Hvor akut obstruktiv bronkitis behandles hos spædbørn op til et år: Symptomer og konsekvenser af sygdommen

Pharyngitis

Det menneskelige åndedrætssystem består af flere sektioner. Den del af åndedrætsrøret, der er placeret under luftrøret, kaldes bronchi. De er ansvarlige for indtaget af indåndet luft. Betændelsen i dette organ kaldes bronkitis.

Sygdommen har flere sorter. Hvis betændelsen ledsages af en indsnævring af luftveje og som følge heraf ved akkumulering af sputum, laver lægen en diagnose af obstruktiv bronkitis.

Bronkitis hos spædbørn før året udvikler sig hurtigt, så det er meget vigtigt at starte behandlingen i tide.

Årsager til sygdom hos spædbørn

Obstruktiv bronkitis hos spædbørn kan udvikle sig af forskellige årsager. De hyppigste er:

  1. Lidt influenza eller forkølelse. I dette tilfælde omfatter antallet af patogener influenzavirus, parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus. Med ARVI er et af hovedsymptomerne næsestop. Slim ophobes i bihulerne. Hvis kroppen ikke er i stand til at slippe af med det naturligt, trænger sputum længere ind i lungerne.
  2. Virale infektioner. Vi taler om reproduktion af patogene mikroorganismer direkte på slimhinden. Staphylococci, streptokokker, hemophilus baciller, pneumokokker er blandt de "fjender".
  3. I en-årige babyer bliver bronkitis ofte en konsekvens af hypotermi. Særlig høj sandsynlighed for infektion i perioden med høj luftfugtighed. Topincidensen forekommer i efterårssæsonen.

Børn i fare er modtagelige for sygdommen. Blandt dem er:

  • babyer, der lider af bronchial astma
  • spædbørn med arvelig disposition for sygdomme i åndedrætssystemet;
  • immunkompromitterede patienter;
  • spædbørn, der lider af hypoxi under drægtighed eller fødsel
  • nyfødte, der har lidt en vanskelig fødsel;
  • babyer med patologier af bronchi.
Børn med svækket immunforsvar er modtagelige for sygdommens udvikling.

Det sidste punkt omfatter misdannelser af lungesystemet. Ofte er dette et langt og smalt bronkialt træ, et underudviklet mucociliært apparat, høj excitabilitet af det muskulære lag af bronchi.

Typer og stadier af bronkitis

Afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet, hos babyer op til et år, er der 4 typer bronkitis:

  1. obstruktivt, når slimhinden lider mest
  2. akut, når fokus for inflammation er lokaliseret på slimhinden i bronchialtræet;
  3. tilbagevendende, når sygdommen får sig til at føle sig flere gange om året
  4. bronchiolitis, når fokus for inflammation er lokaliseret i de små bronchi.

Desuden blandes disse sygdomme ofte. Så er obstruktiv bronkitis opdelt i:

  1. Den skarpe form. Ofte manifesteret i børn fra 6 måneder til 3 år. Symptomer ligner ARVI, men udvikler sig hurtigt, åndenød vises.
  2. Kronisk form. Hos små børn udvikler den ekstremt sjældent, hovedsageligt på baggrund af svag immunitet og hyppige virusinfektioner.
  3. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis. Opstår normalt fra ikke-behandlet sygdom. Forkert behandling og hyppige tilbagefald kan føre til et kronisk forløb af sygdommen.
  4. Astmatisk type. I dette tilfælde skal du tale om patologiens blandede natur: infektion og allergen. For at behandle denne form for sygdommen er det nødvendigt at identificere og eliminere allergenet.

Første advarsel og opfølgningssymptomer

Så omfatter symptomerne på bronkitis:

  • hyppig, uproduktiv hoste, værre aften og nat;
  • åndenød, stærk fløjter under vejrtrækning;
  • indånding af de mellemliggende rum under indånding;
  • ilt sult, manifesterer blå hud;
  • tab af appetit og træthed;
  • feber;
  • løs afføring.

Bronkitis hos spædbørn har en række egenskaber, der er vigtige at overveje:

  • symptomerne udvikles meget hurtigt, tilstanden kan forværres om få timer;
  • hos spædbørn kan mangel på ilt føre til akut hypoxi;
  • Hos spædbørn er en kraftig stigning i kropstemperaturen fyldt med overophedning af kroppen.

Alle disse punkter tyder på, at bronkitis hos børn under et år er en grund til at ringe til en ambulance. Ofte foreslås det at behandle sygdommen inden for rammerne af et døgn- eller daghospital.

Diagnostiske metoder

Det kliniske billede af bronkitis med obstruktion er let forvekslet med andre virale infektioner eller katarralsygdomme.

Nogle gange kræves der en røntgenundersøgelse for at bekræfte diagnosen.

En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en læge efter en fuld undersøgelse. Diagnostiske metoder til obstruktiv bronkitis omfatter:

  1. Undersøgelse af en børnelæge, indsamling af anamnese.
  2. Klinisk blod og urintest vil bestemme graden af ​​ilt sult, årsagen til betændelse.
  3. Bronchoscopy er en visuel undersøgelse af bronchi med et specielt apparat. Metoden anvendes i tilfælde af mistænkte kroniske patologier af bronchi, hyppige tilbagefald, til vask og rensning af organer.
  4. X-ray - er ordineret til mistænkt lungebetændelse.
  5. Bronchografi er en anden metode til at studere den indre tilstand af bronchi. I modsætning til bronkoskopi giver et mere detaljeret billede af bronchialtræets struktur, men proceduren er smertefuld, og spædbørn kan kun udføres under generel anæstesi.
  6. Funktionelle undersøgelsesmetoder til vejrtrækning. Tillad at estimere dybden og hastigheden af ​​vejrtrækning, parametre for indånding og udånding. Metoder til hardware diagnostik omfatter spirografi, peak flow måling, body plethysmography.

Omfattende behandling

Efter undersøgelse og diagnose vil lægen ordinere behandling. Patienten skal overvåges ikke kun af en børnelæge, men også af en pulmonologist.

Hvis du drikker rigeligt med vand i behandlingsperioden, kan du overføre sygdommen i en mildere form og opnå hurtig genopretning.

Terapi koger ned til flere områder:

  • genopfyldning af væsketab i kroppen
  • fjernelse af en inflammation;
  • normalisering af kropstemperaturen
  • fjernelse af spasme og bronkial dilatation;
  • rensning af bronchi fra sputum.

Der bruges hjemme, indånding, medicin, massage. Lægen kan ordinere fysioterapiprocedurer. I nogle tilfælde er hjemmebehandling af børn under et år ikke muligt, så er barnet placeret på hospitalet. Dette er situationer hvor:

  • der er en stærk forgiftning af kroppen, store tab af væske;
  • åndenød for meget, symptomer på alvorlig iltmangel;
  • med mistænkte komplikationer.

Brystbehandling under og efter behandling

Behandlingens effektivitet afhænger i vid udstrækning af korrekt behandling af børnepasning.

Hvis barnet ikke har nogen temperatur, og hans generelle tilstand er tilfredsstillende, indgår i den daglige rutine at gå i frisk luft. Glem ikke at ventilere rummet og udføre daglig vådrensning. Beskyt barnet mod alle aggressive lugte, der fremkalder bronchospasme. Også ved siden af ​​barnet bør ikke være allergener.

Barnets ernæring afhænger helt af hans alder. Inkluder i kosten mere friske frugter og grøntsager, men kun de, der allerede er bekendt med barnet. Lad os drikke juice og frugtdrikke, urtete. Ved forhøjede temperaturer kan amning tilbydes til brystet eller en tilpasset blanding, vegetabilsk eller let kylling bouillon.

Tidlig diagnose og behandling vil hurtigt og smerteligt helbrede obstruktiv bronkitis. Vær opmærksom på de første symptomer og tilstand hos den nyfødte.

Bronchitis - hvad er dette "monster"? Hvordan sker det hos børn, hvordan er det manifesteret og hvordan man kan helbrede det?

Hos børn er luftvejssygdomme ret almindelige. Af alle luftvejssygdomme hos børn er 50% akut bronkitis. Bronkitis manifesteres ved betændelse i bronchial slemhinden, der opstår af forskellige årsager. Bronkitispidsen falder i forårs- og efterårssæson, som er direkte relateret til vejrforhold og udbrud af ARVI på dette tidspunkt. Bronkitis kan forårsage et barn i enhver alder. Børn i en tidlig alder (fra fødsel til 3 år) bliver syge meget oftere. De vigtigste manifestationer af bronkitis er hoste (tør eller våd), feber og hvæsen i bronchi.

Typer af bronkitis hos børn

  1. Akut simpel bronkitis.
  2. Akut obstruktiv bronkitis.
  3. Bronkiolitis.
  4. Tilbagevendende bronkitis.
  5. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis.
  6. Kronisk bronkitis.
  7. Allergisk bronkitis.

Ifølge sygdommens varighed er bronchitis opdelt i akut, tilbagevendende og kronisk.

Årsager til bronkitis hos børn

Afhængigt af årsagen separeres virus, bakteriel og allergisk bronkitis.

Blandt virusser er bronkitis skyldnere oftest parainfluenzavirus, influenzavirus, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Blandt de bakterielle patogener findes staphylokokker, streptokokker, pneumokokker, hæmofile baciller. Bronkitis af bakteriel natur findes ofte hos børn med kronisk infektion i nasopharynx (adenoiditis, tonsillitis). Imidlertid er den mest almindelige årsag opportunistiske bakterier (autoflora) i strid med udskillelsen og beskyttelsesfunktionerne i den indre foring af bronchi på grund af akut respiratorisk infektion.

Allergisk bronkitis opstår, når forskellige allergener indåndes - kemikalier (rengøringsmidler og parfume), husstøv, naturlige komponenter (plantepollen), uld og husdyrprodukter fra husdyr.

Hypotermi eller pludselig overophedning, forurenet luft og passiv rygning anses for at være medvirkende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis. Disse faktorer er relevante for børn, der bor i større byer.

Akut simpel bronkitis

Akut bronkitis hos børn, som en særskilt sygdom, er sjælden, det manifesterer sig sædvanligvis på baggrund af ARVI.

Virusser vedhæftes til den indre foring af bronkierne, trænger ind, multiplicerer og beskadiger det, hæmmer de bronkiske beskyttelsesegenskaber og skaber gunstige betingelser for bakterier til at udvikle inflammation.

Hvad er akut bronkitis?

Normalt før tegn på bronkitis er der en stigning i kropstemperaturen, hoved og hals begynder at smerte, generel svaghed, løbende næse, hoste, ondt i halsen og nogle gange en hæsende stemme, ømhed og ømme bryst.

Hoste er et ledende tegn på bronkitis. Ved sygdomsbegyndelsen er det en tør hoste, den 4. til 8. dag bløder og bliver våd. Det sker, at børn klager over ubehag eller ømhed i brystet, som bliver stærkere under hoste. Disse er tegn på tracheobronchitis.

Børn adskiller sig fra voksne, fordi de sædvanligvis ikke spytter, men sluger sputum. Derfor er det ganske vanskeligt at afgøre, om det er slim eller purulent. I løbet af den anden uges sygdom er hosten normalt fugtet, og kropstemperaturen falder.

For det meste sker akut bronkitis positivt, og efter to uger er der et opsving.

Langvarig bronkitis er bronkitis, hvis behandling varer mere end tre uger.

Hvordan behandler akut bronkitis og hoste hos børn?

  1. For hele perioden med temperaturstigning og i 2 - 3 dage efter faldet anbefales sengeluft.
  2. Anbefales rigelig varm drikke.
  3. Fødevarer, kost for bronkitis bør være fuldstændig, afbalanceret, beriget med vitaminer.
  4. Omhyggelig vådrengøring og luftning af rummet skal udføres.
  5. Antivirale lægemidler (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineres af en læge. Deres brug er kun effektiv i begyndelsen af ​​modtagelsen senest 2 dage efter sygdommens begyndelse.
  6. For feber over 38,5 grader Celsius ordineres antipyretiske lægemidler i aldersdosis (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Expectorants og mucolytics er ordineret for at gøre sputum mindre tykt og letter dets eliminering (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Dette er hovedelementet i behandlingen.
  8. Antitussive lægemidler (Sinekod) ordineres kun med en obsessiv, smertefuld hoste.
  9. Antihistamin (antiallergiske) lægemidler er kun foreskrevet til børn med alvorlige tegn på allergi.
  10. Alkaliske indåndinger anbefales (med tilsætning af sodavand eller mineralvand).
  11. Fysioterapi ved akut bronkitis i en polyklinisk behandling er sjældent foreskrevet. På hospitalet midt i sygdommen foreskrev UFO, UHF på brystet. Efter aftagning tildeles eksacerbationer diadynamiske strømme (DDT), elektroforese.

Udnævnelsen af ​​antibiotika vist:

  • børn op til et år med en gennemsnitlig og alvorlig sygdomsforløb;
  • hvis temperaturen er over 38,5˚Σ, varer den 3 dage.

Den bakterielle præparation er taget strengt efter lægens recept og aldersdosis.

Børnepasning for bronkitis

Et sygt barn har brug for pleje og omsorg for kærlige slægtninge, der er klar til at udføre en læges udnævnelse uden fejl og give de nødvendige betingelser for inddrivelse.

Pleje tips er ret simple:

  1. Glem ikke regelmæssigt at rømme rummet, barnet har brug for frisk luft. Det er bedre at lufte rummet i fraværelse af babyen. Det er nødvendigt at holde lufttemperaturen inden for 18 - 22 grader og fugtighed i 50 - 70%.
  2. Barnet skal spise ordentligt og fuldt ud, men tvinge ikke ham til at spise med magt. Hvis barnet har feber og nægter at spise, kan tvingning fremkalde opkastning. Det vigtigste - at drikke krummer.
  3. Hvis barnet sveder, skift tøj og sengetøj.
  4. Varmt urtete, hjemmelavede frugtdrikke og frugtdrikke er almindeligt vand velegnet som en drink til akut bronkitis. Det anbefales ikke at drikke juice. De er irriterende og øger hoste.
  5. Anbefal ikke at sænke temperaturen, hvilket er mindre end 38,5 grader. Denne kropstemperatur er ikke farlig for barnet og siger om inddragelsen i kroppens forsvar. Undtagelserne er børn med feberkramper tidligere.
  6. Mange forældre er interesserede i, om det er muligt at bade et barn med bronkitis. Det er ikke nødvendigt at bade barnet midt i sygdommen og ved forhøjet temperatur. Ved normalisering af temperatur og reduktion af hoste kan du skylle under bruseren.
  7. At gå på sygdoms højde og ved forhøjede temperaturer anbefales ikke. Du bør også afstå fra at gå i blødt, blæsende, koldt vejr, hvis der fortsat er hoste.

Akut obstruktiv bronkitis

Dette er bronkitis, der manifesteres af obstruktivt syndrom og ekspiratorisk dyspnø (udånding er vanskelig). Bronchial obstruktion udvikler sig i strid med bronkiens patency, hvis årsag hovedsagelig er en infektion eller allergi. I 25% af børnene overføres bronkitis med tegn på obstruktion.

Især ofte obstruktiv bronkitis som manifestation af ARVI forekommer hos børn op til tre år. Udviklingen af ​​bronkitis er forbundet med, at 80% af luftvejene i denne alder er små bronchi (mindre end 2 mm i diameter).

Årsagen til obstruktiv bronkitis kan være virus og bakterier. Ofte er årsagen til bronchial obstruktion allergi. Hos børn under 3 år forårsager cytomegalovirus, parainfluenzavirus og adenovirus ofte obstruktion.

Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​obstruktion

  1. Rygning mor under graviditeten.
  2. Passiv rygning.
  3. Intrauterin vækst retardation.
  4. Allergisk prædisponering (allergiske sygdomme hos mor eller far), tilstedeværelsen af ​​manifestationer af allergier hos barnet.

Patogenese (udviklingsmekanisme) af obstruktiv bronkitis

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationens definition) er obstruktion indsnævring eller lukning af luftvejene, der opstår som følge af:

  • ophobning af slim inde i bronchi;
  • hævelse (fortykkelse) af bronchial mucosa;
  • sammentrækninger af bronchernes muskler og som følge heraf indsnævring af bronchus lumen;
  • klemme af bronchus udefra.

Hos børn, overvejende i tidlig alder, er indsnævring af luftveje under obstruktion forårsaget af hævelse af slimhinden, udskillelse og ophobning af sputum inde i bronchi. Dette er forbundet med god blodtilførsel til bronchial slimhinden og det faktum, at i barndommen er bronchiale lumen selv smalle.

Manifestationer af obstruktiv bronkitis

  1. Ved sygdomens indtræden dominerer symptomer på en viral infektion: temperaturen stiger, begynder at strømme fra næsen, et ondt i halsen optræder, og tilstanden forstyrres.
  2. Åndenød i tilfælde af bronkitis hos et barn kan optræde på sygdoms første dag og under kurset. Åndedrætsfrekvens og ekspiratorisk varighed øges gradvis. Babys vejrtrækning er støjende og fløjtende. Dette skyldes en stigning i udskillelsen og ophobningen af ​​slim i bronchi.
  3. Som følge af åndenød og feber tørrer slim i bronkierne ud og tørrer summende og fløjtende raler. Rattling og støjende vejrtrækning kan høres fra en afstand. Jo yngre barnet er, jo hyppigere, undtagen for tørre raler, bliver der hørt fugtige mellembobler.
  4. Med styrken af ​​åndenød i åndedrættet begynder at deltage i hjælpemuskler. Dette manifesteres ved tilbagetrækning af det interkostale rum og epigastrium, udseendet af tilbagetrukne fordybninger over knoglerne, hævelsen af ​​næsens vinger.
  5. Udvikler ofte cyanose rundt om munden og lidenskab i huden, barnet bliver rastløs. Han forsøger at sidde op, læner sig på hænderne for at lette vejrtrækningen.

Behandling af obstruktiv bronkitis

De generelle principper for behandling falder sammen med behandlingen af ​​simpel bronkitis.

Børn op til to år, samt med moderat og alvorlig obstruktiv bronkitis behandles på hospitalet.

For at eliminere bronchial obstruktion er der foreskrevet flere kategorier af stoffer:

  1. Inhalation af bronchodilatorer (ved inhalation udvide bronchi, lindre tilstanden). Til indånding med bronkitis anvendes afstandsstykker med en maske, i hvilken lægemidlet indgives fra en doseringsdosisinhalator og forstøvningsmidler. Behandling af bronkitis med en forstøver gør det muligt at justere dosen af ​​det indåndede lægemiddel og kvitteringshastigheden i masken. En positiv effekt opstår efter 10-15 minutter fra øjeblikket ved indånding. Ældre børn kan bruge en aerosol inhalator. Hos børn giver brugen af ​​Berodual gode resultater.
  2. Antispasmodik lindre muskelspasmer, hvilket gør bronkier bredere og lettere vejrtrækning (No-Spa, Papaverine).
  3. Hvis der ikke er nogen virkning af bronkodilatatorer og forpustning øges, er det næste trin i behandlingen af ​​obstruktion udnævnelsen af ​​inhalation med glucocorticoider (Pulmicort).
  4. I fravær af effekt administreres hormonalt lægemiddel intramuskulært eller intravenøst.
  5. Antiallergiske lægemidler anvendes, hvis der er en risiko for allergi.

Efter fjernelse af obstruktionen

  1. Tildele antivirale lægemidler.
  2. Antibakteriel terapi er indiceret for moderat til svær med udviklingen af ​​komplikationer.
  3. Til fjernelse af sputumforeskrevne mucolytika og ekspektoranter.
  4. Massage og gymnastik udpeget efter fjernelse af obstruktionen. Vibrationsmassage og åndedrætsøvelser giver en god effekt. For at massere barnet, placerer de maven på voksenens knæ, dingler hovederne ned og slår fingrene på ryggen i retning af hovedet. Ældre børn er bedst placeret på sengen. Massage udført mindst 2 gange om dagen, altid om morgenen i 15 minutter.
  5. Fra fysioterapi foreskrevet UHF, applikationer med paraffin og azocerit, elektroforese med kaliumiodid, med calcium.

Akut bronchiolitis

Bronchiolitis er en læsion af bronkierne, der er kendetegnet ved en udbredt læsion af bronchiolerne (bronchi-terminalerne med en diameter på ikke mere end 1 mm, der passerer ind i lungerne) og små bronchi.

I fare - børn i alderen 5 - 6 måneder. Sygdommen er alvorlig, i de fleste tilfælde med udvikling af respirationssvigt. Årsagen til sygdommen er vira.

Mekanismen for bronchiolitis

Bronchiolitis manifesteres ved udbredt inflammation af bronchiolerne på begge sider. Ødelæggelsen af ​​overfladecellerne på den indre foring af de små bronchi og bronchioler forekommer, alvorligt ødem udvikler sig, og udskillelsen af ​​slim øges. På grund af ødelæggelsen af ​​epitelet udskilles udskillelsen af ​​slim fra bronchiolerne, og der dannes tætte slimpropper, som delvis eller fuldstændigt dækker deres lumen.

Dyspnø udvikler - åndenød med åndedrætsbesvær (mere ved udånding) og åndedrætssvigt.

En typisk manifestation af bronchiolitis er en krænkelse af hæmodynamik (bevægelse af blod i karrene) som følge af hypoxæmi (nedsat iltindhold i blodet).

Genoprettelse af bronchial slimhinde begynder fra 3. til 4. dag efter sygdomsbegyndelsen. Fuld opsving sker på dag 15.

Kliniske tegn på akut bronchiolitis

  1. Udseendet af tegn på akut bronchiolit er forudset af moderate symptomer på virussygdomme (rhinitis, nasopharyngitis).
  2. Pludselig, og undertiden gradvis på 2. - 4. dag sygdom, forværres barnets tilstand. Synes sløvhed, irritabilitet, nedsat appetit.
  3. I starten er hosten tør, påtrængende og hurtigt fugtet.
  4. Åndenød øges til 60 - 80 per minut. På samme tid, når et barn trækker vejret, falder de mellemliggende rum og epigastrierne, næsens vinger svulmer.
  5. Huden bliver svag, cyanose (cyanose) rundt om munden.
  6. Barnets hjerteslag forøges.
  7. Mens du lytter til lungerne, opdages der flere, våde, finkoblede raler på inspiration og tørre, hvæsende raler under udånding. Disse hvæsende forældre hører lige fra en afstand. Hvis åndenødden er stærkt udtalt, og barnets vejrtrækning er lavt, er det ikke let at høre hvæsen.
  8. Der kan være perioder med apnø (manglende vejrtrækning), især i for tidlige babyer.
  9. Når alvorlig åndenød udvikler dehydrering, taber barnet væske under hyppig vejrtrækning.
  10. Temperaturen på patienten er ofte høj, men den kan være subfebril (37,3 - 37,8) eller endog normal.

Den største fare er de første 2 - 3 dage af sygdommen. Der er åndenød med anfald af apnø, hvilket kan føre til barnets død. Efter dette forbedres barnets tilstand enten (åndenød og hoste forsvinder efter et par dage, og barnet vender sig tilbage), eller åndedrætssvigt varer yderligere 2 til 3 uger.

Risikofaktorer for alvorlig bronchiolitis

  1. Barnet er under 3 måneder gammelt.
  2. Forløbet, især mindre end 34 uger.

Bronchiolitis behandling

Med bronchiolitis indikeres indlæggelse.

  1. Det lykkelige barn har brug for at hæve sengens hovedende.
  2. Han indånder fugtig ilt med en maske.
  3. Hvis foranstaltningerne ikke virker, vises barnet kunstigt åndedræt.
  4. Da barnet mister meget væske under dyspnø og udtørring opstår, har den brug for rigeligt med drikke. I tilfælde af alvorlig dehydrering er en intravenøs drypinfusion ordineret.
  5. Bronchodilatorer anvendt i aerosolen (Salbutamol).
  6. For at eliminere obstruktionen kan hormoner (prednison) indgives i en aerosol eller intravenøst.
  7. Når patientens tilstand forbedres, foreskrives en vibrationsmassage. Babyer rytmisk tapping med spidserne af bøjede fingre langs intercostal rummet.

Bronchiolitis er en ret alvorlig sygdom. Ca. 1-2% af børn dør. Børn, der har haft bronchiolitis, risikerer at udvikle obstruktion, hvis de får ARVI. Nogle børn med tendens til allergi udvikler yderligere bronchial astma.

Derfor er det med udseende af hoste og især dyspnø hos børn under 2 år nødvendigt at gå straks til hospitalet for konsultation og behandling.

Tilbagevendende bronkitis

Tilbagevendende bronkitis hos børn udviser, når episoden af ​​tilbagefald (eksacerbation) gentages mindst 3 gange om året i 2 år uden tegn på obstruktion. Ofte manifesteres det på baggrund af akut respiratorisk infektion og tager lang tid, 2-3 uger, og endnu længere.

Tilbagevendende bronkitis er en barndomsform af sygdommen. Efter behandling af tilbagefald genoprettes bronkierne fuldstændigt.

Årsagen til forværring kan være virus og bakterier på samme tid. Blandt de bakterier, der forårsager exacerbationen, er pneumokok og den hæmofile bacillus ligeledes fundet, og mycoplasmer findes ofte i skolebørn.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​tilbagevendende bronkitis

  1. Barnets alder. Oftest bliver børn syge fra fødslen til syv år.
  2. Kronisk tonsillitis, adenoiditis.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme hos ENT organer i husholdninger. Det tjener som en kilde til infektion.
  4. Forældres rygning, dårlige boligforhold, klimatiske faktorer.
  5. Aspirationssyndrom.
  6. Arvelige sygdomme (cystisk fibrose).
  7. Medfødte misdannelser af bronchi.

Mekanismen for udvikling af tilbagevendende bronkitis

For første gang udvikler tilbagevendende bronkitis normalt på baggrund af resterende akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, som regelmæssigt går i børnehaver. Hovedfaktoren, der bidrager til udviklingen af ​​en eksacerbation, er kroniske sygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, otitis, adenoiditis). Samtidig spredes infektionen fra toppen ned og går ned i bronchi.

Symptomer på tilbagevendende bronkitis

Der er tre perioder af sygdommen:

  1. Forværring.
  2. Ufuldstændig remission.
  3. Komplet remission.

Normalt forekommer der eksacerbationer i efteråret eller foråret, meget sjældnere om vinteren og forekommer slet ikke om sommeren. Tilbagefald begynder som en normal ARVI med en stigning i temperatur, nasal udslip, hovedpine og ondt i halsen. Hoste slutter i 2 - 3 dage. For det første er det tørt og smertefuldt, så bliver det gradvis vådt. Dette er hovedsymptom for sygdommen.

Jo ældre barnet, oftere med opstart af hoste, begynder sputum at skille sig ud. Hosten er som regel den samme hele dagen, men øges om morgenen. Ved undersøgelse lytter børnelæsen til at tørre hvæsen og mediumbobling under indånding. Forværringen varer 3 - 4 uger.

I perioden med ufuldstændig remission på baggrund af adenoiditis kan børn klage over hyppig eller vedvarende løbende næse, nedsat appetit, hovedpine, vedvarende, lejlighedsvis stigende hoste og subfiltemperatur.

Udenfor eksacerbation, ved undersøgelse, observeres der ofte en svag tilstand sammen med hudens hud og problemer med nasal vejrtrækning; børn snorer under søvn. Cervicale lymfeknuder kan forstørres, svedtendens af huden bemærkes.

Egenskaber ved behandling

Behandlingen afhænger af sygdommens periode. På tidspunktet for exacerbation er følgende aktiviteter, procedurer og lægemidler relevante:

  1. Seng hvile i 5 - 10 dage.
  2. Antibakteriel terapi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) i en uge.
  3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Expectorant betyder Gerbion, Gedelix).
  5. Alkalisk indånding fra begyndelsen af ​​eksacerbation, derefter indånding med ekspektorant.
  6. Hvis barnet er på hospitalet, foreskrives en kiste UFO, og derefter elektrofores med kaliumjodid, calcium.
  7. Terapeutisk gymnastik og massage er godt kombineret med postural dræning (forbedrer udskillelsen af ​​sputum). Afløb udføres obligatorisk om morgenen efter opvågnen og om aftenen. Barnet ligger på sengen, læner med hovedet og hviler på hænderne på gulvet. I denne stilling er det ønskeligt at være 10-20 minutter.

Under remission er det vigtigt at behandle kroniske infektioner, foreskrive også immunstimulerende midler (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Efter en forværring er genoprettende behandling på et sanatorium i din region nyttigt mindst en gang om året.

Udenfor en forværring om sommeren er udvejsterapi i sanatorierne i den sydlige kyst (Krim, Anapa) nyttig.

Under remission er det også vigtigt at følge en række anbefalinger:

  1. Giv et allergivenligt hjemmemiljø.
  2. At lave terapeutiske øvelser og massage. Børn kan deltage i idrætsundervisning i den forberedende gruppe.
  3. Identificer og behandle foci for kronisk infektion.
  4. Urte medicin og immunomodulatorer kurser.
  5. Morgen øvelser, hærdning, afgang til naturen i weekender, helst ud af byen.

Med ordentlig behandling genoprettes eller bliver de fleste sygere sjældnere. I nogle børn bliver sygdommen allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.

Aspirationsbronkitis

Denne type bronkitis udvikler sig på grund af indledning af væske ind i luftvejene. Dette sker ved svulmning i for tidlig babyer og børn med fødselstrauma såvel som med medfødte misdannelser i spiserøret (indsnævring af spiserøret, spiserørets tragealfistel).

Faktorer, der indikerer aspirationsbronkitis:

  1. Sygdommen er bronkitis i nyfødtperioden.
  2. Angreb i hoste, hvæsen. De opstår under fodring eller ved ændring af kroppens position.
  3. Mælk hældes gennem næsen.
  4. Forstærkning begynder uden tegn på SARS med normal kropstemperatur.
  5. Svelgeforstyrrelser, neurologiske lidelser hos børn med gentagen bronkitis.

Behandlingen af ​​aspirationsbronkitis er fjernelsen af ​​årsagen til væskestrømmen i lumen i barnets vejrtrækninger.

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Dette er bronkitis, som lejlighedsvis gentages på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn under 3 år. I nogle børn er det begyndelsen på astma.

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​tilbagevendende obstruktiv bronkitis (ROB) er bronchial hyperreaktivitet som følge af inflammation.

  • infektiøse faktorer (chlamydia, mycoplasma);
  • Ikke-smitsomme faktorer (passiv rygning, motion).

Hovedmekanismerne i udviklingsmekanismen omfatter en række faktorer:

  1. Bronchospasme - indsnævring af bronchi som følge af sammentrækning af bronchiens muskler under virkningen af ​​en irritation.
  2. Fortykkelse af den indre foring af bronchi på grund af ødem.
  3. Øget sekretion af bronkialslim og en krænkelse af dets sekretion.
  4. Delvis eller fuldstændig obstruktion af bronchus med viskøs slim.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​ROB:

  • Mødre rygning under graviditet og passiv rygning;
  • overført bronchiolitis;
  • neuroser og vaskulær dystoni.

En eksacerbation udvikler sig, når en ARVI sygdom opstår og manifesteres af obstruktiv bronkitis symptomer. Infektionen kan være til stede i kroppen i flere uger og måneder og aktiveres med ARVI, der manifesterer sig som bronchial obstruktion.

Behandling af patienten i eksacerbationsperioden ligner behandling af akut obstruktiv bronkitis.

Under remission foreskrives profylaktisk anti-tilbagefaldsbehandling. Til dette formål ved anvendelse af aerosolinhalation (Fenoterol, Berodual, Seretid). Hvis eksacerbation skyldes fysiske faktorer (kold luft, fysisk anstrengelse), Intal, Tayled.

Allergisk Bronchitis

Hos børn begynder den som følge af den inflammatoriske proces i bronchus, når den udsættes for forskellige allergener. Allergene irriterer den indre overflade af bronkierne, når de inhalerer, og der vises en hoste. Denne hoste kaldes allergisk bronkitis.

Årsager til allergisk bronkitis

Den vigtigste årsag til udvikling er indledningen af ​​allergener i barnets legeme, når de trækker vejret.

De mest almindelige allergener:

  • pollen af ​​vilde og indendørs planter;
  • uld og andre kæledyrspartikler (fjer, foder, udskillelse);
  • husholdningskemikalier (rengøringsmidler, kosmetik, parfume);
  • husstøv og bogstøv;
  • lægemidler.

manifestationer

Allergisk bronkitis manifesterer sig:

  • vedvarende, paroxysmal, overvejende nathoste (i første omgang er det normalt tør, bliver senere våd);
  • åndenød eller åndenød;
  • tør, våd eller hvæsende, deres læge hører under auskultation;
  • forringelse og velvære, når et allergen kommer ind i kroppen.

Symptomer på bronkitis kan kombineres med manifestationer af andre allergiske sygdomme (nasal overbelastning, tåre og rødme i øjnene, udslæt på huden).

Forskelle mellem allergisk bronkitis og astma:

  1. Wheezing høres på indånder.
  2. Bronkitis er ikke præget af angreb af åndenød.

Hvordan man behandler allergisk bronkitis?

  1. Det vigtigste - at identificere og eliminere virkningerne af allergenet.
  2. Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tages i pilleform eller givet injektioner. Eliminere eller reducere virkningerne af allergier.
  3. Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, Urtepræparater). Fremme fjernelse af sputum.
  4. Bronchodilatorer (Intal, Salbutamol). Eliminer krampe i bronkierne, hvilket letter vejrtrækningen.
  5. I nogle tilfælde foreskrevne kurser af indåndede glucocorticoider (Fliksotid, Seretid). Eliminér inflammation og allergier.
  6. Asit. Dette er en specifik immunterapi, som reducerer barnets følsomhed over for virkningerne af allergener.

For barnets helbred er det vigtigt at identificere og eliminere allergenet fra miljøet i tide og også behandle barnet korrekt efter allergirådets anbefalinger.

Diagnose af bronkitis hos børn

Hvis der er klager over hoste, er vejrtrækningsbesværet undersøgt af en børnelæge. Lægen udfører auskultation af lungerne og bestemmer hvæsenes tilstedeværelse og natur.

Efter inspektion udpeges efter aftale:

  • fuldføre blodtal. Det definerer inflammatoriske ændringer;
  • radiografi af lungerne. Synligt forbedret lungemønster;
  • sputum kultur for at bestemme årsagsmidlet;
  • bronkoskopi.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen er der indgået en konklusion, diagnosticering og behandling i hjemmet eller om nødvendigt på et hospital.

Hvad er farlig bronkitis hos børn?

Med en ordentlig behandling startet til tiden, bronkitis udgør ikke en fare for børn, og babyer gendannes efter et par uger.

På grund af luftvejens art er der dog risiko for, at akut bronkitis bliver obstruktiv hos børn og risikoen for at udvikle bronchiolitis og lungebetændelse (lungebetændelse).

Med bronchiolitis er faren i udviklingen af ​​apnø (åndedrætsanfald), manglen på akut behandling fører til barnets død.

I en baby med tendens til allergi kan tilbagevendende obstruktiv bronkitis blive bronchial astma.

Hvordan man hurtigt helbreder bronkitis i et barn?

Desværre er det umuligt hurtigt at kurere bronkitis. Denne sygdom går ikke væk alene. Forældre skal forsøge at helbrede barnet. Med simpel bronkitis uden komplikationer opstår genopretning efter to uger. Forværringer af tilbagevendende bronkitis kan tage endnu længere tid - op til 2 - 3 måneder.

Behandling af bronkitis hos børn under et år

Sygdomme hos den nyfødte mor behandles med særlig forsigtighed. For eksempel er bronkitis hos børn under et år mere alvorlig end hos voksne og ledsages af farlige symptomer.

Sådan helbredes det i et spædbarn så hurtigt og sikkert som muligt, og hvordan man forstår, at bronkitis passerer?

grunde

Årsagerne til bronkitis kan være:

  1. Vira.
  2. Bakterier.
  3. Allergene eller giftige stoffer.

Bronkitis udvikler oftest som følge af akutte luftvejsinfektioner og har en viral karakter.

Bakteriel bronkitis fremstår som en komplikation af viruset som et resultat af tilsætning af bakteriel flora.

diagnostik

Hvordan skelne viral bronkitis fra bakteriel læge ved. Du bør ikke forsøge at diagnosticere dig selv, især et lille barn. Lægen vil bestemme den korrekte diagnose baseret på:

  1. Lytte baby med et phonendoscope.
  2. Sputumanalyse. Såning og sputum farve til bronkitis vil give et svar om patogenet.
  3. Kliniske bloddata.

klassifikation

Ifølge det kliniske forløb skelnes disse typer bronkitis:

  1. Sharp. Symptomer vokser hurtigt, herunder generel utilpashed og feber. Behandlingen er effektiv, symptomerne forsvinder om 2-3 uger.
  2. Obstruktiv. Bronchitis, hvor lungerne i bronchine indsnævres og fører til respirationssvigt. Det er meget vigtigt at diagnosticere denne formular hos spædbørn i tide, fordi behandlingen foregår hovedsageligt på hospitalet.
  3. Kronisk. Det kan ikke være i babyer.

symptomer

  1. Kan begynde med almindelige manifestationer af en viral infektion: feber, rødmen i halsen, svaghed.
  2. For det første er der en tør hyppig hoste, som giver barnet angst og kan være paroxysmalt. Derefter bliver hosten våd, men sputumet er normalt dårlig adskilt.
  3. Wheezing og whistling kan høres uden et phonendoscope.

Farlige symptomer er:

  1. Blå nasolabial trekant.
  2. Åndenød.
  3. Mangel på luft, vejrtrækningsbesvær.

Faren for obstruktiv bronkitis

Behandling af allergisk og infektiøs bronkitis hos børn yngre end et år anbefales på hospitalet. Faktum er, at hoste og sputum ofte fører til livstruende anfald. Luftvejene hos spædbørn er meget snævrere end hos voksne, så enhver inflammatorisk hævelse eller akkumulering af sputum medfører en indsnævring af lumen i bronchi og respirationssvigt.

Sådan genkender bronkitis

De mulige årsager til hoste for et spædbarn under hensyntagen til en alder er beskrevet nedenfor. Dette er dog kun en retningslinje, en præcis diagnose er lavet baseret på blodets resultater og lytte til barnet.

I en alder af 1-3 måneder modtager babyen immunforsvar mod modermælk, så virusinfektioner fremkalder sjældent sygdomme. Et barns hoste i denne alder kan være forbundet med en allergisk komponent eller utilstrækkelig luftfugtighed i rummet.

Forældre bør være mere opmærksomme på luftning, våd rengøring og opretholdelse af de rigtige klimatiske forhold.

I en alder af 4-6 måneder begynder babyer at skære deres første tænder. Dette ledsages ofte af øget spyt, som barnet forsøger at hoste op. En sådan host er normalt våd, sputum går godt og ledsages af rhinoré. En nøjagtig diagnose bør foretages af lægen efter at have lyttet til bronkierne og undersøgt barnet.

Fra 6 til 12 måneder mødes børn med de første infektioner og begynder at blive syge. Ved denne alder er infektiøs bronkitis sandsynligvis. Du kan genkende det ved de typiske symptomer: feber, nedsat aktivitet hos barnet, hvæsen.

behandling

Mange stoffer er forbudt at bruge hos børn under et år. Alternative behandlinger kommer i forgrunden:

  1. Mode. Det er nødvendigt at give barnet fred, reducere aktive spil, for ikke at tvinge ham til at spise. I barnets rum skal en fugtighedsindstilling på 60% og en temperatur på 20 grader opretholdes.
  2. Kost. Børn, der allerede spiser mad, behøver ikke at tvinge til at spise. I løbet af perioden med bronkitis er det bedre at give dem mere væske, så sputumet lettere og hurtigt kan passere.
  3. Massage. Afløbsmassage hjælper med at fjerne sputum, der er svært at adskille. For dette er barnet anbragt på maven og let tappet med fingrene på ryggen i bronchiområdet.
  4. Folkelige retsmidler. Behandling af bronkitis hos børn under et år udføres ofte af folkemedicin. De mest populære er dampning, indånding, urteafkog. Sennepsplaster anbefales ikke til små børn. Behandling af bronkitis med indsamling af brystet er kun tilladt fra tre år.
  5. Narkotikabehandling. Viral bronkitis behandles fortrinsvis symptomatisk. Til dette formål anvendes antipyretiske midler (paracetamol, ibuprofen), fysiologisk saltvand til fugtgivende luftveje (eller mineralvand), mucolytika (ACC. Fluimucil). Med en bakteriel infektion ordinerer lægen antibiotika i betragtning af barnets alder og vægt. Antibiotika (makrolider, cefasloporiner, aminopenicilliner) kan anvendes selv af de yngste børn, men strengt i henhold til vidnesbyrd fra en læge og i aldersdosis.

Til obstruktiv bronkitis tilføjes følgende procedurer til behandlingen:

  1. Indånding med bronchodilatormedicin.
  2. Elektroforese, UHF.
  3. Medicinsk gymnastik.

Svagere symptomer vil hjælpe moderen med at forstå, at barnets bronkitis er væk. For det første vender temperaturen tilbage til normal, og derefter trækker vejret. Slaget vil begynde at lette ekspektorering lettere, og hoste vil forekomme sjældnere og bringe relief.

komplikationer

Behandling af bronkitis bør udføres til enden uden at afbryde behandlingen. Ellers kan du få følgende komplikationer:

  1. Lungebetændelse.
  2. Overgangen til kronisk inflammation.
  3. Bronchial astma.
  4. Åndedrætssvigt.

bronkiolitis

Dette er en sygdom, som påvirker de mindste dele af bronchialtræet - bronchiolerne. En sådan diagnose er meget farlig, irreversible ændringer i væv kan forekomme i bronchiale rør, hvilket vil føre til nedsat cirkulation og respiration. symptomer:

forebyggelse

I betragtning af vigtigheden af ​​åndedrætssystemet for den menneskelige krop, er det bedre at tage sig af sin helbred hele tiden. Forebyggende foranstaltninger vil bevare barnets helbred og forhindre mange sygdomme:

  1. Eliminere eventuelle mulige allergener hjemmefra.
  2. Daglig vådrensning og luftning.
  3. Opret optimal temperatur (20 grader) og fugtighed (60%) i rummet.
  4. Brug barnet nok væske.
  5. Hærdning, gå i frisk luft.
  6. Hvil på havet.

Hvordan man genkender tegn på bronkitis, diskuterede vi ovenfor. Den tidligere behandling er startet, jo mere sandsynligt er det at bruge det hjemme.

Behandling af bronkitis hos børn

Dr. Komarovsky vil fortælle dig, hvordan man korrekt behandler bronkitis hos børn.

Bronchitis hos børn: årsager, symptomer og behandling

Bronkitis er en respiratorisk sygdom, der kan have farlige komplikationer. Forældre har mange spørgsmål om behandlingen af ​​denne sygdom: i hvilke tilfælde anvendes antibiotika, og om det er muligt at helbrede barnet ved hjælp af indånding og opvarmning. Børnenes tilstand kan forværres skarpt, alt afhænger af sygdomsform og alder. Derfor bør hjemmebehandling altid koordineres med lægen. For at øge hastigheden er det nødvendigt at opretholde optimal fugtighed og temperatur i rummet.

Hvad er bronkitis. Typer af sygdom

Såkaldt betændelse i bronchial slimhinden. Sygdommen har en smitsom og allergisk karakter. Ofte fremkommer den inflammatoriske proces på baggrund af forkølelse og influenza. Ofte bliver infektiøse bronkitisbørn syg i den kolde årstid, når kroppens immunforsvar svækkes.

Infektionen kommer ind i barnets krop udefra ved indånding af forurenet luft. Det er også muligt at aktivere ens egen betinget patogen mikroflora, som fremmes ved overkøling af kroppen og et fald i immuniteten.

Afhængig af årsagen til forekomsten skelnes mellem følgende typer af bronkitis:

  1. Bakteriel. Dets patogener er bakterier som streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, hæmofile og pertusser, baciller, chlamydia og mycoplasmer.
  2. Viral. Opstår på grund af indtrængen i bronchi af influenzavirus, såvel som adenovirus.
  3. Allergisk. Det opstår, når bronchi er irriteret af kemikalier, støv eller pollen af ​​planter, partikler af dyrehår.

Smitsomme arter er smitsomme. Når en patient nyser eller hoster, spredes infektionen omkring 10 meter.

Ved amning har barnet passiv immunitet, det vil sige med modermælk, modtager han beskyttende antistoffer mod infektioner. Børn under 1 år lider derfor kun af bronkitis i tilfælde, hvor de har abnormiteter i udviklingen af ​​åndedrætssystemet, de er født for tidligt, eller kroppen svækkes af andre sygdomme.

Udviklingen af ​​infektion i bronchi opstår, når slim dannet i dem som følge af irritation og betændelse i slimhinden tørrer ud og blokerer luftvejene. I dette tilfælde forstyrres ventilationen af ​​disse organer.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til børn med bronkitis er:

  • penetration af vira og bakterier i bronchi med luft, mens de er i kontakt med en syg person;
  • infektion i luftvejene, når du slikker legetøj og andre ting, som barnet trækker i munden;
  • infektion med parasitter, infektion i bronchi gennem blodet;
  • medfødte misdannelser i åndedrætssystemet, hvilket fører til stagnation af sputum, forekomsten af ​​kroniske inflammatoriske processer;
  • opholder sig i et røgfyldt rum eller indånding af benzindampe, opløsningsmidler eller andre kemikalier
  • kontakt med irriterende partikler i luftvejene (plante pollen, poppel fluff, uld) eller kontakt med stoffer med stærk lugt (vaskemiddel, kosmetik).

Hvis behandlingen af ​​bronkitis hos børn ikke udføres rettidigt eller har vist sig at være ineffektiv, bliver sygdommen akut fra kronisk til kronisk. Samtidig varer det i årevis med periodiske tilbagefald. Oftest forekommer tilbagevendende bronkitis hos børn 4-7 år. Sygdommen gentages 3-4 gange om året efter en forkølelse i ca. 2 år. Der er ingen angreb af bronchospasme.

Sandsynligheden for en kompliceret sygdom stiger, når barnet har betændelse i adenoiderne eller kronisk tonsillitis. Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​bronkitis hos et spædbarn, er tidlige fravænning, utilstrækkelige hygiejneforhold, tilstedeværelsen af ​​rygere i hjemmet.

Symptomer på bronkitis af forskellige typer

Apparatet i åndedrætssystemet hos børn har sine egne egenskaber. Deres åndedrætspassager er snævrere, hvilket gør det muligt for dem hurtigt at overlappe i tilfælde af slimhindeødem. Congenitale misdannelser af lungerne eller bronchi er mere udtalte hos ammende babyer. Efter 1-1,5 år forsvinder ofte afvigelser.

Immunitet hos børn er i udviklingsstadiet, deres modtagelighed for infektioner er øget. Åndedrætsmusklerne er svagere, som følge af, at ventilationen af ​​åndedrætsorganerne er værre end hos voksne. Desuden er volumenet af lungerne hos børn mindre, hvilket bidrager til den accelererede spredning af patogener.

Hos børn er kroppens termoregulering ikke veludviklet. De overophedes hurtigere, de kan nemt komme igennem.

Bemærk: Særligt hurtig spasme og bronkialødem (obstruktion) udvikler sig hos spædbørn. Den resulterende mangel på ilt er livstruende.

Typer af akut bronkitis

Følgende typer akut sygdom eksisterer:

  1. Enkel bronkitis. Manifestationerne er de nemmeste. Symptomer på mangel på luft findes ikke.
  2. Obstruktiv bronkitis. Alvorlig og farlig tilstand, hvor forekomsten af ​​respirationssvigt.
  3. Bronkiolitis. Der er inflammation i bronchiolerne (bronchiale rør med en diameter på 1 mm, der er placeret i overgangen til lungerne). Dette fører til blokering af pulmonale fartøjer, forekomsten af ​​hjertesygdomme.

Bronkitis af en hvilken som helst type begynder med udseendet af kolde symptomer, som derefter erhverver de karakteristiske træk ved den inflammatoriske proces.

Symptomer på simpel bronkitis

På baggrund af en forkølelse har barnet generel svaghed, hovedpine og stærk tør hoste i op til 7 dage. Tørring af slim fører til udseende af en skål i bronchi. Hvis betændelsen også ramte strubehovedet, så vises en gøende hoste. Temperaturen stiger til 37 ° -38 ° (afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen). Gradvist tør hoste går i våd. Gurgling wheezes vises. Hvis sputumudladning sker normalt, forbedrer barnets tilstand betydeligt. Sygdommen i denne form kan vare i 1-3 uger. Alvorligheden af ​​manifestationerne afhænger af babyens alder, hans fysiske udvikling og det generelle helbred.

Hvis sygdommen er startet, så har barnet komplikationer som bronchiolitis og lungebetændelse. Nogle gange er en sygdom, der forekommer i en viral form, ikke helt normal. Efter at viruset dør (efter ca. en uge) bliver barnet bedre, men så forværres hans tilstand dramatisk: temperaturen stiger, hoste øger, hovedpine. Dette tyder på, at en bakteriel virus har sluttet sig til virusinfektion, og der kræves akut behandling med antibiotika.

Infektionsprocessen kan enten være ensidig eller bilateral. Et af tegnene på sygdommen er rødme i øjnene på grund af betændelse i slimhinden (konjunktivitis).

Symptomer på obstruktiv bronkitis

Symptomer på obstruktion forekommer oftest hos børn yngre end 3-4 år. De opstår normalt med en viral eller allergisk form af sygdommen. De vigtigste elementer i obstruktiv bronkitis er støjende hvæsen med udvidet udløb, paroxysmal hoste slutter opkastning, retraktionsværdien inspiratoriske mellemsiddende muskler, abdominal brystkasse.

Med denne form for sygdommen øges barnets kropstemperatur ikke. Obstruktiv bronkitis kan forekomme pludseligt, efter at barnet har spillet med et kæledyr (for eksempel ved en fest) eller har pustet maling under reparationen.

Symptomer på obstruktion forekommer nogle gange omkring den 4. dag i sygdommen af ​​influenza eller akutte åndedrætsinfektioner. Karakteristisk er bouts af tør hoste, ikke at bringe lindring. I lungerne høres hvæsen.

Op til 4 år er sygdommens tilbageskridt muligt, så stopper angrebene oftest.

Bemærk: Obstruktiv bronkitis adskiller sig fra bronchial astma, idet symptomerne på åndedrætssvigt udvikles langsomt, mens barnet begynder at ryste pludselig i astma.

Hyppigt gentaget obstruktiv proces af enhver oprindelse kan blive til bronchial astma.

Video: Hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn

Tegn på bronchiolitis

Det vigtigste tegn på inflammation i bronchioles er åndenød. I første omgang forekommer det i barnet, hvis han bevæger sig aktivt, men med tiden fremstår der i en hvilestilstand. Under indånding kan du høre en karakteristisk hæs. Når du lytter, hører lægen rattler i den nederste del af bronchi.

Som regel med bronchiolitis stiger temperaturen til 38 ° -39 °. Det er sværere for barnet at trække vejret end at indånde. Brystet og skuldrene hæves. Ansigtet svulmer, en blå vises. Fortsat hoste med skarp sputum lindrer ikke og forårsager brystsmerter. Manifestationer af denne tilstand er også tør mund, sjælden vandladning, hjertebanken.

Forløbet af bronkitis hos børn i forskellige aldre

Bronkitis efter forkølelse i et barn er en hyppig forekomst. Nogle gange strømmer det nemt uden at øge temperaturen og manifesteres kun ved hoste. I komplicerede tilfælde er temperaturen høj, bronchiale spasmer og kvælning forekommer.

Sygdommen starter normalt med en tør hoste. Gradvist i bronchi akkumulerer sputum, som bliver slimhinde. Der er vejrtrækning, de kan betragtes som tegn på sygdommens overgang i genoprettelsesstadiet. På dette tidspunkt er det vigtigt at lette fjernelsen af ​​sputum ud, rense bronchi fra infektionen. Ældre børn er lettere at gøre, da de allerede forstår at de skal hoste og spytte ud sputum.

Et lille barn klarer ikke altid at gøre dette alene. Forældre kan hjælpe ham, for eksempel at dreje den på en anden flanke. Samtidig bevæger sputum sig langs bronchiens vægge, hvilket forårsager irritation og forekomst af hoste.

Hos spædbørn på grund af vanskelighederne med udslip af slim fra bronchi og dets stagnation, er de vigtigste symptomer angreb af alvorlig hoste med kortpustetid. I en alder af 2-6 måneder forekommer sygdommen sædvanligvis i form af bronchiolitis.

Normalt sker tilbagesøgning fra ukompliceret bronkitis i 7-8 dage. Hvis bronkitis er kompliceret af obstruktion, så det kan manifestere sig inden for et par uger, der bliver til lungebetændelse.

Diagnose af bronkitis

Af hostens art og sputumets udledning bestemmer lægen hvilken type bronkitis der opstår hos et barn. Hvid slim er karakteristisk for viral betændelse, og en grønlig gul nuance vises i hende med bakteriel inflammation i bronchi. Ved allergisk bronkitis ryddes klumper af klart slim.

Under undersøgelse og lytning på brystet er tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer på bronkitis hos børn som hæsende vejrtrækning, udåndingsproblemer, hævelse af brystet, muskelkontraktion i intercostalrummet bestemt.

Ved anvendelse af en generel blodprøve bestemmes antallet af leukocytter, forekomsten af ​​en inflammatorisk proces er etableret.

Når farlige komplikationer (alvorlig hoste, ledsaget af feber i mere end 3 dage), udføres en røntgen af ​​lungerne. Dette udstyr anvendes med en reduceret dosis radioaktiv stråling. Pneumotakometri udføres. Ved hjælp af en speciel anordning undersøges luftvejens patency under indånding og udånding.

Hvis der er tegn på en smitsom sygdom, foretages sputumanalyse for at bestemme typen af ​​patogen. For at diagnosticere bronchiolitis hos spædbørn udføres en histologisk undersøgelse af sputum for tilstedeværelsen af ​​karakteristiske vira, som kan leve i bronchi og lunger, den såkaldte respiratoriske syncytial infektion. Et vigtigt tegn på betændelse i bronchi hos et spædbarn er cyanose (cyanose i huden og slimhinderne), som skyldes hjerte- og lungeinsufficiens.

Til diagnose er forekomsten af ​​karakteristisk hvæsen og åndenød samt hjerteslagets frekvens og styrke vigtig.

En stærk hoste kan også forekomme med andre sygdomme som lungebetændelse, laryngitis og tuberkulose. Det kan skyldes en medfødt patologi af åndedrætssystemets funktion, et fremmedlegeme der kommer ind i luftrøret. Diagnose giver dig mulighed for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​bronkitis, foreskrive den korrekte behandling.

Video: Dr. E. Komarovsky om årsagen og behandlingen af ​​bronkitis

Bronchitis behandling

For det første bør forældre huske, at det under ingen omstændigheder er uacceptabelt at selvmedicinere. Som børnelæge E.Komarovsky understreger, kan et lille barn med bronkitis blive skadet ikke kun ved ukontrolleret brug af medicin, men også ved forkert brug af hjemmeprocedurer.

Hospitalisering udføres i tilfælde, hvor akut bronkitis forekommer i en kompliceret form (i nærvær af kortpustetid, høj temperatur, sværhedsgrad i at spise og drikke). I hjemmet, når du behandler simpel bronkitis, bør barnet være i seng, hvis han har en høj temperatur. Så snart det er normaliseret, skal barnet gå i frisk luft.

Det er ofte nødvendigt at drikke varm te, compote (væskebrug skal øges med 1,5 gange i forhold til normalt). Dette bidrager til fortynding af sputum og fjernelse af det fra bronchi. Til drikke kan du forberede urtete (lime, mynte). Det er nyttigt at drikke alkalisk mineralvand, hvilket vil bidrage til at reducere sputumets viskositet. Spædbarnet påføres brystet så ofte som muligt, derudover vandes med vand.

Termiske procedurer (inhalationer, sennepplastre, fodbad, brystgods) kan kun udføres i fravær af forhøjet kropstemperatur.

Lægemidler ordineret til børn med bronkitis

Antivirale lægemidler som arbidol, anaferon, influenza, interferon, i akut bronkitis, læger ordinerer under hensyntagen til barnets alder og vægt.

Antibiotika til bronkitis har kun en effektiv virkning i tilfælde, hvor sygdommen er bakteriel af natur. De ordineres, når tykt sputum er farvet gulgrøn, med høj feber, vejrtrækningsbesvær, symptomer på forgiftning (kvalme, svær hovedpine, svaghed, søvnforstyrrelse). Tilstedeværelsen af ​​en bakterieproces kan siges, hvis symptomerne på sygdommen ikke falder inden for 10 dage efter starten af ​​antiviral behandling. Antibiotika er nødvendige, hvis barnet har bronchiolitis, og der er en trussel om at han kommer til lungebetændelse. Typisk er børn tildelt azithromycin, zinnat, suprax, sumamed.

Hoste dråber. Følgende typer af stoffer anvendes:

  • ekspektorant (pertussin, licorice root ekstrakt, decoctions af nogle urter);
  • slimfortyndere såsom bromhexin, lasolvan, libexin.

For at flydende sputum til bronkitis og hoste, brug stoffet Fluifort, velprøvet til behandling af børn. Tilgængelig i form af sirup, som er praktisk at give barnet og endda babyer som en behagelig smag. Den vigtigste aktive ingrediens i sammensætningen af ​​sirup - carbocystein er lysinsalt, det hjælper med at fortynde og fjerne sputum fra lungerne. Fluifort genopretter strukturen i slimhinderne i åndedrætssystemet, letter vejrtrækning, reducerer hyppigheden og intensiteten af ​​hoste signifikant. Virkningen af ​​lægemidlet er mærkbar i den første time efter påføring og varer op til 8 timer. Den neutrale pH i sirupen gør den helt sikker.

Advarsel: Spædbørn under 2 år bør ikke gives smittende stoffer. Deres modtagelse vil styrke hostens pasform. Liquefied sputum kan komme ind i åndedrætssystemet og ind i lungerne, hvilket fører til endnu mere alvorlige komplikationer.

Antipyretika. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin i form af tabletter, suspensioner, stearinlys - i former egnede til børn i alle aldre anvendes.

Antihistaminer (zyrtec - til børn over 6 måneder, Erius - fra 1 år, klitorin - fra 2 år). De bruges til behandling af allergisk bronkitis hos børn.

Forberedelser til indånding. Anvendes til obstruktiv akut bronkitis. Procedurer udføres ved hjælp af en særlig inhalator. Anvend sådanne midler som salbutamol, atrovent.

Som en yderligere procedure ordineres en brystmassage, terapeutisk vejrtrækning, fysioterapi (ultraviolet stråling, elektroforese). Procedurer udføres ikke i akut sygdom.

Video: Medicinsk massage ved hoste

Brug af folkemetoder til bronkitis

Traditionelle lægemidler baseret på naturlige ingredienser hjælper med at lindre barnets tilstand med bronkitis, udføre profylaktisk behandling for at forhindre tilbagefald, styrke immunforsvaret. Sådanne midler er efter samråd med en læge taget som et supplement til lægemiddelbehandling.

Bemærk: Den berømte Moskva læge, chef pulmonologist russisk professor Roshal LM opfordrer kronisk bronkitis bruge "monastiske samling", der består af 16 urter (salvie, serier, estragon og andre). Urte retsmidler, sennep, honning og andre medicinske komponenter, der anvendes i traditionel medicin, forårsager allergier hos mange mennesker. Derfor kan de ikke bruges af alle.

Som en ekspektorant kan anvendes bouillon coltsfoot, godt lindrer en hoste med simpel bronkitis afkogning af Hypericum, som har en bakteriedræbende og antiinflammatorisk effekt. En velkendt hostemedicin til bronkitis, lungebetændelse er bagt radise med honning, havregryn bouillon. Indånding af soda hjælper også.

De effektive behandlingsmetoder omfatter opvarmning og distraherende procedurer (fodbad, sennepplaster, krukker, opvarmningskompresser på højre side af brystet anvendes).

Den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af bronkitis er rettidig behandling af forkølelse, rhinitis, infektionssygdomme i halsen og øvre luftveje. Barnet skal være tempereret, vænnet til fysisk uddannelse, han bør bruge meget tid i frisk luft. Det er nødvendigt at tilføje vitaminer til mad hele året rundt.

Det er vigtigt for forældre at sørge for, at lejligheden altid er ren, kølig og tilstrækkelig fugtig luft.