Inhalator aerosol Berodual - beskrivelse og brugsanvisning

Antritis

Berodual aerosol er et ikke-hormonalt bronchodilatormedikament designet til at behandle tør hoste for kronisk bronkitis og bronchial astma. Inhalator til bronchus Berodual kan bruges til børn og ammende mødre, da det er fuldstændig harmløst. Overvej hvordan du bruger Berodual til indånding og aerosol.

Lægemiddelbeskrivelse

Dette lægemiddel fremstilles i Tyskland i form af en aspirationsspray eller opløsning til indånding. Sammensætningen af ​​en indåndingsdosis omfatter ipratropiumbromidmonohydrat - 21 mg, fenoterolhydrobromid - 0,05 mg og hjælpekomponenter. Hjælpestoffer i præparatet er renset vand, ethanol, tetrafluorethan og citronsyre.

Lægemidlet er en farveløs gennemsigtig væske uden yderligere suspension og lugt. Sommetider kan farven være lidt gul. Lægemidlet frigives i dåser på 10 ml. Hver patron er designet til 200 injektioner på en milliliter. Der er også en anden emballage - flasker med en kapacitet på 2 ml: en dråbe indeholder 20 dråber.

Berodual H er en forbedret lægemiddelformel. Berodual H er også tilgængelig i form af opløsninger til indånding og i form af en aerosol til indånding.

Drug action

Dette værktøj påvirker bronchiale lumen og bidrager til deres ekspansion, letter vejrtrækningen. Biologisk aktive stoffer i den medicinske formel er ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid. Ipratropiumbromid injiceres i kroppen gennem indånding og deponeres på slimhinden i form af fine partikler. Det medicinske stof normaliserer koncentrationen af ​​calcium i de interne cellulære strukturer, hvilket sikrer udvidelsen af ​​bronchial lumen.

Fenoterolhydrobromid hjælper med at slappe af de glatte muskler i bronchiens muskler, blokerer strømmen af ​​allergener og andre aggressive midler. Det er kombinationen af ​​disse biologisk aktive komponenter, der tilvejebringer den nødvendige terapeutiske virkning fra brugen af ​​Berodual. Sammenhængen mellem komponenter hjælper med at øge bronchialtræets muskelton og udvidelsen af ​​dets lumen, hvilket er et tegn på, at det menneskelige åndedrætssystem fungerer godt.

Indåndingsprocedurer har en øjeblikkelig effekt umiddelbart efter brug af lægemidlet. 15 minutter efter injektionen forbedrer ipratropiumbromid funktionen af ​​åndedrætssystemet - indånding og udånding. Effekten varer op til seks timer.

vidnesbyrd

Lægemidlet er indiceret til brug hos voksne og børn fra barndommen. Lægemidlet er ordineret i følgende tilfælde:

  • bouts af bronchial astma;
  • lungesygdom, forværret af bronkospastisk syndrom;
  • obstruktion af bronkopulmonale kanaler
  • patologier i åndedrætssystemet, ledsaget af blokering af luftvejene;
  • forberedelse af luftvejene for at modtage antibiotika og andre lægemidler
  • emfysem;
  • forebyggelse.

Lægemidlet har kontraindikationer. Disse omfatter:

  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • intolerance over for stoffets komponenter
  • indledende og sidste trimester af graviditet;
  • kardiomyopati.

Relative kontraindikationer til anvendelse er:

  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • endokrine systempatologier;
  • blærehalsobstruktion;
  • vinkel-lukning glaukom;
  • prostata adenom;
  • diabetes mellitus;
  • hyperthyreoidisme.

Før du bruger Berodual, er det nødvendigt at helbrede eksisterende sygdomme. Formålet med stoffet og patientens tilstand overvåges af den behandlende læge.

Bivirkninger

Indåndingsprocedurer er altid forbundet med en individuel reaktion fra kroppen til indsprøjtede midler. Ved brug af inhalatoren Berodual kan følgende billede observeres:

  • tør mund og hoste;
  • hovedpine og kvalme
  • trykforøgelse
  • svimmelhed;
  • tremor af lemmer;
  • hjertebanken;
  • nervøs tilstand
  • overtrædelse af diktion.

Det er vigtigt! En farlig tilstand kan være en stigning i intraokulært tryk, så brug af lægemidlet er strengt kontraindiceret hos patienter med vinkellukningsglukom.

Nogle gange kan lægemidlet ledsages af smerter i øjnene, hornhindeødem, nedsat visualisering af genstande og andre krænkelser af det visuelle system.

Puffiness og irritation kan ses i mundhulen og halsen, op til laryngospasm og bronkospastisk syndrom. På fordøjelsessystemet kan der også overholdes overtrædelser - glossitis, sår på mundslimhinden, hævelse af mundslimhinden, nedsat defecation - forstoppelse / diarré.

Det er vigtigt! Ved forekomst af bivirkninger er det nødvendigt at henvende sig til den behandlende læge.

Overtrædelser kan også gennemgå urinsystemet, dette udtrykkes i forsinkelsen af ​​den fysiologiske handling af vandladning. Udslæt kan forekomme på huden, ledsaget af kløe og hævelse.

Dosering og administration

Instruktioner for brug af lægemidlet er vedhæftet i pakken. Inden du bruger inhalatoren, skal du omhyggeligt læse teksten.

Brug af aerosol

  1. Før brug skal du fjerne hætten, som lukkede sprayen, og tryk derefter på dispenseren for at frigive stoffet (i form af en sky).
  2. Udånder langsomt, drej dåsen med mundstykket og luk spidsen af ​​inhalatoren med dine læber.
  3. Klik på dispenseren og tag en dyb indånding af medicinen.
  4. Læg indånderen og returner patronen til sin oprindelige position - vend den om.

Hvilken dosis må man bruge instruktioner til brug for aerosolen? I akut sygdom kan du tage to vejrtrækninger af stoffet. Hvis dette ikke hjælper, kan du efter 4-5 minutter udføre yderligere 2 indåndinger. Hvis dette ikke hjælper, skal du straks informere lægen om din tilstand.

Hvad er den maksimale dosis af lægemidlet i løbet af dagen? Ikke mere end otte indåndinger om dagen er tilladt. Hvis det hjælper lidt, er det nødvendigt at konsultere en pulmonolog.

Brug af opløsningen til indånding

Opløsningen anvendes til indånding gennem en forstøver. Det lægemiddel er splittet af en forstøvningsmiddel til de mindste partikler, der hviler på slimhinden i luftvejene. Fordelen ved indånding gennem en forstøver er indtagelsen af ​​lægemiddelsubstansen selv i vanskelige områder i bronkopulmonært system, hvor der næsten ikke er nogen ventilation.

Hvordan bruges opløsningen til indånding? Han bliver først opdrættet med saltvand. For at gøre dette tilsættes 3-4 ml saltopløsning til det angivne volumen Berodual.

Vær opmærksom! Opdræt med Berodual destilleret vand er forbudt.

Doseringen af ​​Berodual for forskellige aldersgrupper beregnes individuelt, da det afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Til profylaktiske sessioner angiver pulmonologen doseringen. Det er umuligt at forkæle dig selv - det kan resultere i forværring af sygdommen.

analoger

Er der en erstatning for Berodual? Lægemidler, der kan erstatte Berodual, er som regel billigere. Dette er:

Medicinsk forskning har imidlertid ikke besluttet sig for en fælles udtalelse om sikkerheden af ​​de udpegede analoger. For eksempel er Pulmicort et hormonalt lægemiddel, så det er ikke korrekt at sammenligne det med Berodual. Sammenlignet med Berotek har Berodual flere terapeutiske muligheder. Under alle omstændigheder skal lægemidlets valg og formål bestemmes af den tilstedeværende pulmonologist på baggrund af anamnese.

Den doserede aerosol til inhalation Berodual er et moderne, højtydende, ikke-hormonalt middel til at lindre krampe i luftvejene. Sammenlignet med inhalationsopløsning kan sprøjtebeholder med aerosol tage med dig til arbejde eller studere. Applikation Berodual kan hurtigt arrestere spasmer i bronchi og lette åndedrætsprocessen. Det er dog forbudt at bruge stoffet selv uden at høre en pulmonolog.

Instruktioner til brug af opløsningen "Berodual" til indånding af børn og voksne i en forstøver og analoger

Et af de mest aktive lægemidler til behandling af luftvejssygdomme betragtes som "Berodual". Fås i flere doseringsformer. Den mest almindeligt anvendte opløsning designet til indånding ved hjælp af en forstøver. Brugsanvisningen viste, at "Berodual" egnet til indånding af børn og voksne.

Farmakologiske egenskaber

Det internationale navn på lægemidlet er ipratropiumbromid + fenoterol. Lægemidlet lindrer krampe, eliminerer betændelse, fremmer normal slimproduktion. På behandlingstidspunktet patienten:

  • slipper af hæthed karakteristisk for forkølelse;
  • får mulighed for at trække vejret fuldt ud;
  • Glemmer om hosteforstyrrelser.

På grund af evnen til at fjerne krampe i bronkierne suspenderer de aktive komponenter i lægemidlet produktionen af ​​slim. Dette gør det muligt at redde en person fra overdreven ekssudat. Slimmet kan tykke og forhindre patienten i at komme sig. Det interfererer med korrekt vejrtrækning og fører til udviklingen af ​​en stærk hoste.

Virkningen af ​​lægemidlet begynder i lungerne og bronchi. På grund af dette opnås effekten af ​​behandling på kortest mulig tid. Komponenter i sammensætningen stimulerer afslapningen af ​​bronchiale muskler. Gradvist er hævelsen reduceret, og den inflammatoriske proces forsvinder. Behandling med Berodual giver dig mulighed for at slippe af med bronchial obstruktion, hvilket forbedrer luftmassen gennem åndedrætssystemet.

Sammensætning og form til inhalationsterapi

"Berodual" er præsenteret i forskellige doseringsformer. Der er en opløsning og spray til indånding. Flasken i form af en spray i et volumen har 10 ml. Dette beløb er tilstrækkeligt til 200 doser.

Præparatet i form af en opløsning er beregnet til dampinhalation under anvendelse af en forstøver. I en session har du brug for et par dråber væske. Forbruget er meget økonomisk. Ren "Berodual" bruges ikke. En særlig løsning er lavet på recept, som vil blive ordineret af den behandlende læge.

Grundlaget for lægemidlet består af to komponenter - ipratropiumbromid og fenoterol. Stoffer med bronchodilatoriske egenskaber har en positiv effekt i sygdomme af forskellig art. Når du opretter "Berodual", anvendes steroider ikke. Derfor er det ikke inkluderet i gruppen af ​​hormonelle lægemidler, det er meget udbredt i lægepraksis. Men er kun indiceret til behandling på recept.

Indikationer for brug

Bronkodilator egenskaber af lægemidlet bidrage til at fjerne sputum fra åndedrætsorganerne, som akkumuleres med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Fremstillingen af ​​en blanding til inhalation er ordineret til forskellige patologier i lungerne og bronchi. Effekten af ​​opløsningen giver den maksimale terapeutiske virkning uanset sygdommens sværhedsgrad.

Med bronkitis

"Berodual" bruges til at behandle patologi, hvis patienten har en bronkial obstruktion af en udtalt natur. I dette tilfælde bliver det umuligt for en person at trække vejret. Under en samtale og ophold i en stille tilstand, mærkes en hvæsen. Med en lille kilde af bronkitis benyttes "Berodual" ikke.

Med lungebetændelse

Patologisk tilstand af lungerne kræver en særlig tilgang til behandlingen. "Berodual" anvendes som et symptomatisk middel, som gør det muligt at lindre patienten fra bronkospasmer. Dette fænomen følger ofte lungebetændelse. "Berodual" er ikke det eneste lægemiddel til behandling, det er inkluderet i den komplekse terapi.

Ved indånding skal man sikre sig, at væsken ikke falder på øjens slimhinder.

Lægemiddel mod laryngitis

Lægemidlet er ofte ordineret til patienter, der er blevet diagnosticeret med laryngitis. I dette tilfælde tillader "Berodual" en person at trække vejret frit. Fenoterol i sammensætningen reducerer muskeltonen i luftvejene og indsnævrer blodkarrets lumen. Samtidig normaliseres funktionaliteten af ​​kirtlerne, der udskiller en særlig hemmelighed.

Berodual for indånding - brugsanvisning for barnet og voksen, sammensætningen og prisen

Ifølge den medicinske klassifikation refererer Berodual til de kombinerede bronkodilatatorer, der kombinerer egenskaberne af selektivt beta2-adrenerg og m-holinoblokator. Værktøjet er fremstillet af det tyske firma "Beringer." Læs brugsanvisningen for stoffet.

Sammensætning og frigivelsesform

Berodual (Berodual) er præsenteret i to formater:

Løsning til indånding

Indåndingsspray

Klar farveløs væske

Koncentrationen af ​​ipratropiumbromid, mg

Indholdet af fenoterolhydrobromid, mcg

Vand, benzalkoniumchlorid, saltsyre, dinatriumedetatdihydrat, natriumchlorid

Tetrafluorethan, ethanol, vandfri citronsyre, vand

Flasker på 20 ml med en dråber

Cylindre med et mundstykke på 10 ml (200 doser)

Berodual - hormonal eller ej

På grund af inhiberingen af ​​reflekserne forårsaget af vandrende nerve modvirkes acetylcholinmediatorens indflydelse, som frigives fra nerveenderne. Anticholinerge stoffer forhindrer stigningen i intracellulær koncentration af calciumioner, allergener. Frigivelsen af ​​calcium fremmes af et system af sekundære mediatorer, herunder inositoltriphosphat og diacylglycerol.

Med bronchospasme, der ledsager kronisk bronkitis og lungemfysem, forbedrer lungfunktionen betydeligt inden for 15 minutter efter at have taget medicinen. Effekten når sit maksimum efter 1-2 timer og varer op til 6 timer. Ipratropiumbromid påvirker ikke udskillelsen af ​​slim i luftvejene, gasudveksling og mucociliær clearance.

Efter administration blokerer fenoterol produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer, bronchial obstruktion af mastceller, øger mucociliær clearance. Den beta-adrenerge virkning af lægemidlet på hjertemuskulaturens arbejde (forøgelse i frekvens, styrke af sammentrækninger) forklares af vaskulær faktor, stimulering af hjerte-receptorer. Begge aktive komponenter øger bronchodilatorvirkningen, antispasmodisk virkning, komplementerer hinanden. Med akut bronkokonstriktion udvikler handlingen hurtigt, hvilket gør det muligt at fjerne lige øjeblikkeangreb.

Indikationer for brug

Instruktionen fremhæver indikationerne for brug af Berodual til indånding:

  • forebyggelse, behandling af kroniske obstruktiv respiratoriske sygdomme;
  • bronchial astma
  • kronisk obstruktiv bronkitis med eller uden emfysem, lungesygdom.

Dosering og administration

Afhængigt af form for frigivelse af lægemidlet vil der være en anden anvendelsesmåde. Berodual i form af en opløsning anvendes til indånding ved hjælp af en forstøver, aerosol - inhalation ved hjælp af et mundstykke. Dosis afhænger af patientens alder, type og sværhedsgrad af sygdommen.

Berodual for forstøveren

Dosis af opløsningen til inhalation vælges individuelt af en læge. Behandlingen udføres på et hospital, hjemme - kun efter lægens tilladelse. Hos patienter ældre end 12 år varierer dosen fra 1 til 2,5 ml (20-50 dråber), i svære tilfælde - 4 ml (80 dråber).

Opløsningen anvendes kun til indånding, ikke indgivet oralt. Terapi begynder med den laveste dosis, som opløser 0,9% natriumchloridopløsning til et volumen på 3-4 ml. Fortynd ikke produktet med destilleret vand. Opdræt udføres før brug, restene hældes. Væske hældes i forstøveren og anvendes i overensstemmelse med instruktionerne.

Berodual aerosol

Indånding med Berodual i form af en aerosol er ordineret til patienter ældre end 6 år. Den første dosis til at lindre et angreb er 2 klik på hætten. Hvis efter 5 minutter vejrtrækning ikke er kommet, kan du tage yderligere 2 doser. Hvis der ikke er nogen forbedring igen, bør du konsultere en læge. Ved langvarig intermitterende behandling administreres 1-2 doser tre gange om dagen (men ikke over 8 pr. Dag). Brugsbetingelser for aerosolen:

  1. Ryst dåsen inden første brug, dobbeltklik på bunden.
  2. Fjern beskyttelsesdækslet, langsomt indånder dybt.
  3. Hold tippet med dine læber, hold flasken på hovedet, indånd så meget som muligt og tryk på bunden af ​​flasken.
  4. Hold vejret i et par sekunder, nå til spidsen, langsomt ånde ud. Gentag til næste dosis.
  5. Sæt hætten på. Hvis cylinderen ikke er blevet brugt i tre dage, skal du trykke på en gang på bunden før påføring.

Særlige instruktioner

Studerende instruktioner hjælper patienterne. Uddrag fra sektionen Særlige instruktioner:

  1. Med en uventet hurtig stigning i åndenød (vejrtrækningsbesvær), et presserende behov for at konsultere en læge.
  2. Ved anvendelse af Berodual overfølsomhedsreaktioner kan udvikle sig. Paradoksal bronchospasme er livstruende.
  3. I tilfælde af bronchial astma anvendes bivirkningen kun, når det er nødvendigt. I den milde form af kronisk obstruktiv lungesygdom er symptomatisk terapi at foretrække til regelmæssig brug.
  4. I astma bør anti-inflammatorisk behandling desuden udføres.
  5. Regelmæssig brug af beta2-adrenomimetika til lindring af bronchial obstruktion kan forværre sygdommens forløb. Forøgelse af dosis er farlig.
  6. Hvis en patient har cystisk fibrose, kan hans bevægelsesforstyrrelser i mave-tarmkanalen udvikle sig.
  7. Når akut glaukom eller prædisponering til det kan udvikle komplikationer fra synet.
  8. Undgå kontakt med øjnene. Det indåndes kun gennem mundstykket uden brug af ansigtsmaske.
  9. Når der tages beta-agonister, kan myokardisk iskæmi og hypokalæmi udvikle sig. I fare er patienter med arytmi, hjertesvigt.
  10. Brugen af ​​beroduelle atleter giver en positiv test for doping.
  11. Produktet indeholder benzalkoniumchlorid konserveringsmiddel og dinatrium edetat stabilisat dihydrat. De kan forårsage bronchospasme.
  12. Under terapi betyder det bedre at undgå trafikstyring og mekanismer.

Under graviditeten

Brugen af ​​midler er kontraindiceret i graviditetens første og tredje trimester, da fenoterol hæmmer livmoderens kontraktile aktivitet. I anden trimester af fødsel og amning administreres lægemidlet med forsigtighed. Lægemidlet påvirker ikke frugtbarheden.

Berodual for børn

Indånding med berodiske børn ordineres i enhver alder. Et 6-12 årigt barn bruger opløsningen i en dosis på 0,5-2 ml (10-40 dråber) i en alder mindre end 6 år med en legemsvægt på mindre end 22 kg - 0,1 ml (2 dråber) pr. 1 kg kropsvægt, men ikke mere end 0,5 ml (10 dråber). Spray bør ikke anvendes af børn under 6 år.

Flagyl

Beskrivelse pr. 12. december 2014

  • Latin navn: Berodual
  • ATX kode: R03AK03
  • Aktiv ingrediens: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropiumbromid (Ipratropiumbromid)
  • Producent: Boehringer Ingelheim International (Tyskland)

struktur

1 ml opløsning til inhalation har følgende farmaceutiske bestanddele:

  • Ipratropiumbromid - 0,261 mg (0,25 mg ved overførsel af doseringsformen til en tør rest);
  • Fenoterolhydrobromid - 0,5 mg;
  • benzalkoniumchlorid;
  • dihydratdinatriumedetat;
  • natriumchlorid;
  • 1-molar saltsyre;
  • renset vand.

Sammensætningen af ​​den 1 injektionsmålte inhalations aerosol:

  • Ipratropiumbromid - 0, 021 mg (svarer til 0,02 mg i massedelen af ​​det vandfrie aktive stof);
  • fenoterolhydrobromid - 0,05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluorethan (HFA 134a) som drivmiddel;
  • vandfri citronsyre;
  • ethanol;
  • destilleret vand.

Frigivelsesformular

Gennemsigtig, farveløs (eller næsten farveløs) opløsning til indånding uden suspenderede partikler og praktisk taget lugtfri. Farmaceutisk produkt emballeres i dropflasker på 2 ml (1 ml svarer til 20 dråber). Kartonen indeholder en beholder med lægemiddelvæske og en annotation til den.

Doseret aerosol til indånding i specielle cylindre med et mundstykke på 10 ml, designet til 200 injektioner (1 dosis svarer til 1 injektion). En abstrakt og en beholder med lægemidlet indsættes i kartonen.

Berodual N er en forstærket farmaceutisk form for dette lægemiddel, som ikke adskiller sig i drift, som det leveres også i form af en aerosol til indånding og en inhalationsopløsning. Det giver sine terapeutiske egenskaber henholdsvis, det er noget mere effektivt.

Farmakologisk aktivitet

Gruppen af ​​lægemidlet Berodual (det internationale navn af lægemidlet er identisk med det kommercielle) er et kombineret bronkodilatormiddel af inhalationstype, dvs. de aktive komponenter giver en aktiv udvidelse af bronchial lumen, når de inhaleres. Mekanismen for dens terapeutiske virkning afhænger af to biologiske aktive stoffer, som er grundlaget for den farmaceutiske blanding, der anvendes i pulmonale hospitaler.

Ipratropiumbromid er et ammoniumderivat, der har anticholinerge egenskaber. Bronchodilation på grund af dets lokale virkning, som det indføres i form af fine partikler ved indånding af aspirations aerosol eller opløsning til indånding. Den biologisk aktive komponent forhindrer frigivelsen af ​​acetylcholin, den vigtigste mediator af parasympatiske synapser, der manifesteres ved normalisering af calciumkoncentration inden for cellulære strukturer. Således er vagusnervens virkning neutraliseret, og bronchens lumen udvider sig.

Fenoterolhydrobromid er igen en stimulator for beta-adrenerge receptorer, hvoraf den selektive virkning af den terapeutiske virkning afhænger af den kvantitative faktor. Så små mængder af den biologisk aktive komponent virker selektivt på beta2-receptorer, hvilket forventes ved brug af Berodual under konservativ behandling af bronchopulmonal patologi.

Mekanismen for biokemiske virkninger af Fenoterol er at modvirke sådanne stoffer som histamin, methacholin, kold luft og allergener af plante- og dyreegenskaber (et særligt tilfælde af inhibering af overfølsomhedsreaktionen af ​​umiddelbar type). Umiddelbart efter administration blokeres frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra mastceller i en terapeutisk dosis, hvilket uundgåeligt fører til afslapning af de glatte muskler i bronchialtræet og den lokale vaskulære seng. Derudover er der en stigning i produktiviteten af ​​mucociliær clearance.

Separat bør Fenoterols hjertevirkninger noteres, da hvis den biologisk aktive komponent injiceres i hovedblodstrømmen, er det muligt at interagere med beta-adrenerge receptorer lokaliseret i henholdsvis myokardium og følgende manifestationer kan forekomme:

  • stigning i hjertefrekvens
  • progressiv stigning i styrken af ​​det muskulære organ
  • forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet.

Den kombinerede anvendelse af to aktive bronchodilatorer gør det muligt at realisere den ønskede terapeutiske virkning af forskellige farmakologiske mekanismer, da målene for virkningen af ​​de aktive komponenter adskiller sig. De komplementære virkninger af fenoterol og ipratropium sikrer pålidelig opnåelse af det ønskede kliniske resultat, som manifesterer sig i forbedring af de antispasmodiske egenskaber i det bronchiale muskelsystem og deres tilstrækkelige ekspansion for at sikre en sund organismers normale funktion.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Med aktiv inhalation af lægemiddelopløsningen forbedres det bronkopulmonale system på kort tid, selvom kun 10-39% af hele dosen er deponeret i luftvejens væv (resten af ​​lægemidlet forbliver ved indånderspidsen, i mundhulen og i det øvre luftveje tarmkanalen).

De terapeutiske virkninger af ipratropiumbromid udvikles inden for 15 minutter og repræsenterer en stigning i tvungen ekspiratorisk på 1 sekund (en vigtig parameter til vurdering af respirationssystemets normale funktion) og højeste ekspiratoriske strømningshastighed med 15 procent. Den maksimale virkning af denne biologisk aktive komponent opnås inden for 1-2 timer fra indsprøjtningstidspunktet, og de opnåede virkninger opretholdes i 6 timer.

Den samlede systemiske biotilgængelighed af fenoterolhydrobromid er lidt lavere end ipratropium og er ca. 1,5%, men Berodual er et farmaceutisk præparat af lokal karakter. Derfor er den terapeutiske virkning under indåndingsvejen af ​​administration mere signifikant klinisk, hvilket ikke er mindre end den første. aktiv bestanddel af lægemidlet.

Indikationer for brug

  • astma-patienter med astma (allergisk og endogen astma);
  • kronisk lungevævssygdom, der ledsager bronkospastisk syndrom;
  • kronisk bronkitis med nedsat bronkopulmonær kanal
  • emfysem;
  • andre kroniske obstruktivt sygdomme i åndedrætssystemet med reversibel luftvejsblokering;
  • profylaktiske sanitetsenheder, der påvirker åndedrætssystemet;
  • forberedende foranstaltninger i forhold til luftrummets lumen før aerosol administration af antibiotika, kortikosteroider eller andre mucolytiske lægemidler.

Kontraindikationer

  • arvelig eller erhvervet intolerance over for bestanddelene af et farmaceutisk præparat;
  • krænkelse af hjertets rytme af typen af ​​takyarytmier
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • første trimester af graviditeten
  • prænatal periode prænatal svangerskab;
  • Overfølsomhed overfor de aktive eller hjælpestoffer, der er en del af lægemidlet.

Udnævnelse af et farmaceutisk produkt på baggrund af følgende patologiske forhold kræver nødvendigvis overholdelse af foranstaltninger med øget forsigtighed (for eksempel under et konservativt kursus på et specialiseret lungesygehus):

  • vinkel-lukning glaukom;
  • hjertesvigt
  • arteriel hypertension;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • diabetes mellitus;
  • en historie med myokardieinfarkt i de seneste tre måneder
  • udtalt skade på cerebral og perifer blodbanen;
  • hyperthyroidisme;
  • obstruktion af blærehalsen (især organogen);
  • feokromocytom eller andre hormonafhængige neoplasmer;
  • godartet prostatisk hyperplasi
  • cystisk fibrose.

Bivirkninger

De negative virkninger ved anvendelsen af ​​et farmaceutisk præparat er forbundet med ekstremt høj biokemisk aktivitet af de aktive komponenter i inhalationslægemidlet, da de har anticholinerge og beta-adrenerge egenskaber. Brugen af ​​Berodual kan også forårsage lokal irritation, som er typisk for enhver form for inhalationsterapi.

De hyppigst observerede bivirkninger fra en lang række bivirkninger er tørhed i munden, hovedpine og svimmelhed, forsætlig tremor, hoste, pharyngitis, kvalme, takykardi, forstyrrelser i lydens funktion, subjektiv følelse af hjertebanken, opkastning, nervøsitet og forhøjet systolisk blodtryk.

Andre bivirkninger:

  • På den del af kardiovaskulærsystemet: arytmier, atrieflimren, supraventrikulær takykardi, myokardisk iskæmi, øgede diastolisk blodtryk.
  • Synets organer kan reagere på indførelsen af ​​et farmaceutisk præparat som følger: øget intraokulært tryk, forstyrret indkvartering, mydriasis, udvikling af glaukom, smerte, hornhindeødem, sløret syn, konjunktivalhyperæmi, udseendet af en lille halo omkring objekter.
  • Luftveje: dysfoni, bronkospastisk syndrom, pharyngeal irritation efterfulgt af ødem, laryngisme, paradoksal bronkospasme.
  • På immunsystemets side: anafylaktiske manifestationer, overfølsomhedsreaktion.
  • Nervesystemet og mental sundhed kan også blive negativt påvirket af indåndingsblandinger: agitation, mental forstyrrelse, nervøsitet, skælv i de øvre lemmer, når der udføres bevidst bevægelse (især udtalt med mindre koordinerede motoriske handlinger).
  • Fra siden af ​​metaboliske processer: nedgang i blodkalium.
  • Fordøjelsessystem: stomatitis, glossitis, forstyrrelser i tilstrækkelig peristalsis i mave-tarmkanalen, diarré eller forstoppelse, hævelse af mundhulen.
  • På huden og det subkutane væv: kløe, urticaria, lokal angioødem, hyperhidrose.
  • På urinstofets del: Forsinket fysiologisk varighed af vandladning.

Instruktioner til brug Berodual (metode og dosering)

Aerosol Berodual, brugsanvisning

Inden du udfører selvindånding med et farmaceutisk produkt, skal du omhyggeligt læse anbefalingerne for korrekt brug af aerosol Berodual, som som regel præsenteres som følger:

  • Sprøjten er i en sprøjtebeholder med en beskyttelseshætte, som skal fjernes før brug. Hvis lægemidlet ikke har været i brug i de sidste 3 dage, er det nødvendigt at trykke på ventilen 1 gang, inden det anvendes aktivt, indtil der er en inhalations aerosol i form af en lille sky.
  • Tag en dyb og langsom udånding.
  • Klæk inhalatoren med læberne på spidsen, så pilen på medicinske beholder vender opad og mundstykket nedad.
  • På samme tid skal du trykke på bunden af ​​beholderen, frigive 1 enhedsdosis af lægemidlet og indånde dybt "fulde bryster" for at øge interaktionsområdet for biologisk aktive komponenter og strukturer i åndedrætssystemet.
  • Efter brug skal du sætte beskyttelseshætten tilbage og returnere ballonen til den oprindelige position.

Inhalator Berodual: doserings aerosolform af det farmaceutiske præparat

Voksne og børn over 6 år under et akut angreb - 2 indåndinger. Hvis der ikke er nogen lindring i 5 minutter, foreskrives yderligere 2 inhalationsdoser. Med yderligere ineffektivitet af denne taktik af behandling er det nødvendigt at presserende søge kvalificeret lægehjælp. Med langvarig konservativ hygiejne - 1-2 indåndinger 3 gange om dagen, men således at det samlede antal ikke var mere end 8 manipulationer i en dag.

Berodual opløsning til indånding, brugsanvisning

Et farmaceutisk produkt i denne form for frigivelse kræver specielt medicinsk udstyr til korrekt anvendelse, som kaldes en forstøver. Dette er apparatet, hvormed Berodual (eller et andet lægemiddel) sprøjtes i en fin sky. I denne form er stoffet næsten uhindret, selv i dårligt ventilerede områder i bronchopulmonært system, og doseringen til forstøveren er meget lavere end for den traditionelle inhalator, fordi "mirakelet af teknologi" har rodnet i lungesygehusene og bruges nu i vid udstrækning til rehabilitering af luftvejssygdomme.

Før du bruger lægemidlet direkte, er det vigtigt at finde ud af, hvordan du fortynder til inhalation korrekt, da effektiviteten af ​​effekten og fuldstændigheden af ​​det terapeutiske potentiale af Berodual's aktive ingredienser afhænger af dette stadium. Som regel anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid med en koncentration på 0,9% som opløsningsmiddel, fordi det er tættest på sammensætningen af ​​en vandig del af plasma (under ingen omstændigheder kan destilleret vand anvendes til fortynding af et farmaceutisk præparat, det står over for negative konsekvenser). Sådan fortyndes med saltvand - til den anbefalede dosis tilsættes væske til 3-4 ml.

Generelle ordninger med konservativ behandling med en opløsning til indånding

Voksne og børn over 12 år for at eliminere akutte angreb - 20-80 dråber (1-4 ml) 4 gange og med et varigt forløb - 1-2 ml (20-40 dråber) op til 4 gange om dagen. Med moderat udviklende bronkospastisk syndrom for at lette ventilationen af ​​det bronchopulmonale system - 0,5 ml (10 dråber).

I pædiatrisk praksis for børn fra 6 til 12 år - 0,5-1 ml (10-20) falder for at modvirke et angreb (med et alvorligt klinisk forløb kan dosen øges til 2-3 ml, hvilket svarer til 40-60 dråber). Ved langvarig behandling, for eksempel med en allergisk hoste - 0,5-1 ml (10-20 dråber) 4 gange om dagen.

I den yngre aldersgruppe af patienter op til 6 år og vejer mindre end 22 kg beregnes dosis af det farmaceutiske præparat individuelt baseret på følgende behov for et terapeutisk forløb - 25 μg Ipratropium og 50 μg Fenoterol pr. 1 kg legemsvægt (total mængde af lægemidlet op til 0,5 ml) til 3 gange om dagen.

Brugsanvisning Berodual N

Den praktiske drift af denne farmaceutiske form af lægemidlet adskiller sig ikke fra den, der tidligere blev opfundet Berodual. Forbedret variation leveres også som en aerosol i specielle cylindre til aktiv inhalation og en inhalationsopløsning ved hjælp af en forstøver eller andet lignende medicinsk udstyr. Hvad angår doserne, skal du separat henvende dig til en kvalificeret specialistlungolog og finde ud af dette problem individuelt, da der i øjeblikket ikke findes generelle protokoller til konservativ rehabilitering med Berodual N.

overdosis

Ved anvendelse af et farmaceutisk produkt i klinisk praksis kan der observeres en patologisk tilstand, såsom en overdosis aktive aktive ingredienser, som som regel er forbundet med overdreven stimulering af beta-adrenerge receptorer. I dette tilfælde er de mest sandsynlige symptomer på forgiftning følgende:

  • subjektiv følelse af hjerteslag og takykardi bekræftet af hardware metoder;
  • Forøgelse eller nedsættelse af blodtrykket (afhængig af individets disposition)
  • styrkelse af den broncho-obstruktive patologiske proces
  • øge forskellen mellem systoliske og diastoliske blodtryksindikatorer;
  • angina pectoris og symptomer ledsager det (for eksempel en følelse af tunghed bag brystet);
  • hyperemi i ansigtets hud og samtidig følelse af varme;
  • metabolisk acidose.

En overdosis kan også skyldes overdreven ipratropiumbromidindtagelse, men i dette tilfælde er den svagt udtrykt og har en forbigående karakter (forbigående). Dette skyldes bredden af ​​terapeutisk anvendelse af denne komponent i apoteket. I dette tilfælde kan munden eller nedsat evne til at optage synets organer overholdes.

Som en specifik farmakologisk modgift er det muligt at anvende selektive beta1-blokkere. Besidder den modsatte mekanisme af terapeutisk virkning, vil disse lægemidler hjælpe med at slippe af med den patologiske tilstand, der truer patientens liv og trivsel. Men hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom og bronchial astma under påvirkning af biologisk aktive komponenter af denne art af farmakologisk virkning er der en sandsynlighed for at udvikle bronchial obstruktion, hvilket kun kan undgås ved omhyggeligt valg af den nøjagtige dosering.

Også brugen af ​​sedativer, tranquilizers (når symptomerne udtrykkes for kraftigt) bruges som terapeutiske foranstaltninger. I tilfælde af et alvorligt overdosessyndrom bør en intensiv konservativ omorganisering udføres straks ved anvendelse af alle mulige lægemidler, der kan hjælpe patienten tilstrækkeligt.

Salgsbetingelser

Lægemidlet hører til liste B, derfor skal apoteket fremlægge et bekræftet dokument fra den behandlende læge, som bekræfter udnævnelsen af ​​Berodual af en kvalificeret specialist. Selvfølgelig vil ingen have en recept på latin på latin, men det er nødvendigt at have den officielle formular med dig.

Opbevaringsforhold

Ud over indåndingsopløsningen skal aerodolen holdes utilgængeligt for børn i den yngre kategori ved en temperatur, der ikke overstiger 30 grader Celsius.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Berodual - hormonal eller ej?

Bronchial astma er en polyetiologisk sygdom, hvoraf en af ​​faktorerne er allergiske lidelser og kropssensibilisering. Derfor er konservativ behandling af denne respiratoriske patologi så kompliceret fra et medicinsk synspunkt. Meget ofte i behandling af astmatiske tilstande eller i klinisk alvorlige tilfælde anvendes farmaceutiske præparater baseret på naturlige humane hormoner. Da der blandt indikationerne for brugen af ​​Berodual er bronchial astma, er det et logisk spørgsmål for indbyggerne uden medicinsk uddannelse: "Er Berodual et hormonalt stof eller ej?".

Løsningen på dette problem ligger i stoffets kemiske sammensætning, som er repræsenteret af ipratropiumbromid og Fenoterolhydrobromid. Den første aktive ingrediens er et aminderivat med anticholinergiske egenskaber, og den anden aktive bestanddel af lægemidlet er en ikke-selektiv beta-adrenomimetisk. På denne baggrund kan det med sikkerhed forklares, at Berodual ikke er et hormonalt stof og ifølge dets virkningsmekanisme ikke kan påvirke hormonbalancen i kroppen.

Analoger af Berodual

Analoger af Berodual er stoffer, der har samme eller identiske ATC-kode, som markerer alle farmaceutiske produkter på det officielle marked eller INN of Berodual (internationalt ikke-proprietært navn). Analoger til inhalationer på apotekets kiosker er normalt billigere, fordi prisfaktoren for at vælge et lægemiddel er nogle gange en af ​​de vigtigste, især i den konservative behandling af kroniske lidelser med lav intensitet. Bronchodilatorer af forskellig art, som kan erstattes af Berodual, er følgende liste: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Hvilket er bedre: Berodual eller Pulmicort?

Pulmicort er et syntetisk hormonalt lægemiddel, som er et glukokortikosteroid til indånding. Det vil sige, den aktive bestanddel af lægemidlet i dets kemiske struktur er identisk med strukturen af ​​biologiske stoffer produceret af binyrerne. Mekanismen for terapeutisk virkning er direkte at påvirke de cellulære elementer for at regulere metabolske processer og dannelsen af ​​nye stoffer.

Effektiviteten af ​​lokal anvendelse af Pulmicort er 15 gange højere end for Prednisolon, da de syntetiske aktive ingredienser har en højere kemisk affinitet for receptorer til glukokortikosteroider, fordi lægemidlet er det valgte lægemiddel til behandling af bronchial astma i klinisk avancerede tilfælde (eller når den patologiske proces ikke kan stoppes af andre sikrere ved konservative midler).

Derfor er det ekstremt svært at sammenligne Berodual og Pulmicort. Medicinske forskere er ikke kommet til en fælles udtalelse om dette spørgsmål og offentliggør regelmæssigt "nye" argumenter til fordel for et bestemt farmaceutisk produkt. Mere erfarne læger har fundet den eneste sande og meget acceptable løsning, som er anvendelsen af ​​Pulmicort og Berodual i kombinationsterapi for sygdomme i åndedrætssystemet. Således kombineres de terapeutiske virkninger af to stærke lægemidler, hvilket gør det muligt at eliminere selv de mest klinisk alvorlige angreb af bronchial astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom.

Doseringen af ​​inhalationer med Berodual og Pulmicort udvælges individuelt for hver patient på empiriske måder, idet der startes fra minimumsgrænsen for det terapeutiske område af farmaceutiske præparater (til Berodual - 0,5 ml og til Pulmicort - 0,25 mg til en indånding).

Hvilket er bedre: Berodual eller Ventolin?

Ventolin er et farmaceutisk præparat, der refererer til selektive beta2-adrenomimetika, hvis terapeutiske virkning ligger i den aktive ekspansion af det bronkiale lumen og faciliteringen af ​​ventilationen af ​​lungeparenchymen. Som regel er dette lægemiddel ordineret til forebyggelse og konservativ aflastning af spastisk sammentrækning, der udvikler sig ved kontakt med et allergen i patogenesen af ​​bronchial astma.

Berodual indbefatter igen fenoterol, som, ligesom Ventolin, har en stimulerende effekt på denne type bronchiale træreceptorer. Dette er imidlertid ikke den eneste biologisk aktive komponent i Berodual, hvorfor indikationerne for dens anvendelse er meget bredere end Ventolin, fordi dette farmaceutiske præparat betragtes som bedre af de fleste kvalificerede pulmonologer, og dets anvendelse er mere rationelt.

Berotek eller Berodual - hvilket er bedre?

Ligesom Ventolin tilhører Berotec gruppen af ​​beta2-adrenoreceptor farmaceutiske agonister, det vil sige den aktive bestanddel af lægemidlet, som det tidligere lægemiddel, selektivt påvirker bronchi, som manifesterer sig i afslappende luftens glatte muskler og udvidelse af deres lumen. Berotecs recept som symptomatisk terapi af astma er ganske rimeligt, men Berodual dækker et bredere spektrum af handlinger, og den terapeutiske virkning udvikler sig hurtigere, derfor er der ikke behov for at tale om sammenligningen af ​​stoffer separat.

Salbutamol eller Berodual - hvilket er bedre?

Salbutamol er et lægemiddel, der er blevet beskrevet siden antikken i den medicinske litteratur. Ifølge sin kemiske struktur og terapeutiske virkning er det en ikke-selektiv stimulator af beta-adrenoreceptorer, der spredes dets biokemiske virkninger både på respirationssystemet og på hjertet. Den aktive komponent i det farmaceutiske præparat med samme navn er absolut stærkere i sine virkninger end fenoterol, fordi det er Salbutamol, der er inkluderet i behandlingsprotokollen for bronchial astma.

Men når man sammenligner det med Berodual, må man ikke glemme ipratropia, hvis anvendelse er forbundet med færre bivirkninger og bivirkninger af det konservative forløb for rehabilitering af åndedrætssystemet. Det bør også bemærkes, at der er hurtigere udledning af lindring i behandlingen af ​​sådanne nosologiske enheder, såsom kronisk bronkitis, hvilket også er meget signifikant.

På baggrund af ovenstående fakta er det muligt at genkende, at Berodual bedre kan behandle trægsygdomme i luftvejene med mulige eller allerede forekommende obstruktive processer, men Salbutamol bør vælges til sanering af bronchial astma, fordi det ikke kun er retningslinjer for opretholdelse af denne nosologiske enhed, men officielle protokoller for pulmonologer og børnelæger.

Berodual Children

Lægemidlet anvendes aktivt i pædiatrisk praksis fra en meget ung alder af flere grunde. Først og fremmest bør stoffets terapeutiske virkning tages i betragtning, når indånding gives til et barn for kroniske obstruktiv sygdomme i åndedrætssystemet. Komplekset af ipratropiumbromid og fenoterol tillader ikke blot at udvide bronkialumenet, men også meget lette ventilationen af ​​lungeparenchymen. Doseringen af ​​forstøveren til børn findes i afsnittet med brugsanvisninger, hvilket også vil være nyttigt for forældre, der foretrækker aerosolformen af ​​et farmaceutisk præparat.

Separat er det værd at bemærke, at et farmaceutisk præparat ikke kun kan anvendes i nosologiske enheder, hvis patogenese er uadskilleligt forbundet med krampaktig indsnævring af bronchi, men også ved tør hoste, fordi de aktive komponenter forbedrer mucociliær clearance, som stimulerer regulatoriske og immunforløbet. Således elimineres problemet med træg idiopatisk tør hoste.

De mest skræmmende unge forældre hoster er helt sikkert den såkaldte "gøende" hoste, der udvikler sig hos børn med laryngitis. Denne sygdom, som påvirker det øvre luftveje er særlig farligt, fordi den patologiske proces i strubehovedet er fyldt med risikoen for at udvikle akutte former for laryngitis og falsk croup. Derfor er doseringen til indånding til børn ved identifikation af denne nosologiske enhed lidt højere end den, der foreskrives for kronisk obstruktiv sygdom i luftvejssystemet.

Berodual under graviditet og amning

Pålidelig undersøgelse af aktive ingrediensers evne til på en eller anden måde at påvirke fostrets og moderens krop under graviditeten, er ikke udført. Den prækliniske praksis med anvendelse af Fenoterol og Ipratropia fra tidligere år indikerer, at biologisk aktive stoffer ikke påvirker fysiologiske processer, som forekommer i kroppen kvinder.

Det anbefales ikke at anvende et farmaceutisk præparat kun i І og ІІІ trimestere, da Fenoterol har en hæmmende virkning på livmoderens muskulære system. Følgelig kan denne komponent af Berodual nedsætte arbejdsaktiviteten eller påføre betingelser for kunstig hypotension, som også kan påvirke de tidlige stadier af ontogenese negativt.

Det har været klinisk bevist, at Fenoterol er i stand til at trænge ind i modermælk under amning, men der foreligger ikke sådanne data på ipratropium. Derfor anbefales det, at unge mødre, der ammer, bruger Berodual med kun forhøjede forholdsregler.

Anmeldelser af Berodual

Berodual for inhalation bekræfter de kliniske og teoretiske undersøgelser af de biologisk aktive komponenter i det farmaceutiske præparat, da langt størstedelen er malet med positive følelser. Aerosol og forstøver er praktisk til daglig brug og kræver ikke yderligere medicinsk viden eller særlige faglige kvalifikationer.

Anmeldelser fra lægerne om dette lægemiddel berømmer den kombinerede tilgang til udvidelsen af ​​bronchetræets lumen, som udføres ved hjælp af Berodual, fordi de aktive aktive komponenter kombinerer to forskellige mekanismer til udvikling af bronchodilation, som giver dig mulighed for effektivt at håndtere patologiske tilstande i luftveje, selv i de vanskeligste kliniske tilfælde.

Anmeldelser af Berodual for børn adskiller sig ikke fra dem for voksne patienter. Selvfølgelig anbefaler forældrene til deres genvundne børn mere aktivt brug af et lægemiddel i konservativ behandling, da de selv har vidne til, hvordan inhalationer med Berodual letter luntepusten og forbedrer livskvaliteten for børn af den yngste alder.

Pris Berodual hvor man kan købe

Prisen på aerosol Berodual på Ukraines territorium er i gennemsnit 250 Hryvnia, og løsningen for inhalation kan købes meget billigere - for 150 Hryvnia.

En lignende tendens observeres i Den Russiske Føderation. Nebulizer-opløsningen kan købes til 270 rubler, og prisen på Berodual for inhalation i form af en aerosol stiger næsten to gange og når 500 rubler. Separat er det værd at bemærke, at en sådan farmaceutisk form for stoffet i Rusland er ekstremt svært at finde i apotekets kiosk.

Prisen på Berodual N er som regel endnu større, da denne lægemiddelform af lægemidlet er en forbedret analog, og følgelig kommer den terapeutiske virkning mere fuldstændigt og meget hurtigere på grund af hvor meget Berodual N koster, bør du finde ud af den nærmeste apotek separat.