Hvilke antibiotika der skal anvendes til behandling af angina

Mange vil ikke drikke antibakterielle stoffer, fordi de tror, ​​at de er meget mere skade end gode. I tilfælde af angina er denne tilgang absolut ikke sandt.

Et ondt i halsen er en bakteriel eller virussygdom, der opstår på grund af betændelse i tonsillerne. Antibiotika til angina hos voksne er næsten altid ordineret, uanset sygdommens form og sværhedsgrad.

Da denne sygdom forårsager komplikationer som nedsat nyrefunktion, reumatisme og otitis, er det meget vigtigt at konsultere en specialist i tide til at ordinere et behandlingsforløb.

Hvilke antibiotika skal man tage til halshår hos voksne, så behandlingen er sikker og effektiv? I denne artikel vil vi forsøge at vælge det bedste antibiotikum, der hurtigt vil håndtere angina.

Hvordan man tager?

Antibiotika bør udføres i henhold til visse regler, ellers vil bakteriernes følsomhed for lægemidlet falde ved ukontrolleret bakterieoptagelse, og i fremtiden vil antibiotikumet, når det virkelig er nødvendigt, ikke hjælpe.

Det er nødvendigt at tage et antibiotikum inden måltider (1 time) eller 2 timer efter et måltid, så intet forhindrer dets absorption. Antimikrobielle midler skal vaskes med vand.

Hvert stof har sin egen instruktion, hvilket angiver, hvor mange gange om dagen og hvor meget medicin der kan tages. Desuden vil din læge skrive ud af regimen mere detaljeret.

Purulent tonsillitis

Til purulent tonsillitis karakteriseret ved rødme og hævelse af kirtlerne, hævelse i nakken, alvorlig smerte i halsen, forstørrede lymfeknuder. Selve sygdommens navn bestemmer forekomsten af ​​purulent overbelastning på tonsillerne.

Til behandling af purulent tonsillitis ordinerer lægen altid et antibiotikum, og hvilket afhænger af de individuelle egenskaber og sygdomsfremkaldende middel.

Når der kræves antibiotika

Der er visse kriterier for udnævnelse af antibiotikabehandling:

1. Der er en synlig purulent plaque på mandlerne.
2. Med en kombination af ovennævnte symptomer har patienten ingen hoste og løbende næse.
3. Der er en signifikant langvarig temperaturstigning (over 38 ° C).
4. Der er smertefulde fornemmelser i halsens submandibulære område, forstørrede lymfeknuder palperes.

Hvis alle disse symptomer er til stede, vil lægen helt sikkert ordinere et antibiotikum til en voksen uden endog at vente på resultaterne af test og undersøgelser med det formål at identificere sygdommens årsagssygdomme. Her er det vigtigt ikke at forvirre koldt og ondt i halsen, fordi antibiotika er ineffektive under viral infektion.

Husk, hvis du behandles ukontrolleret med antibakterielle midler, kan du ikke kun tjene allergi og dysbiose, men også medbringe en generation af mikrober, der vil leve i tonsillerne, men vil være ufølsomme over for denne type antibiotika. Giv valget til en specialist.

Hvad er det?

Antibiotika til voksne er tilgængelige i tabletter og injektioner. Effektiv til behandling af angina, de følgende grupper af stoffer:

1. Penicilliner (for eksempel Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, etc.);
2. Macrolider (for eksempel azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
3. Tetracycliner (for eksempel Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen og andre);
4. Fluoroquinoloner (for eksempel Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, etc.);
5. Cephalosporiner (for eksempel Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.).

Antibiotika fra penicillin-gruppen er valgfrie lægemidler til purulent tonsillitis.

Det bedste antibiotikum for ondt i halsen

I de fleste tilfælde er angina forårsaget af streptokokker og stafylokokker. Derfor er voksne i behandlingen af ​​angina med antibiotika oftest ordineret penicillinpræparater, der er mest effektive over for ovennævnte mikroorganismer.

De bedste antibakterielle lægemidler fra denne gruppe er:

1. Amoxicillin - det ordineres oftest. Pris 227,00 rub.
2. Panklav - 325,00 gnid.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 gnid.
4. Rapiklav - 345,00 gnid.
5. Augmentin - 275,00 gnid.
6. Amoxiclav - 227,00 gnid.

Desværre findes der i nogle tilfælde en allergi over for penicilliner hos voksne eller børn. Sådanne mennesker er foreskrevet antibiotika af andre farmakologiske grupper: fluorquinoloner, tetracycliner, cefalosporiner, makrolider.

Glem ikke at selvbehandling af angina med antibiotika er kontraindiceret, da en ikke-behandlet ondt i halsen kan forårsage ikke kun en længere og dyrere fortsættelse af behandlingen, men også føre til alvorlige helbredsproblemer, lidelser i nyrerne og hjertet og i svækkede mennesker og personer med immunsvigt selv forårsage døden.

Hvorfor har du brug for antibakteriel behandling?

Tidlig udnævnelse af antibiotika til angina giver dig mulighed for at:

• forebygge akut revmatisk feber
• forhindre purulent-inflammatoriske komplikationer;
• reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af angina
• forhindre infektion af en bakteriel infektion af familiemedlemmer, kolleger, naboer og så videre;
• reducere sandsynligheden for komplikationer, herunder kardiologi.

Når patogen i ondt i halsen allerede er resistent over for et eller andet lægemiddel, er der ingen mærkbar forbedring inden for 72 timer (temperaturen falder ikke, forekomsten forbliver, den generelle tilstand forbedres ikke), i dette tilfælde skal antibiotikumet udskiftes med et andet.

Ud over antibiotika

For at sygdommen skal passere hurtigere, bør nogle regler følges hjemme.

1. Seng hvile Patienten har brug for fuldstændig hvile. Dette vil hjælpe med at reducere irritation og hovedpine.
2. Antipyretika. Det er nødvendigt at tage midlerne sænketemperaturen kun ved stigning over 38 grader.
3. gurgle. Dette vil hjælpe med at lindre irritation og smerte. For at forberede afkogningen kan du tage kamille, salvie, calendula. God effekt er også givet ved lægemidler af furacilin, chlorhexidin.
4. Drik rigeligt med vand. En stor mængde væske hjælper med at eliminere toksiner fra kroppen, der bidrager til udviklingen af ​​symptomer på sygdommen.

Antibiotika til angina hos voksne lettere lindre symptomerne på denne ubehagelige sygdom, så tøv ikke med det, konsulter en læge.

amoxicillin

Antibiotikumet er effektivt mod et stort antal bakterier, der fremkalder en ondt i halsen. Læger ordinerer amoxicillin som et første-line stof til tonsillitis, fordi det er ret effektivt og har få bivirkninger.

Blandt de bivirkninger, der kan opstå, mens du tager amiksitsillina, er opkastning, diarré, fordøjelsesbesvær. De mest alvorlige reaktioner på lægemidlet er leukopeni, pseudomembranøs kolitis, agranulocytose, anafylaktisk shock. Prisen er 227 rubler (375 mg tabletter, 15 stk.).

Liste over de bedste antibiotika til ondt i halsen til voksne og børn

Antibiotika for ondt i halsen ordineres for at reducere intensiteten af ​​ubehagelige symptomer, fremskynde helingsprocessen og forhindre udvikling af komplikationer. Dette er en smitsom sygdom med lokalisering af det inflammatoriske fokus i tonsillerne. I tilfælde af høj temperatur kan udseendet af plaque, øgede lymfeknuder, ikke være uden antibiotikabehandling. Der er en stor liste over antibiotika, der foreskrives af infektionssygdomme og otolaryngologer med angina.

Hvad er bivirkningerne af antibiotika?

Et ondt i halsen uden rettidig behandling fører ofte til komplikationer. Antibiotika reducerer genopretningstiden og forhindrer alvorlige komplikationer. For at ordentligt ordinere en antibakteriel gruppe er det tilrådeligt at foretage en bakteriel undersøgelse af et biomateriale taget fra tonsillerne. Dette vil bestemme patogenet og dets følsomhed overfor et bestemt lægemiddel.

Der er tilfælde, hvor lægen ikke bruger tid på at vente på resultaterne af laboratorieundersøgelser af biomaterialet og foreskriver antibiotika for tonsillitis (Amoxicillin, Klacid, Sumamed, Cefalexin). Særlige forhold omfatter en stigning i temperaturen over 38,5 grader, tilstedeværelsen af ​​gråhvid blomst og purulent klynger, forstørrede og smertefulde lymfeknuder, ingen hoste og løbende næse.

Når der tages antibakterielle lægemidler, kan bivirkninger udvikle sig:

• Narkotikakomponenterne overtræder tarmmikrofloraen, så der er ofte en lidelse i fordøjelseskanalerne. Kvalme udvikler sig, det kan endda være opkastning, forstoppelse, men oftere - diarré.
• Der er allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe på huden, hoste.
• Ved overskridelse af dosis forgiftes kroppen med skade på nervesystemet.
• Hvis patienten har problemer med nyrerne, kan antibiotika forårsage mere alvorlige patologier i dette organ.
• Leverlidelser er manifesteret af gulsot.
• Der kan være hovedpine, svimmelhed.
• Virkningen af ​​antibiotika kan manifestere sig i form af alvorlige komplikationer på hjertet, leddene og andre organer.

De bedste antibiotika til tonsillitis er dem, der tilhører penicillin- og cephalosporinklassen fra den sidste generation. De har lav toksicitet, og i tilfælde af ordinering af den korrekte dosering forårsager de sjældent konsekvenser.

For at reducere risikoen for bivirkninger, samtidig med antibiotika, læger ordinerer præbiotika og probiotika. Disse lægemidler hjælper med at beskytte den intestinale mikroflora, genoprette hurtigere og forhindre udvikling af dysbiose. Allergi medicin er også foreskrevet.

Hvordan man drikker antibiotika til angina?

Uafhængigt begynder behandling af tonsillitis med antibiotika er umuligt. Hvis dosen af ​​medicinen er ukorrekt, vil bakterier udvikle resistens over for komponenterne, og det vil være sværere at slippe af med dem.

I tilfælde af overskridelse af doseringen er det muligt at forårsage alvorlig forgiftning af kroppen, vil tilstanden kun forværres.

De vigtigste regler for at tage antibiotika er:

• Alle udnævnelser vedrørende kursets varighed og dosering skal kun foretages af en specialist.
• For at genopretning skal finde sted hurtigt, skal du bestå test for at bestemme patogenet og dets følsomhed overfor visse grupper af stoffer;
• en enkelt dosering tages på et lige tidsinterval, du kan kun drikke det med almindeligt vand;
• behandlingen bør ikke afbrydes, selv efter symptomerne forsvinder
• Det anbefales at tage stoffer for at forhindre tarmdysbiose (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
• Det er ønskeligt at følge en kost og ikke at drikke alkohol.

I tilfælde af, at årsagen til tonsillitis er en virusinfektion, anbefales antibiotika i forbindelse med antibiotika (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antibiotika er en integreret del af behandlingen af ​​angina hos børn. Effektiviteten af ​​udvalgte lægemidler kan bedømmes på den tredje dag. Hvis kropstemperaturen holdes ved høje forhøjelser, ser barnet humør, trægt, spiser dårligt, intensiteten af ​​smerte symptomerne falder ikke, hvilket betyder at antibiotika er valgt forkert. Du skal gå tilbage til lægen for at ændre behandlingen.

Antibiotika til behandling af catarrhal angina

Den letteste type betragtes som katarralt ondt i halsen. Manifest af en kraftig stigning i kropstemperaturen, en stigning i livmoderhalsk lymfeknuder, rødme og ondt i halsen, purulent aflejring på mandlerne. Med den rigtige behandling forsvinder symptomerne på den tredje dag.

Fra den catarrale variation af tonsillitis ordinerer læger oftest makrolider og penicilliner. Penicilliner gør et fremragende arbejde med mange bakterier, men deres virkning er ikke almindelig for alle typer streptokokker og stafylokokker. Derfor er det bedst at ordinere dem efter passende undersøgelser. liste:

• Navnet på lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner, som især hjælper med catarrhal angina hos børn og voksne: Amoxicillin, Augmentin, Gramox, Flemoxin.
• Skriv ud antibiotika mod angina fra klassen af ​​makrolider: Azithromycin, Sumamed, Spiramycin, Erythromycin.
• Hvis katarrals ondt i halsen er alvorlig, kan en specialist ordinere cefalosporin antibiotika: cephalexin, cefotaxim, ceftriaxon. Ulempen ved denne gruppe af lægemidler er udviklingen af ​​en allergisk reaktion.
• Fluoroquinoloner kan også ordineres: Moxifloxacin, Ofloxacin, Tsiprolet.

Samtidig kan halsspray og pastiller udskrives på basis af antibakterielle komponenter: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

At lindre tilstanden under forværring af symptomer hjælper gurgling med urter. De hjælper med at lindre betændelse, reducere smerter, stoppe spredningen af ​​bakterier. Patienten skal drikke væske så meget som muligt, flytte mindre og følge en sparsom kost.

Antibiotika til lacunar angina

Den lacunar form af tonsillitis er præget af purulente formationer i lununae (folder) af tonsillerne. Meget ofte udvikler denne form for sygdommen sig mod baggrunden af ​​follikulærtype ondt i halsen. Sygdommen er karakteriseret ved en kraftig stigning i kropstemperaturen, smerter i hovedet, halsen, leddene og en stigning i lymfeknuder. Tonsils forstørret, hals rød, dækket med gul-grå patina. Gendannelse sker ikke tidligere end i en uge.

Effektive antibiotika til lacunar angina hos voksne er følgende grupper:

• I tilfælde af lacunar tonsillitis er moderne penicilliner ordineret: Ampicillin, Amoxicillin Augmentin, Flemoklav.
• Hvis allergier udvikler sig på penicilliner, foreskrives makrolider: Azithromycin, Klacid, Sumamed.
• Hvis patienten ofte har angina eller en alvorlig sygdomsform, er cefalosporinlægemidler ordineret: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon.

Andre anbefalede produkter omfatter:

• antiinflammatoriske lægemidler (paracetamol, aspirin, ibuprofen);
• antiseptiske opløsninger (chlorhexidin, rotokan, miramistin, lugol);
• antihistaminer (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
• immunomodulatorer (Immunal, Amiksin, Imudon);
• sprøjter (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
• Derudover er probiotika ordineret (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Det er vigtigt! Antihistaminer bør ikke tages samtidigt med makrolidantibiotika. Reaktionen af ​​disse to lægemidler medfører en toksisk virkning på hjertets struktur.

Gurgling med kamille, salvie, sodavand er effektiv. Tillades at indånde med et lægemiddel som Bioparox. Det har en antibiotikum og antiinflammatoriske komponenter. Når lymfeknuderne er stærkt forstørrede, er det nyttigt at gennemføre fysioterapi sessioner.

Antibiotika til follikulært ondt i halsen

For follikulært ondt i halsen er antibiotika altid ordineret. Sygdommen manifesteres af en høj stigning i kropstemperatur, smerte og en follikel med purulent indhold, der forekommer på tonsillerne. For at vælge det mest effektive antibiotikum udføres en laboratorieundersøgelse af et biomateriale taget fra svælget.

Antibiotika til ondt i halsen for voksne

Funktioner af antibiotika til behandling af angina hos voksne patienter:

Hos middelaldrende og ældre mennesker er der ofte konstateret intolerance over for et bestemt stof, og derudover er det nødvendigt at vide, hvordan antibiotika kombineres med andre lægemidler, der er taget til behandling af sådanne patienter.

Komplikationer i form af superinfektion - udvikler sig med misbrug af antibiotika, som følge heraf bliver patogenet resistent og bliver ufølsomt overfor de fleste antibakterielle lægemidler;

Overtrædelser i løbet af modtagelsen på grund af uansvarlighed og ikke-udøvende patient. Dette problem opstår sjældnere, når der behandles angina hos børn, da de normalt følges af en af ​​forældrene.

Forværring af kronisk tonsillitis, hvor behandling med antibiotika alene ikke er tilstrækkelig. Der kræves en kompleks terapi, som omfatter fjernelse af purulent overbelastning i halsen og indtagelse af immunomodulerende lægemidler;

En række former for frigivelse - voksne, i modsætning til børn, kan tage antibiotika i enhver form: pulver, tabletpræparater, kapsler og injektionsvæsker;

Bivirkninger ved at tage antibiotika for ondt i halsen hos voksne manifesterer sig normalt ikke så udpræget som hos børn, men det betyder ikke, at der ikke er nogen risiko. Ud over de typiske bivirkninger (fordøjelsessygdomme og søvn) kan der forekomme ikke-standardiserede reaktioner, der skal detekteres og korrigeres i tide, eller stoffet kan ændres.

Baseret på ovenstående egenskaber gør lægen valget af et specifikt lægemiddel til behandling af angina hos en voksen patient.

Valget af antibiotika til angina afhængigt af situationen

Allergi mod antibiotika hos voksne

En allergi overfor et bestemt lægemiddel kan kun udvikle sig, hvis en person har taget det før. Derfor er voksne mere tilbøjelige til allergiske manifestationer end børn, da alle i moden alder har mindst en gang taget antibiotika. Om alle antibakterielle lægemidler taget tidligere og allergiske reaktioner over for dem, skal du fortælle det til din læge.

Oftest er voksne allergiske over for penicillin og antibiotika. Blandt midlerne i denne gruppe anvendes ampicillin, amoxicillin, phenoxymethylpenicillin ofte til behandling af angina.

Penicillinallergi forekommer hos 6% af voksne patienter, halvdelen af ​​dem har også øget følsomhed overfor cephalosporiner. Personer med sensibilisering over for penicilliner og cefalosporiner på samme tid vil sandsynligvis være allergiske overfor en beta-lactamring. Dette fænomen er ikke livslang, hvert år taber 10% af patienterne i denne gruppe deres overfølsomhed over for komponenterne i moderne penicillin antibiotika.

I nærvær af allergiske reaktioner på både cephalosporiner og penicilliner er behandling med antibiotika fra gruppen af ​​makrolider ordineret, hvoraf de mest almindelige er erythromycin.

Hvis en patient aldrig har taget antibiotika før, eller hvis han gjorde det for mere end ti år siden, er den negative reaktion sandsynligvis forårsaget af andre grunde - i ti år forsvinder allergiske manifestationer hos 78% af sensibiliserede patienter. Der bør lægges vægt på sammensætningen af ​​antipyretiske og andre midler, der traditionelt anvendes til behandling af angina hos voksne.

Med samtidig allergi over for beta-lactam-ring og makrolidlægemidler er patienten ordineret lincosamider, lincomycin er et af de mest almindelige lægemidler i denne gruppe. De bør tages med forsigtighed og kun under tilsyn af en læge, da de har mange bivirkninger.

Høj forekomst af antibiotikumpatogenresistens

Amoxicillin er en effektiv og sikker behandling for tonsillitis, og er også meget overkommelig. I dette tilfælde er behandling af angina hos voksne ikke altid muligt ved hjælp af dette antibiotikum på grund af manglende følsomhed overfor lægemidlet i patogener. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at anvende en kombination af amoxicillin med clavulansyre, som beskytter antibiotika mod ødelæggelse og forbedrer dets virkning. Dette lægemiddel har imidlertid flere bivirkninger end ren amoxicillin, og prisen er højere. I nogle tilfælde kan det kræves terapi med makrolider, hvilket blandt bivirkningerne kan have fordøjelsesforstyrrelser.

Hvorfor falder følsomheden af ​​patogener af angina til antibiotika?

Dette er næsten altid forbundet med overtrædelse af reglerne for at tage antibiotika:

For eksempel indfører voksne patienter i løbet af selvbehandling sommetider en næse eller smelter halsen med løsninger baseret på knuste antibiotika til systemisk brug. Dette er ineffektivt ved behandling af en sygdom, da koncentrationen af ​​det aktive stof med denne anvendelsesmåde er for lav til at dræbe patogenet, men det er tilstrækkeligt at gøre det vant og tabe følsomhed over for stoffets bestanddele;

Ethvert antibiotikum har et anvendelsesområde, der skal følges. I de fleste tilfælde ignorerer patienten disse regler, stopper med at tage medicinen, så snart de negative symptomer forsvinder, og der opstår lettelse. Samtidig forbliver en del af sygdomspatogenerne levedygtige, erhverver tegn på antibiotikaresistens og giver anledning til en population af bakterier, der er resistente over for antibakterielle lægemidler;

Profylaktiske antibiotika inden for rammerne af selvbehandling giver negative resultater - ved hyppig anvendelse af sådanne lægemidler fremkalder patogene mikroorganismer henholdsvis resistens over for de aktive komponenter, og behandlingen er senere vanskeligere.

I 1990'erne blev der observeret et udbrud af streptokoksygdomme i Finland, hvis patogener var resistente over for populære antibiotika - makrolider, især til erythromycin. Faktum er, at læger ofte foreskrev disse midler til at behandle ondt i halsen, selv når det var muligt at undvære dem. Faldet i antallet af antibiotikaresistente streptokokstammer blev først fundet efter sundhedsministeriets forklarende arbejde.

Den behandlende læge kan ikke ordinere antibakterielle lægemidler uden forudgående analyse. Derfor bør bakteriekultur før behandling med angina og andre infektionssygdomme udføres. Følsomhedsanalysen tager tre til fire dage. I de fleste tilfælde er patienten ordineret til et af de mest almindelige bredspektret antibiotika: lægemidler baseret på amoxicillin (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), et kompleks af ampicillin og sulbactam (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Prisen på de ovennævnte stoffer er ret høj, ikke tæller antibiotika baseret på amoxicillin og azithromycin. Som følge heraf koster selvmedicinering patienten meget mere end et rettidigt besøg hos lægen og streng overholdelse af hans instruktioner.

Til sammenligning: i de fleste tilfælde behandles almindelig angina med amoxicillin, hvis pris er ca. 100 rubler, mens sygdommen, kompliceret af resistente bakteriestammer kræver dyre antibiotika og behandling koster to til tre tusind rubler.

Det bedste antibiotikum for angina hos voksne er amoxicillin. Det absorberes fuldstændigt i maven og er meget effektivt mod patogener af tonsillitis. Men hvis patienterne var mere opmærksomme på instruktioner fra en specialist og fulgte reglerne for at tage antibiotika, ville næsten enhver ondt i halsen blive helbredt med amoxicillin.

På grund af forekomsten af ​​resistente stammer af patogener i ondt i halsen, når der foretages en diagnose af "ondt i halsen", er patienten forpligtet til at gøre bakteriekultur og betale for testen. Så det er lettere for lægen at bestemme bakteriers følsomhed over for antibiotika i en bestemt gruppe og ordinere tilstrækkelig behandling.

Lav omhu for voksne patienter

Forkert behandling af angina kan være lige så farlig som fuldstændig at ignorere sygdommen. Og hvis den første situation er mere almindelig blandt yngre patienter, giver agiterede mødre børn antibiotika ved de allerførste tegn på sygdommen, selvom de ikke kræver sådanne drastiske foranstaltninger, så lider voksne i de fleste tilfælde i ondt i halsen.

Til behandling af disciplinerede patienter foreskrives antibiotika i form af kapsler, tabletter, suspensioner, mens patienter, der ikke er i stand til at overholde behandlingsforløbet, får injiceringer af antibiotika. Det samme gælder for personer med psykisk sygdom og fanger af korrigerende institutioner. Narkotika i begge tilfælde er foreskrevet det samme, kun form for frigivelse og regimen er forskellige.

Når det ikke er muligt at følge patientens strenge udførelse af lægens anvisninger, kan bicillin bruges som injektion. Den intramuskulære injektion af dette antibiotikum er meget smertefuldt, og det bruges derfor sjældent, men kun én indsprøjtning pr. Kursus er tilstrækkelig, så patienten ikke udgør en epidemiologisk trussel mod andre.

Bicillin er ordineret, når lægen ikke er sikker på, at patienten vil være på sygehuset for hele behandlingsprocessen af ​​ondt i halsen, og det er usandsynligt at lytte til anbefalinger fra en specialist uden for hospitalet.

I passende voksne patienter er et andet problem populært - ignorerer sygdommens tilstedeværelse. Så er catarrhal og follikulær angina i de fleste tilfælde overført "på fødderne." Katarrals ondt i halsen har symptomer svarende til akutte respiratoriske virusinfektioner, hvorfor en korrekt diagnose kun er mulig hos en specialist, som sådanne patienter normalt ikke når. En syg person fortsætter med at gå på arbejde og smitte andre, kan opleve svagt ubehag, men foretrækker ikke at være opmærksom på ham.

Tilsvarende forekommer follikulær tonsillitis i mere end halvdelen af ​​tilfældene. I frygt for sanktioner fra ledelsen eller på grund af deres egen workaholism skjuler patienterne sygdommen og udsætter besøget til lægen i ubestemt tid, hvilket lettes af sygdommens milde forløb. Selv om patienten finder tid til at besøge lægen, følger han sjældent nøjagtigt sine anbefalinger og overholder den samme rytme i livet som før sygdommen, bare glemmer at tage en pille i tide.

Behandling med antibiotika udføres ofte med lacunar form af tonsillitis - sygdomsforløbet er ikke så mildt, så patienten forbliver hjemme og skal følge et regime uanset deres planer og præferencer.

Doktoren har således til opgave at få den mest behagelige behandling for patienten, hvilket ikke vil være vanskeligt at følge. Et af de almindelige antibiotika for angina hos voksne er azithromycin, det tages i løbet af tre tabletter, en om dagen.

Selvmedicinering via recept, der findes på internettet, kan føre til alvorlige komplikationer af sygdommen. Nogle patienter med angina foretrækker denne mulighed, da det ikke er så dyrt i tid og penge som et besøg hos en specialist. Imidlertid fører hjemmebehandling i de fleste tilfælde til misbrug af antibiotika, da angina let kan forveksles med viral faryngitis. Virussygdomme kan ikke helbredes med antibakterielle lægemidler, de bidrager kun til dannelsen af ​​resistente bakteriestammer. Desuden øges risikoen for svampeinfektioner i strubehovedet og mundhulen som en bivirkning af den ukontrollerede anvendelse af antibiotika.

En meget almindelig internetforespørgsel er "behandling af bronkitis og ondt i halsen med antibiotika." Du bør vide, at inflammatoriske sygdomme i det nedre luftveje er oftest udløst af en virusinfektion, så behandling med antibakterielle lægemidler er ubrugelig i dette tilfælde. Samtidig er komplikationer i form af svampeinfektion næsten uundgåelige. Desuden er antibiotika til virale betændelser i halsen ikke effektive, da der ikke er ondt i halsen i sin klassiske form med lignende symptomer.

Irrationel tilgang til behandling af angina fører til komplikationer og forværring af sygdommen, dens overgang til kronisk form.

Kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis i perioden med exacerbation har symptomer svarende til angina, hvilket skaber vanskeligheder for lægen. Mange patienter tager sig af selvbehandling, hvilket komplicerer diagnosen og ordineringen af ​​et behandlingsforløb.

Ved kronisk tonsillitis, som udvikler sig på grund af en ikke-behandlet ondt i halsen, står specialist på to problemer:

Det er ret vanskeligt at ordinere en bestemt type antibiotika, da sygdomsfremkaldende middel kan være resistent over for ethvert lægemiddel;

En kompleks terapi er nødvendig med brug af yderligere foranstaltninger - lakvask og antiseptisk behandling af tonsiller.

I de fleste tilfælde er kronisk tonsillitis resultatet af ukorrekt behandling af angina uden brug af antibiotika. Symptomatisk terapi eliminerer sygdommens negative manifestationer, uden at det påvirker dens årsag - det forårsagende middel i den inflammatoriske proces. Behandling af tonsillitis er en kompleks og langvarig proces. Med hyppige eksacerbationer og dårligt effektiv konservativ behandling kan lægen foreslå operation - fjernelse af tonsiller.

Operationen til fjernelse af kirtlerne og rehabiliteringsperioden tager to uger, det samme er i gennemsnit et kursus af rettidig behandling med antibiotika, og patienten forbliver ved at afgøre dette spørgsmål.

Interaktion med andre lægemidler

En af de største vanskeligheder ved behandling af angina med antibiotika hos voksne patienter er den optimale kombination af stoffer. Patienter i den ældre aldersgruppe har ofte comorbiditeter, og parallelt med antibiotika tager de andre lægemidler. Antibakterielle lægemidler bør ikke nedsætte effektiviteten af ​​andre lægemidler eller forværre deres bivirkninger.

Der er flere regler for dette:

Cyclosporiner bør ikke tages sammen med azithromycin og penicilliner, da dette øger den toksiske virkning;

Amoxicillin i kombination med clavunalsyre kan ikke tages samtidigt med probenitsid;

For nyresygdomme bør penicillinbaserede antibiotika anvendes med ekstrem forsigtighed.

Derfor skal lægen omhyggeligt studere historien og få al information om de stoffer, som personen bruger i øjeblikket, inden han foreskriver antibiotika for ondt i halsen hos en voksen patient.

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger af antibakterielle lægemidler er dyspeptiske lidelser og allergiske reaktioner. I dette tilfælde skal lægenes tilgang til udnævnelsen af ​​et bestemt middel være individualiseret, stoffet er valgt afhængigt af patientens alder og den aktuelle tilstand af hans helbred. Så børn har ofte dyspeptiske lidelser som en bivirkning af antibiotikabehandling, og negative reaktioner er mere udtalte end hos voksne. Hos patienter i den ældre aldersgruppe er allergiske reaktioner og bivirkninger forbundet med inkompatibiliteten af ​​lægemidler taget samtidigt, mere almindelige. Allergier over for antibiotika kan være meget farlige, i nogle tilfælde endog provokere en patients død som følge af anafylaktisk shock.

Derfor bør det ved det mindste tegn på en ikke-standardiseret reaktion på lægemidlet erstattes af et mere hensigtsmæssigt middel.

Et stort antal former for stoffer

Denne egenskab ved anvendelse af antibiotika til behandling af angina hos voksne patienter, i modsætning til ovenstående aspekter, komplicerer ikke lægenes arbejde, men tværtimod letter det. Det er således ikke altid muligt at ordinere antibakterielle lægemidler i tabletter til børn, da det kan være svært at tygge eller sluge. Den injicerbare form for antibiotika for ondt i halsen er også bedre for voksne end for børn, da folk i bevidst alder ikke er bange for injektioner og forstår behovet for en ubehagelig procedure.

Tabletten af ​​lægemidlet er praktisk til brug hos voksne patienter, da der ikke er behov for specifikt at beregne doseringen. Mængden af ​​aktiv ingrediens i antibiotikabletter er oprindeligt designet til en voksen, og midlerne i pulveret måles afhængigt af patientens kropsvægt. Den mest almindelige behandling for angina med antibiotika hos voksne involverer at tage stoffet en tablet tre til fire gange om dagen.

Specificiteten af ​​brugen af ​​antibiotika indebærer lægekontrol under behandlingsprocessen, da det ikke er muligt at ordinere et passende middel, hvis der ikke er den nødvendige teoretiske uddannelse.

Og selvmedicinering fører ofte til forværring af problemet og skaber unødige sundhedsrisici. Som følge heraf bruges midler, der spares ved at konsultere en specialist, til behandling af konsekvenserne af ukorrekt behandling.

Hvilket antibiotikum er bedre at tage for ondt i halsen for et barn og en voksen?

At bestemme det mest effektive antibiotikum i hvert tilfælde er opgaven hos en læge med særlig træning. Der er ikke noget universelt middel, der hjælper alle og altid. Som regel er det muligt at helbrede en ondt i halsen effektivt og billigt ved hjælp af et moderne antibiotikum - amoxicillin penicillin-type. Dette værktøj er imidlertid ikke egnet til personer med allergi over for penicillin, såvel som patienter, der har et patogen af ​​ondt i halsen, udviklet modstand mod dette lægemiddel.

De fleste antibiotika har ikke kontraindikationer til behandling af angina hos børn, selv når det kommer til spædbørn. Naturligvis er det som i andre tilfælde nødvendigt at nøje overholde anbefalingerne fra den behandlende læge. Overvej valget af det mest passende antibiotikum for børn, der starter med amoxicillin. Principperne, som lægen bestemmer, hvilket middel der skal ordinere til et barn, ligner valget af et lægemiddel til behandling af voksne.

Hvorfor er amoxicillin det mest effektive antibiotikum til tonsillitis?

Amoxicillin blev oprindeligt udviklet som et middel til at erstatte det populære antibiotiske penicillin. Det var påkrævet, at det nye stof beholdt alle fordelene ved sin "forfader", men ville ikke have fejl. Amoxicillin blev opfundet i begyndelsen af ​​70'erne, og efter et par år blev det udbredt i lægepraksis. Dette antibiotikum behandler ikke kun ondt i halsen og andre bakterielle sygdomme, men er også overkommelig for de fleste patienter.

Fordelen ved amoxicillin som et antibakterielt lægemiddel:

Det viser høj ydeevne i behandlingen af ​​bakterielle infektioner, hvis årsagsmidler ikke er resistente over for penicillin antibiotika, forhindrer udviklingen af ​​komplikationer;

Det hæmmer ikke den gavnlige intestinale mikroflora, fremkalder ikke dyspeptiske lidelser og andre bivirkninger;

Den har høj biotilgængelighed, absorberes næsten fuldstændigt af vævene (93% af det aktive stof). Dette skelner fordelagtigt amoxicillin fra andre penicillin gruppe lægemidler, selv dem med større slagkraft;

En række forskellige former for frigivelse - tabletter, kapsler, pulvere, suspensioner, injektioner, som tillader anvendelse af midlet til behandling af patienter i alle aldersgrupper;

Et af de mest overkommelige antibiotika er en blister med 10 piller, der koster omkring 40 rubler, hvilket gør det overkommeligt for alle kategorier af befolkningen.

Andre antibiotika har ikke så mange fordele, men det kan være nødvendigt, hvis amoxicillin er magtesløs. Derfor tvivler du ikke på lægenes kvalifikationer, der ordinerer dig et andet lægemiddel til behandling af ondt i halsen: på trods af at amoxicillin er det mest effektive værktøj i standard tilfælde, i nogle former for sygdommen, kompliceret af resistent infektion, giver det ikke det rigtige resultat. Specialisten vælger et antibiotikum til tonsillitis individuelt afhængigt af sygdommens karakteristika, historie, patientens helbredstilstand.

Amoxicillin behandler effektivt angina hos voksne, men er også ordineret til små børn, herunder spædbørn, da det forsigtigt påvirker den intestinale mikroflora uden at forårsage dysbiose. Amoxicillin er ordineret til babyer i form af et pulver, hvorfra suspension er lavet.

Følgende lægemidler fremstilles på basis af amoxicillin: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Alle er velegnede til behandling af purulent tonsillitis, akut tonsillitis hos børn og voksne, mens de har en overkommelig pris og et minimum af bivirkninger. Med et ordineret lægemiddel er angina og dets ubehagelige symptomer elimineret om fem dage.

Særlig opmærksomhed fortjener stoffet Augmentin - et værktøj der indeholder ikke kun amoxicillin, men clavulansyre. I sig selv har denne hjælpestof en svag antibakteriel aktivitet, dets vigtigste funktion i komplekset er at beskytte det aktive stof mod ødelæggelse af bakterier med enzymer. Augmentin bekæmper således selv imod amoxicillinresistente stammer af mikroorganismer. Komplekset af aktive ingredienser er sikkert at bruge og giver ikke yderligere bivirkninger. Den eneste ulempe ved stoffet i sammenligning med antibiotika, som kun omfatter amoxicillin - en relativt høj pris, ca. 300-400 rubler pr. Pakning. Andre lægemidler baseret på dette kompleks: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Læger til pålidelighed udpeger dem straks i stedet for det sædvanlige amoxicillin.

Bagsiden af ​​dette populære antibiotikum er en række problemer, der er opstået netop på grund af dets udbredte tilgængelighed og udbredt anvendelse. Da amoxicillin ofte er ordineret til behandling af bakterielle sygdomme, herunder ondt i halsen, i nogle tilfælde selv uden en præcis diagnose, er mange mikroorganismer blevet resistente over for lægemidlets aktive stof. Og med hyppig brug af dette værktøj kan patienten opleve overfølsomhed og allergiske udslæt. Samtidig kan resistente bakteriestammer ikke behandles selv af amoxicillin og clavulansyre. Dette gør lægerne på udkig efter et alternativ.

Hvilke midler kan erstatte amoxicillin?

Hvis amoxicillinbehandling af en eller anden grund ikke virker, så søger de en erstatning for lægemidlet blandt andre penicillingruppeantibiotika, forudsat at patienten ikke har allergier over for dem. Hvis penicillinantibiotika fremkalder allergiske reaktioner, ordinerer lægen cyklosporiner, og først og fremmest, hvis du er allergisk over for lægemidler i begge grupper (overfølsomhed over for beta-lactamringen), anvendes makrolider.

Antibiotiske grupper, der anvendes til behandling af angina hos voksne (i faldende præferenceordning):

Penicilliner. Det ældste og mest populære stof i denne serie er penicillin selv, som normalt bruges til injektioner, hvis amoxicillin ikke var til stede. Det samme gælder for andre penicillingrupper - ampicillin, phenoxymethylpenicillin og benzylpenicillin benzathin. De er ikke så effektive som amoxicillin, har lavere biotilgængelighed og fordøjelighed, er mindre sikre ud fra bivirkninger og fremkalder de samme allergiske reaktioner hos patienter, der er følsomme for penicillin. De bruges stadig i marken, hvis der ikke findes andre antibiotika såvel som i korrigerende institutioner, når det er nødvendigt at behandle et stort antal mennesker på kort tid - så bruger de penicillin i form af intramuskulære injektioner;

Cefalosporiner. Præparaterne Cedrox, Duracef, Biodroxil tilhører gruppen af ​​cephalosporiner baseret på den aktive ingrediens cefadroxil. De er et værdigt alternativ til penicillin antibiotika, derfor er de ordineret til voksne patienter med angina med allergier over for amoxicillin eller høj resistens af patogener til penicillinpræparater. Andre populære cefalosporiner er cefaclor, cefazolin, cefalexin;

Makrolider. Når det forårsagende middel er resistent over for antibakterielle lægemidler med en beta-lactamring, udføres angina behandling hos voksne patienter ved brug af makrolider. Denne gruppe af stoffer bekæmper succesfuld streptokokker og stafylokokker, som oftest fremkalder inflammatoriske processer i det øvre luftveje. Macrolider danner en høj koncentration af det aktive stof i vævene og hæmmer patogen mikroflora. Deres indvirkning er så stærk og effektiv, at det normalt er en syv-dages behandlingsforløb, der er tilstrækkelig til at ødelægge patogener i et ondt i halsen og fuldstændig genopretning. Det mest populære middel i denne gruppe er azithromycin; clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin og andre lægemidler bruges også til at behandle angina. Men antibiotika af en række makrolider har en betydelig ulempe - en udtalt bivirkning i form af fordøjelsesproblemer. Dette er bagsiden af ​​de høje virkninger af disse lægemidler og styrken af ​​deres skadelige virkninger på mikrofloraen. Macrolider hæmmer ikke kun patogene stammer, der fremkalder halsbetændelse, men også gavnlig intestinal mikroflora, så de ordineres med stor omhu. En anden ulempe ved makrolider er deres høje pris sammenlignet med penicilliner;

Lincosamider ordineres, når det er umuligt at anvende ovenstående antibiotika. Med deres ret høje effektivitet er den største ulempe, at patogener hurtigt bliver vant til stoffer, der producerer resistens. Populære produkter i denne gruppe er lincomycin, clindamycin.

Interessant nok kan selv de allerførste antibiotika med succes anvendes til behandling af tonsillitis, så de købes oftest for feltarbejde og forskellige ekspeditioner på grund af deres lave omkostninger og brugervenlighed. Efter sammenbruddet af den første bølge af resistens over for penicillin i bakterier blev nye antibiotika opfundet i bakterier, og penicillin selv ophørte næsten med at blive brugt. Derfor, da forskellen mellem stoffer og bakteriestammer, der er resistente over for dem, er meget høj, er resistens over for verdens første antibiotikum i mikroorganismer gradvist tabt.

Fænomenet for tilbagelevering af høj følsomhed overfor penicillin i mange bakterier, der inficerer det øvre luftveje, gør det muligt at helbrede angina ved at injicere dette antibiotikum, selv om dette er meget ubelejligt, fordi succesen af ​​behandlingen afhænger af overholdelse af de korrekte doser og administrationstid. Men i marken er det nødvendigt at sætte op med fraværet af mere moderne stoffer og udholde et kursus på 60 skud i 10 dage for at opretholde en høj koncentration af antibiotika hver 4. time.

Nogle gange findes et andet gammelt antibiotikum i feltpakkerne, den første åbne repræsentant for makrolidgruppen, erythromycin. Som alle moderne makrolider kan erythromycin påvirke den intestinale mikroflora negativt. Derfor er behandling med dette lægemiddel ofte forbundet med fordøjelsesforstyrrelser: kvalme, diarré, oppustethed, mangel på appetit og forstoppelse. Effektiviteten af ​​erythromycin for ondt i halsen efterlader ingen tvivl. Efter 10 dages forløb forsvinder sygdommen hos nogle patienter, selv uden bivirkninger.

Hvordan vælger man det bedste antibiotikum mod halsbetændelse?

Med hensyn til antibiotika er det svært at tale om mere eller mindre foretrukne præparater til børn sammenlignet med voksne.

Du kan ikke foreskrive dig selv et antibiotikum for ondt i halsen!

Trods alt er essensen af ​​antibiotikas arbejde i dets virkning på patogener, som i hvert fald er repræsenteret af det samme sæt bakterier. Simpelthen sagt er amoxicillin det bedste antibiotikum til tonsillitis.

Macrolider (josamycin, azithromycin) kan også ordineres til børn i alle aldre, men underlagt anbefalinger fra lægen og træffe foranstaltninger til forebyggelse af bivirkninger. På grund af den store absorption af kroppen og høj sandsynlighed for manifestation af de samme bivirkninger, kan nogle antibiotika (for eksempel clarithromycin eller cefadroxil) ikke gives til spædbørn, der er under seks måneder. Clarithromycin er et derivat af erythromycin, så det er næsten garanteret at give barnet en fordøjelsesforstyrrelse, som hans krop derefter ikke kan klare.

Hvis amoxicillin i ondt i halsen ikke producerer den ønskede effekt eller forårsager allergier, kan kun en læge finde og erstatte den.

De faktorer, som en specialist skal overveje at træffe det rigtige valg omfatter:

Patientens helbred

Tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner på de valgte lægemiddelkomponenter;

Mikrobiologiske data (arter, belastning og grad af invasion af bakterier).

De fleste forældre gør en almindelig fejl, idet man overvejer antibiotika for farligt og kun anvender dem som en sidste udvej. Tonsillitis er en ret alvorlig sygdom selv for voksne patienter, især for et barn, og det er bedre at ikke nævne effekterne af angina med komplikationer. Med hjem og folkemekanismer kan et barns ondt i halsen helbredes i de tidlige stadier, forudsat at immuniteten er tilstrækkelig stærk og regimet er nøje overholdt. I de fleste tilfælde er disse foranstaltninger ikke nok, og sygdommen udvikler sig til de ekstreme stadier. Ofte bringes børn med angina til lægerne, som bogstaveligt "dyrker" patogene bakterier i kroppen i en sådan grad, at de skal begynde behandling ved at dissekere pus på tonsiller.

Erfaringerne fra mange forældre viser, at ved de første tegn på ondt i halsen (som det er meget nemt at diagnosticere hos et barn, som han selv først og fremmest rapporterer, at han er smertefuldt at sluge og ikke ønsker at spise), skal han besøge lægen og dristigt bruge antibiotika, der er foreskrevet af ham. Oftest er det et lægemiddel baseret på amoxicillin: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Det vigtigste er at holde sig til de foreskrevne doser og observere det fulde behandlingsforløb, ellers kan der forekomme et tilbagefald af sygdommen, hvis patogener vil være resistente over for det antibiotikum, der allerede er forbrugt.

Antibiotika af en ny generation af ondt i halsen: hvor gode er de?

Nye generationer af antibiotika har sjældent nogen revolutionerende egenskaber i behandlingen af ​​en bestemt sygdom. Hovedformålet med deres oprettelse er kampen mod mikroorganismer, der har udviklet modstand mod allerede eksisterende antibiotika og har spredt sig blandt befolkningen. Det vil sige, at de virker på bakterier på en lignende måde, hvilket betyder, at der ikke er noget valg i at vælge et lægemiddel af en ny generation uden nogen særlig grund.

Blandt disse meget "særlige grunde" for at vælge til fordel for antibiotikabehandling af den nye generation er der kun to faktorer:

Modstanden af ​​det forårsagende middel af tonsillitis til de mest almindelige antibiotika i nærværelse af følsomhed over for et nyt, nyligt opfundet middel (der er situationer, hvor en bakterie, der med succes har udviklet resistens over for et enkelt antibiotikum, bliver uskadelig for alle sådanne antibiotika, herunder nye og endda ikke opfandt) ;

Overfølsomhed eller allergi overfor traditionelle stoffer.

I tilfælde af angina og de første mislykkede forsøg på at helbrede det med traditionelle antibiotika, vender de til stoffer af en ny generation: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome osv. De vil klare sygdommen så hurtigt som den sædvanlige ampicillin eller amoxicillin.

Et logisk spørgsmål opstår: hvis der ikke er nogen forskel i virkningen af ​​disse stoffer, men antibiotika fra den nye generation er i stand til at påvirke bakterier, herunder de stammer, der har formået at udvikle modstandsdygtighed mod traditionelle stoffer, hvorfor bruger de ikke altid kun de mest moderne stoffer? Det er meget nemt at besvare det - lægemidler fra den nye generation er altid flere gange dyrere end traditionelle.

Dette gælder især antibiotika uanset klasse. For eksempel skal timentin (et derivat af ticarcillin) bestående af fire hætteglas af injektionsvæske, opløsning, betale ca. 3.000 rubler. Dette er 15-20 gange prisen på konventionelle stoffer. Derfor anvendes lægemidlerne i den nye generation kun i en håbløs situation, når terapien med testede antibiotika ikke giver resultater.

Ovennævnte grunde til brug af antibiotika i den nye generation skal suppleres med ret almindelige tilfælde af provokerende allergier eller resistens i bakterier, når de selv bruger antibiotika. På grund af afbrydelsen af ​​behandling af angina med et traditionelt lægemiddel opstår der ofte tilbagefald, som i tilfælde af tonsillitis giver komplikationer, men kan ikke helbredes med et simpelt og billigt antibiotikum. I sidste ende, når den vilde tålmodige kommer til lægen, har han ikke andet valg end at lægge sin månedsløn (eller endnu mere) for hele kurset af et nyligt opfundet lægemiddel, der kan helbrede en ondt i halsen.

Hvis du aldrig har brugt antibiotika, og du ikke ved, hvad risikoen for at afbryde denne type medicin er, bør du ikke forsøge at spare penge ved at vælge et bestemt lægemiddel alene eller på råd fra en ven, indtil symptomerne på sygdommen er forsvundet. I dag er du underbetalt for et par piller hundrede eller to rubler, og i løbet af få dage betaler du tusind eller to for lignende piller og lignende behandling, men ved hjælp af moderne midler.

Også alle antibiotika i den nye generation har en generel kontraindikation: gravide kvinder og ammende mødre bør ikke tage dem på grund af manglende data om virkningen af ​​et bestemt lægemiddel på betingelse af fosteret eller spædbarn, der er fodret med modermælk med komponenterne i medicinen. Disse oplysninger fremgår af vejledningen og den generelle adgang, normalt efter seks måneder eller endda flere års salg og brug af stoffet.

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i "Medicine", i Petrozavodsk State University. Efter afsluttet praktik på Murmansk Regional Clinical Hospital blev der opnået et diplom i otorhinolaryngology (2010)

Hvilket antibiotikum er bedre at tage med angina? Regler for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne

Antibiotikum for ondt i halsen - hvornår skal man bruge det?

Generelle regler for brug af antibiotika til angina

Spørgsmålet om behovet for at anvende antibiotika til angina bør afgøres individuelt i hvert enkelt tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

• En persons alder med angina
• Type angina - viral (catarrhal) eller bakteriel (purulent - follikel eller lacunar);
• Arten af ​​strømmen af ​​angina (godartet eller med tendens til at udvikle komplikationer.

Det betyder, at for at kunne træffe beslutning om behovet for at anvende antibiotika til angina, er det nødvendigt at bestemme patientens alder præcist, bestemme typen af ​​infektion og arten af ​​kurset. Fastlæggelsen af ​​patientens alder udgør ingen problemer, så vi diskuterer detaljeret to andre faktorer, der afgør, om det er nødvendigt at tage antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.

Så for at afgøre, om der skal tages antibiotika, er det nødvendigt at bestemme, om en tonsillitis er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral tonsillitis forekommer i 80-90% af tilfældene og kræver ikke brug af antibiotika. Og bakterielle ondt i halsen findes kun i 10-20% af tilfældene, og det er hun, der kræver behandling med antibiotika. Derfor er det meget vigtigt at skelne mellem viral og bakteriel angina.

Viral ondt i halsen manifesteres af følgende symptomer:

• Sår hals er kombineret med næsestop, løbende næse, ondt i halsen, hoste og nogle gange sår på mundslimhinden;
• Sår hals begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end op til 38,0 o С;
• Halsen er simpelthen rød, dækket af slim, men uden pus på mandlerne.

Bakteriel tonsillitis er manifesteret af følgende symptomer:

• Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 o С samtidig med hvilke smerter i halsen og pus på tonsiller dukkede op;
• På samme tid eller kort efter en ondt i halsen viste mavesmerter, kvalme og opkastning;
• Sammen med ondt i halsen er de livmoderhalske lymfeknuder forstørret;
• En uge efter angina begyndte hænder og fingre at skrælle af;
• Samtidig med purulent angina forekom der et lille rødt udslæt (i dette tilfælde blev personen syg med skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika samt bakterielle ondt i halsen).

Det vil sige, at viral ondt i halsen kombineres med andre symptomer på ARVI, såsom hoste, løbende næse og næsestop, og med det er der aldrig pus på tonsillerne. En bakteriel tonsillitis kombineres aldrig med en hoste eller en løbende næse, men det har altid pus på tonsillerne. På grund af sådanne klare tegn er det muligt at skelne viruset i halsen fra bakterier under alle omstændigheder selv uden særlige laboratorietests.

Den anden vigtige faktor, som det afhænger af, om det er nødvendigt at tage antibiotika for ondt i dette særlige tilfælde, er arten af ​​sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis er gunstig (uden komplikationer) eller personen er begyndt at udvikle komplikationer. Symptomer på udbrud af angina komplikationer, der kræver brug af antibiotika, er følgende symptomer:

• Nogen tid efter anginens indtræden dukkede ørepine op;
• Når sygdommen skrider frem, forværres tilstanden, men forbedrer ikke;
• Sår hals som sygdommen skrider frem
• Der opstod en mærkbar udbulning på den ene side af halsen;
• Der var smerter, når du drejer hovedet til siden og når du åbner munden;
• Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
• Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
• På en dag i løbet af et ondt i halsen viste brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, og derfor er en ondt i halsen ugunstig og kræver behandling med antibiotika uden fejl. Ellers bør der ikke anvendes antibiotika, når en halsbetændelse udvikler sig positivt.

Baseret på alt ovenfor præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at anvende antibiotika til ondt i halsen til mennesker i forskellige aldre.

Antibiotikum til angina voksne

Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker over 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

For det første, hvis en ondt i halsen er viral og går positivt, behøver antibiotika ikke bruges uanset alder af den syge. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral tonsillitis, som er gunstig uden tegn på komplikationer, skal ingen af ​​dem anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde vil en ondt i halsen passere alene inden for 7-10 dage. Det er kun berettiget at drikke rigeligt med væsker og brug af symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer feber.

Men hvis tegn på udvikling af komplikationer forekommer hos en voksen eller et barn med viralt ondt i halsen, bør antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika til "forebyggelse" af komplikationer, fordi det er ineffektivt. Det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika i tilfælde af viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.

For det andet, hvis angina er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for anvendelse af antibiotika af den sygendes alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis purulent tonsillitis har udviklet sig hos voksne eller unge over 15 år, bør antibiotika kun anvendes, når der opstår tegn på komplikationer som nævnt ovenfor. Hvis en halsbetændelse hos mennesker ældre end 15 år forløber positivt, behøver antibiotika ikke bruges, fordi infektionen vil passere uden brug. Det er bevist, at antibiotika reducerer varigheden af ​​løbet af ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker ældre end 15 år kun med 1 dag, så deres brug er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum for ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer anført ovenfor.

Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum for ondt i halsen i samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun ved udvikling af komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne.

Antibiotika til ondt i halsen hos børn

Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker under 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

Hvis et barn i en alder under 15 år har udviklet en viral tonsillitis, bør antibiotika ikke bruges til behandling af det. I tilfælde af viral ondt i halsen er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika kun, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer.

Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet en purulent tonsillitis, så er det afgørende, at antibiotika anvendes til behandling af det. Hos børn i denne aldersgruppe er behovet for at anvende antibiotika til purulent tonsillitis ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer af hjerte, led og nervesystem.

Faktum er, at bakterielle ondt i halsen hos børn under 15 år giver ofte komplikationer i form af infektion i leddene, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget alvorligere sygdomme, såsom gigt, arthritis og PANDAS syndrom. Og brugen af ​​antibiotika til sådan angina hos børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer i hjertet, leddene og nervesystemet. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at et antibiotikum altid skal bruges til purulent tonsillitis.

For at undgå komplikationer af bakteriel angina på hjertet, leddene og nervesystemet er det heller ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel angina hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes inden 9 dage efter sygdommens begyndelse. Det betyder, at det ikke er for sent at begynde at give barnet antibiotika på 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter angina.

Hvad angår ondt i halsen hos børn under 3 år, bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne eller hvis de udvikler komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Da børn under 3 år har næsten ingen purulente bakterielle ondt i halsen, så bør antibiotika kun bruges til at behandle betændelse i tonsillerne kun med udviklingen af ​​komplikationer i respiratoriske og ENT-organer.

Således bør antibiotika til angina hos mennesker af enhver alder og køn kun anvendes i følgende tilfælde:

• Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt kursus hos børn i alderen 3-15 år;
• Udviklingen af ​​komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos mennesker ældre end 15 år;
• Komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos børn under 3 år.

Skal antibiotika tages for mistænkt tonsillitis? Komplikationer af angina - video

Er det nødvendigt at tage et antibiotikum til angina? Er det muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika - video

Er antibiotika altid brugt til ondt i halsen? Symptomer, diagnose og behandling af angina - video

Antibiotika til purulent tonsillitis (follikulær og lacunar)

Antibiotikum til angina voksne

Hvis en follikulær eller lacunar tonsillitis har udviklet sig hos en person over 15 år, bør antibiotika kun bruges til behandling af det i tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Det vil sige, at hvis en purulent tonsillitis hos en person over 15 år, uanset køn, går gunstigt uden komplikationer på ørerne og andre ENT-organer, er det ikke nødvendigt at anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde er antibiotika praktisk talt ubrugelige, fordi de ikke mindsker risikoen for komplikationer i ørerne og ENT-organer og ikke fremskynder helingsprocessen.

Derfor skal antibiotika kun anvendes til purulent quinsy hos mennesker ældre end 15 år af begge køn, når komplikationer udvikler sig i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. I betragtning af denne regel om anvendelse af antibiotika til purulent tonsillitis hos personer over 15 år er det nødvendigt at skelne mellem den gunstige infektion og udviklingen af ​​komplikationer. Til dette skal du vide tegnene på, at der opstår komplikationer, som du skal bruge antibiotika til. Så symptomer på komplikationer af follikulær eller lacunar tonsillitis i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne, med udseendet af hvilke antibiotika der skal startes, er følgende:

• Der er smerter i øret;
• Efter 2 - 4 dage efter angina begyndte forværringen af ​​tilstanden af ​​sundhed;
• Ondt i halsen værre;
• Ved inspektion af halsen på en af ​​dens sider synlig udbulning synlig;
• Der var smerter, når du åbner munden eller drejer hovedet til højre eller venstre;
• Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
• Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
• Der var brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Enhver af de ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent tonsillitis, hvor det er vigtigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der lider af purulent angina (follikulær eller lacunar), er det ikke nødvendigt at tage antibiotika.

Antibiotika til ondt i halsen hos børn

Hvis purulent tonsillitis (follikel eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af begge køn i en alder af 3 til 15 år, så er det nødvendigt at anvende antibiotika, uanset forekomsten af ​​komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og LOR-organerne.

Faktum er, at purulent tonsillitis i denne alder kan give langt mere alvorlige komplikationer i forhold til otitis, abscesser og andre særlige for voksne ældre end 15 år, fordi patogene tonsilbakterier kan trænge igennem med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommenhed af lymfoidt væv. nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, der forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

Hvis en patogen mikroorganisme, der fremkalder purulent tonsillitis, kommer ind i nyrerne, forårsager det glomerulonefritis, hvoraf resultatet ofte er akut nyresvigt med en overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager det en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, der varer i årevis, som følge af hvilke hjertets strukturer ændrer sig og danner defekter. Fra det øjeblik, hvor den mikrobe-forårsagende middel til purulent tonsillitis kommer ind i hjertet til udvikling af defekten, tager det fra 20 til 40 år. Og en person, der allerede i voksenalderen står over for virkningerne af purulent tonsillitis, som han havde i barndommen, som er reumatiske hjertefejl.

Når en mikrobe fra tonsiller kommer ind i leddene udvikler akut arthritis, som efter nogen tid passerer, men skaber frugtbar grund for fælles sygdomme i fremtiden. Når en mikrobe fra tonsillerne kommer ind i CNS udvikler PANDAS syndromet, hvilket er kendetegnet ved et kraftigt fald i følelsesmæssig stabilitet af kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.) Såvel som udseendet af spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, fx ufrivillig vandladning, tungevævning osv. For nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens det for nogle eller andet forbliver i mange år.

Således er børnene 3-15 år de mest farlige for purulent quinsy komplikationer i nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Derfor bør behandling af angina ikke rettes så meget på selve infektionen, som i de fleste tilfælde går alene uden særlig behandling, men snarere for at forhindre disse komplikationer fra hjerte, led og centralnervesystem. Og det er på forebyggelsen af ​​disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år er rettet.

Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer til hjertet, leddene og nervesystemet til næsten nul. Derfor anser lægerne det nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent tonsillitis.

Det er nødvendigt at vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag i udviklingen af ​​angina. Således blev det i forbindelse med forskning og kliniske observationer fastslået, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis antibiotika begyndte at blive givet til et barn inden 9 dage inklusive begyndelsen af ​​tonsillitis. For at forhindre komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, kan du begynde at give antibiotika til dit barn på 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter indtrængen af ​​ondt i halsen. En senere begyndelse af antibiotikabrug er ikke længere effektiv til forebyggelse af komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet.

Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at anvende antibiotika til purulent tonsillitis hos et barn 3-15 år, på trods af den store risiko for komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, så kan de ikke. Men hvis et barn har tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne (øget halsbetændelse, forringelse af helbred, smerte i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Så er det nødvendigt at ty til brug af antibiotika.

Antibiotisk behandling for tonsillitis

Hvis en ondt i halsen er viral, så skal der kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre LOR-organer bliver mærkbare (øget ondt i halsen, smerter i øret på den ene side af ansigtet eller brystsmerter, følelse af værre, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer i tilfælde af viral ondt i halsen, bør du ikke tage antibiotika.

Hvis en halsbetændelse er bakteriel (purulent), bør et barn mellem 3 og 15 år gives antibiotika så tidligt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at påbegynde brugen af ​​antibiotika fra de første dage med ondt i halsen, kan det gøres op til 9 dage inklusive fra begyndelsen af ​​den smitsomme sygdom. Det vil sige i tilfælde af purulent ondt i halsen et barn på 3-15 år, kan du begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.

Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen bør kun bruge antibiotika, når der opstår tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent tonsillitis ikke har tegn på komplikationer, så er antibiotika slet ikke nødvendige.

Hvilke antibiotika er der behov for ondt i halsen

Da 90-95% af tilfælde af bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer fremkaldes af beta-hemolytiske streptokoccusgruppe A eller stafylokokker, er det nødvendigt at anvende antibiotika til behandling, som har en destruktiv effekt på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper skadelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og er følgelig effektive til behandling af ondt i halsen:

• Penicilliner (for eksempel Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, etc.);
• Cefalosporiner (for eksempel Digran, Cephalexin, Ceftriaxon, etc.);
• Macrolider (for eksempel azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
• Tetracycliner (for eksempel Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen og andre);
• Fluoroquinoloner (for eksempel Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, etc.).

Antibiotika fra penicillin-gruppen er valgfrie lægemidler til purulent tonsillitis. I mangel af en persons allergi over for penicilliner med purulent tonsillitis bør i første omgang altid penicillin-antibiotika anvendes. Og kun hvis de viste sig at være ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, hvor behandling af angina skal startes, ikke med penicilliner, men med cefalosporiner er et ondt i halsen, der går meget hårdt, med høj temperatur, svær hævelse i halsen og svære symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

Hvis cefalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller personen er allergisk over for antibiotika af disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner anvendes til behandling af angina. I tilfælde af angina af moderat og mild sværhedsgrad bør antibiotika fra tetracyclin eller makrolidgrupper anvendes, og i tilfælde af alvorlig infektion bør fluoroquinoloner anvendes. Desuden skal det tages i betragtning, at makrolider er mere effektive end tetracycliner.

Således kan vi konkludere, at der i alvorlige tilfælde af ondt i halsen anvendes antibiotika fra grupper af cephalosporiner eller fluoroquinoloner, og i lys og mellemvægt anvendes makrolider, penicilliner eller tetracycliner. Samtidig er antibiotika fra grupperne af penicilliner og cefalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf den første er optimal til behandling af tonsillitis af moderat og mild sværhedsgrad, og sidstnævnte - i tilfælde af alvorlig infektion. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det bedst at anvende fluoroquinolonantibiotika til svær ondt i halsen og makrolider til mild til moderat grad af sværhedsgrad. Anvendelsen af ​​tetracycliner bør undgås, når det er muligt.

Hvor mange dage skal man tage?

I tilfælde af purulent ondt i halsen eller infektionskomplikationer bør antibiotika tages 7 til 14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset hvilken dag, hvor angina begyndte at starte.

Den eneste undtagelse er Sumamed antibiotika, som skal tages på bare 5 dage. De resterende antibiotika bør ikke tages mindre end 7 dage, fordi der ikke kan dræbes alle patogene bakterier med kortere kurser af antibiotikabehandling, hvorfra antibiotikaresistente sorter efterfølgende dannes. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende angina i samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket vil resultere i brugen af ​​lægemidler med et bredt spektrum af aktivitet og høj toksicitet.

Du kan heller ikke bruge et antibiotikum til angina i mere end 14 dage, fordi hvis stoffet ikke førte til en fuldstændig helbredelse inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation er det nødvendigt at foretage en supplerende undersøgelse (seeding aftagelig fra halsen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika) på grundlag af resultaterne heraf til at vælge et andet lægemiddel, som patogenet af ondt i halsen har følsomhed.

Navne på antibiotika for ondt i halsen

Penicillin navne

Cephalosporins navne

Macrolid navne

Fluoroquinolon navne

Tetracyclin navne

Navne på antibiotika for ondt i halsen hos børn

Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:

1.Penitsilliny:

• Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - fra fødslen;
• Amoxicillin + Clavulansyre (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verklan, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Soljutab, Ekoklav) - 3 måneder eller ved fødslen;
• Ampicillin - fra 1 måned;
• Ampioks - fra 3 år;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - fra fødslen;
• Benzylpenicillin (benzylpenicillin, bicillin-1, bicillin-3 og bicillin-5) - fra fødslen;
• Oxacillin - fra 3 måneder
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
• Osp 750 - fra 1 år.

2. Cefalosporiner:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totatsef, Tsezolin, Tsefamezin) - 1 måned;
• Cephalexin (cephalexin, Ecocefron) - fra 6 måneder;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - for udtryk babyer fra fødslen og for tidligt fra den 15. livsdag
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - fra fødslen;
• Cefoperazone (Dardum, Medocce, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - fra den 8. livsdag;
• Cefotaxim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, klaforan, Liforan, Oritaks, Oritaksim, Rezibelakta, taxa-om-bud, Taltsef, Tartsefoksim, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxim) - fra fødslen, herunder for tidligt fødte børn.

3. Makrolider:

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
• Azithromycin (Sumamed og AzitRus injektioner) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt er større end 10 kg;
• Azithromycin (suspension til oral administration Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - fra 6 måneder;
• Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
• Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver over 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år.

4.Tetratsikliny:

• Minocycline - fra 8 år.

Denne liste viser først de internationale navne, og den næste inden for parentes er de kommercielle navne på de lægemidler, som de sælges til. Herefter angives den alder, hvorfra de anførte antibiotika kan anvendes til børn.

Det skal huskes, at fluorquinoloner ikke kan anvendes til børn under 18 år, og andre antibiotika kan som regel bruges til 12 eller 14 år.

Antibiotikum hos voksne med angina tabletter

Antibiotika til behandling af angina fra forskellige grupper, beregnet til voksne, er vist i tabellen.