Hvad er et audiogram?

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet: Hvad er et høreapparat? Lad os prøve at besvare det i detaljer. Dette er et grafisk billede opnået efter audiometri, hvilket afspejler de menneskelige auditivfornemmelser. Med sin hjælp kan du identificere arten og omfanget af hørehæmmelse. Grafen af ​​audiogrammet er bygget mellem to akser. Lydens frekvens (Hz) er angivet på vandret, og lydstyrken (dB) på lodret. Grafen tillader at evaluere både knogle og luftledning.

vidnesbyrd

Audiometri efterfulgt af plotting er foreskrevet til:

• etablere graden af ​​opfattelse af forskellige lyde;
• bestemme niveauet og årsagen til høretab
• at vælge det rigtige høreapparat;
• vurdere tilstanden af ​​det indre øre.

En undersøgelse kan ordineres af en ENT, et høreapparat og en audiolog, hvis der er nogen høringsproblemer.

Hvordan går forskningen?

Et audiogram er ikke en undersøgelse, men dens resultat. Tidsplanen er lavet efter audiometri. Dette er en helt sikker undersøgelse, der ikke har nogen kontraindikationer. Under proceduren bliver lyde med forskellig lydstyrke og frekvens tilført til en persons hovedtelefoner. Imidlertid overstiger disse tal ikke følsomhedsfejlen. Derfor føler en person ikke noget ubehag under høringsvurderingen. Udførelse af audiometri kræver ikke særlig træning. Imidlertid er det bedre at udsætte undersøgelsen i nærvær af inflammation eller andre øre sygdomme. Dette skyldes, at hævelse af væv eller næsestop forårsager en midlertidig ubetydelig høretab.

Til audiometri anvendes der hovedtelefoner, der er tilsluttet et audiometer. Efter at patienten har sat dem på, begynder eksperter at lyde. Patienten skal trykke på en knap hver gang han hører en lyd. Lyden fodres skiftevis til højre og venstre hovedtelefoner. Audiogram er bygget automatisk. Hver knap trykker er markeret på diagrammet.

Hvordan får man audiometri med dårlig hørelse?

Dem, der bærer et høreapparat, gennemgår en to-trins undersøgelse. For det første tester lægerne høreapparatet uden høreapparat. I anden fase evalueres effektiviteten af ​​det valgte og indstillede høreapparat. Et audiogram er en god måde at se ændringer i hørelsen på. Derfor er implementeringen obligatorisk for personer, der lider af progressivt høretab.

Audiogram kompilering

Grafen er bygget i forskningsprocessen. Punkterne på audiogrammet viser den mindste lydstyrke af en lyd af en bestemt frekvens, som patienten kan skelne mellem. Når du har tilsluttet dem, modtager du to tidsplaner. En af dem afspejler luften og andenbensledningen.

Ved normal hørelse varierer hørekurver mellem 0 og 25 dB. Vurderingen af ​​forskellen mellem de to grafer kan afsløre patologien. Eksperter identificerer tre typer høretab:

• ledende. I dette tilfælde er knogleledningskurven normal, men luftkurven er ikke;
• sensorineuralt. Så er der et tilfælde af graferne - begge ligger under den normale sats;
• blandet. Begge kurver viser patologi, men et klart knogleluftinterval opretholdes.

Specialisten evaluerer resultaterne af audiometri. Efter grundig undersøgelse af de resulterende grafer kan han bestemme omfanget og arten af ​​høretab. Baseret på disse data vælger lægerne den mest effektive taktik til at korrigere overtrædelser.

Hvor skal man lave et audiogram?

Hvis din hørelse er nedsat eller forsvundet, skal du sørge for at søge lægehjælp. Du kan tage eksamen på Melfon Center for høring og tale korrektion. Hvis du planlægger at købe et høreapparat fra os, vil vi foretage en høringsvurdering og høring helt gratis.

Ved at kontakte os vil du sætte pris på fordelene som:

• den opmærksomme holdning hos høreapparatpersonale;
• et stort udvalg af høreapparater af forskellige klasser;
• gunstige betingelser og service af høj kvalitet
• en bred vifte af ekstra tjenester (produktion af øreindsatser, service af høreapparater og så videre);

Du kan tilmelde dig forskning på Melfon Center ved at bruge en speciel formular på hjemmesiden eller via telefon. Administratoren vil gerne svare på eventuelle spørgsmål.

Vælg et batteri til et høreapparat på vores hjemmeside.

Hvis du vil finde et høreapparat - gå til telefonbogen

Hvad er høre-audiometri og dens fortolkning?

I den moderne verden er det første, der bliver syg i en person med forkølelse eller influenza, næseknuft og ører. Problemer med høretab er meget almindelige. Ikke alle metoder gør det muligt for dem at identificere. Der er dog en metode, der hjælper med at opdage overtrædelser - et audiometrisk studie af hørelsen.

Brug denne metode til at foretage forskning om individuel følsomhed over for lydbølger. Denne procedure gør det muligt at bestemme kvaliteten af ​​hørelsen, og hvis patienten har afvigelser fra normen, identificerer han dem. For at gennemføre denne undersøgelse bør være under tilsyn af en otolaryngologist.

De grundlæggende begreber i audiometri

I dag har mennesker nedsat lydoplevelse forårsaget af mange inflammatoriske eller smitsomme sygdomme. Metoden til vurdering af hørelsestilstand og nedskrivning, hvis nogen, er audiometri.

Undersøgelsens hovedfunktion er at måle høreskærmen, opfattelsen af ​​forskellige frekvens lyde.

Derudover anvendes audiometri til sådanne indikatorer som:

• gennemsnitlig eller intern otitis
• betændelse i det indre øre
• betydeligt tab af lydfølsomhed
• betændelse i den auditive nerve, som manifesteres af tinnitus;
• alvorligt traume i hovedet eller ørerne.

Det er vigtigt at vide, at denne type undersøgelse ikke har nogen bivirkninger.

Efter undersøgelsen modtager patienten et audiogram. I denne artikel vil vi undersøge spørgsmålet, hvad er det - et audiogram af hørelse?

For at forstå graferne for et audiogram og forstå deres betydning, er det nødvendigt at dechiffrere betingelserne om selve metoden.

Der er to typer lydegenskaber:

1. Den gennemsnitlige effekt, ved hvilken lydbølgen overføres gennem et enkelt sted. For eksempel kun i det medicinske kontor;
2. En værdi, der udtrykker antallet af gentagelser i Hertz.

I det første tilfælde lyder trykket, og der er intensitet. Mærker i decibel.

Tonefrekvensen kan bestemmes af antallet af oscillationer pr. Sekund. Fejret i Hertz.

Der er en lav, medium og høj hertz. De spænder fra 500 til 4000 hertz.

Audiometri giver dig mulighed for præcist at bestemme krænkelser i opfattelsen af ​​lyde. Derfor udviklede de to typer undersøgelser:

Tale er en almindelig, men forældet metode, hvor høreshæren måles, og følsomheden over for lyde af forskellig tonehøjde og frekvens bestemmes. Denne type kræver ikke yderligere medicin. Det udføres med hjælp fra en audiolog.

For at udføre en sådan procedure skal lægen sidde seks meter fra patienten og udtale ordene på forskellige frekvenser. Patientens opgave er at gentage dem. Denne metode har en betydelig ulempe: undersøgelsens subjektivitet samt vanskeligheden ved at bestemme forskellen mellem venstre og højre øre;

tone audiometri er en almindelig teknik, hvor lydens følsomhed måles i decibel. Frekvensen af ​​lydene stiger hvert tredive sekund. Patientens opgave at trykke på knappen, når det kun begynder at høre lyde.

Undersøgelsen af ​​undersøgelsen er, at den giver dig mulighed for at identificere krænkelser i den hørbare kanal ved forskellige frekvenser, såvel som effektivt bestemme hvert øres følsomhed.

Efter en taleundersøgelse beslutter lægen straks diagnosen. Det kan være af flere typer:

1. Hvis patienten hører en høj tale, men har svært ved at analysere hvisken - patienten har den første grad af høretab.
2. Når den anden grad af høretab hører, hører patienten i en afstand på to til fire meter, men hvisken kan kun komme ud på armlængden.
3. I tredje fase kan patienten ikke udstille hvisken og opfatter almindelig tale kun i en afstand af en meter.
4. Den fjerde grad betragtes som den mest alvorlige. På dette stadium hører patienten kun meget høje lyde.

For en nøjagtig diagnose efter tone audiometri analyserer lægen det resulterende audiogram.

Som regel er to typer akse afbildet på audiogrammet:

1. Horisontal er frekvensen af ​​lyde og deres oscillationer pr. Sekund. Det bemærkes i hertz;
2. Lodret er lydens intensitet, optaget i decibel.

Hertil kommer, at audiogrammet afbilder beinledningen af ​​hver lyd.

Målemetode

For en audiolog er måling af høring ved hjælp af specialudstyr en naturlig procedure, som han udfører dagligt.

Normalt er proceduren som følger.

Patienten bliver nødt til at komme ind i kabinen isoleret fra fremmede lyde, standen, hvor indgangen til eksterne lyde er isoleret. Dernæst skal du bære specielle hovedtelefoner.

Du bør vide, at audiometri til højre og venstre øre ikke forekommer samtidigt.

Hver hovedtelefon modtager lyd af forskellige højder, intensiteter og frekvenser.

Ved siden af ​​patienten vil der være passende udstyr, som har en specialiseret knap. Det skal trykkes hver gang du hører bestemte lyde.

Ved at kombinere resultatet får vi to grafer: til benundersøgelse og til luftforskning.

Patienten peger på størrelsen af ​​hver lyd.

Efter denne procedure undersøger en specialist beinledning. Til dette er en bestemt enhed fastgjort til patientens kraniet. Det vil sende lydbølger direkte ind i det indre øre, der passerer mellem mellemøret.

På denne procedure med patienten slutter, og audiologens forskningsarbejde begynder.

Fortolkning af audiogramhørelse

Korrekt fortolkning af audiogrammet viser tilstanden af ​​din hørelse. På grund af den modtagne tidsplan er graden af ​​øre sygdom og typen af ​​høretab, hvis den er til stede, også bestemt.

Nøjagtig diagnose og fortolkning påvirker valget af mange lægemidler eller høreapparater. Derfor er den korrekte diagnose i denne sag meget vigtig.

Bemærk venligst, at begge ører på emnerne vises separat. Normalt er de underskrevet eller kendetegnet ved farve.

Det højre øre på graferne vises rødt og venstre i blåt.

Luftledning er markeret med en linje hver gang, og knoglediagrammet er bølget.

Frekvenser vises på den vandrette akse fra venstre til højre. De starter fra 125 hertz til 8.000 hertz, og i nogle tilfælde endnu højere.

Lodret markere niveauet af lydintensitet, der spænder fra fem decibel til 100 decibel. I forskellige variationer kommer til 110 eller 120 decibel.

Bemærk, at lydens frekvens er angivet med prikker. Som følge af undersøgelsen er de forbundet. Således opnås grafen.

Det er kendt, at jo højere bordet er steget, jo bedre er patientens hørelse.

Bemærk resultatet af den resulterende tabel. Forskellene mellem de to grafer kaldes ben-luft-intervallet.

Der er tre typer af resultater, der er genstand for problemer med høreapparatet:

• fald i lydens følsomhed, forudsat at det indre øre er syg;
• nedsat hørelse på grund af blokerede lydbølger
• en kombination af de to tidligere arter.

Forudsat at knogleskemaet er i normal tilstand, og luftplanet er under den tilladte norm - dette er en indikator for en sygdom som ledende høretab.

Hvis tidsplanen for knogledannelse er identisk med luften - har du sensorineurelt høretab.

Forudsat at de to grafer viser afvigelser og forstyrrelser, har patienten et blandet høretab.

Sygdommens faser er opdelt i fire faser:

1. Den første grad er i intervallet 25 til 40 decibel.
2. Det andet er mærkbart i området over 41 decibel.
3. Overtrædelser fra 55 til 70 decibel forekommer i tredje fase.
4. Absolut døvhed opstår, når graden af ​​decibel er over 71 decibel.

Hvad er indikatorerne for hørelsen kan betragtes som normal

Efter at have gennemgået spørgsmålet om, hvordan man kan dechiffrere audiogrammet af hørelsen, studerer vi normerne for at høre skarphed.

Hovedindikatoren for alvorligheden af ​​hørelsen er den afstand, hvor patienten opfatter tale. Vi minder dig om, at lyde kan være af to typer:

Standard norm når man taler i en hvisken anses for at være en afstand på mindst seks meter. Med høje lyde - ca. 20 meter.

Bemærk venligst, at det i studiet, hvor undersøgelsen finder sted, skal være så stille som muligt.

For effektiv undersøgelse under taleundersøgelse står patienten sidelæns og ser ikke på lægen. Dette er nødvendigt for undersøgelsens renhed. Det andet øre skal være tæt dækket af håndfladen.

Hvis patienten ikke hører de udtalte lyde af lægen, bliver specialisten tættere på patienten.

Hvis patienten har gennemgået tonal audiometri, skal du være opmærksom på diagrammerne.

Normen for menneskelig hørelse i grafer fra 0 til 25 decibel.

konklusion

Det er værd at vide, at der er mange typer og metoder til at analysere sværhedsgraden af ​​hørelsen, udover audiometri.

Hvis du har et høretab, er yderligere og omfattende foranstaltninger foreskrevet.

Efter at patienten har gennemgået en fuldstændig undersøgelse, er han tildelt metoder til at slippe af med sygdommen. Valget i denne sag er omfattende: fra medicinsk behandling til kirurgisk indgreb.

Imidlertid bestemmes indstillingen af ​​terapier i alle tilfælde kun af den behandlende læge.

For profylakse, underkastes test mindst to gange om året.

Audiogram høre

For at vurdere det auditive organs følsomhed udføres forskellige funktionelle undersøgelser. Den vigtigste metode til at bestemme graden af ​​høretab er hardware tone audiometri. Under denne procedure bestemmes tærskelværdien for hvert øre og graden af ​​opfattelse af lyde. Baseret på undersøgelsens resultater udarbejdes et audiogram.

Dette grafiske billede viser tydeligt hvilke lydfrekvenser der opfattes af ørebrønden og som ikke er tilfredsstillende. Lægen bestemmer graden af ​​høretab på audiogrammet og vælger høreapparatet. Du kan bestå en lignende undersøgelse i centrum af "New Wave". Vores specialister har et godt kendskab til moderne forskningsmetoder og har rig praktisk erfaring.

Audiogram af høring: hvad er det, hvad der er brug for

Grafen opnået under tone-audiometri viser patientens lydfornemmelser. Det viser to akser: lydens frekvens er markeret på en og lydstyrken på den anden. Den første er målt i Hz, den anden - dB.

Under proceduren undersøges tilstanden for hvert øre. Resultaterne er opsummeret i en enkelt tidsplan. Det viser to kurver, der karakteriserer høretab i et givet øre. En af dem viser knogledannelse (gennem kraniale knogler og blødt væv), den anden - luft (direkte gennem ørekanalen). Fortolkningen af ​​audiogrammet udføres af en audiolog. Det er han, der vælger enheden til hørekorrektion under hensyntagen til den enkelte persons lydoplevelse.

Audiogram: hvordan man gør det

Undersøgelsen er absolut sikker for mennesker. Før det starter, undersøger lægen øret for tilstedeværelsen af ​​svovlpropper. Hvis de findes, fjernes de. Når en patient studeres for luftledning, sætter de specielle hovedtelefoner på deres ører og giver dem lydsignaler fra forskellige frekvenser. Lydens styrke ændres også. Ved kontrol af graden af ​​knogledannelse ved brug af vibrerende øreelementer. De er placeret bag patientens øre.

Han skal trykke på en knap eller oplyse lægen om den særlige opfattelse af en bestemt lyd. Hvis hans svar er uklar, tjener dette som det første bevis på et høreproblem. Computeren registrerer alle signaler, der sendes til patienten, og viser dem på et diagram. Undersøgelsen varer 10-15 minutter, forårsager ikke ubehag og ubehag.

Sådan læses et audiogram

I en sundt person er et audiogram to næsten lige linjer uden et markant hulrum mellem dem, og de punkter, hvor disse kurver er bygget, er ikke mere end 20 dB på grafen. Det betyder, at opfattelsen af ​​alle frekvenser er god, selv. Forskellen mellem luft- og knogledannelse bør ikke overstige 10 dB. Desuden er den anden linje over den første linje. Normen er skrevet i den tilsvarende tabel for alle kurver.

Med alderen kan situationen ændre sig. I de fleste tilfælde begynder en person at høre værre lyde, med ganske gode "bund" og tilfredsstillende mids. Patienter med et sådant audiogram hører normalt lyde, men de mangler taleforståelighed. Noget mindre almindelige er mennesker med et tilsvarende audiogram, kun dens kurve vil blive placeret under i grafen. Dette er den samme type høretab, kun graden af ​​høretab vil være III - IV. Der er heller ikke så almindelige eksempler på høretab.

For eksempel højfrekvent høretab. Det er kendetegnet ved næsten normale eller bare normale bund og mids, efterfulgt af en skarp pause ved høje frekvenser. For 10-15 år siden var det ret svært at opnå en god forståelse af tale med sådanne patienter, men moderne forretnings- og førsteklasses enheder kan løse problemet med sådanne mennesker.

Der er også et lavfrekvent høretab, det vil sige mislykkedes "bunden" på diagrammet, gode mellemrum, høje frekvenser fra godt til medium. Det er ret sjældent og ofte svært at vælge høreapparatet og dets efterfølgende konfiguration. Dette er tilfældet, når du skal kontakte en pålidelig og erfaren specialist audiolog.

En af de mest sjældne typer er et zigzag, "revet" audiogram. Også svært at oprette. Ikke desto mindre er det muligt at oprette et høreapparat til denne type, det vigtigste er, at det har mindst 8 kanaler at justere.

Der er audiogrammer med "pauser", i sådanne tilfælde er der punkter på grafen, det signal, som patienten slet ikke hører, selv med maksimal gevinst. Ofte sker dette med høretab IV. Nogle gange oplever vi audiogrammer, hvor kun 2-3 point. I dette tilfælde er personen prostetisk med et supermagtigt høreapparat.

Hvis vi fortsætter med at tale om fortolkningen af ​​audiogrammet af hørelsen, så hvis der er et betydeligt mellemrum mellem knogleledningskurven og luftledningskurven, indikerer dette en ledende type høretab i en patient. Det opstår normalt efter lidelse af otitis, såvel som med otosklerose. Disse oplysninger er nødvendige for høreapparatets professionelle, da han vil foretage justering af høreapparatet under hensyntagen til patientens "gode" benledning og han skal foretage justeringer af justeringen under hensyntagen til denne faktor.

Er det muligt at dømme af audiogrammet om graden af ​​høretab?

Hvis alle eller de fleste punkter i kurverne er i intervallet 25-40 dB, så er dette en grad af høretab.

Hvis alle eller de fleste af kurverne ligger inden for 40-55 dB, så er dette II-høretabet.

Hvis alle eller de fleste punkter i kurverne er inden for 55-70 dB, så er dette III-høretab.

Hvis alle eller de fleste punkter i kurverne ligger inden for 70-90 dB, så er dette IV-grad af høretab.

Hvis alle eller de fleste punkter i kurverne er over 90 dB, så er dette en dyb IV grad af høretab, praktisk talt døvhed.

Audiometri: diagnostiske metoder, audiogram af hørelse og fortolkning heraf

I vores verden i dag er virussygdomme meget almindelige. Oftest, hvis de beskadiger menneskekroppen, påvirkes nasopharynx og ører primært. Ofte er der sådanne sygdomme som neuritis af den auditive nerve, slagtilfælde med skader på hjertekarsen, tumorer og cyster i hjernen, og der opstår skader, hvor der opstår høretab. Høretab som følge af erhvervsmæssig aktivitet og medfødte sygdomme i høreapparatet er også almindeligt. Alle disse sygdomme diagnosticeres og behandles af en læge.

Den procedure, der udføres for at kontrollere hørens alvorlighed hedder audiometri (fra "lyd" - jeg hører (latin) og metreo-I-måling (græsk)). Undersøgelsen udføres som regel på et specielt apparat - et audiometer. Nogle gange udføres på tuning gaffel. Sværhedsgraden af ​​menneskelig hørelse afhænger af, at der ikke er forstyrrelser i ørens anatomiske struktur og den auditive analysator's biologisk korrekte funktion.

Audiometri proces

I testøret sender lægen et signal, der har en vis frekvens og styrke. Hvis patienten hører signalet, trykker han på knappen på enheden, hvis han ikke hører, så trykker han ikke på. Resultatet er et audiogram, på grundlag af hvilket specialisten bestemmer tærskelværdien.

Læger bruger luft- og knoglepermeabilitet ved hjælp af høre-audiometri. Denne undersøgelse tillader tidlig påvisning af sygdomme. Og regelmæssige undersøgelser hjælper med at forebygge sygdomme ved at bestemme kvaliteten af ​​patientens hørelse.

Indikationer og kontraindikationer til proceduren

Indikationer for audiometri er:

• Otitis, laryngitis, hvor hørelsen begynder at forværres
• Øre- og / eller hovedskader
• Høretab, både akut og kronisk
• otosklerose
• Behovet for at kontrollere den nuværende behandling
• Udvælgelse af høreapparater mv.

Der er ingen kontraindikationer til denne procedure. Audiometri er smertefri. Proceduren tager ca. 30 minutter.

Typer af audiometri

Der er flere sorter af denne undersøgelse:

• tone
• tale
• computer
• tærskel
• objektiv

Tonal audiometri er, at lægen bestemmer patientens tærskelværdi i intervallet fra 125 til 8000 Hz, og udregner den frekvens, hvormed personen begynder at høre godt. Frekvensen ændres hvert tredive sekund. Tonal audiometri er egnet til at undersøge ikke kun voksne, men også unge patienter. Undersøgelser af børns hørelse kan også udføres på en legende måde.

Specialisten modtager som følge af undersøgelsen minimums- og maksimumsværdierne for, hvordan patienten hører, og på baggrund heraf foretager han en diagnose. Resultatet er et audiogram. Audiogrammet præsenteres i form af tal og diagrammer, der præcist angiver afvigelser fra normen. Denne procedure definerer klart evnen hos hvert øre.

Denne metode er den nemmeste, enkleste og forældede forældelse, selv om den bruges til valg af høreapparat til en patient. Det er baseret på brug af hviske, almindelig talt og et standard sæt ord. Med denne metode til høreanalyse bevæger specialisten sig væk fra patienten med 6 meter og taler ordene ved forskellige frekvenser. Patienten skal igen gentage alle ordene korrekt. Denne metode er ikke den mest præcise og objektive. Når det udføres, kan ikke kun hvor godt patienten hører, men også hans generelle udsigter og ordforråd påvirke resultaternes nøjagtighed.

Computer audiometri i moderne medicin er en af ​​de mest pålidelige og informative metoder til at bestemme hørelsen. Når den udføres, er patientens aktive bevægelser minimal, udstyret gør alt automatisk. Nøjagtigheden af ​​computer audiometri er høj. Enheden giver et resultat, og lægen baseret på den gør en diagnose. Denne metode er ideel til audiometri for nyfødte patienter.

Tærskel audiometri udføres ved hjælp af audiometre, som på markedet for medicinsk udstyr præsenterer en bred vifte. De adskiller sig fra hinanden i kontrol og iboende funktioner. Alle instrumenter har et andet sæt frekvenser. Denne metode giver dig mulighed for at foretage forskning ved brug af rene og smalfokuserede toner.

Denne metode giver gode muligheder for diagnose af forskellige sygdomme, er ret pålidelig og nem at bruge både til voksne og børn.

Denne metode er baseret på undersøgelsen af ​​betingede og ubetingede reflekser af en person, som udløses af lydstimuli. Målrettet audiometri udføres i retsmedicin. Og også fantastisk til at kontrollere hørelsen af ​​nyfødte og små børn. Det utvivlsomt positive punkt ved denne type forskning er, at kroppens respons på stimulus registreres uafhængigt af patientens vilje.

Hvordan er grafen audiogrammet

Resultatet af de fleste typer audiometri er et audiogram.

Et audiogram er en graf, der afspejler den auditive følelse af den studerede, normens indikatorer og afvigelser fra den. I princippet er alle metoder subjektive, da resultaterne afhænger af eksterne faktorer, for eksempel støj i lokalet, distraherende øjeblikke, tilstanden af ​​kroppen på tidspunktet for undersøgelsen, blodtryk, meteorologisk afhængighed af patienten osv.

Målt ved audiometri for luft- og benledning. Luftledning er patientens øre direkte, og beinledning er øre uden at tage hensyn til det lydledende system (forsyning af det indre øre). Knoglernes knogler opfatter lyde, der kommer ind i det indre øre, og hvis der er patologier af yder- og mellemøret, kommer lydvibrationerne til at komme til cochlea på grund af knogledannelse.

Audiogrammet viser status for højre og venstre øre separat. På skemaet fremhæves de i forskellige farver og underskrives. Til betegnelse af luftledningsevne anvendes den kontinuerlige linie og til knogle - en prikket linje. På grafen af ​​audiogrammet vises hørens intensitet (dB) lodret, og lydens frekvens (Hz) vises vandret.

Audiogram transkription

Kvalitativ undersøgelse af patienten bestemmer:

• Lesion niveau
• Grad af nedsat hørelse

Diagrammer kan være:

• Stigende (med ledende høretab)
• Nedadgående (sensorineural høretab)
• horisontal
• Andre konfigurationer (afhængig af patologier)

Området mellem tidsplanen for knogledannelse og tidsplanen for luft kaldes knogleluftintervallet. Det afspejler den slags høretab en læge beskæftiger sig med: neurosensorisk, ledende eller blandet.

En graf beliggende i området fra 0 til 25 dB for alle undersøgte frekvenser indikerer at patienten har normal hørelse. Hvis tidsplanen går lavere, så taler det allerede om afvigelser. Sværhedsgraden af ​​afvigelser afhænger af graden af ​​høretab, hvoraf der er flere i moderne medicin: den første grad er defineret som lys, den anden er moderat, den tredje og fjerde er alvorlig, og døvhed er ekstremt tung.

I medicin er der forskellige måder at beregne graden af ​​høretab på, men det mest almindelige er at beregne det aritmetiske gennemsnitlige høretab ved 4 basisfrekvenser. Det vigtigste for taleopfattelse er frekvenser på 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz og 4000 Hz. Således bruger lægen summen af ​​lydintensitetsværdierne med 500, 1000, 2000 og 4000 Hz og fordeler sig med 4. Den sammenligner de aritmetiske middelværdier opnået med den internationale klassifikation af høretab og trækker konklusioner på højre og venstre øre separat.

Audiogrammet er ikke den eneste og ikke udtømmende kilde til information om patientens høreapparat. Lægen kan ordinere andre undersøgelser. På baggrund af en fuldstændig undersøgelse vil han beslutte forebyggelse og behandling af øre sygdomme samt forebyggelse heraf.

Høringsportal

Vi skriver om problemerne med at høre og deres behandling

4. august 2015, Nadezhda Pominova

Sådan afkrydses et audiogram - en detaljeret vejledning fra lægen

I dag forstår vi, hvordan man kan dechiffrere et audiogram. Svetlana Leonidovna Kovalenko, en læge af højeste kvalifikationskategori, chef pædiatrisk otolaryngolog og audiolog ved Krasnodar, kandidat for medicinsk viden hjælper os i dette.

resumé

Artiklen viste sig at være stor og detaljeret - for at forstå, hvordan man kan tyde et audiogram, skal man først kende de grundlæggende vilkår for audiometri og forstå eksemplerne. Hvis du ikke har tid i lang tid til at læse og forstå detaljerne, på kortet nedenfor - et resumé af artiklen.

Audiogram - en graf over patientens lydhørelser. Det hjælper med at diagnosticere høretab. På audiogrammet er der to akser: vandret - frekvens (antallet af lydvibrationer pr. Sekund, udtrykt i hertz) og lodret - lydintensitet (relativ værdi udtrykt i decibel). På audiogrammet er knogledannelse (lyd, som i form af vibrationer når det indre øre gennem knoglernes knogler) og luftledning (lyd, der når det indre øre på den sædvanlige måde - gennem yder- og mellemøret).

I audiometri gives patienten et signal med forskellig frekvens og intensitet, og den mindste lyd, som patienten hører, er markeret med prikker. Hver prik angiver den mindste lydintensitet, som patienten hører på en bestemt frekvens. Forbindelsen prikker, vi får en graf, eller rettere to, en til benledning, den anden for luft.

Hørelsesnormen - når grafikken ligger i området fra 0 til 25 dB. Forskellen mellem tidsplanen for knogle og luft lydledning kaldes ben-luft-intervallet. Hvis knogleledningens ledningsplan er normal, og luftplanet er under normen (der er et knogleluftinterval), er dette en indikator for ledende høretab. Hvis knogleduceringsplanen gentager luftplanet, og begge ligger under det normale interval, indikerer dette sensorineurelt høretab. Hvis knogleluftintervallet er klart defineret, og samtidig viser begge grafer forstyrrelser, så er høretabet blandet.

De grundlæggende begreber i audiometri

For at forstå, hvordan man kan dechiffrere et audiogram, fokuserer vi først på nogle termer og selve audiometrimetoden.

Lyd har to grundlæggende fysiske egenskaber: intensitet og frekvens.

Lydens intensitet bestemmes af lydtrykets styrke, som hos mennesker er meget variabel. Derfor er det for nemheds skyld almindeligt at anvende relative værdier, såsom decibel (dB) - dette er decimaltallet for logaritmer.

Tonefrekvensen estimeres ved antallet af lydvibrationer pr. Sekund og udtrykkes i Hertz (Hz). Konventionelt er rækkevidde af lydfrekvenser opdelt i lav - under 500 Hz, medium (tale) 500-4000 Hz og høj - 4000 Hz og derover.

Audiometri er måling af høreapparat. Denne teknik er subjektiv og kræver feedback fra patienten. Undersøgeren (den, der gennemfører forskningen) ved hjælp af et audiometer giver et signal, og forskeren (hvis hørelse undersøges) lader dig vide, om han hører denne lyd eller ej. Ofte for dette trykker han en knap, oftere - han hæver hånden eller nikker, og børnene lægger legetøjet i kurven.

Der findes forskellige typer audiometri: tonaltærskel, over-tærskel og tale. I praksis er den mest anvendte tone tærskel audiometri, som bestemmer mindste høretærskelværdi (den lydeste lyd en person hører målt i decibel (dB)) ved forskellige frekvenser (sædvanligvis i intervallet 125 Hz - 8000 Hz, mindre ofte til 12 500 op til 20 000 Hz). Disse data er markeret på en særlig formular.

Audiogram - en graf over patientens lydhørelser. Disse følelser kan afhænge af personen selv, hans generelle tilstand, arterielle og intrakraniale tryk, humør mv. Og på eksterne faktorer som atmosfæriske fænomener, støj i rummet, distraherende øjeblikke mv.

Sådan opbygges en audiogramgraf

For hvert øre måles luftledninger (via hovedtelefoner) og knogleledninger (gennem en benvibrator, som er placeret bag øret), separat.

Luftledning er patientens øre direkte, og beinledning er et menneskes øre, undtagen det lydledende system (ydre og mellem øre), det kaldes også cochlea (indre øre) reserve.

Knogledannelse skyldes, at knoglerens knogler optager lydvibrationer, der går til det indre øre. Således, hvis der er en forhindring i yder- og mellemøret (en hvilken som helst patologisk tilstand), når lydbølgen cochlea på grund af knogledannelse.

Audiogram blank

På brevpapiret er audiogrammer ofte de rigtige og venstre ører er vist særskilt og signeret (oftest højre øre til venstre og venstre øre til højre) som i figur 2 og 3. Nogle gange er begge ører markeret i samme form, de adskiller sig enten ved farve (højre øre er altid rødt, og venstre - blå) eller symboler (højre cirkel eller firkant (0 --- 0 --- 0) og venstre - et kryds (x --- x --- x)). Luftledning er altid markeret med en solid linje og knogleintermitterende.

Marker niveauet for hørelsen (stimulans intensitet) i decibel (dB) i trin på 5 eller 10 dB, fra top til bund, startende fra -5 eller -10 og slutter med 100 dB, mindre end 110 dB, 120 dB. Horisontalt indikerede frekvenser, fra venstre til højre, fra 125 Hz, derefter 250 Hz, 500 Hz, 1000 Hz (2 kHz), 2000 Hz (4 kHz), 6000 Hz (6 kHz), 8000 Hz (8 kHz) osv. være nogle variationer. Hos hver frekvens registreres hørelsesniveauet i decibel, så er punkterne forbundet, en graf opnås. Jo højere tidsplanen er, desto bedre er hørelsen.

Sådan afkrydses et audiogram

Ved undersøgelse af en patient er det først nødvendigt at bestemme emnet (niveau) af læsionen og graden af ​​hørehæmning. Korrekt udført audiometri giver et svar på begge disse spørgsmål.

Hørelsepatologi kan ligge på lydbølgen (det ydre og mellemøret er ansvarligt for denne mekanisme), et sådant høretab kaldes ledende eller ledende; på niveauet af det indre øre (receptorkomponenter af cochlea) er dette høretab sensorineuralt (neurosensorisk), nogle gange er der en kombineret læsion, hvilket sådant høretab kaldes blandet. Det er ekstremt sjældne krænkelser på niveauet af de auditive bane og hjernebarken, og derefter tale om retrokochleært høretab.

Audiogrammer (grafer) kan stige (oftest med ledende høretab), faldende (oftere med sensorineurelt høretab), vandret (fladt) og andre konfigurationer. Rummet mellem knoglediagrammet og luftdiagrammet er knogleluftintervallet. Det afgør med, hvad slags høretab vi har at gøre med: neurosensorisk, ledende eller blandet.

Hvis grafen på audiogrammet ligger i området fra 0 til 25 dB for alle undersøgte frekvenser, anses det for at personen har normal hørelse. Hvis grafen af ​​audiogrammet går ned nedenfor, så er dette en patologi. Sygdommen af ​​patologien bestemmes af graden af ​​høretab. Der er forskellige beregninger af graden af ​​høretab. Men den mest spredte internationale klassifikation af høretab, baseret på hvilket det aritmetiske gennemsnitlige høretab beregnes ved 4 hovedfrekvenser (vigtigst for taleopfattelse): 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz og 4000 Hz.

1 grad af høretab - en overtrædelse i intervallet 26-40 dB,
2 grader - overtrædelse i intervallet 41-55 dB,
Grade 3 - krænkelse af 56-70 dB,
Grad 4 - 71-90 dB og over 91 dB - døvzone.

Grad 1 defineres som lys, 2 - moderat, 3 og 4 - alvorlig og døvhed - ekstremt alvorlig.

Hvis bindeledning er normal (0-25 dB), og luftledning er svækket, er dette en indikator for ledende høretab. I tilfælde hvor både knogle- og luftlydledning er svækket, men der er et knogleluftinterval, har patienten en blandet type høretab (forstyrrelser både i midten og i det indre øre). Hvis bindeledning gentager luft, så er det sensorineurelt høretab. Ved bestemmelse af knogledannelse skal det imidlertid huskes, at lave frekvenser (125 Hz, 250 Hz) giver effekten af ​​vibrationer, og motivet kan tage denne fornemmelse som auditiv. Derfor bør man være kritisk over for knogleluftintervallet ved disse frekvenser, især ved alvorlige grader af høretab (3-4 grader og døvhed).

Ledende høretab er sjældent alvorligt, normalt 1-2 grader af høretab. Undtagelserne er kroniske inflammatoriske sygdomme i mellemøret, efter operationen i mellemøret, osv. Medfødte anomalier i det ydre og mellemøret (mikrotia, atresia af de ydre auditive passager osv.) Samt i otosklerose.

Figur 1 er et eksempel på et normalt audiogram: luft- og benledning inden for 25 dB over hele frekvensområdet under begge sider.

Figur 2 og 3 viser typiske eksempler på ledende høretab: knogleledning inden for det normale område (0-25 dB), og luften er brudt, der er et knogleluftinterval.

Fig. 2. Audiogram af en patient med bilateralt ledende høretab.

For at beregne graden af ​​høretab, tilføj 4 værdier - lydintensiteten ved 500, 1000, 2000 og 4000 Hz og divider med 4 for at få det aritmetiske gennemsnit. Vi kommer til højre: ved 500Hz - 40dB, 1000Hz - 40 dB, 2000Hz - 40 dB, 4000Hz - 45dB, i alt - 165 dB. Opdel med 4, svarende til 41,25 dB. Ifølge den internationale klassifikation er det 2 høretab. Vi bestemmer høretab til venstre: 500 Hz - 40 dB, 1000 Hz - 40 dB, 2000 Hz - 40 dB, 4000 Hz - 30 dB = 150, divideret med 4, får vi 37,5 dB, hvilket svarer til 1 grad af høretab. For dette audiogram kan du gøre følgende konklusion: Bilateralt ledende høretab til højre 2 grader, til venstre 1 grad.

Fig. 3. Audiogram af en patient med bilateralt ledende høretab.

Vi udfører en lignende operation for Figur 3. Graden af ​​høretab til højre: 40 + 40 + 30 + 20 = 130; 130: 4 = 32,5, dvs. 1 grad af høretab. Til venstre, henholdsvis: 45 + 45 + 40 + 20 = 150; 150: 4 = 37,5, hvilket også er 1 grad. Således kan vi gøre følgende konklusion: bilateralt ledende høretab på 1 grad.

Eksempler på sensorineurelt høretab er fig. 4 og 5. De viser, at knogledannelse gentager luftstrømmen. På samme tid i figur 4 er hørelsen på højre øre normal (inden for 25 dB), og til venstre er der et sensorineurielt høretab med en primær læsion af høje frekvenser.

Fig. 4. Audiogram af en patient med sensorineural høretab til venstre, højre øre er normalt.

Graden af ​​høretab beregnes for venstre øre: 20 + 30 + 40 + 55 = 145; 145: 4 = 36,25, hvilket svarer til 1 grad af høretab. Konklusion: venstreorienteret sensorineural høretab på 1 grad.

Fig. 5. Audiogram af en patient med bilateralt sensorineuralt høretab.

For dette audiogram er fraværet af knogle til venstre indicative. Dette skyldes de begrænsede instrumenter (maksimal intensitet af knoglevibratoren 45-70 dB). Vi beregner graden af ​​høretab: højre: 20 + 25 + 40 + 50 = 135; 135: 4 = 33,75, hvilket svarer til 1 grad af høretab; til venstre - 90 + 90 + 95 + 100 = 375; 375: 4 = 93,75, hvilket svarer til døvhed. Konklusion: Bilateralt sensorineuralt høretab på højre side af 1 grad, på venstre døvhed.

Audiogram med blandet høretab er vist i figur 6.

Figur 6. Der er krænkelser af både luft- og benledning. Ben-luftintervallet er klart defineret.

Graden af ​​høretab beregnes i overensstemmelse med den internationale klassifikation, hvilket for højre øre giver et aritmetisk gennemsnit på 31,25 dB og for venstre øre - 36,25 dB, hvilket svarer til 1 grad af høretab. Konklusion: Bilateralt høretab på 1 grad af blandet type.

Har lavet et audiogram. Hvad så?

Afslutningsvis skal det bemærkes, at audiometri ikke er den eneste metode til undersøgelse af hørelsen. Som en regel for at etablere den endelige diagnose er der brug for en omfattende audiologisk undersøgelse, der ud over audiometri omfatter akustisk impedancemetri, otoakustisk emission, auditorisk fremkaldte potentialer og hørestudier, der anvender hvisken og samtaleproget. Også i nogle tilfælde skal en audiologisk undersøgelse suppleres med andre forskningsmetoder samt involvering af specialister fra beslægtede specialiteter.

Efter diagnosen af ​​hørselsforstyrrelser er det nødvendigt at behandle problemerne med behandling, forebyggelse og rehabilitering af patienter med høretab.

Den mest lovende behandling for ledende høretab. Valget af behandlingsretning: medicinsk, fysioterapeutisk eller kirurgisk bestemmes af den behandlende læge. Ved sensorisk høretab er forbedring eller genopretning af hørelsen kun mulig med sin akutte form (med et høretab på ikke mere end 1 måned).

I tilfælde af vedvarende uopretteligt høretab bestemmer lægen metoderne til rehabilitering: høreapparat eller cochlear implantation. Sådanne patienter skal overvåges af en audiolog mindst to gange om året, og for at forhindre yderligere progression af høretab, modtage kurser af lægemiddelbehandling.

Audiogram: funktioner i audiometri og fortolkning af resultaterne heraf

Tidlig påvisning af høretab giver dig mulighed for at stoppe de irreversible patologiske processer af hans tab. En af de vigtigste metoder til vurdering af ørernes funktionalitet er audiometri. Hvordan udføres denne undersøgelse? Sådan afkrydses grafik-audiogram?

Typer af audiometri

Hvad er høre audiometri? Disse er forskellige metoder til at vurdere skarpheden af ​​en patients hørelse. Under audiometri identificerer eksperter, hvordan det auditive organ hos den person, der testes, opfatter lydvibrationer med forskellig frekvens og intensitet. Der findes to typer audiometri til otolaryngologer: tale og hardware.

1. Metoden til tale audiometri anvendes som regel under indledende undersøgelser eller under provisioner. Denne metode giver dig mulighed for hurtigt at afgøre, om patienten har problemer med opfattelsen af ​​lyde uden brug af specialudstyr. En læge fra en afstand på 6 meter taler ordene, gradvist reducerer volumenet af sætningerne, og testen skal gentage, hvad han har hørt.
2. Tonal audiometri udføres ved hjælp af specielt udstyr, der måler høreapparatets følsomhed i decibel ved forskellige frekvenser. Denne teknik giver dig mulighed for at teste begge ører separat og bestemme tærskelværdien for hver af dem.

Funktioner af tone audiometri

Apparatets audiometri er angivet til patienter, der har problemer med at høre under taletest. Tonalmetoden i undersøgelsen giver objektive resultater og giver dig mulighed for at:

• Bestem tærsklen for ubehag for hvert øre på de høje lyde af forskellige frekvenser;
• ved hjælp af et gradvist fald i intensiteten af ​​lyde i trin på 10 dB for at identificere skarpheden af ​​opfattelsen af ​​lyde.

Fremskridt i proceduren

Et audiometer er en speciel enhed, der føler forskellige intensitets- og frekvenslyd gennem hovedtelefoner i hvert øre, samt registrerer tilstedeværelsen af ​​knogleledninger ved hjælp af en vibrationsføler, der er fastgjort til hovedet. Testning foregår i et rum isoleret fra støj.

Så snart patienten hører signalet, skal han trykke på knappen. I løbet af langtidsprøvningen skriver audiometret grafer, hvor intensiteten og frekvensen af ​​de oscillationer, der leveres til hovedtelefonerne og responsen fra testeren til dem, er noteret.

Resultatet af audiometri

Audiogrammet af hørelsen er resultatet af tone audiometri.

Det er korrekt at dechiffrere graferne skrevet af enheden, og en diagnose kan kun laves af en specialiseret audiolog efter en grundig analyse.

Resultatet af høretesten, et audiogram, har to akser:

• Horisontal betyder lydens frekvens, udtrykt i hertz;
• lodret er intensiteten af ​​lydvibrationerne ind i ørestykket og udtrykkes i decibel.

Punkterne ved skæringspunktet mellem to akser, der er fastgjort under testningen, duplikeres. Den samme lydvibration er optaget på to måder:

1. Når lytteren hører lyden fra headsettet, trykker han på knappen, og dette signal optages på audiogrammet på luftledningsledningen. Det er angivet på tegningen ved en lige linje.
2. En sensor, der er fastgjort til patientens hoved, syntetiserer også oscillationer af varierende intensitet og frekvens, men de når patientens indre øre gennem knoglernes knogler - disse lyde registreres på en graf på en bølgete linjebåndledning.

Siden under audiometrien testes hvert øre separat, audiogrammet viser normalt to grafer til venstre og højre øre.

Nogle gange fremstilles diagrammer på en form, i hvilket tilfælde linjerne til højre øre vil blive lavet i rødt og venstre øre - i blåt.

Diagnose baseret på audiogram

Høringsværdien bestemmes af bunden af ​​graferne. Hvis linjene med knogle og luftledning "ligger" på et niveau på op til 25 dB, hører patienten inden for det normale område. Hvis han dog ikke opfattede de lyde af lav intensitet, der blev kontrolleret under testningen, vil specialisten grundigt undersøge diagrammet og søge efter en mulig årsag til overtrædelsen af ​​den.

Audiogrammet hjælper ikke kun med at fastslå tilstedeværelsen af ​​et høretab, men også til at identificere, hvilken del af høreapparatet fejler:

• I det indre øre på grund af lydmodtagende villis død (neurosensorisk høretab);
• lydledning (ledende høretab) er nedsat ved en af ​​høreapparatets dele;
• af to grunde på samme tid.

Sådan afkrydses et audiogram? Hvis testen har vist problemer med akustisk hørelse, hvordan forstår du hvad problemet er?

For at afgøre, hvilken del af høreapparatet der er opstået, ser den specialist, der bestemmer resultatet af audiometri, sig på linjerne for knogler og luftledningsgrafer.

1. Om ledende høretab vil man ligge i det "normale" segment af den lodrette akse af knogleledninger og "overpris" luftlinjen. Dvs. patientens indre øre opfattede godt vibrationerne fra sensoren, men han hørte ikke lydene, der gik ind i hovedtelefonerne, hvilket betyder, at der var en slags problem i området "ydre indre indre", der forhindrede høreorganet i at acceptere vibrationer. I graferne med ledende høretab er tærsklen for hørbarhed af lavfrekvente lyde normalt "overdrevet".
2. Sensorineuralt høretab diagnosticeres, hvis knogler og luftledninger gentager hinanden og ligger over den "normale" zone på 25 dB. Dette betyder, at patientens indre øre ikke reagerer på lydvibrationer, der kommer gennem hovedtelefonerne og gennem vibrasjonsføleren fastgjort til hovedet. Af lyden af ​​den frekvens, som testpersonen ikke hører, bestemmer audiologen graden af ​​patologi. Ved neurosensorisk høretab er nervefibre, der opfatter højtoner, de første til at lide, men som sygdommen skrider frem, begynder de, der er ansvarlige for opfattelsen af ​​mellemtoner og lave toner, også at dø.
3. Om blandet høretab vil tale afvigelser fra graferne fra normen, men samtidig vil der blive sporet et klart interval mellem linjerne.

Bestemmelse af stadium af høretab

Afkodning af audiogrammet giver audiologen mulighed for at bestemme sygdomsstadiet. Baseret på disse data kan otolaryngologen efterfølgende vælge det optimale behandlings- eller støtteprogram for patienten afhængigt af typen og graden af ​​den patologiske tilstand.

1. Den første, første grad af høretab vil blive diagnosticeret, hvis ledningslinjerne starter ved 25 til 40 dB.
2. På tilstedeværelsen af ​​den anden grad af høretab vil fortælle starten af ​​skemaet med et niveau på 40-55 dB.
3. Ved høretab i tredje grad begynder patienten kun at opleve meget intense lyde - fra 55 til 70 dB hører han simpelthen ikke mere støjsvage lyde.
4. Hvis høretabet har udviklet sig til den sidste fjerde grad, vil testpersonen ikke høre lyde, der er roligere end 71 dB, det er næsten fuldstændig døvhed.

Audiogram af høring: hvad det er, norm, transkription

Et audiogram er en grafisk fremstilling af en persons evne til at høre lyde af forskellige frekvenser. Den undersøgelse, der resulterer i et audiogram hedder audiometri. Det er muligt at afslutte denne diagnostiske procedure på hospitaler, der specialiserer sig i høreproblemer hos en audiolog.

De vigtigste indikationer for audiometri:

• høretab
• hyppige øreinfektioner hos børn;
• otosklerose (gradvis påfyldning af det indre øre med knoglevæv);
• patologiske forhold i mellemøret i mennesker af enhver alder;
• forebyggende lægeundersøgelse (for nogle erhverv)
• behovet for valg af høreapparater.

Hvad er et audiogram

Et audiogram er en graf oprettet i et koordinatsystem, hvor lydfrekvenserne er vandret markeret, og høretærsklerne (lydtryksværdier, det vil sige lydstyrken) er markeret lodret. Et separat audiogram er lavet for hvert øre. Grafen af ​​højre øre er normalt malet i rødt, og skæringspunktet for frekvenser og lydstyrke - henholdsvis med kryds, venstre - i henholdsvis blå og cirkler.

For at få et mere fuldstændigt billede af patientens hørestatus, kontrollerer læger både luft- og knogleafledning af lyd. Luftledning afspejler lydens passage på den sædvanlige måde (gennem øret), knogler gennem knæets bløde væv og knogler, omgå øregangen og mellemøret. For hver af dem er en tidsplan. Desuden er luftledningen angivet ved en kontinuerlig linje, ben - en prikket linje.

Hvordan er et audiogram udført

En patient med henvisning til audiometri kommer til lægen på det fastsatte tidspunkt. Forberedelse til dette studie er ikke nødvendigt. Inden diagnosticeringsproceduren påbegyndes, skal patienten gennemgå en otoskopi - en øreundersøgelse. Hvis det ydre og mellemliggende øre samt trommehinden er i normal tilstand, begynder audiometrien. I tilfælde af at finde i ører af svovlpropper, skal du først fjerne dem, og derefter fortsætte undersøgelsen.

For at kontrollere luftledningen sættes patienten på hovedtelefoner, knoglen en - det vibrerende apparat på områderne bag ørerne. Først skal du kontrollere, hvordan en person hører lyde af standardfrekvenserne, og om nødvendigt i det udvidede frekvensområde (fra 125 til 20 tusind Hz).

Via hovedtelefoner eller en vibrerende enhed lyder computeren skiftevis forskellige frekvenser og intensiteter. Patientens opgave under studiet er at trykke på en særlig knap eller tale med lægen, når lyden tydeligt høres. Hvert signal, som emnet transmitterer, gemmes af computeren og konverteres derefter til grafer - audiogrammer.

Generelt varer hele audiometriproceduren ca. 30 minutter. Det er ikke sundhedsfarligt, så en person kan undersøges så mange gange som nødvendigt under diagnosen og behandlingen.

Audiometri hos børn

At studere hørelse hos små børn har sine egne egenskaber: småbørn kan ikke altid koncentrere sig, trykke på en knap eller sige at de hører lyd. Derfor bruger de ikke tone-audiometri, hvis teknik er beskrevet ovenfor, men andre sorter af denne undersøgelse:

• refleks;
• spil.

Ved hjælp af refleks audiometri test hørelse hos meget små børn. Børnene får lydsignaler med en intensitet svarende til aldersnormerne for tærsklen for lydfølsomhed, og en visuel reaktion på dem registreres. Gaming audiometri anvendes til børn 2-3 år. Under denne procedure spørger lægen den lille patient, når han hører lyden, eller udfører en slags bevægelse eller tager et legetøj. Der kan være mange variationer.

Audiometri: normer

Normalt har en sund voksen et fladt audiogram placeret på et niveau ikke lavere end 25 dB. En sådan tidsplan siger, at emnet hører godt lyden af ​​alle frekvenser.

Med alderen begynder grafens højre kant gradvist at falde, hvilket betyder at en person begynder at høre dårligere højfrekvente lyde.

Hvad angår forskellen mellem knogle og luftledning, skal den i normal tilstand ikke være mere end 10 dB (billedet af knogledannelse er normalt placeret højere), og graferne i form skal være omtrent ens. Hvis afstanden mellem disse grafer bliver over 20 dB, diagnostiserer lægerne ledende høretab - en krænkelse af lyden, der forekommer inden indre øre. Hvis intervallet tværtimod forsvinder fuldstændigt (graferne overlapper hinanden), diagnostiserer de sensorisk høretab, det vil sige forstyrrelse af lydens opfattelse af det indre øres receptorer. Hvis der er overtrædelser både der og der, taler de om blandet høretab.

Det er også værd at bemærke, at audiometri er en absolut subjektiv undersøgelse, hvis resultater er helt afhængige af patientens følelser og trivsel. Derfor kan alle slags faktorer påvirke udseendet af et audiogram:

• motivets stemning
• blodtryk;
• Tilstedeværelsen af ​​distraherende øjeblikke (for eksempel støj på lægehuset);
• atmosfæriske fænomener.

Hvilke sygdomme kan detekteres ved hjælp af audiometri

Det første, en læge vurderer, er knogleluftintervallet. Med sin størrelse kan du bestemme, hvordan patienten lider af høretab: kognitiv, sensorisk eller blandet. Dernæst undersøger specialisten audiogrammerne selv, idet de lægger særlig vægt på frekvenser, der er vigtige for taleopfattelsen. Dette er fra 500 til 4000 Hz. Hvis disse frekvenser falder under 25 dB-mærket, er et høretab diagnosticeret. Den har 4 grader af sværhedsgrad, den ekstreme grad er døvhed.

Denne vurdering udføres separat for hvert øre, og for hver i rapporten angives typen og graden af ​​hørenedsættelse, hvis sådan detekteres. Eksempel konklusion: "Bilateralt sensorisk høretab, til højre 3 grader, til venstre 1 grad".

Hvis en patient har et høretab, undersøges han yderligere. Der udføres en omfattende audiologisk undersøgelse, som er nødvendig for at bestemme årsagen til nedsat hørelse samt valg af den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode.

Olga Zubkova, medicinsk kommentator, epidemiolog

13.534 samlede visninger, 2 gange i dag