Fordele og ulemper: En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux

En lille prik på indersiden af ​​hånden, der ikke kan gennemsyres - alle i barndommen stødte på dette på skolens sygeplejerske kontor. Nogen kalder Mantoux testanalysen, nogen vaccination, men denne og den anden er forkert.

Mantoux-testen samt en blodprøve (som udføres separat og er mere detaljeret) er en slags test til identifikation af personer, hvis krop har gennemgået infektion.

Hvad hedder testen, der erstatter Mantoux

Mantoux-reaktionen, som også er Pirkes test, udføres ved intradermal eller hudtest for at detektere tuberkulin.

Årsagen til dette er mere end alvorlig - en stigning i antallet af tuberkulosepatienter observeres i vores land. For hvert hundrede tusind mennesker 80 opdagede denne alvorlige sygdom.

På trods af at medicinen længe har lært at håndtere denne forfærdelige sygdom, er dødsfrekvensen fra den stadig ret høj. Nøglen til succesfuld behandling af enhver sygdom er dens tidlige påvisning. Det er til dette formål, at undersøgelser udføres fra tidlig barndom.

Men få mennesker ved, at denne metode har sine ulemper. Faktum er, at Mantoux-testen er positiv ikke kun hos de syge, men også hos raske mennesker, som i god tid var blevet vaccineret mod tuberkulose. Det skal bemærkes, at de fleste børn i dag på grund af massevaccination vaccineres - derfor vil resultatet af reaktionen være positivt. Ja, og for allergi er denne metode en trussel.

alternativ

Derfor opstod spørgsmålet naturligvis om alternativ forskning. Disse omfatter:

De finder anvendelse i tilfælde, hvor Mantoux-reaktionen er mistænkelig (viste sig at være mere end 6 mm), eller personen henvises til en tubdispenser. De gør det muligt at identificere dem, der rent faktisk bliver syge af tuberkulose uden at tage fat på dem, der har været vaccineret.

Foto 1. Med en positiv Mantoux-test anvendes andre testmetoder til bekræftelse af diagnosen.

Mantu

Reaktionen er en laboratorietest, som udføres i alle børn, hvis alder har steget over et års varighed. Det er en injektion af en speciel tuberkulinsprøjte, som mange mennesker, selv voksne, fejlagtigt kalder det en vaccination for. Men denne definition er forkert, der er tuberkulin i sprøjten fra laboratorietekniker. Dette stof, som omfatter dele af mikrobielle celler, affaldsprodukter fra patogener og partikler af deres miljø.

Organismen reagerer utvetydigt på enhver intervention - med betændelse er det et slags signal, at der opstår en unormal situation. Derfor er lymfocytter egnede til interventionsstedet. Det hele afhænger af, om de genkender "udlændinge" eller ej. De celler, der allerede har "kommunikeret" med de forårsagende midler til tuberkulose og elementerne i dets livsvigtige aktivitet, reagerer særligt mærkbart.

Det er vigtigt! Undersøgelsen skal udføres inden nogen vaccinationer, fordi nogen af ​​dem kan gøre testresultaterne upålidelige.

Hvis Mantoux-testen er positiv, og inflammationen stiger, er dette en sikker indikation på, at kroppen "genkendes" aggressoren. Men dette er ikke nødvendigvis tegn på, at patienten allerede er syg. På samme måde reagerer kroppen på Mantoux-testen hos mennesker vaccineret mod tuberkulose.

Forskning ved hjælp af Mantoux-reaktionen udføres på alle børn op til fjorten år. For at gennemføre undersøgelsen skal patienten sidde og ikke stå, injektionen er lavet i midten af ​​underarmen.

Injektionen er smertefri, næsten øjeblikkelig og næsten umærkelig. På stedet er der en lille rødme, og huden svulmer lidt (der dannes en papule, som skoleleverne kalder en "knap").

Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?

For at gøre dette skal du vide, hvornår den berygtede "knap" vil blive lagt i børnehave eller skole.

Tre (og fortrinsvis fem) dage før den planlagte afprøvning skal alle allergifremkaldende produkter fjernes fra kosten. For eksempel honning, appelsiner, chokolade. Årsagen er, at tuberkulin kan forårsage allergier selv til dem, der aldrig har klaget over allergiske manifestationer før.

Hvis barnet allerede har haft en negativ oplevelse med Mantoux-testen, er det forbundet med allergier (en stigning i papulerne), du kan drikke en antihistamin, som undertrykker allergier i disse dage. Forbedst at konsultere en læge.

Det er vigtigt! På tidspunktet for test skal en person være helt sund!

Det betyder ikke kun, at han for øjeblikket føler sig ret godt, han skal forblive så i mindst to uger før den planlagte undersøgelse. Hvis der er lidelser (selv ikke nødvendigvis en forkølelse eller betændelse, og for eksempel fødevareforgiftning), skal undersøgelsen nødvendigvis udskydes.

Foto 2. I tilfælde af sygdom hos barnet (kold, løbende næse) er det nødvendigt at overføre Mantoux testen til genopretning.

På testdagen skal et barn have slidstærkt tøj. I dette tilfælde bør en skjorte eller en trøje i kontakt med huden ikke være syntetisk eller indeholde grove fibre, så de ikke irriterer injektionsstedet, som kan øde. Hvis barnet ikke kunne modstå og kæmmede eller glemte, og til sidst væde såret, skal det rapporteres til lægen.

I intet tilfælde skal du ridse eller udsætte injiceringsstedet for vand. Det er ikke nødvendigt at smøre såret på nogen måde og klæbe det med en gips. Undtagelsen er, hvis suppuration er dannet på stedet for Mantoux testen. I dette tilfælde behandles det som et normalt slid.

Hvis alle reglerne blev fulgt, og reaktionen på Mantoux-testen var positiv - ingen grund til at være bange, betyder det ikke, at Kochs pinde optrådte i den unge organisme. Dette er bare en grund til en anden undersøgelse, mere detaljeret.

Forsigtig! Der er en række kontraindikationer til tuberkulinprøven.

Disse omfatter:

• forværring af kroniske sygdomme
• allergier;
• Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme;
• epilepsi.

Testresultaterne kontrolleres på den tredje dag.

En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux test

Det udføres i distriktsklinikker, offentlige og private medicinske centre. Normalt er resultatet klar i højst tre dage (i en privat klinik skriver de en bestemt dato i prislisten).

For at forberede analysen skal du følge et par regler:

• En uge før den påtænkte blodtegning eliminerer fuldstændigt fede, krydrede fødevarer og alkohol fra kosten.
• I de næste tre eller fem dage før undersøgelsen bør stærke psykologiske chok undgås.
• Drikke ikke antibiotika. Hvis du tog dem for nogen tid siden, skal du fortælle din læge før undersøgelsen.
• En blodprøve udføres tidligt om morgenen på en tom mave (siden det sidste måltid skal det tage mindst fem timer).

Udtrykket "blodprøve" bør forstås korrekt i denne henseende. Det må siges, at sammensætningen af ​​selve blodet i en person, der er blevet smittet, ændres ikke. For laboratorieassistent tager en blodprøve i et rør med en antikoagulant (et lægemiddel, der ikke tillader blod til at størkne). Derefter separeres plasma og celle sediment. Hvis der er en infektion, så er der en ændring i hyppigheden af ​​erythrocytsedimentation (den er forhøjet hos en syg person). Standarden er op til 10 mm / time (mænd) og op til 15 mm / time (kvinder).

Leukocytter undersøges også. Den normale formel er 5-12 × 10 (9). Indikatorer for patienter, især dem, der lider af forværringer og svære former for fibro-cavernous tuberkulose, kan være så meget som 12-15x10 (9). Der lægges også stor vægt på det neutrofile kerneskifte.

Hos patienter med en fokal eller infiltrativ form af sygdommen er der et forskydning af neutrofiler i 7-10% af alle stød. Hvis det kommer til sammenbrud af væv, kan tallet nå op på 20%. Et stort venstre skifte af formlen indikerer tilfældeøs lungebetændelse med udbrud af lungesvigt eller infiltration.

Hvor er det bedste sted at teste et barn på

Det utvetydige svar, hvor det er bedre at tage en blodprøve, nej. Tuberkulinprøven udføres til barnet i børnehave eller skole (oftest) eller i børnehospitalet uden at afbryde det fra uddannelsesprocessen.

Hvis du ikke vil bruge tid på ventelister, mens du venter på en analyse, eller du ikke kan få en bestemt dag ud af arbejdsplanen, og selvfølgelig føler du ikke ondt for penge (prisen for tjenester kan variere), det er bedre at bruge tjenester fra en privat klinik.

En sådan procedure udføres f.eks. I netværket af klinikker Invitro.

Nyttig video

Tjek videoen, som beskriver de analyser, der erstatter Mantoux-testen, som de hedder, og hvad deres specificitet er.

Alternativer til Mantoux for barnet i henhold til loven: blod, urin og andre testmetoder i stedet for en test for tuberkulose

Tuberkulose er en alvorlig smitsom sygdom, der kan forekomme hos en person af enhver alder. Det forårsagende middel er Mycobacterium tuberculosis (Koch's stav).

Obligatorisk immunisering med BCG-vaccinen hos nyfødte efterfulgt af revaccination reducerede signifikant forekomsten af ​​tuberkulose. I dag er latente former for sygdommen stadig mere almindelige, så problemet med tidlig diagnose mister ikke sin relevans.

Tuberkulose overføres fra en syg person af luftbårne dråber. Hos små børn råder infektionsrøret for infektion. Den mest almindelige og billigste metode til tidlig påvisning af sygdommen er at udføre Mantoux-reaktionen. Ofte brugt og andre alternative metoder.

Fordele og ulemper ved Mantoux-testen

Mantoux-testen er en undersøgelsesmetode, hvor tuberkulin injiceres i børn under huden fra indersiden af ​​underarmen. Tuberkulin er ikke en vaccine, indeholder ikke levende eller inaktiveret mycobacterium tuberkulose.

Det specifikke immunrespons af barnets krop i form af papler på huden er forårsaget af mycobakteriernes affaldsprodukter. Kontrol og vurdering af resultatet af indførelsen af ​​tuberkulin er lavet efter 72 timer, papulens størrelse måles af en gennemsigtig linjal.

Ifølge de føderale kliniske retningslinjer fra den russiske sammenslutning af phthisiatricians er der flere typer reaktioner:

• negativ reaktion - papuler eller ej, eller hvis størrelse er mindre end 1 mm, har barnet aldrig været i kontakt med mycobacterium tuberculosis;
• tvivlsom reaktion - op til 5 mm i diameter, har ingen diagnostisk værdi;
• positiv reaktion - komprimering fra 5 til 16 mm - primærkontakt med Kochs stang fandt sted, men sygdommen udviklede sig ikke;
• hyperergisk reaktion - papul over 17 mm, purulent-nekrotisk inflammation og en stigning i regionale lymfeknuder indikerer en sygdom med tuberkulose, kræves der en presserende appel til en TB-læge.

Mantoux-reaktionen giver ikke en ide om omfanget eller lokaliseringen af ​​processen. Derudover er antallet af falske positive resultater ret stort:

• med utilstrækkelig pleje af injektionsstedet
• i tilfælde af individuel reaktion af barnets organisme over for stofferne indeholdt i prøven undtagen tuberkulin;
• i nærvær af massiv ormestimulering.

Kontraindikationer for Mantoux

Som med enhver diagnostisk metode har børn en række kontraindikationer for Mantoux-reaktionen:

• tilstedeværelsen af ​​alvorlige hudlæsioner, kroniske sygdomme på manifestationstidspunktet, epilepsi;
• allergier under eksacerbationer
• individuel overfølsomhed over for tuberkulin
• fra tidspunktet for inddrivelse fra den sidste akutte sygdom eller efter afslutningen af ​​karantæneforanstaltninger i børns organisation skal det tage mindst en måned
• tuberkulinprøve anbefales ikke samme dag som rutinevaccination.

Før du gennemfører Mantoux-testen, bør børnelæsen undersøge barnet, da proceduren har en række kontraindikationer

Alternative metoder til diagnose af tuberkulose

Ifølge de føderale kliniske retningslinjer fra den russiske sammenslutning af phthisiatricians er det muligt at anvende alternative metoder til undersøgelse for at udelukke tuberkulose hos et barn. Følgende metoder kan erstatte traditionelle checks: Diaskintest, Quantiferon test, T-Spot studie, bryst røntgen.

Blodprøver

Generel klinisk blodprøve kan ikke anvendes i stedet for Mantoux. I tilfælde af tuberkulose detekteres leukocytose i KLA (en stigning i antallet af leukocytter over normen), et skifte til venstre for leukocytformlen, en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

Sådanne ændringer er ikke specifikke for tuberkulose og forekommer i enhver inflammatorisk proces i kroppen. Resultaterne af biokemiske blodprøver vil også være uden mærkbare ændringer.

Undersøgelsen af ​​blodserum ved polymerasekædereaktionsmetode (PCR) til screening af detektion af tuberkulose hos børn anbefales ikke, da det kun er muligt at isolere genomiske fragmenter (dele af DNA) af patogener fra blodet alene under generaliseret tuberkulose. PCR-metoden er egnet til diagnostiske formål - isoleringen af ​​mycobacterium tuberkulose i biologiske prøver: sputum, bronkialt flushvand, pleurale hulrumsudsprøjt, cerebrospinal og intraartikulær væske. Brug af PCR i stedet for Mantoux-reaktion er upraktisk.

Metoden til enzymimmunoassay (ELISA) i blodet anvendes heller ikke til screening for tuberkulose. ELISA-metoden er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i blodet, og i tuberkulose er der en anden patogenese af kroppens immunrespons - der er få antistoffer i blodet.

Urinanalyse

Urinalyse er heller ikke et alternativ til tuberkulinprøver, men hjælper kun med at diagnosticere tuberkuløse læsioner i urinsystemet. Resultaterne af urinstudiet kan kun registrere tegn på amyloidtransformation kun i ekstrapulmonale former for tuberkulose (ændringer i nyrer, blære), og PCR i urinen bekræfter diagnosen.

Diaskintest teknik

Hidtil har den mest modtagelige, selektive og minimal allergeniske effekt en prøve med et biologisk produkt "Diaskintest." Det er et rekombinant tuberkulose allergen (ATP) og er beregnet til intradermal administration.

Injektionsmetoden og fortolkningen af ​​resultater ligner Mantoux-testen, men pålideligheden af ​​denne test er meget højere. Prøven anses for positiv, hvis størrelsen af ​​post-injektionspapir overstiger 3 mm. False-positive resultater er yderst sjældne med et fald i individets overordnede immunitet under enhver sammenhængende sygdom.

Quantiferon testmetode

At foretage en kvantiferon test skal donere blod fra en vene. QuantiFERON-TB Gold-metoden er baseret på et immunosorbentassay til bestemmelse af specifikke antistoffer produceret af T-lymfocytter under anvendelse af mærkede enzymer.

Quantiferonmetoden er meget følsom. De ekstremt høje omkostninger ved denne analyse udelukker muligheden for udbredt anvendelse.

T-Spot undersøgelse

T-spot-metoden (T-SPOT.TB, spot-respons) er ikke mindre informativ end kvantiferonanalyse. Hovedforskellen er definitionen af ​​T-lymfocytter selv, som producerer antistoffer som reaktion på introduktionen af ​​mycobakterier. Denne undersøgelse gør det muligt at kontrollere patienter, der skal diagnosticeres, fra gruppen af ​​øget risiko for forekomst af tuberkuloseinfektion (fx HIV-inficerede).

Bryst røntgen

Ifølge bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations ministerium nr. 951 2014 er det muligt at gennemføre en røntgenundersøgelse (en røntgenstråle) for at udelukke tuberkulose. Radiografi eller CT af organerne i brystbenet er også et alternativ til intrakutane test og kan bruges i stedet for Mantoux. Men det skal huskes, at når du bruger røntgenundersøgelse, får barnets krop en ret skadelig strålingsbelastning.

Hvilken metode at vælge for barnet i stedet for Mantu?

Før du går i førskole eller skole, bør tuberkulose udelukkes fra absolut ethvert barn i overensstemmelse med gældende lovgivning. Den vigtigste metode til screening diagnose har været og forbliver tuberkulin diagnose.

De føderale kliniske retningslinjer fra den russiske sammenslutning af phthisiatricians udtalt tydeligt algoritmen for forvaltningen af ​​børn, der går ind i (deltager) i uddannelsesinstitutioner i tilfælde af afvisning af immunodiagnostik. I overensstemmelse med kravene i sundheds- og epidemiologiske regler 3.1.2.3114-13 "Forebyggelse af tuberkulose" indrømmes børn, der ikke er blevet diagnosticeret med tuberkulin-diagnose, til børnenes pædagogiske organisation, når der er en konklusion fra en TB-læge om sygdommens mangel.

Man bør huske på faren for tuberkulose hos børn, samt at en helt sikker og absolut pålidelig metode til diagnose endnu ikke er opfundet. Derfor bør barnet undersøges for tuberkulose, og valget af metode forbliver hos forældrene.

Analyse af tuberkulose i stedet for manta i et barn

Medicin har nået et sådant udviklingsniveau, at man ved hjælp af tests kan bestemme næsten enhver sygdom i menneskekroppen. I verden er der desværre mange sygdomme.

Det er på tide at skrive om tuberkulose. Dette er en ganske særlig sygdom, der ikke kan manifestere sig i meget lang tid.

Ifølge statistikker er omkring tredive procent af befolkningen på vores planet syg.

Næsten alle ved, at det kun kan helbredes efter en vis tid, og behandlingen kan være meget vanskelig.

Til behandling anvendes langsigtede procedurer og lægemidler med en temmelig stærk virkning på menneskekroppen.

På trods af at medicin i udvikling har gjort store fremskridt fremad, er en stigning i antallet af patienter med denne lidelse registreret i verden.

Dette skyldes primært, at infektionen let overføres til en sund person fra patienten.

Det er vigtigt at huske at børn ud over voksne er modtagelige for infektion. Derfor, for at forhindre tuberkulose hos børn i skolealderen, gør Manti.

Manta specialiteter

I skole er sådanne funktioner i princippet vant til og bekendt med denne vaccination. Mantoux er en intradermal vaccination, der hjælper med at opdage tuberkulose i et tidligt stadium og se om barnets krop er udsat for sygdommen.

Prøven er normalt ledsaget af betændelse. Og dette viser kroppens evne til at producere antistoffer mod tuberkulose. Hvis kroppen tidligere har haft tuberkulose hos et barn, eller risikoen er meget høj, vil betændelsen være meget udtalt.

Efter en vis tid undersøges en vaccination, som vil afsløre graden af ​​beredskab i kroppen til at møde sygdommen. Normen hos børn af manta anses for at være omkring en millimeter - en lille betændelse omkring injektionen på hånden af ​​et barn.

Mantu hos børn med tuberkulose har dimensioner på sytten millimeter og derover, det vil sige det afslører infektionen af ​​barnets krop. Men sådanne reaktioner hos en voksen kan ikke tydeligt fortolkes.

Mest sandsynligt har personen for nylig lidt en smitsom sygdom eller lider af allergier. Nøjagtige diagnoser kan kun anerkendes af en specialist på dette felt.

Mantoux test for tuberkulose udføres en gang efter en vis tid. I skolen er det obligatorisk.

Naturligvis betragtes manta som en obligatorisk procedure i skolerne, men i stigende grad nægter forældre det til fordel for mere avancerede metoder til at opdage sygdommen i et tidligt stadium.

Og i stigende grad undrer de sig over, hvordan man tjekker et barn for tuberkulose uden manta. Der er mange forskellige tests, og nedenfor er blot nogle få af de mest effektive procedurer til at opdage tuberkulose.

Men i modsætning til den obligatoriske procedure er mantlen en tuberkulosehjælp på frivillig basis. Forældre kan simpelthen skrive et frafald, hvis de ikke ser behovet.

Alternativer til manta til børn

Ud over Mantoux kan du testes for tuberkulose, som også hjælper med at diagnosticere sygdommen hos et barn.

En blodprøve for tuberkulose i stedet for manta hos børn er rettet mod antistoffer, der skal være i kroppen.

En generel blodprøve for tuberkulose kan også gøres, men det vil kun vise sygdommen, når kroppen allerede er påvirket. En særlig test for tuberkulose hedder et enzymimmunoassay.

Blodprøven for tuberkulose hos børn har sine unøjagtigheder og mangler. Men dens plus er, at denne analyse kan vise tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i kroppen.

I modsætning til mantoux er screening for tuberkulose meget mere præcis.

Det bruges kun i lande, hvor tuberkuloseinfektion har et meget lavt niveau. Men fordelen på ansigtet: en overkommelig pris og et ret præcist resultat.

I vores tid, under vores omstændigheder, bliver det i stigende grad brugt af forældre til at sikre, at barnet ikke bliver lavet manta.

For at gøre dette, under eksamen, går du bare til lægen og spørger, om du kan lave en blodprøve for tuberkulose.

Normalt enig og gå til et møde. Diagnose af tuberkulose hos børn uden manta kan omfatte PCR for tuberkulose.

Funktioner af PCR-diagnostik

Det kan beskrives som mere praktisk og præcist i dette område. Hun har ingen begrænsninger, der vedrører alder og kan anvendes selv til børn.

Diagnostik af denne type har i grunden en detekteringsreaktion af tuberkulose som et resultat af polymerasekædereaktionen. Det er meget udbredt i forskellige videnskaber.

Denne teknik giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen i de tidlige stadier af infektion, op til en time. Meget ofte kan folk, der for nylig har haft en sygdom, igen give under for denne sygdom.

Derfor er det denne type diagnose, der bruges til at detektere et tilbagefald. Det tager meget lidt tid, men giver et ret pålideligt resultat. Desuden er det hurtigt nok.

Denne teknik består af flere faser:

1. Indsamling af biomateriale: Det kan være sputum, lidt blod, få milliliter mavesaft, vand fra bronchus. Biologisk materiale kan være helt anderledes, alt afhænger af typen af ​​patogen.
2. Så skal du ødelægge strukturen af ​​DNA, som er primær. Dette gøres for at adskille kredsløbet under handling af høje temperaturer.
3. Temperaturen falder, og primeren binder til DNA-strengen.
4. Så er der en proces, hvor de nødvendige molekyler syntetiseres.

Proceduren tager næsten fire til fem timer.

På trods af at PCR er temmelig nøjagtigt og praktisk, er det også kendetegnet ved dets høje omkostninger. Statsklinikker har ikke altid sådant udstyr.

Diagnostiske metoder, der anses for primære, berettiger i de fleste tilfælde sig helt. De omfatter en blodprøve for tuberkulose til barnet.

Hvor kan jeg lave sådanne analyser?

Spørgsmålet er at brygge selvfølgelig: hvor er det muligt at bestå sådanne analyser? For eksempel er der i næsten alle byer et INVITRO laboratorium, der beskæftiger sig med denne form for analyse.

Kvaliteten her betragtes som et internationalt niveau, bekræftet af certifikater. Kvalitetskontrol sker i overensstemmelse med internationale regler, som er vedtaget i hele Europa.

Dette laboratorium ligger på niveau med de bedste internationale medicinske virksomheder, som er de første på verdensmarkedet. Laboratoriet er den diagnostiske leder i landet.

Efter at have besøgt dette firma, kan du se et foto med bygningen, der kaldes hovedkontoret. Der er også priser for hver analyse samt blodprøver på dette emne.

Som du kan se, udover mantel, kan du gøre mindst to procedurer, der er gode til at opdage en sygdom eller kroppens evne til at bekæmpe infektion.

Dette er en slags test af kroppen. På trods af at manta betragtes som en obligatorisk vaccination, søger forældrene nu mange løsningsforslag af forskellige årsager: de frygter kroppens svar på manta og vil bare have en diagnose, der ville være mere præcis.

Der er ikke noget frygteligt i dette, fordi børns sundhed og liv altid skal være i første omgang. Derfor er det muligt at lave en blodprøve for tuberkulose i stedet for manta til et barn samt PCR-diagnose af tuberkulose, som selv kan anvendes af børn.

Begge adskiller sig fra mantoux i det der er mere præcist. Fordelene ved disse metoder er, at de kan bruges i enhver alder, så det vil ikke være et problem for børn.

En blodprøve refererer naturligvis til en mere generel beskrivelse af kroppens tilstand og vil give mulighed for at undersøge det for forskellige sygdomme, hvis forældrene ønsker det.

Selvfølgelig skal du vælge forælder eller en anden metode. Det vil afhænge af de mål, de forfølger. Hvis du bare har brug for et certifikat til skolen, så vil en blodprøve gøre.

Men det kan ikke være rigtigt, hvis barnet fik BCG. Hvis du vil vide de virkelige resultater uden risikoen for at lyve, så PCR, selv om det er dyrt.

Men det er ikke nødvendigt at nægte at barnets sundhed er vigtigst, først og fremmest skal du bare være opmærksom og de første tegn på sygdommen vil aldrig passere ubemærket.

Hvilke tests for tuberkulose kan udføres i stedet for Mantoux?

Til rettidig påvisning og behandling af tuberkulose er nøjagtige metoder til diagnose vigtige. Dette øjeblik bliver særlig vigtigt, når det kommer til børn: deres immunitet er endnu ikke tilstrækkeligt stærk, hormonelle udsving i ungdomsårene, en stor del stress - alt dette gør børn mere sårbare over for infektionens udvikling.

Tuberkulinprøven (Mantoux), der er kendt fra barndommen, giver ikke kun et 100% præcist svar på forekomsten af ​​patogenet i kroppen, men har også bivirkninger og kontraindikationer. Derfor tænker et stigende antal forældre hvert år på, hvilken type blodprøver til tuberkulose der kan gives i stedet for Mantoux.

Fordele og ulemper ved Mantoux-testen

Tuberkulin diagnose er forbundet med navnet på en fransk læge, Charles Mantoux, som i 1908 foreslog at anvende tuberkulin (ekstrakter af mycobakterier) intradermalt for at detektere infektion med en Koch bacillus. Mindre velkendt er et andet navn til denne diagnostiske metode - Pirke-testen (en forældet hudansøgning) til ære for en østrigsk børnelæge, der introducerede termerne "allergi" og "scarification skin test" til medicinsk brug.

Til testen for tuberkulose administreres en opløsning indeholdende 2 TE subkutant (enheder af PPD-præparatet er tuberkulin oprenset fra proteiner). Den resulterende allergiske reaktion angiver, om organismen er bekendt med mykobakterier. Fordelen ved denne metode til effektivt at spore reaktionsdynamikken (den såkaldte Mantoux-sving).

Der er en hel klassificering af disse reaktioner: fra negativ til overdreven (hyperergisk). Desværre er denne klassifikation ikke forskellig i nøjagtighed (for eksempel en tvivlsom reaktion, når der er rødhed af nogen størrelse, svarer til en negativ, og en positiv prøve kan ikke indikere en infektion, men blot en BCG-vaccination).

En anden vigtig ulempe ved Mantoux-testen er phenol (konserveringsmiddel), der er en del af det. Derudover er der en række børn, for hvem denne test er kontraindiceret:

• lider af hudsygdomme;
• allergier og astmatikere;
• have kroniske sygdomme i perioden for forværring.

Resultaterne af prøven påvirkes af mange faktorer, for eksempel:

• lægemiddelindtag;
• nylige sygdomme
• mulig hudkontakt med rengøringsmidler;
• individuel følsomhed.

Alle ovenstående forårsager en til at undre sig over, hvad der kan gøres for et barn i stedet for Mantu.

Blodprøver

For nylig har Mantoux i stigende grad taget stilling til en særlig blodprøve for tuberkulose (TB). Denne metode har vist sig at være mere præcis, hurtig og bekvem. Der er flere metoder til bestemmelse af tuberkulosens forårsagende middel i blodet.

Enzymimmunassay

ELISA er baseret på en serologisk metode til undersøgelse af forbindelsen mellem antigener og antistoffer. Metodens specificitet består i en specifik immunokemisk reaktion (visse antistoffer reagerer på specifikke antigener) og indførelsen af ​​en enzymatisk mærkning (en markør, som antistofferne bærer) ved anvendelse af forskellige kemiske, biokemiske og immunologiske metoder.

ELISA har til formål at detektere antistoffer mod TB i blodet, der angiver tilstedeværelsen af ​​en infektion (men ikke nødvendigvis en udviklingssygdom). Denne metode er især effektiv til diagnosticering af ekstrapulmonal TB og skjulte former i tilfælde hvor røntgen- og sputumbiokemiske analyser ikke viser hele billedet.

Mykobakterielle antigener er specifikke, så sandsynligheden for et falsk resultat er ekstremt lille. ELISA udføres til patienter på grundlag af klager svarende til symptomerne på TB (hoste, generel forgiftning) som en yderligere diagnose og til børn med kontraindikationer til tuberkulinprøven.

Til denne test trækkes blod ud af en fastende vene. Desuden bør 12 timer før blodprøveudtagning udelukkes. Resultatet af analysen er normalt klar om et par timer. En værdi fra 0 til 0,8 indikerer, at der ikke er nogen aktiv form for TB.

Ulemperne ved denne test inkluderer manglende evne til at bestemme antallet af bakterier og alligevel ikke 100% nøjagtighed.

PCR diagnostik

Forkortelsen PCR står for polymerasekædereaktion. Denne metode er en undersøgelse på DNA-niveau ved hjælp af en enzym-polymerase. Den største fordel ved denne analyse er høj nøjagtighed på grund af evnen til at detektere i biomaterialet (især i blodet, selv om sputum ofte tages til analyse) endog en enkelt celle i patogenet.

Denne molekylære genetiske metode gør det muligt at opdage TB i sine meget tidlige stadier. Desuden er det ved hjælp af denne test muligt at bestemme resistensen af ​​mykobakterier til antibiotika valgt til behandling.

Ulemperne ved et PCR-studie for tuberkulose, der udføres i stedet for Mantoux, omfatter dets høje omkostninger (på grund af brugen af ​​dyrt udstyr) og den lave følsomhed ved denne analyse specifikt hos børn (hos børn og unge er falske negative resultater mulige i en bred vifte af 25-83% af tilfældene).

Quantiferon test

Quantiferon testen (QFN), udviklet af det amerikanske firma QIAGEN, er samlingen af ​​venøst ​​blod i rør og en yderligere effekt på biomaterialet med antigener (mycobakterielle proteiner) og analyse af celleimmunrespons (frigivet af gamma-interferon).

I overensstemmelse med den fulde protokol indeholder QFN-kittet tre rør til styring af et negativt (nul) og et positivt resultat (med mitogen) og et rør med tv-antigener. Denne metode har allerede vist sig i 17 største lande i verden.

Indikationer for kvantiferon test

Denne test er som forrige, ufølsom over for BCG-vaccination, den har høj nøjagtighed (på grund af brugen af ​​stærkt specifikke syntetiske proteiner) og er endnu mere følsom end PCR-følsomhed (89%). Interferon-testen er indiceret for børn med kontraindikationer til tuberkulinprøven, men den bliver mest nøjagtige fra 4-5 år (ifølge andre data fra 2 år), når sandsynligheden for falsk resultat falder.

Siden 2016 er QFN-metoden blevet genregistreret i Rusland og anvendes i laboratorier i private klinikker.

T-Spot

T-Spot er en moderne forskningsmetode baseret på ELISPOT (Enzyme-Linked ImmunoSpot) laboratorieteknologi, som undersøger kroppens immunrespons. ELISPOT blev udviklet i Sverige tilbage i 1983, og relativt nylig, takket være forskernes arbejde ved Oxford University og Oxford Imunotec, blev det brugt til at diagnosticere TB. Siden 2004 er det blevet medtaget i de europæiske standarder.

T-Spot ligner kvantiferon dej: den er også forbundet med produktionen af ​​gamma-interferon. Forskellen mellem disse to test er, at T-spot bestemmer T-lymfocytter (dermed bogstavet T i navnet), der producerer interferon. T-Spot og QFN er lige så præcise og følsomme for mykobakterier og er sikre til brug i barndoms- og ungdoms aldersgrupper.

Andre diagnostiske metoder

Tuberkulose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mange former og typer, ikke alle er præget af alvorlige symptomer, så spørgsmålet om diagnosticering af TB kan ikke kun styres ved en metode.

En af de mest kendte måder at opdage en sygdom på er en røntgenstråle. Med det kan du se ændringer i det berørte organ: calcinater, foci af mørkere, infiltrer. Røntgenbilleder udføres i overensstemmelse med indikationerne, som foreskrevet af en læge, hvis symptomer er til stede eller i tilfælde af et uklart billede af testene.

Primær tuberkulosekompleks på røntgenstrålen

En række røntgenstudier - fluografi, der begynder at holde ældre elever fra 15 år igen og igen hvert år. Indtil denne alder er nået, anses fluorografi for at være farligt (på grund af strålingens virkning på uformede organer og systemer og barnets øgede følsomhed over for ionisering). Samtidig kan en røntgenstråle i brystet gives til børn i særlige tilfælde og kun af en specialist.

For diagnosticering af ekstrapulmonal tuberkulose er røntgenrøret ineffektivt. I disse tilfælde kan du i stedet for Mantoux passere en urintest for Mycobacterium tuberculosis. For at så Kochs wands fra biomaterialet, opsamles morgenens urin. Når du bestiller analysen, skal du overholde følgende regler:

• afvisning af at tage medicin i 12 timer før indsamling
• udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der påvirker væskens farve (rødbeder, gulerødder);
• indsamling af biomateriale kun i en steril beholder.

Der er tre måder at bestemme forekomsten af ​​mykobakterier i urinen:

• bakterioskopi (ved anvendelse af syrereagenser, der pletter bakterier rødt);
• bakteriologisk (dyrkning af urinsediment i et næringsmedium);
• biologisk prøve (urinprøve injiceres i forsøgsdyret).

Urinalyse i barndommen er ikke tilstrækkeligt vejledende for vanskeligheden ved korrekt indsamling af biomaterialet.

En anden måde at diagnosticere TB er Diaskintest, en type Mantoux, udviklet af russiske forskere og brugt siden 2008. Forskellen mellem diaskintest er i sit aktive stof, hvilket er mere specifikt end tuberkulin (protein ESAT6 / CFP10), som også er inkluderet i sammensætningen af ​​antigener til ELISA.

Takket være dette protein er resultaterne af diaskintest ikke afhængige af BCG-vaccinationen, testen er kun positiv, hvis der er en aktiv tuberkelbacillus i kroppen. Diaskintest kan udføres for børn fra 1 år.

Evaluering af resultaterne af Diaskintest

Dens fordel er en overkommelig pris og høj sammenlignet med Mantoux, nøjagtighed. Men i nogle tilfælde afviser forældre en subkutan prøve til fordel for en blodprøve.

I de senere år er der nye måder at opdage tuberkulose på ved hjælp af blodprøver, som kan erstatte Mantoux-testen. Og selvom disse metoder ikke giver 100% nøjagtighed, er de bedre egnet til brug i barndommen på grund af deres sikkerhed.

En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux test for et barn: mulige alternativer

Tuberkulose er en af ​​de farligste sygdomme. Dens diagnose er vanskelig på grund af manglende symptomer i de tidlige stadier. Indtil for nylig var detektion af Mycobacterium tuberculosis i barnets krop kun mulig ved hjælp af Mantoux-testen. Imidlertid erstattes dette ikke altid af en effektiv og præcis diagnosemetode, der kom alternative metoder til at identificere den angivne alvorlige patologi.

Gennemførelse af en blodprøve i stedet for Mantou giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​tuberkuloseinfektion i babyens krop. Denne procedure har visse funktioner, hvis manglende overholdelse kan påvirke det endelige resultat.

Om Mantoux test

Mantoux test eller tuberculin diagnose bruges til at bestemme forekomsten af ​​tuberkulose patogener i børnenes krop. I modsætning til en fejlagtig opfattelse er denne procedure en af ​​forskningsmetoderne, men ikke en vaccination. Mantoux, med undtagelse af en række tilfælde, er vist for alle tidligere vaccinerede børn, fra en alder af en, hvorefter den laves årligt i overensstemmelse med den godkendte tidsplan, indtil barnet er 14 år (vi anbefaler at læse: hvordan måles Mantoux i et barn selv?). Tuberkulin diagnose er som følger:

1. 0,1 ml Tuberculin-opløsning injiceres intracutant i området af den forreste overflade af underarmen, som indeholder svækket, ude af stand til at formere sig, patogener af tuberkulose.
2. I 3 dage er der en forventning om barnets reaktion på de indførte mykobakterier. Samtidig kræver injektionsstedet særlig pleje, ellers kan de diagnostiske resultater være falske.
3. Efter 72 timer efter indførelsen af ​​Tuberculin vises en papule på injektionsstedet (i almindelig "knap") i form af en lille forsegling på huden, ledsaget af rødme. Resultaterne af tuberkulindiagnose afhænger af diameteren af ​​denne formation.

Afhængig af målene opnås der en konklusion: En positiv reaktion af kroppen i et barn eller en negativ. Den optimale er papulernes diameter i området fra 4 til 16 mm, hvilket indikerer en god modstand mod barnets immunitet.

Hvis der ikke er papul på indsprøjtningsstedet, og rødmen eller dens diameter ikke overstiger 1 mm, anses testresultatet for negativt. Dette kan indikere en ikke-informativ og ineffektiv procedure. I denne situation kan gentagen tuberkulin-diagnose efter en tid udføres. Hvis resultatet blev negativt igen, er en blodprøve for tuberkulose ordineret til barnet.

Er det muligt at erstatte Mantoux med en blodprøve? Sammenligningsegenskab

Mycobacterium tuberculosis, der kommer ind i barnets blod, ændrer sammensætningen og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Ved forekomsten eller forværringen af ​​sygdommen øges denne indikator. Ændringer i sygdommen forekommer i leukocytformlen, som afhængigt af udviklingsstadiet ændres som følger:

Blodprøven er ikke specifik for tuberkulindiagnose og kan ikke fuldt ud erstatte Mantoux-testen. Denne diagnostiske metode anvendes til at foretage en foreløbig diagnose, når det er nødvendigt at afprøve tuberkulose. For at opnå et objektivt billede og det mest pålidelige resultat anbefaler eksperter at kombinere Mantoux med en blodprøve. Sammen med dette kan du måske passere urin, spyt og sved til analyse. Disse metoder har en række karakteristiske træk.

Forskellige typer af blodprøver

I medicinsk praksis anvendes analyser af biologiske materialer (blod, urin, sputum) ikke i stedet for standard tuberkulin diagnose, de anvendes kun som hjælpediagnostiske metoder. En blodprøve er vist i tilfælde, hvor en positiv reaktion af barnets krop til det administrerede lægemiddel Tuberculin, der indeholder svækket, ude af stand til at formere, blev mycobacterium tuberkulose detekteret. Forældre har imidlertid ifølge lov ret til at nægte at lave en Mantoux-test og at vælge som et alternativ til nogen af ​​de eksisterende diagnostiske metoder.

Hidtil er de mest effektive metoder til identifikation af Koch-pinde i barnesammen uden en Mantoux-test almindeligt (UAC), biokemisk (BAC) og ELISA, såvel som PCR og T-Spot. Når du vælger en procedure, bør du først undersøge funktionerne i dens gennemførelse.

Generel analyse

KLA for tuberkulose har ingen særlige manifestationer. I moderne medicin er der ingen markører, der angiver udviklingen af ​​denne særlige sygdom og bestemmer dets stadium. Det er dog muligt at identificere latent inflammatorisk proces i børns krop og mistænker ændringer i lungerne for en række specifikke tegn.

Fortolkning af KLAs resultater udføres i henhold til følgende indikatorer:

1. I den indledende fase af sygdommen ændres erytrocytformlen lidt. Anæmi kan kun forekomme med alvorlig skade på celler og væv i kroppen ved tuberkuloseinfektion. I andre tilfælde forbliver niveauet af røde blodlegemer uændret, samtidig med at procentdelen af ​​deres umodne prøver øges. Sygdommen hos børn kan mistænkes, hvis antallet af reticulocytter i blodet overstiger 1 ppm.
2. Niveauet af leukocytter ændres også, med udviklingen af ​​leukocytose. Hvis børn over 6 år med lymfocytter normalt skal være mindst 40%, så med tuberkulose, overstiger dette tal ikke 20%.
3. I de tidlige stadier af sygdommen øges antallet af eosinofiler. Deres skarpe fald indikerer overgangen af ​​sygdommen til den aktive fase.
4. Hos børn er ESR ikke større end 10 mm / h. En stigning af denne indikator til 50 mm / h indikerer aktivering af immunsystemet til bekæmpelse af infektion.

Med KLA's hjælp er det umuligt at pålideligt fastslå forekomsten af ​​en kilde til tuberkulose. Undersøgelsen er kun i stand til at identificere den inflammatoriske proces kun i bestemte stadier af sygdommen.

PCR-undersøgelse

PCR-metoden i stedet for Mantoux er som regel ordineret til børn med kroniske broncho-lungesygdomme eller småbørn, der har haft langvarig kontakt med mennesker smittet med tuberkulose. Denne procedure anvendes ikke kun til at identificere Koch-pindene, men også som en måde at overvåge effektiviteten af ​​terapien på. Essensen af ​​PCR er, at det biologiske materiale (blod, urin eller sputum) blandes i en speciel enhed med mycobacterium. Særlige stoffer tilsættes derefter til denne opløsning, hvorefter reaktionen evalueres. Denne analyse giver dig også mulighed for at identificere comorbiditeter.

En væsentlig ulempe ved denne diagnostiske metode er dens manglende evne til at skelne det aktive patogen fra den afdøde. Af denne grund kan et helbredt barn stadig have tuberkuloseinfektion i kroppen.

Biokemisk analyse

BAK giver dig mulighed for at kontrollere interne organers funktion. Ved tuberkulose tages der særlig vægt på undersøgelsen af ​​proteinsammensætningen.

For latent tuberkulose er det almindeligt:

• normalt proteinindhold
• mangel på C-reaktivt protein;
• normal erythrocytsedimenteringshastighed.

I akutte former for patologi indikerer LHC:

• krænkelse af mængden af ​​den specificerede komponent i blodet, udseendet af C-reaktivt protein;
• meget lavproteinsammensætning af blod.

Dekodningsanalyse er baseret på antallet af hexoser, sialinsyrer, hexosaminer og seromucoider. Jo større niveauet af disse indikatorer er, jo større er skaden på væv og celler i barnets krop ved tuberkuloseinfektion.

Enzymimmunoassay blodprøve

ELISA - den såkaldte metode baseret på påvisning af antistoffer mod tuberkuloseinfektion i barnets blod. Efter prøveudtagning testes biomaterialet ved hjælp af et specielt system baseret på resultaterne af hvilke mængden af ​​antistoffer, som er til stede i børns organisme, påvises.

På trods af den relativt lave effektivitet blandt lægerne, anses denne diagnostiske metode for at være ret praktisk og informativ. Han er udpeget i tilfælde, hvor det er nødvendigt at bekræfte eller afvise resultaterne af tuberkulindiagnosen. På grund af lav følsomhed (ca. 65%) og specificitet (90%) anvendes denne diagnostiske metode i medicin ikke til massescreening af befolkningen til tuberkulose.

Sammen med disse diagnostiske metoder er der en analyse af T-Spot (T-Spot), som blev registreret på Den Russiske Føderations territorium i 2012. Dens fordele er:

• høj nøjagtighed (op til 98%) og informativ;
• absolut sikkerhed selv for spædbørn
• udelukkelsen af ​​et falsk positivt resultat efter introduktionen af ​​tuberkulosevaccinen.

På trods af det store antal fordele har T-Spot testen en stor ulempe - den høje pris. Af denne grund benyttes denne teknik sjældent.

Hvornår anbefales det at have en blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux?

Moderne medicin kender mange typer af tests, der hjælper med at etablere sygdommen i sine tidlige stadier. En af disse sygdomme er tuberkulose. En blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux hjælper med at bestemme sygdommen i de indledende faser, hvilket ikke garanterer en 100% Mantoux test.

Hvorfor er det nødvendigt at bestå test

Tuberkulose er en meget vanskelig og alvorlig sygdom, der ikke kan helbredes om en uge. Mere end 30% af verdens befolkning lider af denne sygdom, og behandling kræver de stærkeste stoffer. Varigheden af ​​behandlingen kan variere fra seks måneder til et år afhængigt af sygdommens omfang.

Forskeren Robert Koch opdagede bacillus, og den franske læge Charles Mantu opfandt metoden til at håndtere det, Mantoux-testen.

Hvorfor bacillus er så farlig. Det er meget nemt at overføre fra en syg person til en sund luft og dryp eller husholdningsartikler. Desuden kan tuberkelbacilluset være på overflader af genstande i lang tid og ikke dø. En sygdom uden behandling kan påvirke alle en persons organer. Sådanne mennesker lever ikke længe, ​​højst seks år. For at forhindre spredning af tuberkulose inokulerer Mantoux eller andre blodprøver.

Mange mennesker er interesserede i, hvad blodprøver er, og hvordan de tages? Hvordan kan en almindelig person afgøre, om han har tuberkulose eller ej? Enhver skal have et minimums viden om blodprøver for tuberkelbacillus. At forstå dette er ikke svært og behøver ikke medicinske kvalifikationer.

Funktioner af Mantoux test

Mantoux test er en vaccine, der injiceres under huden. Mantoux indeholder en lille dosis tuberkulin, og reaktionen ligner en allergi. På tuberculininjektionsstedet dannes rødme og en knap, hvis størrelse bestemmer tilstedeværelsen af ​​Koch bacillus i kroppen. Hvis reaktionen er positiv betyder det ikke, at personen er syg. Selve testen giver ikke 100% garanti for tilstedeværelsen af ​​bakterier, og yderligere typer diagnoser vil blive påkrævet.

Hvis knappen ikke overstiger 1 mm, så kom personen ikke over en Koch-stav. Hvis kroppen er inficeret med Kochs stav, vil reaktionen blive udtalt. Resultatet kan dog blive påvirket af allergier eller hudsygdomme, der vil føre til en fejlagtig konklusion. Især bør du advare resultatknappens diameter 4 mm og rødhed. Dette tyder på en stærk immunitet, der er i stand til at bekæmpe virussen. I sådanne situationer er en blodprøve for tuberkulose ordineret i stedet for Mantoux. I øjeblikket fremlægges andre forskningsmetoder.

Andre forskningsmetoder

Ud over Mantoux-testen findes der også andre typer analyser:

1. bronkoskopi;
2. sputumanalyse
3. ELISA test ELISA;
4. PCR- eller polymerasekædereaktion og midler til opnåelse af en kopi af DNA-enzymer;
5. biokemisk forskning;
6. universelt blodtal;
7. quantiFERON-TB Gold-quantiferon test;
8. IGRA.

I øjeblikket er der indført en anden kontrol i Rusland, den hedder Diaskintest og har mange fordele. En af dem mangler blodkontakt, men hjælper med at fjerne Kochs stav.

Af de anførte analyser findes QuantiFERON-TB Gold og IGRA sjældent i kontrol. De repræsenterer screeninger og angiver tilstedeværelsen af ​​antistoffer. I Rusland anvendes sådanne metoder praktisk taget ikke.

Nogle gange kan Mantoux erstattes af Quantiferon test for børn, der er allergiske overfor Mantus. Men uden yderligere kontrol i tilfælde af sygdomsopdagelse er det ikke nok. Quantiferon-testen bestemmer imidlertid ikke hvilken type sygdom der er inkubatorisk eller aktiv.

En lignende fremgangsmåde er Interferon Gamma Release Assays (eller IGRA) af kvantiferon dej. Det angiver korrekt tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen.

Om nødvendigt foreskrive en biokemisk blodprøve, som kontrollerer proteinniveauet. Hvis tuberkulose er i passiv form, så vil proteinet være normalt. Hvis det er akut, øger det kolesterol, urinstof og lysozym.

For at diagnosticere tuberkulose af ekstrapulmonaltype vil der være behov for yderligere test af spyt og urin, sæd og sved.

ELISA og PCR blodprøver

ELISA-blodprøven (ELISA) er en hurtig og bekvem metode og gøres ofte ved at erstatte Mantoux. Med denne undersøgelse skal du tage blod fra en vene. Dette er en acceptabel mulighed, men han kan ikke svare på spørgsmålet, på hvilket stadium er sygdommen. Denne procedure hjælper kun med at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer. Overvej nu ELISA ikke meget pålidelig.

Blodtest-PCR er at opnå en kopi af DNA-enzymerne af tuberkulose-baciller. Sådan forskning er mere produktiv. Dette er en moderne metode, der giver dig mulighed for at identificere stangen Koch. Grundlaget er søgen efter bacillus DNA.

Blodprøver svarer bedre til plausibiliteten. Fordelen ved denne analyse er en lille periode på fem timer. Denne diagnose har vist sig at være positiv, bruges mere almindeligt i blodprøver og er baseret på påvisning af tuberkulose på grund af en kædereaktion.

Derudover giver det dig mulighed for at vise antallet af baciller, og dette udføres ikke immunanalysestudie. Hvis det er nødvendigt at foretage en analyse hurtigt og identificere infektionskilden, så er det denne analyse, der bruges. Det kan siges, at en sådan undersøgelse er mere effektiv og har de rigtige resultater i forhold til andre analyser. Det viser dog ikke sygdommens lokale fokus. Yderligere kontrol vil være nødvendig: Røntgenbillede og urintest.

Generel blodprøve

I nogle situationer er et fuldstændigt blodtal taget i begyndelsen af ​​sygdommen. Hvis Mantoux-testen var bekræftende, kan en generel blodprøve udføres. I tuberkulose opstår der ændringer i blodet. En sådan analyse hjælper virkelig med at vide om sygdommens tilstedeværelse på et senere tidspunkt. I de primære stadier af sygdommen ændrer blodet ikke, så der er ingen mening at tage det.

Generel analyse og hvad de holder opmærksom på. Den underliggende indikator er ESR, og den ændres med alderen. Hos børn er det op til 10 mm / h, hos voksne er det op til 30 mm / h. Hos patienter med tuberkulose når den op til 50 mm / h. Også en indikator for infektion er væksten af ​​eosinofiler, en stigning i antallet af leukocytter og et fald i niveauet af hæmoglobin og lymfocytter.

Hvem skal donere blod til tuberkulose

Det er nødvendigt at donere blod til personer, der falder ind i en farlig gruppe. Det drejer sig om læger, fængselsarbejdere, hjemløse lejre, anti-sociale stofmisbrugere og alkoholikere, aids-patienter og dem, der har nedsat immunitet, og som gjorde kemoterapi. Farlige patienter er dem, der har en åben type tuberkulose. Personer, der kommunikerer med en syg person, bør også testes.

Det anbefales at donere blod til infektion til borgere, der har besøgt steder med en høj grad af infektion i Indien og Kina, Sydafrika og Pakistan, Nigeria og Indonesien.

Blod gives på tom mave. Før det er det kontraindiceret at tage alkohol og stoffer, der kan påvirke konklusionen.

Personer med permanent bronkitis eller hyppig lungebetændelse kan henvises til røntgenstråler. Den farlige gruppe indbefatter patienter med sukkersygdom, bindevækkens permanente inferioritet, mavesår, såvel som dem, der har gennemgået kirurgi for at fjerne såret.

Analyser kræver ikke særlig træning. Det eneste en læge kan sige er at udelukke fra mad eller medicin før diagnosticering.

Kun pulmonologer beslutter, hvilke yderligere test der er nødvendige, fordi en enkelt blodprøve muligvis ikke er tilstrækkelig.

Foruden røntgenbilleder tager patienterne et røntgenbillede i et sidebillede. Dyrt, men den mest sande vil være computer eller magnetisk og resonanstomografi.

konklusion

Børn i skolen er hovedsageligt ordineret Mantus, et enzymimmunoassay anvendes sjældent, og voksne er normalt ordineret blodprøver til PCR.

Ja, tuberkulose er bare helvede, svaghed, depression, brystsmerter, hæmoptyse og intet ønske om at leve. Men du behøver aldrig at opgive og kæmpe for dit liv. Hun er den ene og den anden vil ikke.

Med korrekt behandling og overholdelse af instruktioner til kost, vejrtrækningsøvelser og positiv holdning kan sygdommen overvindes og leve et langt og godt liv.