Hvad er koden for ICD 10 bronchial astma

I slutningen af ​​det 20. århundrede blev den internationale klassificering af sygdomme indført i Rusland, hvorefter lægerne kan videregive oplysninger til hinanden, udveksle erfaringer og danne den nødvendige liste over lægemidler til behandling til patienter. Ifølge ICD 10 er bronchial astma-koden J45.

Da denne klassifikation i vores tid er underlagt konstant revision, er diagnosen af ​​bronchial astma i henhold til ICD 10 iboende hos patienter, der har en fuldstændig reversibel obstruktion af luftvejene. Ifølge ICD 10 beskrives denne lidelse som en patologisk proces i luftvejene, der skyldes inflammation i bronchi. Den vigtigste manifestation af sygdommen er kvælning. Hun bekymrer patienter med kvælningsangreb, hoste, en følelse af tunghed i brystområdet, og vejrtrækning lyder, når man trækker vejret.

Resumé af artiklen

Klassificering af bronchial astma af ICD 10

Den internationale klassificering af sygdomme hjælper lægerne med at klassificere en diagnose korrekt. I ICD 10 er astma opdelt i flere typer afhængigt af årsagerne til sygdommen.

Mest allergisk astma - J45.0

Denne type sygdom kaldes atopisk. For at diagnosticere, er det nødvendigt at undersøge en allergiker, der vil teste og identificere allergenet, der er årsagen til denne type sygdom.
Allergenter kan være smitsomme og ikke-smitsomme såvel som parasitter.

Ikke Allergisk Astma - J45.1

Disse omfatter to typer astma:

1. Idiosynkratisk type. Udvikler uden deltagelse af immunforsvar. I starten har det lignende symptomer med en akut respiratorisk sygdom, men senere er de forbundet med kvælningsangreb og dyspnø. I den akutte form af sygdommen kan forekomme i flere dage eller måneder.
2. Endogen type. Ofte udvikler sig på baggrund af irritation af bronchi, en skarp temperaturændring, stærke lugte og en virussygdom. Desuden kan denne type udløses af en stressende situation, inflammation i bronchi og lungebetændelse samt øget luftfugtighed.

Blandet astma - J45.8

Patienterne får denne diagnose, hvis der er tegn på en allergisk og ikke-allergisk form af sygdommen.

Uspecificeret sygdomstilfælde - J45.9

Årsagen til udseendet af denne formular er endnu ikke blevet identificeret. Ofte betragtes det som sen astma. Denne type er karakteristisk for at ses på baggrund af en langvarig nuværende inflammation i bronchi. aktie:

1. Astmatisk bronkitis. Oftest forekommer i kronisk form. Karakteristisk for unge patienter under 10 år. Der er en opfattelse, at det er provokeret ved rygning af forældre til en baby, genetisk disposition eller overdreven undervægt i barndommen. Den nøjagtige faktor, der fremkalder astmatisk bronkitis, er ikke installeret.
2. Sen astma.

Astmatisk status - J46

Ifølge ICD er astmatisk status en alvorlig konsekvens af bronchial astma, som har en øget trussel mod patientens helbred og liv, hvis kvælningsangrebene ikke elimineres i lang tid. Denne form er kendetegnet ved hævelse af bronchi, akkumulering af en stor mængde sputum, som forstyrrer normal vejrtrækning. Separat er adskilt astma, der er farligt for menneskers sundhed, adskilt her.

Katalog over ICD 10 koder (bronchial astma) hjælper lægen med at bestemme sygdommens art korrekt. Alle former, der har deres egne trecifrede kode, er opdelt i niveauer af kvælningsangreb. Hvis sygdommens art betegnes som en lunge, forstyrrer sygdommens manifestationer ikke mere end en gang om ugen.

Der er nok tid mellem disse angreb, så vejrtrækningen genvinder deres normale funktion. Med moderat sværhedsgrad torturerer symptomerne på astma patienten dagligt, hvorfor han udvikler søvnforstyrrelser og arbejdsaktivitet. Den stærkeste form af sygdommen manifesterer sig hvert minut, bekymret for astma om natten.

Ved hjælp af de data, der indsamles i ICD 10, kan læger ordinere effektiv terapi ved hjælp af erfaringer fra eksperter fra hele verden. For patienter hjælper dette med at reducere antallet af angreb og vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt.

Astma (J45)

Omfatter ikke:

• akut alvorlig astma (J46)
• kronisk astmatisk (obstruktiv) bronkitis (J44.-)
• kronisk obstruktiv astma (J44.-)
• eosinofil astma (J82)
• lungesygdomme forårsaget af eksterne agenter (J60-J70)
• astmatisk status (J46)

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at tage højde for forekomsten af ​​sygdomme, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger og dødsårsager.

ICD-10 blev indført i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27.05.97. №170

Frigivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) planlægges af WHO i 2022.

Bronchial astma kode for ICD 10

Denne sygdom betragtes som en uhelbredelig sygdom, der kan manifestere sig i en person af enhver alder. Hvis en patient mistænkes for en sådan patologi, bruger lægerne den internationale klassifikation af sygdom til at foretage en nøjagtig diagnose, bestemme sygdomskoden. Den blev foreslået i 1983 af en læge og videnskabsmand fra Frankrig: J. Bertilion. Det afspejler alle eksisterende patologier, deres behandling, statistikker over dødelighed og vellykket opsving holdes. Alle patologier i dette dokument er tildelt en bestemt trescifret kryptering. Så, bronchial astma kode for ICD 10: J45.

Denne klassifikation suppleres og ændres en gang om 10 år. Til dato, når man diagnosticerer patologi, bruger lægerne den tiende revision af dette dokument. Heri er diagnosen af ​​bronchial astma ICD 10 relevant for patienter, der har en fuldstændig reversibel obstruktion af lungerne. I den internationale klassifikation beskrives denne patologi som en sygdom i luftvejene, hvis udløsningsmekanisme er inflammation i bronchi. Dens hovedtræk betragtes som kvælning. Kvælningsangreb, hoste, følelse af fylde i brystet, hvæsen forekommer ofte hos patienten.

Bronchial astma, klassificering

Opdelingen af ​​denne sygdom i typer gør det muligt for lægen at præcist formulere diagnosen. Så i overensstemmelse med årsagen til sygdommen skelnes der forskellige former for denne patologi:

Mest allergisk astma: (J45.0). Det kaldes også den atopiske form af sygdommen. For at bekræfte denne særlige diagnose er det nødvendigt at identificere et specifikt allergen, der fremkaldte lanceringen af ​​den patologiske proces.

Diagnosen af ​​allergisk bronkial astma MKB er etableret for patienter med en bekræftet placering af patientens krop til de identificerede allergener. De provokatører, der forårsagede sygdommen, er: smitsomme og ikke-smitsomme allergener, forskellige parasitter. Dette gør diagnosen meget lettere og frigør fra obligatorisk opdeling af sygdommen til infektiøs og ikke-smitsom-allergisk, som det var sket tidligere.

Ikke allergisk astma: (J45.1). Denne formular omfatter også:

• En idiosynkratisk type sygdom baseret på dannelsen af ​​disse er ikke immune mekanismer. (Det manifesterer sig ofte som en akut respiratorisk sygdom, men efterfølgende konstateres angreb af kvælning og åndenød. En eksacerbation i dette tilfælde kan vare i flere dage eller måneder);
• Endogen ikke-allergisk astma (ofte forårsaget af irritation af bronchi, temperaturændringer, stærke lugte, virale infektioner. Stress, bronkitis eller lungebetændelse, luftfugtighed kan også være årsagen til udseendet).

Blandet astma: (J45.8). Det er angivet som den vigtigste i diagnosen, når en person har både allergiske og ikke-allergiske tegn på patologi.

Ikke specificeret sygdomsform: (J45.9). Årsagen til det er stadig ukendt. Det er ofte forbundet med astma med forsinket start. En lignende sag er ofte markeret på baggrund af langvarig udvikling af kronisk bronkitis. Der er:

• Astmatisk bronkitis. (Det er kendetegnet ved et kronisk kursus. Det forekommer ofte hos børn under 10 år. Det antages, at det kan opstå på grund af barnets arvelige tilhørsforhold såvel som på grund af rygning af barnets forældre eller hans kritiske fødselsvægt. Specifik grund til hans udseende ukendt);
• Sen astma.

Astmatisk status: (J46). Det er beskrevet i klassificeringen som en alvorlig sundhedshotende komplikation af sygdommen, som fremkommer som følge af et forlænget ikke-låsende anfald. Det er karakteriseret ved udseendet af bronkialødem, en høj koncentration af viskos sputum i dem, hvilket fører til en følelse af alvorlig luftmangel. I denne gruppe er akut alvorlig astma skelnet, hvilket altid er livstruende.

ICD-kode 10 bronchial astma tillader lægen også at bestemme arten af ​​sygdomsforløbet. Således er hver af patologiens varianter krypteret under en trecifret kode opdelt i flere grader af tegn på kvælning. For den lette form for manifestationer er tegn, der forekommer sjældnere end en enkelt manifestation om ugen, karakteristiske. I mellem eksacerbationer genoprettes lungernes naturlige funktion. Hvis sygdommen har moderat sværhedsgrad, genopstår symptomerne dag efter dag, forstyrrer aktivitet og søvn. Alvorlig type patologi skelnes hvert minut ved symptomatologi, hyppig forringelse af tilstanden om natten.

Oplysningerne i ICD-10 giver læger mulighed for at ordinere effektiv behandling baseret på international erfaring. Og henholdsvis patienter reducerer antallet og varigheden af ​​angrebene betydeligt, hvilket vil gøre det muligt for dem at vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt.

Kan du lide denne artikel? Del med dine venner, klik på ikonet nedenfor!

Beskrivelse og kode for bronchial astma i henhold til ICD 10

Et vigtigt stadium i diagnosticering af bronchial astma er installationen af ​​sygdomskoden i henhold til ICD 10. En præcis forståelse af sygdomsformen vil hjælpe lægen til at ordinere det mest effektive forløb for forebyggende behandling og vælge stoffer, der hurtigt vil bringe relief fra et astmatisk angreb.
Det er ikke nødvendigt for patienten at kende den trecifrede kode for hans sygdom. Men hvis du ændrer den behandlende læge, vil det være nyttigt at give ham disse data, især hvis de af en eller anden grund ikke afspejles i din journale.

Hvad er ICD 10?

Uddannelsesstandarder for læger, de mest populære stoffer, listen over godkendte stoffer og illegale stoffer - alt dette varierer fra land til land. Men ICD 10 - en enkelt international standard for klassificering af sygdomme - er kendt og accepteret i enhver stat.
Den franske videnskabsmand J. Bertilion, der foreslog et enkelt bekvemt system i 1983, tænkte på behovet for en samlet tilgang til diagnostik. Siden godkendelsen er dokumentet udvidet, korrigeret og suppleret mange gange, derfor bruger moderne læger den tiende version af dokumentet. ICD 10 vil fortsætte med at ændre sig, fange de indsamlede data om patologier, effektive terapier, procent dødelighed og vellykkede helbredelser. Verdenssundhedsorganisationen foretager revisioner en gang hvert 10. år, men i nogle tilfælde kan der foretages ændringer i forvejen - for eksempel at afspejle ændringer i klassificeringen af ​​sygdommens art.

Oplysninger om bronchial astma fra ICD 10

Den bronchiale astma kode for ICD 10 - J45. Dette indeks skjuler flere former for sygdommen, da astma er forskelligartet i dets manifestationer. Den generelle betingelse for enhver diagnose under nøglen J45 er en obstruktion af lungerne, som ikke har passeret ind i et irreversibelt stadium.
Klassifikationen definerer også sygdommen. Ifølge ICD 10 er astma en patologi i luftvejene, der skyldes inflammatoriske processer i bronchi. Særtræk funktion - periodiske astmaangreb. Også patienten er bekymret for symptomer som tør hoste, tyngde og tæthed i brystet, vejrtrækning hæsende. Tegn er mest aktive om morgenen.

Typer af bronchial astma i henhold til ICD 10

Da ICD-astma-koden i sig selv ikke giver tilstrækkelig information til at starte behandlingen, anvendes yderligere betegnelser til forskellige former for denne sygdom. Klassificeringen omfatter alle typer af astma, der er kendt for medicin, og indeholder klare kriterier for diagnosticering af forskellige typer af patologi.

Overvejende allergisk astma

Denne diagnose er oftest givet til børn. Allergisk - det er også atopisk astma, der bærer ICD 10 kode J45.0. Den åbner listen over astmatiske sygdomme i bronchi. Diagnosen er lavet, når der opdages et allergisk stof, der forårsager astmaangreb.
Patienten kan blive udsat for et enkelt allergen eller flere på én gang. Blandt de potentielt farlige "løftestænger", der fremskynder gentagelsen af ​​angrebet, bemærk:

• Infektiøse allergener. Svampe, bakterier, vira, rester af mikroorganismer. De udfolder aktivitet i vævene, der udsættes for deres virkninger, hvilket fremkalder en inflammatorisk proces.
• Ikke-smitsomme allergener. Fødevarer, pollen, koncentrerede æteriske olier mv. Sådanne provokatører er farlige på grund af deres sammensætning, som kroppen reagerer utilstrækkeligt på grund af fejl i immunsystemet.
• Parasitter. En af de sjældneste allergener til diagnosticering af allergisk astma. Når parasitten er fuldstændig korroderet, stopper anfald som hovedregel helt.

Tidligere blev allergisk astma tildelt forskellige ICD koder afhængigt af det specifikke patogen. Dette gjorde diagnosen vanskelig, da en patient, der er tilbøjelig til allergiske reaktioner, samtidig kan lide udsættelse for flere aktive stoffer. Nu er denne praksis en ting fra fortiden, så lægen har ret til at diagnosticere den atopiske form af sygdommen, uanset allergene.

Ikke allergisk astma

Underarter af bronchial astma, mere almindelig hos voksne. ICD-koden 10 er J45.1. Læger bruger dette udtryk som "paraply", fordi det indeholder to forskellige typer af patologi:

• Idiosynkratiske. Choking-angreb er ikke forbundet med dysfunktion af immunsystemet. Den første åbenlyse manifestation af sygdommen forekommer som regel i form af akutte luftvejsinfektioner og passerer derfor ubemærket. Derefter udvikles uafhængige astmatiske angreb, med fysisk anstrengelse forekommer langvarig dyspnø. Skarpe perioder alternerer med nedture, og varer fra 2-3 dage til 3-4 måneder.
• Endogen. Choking udløses af temperaturudsving, tidszoner, bronchial irritation, virussygdomme mv. I denne patologi udvikler åndedrætssystemet en øget følsomhed over for enhver stimuli, og derfor kan for meget intense lugte eller stærke psykologiske oplevelser blive en "switch" for et angreb. Ofte manifesteret som en komplikation af lungebetændelse eller bronkitis.

Ved denne diagnose spiller den internationale klassificering ikke en stor rolle. Det er imidlertid vigtigt at skelne denne subtype af sygdommen fra resten for at forhindre, at patienten forværres.

Andre signifikante astmaindgange i ICD 10

Ud over de to hovedtyper af patologi er der andre muligheder for diagnose, som også er noteret i ICD:

• Blandet form af bronchial astma. Kode J45.8. Det bemærkes, om patienten reagerer både på allergiske stimuli og til en pludselig ændring i temperatur, stress osv.
• Udefineret formular (J45.9). Diagnosen er lavet, hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen til sygdommen. Lignende problemer opstår, når man behandler voksne og ældre patienter, som har ignoreret forekomsten af ​​tør hoste og åndenød i lang tid. I dette tilfælde siger kortet "sen astma". Hvis det er umuligt at fastslå årsagen til barnet, er patologien sædvanligvis defineret som kronisk astmatisk bronkitis. De faktorer, der bestemmer graden af ​​disponering, er almindeligt kendt, men de nøjagtige betingelser for forekomsten af ​​sygdommen forbliver et mysterium for lægerne.

Komplikationer af bronchial astma er et separat ICD-indeks, kendt som astmatisk status (kode J46). Placeret i tilfælde, hvor angreb af kvælning ledsages af dannelse af viskos sputum i bronchi, samt gradvist øget ødem. I modsætning til de ovennævnte sygdomme er det ikke en patologi og bør elimineres. Ved korrekt behandling er det muligt at eliminere sandsynligheden for gentagelse af astmatisk status fuldstændigt.

konklusion

Nu kender du koden til bronchial astma i henhold til ICD 10. Tror du, at disse oplysninger vil være nyttige for dig? Er alt korrekt i den moderne udgave af den internationale klassificering af sygdomme, eller er der noget der skal ændres - for eksempel at returnere forskellige betegnelser for astma efter allergenstype? Del din mening i kommentarerne.

Bronchial astma - en beskrivelse af nosologien og ICD-koden 10

Ved formulering af en diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til alle klassificeringskriterier (sygdommens form, kursets sværhedsgrad, fase). Ved diagnosticering af sygdommens form bør ICD-10-koden angives.

Hvis der er komplikationer, skal navnet og formen af ​​den patologi, der kompliceres under den underliggende sygdom, angives i diagnosen.

Klassificering af bronchial astma

Hvis behandlingen tidligere er udført, skal du angive stoffet og dets dosis, hvilket førte til opnåelse af remission. De samme oplysninger er angivet i udvælgelsen af ​​behandling samt opnåelse af kontrol over sygdommens manifestationer.

Sådanne detaljer er af stor betydning i udnævnelsen og rettelsen af ​​terapi.

Ved etiologi (med angivelse af koder for ICD - 10)

1. Allergisk oprindelse, eller med forekomsten af ​​den allergiske komponent (eksogen variant) - J45.0.
2. Astma-ikke-allergisk genese - J45.1.
3. Astma af blandet etiologi (årsag - en kombination af faktorer) - J45.8.
4. Astma af uspecificeret ætiologi - J45.9.
5. Astmatisk status J46.

En række specialister udpeges i en særskilt specialgruppe:

• bronchial astma, hvis udvikling skyldes indflydelse af faglige faktorer;
• bronkial astma af fysisk stress;
• den såkaldte aspirin bronchial astma.

Ved tilstedeværelsen af ​​et infektiøst middel

1. Ikke-smitsomme-atopisk.
2. Smitsom og atopisk.
3. Kombineret.

Af sværhedsgrad

Denne type klassificering, under hensyntagen til i tillæg til hovedkomplekskomplekset, identificerer hele sættet af kliniske tegn 4 sygdommens sværhedsgrad:

1. Intermitterende - manifesteret som episodisk forekomst af astmatiske angreb - ikke mere end en pr. Dag og ikke mindre end to pr. Nat. Denne formular kan ikke manifestere sig i flere år.
2. Let vedholdende. Persistens udtrykkes i den hyppige udvikling af angreb, uanset tidspunktet på dagen. Denne grad er kendetegnet ved et fald i eksterne respirationsparametre på ikke mere end 30%. En mild sygdom afspejles ikke i patientens fysiske og mentale tilstand. Hyppigheden af ​​angreb: dagligt - mere end en pr. Uge, nat - mere end to i fire uger.
3. Vedvarende moderat sværhedsgrad.
4. Vedvarende alvorlig.

GINA (Bronchial Asthma Global Initiative) Klassifikation

Anser ud over hyppigheden af ​​kliniske manifestationer og graden af ​​deres kontrollerbarhed. I henhold til denne gradation er det muligt, og niveauet af kontrol over sygdommens karakteristiske manifestationer, opdelt i bronchial astma:

• kontrolleret;
• delvist kontrolleret
• ukontrolleret.

Klassifikationen ifølge G. B. Fedoseyev tager ikke blot hensyn til sygdommens ætiologi og sværhedsgraden af ​​dens forløb, men også stadierne af dens udvikling.

1. Bronki-defekter hos patienter, der er praktisk sunde.
2. Tilstanden af ​​predmas Nogle af de moderne forskere anser udvælgelsen af ​​en predastm som en særskilt genstand til at være irrationel, da der ifølge moderne standarder skal være en diagnose af bronchial astma i enhver form for bronkial hyperaktivitet.

Kliniske muligheder

• atopisk;
• aspirin;
• professionel;
• autoimmun;
• hormon;
• sygdom på grund af disovariske lidelser
• associeret med nedsat receptoraktivitet;
• mentalt betinget.

Gradation af fænotypiske tegn på bronchial astma

1. Sværhedsgraden af ​​sygdommen hos denne patient.
2. Patientens alder.
3. Graden af ​​patologisk obstruktion af bronchialtræet.
4. Påvirkningen af ​​fysisk stressfaktor.
5. Varianter af allergener.
6. Patogene virkninger af miljøfaktorer.
7. Varianter af udløsningsmekanismer.

Phenotyping hjælper implementeringen af ​​en individuel tilgang til patienten i udvælgelsen af ​​behandling.

Fases af sygdommen:

• forværring;
• ustabil remission
• vedvarende remission (i tilfælde af en varighed på mere end to år)..

ætiologi

På nuværende tidspunkt er der etableret en række faktorer, hvis rolle i udviklingen af ​​bronchial astma er blevet bevist.

1. Biokemiske faktorer: forhøjet calcium, histaminhypersyntese; deltagelse af heparin, cytokiner og serotonin er blevet etableret.
2. Arvelig disposition Betegner endogene faktorer. Dens tilstedeværelse betyder ikke, at en person bliver syg med bronchial astma, men er en betydelig risikofaktor.
3. Kontakt med husholdningsallergener (støv, dyr, planter, husholdningskemikalier).
4. Tobak ryger.
5. Faktorer forbundet med "skadelig" produktion.
6. Accept af acetylsalicylsyre.
7. Vaccination.
8. Luftvejsinfektioner.

patogenese

Funktioner af afgørende betydning i udviklingen af ​​sygdommen:

• øget bronchial reaktivitet
• frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer;
• øget luftvejsresistens
• ventilationsforstyrrelse;
• sænkning af iltniveauet i blodet.

Klinisk billede

hoste

Det mest almindelige symptom på bronchial astma. Ofte er det tørt, uproduktivt. Imidlertid forekommer der undertiden en lille mængde sputum.

I tilfælde hvor hosten er det eneste symptom, som patienten klager over, frigives hostetypen af ​​bronchial astma.

Astmatisk angreb

Den primære kliniske manifestation af astma er kvælning.

Funktioner af et astmatisk angreb:

• hyppig udvikling om natten
• kendetegnet ved åndedrætsbesvær
• vejrtrækning under et angreb ledsages af hvæsende og fløjtende;
• ledsaget af ekspiratorisk type dyspnø.

Varigheden af ​​angrebet - fra et par minutter; i nogle tilfælde kan astma kvælning vare op til flere dage; i dette tilfælde diagnosticeres astmatisk status.

Etaper af et astmatisk angreb

1. Den gradvise indledning af symptomer på baggrund af patientens tilfredsstillende tilstand i lungerne - svækket vejrtrækning og støj hvæsen må ikke være;
2. Patientens tilstand bliver tungere; i mangel af lægehjælp kan der opstå respirationssvigt blodtryk dråber, puls stigninger; hvis bronchioles er blokerede, kan sputumfragmenter udvikle hypoxemisk koma;
3. Den tredje fase af angrebet er den farligste. I mangel af medicinsk intervention kan et sådant angreb være fatalt.

Astmatisk status

I tilfælde af langvarig mangel på hjælp under et angreb af bronchial astma, er der risiko for at udvikle astmatisk status. Denne farlige tilstand tilhører nødkategori. Patologisk substrat er alveolært ødem, hvilket fører til alvorlig hypoxæmi. I 5 procent af tilfældene er denne komplikation dødelig.

Faktorer, der kan udløse astmatisk status.

1. Allergiske reaktioner på stoffer.
2. Forværring af infektiøse læsioner i luftvejene.
3. Hyppig brug af adrenomimetiske lægemidler.

Stage af astmatisk status

1. Kompenseret. Bevidsthed gemt. Patienten kan tage en tvungen stilling af kroppen ("orthopnea"). Der er en cyanotisk farve af den nasolabiale trekant. Alvorlig kvælning.
2. Udtales hypoxæmi og hypercapnia. Ventilationen er reduceret. Reaktioner hæmmes. Der er blå fingre, øget hjertefrekvens, lavere blodtryk, øget brystvolumen.
3. Det farligste stadium. Diagnostiseret forvirring, hyppig, overfladisk vejrtrækning. Sandsynligvis udviklingen af ​​sammenbrud eller koma. Som følge af stigende kardiovaskulær insufficiens er døden mulig.

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af bronchial astma er vurderingen af ​​ekstern respiration ved hjælp af spirometri og peak flow måling. Spirometri vurderer luftmængden i lungerne såvel som ekspiratorisk strømningshastighed. Peak flowmetri gør det muligt at bestemme den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed og gassammensætning af blod.

I tilfælde af mistanke om astma af fysisk indsats udføres provokerende tests med en belastning (otte minutters løb).

Spirografi bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​et astmaangreb.

For at udelukke andre patologier i åndedrætssystemet (lungebetændelse, pulmonal tuberkulose) udføres en røntgenundersøgelse.

Blandt diagnostiske procedurer er et vigtigt sted besat af en patientundersøgelse, undersøgelse og auskultation.

Principperne for klassificering af bronchial astma i henhold til ICD-10, koderne for sygdomsformer

Ved diagnosticering skal lægen anvende klassificering af bronchial astma i henhold til ICD-10 normative dokument.

Dette er et obligatorisk krav til udfyldning af lægejournaler. En enkelt kode er nødvendig for at holde statistikker og lette kommunikationen mellem læger, ikke kun fra forskellige medicinske institutioner, men også fra forskellige lande.

Behovet for klassificering af bronchial astma

Kronisk uhelbredelig sygdom af bronchial astma er karakteriseret ved angreb af åndenød som følge af inflammatoriske processer i bronchi. De er for det meste allergiske, mindre ikke-allergiske.

Der er ingen enkelt klassificering af patologi accepteret over hele verden. Hvis vi betragter klassifikationen af ​​A. D. Ado og P. K. Bulatov (1968, USSR), identificerer den kun to former for sygdommen: atopisk og infektiøs-allergisk.

I Europa og USA er klassificeringen baseret på, hvilke faktorer der forårsager angrebet: eksternt eller internt.

Imidlertid har moderne medicin fundet, at omfanget af årsager, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er meget bredere. Sygdommen kan for eksempel starte på grund af en funktionsfejl i det endokrine system eller nervøs overbelastning.

Dette er alle faktorer og typer af astma, der tages i betragtning i ICD-10, når de klassificeres, tildeles de tilsvarende koder.

Klassifikationen bruges til at indsamle statistisk information om sygdomme, og giver også læger fra forskellige lande mulighed for at forstå hinanden.

En læge i ethvert land kan nøjagtigt kende diagnosen, finde information om sygdommen i fremmede kilder og finde den rigtige behandling baseret på erfaringer fra specialister fra hele verden.

Hvad er ICD-10

I slutningen af ​​det tyvende århundrede begyndte den internationale klassifikation af sygdomme (ICD) at blive anvendt til at systematisere alle sygdomme. Med sin hjælp kan læger, baseret på sygdomskodeksen, forudsige sygdomsforløbet og ordinere behandling.

På samme tid er en fejl udelukket på grund af fejlagtig formulering af diagnosen eller unøjagtig oversættelse.

Dette system blev foreslået af den franske videnskabsmand og læge J. Bertillon. Alle patologier, såvel som bronchial astma, tildeles en kode i ICD.

I denne patologi er det J45. I øjeblikket anvendes den tiende version af dette dokument. Dermed navnet ICD-10.

Ifølge den internationale klassifikation er bronchial astma en inflammatorisk sygdom i bronchi, hvis hovedsymptom er kvælning.

Oplysninger om bronchial astma fra ICD-10

Det er vigtigt at vide, hvilket sted i klassifikatoren er bronchial astma, ICD-10 tildeler den en kode J45. Under det krypteres flere typer manifestationer af sygdommen.

BA er ikke kun manifesteret forskelligt i forskellige mennesker, men hovedårsagerne til dets udseende er forskellige.

Imidlertid er sygdommen ifølge den definition, der er angivet i kommentarerne til ICD-10-kode for bronchial astma, kendetegnet ved en tilstand af luftvejsobstruktion. Det skal dog være reversibel.

BA manifesteres oftest af symptomer som kvælning. Derudover er en tør hoste, brysttæthed og åndenød mulig.

Klassifikation af bronchial astma ved ICD-10

Bronchial astma, hvis kode er ICD-10 J45, har flere sorter.

Derfor skelnes der for deres forskelle yderligere betegnelser, som gør det muligt at præcisere type, årsag og stadier af patologien.

Mest allergisk astma (j45.0)

Bronchial astma, hvis årsag er en allergisk reaktion i kroppen, er klassificeret i henhold til ICD-10 som overvejende allergisk. Dette er en sygdom, der oftest diagnosticeres i barndommen.

Allergisk (også kendt som atopisk) bronchial astma har en ICD-10 kode af J45.0. For at foretage en diagnose bør man bestemme, hvad der er allergen for patienten og fremkalder en tilstand af kvælning. Derudover kan der være flere sådanne faktorer.

Oftest er anfald forårsaget af:

1. Infektiøse allergener. Dette er en række mikroorganismer, der kommer ind i menneskekroppen udefra og forårsager den inflammatoriske proces.
2. Ikke-smitsomme allergener. Disse omfatter forskellige provokatører, såsom pollen, støv, maling, æteriske olier og så videre. På grund af immunsystemets forkerte arbejde udvikler patologi sig.
3. Parasitter. Sjældent forårsager BA. Efter fuldstændig behandling, når parasitterne forbliver, ophører astmaangreb.

Tidligere blev allergisk astma tildelt forskellige koder afhængigt af hvilket allergen der forårsager patologien. Men dette forvirrede kun og gjorde diagnosen vanskelig. Og kun ICD-10 fik en enkelt kode, uanset hvilken type provokatør.

Ikke-allergisk astma (j45.1)

I overensstemmelse med ICD-10 betegner kode J45.1 en ikke-allergisk form for bronchial astma.

Denne form for patologi er opdelt i 2 typer:

1. Idiosynkratiske. I dette tilfælde er sygdommen ikke forbundet med nedsat funktion af immunsystemet. De første manifestationer bliver ofte forvekslet med en forkølelse og ordinerer passende behandling. Men over tid, når angrebene bliver hyppigere, og åndenød begynder at dukke op, bliver diagnosen åbenbar. Sygdommen fortsætter med veksling af forværringer og remissioner, som kan vare flere måneder.
2. Endogen. Angreb er forbundet med ændringer i klimaforhold (temperatur, fugtighed), tilstedeværelsen af ​​irritanter i luften (stærke lugte) og andre eksterne faktorer.

Blandet astma (j45.8)

Denne form for bronchial astma har en ICD-10 J45.8 kode. En temmelig almindelig type patologi.

Udtrykket "blandet form" betyder at astmaanfald kan forårsage både de faktorer, der er anført i beskrivelsen af ​​bronchial astma i henhold til ICD-10 J45.0 (det vil sige årsagen til angrebene er allergenet ind i menneskekroppen) og endogene stimuli.

Uspecificeret sygdomstilfælde (j45.9)

Hvis det ikke er muligt at fastslå årsagen, tildeles sygdommen en kode J45.9, der angiver uspecificeret bronkialastma i henhold til ICD-10. Meget ofte diagnostiseres denne art hos mennesker i alderen, som i lang tid ignorerede deres symptomer og ikke gik til lægen.

I dette tilfælde lyder diagnosen som: "sent manifesteret". Hvis årsagen til angrebene ikke kan etableres i barnet, foretager lægen en diagnose af astmatisk bronkitis, i overensstemmelse med ICD-10.

På trods af at astma er blevet undersøgt i lang tid, og mange mulige sorter er beskrevet, forekommer den uspecificerede type af sygdommen stadig. I dette tilfælde er det umuligt at bestemme den nøjagtige årsag til angrebene.

Astmatisk status (j46)

Du bør også fremhæve den alvorlige komplikation af astma, som modtog koden på ICD-10 J46, - astmatisk status. Dette er et langvarigt astmaanfald, som ikke stoppes af de sædvanlige lægemidler, der ledsages af en intens udledning af tykt sputum og udviklingen af ​​ødem i bronchiolerne.

Denne tilstand er lavet i ICD'en i et separat afsnit, da det ikke er en uafhængig patologi og kan læses af en akut form for alvorlig astma.

Afslutningsvis

Alle sygdomme har deres ICD-10 kode, og bronchial astma er ingen undtagelse. Ifølge klassificeringen skelnes der adskillige forskellige former. Desuden afhænger denne division primært af de underliggende årsager til sygdommen.

Takket være den internationale klassificering af sygdomme kan lægerne dele oplevelser og ordinere den mest effektive behandling under hensyntagen til resultaterne fra specialister fra forskellige lande.

J45 astma

Astma er en periodisk indsnævring af luftvejene, der forårsager åndenød og hvæsen. Det kan udvikle sig i enhver alder, men op til halvdelen af ​​alle nye tilfælde diagnosticeres nu hos børn under 10 år. Mere almindeligt hos mænd. I de fleste tilfælde er astma en familiesygdom. Risikofaktoren for at udvikle sygdommen er rygning.

Sværhedsgraden og varigheden af ​​angrebene kan variere meget fra tid til anden. Nogle astmatikere oplever milde og sjældne anfald, mens andre lider af langvarige og svækkende symptomer. I de fleste patienter er sygdommens manifestationer mellem disse to ekstremer, men hver gang er det umuligt at forudsige sværhedsgraden og varigheden af ​​angrebet. Nogle alvorlige astmaangreb kan være livstruende, hvis du ikke yder akut lægehjælp.

Under angreb er der en reduktion i bronchernes muskler, hvilket får dem til at indsnævres. Slimhinden i bronkierne strømmer ind, producerer en masse slim, der klumper de små luftveje. I nogle mennesker udløses disse ændringer i luftvejene ved en allergisk reaktion.

Allergisk astma har tendens til at begynde i en tidlig alder og derefter udvikle sig sammen med andre allergiske manifestationer, såsom eksem og høfeber. Predisposition er ofte familiær og kan arves fra forældre. Det vides at angreb af allergisk astma kan fremkalde nogle stoffer, der kaldes allergener. Disse omfatter: plante pollen, dander, uld og spyt af husdyr (hovedsagelig hunde og katte); nogle astmatikere er meget følsomme for aspirin, og dets indtag kan også forårsage et angreb.

I tilfælde af sygdom har voksne ikke fundet allergener, der fremkalder en inflammatorisk reaktion i luftvejene. Det første angreb er normalt forbundet med en respiratorisk infektion. Faktorer, der fremkalder et astmaangreb, kan være kold luft, motion, rygning og undertiden følelsesmæssig stress. Selvom industriaffald og udstødningsgasser normalt ikke forårsager anfald, kan de forværre symptomerne hos astmatikere og fremkalde sygdom hos modtagelige personer.

I nogle tilfælde kan langvarig indånding af et stof på arbejdspladsen forårsage sygdom hos en sund person. Denne form for sygdommen kaldes erhvervsmæssig astma og er en form for erhvervssygdom.

Hvis der i løbet af arbejdet begynder angreb af dyspnø og hvæsen, men disse symptomer forsvinder ved hjemkomst, så har patienten professionel astma. Denne overtrædelse er meget vanskelig at diagnosticere, fordi En person har brug for uger, måneder og nogle gange år med konstant kontakt med et allergen, før han har de første symptomer på sygdommen. I øjeblikket er der identificeret mere end 200 forskellige kemikalier, der kan forårsage sygdom, hvis de er til stede i luften på arbejdspladsen.

Kan udvikle sig gradvist, så personen ikke holder øje med dem indtil det første angreb. For eksempel kan kontakt med allergen- eller respiratorisk infektion forårsage følgende symptomer:

• hvæsen;
• smertefri brysttæthed
• svært ved at trække vejret ud
• tør vedvarende hoste;
• følelse af panik
• svedtendens.

Disse symptomer bliver dramatisk forværret om natten og tidligt om morgenen.

Nogle mennesker rapporterer hvæsen i en forkølelse eller anden luftvejssygdom, og i de fleste tilfælde angiver dette symptom ikke sygdommens indtræden.

Ved alvorlig astma udvikles følgende symptomer:

• hvæsen bliver uhørlig som for lidt luft passerer gennem luftvejene;
• en person kan ikke udfylde en sætning på grund af åndenød;
• På grund af manglende ilt, læber, tunge, fingre og tæer bliver blå;
• forvirring og koma.

Målet med enhver behandling er at eliminere symptomerne og reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angrebene. Der er 2 hovedformer af terapi - hurtigtvirkende stoffer, der lindrer symptomer og kontrol. Disse stoffer fremstilles hovedsageligt i form af inhalatorer, som sprøjter en strengt doseret dosis. Ved akutte astmaanfald er inhalatorer med aerosol dåser eller i form af specielle sprøjtere mere hensigtsmæssige for nogle patienter. De skaber en tynd suspension af medicin i luften, som indåndes gennem en brystvorte eller ansigtsmaske. Spray dåser anvendes også, hvis det er vanskeligt at måle dosis af medicin. Børn bør kun bruge aerosol dåser.

Hvis astma har udviklet sig hos en voksen, er det nødvendigt at ordinere hurtigtvirkende stoffer, der lindrer symptomer. Kontrolmedier tilsættes gradvist, hvis patienten skal tage hurtigtvirkende stoffer flere gange om ugen.

Angreb af hvæsen bliver normalt behandlet med hurtigtvirkende stoffer (bronkodilatatorer). Der er flere typer af bronchodilatorer, som slapper af i bronchernes muskler og derved udvider deres lumen og samtidig eliminerer krænkelsen af ​​respiratorisk aktivitet. Effekten sker normalt inden for få minutter efter indånding, men varer kun et par timer.

Ved udvikling af et pludseligt og alvorligt astmaanfald skal du straks tage et hurtigtvirkende middel, der er ordineret af en læge. Patienten skal tage en behagelig stilling og forblive rolig. Sæt dine hænder på knæ for at støtte ryggen, gå ikke i seng, prøv at sænke din vejrtrækning for ikke at miste styrke. Hvis stoffet ikke virker - skal du ringe til en ambulance.

Under behandling på hospitalet ordineres patienten ilt og kortikosteroider. Derudover indgives eller afleveres en høj dosis af en bronchodilator gennem en forstøver. I sjældne tilfælde, når akut medicinsk behandling ikke har nogen virkning, er patienten forbundet med en åndedrætsværn, som pumper luft med et højt iltindhold i lungerne. Efter stabilisering af tilstanden er brystet fysioterapi ordineret (for at lette hoste af ophobet slim).

Kontrol og forebyggelse

De vigtigste aspekter ved vellykket sygdomskontrol er omhyggeligt valg af lægemiddelbehandling og regelmæssig overvågning af patientens tilstand. Når symptomer overvåges regelmæssigt, udvikler alvorlige og livstruende astmaangreb sjældent.

De fleste lægemidler til bekæmpelse og forebyggelse af anfald tilhører gruppen af ​​kortikosteroider. De sænker produktionen af ​​slim, lindrer inflammation i luftveje og reducerer sandsynligheden for efterfølgende indsnævring under påvirkning af provokerende stoffer. I nogle tilfælde anvendes NSAID'er, hvilket reducerer graden af ​​allergisk reaktion og forhindrer indsnævring af luftvejene. For at opnå effekten af ​​kontrollerende lægemidler bør tages dagligt i flere dage. Patienter med langvarig og alvorlig astma ordineres kontrolmedicin i lave doser oralt (i stedet for indånding).

Forholdsregler og Diagnose

Hvis en patient udvikler et alvorligt astmaanfald eller symptomerne fortsætter med at forværres, skal en ambulance indkaldes hurtigst muligt.

Hvis der ikke er vejrtrækningsproblemer på medicinsk behandlingstidspunkt, skal lægen undersøge patienten og registrere symptomerne i hans ord. Patienten vil blive henvist til forskellige undersøgelser (såsom spirometri) for at bestemme lungens effektivitet.

Hvis angrebet har udviklet sig ret på lægenes optagelse, måles patienten ved brug af en pneumotachometer og udåndingshastigheden og inhaleres en bronchodilator (et lægemiddel, der udvider luftvejene). En læge kan diagnosticere astma i tilfælde af, at udåndingshastigheden øges dramatisk, når der tages en bronchodilator.

Ved udvikling af alvorlig dyspnø skal patienten henvises til et hospital til undersøgelse, hvor han måles for oxygenindhold i blodet, og fluorografi vil blive udført for at udelukke andre alvorlige dysfunktioner i lungerne (såsom pneumothorax), der har symptomer svarende til astma.

Efter diagnosen skal patienten foretage hudprøver for at identificere allergener, som kan forårsage anfald.

Nogle astmatikere behøver ikke behandling, forudsat at de undgår alle faktorer, der fremkalder angreb, følger lægeråd og tager medicin.

I ca. halvdelen af ​​tilfældene går barndoms astma i en alder af 20 år. Prognosen for voksne med astmatikere, der generelt har en god sundhedstilstand, er også meget gunstig, hvis de nøje overvåger deres tilstand.

Fuld medicinsk reference / Trans. fra engelsk E. Makhiyanova og I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 s.

Bronchial astma mkb 10

Ifølge ICD-10 anvendes udtrykket bronchial astma til patienter med fuldstændig reversibel bronkiel obstruktion (uden tilstedeværelse af symptomer på kronisk bronkitis og EL). Men astma kan ikke betragtes isoleret fra KOL, da en vis andel patienter med KOL har en observation eller endda bronchial astma ("blandt patienter med KOL er der astmatikere, og blandt patienter med langvarig astma er der KOL-patienter").

J.45. bronchial astma (4 former).
Undtaget: kronisk astmatisk bronkitis; akut alvorlig bronchial astma (med henblik på epidemiologisk undersøgelse) kronisk obstruktiv bronkial astma; eosinofil infiltration med BA; lungesygdomme forårsaget af eksponering for eksogene stoffer.

J.45.0. Overvejende atopisk bronchial astma (et eksternt allergen er blevet identificeret, der har 5 muligheder): allergiske sygdomme er inkluderet - bronkitis, ikke betegnet som kronisk, rhinitis med astma, atopisk astma, eksogen astma og høfeber med astma.

J.45.1. Ikke-allergisk bronchial astma: Indeholder endogen (intern, idiopatisk), lægemiddelfri, ikke-allergisk (for eksempel aspirin) bronchial astma.

J.45.8. Blandet bronchial astma (kombination af J.45.0 og J.45.1)

J.45.9. Uspecificeret BA: Der er inkluderet to muligheder - astmatisk bronkitis og forsinket BA (en af ​​mulighederne for metabolisk BA).

J.46. Astmatisk status (AS) - akut alvorlig bronchial astma (eller rettere, meget alvorlig, livstruende forværring). AU understreger det vigtigste - den usædvanlige sværhedsgrad af angrebet, modstand mod terapi, men ikke varigheden af ​​angrebet. Dette er en midlertidig diagnose, der indikerer en pludselig indtræden, alvorlig klinisk bronchial astma og behovet for SCS. Efter at have arresteret AU er det nødvendigt at finde ud af form og variant af bronchial astma.

Professionel astma, som kan være allergisk (kendetegnet ved en stigning i cirkulerende IgE som følge af eksponering for midlet på arbejdspladsen) og ikke-allergisk (andre mekanismer end IgE-medierede) skelnes også.

Eksogen atopisk (lgE-medieret) bronchial astma forekommer oftere i barndommen hos mennesker med atopi - allergisk dermatitis, rhinitis og conjunctivitis (i næsten 80% kombineres de med bronchial astma). Halvdelen af ​​patienterne har de første symptomer på astma i op til 10 år (70% af patienterne rapporterede sygdomsudbruddet inden 30 år) fra virkningerne af kendte luftgeneraller (husstøv, sengemider, skæl af kæledyr - katte, hunde og fugle, skimmel, kakerlak allergen) baggrund tilbagevendende infektion i bronchi. Astmaangreb forekommer ofte når rengøringsrum, rengøringstæpper. Luftvejsobstruktion hos disse patienter kan også forværres ved udsættelse for tobaksrøg, hårspray, parfume eller infektion (som hos ikke-allergiske patienter).

Denne form for bronchial astma er godt behandlet (hyposensibilisering er ofte effektiv), kurset er forbigående og kan "aftage" med alderen. Nogle gange er eftergivelsesperioden 10-20 år, med det efterfølgende udseende af symptomer i voksne år. Men halvdelen af ​​børnene går ikke væk med bronchial astma med alderen. Dette påvirkes af den allergiske grundlov, karakteren af ​​det signifikante allergen, antallet og sværhedsgraden af ​​anfaldene.

Eksogen bronchial astma er kendetegnet ved: genetisk prædisponering mod antigene virkninger med overdreven produktion af IgE (dets niveau er forøget hos 60% af patienterne) og dannelsen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type, en familiehistorie af bronchial astma, positiv hud (mindst en af ​​følgende - græspollen, husstøv, kat eller hund hår og bronkial provokerende tests, sæsonmæssige symptomer (høfeber, sæsonbetonet rhinitis og eksem, som kan forekomme længe før astma), tilstedeværelsen af ​​andre allergier symptomer (allergisk rhinosinusitis uden symptomer på infektion); fravær af infektiøs bronkopulmonær proces. Mange patienter, længe før dannelsen af ​​bronchial astma, fik gentagne gange kurser i AB for luftvejssygdomme. Denne form for bronchial astma bliver tungere med begyndelsen af ​​polyvalente allergier og lægningen af ​​den infektiøse komponent.

Bronchial astma: ICD-10 kode

Ifølge ICD-10 er diagnosen "bronchial astma" lavet til personer med fuldstændig reversibel bronkiel obstruktion. Denne sygdom er diagnosticeret hos både børn og voksne. I øjeblikket har mere end tre hundrede millioner mennesker på vores planet astma. På grund af denne forekomst er evnen til at reducere arbejdsevnen og årsag til handicap udviklet til at bekæmpe astma.

Bronchial astma er en uhelbredelig sygdom, men med regelmæssig behandling er det farligt for patientens liv.

I denne artikel vil vi diskutere årsager, symptomer og mulige komplikationer af astma samt beskrive metoderne til behandling.

Definition af sygdommen

Bronchial astma er en kronisk immunoallergisk betændelse i luftvejene, ledsaget af bøsninger af åndenød og hoste, som kan udvikle sig til angreb af kvælning. Dette skyldes det faktum, at luftvejene reagerer på indtrængen af ​​en irritation. Deres reaktion er at indsnævre og producere store mængder slim. Som følge heraf forstyrres den normale bevægelse af luft under vejrtrækning.

Denne sygdom kan forekomme på grund af en kombination af forskellige endogene og eksogene faktorer. Den første er stress, motion, ugunstige klimaforhold, eksponering for kemiske irritationsmidler og allergener. Den anden gruppe af faktorer indbefatter forskellige lidelser i immunsystemet og det endokrine system, bronchial hyperreaktivitet.

Mange mennesker har en arvelig disposition for udviklingen af ​​bronchial astma.

Typer af astma:

• Allergisk astma.
• Ikke-allergisk astma.
• Blandet astma
• Astma af uspecificeret oprindelse.

Ved allergisk astma opstår der eksacerbationer, når de kommer i kontakt med allergener, såsom pollen, dyreblod, husstøv eller bestemte fødevarer. I dette tilfælde har sygdommen en sæsonbestemt karakter. Beslaglæggelser ledsages normalt af en løbende næse, symptomer på vegetativ dystoni, urticaria.

I tilfælde af ikke-allergisk astma er luftvejene meget følsomme. Enhver mindste irritation kan fremkalde en bronchospasme, der forårsager hoste- og kvælningsangreb.

Også skelne specifikke typer af denne sygdom:

• Aspirin (opstår som følge af indtagelse af salicylater).
• Reflux-induceret (forekommer på grund af gastroøsofageal "revers casting").
• Nat.
• Professional.
• Astma fysisk indsats.

Bronchial astma udvikler sig i fire faser:

1. Intermitterende (relativt let flow).
2. Persistens af mild (moderat strømning).
3. Persistens moderat (alvorlig).
4. Alvorlig vedholdenhed (meget alvorligt kursus).

I de første faser af sygdommen opstår der sjældent anfald, og du kan hurtigt stoppe dem. Jo mere alvorlige scenen i bronchial astma bliver personen mindre følsom over for lægemiddelterapi.

årsager til

Den inflammatoriske proces i bronchial astma udvikler sig i bronchetræet og er præget af en høj grad af specificitet. Årsagen til betændelse bliver ofte eksponering for allergenet i forbindelse med nedsat immunitet, hvilket forklarer paroxysmalt forløb af sygdommen.

Den største provokatør af bronchial astma er husstøv. Den består af små kvaler, dækket (chitin), som er et stærkt allergen.

Det er værd at bemærke, at hver tredje patient med astma har en belastet familiehistorie. I dette tilfælde er sygdommen atopisk i naturen.

Derudover kan følgende faktorer forårsage udviklingen af ​​astma:

• Øget reaktivitet af glatte muskelelementer i væggene i bronchialtræet, hvilket forårsager krampe under stimulering.
• Eksogene faktorer, der forårsager frigivelse af mediatorer af allergier og betændelse, men de fører ikke til en generel allergisk reaktion.
• Udviklingen af ​​slim sekretion i en lille mængde, i dette tilfælde er hosten uproduktiv.
• Ødem i bronkial slimhinden, der bryder luftvejen.
• Ændringer i lungevæv forårsaget af utilstrækkelig ventilation af lungerne.
• Nederlaget for bronchi af lille diameter.
• Overvægt.
• Aktiv og passiv rygning.
• Miljøforurening.

symptomer

Forrædere af astma er øget hjertefrekvens, rødme i ansigtets hud, kvalme og en stigning i eleverne.

• Oftest forekommer om natten.
• Svær vejrtrækning.
• Der er hvæsende med fløjter.
• En udåndende vejrtrækning forekommer.

Et astmaangreb kan vare fra flere minutter til flere dage. Hvis det varer i flere dage, udvikler en astmatisk status.

1. Den første fase. Symptomer vises gradvis. Tilfredsstillende tilstand. Du kan høre støj i lungerne, vejrtrækningen svækker. Wheezing må ikke overvåges.
2. Anden fase Tilstanden forværres. Hvis ubehandlet kan respirationssvigt udvikle sig. Der er et fald i blodtrykket, der er takykardi. Hvis sputum er blokeret af bronchioler, er hypoxemisk koma mulig.
3. Den tredje fase. Hun er den farligste. Uden behandling kan det føre til døden.

Symptomer på bronchial astma:

1. Choking eller åndenød, både under motion og i ro. De ser pludselig ud.
2. Langsom vejrtrækning, udånding forlænget. Det er umuligt at udånde fuldstændigt.
3. Tør og smertefuld hoste, ledsaget af åndenød. I slutningen kan en lille mængde sputum frigives.
4. Wheezing og whistling når du trækker vejret.
5. Personen er i siddeposition med benene nede og holder hænderne til støtte, fordi det er lettere for ham at trække vejret.

I de indledende stadier ledsages kliniske symptomer ikke af generelle lidelser, men jo mere sygdommen forværres, desto mere sandsynligt er de at blive vist.

Følgende symptomer opstår:

1. Hovedpine, svimmelhed. Deres udseende indikerer tilstedeværelsen af ​​åndedrætssvigt.
2. Svaghed, mangel på luft.
3. Takykardi. Hjertefrekvensen kan øge op til et hundrede og tredive slag per minut.
4. Blå lemmer og hud.
5. Ændring af formen af ​​fingernes og neglernes terminal phalanges.
6. Symptomer på emfysem. Brystets bredde stiger, og de supraclavikale områder stikker ud.
7. Tegn på lungehjerte. Trykket i lungecirkulationen stiger støt, højre atrium øges.
8. Tendens til allergi og sygdomme af allergisk oprindelse.

Mulige komplikationer

Uden behandling vil bronchial astma udvikle sig og fremkalde udviklingen af ​​komplikationer. Alvorligheden af ​​konsekvenserne afhænger af menneskets sundhedstilstand, om tilstanden i hans åndedrætssystem.

Komplikationer er opdelt i syv grupper:

1. Akutte respiratoriske komplikationer. De er tunge og præget af en hurtig stigning i symptomer. Disse omfatter: astmatisk status, akut respiratorisk svigt, spontan pneumothorax, lungatellase, lungebetændelse.
2. Kroniske respiratoriske komplikationer. De udvikler oftere. Den største komplikation er hyperinflation i lungerne.
3. Metabolske komplikationer. Dette er de mest alvorlige komplikationer. Disse omfatter: et fald i niveauet af kalium i blodet, metabolisk acidose, hypercapnia.
4. Hjertekomplikationer. Denne gruppe omfatter: en dråbe i blodtrykket på tidspunktet for et angreb, pludselig hjertestop, forstyrrelse af hjerterytmen.
5. Gastrointestinale komplikationer. De er en bivirkning ved behandling af en sygdom. Typisk forekommer et mavesår eller duodenalsår.
6. Hjernekomplikationer. Astma kan udløse hjerneskade eller respiratorisk encefalopati. Som følge heraf forstyrres hjernefunktionerne, psyken, følsomheden og opfattelsen ændres.
7. Andre komplikationer. Denne gruppe omfatter sjældne komplikationer: gastroøsofageal reflux, prolaps i endetarm eller livmoder osv.

behandling

Behandling af astma udføres i flere faser. Hver af dem kræver justering af planen for terapeutiske foranstaltninger.

Den primære behandling er rettet mod at reducere fokus for inflammation, og symptomatisk terapi omfatter foranstaltninger til at lindre anfald.

Medicinsk metode

Følgende medicin bruges til at behandle astma:

• Glucocortikosteroider. De bruges til mild og moderat sygdom. I nødstilfælde i piller er de ineffektive, men indånding hjælper med at blokere astmatisk status.
• Leukotrienantagonister. De er ordineret til bronkial obstruktion.
• Methylxanthiner. Tabletter anvendes til hovedbehandling, og injektioner gives til afhjælpning af angreb.
• Monoklonale antistoffer. Injektioner er ordineret for sygdommens allergiske oprindelse. Til lindring af angreb gælder de ikke.
• b2-agonister. De bruges til vedligeholdelsesbehandling og til afhjælpning af et angreb.
• Antikolinergika. De bruges til nødhjælp under et angreb.

Folkelige retsmidler

Til behandling af astma bruger traditionel medicin ingefær, løg, hvidløg, eukalyptusolie, honning, citron, gurkemeje.

Overvej flere værktøjer baseret på disse komponenter:

1. Ingefær. Skær et lille stykke ingefær (fem centimeter), sæt i en gryde kogende vand (en halv liter). Kog i fem minutter. Klar til at afkøle bouillon og drikke en halv kop om dagen.
2. Løg. Spis halvdelen af ​​løg, eller finhak det op og føj til salaten.
3. Hvidløg. Ti skrællede hvidløgskage skal koges over lav varme i et halvt glas mælk i tre til fire minutter. Drik en gang om dagen før sengetid.
4. Eucalyptusolie. Sæt et par dråber olie på et papirserviet, sæt det natten over ved siden af ​​dit hoved for at indånde dampene.
5. Med. En spiseskefuld honning blandet med en tsk kanel, spis, vaskes med vand.
6. Citron. Klem saften af ​​en halv citron i et glas vand, tilsæt en sked honning der og drik produktet før sengetid.
7. Gurkemeje. Gurkemeje rhizome slib og bland med honning (en spiseskefulde pulver til to spiseskefulde honning). Blandingen skal spises så snart angrebet begynder for at stoppe det.

forebyggelse

Der er ingen specifik forebyggelse med det formål at beskytte kroppen mod bronchial astma. Læger, der har arvelige dispositioner, rådes af læger for at undgå kontakt med allergifremkaldende stoffer eller overkøle kroppen.

Hærdning og en afbalanceret kost styrker immuniteten, hvilket reducerer sandsynligheden for utilstrækkelig respons.

Det er nødvendigt at overvåge renheden af ​​huset, undgå at indånde tobaksrøg og udstødningsgasser.

Læs om antibiotika til lungebetændelse hos børn her.

video

fund

Bronchial astma er en kronisk sygdom, der kan skyldes eksterne og interne faktorer. Du kan ikke selvmedicinere, fordi nogle lægemidler til astma kan forårsage allergisk reaktion, bronkial spasme eller angreb. Alle lægemidler ordineret af en læge bør tages, da de vil reducere hyppigheden af ​​angreb.

Læs også om en ikke mindre farlig sygdom, mest almindelig blandt børn - falsk krop, der fremkalder laryngisme.