Asfyxi: en beskrivelse af tilstanden, typer af sygdom, de vigtigste symptomer og konsekvenser

Asfyxi - en tilstand af mangel på luft på grund af et fald i niveauet af ilt og en for stor mængde kuldioxid i blod og væv. Der er mange typer og årsager til patologi. Der er flere stadier i udviklingen af ​​denne tilstand, som hver især adskiller sig fra hinanden i symptomer og deres sværhedsgrad. Når der opdages asfyksi, er det nødvendigt at yde akutpleje, som består af en lukket hjerte massage og kunstig åndedræt. Efter genoplivning er det nødvendigt at genskabe kroppens vitale funktioner, dvs. patienten gennemgår rehabilitering og behandling afhængigt af årsagerne til kvælning.

Stat beskrivelse

Asfyxi i medicin er en tilstand af kvælning, der forekommer hos børn og voksne, som er karakteriseret ved en nedgang i iltniveauet (hypoxi) og et overskud af carbondioxid i blodet og vævene i kroppen, dvs. ifølge beskrivelsen forekommer hypoxi på grund af respirationssvigt. Der er mange grunde til udviklingen af ​​patologi, de kan opdeles i 2 grupper:

Lungfaktorer omfatter kompression af luftveje eller nedsat patency. Asfyxi opstår når strangulering (hængende, strangulering ved hånd eller sløjfe). Denne tilstand udvikler sig med skader på cervikal rygsøjlen eller kompression af luftrøret.

Asfyxi opstår, når et sprog klemmes, blokeres luftrør og bronkier med fremmedlegemer, mad, opkastning og blod indåndes i luftvejene under lungeblødning. Denne sygdom udvikler sig, hvis en patient har tracheobronchitis, et angreb af bronchial astma, eller allergisk larynx-ødem, såvel som vokalledninger. Forstyrrelser i gasudveksling i kroppen på grund af lungebetændelse, pneumothorax, lungeødem eller lungeemboli (lungeemboli) kan tilskrives lungefaktorer.

Ekstrapulmonale er forgiftninger, craniocerebrale skader, slagtilfælde, overdosering med stoffer og lægemidler, dvs. tilstande, der fører til skade på luftvejssenteret i hjernen. Asfyxi opstår ved lammelse af åndedrætsmusklerne og infektionssygdomme. Denne tilstand udvikler sig på baggrund af blødning, kredsløbssygdomme og kulilteforgiftning.

Aspiration af den nyfødte er forårsaget af placentainsufficiens, fødselsskader på kraniet og aspiration af fostervæsken. I nogle tilfælde opstår denne sygdom på grund af akkumulering af en stor mængde produkter af ufuldstændig oxidation i blodet.

Vigtigste kliniske manifestationer og typer

Afhængig af udviklingen af ​​kvælning skelnes akut og subakut asfyxi. Den første forekommer med lynhastighed - inden for 5-7 minutter. Den subakutiske form udvikler sig mindre hurtigt, men med de samme symptomer.

Der er en klassificering af kvælning ved oprindelsesmekanismen, ifølge hvilken der er 3 typer:

Også skelne mellem andre former for asfyxi, som vedrører den mekaniske form:

• kompression og strangulering;
• aspiration;
• obstruktiv;
• asfyxi i begrænset lukket rum.

Der er andre former for kvælning:

• drukning;
• neonatal asfyxi
• refleks;
• dislokation.

Kompression asfyxi - kvælning fra kompression af bryst og underliv ved kvælning med løse genstande. Obstruktiv kvælning ved at lukke mund og næse med en blød genstand / væv. Aspirationsformen af ​​sygdommen er i kontakt med luftvejsvæsken.

Strangulations asfyxi opstår, når luftrøret, blodkarrene og nerverne i nakken presses og er resultatet af selvsuspension og selvmordsforsøg. Drunkning er mekanisk kvælning, som er karakteriseret ved at fylde lungerne med væske. Kvælning i et begrænset, begrænset rum opstår på grund af mangel på ilt. Refleksform udvikler sig på grund af krampe i luftvejene, og derfor kan en person ikke indånde eller udånde. Dislokation asfyxi opstår på grund af overlapning af luftveje med tungen på grund af dets bageste forskydning i brud fra to sider i mandens hakakse.

Neonatal asfyxi

Der er tre grader af asfyksi hos spædbørn med en karakter på en 10-punkts Apgar-skala i barnets første minut: 6-7 point - let, 4-5 - gennemsnit og 1-3 point - svær. 0 point på denne skala betyder klinisk død. Vurdering af asfyksi opstår ved hjerteslag på den nyfødte, hans vejrtrækning, hudfarven, sværhedsgraden af ​​muskeltonen og reflekseventiliteten (hælrefleks). Registrering af barnets tilstand udføres 1. og 5. minut efter fødslen.

Mild kvælning af spædbarnet er karakteriseret ved inspiration i første minut efterfulgt af svækket vejrtrækning, blålig hudfarve (akrocyanose), blå nasolabial fold og nedsat muskeltone. Med moderat sværhedsgrad indåndes der i første øjeblik, svækket regelmæssig / uregelmæssig vejrtrækning, et stille svagt skrig, nedsat hjerterytme, nedsat muskelton og reflekser, blå hud i ansigt, fødder og hænder. Alvorlig kvælning diagnosticeres i tilfælde af uregelmæssig vejrtrækning af barnet eller apnøen (vejrtrækning), ingen gråd, reflekser og motorfunktioner, sjældne hjerteslag og et fald i muskeltonen. Tilstedeværelsen af ​​bleg hud, fraværet af navlestrengspulsation og udviklingen af ​​binyreinsufficiens.

Alloker primær (medfødt) og sekundær (postnatal) asfyxi. Den medfødte form af denne sygdom er antatale (intrauterin patologi af fosteret) og intranatal (forekommer under fødslen). Afhængig af varigheden af ​​primær asfyxi er akut og kronisk.

symptomer

Der er fire faser af strømmen af ​​denne tilstand, som hver afviger fra hinanden i kliniske manifestationer:

• inspirerende dyspnø;
• ekspiratorisk dyspnø;
• præ-diagonalt stadium
• terminal (agonal).

I første fase er der en stigning i respirationsaktiviteten og dens center med mangel på ilt. Der er tilstedeværelse af frygt, angst og spændingstilstand. Svimmelhed, cyanose i huden og inspirerende dyspnø (åndedrætsbesvær) observeres. Denne fase er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​takykardi (hurtig hjerterytme) og en stigning i blodtrykket. Hvis asfyksi opstår på grund af kompression eller en krænkelse af luftvejen, så patienten hoster og sizzles. Nogle mennesker forsøger at befri sig fra den faktor, der forstyrrer vejrtrækning, og deres ansigt bliver lilla-blå.

Udfaldet af ekspiratorisk dyspnø karakteriseres af øget udløb. Der er en blå hudfarve, respirationsfrekvens og hjertefrekvens (puls) er reduceret, der er et fald i blodtrykket. I den præderminale fase er der en kort ophør af respiratorisk aktivitet. Nogle gange er der apnø (åndedrætsanfald), blodtryksfald, reflekser falder, og koma eller tab af bevidsthed opstår.

Den terminale fase af denne patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​agonal åndedræt (sjældne, dybe, konvulsive åndedrætsbevægelser). Ved denne fase kan puls og blodtryk ikke bestemmes. Nogle gange er der ufrivillig vandladning, afføring eller ejakulation, og et abort kan forekomme hos gravide kvinder.

Med asfyxi i hjertemuskulaturen hos patienter udvikler ødem og nekrose af muskelfibre (død). Lungødem er observeret, såvel som småblodige blødninger i respiratoriske serøse membraner. Patientens død er forårsaget af lammelse af åndedrætscentret.

Efter lider af kvælning hos mennesker observeres komplikationer. Hos voksne er lungebetændelse, sygdomme i åndedrætssystemet, parese af vokalbåndene, amnesi, ændringer i følelsesmæssig sfære og nedsat intellektuel evner (mental retardation) en hyppig negativ konsekvens. Hos ældre børn afhænger komplikationer af varigheden af ​​iltmangel, men for det meste er børns organisme i stand til at bekæmpe dette.

Nogle gange udvikler asfyxi over flere timer eller dage. I denne tilstand sidder patienten, fliser torso og trækker nakken fremad. Munden er bred åben, og tungen sidder fast. Patientens hud er bleg, bluenessen af ​​læber og negle er noteret, og patientens ansigt afspejler frygt for døden.

diagnostik

Diagnose af asfyxi er ikke svært. Hvis patienten er i en bevidst tilstand, klager han over svimmelhed, åndenød og mørkere øjne. For at bestemme pulsen hos patienter, der er både bevidste og ubevidste, anvendes pulsokximetri.

Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​asfyksi er høring af en pulmonologist, traumatolog, neurolog, psykiater, infektiolog eller toksikolog krævet. Diagnostik af patologi bør udføres så hurtigt som muligt, da en dybtgående undersøgelse på grund af patientens tilstand er umulig. For at bestemme asphyxia skal du kende dens hovedtræk:

• cyanose (blå) af ansigtet;
• blødninger i øjnene;
• cadaveric pletter af blå-lilla farve;
• væsketilstand af blod;
• blodstasis i hjertet, når venstre halvdel er tom.

Førstehjælp og behandling

Første nødpleje udføres afhængigt af årsagen og fasen af ​​kvælning. Hvis mekanisk kvælning observeres, skal luftvejene genoprettes. Det er nødvendigt at fjerne slim, blod, vand, madmasse ved hjælp af tracheal aspiration (sugning med en aspirator). Hvis patienten ikke har vejret, er kardiopulmonal genoplivning (kunstig åndedræt og lukket hjerte massage) nødvendigt.

Indirekte hjertemassage begynder med en precordial slag fra en højde på 30 cm i midten af ​​brystet. For at holde det, skal du lægge en håndflade på den anden og med et stærkt skarpt tryk for at trykke på patientens brystben i den nederste tredjedel af brystet. Frekvens - 60-80 slag pr. Minut.

Ved hver rykke bør brystbenet forskydes 4-6 cm mod ryggen og derefter vende tilbage til stedet. Den person, der leverer førstehjælp, skal holde armene lige i albuer. Du skal bruge din egen kropsvægt, ellers kan du hurtigt blive træt.

Lukket hjertemassage

Hjertemassage til nyfødte bør udføres på følgende måde. Det er nødvendigt at trykke stærkt på midten af ​​brystet med en børste (tommelfinger eller indeks og mellemfingre). Hyppigheden af ​​slagtilfælde er 80-100 pr. Minut.

Nyfødt hjerte massage

Kunstig åndedræt skal udføres samtidig med den lukkede hjertemassage. Caregiver knæler på offerets hoved. Den ene hånd skal placeres under nakken, den anden på panden. Det er nødvendigt at vippe hovedet tilbage, så luftvejene bliver tilpaselige og munden åbner.

Hvis der er proteser, fremmedlegemer eller forskellige masser i en persons mund, skal de fjernes. Patientens hoved skal drejes til siden for at forhindre væskeudsugning. Hvis offeret har skader på nakken, er det umuligt at vippe hovedet tilbage, den nedre kæbe skal skubbes ved at gribe på begge sider ved basen og skifte således, at tænderne på underkæben er foran de øverste tænder.

I nogle tilfælde er luftrøret intuberet (indsættelse af røret i luftrummets lumen) med patienten overført til en ventilator (kunstig åndedræt). Nogle gange tager de sig af elektrisk defibrillering (eksponering for hjerteområdet med elektrisk udladning). Hvis patienten har giftig asfyksi, administreres modgift som førstehjælp.

Efter genoplivning, en medicinsk behandling af vand-elektrolyt og syre-base balance. Det er nødvendigt at støtte arbejdet i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Hvis patienten har mistet meget blod, skal hun have brug for en transfusion eller erstatningsløsninger. Hvis asfyxi opstår på baggrund af andre sygdomme (infektiøse osv.), Skal hovedpatologien behandles.

Forebyggelse og prognose

Hvis asfyxi er akut, er der en høj procentdel af døden. Døden opstår normalt i 3-7 minutter. Med et længere og mere moderat forløb af sygdommen er prognosen for sygdommen gunstig, dvs. intet truer livet.

Hvis det er muligt at genoprette patientens funktioner, kan virkningerne af asphyxi følges senere. Resultatet af denne tilstand afhænger af aktualitet, kvalitet og volumen af ​​genoplivningsforanstaltninger.

Forebyggelse af kvælning er forebyggelse af situationer, der kan forårsage tilstand af respiratorisk svigt, dvs. det er nødvendigt at blive undersøgt af læger hver 6. måned og begynde rettidig behandling, når der opdages lidelser. Det anbefales at undgå stressede situationer, da de kan skubbe en person til selvmord afhængigt af de enkelte psykologiske egenskaber. Kontakt med giftige stoffer (stofmisbrug og afhængighed) bør udelukkes.

asfyksi

Kvælning (kvælning) er en livstruende tilstand forårsaget af overskud af kuldioxid (hypercapnia) og mangel på ilt (hypoxi) i blod og væv. Alle former for asfyksi kræver øjeblikkelig udlevering af akut lægehjælp til patienten, og nogle gange genoplivning, da stigende hypoxi kan være dødelig om få minutter. Problemet med asphyxi er relevant for mange medicinske discipliner, især genoplivning, toksikologi, traumatologi, pulmonologi og neonatologi.

grunde

Udviklingen af ​​asfyxi kan føre til:

• nakke skader;
• tracheal kompression;
• sprogets recession
• penetration af fremmedlegemer i tracheobronchialtræet
• aspiration af vomitus
• drukning;
• intraluminale tumorer;
• indånding af blod (med lungeblødning)
• tracheobronkitis;
• angioødem;
• et astmaanfald
• laryngospasmer;
• luftrør
• akut lungebetændelse
• lungeemboli;
• lungeødem;
• atelektase;
• total hæmothorax eller pneumothorax;
• massiv exudativ pleurisy.

Ekstrapulmonale faktorer kan også forårsage asfyxi:

• overdosis af beroligende midler, barbiturater, narkotiske stoffer;
• slagtilfælde;
• hovedskader
• forgiftning.

Nogle smitsomme sygdomme forårsager lammelse af respiratoriske muskler, hvilket fører til asfyxi. Disse omfatter:

Også lammelse af respiratoriske muskler kan resultere i:

• myasthenia gravis;
• overdosis af helbredende lægemidler;
• rygmarvsskade.

Forgiftning med methemoglobinformere (hydrocyansyre og salte deraf), carbonmonoxid, udtalte kredsløbssygdomme, massiv blødning - alle tilstande ledsaget af nedsat iltforsyning til organer og væv fører også til kvælning.

Asfyxi kan også udvikle sig ved indånding af luft med lavt iltindhold (for eksempel i tilfælde af højdesygdom).

Hos spædbørn kan asphyxi resultere i aspiration af fostervand, intrakraniale fødselsskader og placentainsufficiens.

Den patologiske mekanisme for udvikling af asfyxi består i ilt sultning af alle kropsvæv, akkumulering af oxiderede produkter i dem, hvilket forårsager et skift i blodets pH-værdi til syresiden, det vil sige udviklingen af ​​metabolisk acidose. Som følge heraf forstyrres de biokemiske processer i cellerne, indholdet af adenosintriphosphorsyre (ATP) i dem falder, cellulære komponenter gennemgår autolyse på grund af proteolytiske processer; med andre ord forekommer celledød.

Akut asfyxi kan ende i døden inden for 5-8 minutter.

Mest følsomme over for kvælning af hjerneceller. Kun få minutter af alvorlig hypoxi forårsager irreversible ændringer. Asfyxi fører hurtigt til myokardiebeskadigelse, hvilket forårsager nekrose af muskelfibre. Ødem og alveolært emfysem forekommer i lungerne.

Baseret på udviklingshastigheden for hæmodynamiske lidelser og respiratorisk funktion, taler de om subakutte og akutte former for asfyxi.

Afhængigt af forekomningsmekanismen sker asfyxi:

1. Mekanisk. Afslutning eller et kraftigt fald i luftindtag til luftvejene skyldes deres indsnævring, obturation eller kompression.
2. Giftig. Det opstår som et resultat af kemisk forgiftning af kroppen, hvilket fører til lammelse af luftvejsmusklerne, depression af åndedrætscentret.
3. Traumatisk. Udviklingen af ​​asfyxi er baseret på lukkede skader på brystorganerne.

Tegn af

I det kliniske billede har asfyxi flere faser:

Trin I

Manglen på ilt i blodet forårsager irritation af åndedrætscentret og en kompenserende forøgelse af dens aktivitet. Vigtigste symptomer:

• inspirerende dyspnø (vejrtrækning er vanskelig);
• forskrækkelse;
• spænding;
• cyanose af huden;
• forhøjet blodtryk (BP);
• takykardi.

Hvis kvælning skyldes en krænkelse af permeabiliteten eller luftvejskomprimeringen, bliver ansigtet lilla-blåt, puffet. Patienten søger at slippe af med den kvælende faktor, trækker vejret, hoster.

Trin II

Der er en udtømning af kompenserende reaktioner, som har følgende manifestationer:

• hyppigheden af ​​åndedrætsbevægelser falder;
• akrocyanose udvikler sig
• dyspnø bliver udåndende (vanskeligheder med udånding);
• reduceret hjertefrekvens
• nedsat blodtryk.

Trin III

Preterminal tilstand. Åndedrætscentrets aktivitet svinder væk. Blodtrykket falder kraftigt, vejrtrækningen stopper periodisk (apnøafsnit), reflekser dør ud. I slutningen af ​​den tredje fase af asfyxi opstår bevidsthed, patienten falder ind i koma.

Asfyxi kan også udvikle sig ved indånding af luft med lavt iltindhold (for eksempel i tilfælde af højdesygdom).

Trin IV

En terminal tilstand kendetegnet ved følgende manifestationer:

• bleg hud eller cyanotisk;
• agonal vejrtrækning
• ufrivillig vandladning, afføring, ejakulation;
• kramper.

Subacut kvælning kan vare i flere dage. Patienten tager en tvungen stilling: sidder, læner fremad torso og strækker halsen så meget som muligt. Åndedræt er støjende, med åben mund kan tungen sidde fast.

Funktioner af asfyxi hos nyfødte

Med nyfødtes kvælning fører luftvejssygdomme hurtigt til hæmodynamiske forstyrrelser, patologiske ændringer i reflekser og muskeltoner.

Hos spædbørn kan asphyxi resultere i aspiration af fostervand, intrakraniale fødselsskader og placentainsufficiens.

Vurdering af graden af ​​asfyksi hos nyfødte udføres på Apgar skalaen umiddelbart efter barnets fødsel. Lægen vurderer refleks excitabilitet (hælreflex), muskel tone, hudfarve, vejrtrækning og hjertebanken i punkter (fra 0 til 2). Sværhedsgraden af ​​neonatal asfyxi bestemmes af antallet af point, der er scoret:

• let (6-7 point);
• gennemsnit (4-5 point);
• tungt (1-3 point);
• klinisk død (0 point).

Med mild asphyxi tager det nyfødte det første ånde i løbet af de første 60 sekunder efter fødslen. Cyanose af den nasolabiale fold, reduceret muskelton er noteret. Ved auskultation af lungerne høres svækket vejrtrækning.

Med moderat asfyksi hos en nyfødt observeres følgende:

• uregelmæssig eller nedsat regelmæssig vejrtrækning;
• bradykardi;
• akrozianoz;
• signifikant reducerede reflekser og muskel tone
• svagt græd;
• navlestrengsrippel.

Alvorlig neonatal asfyxi manifesterer sig:

• manglende vejrtrækning (apnø)
• alvorlig bradykardi
• arefleksi;
• mangel på græd
• manglende pulsering af navlestrengskibe;
• bleg hud;
• muskel atony;
• adrenal insufficiens.

Komplikation af neonatal asfyxi - udviklingen i de første dage af det posthypoxiske syndroms liv, som er karakteriseret ved tegn på krænkelse af væskodynamik og blodforsyningen til hjernen.

diagnostik

Ved akut asfyxi er diagnosen ikke vanskelig og udføres på baggrund af eksterne tegn og fysisk undersøgelse. Til lungekyperi kan der kræves høring af en endoskopist, pulmonologist, narkolog, toksikolog, infektionssygdomsspecialist eller neurolog.

Gennemførelsen af ​​en grundig undersøgelse af kvælning er i de fleste tilfælde umulig på grund af patientens hurtige forringelse og den voksende trussel mod hans liv.

behandling

Behandling af mekanisk kvælning begynder med foranstaltninger til at genoprette luftvejen:

• fjerne tilbagekaldelsen af ​​sproget
• løsner halsen klemme løkke;
• fjernelse af fremmedlegemer i luftvejene med bronchoskopi
• tracheal aspiration af vand, blod, akkumuleret slim.

Hvis patienten er i en tilstand af klinisk død, er der ingen hjerteaktivitet og spontan vejrtrækning, og derefter efter genoprettelse af luftvejsopløbet indledes kardiopulmonal genoplivning straks.

Hvis der er tegn, udføres en tracheal intubation eller tracheostomi, hvorefter patienten er forbundet med en ventilator.

Forekomsten af ​​ventrikulær fibrillering er grundlaget for elektrisk defibrillering.

I nogle tilfælde begynder behandling af kvælning med thoracocentese. Ved højt venøst ​​tryk kan blodudslip udføres. Behandling af giftige former for asphyxi er baseret på antidotterapi.

Efter genoprettelse af hjerteaktivitet og respiration udføres korrektion af syre-base balance og vandelektrolytforstyrrelser, dehydreringsterapi (til forebyggelse af lunge- eller hjerneødem).

Hvis asfyxi skyldes en infektionssygdom eller patologi i nervesystemet, er de aktivt patogenetisk behandling.

Gennemførelsen af ​​en grundig undersøgelse af kvælning er i de fleste tilfælde umulig på grund af patientens hurtige forringelse og den voksende trussel mod hans liv.

forebyggelse

Forebyggelse af asfyxi er rettidig identifikation og behandling af sygdomme, der kan forårsage kvælning, forebyggelse af brystsygdomme, undtagen kontakt med giftige stoffer.

Konsekvenser og komplikationer

Prognosen for asfyxi er altid alvorlig. Denne tilstand er ofte kompliceret:

• hævelse af hjernen;
• lungeødem;
• ventrikulær fibrillation;
• akut nyresvigt
• udvikling af postresuscitationssygdom.

Akut asfyxi kan ende i døden inden for 5-8 minutter. Patienter, der overlevede asfyxi, kan udvikle aspirationspneumoni, og på lang sigt forekommer de nogle gange:

• reduceret intelligens
• den psyko-emotionelle sfærlighed
• amnesi;
• parese af stemmebåndene.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: Uddannet fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødre kompleks, resuscitator af hemodialyse afdeling.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

Under drift udbreder vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af ​​en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Tandlægerne viste sig for nylig for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig barberes ansvar at rive væk dårlige tænder.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person så mange som to store spytkasser.

Vores nyrer er i stand til at rengøre tre liter blod om et minut.

Allergiforbrug i USA alene bruger over 500 millioner dollars om året. Tror du stadig på, at en måde at endelig besejre allergien på bliver fundet?

Mænd betragtes som stærke køn. Men enhver, den mest magtfulde og modige mand bliver pludselig forsvarsløs og yderst pinlig, når han står over for problemer.

Asfyxi - hvad det er hos nyfødte, mekanisk og fremmedlegeme, årsager, symptomer og førstehjælp

Der er betingelser, hvor en person akut har brug for akut lægehjælp - de truer offerets sundhed og liv. Sådanne nødsituationer omfatter asfyxi. Find ud af hvad koncept læger sætter i denne diagnose, hvorfor sådanne farlige situationer opstår, hvilke symptomer kan bestemme asfyxi og hvordan man hjælper offeret.

Hvad er asphyxia

Et nært synonym for dette koncept er kvælning. Læger kalder kvælning en kritisk tilstand af kroppen, som er direkte relateret til den mekaniske hindring for indtrængen af ​​ilt i lungerne og ophobningen af ​​kuldioxid i vævene. Alle dets former og typer kræver nødhjælp, fordi i løbet af få minutter efter indtræden af ​​akut iltstød kan døden forekomme.

grunde

Afbrydelse af respiratoriske centre forekommer når eksacerbationer af indre sygdomme eller på grund af indflydelse af eksterne faktorer. Konventionelt er det almindeligt at opdele alle årsager til kvælning i to kategorier:

1. ekstrapulmonal:

• dysfunktion i åndedrætscentret på grund af forgiftning, hovedskader, vaskulære lidelser, inflammatoriske eller infektiøse processer i kroppen;
• krænkelse af vejrtrækningen på grund af hjerneskade - rygskader, alvorlig forgiftning med rygning blandinger, toksiner, bakterier, vira, alkoholforgiftning, myastheni;
• alvorligt blodtab, funktionsfejl i hæmatopoietisk system
• svære vejrtrækninger på baggrund af angina, bradykardi, forhøjet blodtryk
• skader, slag i brystet, hvilket fører til brud på dets integritet.

• obstruktiv årsag - blokering af åndedrætscentret med fremmedlegeme, mekaniske forhindringer i strubehovedet, akut stenose i allergier, hævelse, svækket svulmning, lammelammelse, astmaangreb, hævning af vokalstreng, larynkslimhindeforbrændinger;
• tab af lungevævselasticitet i lungesygdomme - atelektase, lungebetændelse, pleurisy, ødem, tromboembolisme.

Tegn af

Symptomer på asfyxi er mange, men det vigtigste symptom er åndedrætssvigt. Kvækkekurset er opdelt i fire faser, der hver især har sine egne egenskaber:

• I første fase er åndedrætscentret irriteret, åndedrætsbesvær, agitation, forhøjet blodtryk, svimmelhed, sløret øjne, takykardi. Hvis kvælningen skyldes indsnævring af luftvejene, bliver ansigtet rødt, så blåagtigt. Offret er bange, forsøger at slippe af med den unaturlige stat, sluge luft, hæs, hoste.
• Den anden fase er karakteriseret ved udtømning af kompenserende (adaptive) reaktioner - blodtryksniveauet (blodtryk) falder, pulsen sænker, akrocyanose udvikler sig (cyanose i huden), vejrtrækning bliver vanskelig, øget udånding fremkommer, der er ingen deltagelse af hjælpemuskler under vejrtrækning.
• Den tredje fase er præget af midlertidig ophør af vejrtrækning, et signifikant fald i blodtryk, apnø, udslettelse af reflekser, kortvarigt bevidstløshed eller koma.
• På det sidste fjerde stadium vises kramper, ånden bliver svag, krampeanfald, afføring og ufrivillig vandladning kan udvikle sig.

Alvorlige kvælningskomplikationer er lungeødem, hjertefibrillering, anuria. Under asfyxi er eleverne altid trange, og samtidig under pupillærarrest er pupillære reflekser fuldstændigt fraværende. Overtrædelsen vedtager intuitivt siddestilling, tiltager torsoen så vidt som muligt, trækker nakken ud. Varigheden af ​​kvælning varierer fra tre minutter til flere dage.

Hvad er forskelligt fra hypoxi

Ofte forveksles choking med hypoxi, men disse begreber er forskellige. De adskiller sig i løbet af det overordnede kliniske billede og årsagerne til patologier. Hypoxi - et delvis fald i niveauet af ilt i blodet. Respiratorisk svigt forekommer fra kulilteforgiftning, med anæmi, tung fysisk anstrengelse. Symptomer på hypoxi: åndenød, en stigning i hyppigheden af ​​vejrtrækning og hjerteslag.

Asfyxi er fuldstændig ophør af luftens indføring i kroppen fra miljøet på grund af klemme i strubehovedet, skader på hovedet, brystet, rygsøjlen, når et fremmedlegeme indåndes fra åndedrætssystemet eller fra en negativ indvirkning på kroppen på hundrede sider af en anden person. Når kvælning opstår, er der en skarp forstyrrelse af de centrale nervesystemer og kardiovaskulære systemer.

Funktioner af asfyxi hos nyfødte

Choking et barn under arbejdet fører ofte til patologiske forstyrrelser af refleksrespons, muskelton og hæmodynamik. I de første minutter af babyens liv på Apgar-skalaen (fra 10 til 0) vurderer neonatologen tilstanden hos den nyfødte:

• Figur 10-8 betyder, at barnet er helt sundt og trækker vejret normalt uafhængigt af hinanden.
• Svag sværhedsgrad (6-7 point). Barnet tager det første ånde i de første 60 sekunder af livet. Der er lyseblå på den nasolabiale fold, muskeltonen er reduceret, og når man lytter til lungerne, observeres svækket vejrtrækning.
• Den gennemsnitlige grad (4-5 point). I en nyfødt, uregelmæssig og meget svag vejrtrækning bliver ansigtet og overfladen af ​​kroppen blå, reflekserne til lys og muskeltonen reduceres væsentligt. Der er en svag rippel af navlestrengen.
• Alvorlig tilstand (1-3 point). Det er kendetegnet ved manglende vejrtrækning, bradykardi, areflexi. Den nyfødte græder ikke, navlestrengen pulserer ikke, barnets hud er bleg, binyrerne er reduceret.
• Klinisk død (0 point). Barnet viser ikke tegn på liv, pulsen er helt fraværende.

Afhængigt af hvor hurtigt udviklingen af ​​ilt-sultens tilstand er, er der akutte og subakutiske stadier. Også kvælning kan være af flere typer:

1. Ikke-voldelig:

• stenotisk eller asfyksi forårsaget af sygdomme - bronchial astma, larynx ødem, kardiovaskulære patologier, lidelser i centralnervesystemet (centralnervesystemet);
• amfibiotropisk asfyxi - kvælning forårsaget af overbelastning af hjertet, øget tryk i arterierne, der fører til lungerne, angina, hjertesvigt;
• refleks kvælning - spasmen af ​​strubehovedet som følge af eksponering for ydre stimuli, temperaturforskel, indånding af gasser, butan.

• dislokation asfyxi - sker ved klemning af kæben, skader på brystet, larynx, tunge, blød gane, dislokation af det temporomandibulære led;
• stramning eller mekanisk - dannet ved at klemme halsen eller brystet med hænder, reb, tøj, hængende;
• obstruktiv - komme ind i luftvejene i fremmedlegemer eller væsker;
• kompression asfyxi - opstår når brystet er presset af tunge genstande eller løsstoffer;
• anoxi - kvælning på grund af manglende ilt (for eksempel når du lægger en taske eller pose på hovedet);
• autoerotisk - opstår ved at klemme halsen på det tidspunkt, der går forud for orgasmen.

Typer af mekanisk asfyxi

De fleste tilfælde er forbundet med mekanisk eller stenotisk asfyxi, som dannes under den målrettede hindring af åndedræt. Choking opstår som følge af:

• Hængende. Suffocation opstår, når halsen er presset med en loop, der er strammet under vægten af ​​den menneskelige krop. Hvis tovet var langt, kommer døden fra en brud på hvirvelsøjlenes hvirvler, kredsløbssygdomme i hjernen på grund af kompression af carotidarterien.
• Klemme ofrets nakke med en anden person ved hjælp af et reb med løse ender, ryg af en stol eller andre hårde genstande placeret på niveau af skjoldbruskkirtlen.
• Crunches dele af kroppen. Opstår som følge af at klemme halsen med hænder, skuldre, ben. Denne form for død er præget af tilstedeværelsen af ​​særlige tegn: fingeraftryk på huden, små ovale formede blå mærker på nakken, tilstedeværelsen af ​​slid eller ridser fra neglene. Interne skader er udtrykt i omfattende blødninger af indre organer, nervebundter, spiserør.
• Luft overlapper tøj. Kan opstå som følge af offerets kamp mod morderen som følge af et konvulsivt anfald i en drøm (i tilfælde af nyfødte børn).

Typer af fremmedlegemer kvælning

Obstruktiv kvælning opstår med samtidig lukning af mund eller næse med dele af kroppen eller bløde genstande. Hvis luftvejene blev blokeret af hænder, forbliver offerets legeme fingeraftryk i form af blå mærker, slid eller ridser. Små sår kan findes på indersiden af ​​læben. De stammer fra stærk presning af læberne til tænderne. Hvis strangulationen var en blød genstand, kan tekstiler, fibre, pudefjeder, tråde og så videre findes på mundens slimhinde.

En anden type obstruktiv asfyxi er kvælning med et fremmedlegeme. Årsagen til manglende ilt bliver et fremmedlegeme, en halvvæske, væske eller granulært stof i strubehovedet. Med denne type asfyxi opstår døden som et resultat af akut ilt sult og fra hjertestop på grund af irritation af luftvejene. Der er tilfælde, hvor en person med fremmedlegeme kan leve i strubehovedet i lang tid. Udenforkropsforstyrrelser kan forekomme som følge af:

• forgiftning, hvis opkastning kommer ind i luftvejene;
• kraniale traume som følge af blodsugning
• drukning.

Virkninger af kvælning

Prognosen for asfyxi hos nyfødte er næsten altid positiv. Et barns krop har evnen til hurtigt at regenerere, og babyens helbred er ikke truet, samtidig med at der ydes rettidig genoplivning i fremtiden. For voksne kan kvælning resultere i alvorlige helbredsproblemer og dødsproblemer. I den akutte fase forekommer klinisk død fra kvælning i 5-8 minutter. De, der har formået at overleve en sådan tilstand, kan udvikle aspirationspneumoni, og opstår derefter:

• hævelse af hjernen eller lungerne;
• ventrikulær fibrillation;
• nyresvigt
• amnesi;
• lammelse af stemmebåndene
• krænkelser i den psyko-følelsesmæssige sfære;
• fald i intellektuelle evner.

diagnostik

For yderligere behandling af ilt sulten i kroppen, er en første diagnose udført med det formål at finde ud af årsagerne til kvælning og deres eliminering. Hvis patienten er bevidst, skal lægen spørge om, hvad der skete, find ud af, hvad offeret klager over: mørkere øjne, åndenød, svimmelhed. Efter anamnese er indsamlet, vil en specialist udføre pulsokximetri - bestemmelse af pulsfrekvensen, grad af mætning af røde blodlegemer med ilt ved hjælp af en speciel anordning, der bæres på fingeren.

Hvis der opdages lungekomplikationer, er der brug for konsultation med en pulmonologist og kvælning med et fremmedlegeme, en endoskopist. Desuden kan neurologer, traumatologer, narkologer og psykiatere være involveret i diagnosen og førstehjælpen. Undersøgelse af patienten skal udføres hurtigst muligt. En mere detaljeret undersøgelse er umulig på grund af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Hvad er asphyxia i medicin? Typer, symptomer og virkninger

Udtrykket "asphyxia" er af gammel græsk oprindelse. De var præget af en tilstand, hvor menneskekroppen ophørte med at "tøve", "pulsere". Udtrykket beskriver både fraværet af respiratoriske oscillationer i brystet og fraværet af hjerterytme og puls.

Asfyxi er et symptom på nogle kardiovaskulære, onkologiske sygdomme, åndedrætssygdomme, opstår som følge af ulykker eller forårsages forsætligt.

Hvad er asphyxia i medicin?

I moderne medicin, såvel som retsmedicin, betyder ordet "asphyxia" i den mest generelle forstand kvælning, dvs. en tilstand af total ilt sult, der forårsager celledød.
Når de taler om, hvad der er asfyksi i luftvejene, betyder de i de fleste tilfælde situationer, hvor der er en mekanisk hindring i luftbevægelsens vej. I medicinsk forstand anvendes dette koncept mere bredt. Det bruges til at beskrive betingelserne for ilt sult som følge af forstyrrelser i gasudveksling, lammelse af åndedrætscentret og andre årsager.

Hvad er forskellen mellem asphyxi og hypoxi?

Husk at iltmolekylerne kommer ind i lungerne, trænger ind i blodet, føjes til hæmoglobinet i de røde blodlegemer, og transporteres derefter gennem blodbanen til alle celler. På samme måde, men i modsat retning transporteres carbondioxid. Dette er processen med vejrtrækning af hver celle og hele organismen.

På det biokemiske niveau er kvælning ledsaget af to multidirektionelle processer:

Hypoxi betyder en engangsreduktion i antallet af røde blodlegemer, der bærer ilt.

Hypercapnia - en engangsforøgelse i antallet af erythrocytter, der bærer carbondioxid.

Pathogenese af asfyxi

For at forstå, hvad der er asphyxia i medicin, skal du have en ide om den grundlæggende rolle respiration i livet af en levende organisme.

Jo længere åndedrætssvigt fortsætter, jo mere carbondioxidindhold i blodet øges, og iltniveauet falder. På trods af at metaboliske processer er karakteriseret ved en høj grad af inerti, svarer de vigtigste organer til den resulterende hypoxi / hypercapnia næsten øjeblikkeligt.

1. Etape af åndedrætssvigt - inden for 1 min.
2. Scenen i begyndelsen af ​​udryddelsen af ​​åndedræts- og hjerteaktivitet - inden for 1 min.
3. Kort stop vejrtrækning - i 1 min.
4. Terminalstadium - op til 10 minutter.

Med fuldstændig mekanisk asfyxi eller apnø begynder irreversible forandringer i nervesystemet og i hjertemusklen at forekomme lige så tidligt som den første fase af kvælning. Afhængig af sundhedstilstanden, alder og andre faktorer forekommer døden 3-5 minutter efter begyndelsen af ​​kvælning.

Typer af asfyxi

Klassiske tilfælde vedrører betingelser med mekanisk asfyksi, dvs. dem der er resultatet af mekanisk overlapning af åndedræt. Men i dag er dette koncept brugt i bredere forstand.

kompression

Opstår ved at klemme halsen (med hænder, reb osv.), Brystet (f.eks. Under obstruktionen). Den anden betegnelse for denne art er kvælning asfyxi. Dette er altid alvorlig asfyxi.

dislokation

Formet som følge af traumatisk forskydning af kæberne, strubehoved, tunge, blød gane, som hæmmer vejrtrækningen.

stenotiske

Det forekommer under stenose (klemning) af luftrøret ved tumor, betændelse, ødem.

Aspiration (obstruktiv)

Luftvejsobstruktion som følge af aspiration, dvs. fra indånding af fine strukturer, indtrængning af flydende indhold (opkast, vand, blod osv.) samt fødevarepartikler ("choked").

Neonatal asfyxi

En særlig type, manifesteret i mangel af vejrtrækning eller dens ufuldstændige og utilstrækkelige karakter. Er en hyppig dødsårsag for nyfødte.

refleks

Spasm i luftvejene, hvor en person ikke kan trække vejret. Opstår som reaktion på udsættelse for kemikalier ved lave / høje temperaturer.

Amfibiotropnaya

Svære vejrtrækninger, der forekommer på baggrund af angina eller hjertesvigt. Disse traditioner kaldes traditionelt angina pectoris. Amfibiotropisk - betyder "som amfibier" eller "som et pad."

Amfibiotropisk asfyxi opstår som reaktion på overbelastning af hjertet, en stigning i tryk, især i arterien, der fører til lungerne. Lungerne begynder at svulme, og derfor forandres udvekslingen af ​​ilt / carbondioxid - åndenød begynder hos en person.

Autorotisk (seksuel, erotisk)

Det stammer fra den målrettede klemning af nakken på det tidspunkt forud for orgasmen. Den kunstigt inducerede tilstand af ilt-sult, efter al sandsynlighed fører til yderligere fornemmelser, men slutter ofte i handicap eller død.

Andre arter

Ikke-mekanisk kvælning kan forekomme på baggrund af interne patologier, være resultatet af stofforgiftning. Du kan høre om denne formular som "asphyxia puffy." Gasdannelse i processen til fordøjelse af mad kan naturligvis ikke føre til kvælning. Tværtimod frigives kvælning, gas, urin og sæd ufrivilligt fra kvælning.

Klassifikation efter kurs og graden af ​​komplikation af respiratorisk aktivitet

Følgende former for asfeksi er kendetegnet:

• akut;
• gradvist kompenseret.

Den akutte form opstår bratt, udvikler sig hurtigt med godt manifesterede symptomer.

Gradvis, langvarig form - et fænomen, der er mere almindeligt i lægepraksis. En intern årsag, der forværrer luftens passage, kan udvikles i lang tid. Personen bliver vant til at kompensere for den dårlige ledningsevne i luftvejene, idet han tager en vis kropsholdning, vipper hans hoved - det vil sige at finde en naturlig måde at øge mængden af ​​indåndet luft.

Ifølge graden af ​​komplikation af respiratorisk aktivitet er mekanisk asfyksi opdelt:

• Delvis overlapning af vejrtrækning;
• fuld blokering af åndedræt.

symptomer

Kvældningsangreb ved delvis overlappende adgang til luft er kendetegnet ved følgende indledende tegn:

• Støjende vejrtrækningsbesvær med fløjtning;
• acceleration og uddybning af vejrtrækning;
• inddragelse i respiratorisk proces af alle musklerne i brystet, ryggen, maven.

Med fuldstændig mekanisk asfyxi er de primære indledende symptomer:

• Manglende evne til at trække vejret
• "Fange" luften med dine læber;
• konvulsive bevægelser med arme og ben.

I løbet af flere minutter til flere timer eller dage udvikles følgende symptomer konsekvent:

• Staten overexcitement;
• rødme, puffiness, ansigtsspænding;
• huden og slimhinderne lyser, der vises en blålig eller gråagtig farve;
• puls accelereret eller sænket;
• forvirret hjerterytme
• kramper;
• bevidsthedstab
• dilaterede elever;
• åndedrætsanfald;
• hjertestop og død.

Hvis kvælningen kompenseres, er dens ekstra tegn ofte:

• Acceptere patienten i en bestemt stilling, der gør det muligt for ham at trække vejret så effektivt som muligt.
• bred mundåbning
• fremspringende tunge;
• strækker nakken.

grunde

Asfyxi kan være resultatet af en lang række begivenheder:

• Skader på brystet, halsen, hovedet;
• kranial eller spinal skade;
• kvælning / drukning
• fremmedlegemer i luftvejene;
• svulster i luftvejene, spiserøret;
• slagtilfælde;
• indsnævring af luftveje på grund af astma, bronkitis, tracheitis, svælg i svælget og strubehovedet osv.
• krænkelse af gasudveksling i lungerne mod baggrunden af ​​pulmonal tromboembolisme, pneumothorax, pleurisy, lungebetændelse, lungeødem.
• lammelse af respiratoriske muskler som følge af infektionssygdomme (stivkrampe, poliomyelitis mv);
• overdosis af stoffer, der undertrykker nervesystemets aktivitet, herunder respirationscentret
• langvarig indånding af giftige stoffer, f.eks. forbrændingsprodukter i tilfælde af brand.

Som det fremgår af ovenstående liste, forekommer hyppigst i de fleste tilfælde uanset personens vilje. En person kan dog reducere risikoen for kvælning. Forebyggelse af kvælning omfatter:

• Tidlig behandling af sygdomme;
• spiser uden travlt;
• forsigtig opførsel på steder og situationer med øget risiko for skade.

behandling

Medicinsk hjælp til kvælning reduceres til eliminering af en faktor, der forhindrer normal ventilation af lungerne:

• Fjernelse af fremmedlegemer;
• væskeaspiration;
• ligering af blødende kar
• kirurgisk omplacering af kæberne;
• Syning af blødt væv i himmelens tunge, svælg;
• skabelse af en kunstig udgang fra en luftrør i miljøet
• dræning af lungepleura ved punktering;
• behandling af samtidige sygdomme og tilstande, der fører til forekomsten af ​​kvælning (trombolytisk behandling, administration af modgift osv.).

effekter

En hyppig konsekvens af asfyxi hos voksne er lungebetændelse.

Konsekvenserne af asfyksi hos nyfødte afhænger af varigheden af ​​iltstød. Generelt har børnenes krop betydelige kompenserende evner. Ved rettidig genoplivning er barnets helbred ikke i fare.

konklusion

På husstandsniveau forstås strangulationsasfyxi som kvælning, dvs. kompression, oftest hals, i stil med detektiv eller selvmordshistorier.

I lægepraksis er hovedparten af ​​tilfældene konsekvenserne af skader, overdoser på stof, infektiøse og ikke-smitsomme sygdomme, onkologier og allergier.

Asfyxi involverer altid en radikal kamp, ​​kræver ofte kirurgisk indgreb. Et særskilt problem er kvælning hos nyfødte, men det løses ganske succesfuldt i moderne barselshjem. Konsekvenserne af asfyxi er ofte forsinket i tid og afhænger af, at førstehjælp til lægehjælp er rettidig.

Asfyxi hvad det er

Asfyxi (fra den gamle græske ἀ - "uden" og σφύξη - pulc, bogstaveligt talt - ingen puls) eller kvælning - ilt sult i kroppen og overskydende carbondioxid i blodet og vævet, for eksempel når luftvejen presses udefra (kvælning) lukker deres lumen ved ødem, trykfald i den kunstige atmosfære (eller åndedrætsstøttesystemet) osv.

I litteraturen defineres mekanisk asfyksi som "iltstark udvikling, der er udviklet som følge af fysiske påvirkninger, der hæmmer vejrtrækning og ledsages af en akut sygdom i centralnervesystemets funktioner og blodcirkulation..." eller som "forstyrrelse af ydre åndedræt forårsaget af mekaniske årsager, hvilket fører til vanskeligheder eller fuldstændig ophør med adgang til iltets krop og akkumuleringen af ​​kuldioxid i den. "

Førstehjælp

Traditionelt anvendes tvungen luftindsprøjtning i patientens lunger. Denne metode kaldet "mund til mund" og "mund til næse" anvendes overalt som en øjeblikkelig hjælp før lægen ankommer.

Typer af asfyxi

Traditionelt er asfyxi inddelt i:

• stiv:
  1. På grund af sygdomme - bronchial astma, allergisk ødem i strubehovedet osv.
  2. Refleks asfyxi - spasmer af glottis som følge af virkningen af ​​irritanter eller virkningen af ​​forskellige temperaturer, for eksempel butan, ammoniak. Mennesker, der går ud af et varmt rum til frosten i kort tid, oplever manglende evne til at tage et fysiologisk ånde.
  3. Neonatal asfyxi er et klinisk syndrom, der manifesterer sig i de første minutter af livet med vanskeligheder eller fuldstændig mangel på frisk ånde hos et barn. ICD-10 R21.0 Alvorlig asfyksi ved fødslen. P21.1 Moderat og moderat asfyksi ved fødslen. Kriterier for vurdering af tilstanden hos den nyfødte udført på Apgar skalaen.
• voldelig, som igen er opdelt i:
  1. Asfyxi fra lukning af luftveje (obstruktiv), det omfatter nedtrykning, ind i luftvejene i fremmedlegemer, herunder løs, lukker åndedrætsåbningerne;
  2. Kompression asfyxi, som omfatter: kvælning fra klemme i nakkeorganerne (strangulation) - hængende, loopstrengulering, håndstrengulering; kvælning fra at klemme brystet og maven med løse og massive genstande såvel som i en forelskelse.
  3. Asfyxi fra mangel på ilt (anoxi) - sætte en taske, en taske mv på hovedet

Der er følgende typer:

1. dislokation;
2. obstruktiv;
3. strangulering;
4. kompression;
5. Aspiration.

Typer af mekanisk asfyxi

stenotiske

hængende

Hængende er en form for stramning mekanisk asfyxi, som opstår, når nakke klemmes af en sløjfe, der strammes under vægten af ​​den hængte persons krop. Med en tilstrækkelig længde af reb, forekommer asfyxi ikke, da døden opstår ved brud på de livmoderhalsarme.

Typisk er sløjfen en ring, knuden, hvis frie ende er fast bevægelsesfri, døden opstår 4-5 minutter efter at klemme halsen fra lammelsen af ​​åndedrætscentret, fortsætter hjerteaktiviteten i nogen tid efter at have stoppet vejret. Dødsårsagen kan være hjernedød fra ophør af blodcirkulationen, når halspulsåren presses [1].

kvæle løkke

Loop strangulation er en form for stramning asphyxia. Det er en kompression af nakken med en sløjfe med overlappede frie ender med et twist (næsten altid med en uautoriseret hånd, selvtryk er ekstremt sjældent) eller garrote.

I den tjekkiske Republik er den hellige Ludmila hædret, hvem var forkælet med sin egen svigerinde lommetørklæde, sådan var Isadora Duncans død på grund af et tørklæde fanget i hjulet.

Sløjfens position er vandret, selve sløjfen er lukket, ensartet under eller på niveauet af skjoldbruskkirtlen. Dødsgenerien ligner meget på hængende: Når sløjfen er strammet, er nakkevenerne, halshindearterne, nervebukserne komprimeret, hypoxi ledsages af venøs trængsel, konvulsioner optræder efter 4-5 minutter forekommer døden. Frakturer af hyoidbenet, skjoldbruskkirtlen, beskadigelse af larynxbrusk etc. er mulige.

I landene i den arabiske øst i middelalderen var der en særlig type udførelse - "sultens nåde". Denne straf blev anvendt på personer med fornem fødsel, og det var den kendsgerning, at sultanen sendte den skyldige embedsmand en silkeledning, som tjenestemanden efterfølgende kvælte.

Kvalt kropsdele

Strangulation med dele af den menneskelige krop er en form for kvælning asfyxi; forekommer ved kompression af nakkeorganerne med fingrene eller mellem underarmen og skulderen eller mellem låret og skinnet.

Dødens genese ligner strangulering generelt. Denne form for kvælning karakteriseres af specielle mærker på overfladen af ​​huden. Fra fingrene af hænderne på nakken er der små blå mærker af en rund eller oval form, deres antal varierer, men varierer normalt fra seks til otte. Lejlighedsvis bueformede eller korte strimmelignende slid fra negleformen på baggrund af en blå mærke.

Volumen og sværhedsgraden af ​​den interne skade er meget større end den ydre. Som regel er disse massive og dybt beliggende udgange, neurovaskulære bundter, spiserør. Når der lægges bløde genstande mellem hænder og nakke, kan eksterne skader være fraværende, og der er ingen spor, hvis offeret var i hjælpeløs tilstand.

Ved kompression mellem lår og skinne, skulder og underarm forekommer der ikke ekstern skade, og indeni er der omfattende blødninger, beskadigelse af strubehovedet, strudse i hyoidbenet horn og skjoldbruskkirtlen. Hos spædbørn og nyfødte er slid ofte placeret på bagsiden af ​​nakken, da en voksen hånd ombryder hele halsen på barnet.

Det er umuligt at begå selvmord på denne måde, og der er ingen chance for utilsigtet kvælning med et dødeligt udfald.

Skræmme offeret med egne tøj

Det bruges ofte til at kvælge anfald i forskellige kampsport, men i sådanne tilfælde fører det ikke til døden i betragtning af, at offeret kan stoppe duellen, inden man mister bevidstheden.

obstruktiv

Lukning af mund og næse

Lukning af mund- og næseåbninger er en form for obstruktiv asfyxi, der skyldes lukkede åndedrætsåbninger med dele af kroppen eller bløde genstande.

Hvis der er lukning af mund og næse med hænderne, så er der spor af fingers tryk i form af slid, blå mærker. Sår bør også søges på de slimhinde læber indefra, da de kan dannes fra at presse læberne til tænderne. Fladning af næsen opstår, når legemet ligger nedad på noget blødt, fremmede partikler findes i munden (fjer fra puden, tekstilfibre).

En intern undersøgelse viser et antal tegn på akut død: mørkt væskeblod i hjertet af hjertet, blødninger i slimhinderne i luftvejene.

Denne form for mord anvendes i forhold til mennesker, der er i hjælpeløs tilstand, børn, men det skal bemærkes, at denne form for kvælning kan opstå ved uagtsomhed, hos personer, der er beruset, patienter med epilepsi og endda hos spædbørn.

I den nyeste historie er den mest populære måde at dræbe ved strangling en forbunden fangenskab en plastikpose.

Udenforkropstrængning

Strangulation med fremmedlegemer er en type obturativ asfyxi, årsagen til overtrædelsen eller fuldstændig ophør af ekstern respiration er en fremmedlegeme, halvflydende eller flydende, løs, tæt, der optræder i luftvejene. Døden kan forekomme både direkte fra akut iltmangel som følge af et fremmedlegeme der kommer ind i luftvejene, og som følge af refleks hjertestop på grund af irritation af luftvejene. Døden kan forekomme om et par dage, og nogle gange kan en person leve med et fremmedlegeme i lang tid.

Diagnostisering af sådanne dødsfald er ikke særlig vanskelig: et fremmedlegeme opdages ved indgangen til strubehovedet, i luftrummets lumen eller i bronkierne, det er muligt at genkende død fra chok eller hypoxi kun ved kliniske indikationer, ændringer i de indre organer vil være de samme.

Inden for rammerne af denne art er det kendetegnet: kvælningen af ​​fødevaremasser, oftest ædle hos mennesker, der er påvirket af alkohol. Strangulation af blod under dets ambitioner med ofre med brud på kraniumbunden, indsnævrede sår i strubehovedet. Drunkning er også traditionelt ikke overvejet i sektionen af ​​mekanisk asfyxi. Strangulation af løse legemer diagnosticeres af partikler tilbage i luftveje, spiserør og mave.

Kompression asfyxi

Kompression asfyxi - kvælning fra kompression af bryst og underliv med løsstoffer eller massive genstande. Sådanne dødsfald er karakteristiske under jordskælv, jordskred, gletschere, laviner og andre katastrofer som følge af industrielle og transportskader, pres i mængden... Gigantiske boas, som boas, pythons og anaconda, dræb deres ofre på denne måde.

I dette tilfælde er der en overtrædelse der ikke er ekstern respiration, men af ​​hele blodcirkulationen: venøst ​​blod kommer ikke ind i lungerne, der er fyldt med iltrige blod, udtynding af karvægge og som følge heraf lungeødem. På hudens og brystets død findes båndblødninger, der gentager lindring af tøjets folder, samt partikler af sand, jord og jord. Brekninger af ribbenene, brud på indre organer - lever, hjerte, milt, blødninger i kropshulrummet er mulige.