PCR diagnose af tuberkulose hos børn og voksne: indikationer for

Antritis

Verdenssundhedsorganisationen anerkendte for 20 år siden, at udbredelsen af ​​tuberkulose var ude af kontrol og nåede omfanget af en epidemi. Siden da har situationen ikke forbedret sig. Mere end en million tilfælde af sygdommen diagnosticeres hvert år, hvoraf næsten en fjerdedel er dødelig. I løbet af det sidste årti er forekomsten blandt børn steget, de fleste former for sygdommen lænner ikke til standard antibiotikabehandling.

I dag er en af ​​de globale opgaver for medicin udviklingen af ​​sådanne diagnostiske metoder, som vil gøre det muligt at identificere patologi inden begyndelsen af ​​udprøvede kliniske symptomer. En af dem er polymerasekædereaktionen (PCR) til tuberkulose, som hjælper med at opdage Koch-sygdomsfremkaldende pinde i blod, sputum og andre biologiske væsker.

Diagnose af tuberkulose

Screeningstest er rettet mod at opdage patienter, bærere af tuberkulose og forebygge spredning af infektion i samfundet. For børn under 14 år er Mantoux testen massivt brugt. Dette er en immunologisk test, hvor en dosis tuberkulin injiceres subkutant - en kompleks blanding af det genetiske materiale af flere typer mycobakterier. Udseendet af en udtalt reaktion indikerer en aktivt forekommende infektiøs proces.

Til forebyggende undersøgelse hos voksne ved hjælp af fluorografi eller røntgenstråler. Disse metoder hjælper med at visualisere patologiske læsioner i lungevæv. Det forårsager imidlertid vanskeligheder med at differentiere tuberkulose fra en anden organisk patologi (maligne og godartede neoplasmer, inflammatoriske processer, parasitære invasioner, professionel lungeskader).

For at præcisere strukturen og størrelsen af ​​det patologiske fokus kan der være behov for yderligere instrumentelle undersøgelser:

  • målrettet radiografi;
  • computertomografi;
  • magnetisk resonans billeddannelse.

Metoder til diagnose af tuberkulose

I tilfælde af tvivlsomme resultater og til udnævnelsen af ​​passende terapi er der behov for mere nøjagtige diagnostiske metoder, som gør det muligt at isolere patogenet. Mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse af sputum bruges til at bekræfte lungerformer af tuberkulose i lang tid.

I de seneste år er forekomsten af ​​mycobacterium i forskellige organer og systemer - nyrerne, knoglerne, tarmene, huden - blevet hyppigere. For at identificere disse former for tuberkulose kan ultralydundersøgelser, urin og fæceskultur, endoskopiske undersøgelser anvendes.

PCR-diagnostik til tuberkulose hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i blodet samt dens følsomhed overfor visse lægemidler. Dette er en meget effektiv metode baseret på påvisning af det bakterielle genetiske materiale i forskellige biologiske væsker.

Specificitet og indikationer

Polymerasekædereaktion er en yderst følsom mikrobiologisk diagnostisk metode, der er baseret på genteknologiske principper. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​et patogen i et biologisk materiale er det tilstrækkeligt at detektere et unikt nukleinsyrefragment for det. PCR for tuberkulose kan detektere bakterier i blodet, sputum, urin.

I øjeblikket udviklede flere analysemetoder. De mest populære blandt dem er følgende:

  • Real-time PCR;
  • mikrofluidisk teknologi;
  • sekventering og pyrosequencing.

Real-time PCR

Laboratorier bruger oftest realtids-polymerasekædereaktion, da det reducerer antallet af falsk-positive resultater, og analyseprocessen selv tager kort tid.

I betragtning af det store antal skjulte former for sygdommen og ineffektiviteten af ​​standarddiagnostiske metoder anvendes PCR i stigende grad. Formålet med denne analyse er vist på:

  • identificere mistænkelige områder på røntgenstrålen;
  • tvivlsomme resultater af tuberkulinprøve
  • umuligheden af ​​at foretage mikroskopisk og bakteriologisk analyse af sputum hos personer i alvorlig tilstand
  • udføre kirurgiske indgreb, når det er nødvendigt at hurtigt sikre, at der ikke er nogen infektion;
  • afvisning af brugen af ​​fluorografi, røntgenstråler eller computertomografi (fx ved gravide kvinder og amning i tilfælde af overskydende strålingseksponering)
  • mistanke om ekstrapulmonal tuberkulose (det anbefales at ikke kun blod, men også slim anvendes).

PCR-diagnostik af tuberkulose har vist sig i undersøgelsen af ​​børn på grund af manglende yderligere eksponering og hurtige resultater.

Forberedelses- og analyseprocedure

Særligt forberedelse til blod-PCR er ikke påkrævet. For at undgå komplikationer ved blodprøveudtagning og for at opnå materiale af høj kvalitet skal følgende generelle regler følges:

  • analyse skal tages om morgenen ikke tidligere end 2 timer efter at være vågnet
  • Det bør begrænse indtaget af fede og stegte fødevarer en dag før blodprøveudtagning;
  • Afstå fra at spise, te og kaffe i 8-9 timer, det er tilladt at drikke rent vand
  • Røg ikke i mindst 3-4 timer.

I tilfælde af permanent medicin (hormoner, antikoagulantia, antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, blodfortyndere), bør du underrette laboratorieassistenten om dette.

Ved levering af sputum bør du børste dine tænder godt og skylle munden flere gange. Saml materiale i en steril beholder. For bedre resultater kan der tages en slim eller mucolytisk middel om aftenen.

Diagnosen selv består af flere trin.

    Hegn materiale. Det kan udføres i laboratoriet og eksternt. Nogle typer af materiale patienten indsamler uafhængigt (urin, slim).

Destruktionen af ​​strukturen af ​​nukleinsyrer (denaturering af DNA og RNA molekyler). For at gøre dette opvarmes testmaterialet til en temperatur på 98 grader og holdes i flere minutter. Som følge heraf dannes den dobbelte helix, enkeltstrengede molekyler.

  • Joke. Efter tilsætning af en primer (en kort del af nukleinsyre), falder temperaturen med flere grader, polymerase aktiveres.
  • Elognatsiya. Temperaturen bringes til det optimale niveau, enzymaktiviteten når et maksimum, og den anden kæde er afsluttet i overensstemmelse med Chargaff-komplementaritetsreglen.
  • For at afslutte undersøgelsen er det nødvendigt at syntetisere det krævede antal DNA-molekyler - ca. 50 cyklusser af den ovennævnte reaktion. Det tager ca. 2-3 timer. Et positivt resultat af reaktionen indikerer ikke altid det aktive stadium af sygdommen, men er en indikator for tilstedeværelsen af ​​en mikroorganisme i kroppen.

    Fordele og ulemper ved fremgangsmåden

    I sammenligning med andre mikrobiologiske metoder tager PCR ikke lang tid at opdage Mycobacterium tuberculosis ved hjælp af PCR, resultatet kan opnås på testdagen.

    En anden fordel er analysens høje specificitet, som gør det muligt at påvise patogenens tilstedeværelse med en nøjagtighed på 90-95% i næsten ethvert biomateriale (blod, urin, afføring, cerebrospinalvæske, sputum, bronchusspyling).

    Der er imidlertid flere ulemper med metoden:

    • en temmelig høj procentdel falske positive resultater (op til 15%), der er forbundet med påvisning af ikke-levende mikroorganismer;
    • i nogle tilfælde kan du springe over sygdommens kendsgerning, da Mycobacterium tuberculosis ofte udsættes for mutationer, og dets genetiske materiale ændres;
    • lav effektivitet ved undersøgelse af personer med immundefekt
    • høje omkostninger ved forskning, behovet for dyrt udstyr og reagenser.

    Hvad kan erstattes?

    I betragtning af de forskellige former for tuberkuloseinfektion, for en mere præcis diagnose og valg af behandling er det nødvendigt at kombinere flere diagnostiske undersøgelser:

      Obligatorisk analyse for børn er Mantoux testen. Hvis indførelsen af ​​tuberkulin (genetisk materiale af mycobakterier) forekommer en udtalt reaktion, kan det antages infektion med en tuberkelbacillus.

    Røntgenmetoder kan bruges til at visualisere det patologiske fokus. Ved diagnosen ekstrapulmonal tuberkulose anvendes endoskopiske metoder med samtidig biopsi:

    • bronkoskopi hjælper med at identificere læsioner i strubehovedet, luftrøret, bronchi;
    • koloskopi - tarm;
    • cystourethroskopi - organer i urinsystemet
    • hysteroskopi - kvindelige kønsorganer. Disse metoder er ikke specifikke, for at foretage en nøjagtig diagnose bør patogenet identificeres.

    Generelle kliniske tests vil bidrage til mere specifikt at bestemme kroppens tilstand. En fuldstændig blodtælling med leukocytformel er påkrævet.

    En stigning i antallet af neutrofiler med reduceret lymfocytniveau og en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) indikerer en aktiv inflammatorisk proces med bakteriel etiologi. At udelukke skade på organerne i urinsystemet ved hjælp af en generel urinalyse og kultur for sterilitet.

    PCR er i øjeblikket tilgængelig i de fleste private laboratorier. Dette kræver ikke kun højt kvalificerede specialister, men også dyrt udstyr, et stort antal reagenser. Derfor er brugen af ​​denne metode begrænset på trods af dens høje nøjagtighed og specificitet.

    PCR diagnose af tuberkulose

    Tuberkulose er en specifik infektion, dets fokus kan være i humane væv i årevis og spredes derefter i flere måneder. Dette er en kronisk sygdom, hvis optimale behandlingsregimer er vanskelige at vælge. En af grundene til dette er den sene diagnose, når mykobakterier, mens de er i menneskekroppen, allerede har tilpasset sig mange stoffer.

    Hvilke moderne diagnosemetoder eksisterer? PCR diagnostik - hvad er det? Hvordan foregår denne forskning? I hvilke tilfælde er tuberkulose diagnosticeret af denne metode og hvad er dens essens?

    Hvad er PCR-diagnostik

    Dette er en af ​​de mest moderne metoder til diagnosticering af ikke kun sygdomme, men også påvisning af biologisk materiale. PCR-diagnostik blev opfundet relativt nylig. For cirka 30 år siden i 1983 foreslog en amerikansk biokemi, Carey Banks Mullis, et komplekst opsvingskema for det biologiske materiale af mikroorganismer i et kort segment. Takket være sin opdagelse blev forskeren tildelt den højeste pris - Nobelprisen.

    Hvad er det - PCR diagnose af infektioner? Polymerasekædereaktion (PCR) er en diagnose af påvisning af virussygdomme, baseret på genteknologiske metoder. Det er meget udbredt inden for medicinsk mikrobiologi, immunologi og virologi. Metoden er universel og hjælper med at lave en diagnose med en lille mængde materiale. En infektion kan registreres bogstaveligt i de første timer med infektion med det, længe før de første symptomer på sygdommen optræder.

    Metoden består i at opnå fra materialet fra en syg person, ikke selve patogenet, men fragmenter af genomet (DNA-partikler), dets biosyntese med efterfølgende bestemmelse til hvilken klasse af mikroorganismer det opnåede genetiske materiale tilhører ved hjælp af molekylære genetiske metoder.

    På trods af at dette er en kompleks proces, tager det meget mindre tid end mange biologiske metoder til at detektere smitsomme stoffer. Inden for få timer kan en mikroorganisme detekteres ved hjælp af PCR. For at gøre dette er der ingen grund til at isolere det fra miljøet (blod, cerebrospinalvæske, sputum) og vokse det i lang tid på kunstige næringsmedier. Det er nok, at et lille fragment af DNA-strengen af ​​det infektiøse middel er til stede i det undersøgte materiale.

    Reaktionsgrundlaget er muligheden under kunstige betingelser (in vitro) til at skabe syntese af nukleinsyremolekyler af det infektiøse middel.

    Hvad er der brug for PCR?

    1. Primers er de DNA-segmenter, hvorfra biosyntese eller skabelse begynder.
    2. Nukleotider eller komplekse forbindelser, der er grundlaget for et DNA eller RNA molekyle.
    3. Polymerasekædereaktion er umulig uden tilstedeværelse af polymerase, hvilket er et enzym, der accelererer PCR.

    Trin af PCR-diagnostik

    Hvordan udføres molekylær diagnose med PCR? Proceduren er enkel og tager kort tid under hensyntagen til indsamling af materiale.

    1. Inden studiet påbegyndes, tager de det nødvendige biologiske materiale - det her er det bronkiske vaskevand, blod, maveindhold, sputum. Den type biologisk materiale afhænger af det formodede patogen.
    2. Denaturering eller ødelæggelse af den primære struktur af DNA, som består af to kæder. Kernen i denne fase er at adskille de to kæder under påvirkning af høj temperatur (maksimum er 98 ºC, som ikke varer mere end to minutter).
    3. Ved næste fase af PCR, kaldet annealing, reduceres temperaturen med flere grader, således at primeren vil binde til DNA-strengen.
    4. Forlængelse, hvor syntesen af ​​de ønskede molekyler finder sted direkte.

    Som følge heraf modtager kun 25-30 sådanne cyklusser det nødvendige antal kopier af mikroorganismer DNA, som er lette at genkende.

    Kræver PCR diagnose af tuberkulose?

    Det er ikke muligt for absolut alle mennesker med mistænkt tuberkulose at udføre PCR, da metoden kræver dyrt udstyr. Ikke alle offentlige klinikker har råd til at købe det. Derudover er det sket, at de sædvanlige metoder til diagnosticering af en infektion i de fleste tilfælde også retfærdiggør sig selv.

    Disse omfatter:

    • patientundersøgelse, historieoptagelse;
    • fuld undersøgelse af personen
    • en undersøgelse ved hjælp af Mantoux tuberculin testen;
    • radiografi eller fluorografi;
    • computerdiagnostik om nødvendigt;
    • mikrobiologiske forskningsmetoder: smear mikroskopi og sputum bakteriologisk undersøgelse.

    PCR til tuberkulose udføres i særlige tilfælde, når det er svært at foretage en diagnose, eller det er ikke muligt at udføre andre instrumentelle metoder.

    På trods af overflod af diagnostiske metoder fortsætter forekomsten af ​​tuberkulose at vokse. I øjeblikket er der ikke kun vækst, men også andre funktioner:

    • sygdommen opstår ofte i svær form;
    • Antallet af dødelige tilfælde øges;
    • mere modstandsdygtig over for moderne kemoterapi er diagnosticerede former for sygdommen.

    Folks tilbageholdenhed med at gennemgå rutinemæssige medicinske undersøgelser årligt fører afvisningen af ​​vaccination til spredning af tuberkulose. Under sådanne forhold har vi brug for hurtige, informative og effektive forskningsmetoder, som bør være tilgængelige for børn og voksne. Alle ovennævnte diagnostiske metoder er meget ringere end PCR.

    Fordele ved diagnosticering af tuberkulose med PCR

    Denne forskning, men ny, har vist sig godt, især i kontroversielle tilfælde, hvor det er umuligt at foretage en diagnose af en række årsager.

    Takket være PCR er det meget lettere at opdage det forårsagende middel af tuberkulose i testmaterialet.

    Fordelene ved PCR-diagnostik er som følger.

    1. Dette er en hurtig analyse. Et lille fragment af DNA-molekylet kan bruges til at diagnosticere om få timer (ca. fem), som med succes anvendes i nødsituationer, når for eksempel før en operation er det nødvendigt at afgøre, om en person er syg med tuberkulose.
    2. PCR-analyse er tilladt i tilfælde af, at andre metoder ikke er tilgængelige eller forbudt (til påvisning af lungetuberkulose, nogle gange må du tage flere radiografiske billeder, hvilket vil være en stor dosis stråling).
    3. Ved hjælp af PCR undersøges ethvert biologisk miljø for tilstedeværelsen af ​​et patogen i det. For eksempel kan du gennemføre en undersøgelse af cerebrospinalvæske, hvis der er en mistanke om tuberkuløs meningitis.
    4. Tilladt PCR-diagnose af smitsomme sygdomme hos børn, fordi metoden er sikker.
    5. Tillader dig at identificere patogenet på ethvert stadium af sygdommen.
    6. PCR's høje følsomhed gør det muligt at opdage Mycobacterium tuberculosis, selvom der kun er få mikroorganismer i det biologiske materiale.
    7. Det er godt at udføre for diagnosticering af sygdomsfornyelse.

    Efter alt det læsede PCR virker næsten perfekt diagnostisk metode, som skal gøre alle mistænkt for tuberkulose. Men der er også ulemper her, de skal tages i betragtning.

    Ulemper ved PCR ved diagnosen tuberkulose

    I vores tid er sådan diagnostik mere sjælden end regelmæssighed. Og for dette er der grund.

    1. Dette er en dyr forskningsmetode. På mange klinikker er udstyr til PCR fraværende på grund af dets høje omkostninger, men analysen kan stadig gøres i betalte laboratorier.
    2. Umiddelbart efter behandling kan døde mykobakterier eller lever i små mængder stadig være til stede i kroppen (resultatet vil være positivt under PCR-diagnostik), så metoden vil være upålidelig på nuværende tidspunkt, det giver ingen mening at udføre det.
    3. Mutationer af mykobakterier resulterer i ineffektiv PCR - en normal DNA-streng-sekvens kan ikke syntetiseres.
    4. Det er nødvendigt at vælge det rigtige miljø for undersøgelsen. Blod er kun taget, hvis det mistænkes for at blive inficeret (sepsis). Der er ikke behov for at tage sputum, hvis der er et spørgsmål om tuberkulose i nervesystemets organer. I dette tilfælde vil PCR ikke være i stand til at detektere patogenet, og diagnosen vil være uninformativ.

    Indikationer for at detektere tuberkulose ved hjælp af PCR-analyse

    PCR-diagnose af tuberkulose udføres oftest i kontroversielle tilfælde. Hvornår refererer læger denne undersøgelse?

    1. Hvis det er svært at foretage en diagnose ved hjælp af de sædvanlige tilgængelige metoder, men der var kontakt med en patient med tuberkulose.
    2. I det tilfælde, hvor en person ikke kan leveres til en klinik for at gennemføre rutinemæssige rutinemæssige test for tuberkulose, er det lettere at undersøge ham ved anvendelse af PCR, da sputum til testen kan leveres i en krukke, og diagnosen er bekræftet inden for få timer.
    3. Hvis en person skal have en nødoperation, og det er presserende at finde ud af om han er syg med tuberkulose.
    4. Om nødvendigt er en gravid kvinde også bedre at undersøge for tuberkulose ved anvendelse af PCR, da metoden er sikker.
    5. På en betalt basis er enhver, der ikke er blevet diagnosticeret med tuberkulose, blevet bekræftet ved hjælp af bakteriologiske metoder og fluoroskopi. Dette sker, når læsionen i lungerne er umærkelig i det direkte billede, og personen under levering af sputum til undersøgelsen kunne ikke følge anbefalingerne for korrekt samling af materiale. I dette tilfælde er personen bekymret for alle symptomer, der er karakteristiske for lungetuberkulose.
    6. Når der er tvivl om resultaterne af Mantoux-testen.
    7. Det er bedre at gøre PCR-diagnose af tuberkulose hos børn. Fremgangsmåden er sikker, skaber ikke yderligere strålingseksponering og er effektiv til at detektere vanskeligt at diagnosticere sygdomsformer.

    Tidlig diagnose af tuberkulose er nøglen til ordentligt ordineret behandling og nedsættelse af sygdommens spredning. Ofte er velkendte sygdomsdetekteringsmetoder ikke altid effektive. Derfor er PCR i dag en af ​​de mest pålidelige og sikre måder at påvise infektion i de tidlige stadier af dens udvikling.

    PCR-analyse til diagnose af tuberkulose

    Medicin står aldrig stille, og hidtil har fremskridt inden for sundhedssektoren mulighed for at diagnosticere og helbrede mange tidligere upåvirkede lidelser. Der er også sygdomme, der ikke kan påvises ved visuel inspektion. Tuberkulose har altid været blandt dem. Det er en farlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne, leddene og knoglerne, og fører ofte til døden selv i vores dage. Diagnostiske metoder til denne sygdom er blevet forbedret, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i tidligere stadier, når det kan behandles. Blandt dem er ikke kun røntgen- og Mantoux-test, men også PCR for tuberkulose.

    Tuberkulose - hvad er det

    Tidligere blev tuberkulose kaldet en tør sygdom eller phthisis. Dette er en bakteriel infektion, der oftest påvirker lungerne. Dens ekstrapulmonale former - tuberkulose af knogler og led, tuberkulær meningitis - er mindre almindelige og mere avancerede stadier. Den forårsagende middel til denne smitsomme sygdom er mykobakterier. Tuberculosis bacillus kaldes også Kochs stav.

    TB infektion er meget smitsom, den overføres af luftbårne dråber, når de hoster og nyser patienten. Den eneste beskyttelse mod denne lidelse er den rettidigt leverede vaccine. Det beskytter ikke mod infektion, men tillader ikke baciller at komme ind i kroppen for at forårsage tuberkulose.

    Former for tuberkulose

    Sygdommen kan forekomme i både åben og lukket form. Forskellene er som følger:

    • lukket tuberkulose er asymptomatisk. Under sådanne omstændigheder er kochstaven i sputumet umuligt at opdage, hvorfor den inficerede ikke er farlig for miljøet. Et sådant sygdomsforløb truer normalt ikke de mest inficerede, men der er undtagelser - i et tilfælde af ti er lukket tuberkulose i stand til at gå i åben form;
    • med en åben form findes de mykobakterier, der forårsager tuberkulose, i patientens spyt og spyt. En inficeret organisme udgør en stor fare for samfundet, selv i isolation. Som regel påvirker sygdommen først lungerne. Hvis det ikke diagnosticeres tidligt, kan det tage andre former, såsom knogler eller leddets tuberkulose.

    Den åbne form for tuberkulose diagnosticeres på forskellige måder. Patienten gennemgår røntgenrøntgen eller bryst røntgen, analyser af hans biologiske materiale eller Mantoux hudtest. For nylig er der fundet en anden metode, der anses for at være lige effektiv - analysen af ​​polymerasekædereaktionen (PCR).

    Hvad betyder PCR

    I medicinsk praksis er metoder til diagnosticering af denne eller den pågældende sygdom ved at påvise dets DNA eller RNA i menneskekroppen længe blevet anvendt. Dette er netop PCR for tuberkulose. Dette er en højpræcisionsanalyse af blod eller anden biologisk væske, som giver dig mulighed for at identificere bakterier med et minimum af koncentration i det valgte materiale, en enkelt celle er nok. Undersøgelsen udføres ved anvendelse af et særligt polymeraseenzym.

    Fordele ved fremgangsmåden

    PCR er en diagnostisk metode, der har vist sig fra den bedste side, så den bruges ganske ofte, både i kombination med andre metoder og uafhængigt. Dens fordele:

    • de korteste produktionsbetingelser. Undersøgelsen udføres hurtigt, om cirka 5 timer ved anvendelse af PCR kan detekteres tilstedeværelsen af ​​tuberkulose bacillus i patientens biologiske væske. Dette gælder især, hvis du skal udføre øjeblikkelig kirurgisk indgreb, og før det får en præcis diagnose;
    • Det sker, at andre diagnostiske metoder er kontraindiceret til patienten. For eksempel kan røntgenbilleder gøres på ingen måde alle. Desuden er billedet ikke altid muligt at foretage en diagnose, især hvis sygdommen er på et tidligt stadium. Ved hjælp af PCR-metoden påvises patogenet straks;
    • Enhver patients biologiske væske er egnet til analyse. PCR af urin og spyt til tuberkulose udføres for at identificere pulmonale og ekstrapulmonale former. Undersøgelsen udføres også under anvendelse af patientens spinalvæske for at detektere tuberkuløs meningitis.
    • Metoden er helt sikker. For at gennemføre det er det nok at opnå en biologisk væske fra patienten. PCR-diagnostik af tuberkulose hos børn er praktisk og harmløs, da røntgenundersøgelsen kun er tilladt fra 18 år, og Mantoux-testen forårsager undertiden bivirkninger;
    • PCR er en meget følsom analyse. Det giver dig mulighed for at identificere Koch-pinde med en minimal koncentration af mykobakterier;
    • Ved hjælp af et specielt polymeraseenzym diagnostiseres en lidelse på ethvert stadium, fra tidlig til avanceret;
    • denne metode er effektiv til diagnosticering af sygdommens tilbagefald
    • Denne metode er et gennembrud i at foretage nøjagtige diagnoser i de tidlige stadier af sygdommen. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen på kortest mulig tid og ødelægge patogener, når de endnu ikke har haft en irreversibel negativ indvirkning på kroppens organer og systemer.

    Hvor skal man lave PCR-analyse for tuberkulose

    Selv om PCR-analysen for tuberkulose er en yderst effektiv metode til diagnosticering af denne lidelse, anvendes den sjældent alene. Dette er som regel en yderligere metode til at detektere tuberkulose, og den anvendes sjældent. Faktum er, at denne metode er ret dyr.

    Offentlige klinikker har ikke mulighed for at købe specielt udstyr til udførelse af PCR-analyse, og regeringen ser ikke punktet i finansieringen af ​​denne artikel, da tuberkulose kan diagnostiseres på andre måder. En sådan undersøgelse udføres oftest i private klinikker, der har råd til at købe det nødvendige udstyr.

    Ulemper ved metoden

    Den høje pris er ikke den eneste ulempe ved PCR. Ud over de høje omkostninger har metoden andre ulemper og mangler, for eksempel:

    • PCR for tuberkulose giver et positivt resultat selv efter behandling, da det tager døde celler som levende bakterier, er denne metode derfor ikke egnet som en kontrolundersøgelse af patienten for at bekræfte hans genopretning;
    • tuberkulose baciller muterer, og deres DNA er modificeret, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​resultatet;
    • PCR-blodprøver for tuberkulose udføres sjældent, da tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i disse biologiske væsker er yderst vanskeligt at påvise. Dette er kun muligt i de sidste faser eller i sepsis. Normalt tages patientens sputum til diagnose;

    Det er værd at bemærke, at det mest nøjagtige resultat er netop indsamlingen af ​​indholdet i patientens mave. Hvis der er mistanke om lungetuberkulose, vil sputumkulturen være den mest effektive måde at diagnosticere sygdommen på. Hvis patienten har en ekstrapulmonær form, så kan der ikke være bakterier i dette bio-miljø. For at bestemme tuberkulose af knogler, ledd osv. Ved hjælp af PCR, er der brug for en anden biologisk væske, for eksempel rygsvæske.

    Hvordan er PCR for tuberkulose

    Som beskrevet tidligere er essensen af ​​PCR-analyse at detektere patogenens DNA i patientens biologiske væske ved polymerase-reaktionen. De vigtigste faser af metoden:

    1. Biologisk materialeudtagning. PCR er ikke kun en hæmostest - den studerede biomasse kan være spyt, urin, cerebrospinalvæske, bronkialvaskvæske, maveindhold, sputum.
    2. Derefter udsættes biomassen for høje temperaturer for at ødelægge patogenes DNA struktur.
    3. Derefter falder temperaturen gradvist, og en primer er fastgjort til det ødelagte DNA-element.
    4. Ifølge resultaterne af molekylær syntese, som tager ca. 30 cyklusser, påvises stammen af ​​en bestemt patogen bakterie eller dets fravær.

    Denne analyse kræver god finansiering, så PCR er ikke gjort meget ofte. Denne metode er imidlertid ikke lige, når andre diagnostiske muligheder er forbudte, eller i nødstilfælde, når der ikke er tid til at vente på resultatet.

    Sammenfatning

    Afslutningsvis kan vi drage følgende konklusioner:

    • PCR er en meget præcis analyse, som kan opdage tuberkulose et par dage efter infektion;
    • denne analyse er lavet i 3,5 - 5 timer, så i tilfælde af at regningen går døgnet rundt, er det uerstatteligt;
    • det er en sikker metode, der ikke har nogen bivirkninger;
    • Det anvendes, når andre diagnostiske metoder har vist inkonsekvente resultater, eller deres anvendelse er kontraindiceret.

    Men PCR gøres sjældent, da det er en dyr analyse, der kræver installation af specialudstyr. Derudover er det ikke altid informativt, så eksperter bruger denne metode til at opdage tuberkulose som en ekstra.

    Der er kontraindikationer til Mantoux testen? En PCR-analyse for tuberkulose vil gøre.

    Tuberkulose er en farlig sygdom, der med succes kan behandles med rettidig diagnose.

    En af de mest informative undersøgelser for at identificere sygdommen i et tidligt stadium kaldes PCR (polymerasekædereaktion) metoden.

    PCR-analyse er ikke kun den mest informative, men også en af ​​de mest tilgængelige undersøgelser, som kan opdage tuberkulose i sine tidlige stadier.

    Hvad er PCR-analyse?

    Alle levende mikroorganismer, herunder vira og bakterier, indeholder RNA og DNA molekyler i deres struktur. Ved at fremhæve disse syrer er det muligt med stor sikkerhed at sige, hvilke udenlandske stoffer der er til stede i humant blod og foretage en nøjagtig diagnose.

    Essensen af ​​PCR-metoden er den specielle behandling af prøver af biologiske væsker, hvilket gør det muligt at bestemme hvilke arter de mikroorganismer, der er til stede i den tilhører.

    Analyse af PCR for tuberkulose: indikationer, fordele og ulemper

    PCR-teknikken anvendes til personer med svære lungesygdomme i disse tilfælde og respiratoriske manifestationer (alvorlig hoste, hæmoptyse), når det er umuligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt ved kliniske symptomer.

    Det anbefales at gennemgå undersøgelsen og efter direkte kontakt med sygdomsbæreren. Fordelene har han:

    • Gennemførelseshastighed - for at opnå et resultat behøver du ikke at dyrke en patogenkultur eller udføre andre komplekse procedurer;
    • meget informativ - når man diagnosticerer tuberkulose, når analysens nøjagtighed 90% og højere;
    • høj følsomhed og specificitet - at identificere patogener i materialet kan kun indeholde en viruscelle;
    • universalitet - praktisk talt alle biologiske væsker er egnede til analyse: sputum, blod, bronchial lavas.

    Til sammenligning: Nøjagtigheden af ​​mikroskopi af sputumudslæt, som bruges til at detektere tuberkulose, er kun 40-50%, og med et lavt antal patogener reduceres til 10% eller mindre. Sputumkulturen er mere informativ, men det tager 2 til 8 uger at få resultater.

    Du kan bruge PCR til tuberkulose i stedet for Mantoux, hvis personen har kontraindikationer til prøven.

    Ulempen ved teknikken indbefatter risikoen for at opnå et falsk-negativt resultat. Med andre ord angiver fraværet af specifikt DNA i sputum, blod eller urin endnu ikke, at der ikke findes tuberkulose hos en patient.

    Er vigtigt. Ved diagnosen tuberkulose hos børn er følsomheden af ​​PCR-analysen lavere end hos voksne og er omkring 25-83%.

    Foto 1. At lave PCR i stedet for Mantoux til et barn er en god mulighed, hvis han er allergisk eller ofte syg.

    Proceduren for analyse af PCR

    Proceduren for udførelse af PCR-analyse udføres ved hjælp af en speciel anordning kaldet forstærkeren og består af fire trin. Til undersøgelsen kræves DNA-sektioner, hvorfra syntesen af ​​molekyler begynder, nukleotider (baser af DNA-molekyler), såvel som polymerase eller et enzym, der accelererer proceduren.

    1. Biologisk materialeindsamling (sputum, blod, bronchial lavage).
    2. Opvarmning af prøven til en temperatur på ca. 98% for at ødelægge den primære struktur af DNA-kæden.
    3. Annealing eller sænkning af temperaturen et par grader for at binde primeren til DNA-strengen.
    4. Syntese af molekyler, der er nødvendige for at frembringe et resultat.

    Efter udførelse af 25-30 sådanne cyklusser dannes et vist antal kopier af DNA'et af virus, hvorved det er let at bestemme sygdomsårsagsmidlet.

    OBS: PCR analyse skelner ikke mellem "døde" mikroorganismer og "levende", derfor kan resultatet være positivt i en vis tid efter behandlingen.

    Forberedelse til analyse

    Hvis der tages en PCR-blodprøve til tuberkulose, er der ikke behov for særlig træning, men patienterne rådes til at følge generelle regler: Afstå fra at spise i mindst 8 timer, fjerne alkohol og tage medicin, ryg ikke i en time før materialet tages.

    Sputum opsamles om morgenen efter børstning og grundig skylning af munden.

    Hvis ekssudatet udskilles dårligt, bør du tage en ekspektorant natten før eller tage indånding. Sputum med slim, pus, hvid eller gullig patches har diagnosticeringsværdi.

    Hvis det ikke er muligt at tage sputum til analyse, bruges bronchio swabs til at identificere patogener. En sådan analyse kræver ikke forberedelse, og materialet tages som følger. Ved hjælp af en larynx sprøjte hældes patienten i luftrøret en opløsning af natriumchlorid, hvilket forårsager en stærk hoste - hostende væske anvendes til forskning.

    Advarsel. Resultatet af analysen forvrænger antibiotika, heparin og andre lægemidler, der anvendes til lokal behandling, så undersøgelsen anbefales 10-14 dage efter administration.

    Metoder til test af blod til tuberkulose-PCR

    Den forårsagende middel til tuberkulose er en mycobacterium kaldet tuberculosis bacillus eller Koch's bacillus. En gang i menneskekroppen kan det ikke manifestere sig i lang tid. Men over tid, så snart gunstige betingelser opstår, kan bakterien forårsage lunge tuberkulose eller andre organer.

    For at kunne bekæmpe denne sygdom er det meget vigtigt at diagnosticere det i sine tidlige stadier. En blodprøve for tuberkulose ved PCR er den mest effektive og hurtigste måde at diagnosticere tuberkulose på. Det tager fire timer at gennemføre det. Det er mere bekvemt end andre metoder, det har færre kontraindikationer og næsten 100% nøjagtighed.

    Hvad er en PCR-blodprøve?

    I dag er PCR-analyse en af ​​de nyeste metoder til diagnosticering af forskellige sygdomme i kroppen. Til påvisning af tuberkulose er denne metode den mest effektive sammenlignet med andre anvendte metoder hidtil. Metoden blev opdaget i 1983 af den berømte kemiker K. Mulllis, der modtog Nobelprisen ti år senere.

    Grundlaget for denne metode er anvendt polymerasekædereaktion, som tillader at bestemme ikke blot tilstedeværelsen af ​​patogenet i blodet, men også dets udseende. Til dette formål detekteres ved hjælp af PCR-metoden en del af patogenets DNA, og dets identifikation udføres. Selvom der findes flere forskellige patogener i blodet, giver denne teknik dig mulighed for at opdage dem alle.

    En blodprøve-PCR til tuberkulose er ordineret til patienten, når der er mistanke om en tuberkelbacillus, men det er ikke påvist ved andre metoder.

    Hvis det ønskes, kan alle passere denne analyse alene ved at kontakte klinikken, hvor den udføres, for eksempel INVITRO. Det er en af ​​de største private virksomheder, der indeholder medicinske laboratorier i mange lande.

    Er denne metode effektiv til diagnosticering af tuberkulose?

    I øjeblikket er der ikke mere nøjagtig analyse for at identificere Koch-pinde i patientens krop. Komplet blodtal er effektivt, men det giver kun mulighed for at få et positivt eller negativt resultat først efter en lang tid. For at gøre dette bliver det undersøgte materiale sået på et næringsmedium, og kun efter et par uger bliver det klart, om bakterierne formere sig.

    PCR-metoden giver dig mulighed for at registrere bakteriernes DNA i løbet af få timer, hvilket er et stort plus for diagnosen. Desuden giver analysen dig mulighed for præcist at identificere bakterien, selv om den er meget lille i blodet.

    Kontraindikationer til metoden

    Denne forskningsmetode har næsten ingen kontraindikationer. På grund af det faktum, at blod er brugt, betyder patientens tilstand ikke noget. Tilstedeværelsen af ​​forkølelse påvirker ikke resultatet af analysen.

    Det anbefales ikke at udføre det efter vaccination, samt efter den nylige behandling. Dette skyldes det faktum, at kroppen endnu ikke er renset, og rester af bakterier kan påvirke resultatet.

    Fordele ved analysen

    En blodprøve-PCR for tuberkulose har flere fordele i forhold til andre undersøgelsesmetoder, såsom Mantoux-testen eller røntgenstrålen. Blandt dem er følgende kvaliteter:

    1. Gennemførelseshastigheden. Sammenlignet med andre PCR analyser foretaget om få timer.
    2. For proceduren kan du ikke kun bruge blod, men også andre biologiske sekretioner i kroppen.
    3. Proceduren har ingen kontraindikationer, det kan udføres ikke kun for voksne, men også for børn. Også egnet til gravide uden at skade deres helbred.
    4. Metoden gør det muligt at opdage blodinfektion af bakterier i de allerførste faser, når der ikke er nogen eksterne tegn på sygdommen.
    5. Teknikken tillader at identificere patogenet med de mindste mængder bakterier i materialet.
    6. Giver en god effekt i undersøgelsen af ​​patienten, inficeret igen.
    7. Analysen kan tages uanset hvordan patienten føler. For eksempel er Mantoux-reaktionen udført, hvis patienten ikke har forkølelse og feber. I dette tilfælde er der ingen sådanne begrænsninger.

    Som det fremgår af listen, er denne diagnostiske metode meget mere foretrukket end andre. Det er fuldstændig harmløst for allergiske patienter. Det kan med succes anvendes af voksne og børn. Teknikken gør det muligt at spare tid på diagnosen og starte behandlingen hurtigere.

    Metoden er også praktisk for personer fra en provins, hvor der ikke findes relevante laboratorier. De behøver ikke at komme flere gange til klinikken, en dag er nok til at få resultatet af test og receptbehandling af en læge.

    PCR Blood Test Ulemper

    Ud over fordelene har denne metode en række ulemper, som kan være en hindring for udførelse af PCR-analyse:

    1. Den relative høje omkostninger ved proceduren. At udføre en sådan analyse kræver dyrt udstyr, og ikke alle klinikker har råd til det. Det er i store laboratorier af private virksomheder. Priserne der, som regel, er altid høje.
    2. Analysen giver kun det korrekte resultat, hvis materialet til undersøgelsen er korrekt valgt. For eksempel i tuberkulose i det genitourinære system, vil en blodprøve ikke vise tilstedeværelsen af ​​sygdommen. I dette tilfælde skal du samle urin eller udledning fra urinorganerne.
    3. Metoden giver ikke altid et præcist resultat hos børn. Dette skyldes påvirkning af vaccinationer. For eksempel, efter BCG-vaccination, anbefales denne analyse ikke.
    4. Der er mulighed for at opnå et falsk-positivt eller falsk-negativt resultat. Hvad er det? Metoden har en meget høj følsomhed. Ved indsamling af materialet skal respekteres øget sterilitet. Hvis materialet får det mindste antal fremmede bakterier, vil analysen blive beskadiget, resultatet bliver forvrænget.

    På trods af manglerne anvendes metoden i vid udstrækning. For eksempel, i tilfælde hvor det er nødvendigt at straks bestemme sygdommen hos en patient. Det kan ordineres til gravide, hvis de mistanke om en infektion, som kan true barnet eller moderen. Nogle gange ordineret til børn, før de tager til børnehave. Men det er på forældrenes anmodning.

    Forberedelse af proceduren

    Før patienten tager analysen, skal patienten udføre forberedende aktiviteter. De afhænger af hvilket materiale der vil overgive sig:

    1. Hvis det er nødvendigt at donere blod, skal der fremstilles et sterilt rør. Antikoagulanten er tilsat det - en særlig løsning, der forhindrer blod i at størkne. Det opsamlede materiale placeres i det og blandes forsigtigt. Blod opsamles med en engangs sprøjte fra en vene.
    2. Proceduren udføres om morgenen på tom mave. Blod opbevares i køleskabet i højst fem timer. Hvis du ignorerer denne regel, kan resultaterne af analysen være unøjagtige.
    3. En uge før leveringen af ​​biomaterialet bør stoppe med at tage medicin.
    4. Du kan ikke donere blod efter at have taget alkoholholdige drikkevarer.
    5. I nærværelse af kroniske infektiøse eller inflammatoriske sygdomme udskydes proceduren, indtil personen fuldt ud genopretter sig.

    Under proceduren er det nødvendigt at observere den maksimale sterilitet. Derfor er det vigtigt at bestå test kun i dokumenterede klinikker under ledelse af en erfaren specialist. Det skal huskes, at minimumspræget af udenlandske mikroorganismer kan give det forkerte resultat. For at undgå dette kan lægen bestille en ny undersøgelse.

    Hvordan bliver blodprøvet af PCR?

    For at donere blod til analyse må patienten ikke spise mere end seks timer. Det er bedst at gennemgå proceduren om morgenen på tom mave. Blod er taget fra den cubitale vene gennem en engangsnål umiddelbart i et sterilt rør. En antikoagulant indsprøjtes der, så blodet ikke koagulerer. Bland indholdet af røret bør være omhyggeligt og undgå pludselige bevægelser.

    Hvis blod blev taget uden for laboratoriet, skal det straks leveres til teknikeren. Til test for tuberkulose bør den opbevares højst fem timer. Efter dette tidspunkt kan resultatet være unøjagtigt. Det er kun tilladt at tage materiale uden for laboratoriet, hvis patienten ikke kan komme til sygehuset af sundhedsmæssige årsager. For eksempel ligger han ned og der er ingen mulighed for at ansætte den relevante transport.

    Afkodningsresultater

    Resultatet af PCR kan enten være positivt eller negativt. Positiv betyder tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen. Negativ angiver, at den mangler. Selvom ikke altid et positivt resultat taler om tuberkulose. Det kan være fejlagtigt, så der kræves yderligere diagnostiske test for at bekræfte diagnosen.

    Alle andre oplysninger er vanskelige for patientens opfattelse, og det er involveret i en specialist. Hvis et positivt resultat foreskriver lægen den nødvendige behandling.

    Omkostninger ved test i forskellige centre

    Prisen for proceduren kan variere afhængigt af det medicinske center, hvor det udføres. Se nedenstående tabel for detaljer.

    PCR analyse for tuberkulose

    PCR-analyse for tuberkulose er den mest populære blandt medicinsk forskning inden for denne sygdom.

    Men hvordan man advarer dig selv og dine kære fra denne forfærdelige sygdom? Hvordan overføres de nødvendige test til PCR?

    Symptomer på tuberkulose og dens forebyggelse

    Eksperter siger, at omkring 30% af den samlede befolkning lider af tuberkulose.

    Den højeste procentdel af sygdommen er udviklet i uudviklede lande. Dette forekommer oftest som følge af nedsat immunitet hos mennesker.

    Sygdommen er en af ​​de ældste. Denne sygdom kan findes i foringen af ​​hjernen, i fordøjelseskanalen, på leddene og rygsøjlen, i urinsystemet og i små områder på menneskets hud.

    Eksperter bedst bestemmer den berørte hud. På stedet er der små sæler, som i løbet af tiden stiger i størrelse, bryder ud med hvidlig væske.

    Den forårsagende middel til tuberkulose kan oftest afhentes, når man taler til en syg person, når de hoster eller nyser. Sygdommen går som regel uden symptomer eller har en åben form, men PCR-diagnose af tuberkulose gør det muligt at opdage det i de tidlige stadier og i nødsituationer.

    Symptomer på sygdommen: langvarig våd hoste, feber, kulderystelser, overdreven svedtendens om natten, et kraftigt vægttab, træthed og svaghed.

    Den åbne form af sygdommen er den farligste. En person, der lider af tuberkulose, er i stand til at inficere raske mennesker.

    Det vigtigste symptom på lungesygdom er hæmoptyse. Det forekommer i enhver form af sygdommen.

    I nogle situationer kan dette føre til blødning fra en persons lunger. Det er meget farligt og kræver akut lægeintervention.

    Til forebyggelse og anerkendelse af tuberkulose foreskriver eksperter: en prøve - en tuberkulinprøve, en undersøgelse af biologisk materiale, fluorografi, røntgenstråler og en blodprøve, sputum eller spyt.

    Diagnose af sygdommen

    Forbedret diagnose af sygdommen - dette er det rigtige og under behandlingen startet. I de fleste tilfælde har de sædvanlige metoder til at påvise patogener ikke altid en effekt og er allerede forældede.

    Den vigtigste måde at identificere og diagnosticere lungesygdom på er medicinsk undersøgelse. Brug normalt PCR-diagnostik. Denne undersøgelse blev opdaget ganske nylig i 1983 af den amerikanske biokemist Mullis.

    Prøven hos en patient med lungtubberkulose udføres udelukkende i særlige tilfælde, når det er svært at fastslå diagnosen, eller det er umuligt at opdage sygdommen på en instrumental måde.

    Polymerasekædereaktion er en pålidelig PCR-metode. Denne analyse gør det muligt at bestemme årsagsagenten for, hvor meget det er i blod-, urin- og rygmarvsvæsker. En sådan lægeundersøgelse er den sikreste.

    PCR-analyse giver 100% resultat.

    Det har en høj følsomhed, som hjælper med at genkende sygdommen for første gang timer efter infektion, før symptomer på sygdommen optræder. Denne analysemetode giver resultatet inden for få timer efter levering af biologisk materiale. Såning af denne analyse udføres tre gange, men aspiration af den syge mave udføres kun på hospitalet.

    Tre kriterier blev udviklet til at bestemme resultaterne: høj nøjagtighed, følsomhed op til 90%, specificitet.

    Prøven til PCR anvendes i nogle tilfælde:

    1. at diagnosticere lungetuberkulose;
    2. bestemme kilden til sygdommen
    3. definition af ekstrapulmonal lokalisering
    4. diagnose af gentagelse.

    Evaluer resultatet, og ordiner den korrekte medicinsk behandling, kan kun en specialist. Det er meget vigtigt for korrekt tildeling arrangement med medicinsk behandling for tuberkulose er opdaget, er det nødvendigt at teste følsomheden af ​​patogenet til anti-hjælpemidler.

    En række forskellige tuberkulose medicinske tests

    Du kan tage den nødvendige analyse på to måder: Tag blod eller spyt fra en person eller tag en sputum.

    Blodprøver ved hjælp af PCR kan være af to typer: ELISA og PCR. En sådan undersøgelse hjælper med at overvåge effektiviteten af ​​medicinsk behandling.

    En ELISA hjælper med at finde antistoffer i den menneskelige krop, der modstår tuberkulosemikrober. Denne undersøgelse udføres en gang dagligt. Den største ulempe er dens lave følsomhed, som gør det muligt kun at bestemme en sygdom med lavt infektionsniveau.

    Den mest populære og effektive forskning er analysen af ​​mycobacterium tuberculosis. Med hende kan læger let finde DNA fra bakterier i humant blod. Denne metode bruges også til at bestemme antallet af bakterier til at kontrollere patientens behandling for at detektere tidlig tilbagevenden.

    PCR spyt er en af ​​de mest avancerede forskningsmetoder. En sådan analyse vil hjælpe med at identificere infektiøse bakterier i spyt. Ved anvendelse af PCR øges antallet af DNA-fragmenter af skadelige mikrober.

    Kulturmetoden er beregnet til undersøgelse af humant sputum til påvisning af mikrobakterier.

    Forberedelse til PCR-test

    Opmærksomhed, du har brug for korrekt forberedelse af spyt til PCR. Hvis alle recepter ikke følges, kan analysen være falsk positiv.

    Før du tager testen, er det forbudt at ryge, tage mad og medicin samt at drikke alkohol i 12 timer. Det er forbudt at børste dine tænder, du kan ikke bruge skyllemiddel, mundforfrisker og tandtråd.

    Det er forbudt at bruge læbestift og indgå i intime forhold. Tilladt at skylle munden med almindeligt kogt vand;

    Denne undersøgelse vil hjælpe med at identificere: herpes, chlamydia, tuberkulose, patogener af lungebetændelse, onkovirus, barolleose, mononukleose, HIV, hepatitis af enhver art, rubella.

    Analyse af mycobakterier udføres generelt i de omstridte tilfælde, nemlig hvis vanskeligt at foretage en diagnose, eller havde kontakt med TB-patienter før operationen, for at opdage sygdom. Bruges til undersøgelse af en gravid kvinde, da denne metode er den sikreste for moderen og fosteret.

    Nogle gange udføres analysen i en privat klinik, da patienten ikke overholdt reglerne for testning, men samtidig er han bekymret for alle symptomerne. Analysen kan udføres, når specialister ikke er sikre efter at have udført en Mantoux test eller patienten er et barn.

    Fordele og ulemper ved medicinsk test til bestemmelse af tuberkulose

    PCR er den mest populære og effektive måde at bestemme sygdommen på.

    Den største forskel fra andre undersøgelser er et hurtigt og præcist resultat.

    Fordelen med denne lægeundersøgelse er, at den kan udføres til urologisk, gynækologisk, onkologisk, infektiøs, hæmatologisk, pulmonal, gastroenterologisk og anden undersøgelse.

    Den største fordel ved en sådan medicinsk undersøgelse er, at blodprøver, sputum og spyt er klare på kort tid (det vil tage 5 timer at opdage sygdommen). En sådan lægeundersøgelse tillader, at test udføres, når visse metoder til at studere en sygdom er forbudte eller utilgængelige. Perfekt til at detektere gentagelse hos mennesker.

    Takket være denne analyse blev det muligt at foretage forskning for ethvert biologisk miljø. Det er tilladt at tage materiale fra børn. PCR gør det muligt at identificere årsagsmidlet på ethvert stadium af sygdommen. På grund af sin høje følsomhed kan der findes mikrober, selv om kun få bakterier er til stede.

    PCR-metoden udvider sine evner. Det bruges også til at bestemme faderskab, til fremstilling af nye gener, mutationer, til krydsning af DNA-elementer og så videre.

    Ulemperne ved denne undersøgelse er en dyr undersøgelsesmetode.

    Efter medicinsk behandling kan en blodprøve vise tilstedeværelsen af ​​levende eller døde patogener i små mængder, efter en lægeundersøgelse vil det give et positivt resultat.

    Bakterier og mikrober kan undergå mutation, hvorefter PCR ikke kan identificere og identificere dem. Derfor kan kun en specialist ordinere en undersøgelse af det krævede miljø, ellers vil en sådan lægeundersøgelse være ineffektiv.

    Efter test er der et negativt resultat, men dette udelukker ikke muligheden for, at en person bliver smittet med tuberkulose. En sådan lægeundersøgelse udføres for patienter med svær lungesygdom, når andre undersøgelser ikke giver præcise resultater. PCR vil være nyttig for personer med lunge- og ekstrapulmonal tuberkulose.

    Desværre er medicinsk udstyr til at opdage tuberkulosepatogener meget dyrt.

    Offentlige hospitaler og klinikker har ikke råd til det, men betalte klinikker tager patienttest og giver klare resultater på kort tid.