Antibiotika til tonsillitis

Antibiotika til tonsillitis er foreskrevet i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af bakteriel flora, ledsaget af høj kropstemperatur og tegn på forgiftning af kroppen.

Bakteriel tonsillitis er farlig på grund af dens komplikationer, så antibiotikabehandling er 100% berettiget. Medikamenter kan forhindre udvikling af reumatisme, pyelonefritis, inflammation i leddene.

Standard pharyngoscopy er ikke nok til at bestemme hvilke bakterier der forårsagede tonsillitis. Derfor ordinerer lægerne patienter en bredspektret medicin, som er skadelig for de mest almindelige bakteriemidler.

Artikelens indhold:

Oftest er tonsillitis forårsaget af streptokokker. Typiske symptomer på infektion er ondt i halsen og betændelse i tonsillerne uden hoste eller rhinitis. Men hvis sygdomsforløbet har nogen uspecifikke symptomer, er det en yderst ønskelig foranstaltning at tage slim fra tonsillerne til bakteriel podning. Efter at have bestemt typen af ​​patogen, kan du ordinere et antibakterielt lægemiddel, der "rammer lige på målet".

Forudsat at en person har reumatismens historie, bør recept på antibiotika til tonsillitis være øjeblikkelig. I nogle tilfælde beslutter lægerne om et kardinalt trin og anbefaler stærkt at fjerne tonsillerne. Forladelse af denne procedure bør ikke være tilfældet, når kronisk ondt i halsen bliver hyppigere 5 gange om året. Hvis mandlerne simpelthen er store, er der ikke behov for operation.

Behandling af tonsillitis uden brug af antibiotika

Tonsillitis kan være primær og kan udvikle sig på grund af andre sygdomme, for eksempel difteri, mæslinger, herpes. Risikoen for tonsillitis øges, forudsat at personen bor i et tætbefolket område i byer med en overflod af industrielle virksomheder og vejtransport. Jo mere forurenet luften, jo oftere oplever man betændelse i tonsillerne. Dette problem er især relevant for dem, hvis nasal vejrtrækning er vanskelig på grund af kronisk bihulebetændelse eller krumning i næseseptumet.

Efter at bakterien kommer på knoglerens slimhinde, begynder den at proliferere aktivt. Dette fører til forgiftning af kroppen, som forsøger at klare det patogene middel, hvilket øger kroppens temperatur.

Hvis en person udvikler catarral tonsillitis, så vil kun den øvre membran af tonsillerne være involveret i processen med betændelse. Samtidig er der ingen stigning i kropstemperaturen, den forbliver på niveauet af subfebrile værdier. Parallelt har en person ondt i halsen og kulderystelser. Sådan tonsillitis kan være forårsaget af vira, og kræver derfor ikke recept på antibakterielle lægemidler. Efter nogle få dage vil sygdommen passere alene. Det vil være tilstrækkeligt at udføre adjuverende terapi - hyppig skylning af halsen, vanding af tonsillerne slimhinde med antiseptiske opløsninger og tungt drikke.

Det bør tages i betragtning, at catarral tonsillitis ikke er et synonym for diagnosen viral tonsillitis. Katarralformen kan også være forårsaget af bakterier, men den kan være mild og ligner symptomerne på ARVI. Personens uforsigtighed, såvel som fraværet af antibakteriel behandling i dette tilfælde vil føre til, at sygdommen bliver kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle. Derfor er enhver betændelse i tonsillerne en grund til at gå til lægen.

Hvis en person oplever generel svaghed, og han udvikler smertefulde fornemmelser i hjertet af hjertet, så indikerer det oftest lacunar tonsillitis. Lacunas er dybe folder i tonsillerne. Det er i dem at et stort antal bakterier og pus ophobes. Lununary angina er indikeret af en filmagtig hvidlig belægning på kirtlerne og i deres folder.

Alvorlig strømning er karakteriseret ved follikulær tonsillitis, hvor folliklerne stiger og stiger over overfladen af ​​tonsillerne.

Prescription antibiotika betyder ikke, at der ikke er behov for at gurgle under behandlingen. Denne begivenhed hjælper med at rense tonsillerne fra bakterier og deres metaboliske produkter, og dermed fremskynder genopretningen. Til gurgling kan du bruge en afkogning af salvie, en opløsning af borsyre, saltsyreopløsning.

Hvis du ignorerer sygdommen, truer det med at udvikle alvorlige komplikationer, herunder purulent lymfadenitis, bihulebetændelse, otitis, reumatisme, pyelonefritis, arthritis. Men indtaget af antibakterielle lægemidler er forbundet med en række problemer, derfor kræver udnævnelsen af ​​præbiotika, som forhindrer udviklingen af ​​dysbiose. Om nødvendigt anbefales patienten antiallergiske midler.

Ud over at tage medicin skal en person have en tilstrækkelig mængde væske og spise ordentligt. Når kropstemperaturen vender tilbage til normal, kan du påbegynde fysioterapi i form af opvarmning og UHF.

Tonsils er ikke kun vævsvækst i oropharynx. De udfører en række vigtige funktioner, nemlig immun, hæmatopoietisk og receptor. Tonsilocardial syndrom er en af ​​komplikationerne af tonsillitis, som udtrykkes i en bestemt ikke-reumatisk hjertemuskel sygdom.

Kronisk tonsillitis kan forværre på grund af hypotermi eller med et fald i immuniteten.

Ud over stafylokokker og streptokokker kan akut tonsillitis fremkalde Candida svampe, rhinovirus, adenovirus, influenzavirus. Nogle gange er tonsillitis forårsaget af difteri eller tyfus.

Så antibiotika til tonsillitis er nødvendig, når sygdommen er forårsaget af bakteriel flora og har et alvorligt kursus. Kun en læge kan bestemme dette.

Liste over antibiotika til voksne tonsillitis

For at bestemme, hvilken type medicin der er brug for til behandling af tonsillitis, bør du konsultere en læge og tage slim fra tonsillerne til bakteriel kultur. Lægemidlet, der er skadeligt for en patogen flora, kan være absolut ubrugelig for bestråling af bakterier af en anden art. Og med viral tonsillitis, er der ikke brug for antibiotika overhovedet.

amoxicillin

Amoxicillin er det valgte lægemiddel til behandling af tonsillitis hos voksne patienter.

Amoxicillin er et antibakterielt middel, der tilhører gruppen af ​​ubeskyttede penicilliner.

Dens ubestridelige fordele er:

Hurtig absorption i tarmene;

Målrettede virkninger på de fleste bakterier, der forårsager tonsillitis;

Det næsten fuldstændige fravær af negative virkninger på den normale tarmflora;

Lav pris på stoffet;

En række udgivelsesformer;

Muligheden for amoxicillinbehandling ikke kun for voksne patienter, men også for børn, herunder spædbørn.

Det er værd at overveje, at Amoxicillin har nogle ulemper:

Kræver omhyggelig brug til behandling af gravide kvinder;

Forårsager bivirkninger og har en række kontraindikationer;

Amoxicillin, som andre lægemidler i penicillin-gruppen, kræver omhyggelig brug til behandling af tonsillitis hos patienter med nedsat nyrefunktion;

Fungerer ikke ved behandling af tonsillitis forårsaget af beta-lactamase producerende bakterier.

På trods af alle fordelene ved Amoxicillin kan kun en læge ordinere det. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder vælger lægen den mest hensigtsmæssige dosis. Oftest ordineres voksne og børn over 10 år med 0,5 g af stoffet 3 gange om dagen.

Beskyttede penicilliner

Nogle gange sker det, at Amoxicillin ikke tillader at opnå den ønskede effekt i behandlingen af ​​tonsillitis. Dette skyldes, at bakterier producerer en gruppe enzymer, der er rettet mod bekæmpelse af antibiotika. Som følge heraf fortsætter betændelsen på tonsillerne fremad, da den patogene flora, der er resistent over for lægemidlets virkning, multipliceres på dem.

Til hjælp kan der komme antibakterielle lægemidler fra gruppen af ​​beskyttede penicilliner. Ud over den vigtigste aktive ingrediens er clavulansyre til stede i dem. Derfor, hvis der efter 24-36 timer fra starten af ​​behandling med Amoxicillin ikke er nogen forbedring i tilstanden, erstattes det med beskyttede præparater fremstillet på basis heraf. Blandt dem: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Hver af dem anvendes med succes til behandling af purulent lacunar eller follikulær tonsillitis. Disse lægemidler kan bruges til behandling blandt forskellige aldersgrupper af patienter.

Clavulansyre selv har ikke udpræget antibakteriel aktivitet, men i kombination med penicilliner kan det bekæmpe resistente bakteriestammer. Desuden øger tilsætningen af ​​penicillinantibiotika med clavulansyre ikke deres toksicitet, hvilket gør deres administration relativt sikker. Hvad angår ulemperne ved beskyttede penicilliner, er dette deres høje pris sammenlignet med Amoxicillin. Det bliver næsten 5 gange højere.

Den udbredte tilgængelighed af penicilliner og deres irrationelle anvendelse fører i stigende grad til, at mikroorganismer bliver resistente over for dem. Denne erklæring bliver gyldig selv i forhold til lægemidler, der er beskyttet af clavulansyre.

Jo oftere en patient tager et antibiotikum, desto større er risikoen for at han vil udvikle en allergi over for lægemidlet. Dette tvinger forskere til at udvikle nye typer af antibiotika.

Cephalosporiner til behandling af akut tonsillitis

Selv hvis beskyttede penicilliner ikke har nogen effekt i behandlingen af ​​tonsillitis, eller patienten er allergisk over for dem, så er det muligt at bruge stoffer fra andre grupper, for eksempel cephalosporin antibiotika.

Cefadroxil er blandt de første generations lægemidler af cephalosporiner. Allerede efter 1,5 timer efter indførelsen i kroppen observeres den maksimale koncentration af det vigtigste aktive stof, hvilket er dets utvivlsomme fordel. Det er nok at tage lægemidlet til behandling af tonsillitis 1 gang om dagen i en dosis på 1-2 g, hvilket afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet kan være 10-12 dage.

En anden fordel ved Cefadroxil er, at den er i stand til at ødelægge bakterier, der er resistente over for antibiotika fra penicillin-gruppen.

Hvad angår manglerne af cephalosporiner, omfatter disse:

Tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, der forekommer ret ofte, er søvnløshed, udslæt, vaginal candidiasis, svimmelhed, colitis, tremor og kramper i lemmerne;

Den høje pris på stoffer. For eksempel at skulle gennemgå en ti-dages behandling, skal patienten betale ca. 1000 rubler;

Narkotika kan ikke kombineres med aminoglycosider og polymyxin-B, da dette vil føre til nedsat nyrefunktion;

Cephalosporiner kan ikke anvendes til behandling af tonsillitis hos gravide og ammende kvinder.

Et lignende lægemiddel fra gruppen af ​​cephalosporiner af den første generation er cephalexin. Det er ordineret til behandling af kronisk og akut tonsillitis. Det terapeutiske kursus er 7 dage, du skal tage stoffet hver 6 time for 1-4 g. Mere præcis dosering vælger læge.

Før du ordinerer cephalosporiner fra første generation, er det nødvendigt at sørge for, at patienten ikke har allergier over for dem, da du tager disse lægemidler sammen med en høj risiko for allergiske udslæt.

Antibiotika til behandling af tonsillitis hos børn

Tonsillitis er en sygdom, der ofte diagnosticeres i barndommen. Desuden er de mest sårbare over for infektion de børn, der går i skoleuddannelsesinstitutionerne, men blandt skolebørn er en sådan diagnose ikke ualmindelig.

Inflammation af tonsillerne fremkalder halsbetændelse i et barn, forårsager en stigning i kropstemperaturen, gør regionale lymfeknuder smertefulde. Naturligvis kan sygdommen ikke ignoreres. Barnet skal vises til børnelæger. Tross alt truer ubehandlet tonsillitis i barndommen med sådanne komplikationer som bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis media, reumatisme. Det er også muligt overgangen af ​​sygdommen til kronisk form.

Oftest diagnostiseres børn med bakteriel tonsillitis, som kræver udnævnelse af antibakterielle lægemidler. Børn kan blive vist medicin fra gruppen af ​​penicilliner, makrolider eller cephalosporiner.

Oxacillin til behandling af tonsillitis hos et barn

Oxacillin er et penicillin antibiotikum. Det forårsager opløsningen af ​​bakterieceller og deres død. Lægemidlet begynder at virke meget hurtigt, allerede 30 minutter efter dets indføring i blodet, observeres den maksimale koncentration af hovedaktiv ingrediens. Lægen vælger doseringen, lægemidlet tages hver 4-6 timer. Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet ved 1 gang er 0,25-0,5 g afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Ved svære infektioner er det muligt at øge den daglige dosis til 6 g.

Børn Oxacillin er ordineret i følgende dosering:

Nyfødte - 90-150 mg / kg / dag.

Op til 3 måneder - 200 mg / kg / dag.

Op til 2 år - 1 g / kg / dag.

Fra 2 til 6 år - 2 g / kg / dag.

Behandling af tonsillitis varer 7-10 dage.

Oxacillin har alle fordele og ulemper ved penicillinpræparater. Det er skadeligt for bakterier, der producerer penicillinase, men har ringe effekt på næsten alle gram-negative bakterier.

Lægemidlet er ikke kun tilgængeligt i form af injektioner, men også i form af tabletter. Oxacillin kan anvendes i kombination med ampicillin, som udvider spektret af antibakteriel aktivitet.

Ulemperne ved lægemidlet er, at det kan forårsage bivirkninger, blandt hvilke kvalme, diarré, opkastning, oral candidiasis, enterocolitis, vaginal candidiasis er mest almindelige. Det er også muligt at udvikle en allergisk reaktion i form af urticaria og kløe.

Tonsillitis i barndommen er altid forbundet med høj kropstemperatur og ondt i halsen. For at afhjælpe barnets tilstand er der i tillæg til antibiotikabehandling behov for symptomatisk behandling. Med et ondt i halsen gør Tantum Verde et godt stykke arbejde. Det kan bruges i form af en spray eller i form af pastiller. Under den akutte fase af tonsillitis injiceres Tantum Verde i halsen hver anden time.

makrolider

Det valgte stof fra gruppen af ​​makrolider er erythromycin. Det er effektivt til behandling af streptokok og stafylokoks tonsillitis, men det har ingen skadelig virkning på nogle andre fælles bakterier. Derfor, inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at præcisere typen af ​​patogen.

Erythromycin er ordineret til børn, der er allergiske over for penicillin antibiotika. I kombination med erythromycinsulfonamider vil dets virkning blive forbedret. Enkeltdosis for børn er 0,25 g. Tag lægemidlet på hver 4. time i 40-60 minutter før måltiderne. Hvis barnet er under 7 år, beregnes dosen ud fra formlen 20 mg / kg.

At tage erythromycin er forbundet med bivirkninger, blandt hvilke kvalme og diarré er mest almindelige. Det er en fordøjelsesforstyrrelse, der er den vigtigste bivirkning ved at tage makrolider i almindelighed og især erythromycin. Den vigtigste aktive ingrediens er skadelig ikke kun for patogen flora, men også for gavnlige bakterier, der lever i tarmen.

Det er værd at bemærke ulempen ved erythromycin, da den er høj pris sammenlignet med penicillinpræparater.

Erythromycin er også ordineret i tilfælde, hvor patienten er resistente bakterier til penicillin medicin. Virkningen af ​​at tage erythromycin er ret høj, så det terapeutiske forløb varer ikke mere end 7 dage.

Antibiotiske navne til behandling af tonsillitis

Ved behandling af tonsillitis bør foretrækkes antibakterielle lægemidler penicillin. Det er muligt at anvende stoffer som benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin. Disse penicilliner er de valgte lægemidler, forudsat at det ikke er muligt at anvende Amoxicillin af nogen grund.

Det skal bemærkes, at de er mindre effektive end Amoxicillin, da deres biotilgængelighed er meget lavere. Den menneskelige krop absorberer værre som benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin, fordi de blev opfundet meget tidligere. Bivirkninger fra deres brug ligner bivirkninger fra andre penicillin gruppe lægemidler.

Disse antibiotika anvendes sjældent i moderne medicinsk praksis. Anvendelsen af ​​benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin er kun berettiget under disse forhold, når det ikke er muligt at tilbyde patienten et mere moderne lægemiddel. Nu er de vant til at behandle fanger for hurtigt at forhindre spredning af infektion blandt et stort antal mennesker.

Benzylpenicillin indgives enten intramuskulært eller intravenøst. Virkningen af ​​lægemidlet er forbedret, når den samtidig kombineres med cephalosporiner og aminoglycosider. Lægemidlet anbefales at tage sammen med B-vitaminerne, især hvis patienten skal modtage langtidsbehandling.

Inden behandlingen påbegyndes, skal det tages i betragtning, at ukorrekt dosisberegning eller stopbehandling for tidligt kan føre til dannelse af resistente bakteriestammer.

En anden ulempe ved dette lægemiddel er, at den kun er tilgængelig i injicerbar form. Selvfølgelig er det ret svært at opretholde 60 indsprøjtninger. Et sådant antal injektioner er nødvendig for konstant at opretholde koncentrationen af ​​den vigtigste aktive ingrediens i patientens blod. Men når der ikke er andre muligheder, bør du være tålmodig.

Hvis tonsillitis har et moderat kursus, er den daglige dosis af lægemidlet 2,5-5 millioner enheder, som skal divideres med 4 gange. Indfør stoffet intramuskulært.

Phenoxymethylpenicillin er et penicillin antibiotikum, der hæmmer syntesen af ​​bakteriecellevægge. Dens væsentlige ulempe er, at det ikke er i stand til at fjerne en person af tonsillitis forårsaget af gram-negative bakterier samt mikroorganismer, der producerer penicillinase.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, der skal tages 30-60 minutter før måltider. Doseringen for voksne og børn over 12 år er 500-1000 mg, lægemidlet tages 3-4 gange om dagen. Hvis det bestemmes, at infektionen fremkaldes af beta-hæmolytiske streptokokker, skal terapi vare i mindst 7-10 dage. I andre tilfælde er det nok 5-7 dags kursus.

Phenoxymethylpenicillin er forbundet med risikoen for allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser.

Genanvendelse af lægemidlet eller dets for lange brug er fyldt med forekomsten af ​​superinfektion, som skyldes resistente bakterier.

Så til behandling af tonsillitis er der mange antibakterielle lægemidler. Det første valg af læger falder altid på Amoxicillin, men desværre er dette antibiotikum ikke altid effektivt nok. Derfor, hvis lægen ordinerer et "skadeligt og farligt" (ifølge patienten) stof, bør du ikke nægte behandling. Det betyder, at lægen har gode grunde til dette, og fordelene ved behandlingen opvejer alle mulige risici. Hertil kommer, at hvis der er tvivl, er det nødvendigt at insistere på bakteriologisk undersøgelse.

Uddannelse: I 2009 modtog han et eksamensbevis i "Medicine", i Petrozavodsk State University. Efter afsluttet praktik på Murmansk Regional Clinical Hospital blev der opnået et diplom i otorhinolaryngology (2010)

De bedste antibiotika til tonsillitis og reglerne for deres brug

Inflammatoriske og infektionssygdomme i øvre luftveje er blandt de mest almindelige sæsonbetingede lidelser. Hvis betændelsen påvirker mandlerne og andre lymfatiske strukturer i svælget, forekommer tonsillitis. Behandlingsmetoder til denne patologi afhænger af typen af ​​patogen. Antibiotika til tonsillitis bruges til at fjerne bakterielle infektioner.

Hvad er tonsillitis?

Tonsillitis er en infektiøs betændelse i tonsillerne.

Tonsillitis er en infektiøs inflammatorisk læsion af tonsiller og andre lymfatiske strukturer. Afhængig af typen af ​​patogen kan sygdommen være af bakteriel, viral eller svampegenskab. De første tegn og symptomer på tonsillitis omfatter tonsil hævelse, ondt i halsen og vejrtrækningsbesvær. Desuden kan sygdommen være akut eller kronisk.

Larynkens lymfatiske strukturer danner en pharyngeal lymfatisk ring, som omfatter parrede mandler og andre strukturer. Disse væv virker som lokal immunitet og beskytter det øvre luftveje fra invasion af patogene mikroorganismer. Således ødelægger immuncellerne, der udgør tonsillerne, virus og bakterier, der er kommet ind i svælg fra miljøet. Ikke desto mindre er nogle mikroorganismer i stand til at omgå denne beskyttelse og inficere tonsillerne.

Tonsillitis forekommer ofte på baggrund af influenza og andre forkølelser af en viral karakter. Bakteriel tonsillitis har normalt mere udtalte kliniske manifestationer og opstår på grund af invasion af streptokokker. Andre patogener omfatter:

• Adenovirus.
• Epstein-Barr-virus.
• Parainfluenzavirus.
• Enterovirus.
• Herpes simplex virus.

Da den effektive behandling af tonsillitis er direkte afhængig af typen af ​​patogen, er den primære laboratoriediagnose meget vigtig. Patienter, der ikke har modtaget passende behandling, er der alvorlige komplikationer.

Diagnostiske metoder

Lægen kan bekræfte diagnosen efter undersøgelsen

Diagnosen og behandlingen af ​​tonsillitis er involveret i otolaryngologi. Under høringen spørger lægen patienten om klager, undersøger historien og foretager en halsundersøgelse for tegn på betændelse.

Hvis du har mistanke om tonsillitis, vil din læge også ordinere andre tests, som omfatter laboratoriediagnose. Jo tidligere forårsageren er etableret, jo hurtigere og mere effektivt kan patologien elimineres.

Primær diagnostiske metoder:

• Palpation af nakken for at detektere ændrede lymfeknuder.
• Undersøgelse af lunger og luftveje ved hjælp af et phonendoskop.

Laboratoriediagnostiske metoder:

1. Throat swab med et sterilt instrument. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet for at identificere patogenet.
2. Blodprøve Lægen er primært interesseret i antallet og forholdet mellem blodlegemer. Nogle abnormiteter kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i kroppen. Derudover kan visse ændringer i forholdet mellem blodlegemer indikerer typen af ​​patogen før resultaterne af smøret.

Et positivt resultat fra de fleste tests indikerer en streptokokinfektion. Hvis bakterierne ikke identificeres, antages det at viral ætiologi af sygdommen.

Antibiotika til tonsillitis og regler for deres optagelse

Forløbet af at tage antibiotika kan ikke stoppes, selvom du føler en forbedring.

Antibiotika er den vigtigste metode til behandling af bakteriel tonsillitis. Disse lægemidler ødelægger patogener, bakterier af slægten Streptococcus. Korrekt administration af antibiotika kan eliminere infektionskilden i flere dage. I dette tilfælde bør antimikrobiel terapi udføres under læges vejledning, da uhensigtsmæssig medicin kan forårsage tonsillitis at blive kronisk.

Antibiotika påvirker selektivt forskellige typer bakterier. Den terapeutiske virkning af sådanne lægemidler er forbundet med undertrykkelsen af ​​bakteriernes reproduktionscyklus og ødelæggelsen af ​​deres cellevæg. Antibiotika kan have en anden kemisk sammensætning og virkningsmekanisme. Det krævede antibiotika kan kun ordineres af den behandlende læge efter at have modtaget testresultaterne. Antimikrobielle midler fra penicillin-gruppen er normalt ordineret til behandling af bakteriel tonsillitis.

Antibiotikabehandling er en kompleks behandlingsmetode, hvilket indebærer et stort antal vigtige nuancer.

Derfor er det nødvendigt at tage sådanne stoffer strengt under en læges vejledning. Patienten bør tage højde for, at den uhensigtsmæssige brug af antimikrobielle midler fører til dannelse af resistens hos bakterier, hvilket i sidste ende får tonsillitis til at blive kronisk.

De fleste antibiotika er beregnet til oral administration. Nogle gange administreres disse lægemidler også ved intravenøs injektion. Med tonsillitis ordineres antibiotika af penicillin gruppen normalt i 10 dage efter administration. Det er absolut nødvendigt at tage medicin inden for den fastsatte tid uden afbrydelse. Du bør også tage piller på samme tid.

Flere oplysninger om behandling af angina (tonsillitis) findes i videoen:

• Hvis der opstår et udslæt, ansigtsrødhed og andre allergiske symptomer efter at have taget det antimikrobielle middel, skal du konsultere en læge. Specialisten kan ordinere et andet antibiotikum.
• Hvis antibiotika foreskrives i 10 dage, men efter et par dage efter at alle symptomer på sygdommen er forsvundet, er det nødvendigt at fortsætte behandlingen. Den positive effekt er normalt forbundet med et fald i antallet af bakterier, men bevarelsen af ​​selv et lille antal mikroorganismer kan føre til et tilbagefald.
• Dosis af antibiotika beregnes ud fra patientens alder, kropsvægt og typen af ​​sygdom.
• Mens du tager antibiotika, skal du følge en diæt. Det anbefales ikke at drikke alkohol, da alkohol ikke kun kan påvirke lægemidlets terapeutiske virkning, men også forårsage komplikationer. Afhængig af typen af ​​lægemiddel skal du også spise før eller efter at tage antibiotika.

Sikker antibiotika til børn og voksne

De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er baseret på penicillin.

Antibiotika er ikke helt sikre stoffer. De fleste af medikamenterne i denne gruppe forårsager ubehagelige bivirkninger forbundet med indflydelse af stoffer på de nervøse og fordøjelsessystemer. Derudover kan nogle stoffer være skadelige for børn.

• Penicillin-gruppen af ​​antimikrobielle stoffer er afgørende for behandling af akutte luftvejsinfektioner. De fleste af disse lægemidler anvendes meget i pædiatri til behandling af akut og kronisk tonsillitis. Amoxicillin og andre lægemidler kan ordineres til børn over 2 år.
• En cephalosporin gruppe kan ordineres for allergier over for andre lægemidler eller modstanden af ​​bakterier. De fleste af disse lægemidler er ordineret fra en alder af to eller endda tidligere.
• Macrolider er yderst effektive i respiratoriske infektioner. Mange lægemidler i denne gruppe kan ordineres til både børn og voksne.

Således kan antibiotika ordineres til patienter i alle aldre. Mange lægemidler kan ordineres i de første måneder af livet. I dette tilfælde skal lægen tage hensyn til de mulige risici forbundet med bivirkninger af lægemidler.

Antibiotika under graviditet

Ved behandling af gravide er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til indflydelsen af ​​stoffer på deres eget helbred, men også den mulige indvirkning på barnet. De aktive stoffer i lægemidler krydser ofte placentalbarrieren og påvirker fostrets celler. Derfor tager lægerne i betragtning af muligheden for behandling og mulige risici, når de forskriver antibiotika til gravide kvinder.

Gravide kvinder ordineres antibakterielle midler i ekstreme tilfælde, når der er risiko for alvorlige komplikationer.

Alvorlig bakteriel tonsillitis er normalt inkluderet i listen over sådanne indikationer, men den endelige beslutning er fortsat for lægen. Følgende produkter kan gives til den forventende mor:

Samtidig afhænger hensigtsmæssigheden af ​​at tage antibiotika også graviditeten. Hvis antimikrobiell terapi er meget uønsket i første trimester, kan en sådan behandling i sene perioder være mere sikker.

Farlige symptomer og komplikationer af sygdommen

Lanceret tonsillitis kan forårsage bronchus og lungesygdom.

Tonsillitis refererer til svære respiratoriske infektioner. Risikoen for at udvikle komplikationer afhænger af patientens alder, immunsystemets egenskaber, sygdomsfremkaldende middel og andre faktorer. Denne sygdom er særlig farlig i barndommen, når immuniteten ikke er tilstrækkeligt udviklet.

Hvis følgende symptomer og tegn opstår, bør du konsultere en læge:

1. Alvorlig indtagelse eller vejrtrækning.
2. Hals hævelse og hævede lymfeknuder.
3. Symptomer på ekstrem træthed og svimmelhed forsvinder ikke inden for 48 timer.
4. Høj kropstemperatur fortsætter i flere dage.

Disse tegn kan indikere alvorlig infektion og risikoen for komplikationer. Almindelige komplikationer af tonsillitis omfatter:

• Spredning af infektionsprocessen til andre væv.
• Infektion af mellemøret.
• Abscess af halsvæv med udledning af pus.
• Obstruktiv søvnapnø - afslapning af halsens vægge under søvn, hvilket resulterer i ophør af vejrtrækning.
• Scarlet feber.
• Reumatisk feber, der forårsager betændelse i hele kroppen.
• Glomerulonefritis.
• Alvorlige komplikationer af tonsillitis kan føre til patientdød.

Forebyggende foranstaltninger hjælper med at forhindre udviklingen af ​​tonsillitis og andre akutte åndedrætssygdomme hos voksne og børn. Følgende foranstaltninger er mest effektive:

1. Grundige vaskehænder før du spiser og efter at have været på toilettet.
2. Overholdelse af isolationsforanstaltningerne, hvis tonsillitis er diagnosticeret hos et familiemedlem. Separat ernæring og hygiejne er påkrævet.
3. Skift tandbørster, håndklæder og andre hygiejneprodukter efter behandling af tonsillitis.
4. Immunitets restaurering hos børn, der havde andre smitsomme sygdomme.
5. Behandling af halsen med specielle midler til forkølelse.

Kompetent forebyggelse af tonsillitis i forkølelse og andre luftvejssygdomme kan undgå komplikationer.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Hvilket antibiotikum er bedre at tage med angina? Regler for behandling af angina med antibiotika hos børn og voksne

Antibiotikum for ondt i halsen - hvornår skal man bruge det?

Generelle regler for brug af antibiotika til angina

Spørgsmålet om behovet for at anvende antibiotika til angina bør afgøres individuelt i hvert enkelt tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

• En persons alder med angina
• Type angina - viral (catarrhal) eller bakteriel (purulent - follikel eller lacunar);
• Arten af ​​strømmen af ​​angina (godartet eller med tendens til at udvikle komplikationer.

Det betyder, at for at kunne træffe beslutning om behovet for at anvende antibiotika til angina, er det nødvendigt at bestemme patientens alder præcist, bestemme typen af ​​infektion og arten af ​​kurset. Fastlæggelsen af ​​patientens alder udgør ingen problemer, så vi diskuterer detaljeret to andre faktorer, der afgør, om det er nødvendigt at tage antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.

Så for at afgøre, om der skal tages antibiotika, er det nødvendigt at bestemme, om en tonsillitis er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral tonsillitis forekommer i 80-90% af tilfældene og kræver ikke brug af antibiotika. Og bakterielle ondt i halsen findes kun i 10-20% af tilfældene, og det er hun, der kræver behandling med antibiotika. Derfor er det meget vigtigt at skelne mellem viral og bakteriel angina.

Viral ondt i halsen manifesteres af følgende symptomer:

• Sår hals er kombineret med næsestop, løbende næse, ondt i halsen, hoste og nogle gange sår på mundslimhinden;
• Sår hals begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end op til 38,0 o С;
• Halsen er simpelthen rød, dækket af slim, men uden pus på mandlerne.

Bakteriel tonsillitis er manifesteret af følgende symptomer:

• Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 o С samtidig med hvilke smerter i halsen og pus på tonsiller dukkede op;
• På samme tid eller kort efter en ondt i halsen viste mavesmerter, kvalme og opkastning;
• Sammen med ondt i halsen er de livmoderhalske lymfeknuder forstørret;
• En uge efter angina begyndte hænder og fingre at skrælle af;
• Samtidig med purulent angina forekom der et lille rødt udslæt (i dette tilfælde blev personen syg med skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika samt bakterielle ondt i halsen).

Det vil sige, at viral ondt i halsen kombineres med andre symptomer på ARVI, såsom hoste, løbende næse og næsestop, og med det er der aldrig pus på tonsillerne. En bakteriel tonsillitis kombineres aldrig med en hoste eller en løbende næse, men det har altid pus på tonsillerne. På grund af sådanne klare tegn er det muligt at skelne viruset i halsen fra bakterier under alle omstændigheder selv uden særlige laboratorietests.

Den anden vigtige faktor, som det afhænger af, om det er nødvendigt at tage antibiotika for ondt i dette særlige tilfælde, er arten af ​​sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis er gunstig (uden komplikationer) eller personen er begyndt at udvikle komplikationer. Symptomer på udbrud af angina komplikationer, der kræver brug af antibiotika, er følgende symptomer:

• Nogen tid efter anginens indtræden dukkede ørepine op;
• Når sygdommen skrider frem, forværres tilstanden, men forbedrer ikke;
• Sår hals som sygdommen skrider frem
• Der opstod en mærkbar udbulning på den ene side af halsen;
• Der var smerter, når du drejer hovedet til siden og når du åbner munden;
• Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
• Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
• På en dag i løbet af et ondt i halsen viste brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, og derfor er en ondt i halsen ugunstig og kræver behandling med antibiotika uden fejl. Ellers bør der ikke anvendes antibiotika, når en halsbetændelse udvikler sig positivt.

Baseret på alt ovenfor præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at anvende antibiotika til ondt i halsen til mennesker i forskellige aldre.

Antibiotikum til angina voksne

Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker over 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

For det første, hvis en ondt i halsen er viral og går positivt, behøver antibiotika ikke bruges uanset alder af den syge. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral tonsillitis, som er gunstig uden tegn på komplikationer, skal ingen af ​​dem anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde vil en ondt i halsen passere alene inden for 7-10 dage. Det er kun berettiget at drikke rigeligt med væsker og brug af symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer feber.

Men hvis tegn på udvikling af komplikationer forekommer hos en voksen eller et barn med viralt ondt i halsen, bør antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika til "forebyggelse" af komplikationer, fordi det er ineffektivt. Det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika i tilfælde af viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.

For det andet, hvis angina er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for anvendelse af antibiotika af den sygendes alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis purulent tonsillitis har udviklet sig hos voksne eller unge over 15 år, bør antibiotika kun anvendes, når der opstår tegn på komplikationer som nævnt ovenfor. Hvis en halsbetændelse hos mennesker ældre end 15 år forløber positivt, behøver antibiotika ikke bruges, fordi infektionen vil passere uden brug. Det er bevist, at antibiotika reducerer varigheden af ​​løbet af ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker ældre end 15 år kun med 1 dag, så deres brug er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum for ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer anført ovenfor.

Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum for ondt i halsen i samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun ved udvikling af komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne.

Antibiotika til ondt i halsen hos børn

Ud fra behovet for at anvende antibiotika til ondt i halsen, er alle mennesker under 15 år, uanset køn, betragtet som voksne.

Hvis et barn i en alder under 15 år har udviklet en viral tonsillitis, bør antibiotika ikke bruges til behandling af det. I tilfælde af viral ondt i halsen er det nødvendigt at begynde at tage antibiotika kun, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer.

Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet en purulent tonsillitis, så er det afgørende, at antibiotika anvendes til behandling af det. Hos børn i denne aldersgruppe er behovet for at anvende antibiotika til purulent tonsillitis ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer af hjerte, led og nervesystem.

Faktum er, at bakterielle ondt i halsen hos børn under 15 år giver ofte komplikationer i form af infektion i leddene, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget alvorligere sygdomme, såsom gigt, arthritis og PANDAS syndrom. Og brugen af ​​antibiotika til sådan angina hos børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer i hjertet, leddene og nervesystemet. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at et antibiotikum altid skal bruges til purulent tonsillitis.

For at undgå komplikationer af bakteriel angina på hjertet, leddene og nervesystemet er det heller ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel angina hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes inden 9 dage efter sygdommens begyndelse. Det betyder, at det ikke er for sent at begynde at give barnet antibiotika på 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter angina.

Hvad angår ondt i halsen hos børn under 3 år, bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne eller hvis de udvikler komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Da børn under 3 år har næsten ingen purulente bakterielle ondt i halsen, så bør antibiotika kun bruges til at behandle betændelse i tonsillerne kun med udviklingen af ​​komplikationer i respiratoriske og ENT-organer.

Således bør antibiotika til angina hos mennesker af enhver alder og køn kun anvendes i følgende tilfælde:

• Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt kursus hos børn i alderen 3-15 år;
• Udviklingen af ​​komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos mennesker ældre end 15 år;
• Komplikationer af angina på ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organer hos børn under 3 år.

Skal antibiotika tages for mistænkt tonsillitis? Komplikationer af angina - video

Er det nødvendigt at tage et antibiotikum til angina? Er det muligt at helbrede en ondt i halsen uden antibiotika - video

Er antibiotika altid brugt til ondt i halsen? Symptomer, diagnose og behandling af angina - video

Antibiotika til purulent tonsillitis (follikulær og lacunar)

Antibiotikum til angina voksne

Hvis en follikulær eller lacunar tonsillitis har udviklet sig hos en person over 15 år, bør antibiotika kun bruges til behandling af det i tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Det vil sige, at hvis en purulent tonsillitis hos en person over 15 år, uanset køn, går gunstigt uden komplikationer på ørerne og andre ENT-organer, er det ikke nødvendigt at anvende antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde er antibiotika praktisk talt ubrugelige, fordi de ikke mindsker risikoen for komplikationer i ørerne og ENT-organer og ikke fremskynder helingsprocessen.

Derfor skal antibiotika kun anvendes til purulent quinsy hos mennesker ældre end 15 år af begge køn, når komplikationer udvikler sig i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. I betragtning af denne regel om anvendelse af antibiotika til purulent tonsillitis hos personer over 15 år er det nødvendigt at skelne mellem den gunstige infektion og udviklingen af ​​komplikationer. Til dette skal du vide tegnene på, at der opstår komplikationer, som du skal bruge antibiotika til. Så symptomer på komplikationer af follikulær eller lacunar tonsillitis i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne, med udseendet af hvilke antibiotika der skal startes, er følgende:

• Der er smerter i øret;
• Efter 2 - 4 dage efter angina begyndte forværringen af ​​tilstanden af ​​sundhed;
• Ondt i halsen værre;
• Ved inspektion af halsen på en af ​​dens sider synlig udbulning synlig;
• Der var smerter, når du åbner munden eller drejer hovedet til højre eller venstre;
• Efter 2-3 dages antibiotikabehandling blev tilstanden ikke forbedret;
• Sår hals og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 til 10 dage;
• Der var brystsmerter, hovedpine og smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Enhver af de ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent tonsillitis, hvor det er vigtigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der lider af purulent angina (follikulær eller lacunar), er det ikke nødvendigt at tage antibiotika.

Antibiotika til ondt i halsen hos børn

Hvis purulent tonsillitis (follikel eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af begge køn i en alder af 3 til 15 år, så er det nødvendigt at anvende antibiotika, uanset forekomsten af ​​komplikationer på ørerne, åndedrætsorganerne og LOR-organerne.

Faktum er, at purulent tonsillitis i denne alder kan give langt mere alvorlige komplikationer i forhold til otitis, abscesser og andre særlige for voksne ældre end 15 år, fordi patogene tonsilbakterier kan trænge igennem med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommenhed af lymfoidt væv. nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, der forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

Hvis en patogen mikroorganisme, der fremkalder purulent tonsillitis, kommer ind i nyrerne, forårsager det glomerulonefritis, hvoraf resultatet ofte er akut nyresvigt med en overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager det en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, der varer i årevis, som følge af hvilke hjertets strukturer ændrer sig og danner defekter. Fra det øjeblik, hvor den mikrobe-forårsagende middel til purulent tonsillitis kommer ind i hjertet til udvikling af defekten, tager det fra 20 til 40 år. Og en person, der allerede i voksenalderen står over for virkningerne af purulent tonsillitis, som han havde i barndommen, som er reumatiske hjertefejl.

Når en mikrobe fra tonsiller kommer ind i leddene udvikler akut arthritis, som efter nogen tid passerer, men skaber frugtbar grund for fælles sygdomme i fremtiden. Når en mikrobe fra tonsillerne kommer ind i CNS udvikler PANDAS syndromet, hvilket er kendetegnet ved et kraftigt fald i følelsesmæssig stabilitet af kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.) Såvel som udseendet af spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, fx ufrivillig vandladning, tungevævning osv. For nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens det for nogle eller andet forbliver i mange år.

Således er børnene 3-15 år de mest farlige for purulent quinsy komplikationer i nyrerne, hjertet, leddene og nervesystemet og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne. Derfor bør behandling af angina ikke rettes så meget på selve infektionen, som i de fleste tilfælde går alene uden særlig behandling, men snarere for at forhindre disse komplikationer fra hjerte, led og centralnervesystem. Og det er på forebyggelsen af ​​disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år er rettet.

Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent tonsillitis hos børn 3-15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer til hjertet, leddene og nervesystemet til næsten nul. Derfor anser lægerne det nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent tonsillitis.

Det er nødvendigt at vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag i udviklingen af ​​angina. Således blev det i forbindelse med forskning og kliniske observationer fastslået, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis antibiotika begyndte at blive givet til et barn inden 9 dage inklusive begyndelsen af ​​tonsillitis. For at forhindre komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, kan du begynde at give antibiotika til dit barn på 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage efter indtrængen af ​​ondt i halsen. En senere begyndelse af antibiotikabrug er ikke længere effektiv til forebyggelse af komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet.

Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at anvende antibiotika til purulent tonsillitis hos et barn 3-15 år, på trods af den store risiko for komplikationer i hjertet, leddene og centralnervesystemet, så kan de ikke. Men hvis et barn har tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og ENT-organerne (øget halsbetændelse, forringelse af helbred, smerte i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Så er det nødvendigt at ty til brug af antibiotika.

Antibiotisk behandling for tonsillitis

Hvis en ondt i halsen er viral, så skal der kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre LOR-organer bliver mærkbare (øget ondt i halsen, smerter i øret på den ene side af ansigtet eller brystsmerter, følelse af værre, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer i tilfælde af viral ondt i halsen, bør du ikke tage antibiotika.

Hvis en halsbetændelse er bakteriel (purulent), bør et barn mellem 3 og 15 år gives antibiotika så tidligt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at påbegynde brugen af ​​antibiotika fra de første dage med ondt i halsen, kan det gøres op til 9 dage inklusive fra begyndelsen af ​​den smitsomme sygdom. Det vil sige i tilfælde af purulent ondt i halsen et barn på 3-15 år, kan du begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.

Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen bør kun bruge antibiotika, når der opstår tegn på komplikationer fra ørerne, åndedrætsorganerne og andre ENT-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent tonsillitis ikke har tegn på komplikationer, så er antibiotika slet ikke nødvendige.

Hvilke antibiotika er der behov for ondt i halsen

Da 90-95% af tilfælde af bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer fremkaldes af beta-hemolytiske streptokoccusgruppe A eller stafylokokker, er det nødvendigt at anvende antibiotika til behandling, som har en destruktiv effekt på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper skadelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og er følgelig effektive til behandling af ondt i halsen:

• Penicilliner (for eksempel Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, etc.);
• Cefalosporiner (for eksempel Digran, Cephalexin, Ceftriaxon, etc.);
• Macrolider (for eksempel azithromycin, Sumamed, Rulid, etc.);
• Tetracycliner (for eksempel Doxycyclin, Tetracyclin, Macropen og andre);
• Fluoroquinoloner (for eksempel Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, etc.).

Antibiotika fra penicillin-gruppen er valgfrie lægemidler til purulent tonsillitis. I mangel af en persons allergi over for penicilliner med purulent tonsillitis bør i første omgang altid penicillin-antibiotika anvendes. Og kun hvis de viste sig at være ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, hvor behandling af angina skal startes, ikke med penicilliner, men med cefalosporiner er et ondt i halsen, der går meget hårdt, med høj temperatur, svær hævelse i halsen og svære symptomer på forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

Hvis cefalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller personen er allergisk over for antibiotika af disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner anvendes til behandling af angina. I tilfælde af angina af moderat og mild sværhedsgrad bør antibiotika fra tetracyclin eller makrolidgrupper anvendes, og i tilfælde af alvorlig infektion bør fluoroquinoloner anvendes. Desuden skal det tages i betragtning, at makrolider er mere effektive end tetracycliner.

Således kan vi konkludere, at der i alvorlige tilfælde af ondt i halsen anvendes antibiotika fra grupper af cephalosporiner eller fluoroquinoloner, og i lys og mellemvægt anvendes makrolider, penicilliner eller tetracycliner. Samtidig er antibiotika fra grupperne af penicilliner og cefalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf den første er optimal til behandling af tonsillitis af moderat og mild sværhedsgrad, og sidstnævnte - i tilfælde af alvorlig infektion. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det bedst at anvende fluoroquinolonantibiotika til svær ondt i halsen og makrolider til mild til moderat grad af sværhedsgrad. Anvendelsen af ​​tetracycliner bør undgås, når det er muligt.

Hvor mange dage skal man tage?

I tilfælde af purulent ondt i halsen eller infektionskomplikationer bør antibiotika tages 7 til 14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset hvilken dag, hvor angina begyndte at starte.

Den eneste undtagelse er Sumamed antibiotika, som skal tages på bare 5 dage. De resterende antibiotika bør ikke tages mindre end 7 dage, fordi der ikke kan dræbes alle patogene bakterier med kortere kurser af antibiotikabehandling, hvorfra antibiotikaresistente sorter efterfølgende dannes. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende angina i samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket vil resultere i brugen af ​​lægemidler med et bredt spektrum af aktivitet og høj toksicitet.

Du kan heller ikke bruge et antibiotikum til angina i mere end 14 dage, fordi hvis stoffet ikke førte til en fuldstændig helbredelse inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation er det nødvendigt at foretage en supplerende undersøgelse (seeding aftagelig fra halsen med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika) på grundlag af resultaterne heraf til at vælge et andet lægemiddel, som patogenet af ondt i halsen har følsomhed.

Navne på antibiotika for ondt i halsen

Penicillin navne

Cephalosporins navne

Macrolid navne

Fluoroquinolon navne

Tetracyclin navne

Navne på antibiotika for ondt i halsen hos børn

Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:

1.Penitsilliny:

• Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - fra fødslen;
• Amoxicillin + Clavulansyre (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verklan, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Soljutab, Ekoklav) - 3 måneder eller ved fødslen;
• Ampicillin - fra 1 måned;
• Ampioks - fra 3 år;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - fra fødslen;
• Benzylpenicillin (benzylpenicillin, bicillin-1, bicillin-3 og bicillin-5) - fra fødslen;
• Oxacillin - fra 3 måneder
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
• Osp 750 - fra 1 år.

2. Cefalosporiner:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totatsef, Tsezolin, Tsefamezin) - 1 måned;
• Cephalexin (cephalexin, Ecocefron) - fra 6 måneder;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - for udtryk babyer fra fødslen og for tidligt fra den 15. livsdag
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - fra fødslen;
• Cefoperazone (Dardum, Medocce, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - fra den 8. livsdag;
• Cefotaxim (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, klaforan, Liforan, Oritaks, Oritaksim, Rezibelakta, taxa-om-bud, Taltsef, Tartsefoksim, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, cefotaxim) - fra fødslen, herunder for tidligt fødte børn.

3. Makrolider:

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
• Azithromycin (Sumamed og AzitRus injektioner) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt er større end 10 kg;
• Azithromycin (suspension til oral administration Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - fra 6 måneder;
• Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
• Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver over 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år.

4.Tetratsikliny:

• Minocycline - fra 8 år.

Denne liste viser først de internationale navne, og den næste inden for parentes er de kommercielle navne på de lægemidler, som de sælges til. Herefter angives den alder, hvorfra de anførte antibiotika kan anvendes til børn.

Det skal huskes, at fluorquinoloner ikke kan anvendes til børn under 18 år, og andre antibiotika kan som regel bruges til 12 eller 14 år.

Antibiotikum hos voksne med angina tabletter

Antibiotika til behandling af angina fra forskellige grupper, beregnet til voksne, er vist i tabellen.