PCR-analyse til diagnose af tuberkulose

Pharyngitis

Medicin står aldrig stille, og hidtil har fremskridt inden for sundhedssektoren mulighed for at diagnosticere og helbrede mange tidligere upåvirkede lidelser. Der er også sygdomme, der ikke kan påvises ved visuel inspektion. Tuberkulose har altid været blandt dem. Det er en farlig smitsom sygdom, der påvirker lungerne, leddene og knoglerne, og fører ofte til døden selv i vores dage. Diagnostiske metoder til denne sygdom er blevet forbedret, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen i tidligere stadier, når det kan behandles. Blandt dem er ikke kun røntgen- og Mantoux-test, men også PCR for tuberkulose.

Tuberkulose - hvad er det

Tidligere blev tuberkulose kaldet en tør sygdom eller phthisis. Dette er en bakteriel infektion, der oftest påvirker lungerne. Dens ekstrapulmonale former - tuberkulose af knogler og led, tuberkulær meningitis - er mindre almindelige og mere avancerede stadier. Den forårsagende middel til denne smitsomme sygdom er mykobakterier. Tuberculosis bacillus kaldes også Kochs stav.

TB infektion er meget smitsom, den overføres af luftbårne dråber, når de hoster og nyser patienten. Den eneste beskyttelse mod denne lidelse er den rettidigt leverede vaccine. Det beskytter ikke mod infektion, men tillader ikke baciller at komme ind i kroppen for at forårsage tuberkulose.

Former for tuberkulose

Sygdommen kan forekomme i både åben og lukket form. Forskellene er som følger:

  • lukket tuberkulose er asymptomatisk. Under sådanne omstændigheder er kochstaven i sputumet umuligt at opdage, hvorfor den inficerede ikke er farlig for miljøet. Et sådant sygdomsforløb truer normalt ikke de mest inficerede, men der er undtagelser - i et tilfælde af ti er lukket tuberkulose i stand til at gå i åben form;
  • med en åben form findes de mykobakterier, der forårsager tuberkulose, i patientens spyt og spyt. En inficeret organisme udgør en stor fare for samfundet, selv i isolation. Som regel påvirker sygdommen først lungerne. Hvis det ikke diagnosticeres tidligt, kan det tage andre former, såsom knogler eller leddets tuberkulose.

Den åbne form for tuberkulose diagnosticeres på forskellige måder. Patienten gennemgår røntgenrøntgen eller bryst røntgen, analyser af hans biologiske materiale eller Mantoux hudtest. For nylig er der fundet en anden metode, der anses for at være lige effektiv - analysen af ​​polymerasekædereaktionen (PCR).

Hvad betyder PCR

I medicinsk praksis er metoder til diagnosticering af denne eller den pågældende sygdom ved at påvise dets DNA eller RNA i menneskekroppen længe blevet anvendt. Dette er netop PCR for tuberkulose. Dette er en højpræcisionsanalyse af blod eller anden biologisk væske, som giver dig mulighed for at identificere bakterier med et minimum af koncentration i det valgte materiale, en enkelt celle er nok. Undersøgelsen udføres ved anvendelse af et særligt polymeraseenzym.

Fordele ved fremgangsmåden

PCR er en diagnostisk metode, der har vist sig fra den bedste side, så den bruges ganske ofte, både i kombination med andre metoder og uafhængigt. Dens fordele:

  • de korteste produktionsbetingelser. Undersøgelsen udføres hurtigt, om cirka 5 timer ved anvendelse af PCR kan detekteres tilstedeværelsen af ​​tuberkulose bacillus i patientens biologiske væske. Dette gælder især, hvis du skal udføre øjeblikkelig kirurgisk indgreb, og før det får en præcis diagnose;
  • Det sker, at andre diagnostiske metoder er kontraindiceret til patienten. For eksempel kan røntgenbilleder gøres på ingen måde alle. Desuden er billedet ikke altid muligt at foretage en diagnose, især hvis sygdommen er på et tidligt stadium. Ved hjælp af PCR-metoden påvises patogenet straks;
  • Enhver patients biologiske væske er egnet til analyse. PCR af urin og spyt til tuberkulose udføres for at identificere pulmonale og ekstrapulmonale former. Undersøgelsen udføres også under anvendelse af patientens spinalvæske for at detektere tuberkuløs meningitis.
  • Metoden er helt sikker. For at gennemføre det er det nok at opnå en biologisk væske fra patienten. PCR-diagnostik af tuberkulose hos børn er praktisk og harmløs, da røntgenundersøgelsen kun er tilladt fra 18 år, og Mantoux-testen forårsager undertiden bivirkninger;
  • PCR er en meget følsom analyse. Det giver dig mulighed for at identificere Koch-pinde med en minimal koncentration af mykobakterier;
  • Ved hjælp af et specielt polymeraseenzym diagnostiseres en lidelse på ethvert stadium, fra tidlig til avanceret;
  • denne metode er effektiv til diagnosticering af sygdommens tilbagefald
  • Denne metode er et gennembrud i at foretage nøjagtige diagnoser i de tidlige stadier af sygdommen. Dette giver dig mulighed for at starte behandlingen på kortest mulig tid og ødelægge patogener, når de endnu ikke har haft en irreversibel negativ indvirkning på kroppens organer og systemer.

Hvor skal man lave PCR-analyse for tuberkulose

Selv om PCR-analysen for tuberkulose er en yderst effektiv metode til diagnosticering af denne lidelse, anvendes den sjældent alene. Dette er som regel en yderligere metode til at detektere tuberkulose, og den anvendes sjældent. Faktum er, at denne metode er ret dyr.

Offentlige klinikker har ikke mulighed for at købe specielt udstyr til udførelse af PCR-analyse, og regeringen ser ikke punktet i finansieringen af ​​denne artikel, da tuberkulose kan diagnostiseres på andre måder. En sådan undersøgelse udføres oftest i private klinikker, der har råd til at købe det nødvendige udstyr.

Ulemper ved metoden

Den høje pris er ikke den eneste ulempe ved PCR. Ud over de høje omkostninger har metoden andre ulemper og mangler, for eksempel:

  • PCR for tuberkulose giver et positivt resultat selv efter behandling, da det tager døde celler som levende bakterier, er denne metode derfor ikke egnet som en kontrolundersøgelse af patienten for at bekræfte hans genopretning;
  • tuberkulose baciller muterer, og deres DNA er modificeret, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​resultatet;
  • PCR-blodprøver for tuberkulose udføres sjældent, da tilstedeværelsen af ​​Koch-pinde i disse biologiske væsker er yderst vanskeligt at påvise. Dette er kun muligt i de sidste faser eller i sepsis. Normalt tages patientens sputum til diagnose;

Det er værd at bemærke, at det mest nøjagtige resultat er netop indsamlingen af ​​indholdet i patientens mave. Hvis der er mistanke om lungetuberkulose, vil sputumkulturen være den mest effektive måde at diagnosticere sygdommen på. Hvis patienten har en ekstrapulmonær form, så kan der ikke være bakterier i dette bio-miljø. For at bestemme tuberkulose af knogler, ledd osv. Ved hjælp af PCR, er der brug for en anden biologisk væske, for eksempel rygsvæske.

Hvordan er PCR for tuberkulose

Som beskrevet tidligere er essensen af ​​PCR-analyse at detektere patogenens DNA i patientens biologiske væske ved polymerase-reaktionen. De vigtigste faser af metoden:

  1. Biologisk materialeudtagning. PCR er ikke kun en hæmostest - den studerede biomasse kan være spyt, urin, cerebrospinalvæske, bronkialvaskvæske, maveindhold, sputum.
  2. Derefter udsættes biomassen for høje temperaturer for at ødelægge patogenes DNA struktur.
  3. Derefter falder temperaturen gradvist, og en primer er fastgjort til det ødelagte DNA-element.
  4. Ifølge resultaterne af molekylær syntese, som tager ca. 30 cyklusser, påvises stammen af ​​en bestemt patogen bakterie eller dets fravær.

Denne analyse kræver god finansiering, så PCR er ikke gjort meget ofte. Denne metode er imidlertid ikke lige, når andre diagnostiske muligheder er forbudte, eller i nødstilfælde, når der ikke er tid til at vente på resultatet.

Sammenfatning

Afslutningsvis kan vi drage følgende konklusioner:

  • PCR er en meget præcis analyse, som kan opdage tuberkulose et par dage efter infektion;
  • denne analyse er lavet i 3,5 - 5 timer, så i tilfælde af at regningen går døgnet rundt, er det uerstatteligt;
  • det er en sikker metode, der ikke har nogen bivirkninger;
  • Det anvendes, når andre diagnostiske metoder har vist inkonsekvente resultater, eller deres anvendelse er kontraindiceret.

Men PCR gøres sjældent, da det er en dyr analyse, der kræver installation af specialudstyr. Derudover er det ikke altid informativt, så eksperter bruger denne metode til at opdage tuberkulose som en ekstra.

Fordele og ulemper ved PCR (a) til diagnose af tuberkulose

En specifik tuberkuloseinfektion har været til stede i humane væv og strukturer i mange år, og under visse omstændigheder spredes det hurtigt i kroppen om 2-3 måneder. Nogle gange er det bedste kursusforløb meget vanskeligt at vælge på grund af patogenens sene diagnose og tilpasning til mange lægemidler.

Den seneste PCR-diagnose af tuberkulose hjælper med at detektere ikke kun den udviklede sygdom, men også selve patogenet, når de første tegn på sygdommen endnu ikke er kommet frem.

Hvad er PCR?

Diagnose af tuberkulose ved PCR har vist sig for nylig. I 1983 opfandt en mikrobiolog fra Amerika, Cary Mullis, en procedure, hvormed mikroorganismer kunne rekonstrueres fra biologisk materiale i et kort segment. Dette arbejde har tjent Nobelprisen.

PCR for tuberkulose er en polymerkædeproces, hvor diagnose og påvisning af virale patogener ved genteknologi. Teknikken anvendes i immunologiske, mikrobiologiske, virologiske og biokemiske laboratorier.

Den universelle metode hjælper læger til at diagnosticere og identificere en smitsom proces, selv efter de første timer med infektion, længe før symptomernes begyndelse. Forskning er mulig selv med en lille mængde biomateriale.

Hvad er der behov for analyse?

  • Flere segmenter af DNA (primere), med hvilke biologisk syntese begynder;
  • Nukleotidforbindelser, grundlaget for DNA-molekylet eller RNA;
  • Et polymeraseenzym, der accelererer PCR-analyse.

Hvad er grundlaget for metoden?

For det første ekstraheres et segment af DNA fra et biomateriale fra en inficeret person ved anvendelse af genmolekylære biosyntesemetoder, hvilken type mikroorganismer, hvortil biofragmentet hører, bestemmes yderligere.

Denne komplekse reaktion tager mindre tid end nogle biometoder. PCR bestemmer patogenet om nogle få timer, mens der ikke er behov for at isolere det fra en biologisk væske (sputum, cerebrospinal eller blodmedium), er det ikke nødvendigt at dyrke det i lang tid på et næringsmedium. Det er nok, at det studerede materiale indeholder en DNA-streng af et infektiøst patogen.

Når man gennemfører en PCR-blodprøve for tuberkulose in vitro, fremstilles syntesen af ​​ribonukleinsyrer af mycobacterium tuberculosis kunstigt.

Diagnostiske trin

Molekylær reaktion ved PCR er en simpel procedure, der tager lidt tid. Det krævede biomateriale tages: blod, sputum, bronkialvaskvæske bruges til at bestemme tbc.

  1. For det første ødelægges den primære form for DNA, 2 kæder adskilles ved høj temperatur (maks. 98 ° C i højst 2 minutter);
  2. Så udglødning udføres, den primære temperatur reduceres med flere divisioner, DNA-strengen er bundet til primeren;
  3. Den næste fase kaldes forlængelse med biosyntesen af ​​de nødvendige molekylære strukturer.

For at opnå det krævede antal kopier af DNA skal fra 25 til 30 sådanne cykler passere, og det resulterende antal mycobakterier kan let genkendes.

Er det nødvendigt at gøre PCR til tuberkulose?

Direkte til alle patienter med mistænkt TVC, er kædediagnostik ikke færdig, da proceduren kræver brug af dyrt udstyr. Ikke alle medicinske statsinstitutioner tillader det at blive købt, især da de sædvanlige metoder til diagnosticering af mycobacterium tuberkulose også er informative.

  • Omhyggelig historie tager spørgsmålet om patienten;
  • Ekstern undersøgelse
  • Mantoux tuberculin test;
  • Radiografisk eller fluorografisk undersøgelse
  • Om nødvendigt, computer diagnostik;
  • Mikroskopisk eller bakteriologisk undersøgelse af masken med sputum.

PCR for tuberkulose udføres kun, når det ikke er muligt at udføre en anden instrumentanalyse eller under vanskelige forhold at diagnosticere.

På trods af at mange diagnostiske metoder er opfundet, fortsætter antallet af patienter med tuberkulose at vokse. Derudover har forekomsten fået nogle egenskaber: En alvorlig form for sygdommen observeres ofte, antallet af dødsfald stiger, patogenet bliver resistent over for eksisterende kemoterapeutiske lægemidler.

Mange mennesker vil ikke gennemgå en rutinemæssig inspektion hvert år, nægte vaccination, hvilket fører til en stigning i forekomsten. Sådanne omstændigheder kræver effektive og informative forskningsmetoder til rådighed for voksne og børn diagnosticeret med tbc. PCR har fordele i forhold til andre diagnostiske metoder.

Hvad er værdien af ​​metoden?

Denne seneste forskning har vist sig godt. Hvis det af en række grunde er vanskeligt at foretage en diagnose, eller i nogle kontroversielle tilfælde registrerer PCR tuberkelbacillus lettere i biologisk materiale end andre metoder.

  • Denne hurtige undersøgelse, et lille segment af molekylet, gør det muligt at foretage en nøjagtig diagnose på kort tid om cirka 5 timer. Dette anvendes til nødsituationer, fx før en akut operation.
  • En blodprøve for tuberkulose er mulig, når andre metoder ikke er tilgængelige eller kontraindiceret - nogle gange til påvisning af tbc patogenet skal mange Rg-skud tages, strålingsdosis er for stor;
  • Ved anvendelse af polymerasereaktionen kan eventuelle biologiske væsker undersøges for tilstedeværelsen af ​​mykobakterier. For eksempel kan du gennemføre en undersøgelse af cerebrospinalvæske med tuberkuløs meningitis eller urin med urogenitalt tuberkulose;
  • Metoden er sikker, diagnosen tuberkulose hos børn, der bruger PCR, forårsager ikke vanskeligheder;
  • Metoden til polymerreaktion afslører en tuberkelbacillus i enhver form og stadie af sygdommen;
  • Tilstedeværelsen af ​​kun få bakterier i biomaterialet giver dig mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, da dette er en følsom reaktion;
  • PCR diagnostiserer nemt sygdommens gentagelse.

På trods af det store antal fordele er alle patienter med mistanke om tbc-undersøgelse ikke færdige, da der også er ulemper, tages de også i betragtning.

video

Video - tidlig diagnose

Hvad er ulemperne?

Denne diagnosemetode er ret usædvanlig end naturlig, for der er grunde. Først og fremmest tages højde for metoden. Udstyret er dyrt, offentlige klinikker har ikke mulighed for at købe det på grund af den høje pris, men de fleste af de betalte laboratorier har udstyret, de analyseres.

  • Metoden registrerer døde bakterier, der er døde efter behandling, mens PCR viser et positivt resultat. Umiddelbart efter kemoterapi giver det ingen mening at foretage en undersøgelse, da resultatet vil være upåliteligt;
  • Mycobacterium tuberculosis mutationer er modtagelige, hvilket fører til ineffektivitet af metoden, og DNA-strengen kan ikke syntetiseres konsekvent.

Miljøet for undersøgelsen bør vælges omhyggeligt; blod eller urin kan kun indsamles, hvis der er mistanke om infektion. Sputum bør ikke tages til undersøgelse, hvis der er mistanke om knogle tuberkulose. I denne situation vil diagnosen være forkert.

Blod og urin hos en patient med tuberkulose, der skal studeres på PCR, tages sjældent, identifikationen af ​​sygdommen på denne måde er tvivlsom. I disse biologiske medier bestemmes patogenet kun i sepsis eller i tilfælde af dissemineret tuberkulose. Lokale former er mest almindelige, med deres blod og urin kan forblive uændrede. Ofte er slim taget til undersøgelse.

Hvem viser analysen?

De fleste patienter sendes til PCR diagnose i kontroversielle og vanskelige tilfælde af tuberkulose. Hvornår udsender lægepersonale henvisninger til forskning?

  1. Hvis der er kontakt med en person, der har været pålideligt diagnosticeret med tuberkulose, men det er vanskeligt at diagnosticere ved hjælp af konventionelle metoder.
  2. Under disse omstændigheder, hvis patienten til at give klinikken er umulig for radiografi eller anden forskning. I en sådan situation er det lettere at inspicere det ved hjælp af polymermetoden. Sputumanalyse leveres simpelthen til laboratoriet i en speciel beholder, og resultatet bliver kendt efter et par timer;
  3. Før operationen er det absolut nødvendigt at afgøre, om patienten er syg med tuberkulose, i hvilket tilfælde PCR er angivet;
  4. På grund af metodens sikkerhed er det muligt at foretage en undersøgelse af en gravid kvinde eller et barn uden at skabe en ekstra røntgenbelastning;
  5. Tvivlsomme Mantoux testresultater.

Enhver, der ønsker, kan undersøges mod et gebyr, hvis tuberkulose ikke er blevet bekræftet ved hjælp af bakteriologi og fluoroskopi. Dette sker, hvis læsionen i lungevævet er usynlig i Rg-billedet i en direkte fremspring, og patienten er ude af stand til at samle sputum korrekt, men tegn på humant tuberkulose forstyrres.

Moderne PCR reaktion til diagnose er nøglen til vellykket behandling, som følge af, at sygdommens udbredelse falder. Traditionelle metoder til identifikation af lidelser producerer ikke altid den ønskede virkning.

Således har PCR-analyse hidtil været en af ​​de pålidelige og sikre diagnosemetoder i de tidlige stadier af sygdommen.

Der er kontraindikationer til Mantoux testen? En PCR-analyse for tuberkulose vil gøre.

Tuberkulose er en farlig sygdom, der med succes kan behandles med rettidig diagnose.

En af de mest informative undersøgelser for at identificere sygdommen i et tidligt stadium kaldes PCR (polymerasekædereaktion) metoden.

PCR-analyse er ikke kun den mest informative, men også en af ​​de mest tilgængelige undersøgelser, som kan opdage tuberkulose i sine tidlige stadier.

Hvad er PCR-analyse?

Alle levende mikroorganismer, herunder vira og bakterier, indeholder RNA og DNA molekyler i deres struktur. Ved at fremhæve disse syrer er det muligt med stor sikkerhed at sige, hvilke udenlandske stoffer der er til stede i humant blod og foretage en nøjagtig diagnose.

Essensen af ​​PCR-metoden er den specielle behandling af prøver af biologiske væsker, hvilket gør det muligt at bestemme hvilke arter de mikroorganismer, der er til stede i den tilhører.

Analyse af PCR for tuberkulose: indikationer, fordele og ulemper

PCR-teknikken anvendes til personer med svære lungesygdomme i disse tilfælde og respiratoriske manifestationer (alvorlig hoste, hæmoptyse), når det er umuligt at diagnosticere sygdommen nøjagtigt ved kliniske symptomer.

Det anbefales at gennemgå undersøgelsen og efter direkte kontakt med sygdomsbæreren. Fordelene har han:

  • Gennemførelseshastighed - for at opnå et resultat behøver du ikke at dyrke en patogenkultur eller udføre andre komplekse procedurer;
  • meget informativ - når man diagnosticerer tuberkulose, når analysens nøjagtighed 90% og højere;
  • høj følsomhed og specificitet - at identificere patogener i materialet kan kun indeholde en viruscelle;
  • universalitet - praktisk talt alle biologiske væsker er egnede til analyse: sputum, blod, bronchial lavas.

Til sammenligning: Nøjagtigheden af ​​mikroskopi af sputumudslæt, som bruges til at detektere tuberkulose, er kun 40-50%, og med et lavt antal patogener reduceres til 10% eller mindre. Sputumkulturen er mere informativ, men det tager 2 til 8 uger at få resultater.

Du kan bruge PCR til tuberkulose i stedet for Mantoux, hvis personen har kontraindikationer til prøven.

Ulempen ved teknikken indbefatter risikoen for at opnå et falsk-negativt resultat. Med andre ord angiver fraværet af specifikt DNA i sputum, blod eller urin endnu ikke, at der ikke findes tuberkulose hos en patient.

Er vigtigt. Ved diagnosen tuberkulose hos børn er følsomheden af ​​PCR-analysen lavere end hos voksne og er omkring 25-83%.

Foto 1. At lave PCR i stedet for Mantoux til et barn er en god mulighed, hvis han er allergisk eller ofte syg.

Proceduren for analyse af PCR

Proceduren for udførelse af PCR-analyse udføres ved hjælp af en speciel anordning kaldet forstærkeren og består af fire trin. Til undersøgelsen kræves DNA-sektioner, hvorfra syntesen af ​​molekyler begynder, nukleotider (baser af DNA-molekyler), såvel som polymerase eller et enzym, der accelererer proceduren.

  1. Biologisk materialeindsamling (sputum, blod, bronchial lavage).
  2. Opvarmning af prøven til en temperatur på ca. 98% for at ødelægge den primære struktur af DNA-kæden.
  3. Annealing eller sænkning af temperaturen et par grader for at binde primeren til DNA-strengen.
  4. Syntese af molekyler, der er nødvendige for at frembringe et resultat.

Efter udførelse af 25-30 sådanne cyklusser dannes et vist antal kopier af DNA'et af virus, hvorved det er let at bestemme sygdomsårsagsmidlet.

OBS: PCR analyse skelner ikke mellem "døde" mikroorganismer og "levende", derfor kan resultatet være positivt i en vis tid efter behandlingen.

Forberedelse til analyse

Hvis der tages en PCR-blodprøve til tuberkulose, er der ikke behov for særlig træning, men patienterne rådes til at følge generelle regler: Afstå fra at spise i mindst 8 timer, fjerne alkohol og tage medicin, ryg ikke i en time før materialet tages.

Sputum opsamles om morgenen efter børstning og grundig skylning af munden.

Hvis ekssudatet udskilles dårligt, bør du tage en ekspektorant natten før eller tage indånding. Sputum med slim, pus, hvid eller gullig patches har diagnosticeringsværdi.

Hvis det ikke er muligt at tage sputum til analyse, bruges bronchio swabs til at identificere patogener. En sådan analyse kræver ikke forberedelse, og materialet tages som følger. Ved hjælp af en larynx sprøjte hældes patienten i luftrøret en opløsning af natriumchlorid, hvilket forårsager en stærk hoste - hostende væske anvendes til forskning.

Advarsel. Resultatet af analysen forvrænger antibiotika, heparin og andre lægemidler, der anvendes til lokal behandling, så undersøgelsen anbefales 10-14 dage efter administration.

PCR-analyse (diagnose) af tuberkulose

Tuberkulose eller forbrug - en af ​​de mest populære smitsomme sygdomme i det 21. århundrede. Dets patogener er specielle mikrobakterier - Koch-pinde.

Sygdommen spredes ikke kun til lungerne, men også til hjernen, fordøjelsen, leddene eller rygsøjlen, urinsystemet og huden.

Ifølge WHO lider 10 millioner mennesker hvert år af tuberkulose, hvoraf 3 millioner er dødelige.

Situationen er særligt trist på CIS-landets område, hvor der forekommer tuberkuløse epidemier med jævne mellemrum. Rusland, Kasakhstan, Ukraine er ledet af en trist vurdering af spredningen af ​​denne infektion.

Infektionen overføres let af luftbårne dråber eller gennem fordøjelsessystemet, påvirker vitale organer og kan også hurtigt tilpasse sig polymere stoffer og kemoterapi.

En af de vigtigste faktorer for succesfuld behandling af tuberkulose er rettidig påvisning af infektion.

Diagnostiske metoder

Mennesket har opfundet mange metoder til at genkende en farlig sygdom. Diagnose af tuberkulose er opdelt i instrumental og laboratorium.

I det første tilfælde, en blodprøve for tuberkulose, samt sputum, urin.

Den anden gruppe er en undersøgelse, der bruger røntgen og endoskopi. Instrumentale metoder til diagnosticering af tuberkulose er igen stråling og kirurgi.

Typer af strålingsmetoder til at finde sygdommen

  • Fluorografi er en metode til diagnosticering af en sygdom, der er velkendt for alle indbyggere i CIS. Ved hjælp af røntgenstråler undersøges lungerne og hilarlymfeknuderne.
  • Bryst røntgen - ligner fluorografi, men en bedre metode til at detektere infektion. Billedet er opnået mere detaljeret og i to fremskrivninger, men denne procedure er cirka seks gange dyrere. Normalt bruges den efter alvorlige mistanker om sygdommen er opstået.
  • Beregnet tomografi udføres som en yderligere diagnose, der også anvendes efter en god grund til forekomsten af ​​infektion.

Kirurgiske metoder til diagnose omfatter bronchial endoskopi, samt mediastinoskopi og thorakokopi.

Den første metode er at studere lungens bronchiale træ ved hjælp af en "probe" i dette organ. De resterende to metoder gør det muligt at studere lungens pleural del ved punktering af brystet.

Alle tre metoder er et alvorligt kirurgisk indgreb og bruges oftest i sygdomsprogression.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  • Sputumanalyse for tuberkelbacillus.
  • Mikroskopisk undersøgelse.
  • PCR diagnose af tuberkulose

Hvad er PCR diagnose?

En af de mest avancerede metoder til laboratoriediagnose af infektionsspecialister kalder polymerasekædereaktion.

Denne metode blev udviklet af den berømte amerikanske videnskabsmand Carrie Mullis i 1983, hvor han vandt Nobelprisen.

PCR-analyse er isoleringen af ​​DNA-partikler fra sputum, blod, cerebrospinalvæske, afføring osv. til deres efterfølgende biosyntese.

Ved hjælp af et komplekst molekylærgenetisk studie bestemmes naturen af ​​mikroberne i patientens krop.

Denne form for analyse for tuberkulose udføres i flere faser:

  • For det første tages biologiske prøver. Materialer placeres i specielle beholdere og sendes til laboratoriet.
  • I forskningscentret opvarmes analyserne til 97 grader. Dette gør det muligt at ødelægge strukturen af ​​genomet af DNA'et af mikroorganismer, som består af flere kæder.
  • Temperaturen sænkes specifikt, således at primere (DNA-deltagere, hvorfra biosynteseprocessen begynder) kan forbinde til en hvilken som helst deoxyribonukleinsyrekæde.
  • Derefter udføres biosyntesen af ​​molekyler, der kræves til påvisning.

Efter 25-30 gentagne cykler i laboratorieforskningen har lægerne mulighed for at genkende om infektiøse mikroorganismer er til stede i patientens krop eller ej.

Fordele og ulemper

PCR for tuberkulose er den mest moderne diagnostiske teknik. Metoden gør det muligt at opdage infektionen på ethvert tidspunkt med høj pålidelighed. fordele:

  • Hastighed - studiet tager ikke mere end fem timer. Resultaterne af testen for tuberkulose-mikrober kan findes inden for 24 timer.
  • Sikkerhed - PCR-metoden har ingen alderskontraindikationer.
  • Aktualitet - denne teknik giver dig mulighed for at opdage tuberkulose på disse stadier, når sygdommen ikke har nogen symptomer.
  • Høj grad af nøjagtighed - hvis der kun er nogle få mikroorganismer i analyserne, vil de blive fundet ved hjælp af en polymerasekædereaktion. Denne teknik gør det også muligt at identificere tuberkulose forårsagende middel.
  • Allsidighed - diagnostik bruges ikke kun til påvisning af forbrug, men også til andre sygdomme som chlamydia, gonoré, etc.

På trods af de mange fordele er brugen af ​​denne teknik i den indenlandske lægepraksis undtagelsen snarere end reglen. Der er en række grunde til dette.

Ulemperne ved denne metode er:

  • De høje omkostninger ved undersøgelsen.
  • Metoden er ikke egnet til dem, der har undergået behandling, da tilstedeværelsen af ​​døde Koch-bakterier kan føre til et falsk positivt resultat.
  • I tilfælde af mutation af infektiøse mikroorganismer kan deres genom ikke genkendes ved at foretage en falsk konklusion.
  • Det er vigtigt at vælge det rigtige detektionsmiljø. For eksempel vil resultatet af en blodprøve for PCR for tuberkulose (fortyndingsindgang) være negativ, hvis nervesystemet er inficeret.
  • Det er ikke altid muligt at anvende denne metode til patienter diagnosticeret med lunge læsioner.

Desuden kræver en sådan analyse for tuberkulose moderne udstyr, som 90 procent af hospitalerne ikke har. I CIS kan sådan analyse udføres af netværket af Invitro-klinikker.

Vilkår for analyse

Anbefalinger til patienter, der gennemgår en sådan test for tuberkulose, varierer afhængigt af den type analyse, de passerer.

Når du tager blod til PCR, er det nødvendigt at afstå fra at ryge en time før proceduren, i to timer - for at udelukke alkohol og fedtholdige fødevarer.

Det anbefales også at afstå fra fysisk anstrengelse, det er også umuligt at tage blod til tuberkulose på tom mave.

Når du tager en vatpind fra munden og næsehulen, kan du ikke spise 2-4 timer før proceduren, ellers vil det ikke være informativt. Også, ikke drik alkohol.

For nøjagtig aflæsning er analysen forbudt at ryge tidligere end en time før proceduren. På aftenen skal du afstå fra at børste tænderne og bruge sprøjter og mundsprayer.

Hvis du har mistanke om tuberkulose i det urogenitale system, skal patienten i 2-3 dage før fødslen udelukke køn, i 2-3 timer før proceduren, ikke gå på toilettet "på en lille måde". Genital organer skal vaskes med rent vand uden særlige midler.

Kvinder rådes til ikke at anvende vaginale tabletter, stearinlys, bolde og også afholde sig fra at teste på kritiske dage.

5 dage før levering, er resultatet nødvendigt at opgive proceduren for kolposkopi, såvel som transvaginal ultralyd,

Hvornår anvendes PCR-diagnostik?

Ikke alle klinikker har en så kompleks diagnose, men læger anvender i stigende grad sådanne forskningsmetoder. Normalt udføres denne form for analyse i særlige situationer.

  • I tilfælde af tvivlsomme resultater af manta kan en blodprøve for tuberkulose anvendes.
  • I tilfælde hvor patienten har været i kontakt med en inficeret person, men den behandlende læge ikke korrekt kan bestemme diagnosen.
  • I tilfælde af akut operation, når det er nødvendigt at finde ud af om det er kort tid, om patienten har denne infektion.
  • Når en patient er gravid, når andre forskningsmetoder ikke er sikre nok til en nyfødt baby.

Det skal bemærkes, at denne diagnose anbefales til børn på grund af dens sikkerhed.

Hvis en studerende har kontraindikationer mod en tuberkulinprøve, kan han tage en blodprøve for tuberkulose i stedet for manty ved hjælp af PCR.

PCR diagnose af tuberkulose

Tuberkulose er en specifik infektion, dets fokus kan være i humane væv i årevis og spredes derefter i flere måneder. Dette er en kronisk sygdom, hvis optimale behandlingsregimer er vanskelige at vælge. En af grundene til dette er den sene diagnose, når mykobakterier, mens de er i menneskekroppen, allerede har tilpasset sig mange stoffer.

Hvilke moderne diagnosemetoder eksisterer? PCR diagnostik - hvad er det? Hvordan foregår denne forskning? I hvilke tilfælde er tuberkulose diagnosticeret af denne metode og hvad er dens essens?

Hvad er PCR-diagnostik

Dette er en af ​​de mest moderne metoder til diagnosticering af ikke kun sygdomme, men også påvisning af biologisk materiale. PCR-diagnostik blev opfundet relativt nylig. For cirka 30 år siden i 1983 foreslog en amerikansk biokemi, Carey Banks Mullis, et komplekst opsvingskema for det biologiske materiale af mikroorganismer i et kort segment. Takket være sin opdagelse blev forskeren tildelt den højeste pris - Nobelprisen.

Hvad er det - PCR diagnose af infektioner? Polymerasekædereaktion (PCR) er en diagnose af påvisning af virussygdomme, baseret på genteknologiske metoder. Det er meget udbredt inden for medicinsk mikrobiologi, immunologi og virologi. Metoden er universel og hjælper med at lave en diagnose med en lille mængde materiale. En infektion kan registreres bogstaveligt i de første timer med infektion med det, længe før de første symptomer på sygdommen optræder.

Metoden består i at opnå fra materialet fra en syg person, ikke selve patogenet, men fragmenter af genomet (DNA-partikler), dets biosyntese med efterfølgende bestemmelse til hvilken klasse af mikroorganismer det opnåede genetiske materiale tilhører ved hjælp af molekylære genetiske metoder.

På trods af at dette er en kompleks proces, tager det meget mindre tid end mange biologiske metoder til at detektere smitsomme stoffer. Inden for få timer kan en mikroorganisme detekteres ved hjælp af PCR. For at gøre dette er der ingen grund til at isolere det fra miljøet (blod, cerebrospinalvæske, sputum) og vokse det i lang tid på kunstige næringsmedier. Det er nok, at et lille fragment af DNA-strengen af ​​det infektiøse middel er til stede i det undersøgte materiale.

Reaktionsgrundlaget er muligheden under kunstige betingelser (in vitro) til at skabe syntese af nukleinsyremolekyler af det infektiøse middel.

Hvad er der brug for PCR?

  1. Primers er de DNA-segmenter, hvorfra biosyntese eller skabelse begynder.
  2. Nukleotider eller komplekse forbindelser, der er grundlaget for et DNA eller RNA molekyle.
  3. Polymerasekædereaktion er umulig uden tilstedeværelse af polymerase, hvilket er et enzym, der accelererer PCR.

Trin af PCR-diagnostik

Hvordan udføres molekylær diagnose med PCR? Proceduren er enkel og tager kort tid under hensyntagen til indsamling af materiale.

  1. Inden studiet påbegyndes, tager de det nødvendige biologiske materiale - det her er det bronkiske vaskevand, blod, maveindhold, sputum. Den type biologisk materiale afhænger af det formodede patogen.
  2. Denaturering eller ødelæggelse af den primære struktur af DNA, som består af to kæder. Kernen i denne fase er at adskille de to kæder under påvirkning af høj temperatur (maksimum er 98 ºC, som ikke varer mere end to minutter).
  3. Ved næste fase af PCR, kaldet annealing, reduceres temperaturen med flere grader, således at primeren vil binde til DNA-strengen.
  4. Forlængelse, hvor syntesen af ​​de ønskede molekyler finder sted direkte.

Som følge heraf modtager kun 25-30 sådanne cyklusser det nødvendige antal kopier af mikroorganismer DNA, som er lette at genkende.

Kræver PCR diagnose af tuberkulose?

Det er ikke muligt for absolut alle mennesker med mistænkt tuberkulose at udføre PCR, da metoden kræver dyrt udstyr. Ikke alle offentlige klinikker har råd til at købe det. Derudover er det sket, at de sædvanlige metoder til diagnosticering af en infektion i de fleste tilfælde også retfærdiggør sig selv.

Disse omfatter:

  • patientundersøgelse, historieoptagelse;
  • fuld undersøgelse af personen
  • en undersøgelse ved hjælp af Mantoux tuberculin testen;
  • radiografi eller fluorografi;
  • computerdiagnostik om nødvendigt;
  • mikrobiologiske forskningsmetoder: smear mikroskopi og sputum bakteriologisk undersøgelse.

PCR til tuberkulose udføres i særlige tilfælde, når det er svært at foretage en diagnose, eller det er ikke muligt at udføre andre instrumentelle metoder.

På trods af overflod af diagnostiske metoder fortsætter forekomsten af ​​tuberkulose at vokse. I øjeblikket er der ikke kun vækst, men også andre funktioner:

  • sygdommen opstår ofte i svær form;
  • Antallet af dødelige tilfælde øges;
  • mere modstandsdygtig over for moderne kemoterapi er diagnosticerede former for sygdommen.

Folks tilbageholdenhed med at gennemgå rutinemæssige medicinske undersøgelser årligt fører afvisningen af ​​vaccination til spredning af tuberkulose. Under sådanne forhold har vi brug for hurtige, informative og effektive forskningsmetoder, som bør være tilgængelige for børn og voksne. Alle ovennævnte diagnostiske metoder er meget ringere end PCR.

Fordele ved diagnosticering af tuberkulose med PCR

Denne forskning, men ny, har vist sig godt, især i kontroversielle tilfælde, hvor det er umuligt at foretage en diagnose af en række årsager.

Takket være PCR er det meget lettere at opdage det forårsagende middel af tuberkulose i testmaterialet.

Fordelene ved PCR-diagnostik er som følger.

  1. Dette er en hurtig analyse. Et lille fragment af DNA-molekylet kan bruges til at diagnosticere om få timer (ca. fem), som med succes anvendes i nødsituationer, når for eksempel før en operation er det nødvendigt at afgøre, om en person er syg med tuberkulose.
  2. PCR-analyse er tilladt i tilfælde af, at andre metoder ikke er tilgængelige eller forbudt (til påvisning af lungetuberkulose, nogle gange må du tage flere radiografiske billeder, hvilket vil være en stor dosis stråling).
  3. Ved hjælp af PCR undersøges ethvert biologisk miljø for tilstedeværelsen af ​​et patogen i det. For eksempel kan du gennemføre en undersøgelse af cerebrospinalvæske, hvis der er en mistanke om tuberkuløs meningitis.
  4. Tilladt PCR-diagnose af smitsomme sygdomme hos børn, fordi metoden er sikker.
  5. Tillader dig at identificere patogenet på ethvert stadium af sygdommen.
  6. PCR's høje følsomhed gør det muligt at opdage Mycobacterium tuberculosis, selvom der kun er få mikroorganismer i det biologiske materiale.
  7. Det er godt at udføre for diagnosticering af sygdomsfornyelse.

Efter alt det læsede PCR virker næsten perfekt diagnostisk metode, som skal gøre alle mistænkt for tuberkulose. Men der er også ulemper her, de skal tages i betragtning.

Ulemper ved PCR ved diagnosen tuberkulose

I vores tid er sådan diagnostik mere sjælden end regelmæssighed. Og for dette er der grund.

  1. Dette er en dyr forskningsmetode. På mange klinikker er udstyr til PCR fraværende på grund af dets høje omkostninger, men analysen kan stadig gøres i betalte laboratorier.
  2. Umiddelbart efter behandling kan døde mykobakterier eller lever i små mængder stadig være til stede i kroppen (resultatet vil være positivt under PCR-diagnostik), så metoden vil være upålidelig på nuværende tidspunkt, det giver ingen mening at udføre det.
  3. Mutationer af mykobakterier resulterer i ineffektiv PCR - en normal DNA-streng-sekvens kan ikke syntetiseres.
  4. Det er nødvendigt at vælge det rigtige miljø for undersøgelsen. Blod er kun taget, hvis det mistænkes for at blive inficeret (sepsis). Der er ikke behov for at tage sputum, hvis der er et spørgsmål om tuberkulose i nervesystemets organer. I dette tilfælde vil PCR ikke være i stand til at detektere patogenet, og diagnosen vil være uninformativ.

Indikationer for at detektere tuberkulose ved hjælp af PCR-analyse

PCR-diagnose af tuberkulose udføres oftest i kontroversielle tilfælde. Hvornår refererer læger denne undersøgelse?

  1. Hvis det er svært at foretage en diagnose ved hjælp af de sædvanlige tilgængelige metoder, men der var kontakt med en patient med tuberkulose.
  2. I det tilfælde, hvor en person ikke kan leveres til en klinik for at gennemføre rutinemæssige rutinemæssige test for tuberkulose, er det lettere at undersøge ham ved anvendelse af PCR, da sputum til testen kan leveres i en krukke, og diagnosen er bekræftet inden for få timer.
  3. Hvis en person skal have en nødoperation, og det er presserende at finde ud af om han er syg med tuberkulose.
  4. Om nødvendigt er en gravid kvinde også bedre at undersøge for tuberkulose ved anvendelse af PCR, da metoden er sikker.
  5. På en betalt basis er enhver, der ikke er blevet diagnosticeret med tuberkulose, blevet bekræftet ved hjælp af bakteriologiske metoder og fluoroskopi. Dette sker, når læsionen i lungerne er umærkelig i det direkte billede, og personen under levering af sputum til undersøgelsen kunne ikke følge anbefalingerne for korrekt samling af materiale. I dette tilfælde er personen bekymret for alle symptomer, der er karakteristiske for lungetuberkulose.
  6. Når der er tvivl om resultaterne af Mantoux-testen.
  7. Det er bedre at gøre PCR-diagnose af tuberkulose hos børn. Fremgangsmåden er sikker, skaber ikke yderligere strålingseksponering og er effektiv til at detektere vanskeligt at diagnosticere sygdomsformer.

Tidlig diagnose af tuberkulose er nøglen til ordentligt ordineret behandling og nedsættelse af sygdommens spredning. Ofte er velkendte sygdomsdetekteringsmetoder ikke altid effektive. Derfor er PCR i dag en af ​​de mest pålidelige og sikre måder at påvise infektion i de tidlige stadier af dens udvikling.

Hvad er PCR-analysen for tuberkulose

En innovativ metode til påvisning af mikroorganismer, opfundet af forskeren Cary Mullis i slutningen af ​​det sidste århundrede - PCR analyse. Han modtog for hans skrifter Nobelprisen. Fuldt kaldes denne proces polymerasekædereaktion. Den består i genoprettelsen af ​​typen af ​​mikroorganisme i det tilvejebragte biomateriale ved anvendelse af korte DNA-fragmenter. Dette giver dig mulighed for at opdage infektion i et tidligt stadium og starte behandlingen straks uden at føre til alvorlige symptomer og komplikationer.

Hvad er analysen

Diagnose ved PCR er at opnå segmenter af patogen DNA fra biologisk materiale og justere dem i den korrekte kæde. Dette gør det muligt at identificere mikroorganismen, som cellerne hører til.

Proceduren udføres i tre faser:

  1. Indsamling af biologisk materiale.
  2. Identifikation og tilpasning af DNA.
  3. Anerkendelse af infektion.

Denne undersøgelse kræver specielt medicinsk udstyr - amplificerende. Den er udstyret med et kamera, hvor det studerede materiale interagerer med høj temperatur og kemiske enzymer. Ved udgangen har laboratorietekniker en lang DNA-kæde af det forårsagende middel, hvis der er en i menneskekroppen.

Sådan forbereder du dig på diagnosen

PCR-analyse er en kompleks gentekniske proces, som kræver nøjagtighed og alvorlighed fra både laboratorieteknikere og patienter. En stor rolle i rigtigheden af ​​analyseresultaterne spilles af forberedelsen til proceduren, det vil sige den korrekte samling af materiale.

De vigtigste kilder til information om sygdommen er:

Andre valgmuligheder kan anvendes, væsker, om nødvendigt, tages til analyse fra forskellige organer.

For patienten er der visse regler, der skal følges før proceduren. Hvis der er en blodprøve, er det forbudt i 8 timer før indsamling:

  • spise mad;
  • at ryge
  • drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • tag medicin indvendigt.

Om aftenen, inden samling af sputum, er stoffet beruset til at tynde det og lette ekspektorering. Om morgenen samles materialet efter grundig hygiejne i mundhulen.

Urin samles i en steril krukke om morgenen på tom mave efter vask, inden der tages medicin.

Hvis en person tager antibiotika, skal analysen af ​​polymerasekædereaktionen udskydes, ellers er resultatet af PCR ikke pålideligt. Sputum eller blod skal doneres to uger efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Hvordan virker processen med at identificere bakterier

Kort fortalt er processen at isolere en del af DNA'et. Anvendelsen af ​​moderne metoder til genteknologi giver os mulighed for at bestemme typen af ​​mikroorganismer. Desuden behøver materialet til analysen en lille mængde.

Teknisk set er dette en meget kompliceret procedure, men det tager mindre tid end klassiske bakteriologiske undersøgelser. Patogener behøver ikke at være isoleret fra biomaterialet, der er ikke behov for at dyrke dem i flere uger. På leveringsdagen kan patienten allerede vide resultatet af hans analyse.

Hele processen med PCR fortsætter i trin:

  1. Arbejdet er i gang med den primære form for DNA, som ved høj temperatur tæt på 100 grader er opdelt i to kæder.
  2. Temperaturen falder, trådene er forbundet til nukleinsyrefragmenterne - primeren.
  3. Forlængelse forekommer - syntese af molekylær struktur.

Hele sessionen består af omkring tredive sådanne procedurer, idet man gentager en cyklus som en kædereaktion. Dette er nødvendigt for at skabe antallet af celler, hvor de resulterende bakterier bliver genkendelige.

Konklusion af undersøgelsen

Beskrivelse af resultatet af PCR (polymerasekædereaktion) giver en TB-læge, den er enkel eller implementeret. I det første tilfælde vil beskrivelsen kun indeholde oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af Koch-pinde. Hvis dekodningen er detaljeret, kan du finde ud af sygdommens omfang, dets fokus. Ifølge disse kriterier er det muligt at bestemme den mest hensigtsmæssige behandling for tuberkulose i hvert enkelt tilfælde.

Polymeraseanalysen af ​​kædereaktionen skelner ikke mellem levende og døde patogener og taler kun om deres tilstedeværelse. Derfor er det fornuftigt at videregive en anden test for tuberkulose kun 3-4 uger efter behandlingsforløbet ordineret af lægen.

Hvis resultatet er positivt, er indskriften "Mycobacterium tuberculosis" sat til konklusion. Hvis der er et negativt resultat, er der ved siden af ​​bakteriens biologiske navn et mærke "ikke detekteret". Analyser kan være falske positive. Dette sker sjældent - i tilfælde af krænkelse af teknikken til udførelse af PCR-undersøgelser eller i nærvær af ikke-levedygtige mikroorganismer. Den endelige konklusion om sygdommen kan kun foretages af en TB-læge.

Fordele ved fremgangsmåden

PCR diagnostik af tuberkulose er blevet populær af mange grunde. Det har mange fordele, herunder:

  1. Nøjagtighed af forskningen. Ved analyse af teknologi er det muligt at identificere bakterier, selvom de er til stede i små mængder.
  2. Hurtigt resultat. Hele processen fra at samle materialet til den færdige konklusion tager cirka 5 timer. Sammenlignet med såning må det vente op til flere uger.
  3. Fuld sikkerhed for personen, i modsætning til fluorografi med sin stråling.
  4. Eventuelt flydende biomateriale anvendes. Til PCR ved lungtubberkulose giver sputum mest nøjagtige oplysninger; i tuberkuløs meningitis tages en prøve fra rygmarven. En blodprøve hjælper med at identificere lokale infektionsfokuser.
  5. Sensibiliteten af ​​bakterier til antibiotika testes. Dette giver dig mulighed for at ordinere den korrekte behandling.
  6. Tidlig diagnose. Du kan lære om sygdommens tilstedeværelse før symptomerne begynder.

Ud over de positive aspekter er der også ulemper. Den vigtigste er prisen. Analyse af PCR er ikke billig, hvilket er forbundet med brugen af ​​dyrt udstyr. En anden ulempe er behovet for at vente på tidspunktet for en retest efter et behandlingsforløb for tuberkulose. Nogle gange er testresultatet falskt positivt. Dette sker på grund af bakteriel mutation.

Når PCR er nødvendigt

PCR til pulmonal tuberkulose har ingen kontraindikationer og er helt sikkert. Derfor er der visse situationer og sygdomme, når dette er den eneste mulighed for forskning.

Disse omfatter:

  • graviditet;
  • kontakt med en tuberkuløs patient
  • vanskeligheder med at bestemme diagnosen lungesygdom
  • undersøgelse før operation
  • allergisk reaktion;
  • HIV infektion;
  • ung alder.

Du kan bruge metoden til PCR i den retning, der udstedes i phthisiology, samt en børnelæge, læge eller pulmonologist.

Hvad kan erstatte PCR diagnosen af ​​tuberkulose

Andre typer undersøgelser er ikke blevet forældede, men bliver fortsat brugt. De anvendes i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre PCR for tuberkulose. Desuden er den moderne metode ikke ideel, undertiden er dens indikatorer stillet spørgsmålstegn ved og kræver rechecking.

Følgende metoder hjælper med at bestemme forekomsten af ​​tuberkulose hos en person:

  • tuberkulin diagnose (Mantoux);
  • røntgenbillede af brystkassen;
  • afprøvning af biologisk materiale til flora
  • røntgen af ​​lungerne.

Disse undersøgelser er gratis og tilgængelige for alle. Men de har deres ulemper:

  • Tuberkulose testen forårsager allergier. Kontraindiceret i hudsygdomme.
  • Røntgenundersøgelser ledsages af stråling, som ikke gælder for børn, personer med immundefekt og gravide kvinder.
  • Bakteriologiske analyser tager meget mere tid, resultatet kan ventes op til en måned.

Alternativer er ikke en garanti for et hundrede procent korrekt konklusion. De bruges oftest til forebyggende formål. Diagnose af tuberkulose ved hjælp af PCR giver den mest pålidelige information. Hvis det er muligt, er det bedre at bruge det.

Særlige egenskaber ved tuberkulose hos børn og behovet for PCR

Barnet skal være særligt beskyttet mod sygdommen - tuberkuloseinfektion kan forårsage alvorlig skade på kroppen med en endnu ikke dannet immunitet.

Efter at være kommet ind i Kochs snor i børns organisme går udviklingen af ​​sygdommen igennem følgende faser:

  • Latent. Det varer op til et år uden at give nogen symptomer.
  • Forgiftning. Påvirker den generelle sundhed. Synes svaghed, apati, mangel på appetit, døsighed og nedsat præstation. Konstant lidt forhøjet temperatur.
  • Den primære form af sygdommen. Tuberkulose er lokaliseret og danner fokus for sygdommen. Barnet har hoste, åndenød, hovedpine, hævede lymfeknuder.
  • Tuberkulær bronchoadenitis. Symptomer er smerter i skulderbladene, hoste med varierende tonehøjde, hvæsende vejrtrækning.

Normalt injiceres tuberkulin for at identificere infektionen under et barns hud. Hvis denne type undersøgelse er kontraindiceret, er PCR for tuberkulose en uundværlig mulighed for diagnose. Børn tager normalt en blodprøve, men sputum opsamles om nødvendigt. Ved den mindste mistanke om forekomsten af ​​tuberkulose udføres yderligere undersøgelser for at sikre et positivt resultat og straks begynde behandling på et tidligt tidspunkt, hvilket forhindrer sygdommens udvikling.

Moderne forskningsmetoder er altid hurtigere og mere pålidelige. Det er synd, at der på grund af det dyre udstyr til at lave sådanne tests er mulighed for ikke i alle medicinske institutioner og lokaliteter. Hvilken måde at gennemføre undersøgelsen vælges normalt af lægen, men patienten har ret til at vælge. Hvis du skulle tage en PCR-test, fortæl os om det i kommentarerne. Hvis artiklen var nyttig for dig, kan du dele den i sociale netværk - måske vil det hjælpe dine venner.