Polypper. Årsager, symptomer, diagnose og behandling

Hypertrofi og betændelse i pharyngeal tonsil er en almindelig årsag til appel til en pediatrisk otolaryngolog. Ifølge statistikker tegner denne sygdom sig for omkring 50% af alle sygdomme i øvre luftveje hos børn i førskole- og grundskolealderen. Afhængig af graden af ​​sværhedsgrad kan det føre til vanskeligheder eller endog det fuldstændige fravær af næsetiltrækning i et barn, hyppig betændelse i mellemøret, høretab og andre alvorlige konsekvenser. Til behandling af adenoider anvendes medicinske, kirurgiske metoder og fysioterapi.

Pharyngeal tonsil og dets funktioner

Tonsils er klynger af lymfoidt væv, lokaliseret i nasopharynx og mundhule. I menneskekroppen er der 6 af dem: parret - palatal og tubal (2 stk.), Uparret - lingual og pharyngeal. Sammen med lymfoide granulater og laterale ruller på ryggen af ​​svælget udgør de en lymfatisk pharyngeal ring, der omgiver indgangen til luftvejene og fordøjelseskanalerne. Den pharyngeal mandel, den patologiske proliferation kaldes adenoider, er fastgjort på bagsiden af ​​nasopharynx ved basen ved udgangen af ​​næshulen i mundhulen. I modsætning til palatin mandler er det ikke muligt at se det uden specielt udstyr.

Tonsils er en del af immunsystemet, udfører en barrierefunktion, der forhindrer yderligere penetration af patogene stoffer i kroppen. De danner lymfocytter - celler, der er ansvarlige for humorale og cellulære immuniteter.

I nyfødte og børn i de første måneder af livet er tonsillerne underudviklede og fungerer ikke korrekt. Senere, under indflydelse af konstant at angribe en lille organisme af patogene bakterier, vira og toksiner, begynder den aktive udvikling af alle strukturer i lymfatisk pharyngeal ring. Samtidig dannes pharyngeal tonsil mere aktivt end andre på grund af dets placering i begyndelsen af ​​luftvejene i zonen for den første kontakt af organismen med antigener. Folderne på dens slimhinde tykner, forlænger, tager form af ruller adskilt af riller. Det når fuld udvikling med 2-3 år.

Efterhånden som immunsystemet dannes, og antistoffer opsamles efter 9-10 år, underkastes den pharyngeal lymfatiske ring ujævn regression. Størrelsen af ​​tonsillerne er signifikant reduceret, pharyngeal tonsil er ofte helt atrophied, og deres beskyttelsesfunktion går til receptoren af ​​slimhinderne i luftvejene.

Årsager til adenoider

Væksten af ​​adenoider sker gradvist. Den mest almindelige årsag til dette fænomen er hyppige sygdomme i det øvre luftveje (rhinitis, bihulebetændelse, faryngitis, laryngitis, angina, bihulebetændelse og andre). Hver kontakt af kroppen med infektionen opstår med den aktive deltagelse af pharyngeal tonsil, som lidt stiger i størrelse. Efter genopretning, når inflammation sænker, vender den tilbage til sin oprindelige tilstand. Hvis i løbet af denne periode (2-3 uger) bliver barnet syg igen, da der ikke er tid til at vende tilbage til den oprindelige størrelse, stiger amygdala igen, men mere. Dette fører til vedvarende betændelse og en stigning i lymfoidvæv.

Ud over hyppige akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje bidrager følgende faktorer til forekomsten af ​​adenoider:

• genetisk disposition
• infektionssygdomme i barndommen (mæslinger, rubella, skarlagensfeber, influenza, difteri, kighoste);
• svær graviditet og fødsel (virale infektioner i første trimester, der fører til abnormiteter i udviklingen af ​​fosterets indre organer, tager antibiotika og andre skadelige stoffer, føtalhypoxi, fødselsskader);
• utilstrækkelig ernæring og overfeeding af barnet (overskydende slik, spisning af mad med konserveringsmidler, stabilisatorer, farvestoffer, smagsstoffer);
• modtagelighed for allergi
• svækket immunitet mod baggrunden for kroniske infektioner;
• ugunstigt miljø (gasser, støv, husholdningskemikalier, tør luft).

I fare for adenoider er børn fra 3 til 7 år, deltager i børns grupper og har konstant kontakt med forskellige infektioner. I et lille barn er luftvejene ret smalle, og i tilfælde af endog mindre svulmning eller vækst af pharyngeal tonsil kan det overlappe fuldstændigt og gøre det vanskeligt eller umuligt at trække vejret gennem næsen. Hos ældre børn er hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne sygdom kraftigt reduceret, fordi efter 7 år begynder tonsillerne allerede atrofi, og størrelsen af ​​nasopharynx, tværtimod, stiger. Adenoider forstyrrer allerede i mindre grad vejrtrækningen og forårsager ubehag.

Grader af adenoider

Afhængig af størrelsen af ​​adenoiderne er der tre grader af sygdommen:

• Grade 1 - adenoiderne er små, dækker den øverste del af nasopharynx med højst en tredjedel, problemerne med nasal vejrtrækning hos børn opstår kun om natten med legemet i vandret position;
• 2 grader - en betydelig stigning i pharyngeal tonsillen, overlapning af lumen i nasopharynx med omkring halvdelen af ​​næsen indånding hos børn er vanskelig både dag og nat;
• Grade 3 - adenoider optager næsten hele lumen i nasopharynx, barnet er tvunget til at trække vejret gennem munden døgnet rundt.

Symptomer på adenoider

Det vigtigste og tydelige tegn på, hvornår forældre kan miste adenoider hos børn, er regelmæssig nasal vejrtrækning og næsestop i mangel af nogen udledning fra den. For at bekræfte diagnosen skal vise barnets otolaryngologist.

De karakteristiske symptomer på adenoider hos børn er:

• søvnforstyrrelser, barnet sover svagt med en åben mund, vågner op, kan græde i en drøm;
• snorken, sniffing, åndedræt og kvælningsangreb i søvn;
• tør mund og tør hoste om morgenen;
• ændring af stemme timbre, nasal tale;
• hovedpine;
• hyppig rhinitis, faryngitis, tonsillitis;
• nedsat appetit
• høretab, ørepine, hyppig otitis på grund af overlapningen af ​​kanalen, der forbinder nasopharynx og ørehulen
• sløvhed, træthed, irritabilitet, humørhed.

På baggrund af adenoiderne udvikler børn en komplikation som adenoiditis eller inflammation af en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan være akut eller kronisk. I det akutte kursus ledsages det af feber, ømhed og brændende fornemmelse i nasopharynx, svaghed, næsestop, løbende næse, mucopurulent udledning, en stigning i lymfeknuder nær.

Metoder til diagnosticering af adenoider

Hvis du har mistanke om adenoider hos børn, skal du kontakte ENT. Diagnose af sygdommen omfatter anamnese og instrumentel undersøgelse. Følgende metoder anvendes til at vurdere graden af ​​adenoider, tilstanden af ​​slimhinden, tilstedeværelsen eller fraværet af den inflammatoriske proces: pharyngoscopy, anterior og posterior rhinoscopy, endoskopi, røntgen.

Pharyngoscopy består af at undersøge hulrummet i svælg, svælghule og kirtler, som også i adenoider hos børn er nogle gange hypertrofierede.

Med forreste rhinoskopi undersøger lægen omhyggeligt næsepassagerne og udvider dem med et specielt næsespejl. For at analysere adenoids tilstand ved denne metode bliver barnet bedt om at sluge eller udtale ordet "lampe", mens den bløde gane krymper, hvilket får adenoiderne til at svinge.

Posterior rhinoskopi er en undersøgelse af nasopharynx og adenoider gennem oropharynx ved hjælp af et nasopharyngeal spejl. Metoden er meget informativ, giver dig mulighed for at vurdere adenoids størrelse og tilstand, men hos børn kan det forårsage emetisk refleks og ret ubehagelige fornemmelser, som forhindrer undersøgelse.

Den mest moderne og informative undersøgelse af adenoider er endoskopi. En af dens fordele er visualisering: det giver forældre mulighed for at se deres børns adenoider på selve skærmen. Under endoskopi er graden af ​​adenoide vegetationer og overlapning af næsepassagerne og de auditive rør, grunden til deres stigning, forekomsten af ​​ødem, pus, slim, tilstanden af ​​tilstødende organer etableret. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, da lægen skal indsætte i næsepassagen et langt rør med en tykkelse på 2-4 mm med et kamera i slutningen, hvilket forårsager ubehagelige og smertefulde fornemmelser i barnet.

Radiografi, såvel som digital undersøgelse, anvendes i øjeblikket praktisk taget ikke til diagnosticering af adenoider. Det er skadeligt for kroppen, giver ikke oplysninger om, hvorfor den øgede svælg tonsil kan forårsage forkert indstilling graden af ​​hypertrofi. Pus eller slim, der har samlet sig på overfladen af ​​de polypper, vil se på billedet på samme måde, som er de polypper, som fejlagtigt øge deres størrelse.

Ved opdagelse af høretab hos børn og hyppig otitis undersøger lægen ørehulen og sender den til audiogrammet.

For en reel vurdering af graden af ​​adenoider skal diagnosen udføres i den periode, hvor barnet er sundt eller ikke har gået mindst 2-3 uger fra genopretningstidspunktet fra den sidste tidligere sygdom (kold, ARVI osv.).

behandling

Behandlingen af ​​adenoider hos børn bestemmes af deres grad, sværhedsgraden af ​​symptomerne, udviklingen af ​​komplikationer i barnet. Narkotika og fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan anvendes.

Narkotikabehandling

Behandling af adenoider med lægemidler er effektiv til den første, sjældnere - den anden grad af adenoider, når deres størrelser ikke er for store, og der er ingen udprægede lidelser ved fri nasal vejrtrækning. I tredje grad udføres det kun, hvis barnet har kontraindikationer til kirurgisk fjernelse af adenoiderne.

Medikamentterapi er rettet mod at lindre betændelse, hævelse, eliminering af forkølelsen, rensning af næsehulen, styrkelse af immunsystemet. Følgende grupper af stoffer anvendes til dette:

• vasokonstrictor dråber (galazolin, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin og andre);
• antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, phenistil);
• anti-inflammatorisk hormon nasal spray (flix, nasonex);
• lokale antiseptika, næsedråber (protargol, collargol, albutsid);
• saltopløsninger til rengøring af snoet og fugtning af næseskaviteten (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• midler til at styrke kroppen (vitaminer, immunostimulerende midler).

En stigning i pharyngeal tonsillen hos nogle børn er ikke forårsaget af sin vækst, men ved ødemer forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen som reaktion på visse allergener. For at genoprette sin normale størrelse behøver du kun lokal og systemisk brug af antihistaminer.

Nogle gange kan læger ordinere homøopatiske lægemidler til behandling af adenoider. I de fleste tilfælde er deres modtagelse kun effektiv ved langvarig brug i sygdommens første fase og som en forebyggende foranstaltning. Med den anden og især den tredje grad af adenoider giver de normalt ikke resultater. Når adenoider normalt er ordineret granulatmedicin "JOB-Kid" og "Adenosan" olie "Tuya-GF", næsespray "Euphorbium Compositum."

Folkelige retsmidler

Folkemidler til adenoider kan kun bruges efter rådgivning med en læge i de indledende faser af sygdommen, ikke ledsaget af komplikationer. Den mest effektive af disse er at vaske næsehulen med en opløsning af havsalt eller urtedekoktioner af egetræsbark, kamilleblomster og calendula, eucalyptusblad, der har antiinflammatorisk, antiseptisk og astringerende virkning.

Ved brug af urter bør man huske på, at de kan fremkalde en allergisk reaktion hos børn, hvilket yderligere forværrer sygdommens forløb.

fysioterapi

Fysioterapi til adenoider anvendes i forbindelse med medicinsk behandling for at øge dens effektivitet.

Oftest er børn ordineret laserterapi. Et standard behandlingsforløb består af 10 sessioner. 3 kurser anbefales pr. År. Lavintensitets laserstråling hjælper med at reducere hævelse og betændelse, normalisere næsen og har en antibakteriel virkning. Samtidig strækker den sig ikke kun til adenoider, men også til vævene omkring dem.

Udover laserterapi kan ultraviolet bestråling og UHF påføres næsegruppen, ozonbehandling, elektroforese med lægemidler.

Også for børn med adenoider er nyttige øvelser åndedræt gymnastik, spa behandling, klimatoterapi, hvile på havet.

Video: Behandling af adenoiditis med hjemmehjælpemidler

adenotomy

Fjernelse af adenoiderne er den mest effektive behandling af tredje grad hypertrofi af pharyngeal tonsil, når barnets livskvalitet forringes væsentligt på grund af manglende nasal vejrtrækning. Operationen udføres nøje efter indikationer på en planlagt måde under anæstesi under betingelserne for et ambulant hospital i ENT-afdeling på børnehospitalet. Det tager ikke meget tid, og i mangel af postoperative komplikationer må barnet komme hjem samme dag.

Indikationer for adenotomi er:

• ineffektiviteten af ​​langtidsbehandling af lægemidler
• betændelse i adenoiderne op til 4 gange om året
• fravær eller betydelige vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
• tilbagevendende betændelse i mellemøret
• nedsat hørelse
• kronisk bihulebetændelse;
• stop med at trække vejret om natten
• deformation af skelet af ansigt og bryst.

Adenotomi er kontraindiceret, hvis barnet har:

• medfødte anomalier af hård og blød gane
• øget tendens til blødning;
• blodforstyrrelser
• alvorlig hjerte-kar-sygdom
• inflammatorisk proces i adenoider.

Operationen udføres ikke i perioden med influenzapidemier og inden for en måned efter den planlagte vaccination.

På grund af forekomsten af ​​kortvirkende adenotomi til generel anæstesi er børn i dag næsten altid under generel anæstesi, og dermed undgår man det psykologiske traume, som et barn modtager, når man udfører proceduren under lokalbedøvelse.

Den moderne endoskopiske adenoidfjernelsesteknik har lav effekt, har mindst komplikationer, gør det muligt for barnet at vende tilbage til en normal livsstil i en kort periode, minimerer sandsynligheden for tilbagefald. For at forhindre komplikationer i den postoperative periode er det nødvendigt at:

1. Tag medicin ordineret af en læge (vasokonstrictor og astringerende næsedråber, antipyretisk og smertestillende).
2. Begræns fysisk aktivitet i to uger.
3. Spis ikke varm mad solid konsistens.
4. Tag ikke bade i 3-4 dage.
5. Undgå udsættelse for solen.
6. Besøg ikke overfyldte steder og børns grupper.

Video: Hvordan adenotomi udføres

Adenoid komplikationer

I mangel af rettidig og passende behandling fører adenoider i et barn, især 2 og 3 grader, til udvikling af komplikationer. Blandt dem er:

• kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje;
• øget risiko for akut respiratoriske infektioner;
• deformitet af det maksillofaciale skelet ("adenoidflade");
• nedsat hørelse forårsaget af adenoiderne, der forhindrer åbning af det hørbare rør i næsen og nedsat ventilation i mellemøret
• unormal udvikling af brystet;
• hyppige catarrale og purulente otitis medier;
• taleforstyrrelser.

Adenoider kan forårsage en forsinkelse i mental og fysisk udvikling på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen på grund af nasale vejrtrækningsproblemer.

forebyggelse

Forebyggelse af adenoider er særlig vigtigt for børn, der er tilbøjelige til allergi eller har en arvelig disposition for forekomsten af ​​denne sygdom. Ifølge børnelæge E. O. Komarovsky for at forhindre hypertrofi af pharyngeal tonsil er det meget vigtigt at give barnet tid til at genvinde sin størrelse efter akutte åndedrætsinfektioner. For at gøre dette, bør du efter sygdoms symptomer forsvinde og barnets trivsel forbedres, men du bør ikke komme til børnehaven dagen efter, men du skal sidde hjemme i mindst en uge og gå aktivt udenfor i denne periode.

Foranstaltningerne til forebyggelse af adenoider omfatter sport, der fremmer udviklingen af ​​åndedrætssystemet (svømning, tennis, atletik), daglige vandreture, opretholdelse af optimale temperatur- og fugtighedsniveauer i lejligheden. Det er vigtigt at spise fødevarer rig på vitaminer og mikroelementer.

Adenoider i et barn hvad er

Adenoider - en temmelig almindelig sygdom, der forekommer med samme hyppighed som hos piger og drenge i alderen 3 til 10 år (der kan være små afvigelser fra aldersnormen). Forældre til sådanne børn skal som regel ofte "sidde på hospitalet", som normalt bliver grunden til at gå til læger for en mere detaljeret undersøgelse. Det er sådan, at adenoiditis er fundet, fordi en diagnose kun kan foretages af en otolaryngolog - efter undersøgelse fra andre specialister (herunder børnelæge) er problemet ikke synligt.

Adenoider - hvad er det?

Adenoider er den pharyngeal tonsil placeret i nasopharynx. Det har en vigtig funktion - det beskytter kroppen mod infektioner. Under kampen vokser dets væv, og efter genopretning vender de normalt tilbage til deres tidligere størrelse. På grund af hyppige og langvarige sygdomme bliver nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfælde er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis der endvidere er inflammation, lyder diagnosen allerede som "adenoiditis".

Adenoider er et problem, der er sjældent hos voksne. Men børn lider ofte af sygdommen. Det drejer sig om ufuldkommenheden af ​​immunsystemet hos unge organismer, som i infektionstidspunktet virker med øget stress.

Årsager til adenoider hos børn

Følgende årsager til adenoider hos børn er de mest almindelige:

• Genetisk "arv" - disposition for adenoider er genetisk transmitteret og er i dette tilfælde forårsaget af patologier i enden af ​​de endokrine og lymfatiske systemer (derfor har børn med adenoiditis ofte forbundet problemer såsom nedsat thyreoideafunktion, overvægt, sløvhed, apati osv.) d.).
• Problem graviditeter, svære fødsler - virussygdomme overført af den forventede mor i første trimester, hun tager giftige stoffer og antibiotika i denne periode, føtal hypoxi, babyens asfyxi og trauma under fødslen - alt dette lægger i henhold til lægerne chancerne for at barnet senere vil blive diagnosticeret med adenoider.
• Egenskaberne ved en tidlig alder - især fodring af en baby, diætestande, misbrug af slik og konserveringsmidler og sygdomme hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også stigningen i risikoen for adenoiditis i fremtiden.

Derudover øger chancerne for forekomst af sygdommen de negative miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, svag immunitet og som følge heraf hyppige virale og forkølelser.

Symptomer på adenoider hos børn

For at konsultere en læge i tide, når behandlingen stadig er mulig på en konservativ måde uden en traumatisk børnepsykologisk operation, er det nødvendigt at have en klar forståelse af symptomerne på adenoider. De kan være som følger:

• Svær vejrtrækning er det første og sikre tegn, når et barn hele tiden eller meget ofte trækker vejret gennem munden;
• En løbende næse, der bekymrer et barn konstant, og udledning skelnes af en serøs karakter;
• Søvn ledsages af snorken og hvæsen, muligvis kvælning eller anfald af apnø;
• Hyppig rhinitis og hoste (på grund af strømmen af ​​udladning på bagvæggen);
• Høreproblemer - hyppig otitis, forværring af hørelsen (da det voksende væv dækker åbningerne af de auditive rør);
• Stemmeændringer - han bliver hæs og nasal;
• Hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet, bihuler - bihulebetændelse, lungebetændelse, bronkitis, tonsillitis;
• Hypoxi, som opstår som følge af ilt sult på grund af vedvarende vejrtrækning, og i første omgang lider hjernen (det er derfor, at adenoider blandt skolebørn selv forårsager et fald i den akademiske præstation);
• Patologier i udviklingen af ​​ansigtsskelet - på grund af den konstant åbne mund dannes der et specifikt "adenoid" ansigt: en ligeglad ansigtsudtryk, unormal bid, forlængelse og indsnævring af underkæben;
• Brystdeformation - et langt forløb af sygdommen fører til udfladning eller endog depression af brystet på grund af den lille dybde af indånding;
• Anæmi - forekommer i nogle tilfælde;
• Signaler fra mave-tarmkanalen - tab af appetit, diarré eller forstoppelse.

Alle de ovennævnte tilstande er tegn på hypertrofierede adenoider. Hvis de af en eller anden grund er betændt, forekommer adenoiditis, og symptomerne kan være som følger:

• temperaturstigning;
• svaghed;
• hævede lymfeknuder.

Diagnose af adenoider

Hidtil er der i tillæg til standard ENT-undersøgelsen andre metoder til anerkendelse af adenoider:

• Endoskopi er den sikreste og mest effektive metode til at se tilstanden af ​​nasopharynx på en computerskærm (tilstanden er fraværet af inflammatoriske processer i patientens krop, ellers vil billedet være upåliteligt).
• Radiografi - giver dig mulighed for at træffe nøjagtige konklusioner om adenoids størrelse, men det har ulemper: strålingsbelastning på en lille patients krop og lavt indholdsindhold i tilstedeværelsen af ​​betændelse i nasopharynx.

Tidligere anvendt og den såkaldte fingerforskningsmetode, men i dag er denne meget smertefulde undersøgelse ikke praktiseret.

Grader af adenoider

Vores læger skelner mellem tre grader af sygdommen, afhængigt af størrelsen af ​​tonsilens vækst. I nogle andre lande er der en klasse 4 adenoider, der er kendetegnet ved fuldstændig overlapning af næsepassagerne med bindevæv. Fase i sygdommen ENT bestemmer under inspektionen. Men de mest præcise resultater er radiografi.

• 1 grad af adenoider - på dette stadium af sygdomsudviklingen overlapper vævet ca. 1/3 af bagsiden af ​​næsepassagerne. Barnet får som regel ikke problemer med at trække vejret i løbet af dagen. Om natten, når adenoiderne på grund af blodstrømning til dem svulmer lidt, kan patienten trække vejret gennem munden, sniffle eller snorre. Men på dette stadium er spørgsmålet om fjernelse endnu ikke på vej. Nu er chancerne for at klare problemet på den mest konservative måde så stor som muligt.
• 1-2 grader adenoider - sådan diagnose foretages, når lymfoidvævet dækker mere end 1/3, men mindre end halvdelen af ​​næsepassens bagside.
• 2 grad af adenoider - adenoider dækker samtidig mere end 60% af lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke længere trække vejret normalt om dagen - hans mund bliver konstant adskilt. Talproblemer begynder - det bliver ulæseligt, og nasalisme fremkommer. Klasse 2 betragtes dog ikke som en indikation for kirurgi.
• Grade 3 adenoider - på dette stadium er lumen i nasopharynx næsten fuldstændig blokeret af det overgroede bindevæv. Barnet oplever ægte plage, han kan ikke trække vejret gennem hans næse, enten dag eller nat.

komplikationer

Adenoider - en sygdom, der skal kontrolleres af en læge. Når alt kommer til alt ved at vedtage hypertrofierede dimensioner, lymfoidvæv, hvis oprindelige formål er at beskytte kroppen mod infektion, kan det medføre alvorlige komplikationer:

• Høreproblemer - Det overgroede væv blokerer delvist øregangen.
• Allergier - adenoider er en ideel yngleplads for bakterier og vira, der igen skaber en gunstig baggrund for allergier.
• Faldet i præstationer, hukommelsessvigt - alt dette sker på grund af ilt sulten i hjernen.
• Unormal udvikling af tale - denne komplikation medfører den patologiske udvikling på grund af den konstant åbne mund af ansigtsskeletet, der forstyrrer den normale dannelse af vokalapparatet.
• Hyppig otitis - adenoiderne blokerer åbningerne af de auditive rør, som bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces, forværres endvidere af vanskeligheden ved udstrømning af den inflammatoriske sekretion.
• Vedvarende forkølelse og inflammatoriske sygdomme i luftveje - udstrømning af slim i adenoiderne er svært, det stagnerer, og som følge heraf udvikler infektionen, som har tendens til at gå ned.
• Sengevædning.

Et barn diagnosticeret med adenoider sover ikke godt. Han vågner om natten fra kvælning eller frygt for kvælning. Sådanne patienter oftere end deres kammerater er ikke i humør. De er rastløse, ængstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanker af adenoiderne forekommer, skal i intet tilfælde udsættes et besøg hos otolaryngologen.

Behandling af adenoider hos børn

Der er to typer behandling af sygdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er muligt, søger læger at undgå kirurgi. Men i nogle tilfælde kan du ikke undvære det.

Den prioriterede metode i dag er stadig konservativ behandling, som kan omfatte følgende foranstaltninger i kombination eller separat:

• Narkotika terapi - brug af narkotika, før du bruger som næsen skal være forberedt: grundigt skylle det, rydde slim.
• Laser - er en ret effektiv metode til at håndtere en sygdom, som øger lokal immunitet og reducerer hævelse og inflammation af lymfoidvæv.
• Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
• Homøopati er den sikreste af de kendte metoder, det går godt med traditionel behandling (selvom effektiviteten af ​​metoden er meget individuel - det hjælper nogen godt, nogen svagt).
• Climatotherapy - behandling i specialiserede sanatorier hæmmer ikke kun væksten af ​​lymfoidvæv, men har også en positiv effekt på børns krop som helhed.
• Respiratorisk gymnastik, samt en særlig massage i ansigt og nakke.

Men det er desværre ikke altid muligt at klare problemet konservativt. Indikationer for operationen omfatter følgende:

• En alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning, når barnet altid trækker vejret gennem næsen, og om aftenen har han lejlighedsvis apnø (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er meget farligt, fordi alle organer lider af iltmangel).
• Udviklingen af ​​otitis media, hvilket medfører et fald i auditiv funktion;
• Maxillofaciale patologier forårsaget af væksten af ​​adenoider;
• Degenerering af væv til en malign formation;
• Mere end 4 gange adenoiditis per år med konservativ terapi.

Imidlertid er der en række kontraindikationer for operationen for at fjerne adenoiderne. Disse omfatter:

• Alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Blodforstyrrelser
• Alle smitsomme sygdomme (for eksempel hvis barnet var syg med influenza, kan operationen udføres tidligst 2 måneder efter inddrivelse);
• Bronchial astma
• Alvorlige allergiske reaktioner.

Så operationen til at fjerne adenoiderne (adenoektomi) udføres kun under betingelse af barnets fulde helbred efter eliminering af de mindste tegn på inflammation. Anæstesi er påkrævet - lokal eller generel. Det skal forstås, at operationen er en form for at undergrave immunsystemet hos en lille patient. Derfor bør det i lang tid efter interventionen beskyttes mod inflammatoriske sygdomme. Den postoperative periode er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelbehandling - ellers er der risiko for genvækst af vævet.

Mange forældre, selv med direkte indikationer for adenoektomi, er ikke enige om operationen. De motiverer deres beslutning ved at fjerne adenoider uigenkaldeligt undergraver deres barns immunitet. Men det er ikke helt sandt. Ja, for første gang efter indgrebet vil de beskyttende kræfter blive betydeligt svækket. Men efter 2-3 måneder vil alt vende tilbage til det normale - de andre mandler vil overtage funktionerne på de eksterne adenoider.

Livet hos et barn med adenoider har sine egne egenskaber. Han er nødt til at besøge ENT-lægen fra tid til anden, oftere end andre børn til at udføre nasal toilet, undgå forkølelse og inflammatoriske sygdomme. Vær særlig opmærksom på at styrke immunsystemet. Den gode nyhed er, at problemet sandsynligvis forsvinder i alderen 13-14 år. Med alderen erstattes det lymfoide væv gradvist af bindevæv, og næsen trækkes tilbage. Men det betyder ikke, at alt kan overlades til chancen, for hvis du ikke helbreder og styrer adenoiderne, bliver du ikke tvunget til at vente på alvorlige og ofte irreversible komplikationer.