Brystsmerter hos børn i alderen 5 til 8 år

Antritis

Beklager barnet, at han har brystsmerter? Hvad forårsager brystsmerter hos børn i alderen 5 til 8 år, og hvordan man hjælper barnet?

Heldigvis er et hjerteanfald usandsynligt i denne alder! Men der er en række andre mulige årsager til brystsmerter hos børn. Her er de mest almindelige:

• Skade. Dit barns knogler eller brystmuskler kan skade, fordi han faldt eller blev såret.

• Stress eller angst. Hvis dit barn har en kedelig brystsmerte, når han er nervøs eller forstyrret (fx før man går i skole eller på tandlægenes kommende besøg) - kan dette være direkte relateret til stress.

• Astma. Hvis astma er synderen, kan dit barn også have stærk hoste og åndenød. Symptomer kan forværres om natten, tidligt om morgenen, og efter løbe eller græde.

Lungebetændelse Hvis smerten er forbundet med vedvarende hoste, kan dit barn opleve lungebetændelse. Andre symptomer på lungebetændelse omfatter høj feber, hurtig og åndenød, kuldegysninger, appetitløshed, mavesmerter, opkastning, nervøsitet og hovedpine.

• Indtagelse af fremmedlegeme. Ring en ambulance, hvis dit barn har problemer med at trække vejret. Hvis et barn sveller et fremmed objekt, som et lille legetøj eller en mønt, kan det føle brystsmerter fra irritation i spiserøret, når objektet går ned. Et barn kan også have hoste, hvæsen eller kvæle.

• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Hvis dit barn klager over brystsmerter efter at have spist, kan det være resultatet af den omvendte af den normale strøm af mavesyre til spiserøret. Et barn kan også have ondt i halsen og syren i munden eller opkastningen.

• Pubertet. Hvis din datter starter puberteten, kan hun opleve ømhed i brystene, når de begynder at udvikle sig. Undersøgelsen viser, at piger viser tegn på pubertet i en yngre alder end nogensinde før. Hvis du bemærker en hård klump under din datters brystvort - så rolig - det er et helt normalt tegn på brystudvikling.

Hvornår skal jeg se en læge?

Det afhænger af hvor syg dit barn virker. Hvis dit barn kæmper for at trække vejret, skal du ringe til en ambulance. Hvis barnet føler sig godt, bortset fra brystsmerter, og smerten gradvist går væk - har du sikkert ikke noget at bekymre dig om. Hvis smerten varer mere end en time (eller hele tiden kommer tilbage), konsulter en læge.

Selvfølgelig vil du også tale med din læge, hvis dit barn har andre forstyrrende symptomer - hvis du tror at han har lungebetændelse, astma eller gastroøsofageal reflukssygdom.

Hvordan diagnosticerer og behandler læger smerter hos børn?

Lægen vil først foretage en fysisk undersøgelse (ved at skubbe og mærke alt omkring din babyens bryst), så lyt til vejret med et stetoskop. På den måde vil lægen kunne afgøre, om der opstår smerter fra brystvæggen (ribben, muskler eller hud) eller fra organer inde i brystet, som lunger eller hjerte.

Hvis en fysisk undersøgelse ikke fører til en diagnose, kan lægen tage en røntgenstråle for at finde ud af om dit barn har slukket et fremmedlegeme og også kontrollerer røntgenstrålerne for tegn på lungebetændelse. I sjældne tilfælde kan en læge bestille et EKG til måling af elektriske impulser i dit barns hjerte. Så snart din læge diagnosticerer årsagen til brystsmerter, kan han anbefale en passende behandling til dig. For eksempel, hvis et barn har lungebetændelse forårsaget af bakterier, vil lægen ordinere et antibiotikum.

Hvad kan du gøre hjemme for at hjælpe dit barn?

Hvis smerten varer kun et par minutter, kan barnet kun have brug for din beroligelse. Hvis der opstår smerte (for eksempel på grund af muskelsår), kan du give dit barn acetaminophen eller ibuprofen for at lette smerten.

Et barn klager over brystsmerter i midten.

Børn klager over brystsmerter

Hjertesygdom er ikke for barndommen. Børn klager undertiden på brystsmerter, hvilket gør forældre frygtelige. Tross alt tænker voksne primært på det værste - hjertesygdom. Men hjerteproblemer hos børn er yderst sjældne. Og alligevel er det umuligt at tage let på brystsmerter, det er nødvendigt at finde årsagen og forsøge at fjerne den.

På kort sigt, i 1 - 2 minutter vises smerter i siden under motion og efter at have spist. Det menes at de er forbundet med at strække membranerne i membranen - septumet adskiller brystet fra maveskavheden. For at fjerne smerten er det nok at stoppe og tage en pause. Men smerten vil passere hurtigere, hvis barnet ofte vil puste grundigt. Du kan klare det på en anden måde - bøje frem og lægge dine hænder på dine knæ. Hvis smerten i siden forstyrrer barnet for ofte, bør du begrænse sin fysiske aktivitet og forsøge at justere diæten. Du kan ikke lade din baby overvælde ved bordet og drikke for meget væske i et trin.

Brystsmerter kan også forekomme med en nervøs sammenbrud. Men de har intet at gøre med hjertet. For smerter forårsaget af psykisk stress er det meget karakteristisk, at det ikke har en klar lokalisering. Og det sker i en, så på et andet sted. Det er dog ikke let at genkende sådan smerte, så du bør være sikker og konsultere dit barn hos kardiologen. Aflaster stress-lindrende smerter - afkaster af modermælk og valerian. Men stadig den bedste løsning er at finde ud af årsagen til stress og hjælpe barnet med at klare det. Sommetider er den interne stress så høj, at du måske har brug for hjælp fra en psykolog.

Hurtig vækst kan også forårsage brystsmerter. Lokaliseret denne smerte langs ribbenene til højre og venstre af brystbenet. Og det sker ikke kun under fysisk aktivitet, men også i fred. Smerten forsvinder inden for to til tre dage, mens du tager smertestillende midler - paracetamol eller ibuprofen.

LÆS Sikre den krybende baby

Under spil og sport er børn ofte skadet. Brystsmerter kan dog ikke ses omgående, men kun efter lidt tid. Det kan være resultatet af at strække musklerne og endda brudte ribben, som forresten ikke er ualmindeligt. I traumer kan smerten være konstant og forværres af bevægelse, hoste og dyb inspiration. Følelse af det beskadigede område afslører ømhed. I dette tilfælde skal du kontakte beredskabsrummet, hvor barnet skal gøre en bryst røntgen.

Brystsmerter kan også forekomme hos et barn, der lider af sygdomme i fordøjelsessystemet. Det ledsages altid af halsbrand og sur smag i munden. Med mavesmerter hjælper følgende foranstaltninger - den forhøjede position af hovedet under søvn og selvfølgelig den diæt, som gastroenterologen ordinerer efter den nødvendige undersøgelse. Antacida såsom Maalox og en opløsning af sodavand hjælper med at lindre et angreb af smerte.

Hvis et barn har brystsmerter på baggrund af feber og hoste, skal du straks kontakte læge. Det er jo jo sådan, at lungebetændelse begynder oftest. For at bekræfte eller afvise dine mistanker, er det nødvendigt at lave en kiste røntgen. Smerten går væk efter antibiotisk behandling.

Og til sidst, hjertesmerter. Det er yderst sjældent hos børn. Og næsten altid ledsaget af åndenød og hjertebanken. Nogle gange er der svimmelhed, sværgning i øjnene og endda besvimelse. Under et angreb bliver barnet blegt, og hans læber og negle bliver blålige. I dette tilfælde bør du søge hjælp fra en kardiolog, som vil ordinere den nødvendige forskning - en røntgenstråle, et EKG og en ekkokardiografi.

Hjerteårsager til brystsmerter hos børn

Hjerteårsager til brystsmerter hos børn

Når et barn klager over brystsmerter, er det svært at forstå straks, hvad der gør ham ondt. Og hvis han stadig ikke ved, hvordan man skal tale, bliver det dobbelt svært at fastslå årsagen til sin angst. I brystet er der forskellige organer, der kan forårsage smerte. Det er vigtigt at forstå, hvordan dette eller dette organ "gør ondt", samt at vide yderligere tegn på mulige sygdomme.

Jeg vil nævne de mest almindelige årsager til brystsmerter hos børn.

    1. Skader på brystet (blå mærker, hæmatomer, ribbenbrud). Smerter med sådanne skader har en streng lokalisering, det ser ud eller stiger med pres. 2. Pleurisy. Smerter stiger med inspiration og fald i den udsatte position på den side, hvor pleura er påvirket. 3. Sygdomme i thoracal rygsøjlen med klemning af nerve rødder. Skarpe prikkende følelser opstår med dyb vejrtrækning og skarpe sving. 4. Inflammatoriske processer i spiserøret og maven (sår, erosion af forskellig oprindelse). Ofte smerte forbundet med at spise. Smertenes natur kan være både akut og mild, smertefuld.

5. Sygdomme i hjertemusklen og store skibe.

Det var ikke forgæves, at jeg rangerede skaden på hjertet i sidste omgang, fordi klager over brystsmerter faktisk sjældent er forbundet med ændringer i dette organ. Men på trods af den lave frekvens, hjertemuskulære sygdomme - dette er et alvorligt problem, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Tidlig anerkendelse af hjertesmerter og deres årsager kan ikke kun hurtigt og effektivt helbrede sygdommen, og nogle gange redde børns liv.

Et barns hjerte er under enormt pres. Udover det faktum, at det er nødvendigt at give alle cellerne i kroppen med ilt og andre næringsstoffer, skal det også fuldt ud udvikle sig og vokse. Derfor kan selv en lille skadelig effekt på hjertets væv forårsage forstyrrelse af sit arbejde.

Brystsmerter kan forårsage følgende hjertesygdomme:

    - myokarditis - perikarditis - kardiomyopati - myokardisk dystrofi

- anomalier af strukturen og indsnævring af lumen i blodkar, der foder hjertet, for eksempel i aterosklerose.

Jeg vil gerne fortælle dig mere om sygdomme som myokarditis og kardiomyopati. Disse patologier har et stort antal årsager, hvilket gør dem til de mest almindelige.

myocarditis

Inflammation af hjertemusklen (myokarditis) kan forekomme hos et barn, der allerede er i livmoderen. Dette lettes ved indtrængen af ​​moderens infektiøse agenser gennem den svagt beskyttede placenta. Agenter kan være virus af mæslinger, rubella, influenza, herpes, samt chlamydia, toxoplasma og en række andre mikroorganismer. Sådan myokarditis kaldes medfødt.

Ved indtrængen af ​​infektion i op til 32 ugers graviditet erstattes det berørte væv i hjertemusklen med fibrin eller elastin. Nyfødte med denne patologi er normalt ikke levedygtige.

Hvis myokarditis forekommer senere end 32 uger, fødes barnet med en aktiv eller hvilende infektiøs proces, som ofte bliver kronisk. Naturligvis kan spædbarnet ikke angive brystsmerter. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen vil blive manifesteret ved træg gråd, svag sugning, lak eller cyanose i huden, undertiden kramper og bevidstløshed er mulige. Neonatologer kan have mistanke om hjertearytmi under forholdene i barselshospitalet efter undersøgelse af auskultation og registrering af EKG.

Årsagerne til erhvervet inflammation i hjertet kan være:

    - vira - bakterier - protozoer og svampe

- allergener og toksiner

Blandt de virusser, der forårsager åndedrætsinfektioner er almindelige - influenza, adenovirus etc. Bakteriel myokarditis opstår sædvanligvis på baggrund af alvorlig sepsis. Tropisme til hjertevæv har inhemolytisk streptokoccusgruppe A, men den inflammatoriske proces det forårsager er relateret til reumatiske sygdomme og ikke til infektiøs myocarditis. Sjældent er der tilfælde af virkninger på hjertets og svampens enkleste muskler. Nogle allergener kan forårsage et immunologisk respons, hvis barnet har en disponering for allergiske reaktioner eller bronchial astma. Alvorlig mad eller stofforgiftning kan også påvirke hjertevævet.

Sygdomsforløbet er:

    - akut, op til 3 måneder (typisk for børn op til 3 år) - subakut, op til 1,5 år (oftest er børn mellem 3 og 6 år gamle syge)

- kronisk, mere end 1,5 år (almindelig hos børn over 7 år)

Nogen tid efter virkningen af ​​den skadelige faktor begynder tegn på myokarditis:

    - smerte eller ubehag i hjertet af hjertet, oftere af en klynkende karakter (kan være permanent eller indkommende, men langvarig, smerte kan øges ved fysisk anstrengelse); - svaghed, apati, dårlig appetit, undertiden en stigning i kropstemperaturen til 38 ° C - muligt tab af bevidsthed bleg hud

- Ved langvarig behandling vises symptomer på hjertesvigt - åndenød, hoste, hævelse.

Barnet kan også føle hjertebanken eller en unormal rytme. Forskellige typer af rytmeforstyrrelser (takykardi, bradykardi, ekstrasystoler) er karakteristiske for infektiøs myokarditis.

I klinikken kan et af symptomerne sejre - smertefulde, arytmiske eller asthenovegetative.

Informative metoder kan være:

    1. Undersøgelse, palpation og auskultation af hjertet. 2. EKG.

3. Ultralyd i hjertet (i tilfælde af mistænkt hjertesvigt - ultralyd i maveskavheden).

4. Komplet blodtal. 5. Biokemisk analyse af blod med definitionen af ​​total protein, akutfaseproteiner, sialinsyrer og elektrolytter.

6. En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​enzymer frigivet under ødelæggelsen af ​​hjerteceller (CK og LDH).

Medikamentbehandling udføres under hensyntagen til den faktor, der forårsagede myocarditis.

    - i tilfælde af viral ætiologi er disse antivirale lægemidler (Tamiflu - fra 1 år gammel, Izoprinozin - fra 3 år) og præparater baseret på interferoner (Anaferon - fra 1 måned); - bakteriel myokarditis stoppes af antibiotika, oftest af moderne cephalosporiner (Pancef - fra 6 måneder, Cefosin - fra fødslen) eller aminoglycosider (Sumamed - fra 6 måneder, Amikacin - fra fødslen); - hvis allergenet er blevet årsagen, foreskrives en antihistamin (Suprastin - fra 1 måned, Gismanal - fra 3 år); - antiinflammatoriske lægemidler: glukokortikoider til spædbørn og børn i op til 3 år i ældre alder er det muligt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Nise, Dilax);

- kardiotropiske lægemidler (Meldonium, Riboxin) - bidrage til at styrke hjertemusklen og i kombination med den vigtigste behandling bidrager til en hurtig genopretning.

Det er vigtigt at forstå, at sådanne præparater ikke har gennemgået alvorlige store studier, og derfor bør man ikke lægge for meget håb om deres effektivitet.

Hvis CH forekommer, ordineres passende lægemidler (diuretika, hjerteglykosider, B-blokkere, ACE-hæmmere)

Udfaldet af sygdommen afhænger af forsømmelsen af ​​sagen, en korrekt belyst årsag til sygdommen og en rimeligt valgt behandling. Med et gunstigt resultat er der i de fleste tilfælde fuldstændig opsving. Med hyppige rytmeforstyrrelser er risikoen for pludselig hjertedød høj. Kronisk myokarditis udvikler sig med tiden til cardiosklerose eller myokardiodystrofi.

Myokarddysrofi

Denne hjertesygdom, der strengt har en årsag. Myokarddystrofi opstår, når hjertemusklen lider af iltstark og mangler styrken til at udføre pumpefunktionen.

Årsager til myokardisk dystrofi hos børn:

    1. Konsekvenser af myocarditis. 2. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen (thyrotoksikose, hypothyroidisme).

4. Kronisk tonsillitis. 5. Langvarig behandling med visse lægemidler, for eksempel glukokortikosteroider. 6. Overdreven fysisk aktivitet.

7. fedme og hypodynamien

Tegnene på denne patologi omfatter:

    - Lang stikkende eller kedelig smerte i hjertet - afbrydelser i hjertefrekvensen

- svaghed, træthed.

Af forskellige årsager til sygdommen fremkommer nogle symptomer lysere. Smertefulde fornemmelser er mere karakteristiske for myokardiodystrofi ved hypothyroidisme og langvarig tonsillitis.

Myokardiodystrofi er ikke altid manifesteret af symptomer, denne sygdom kan ikke mærkes i lang tid.

Undersøgelse af myokardisk dystrofi

Først og fremmest udfører lægen en detaljeret undersøgelse og undersøgelse af barnet og en yderligere undersøgelse er planlagt.

    1. Et elektrokardiogram vil afsløre utilstrækkelig ernæring af hjertemusklen og fastslå rytmestørrelsens art. 2. Echo-KG er mindre informativ, i svære tilfælde kan en lille udvidelse af hjertekamrene observeres. 3. For at opdage hypoxi i hjertets celler er det muligt at anvende scintigrafi med en talje eller MR med radioaktivt fosfor, men sådanne metoder anvendes ikke i vid praksis.

4. Det er muligt fuldt ud at bevise diagnosen myokarddystrofi ved hjælp af en biopsi af hjertevævet, men denne teknik anvendes ikke på grund af dens kompleksitet og traume.

Primær terapi har til formål at eliminere årsagssygdommen. Følgende midler bruges til at normalisere metaboliske processer:

    - kardiotropiske lægemidler - Meldony, Riboxin; - Folinsyre og andre B-vitaminer samt C-vitamin - præparater indeholdende kalium og magnesium - Asparkam, Panangin, Magne B6; - arrestation af arytmier, om nødvendigt - Verapamil.

Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at hvis dit barn mistænker ændringer i hjertets arbejde, skal du straks kontakte en børnelæge eller pædiatrisk kardiolog. Hvis brystsmerterne forstyrrer barnet meget, er det muligt at give små mængder sådanne lægemidler som carvalol (højst 15 dråber / dag) eller validol () eller ½ tablet).

Brystsmerter i et barn. Sårt bryst i et barn

På grund af blå mærker eller inflammatoriske processer i muskler er brystcellen hos barnet syg. Brystsmerter hos et barn kan skyldes kardiovaskulær sygdom.

Brystsmerter opstår af forskellige årsager. Det er vigtigt at præcist bestemme stedet for barnets smerte. For at fastslå årsagen til smerten skal du observere barnets adfærd for at finde ud af, hvad hans handlinger gør ham smerte.

Brekkene i ribbenene heler sig selv, men det er nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke en mulig lungeskade.

Brystsmerter opstår ofte på grund af skade. Nogle gange, i mangel af synlige tegn på skade, kan dets tilstedeværelse bestemmes ved at palpere skadestedet i et barn, hvilket vil indikere, hvor han har smerte. Øget smerte opstår ved hoste, pludselige bevægelser, dyb vejrtrækning. Der kan være en ribbefraktur.

Det gør ondt i brystet i et barn efter at have spist mad eller efter træning (akut stikkende smerte). Det forekommer sædvanligvis i den nederste del af brystet på grund af spændingen i musklerne i bughulen. For at lindre stress skal du give dit barn en pause og slappe af. Brystsmerter kan være forbundet med en muskelsygdom (fibromyalgi), og det opstår når kroppen bevæger sig (vender sig i forskellige retninger, når man hæver hænder).

Brystsmerter i et barn kan være et signal om lungesygdom. Hvis et barn har betændelse i lungerne, med samtidig inflammation i pleura, vil han opleve akut smerte, forværret ved vejrtrækning. Symptomer på lungesygdom er hoste, feber, kulderystelser. For at etablere diagnosen af ​​sygdommen og dens behandlingsmetoder er det nødvendigt at konsultere en læge. Kan have brug for hospitalsbehandling.

En anden årsag, der forårsager brystsmerter, kan være en beskadiget rygsøjle. Skader på rygsøjlen i et barn kan være forårsaget af traumer, tuberkulose, hvilket resulterer i klemning af nerven og som følge heraf brystsmerter. For at redde et barn fra brystsmerter, skal du behandle hans rygsøjle.

Barnets helbred skal altid behandles ansvarligt, ikke selvmedicinerende. Appel til specialister vil bidrage til at fastslå den nøjagtige diagnose af barnets sygdom og påbegynde behandlingen i tide.

Brystsmerter hos børn: hvad et symptom, årsagerne, under hvilke sygdomme der er

Ethvert symptom er et signal fra kroppen, som et organ, en afdeling eller hele systemet forstyrres. For at finde ud af hvorfor der er smerter i brystet i et barn, skal du udelukke nogle sygdomme. Sørg for, at barnet har bestået den rette diagnose, kontakt lægerne, hvorfor der er smerter i brystet og hvordan man hurtigt og effektivt forbedrer barnets tilstand.

Listen over sygdomme, som børn har smerter i brystet på:

  • hjertesygdom
  • lungebetændelse;
  • lungehindebetændelse;
  • brok;
  • katarralsygdomme;
  • mavesår
  • bronchial astma
  • skade

Mange infektiøse forkølelser kan forårsage brystsmerter i et barn. Det kan også være forstyrrelser i musklerne, i sygdomme i åndedrætssystemet, hjertesygdom. Brystsmerter i et barn kan være en bivirkning, når du tager medicin, fra stor fysisk anstrengelse og fra stress.

Behandlingen af ​​brystsmerter i et barn bør kun udføres af en kvalificeret specialist. Kun en læge kan fortælle dig, hvordan man behandler brystsmerter hos børn, hvordan man kan slippe af med komplikationer fra brystsmerter og forhindre udseende i et barn. Følgende læger kan besvare spørgsmålet om hvad man skal gøre, hvis barnet har brystsmerter:

  • børnelæge
  • børns traumatolog
  • kirurg
  • ortopæd
  • onkolog
  • pulmonologist
  • hjertespecialist

Behandling af brystsmerter afhænger af sygdommen, der er identificeret i barnet. Medicin, massage, indånding kan ordineres. I nogle tilfælde viser spa behandling, fysioterapi. Reduktion af stresssituationer og fysisk aktivitet, slankekure.

Arm dig med viden og læs en nyttig informativ artikel om sygdommen i brystsmerter hos børn. For at være forældre betyder det at studere alt, hvad der vil hjælpe med at opretholde en sundhedsgrad i familien på niveauet "36,6".

Find ud af, hvad der kan forårsage sygdom, hvordan man genkender det i tide. Find oplysninger om, hvad der er de tegn, hvormed du kan identificere ubehag. Og hvilke tests vil hjælpe med at identificere sygdommen og foretage den korrekte diagnose.

I artiklen vil du læse alt om metoderne til behandling af sådanne sygdomme som brystsmerter hos børn. Find ud af, hvilken effektiv førstehjælp skal være. Hvordan man behandler: Vælg stoffer eller traditionelle metoder?

Du vil også lære, hvad faren for forsinket behandling af brystsmerter hos børn kan være, og hvorfor det er så vigtigt at undgå konsekvenser. Alt om hvordan man forebygger brystsmerter hos børn og forhindrer komplikationer.

Og omsorgsfulde forældre finder på sidens side fulde oplysninger om symptomerne på sygdomsbrystsmerter hos børn. Hvad er forskellen mellem sygdommens symptomer hos børn på 1,2 og 3 år fra sygdommens manifestationer hos børn på 4, 5, 6 og 7 år? Hvad er den bedste måde at behandle brystsmerter hos børn på?

Pas på sundhed af kære og vær i god form!

Brystsmerter midt i barnet, barnet klager over smerter i brystbenet.

Årsager til brystsmerter i et barn

Hvis dit barn klager over brystsmerter, vær særlig opmærksom på dette. Det er meget vigtigt at bestemme det nøjagtige sted for lokalisering af smerte. For at bestemme årsagen til brystsmerter i et barn skal du observere ham og finde ud af, hvordan bevægelsen påvirker smertens art, om smerte manifesteres under søvn eller efter at have spist, måske har barnet tegn på astma.

Der er flere typer brystsmerter, der kan skyldes forskellige årsager.

Sådan smerte opstår normalt efter at have spist eller efter træning. Det er markeret i den nederste del af brystet, normalt kun på den ene side. Smerten fremkommer på grund af spændingen af ​​abdominalbåndene forbundet med membranen.

Hvordan hjælper du barnet? For det første roligt babyen og lad ham hvile. Efter en kort hvile vil smerten passere sig selv.

2. Sommetider kan brystsmerter have en psykogen karakter.

Et barn kan efterligne brystsmerter, hvis en voksen konstant klager over dette symptom. Men sådan smerte kan ikke manifestere sig under søvn eller spil. Ofte årsag til smerte kan være et langt ophold i en tilstand af stress. I dette tilfælde kan barnet ikke bestemme smertens nøjagtige placering, da grænserne for det ømme sted er meget sløret.

Hvordan hjælper du barnet? Da smertens årsag ligger i barnets psyke og ikke har nogen psykologiske grunde, skal du bare distrahere ham fra smerten ved at tale eller spille.

Symptomer: Udslæt i form af røde humle eller vesikler, hævede lymfeknuder, feber.

Hvordan hjælper du barnet? Må ikke selvmedicinere! Ring til lægen hjemme. Denne sygdom er smitsom, så lad ikke barnet kontakte andre børn, og gå ikke til klinikken.

4. Brystsmerter kan opstå på grund af blå mærker eller muskelbetændelse (viral myalgi).

Det er ret nemt at bestemme smertens fokus, da smerten har en klar lokalisering, og barnet kan indikere det ømme sted. Smerten manifesterer sig kun, når man palperer det berørte område.

Hvordan hjælper du barnet? Sæt en varmepude eller uldduge på det ømme sted, det er meget vigtigt at varme de berørte muskler op. Det er muligt at lindre svær smerte ved hjælp af panadol.

5. Brystsmerter kan opstå, hvis rygsøjlen er påvirket.

Dette kan skyldes traumer, tuberkulose eller reumatoid arthritis. Tilstedeværelsen af ​​disse faktorer fører til knust nerve og brystsmerter.

Hvordan hjælper du barnet? For at fjerne brystsmerter er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der forårsagede dem.

6. Brystsmerter kan være tegn på lungesygdom.

Hvis lungebetændelse er kompliceret ved pleural inflammation, vil barnet føle akut alvorlig smerte, som vil intensivere med vejrtrækning og give til skulderen. For at opdage lungesygdom, skal du være opmærksom på andre symptomer på lungebetændelse: hoste, feber.

Hvordan hjælper du barnet? Kontakt omgående læge! Hvis den mistænkte inflammation i pleura er bekræftet, vil barnet have brug for indlæggelse.

7. Kardiovaskulære sygdomme kan også forårsage brystsmerter.

Som følge af udviklingen af ​​visse sygdomme, som f.eks. Reumatisme, tuberkulose eller akut respiratoriske infektioner, perikarditis eller myocarditis kan forekomme. Disse inflammatoriske processer og forårsager kedelig aching smerte i hjertet, men uden en klar placering. Sommetider kan smerten være i skulderen eller halsen. Et barn kan klage over forøget smerte ved indtagelse eller kraftig vejrtrækning.

Hvordan hjælper du barnet? Gå til receptionen til kardiologen. Hvis lægen opdager et hjerteklump og bekræfter diagnosen, er barnet indlagt på hospitalet.

8. Smerter i brystbenet opstår ofte, når spiserøret er beskadiget.

Dette kan være en inflammatorisk proces, hvis et stof, der irriterer slimhinden, er kommet ind i spiserøret eller tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i spiserøret (brok, sår). Symptomer på sprængning i spiserøret kan være blodig opkastning, sorte afføring, sværhedsvanskeligheder, overdreven spyt, det er svært for et barn at læne sig frem og ligge ned.

Hvordan hjælper du barnet? Kontakt omgående læge! Barnet bør få en endoskopisk undersøgelse. I tilfælde af forværring af symptomer, ring en ambulance.

9. At smerte i brystet fører ofte til skade.

Nogle gange er der ingen ydre manifestationer af skade, men når man mærker skadestedet, er der en skarp smerte. Smerten er mere udtalt med pludselige bevægelser, hoste, dyb vejrtrækning. Smerten har en klar lokalisering. Brudt sted erhverver særlig følsomhed. En ribbenbrud kan formodes at forekomme, hvis der opstår smerter i det projicerede område af ribben, når man trykker på det knuste sted.

Hvordan hjælper du barnet? Brystfladder helbreder sig selv inden for få uger, men du skal stadig vise barnet til lægen, så han kan udelukke lungeskade som følge af en brudt ribbe.

10. Trakeal inflammation som følge af forkølelse eller ondt i halsen kan forårsage brystsmerter.

Symptomer på tracheitis: tør hoste, temperatur.

Hvordan hjælper du barnet? Denne sygdom vil passere om et par dage. Giv paracetamol til barnet for at lette sygdommens forløb.

11. Costochondritis (betændelse i brystvæv) kan forårsage brystsmerter.

Denne sygdom er karakteristisk for unge og går væk af sig selv.

Vis dit barn til lægen hvis:

- Barnet klager ofte over brystsmerter

- hoste og feber blev tilsat til brystsmerter

- Efter en mindre skade fortsætter smerten i mere end en dag og forstyrrer barnets normale aktivitet.

Kontakt omgående læge hvis:

- barnets vejrtrækning er svært på grund af smerte

- Barnet klager konstant mod svær smerte i brystet, mens temperaturen er steget til 38,5 C;

- barnet kan ikke tage dybt vejret på grund af smerten

- Efter en skade eller et slag på brystet klager barnet om alvorlig smerte, men er i stand til at bevæge sig selvstændigt;

- barnet har hurtig vejrtrækning, der er mangel på luft, temperaturen er øget.

Årsager til brystsmerter hos forventede mødre

Fremtidige mødre har smerter ret ofte, de har forskellig art og årsager. Brystsmerter under graviditeten kan få en kvinde til at føle frygt og angst, men bekymre sig ikke, i de fleste tilfælde går det ikke ud over det normale interval. Sædvanligvis er en sådan smerte forårsaget af vækst i mad, bryst eller mave. Men hvis ubehaget ikke giver dig en normal hvile og ikke passer lang tid, skal du kontakte din læge i LCD'et.

Kun din læge kan finde den virkelige årsag til smerten og ordinere den nødvendige behandling. Vi kan kun antage, at det var årsagen til dens forekomst.

Hvad kunne være årsagerne til brystsmerter?

Vores ordning viste de mest almindelige årsager. Lad os se nærmere på dem:

  • Halsbrand. Det kan skyldes en sygdom i mave-tarmkanalen, øget dannelse af gas, visse drikkevarer eller mad. Det er værd at diskutere dit problem med gynækologen og i tilfælde af langvarig og hyppig halsbrand vil du have brug for en gastroenterologhøring.
  • Fordøjelsesbesvær. Visse forældede eller substandard produkter kan forstyrre mavetarmkanalen, det fører til gas og smerter i brystet.
  • Tryk fra barnet. Når dit barn vokser, ændrer din krop. Hver uge bliver fosteret mere og mere, og det sætter pres på membranen og brystet.
  • Stress. Ud over spændinger og lidelser i kroppens systemer kan stress også forårsage smerter i brystbenet. Prøv at identificere, hvad der forstyrrer din rolige tilstand og krydse denne genstand fra dit liv.
  • Bryst. Størrelsen af ​​brystkirtlerne stiger også i størrelse, ligesom maven. Når de vokser, kan du opleve åndenød og smerte.
  • Astma. Hvis du har astma, er det nødvendigt at kontrollere sygdommen under graviditeten. Du kan ikke køre din tilstand, og det er også tilrådeligt at kontrollere, om medicinen du tager er egnet til gravide.
  • Udvidelse af brystet. Efterhånden som graviditeten udvikler sig, udvides brystet. Dette medfører en vis spænding i brystet, der er umuligt at ikke føle. Barnet vokser mere og snart kan åndenød. Vær tålmodig, efter fødslen eller foran dem (så snart maven falder), vil du helt sikkert føle dig bedre.

    Brystsmerter Behandling

    Hvis din smerte er vedvarende, alvorlig og ledsages af åndenød, svaghed og svimmelhed, bør du altid konsultere en læge. Behandling vil blive ordineret, så sørg for at du indtager den rigtige mængde vitaminer og næringsstoffer, såsom calcium, magnesium og jern. Derudover vil speciel yoga eller gymnastik til gravide hjælpe med at reducere spændinger og smerter i enhver del af din krop: også i brystet.

    Når ubehag stammer fra mave-tarmkanalen, så skal kvinden i starten begynde at normalisere sin kost. Fjern fra kosten fede, krydret, sure retter. Derefter vil problemet forsvinde af sig selv.

    Hvis alt fejlen er en stressende situation, det bedste valg vil beroligende midler (for eksempel Novo-PASS), og at finde måder at stabilisere driften af ​​nervesystemet (fx forskellige afslapning metoder - fra massage til yoga).

    Smerter i midten af ​​brystet er kendt for mange mennesker. Årsagerne til denne sygdom er de mest forskelligartede. Brystsmerter i midten kan være et resultat af almindelig fysisk overbelastning, samt en konsekvens af alvorlige sygdomme.

    Det er velkendt, at brystbenet er en flad knogle placeret i midten af ​​brystet, som artikulerer med ribbenene. Brystbenet består af tre dele: selve kroppen, håndtaget og xiphoid-processen. Det blev gentagne gange bemærket, at i tilfælde af overdreven fysisk anstrengelse kan alle ovennævnte dele skifte. Med skader, blåmerker, øger smerten i det skadede område af brystbenet helt sikkert. Den samme smerte ses ved tryk på brystbenet, bøjning af torso.

    Måske årsagerne til smerter i midten af ​​brystet er kardiovaskulære sygdomme. Hvis der er kontinuerlig smerte i brystet, hovedsagelig i sin øverste del, kan dette være en indikator for aorta-aneurisme. Aorta i sig selv er et stort skib, der går fra hjertets venstre ventrikel. Udvidelse af fartøjet eller aneurisme kan forekomme af mange grunde. I dette tilfælde observeres smerten i temmelig lang tid, og under fysisk anstrengelse er de signifikant forbedret. Den mindste mistanke om en aorta-aneurisme kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. At overvinde den eksisterende sygdom kræver kirurgisk indgreb.

    Også smerte i denne del af brystet er undertiden årsagen til en sygdom som lunge tromboembolisme, der er karakteristisk for hjerteets højre ventrikel. Smerterne i denne sag er alvorlige, der ligner angina, men de giver ikke op på andre områder. Det vigtigste symptom på pulmonal tromboembolisme er en stigning i smerte med hver vejrtrækning. Smertepiller hjælper med at lindre smerter, men selv efter at de er taget, svinder smerten ikke i flere timer. Uden akut lægehjælp kan det ikke.

    Angina pectoris er en anden sygdom, der manifesterer sig i korte udbrud med at klemme smerter i brystet. I angina kan smerter forekomme ikke kun på venstre side, men også i brystbenet. Normalt forsvinder smerten efter at have gået eller anden fysisk anstrengelse.

    En af de farligste mulige manifestationer af brystsmerter i midten kan være et myokardieinfarkt, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitaler. På samme tid ligner de smertefulde fornemmelser noget angina, men smerten er meget længere og stærkere. Og smertsyndromet passerer ikke selv i ro. En uforklarlig frygt griber mennesket.

    I sygdomme i mave-tarmkanalen er der også smertefulde manifestationer i midten af ​​brystet. Smerten opstår på grund af muskelspasmer i mavevægge og har ret specifikke træk. Det kan forekomme på tom mave, kan forekomme efter en vis periode efter at have spist. En person føler sig kvalme, opkastning, halsbrand. At lindre denne muskelspasme hjælper modpaspasmodik.

    Følelsen af ​​smerte i midten af ​​brystet kan være en konsekvens af stærke sammentrækninger af galdeblæren. Intense smerter i brystbenet, der strækker sig til venstre, kan være et symptom på galdekanal og blæreskade. Smerter, der minder om hjertet, findes i akut pancreatitis. Meget ofte bliver brystsmerter simpelthen uudholdelig. En person tager ofte det til et hjerteanfald uden at tage hensyn til manglende distribution til andre organer. Kun ved hjælp af intensiv behandling på hospitalet kan lidelsen lindres.

    Der er andre årsager til smerte i midten af ​​brystet. Smerte i brystbenet kan være en konsekvens af en forstørret skjoldbruskkirtel, thorax osteochondrose, intercostal neuralgi, membranbrækthed. Forstyrrelser i rygsøjlens struktur afspejles også af smerte i midten af ​​brystbenet. Inflammationer i luftrøret, lungerne, bronchi, pleura er næsten altid præget af brystsmerter.

    Den endelige diagnose kan kun foretages af en læge på grundlag af de udførte undersøgelser. Velsigne dig!

    Kilder: http://www.vashaibolit.ru/6631-prichiny-boli-v-grudi-u-rebenka.html, http://pregnant-club.ru/grudnaya-kletka, http: //www.ja- zdorov.ru/blog/bol-v-grudnoj-kletke-poseredine-sereznyj-simptom/

    Ingen kommentarer endnu!

    Udvalgte artikler

    Homøopatiske lægemidler til børn med adenoider

    Behandling af adenoider med homøopati Dit barn 3 dage i haven - på.

    Hvorfor har barnet smerter i brystet og hvad man skal gøre

    Smerter hos børn i brystet, såvel som smerter i andre dele af kroppen, kan udløses af en række faktorer. Det er en ting, hvis barnet har smerter i brystet ved hoste, og det er helt andet, hvis brystbenet gør ondt efter et fald eller alvorlig blå mærke. For at kunne bestemme behandling for at fjerne bruddet og forhindre udviklingen af ​​inflammation, hurtigst muligt, tage barnet til et besøg i en klinik eller ringe til medicinske team derhjemme.

    Smerter i brystet hos børn ses meget sjældnere end hovedpine eller abdominal. Det forekommer i helvedesild (herpes), ribbenbrud, perikarditis og andre sygdomme.

    Børn klager over smerter i brystbenet, men beskriver deres smerte ufuldstændigt og unøjagtigt. Derfor spiller objektive undersøgelsesmetoder en afgørende rolle i diagnosen: undersøgelse, perkussion, palpation, auskultation, røntgen, blodprøve.

    Hvorfor har et barn smerter i brystet med helvedesild

    En af grundene til at et barn har smerter i brystet er helvedesild.

    Herpes zoster (helvedesild; tinea) - en kronisk viral infektion af mennesket, som strømmer fra blærer på hud og slimhinder. Infektive proces styres af cellulær immunitet komponenter, reducere aktiviteten af ​​hvilket fører til spredning af patogenet med nervesystem og indre organer. Patogener er vira fra herpesvirusfamilien, som omfatter 8 typer viruspatogener for mennesker.

    Bekymret for en skarp bælte smerte, herunder i brystet, ledsaget af udseendet på huden af ​​brystet langs de interkostale nerver blærer, som regel ensidige. De fleste bobler tørrer yderligere med dannelsen af ​​skorper, nogle åbnes og erosionsformer danner i deres sted. Der er regional lymfadenopati, nasofaryngitis, halsbetændelse, keratitis, conjunctivitis, iridocyclitis, chorioretinitis, uveitis, optisk neuritis, hjernebetændelse, meningoentsefallit, nervebetændelse, hepatitis, lungebetændelse, esophagitis, enterocolitis, nefritis, urethritis.

    Til behandling af herpes zoster hos et barn ledsaget af brystsmerter, ordineret: paracetamol - 10-15 mg / kg legemsvægt 3 gange dagligt, diclofenac - 2-3 mg / (kg • dag), vitamin B, acyclovir - 20 mg / (kg • dage) indeni.

    Hvad kan jeg gøre, hvis brystsmerter på baggrund af helvedesild, så det er topisk behandlet med en opløsning af anilin farvestoffer (methylenblåt, strålende grøn) i et barn, brug af salver med antiviral handling (tebrofen, oxoline et al.), En lotion med interferon.

    Et barn klager over smerter i brystbenet: Hvorfor gør brystcellen ondt ved brud på ribbenene

    Ofte klager børn på brystsmerter ikke på grund af den udviklende inflammatoriske proces, men på grund af skader. Så årsagen til brystsmerter i et barn kan være en brudt ribben.

    Broderiets revner forekommer sædvanligvis med den direkte virkning af mekanisk kraft - falder på en fremspringende genstand, der rammer en bil, tog eller i en bilulykke. Frakturer kan være åbne og lukkede, enkelt og flere.

    Med denne patologi klager barnet om smerter i brystet: kedelig smerte i ro, skarp, skære på indånder. Smerterne forværres af dyb vejrtrækning, hoste. Brystbevægelser på den berørte side er begrænsede. Der er en forbindelse med traumer; lokal ømhed i ribbenområdet, begrænset hævelse, skarp smerte på palpation. Diagnosen bekræftes ved røntgenundersøgelse.

    For at lindre smerter i brystbenet på barnet ordineret analgetika: paracetamol - 10-15 mg / kg, 3 gange om dagen, diclofenac - 2-3 mg / (kg • dag); forhøjet position; oxygen. Kirurgens råd er vist.

    Med flere brud på ribbenene ledsaget af åndenød, cyanose, tegn på chok, indlæggelse i intensivafdelingen er angivet. Hvis barnet har en smerte i brystområdet under en brud med kompenseret vejrtrækning, er ofret indlagt i trauma eller thoracic afdeling.

    Barnet klager over smerte i brystet til højre og temperatur: Årsager til perikarditis

    Barnet kan klage over brystsmerter til højre med perikarditis.

    Perikarditis - akut eller kronisk inflammation i perikardiet. Er akutte perikarditis (mindre end 6 måneder.) Og fibrinøs pleurale (seroplastic, blødende, suppurativ, rådden); kronisk pericarditis (mere end 6 måneder). exudativ og konstriktiv karakteriseret ved fortykkelse og sammensmeltning pericardium foldere resulterer i kompression af hjertekamrene og begrænser deres diastoliske fyldning.

    Årsager til perifere virusinfektioner, bryst traume), ioniserende stråling og røntgen (massiv strålebehandling), maligne tumorer (primær, metastatisk), diffus bindevævssygdomme (akut reumatisk lihora ka, rheumatoid arthritis, SLE, etc.), systemisk blodsygdomme (hæmatologiske maligniteter), hæmoragiske sygdomme, myokardieinfarkt (epistenokardichesky pericarditis), Dressler syndrom, post myokardieinfarkt, og åben hjertekirurgi, allergiske tilstande (serumsygdom, lægemiddelallergi), sygdomme med dybtgående metaboliske lidelser (amyloidosis, kronisk nyresvigt med uræmi, svær hypothyroidisme), parasitære invasion, modtagelse af visse lægemidler (procainamid, hydralazin, heparin, orale antikoagulantia, emetin, minoxidil).

    Det kliniske billede bestemmes af den underliggende sygdom og arten af ​​effusionen, dens mængde, akkumulationshastigheden og patientens alder. Klager fra barnet: vedvarende smerter i brystet og feber, symptomer på kredsløbssvigt (ødem, åndenød), angreb af svær svaghed.

    Hjertesmerter er et af de vigtigste symptomer på perikardial inflammatorisk skade. Børn over 3 år angiver det sted, hvor de har nøjagtige smerter i brystbenet, og hos spædbørn er dette indikeret ved angreb af pludselig angst, pallor, takykardi og tachypnea. Smerten ved en perikardiel læsion er kedelig, undertrykkende, udstråler næsten ikke til venstre, det udføres oftest til højre og ind i bukhulen, hvilket gør det betragtet abdominal. Der er en utilpashed.

    Perikardiel friktionsstøj er ofte hørt om varierende intensitet og prævalens. Akkumuleringen af ​​exudat ledsages af forsvinden af ​​prædial smerte og perikardiel friktionsstøj, udseendet af dyspnø, cyanose, hævelse af nakkevenerne, svækkelse af hjerteimpulsen, udvidelse af hjertets sløvhed, men med en moderat mængde effusion er hjertesvigt sædvanligvis moderat. På grund af et fald i diastolisk påfyldning reduceres hjertevolumenet af hjertet, hjertelyd bliver døve, pulsen er lille og hyppig, ofte paradoksal (fald i påfyldning og pulsspænding ved indånding).

    Ved konstrictiv (klemmerende) perikarditis forekommer atrieflimren eller atrial fladder ofte i atrierne, som følge af deformerende adhæsioner, i begyndelsen af ​​diastolen høres en høj "perikardial tone".

    Med hurtig ophobning af exudat kan der udvikles hjerte tamponade med cyanose, takykardi, faldende puls, blodtryk, smertefulde angreb af åndenød, nogle gange med bevidsthedstab, der hurtigt øger venøs trængsel. Ved konstrictiv perikarditis med progressiv ar-kompression i hjertet øges forringet blodcirkulation i leveren og i portalveinsystemet med højt centralt venetryk (CVP), portalhypertension, ascites ("Pseudocirrhosis Peak"), perifert ødem.

    En røntgenundersøgelse afslører en stigning i hjertets diameter og en trapezformet konfiguration af hjerteskyggen med en svækkelse af pulseringen af ​​hjertekonturen; lavspændingstænder på EKG.

    Hvis barnet har brystsmerter på baggrund af perikarditis, kan behandlingen være konservativ og kirurgisk. Etiotrop terapi: antibiotika til infektiøs perikarditis, hæmodialyse for uremi, antiinflammatorisk behandling for Dresslers syndrom og bindevævssygdomme; afskaffelsen af ​​lægemidler, der forårsager perikarditis. Til evakuering af væske i akut exudativ perikarditis, kompliceret af tamponade udføres medicinsk pericardiocentese.

    Indikationer til kirurgisk behandling: kronisk eksudativ perikarditis, gentagelser af tamponade ved akut exudativ perikarditis, purulent perikarditis.

    Hvis barnet har brystsmerter på baggrund af perikarditis, foreskrives NSAID: indomethacin - 2-3 mg / (kg • dag), diclofenac - 2-3 mg / (kg • dag), ibuprofen - 10-15 mg / (kg • dag). Du kan tildele glucocorticoider, for eksempel prednisolon i en dosis på 0,7-1,0 mg / (kg • dag) i 5-7 dage efterfulgt af et gradvist fald. Anvendelsen af ​​prednison giver en ret hurtig resorption af effusion. Behandling af den underliggende sygdom.

    Når barnet hoster brystet gør ondt: brystsmerter med pleurisy

    En anden grund til, at et barn har en brystsmerte, kan være nederlag i parietal pleura.

    Pleurisy er en inflammatorisk sygdom i pleura med dannelse af fibrin plaque på dens overflade eller effusion i dens hulrum. Denne sekundære proces er et syndrom eller en komplikation af mange sygdomme, men på et bestemt tidspunkt kan det komme frem i det kliniske billede, der maskerer den underliggende sygdom.

    Infektiøs pleurisy kan forårsages af patogener af specifikke (Mycobacterium tuberculosis, bleg treponema) og ikke-specifikke (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, E. coli, vira, svampe osv.) Infektioner, der trænger ind i pleura gennem lymfogen, hæmatogen.

    Hyppige årsager til pleuritis er systemiske bindevævssygdomme (akut revmatisk feber, SLE osv.), Neoplasmer (pleural mesotheliom osv.), Tromboembolisme og trombose i lillecirkelsystemet.

    Af karakteren af ​​læsionen af ​​pleura udsender: tør (fibrinøs) pleurisy, der er kendetegnet ved aflejring af fibrin på overfladen af ​​pleura med en lille mængde exudat; klæbemiddel (klæbende, produktivt, fibrøst) pleurisy, der strømmer med dannelsen af ​​fibrøse adhæsioner mellem pleuraen; krebsdyr (pachiplevry) - indurativ pleurisy, kendetegnet ved forekomsten af ​​angreb eller forkalkning i pleura effusion (eksudativ) pleurisy, der strømmer med akkumulering af exudat i pleurhulen.

    Ifølge forekomsten af ​​exudat kan pleurisy være: plasiform, sacculated; i henhold til ekssudatets art: hæmoragisk (serøs og hæmoragisk), purulent, skælvende (ihorothorax, ichorøs); lokalisering: apical (apical), basal (membran), costal, mediastinal, interlobar; ved etiologi: metapneumonisk, parapneumonisk, tuberkuløs, hypostatisk, carcinomatøs, aseptisk, traumatisk.

    Det kliniske billede af sygdommen er karakteriseret ved akut, stikkende smerter i brystet, når hoste og vejrtrækning (stiger med dyb vejrtrækning). Åndedræt er ofte overfladisk, blid, hoste er kort, obsessiv, tør.

    Hvis der ved hoste skyldes pleurisy, har barnet smerter i brystet, paracetamol er ordineret - 10-15 mg / kg 3 gange om dagen, codeine - børn ældre end 6 måneder. på 0,002-0,01 g.

    Kardiolog - et websted om hjertesygdomme og blodkar

    Hjerte kirurg online

    Brystsmerter hos børn

    Brystsmerter er en meget almindelig grund til, at børn skal gå til børnelæge, til akutafdelinger, til kardiologer og pulmonologer. Mediet advarer med rette folk om, at brystsmerter hos voksne er det første symptom på myokardieinfarkt og alvorlig hjertesygdom. Men denne forsigtighed gælder for børn, så smerten i brystet opfattes som regel af barnet og hans familie som noget alarmerende og farligt.

    Barnet og hans forældre vil normalt vide, om disse smerter er relateret til hjertet, hvad enten de er farlige og hvilke konsekvenser de måtte have. Når man beskæftiger sig med brystsmerter, er det praktisk at opdele dem i skarpe, stærke, smertefrie og kroniske, gentagne, mindre alvorlige smerter. Medicinsk historie og fysisk forskning samt valg og informativitet ved yderligere forskningsmetoder i disse situationer vil være forskellige.

    Akutte brystsmerter

    Disse børn er normalt ængstelige, de søger akut lægehjælp, og under undersøgelsen har de normalt smerte. Medicinsk historie og fysisk forskning udføres hurtigt for hurtigt at konstatere, om smerten er relateret til hjertet eller ej. Indsamle anamnese bør man først og fremmest være opmærksom på arten af ​​smerter og beslægtede klager, og for det andet til samtidige sygdomme, der kan være årsag til brystsmerter. Det er nødvendigt at bestemme tidspunktet for begyndelsen af ​​smerte, deres varighed, natur, styrke, lokalisering og bestråling samt faktorer, der øger eller lindrer smerte. Vær opmærksom på andre klager, såsom feber, hoste, opkastning, kvalme, besvimelse, hjertebanken, åndenød, svedtendens. Af samtidige sygdomme bør medfødte og erhvervede hjertefejl, sygdomme i lungerne og brystet, sygdomme i abdominale organer være særligt bemærkede. EKG, ekkokardiografi og brystradiografi er vigtigst ved akut brystsmerter.

    Hjertet forårsager brystsmerter

    Perikardiale sygdomme

    Inflammation og irritation af perikardiet (perikarditis) forårsager alvorlig smerte bag brystbenet, som patienten kan beskrive som forstrengende eller undertrykkende, derfor er det undertiden svært at skelne fra angina. Smerten forværres af bevægelser, herunder vejrtrækning. Patienten forsøger at finde en behagelig stilling, som normalt læner sig fremad og nægter at ligge på ryggen. Smerter kan skyldes pres på brystbenet. Perikardiel friktion er normalt hørt. Med en betydelig perikardial effusion kan friktionsstøj være fraværende, mens hjertelydene er dæmpet. Det er meget vigtigt ikke at gå glip af tegn på tamponade.

    Angina og myokardieinfarkt

    Dette er den mest forfærdelige, men samtidig den mest sjældne årsag til brystsmerter hos børn. Smerten er alvorlig, placeret bag brystet, beskriver patienterne det som brændende, presning eller komprimering. Hun kan udstråle til nakke og venstre arm. Normalt sker det under fysisk anstrengelse og passerer i fred. Fysisk undersøgelse må ikke afsløre eventuelle abnormiteter. Under myokardieinfarkt vises karakteristiske ændringer på EKG (ST segmenthøjde og T-bølgeændringer i de respektive berørte myokardielle fører og reciprok ST-depression i modsatte led). Find ud af om der er en historie med hypertrofisk kardiomyopati eller Kawasaki sygdom. Derudover, især hvis der ikke er tegn på hjertesygdom, bør du finde ud af, om barnet tager stoffer, især kokain (revne). Kokain forårsager en spasme af kranspulsårerne ved at øge sympatisk tone, hvilket kan føre til myokardisk iskæmi og hjerteanfald. I dette tilfælde er smerten ikke forbundet med fysisk aktivitet. EchoCG afslører anomalier af koronararterierne, deres aneurysmer (i Kawasaki sygdom) og også hypertrofisk kardiomyopati.

    arytmier

    Takykardier, især supraventricular, kan ledsages af akutte brystsmerter. Normalt klager børn, især yngre, simpelthen på ubehag i brystet, men med en meget høj puls kan koronar blodgennemstrømning forstyrres og iskæmi kan forekomme. Smerter er normalt ikke forbundet med fysisk anstrengelse, ofte ledsaget af svaghed, besvimelse og hjertebanken. Umiddelbart efter ophør af arytmi forsvinder smerten. Under et angreb kan en diagnose foretages på et EKG. Tegn på iskæmi på EKG kan forblive i nogen tid efter ophør af arytmi.

    Aorta dissektion

    Smerten begynder pludselig, i naturen at skære eller rive. Bestråling af smerte afhænger af aorta-sektionen: Ved eksfoliering af den stigende aorta er smerten lokaliseret i den forreste del af brystet, når exfoliering af aortabuen, smerter udstråler op (i nakken), og ved eksfoliering af den nedadgående aorta, tilbage (normalt i ryggen). Dysmorfogenetiske træk ved Marfan eller Ehlers - Danlos syndrom findes sædvanligvis. Delaminering kan begynde uden tilsyneladende grund eller efter en tilsyneladende trivial skade. Aorta dissektion bør antages at være hos alle patienter med alvorlig brystskade eller hæmopericardium. En erfaren specialist vil hurtigt diagnosticere med transesophageal ekkokardiografi. Nødkirurgisk behandling er angivet.

    Ikke-kardiale årsager til brystsmerter

    Lungesygdomme

    Spontan pneumothorax forårsager alvorlig ensidig smerte i brystet, for at lokalisere som patienten ofte er svært. Smerte følger normalt med åndenød. Diagnosen er indikeret ved en svækkelse af åndedrættet på den ene side, såvel som en tracheal forskydning. Vær opmærksom på astma, cystisk fibrose, Marfan syndrom samt traume historie. Akut smerte i brystet kan forårsage pleurisy, som er præget af smerte ved inspiration. Pleurisy er oftest viral ætiologi, især med epidemisk myalgi, som er præget af feber og pleural friktionsstøj. Med høj feber og forgiftning bør du tænke på bakteriel lungebetændelse. Hos børn med seglcelleanæmi er bakteriel lungebetændelse meget farlig og kræver nødbehandling. Lungeemboli hos børn er meget sjælden, men det bør overvejes ved hoste, åndenød eller hæmoptyse i kombination med akut pleurisy, især hvis der var benskader i historien, samt piger, der tager orale præventionsmidler.

    Sygdomme i spiserøret og maven

    I gastroøsofageal reflux og reflux esophagitis er smerten sædvanligvis brændende, intenst og placeret bag brysthinden, men nogle gange kan den være komprimerende og ligne angina. Forbindelsen af ​​smerte med fødeindtaget og dets styrkelse i den udsatte position indikerer refluksøsofagitis. Alvorlig smerte bag brystbenet kan opstå, når en fremmedlegeme er i spiserøret. Spiserør og brud på spiserørslimhinden med flere opkastninger kan forårsage brystsmerter, men hos børn er sjældne.
    Hvis membranen er irriteret, udsender smerte normalt til skulderen og nedre brystet; med feber og normal fysisk undersøgelse af brystet, lungen og hjertet, mistænkt subfrenisk eller leverabces. I miltfleksionssyndrom, miltinfarkt og splenomegali i sekvestrationskriser kan smerte være placeret i venstre skulder. Pankreatitis forårsager epigastrisk smerte, som kan udstråle til ryggen. Derudover kan pancreatitis ledsages af pleural effusion, hvilket gør det vanskeligt at foretage en korrekt diagnose.

    Langvarige og tilbagevendende brystsmerter

    Disse patienter er mere tilbøjelige til at komme til en planlagt aftale med en læge, snarere end at gå i beredskabsrummet. Under undersøgelse er brystsmerter normalt ikke. Fysiske afvigelser er ofte fraværende, historien spiller en stor rolle i diagnosen. Som ved akutte brystsmerter bør der tages hensyn til arten af ​​smerten, andre klager og ledsagende sygdomme. Da smerten kan gentages i uger, måneder og endda år før du går til lægen, kan historien være ret lang. Der henvises til begivenhederne forud for udseendet af smerte (familieproblemer, sygdom eller død af deres kære), bekymring over familiens smerter, virkningen af ​​smerte på de daglige aktiviteter, herunder skolens præstationer og deltagelse samt resultaterne af tidligere undersøgelser og diagnoser. Barnet kan forstå, at de voksne omkring ham ikke tror på smertenes tilstedeværelse eller sværhedsgrad eller er mistænkelige for hans klager over egeninteresse.

    Indsamle historie og undersøge patienten, vi må lade ham forstå, at ingen tvivler på tilstedeværelsen eller alvorligheden af ​​smerte. Forældre skal forklare, at selvom ikke altid, men normalt kan årsagen til smerten blive etableret. De må forstå, at de farligste årsager til hjertet først vil blive udelukket. Derefter skal differentialdiagnosen omfatte mindre farlige, men mest sandsynlige årsager.

    Kroniske brystsmerter

    Det bør tydeligt forklares, at der kan opstå smerter i nogen del af brystet: brystvæggen og tilstødende strukturer, lunger, spiserør, den tilstødende del af maven og i hjertet; Men sidstnævnte er den mindst sandsynlige årsag til smerten. Vi bør ikke glemme psykogene smerter, men vi bør tale om dem som en sidste udvej efter at have samlet historie og fysisk forskning.

    Brystsygdom

    Smerter i muskler, knogler og led i brystvæggen er den mest almindelige årsag til brystsmerter blandt de tilfælde, hvor den kan findes. Smerten er normalt lokaliseret, udstråler ikke og kan gengives. Normalt øges det med fysisk anstrengelse på grund af en forøgelse af frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen, hvilket kan føre patienten til tanken om hjertets oprindelse af smerte. Hele brystets overflade skal inspiceres for blå mærker eller hududslæt (for eksempel helvedesild). Hos børn af begge køn undersøges brystkirtlerne for knuder, mastitis, blå mærker eller nekrose af fedtvæv. Ofte er der myalgi på grund af skade og chafing, især efter sportskonkurrencer, øget træning eller sportsændring. Smerter kan undertiden reproduceres af palpation langs ribben og brystbenet.

    Der er flere syndromer, hvor ribben eller brystbenet er ømme; de er ofte forvirrede og blandede. For kostkondriteten er kendetegnet ved smerte eller ømhed i den forreste brystvæg i området med kalkstræk eller kropsfarve. Der er ingen hævelse. Smerten kan være fra mild til svær, sædvanligvis er den ensidig og er oftest placeret i regionen af ​​de 4-6te kalkstrømpe. Dette syndrom er mere almindeligt hos piger, kan forekomme efter virusinfektioner og intens fysisk anstrengelse. Diagnosen er lavet, hvis smerten er reproduceret af palpation.

    Titse's syndrom er præget af smerte og fortykkelse af de kardiovaskulære led, mens huden ikke ændres; Brusk i den anden eller tredje ribbe påvirkes oftest på den ene side. Smerter og fortykkelse er normalt ikke-permanente, men kan fortsætte i måneder eller år, og drenge og piger lider lige så ofte. Et syndrom beskrives særskilt, hvor der er en skarp skære- eller skudsmerte på et tidspunkt, normalt i hjerteets apex, der varer fra tredive sekunder til flere minutter. Denne smerte kan forekomme i ro eller under lidt fysisk aktivitet, gentaget flere gange om dagen. Smerten stiger med et dybt vejrtræk, så når patienten opstår fryser patienten og begynder derefter at trække vejret overfladisk. Etiologien af ​​denne smerte er ikke kendt.

    I syndromet af glidende ribbrusk er den forreste ende af VIII, IX eller X ribben påvirket. Disse ribben når ikke brystbenet, og deres ender er forbundet med bruskvæv. Skader på sidstnævnte kan føre til, at kanten skiftes og overlejres på den der ligger ovenpå. Dette forårsager en skarp skæring, stikkende eller kedelig smerte, som kan vare i flere timer; ømhed kan forblive i flere dage. Smerten kan reproduceres, hvis du lægger dine fingre under kanten af ​​costalbuen og trækker den fremad. I xyphoidalgi er smerte lokaliseret i xiphoid-processen. Det kan forekomme både i ro og under træning. Hos børn kan smerte på stedet for vedhæftning af abdominale muskler til xiphoidprocessen forekomme efter lang tid eller gymnastik.

    Hvis smerten i brystvæggen kan reproduceres, er det ikke nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser. Behandling begynder med forsikringerne for barnet og hans forældre, at smerten ikke er forbundet med hjertet og ikke farligt. Normalt nok hvile og lette smertestillende midler (paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Patienten skal advares om, at smerten kan komme igen. For andre sygdomme (mastitis, helvedesild, etc.) udføres en passende behandling.

    Lungesygdomme

    Bronchial astma af fysisk indsats som årsag til brystsmerter hos børn bliver mere almindelig. I bronchospasme oplever disse børn dyb skærebrystsmerter og brysttæthed. Det skal huskes, at bronkospasmen er mest udtalt inden for 5-10 minutter efter ophør af fysisk aktivitet, og derefter gradvist løst inden for 20-30 minutter. Brystsmerter opstår i højden af ​​fysisk anstrengelse eller umiddelbart efter afslutningen. Wiens et al. Ved hjælp af en specielt konstrueret stresstest med et hurtigt stigende løbebånd af tredemølle blev der konstateret bronchial astma af fysisk indsats hos 72% af børnene, der blev henvist til kardiologiklinikken for langvarig brystsmerter. Derfor, når brystsmerter forbundet med fysisk aktivitet, bør du altid huske om astma fysisk indsats.

    Ved bronchial astma kan tilbagevendende brystsmerter ikke kun forbindes med bronkospasmer med fysisk indsats, men også med muskelbelastning med konstant hoste. Fysisk indsats bronkospasme forekommer hos ca. 40% af børnene med astma.

    Brystsmerter i pneumothorax blev diskuteret ovenfor.

    Børn, især dem, der er involveret i sport, har ofte akut smerte i den rigtige hypokondrium, som nogle gange udstråler til højre skulder eller xiphoid-processen. Smerter eller kramper opstår, når du går eller kører og altid passerer, når du stopper.

    Sygdomme i fordøjelseskanalen

    Hos børn er reflux esofagitis i stigende grad almindelig, især ved kronisk brystsmerter ved ukendt ætiologi. Smerten er placeret bag brysthinden, i hjertet af hjertet eller begge dele. Øget smerte efter at have spist, med en stigning i intra-abdominal tryk eller i den udsatte position er et karakteristisk, men ikke obligatorisk symptom.

    For at bekræfte diagnosen kan esophageal manometri eller oesophagoskopi udføres, men med en overbevisende historie kan du straks begynde med forsøgsbehandling af H2-blokkere. Mere sjældne årsager til brystsmerter omfatter fremmedlegemer i spiserøret, achalasi og diffus esophagism.

    Hjertesygdom

    Hjertesmerter i selve brystet, det vil sige angina, opstår, når der er en mismatch mellem den myokardiske iltforbrug og afgivelsen. Dette sker under obstruktion af koronararterierne på grund af medfødte anomalier eller erhvervede sygdomme eller med alvorlig ventrikulær myokardhypotrofi, når myocardets øgede iltbehov ikke opfyldes trods normale kranspulsårer. Med anstrengende angina er smerten kortvarig, forekommer under fysisk anstrengelse og passerer i ro. Patienter beskriver det som pressning eller komprimering, meget mindre som at skære eller brænde. Forbindelsen af ​​brystsmerter med hjertebanken, kvalme eller besvimelse er altid alarmerende.

    Medfødte anomalier i koronararterierne kan forårsage myokardisk iskæmi i tidlig barndom og kan kun forekomme hos unge. Den mest almindelige af disse abnormiteter er udtømningen af ​​den venstre kranspulsår fra lungestammen. Klager optræder normalt så tidligt som barndom, men det sker i nogle tilfælde kun angina under ungdomsårene. Nogle gange forekommer der en unormal udtømning af den venstre koronararterie fra højre koronar sinus af Valsalva eller den højre kranspulsårer fra venstre koronar sinus af Valsalva. I disse børn kan munden af ​​koronararterien være slidslignende indsnævret, eller arterien kan passere mellem aorta og lungestammen; i sidstnævnte tilfælde fører udvidelsen af ​​aorta og lungekroppen under træning til kompression af koronararterien. Som et resultat vises angina under anstrengelse. I koronararteriovenøse fistler kan iskæmi opstå på grund af stjælefænomenet.

    Kawasaki sygdom er den mest almindelige erhvervet koronararteriesygdom hos børn. Aneurysmer i koronararterierne kan føre til stenose eller trombose af koronararterierne, hvilket resulterer i iskæmi. Det bør altid afklares, om barnet havde Kawasaki sygdom, men denne sygdom er ikke altid diagnosticeret.

    Dyslipoproteinæmi, herunder familiær hypercholesterolemi, kan føre til aterosklerose i kranspulsårene hos børn. Denne diagnose kan indikere flade xanthomer på huden, undertiden selv ved fødslen. Andre metaboliske lidelser, såsom mucopolysaccharidoser og homocystinuri, kan også føre til stenose og trombose af kranspulsårerne.

    Ved alvorlig ventrikulær hypertrofi kan en stigning i myokardisk iltbehov, for eksempel under træning, føre til iskæmi af dens subendokardiale lag og angina pectoris. Alvorlig ventrikulær hypertrofi kan udvikle sig i alvorlig aortastensose eller lungeventilstenose, hypertrofisk kardiomyopati, svær arteriel hypertension eller pulmonal hypertension. Alvorlig myokardisk hypertrofi øger risikoen for angina og pludselig død.

    Det blev antaget, at atypiske brystsmerter kan være forbundet med mitral ventil prolaps. I undersøgelsen af ​​Arfken et al. forekomsten af ​​brystsmerter hos børn med og uden mitralventil prolaps var den samme. Desuden var forekomsten af ​​mitralventil prolaps blandt børn med brystsmerter ikke højere end hos børn som helhed. Det viste sig imidlertid, at børn med mitralventil prolaps som årsag til brystsmerter er meget mere almindelige end resten, der er esophageal sygdom.

    Takykardier, især supraventricular, kan forårsage angina. Dette bør altid huskes, når man undersøger et barn med brystsmerter, især hvis disse smerter ledsages af et hjerteslag.

    Psykogen smerte

    For mange børn og unge er brystsmerter psykogen. I historiens historie er der tegn på mentalt traume før smerteudbruddet kan være døds- eller hjertesygdom blandt familiemedlemmer eller venner, skilsmisse, sammenbrud af venskaber, skolefejl eller alvorlig sygdom. Andre familiemedlemmer kan have lignende klager. Smerten er ofte meget tåget, barnet kan næppe lokalisere og beskrive det. Placeringen og styrken af ​​smerten kan variere. Brystsmerter opstår med hyperventilationssyndrom, depression og somatiseringsforstyrrelse. I hjertet er det ofte smerte.