Hvorfor en ondt i halsen ikke passerer, vi bestemmer årsagen

Symptomer

Angina anses for at være en smitsom sygdom, fordi den er forårsaget af forskellige vira og bakterier. I gennemsnit varierer sygdommens varighed fra fem til ti dage afhængigt af formularen af ​​dens manifestation. Men hvad skal man gøre, når en ondt i halsen fejler?

Sår hals og lymfeknuder

Angina er en uafhængig sygdom. Og er præget af flere symptomer.

  • Svær ondt i halsen. Samtidig forstærkes de under samtalen og slukker mad.
  • Rødhed af mandler og omgivende væv.
  • Udseendet af pustler og plaque.
  • En kraftig stigning i temperatur til 40 grader.
  • Forværringen af ​​den generelle tilstand.
  • Udseendet af svaghed og kropssmerter.
  • Hævede lymfeknuder og deres ømhed.

Når et ondt i halsen opstår, er inflammationen af ​​lymfeknuderne uundgåelig. Når mikrober trænger ind i mundhulen, sætter de sig straks på tonsillerne. Men videreudvikling af processen afhænger af immunfunktionen. Hvis det svækkes, begynder den inflammatoriske proces at sprede sig til nærmeste lymfeknuder. De ligger direkte ved siden af ​​svælget under underkæben.

Lymfokula med angina er stærkt forøget i størrelse, og med deres palpation er der en stærk smerte.

Eliminering af inflammation af lymfeknuder i ondt i halsen

Når angina først begynder at øge en lymfeknude, og så smider infektionen til den anden side. For at reducere inflammationen af ​​lymfeknuderne er det nødvendigt at fjerne infektionen. Derfor omfatter behandling flere vigtige anbefalinger.

  1. Bestemmelse af angina form. Det er af flere typer: bakteriel, viral og svampe. Hvis tonsillitis er bakteriel af natur, skal patienten tage bredspektret antibiotika. Varigheden af ​​behandlingen er fra fem til ti dage. Til viral tonsillitis anbefales antivirale midler. De skal tage op til syv dage. Hvis en ondt i halsen har en svampeform, vil antimykotiske medicin hjælpe med til at helbrede sygdommen. Uanset hvilken form for tonsillitis der opstår, skal du se en læge. Selvmedicinering kan blive livstruende for patienten.
  2. Eliminering af symptomer. For at fjerne smerten i halsen, hævelse af mandler og lymfeknuder, er det nødvendigt at udføre lokal terapi. Det omfatter:
    gurgle seks til ti gange om dagen. Til proceduren ved brug af opløsninger af furatsilina, sodavand og salt, afkok af urter.
    brugen af ​​absorberbare tabletter, der har antiseptiske egenskaber. Disse omfatter Faringosept, Lizobakt, Grammidin.
    vanding af halsen med antiseptiske midler i form af Miramistina, Hexoral, Tantum Verde.

Hvis patienten har feber, kuldegysninger, feber og smerter i hovedet, bør du tage smertestillende midler og antipyretiske lægemidler. Disse omfatter paracetamol, aspirin, Ibuprofen, Ibuklin.

  • Overholdelse af regimet. For at undgå bivirkninger og blive bedre hurtigt, skal du overholde et særligt regime. Det omfatter:
    sengelad i fem dage
    brugen af ​​store mængder væske;
    afbalanceret ernæring rig på vitaminer;
    blød mad, ikke irriterende hals.
  • Opvarmning af lymfeknuder i ondt i halsen og berøring af dem er strengt forbudt i den akutte periode af sygdommen. Denne behandlingsmetode vil ikke kun være ineffektiv, men også farlig. Ved opvarmning forbedrer blodcirkulationen, som følge heraf infektionen kan trænge ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen.

    Hvorfor en ondt i halsen ikke passerer i lang tid

    Mange patienter klager over, hvorfor en ondt i halsen ikke går væk. Der er flere grunde til denne proces. Disse omfatter.

    • Immuniteten af ​​patogenet mod antibiotika. Denne situation er ofte observeret, når der tages midler, der tilhører penicillin gruppen. Patienten kan føle en forværret tilstand.
    • Forkert diagnose. Meget ofte er ondt i halsen taget for kronisk tonsillitis. Også sygdommen kan forveksles og i form. Hvis antibiotikabehandling blev udført med svampe eller viral ondt i halsen, så vil de være ubrugelige.
    • Overtrædelse af antibiotika. Mange patienter, når de forbedrer sig, holder de ved med at drikke et antibiotikum på den anden eller tredje dag. En sådan proces fører til resistens af bakterier og deres større reproduktion. Dernæst har patienten en tilbagevendende ondt i halsen mod denne baggrund. Mulig manifestation af komplikationer.
    • Manglende overholdelse af anbefalinger fra lægen. Behandlingsprocessen omfatter ikke kun antibiotika, men også lokal behandling af halsen. Hvis patienten forsømmer anbefalingerne, vil forbedringerne ikke være mærkbar.

    Det er værd at bemærke, at hvis behandlingen er ineffektiv, har patienten:

    • temperaturen falder ikke;
    • smerter i halsen forsvinder ikke;
    • lymfeknuder vil blive stærkt forstørret;
    • tilstanden vil forværres markant.

    Forkert diagnose og behandling af sygdommen

    Hvis der ikke er ondt i halsen efter antibiotika, og symptomerne stiger, skal du besøge lægen og genoptage undersøgelsen.
    Ofte forveksler patienter kronisk tonsillitis med ondt i halsen. Hvis der er tilbagevendende tilbagefald efter en halsbetændelse, indikerer dette et kronisk forløb af sygdommen. Symptomer på disse to sygdomme er ens, men kronisk tonsillitis er meget lettere, og tegnene er ikke så udtalte. Det er værd at bemærke, at i kronisk form er halsen ikke så rød, og lymfeknuderne vokser ikke meget i størrelse.

    Med antibiotikabehandling er der hurtig genopretning, men kronisk tonsillitis kræver yderligere behandling.

    • Styrkelse af immunfunktionen ved hjælp af vitaminkomplekser eller immunostimulerende midler.
    • Vask lakuner af tonsiller. I dette tilfælde anbefales proceduren at udføres selv efter genopretning for at undgå tilbagefald.
    • Eliminere årsagerne til forværringen af ​​sygdommen.

    Så opstår spørgsmålet, hvorfor opstår der en fejl under diagnosen? Der er tre hovedårsager.

    1. Ligheden af ​​symptomerne på kronisk og akut sygdomsforløb.
    2. Manglende information fra patienten om de medfølgende tegn.
    3. Lægemidlets modvilje overfor globalt for at forstå problemet.

    Hvad skal en patient gøre i en sådan situation? Hvis diagnosen blev foretaget forkert, så er hele problemet manglen på lægenes kvalifikationer. Angina kan forveksles ikke kun med kronisk tonsillitis, men også ukorrekt bestemme selve sygdommens form. Når svampe tonsillitis observeres hvidlig mælkeplak med en ubehagelig lugt. Viral halsbetændelse ligner en forkølelse, og plaque og vesikler på tonsillerne vises ikke altid. Bakterielt ondt i halsen er præget af en gullig blomst og dannelsen af ​​pustler. I en sådan situation skal patienten kontakte en anden læge.

    Det sker også, at en person diagnosticerer sig selv og foreskriver antibiotika. Og det gør det for ingenting. Selvbehandling fører til komplikationer. På baggrund af et ondt i halsen kan ikke kun kronisk tonsillitis forekomme, men også hjerte- og nyresvigt kan forekomme.

    Hvis patienten stoppede med at tage antibiotika den tredje dag, er der intet tidspunkt at tage dem igen. Derefter skal du besøge en specialist igen og aflevere en vatpind fra mundhulen til patogenet og dets resistens overfor antibiotika. Efter undersøgelsen vil lægen ordinere et andet lægemiddel. Den vigtigste anbefaling vil tage medicin i mindst syv dage. Antibiotika bør anvendes i overensstemmelse med instruktionerne.

    Varigheden af ​​angina afhænger også af overholdelse af regimet. Patienter mener, at ved normalisering af temperatur er det allerede muligt at gå på arbejde eller til gaden. Men at gøre dette er strengt forbudt. Enhver forbedring kan erstattes af forringelse. Det samme kan siges om anvendelsen af ​​væske. Den skal være fuld, ikke kun under høj temperatur, men også i hele genopretningsperioden. Ved temperatur hjælper vandet med at forhindre dehydrering og under rehabilitering for at fjerne alle skadelige stoffer og mikrober fra kroppen.

    Nødvendig forebyggelse af angina

    Så snart patienten er blevet genoprettet, skal der følges adskillige vigtige regler for at undgå gentagelse.

    1. Overholdelse af hygiejneforanstaltninger. Du skal konstant vaske dine hænder og ansigt med sæbe. Hvis en person ofte har ondt i halsen, skal man købe et specielt antibakterielt middel.
    2. Undgå kontakt med inficerede personer. Angina har to hovedmodeller for transmission:
      luftbårne under taler, hoste og nysen;
      husholdning kontakt gennem legetøj, tallerkener, tøj og endda touch.
    3. Styrkelse af immunfunktionen. Uanset patientens alder er det nødvendigt at udføre tempereringsprocedurer. Dette kunne omfatte et kontrastbrus, gå barfodet på våde måtter, tørre. Om sommeren anbefaler læger at gå barfodet på græs, sand og sten.
      Også på styrkelse af funktionen af ​​påvirkning medicin, som omfatter vitaminer og mineraler. De har brug for at drikke på banerne, hvilket gør en pause om sommeren.
    4. Oprethold en sund livsstil. Voksne bør opgive en så dårlig vane som rygning. Og også nødt til at gøre udendørs aktiviteter og sport.
    5. Balanceret ernæring. Det er nødvendigt at opgive fastfood og næringsmiddel. Denne mad anses for at være skadelig. Der bør gives fortrinsret til korn, grøntsager, frugt, mejeriprodukter og mejeriprodukter samt fisk og kød.
    6. Daglige vandreture på gaden.

    Ingen grund til at behandle ondt i halsen alene. Behandlingsprocessen bør være under streng kontrol af lægen.

    Årsager til, at et ondt i halsen ikke går væk efter antibiotika og sygdomsfald, hvad man skal gøre

    Angina er en smitsom sygdom, der er lidt ringere i frekvensen til influenza og forkølelse. Ikke underligt, at oversættelsen fra det latinske ord betyder "klemme, klemme". I den akutte form af patologien er kirtlerne så forstørrede, at de lukker hele halsen, forhindrer vejret og slukker. I dette tilfælde oplever patienten alvorlig smerte. Behandling af angina vil lykkes ved anvendelse af antibakterielle midler. Men det sker, at efter halsen ikke går ondt i halsen. Der er flere grunde til dette.

    Modstand af patogenet mod antibiotika

    Der er flere patogener, der fører til forværring af tonsillitis. For det første er bakterien streptokok natur. Du kan kun kæmpe med antibiotika. Men ikke alle stoffer kan helt ødelægge patogenet. Bakterier er resistente over for penicillin gruppe antibiotika: Ampicillin, Amoxicillin. Men de antibakterielle midler i den nye generation - makrolider og cephalosporiner har en stærk virkning, og patogenes modstand forekommer sjældent.

    Antibiotikaresistente mikroorganismer bliver resistente, når infektionen ikke diagnosticeres hos voksne. Og de:

    • brug stoffer, der ikke fjerner symptomerne på sygdommen
    • brug medicin med en antibakteriel virkning
    • engageret i selvbehandling, afhenter stoffer efter eget valg.

    Det er muligt at bestemme resistens af bakterier til et bestemt middel, når der ikke er nogen forbedring efter 2 dages behandling. I dette tilfælde skal du erstatte stoffet med et mere effektivt lægemiddel.

    Den virale karakter af inflammation i kirtlerne, især kan ikke helbredes med antibiotika. Der er brug for andre midler her. Bestem tilstedeværelsen af ​​en viral infektion ved forkølelsen, som er en følgesvend af SARS. Den hvide plaque på de tilstødende væv er også et tegn på en svampemandil læsion. I dette tilfælde vil kun antimykotika hjælpe, og ikke antibakterielle midler.

    Indledningsvis forkert diagnose

    Forværring af tonsillitis og efter behandling opstår, når dårligt diagnosticeret. Kun indsamling af anamnese, afhængighed af patientens klager og en ekstern undersøgelse af ondt i halsen vil ikke give et komplet billede af sygdommen.

    Det er vigtigt for lægen at bestemme typen af ​​patogen, sygdommens form. Derfor er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af et smear taget fra overfladen af ​​de betændte mandler.

    Hvis efter en nylig behandling, halsen er syg igen, så er det højst sandsynligt en kronisk form for infektion. Samtidig vil tonsiller forstørres konstant. I lang tid om morgenen føler patienten ondt i halsen. På hyperæmiske kirtler findes gullige stik. I dette tilfælde er en anden ordineret behandling.

    Kronisk overgang

    En patient, der har oplevet akut angina, har ingen vedvarende immunitet mod sygdommen. Geninfektion er let, især når det behandles uafhængigt. Ubehandlet infektion er værre, fordi det fører til fremkomsten af ​​en konstant infektionskilde. Bakterier tilbage på overfladen af ​​mandlerne overtræder vævets struktur. Og absorptionen af ​​allergener i blodet fører til, at kirtlerne bliver et reservoir af patogene bakterier. Derfor er den konstante gentagelse af ondt i halsen ledsaget af:

    • ubehagelig lugt fra munden
    • prikkende ondt i halsen
    • hurtig træthed;
    • konstant hovedpine;
    • feber.

    Når symptomerne på betændelse i tonsillerne ikke går væk i lang tid, er det nødvendigt at vælge sådanne lægemidler, som vil være effektive i kampen mod kronisk angina. Disse indbefatter antibakterielle midler af makrolidgruppen.

    Forkert brug af antibiotika

    Antibiotikabehandling bør ikke kun finde sted, før tegn på angina forsvinder. Normalt bliver patienten uden sygdom syg igen. Men det bliver komplikationer, der kunne have været undgået.

    Antibakterielle tabletter tager 2 uger, så patogenet vil blive fuldstændigt undertrykt. Og patienten vil fuldt ud gendanne, undgå et tilbagefald. Når du udfører behandling derhjemme, er det nødvendigt at følge lægens anvisninger nøje, for ikke at stoppe med at tage medicinen halvvejs.

    Sammen med antibiotika er det nødvendigt at anvende lokale midler til angina: sprøjter, opløsninger. De vil vaske væk patogene bakterier, der er i purulent eller serøst exudat fra kirtlens overflade.

    Anvendelsen af ​​antibiotika er konstant uden afbrydelse. At overskride tidspunktet for at tage antibakterielle midler bør ikke være.

    Reinfektion med angina

    Tilbagefald af angina er sjældent og kun med den forkerte behandling. I sjældne tilfælde kommer bakterierne igen ind i menneskekroppen og forårsager betændelse i tonsillerne. Dette sker fordi:

    • svækket krop efter at have lidt ondt i halsen;
    • tæt miljø er en kilde til infektion;
    • der var en skarp overkøling af kroppen;
    • halsirritation begynder på grund af allergier, støvets virkninger, rygning.

    Gentagen angina er en undtagelse fra reglen, fordi i tonsillerne er der en beskyttende barriere, og i blodet - antistoffer der bekæmper bakterier. Det eneste der kan ske er en komplikation efter influenza i form af betændelse i tonsillerne. Derefter skal du vælge antivirale lægemidler.

    Hovedproblemet med langvarig tonsillitis er, at kravene til terapi, baseret på patologiens patogen, ikke er opfyldt. Efter en bakteriel infektion og antibiotika, kan kroppens reaktion være tvetydig. En svampetypesygdom vil erstatte bakteriel inflammation. Symptomer vil være ens, men stofferne skal afhente andre.

    Ofte under behandling overdriver patienten varme drikke, halsen bliver brændt, og det fører til rødhed af mandlerne. Og så begynder den inflammatoriske proces igen, fordi de beskadigede væv fra tonsillerne ikke vil være i stand til at modstå patogene mikroorganismer.

    Sygdommen kommer også tilbage, når halsen er irriteret med kemiske reagenser, mekaniske genstande. Derefter ses symptomer på infektion med feber, ondt i halsen, når de sluger sammen med tumoren.

    Tilstedeværelsen af ​​en anden sygdom

    Ofte tages gentagen smerter i halsen efter behandling af angina med antibiotika til gentagelse af inflammation. Men andre infektioner opstår ofte med symptomer svarende til angina:

    1. Tonsillitis er også forårsaget af bakterier, men sygdommen påvirker ikke kun tonsillerne, men også de tilstødende dele af halsen.
    2. Pharyngitis er en infektion, der har fået på slimhinden og lymfoidvæv af svælg. Årsagen til sygdommen vil være indånding af varm eller forurenet luft. Årsag betændelse og kemikalier, støvpartikler.
    3. En komplikation af luftvejssygdomme vil være laryngitis. Når det opstår slimhinde larynx, stemmebånd. Infektionens virale karakter er noteret.
    4. Infektiøs mononukleose forekommer hos børn fra 3 til 9 år. Symptomer på sygdommen ligger i nederlaget i lymfesystemet, leveren, milten. Angina er et af tegnene på patologi.

    Hvis svaghed, smerte og rødme i halsen forekommer, skal du gennemgå en fuld undersøgelse og ikke selvmedicinske.

    Hvordan skelne angina fra tonsillitis

    Tonsillitis er ofte forvekslet med angina, men der er forskelle i symptomerne og sygdommens forløb.

    Sår hals er karakteriseret ved en hurtig indtræden af ​​feber og muskelsmerter. Tonsillitis opstår mere roligt. Identiske tegn i patologier er smerter og ondt i halsen, rødder i tonsiller. Men med tonsillitis svulmer også væggene i halsen.

    Når angina er fraværende symptomer såsom nasal congestion, løbende næse. På overfladen af ​​mandler med tonsillitis finder man sjældent purulente stik.

    Oftest bliver tonsillitis kronisk, og akut form er mere karakteristisk for tonsillitis.

    Antibakterielle midler anvendes til behandling af begge sygdomme, men akut betændelse af en purulent karakter kan ikke helbredes uden antibiotika. Og løbet af tonsillitis kan stoppes med andre midler.

    Vær mere opmærksom på behandling af kroniske tonsillitis biostimulerende midler, vitaminer. Det er ønskeligt at anvende til behandling af terapeutiske aktiviteter, fysiske procedurer, ophold i sanatorier og resorts. Det er vigtigt at være opmærksom på genoprettelsesprocedurer.

    Hvad skal man gøre, hvis angina ikke efterfølges efter behandling

    Når resultatet af behandling af angina ikke er synligt, er det nødvendigt at kontakte specialisterne for en yderligere undersøgelse. Kun en grundig undersøgelse af biologisk materiale, bakteriel podning kan føre til identifikation af sygdomsfremkaldende middel.

    Hvis den patologiske tilstand er forårsaget af en virus eller en svamp, vælges også passende præparater, fysioterapi.

    Det er nødvendigt at ændre stoffet, da det tidligere værktøj ikke gav et positivt resultat, når man tog det.

    Under udvælgelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger skal der ikke kun tages hensyn til typen af ​​patogen, men også patientens tilstand, deres tolerance for visse lægemidler. Bestem det niveau, hvor patientens forsvarssystem er placeret.

    Foreskrevet behandling baseret på laboratorieprøver. Hvis tegn på inflammation ikke falder efter at have taget stofferne, er det nødvendigt at differentiere sygdommen fra de patologier, der ligner symptomer.

    Der er ingen ondt i halsen: hvad skal voksne gøre

    Efter antibiotika går angina ikke væk eller genvinder kun, når visse forhold eksisterer.

    For eksempel kan resistens udvikles i et patogenpatogen til et lægemiddel. Dette fænomen er ret typisk for penicillin antibakterielle lægemidler. Men for makrolider og cephalosporiner er det slet ikke typisk.

    Så når et vanedannende patogen påføres et antibiotikum, må der ikke være nogen ondt i halsen, og patienten føler sig ikke nogen lindring fra terapien.

    En anden situation - diagnosen er forkert, og lægen forveksles med en forværring af kronisk tonsillitis som ondt i halsen. Ofte kaldes patienterne selv tonsillitis tonsillitis.

    En anden fejl er lavet af lægen, hvis han begynder at behandle faryngitis, tonsillitis af viral eller svampeoprindelse med antibakterielle lægemidler. Faktum er, at antibiotika ikke påvirker enten vira eller svampe. Derfor vil begge disse sygdomme i behandlingen af ​​antibiotika ikke passere.

    Angina går ikke væk, selvom patienten er uforskudt og ophører med at tage medicinerne, så snart han føler sig betydelig lettelse. Enhver terapi har sit eget specifikke kursus, som skal udfyldes fuldstændigt.

    Ellers kan nogle få uger eller en måned efter at have stoppet antibiotika, angina igen. Hvis behandlingsforløbet var fuldt opretholdt, er en hurtig tilbagefald af sygdommen praktisk taget udelukket.

    Hvad skal man gøre, hvis temperaturen varer lang tid efter behandling?

    Patienten skal huske på, at efter at have taget antibiotika, kan temperaturen for ondt i halsen forblive i nogen tid. Men hvis patientens generelle tilstand vender tilbage til normal, skal der ikke gøres noget.

    I mange tilfælde forbliver kropstemperaturen høj, ikke på grund af patogenens aktivitet, men på grund af tilstedeværelsen af ​​for store mængder toksiske stoffer og rester af bakterieceller i blod og væv.

    Derfor, hvis i løbet af ugen efter at have taget antibiotika, forbliver temperaturen forhøjet - det er helt normalt, men:

    1. dets ydeevne bør stadig falde til subfebrile;
    2. patientens generelle tilstand bør normaliseres
    3. patienten føler ikke længere ondt i halsen.

    Hvis disse ændringer ikke overholdes, betyder det, at antibiotika ikke har udøvet deres terapeutiske virkning.

    Hvad du bør vide ved behandling af angina

    • Patienten allerede efter 2-3 dage bemærker en betydelig forbedring.
    • Ingen grund til at tro at sygdommen vil passere et par timer efter at have taget antibiotika.
    • Hvis du følger reglerne for at tage stoffer, bør situationer, hvor behandling ikke hjælper, ikke opstå.
    • Terapi vil være ineffektivt, hvis lægen ordinerer medicin til en patient uden at finde ud af patogenes art og dets modstandsdygtighed mod visse lægemidler.
    • Behandling vil ikke fungere, hvis den forkerte diagnose.
    • Når staphylococcus er årsagen til ondt i halsen, er det han, der er hovedårsagsmedicin for ondt i halsen - penicillin-antibiotika kan ikke hjælpe, da denne bakterie er resistent over for dem.

    Hvad skal man gøre for at fastslå årsagerne til behandlingssvigt?

    Egenskaber ved behandling af angina med antibiotika

    To faktorer indikerer stabiliteten af ​​patogen mikroflora:

    1. Efter behandling med antibiotika går sygdommen ikke væk.
    2. Sygdommen forringes, men meget snart vises der igen.

    Et ondt i halsen kan ikke være kronisk, derfor er det helt forståeligt, at den primære eksacerbation er afsluttet, men på baggrund af svag immunitet fremkommer en tilbagevendende sygdom meget snart.

    Men oftest manifesteres resistensen af ​​patogen mikroflora af den fuldstændige mangel på effekten af ​​antibiotika.

    Hvad er årsagen til denne immunitet? Staphylococci er omgivet af metaboliske produkter, som omfatter enzymer, der nedbryder og deaktiverer penicilliner.

    Her er en liste over penicillin gruppe antibiotika, som i tilfælde af angina ikke er ordineret:

    • Bitsillin.
    • Penicillin.
    • Tandlæger.
    • Ampicillin.
    • Amoxicillin.
    • Cephalexin.
    • Cefadroxil.
    • Josamycin.
    • Azithromycin.
    • Erythromycin.

    På listen er lægemidlerne arrangeret, da deres terapeutiske virkning øges, det vil sige de første hjælper slet ikke og de der er lavere afhængigt af situationen.

    I mellemtiden er der ingen tilfælde af patogenresistens i behandlingen med inhibitorbeskyttede midler:

    Hvis terapi med disse lægemidler ikke virker, er patienten i modstrid med behandlingen eller lægen har foretaget en forkert diagnose.

    Årsager til patogenresistens mod antibiotika:

    • Den oprindelige modstand af stammen af ​​bakterier, der ramte kroppen.
    • Forkert brug af lægemidlet (instillation af systemisk medicin i næsen eller brug af dem til gurgling).
    • Prescribing lægemidler, der tidligere har vist sig at være ineffektive i denne patient.

    Den sidste krænkelse af terapi, som undertiden tolereres af læger, er skarp og har ingen undskyldning. I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor en læge ordinerer penicillininjektioner på gammeldags måde, selv om det på et ambulant kort viser sig, at denne patient allerede er blevet behandlet med penicilliner, og de hjalp ham ikke.

    Hvordan bestemmes tilstedeværelsen af ​​resistens?

    Hvad skal man gøre for at bestemme afhængigheden af ​​bakterier? Først og fremmest afsløres dette ved manglen på positiv dynamik i patientens tilstand, og nogle gange ved forringelsen.

    Det vurderes, at hvis der ikke er signifikante ændringer i patientens helbredstilstand i de første to dage fra behandlingens begyndelse, skal antibiotika udskiftes. Det kan dog være nødvendigt at kontrollere diagnosen igen.

    Natriumsalt af benzylpenicillin er et ret gammelt antibiotikum, som er ineffektivt i 25% af tilfældene.

    Hvad skal patienten gøre i dette tilfælde? Først og fremmest bør han gå til lægen. Hvis lægen, i stedet for at tage en vatpind fra halsen for at bestemme mikrobernes følsomhed over for antibiotika, fortæller patienten at vente, er det nødvendigt at ændre lægen.

    Efter en ændring af medicinering og udnævnelsen af ​​en passende behandling fra patienten (vedrørende medicinsk behandling) er disciplinen påkrævet.

    Fejl ved diagnose

    Ved kronisk tonsillitis, efter antibiotisk behandling, opstår der ofte gentagne eksacerbationer om en måned eller to. Ved symptomer svarer de meget til manifestationer og symptomer på angina, men en erfaren læge vil altid kunne skelne en sygdom fra en anden.

    Tilbagefald af kronisk tonsillitis går normalt hurtigere og lettere end angina. Derfor føles en sådan patient med en hvilken som helst antibiotikabehandling relativ hurtigt.

    På trods af at kronisk tonsillitis også behandles med antibiotika, kræver denne sygdom yderligere:

    1. Forstærket immunitet.
    2. Vask lakuner af tonsiller.
    3. Eliminering af faktorer, der bidrager til forværringen af ​​sygdommen.

    Hvorfor selv læger nogle gange lave fejl i diagnosen? Der kan være tre grunde:

    • Ofte er dette en lighed mellem symptomerne på angina og kronisk tonsillitis.
    • Patienten fortæller ikke lægen nøjagtigt dataene om hans anamnese.
    • Lægen ønsker simpelthen ikke at forstå problemet.

    Hvordan skelne angina fra tonsillitis

    1. Hvis der efter en antibiotisk behandling forekommer tilbagevendende ondt i halsen med korte tidsintervaller (en uge, to, en måned), er der ingen tvivl om, at det er kronisk tonsillitis.
    2. Et andet tegn er den konstante tilstedeværelse af gul overbelastning på patientens mandler, som ofte forveksles med de festerikulære follikler, der er karakteristiske for follikulær tonsillitis.
    3. Tonsillerne selv bliver konstant forstørret, hvilket også indikerer en kronisk patologi.
    4. Mandelpropper omdannes til solide tumorer.

    Hvis lægen har ordineret antibakteriel behandling for kronisk tonsillitis, som forvekslede sygdommen med angina, skal du kontakte en anden læge. Ellers kan kampen mod sygdommen tage flere år. Til sidst skal patienten have kirurgi for at fjerne tonsillerne, men sådanne tilfælde er ikke ualmindelige.

    De mennesker, der foretrækker selvbehandling med passende lægehjælp, anbefales stærkt: stop med at overveje dig selv en læge og gå til en god klinik! Ellers risikerer disse patienter ikke kun at tabe tonsiller, men også erhverve kronisk nyresygdom og alvorlige hjertefejl.

    Videoen i denne artikel vil fortælle dig, hvordan du skal håndtere angina.

    Sår hals efter at have taget antibiotika

    Meddelelse Natali80 »Lør 29 jan 2011 15:15

    Vira, ENT fra poliklenniki sagde den ondt i halsen igen (i konklusionen skrev en anden helt), men ondt i halsen fortalte mig helt sikkert.
    Jeg tror, ​​at der i de fleste tilfælde er dropouts

    ENT, der havde diagnosticeret trussel i dag
    om smectu en separat samtale, på en eller anden måde de var på hospitalet, og en dag gav de os smectu og lavede en cercuk injektion (antiemetisk) en forfærdelig allergi gik på barnet.. de forstod ikke at smitte på den ceruleal ikke mere

    Hvad angår dysbakteriose, har vi lider meget tidligt her, og for det første for et år siden, kom barnet tilbage til normal, før der var problemer med stolen, forstoppelse og mavesmerter. Vi afleverer analysen for dysbakterier. Normalt ordinerer lægen bakterier, der ikke er nok (hvis i enkle ord). Vi drikker dem præcist. Alt er normaliseret, jeg ser resultatet (jeg taler kun for mig selv og mit barn). Efter antibiotika.. sandsynligvis vil floraen i tarmene blive forstyrret. Personligt fra min egen erfaring og mit barn. Efter at have drukket bakterier var det kun, hvis analysen viste, at der manglede noget, og specifikt nogle specifikke - og vi drikker dem, det hjælper os. Jeg har en læge, jeg ved netop på grund af dysbakterier, hun har arbejdet hele sit liv. og hun tildeler alt for os normalt. (hvis vi taler om penge.. så betaler jeg kun for analysen, for det er ikke noget for hende at skubbe stofferne til os eller at udpege noget særligt, jeg køber medicin i butikken, det er det jeg mener.. godt på en eller anden måde stoler jeg på hende.. hendes ord).. hun tager ikke penge fra os. vil ikke.. hun plejede at arbejde i gabrichchevsky, nu.. i det andet center, da den gamle er gammel og hun rejser langt hen til hende.

    men generelt, hvorfor tænkte jeg stadig på dibacteriosis... når trusselen kom ud... er det i teorien sandsynligvis på grund af det faktum, at immuniteten sandsynligvis er svækket?

    slb.michael, nu skal jeg helt sikkert se på Lugol (godt, som om han ikke er en favorit og ikke vores
    og om bisbacteriosis

    tilføjet senere
    Jeg er her for at overføre anmeldelsen af ​​Komarovsky dysbacteriosis
    hør godt, så forstår jeg slet ikke noget. dysbacteriosis er opnået - nonsens generelt.

    Ja, en masse "mad" til eftertanke) efter overførslen.. måske vil jeg se dig med overgivelse af dysbacteriosis, generelt med en stol nu er alt OK (ttt)

    men alligevel i barndom, det samme var min mave virkelig smerte.. (de gjorde ultralydet af organerne alt ok).. der var konstant forstoppelse.. og efter at have drukket bakterier... var det virkelig bedre

    Komarovsky var meget glad for at sige om den ekstra mad, vores bedstemor elsker at brødføde hende. Frygten er enkel, jeg kæmper med det hele tiden, da gæsterne kommer til at besøge os. Alt er fint, men hvordan man fodrer. Om aftenen kommer min mand efter arbejde og spørger hvad datter en mave.. - han er som en bun, bedstemor mener det er nyttigt.. rædsel selvfølgelig

    Kort sagt.. med analysen om disketerioser ser jeg helt sikkert
    men om Lugol. Jeg havde de samme mistanker
    åh.. et mareridt selvfølgelig at vi er tildelt til poliklennik

    Tilføjet efter 33 minutter 9 sekunder:

    mamasha-irina, tak for rådgivning.
    nu er der blevet lært noget

    Generelt er det mærkeligt, hvorfor jeg sjældent dukkede op her før, så meget interessant og alt er klart.. efter udsendelserne

    Hvilket antibiotikum er bedre at tage med angina? Regler for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne

    Antibiotikum for ondt i halsen - hvornår skal man bruge det?

    Generelle regler for brug af antibiotika til angina

    Spørgsmålet om behovet for at anvende antibiotika til angina bør afgøres individuelt i hvert enkelt tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

    • En persons alder med angina
    • Type angina - viral (catarrhal) eller bakteriel (purulent - follikel eller lacunar);
    • Arten af ​​strømmen af ​​angina (godartet eller med tendens til at udvikle komplikationer.

    Det betyder, at for at kunne træffe beslutning om behovet for at anvende antibiotika til angina, er det nødvendigt at bestemme patientens alder præcist, bestemme typen af ​​infektion og arten af ​​kurset. Fastlæggelsen af ​​patientens alder udgør ingen problemer, så vi diskuterer detaljeret to andre faktorer, der afgør, om det er nødvendigt at tage antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.

    Så for at afgøre, om der skal tages antibiotika, er det nødvendigt at bestemme, om en tonsillitis er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral tonsillitis forekommer i 80-90% af tilfældene og kræver ikke brug af antibiotika. Og bakterielle ondt i halsen findes kun i 10-20% af tilfældene, og det er hun, der kræver behandling med antibiotika. Derfor er det meget vigtigt at skelne mellem viral og bakteriel angina.

    Viral ondt i halsen manifesteres af følgende symptomer:

    • Sår hals er kombineret med næsestop, løbende næse, ondt i halsen, hoste og nogle gange sår på mundslimhinden;
    • Sår hals begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end op til 38,0 o С;
    • Halsen er simpelthen rød, dækket af slim, men uden pus på mandlerne.

    Bakteriel tonsillitis er manifesteret af følgende symptomer:
    • Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 o С samtidig med hvilke smerter i halsen og pus på tonsiller dukkede op;
    • På samme tid eller kort efter en ondt i halsen viste mavesmerter, kvalme og opkastning;
    • Sammen med ondt i halsen er de livmoderhalske lymfeknuder forstørret;
    • En uge efter angina begyndte hænder og fingre at skrælle af;
    • Samtidig med purulent angina forekom der et lille rødt udslæt (i dette tilfælde blev personen syg med skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika samt bakterielle ondt i halsen).

    Det vil sige, at viral ondt i halsen kombineres med andre symptomer på ARVI, såsom hoste, løbende næse og næsestop, og med det er der aldrig pus på tonsillerne. En bakteriel tonsillitis kombineres aldrig med en hoste eller en løbende næse, men det har altid pus på tonsillerne. På grund af sådanne klare tegn er det muligt at skelne viruset i halsen fra bakterier under alle omstændigheder selv uden særlige laboratorietests.

    Den anden vigtige faktor, som det afhænger af, om det er nødvendigt at tage antibiotika for ondt i dette særlige tilfælde, er arten af ​​sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis er gunstig (uden komplikationer) eller personen er begyndt at udvikle komplikationer. Symptomer på udbrud af angina komplikationer, der kræver brug af antibiotika, er følgende symptomer:

    • Nogen tid efter anginens indtræden dukkede ørepine op;
    • Når sygdommen skrider frem, forværres tilstanden, men forbedrer ikke;
    • Sår hals som sygdommen skrider frem
    • Der opstod en mærkbar udbulning på den ene side af halsen;
    • Der var smerter, når du drejer hovedet til siden og når du åbner munden;
    • Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
    • Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
    • På en dag i løbet af et ondt i halsen viste brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

    Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, og derfor er en ondt i halsen ugunstig og kræver behandling med antibiotika uden fejl. Ellers bør der ikke anvendes antibiotika, når en halsbetændelse udvikler sig positivt.

    Baseret på alt ovenfor præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at anvende antibiotika til ondt i halsen til mennesker i forskellige aldre.

    Antibiotikum til angina voksne

    Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker over 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

    For det første, hvis en ondt i halsen er viral og går positivt, behøver antibiotika ikke bruges uanset alder af den syge. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral tonsillitis, som er gunstig uden tegn på komplikationer, skal ingen af ​​dem anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde vil en ondt i halsen passere alene inden for 7-10 dage. Det er kun berettiget at drikke rigeligt med væsker og brug af symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer feber.

    Men hvis tegn på udvikling af komplikationer forekommer hos en voksen eller et barn med viralt ondt i halsen, bør antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika til "forebyggelse" af komplikationer, fordi det er ineffektivt. Det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika i tilfælde af viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.

    For det andet, hvis angina er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for anvendelse af antibiotika af den sygendes alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

    Hvis purulent tonsillitis har udviklet sig hos voksne eller unge over 15 år, bør antibiotika kun anvendes, når der opstår tegn på komplikationer som nævnt ovenfor. Hvis en halsbetændelse hos mennesker ældre end 15 år forløber positivt, behøver antibiotika ikke bruges, fordi infektionen vil passere uden brug. Det er bevist, at antibiotika reducerer varigheden af ​​løbet af ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker ældre end 15 år kun med 1 dag, så deres brug er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum for ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer anført ovenfor.

    Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum for ondt i halsen i samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun ved udvikling af komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne.

    Antibiotika til ondt i halsen hos børn

    Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker under 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

    Hvis et barn i en alder under 15 år har udviklet en viral tonsillitis, bør antibiotika ikke bruges til behandling af det. I tilfælde af viral ondt i halsen er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika kun, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer.

    Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet en purulent tonsillitis, så er det afgørende, at antibiotika anvendes til behandling af det. Hos børn i denne aldersgruppe er behovet for at anvende antibiotika til purulent tonsillitis ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer af hjerte, led og nervesystem.

    Faktum er, at bakterielle ondt i halsen hos børn under 15 år giver ofte komplikationer i form af infektion i leddene, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget alvorligere sygdomme, såsom gigt, arthritis og PANDAS syndrom. Og brugen af ​​antibiotika til sådan angina hos børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer i hjertet, leddene og nervesystemet. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at et antibiotikum altid skal bruges til purulent tonsillitis.

    For at undgå komplikationer af bakteriel angina på hjertet, leddene og nervesystemet er det heller ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel angina hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes inden 9 dage efter sygdommens begyndelse. Det betyder, at det ikke er for sent at begynde at give barnet antibiotika på 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter angina.

    Hvad angår ondt i halsen hos børn under 3 år, bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne eller hvis de udvikler komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Da børn under 3 år har næsten ingen purulente bakterielle ondt i halsen, så bør antibiotika kun bruges til at behandle betændelse i tonsillerne kun med udviklingen af ​​komplikationer i respiratoriske og ENT-organer.

    Således bør antibiotika til angina hos mennesker af enhver alder og køn kun anvendes i følgende tilfælde:

    • Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt kursus hos børn i alderen 3-15 år;
    • Udviklingen af ​​komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos mennesker ældre end 15 år;
    • Komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos børn under 3 år.

    Skal antibiotika tages for mistænkt tonsillitis? Komplikationer af angina - video

    Er det nødvendigt at tage et antibiotikum til angina? Er det muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika - video

    Er antibiotika altid brugt til ondt i halsen? Symptomer, diagnose og behandling af angina - video

    Antibiotika til purulent tonsillitis (follikulær og lacunar)

    Antibiotikum til angina voksne

    Hvis en follikulær eller lacunar tonsillitis har udviklet sig hos en person over 15 år, bør antibiotika kun bruges til behandling af det i tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Det vil sige, at hvis en purulent tonsillitis hos en person over 15 år, uanset køn, går gunstigt uden komplikationer på ørerne og andre ENT-organer, er det ikke nødvendigt at anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde er antibiotika praktisk talt ubrugelige, fordi de ikke mindsker risikoen for komplikationer i ørerne og ENT-organer og ikke fremskynder helingsprocessen.

    Derfor skal antibiotika kun anvendes til purulent quinsy hos mennesker ældre end 15 år af begge køn, når komplikationer udvikler sig i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. I betragtning af denne regel om anvendelse af antibiotika til purulent tonsillitis hos personer over 15 år er det nødvendigt at skelne mellem den gunstige infektion og udviklingen af ​​komplikationer. Til dette skal du vide tegnene på, at der opstår komplikationer, som du skal bruge antibiotika til. Så symptomer på komplikationer af follikulær eller lacunar tonsillitis i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne, med udseendet af hvilke antibiotika der skal startes, er følgende:

    • Der er smerter i øret;
    • Efter 2 - 4 dage efter angina begyndte forværringen af ​​tilstanden af ​​sundhed;
    • Ondt i halsen værre;
    • Ved inspektion af halsen på en af ​​dens sider synlig udbulning synlig;
    • Der var smerter, når du åbner munden eller drejer hovedet til højre eller venstre;
    • Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
    • Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
    • Der var brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

    Enhver af de ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent tonsillitis, hvor det er vigtigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der lider af purulent angina (follikulær eller lacunar), er det ikke nødvendigt at tage antibiotika.

    Antibiotika til ondt i halsen hos børn

    Hvis purulent tonsillitis (follikel eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af begge køn i en alder af 3 til 15 år, så er det nødvendigt at anvende antibiotika, uanset forekomsten af ​​komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og LOR-organerne.

    Faktum er, at purulent tonsillitis i denne alder kan give langt mere alvorlige komplikationer i forhold til otitis, abscesser og andre særlige for voksne ældre end 15 år, fordi patogene tonsilbakterier kan trænge igennem med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommenhed af lymfoidt væv. nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, der forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

    Hvis en patogen mikroorganisme, der fremkalder purulent tonsillitis, kommer ind i nyrerne, forårsager det glomerulonefritis, hvoraf resultatet ofte er akut nyresvigt med en overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager det en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, der varer i årevis, som følge af hvilke hjertets strukturer ændrer sig og danner defekter. Fra det øjeblik, hvor den mikrobe-forårsagende middel til purulent tonsillitis kommer ind i hjertet til udvikling af defekten, tager det fra 20 til 40 år. Og en person, der allerede i voksenalderen står over for virkningerne af purulent tonsillitis, som han havde i barndommen, som er reumatiske hjertefejl.

    Når en mikrobe fra tonsiller kommer ind i leddene udvikler akut arthritis, som efter nogen tid passerer, men skaber frugtbar grund for fælles sygdomme i fremtiden. Når en mikrobe fra tonsillerne kommer ind i CNS udvikler PANDAS syndromet, hvilket er kendetegnet ved et kraftigt fald i følelsesmæssig stabilitet af kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.) Såvel som udseendet af spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, fx ufrivillig vandladning, tungevævning osv. For nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens det for nogle eller andet forbliver i mange år.

    Således er børnene 3-15 år de mest farlige for purulent quinsy komplikationer i nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Derfor bør behandling af angina ikke rettes så meget på selve infektionen, som i de fleste tilfælde går alene uden særlig behandling, men snarere for at forhindre disse komplikationer fra hjerte, led og centralnervesystem. Og det er på forebyggelsen af ​​disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år er rettet.

    Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer til hjertet, leddene og nervesystemet til næsten nul. Derfor anser lægerne det nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent tonsillitis.

    Det er nødvendigt at vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag i udviklingen af ​​angina. Således blev det i forbindelse med forskning og kliniske observationer fastslået, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis antibiotika begyndte at blive givet til et barn inden 9 dage inklusive begyndelsen af ​​tonsillitis. For at forhindre komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, kan du begynde at give antibiotika til dit barn på 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter indtrængen af ​​ondt i halsen. En senere begyndelse af antibiotikabrug er ikke længere effektiv til forebyggelse af komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet.

    Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at anvende antibiotika til purulent tonsillitis hos et barn 3-15 år, på trods af den store risiko for komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, så kan de ikke. Men hvis et barn har tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne (øget halsbetændelse, forringelse af helbred, smerte i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Så er det nødvendigt at ty til brug af antibiotika.

    Antibiotisk behandling for tonsillitis

    Hvis en ondt i halsen er viral, så skal der kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre LOR-organer bliver mærkbare (øget ondt i halsen, smerter i øret på den ene side af ansigtet eller brystsmerter, følelse af værre, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer i tilfælde af viral ondt i halsen, bør du ikke tage antibiotika.

    Hvis en halsbetændelse er bakteriel (purulent), bør et barn mellem 3 og 15 år gives antibiotika så tidligt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at påbegynde brugen af ​​antibiotika fra de første dage med ondt i halsen, kan det gøres op til 9 dage inklusive fra begyndelsen af ​​den smitsomme sygdom. Det vil sige i tilfælde af purulent ondt i halsen et barn på 3-15 år, kan du begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.

    Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen bør kun bruge antibiotika, når der opstår tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent tonsillitis ikke har tegn på komplikationer, så er antibiotika slet ikke nødvendige.

    Hvilke antibiotika er der behov for ondt i halsen

    Da 90-95% af tilfælde af bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer fremkaldes af beta-hemolytiske streptokoccusgruppe A eller stafylokokker, er det nødvendigt at anvende antibiotika til behandling, som har en destruktiv effekt på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper skadelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og er følgelig effektive til behandling af ondt i halsen:

    • Penicilliner (for eksempel Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, etc.);
    • Cefalosporiner (for eksempel Digran, Cephalexin, Ceftriaxon, etc.);
    • Macrolider (for eksempel azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
    • Tetracycliner (for eksempel Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen og andre);
    • Fluoroquinoloner (for eksempel Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, etc.).

    Antibiotika fra penicillin-gruppen er valgfrie lægemidler til purulent tonsillitis. I mangel af en persons allergi over for penicilliner med purulent tonsillitis bør i første omgang altid penicillin-antibiotika anvendes. Og kun hvis de viste sig at være ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, hvor behandling af angina skal startes, ikke med penicilliner, men med cefalosporiner er et ondt i halsen, der går meget hårdt, med høj temperatur, svær hævelse i halsen og svære symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

    Hvis cefalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller personen er allergisk over for antibiotika af disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner anvendes til behandling af angina. I tilfælde af angina af moderat og mild sværhedsgrad bør antibiotika fra tetracyclin eller makrolidgrupper anvendes, og i tilfælde af alvorlig infektion bør fluoroquinoloner anvendes. Desuden skal det tages i betragtning, at makrolider er mere effektive end tetracycliner.

    Således kan vi konkludere, at der i alvorlige tilfælde af ondt i halsen anvendes antibiotika fra grupper af cephalosporiner eller fluoroquinoloner, og i lys og mellemvægt anvendes makrolider, penicilliner eller tetracycliner. Samtidig er antibiotika fra grupperne af penicilliner og cefalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf den første er optimal til behandling af tonsillitis af moderat og mild sværhedsgrad, og sidstnævnte - i tilfælde af alvorlig infektion. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det bedst at anvende fluoroquinolonantibiotika til svær ondt i halsen og makrolider til mild til moderat grad af sværhedsgrad. Anvendelsen af ​​tetracycliner bør undgås, når det er muligt.

    Hvor mange dage skal man tage?

    I tilfælde af purulent ondt i halsen eller infektionskomplikationer bør antibiotika tages 7 til 14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset hvilken dag, hvor angina begyndte at starte.

    Den eneste undtagelse er Sumamed antibiotika, som skal tages på bare 5 dage. De resterende antibiotika bør ikke tages mindre end 7 dage, fordi der ikke kan dræbes alle patogene bakterier med kortere kurser af antibiotikabehandling, hvorfra antibiotikaresistente sorter efterfølgende dannes. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende angina i samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket vil resultere i brugen af ​​lægemidler med et bredt spektrum af aktivitet og høj toksicitet.

    Du kan heller ikke bruge et antibiotikum til angina i mere end 14 dage, fordi hvis stoffet ikke førte til en fuldstændig helbredelse inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation er det nødvendigt at foretage en supplerende undersøgelse (seeding aftagelig fra halsen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika) på grundlag af resultaterne heraf til at vælge et andet lægemiddel, som patogenet af ondt i halsen har følsomhed.

    Navne på antibiotika for ondt i halsen

    Penicillin navne

    Cephalosporins navne

    Macrolid navne

    Fluoroquinolon navne

    Tetracyclin navne

    Navne på antibiotika for ondt i halsen hos børn

    Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:

    1.Penitsilliny:

    • Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - fra fødslen;
    • Amoxicillin + Clavulansyre (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verklan, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Soljutab, Ekoklav) - 3 måneder eller ved fødslen;
    • Ampicillin - fra 1 måned;
    • Ampioks - fra 3 år;
    • Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - fra fødslen;
    • Benzylpenicillin (benzylpenicillin, bicillin-1, bicillin-3 og bicillin-5) - fra fødslen;
    • Oxacillin - fra 3 måneder
    • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
    • Osp 750 - fra 1 år.
    2. Cefalosporiner:
    • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totatsef, Tsezolin, Tsefamezin) - 1 måned;
    • Cephalexin (cephalexin, Ecocefron) - fra 6 måneder;
    • Ceftriaxon (Azaran), Axon - for udtryk babyer fra fødslen og for tidligt fra den 15. livsdag
    • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - fra fødslen;
    • Cefoperazone (Dardum, Medocce, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - fra den 8. livsdag;
    • Cefotaxim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, klaforan, Liforan, Oritaks, Oritaksim, Rezibelakta, taxa-om-bud, Taltsef, Tartsefoksim, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxim) - fra fødslen, herunder for tidligt fødte børn.
    3. Makrolider:
    • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
    • Azithromycin (Sumamed og AzitRus injektioner) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt er større end 10 kg;
    • Azithromycin (suspension til oral administration Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - fra 6 måneder;
    • Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
    • Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver over 20 kg;
    • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år.
    4.Tetratsikliny:
    • Minocycline - fra 8 år.

    Denne liste viser først de internationale navne, og den næste inden for parentes er de kommercielle navne på de lægemidler, som de sælges til. Herefter angives den alder, hvorfra de anførte antibiotika kan anvendes til børn.

    Det skal huskes, at fluorquinoloner ikke kan anvendes til børn under 18 år, og andre antibiotika kan som regel bruges til 12 eller 14 år.

    Antibiotikum hos voksne med angina tabletter

    Antibiotika til behandling af angina fra forskellige grupper, beregnet til voksne, er vist i tabellen.