Angina hos et barn: symptomer og behandling. Børnelæge tips

Akut tonsillitis eller tonsillitis er en akut smitsom sygdom præget af læsioner af tonsiller, feber, forgiftning og reaktion af nærliggende lymfeknuder.

Angina er en almindelig sygdom hos børn i den kolde årstid. Det kan være en enkelt sag eller en gruppesygdom hos børn i grupper. Angina påvirker børn i forskellige aldre. I det første år af livet er akut tonsillitis meget sjælden, men adskiller sig i det alvorlige kursus.

grunde

Hos børn over 5 år er 90% af angina tilfælde en bakteriel infektion. Det hyppigste årsagsmiddel i dem er beta-hæmolytisk streptokokker. Hvert 5. barn har ondt i halsen med stafylokokker eller en kombineret infektion af streptokokker med stafylokokker.

Sår hals hos børn under 3 år er oftere viral.

Det kan medføre:

• adenovirus;
• herpesvirus
• cytomegalovirus;
• Epstein - Barr-virus (infektiøst mononukleosepatogen);
• respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsage svampe, pneumokokker, spirocheter.

Kilden til infektion er en patient med angina (i den akutte periode af sygdommen eller i genoprettelsesstadiet) eller en "sund" bærer af beta-hæmolytiske streptokokker. Infektion overføres ofte via luftbårne dråber, men infektion med kontakt-husholdningsveje (gennem retter, legetøj, håndklæder) eller inficeret mad er mulig.

Smitsom patient er fra sygdommens første dage. Uden behandling varer den smittefarlige periode op til 2 uger. Antibiotikabehandling for bakterielt ondt i halsen reducerer denne periode til 2 dage fra starten af ​​lægemidlet.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​angina:

• hypotermi;
• træthed;
• dårlig ernæring
• drikker kolde drikke;
• Tilstedeværelsen af ​​infektionskilden i kroppen (bihulebetændelse, karies, otitis media osv.);
• virusinfektioner overført på tærsklen;
• nedsat immunitet.

Typer af angina hos børn

• primær - en uafhængig sygdom
• sekundær - der opstår på baggrund af en anden sygdom - infektiøs (difteri, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-infektiøs (blodsygdom, leukæmi).

Ved arten af ​​patogen er angina bakteriel, viral, svampe.

Af sværheden af ​​et ondt i halsen kan være:

• Bluetongue;
• follikulært;
• lacunar;
• ulcerativ nekrotisk.

symptomer

Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage. Starten er varm. Uanset hvilken type angina er dens karakteristiske manifestationer:

• høj (op til 39 0 С og højere) feber med kuldegysninger;
• ondt i halsen (når man svelger, så vedholdende)
• symptomer på forgiftning: hovedpine, svaghed, mangel på appetit, tårefuldhed og stemninger i et barn;
• rødme og hævelse af mandler, buer og blød gane;
• forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder.

I tilfælde af alvorlig forgiftning kan symptomer på det kardiovaskulære system ses: øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk, tegn på myokardial hypoxi på et EKG. Ældre børn kan klage over brystsmerter.

I analysen af ​​blod i bakteriel angina forekommer et øget antal leukocytter og en accelereret ESR i analysen af ​​urin - isolerede erytrocytter og protein.

Lokale ændringer i halsen afhænger af typen af ​​angina:

1. Catarrhal halsbetændelse er karakteriseret ved hævelse og rødhed af mandlerne, symptomer på forgiftning og en stigning i de submandibulære lymfeknuder. Nogle eksperter betragter disse manifestationer som faryngitis (betændelse i slimhinden i svælget), der benægter eksistensen af ​​en sådan ondt i halsen.
2. Lacunar ondt i halsen: Ud over de angivne manifestationer er purulent udledning fra lacunaen eller øerne på pus på overfladen af ​​mandler hvidgul i farve, som let kan fjernes med en spatel.
3. Follikulær tonsillitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​pustler op til 1-2 mm i diameter i det submucøse lag af mandlerne, der er tydeligt synlige, når de ses fra svælg i form af runde, purulente punkter. Billedet i halsen er sammenlignet med stjernehimlen.
4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitis: På overfladen af ​​mandlerne dannes områder af nekrose af en snavset grå farve. Efter adskillelse af det døde væv dannes der dybe sår med skarpe kanter og bund.
5. En række ulcerative-filmy angina er Simanovsky - Plaut - Vincents ondt i halsen, der forekommer hos svækkede børn. Det er kendetegnet ved ensidig skade på mandlerne med dannelsen af ​​en ulcerøs defekt med en glat bund mod baggrunden af ​​ringe rødme og hævelse af mandlerne med mild forgiftning. Samtidig kan man mærke til manifestationer af ulcerativ stomatitis.
6. Viral sår hals er præget af, at katarrale symptomer først vises (løbende næse, hoste, ondt i halsen og konjunktivitis), og på deres baggrund er der ændringer i tonsillerne: rødme og hævelse, løse hvide aflejringer på overfladen. På bagsiden af ​​pharyngeal slim strømmer ned. I tilfælde af herpetic ondt i halsen er små vesikler synlige på ganen og mandlerne.

diagnostik

I diagnosen angina anvendes:

• undersøgelse af forældre og barn
• inspektion af svælget guttural spejl;
• en vattensprøjt fra svælg og næse på Leflers stang (for at udelukke difteri);
• halspind til bakteriologisk undersøgelse for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
• fuldføre blodtal og urin.

behandling

Hvis du oplever symptomer på angina, skal du konsultere en læge. Faren for selvbehandling af barnet ligger i tilfælde af komplikationer eller kronisering af processen med ukorrekt behandling. Desuden er det umuligt at bestemme typen af ​​angina, for at udelukke en sådan farlig sygdom som difteri.

På grund af den ugunstige situation med difteri-morbiditet i nogle regioner behandles alle børn med angina på hospitalet. Børn i de første 3 år af livet, børn med alvorlige samtidige sygdomme som diabetes, nyresygdomme og blodkoagulationsforstyrrelser er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Ved behandling i hjemmet anbefales det at isolere barnet fra andre børn for at give ham separate retter og hygiejneartikler. På tidspunktet for feber er tildelt bed resten. Det er nødvendigt at give masser af drikke for at reducere forgiftning.

Kompleks behandling af angina omfatter:

• virkninger på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
• antihistamin (antiallergiske) midler;
• antipyretiske lægemidler;
• probiotika;
• lokal behandling (gurgling, sprøjtevanding, smøring af tonsiller, absorberbare tabletter);
• sparsom tilstand.

Behandling afhænger af typen af ​​patogen. Hvis de kliniske manifestationer ikke er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​angina, kan lægen ordinere en symptomatisk behandling i 2 dage (indtil resultaterne af bakteriologisk analyse af pharynx smear er opnået).

I tilfælde af viral tonsillitis vælger lægen antivirale lægemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale midler (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil blive anvendt til svampeinfektioner. I tilfælde af Simanovskijs ondt i halsen udføres samme behandling som i sår i halsen

Enhver form for bakterielt ondt i halsen skal behandles med antibiotika. Ideelt set er antibiotika foreskrevet under hensyntagen til følsomheden af ​​det isolerede patogen (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). For streptokokinfektioner er penicilliner de valgte lægemidler, da de er de mest effektive og har ringe effekt på tarmmikrofloraen.

Førstegangsmedicin omfatter Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Narkotika er tilgængelige i tabletter og i suspension (til babyer). Dosis af antibiotika bestemmes af børnelæger. I tilfælde af patogenresistens overfor penicilliner eller i tilfælde af intolerance af disse lægemidler, foreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) anvendes sjældent som alternativ alternativ til antibiotikabehandling.

Forløbet af antibiotikabehandling bør vare 10 dage for fuldstændig at ødelægge streptokokker og forhindre komplikationer. Kun Sumamed kan tages på et 5-dages kursus, da det er et langtidsvirkende antibiotikum.

Lægen vil vurdere effektiviteten af ​​det foreskrevne antibiotikum efter 3 dage, vurderer den generelle tilstand, temperaturen, lokale ændringer i svælget, men det er umuligt at stoppe med at tage antibiotikumet til barnet efter at have forbedret trivsel og normalisere temperaturen.

Lægen kan ordinere et lokalt antibiotikum Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikum, som er tildelt barnet indeni. Sulfonamidlægemidler til behandling af børn gælder ikke.

For at forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion anvendes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forbindelse med udnævnelsen af ​​vitaminpræparater fra eksperter tvetydig udtalelse. Nogle af dem anbefaler at ordinere vitaminkomplekser som en generel styringsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andre mener, at syntetiske vitaminer øger kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet modtage vitaminer med mad. Hvis der træffes beslutning om at drikke vitaminer i apoteket, skal modtagelsen først startes efter fuldstændig opsving, for i løbet af sygdomsperioden fjerner kroppen intensivt alle relaterede stoffer, absorptionen af ​​ekstra sporstoffer og vitaminer vil ikke ske.

Behandling med antibiotika kræver obligatorisk udnævnelse af probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for at forhindre udvikling af dysbakterier.

Feber med angina varer, indtil purulente scurfs forsvinder. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinder de sædvanligvis i ca. 3 dage. Før det er det nødvendigt at anvende antipyretiske lægemidler i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, etc.).

Børnelæge tips

Hjælpebehandling af angina gentages gurgling (hos ældre børn) og brug af sprøjter til småbørn i løbet af dagen. Det er tilrådeligt ikke at bruge det samme værktøj hele tiden for nogen sygdom, men for at ændre dem.

Sprayer kan bruges af børn fra 3 år og irrigere halsen omhyggeligt og dirigere en strøm af medicin på kinden for ikke at forårsage en refleks spasm af vokalbåndene. Til babyer kan du klare dummiesprøjten. Brug Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

At lære at gurgle kan begynde med 2 år. Til skylning kan du anvende Miramistin 0,01% opløsning, hydrogenperoxid (pr. Kop varmt vand 2 spsk), Furacilin (2 tabletter pr. Kop vand).

Skylning med urter afkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula giver en god effekt. Du kan bruge den færdige indsamling købt på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltopløsning (tage ½ tsk. Af drikkevand og salt og 5-7 dråber jod pr. Glas vand).

Fra ca. 5 år kan du give barnet pastiller i munden (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs osv.). Børn under 5 år er uønskede, da der er risiko for kvælning med et fremmedlegeme.

Du bør vide, at opvarmning komprimerer, damp indånding med angina kan ikke gøres.

Temperaturen bør ikke sænkes under 38,5 ° C, da antistoffer mod patogenet produceres mere aktivt under feber. Først når barnet er udsat for forekomst af kramper mod en baggrund med forhøjet temperatur, skal det reduceres allerede ved 38 ° C eller endog 37,5 ° C hos spædbørn.

Hvis stofferne ikke reducerer feberen, kan du anvende de traditionelle medicin tips: at klæde babyen, tørre kroppen med et vådt håndklæde eller en klud fugtet med vodka fortyndet med vand. Sørg for at fodre barnet med te (med hindbær, ribs, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales efter måltider. Skyl skal udføres hver 3. time. Inden for 30 minutter efter, at den lokale procedure ikke skal fodre og fodre barnet.

Af fysioterapi ved behandling af pharyngeal-kvartsrøret anvendes, og for lymfadenitis er UHF foreskrevet for regionen af ​​forstørrede lymfeknuder.

komplikationer

Sen eller ukorrekt behandling, svækket immunitet i et barn bidrager til udviklingen af ​​komplikationer efter ondt i halsen. Hvis du oplever åndenød, hjertebank, hævelse og smerter i leddene, hævelse, blødninger på huden, skal du straks kontakte læge.

Komplikationer af angina kan være:

• akut otitis media;
• submandibulær lymfadenitis med mulig udvikling af en abscess eller phlegmon;
• paratonsillar eller occipital abscess;
• reumatisme med udvikling af hjertesygdomme og hjertesvigt;
• myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
• penetration af infektion i blodet og udvikling af sepsis, meningitis;
• nyreskader (glomerulonefritis) og urinsystemet (pyelonefritis);
• hæmoragisk vaskulitis;
• reumatoid arthritis
• overgangen til tonsillitis kronisk form.

Til forebyggelse af komplikationer administreres Bicillin-3 til barnet en gang før afladning. For at rettidig diagnosticere komplikationer efter et behandlingsforløb er en generel analyse af urin og blod, et EKG, foreskrevet. Efter at have lidt ondt i halsen observerer børnelæsen barnet i en måned med en ugentlig undersøgelse. I 7-10 dage efter sygdom er barnet fritaget for fysisk anstrengelse (fysisk undervisning, klasser i sportsafsnit osv.), Vaccinationer og Mantoux-reaktionen.

Forebyggelse af ondt i halsen

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

• hærdning af barnet
• hygiejnisk vedligeholdelse af lokalerne
• eliminering af hypotermi
• rettidig rehabilitering af infektionsfokus i børns krop;
• afbalanceret kost
• overholdelse af dagen
• ordinerer medicinprofylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) til svækkede børn.

Genoptag til forældre

Forældre bør alvorligt behandle barnets ondt i halsen. Denne tilsyneladende banale infektion kan forårsage alvorlig sygdom i tilfælde af forsinket eller ukorrekt behandling. Det er især vigtigt at observere varigheden af ​​antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet forkert, udvikler hjertesvigt, som kan føre til handicap i fremtiden. Ikke mindre alvorlige og andre komplikationer af angina.

Fra sygdoms første dag skal du kontakte en børnelæge eller ENT-læge, og følg derefter alle hans aftaler og anbefalinger. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser. Forsigtig ikke lægenes observation af et barn efter ondt i halsen!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver detaljeret symptomer og metoder til behandling af angina hos børn:

Sår hals hos børn: symptomer og behandlingsmetoder

Sår hals er en akut infektionssygdom og er præget af en inflammatorisk proces, der hovedsagelig er lokaliseret på tonsillerne, derfor kaldes den også akut tonsillitis på en anden måde. De forårsagende midler kan være bakterier, vira og svampe, men i de fleste tilfælde er de β-hæmolytiske streptokokker. Infektion af børn udføres af luftbårne dråber og mindre almindeligt ved husstandskontakt med syge børn eller voksne. De mest modtagelige for forekomsten af ​​sygdommen er børn i alderen 3 til 6 år, der deltager i børnegrupper.

Typer af ondt i halsen

Afhængig af arten af ​​betændelsen på tonsiller hos børn, er der flere former for angina:

1. Bluetongue. Det er præget af en relativt let kurs, overfladisk læsion af mandlerne, deres rødme og hævelse, ovenfra er de dækket af transparent slim.
2. Lacunar. Manifest i form af uddannelse i hullerne i tonsillerne og på deres overflade en gullig hvid purulent indbetaling.
3. Follikulært. Ledsaget af en stigning i tonsiller i størrelse, formationen på deres overflade af gule eller hvide purulent stik op til 3 mm i diameter.
4. Fibrinøs. Det er karakteriseret ved udseendet af hvidlig gul farve i form af en film over hele overfladen af ​​mandlerne og nogle gange uden for fibrinøse plaketter, det er oftest resultatet af lacunar eller follikulær angina.
5. Ulcerativ membranøs. Ledsaget af losning af mandlerne og dannelsen af ​​en grågul plade på dem, der efterlader overfladiske sår med en grå bund, udvikler sig med en stærk udtømning af kroppen, immunbrist, mangel på vitaminerne B og C.

De mest almindelige er de tre første former, og lacunar og follikulær tonsillitis er ofte en fortsættelse af catarrhal.

Sår hals hos børn kan forekomme som en uafhængig sygdom (primær) eller kan være en konsekvens eller komplikation af andre sygdomme: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukæmi, agranulocytose (sekundær). Afhængig af patogenet er halsbetændingen opdelt i bakteriel, viral, svampe.

De mest almindelige bakterielle patogener af tonsillitis hos børn er streptokokker og stafylokokker. Samtidig tegner andelen af ​​sygdomme forårsaget af streptokokker sig for omkring 80% af alle kliniske tilfælde.

De forårsagende midler til viral angina kan være Coxsackie og ECHO-vira samt vira fra herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplex virus, Epshtenya-Barr virus), adenovirus og andre. Sygdommen ledsages af udbrud på tonsiller, der ligner vesikler i herpes simplex, og derfor er dette ondt i halsen kaldt herpetic.

I svampemandillitis forekommer en kombination af tonsil læsioner af Candida eller Leptotryx svampe med streptokokker eller stafylokokker.

grunde

Infektion med angina hos børn opstår efter kontakt med et sygt barn eller en voksen ved luftbårne dråber gennem mad, drikkevarer og husholdningsartikler (tallerkener, håndklæder, legetøj). En syg person er smitsom over for andre fra sygdommens første dage, indtil den er fuldstændig genoprettet. Følgende faktorer bidrager til udvikling og reproduktion af patogen mikroflora på tonsillerne, når den kommer ind i barnets krop:

• hypotermi;
• drikker kolde drikkevarer og fødevarer;
• nedsat immunitet i nærværelse af eksisterende eller nylig overførte sygdomme;
• kronisk træthed
• nasopharyngeal sygdom ledsaget af en krænkelse af nasal vejrtrækning;
• dårlig ernæring.

Hos spædbørn op til 6 måneder forekommer denne sygdom ikke, hos børn fra 6 til 12 måneder er angina-udseende muligt, men det sker meget sjældent. Dette skyldes, at udviklingen af ​​tonsiller og differentieringen af ​​deres follikler begynder kun i en alder af seks måneder. Derfor, hvis tonsiller ikke er til stede, så kan der ikke være betændelse.

I nogle børn er tonsillerne hypertrofierede, ofte betændt og repræsenterer en kilde til kronisk infektion. Denne sygdom kaldes kronisk tonsillitis. Samtidig forårsager enhver yderligere infektion, kold, hypotermi, stress dens forværring, hvis symptomer ligner symptomer på ondt i halsen, men denne sygdom er ikke ondt i halsen, da der ikke opstår nogen infektion. Lige under indflydelse af gunstige faktorer for udviklingen af ​​patogen mikroflora, som konstant er til stede på tonsillerne i små mængder, begynder den at forøge sig aktivt og forårsage betændelse.

symptomer

Hos børn med ondt i halsen opstår følgende symptomer pludselig:

• temperaturstigning op til 38-40 ° С, hvilket er meget svært at slippe af med traditionelle børns antipyretiske lægemidler;
• stigning i størrelse og ømhed til palpation af nærliggende lymfeknuder;
• svær skarp halsbetændelse, smertefuldt sværhedsbesvær
• følelse af tørhed, kittende og tæthed i halsen;
• hæs stemme
• generel svaghed, kvalme, appetitløshed, afvisning af at spise
• smerter i leddene, musklerne og i hjertet af hjertet
• hovedpine;
• lidenskab, angst, tårefuldhed (hos meget små børn).

Deres intensitet afhænger af sygdommens specifikke form og sværhedsgrad.

De vigtigste forskelle mellem ondt i halsen og almindelige akutte luftvejsinfektioner, hvor der er ondt i halsen og andre symptomer på ømme hals hos børn, er fravær af hoste, løbende næse, høj feber med kuldegysninger, pludselig indtræden af ​​sygdommen, forekomsten af ​​patologiske forandringer i tonsillerne og en stigning i lymfeknuder.

diagnostik

Hvis du har mistanke om et barns ondt i halsen, skal du vise lægen. Selvdiagnose og selvbehandling i denne situation kan resultere i alvorlige komplikationer. Lægen bør tage anamnese, lytte til forældrenes klager, undersøge halsen og halshinden, vurdere tilstanden af ​​tonsillerne og planlægge yderligere undersøgelser.

For at identificere årsagen til sygdommen til barnet udføres en generel analyse af blodet, urinen og bakteriologisk afføring af svælget (fra tonsillerne og den bageste pharyngeal væg) for at bestemme bakteriens følsomhed over for antibiotika. Med bakterielle ondt i halsen i den generelle analyse af blod bemærkes:

• forhøjet antal hvide blodlegemer
• stigning i antallet af stabile neutrofiler;
• forøgelse af indholdet af umodne former for neutrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
• fald i procenten af ​​lymfocytter;
• høje hastigheder af ESR (op til 40-50 mm / time).

I urinen registrerer spor af protein og enkeltrøde blodlegemer.

Hvis sygdommen er forårsaget af en virusinfektion, observeres følgende afvigelser fra normen i den generelle blodprøve:

• højt indhold af lymfocytter
• en lille stigning i koncentrationen af ​​monocytter;
• reduceret neutrofiltal;
• øget ESR.

I angina er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose, da symptomer, der er typiske for det, også ses i difteri og infektiøs mononukleose. I modsætning til angina påvirker difteri også hjertet, nyrerne, nervesystemet, og i tilfælde af infektiøs mononukleose er der en stigning i alle lymfeknuder, skader på leveren og milten.

Video: Angina hos børn og voksne. Hvordan man behandler

Behandling af angina hos børn

Hvis et barns ondt i halsen mistænkes, bør forældre først ringe til lægehuset eller gå til børnehospitalet. Behandling af denne sygdom kan finde sted både på hospitalet og hjemme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Børn under et år er normalt indlagt på hospitalet med det samme.

En sygdom med viral ætiologi er normalt hurtigere og lettere end den, der skyldes streptokokker eller andre bakterier. Basis for terapi for bakterielle ondt i halsen er orale eller injicerbare antibiotika. I tilfælde af herpetisk ondt i halsen, symptomatisk behandling, men derudover foreskrives endvidere antivirale og immunomodulerende lægemidler.

Behandling af angina udføres omfattende og omfatter følgende medicin:

• lægemidler rettet direkte mod bekæmpelse af patogenet (antibiotika, antivirale eller antifungale midler);
• antipyretiske lægemidler;
• antihistaminer;
• lokale antiseptika.

Ud over lægemidler ordineret af lægen, er det nødvendigt at give barnet masser af varme drikke (svag te, kompot, almindeligt eller mineralvand uden gas) for at reducere toksicitet, genopbygge væsketab ved forhøjede temperaturer og forhindre dehydrering. I lokalet hvor patienten er, skal du udføre daglig vådrensning og ofte ventilere det.

Under svære forhold i sygdommens første dage bør børn opbevares i sengen. Et sygt barn bør tildeles særskilte retter, hygiejneartikler og isolere det fra andre børn for at undgå spredning af infektion. Det er bedre at fodre barnet med varm hakket mad med flydende eller halvvæskende konsistens (kartoffelmos, supper, korn, bouillon) for ikke at skade den betændte tonsilslimhinde. Fra dette synspunkt bør man ikke tilbyde barnet krydret, surt, saltt mad, kulsyreholdige drikkevarer, varm te.

Normalt 3-4 dage efter starten af ​​behandlingen af ​​ondt i halsen forbedrer barnets tilstand betydeligt, ondt i halsen bliver mindre intens, temperaturen stiger ikke til høje værdier. Fuld opsving i fravær af komplikationer forekommer inden for 7-10 dage.

Antibakterielle lægemidler

Antibiotika er hovedelementet i behandlingen af ​​bakteriel angina. Desuden er det blevet konstateret, at det er mere effektivt at begynde at tage dem på den anden eller tredje dag efter påbegyndelsen af ​​karakteristiske symptomer på angina hos et barn, da dette vil gøre det muligt for kroppen at danne en vis immunitet mod fremtidens patogen. Men hvis barnets tilstand er alvorlig, bør behandlingen påbegyndes med det samme.

I tilfælde af ondt i halsen, der er forårsaget af streptokokker, anvendes antibiotika, der fremstilles i form af tabletter, suspension eller pulver til fremstilling af injektionsopløsninger. Valget af et bestemt lægemiddel og metode til dets anvendelse er udelukkende lægenes opgave. Følgende antibiotika kan gives til børn med ondt i halsen:

• penicillin amoxicillin (flemoxin, ampicillin) eller amoxicillin i kombination med clavulansyre (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
• azithromycin (summet, azithromycin, azitrox, hemomycin) og midecamycin (makropen) fra gruppen af ​​makrolider;
• cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) og andre cephallosporin antibiotika.

Det er meget vigtigt ikke at stoppe med at tage antibiotika efter barnets tilstand forbedres, og at gennemgå et fuldt behandlingsforløb, som for de fleste lægemidler er 7-10 dage. Ellers øges sandsynligheden for, at barnet udvikler yderligere alvorlige komplikationer efter et øm i halsen, da patogenet ikke er fuldstændig ødelagt og bliver resistent over for terapien.

Manglen på en terapeutisk effekt efter 3 dage efter at have taget det foreskrevne antibiotikum er en indikation for udskiftningen.

Til forebyggelse af dysbiose parallelt med antibiotika og nogle gange efter afslutningen af ​​deres optagelse til barnet giver probiotika. Sådanne lægemidler indbefatter Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokal behandling

Aktuel behandling af børn med angina har en antiseptisk virkning, hjælper med at lette indtagelse, reducerer betændelse og ondt i halsen, men påvirker ikke genopretningstiden. Lægen bør vælge stofferne for ham under hensyntagen til barnets alder og kontraindikationer. Behandling kan omfatte gurgling, taber tabletter eller pastiller og sprøjter halsen. Det skal udføres efter måltider 3-5 gange om dagen. Må ikke spise eller drikke i mindst 30 minutter efter lokal halsbehandling.

Til skylning kan du bruge:

• furatsilina opløsning (2 tabletter pr. glas vand);
• 0,01% opløsning af miramistina;
• Iodinolopløsning (1 spsk pr. Glas vand);
• stomatidin;
• opløsninger fremstillet ifølge instruktionerne af urte (inhafitol, eukar) og ekstrakter (rotocan, chlorophyllipt).

Sprayer anvendes til børn over 3 år, da børn i en tidligere alder ikke kan holde vejret under injektionen af ​​lægemidlet, hvilket er fyldt med refleks sammentrækning af musklerne i strubehovedet. Når du behandler halsen med en spray til forebyggelse af laryngospasme, er det bedre at lede lægemiddelstrømmen ikke direkte ind i halsen, men på kinden. Af stofferne i denne gruppe for angina er børn oftest ordineret ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoralfliker, lysobact, grammidin, strepsiler, stopangin anvendes til resorption i tilfælde af angina.

For meget små børn, der ikke er i stand til at gurgle og opløse pillerne, kan lokal behandling bestå i fjernelse af purulent plaque fra tonsillerne med tamponer gennemblødt i ovennævnte skylløsninger. For at udføre denne procedure skal moderen blæse bomuldsulden på pegefingeren, fugte den med medicin og tørre halsen. På hvordan man korrekt udfører denne procedure og om endda at gøre det, er det bedre at konsultere en læge.

antipyretika

For at reducere temperaturen foreskrives antipyretiske midler, der er foreskrevet for børn, i form af paracetomolbaserede sirupper (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). Da den karakteristiske temperatur for angina kan ledsages af opkastning, er det bedst at anvende dem i form af rektal suppositorier (cefecone, efferalgan, nurofen).

antihistaminer

For at forhindre allergiske reaktioner i tilstedeværelsen af ​​antibiotika ordinerer mange læger antihistaminer til børn som led i en kombinationsbehandling. Oftest anvendes de i form af sirupper (tsetrin, Erius, zodak, peritol) eller dråber (fenistil, zyrtek).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Af folkemæssige midler i behandling af angina anvender gargler med infusioner af medicinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter kamille, calendula, salvie, eukalyptus, St. John's wort. Også til skylning kan du bruge en opløsning lavet af ½ tsk. salt og sodavand, 200 ml vand og et par dråber jod.

En effektiv folkemedicin til mange sygdomme i det øvre luftveje er varm mælk med tilsætning af honning og smør. Denne drink blødgør slimhinden og lindrer smerter.

Brug af traditionelle metoder til behandling af angina hos et barn skal koordineres med lægen, da nogle procedurer for denne sygdom er strengt kontraindiceret. Først og fremmest vedrører det dampindånding og opvarmning af kompresser.

Video: Pædiatrikør Komarovsky E. O. om symptomer og behandling af angina

komplikationer

I mangel af rettidig korrekt behandling kan en ondt i halsen medføre triste konsekvenser for et barn. Dette skyldes det faktum, at streptokokker, som i det overvejende flertal tilfælde er sygdomsfremkaldende middel, påvirker hjertet, nyrerne og leddene. Som følge heraf kan et barn efter flere måneder eller år udvikle følgende alvorlige kroniske sygdomme:

• reumatoid arthritis
• glomerulonephritis;
• reumatisk endokarditis og myocarditis;
• meningitis;
• sepsis;
• nekrotiserende fasciitis;
• reumatisk chorea.

I øjeblikket er sådanne komplikationer takket være brugen af ​​antibiotika effektive mod streptokokker, yderst sjældne. For deres øjeblikkelige påvisning efter at have ondt i halsen, er det nødvendigt at overvåge lægen i en måned og foretage undersøgelser (EKG, fuldstændig blodtælling og urinanalyse).

Med angina er der risiko for lokale komplikationer, der opstår straks under sygdommen. Disse omfatter:

• halsbetændelse;
• otitis media;
• purulent lymfadenitis;
• betændelse i lungerne;
• paratonsillar abscess.

Video: Komplikationer af angina

forebyggelse

Den mest pålidelige metode til forebyggelse af angina er at forhindre barnet i at kontakte børn eller voksne, der er smittet af det, og omhyggeligt følge reglerne om personlig hygiejne. Derudover bør forældrene træffe foranstaltninger på forhånd for at styrke barnets immunsystem, som omfatter en afbalanceret kost, hærdning, overholdelse af dagregimet, god søvn, motion og hyppige vandreture i frisk luft.

Angina hos børn - symptomer og behandling

Sår hals (hos børn) er en akut infektionssygdom præget af forgiftning af kroppen, temperatur, inflammatoriske ændringer i tonsiller og tilstødende lymfeknuder. I børns infektologi betragtes som et særskilt. Sammen med udtrykket "ondt i halsen" anvendes og "akut tonsillitis" - et syndrom af infektiøse og somatiske sygdomme i oropharynx, på grund af forskellige årsager.

At fremkalde en ondt i halsen kan børn både virusser og bakterier. Desuden op til 3 år diagnosticeres viral karakter oftest. Efter 5 års alder kommer angina af bakteriel natur ud på toppen. Incidensen er sæsonbestemt, men for at infektion kan forekomme, er det nødvendigt at kontakte kilden eller bæreren af ​​ondt i halsen eller streptokokker.

Symptomer på forskellige former for angina hos børn

Angina er klassificeret på grundlag af morfologiske ændringer i væv. Primær (forårsaget af ß-hæmolytisk streptokokker) angina og sekundær (udvikling i blodsygdomme og infektionssygdomme) skelnes.

Fra hinanden skelnes de af et pharyngoscopic billede (visuel inspektion af halshinden i halshinden) og symptomatisk forløb. Overvej nogle af de mest almindelige former for tonsillitis i barndommen:

• Bluetongue. Overfladisk læsion uden alvorlig forgiftning. Når man så markant rødme på den bløde og hårde gane. Rødmen og en stigning i kun tonsiller er muligt. Efter 1-2 dage opstår der enten en forbedring, eller et ondt i halsen strømmer ind i lacunaren eller follikulæret.
• Follikulært. Manifestet af hævelse og forstørrede mandler, hvide-gule festering follikler er tydeligt synlige i epitelet. Udadtil ligner de hirse. Efter modning brækkede folliklerne og dannede en purulent plaque.
• Lacunar. Det er præget af stærk rødme og hævelse af tonsillerne, der er små eller store foci af purulent plaque. Lettet fjernet uden blødende virkning.
• Nekrotisk. Blomsten får en grønlig-gul farve og bliver tæt. Under adskillelse forbliver en blødende overflade, efter nekrose dannes huller op til 1-2 cm i diameter. Det berørte område går ud over mandlerne.
• Ulcerativ membranøs. Énsidet nederlag, manifesteret i dannelsen af ​​let fjernet film film. Under det danner smertelige sår. Udvikler hos børn med hypovitaminose, immunsvigtstilstande.
• Difteri ondt i halsen. I en lokaliseret form er den karakteriseret ved hudens hud (med primær ondt i halsen er der en rødme forårsaget af feber), hævelse af tonsillerne med nyligt dannet fibrinplakat. Med overgangen af ​​sygdommen til giftigt ødem strækker sig til det subkutane væv i nakken og strømmer derefter, afhængigt af graden af ​​kravebenet. Patienten har en sød-sød lugt fra munden.
• Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokinfektion, ud over det lille stiplede udslæt og "crimson tongue" er der en rød rødme af slimhinden i oropharynxet i kombination med den hårde ganses bleghed.
• Herpangina ondt i halsen. Et væld af blærer, der ikke fusionerer med hinanden, vises i himlen, armene. Efter åbning dannes der erosioner.
• Svampe ondt i halsen. Der er ikke noget toksisk syndrom, der påvises hvide overlejringer. Efter deres fjernelse udsættes den "lakket" rødmet slimhinde. I undersøgelsen af ​​udledning er fundet mycelium af gær svampe.

Anginaforløbet afhænger af sværhedsgraden. Der er lys (2-3 dages akut kursus), moderat (4-5 dages akut kursus) og svær (bed resten til genopretning). Vi opregner de almindelige symptomer på akut tonsillitis:

• Temperatur. Dens indikatorer varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftigt og gradvist med 2-3 dages sygdom.
• Forgiftning. Hovedpine, søvnforstyrrelser og appetit, kuldegysninger, muskelsmerter, opkastning, mavesmerter.
• Hævede lymfeknuder (fra 1 til 5 cm). Deres palpation kan være så lille eller meget smertefuld.
• Feberagtige udseende. Rødme, tørre læber osv.
• Plaque på mandler og slimhinder (undtagen catarrhal angina), udseende af vesikler. Fra purulent sprød, som let fjernes fra tonsillerne til en tæt, grønlig gul, efter at den blødende overflade er fjernet, forbliver det.
• Hævelser. Med primær angina svulmer kun mandler og buer. I orofaryngeal difteri er hævelse af det subkutane væv nær lymfeknuder og nakke muligt.
• Ondt i halsen.
• Ubehagelig lugt fra munden.
• Catarrhalfænomener (konjunktivitis, løbende næse).

De fleste af symptomerne, undtagen plaque, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk forskning vigtig for at ordinere tilstrækkelig behandling hos børn. Særligt vigtigt er den korrekte diagnose af streptokok tonsillitis, fordi efterfølgende er meta-tonsillar komplikationer mulige.

Årsager til tonsillitis hos børn

Årsagen til angina skal etableres for ikke at ordinere unødvendige lægemidler. Til dette formål er en bakteriologisk undersøgelse af en pharyngeal swab ordineret af en læge. Vi opregner sygdommens hovedpatogener:

• β-hæmolytisk streptococcus gruppe A. Suppurative mikroorganismer, der kan forårsage en række alvorligheder af ondt i halsen. De knytter sig til strubehovedets epithel og spredes gennem lymfekanalerne. I 70-80% af tilfældene er det forårsagende middel Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Den forårsagende middel af difteri angina frigiver en kraftig exotoxin, der er ansvarlig for en skarp og stærk stigning i lymfeknuder.
• Vira. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie osv.
• Svampe mikroorganismer. Candida (synderen oral candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
• Blandet flora.
• Chlamydia, mycoplasma, patogener af syfilis osv.

Af stor betydning er immunstatus. Hvis der er negative faktorer (vitaminmangel, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme, monotont ernæring, lymfoid underudvikling), øges risikoen for infektion med angina flere gange.

Metoder til behandling af angina hos børn derhjemme

Ofte at klare et ondt i halsen kan være hjemme. I morens arsenal - farmakologiske stoffer, der er tilladt i barndommen og opskrifter af traditionel medicin. Rimelig brug af dem vil bidrage til at reducere strømmen af ​​angina og hurtig genopretning.

Medicinsk terapi i hjemmet vil også omfatte tilrettelæggelse af særlige levevilkår og terapeutisk ernæring. Et syg barn bør isoleres, hakket, kogt eller bagt mad, fordi med angina, sværhedsbesvær.

Medikamenter for tonsillitis hos børn

Pædiatrikere for angina ordinerer flere lægemidler til børn. Sørg for at skrive enten et antibiotikum eller et antiviralt stof, der skal bekæmpe patogen i ondt i halsen. Derudover er der taget medicin for at fjerne betændelsen i tonsillerne og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina er de ordineret til børn for at fjerne tegn på sygdommen og forhindre komplikationer. Deres modtagelse begynder uden at vente på testresultaterne. Frigivelsesmuligheder: Intramuskulær, intravenøs injektion, tabletter, sirupper, suspensioner. Når streptokok oprindelse af angina mest effektive:

• Antibiotika - ß-lactater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, phenoxymethylpenicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgængelig og sikker, men kan forårsage allergi.
• Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Valgfrie lægemidler med ineffektiviteten af ​​de ovennævnte antibakterielle midler. Uundværlig for børn med intestinal dysfunktion.
• Lincosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjældent skrevet ud på grund af den imponerende liste over obozhdennyh fænomener.
• Inhibitorbeskyttede penicilliner. Clavulanat, sultamicillin. Inkluder stoffer, der beskytter hovedkomponenterne i bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Det er umuligt at afbryde eller annullere det, selvom sundhedstilstanden er forbedret. Dette er fyldt med komplikationer og tilbagefald. De vil ikke skade kroppen: de nedtrykker ikke immunsystemet og påvirker ikke den intestinale mikroflora negativt.

antiseptiske

Vanding af tonsils antiseptika har en antimikrobiell virkning, bedøvelse og genoprette stemmen. Udgivelsesformer: aerosoler, opløsninger, pastiller, dråber, pastiller. På børns alder er tilladt:

• Hexoral - spray, piller og opløsning, som fjerner svær smerte og ødelægger svampe og mikroorganismer. Fra 4 år.
• Lizobact - et middel til sugning baseret på pyridoxin og lysozym. For børn over 3, 2 stk. op til 4 s. pr. dag.
• Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanding 4 p. / Dag, fra 12 - 4 kunstvanding 4p. / Dag.
• Tantum Verde - opløsning, tabletter og spray, tilladt fra 3 år. Sprøjte irrigere tonsiller af meget små børn. Tabletter er velegnede til studerende, der allerede forstår at de har brug for lang tid til at opløse: jo længere, desto bedre effekt.
• Tonsilgon N - dråber / drazhe af vegetabilsk oprindelse, som holdes i munden. Dosering: førskolebørn - op til 6 gange om dagen, 10 dråber hver, skolebørn - 15 dråber hver. Efter svækkelse af sværhedsgraden - 3 s. pr. dag.
• Kameton er en kølespray, der har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Koncentrationen af ​​antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav. Derfor anbefales det at afvise mad og drikke i 1-1,5 timer efter behandling af tonsillerne. Husk at den inflammatoriske proces kan udvikle sig i dybden af ​​mandlerne, hvor antiseptika ikke kan trænge ind. Derfor har de en midlertidig og svag virkning.

antihistaminer

De er ordineret til børn med en allergisk reaktion på antibiotika, samt for at forbedre de antipyretiske og analgetiske virkninger. Læger skriver ud:

• Suprastin er et første-line stof, der er tilladt for børn fra 1 måned. Afhængigt af de manifestationer der er tildelt fra 1 til 3 s. pr. dag.
• Zodak er et 2. generations lægemiddel, der produceres i form af dråber og tabletter. Fra 1 år lindrer tilstanden efter 15 minutter.
• Fenistil - dråber, velegnet til babyer. Effektiv efter 30 minutter.
• Erius - En sirup der ikke forårsager beroligende virkning. Tilladt fra 3 måneder. Acceptet til astma.

Vælg den optimale dosering for børn. Hos børn med svækket immunforsvar kan antihistaminer forårsage for aktiv eksponering for terapeutiske komponenter og fremkalde bivirkninger.

Antivirale lægemidler

Behandling af viral angina kræver nødvendigvis etiotropisk behandling med lægemidler, som har antiviral aktivitet. Udgivelsesmuligheder: rektal suppositorier og tabletter. Nogle af dem er også immune modulatorer. Popularitet nyder:

• Arbidol er et lavt toksisk antiviralt lægemiddel til børn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reducerer varigheden af ​​angina.
• Viferon - alpha-2 interferon-baserede rektal suppositorier. Beskyt celler mod virusets påvirkning og stimulere produktionen af ​​interferon. Tilladt fra nyfødt periode.
• Acyclovir - til herpetisk ondt i halsen, godkendt til brug hos børn fra 1 g.
• Remantadin - sirup og tabletter, der blokerer virussen, inden det kommer ind i cytoplasmaet af celler. Fra 1 år (sirup).

Med systematisk brug af børn kan der opstå en række bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tør mund, mavesmerter. I dette tilfælde stoppes medikamentet, og en ny, sikker ud fra børns alder er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos børn med ondt i halsen kan forårsage feber. Hvis fysiske metoder til reduktion af hypertermi ikke giver effekt, skal der gives ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Disse kan være:

• Efferalgan - sirup med en behagelig smag og suppositorier til rektal administration fra 1 måned. Sirup kan ikke fortyndes med vand eller mælk.
• Tylenol - sirup og tyggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindiceret med paracetamolintolerance.
• Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodkoagulering, begynder at virke efter 20-30 minutter.
• Cefekon - lys fra 1 måned. På basis af paracetamol afhænger doseringen af ​​vægten.
• Viburcol - homøopatiske rektal suppositorier, der lindre feber, smerte og betændelse. Tilladt at sætte hver 20-30 minutter. ved høj temperatur. Anvend fra barndom.

I tilfælde af "hvid" feber tilsættes vasodilatorer til den antipyretiske: no-silo eller papaverine. De kan gives indad eller administreres intramuskulært. Doseringen afhænger af børnenes alder. Ifølge vidnesbyrd indført lytisk blanding.

Folkemedicin for tonsillitis hos børn

Behandlinger for traditionel medicin til tonsillitis kan kun være en del af det generelle forløb af lægemiddelterapi. Desuden bør man være opmærksom på alderen (op til 2 års skylning er kontraindiceret) og muligheden for en allergisk reaktion på en eller anden plantebestanddel, der nævnes i opskriften.

gurgle

Formålet med skylning er at vaske bakterierne fra tonsillerne. I en alder af 3 år erstattes denne procedure med rigeligt at drikke eller irrigere tonsiller med harmløse løsninger og bouillon - havvand, sodavand, kamille. De mest populære er:

• Afkogning af calendula blomster. 1 spsk. råvarer hæld 1 el. kogende vand, vent 2 timer og filtrer.
• Propolis tinkturopløsning. 1 spsk. tinkturer opløst i 1 spsk. vand. Anvend 3-4 gange om dagen (for børn over 4 år).
• Rødjuice Tag vandet og revet rødbeder i lige store mængder, insister en time, filtrer og brug op til 5 gange om dagen.
• Phytoncid-indsamling. Forbered en samling bestående af 2 dele Hypericum urt, egebark, lakridsrød og 1 del af nældeblad, blæksprutte blomster, pinjeknopper, boghvede græs. 2 spsk. samling brygge 1 el. kogende vand, insistere 20 minutter, filtrere og afkøle. For at skylle det lidt opvarmet, ansøg om ½ el. 3-4 gange om dagen.
• Blueberry decoction. ½ spsk. bær kog i 2 el. vand 30 min.

Hyppige skylninger vil hjælpe med at genoprette. Effektiviteten af ​​skylning vil stige, hvis man efter manipuleringen i 30 minutter udelukker fødeindtagelse og drikker.

Throat packs

De kan kun placeres med angina efter et fald i hypertermi. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og betændelse. Pålæg dem at undgå skjoldbruskkirtlen. Den mest effektive betragtes som våd og opvarmning:

• Sukkerroer. Fordel mellem de to lag af gasbindede kogte varme rødder. Sæt i 30 min., Indpakket i halsen med et tørklæde.
• Brød. Brød, gennemblødt i kogende vand, sat på en gasbind og hold, pakket halsen med en plastpose i 1-2 timer.
• Kål. Kog kålblad i 1-2 minutter, køligt og stadig varmt på halsen. Tag på natten. Bladene kan ikke koge, men blot knuse venerne og sikre sig med en bandage inden for mnonalin.

Komprimering kan ikke lægges med purulente processer i tonsillerne på grund af risikoen for skade på de omgivende væv. Kontraindikationer til brugen er også hud- og koagulationsproblemer, aterosklerose, hjerte-kar-sygdomme.

Varm drikke

Drikker masser af influenza i tilfælde af ondt i halsen hjælper med at skylle patogener fra tonsillerne. For at forstå, hvor ofte du skal bruge vand, brug formlen: 100 ml pr. 1 kg vægt pr. Dag. Enhver drink bør være lidt opvarmet.

• Drikk for at reducere feber. Tranebær drikkevarer, afkok af hindbær blade (kamille, vild rose) eller tilsætning af hindbær marmelade til te, lime te.
• Drikkevarer til at styrke immunforsvaret. Afkogning af figner, te fra bjergaske, drikkevarer med tilsætning af honning eller propolis.
• Ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Varmdrik er kontraindiceret, fordi Under indflydelse af temperatur begynder skibene at vokse, og mikroorganismer begynder at sprede sig gennem kroppen med stor hastighed.

Hvor meget går temperaturen i angina

Temperatur - en indikator for sværhedsgraden af ​​sygdommen. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke over 38 grader) eller hyperpyretisk (mere end 40 grader). Vi vil forstå, hvad disse indikatorer indikerer:

• Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos børn med svækket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for at foretage en diagnose for at vurdere niveauet af hvide blodlegemer.
• Fra 38 til 39 grader. Observeret med bilateral og purulent tonsillitis, falder normalt efter 3-5 dage. Måske udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling fortsatte efter normaliseringen i yderligere 3-5 dage.
• Over 39 grader. Får kun ned efter åbning af purulent foci.

En stigning i temperatur er ledsaget af kuldegysninger, vekslende med en følelse af varme. Den når sit maksimale niveau inden udgangen af ​​sygdommens 1. sygdomsdag, og den holdes inden for 37,5-39 grader. Den totale varighed af hypertermi - 3-7 dage, men når man tager effektive lægemidler reduceres til 2-3. Hvis hypertermi varer længere end 7 dage, bør du tænke på komplikationerne eller den forkerte diagnose.

Mulige komplikationer af ondt i halsen hos et barn

Den største fare for angina er en hyppig risiko for komplikationer. De kan opdeles i lokale (udvikler inden for mandlerne) og almindelige (påvirker hele kroppen: nyrer, led, hjerte). Vi opregner dem:

• Paratonzillit.
• Purulent cervikal lymfadenitis.
• Akut post-streptokok glomerulonephritis og otitis media.
• Gigt.
• Sepsis.
• Myocarditis.

Deres behandling kræver undertiden akut operation og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fase. Derfor er tidlig og korrekt behandling af streptokok angina nødvendig.

Indikationer for indlæggelse af et barn med angina

Angina tilhører den kategori af sygdomme, som en moder kan helbrede derhjemme. Men i nogle tilfælde kan børn have behov for behandling på hospitalet. Indikationer for indlæggelse er:

• Alder op til 3 år, hvis en ondt i halsen er karakteriseret ved et alvorligt kursus med vejrtrækningsproblemer
• Alvorlig forgiftning (opkastning, kramper, svagt fastholdt temperatur, forvirring).
• Komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb eller konstant overvågning af læger - reumatisk hjertesygdom, abscess, phlegmon.
• Tilstedeværelse i sygdommens historie, såsom diabetes, nyresvigt.
• Manglen på betingelser for behandling derhjemme.
• Manglende positiv dynamik i behandling af angina.

Indlæggelsesbehandling kan vare 1-2 uger. Hvis kroppen klare sig godt med angina, kan lægerne tilbyde at gennemføre intensiv terapi derhjemme under tilsyn af en børnelæge.

Foranstaltninger til forebyggelse af angina hos børn

I børnegrupper er de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af angina regelmæssig luftning af værelser, desinfektion af bestik efter måltider, forsynelse af børn med individuelt sengetøj og håndklæder, forbud mod deltagelse i generelle arrangementer mv. I betragtning af at der ikke findes nogen vaccine mod angina, anbefales det at udføre følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger:

• Hærdning. Det udføres året rundt, men kun når barnet er helt sundt. Det kan omfatte tørre huden med et vådt håndklæde, luft og solbadning, spille sport.
• Tandkontrol. Tænder påvirket af karies kan blive et paradis for patogene mikroorganismer, der forårsager ondt i halsen. Derfor er det tilrådeligt at skylle med antiseptika, især de børn, der har risiko for tilbagevendende angina, efter at have spist munden.
• Kontrol af nasal vejrtrækning. Hyppig rhinitis, krumning i næseseptumet kan påvirke nasal vejrtrækning. Dens overtrædelse påvirker tonsillernes tilstand negativt.
• Klimatoterapi. Han er planlagt 2-3 uger efter opsving. Kan omfatte havbade, gymnastik på kysten, mudderapplikationer, balneoterapi.
• Ultralyd terapi. Indånding med termisk havvand, saltvand, eksponering for Tonzillor og LOR-enheder.

Hvis det er nødvendigt at beskytte børn, der bor i samme lejlighed, hvor et sygt barn er smittet, skal du bruge medicinske masker, separate retter og personlige hygiejneartikler. For at forhindre forværring af sygdommen ordinerer lægerne bitilin. En enkelt injektion af det til førskolebørn i en måned opretholder en terapeutisk koncentration i kroppen.

Video: Behandling af angina hos et barn under 3 år - Læge Komarovsky

I den præsenterede video om behandling af angina fortæller den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky. Han udviklede sine egne anbefalinger, som måske hjælper mødre til babyer op til 3 år med sygdommen.

Angina er forfærdeligt for dets komplikationer, så behandlingen af ​​barnet skal nødvendigvis baseres på medicinsk behandling. Traditionel medicin er ikke et panacea, men kun en tilføjelse til den behandling, der er ordineret af en specialist.