Hvad gør smerten i ribbenene, når de trækker vejret

Udseendet af smerter i ribbenene kan indikere forskellige patologiske processer i kroppen (lungebetændelse, problemer med hjertet, leveren osv.)

Smerten i ribbenene, der fremkommer under indånding, antyder imidlertid, at det skyldes abnormiteter i knogle- eller bruskdelen af ​​ribben, de intercostale nerver, finnerne eller pleura.

grunde

Ovennævnte overtrædelser i menneskekroppen, som kan forårsage smerter i ribbenene ved indånding, forekommer af flere årsager:

1. hypotermi;
2. overdreven overbelastning af de nær-ribiske muskler;
3. klemning af nerverne i forkert stilling eller ubehagelig soveposition
4. inflammatoriske processer, der forårsager knogleskader
5. spinal skader strækker sig til ribbenene;
6. smerte kan også opstå på grund af tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i kroppen, som vi vil undersøge mere detaljeret.

Patologi direkte ribben

Hvis smerter forårsaget af mindre skader eller forkølelse kan falde naturligt efter nogle få dage, viser langvarige smerter forekomsten af ​​en patologi og er sundhedsfarlig.

Irina Martynova. Uddannet fra Voronezh State Medical University. NN Burdenko. Klinisk bosiddende og neurolog BUZU VO "Moskva Polyklinisk". Stil et spørgsmål >>

Reumatolog - By Polyklinisk, Moskva. Uddannelse: FNBI NIIR na V.A. Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Rib skader

• Bruising opstår, når en ekstern strømbelastning på kanten (for eksempel et slag). Det er kendetegnet ved en skarp smerte ved indånding (også mulig med udånding), der udvikler sig til smerter. Der kan også være hævelse eller hæmatom til venstre eller til højre afhængigt af skadens placering. Symptomer på denne årsag går væk inden for få dage. For at fremskynde helingsprocessen kan du anvende is eller koldkålblad til skadestedet, bruge eksterne salver til smertelindring og lindre syndromet. For svær smerte, tag en smertestillende medicin. I tilfælde af langvarig smerte efter skade, konsulter en traumatolog. For diagnose af palpation anvendes, i tilfælde af formodet brud er radiografi udpeget.
• Frakt forekommer som følge af en stærkere ekstern virkning på benet. Karakteriseret ved akut skarp smerte, der ofte spredes til hele brystet. Åndedrætssvigt, eksterne tegn på brud (uregelmæssighed i det beskadigede område) kan også forekomme. Komplikationer kan forekomme, såsom lungeskader og andre indre organer med knækkede knoglefragmenter. Ved alvorlig smerte skal patienten komme til beredskabsrummet. For at genoprette en brudt ribbe, skal du lægge et stramt bandage hvis de indre organer er beskadigede, vil kirurgi være påkrævet.

Tietze syndrom

Aseptisk inflammatorisk proces af kalkbrusk i stedet for sin kontakt med brystbenet.

• Det er karakteriseret ved skarpe smerter, hovedsageligt i det øvre bryst, som stiger med indånding og depression af det beskadigede område. Smerten giver omkredsen af ​​nakke, skulder eller skulder (ofte er dette syndrom forvirret med angina, da smerter forekommer inde i brystet). For at forhindre dette skal du være opmærksom på de tilknyttede symptomer: ubehag øges, når du trykker på ribbenene, tilstedeværelsen af ​​hævelse i det berørte område.
• For at lave en diagnose bør du konsultere en neurolog. Han vil bestille en røntgenstråle.
• Som en behandling anvendes analgetika og antiinflammatoriske lægemidler.
• Sygdommen bliver hurtigt kronisk. Karakteristisk skifte af stadier af remission og forværring.

Maligne tumorer

Tumoren er karakteriseret ved ukontrolleret proliferation af celler og invasion af det omgivende væv. Denne type tumor består af maligne celler og bærer en risiko for menneskelivet.

De mest almindelige ribber, der påvirker ribbenvævets væv, er osteosarkomer.

• Symptomer: smerter i ribbenene ved indånding, pres på brystet; hævelse, ujævnhed på tumorstedet;
• Yderligere symptomer: smerter opstår om natten (især hvis patienten er i samme stilling);
• Hvis du har disse klager, skal du kontakte terapeuten (da tegn på tumoren ligner tegn på andre sygdomme). Han vil ordinere en ultralyd og bryst røntgenstråler. Hvis de ikke viser patologier, vil terapeuten henvise patienten til en onkolog.
• En biopsi udføres for at detektere tumoren. Som behandling anvendes lægemiddel- og kemoterapi, UV-bestråling. Det holdes i onkologiske dispensarer under en streng læge.

Osteoporose af ribbenene

Dystrofisk udtømning af knoglevæv, der fører til dens deformation og ødelæggelse. Sygdommen går primært på den ældre del af befolkningen, da den er forbundet med kroppens aldring, dårlig fordøjelighed af forskellige mikroelementer (især calcium og D-vitamin), forstyrrelse af vand og elektrolytbalance.

• Typiske symptomer: smerter i ribben og thoracale rygsøjler ved indånding, ledsaget af en overtrædelse af kropsholdning (oftest kyphos);
• Denne sygdom behandles af en ortopædkirurg eller en smalere specialist - en vertebrolog.
• Diagnose er lavet af bryst røntgen.
• Som en behandling ved hjælp af fysioterapi, medicin til benreparation, motionsterapi.

Spinal sygdomme påvirker smerter i ribbenene

Da ribbenene er i tæt kontakt med thoracal ryggen, kan dens sygdomme påvirke ribbenets tilstand. Musklerne og nerveenderne i disse dele af kroppen er nært beslægtede, så neurale, inflammatoriske sygdomme samt overbelastning af rygsøjlens muskler kan påvirke ribbenets tilstand negativt.

Disse faktorer skal tages i betragtning ved diagnosticering.

osteochondrose

Dystrofiske ændringer i tilstanden mellem intervertebrale diske og brusk, som følge heraf nerveenderne er fastspændt.

Smerter i ribbenene: seks mulige årsager

Ribsmerter er en af ​​de mest almindelige klager.

Årsagerne til smerter i ribbenene varierer fra frakturer til lungekræft.

Det er pludseligt og akut, og det kan være kedeligt og langvarigt - alt dette er vigtigt for at bestemme årsagerne.

I de fleste tilfælde er smerter i ribben ikke forbundet med farlige sygdomme og går væk efter kort tid, selv uden behandling. I andre tilfælde er der et presserende behov for at konsultere en læge.

Seks mulige årsager til smerter i ribbenene

For at bestemme årsagen til smerter i ribbenene er en fem minutters inspektion ikke nok.

Lægen vil have brug for yderligere forskning: en røntgenstråle, computertryk eller magnetisk resonansafbildning, blodprøver, biopsi, bronkoskopi...

De mest særlige årsager til smerter i ribbenene omfatter:

1. Trauma til brystet

Ifølge udenlandsk statistik er skader, der opstår under fald, chok, bilulykker den mest almindelige årsag til smerte i ribbenene. Det kan være baseret på ribbenbrud, blå mærke eller muskelbelastning som følge af overdreven mekanisk stress.

For at sikre, at der er en ribbenbrud, er der brug for en røntgenstråle. Magnetic resonance imaging giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blødt væv og giver lægen uvurderlig information, som er umulig at opnå på en almindelig røntgen.

Endelig, hvis du føler pludselig, alvorlig prespine i brystet, åndedrætsbesvær - søg lægehjælp straks! Dette kan være tegn på myokardieinfarkt.

2. Costochondritis

Costochondritis eller Tietze syndrom er en anden almindelig årsag til smerter i ribbenene.

Denne tilstand er karakteriseret ved en aseptisk (ikke-infektiøs) inflammatorisk proces i bruskets brusk. Fordelene ved brusk, der forbinder de øvre ribber til brystbenet, påvirkes. Patienter klager over øget smerte med tryk i brystbenet. I svære tilfælde udsender smerten til lemmer, handicap.

På trods af forekomsten i klinisk praksis er årsagerne til Tietze syndrom ikke klare. Nogle tilfælde løses uafhængigt uden behandling.

3. Pleurisy

Pleurisy er en inflammatorisk proces i pleural ark, ledsaget af frigivelse af væske (exudat) i pleurale hulrum. Betændelse forbundet med infektioner, tumorer eller mekaniske skader kan forårsage alvorlig smerte i ribbenene.

Den vigtigste årsag til pleurisy har altid været infektion. Med udbruddet af den antibiotiske æra er forekomsten af ​​pleurisat faldet signifikant. Andre inflammatoriske processer, såsom bronkitis og lungebetændelse, kan også ledsages af smerter i ribbenene.

Diagnose forårsager ikke problemer.

4. Kræft

Når en person oplever et usædvanligt symptom, er kræft det værste scenario, du vil tænke på. Ikke desto mindre er lungekræft den næst mest almindelige type kræft i udviklede lande.

Et af symptomerne på lungekræft er smerter i ribbenene. Karakteriseret af dets øget ved vejrtrækning, hoste, griner. Andre advarselsskilte omfatter hoste op blod, åndenød, vejrtrækning, svaghed, vægttab. Kræftmetastaser, der når brystet, kan også forårsage smerter i ribbenene.

Desværre er prognosen for lungekræft som regel skuffende. Med hensyn til forekomsten indtager andenpladsen lungekræft nr. 1 i antallet af dødsfald i USA og Europa. På et tidligt tidspunkt er sygdommen bedre behandles, så forsink ikke med lægebesøg.

5. Fibromyalgi

Lidt undersøgt kronisk tilstand, der forårsager smerte i hele kroppen. Det amerikanske College of Rheumatology vurderer, at 2-4% af den amerikanske befolkning lider af fibromyalgi, og 90% af patienterne er kvinder. Smerten i fibromyalgi er ekstremt variabel.

Nogle udenlandske undersøgelser viser, at ribsmerter er den førende årsag til indlæggelse og invalide hos patienter med fibromyalgi.

6. Lungemboli

Lungeemboli, eller lungeemboli - en frygtelig sætning til enhver læge.

Blokering af lungens hovedcirkulationsarterie og dets grene fører ofte til døden. 90% af tilfældene er forbundet med trombose i underekstremiteterne. Ifølge statistikker fra US National Heart, Lung og Blood Institute dør op til 60% af patienterne med lungeemboli inden for et år efter den første episode.

Udover smerter i ribbenene manifesteres lungeemboli som følger:

- Åndenød, tachypnea
- Hoste, hæmoptyse
- Hjerterytmeforstyrrelse
- svimmelhed
- angst
- Overdreven sved

Ved de første tegn på lungeemboli er det nødvendigt at yde lægebehandling.

Når ikke at selvmedicinere

Smerter i ribbenene kan indikere nogen af ​​de snesevis af sygdomme og tilstande. For at forstå årsagerne er det til tider svært selv for en erfaren læge.

Hvis der er en uforklarlig brystsmerte, især i kombination med ovenstående alarmerende symptomer, skal du sørge for at konsultere en specialist!

Hvad er årsagerne til smerter i brystet, når man trækker vejret og hvad skal man gøre, hvis det gør ondt i brystet under indånding og udånding?

Når brystet gør ondt når du trækker vejret, er den første tanke, der normalt kommer til at tænke på, nok noget med lungerne.

I brystområdet er ikke kun lungerne; men det faktum, at smerte syndrom er forbundet med vejrtrækning, får de fleste til at "bebrejde" disse parrede organer for ubehagelige følelser, når de trækker vejret i brystet. Men lungevævet er ikke udstyret med innervering (nerveender), som ville kunne forårsage disse fornemmelser.

Hvis der ikke er nogen nerveender i lungerne, hvad så provokerer brystsmerter ved indånding, hvorfor påvirker respirationsprocessen intensiteten af ​​denne smerte? Det viser sig, at brystsmerter under vejrtrækning kan skjule op til 20 forskellige årsager forbundet ikke kun med åndedræt, men også med kardiovaskulær, nervøs og endda fordøjelsessystemet.

Hvad kan såre i brystet?

For at forstå hvorfor, når du indånder, din bryst gør ondt, skal du huske den anatomiske struktur og placering af organerne i denne del af kroppen. I brystet ligger:

• hjerte, der ligger i hjertet "taske" - perikardiet;
• thoracic ryggrad;
• tracheaforgrening i den nedre del af bronchi;
• aorta er den største arterie af menneskekroppen;
• lunger, dækket med pleura - en beskyttende film, blødgør deres friktion på costalbuerne.

I lungerne er de placeret bronchi og bronchioles, som leveres med nerveceller såvel som pleura og alle ovennævnte organer.

Enhver patologi i thoraxregionens organer - pleura, luftrøret, hjertet eller perikardiet - ledsaget af betændelse eller irritation af smertestillende receptorer, kan forårsage brystsmerter under indånding.

Derudover kan det bestråle (spredes) kolik fra en betændt galdeblære eller - fra maven eller tolvfingre 12, der er dækket af mavesårsprocessen. Endelig kan de interkostale muskler af forskellige årsager være ømme for overbelastning (for eksempel voldsomme smerter med øget træning eller på grund af langvarig hoste) eller ribbenene selv, hvis de blev skadet. Som du kan se, er der noget at være syg i brystet, og med hvert tilfælde er det værd at sortere separat.

Årsager til smerte under indånding

Hvilke faktorer fremkalder brystsmerter ved udånding eller indånding? Provokative faktorer kan delvist antages af smertens art. Det er jo ikke uden grund, at lægen altid spørger om sådanne spørgsmål til en person, der er interesseret i hvorfor brystet gør ondt ved indånding:

• hvad en smerte - skarp eller undertrykkende kedelig;
• ledsaget af hoste eller åndenød;
• forværret af øget inspiration
• om smerten lindrer.

Sådanne spørgsmål hjælper specialisten til at genkende det kliniske billede af sygdommen og foreslå, hvad det handler om - en akut sygdom eller en langvarig patologisk proces. Årsagerne til disse processer kan være meget forskellige.

neuralgi

Hvad betyder smertefølelse, når du indånder dybt, og din bryst gør ondt? Forbindelsen mellem øget inspiration og smerte i brystet findes oftest under neurale tilstande, det vil sige smerte langs en bestemt nerve. Mekanismen for denne smerte er klar:

• med et dybt ånde udvides lungevævet, de intercostale muskler strammer og det hele begynder at lægge pres på de nærliggende smertestillende receptorer;
• når en person er sund, er disse receptorer ikke irriteret, og der er ingen smerte;
• hvis de interkostale nerve rødder ved udgangen af ​​rygsøjlen eller nerveender i de intercostale muskler blev presset, vil der forekomme smerte fra spændingen af ​​disse muskler under indånding.

Neuralgia smerter under dyb inspiration i brystet er kendetegnet ved følgende karakteristiske træk - det er normalt ikke kun på stedet for klemning af nerveen, men giver også ind i scapula eller kravebenet, forværret af tryk eller fra pludselige bevægelser. Neuralgi kan udvikle sig på grund af:

• hypotermi;
• intense træning
• uden succes perfekt usædvanlig bevægelse;
• osteochondrose.

Osteochondrosis anses for at være den mest almindelige årsag til neuralgi, når det er smertefuldt at indånde og brystsmerter fra enhver utilsigtet bevægelse.

Åndedrætssystem

Respiratoriske organer kan også forårsage smerte i brystet, når de sukker, hvis de udvikler en patologisk proces. Den mest almindelige årsag til smerte i brystområdet er pleurisy, en inflammatorisk sygdom i lungens foring. Denne serøse membran har en tolags struktur, indlejret med slim, som beskytter pleura mod friktion.

Hvis luft kommer ind i dette rum, begynder trykket i pleurahulrummet at stige, hvilket gør det lettere for lungerne at ekspandere, mens du indånder. Det er derfor, når du indånder, din bryst gør ondt med pleurisy (og pneumothorax).

En anden grund til, at smerter i brystet opstår med et suk er lungebetændelse eller lungebetændelse. Smerter opstår, når den inflammatoriske proces spredes til pleura. Et særpræg ved sygdommen er feber, ofte - en våd hoste, skærpende smerte. Ved lungebetændelse gør brystet ondt, når du inhalerer på grund af udvidelsen af ​​lungerne, men det kan også gøre ondt, når du trækker vejret, da eventuelle intercostale muskelbevægelser irriterer pleurale nerve receptorer.

Ud over de ovennævnte sygdomme kan brystsmerter under indånding forekomme på grund af:

• kronisk bronkitis;
• tuberkulose (sen fase);
• pulmonalt emfysem (sen fase);
• pulmonal emboli (PE) og lungeinfarkt;
• maligne tumorer
• efter et astmatisk angreb
• på grund af langvarig hoste med tracheitis eller tracheobronchitis.

Det er muligt at fastslå den nøjagtige grund til, at når du inhalerer smerter i brystet, kun efter at have bestået specielle undersøgelser i en medicinsk institution. Måske skyldes det problemer, der ikke er i åndedrætssystemet, men i det kardiovaskulære system.

Kardiovaskulær system

Nogle gange, hvis din bryst gør ondt i indånding, er dette et tegn på abnormiteter i hjertet og blodkarrene. Hvad præcist? Forskellige variationer af smerte (i brystbenet, tættere på venstre side eller strækker sig ind i venstre ekstremiteter) forekommer ofte, når:

• IHD, angina pectoris;
• perikarditis (betændelse i "hjerteposen");
• myokarditis (myokardiebetændelse);
• kardiomyopati (patologi af hjertemusklen).

Brystmørhed i hjertets patologier forværres ofte ved inhalation på grund af det faktum, at de ekspanderende lunger påvirker innerveringen af ​​hjertemembranen, som allerede er i en irriteret tilstand på grund af sygdommen. Et træk ved hjertesmerter er dets evne til at udstråle til ryg, skulder eller arm.

Skadesmæssige konsekvenser

Skader på eventuelle segmenter i brystområdet (kravebenet, brystbenet, ribben) er også provokerende faktorer for forekomsten af ​​brystsmerter. Det er ikke vanskeligt at diagnosticere sådanne forhold, da patienten som regel behandler traumatologen selv med klager, at han har smerter i brystområdet ved indånding. Og det er naturligt, fordi enhver bevægelse, herunder åndedræt, får de skadede knogler til at skifte og irritere både deres egne smertestillende receptorer og nerveender i det bløde væv ud for det.

Der kan være latente skader, for eksempel kan en person få en brudt ribbe med en stærk klemme, som han måske eller måske ikke skal være opmærksom på i første omgang. Der var tilfælde, hvor en brud blev konstateret kun under røntgenundersøgelsen efter patientens klager, at han med stærk ånde havde brystsmerter. Dette bekræfter endnu engang behovet for dybe diagnostiske undersøgelser for at afklare diagnosen.

Ret ved indånding

Og hvad kunne der være årsagen til den smerte, der mærkes rigtigt, når du indånder? De hyppigste udløsende faktorer for denne form for brystsmerter er:

• sygdomme i fordøjelsessystemet (gastroøsofageal reflux, cholestasis, kronisk cholecystitis, biliær kolik i JCB) kan fremkalde spredning af smerter i højre bryst;
• lungesygdomme - højre lungebetændelse med komplikation i form af tør pleuris, lungeemboli - pulmonal tromboembolisme (i 50% af tilfældene giver det brystsmerter ved indånding til højre);
• skader på knoglerne i brystområdet til højre;
• neurologiske tilstande
• rygsygdomme
• psykogene tilstande (panikanfald, cardialgia, cardiophobia).

Den egentlige årsag til brystsmerter ved indånding til højre kan kun etableres, når man besøger en læge.

Venstre med en dyb indånding

Nogle gange spørger patienterne, hvorfor når du tager et dybt åndedrag, brystet til venstre gør ondt, fordi det ligner hjertesmerter. En sådan smerte kan faktisk have en kardiologisk karakter, være et tegn på koronar hjertesygdom og andre hjertesygdomme. Men ikke kun dem. Tvunget vejrtrækning kan forårsage smerte af andre årsager:

• skader på venstre thoracic segmenter;
• venstre sidet lungebetændelse med overgangen til pleurale regionen;
• sygdomme i bugspytkirtlen og andre indre organer i bughulen
• venstre sidet neuralgi.

Alt, hvad patienten har brug for, er hvordan man lytter til sin smerte, for at bestemme dens karakteristiske træk (situationer hvor det øger eller tværtimod tilbagetrækninger) og forsøge så præcist som muligt at præsentere vores observationer til lægen.

Hvorfor gør det ondt når du trækker vejret?

Brystsmerter er så mangesidige, at der opstår et stort antal spørgsmål omkring det. For eksempel er nogle patienter interesseret i, hvorfor der opstår smerter, når du trækker vejret ud i brystet. Dette symptom forekommer sjældent som et uafhængigt fænomen.

Oftest beklager patienter med bronchial obstruktion om smertefuld udånding: Udåndingsbesvær er det mest karakteristiske symptom på bronchial astma og COPD (kronisk obstruktiv lungesygdom).

Men brystsmerter under udånding kan også forekomme under alle de ovenfor beskrevne forhold. Derfor bør vi ikke tale om dette symptom som et slags specifikt symptom.

Hvis "fanger vejret"

Det sker, at når en person inhalerer, føler han sig ikke smerte, men følelsen af ​​at han trækker vejret i brystet. Årsagerne til denne tilstand er ofte forankret i respiratoriske systemers patologier i al deres mangfoldighed. Men der kan være neurologiske årsager til sådanne fornemmelser.

For at differentiere diagnoser bør man være opmærksom på nogle af de kliniske billeder:

• når "aflytning" af vejrtrækning forekommer (om morgenen eller før sengetid, i en rolig tilstand eller på baggrund af spænding osv.)
• hvor længe respiratorisk krampe varer
• hvorefter vejrtrækning genoprettes
• hvordan føler du efter "angrebet" af mangel på luft;
• Er ændringerne optaget på EKG.

Alt dette er vigtigt for diagnosen.

Hvis hjertet, efter at have taget vejret, begynder at slå, dækker unødig angst og angst, men samtidig viser EKG ingen ændringer i hjertets aktivitet, så er det sandsynligvis et spørgsmål om neurose.

Patienten behøver at holde en sundhedsdagbog og registrere i alle tilfælde af begyndelsen af ​​lignende symptomer, deres varighed og andre detaljer. Sådanne journaler vil være nyttige, når du besøger en neurolog og hjælper lægen med hurtigt at forstå situationen.

Hvad skal man gøre

Selvfølgelig bør patienten under alvorlig og alvorlig smerte i brystområdet under indånding begrænse fysisk aktivitet og forsøge at finde en stilling, hvor den smertefulde fornemmelse vil være minimal. Tross alt eksisterer der netop smerte for at signalere en person til fare, for at suspendere sin aktivitet og at være opmærksom på et helbredsproblem.

Det er selvfølgelig umuligt at bestemme årsagen til smerten på egen hånd: Kun en specialist kan besvare alle spørgsmålene. Derfor skal du ringe til lægen eller gå til receptionen. Særlig opmærksomhed er nødvendig, når smerten er akut, "rives", ledsaget af generel svaghed, sved, kvalme, som kan tale om yderst farlige livstruende forhold:

• aneurysm eller aorta dissektion;
• pulmonal tromboembolisme;
• myokardieinfarkt og andre.

I dette tilfælde behøver du ikke bare at se en læge, men at ringe til en ambulance.

Nyttig video

Nyttige oplysninger om de mest almindelige årsager til smerter i brystet findes i følgende video:

Smerter i ribbenene - årsager, natur, behandling

Generel symptombeskrivelse

Smerter i ribbenene er et udtryk, der oftest beskriver smerten, der opstår i brystvæggen, og ikke inde i den. Kilden til smerte i dette tilfælde er ribben selv (dens knogle eller brusk del), intercostal nerve, fascia og muskler støder op til ribbenene.

Af arten af ​​smerten i ribbenene til venstre kan der mindes om hjertesmerter. Ofte kan kun en professionel læge forstå sygdommens art.

Smerter i ribbenene kan have en anden karakter. Det kan være skarpt, stikkende eller længe, ​​smerter, trækker. Det kan konstant forstyrre patienten eller forekomme i visse situationer (under fysisk anstrengelse, i en bestemt stilling af kroppen osv.).
Afhængig af arten af ​​sygdommen er følgende læger involveret i at diagnosticere årsagerne og behandlingen af ​​smerter i ribbenene:

• thorax kirurg;
• traumer;
• terapeut;
• ortopædiske;
• en neurolog.

Patologi direkte ribben

Rib skader

Smerter i ribbenene er et karakteristisk symptom på deres skader. Oftest forekommer de under et fald eller strejke.

Sværhedsgraden af ​​smerte og andre symptomer afhænger af typen af ​​skade:
1. Når der opstår en blå mærke, sker der en skarp, men ikke alvorlig smerte i ribbenene til højre eller venstre, afhængigt af den type skade, der så bliver sløv og derefter helt forsvinder. En hævelse, der forekommer et blå mærke i stedet for skade, det gør ondt at røre ved det. I udseende af patienten og smertenes sværhedsgrad er det ikke altid muligt at konstatere, at der er en blå mærke uden brud. Hjælper med at afklare billedet computertomografi.
2. Frakturerede ribben - en mere alvorlig skade, der ledsages af smerter i ribbenene under indånding og bevægelser. På tidspunktet for skade er der skarpe smertefulde fornemmelser, der forbliver i lang tid stærk nok og kan spredes til hele brystet. Der er tre typer ribfrakturer:

• knæk - den uskyldige slags skade, når der kun er brud på ribbenene;
• subperiosteal fraktur - ribben brydes ned, men hele periosteum der omgiver det forbliver - således forbliver fragmenter på plads;
• en fuldstændig ribbefraktur er ikke meget farlig i sig selv, men de skarpe kanter af fragmenter kan skade lungerne og andre indre organer;
• Komplicerede frakturer af ribbenene: brud på flere ribben, fældede brud - den mest alvorlige type skade, som fører til meget alvorlig smerte i ribbenene, stødstilstande og forskellige komplikationer.

Ud over smerter i ribbenene kan der forekomme brud med følgende symptomer:

• smerter bliver stærkere under dyb vejrtrækning, taler, hoster, nyser, skiftende kropsposition, fysisk anstrengelse;
• nogle gange har en patient en krænkelse af vejrtrækning og hjerterytme, hans hud erhverver en blålig tone;
• hvis ribbenfragmenterne beskadiger lungen, så forekommer hæmoptyse;
• Med en fuldstændig brud og forskydning på brystvæggen på skadestedet er der en ujævnhed.

En patient med akut alvorlig smerte i ribbenene og en formodet brud skal føres til nødrummet, hvor de undersøges, og røntgenstråler tages. I de fleste tilfælde er der som en behandling ordineret et tæt bandage, som begrænser vejrtrækning, reducerer smerte og fremmer hurtigere helbredelse. I tilfælde af skade på indre organer og forfalskede brud kan kirurgi angives.

Tietze syndrom

Årsagen til smerter i ribbenene kan være Tietze syndrom - en sygdom, hvis natur endnu ikke er nøjagtigt bestemt. Det er kendt, at der med denne patologi er inflammation i de kostalkroster, som fastgøres til brystbenet. Samtidig er der skarpe, skarpe, meget stærke smerter i ribbenene.

Smerte syndrom er ofte noteret ikke så meget i ribbenene selv som i brystbenet. Derfor kan en person, som først udvikler tegn på Tietze syndrom, forvirre dem med angina. I nogle tilfælde kan der være smerter i ribbenne til højre eller til venstre, hvilket giver armen, halsen, under scapulaen. Sommetider øges smerten gradvist, men i sidste ende har den som regel en meget stor kraft.

I Tietze syndrom er følgende yderligere symptomer noteret:

• i området af betændt ribbrusk er der en hævelse, som har en spindelform;
• der er en forøgelse i smerte under pres på brystbenet eller de bruskede dele af ribbenene støder op til det: for smerte forårsaget af angina pectoris er dette symptom ukarakteristisk;
• Det første angreb af smerte kan udvikle sig efter en mindre skade.

Brystradiografi bruges til at diagnosticere denne patologi. Behandling indebærer udnævnelse af smertestillende midler, opvarmningsprocedurer, anæstetika.

Maligne tumorer

Blandt de maligne tumorer af knoglevæv, som hovedsageligt påvirker ribbenene, er osteosarkomer mest almindelige. Der er flere sorter af osteosarkom, de kan forekomme i næsten enhver alder.

Maligne ribtumorer kan manifestere sig med følgende symptomer:

• Langvarig kronisk smerte i ribbenene, som kan være smerter, trækker, stikker, permanent eller forekommer under visse forhold;
• der er natlige smerter i ribbenområdet, især når patienten er i en bestemt position;
• til tider eksisterer tumoren i lang tid uden symptomer, og smerter begynder at forstyrre efter en mindre skade (som i dette tilfælde er en provokerende faktor) - i dette tilfælde tilskrives patienten ofte forekomsten af ​​smerte for bekostning af skaden og i lang tid har ikke mistanke om, at der opstår en helt anden sygdom ;
• På et sted, hvor der opstår smerter, kan du se hævelse, ujævnheder, føle en klump, der svarer til tumoren.

Det grundlæggende princip for diagnose af ondartede ribben ribben er biopsi. I verdensmedicinsk praksis er der en regel: Denne undersøgelse skal udføres for alle mennesker, der har mistanke om ondartede neoplasmer af ribbenene.

Behandling af osteosarkom udføres på onkologiske hospitaler i overensstemmelse med de generelle principper for behandling af maligne tumorer.

Osteoporose af ribbenene

Osteoporose er en sygdom, der udvikler sig som følge af et fald i calciumindholdet i knoglevæv, en stigning i knogleredbrydningsprocesser og et fald i evnen til at genvinde. Denne patologi kan også ledsages af smerter i ribbenene. Osteoporose skyldes oftest legemets ældning, metaboliske og endokrine lidelser, utilstrækkelig absorption i tarm af calcium og D-vitamin.

I lang tid kan osteoporose have absolut ingen symptomer. Ribbenene og andre knogler mister calcium, men beholder stadig tilstrækkelig styrke.

Men så opstår der smerter, der hovedsagelig har følgende oprindelse:

• smerter i ribbenene og i ryggen resultatet af, at et stort antal mikroskopiske brud forekommer i ribbenvævene og hvirvlerne, periosten er irriteret, og som du ved er der et stort antal nerveender;
• akut alvorlig smerte i brystet kan være forbundet med ribbenbrud: dette er den såkaldte patologiske fraktur, der kan forekomme med en minimal belastning på grund af, at knoglen bliver mere skrøbelig;
• alvorlige alvorlige rygsmerter som følge af komprimering af hvirvlerne
• patienter med osteoporose har unormal kropsholdning, og nogle gange meget udtalte deformiteter i rygsøjlen og brystet, deres vækst kan reduceres til 10-15 cm.

Smerterne er oftest meget stærke og forårsager alvorlig lidelse for patienten. Arbejdskapaciteten lider meget, livskvaliteten falder, søvn er forstyrret, depression opstår.

Årsagen til smerter i ribben er bestemt efter undersøgelse og radiografi. Behandlingen udføres på et hospital og derefter hjemme, ved brug af passende medicinske præparater.

Sygdomme i rygsøjlen, ledsaget af smerter i ribbenene

osteochondrose

Osteochondrose er en sygdom der er kendt for mange mennesker. Det er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, som ledsages af udviklingen af ​​inflammatorisk proces, irritation og kompression af nerve rødderne.

I grund og grund er osteochondrose manifesteret af rygsmerter. Men ofte smerter syndrom fanger ribben og brystet. Sygdommen har karakteristiske tegn:

• smerten har oftest et konstant, smertefuldt tegn, undertiden bemærker patienten blot en følelse af ubehag i brystet;
• smerter i ribbenene kan være stærke, stikkende, akutte, patienten kan karakterisere deres følelser som et "brysttælling";
• smerter kan stige under pludselige og akavede bevægelser, fysisk anstrengelse, hypotermi, med et langt ophold i en ensartet spændt arbejdsstilling;
• For første gang opstår smertefulde fornemmelser oftest under hypotermi eller under overdreven fysisk anstrengelse;
• Andre karakteristiske tegn på osteochondrose er også noteret på samme tid: nedsat følsomhed og følelsesløshed i hænderne, svaghed i muskler mv.

Hvis der under osteochondrosis er smerter i ribbenene til venstre, så kan patologi være meget svært at skelne fra smerter i hjertet.

Det mest almindelige problem med osteochondrose i thoracal rygsøjlen behandles af en neurolog. Han undersøger, foreskriver yderligere studier: radiografi, computertomografi osv.

Når osteochondrosis foreskrev antiinflammatoriske lægemidler, termiske procedurer. Uden for eksacerbationer vises patienterne massage, terapeutiske øvelser.
Mere om osteochondrose

Herniated disc

Smerter i ribbenene med intercostal nerve og muskel patologi

Interkostale Neuralgi

Interkostale neuralgier er brystsmerter forbundet med irritation eller klemning af nerverne, som passerer mellem ribbenene. Årsager til intercostal neuralgi kan varieres.

Smerten i ribben i neuralgi har følgende funktioner:

• det opstår normalt akut, det har en piercing karakter, og det kan tage en anden tid;
• smerter stiger med en ændring i kropsposition, et dybt ånde, hoste, nysen;
• Du kan normalt finde de to mest smertefulde punkter: en af ​​dem er nær brystbenet, og den anden er nær rygsøjlen;
• i de fleste tilfælde varer intercostal neuralgi meget kort tid og går alene;
• i andre tilfælde forstyrrer neuralgien patienten i lang tid, går ikke selv om natten.

Diagnose og behandling af smerter i ribbenene med intercostal neuralgi involverede en neurolog. For at fjerne smertesyndromet bruger de medicin, massage, fysioterapi, terapeutiske øvelser.

Smerter i ribbenene under kompression af de intercostale nerver

Muskelsmerter i ribbenene

Smerte forårsaget af patologier mellem de mellemliggende muskler og brystmuskler. Smerten i ribbenområdet har nogle specielle egenskaber:
1. Det kan stige under bevægelser og dybe vejrtrækninger.
2. Normalt forekommer strækningen af ​​den berørte muskel under bøjning fremad eller bagud, bevægelser i skulderleddene - dette fører til øget smerte.

Behandlingen af ​​muskelsmerter i ribbenene udføres af en neurolog, der ordinerer medicin, fysioterapi, massage og terapeutisk gymnastik.

fibromyalgi

Fibromyalgi er muskelsmerter, der forekommer hos 4 personer ud af 100, og deres årsag er ikke fuldt ud kendt. Det antages, at smertsyndrom kan være en konsekvens af inflammatoriske sygdomme, skader, nervøse og psykiske lidelser.

I fibromyalgi kan læsionen påvirke forskellige muskelgrupper. Hvis intercostale muskler, muskler i ryggen eller brystet påvirkes, opstår der smerter i ribbenene.

Smerter i ribben og bryst i fibromyalgi har følgende funktioner:

• oftest er læsionen bilateral i naturen, det vil sige smerten er noteret både til højre og til venstre;
• symptomerne forværres under vejskiftet, det vil sige at der er meteosensitivitet;
• Stivhed i bryst og arme om morgenen;
• hovedpine, svimmelhed kan forekomme
• patientens søvn er forstyrret, udviklingen af ​​depression
• i svære tilfælde er koordineringen af ​​bevægelser forstyrret: en patient med fibromyalgi kan normalt ikke sidde eller stå, indtage en bestemt stilling.

Neurologen behandler sygdommens diagnose: Fibromyalgi diagnosticeres, hvis andre patologier udelukkes. Da sygdommens art ikke er fuldt kendt, er dens behandling vanskelig. Lægen kan ordinere forskellige lægemidler.

Smerter i ribben i sygdomme i pleura

Akut Tør Pleurisy

Pleurale tumorer

Pleurale tumorer er sygdomme, der er ret sjældne. De kan føre til smerter i ribbenene. Smerten er normalt konstant, smertende i naturen, i lang tid kan patienten ikke være opmærksom på det. Smertefornemmelser er placeret på det sted, hvor tumoren selv er placeret.

Hvis neoplasma er stor nok, så kan en følelse af tunghed, åndenød, bleg eller blåhvid hudfarve slutte sig til smerten i ribbenets område.
Pleurale tumorer kan være godartede eller ondartede. Diagnosen er etableret efter radiografi og biopsi.

Psykogen smerte

Smerter i ribbenene under graviditeten

Smerterne i ribbenene begynder at føle mange kvinder, som er i sen graviditet. Denne smerte er oftest ikke forbundet med nogen patologier og er resultatet af følgende årsager:
1. Forøgelse af graviditeten af ​​gravid livmoder. Det skifter opad og begynder at presse indvendigt på de nedre ribber.
2. Fostervækst. I sen graviditet passer barnet ikke i moderens mave.
3. Aktive fosterbevægelser. Hans ben er øverst og hviler mod en kvindes ribben.

Men hvis du oplever smerter i ribbenene under graviditeten, er det stadig værd at besøge en læge. Du skal sørge for, at dette symptom ikke angiver de sygdomme, der beskrives i denne artikel.

Hvad skal man gøre med smerter i ribbenne under graviditeten?

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der er smerter i ribbenene?

Smerterne i ribbenene kan skyldes forskellige tilstande og sygdomme, der diagnosticeres og behandles af læger af forskellige specialiteter. I tilfælde af smerter i ribbenene er det derfor nødvendigt at søge læger fra forskellige specialiteter, hvis faglige kompetence omfatter diagnose og behandling af sygdommen, der fremkaldte smertsyndromet. Forstå hvilken slags læge du skal kontakte i tilfælde af smerter i ribbenene, hjælpe de medfølgende symptomer og arten af ​​smerte.

Så hvis smerten i ribbenene fremkom efter en traumatisk påvirkning på brystet (blæse, blå mærke, stærkt tryk osv.), Er lokaliseret på et hvilket som helst punkt af ribbenene eller spredt over hele brystet, intensiveret under indånding, udånding, nysen, hoste, en ændring i kropsposition, fysisk anstrengelse, og der kan være grovhed eller blå mærke på brystet, skal en rådgiver konsulteres (til registrering), da sådanne symptomer indikerer skader på ribbenene (brud, revner, kontusion osv.). Hvis der efter en skade på brystet ud over smerter i ribbenene udvikles en vejrtrækningsproblemer (åndenød, manglende evne til at indånde og udånde ordentligt), arytmi og undertiden hæmoptyse (blod hoste), skal du straks ringe til ambulancen eller komme til Det nærmeste hospital, da lignende symptomer viser, at ribbenfragmenterne beskadiger lungerne, og en akut operation er nødvendig for at redde en persons liv.

Når en person føler en skarp, skarp, svære smerter i sine egne ribben eller brystbenet, som i sidste ende vil stige, bliver bogstavelig talt uudholdelig, kan de blive distribueret i armen, halsen og under skulderbladet, kombineret med hævelse af spindlen-formet i området for fastgørelse af ribbenene til brystbenet, værre, når du trykker på på brystbenet, så taler vi om Titz-syndromet (betændelse i kridtbunden) og kræver derfor en appel til en traumatolog-ortopæd (indskrivning) eller en kirurg (indskrivning), der er involveret i behandlingen af ​​denne patologi.

Hvis smerten i ribbenene er til stede i lang tid, er smerten i form af at trække, klynke eller stikke, som regel er den konstant tilstede, forværres eller opstår om natten i en bestemt stilling, der kan være hævelse eller ujævnhed på et tidspunkt i brystet, åndenød, smerte kombineret med en forringelse af det generelle velvære, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor og kræver derfor en appel til en onkolog (tilmeld).

Hvis en person bliver forstyrret af hyppige smerter i knoglerne (ribben, brystbenet, bækkenbenene osv.), Årsagssvigt forringelse af kropsholdning, nedsat højde samt manglende evne til at udføre nogle kropsvorsioner på grund af den meget stærke rygsmerte, så lægen forudsætter osteoporose, og i dette tilfælde er det først og fremmest nødvendigt at kontakte en ortopædisk traume specialist. Hvis en person ud over osteoporose lider af endokrine sygdomme (fx fedme, diabetes mellitus, skjoldbruskkirtlenes patologi), skal du i tillæg til traumatologen-ortopederen samtidig konsultere en endokrinolog (tilmeld). Hvis der på baggrund af osteoporose er en person, der har problemer med leddene, skal du samtidig anvende den traumatolog-ortopædkirurg og reumatologen (til registrering).

Når smerten i hans ribben er ømme i naturen, er der næsten konstant, periodisk under bevægelse, hoste, nysen, eller i en bestemt stilling kan blive en stikkende, skydning, hvilket får fornemmelse af "en andel i brystet", forværres af anstrengelse, forkølelse, et længerevarende ophold i en position kombineret med følelsesløshed, prikkende og svaghed i rygsøjlens arme og nakke - sygdomme antages (osteochondrosis eller intervertebral brok), og derfor skal du i sådanne tilfælde kontakte din rygsøjle (tilmeld), og hvis Hvad er specialisten er fraværende, til neurolog (skriv) osteopatu (skriv) kiropraktor (skriv) eller traumatologist.

Hvis smerten i ribbenene opstår pludseligt, er sviende, jagende karakter, forværres ved at ændre kropsholdning, inhalere, udånder, nysen, hoste, under palpering af leddene i ribben til brystbenet og rygraden kan finde to særligt stærke håndgribelige smertepunkter, smerte fortsatte en kort tid og testet uafhængigt eller tværtimod vedholdende holde fast, uden at skulle afværge selv om natten, antages patologi af nerver (nervegier, klemmer af en nerve), der passerer gennem thoraxen, hvilket kræver at vende sig til en neurolog.

Når en person føler smerter i ribbenene på en eller begge sider, som forværres ved at ændre vejret, bøjning eller andre kropsbevægelser samt dybe vejrtrækninger og udåndinger kombineret med stivhed i brystet om morgenen, søvnforstyrrelser og vanskeligheder med at holde kroppen i en pose Fibromyalgi eller simpelt muskelsmerter antages, hvilket kræver en appel til en neurolog.

Når smerter i ribbenene er til stede på den ene eller begge sider, forværret af dyb vejrtrækning, hoste, nysen, pludselige bevægelser, belastning kombineret med øget kropstemperatur, svedtendens, hyppig grundt vejrtrækning, åndenød og tør hoste uden sputum eller med en lille smule mængden af ​​tykt, viskøst sputum (muligvis stribet med blod) gør en person til at ligge på en øm side, så er pleural sygdom antaget, som skal henvises til en pulmonologist (tilmelding) eller en terapeut (indskrevet).

Hvis en person føler smerter i ribben af ​​enhver art og intensitet mod en baggrund af depression, øget angst eller neurose, skal han konsultere en neurolog, en psykiater (tilmeld) eller en psykoterapeut (tilmeld).

Hvilke tests og undersøgelser kan en læge ordinere for smerter i ribbenene?

Da smerten i ribbenene udløses af forskellige sygdomme og tilstande, læger ordinerer forskellige tests og undersøgelser for dette symptom, som er nødvendige for at identificere den sygdom, der fremkaldte smerten. Udvælgelsen af ​​de nødvendige diagnostiske tests udføres på basis af den ledsagende smerte i ribbenene af symptomerne, som gør det muligt for lægen at antyde hvilken sygdom der fremkalder smertsyndromet. For at kontrollere deres antagelser ordinerer lægen tests og instrumentelle undersøgelser. Det er således indlysende, at et specifikt sæt og en liste over prøver og undersøgelser for smerter i ribbenene i hvert enkelt tilfælde bestemmes af de ledsagende symptomer.

Når smerter i ribbenene opstår efter en traumatisk indvirkning på brystet (blæse, blå mærke, stærkt tryk osv.), Mærkes de på et bestemt tidspunkt eller spredes over hele brystet, forværret ved indånding, udånding, nysen, hoste, skiftende kropsholdning, fysisk anstrengelse, kan kombineres med en blå mærke eller ujævnhed på overfladen af ​​ribbenene, lægen foreslår beskadigelse af knoglerne og kan ordinere følgende prøver og undersøgelser:

• Komplet blodtal;
• Bryst røntgen (tilmeld);
• Beregnet eller magnetisk resonans billeddannelse af brystet (indskrevet).

I praksis er det kun en generel blodprøve og en røntgenstråle, der normalt er ordineret, da disse undersøgelser er enkle at udføre, er tilgængelige på et hvilket som helst hospital og klinik og kan afsløre skader på ribbenene (revne, brud osv.) I langt de fleste tilfælde. En computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse udpeges kun i tilfælde af skaderens uklare karakter og involvering i skaderne af blødt væv.

Ved udseende af skarpe, skarpe smerter i ribbenene eller bag brystbenet, der stiger med tiden, bliver meget stærke og vanskelige at bære, kan de spredes i arm, nakke og under scapula, læger mistænker syndromet i leddene i ribben og brystbenet Tietze foreskriver også følgende prøver og prøver:

• Komplet blodtal;
• Biokemisk blodprøve;
• Bryst ultralyd;
• Bryst røntgen;
• Magnetic resonance imaging;
• Beregnet tomografi;
• scintigrafi;
• Biopsi (tilmeld) spindelformet fremspring.

Som regel er lægen begrænset til at ordinere en generel og biokemisk blodprøve samt en ultralydsscanning og diagnoser baseret på de karakteristiske kliniske symptomer med Tietze syndrom. Men hvis der er tekniske evner i en medicinsk institution, er der også tildelt en computer eller magnetisk resonanstomografi, hvilket først og fremmest bekræfter diagnosen og for det andet at straks kontrollere knoglerne for tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer.

Hvis lægen har mistanke om, at en person kan have en tumor i knoglerne, og ikke Tietze-syndromet, kræves der en røntgen- eller computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi.

En røntgenstråle i mangel på mistanke om en tumor er normalt kun foreskrevet, hvis 2 til 3 måneder eller mere er gået siden sygdommens begyndelse, da det i tidligere stadier af sygdommens udvikling ikke er informativt og derfor ubrugeligt. Men hvis lægen har mistanke om, at en person måske ikke har Tietze-syndrom, men en ondartet knogletumor, er en røntgenstråle ordineret uden fejl, da denne undersøgelse hjælper med at skelne mellem tumorer og betændelse i kalkstenen.

En fremspringbiopsi er kun indikeret, hvis en tumor detekteres ved hjælp af røntgen, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi. I dette tilfælde tages en lille mængde væv fra fremspringet ved hjælp af en lang nål og undersøges under et mikroskop. Afhængigt af hvilken type tumorceller der er fundet, opdages typen af ​​kræft, og behandlingstaktikken løses.

Når smerterne i ribbenene varer i lang tid, dæmper de ikke, men vokser kun gradvist efterhånden, har karakteren af ​​at klynke eller stikke, kan øges om natten i en bestemt stilling, eventuelt kombineret med hævelse eller ujævnhed i en del af brystet, åndenød, forringelse af generel trivsel, lægen mistænker maligne næb af ribbenben og foreskriver følgende prøver og undersøgelser:

• Komplet blodtal;
• Biokemisk blodprøve;
• Coagulogram (indikatorer for blodkoagulering) (tilmelding);
• Bryst røntgen;
• Magnetisk resonans eller computertomografi;
• Rib scintigrafi;
• En biopsi af vævet af en mistænkt detekteret neoplasma med efterfølgende histologisk undersøgelse.

Hvis du har mistanke om en ondartet neoplasma eller metastaser i ribbenene, skal du ordinere en generel og biokemisk blodprøve, et koagulogram og en røntgenstråle af brystet. Hvis røntgenresultater er tvivlsomme, er tomografi (beregnet eller magnetisk resonans) eller scintigrafi ordineret for at få detaljerede og lagvise billeder af ribbenene, som giver dig mulighed for bedre at undersøge den eksisterende uddannelse og forstå, om det er en tumor eller ej. Hvis en tumor blev detekteret ved hjælp af røntgen, computeret, magnetisk resonansbilleddannelse eller scintigrafi, så er en biopsi nødvendig efterfulgt af en histologisk undersøgelse. Under biopsi tages et lille stykke tumorvæv med en nål, som derefter undersøges under et mikroskop, hvilket gør det muligt at fastslå typen af ​​tumor og bestemme terapiens taktik.

Når en person forstyrres af ofte forekommende eller konstant tilstede smerter i ribbenene og andre knogler (brysthinden, bækkenbenene osv.), Hans højde falder, hans kropsforringelse forringes, bliver det umuligt at gøre nogle kropsvorsioner, lægen suspenderer osteoporose og foreskriver følgende prøver og undersøgelser :

• Komplet blodtal;
• Biokemisk blodprøve;
• urinalyse;
• Blodprøve for calcium koncentration
• Blodtest for betacross-omgange (C-terminale telopeptider af type I-kollagen);
• Blodtest for osteocalcin;
• Blodtest for thyreoideastimulerende hormon (TSH), triiodothyronin (T3), thyroxin (T4);
• Urinanalyse for cortisolkoncentration
• Densitometri (enkeltfoton, to foton, ultralyd);
• Beregnet tomografi af rygsøjlen;
• Røntgen af ​​brystet.

Hvis der er mistanke om osteoporose, kræves generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, blodkalciumkoncentration, densitometri og computertomografi af rygsøjlen, da disse studier giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen i de fleste tilfælde. Blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner er ordineret, når der er en mistanke om, at osteoporose skyldes en sygdom i dette organ. Urinalyse for cortisol er ordineret til Itsenko-Cushing syndrom. Og blodprøver til Beta-Cross omgange og osteocalcin ordineres normalt i klinikken for at opdage osteoporose i de tidlige stadier, når kliniske manifestationer stadig ikke er til stede, eller en person af en eller anden grund ikke kan gennemgå densitometri og computertomografi af rygsøjlen.

Hvis smerterne i ribbenene er smertefulde i naturen, er de næsten konstante, og under bevægelse kan hoste, nysen eller i en bestemt krop blive stivende, skyde og forårsage følelsen af ​​"cola i brystet", forværret af fysisk anstrengelse, hypotermi, langvarig ophold i en pos kombineret med følelsesløshed, prikken og svaghed i arme og nakke foreslår lægen osteochondrose eller intervertebral brok og foreskriver følgende undersøgelser:

• Undersøgelse røntgen af ​​rygsøjlen (for at tilmelde). Tillader dig at identificere osteochondrose, krumning i rygsøjlen osv.
• Myelografi (tilmelding). Tillader dig at identificere spinal brok.
• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse (til registrering). Tillader dig at identificere forskellige sygdomme i rygsøjlen.

Den bedste metode til undersøgelse, som gør det muligt at identificere og osteochondrosis og intervertebral brok er magnetisk resonans eller computertomografi. Disse undersøgelser er dog ikke altid tildelt øjeblikkeligt, da mange medicinske institutioner mangler det nødvendige udstyr og specialister. Derfor er i praksis først og fremmest en røntgenstråle foreskrevet for at detektere osteochondrose. Og kun hvis osteochondrose ikke blev opdaget ved hjælp af røntgenstråler, og intervertebral brok er mistænkt, læger ordinerer tomografi. Hvis tomografi ikke kan udføres af nogen grund, er myelografi tildelt i stedet.

Når smerterne i ribbenene opstår som pludselige angreb, er de piercing, skydning, forværret ved at ændre kropsholdning, indånder, udånder, nyser, hoster, mens ribbenene mærkes med brystet og ryggen, opstår to særligt håndgribelige smertepunkter, passerer alene eller i flere Sjældent vedvarer de selv om natten - lægen foreslår en sygdom i nerverne, der passerer gennem brystet (neuralgi, nervekompression osv.) Og kan ordinere følgende prøver og undersøgelser:

• Bryst røntgen;
• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
• electroneurogram;
• Generel blodprøve.

Normalt, i praksis, en læge for mistanke neuralgi, eller nerve fastklemning ikke udpege nogen forskning, og gør en diagnose baseret på den typiske Cynic billede. Men i nogle tilfælde, kan lægen ordinere en røntgenundersøgelse, CT eller MR, electroneurogram hvis han ønsker at studere pulsen udbredelseshastighed langs nerverne, såvel som at forstå, hvad organer og væv kan lægge pres og irritere nervefibre. Hvis lægen vil forstå, hvad væv og organer trykker på nerverne, vil han være i stand til at udvide udvalget af terapeutiske aktiviteter, blev nogle af dem sendt til eliminering af kompression, der vil sikre en stabil remission og minimere risikoen for sådan en smerte i fremtiden.

Hvis smerten ribbe har på den ene eller begge sider, forstærket med en dyb indånding, hoste, nysen, hurtige bevægelser, dræning, kombineret med en høj legemstemperatur, svedeture, hyppig overfladisk vejrtrækning, dyspnø, tør hoste med opspyt af en lille mængde af viskose tykke slim eller uden sputumudladning overhovedet, får dig til at ligge på den berørte side, lægen antager pleurisy og foreskriver følgende prøver og undersøgelser:

• Auskultation af brystet (lytter til lungerne og bronchi med en stetofonendoskop);
• Bryst røntgen;
• Beregnet tomografi på brystet;
• Ultralyd undersøgelse af pleurale hulrum;
• Komplet blodtal;
• Pleural punktering (registreres) med selektion lungehindevæske til biokemisk analyse (til bestemmelse af koncentrationen af ​​glucose, protein, leukocyttal, LDH og amylaseaktivitet).

Hvis du har mistanke om en lungehindebetændelse altid først udnævnt CBC, auskultation af brystet og brystet røntgen, da disse prøver og eksaminer er enkle og meget informative på samme tid, gør det muligt at diagnosticere sygdommen i de fleste tilfælde. Hvis der efter installation forskning læge i diagnosen af ​​tvivl, yderligere kan indgives computertomografi eller ultralyd pleurahulen i kombination med biokemisk analyse lungehindevæske, som nøjagtigt kan forstå, om det er lungehindebetændelse i hvert tilfælde.

Når en person lider af smerter i hans ribben på baggrund af depression, øget angst eller neurose, kan lægen ordinere røntgenbilleder og scanninger for at udelukke virkelig mulig patologi af brystet. Hvis disse undersøgelser ikke afslører nogen reel sygdom, der kan give smerter i ribbenene, bliver smerten anses for udelukkende være forårsaget af nervøse årsager. I sådanne tilfælde, en psykoterapeutisk behandling, der er udpeget af de nødvendige beroligende og andre lægemidler, som fører til både psykisk helbredelse, og til forsvinden af ​​smerte i sine ribben.

Hvis der er smerter i ribbenene på en eller begge sider, værre vejr ændringer, vippe eller andre bevægelser af kroppen, samt en dyb indånding, kombineret med stivhed i brystet om morgenen, søvnforstyrrelser og problemer med kroppen holder den samme position for lægen mistanke om fibromyalgi eller muskelsmerter og foreskriver følgende undersøgelser:

• Beregnet eller magnetisk resonans billeddannelse af brystet;
• Bryst røntgen;
• Palpering smerter fibromialgicheskih punkter - situs musculus suboccipitalis på bagsiden, mellemrummene mellem de tværgående processer på 5 - 7 halshvirvler, midt i den øvre kant af trapezius, stedet for fastgørelse af supraspinatus muskler, led XI ribbe til brystbenet, placere to fingre til højre for den højre epicondyle skulder, forkanten muskel i den øvre ydre kvadrant af ballerne, den større trochanter hofte fedtpude på indersiden af ​​knæleddet.

I praksis er det billeddannende (og computer og magnetisk resonans) og røntgenundersøgelse af thorax ordineret blot at sikre fravær af væsentlige sygdomme i brystet organer i mennesker. Naturligvis udnævnes disse undersøgelser kun med den tekniske gennemførlighed. Men den vigtigste forskning for at diagnosticere og bekræfte fibromyalgi er at klikke på de listede fibromyalgiske punkter. Og hvis du klikker på disse punkter, personen oplever stærke smerter, er det bestemt, og det er et sikkert tegn på fibromyalgi. I overensstemmelse hermed i praksis med mistanke om fibromyalgi læge normalt føles og klikker på bestemte punkter, baseret på hvilken og diagnosen og røntgen (optaget) og en tomografi tildeler kun "selv".