Chlamydia pneumoniae, herunder Mycoplasma pneumoniae og Legionella pneumophila, tilhører gruppen af såkaldte atypiske bakterier, som parasitterer intracellulært. Det forårsager luftvejsinfektioner, herunder bihulebetændelse, bronkitis og lungebetændelse.
Ofte er denne infektion asymptomatisk eller med meget milde symptomer. Nogle gange er der dog ud over symptomer forbundet med en infektion i luftvejene (hoste, hæshed, ondt i halsen) også symptomer fra andre systemer, såsom smerter og betændelse i leddene.
Infektion med chlamydia pneumoniae kan også forårsage forværringer af astma og kronisk obstruktiv lungesygdom. De mistænker hende for deltagelse i skader på vaskulært endotel, hvilket bidrager til dannelsen af aterosklerotiske plaques.
På grund af sådanne alvorlige komplikationer ved infektion med Chlamydi pneumoniae er det meget vigtigt at identificere og behandle disse sygdomme korrekt. Men da det er meget vanskeligt at opnå Chlamydia pneumoniae i dyrkning, anvendes der for tiden mere præcise metoder, såsom chlamydia-antigengenkendelse ved immunofluorescens, PCR og frem for alt bestemmelsen af titer af specifikke antistoffer i serum.
Diagnose af Chlamydia pneumoniae infektion
Der er flere diagnostiske metoder til at detektere Chlamydia pneumoniae. En af dem er dyrkningsmetoden i kulturen, og materialet til forskning er først og fremmest et udstrygning fra nasopharynx eller udledning fra bronchiolerne. Bekræftelse af infektion ved denne metode er imidlertid meget vanskelig.
En anden metode - påvisning af antigen ved immunofluorescens. Materialet til undersøgelsen er hovedsageligt bronchoalveolær film. Denne metode er baseret på påvisning af specifikke proteiner af antistoffer, der angriber chlamydia mærket med et fluorescerende farvestof.
Til gengæld er PCR-metoden en fremgangsmåde til kopiering af de specificerede DNA-fragmenter af Chlamydia pneumonice ved anvendelse af en polymerasekædereaktion. Denne metode er meget effektiv, men på grund af de temmelig høje omkostninger benyttes den sjældent.
I øjeblikket er de mest anvendte serologiske metoder. De er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i serum mod Chlamydia pneumoniae ved anvendelse af forskellige metoder.
Baseret på koncentrationen af deres individuelle klasser (IgM, IgG, IgA) kan infektion bekræftes eller elimineres. Materialet til undersøgelsen er serum venøst blod, og en af de mest anvendte tests er ELISA testen (ELISA).
Karakterisering af ELISA (ELISA)
Chlamydia pneumoniae ELISA er en kvalitativ og kvantitativ test, der giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere niveauet af specifikke antistoffer mod bakterier i blodet. De specielle plader, der anvendes til testen, behandles med det passende antigen. En patients serumprøve sættes til brøndene med disse antigener. Hvis det indeholder antistoffer, der er specifikke for et givet antigen, vil antistofferne binde til antigener.
Det flydende materiale fjernes derefter, og antiglobulinantistoffer bundet til enzymet (for eksempel alkalisk phosphatase) tilsættes, som binder til antistofferne bundet til antigenet fra brønden. Overskydende konjugat vaskes igen, hvorefter det tilsvarende substrat tilsættes, hvilket reagerer med enzymet. Som et resultat af reaktionen dannes et farvet produkt.
Farveintensiteten svarer til koncentrationen af det bundne antistof, hvilket kvantitativt måles ved hjælp af den fotometriske metode. Denne test tillader ikke blot at detektere tilstedeværelsen af antistoffer, men også at bestemme deres titer.
Fortolkning af serologiske resultater
I tilfælde af Chlamydia pneumoniae infektion, forekommer IgM-klasse antistoffer efter ca. 3 uger og IgG-klassen efter ca. 6-8 uger. I tilfælde af reinfektion er niveauet af IgM-antistoffer lavt, men der er en meget hurtig stigning i titer af IgG-klasseantistoffer.
I tilfælde af kronisk infektion øges aktiviteten af IgA-klasse antistoffer. IgM antistoffer over 1:16 og IgG over 1: 512 bekræfter infektionen. En bekræftelse af Chlamydia pneumoniae-infektion er også en 4 gange stigning i titeren af IgM eller IgG-klasse antistoffer mellem den første og anden prøve opnået med intervaller på 3 uger.
Symptomer og behandling af chlamydial lungebetændelse
Chlamydial lungebetændelse kan skyldes flere typer mikroorganismer, der forårsager forskellige manifestationer hos børn og voksne. Chlamydia lungebetændelse (Chlamydia pneumoniae) eller chlamydophilus lungebetændelse (Chlamidophila) er mest involveret i patogenesen.
Foto fra ru.wikipedia.org
Funktioner af chlamydia parasitisme i menneskekroppen
Chlamydia - intracellulære parasitter, der ikke kan eksistere uden for værtscellen. Overført af luftbårne dråber.
Chlamydia pneumoniae forårsager øvre luftvejssygdomme og lungebetændelse hos børn. Spørgsmålet om den mulige indflydelse af dette patogen på forekomsten af bronchial astma og autoimmune sygdomme er diskuteret.
Karakteristika for parasitter er stabiliteten og evnen i lang tid, nogle gange op til flere år, at være asymptomatisk på slimhinderne i nasopharynx og bronchi. På grund af dette er det svært at fastslå sygdommens nøjagtige inkubationsperiode og vælge den rigtige behandling.
Symptomer på denne atypiske form
Kliniske symptomer hos børn udvikles oftest med symptomer på akut virusinfektion. Chlamydial lungebetændelse tilhører atypiske former og indledningsvis maskeret for følgende sygdomme:
- ondt i halsen;
- rhinitis;
- halsbetændelse;
- sinusitis;
- bronkitis;
- mellemørebetændelse.
På denne baggrund forekommer symptomer: feber, utilpashed, muskelsmerter, svaghed, kuldegysninger er ikke karakteristiske. Vær forsigtig med at tørre paroxysmal hoste og blive produktiv med en lille mængde mucopurulent sputum. Triste symptomer gør det ofte svært at diagnosticere lungebetændelse, hvilket gør det umuligt at påbegynde rettidig behandling.
Inflation i børn og nyfødte
Hos børn under 6 måneder overføres chlamydia lungebetændelse "lodret" fra den inficerede moder i utero eller passerer gennem fødselskanalen. Symptomer på infektion kombinerer manifestationer af conjunctivitis med betændelse i det øvre luftveje.
Progressionen af symptomer på bronkitis uden specifik behandling fører til lungebetændelse. Chlamydia lungebetændelse er det mest almindelige årsagsmiddel for atypiske infektioner i yngre og mellem skoleår.
Diagnose af sygdommen
I betragtning af de slettede symptomer er det ekstremt svært at mistanke om denne type betændelse. Et standard sæt af ændringer i lungerne tillader ikke en nøjagtig diagnose:
- Percussion afslører ikke udtalt ændringer;
- Auscultation - Rales tør eller fint boblende, spredt, hovedsagelig i de nedre sektioner;
- Røntgenundersøgelse - ofte er der ingen ændringer, muligheden for interstitial obscurations eller lille brændvidtning er mulig.
Komplet blodtal på baggrund af symptomer på faryngitis og rhinitis vil vise en stigning i ESR og et fald i niveauet af hvide blodlegemer.
Identifikation af patogenet i sputum eller pharyngeal swabs ved hjælp af polymerasekædereaktion vil tillade at starte etiologisk behandling. Men i betragtning af kendetegnene for chlamydia parasitisme er serologiske test med bestemmelse af IgM og IgG nødvendige for at fastslå infektionsfaktoren.
Antistoffer mod Chlamydia pneumoniae
Installationen af chlamydia hos børn og voksne med svækket immunitet udføres ved serotyping og påvisning af specifik IgA, IgM og IgG. Antistoffer mod chlamydia lungebetændelse forekommer to uger efter udbruddet af bakterien i menneskekroppen.
Diagnosen er baseret på en stigning i IgA> 1: 256, IgM> 1:16 og IgG> 1: 512 i perifert blod. En stigning i titere i parret sera mere end 4 gange er også et positivt resultat.
Niveauet af antistoffer IgA, IgM og IgG i dynamikken og deres kombination etablerer sygdommens stadium og natur.
IgM niveau
Påvisning af IgM antistoffer tyder på, at kroppen begynder at bekæmpe infektionen og producerer beskyttende celler. Jo højere IgM, desto mere aktive er inflammatorisk proces. Påvisning af klasse M immunoglobuliner er mulig allerede 1 uge efter de første symptomer dukkede op.
Uden specifik behandling øges IgM antistoftiteren konstant, men indikerer ikke tilstedeværelsen af stærk immunitet. Over tid forsvinder IgM fuldstændigt fra blodet.
Immunoglobuliner i klasse A
Synes med akut chlamydial infektion. IgA fremkommer noget senere end IgM, og kan detekteres som enkelt antistoffer eller i kombination med IgM. Bestemmelsen af antistoftiteren af denne type anvendes til at evaluere behandlingen. Med den rette behandling vil niveauet af IgA falde dramatisk.
IgG niveau indikatorer
IgG - antistoffer mod chlamydia lungebetændelse, hvilket indikerer en stærk immunitet og genopretning. IgG-immunglobuliner kan påvises hos børn i tre år efter lungebetændelse med et vellykket resultat.
Det mest ugunstige er identifikationen af en kombination af IgG med IgA og IgM. Hvis en forhøjet titer af IgG og IgA detekteres i det perifere blod under ELISA, indikerer dette ineffektiv behandling og mulig kronisk infektion.
Gentagen påvisning af høje IgG- og IgA-immunglobuliner forårsager mistanke om vedvarende chlamydia eller autoimmun sygdom forårsaget af chlamydia.
Chlamydia lungebetændelse behandling
Det er nødvendigt at behandle lungebetændelse forårsaget af chlamydia med moderne antibiotika fra de seneste generationer. Afhængig af alder er tetracykliner, makrolider eller fluoroquinoloner ordineret. Selvfølgelig tilføjer de kraftfulde symptomatiske terapi- og bracing-foranstaltninger.
For alvorlige symptomer på forgiftning er det bedre at behandle lungebetændelse, især hos små børn, på hospitalet.
På trods af det moderne niveau af medicin er op til 9% af chlamydialinfektion dødelig. Dette skyldes de slettede symptomer på opstart og sen påvisning af chlamydia. Kun tilstrækkelig behandling hos nyfødte og børn vil muliggøre fuldstændig opsving, som skal bekræftes af IgG-titere i blodet.
IgA, IgG, IgM antistoffer mod chlamydia lungebetændelse (pneumoniae)
Tilstedeværelsen af C. pneumoniae kan diagnosticeres på forskellige måder. Det er ikke altid muligt at anvende til diagnosemetoderne, der opdager selve viruset i sputum eller slim på larynxens vægge. Det er meget nemmere at donere blod til analyse ved ELISA, hvor i antistoffet af chlamydia lungebetændelse vil antistofferne IgA, IgG, IgM detekteres. Dette er en slags markør, der angiver udviklingen af sygdommen. At kende afkodningen af titler i analyserne, kan du bestemme forekomsten af infektion, overvåge effektiviteten af behandlingen eller kontrollere patientens tilstand efter afslutningen af behandlingsforløbet.
Hvad fortæller antistoffer mod C. pneumoniae i blodet?
Klasse M immunglobuliner (IgM antistoffer mod chlamydia lungebetændelse) er den første indikation på, at kroppen selv er begyndt at bekæmpe infektion og beskyttelseslegemer er optrådt i blodet. Jo flere af dem, desto højere er koncentrationen af infektion. Normalt begynder de at danne sig i 1 - 7 uger efter infektion.
Hvis ubehandlet og sygdommen skrider frem, vil titrene af IgM antistoffer mod C. pneumoniae konstant stige. I nogen tid opbevares de stadig i blodet, men de skaber ikke stærk immunitet og forsvinder til sidst helt.
Hvis analysen er udført tidligere, vil IgM-antistoffer ikke blive detekteret i blodet, men det på ingen måde fornægter sygdommens tilstedeværelse. Hvis der er synlige symptomer på sygdommen eller patienten føler sig utilfredsstillende, er det nødvendigt at foreslå at udføre en anden analyse, hvorved vira selv vil blive detekteret, ikke antistoffer mod chlamydia pneumoniae.
Immunoglobuliner i klasse A (IgA-antistoffer mod chlamydia-lungebetændelse) er en indikator for akut chlamydialinfektion. De fremstår lidt senere end IgM-antistoffer og kan helt erstatte dem eller være til stede i serum på samme tid. IgA antistoffer mod chlamydia lungebetændelse indikerer tilstedeværelsen af infektion i det øvre luftveje. Selvom dette er en beskyttende krop, men deres styrke ikke er nok til at bekæmpe infektionen, er det derfor nødvendigt at begynde behandlingen og efterfølgende kontrollere dens resultater efter at have identificeret immunoglobuliner A (IgA antistoffer mod chlamydia lungebetændelse). Med den effektive virkning af lægemidlet vil titrene i testresultaterne begynde at falde kraftigt.
Klasse G immunoglobuliner til chlamydia pneumoniae taler om en udsat sygdom, hvis der ud over disse ikke er identificeret andre grupper af immunoglobuliner. Når IgA og IgG antistoffer mod chlamydia pneumoniae er til stede samtidigt i serumet, så sygdommen ikke længere er acceptabel for behandling, vil det sandsynligvis blive kronisk, hvis stoffet ikke ændres. Tilstedeværelsen af immunoglobuliner fra begge disse grupper kan indikere vedvarende chlamydia, inflammatoriske processer i lungerne eller tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme forårsaget af infektion.
Chlamydia pneumoniae, IgM
IgM-antistoffer mod det forårsagende middel af respiratorisk chlamydia (Chlamydia pneumoniae) er specifikke immunoglobuliner produceret i menneskekroppen primært efter infektion med patogenet. De er en tidlig serologisk markør for denne infektion.
Russiske synonymer
IgM antistoffer mod Chlamydia pneumoniae, klasse M immunoglobuliner mod kausemiddelet af respiratorisk chlamydia.
Engelske synonymer
Chlamydophila pneumoniae IgM, Anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneumatik. Antistoffer, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Forskningsmetode
Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
- Røg ikke i 30 minutter før undersøgelsen.
Generelle oplysninger om undersøgelsen
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae er en intracellulær parasitisk mikroorganisme, en kilde til respiratorisk infektion. Det er ikke i stand til selvstændigt at syntetisere ATP og andre metaboliske energiressourcer, derfor kan det kun eksistere inde i cellerne.
C. pneumoniae forårsager læsioner i det øvre luftveje (laryngitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media, bronkitis) og lungebetændelse hos børn og unge samt tilbagestående infektionssygdomme i åndedrætsorganerne i de ældre aldersgrupper. Inddragelsen af C. pneumoniae i udviklingen af aterosklerose, astma, sarcoidose og Alzheimers sygdom undersøges. På grund af det faktum, at når kroppens immunrespons på chlamydiaantigener produceres antistoffer, er denne organismes rolle i udviklingen af autoimmune sygdomme sandsynlig.
C. pneumoniae overføres kun fra person til person. Udbrud af respiratoriske sygdomme hos chlamydia etiologi er oftere i tætte hold. Hos 70% af de inficerede kan infektionen vedblive asymptomatisk i luftvejene. Inkubationsperioden er ikke nøjagtigt indstillet. Sommetider manifesterer sygdommen sig mange måneder efter infektion, og bakterierne kan i lang tid fortsætte på slimhinderne i det øvre luftveje, selv efter at personen har genoprettet sig.
Inflammation af lungerne forårsaget af C. pneumoniae (ifølge nogle er det ca. 10% af alle tilfælde), refererer til atypisk lungebetændelse. De har ingen specifikke symptomer, og sygdomsforløbet ligner en mycoplasmal infektion. Det kliniske billede af sygdommen er karakteriseret ved en gradvis udvikling og begynder med inflammation i det øvre luftveje, tør hoste og feber. Hos sådanne patienter påvises små segmentinfiltrater på lungens røntgen, og der er ofte ingen stigning i antallet af leukocytter i blodprøven. Hos ældre kan infektionen være så alvorlig, at sommetider indlæggelse er påkrævet.
Påvisning af C. pneumoniae respiratoriske sygdomme har visse vanskeligheder. C. pneumoniae er meget vanskeligt at detektere under bakteriologisk kultur, så diagnosens basis er bestemmelsen af stigningen i antistoftiter i parret sera taget i den akutte periode af sygdommen og 2 uger efter den. Den første som svar på C. lungebetændelse antigener, begynder immunsystemet at producere IgM immunoglobuliner. Den høje titer af IgM i analysen af den oprindeligt inficerede person bekræfter inflammenes chlamydial etiologi. Ved gentagen infektion øges IgM-titeren til C. pneumoniae en smule. IgM forbliver i blodet i 2-3 måneder efter sygdommen, og så bliver de mindre og mindre indtil fuldstændig forsvinden.
I undersøgelsen af parret sera bekræfter en stigning i antistoftiter sammen med detektering af patogenens genetiske materiale ved PCR, infektion forårsaget af C. pneumoniae.
Hvad bruges forskning til?
- At diagnosticere årsagerne til sygdomme i det øvre luftveje.
- Til differential diagnose af lungebetændelse.
- Til efterfølgende bekræftelse af en nylig C. pneumoniae infektion.
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
- Ved akutte infektionssygdomme i øvre luftveje formodentlig chlamydial etiologi.
- Med lungebetændelse med atypiske symptomer.
- Med lungebetændelse hos børn og patienter med immundefekt.
Antistoffer mod chlamydia lungebetændelse lgM, Chlamydophila pneumatik. IgM-semol.
beskrivelse
Antistoffer mod chlamydia lungebetændelse lgG, Chlamydophila pneumatik. Halvkvantitativ IgG er en markør for nuværende eller tidligere Chlamydia pneumoniae infektion.
Chlamydia pneumoniae er en patogen gram-negativ bakterie, der er en obligatorisk intracellulær parasit.
Den vigtigste kilde til infektion overføres fra person til person ved åndedrætsvej.
Chlamydia pneumoniae smittekilde i luftvejene (halsbetændelse, pharyngitis, bihulebetændelse, mellemørebetændelse, bronkitis) og lungebetændelse hos børn og unge, samt tilbagevendende infektioner i luftvejene i de ældre aldersgrupper. Antistoffer mod dette patogen er påvist i mere end 50% af den voksne befolkning.
Klinisk præsentation af Chlamydia pneumoniae infektion
Kliniske manifestationer af Chlamydia pneumoniae infektion: læsioner i det øvre luftveje - rhinitis, pharyngitis, laryngitis, bronkitis, lungebetændelse; unproductive, påtrængende, smertefuld, paroxysmal hoste. Sandsynligheden for at udvikle astma og aterosklerose observeres også. Hos 30-40% af patienterne foretages diagnosen kun ved udgangen af sygdommens første uge.
Inkubationsperioden for Chlamydia pneumoniae er flere uger - længere end for mange andre respiratoriske infektioner, hvilket indikerer en langsom udvikling af sygdommen.
Antistoffer mod Chlamydia pneumoniae
IgM antistoffer vises ca. 3 uger efter sygdomsbegyndelsen i lave titre og begynder at falde efter 2 måneder. Der er ingen stærk immunitet over for Chlamydophila lungebetændelse, gentagne infektioner er almindelige. Bevis for nuværende eller nyere infektion er tilstedeværelsen af IgM antistoffer og en 3-4 gange stigning i IgA og IgG titere i 1 til 2 uger.
vidnesbyrd
Mistanke om infektion med chlamydophila lungebetændelse med langvarig hoste, faryngitis, bihulebetændelse, otitis, akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse.
uddannelse
Blod anbefales at donere om morgenen, i perioden fra 8 til 11 timer. At tage blod er lavet på tom mave efter 4-6 timers fasting. Tilladt at bruge vand uden gas og sukker. På tærsklen til undersøgelsen bør man undgå madoverbelastning.
Fortolkning af resultater
Foranstaltningsenheder: UE *
Resultaterne er givet i forhold til: negativ, positiv, tvivlsom.
positiv:
- Chlamydophila pneumoniinfektion (nuværende eller nyere).
- tidlig infektion;
- mere end 2 måneder efter sygdommens begyndelse
- ingen infektion.
* Positivitetskoefficienten (KP) er forholdet mellem den optiske densitet af patientens prøve og tærskelværdien. KP - Positivitetskoefficienten er en universel indikator anvendt i enzymer af høj kvalitet af enzymer. KP karakteriserer graden af positivitet af testen og kan være nyttig for lægen for korrekt tolkning af resultatet. Da positivitetskoefficienten ikke korrelerer lineært med koncentrationen af antistoffer i prøven, anbefales det ikke at anvende CP til dynamisk overvågning af patienter, herunder overvågning af effektiviteten af behandlingen.
Symptomer og behandling af chlamydia lungebetændelse (chlamydia pneumoniae)
Mange af os ved de første symptomer på indisposition går ikke til lægen, men forsøger at behandle kulden selv. På samme tid tror få mennesker, at det under dæmningen af den sædvanlige akutte respiratoriske virusinfektion kan skjule en farlig infektion, hvis forårsagende middel bliver chlamydia lungebetændelse. Denne mikroorganisme udgør den største fare for børn. Derfor er det altid nødvendigt at huske de særlige forhold i løbet af en sådan sygdom og terapimetoderne.
Funktioner af sygdommen
Chlamydia lungebetændelse er en gram-negativ mikroorganisme, der ikke er større end 350 nm, og har en afrundet form. Det er i stand til at leve og reproducere kun under betingelser med et vådt miljø hos pattedyr eller fugleceller. For hans liv behøver ikke ilt. Når først vært i værten, binder bakterierne sig først til cellen, og så bevæges de gradvist ind i det, hvor det begynder at proliferere aktivt. Derefter kommer patogen ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen. For første gang blev en sådan bakterie beskrevet i 1999.
Når sådanne mikroorganismer indtages, udvikler klamydia sig. Hvis patogenet ophobes i luftvejene, diagnostiseres lungebetændelse. Ifølge statistikker er omkring 15% af alle tilfælde af forekomsten af en sådan sygdom forbundet med klamydia.
Både voksne og børn er lige så berørt af dette problem. Den første til at blive syg er mennesker med svækket immunforsvar. Derfor diagnostiseres klamydia ofte hos spædbørn, hvis immunsystem ikke er fuldt dannet. Hos voksne er mænd mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom uanset alder.
De vigtigste måder at inficere på
Chlamydial lungebetændelse udvikler sig på grund af indtrængen af patogen mikroflora i menneskekroppen. Blandt de vigtigste måder, hvorpå sygdommen overføres, skelner eksperter:
- Kontakt med en smittet person. Bakterier overføres gennem luften mens du taler eller kysser med en bærer.
- Du kan blive smittet med klamydia ved blot at gå på steder med store koncentrationer af fugle. Mikroorganismer sammen med eksplosionspartikler eller udskillelser af fugle kommer ind i luften og indåndes af mennesker.
- Sygdommen diagnosticeres ofte og dyrejere, der går på gaden. For at undgå dette vil regelmæssige dyreforsøg fra en kvalificeret dyrlæge hjælpe.
- Nyfødte er mere tilbøjelige til at blive smittet af den syge mor. Stammer kommer ind i en gravid kvindes krop og begynder gradvist at formere sig. I barneperioden anser lægerne det upassende at behandle sygdommen, da dette kan skade fosteret. Parasitter overføres under arbejde eller gennem fostervand. Derfor er barnet født allerede inficeret med parasitter.
Børn og voksne bliver ofte smittet med lungebetændelse i områder med store koncentrationer af mennesker. Derfor er det i ugunstige perioder bedre at nægte at besøge dem.
Da risikogruppen primært omfatter mennesker med svækket immunitet, er det nødvendigt at forbedre kroppens beskyttende egenskaber konstant. For at gøre dette skal du helt ændre din livsstil.
Alarmerende symptomer hos voksne
Chlamydial lungebetændelse kan manifestere sig ved forskellige symptomer, især i de tidlige stadier. Ofte svarer deres beskrivelse til en forkølelse eller influenza. Inkubationsperioden kan vare op til tre uger. Størstedelen af de første tegn ses allerede i den anden uge. Blandt dem er:
- Der opstår en udbrudt hoste. Brug af enkle terapeutiske teknikker lindrer ikke situationen. Hoste tør, sputum forekommer ikke.
- Bihulebetændelse udvikler sig.
- Halsen bliver lys crimson.
- Kropstemperaturen stiger.
- Der er vejret i lungerne.
- I nogle tilfælde vises tegn på konjunktivitis.
- Torment smerte i leddene.
- Udslæt forekommer på huden.
- Nogle gange kan der forekomme neuralgiske lidelser.
Komplikationer af sygdommen kan forekomme, så snart kroppens temperatur stiger til niveauet 39 grader. I mangel af ordentlig behandling er alvorlig sundhedsskadelig overhængende.
Tegn på sygdom hos børn
Chlamydia lungebetændelse hos børn kan ikke manifestere sig i starten. Når dette sker en signifikant læsion af luftvejene. Barnets tilstand forværres, så snart hans kropstemperatur når 38 grader. Blandt de vigtigste symptomer på problem notatet:
- Alvorlig hoste, paroxysmal i naturen. Sputum er ikke adskilt.
- Skift farve på strubehovedet.
- Alvorlig næsestop.
- Nervesystemet.
- Dermatologiske problemer.
- Der er smerter i alle led i kroppen.
Hvis sygdommen er akut, forekommer symptomerne på forgiftning hurtigt nok. Subakut stadium af sygdommen kan vare mere end 10 dage.
Kompetent diagnose
Chlamydia er en sygdom, der er vanskelig at bestemme ved hjælp af eksterne tegn. Eksperter kan kun bestemme den nøjagtige diagnose efter at have udført passende blodprøver eller andet humant biologisk materiale. Følgende metoder er acceptable:
- Tidligere blev sygdommen diagnosticeret ved at analysere bakteriologisk podning. Det indebærer, at prøven tages fra patienten i et næringsmedium. Over tid dannede klamydia store kolonier, der er tydeligt synlige under mikroskopet. Sådanne analyser tager omkring 20 dage, hvilket ikke giver mulighed for rettidig behandling af inflammation. Derfor er denne metode til diagnose i dag praktisk taget ikke brugt.
- Den mest almindelige metode til serotyping. Det giver dig mulighed for at detektere tilstedeværelsen af antistoffer mod chlamydia lungebetændelse i humant biologisk materiale. Hvis niveauet af IgG-antistoffer i analysen overstiger standardværdierne med mere end 4 gange, indikerer dette en progression af sygdommen. Det faktum at chlamydia er til stede, siger også detektion af antistoffer IgA og IgM. De frigives i blodet to uger efter infektion. Ved koncentrationen af antistoffer i analyserne bedømmes sygdommens sværhedsgrad. IgG antistoffer indleder blodprøven tre til fire uger efter begyndelsen af chlamydia. Et positivt resultat for deres tilstedeværelse ses i løbet af sygdommen og efter genopretning. Nogle gange viser en blodprøve IgG-indholdet på grænseniveau. I dette tilfælde er resultatet tildelt "pos.", Men en retest er tildelt.
- Lungebetændelse hos børn og voksne kan også påvises ved hjælp af enzymimmunoassay. En sådan blodprøve vil nøjagtigt bestemme sygdomsstadiet, hvilket vil sikre forberedelsen af det korrekte behandlingsprogram.
- Positivt for chlamydia er resultatet af polymerasekædereaktionen. Sådanne analyser giver dig mulighed for præcist at bestemme patogenet.
Efter modtagelse af et positivt resultat for chlamydial infektion vælger lægen straks et behandlingsprogram. Ofte forbundet med Chlamydia lungebetændelse co-infektion. I en sådan situation vil terapi være kompleks.
De vigtigste metoder til terapi
Den eneste metode til behandling af sygdommen er at tage medicin. Antibakterielle lægemidler vil hjælpe med at klare klamydialinfektion. Patogenet trænger ind i kroppens celler. På grund af dette er ikke alle antibiotika effektive. Det er vist at bruge i terapi de stoffer, der er i stand til at akkumulere inde i cellerne. Oftere ordineret følgende grupper af stoffer:
- Fluoroquinoloner. De er veletablerede i kampen mod chlamydia. De mest populære er Mokifloxacin og Levofloxacin.
- Makrolider. I beskrivelsen af sådanne lægemidler finder du det mindste antal bivirkninger. De læses sikkert for voksne og børn. Sådanne midler hjælper ikke kun med at afvise chlamydia, men også for at understøtte kroppens immunsystem. De mest effektive er Spiramycin, Clarithromycin, Josamycin og nogle andre.
- Tetracykliner. Ved lungebetændelse anvendes behandling med sådanne lægemidler sjældent. Dette skyldes overflod af deres bivirkninger. De er strengt forbudt at behandle patienter, der lider af akut leversvigt, samt at være i graviditetstilstand. Disse stoffer omfatter doxycyclin, monocyclin og nogle andre.
I mangel af komplikationer behandles sygdommen i tre uger. Kortvarig brug af antibakterielle lægemidler kan udløse et tilbagefald. Derfor er patienter forbudt at vilkårligt stoppe brugen af lægemidler, selvom symptomerne forsvinder. Ved alvorlige sygdomsformer udføres behandling med brug af lægemidler i form af injektioner.
Tager antibiotika negativt påvirker tilstanden af tarmmikrofloraen. Derfor skal probiotika og præbiotika ordineres under behandlingen. De hjælper med at genoprette den naturlige befolkning af gavnlige mikroorganismer. Ellers opstår der problemer med fordøjelsen.
I tilfælde af chlamydia er immunmodulatorer indikeret. De styrker kroppens immunsystem, hvilket er ekstremt vigtigt for betændelse. Du kan kun drikke stoffer på anbefaling af den behandlende læge i de foreskrevne doser.
Sygdommen ledsages af en stærk hoste. Særlige ekspiratoriske lægemidler vil bidrage til at eliminere dette symptom. En voksen kan drikke piller, men for et barn er det bedre at samle en sirup. Da hosten er tør, skal lægemidlet tynde sputumet. Sådanne lægemidler hjælper med at lindre betændelse og lette vejrtrækningen.
Selvbehandling er farlig for helbredet. Brug aldrig lægemidler, der ikke er ordineret af en specialist.
Mulige komplikationer
Kun under forudsætning af, at symptomerne blev registreret rettidigt, og behandlingen var korrekt, ville prognosen være gunstig. Ellers øges risikoen for komplikationer:
- Obstruktiv bronkitis. Inden i bronchi formes adhæsioner, der hæmmer den korrekte passage af luften. Med dette problem lider patienten af angreb af kvælningshud. Slaget stagnerer i lungerne. Patogen går ikke udenfor, hvilket fører til spredning af infektion i andre kropssystemer.
- Bronchiectasis. Hvis lungebetændelse ikke behandles i tide, bliver visse områder af lungerne vokset med bindevæv, hvor pus ophobes. Den fulde indtrængning af ilt i blodet og fjernelse af kuldioxid er svækket. Denne tilstand er en farlig udvikling af lungesufficiens. I alvorlige tilfælde dør en voksen fra blodforgiftning.
- Bronchial astma. Chlamydia fører til dannelsen af adhæsioner, som signifikant indsnævrer bronkiernes lumen. Dette medfører svære vejrtrækninger. Når en stimulus injiceres, forsøger kroppen at afvise det, hvilket fremkalder bronchospasme. En sådan irriterende kan være husholdningsstøv, plantepollen, partikler af maling osv. Hvis du ikke giver personen stoffet i tide, kan han simpelthen kvælte.
Med den forkerte behandling af lungebetændelse udvikler komplikationer, der truer ikke kun sundhed, men også menneskeliv. Derfor er det vigtigt at starte behandlingen i tide.
Forebyggende foranstaltninger
For at forhindre lungebetændelse i at skade sundheden er det nødvendigt at forhindre deres udvikling. For dette er det vigtigt altid at følge reglerne for personlig hygiejne. Undgå overfyldte steder, hvor det er muligt. Dette er især vigtigt under epidemier. Hvis det er umuligt at undgå kontakt med en potentiel infektionsbærer, skal du beskytte dig selv med en medicinsk maske.
Vær opmærksom på din immunitet. For at styrke det skal du indtage din kost så meget som muligt grøntsager og frugter. Prøv at gå mere i frisk luft og spille sport.
Chlamydia pneumoniae er en farlig mikroorganisme, der alvorligt beskadiger kroppens åndedrætssystem. Derfor har alle brug for at gøre størst mulig indsats for at forhindre det i at komme ind i kroppen.
Chlamydia pneumoniae, IgM
IgM-antistoffer mod det forårsagende middel af respiratorisk chlamydia (Chlamydia pneumoniae) er specifikke immunoglobuliner produceret i menneskekroppen primært efter infektion med patogenet. De er en tidlig serologisk markør for denne infektion.
Russiske synonymer
IgM antistoffer mod Chlamydia pneumoniae, klasse M immunoglobuliner mod kausemiddelet af respiratorisk chlamydia.
Engelske synonymer
Chlamydophila pneumoniae IgM, Anti-Chlamydia pneum.-IgM, Chlamydia pneumatik. Antistoffer, IgM, C. pneumoniae, IgM.
Forskningsmetode
Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Hvordan forbereder man sig på undersøgelsen?
- Røg ikke i 30 minutter før undersøgelsen.
Generelle oplysninger om undersøgelsen
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae er en intracellulær parasitisk mikroorganisme, en kilde til respiratorisk infektion. Det er ikke i stand til selvstændigt at syntetisere ATP og andre metaboliske energiressourcer, derfor kan det kun eksistere inde i cellerne.
C. pneumoniae forårsager læsioner i det øvre luftveje (laryngitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media, bronkitis) og lungebetændelse hos børn og unge samt tilbagestående infektionssygdomme i åndedrætsorganerne i de ældre aldersgrupper. Inddragelsen af C. pneumoniae i udviklingen af aterosklerose, astma, sarcoidose og Alzheimers sygdom undersøges. På grund af det faktum, at når kroppens immunrespons på chlamydiaantigener produceres antistoffer, er denne organismes rolle i udviklingen af autoimmune sygdomme sandsynlig.
C. pneumoniae overføres kun fra person til person. Udbrud af respiratoriske sygdomme hos chlamydia etiologi er oftere i tætte hold. Hos 70% af de inficerede kan infektionen vedblive asymptomatisk i luftvejene. Inkubationsperioden er ikke nøjagtigt indstillet. Sommetider manifesterer sygdommen sig mange måneder efter infektion, og bakterierne kan i lang tid fortsætte på slimhinderne i det øvre luftveje, selv efter at personen har genoprettet sig.
Inflammation af lungerne forårsaget af C. pneumoniae (ifølge nogle er det ca. 10% af alle tilfælde), refererer til atypisk lungebetændelse. De har ingen specifikke symptomer, og sygdomsforløbet ligner en mycoplasmal infektion. Det kliniske billede af sygdommen er karakteriseret ved en gradvis udvikling og begynder med inflammation i det øvre luftveje, tør hoste og feber. Hos sådanne patienter påvises små segmentinfiltrater på lungens røntgen, og der er ofte ingen stigning i antallet af leukocytter i blodprøven. Hos ældre kan infektionen være så alvorlig, at sommetider indlæggelse er påkrævet.
Påvisning af C. pneumoniae respiratoriske sygdomme har visse vanskeligheder. C. pneumoniae er meget vanskeligt at detektere under bakteriologisk kultur, så diagnosens basis er bestemmelsen af stigningen i antistoftiter i parret sera taget i den akutte periode af sygdommen og 2 uger efter den. Den første som svar på C. lungebetændelse antigener, begynder immunsystemet at producere IgM immunoglobuliner. Den høje titer af IgM i analysen af den oprindeligt inficerede person bekræfter inflammenes chlamydial etiologi. Ved gentagen infektion øges IgM-titeren til C. pneumoniae en smule. IgM forbliver i blodet i 2-3 måneder efter sygdommen, og så bliver de mindre og mindre indtil fuldstændig forsvinden.
I undersøgelsen af parret sera bekræfter en stigning i antistoftiter sammen med detektering af patogenens genetiske materiale ved PCR, infektion forårsaget af C. pneumoniae.
Hvad bruges forskning til?
- At diagnosticere årsagerne til sygdomme i det øvre luftveje.
- Til differential diagnose af lungebetændelse.
- Til efterfølgende bekræftelse af en nylig C. pneumoniae infektion.
Hvornår er en undersøgelse planlagt?
- Ved akutte infektionssygdomme i øvre luftveje formodentlig chlamydial etiologi.
- Med lungebetændelse med atypiske symptomer.
- Med lungebetændelse hos børn og patienter med immundefekt.
Anti-Chlamydophila pneumoni-IgM (IgM antistoffer mod Chlamydophila pneumoni)
Markør af nuværende eller nyere Chlamydophila lungebetændelse infektion.
Chlamydophila lungebetændelse, som Chlamydia trachomatis, er en bakterie - en obligatorisk intracellulær parasit. Det er et udbredt patogen, der overføres fra person til person ved åndedrætsvej. Den høje forekomst af Chlamydophila lungebetændelse infektion er observeret blandt børn i skole og førskolealderen. Antistoffer mod dette patogen er påvist i mere end 50% af den voksne befolkning.
Kliniske manifestationer af Chlamydophila lungebetændelse E infektion er hovedsageligt forbundet med sådanne patologiske tilstande som kroniske øvre luftvejsinfektioner, bronkitis, lungebetændelse og deres komplikationer. Resultaterne af kliniske undersøgelser i de senere år indikerer sandsynligheden for associationen af Chlamydophila pneumoniinfektion og kroppens inflammatoriske respons på det med udviklingen af astma og aterosklerose.
På grund af vanskeligheden med at isolere Chlamydophila pneumoni E, anvendes PCR-undersøgelser i laboratoriediagnosen af denne infektion, og serologiske test anvendes (IgM, IgA, IgG-antistoffer i serum). Infektion med Chlamydophila lungebetændelse udvikler langsomt, inkuberingsperioden er flere uger - mere end for mange andre luftvejssygdomme. IgM antistoffer vises ca. 3 uger efter sygdomsbegyndelsen i lave titre og begynder at falde efter 2 måneder. IgG og IgA kan ikke påvises indtil 6-8 uger fra sygdomsbegyndelsen, så kan titrene hurtigt vokse. nåede høje niveauer. IgA har kort halveringstid, kan IgG detekteres op til 3 år. Der er ingen stærk immunitet over for Chlamydophila lungebetændelse, gentagne infektioner er almindelige. Bevis for nuværende eller nyere infektion er tilstedeværelsen af IgM antistoffer og en 3-4 gange stigning i IgA og IgG titere i 1 til 2 uger.
På grund af den høje frekvens af antistofdetektering i befolkningen er seropositivitet ikke en tilstrækkelig markør for kronisk infektion, selvom langvarig persistens af høje IgG-antistoftitere og persistensen af IgA-antistoffer kan indikere kronisk infektion med Chlamydophila pneumoni.
Fortolkning af resultaterne af undersøgelser af antistoffer mod bakterien Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniae, herunder Mycoplasma pneumoniae og Legionella pneumophila, tilhører gruppen af såkaldte atypiske bakterier, som parasitterer intracellulært. Det forårsager luftvejsinfektioner, herunder bihulebetændelse, bronkitis og lungebetændelse.
Ofte er denne infektion asymptomatisk eller med meget milde symptomer. Nogle gange er der dog ud over symptomer forbundet med en infektion i luftvejene (hoste, hæshed, ondt i halsen) også symptomer fra andre systemer, såsom smerter og betændelse i leddene.
Infektion med chlamydia pneumoniae kan også forårsage forværringer af astma og kronisk obstruktiv lungesygdom. De mistænker hende for deltagelse i skader på vaskulært endotel, hvilket bidrager til dannelsen af aterosklerotiske plaques.
På grund af sådanne alvorlige komplikationer ved infektion med Chlamydi pneumoniae er det meget vigtigt at identificere og behandle disse sygdomme korrekt. Men da det er meget vanskeligt at opnå Chlamydia pneumoniae i dyrkning, anvendes der for tiden mere præcise metoder, såsom chlamydia-antigengenkendelse ved immunofluorescens, PCR og frem for alt bestemmelsen af titer af specifikke antistoffer i serum.
Diagnose af Chlamydia pneumoniae infektion
Der er flere diagnostiske metoder til at detektere Chlamydia pneumoniae. En af dem er dyrkningsmetoden i kulturen, og materialet til forskning er først og fremmest et udstrygning fra nasopharynx eller udledning fra bronchiolerne. Bekræftelse af infektion ved denne metode er imidlertid meget vanskelig.
En anden metode - påvisning af antigen ved immunofluorescens. Materialet til undersøgelsen er hovedsageligt bronchoalveolær film. Denne metode er baseret på påvisning af specifikke proteiner af antistoffer, der angriber chlamydia mærket med et fluorescerende farvestof.
Til gengæld er PCR-metoden en fremgangsmåde til kopiering af de specificerede DNA-fragmenter af Chlamydia pneumonice ved anvendelse af en polymerasekædereaktion. Denne metode er meget effektiv, men på grund af de temmelig høje omkostninger benyttes den sjældent.
I øjeblikket er de mest anvendte serologiske metoder. De er baseret på påvisning af specifikke antistoffer i serum mod Chlamydia pneumoniae ved anvendelse af forskellige metoder.
Baseret på koncentrationen af deres individuelle klasser (IgM, IgG, IgA) kan infektion bekræftes eller elimineres. Materialet til undersøgelsen er serum venøst blod, og en af de mest anvendte tests er ELISA testen (ELISA).
Karakterisering af ELISA (ELISA)
Chlamydia pneumoniae ELISA er en kvalitativ og kvantitativ test, der giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere niveauet af specifikke antistoffer mod bakterier i blodet. De specielle plader, der anvendes til testen, behandles med det passende antigen. En patients serumprøve sættes til brøndene med disse antigener. Hvis det indeholder antistoffer, der er specifikke for et givet antigen, vil antistofferne binde til antigener.
Det flydende materiale fjernes derefter, og antiglobulinantistoffer bundet til enzymet (for eksempel alkalisk phosphatase) tilsættes, som binder til antistofferne bundet til antigenet fra brønden. Overskydende konjugat vaskes igen, hvorefter det tilsvarende substrat tilsættes, hvilket reagerer med enzymet. Som et resultat af reaktionen dannes et farvet produkt.
Farveintensiteten svarer til koncentrationen af det bundne antistof, hvilket kvantitativt måles ved hjælp af den fotometriske metode. Denne test tillader ikke blot at detektere tilstedeværelsen af antistoffer, men også at bestemme deres titer.
Fortolkning af serologiske resultater
I tilfælde af Chlamydia pneumoniae infektion, forekommer IgM-klasse antistoffer efter ca. 3 uger og IgG-klassen efter ca. 6-8 uger. I tilfælde af reinfektion er niveauet af IgM-antistoffer lavt, men der er en meget hurtig stigning i titer af IgG-klasseantistoffer.
I tilfælde af kronisk infektion øges aktiviteten af IgA-klasse antistoffer. IgM antistoffer over 1:16 og IgG over 1: 512 bekræfter infektionen. En bekræftelse af Chlamydia pneumoniae-infektion er også en 4 gange stigning i titeren af IgM eller IgG-klasse antistoffer mellem den første og anden prøve opnået med intervaller på 3 uger.
Symptomer og behandling af chlamydia lungebetændelse
Elementære kolde symptomer kan være en forløber for en alvorlig infektion, hvis forårsagende middel er chlamydia lungebetændelse. Den mest sårbare kategori for infektion er børn: Klamydia invaderer børns organisme, knytter sig til cellemembranen og føder på intracellulær energi, hvilket forårsager en lang række sygdomme, herunder dødelig atypisk lungebetændelse.
Hvad er chlamydia lungebetændelse
Chlamydia er en kønssygdom. At komme ind i en sund krop gennem et intimt forhold fremkalder chlamydia udviklingen af sygdomme i det genitourinære system. Dog er børn ikke forsikrede mod indtrængen af chlamydia: En af de typer af chlamydia - Chlamydia pneumoniae eller Chlamydophila - indføres i børns organisme af åndedrætsorganer og påvirker luftvejene, hvilket fremkalder fremkomsten af en sådan smitsom sygdom som chlamydial lungebetændelse. Undersøgelser af denne type virus har vist, at voksne også er modtagelige for pneumoklamidiose, dem med svækkede immunsystemer.
Kilden til infektion bliver infektionsbæreren og overførslen af smitsomme bakterier ved luftbårne dråber. I små børn er immuniteten endnu ikke dannet, og hos unge i overgangsalderen genopbygges immunsystemet, så klamydia trænger ind i kroppen uden problemer. Desuden forekommer infektion af den nyfødte, selv i moderens moder med chlamydia. Chlamydia i lungerne - både voksne og børn - fremkalder udviklingen af bronkitis, som udvikler sig til kroniske, forskellige former for lungebetændelse mv.
Lungeklamidia
I modsætning til almindelige luftvejssygdomme er lungeklamidia ikke sæsonbetonet, men det gør det ikke mindre farligt. Infektionen spreder sig meget hurtigt - fra smitte til symptomdebut tager to til fire uger, inkubationstiden for bakteriel syge kan inficere næsten hele kredsen af kontakter. Desuden kan forekomsten holdes i årevis uden symptomer -bolnoy føles normal, men er bærer af infektion.
Chlamydia i lungerne kan udtrykkes på forskellige måder - fra følelser af mildt ubehag til alvorlige helbredskomplikationer. Alt afhænger af niveauet af kropsbestandighed. Komplet kur er absolut garanteret: under indflydelse af narkotika den bakterie Chlamydia lungebetændelse har en funktion i asymptomatisk fald i søvn til efter nogen tid at begynde at formere sig igen.