Bronkitis er en inflammatorisk sygdom i luftvejens organer ledsaget af bronchialtræets læsioner og kendetegnet ved forekomsten af symptomer på forgiftning og læsioner af bronchi.
Bronchitis er viral og bakteriel. Det er meget vigtigt at bestemme sygdommens ætiologi, da det direkte påvirker behandlingens taktik. Viral bronkitis reagerer godt på terapi med interferon og bakterier i sin tur med antibiotika.
De vigtigste tegn på bronkitis
Viral bronkitis er karakteriseret ved udseendet af symptomer på alvorlig forgiftning af kroppen sammen med mindre symptomer på bronchiale træskader:
- høj kropstemperatur (39,0 0 С og højere), som kan være de eneste 3-5 dage
- et symptom på sygdommen
- hovedpine, svimmelhed
- mangel på appetit
- apati, træthed;
- generel svaghed
- vægttab
- kvalme, opkastning af tarmindhold
- unproductive host, som i slutningen af den inflammatoriske proces er erstattet af produktiv, med
- adskille den gennemsnitlige mængde hvid eller klar væskesputum.
I tilfælde af viral skade er barnet syg i 5 - 7 dage. Det er kun nødvendigt at behandle sygdommen ved brug af antivirale midler.
Bakteriel bronkitis er karakteriseret ved milde symptomer på forgiftning, når symptomerne på bronchopulmonale system læsioner gradvist stiger og kommer frem i det kliniske billede af sygdommen:
- kropstemperatur op til 38,0 0 С og stiger normalt efter 2-3 dage efter sygdomsbegyndelsen;
- sveden;
- svag svaghed;
- appetitten er bevaret, barnet opfører sig aktivt, der er ingen søvnighed;
- hukommelse og opmærksomhed er ikke brudt
- intenst tør hoste, der giver vej til en våd, med udseendet af en stor mængde viskøs,
- gulligt eller grønt sputum
- åndenød, følelse af kvælning;
- hvæsen i lungerne.
Ved en bakteriel infektion lider barnet 10 dage, og hvis der ikke er antibiotika, kan bronkitis vare op til 20 dage.
Bronchitis terapi
Behandling af bronkitis hos børn omfatter flere områder og bør udføres grundigt. Efter behandling er der behov for en periode med rehabilitering, som omfatter fysioterapeutisk behandling (elektroforese, opvarmning af brystet, indånding, massage og hærdning af kroppen).
Lægemiddelterapi
For at eliminere årsagen til sygdommen fra de første dage af den inflammatoriske proces er etiotropisk behandling ordineret. Hvis denne behandling ikke udføres og lægehjælp ikke er fuldt ud tilvejebragt, øger dette signifikant barnets genoprettelsesperiode og kan medføre kroniske konsekvenser i fremtiden.
Viral bronkitis kan hurtigt hærdes ved at ordinere antivirale lægemidler, blandt hvilke de mest pålidelige er interferoner såvel som inosinpranobex, men kun for ældre børn, da stoffet er tilgængeligt i tabletter.
- Laferobion - interferon alfa-2b human rekombinant, har immunomodulerende (stimulerer produktionen af makrofager, fagocytter, T- og b-lymfocytter i lymfeknuderne og fremkalder også deres regelmæssige frigivelse fra depotet i blodbanen og interstitialvæsken) og antivirale (forårsager vedhæftning ) celler, der var inficeret med en virus, som forstyrrer deres normale vitale processer og til sidst fører til døden) handling.
Lægemidlet absorberes hurtigt i barnets legeme på grund af dets frigivelsesform (rektal suppositorier) og yder hjælp fra de første sekunder af administrationen.
Stearinlys med en mindste dosis immunoglobulin - 150.000 IE kan sættes til nyfødte 1-2 gange om dagen om natten afhængigt af procesens sværhedsgrad. Laferobion tolereres godt af nyfødte og babyer, irriterer ikke tarmslimhinden, forårsager ikke ubehag eller oppustethed, forstyrrer ikke barnets appetit og søvn.
Rektale stearinlys med en højere koncentration - 500.000 IE er mere velegnet til børn i ældre aldersgrupper. Suppositorier kan placeres efter fuldstændig tømning af tarmene om morgenen og om aftenen i 5 til 7 dage.
Laferobion kan også bruges som en forebyggende foranstaltning for fremkomsten af virale infektioner i fremtiden. Proceduren skal udføres 1 gang om ugen.
- Alfaron-interferon alfa-2b human rekombinant, har en udtalet immunmodulerende (organiserer en stigning i immunsystem celler i kroppen på grund af deres hyperproduktion i lymfeknuder og thymus (thymus kirtel)), antimikrobielle og antivirale (blokerer viruset fra at komme ind i den sunde celle) virkning.
Lægemidlet er tilgængeligt i pulver for at forberede en opløsning til intranasal administration (introduktion gennem næsen).
Hætteglasset indeholder 50.000 IE interferon, det skal opløses i 5 ml rent kogt eller destilleret vand. Det er absolut nødvendigt, at opbevaringsbetingelserne overholdes, ellers vil den aktive bestanddel være inaktiv. Det er nødvendigt at opbevare fortyndet alfaron i køleskab ved en temperatur ikke højere end 10 ° C. Det er forbudt at fryse.
For børn er lægemidlet ordineret afhængigt af alder:
- Børn under et år gammelt - 1 dråbe 5 gange om dagen i hver nasal passage (en dråbe indeholder 1.000 IE interferon).
- Fra år til 3 år - 2 dråber 3-4 gange om dagen (daglig dosis må ikke overstige 6.000 - 8.000 IE).
- Fra 3 til 14 år - 2 dråber 5 gange om dagen (daglig dosis ikke mere end 8.000 - 10.000 IE).
- Over 12 år - 3 dråber 5 gange om dagen (maksimal daglig dosis af lægemidlet er 15.000 IE).
Hvis lægerne har foretaget den korrekte diagnose, kan viral bronkitis helt helbredes meget hurtigt inden for 5 dage.
- Inosin pranobex har en god immunstimulerende og immunmodulerende virkning, som består i øget produktion af T-hjælper og T-suppressorer, makrofager, fagocytter. Desuden har lægemidlet antiviral aktivitet i en række RNA- og DKN-indeholdende vira, der parasiterer i barnets bronchiale system.
Handelsnavne af stoffer - Groprinosin, Izoprinozin vil hurtigt og effektivt helbrede viral bronkitis hos børn i 3 år, da de kun har en tabletform for frigivelse af 500 mg af det aktive stof i tabletten.
Forberedelser er ordineret på tom mave, for børn fra 3 til 12 år, 50 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag fordelt på 3 - 4 doser, i gennemsnit 3 tabletter pr. Dag. Børn over 14 år - 1 tablet 6 - 8 gange om dagen.
Fuldt helbrede sygdommen og slippe af med alle symptomerne kan være inden for 5 dage, hvis du tager stoffet som angivet i instruktionerne.
Dette lægemiddel kan også bruges til forebyggelse, 1 tablet 1 gang om 2 - 3 dage, hvis der ikke er kontraindikationer.
Bronkitis forårsaget af bakteriel flora kan hurtigt og effektivt behandles ved hjælp af antibakterielle lægemidler. Narkotikahjælp i udnævnelsen af antibiotika forekommer efter 3 dage og er præget af et fald i kropstemperaturen og forbedring i den samlede tilstand. Hvis en sådan forbedring ikke var registreret, betyder det, at antibiotikaet blev valgt forkert og var ufølsomt over for denne mikroflora.
Hvad skal man gøre for ikke at falde i sådanne situationer? Svaret er enkelt: Det er nødvendigt at foreskrive kun bredspektret antibiotika.
- Azithromycin er et makrolid antibiotikum, der er aktivt mod gram-negativ, gram-positiv og intracellulær flora parasitering i et barns bronkialtræ.
Dette lægemiddel er ofte det valgfrie stof til bronkitis hos børn, da det har en tilpasset form for frigivelse, behandlingen er kun 3 dage, og stoffet tolereres godt og giver ingen konsekvenser for en voksende organisme.
Azitroks, Azithromycin Sandoz, Zetamaks retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed, fremstilles i form af hætteglas på 100 og 200 mg af det aktive stof i 5 ml af den allerede fremstillede suspension.
Sådan fortynder suspensionen, hvor meget det er nødvendigt at tilføje vand til hver dosering af lægemidlet, beskrives detaljeret i instruktionerne. For nemheds skyld er der også en måleske og en sprøjtedispenser fastgjort til præparatet, som kan bruges til nemt at indsamle mængden af lægemiddel, som barnet har brug for og ikke kan spildes fuldt ud, selv for spædbørn.
Suspension er tildelt børn fra nyfødtperioden, mængden af suspension afhænger af barnets vægt og er i gennemsnit baseret på 2 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Lægemidlet tages 1 gang om dagen, uanset måltidet.
Azivok, Azitral er tilgængelige i tabletter på 250 mg og 500 mg. Udnævnt til børn over 10 år gammel 1 tablet 1 gang om dagen. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 500 mg.
Efter at lægerne har diagnosticeret bakteriel bronkitis, er det nødvendigt at yde medicinsk hjælp fra sygdommens første timer, hvilket vil forhindre komplikationer og kronisk inflammation.
- Cefpodoxim er et antibakterielt lægemiddel fra 3. generation cephalosporins gruppen. Besidder bakteriedræbende (aktiv mod anaerobe, gram-positive og gram-negative mikroorganismer) og bakteriostatisk (stopper den videre udvikling af bakteriecelle) -virkningen.
Hvis et barn er syg i en dag, kan recepten af dette antibiotikum efter 2 dage føre til en forbedring af sundheden.
Cefodox og Doccef fås i pulver til suspension og vises til børn fra nyfødtperioden.
Hvordan fortynder suspensionen, hvor meget og hvilken væske du vil tilføje, er beskrevet i instruktionerne til forberedelsen.
Børn op til 1 års levetid skal gives 2,5 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag fordelt på 2 doser.
For børn over 1 år og op til 11 år foreskrives lægemidlet i en dosis på 5 mg pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag.
For at behandle dette antibakterielle middel skal være - 5 - 7 dage.
Zedoxime, Zefpotek sælges i tabletter på 200 mg og ordineres til børn over 12 år og 1 tablet 2 gange om dagen. Det er nødvendigt at behandle bronkitis i 5 - 10 dage.
For at behandle host, antitussive, mucolytic og expectorant medicin er ordineret. De bidrager til hurtig rensning af bronkialtræet fra sputum, affaldsprodukter fra patologiske organismer og støv.
- Acetylcystein hjælper med at reducere sputumets viskositet og øger mængden signifikant, hvilket muliggør bedre hoste.
Udpeget til børn fra 1 år i form af indånding gennem en forstøver. 3,0 ml af lægemidlet fortyndes med 20,0 ml saltvand. Indånding gør 10-15 minutter 3 gange om dagen.
Der er også en form for frigivelse i pulveret til oral administration, som udnævnes efter 1 år på grund af brugervenligheden. Lægemidlet er tilgængeligt med en dosis på 200 mg, som skal tages 3-4 gange dagligt, 400 mg 2 gange dagligt og 800 mg en gang dagligt. Hvordan man fortynder pulveret, hvor meget vand er påkrævet, findes i vejledningen.
Bronchitis behandles i gennemsnit - 10-15 dage.
- Bromhexin stimulerer bevægelsen af cilia i bronchial epithelium, som hjælper med at fjerne sputum og fortynder også hemmeligheden. Tilgængelig i form af en sød sirup til små børn og i tabletter på 4 mg og 8 mg til ældre børn.
Bromhexin Grindeks, Bronkhostop, Flegamin - sirup med en dosis på 2 mg / 5 ml 120 ml hætteglas. Tildelt til nyfødte og børn op til et år, 2,5 ml 2 gange om dagen, børn i alderen 1-2 år, 5 ml 2 gange dagligt, børn i alderen 3-5 år - 10 ml 2 gange om dagen, børn over 6 år - 10 - 15 ml 3 gange om dagen.
Bromhexin MS, Solvin - tabletter på 4 og 8 mg. Udnævnt fra 7 til 10 år 1 tablet 3 gange om dagen.
Det er nødvendigt at behandle bronkitis hos børn med denne gruppe af stoffer i 10 dage.
Til behandling af symptomer på forgiftning er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret, Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibufen) er det middel, der vælges hos børn med bronkitis. Narkotika er tilgængelige i form af sirup, tabletter og kapsler. Hvis de yngre børn foreskrives dosen på grundlag af kropsvægt, gives den ældre aldersgruppe 1 tablet 1-2 gange om dagen, men kun hvis der er feber, kropssmerter, hovedpine, svaghed osv. Uden udtrykte symptomer på forgiftning, skal du tage stoffet uhensigtsmæssigt.
fysioterapi
En af de mest succesfulde behandlingsmetoder er elektroforese, hvis sygdommen ikke ledsages af intense symptomer på forgiftning.
- Elektroforese er bevægelsen af medicinske stoffer i menneskekroppen ved hjælp af en elektrisk strøm. Elektroforese bruges i lang tid på grund af en række fordele.
Ved hjælp af elektroforese er det muligt at flytte meget små doser af lægemiddelstoffet, hvilket er meget gavnligt at anvende hos nyfødte. Elektroforese giver dig mulighed for at oprette et depot under huden - det vil sige at samle et lægemiddel og derefter bruge det i lang tid uden at indføre yderligere doser af lægemidlet. Også elektroforese involverer indførelsen af det aktive stof direkte på stedet for inflammation, omgå blod og mave-tarmkanalen. En anden fordel ved elektroforese er effekten på immunsystemet. Stimulering af huden med elektrisk strøm giver mulighed for at øge dets modstand mod virus og bakterier og forbedrer også blodcirkulationen og innerveringen.
Med bronkitis er elektroforese ordineret på brystets og rygens hud. Et væv fugtet med lægemidlet anbringes mellem elektroforesepladerne og huden.
Anti-inflammatoriske, expektorante, antivirale og antibakterielle lægemidler anvendes til elektroforese.
Børn vises 5 gange hver anden dag og kun efter et fald i kropstemperaturen. Denne procedure anbefales ikke ofte, 1-2 gange om året.
- Massage er ordineret i gennemsnit 5-8 sessioner. Hvor mange procedurer dit barn har brug for at gøre individuelt bedt om børnelæge. Hver session varer fra 10 til 15 minutter. Ved proceduren skal du bruge opvarmet olie eller animalsk fedt. Efter massagen er barnet pakket i en frottéhåndklæde og lov til at lægge sig i 10 minutter. Ofte ordineres massage kurser i den profylaktiske periode.
Du kan gøre proceduren hjemme. - Brugen af sennep gips er også en af de ofte anvendte metoder til fysioterapi behandling.
Det er muligt at sætte sennepplaster både hjemme og under betingelser for en fysioterapi afdeling.
Sennepsklud varme huden på brystet og ryggen, forbedre blodgennemstrømningen i bronchi og lungerne, har en bakteriedræbende effekt.
Sætte sennepplaster er tilladt for børn over 6 år.
Anvendelsesmåde:
Sennepplaster bruges kun eksternt. Før brug skal sennepplaster nedsænkes i varmt vand i 10-20 sekunder, hvorefter det resterende vand fjernes og lægges på brystets og bagsiden. Sennepplaster, hvor sennepspulver er lukket på begge sider med porøst papir, kræver ikke yderligere foranstaltninger, før de lægges på huden.
Hvis sennepplaster ikke er dækket og sennepspulver kommer i direkte kontakt med barnets hud, er det nødvendigt at vedlægge et stykke gasbind. Dette gøres for at undgå for stor forbrænding og irritation af huden.
Sennepsplaster indstilles en gang hver anden dag. På brystets hud forbliver agenten i 15 minutter, og ryggen er ikke anbragt, før den køler helt. Ved en temperatur skal sennepsbehandling opgives.
- Inhalationer er effektive til behandling af bronkitis. Hvor mange kurser der er behov for, varigheden og de indgivne stoffer afgøres efter høring af din behandlende børnelæge.
- Hærdning af kroppen:
- svømning;
- Dousing med koldt vand;
- Åndedrætsøvelser
- Sportsaktiviteter.
forebyggelse
Forebyggelse af bronkitis hos børn er en obligatorisk og vigtig begivenhed, da hyppige inflammatoriske processer i det bronchopulmonale system kan føre til en kronisk patologisk proces og handicap hos barnet.
Det er meget lettere at helbrede almindelig bronkitis og føre en sund livsstil end at slippe af med kronisk lungesygdom.
Forebyggelsesmetoderne omfatter:
- afbalanceret kost
- eliminering af passiv rygning
- bor i områder med ren luft
- rettidig behandling af akutte inflammatoriske sygdomme i øvre og nedre luftveje.
Materialet i denne artikel er beskrevet til informative formål, hvilke lægemidler der skal tages, hvor mange gange om dagen, behandlingsforløbet og andre spørgsmål vil blive givet til dig af den behandlende børnelæge.
Bronchitis hos børn
Bronkitis er en sygdom, der er karakteriseret ved inflammation i bronchi. Bronkialslimhinden og submukosvævet bliver betændt, men den inflammatoriske proces påvirker ikke lungerne. Bronkitis hos børn kan være akut eller kronisk, forekomme som reaktion på en infektion eller som reaktion på fremmedlegeme, være katarral eller purulent osv. En sådan varieret variation af bronkitis former tages i betragtning under diagnose og behandlingsrecept. Bronkitis hos børn bør kun behandles af en læge. Selvmedicinering er strengt ikke tilladt!
Akut bronkitis hos børn
Akut bronkitis er en akut inflammatorisk proces i bronchi.
Årsager til akut bronkitis hos børn
Akut bronkitis hos børn er normalt en manifestation af en respiratorisk infektion. Det kan forekomme på grund af rhinovirus, parainfluenza, ekkovirus, streptokokker osv. Ofte er vira årsagen til sygdommen, men der skal tages hensyn til andre mulige årsager (såsom kemiske faktorer eller allergier). Virus, der inficerer luftveje, bærer en potentiel trussel mod inflammationen af bronchi. Derfor bør en respiratorisk sygdom behandles af en læge, og overvågning af barnets tilstand bør være indtil genopretningstidspunktet. Kun nogle vira kan give det kliniske billede nogle karakteristiske symptomer, men for det meste er symptomerne meget ens. Viral og viral bakteriel bronkitis ses også hos nyfødte eller spædbørn. Økologi spiller også en negativ rolle i udviklingen af akut bronkitis hos børn. Denne sygdom bidrager til luftforurening, støv. Fremdriften til inflammation i bronchi kan være passiv rygning, hvilket er særlig farligt for børn i førskolealderen.
Topincidensen forekommer i den "kolde sæson". I den kolde årstid er betændelse i bronchi meget mere almindelig end om sommeren. Akut bronkitis hos børn forekommer i alle aldre, men den mest almindelige sygdom hos børn er cirka 2-3 år gammel.
Symptomer på akut bronkitis hos børn
Bronkitis hos børn forekommer normalt på baggrund af SARS, så symptomerne væsentligt vil være i overensstemmelse med sygdommen. Barnet har feber, en løbende næse og generel utilpashed. Inflammation af bronchi opstår sædvanligvis 3-5 dage efter den underliggende sygdom (undertiden senere). Det vigtigste symptom, der kræver særlig opmærksomhed, er hoste! I starten af sygdommen er det tørt og uproduktivt. Efter et par dage bliver hosten våd, mængden af sputum øges. Hoste kan forstyrre et barn i op til 2 uger, og i nogle tilfælde endnu længere. Et andet karakteristisk symptom er åndedrætsfunktionen, men dette symptom er kun til bestemmelse af lægen under høringen. Under inflammation i bronkierne bør opmærksomheden lægges på sputumets farve. Hvis det bliver slimhinde, bliver gulligt, så kan dette være et tegn på tilsætning af en bakteriel infektion. Under slim sygdom kan have en slimet karakter, hvilket er en naturlig for denne sygdom, betyder det ikke angiver forekomsten af bakterielle komplikationer. Til diagnosticering af bronkitis hos børn anvendes en ekstra røntgenstråle, som vil vise tegn på betændelse. I analysen af blod kan accelereres ESR, en tendens til leukopeni.
Behandling af akut bronkitis hos børn
Afhængigt af det individuelle kliniske tilfælde kan behandling af bronchial inflammation udføres hjemme eller i en hospitalsindstilling. Hospitalisering er obligatorisk, hvis situationen kræver alvorlig behandling, alvorlig forgiftning observeres, komplikationer truer barnet osv. I en hospitalsindstilling bør børn under 1 år altid behandles. Øjeblikkelig indlæggelse er påkrævet for børn med symptomer på nedsat normal vejrtrækning. Under behandlingen har barnet en normal lufttemperatur (ca. 18-20 grader), optimal fugtighed (ca. 60 procent). Hvis barnet har en høj temperatur, foreskrives antipyretisk og pastelbehandling. Det er nyttigt at drikke masser af frugt i form af frugtdrikke, rent drikkevand osv. Særlige lægemidler er ordineret til bekæmpelse af infektion og betændelse. Om nødvendigt (især smertefuld hoste) foreskrives indåndinger. Det bør strengt overholde alle lægenes forskrifter, ikke selvmedicinere, brug ikke populære sennepplaster uden lægens anbefaling (kontraindiceret under høje temperaturer med risiko for bronchospasme). Forberedelser til den ægte undertrykkelse af hoste er sjældent foreskrevet, og kun under strenge indikationer. Brug ikke disse stoffer efter eget valg. Hvis et barn har en hyperproduktiv viskøs sekretion, kan brugen af sådanne lægemidler uden en læge recept kun forværre bronkiens dræningsfunktion. For at afhjælpe tilstanden ordinerer lægen særlige slimhindekræftemidler, som vil hjælpe sputumet til at komme ud mere let. Passende lægemidler i denne gruppe kan ordineres af en læge i starten af sygdommen under tilstedeværelsen af tør og uproduktiv hoste. Expectorant medicin øger motiliteten af bronchioles, hjælper sputum at flytte ind i det øvre luftveje. Til indførelsen af nogle lægemidler anvendes ofte indåndingsruten, som er meget effektiv til behandling af bronkitis hos børn. Moderne forstøvningsmidler er egnede til sikker brug hos små børn. Inhalationsteknikken opnås let, medicinen i den påkrævede dosis leveres hurtigt til luftvejene. Et specielt spørgsmål er recepten af antibiotika. Disse lægemidler under behandling af bronkitis hos børn er kun foreskrevet, hvis det er nødvendigt. Indikationer kan være tegn på den bakterielle karakter af inflammation, alvorlig forgiftning, chlamydia og mycoplasma. Hvis der virkelig er brug for antibiotika, bør du ikke nægte en sådan behandling, men det er vigtigt at følge lægenes anbefalinger nøje. I genoprettelsesperioden kan massage og terapeutiske øvelser være nyttige for barnet. Især godt at udføre en speciel vibrationsmassage, som hjælper bronchi til at klare de resterende virkninger af sygdommen. Den rettidige rehabilitering af kronisk infektion foci (især i nasopharynx) er meget vigtig.
Kronisk primær bronkitis
Sådan bronkitis hos børn opstår normalt på grund af langvarig eksponering for nogle irriterende skadelige faktorer. De kan være tobaksrøg, forurenet luft osv. Typisk forekommer denne betændelse i bronchi hos børn over 7 år. Hvis der er mistanke om kronisk primær bronkitis, skal kroniske lungesygdomme under alle omstændigheder udelukkes. Det vigtigste symptom på kronisk primær bronkitis hos børn er en langvarig hoste. Han er kronisk, produktiv, bekymret i næsten 3 måneder. Når denne sygdom er observeret, er forværringer, som er præget af øget hoste, udseendet af en stor mængde sputum, øget kropstemperatur. Enhver langvarig hoste, selv i mangel af andre tegn på sygdom, kræver altid konsultation med en læge!
Kronisk sekundær bronkitis
Sådan bronkitis hos børn ledsager andre sygdomme i lungerne. Af disse grunde har barnet lang hoste, sputum, hvæsen i lungerne. Denne situation påvirker barnets normale vejrtrækning. Det er meget vigtigt at præcis diagnosticere, bestemme hovedårsagen til patologien, udfør den nødvendige behandling fuldt ud.
Tilbagevendende bronkitis
Tilbagevendende bronkitis hos børn ligner symptomer på normal akut bronkitis, men kropstemperaturen stiger normalt ikke til meget høje værdier. Et karakteristisk symptom på denne betændelse i bronchi er en lang hoste, men symptomerne på ARVI forsvinder. Forekomsten af sygdommen falder sammen med den kolde årstid, men selv uden for et tilbagefald hos et barn kan man observere en øget hostethed under afkøling, fysisk anstrengelse. Over tid bliver barnets bronchi følsomme for forskellige stimuli. Sørg for at konsultere din læge for en omfattende undersøgelse, hvis barnet ofte har forbrændinger af bronkitis (3 eller flere gange om året), med langvarig akut bronkitis (symptomer vedvarer i 3 eller flere uger), har barnet en svag feber i lang tid, barn har lang hoste (mere end 3 uger).
bronkiolitis
Denne sygdom er karakteriseret ved inflammation i bronchiolerne. Det forekommer sædvanligvis hos små børn. Mest syge børn op til 2 år. Et barn kan let "fange" infektionen fra slægtninge og andre børn, hvilket er drivkraften for sygdommens udvikling. Eventuelle tilfælde af bronkitis hos små børn kræver streng overvågning af læger.
Advarsel! Dette er vigtigt!
Alle oplysninger i artiklen samt reglerne og tabellerne er kun præsenteret for generel reference. Det giver ikke grund til at foretage en diagnose eller foreskrive en behandling selv. Altid konsultere en læge!
Redaktør: Pædiatrikant Potapova Lyudmila, gradueret fra den pædiatriske fakultet for SarGMU, klinisk opholdstilladelse i smitsomme sygdomme.
Forfatteren: Nina Rumyantseva
Tekstkorrektor: Semenova A.
Udgivelsesdato: 07/16/2014
Reproduktion uden aktivt link er forbudt.
Bronchitis - hvad er dette "monster"? Hvordan sker det hos børn, hvordan er det manifesteret og hvordan man kan helbrede det?
Hos børn er luftvejssygdomme ret almindelige. Af alle luftvejssygdomme hos børn er 50% akut bronkitis. Bronkitis manifesteres ved betændelse i bronchial slemhinden, der opstår af forskellige årsager. Bronkitispidsen falder i forårs- og efterårssæson, som er direkte relateret til vejrforhold og udbrud af ARVI på dette tidspunkt. Bronkitis kan forårsage et barn i enhver alder. Børn i en tidlig alder (fra fødsel til 3 år) bliver syge meget oftere. De vigtigste manifestationer af bronkitis er hoste (tør eller våd), feber og hvæsen i bronchi.
Typer af bronkitis hos børn
- Akut simpel bronkitis.
- Akut obstruktiv bronkitis.
- Bronkiolitis.
- Tilbagevendende bronkitis.
- Tilbagevendende obstruktiv bronkitis.
- Kronisk bronkitis.
- Allergisk bronkitis.
Ifølge sygdommens varighed er bronchitis opdelt i akut, tilbagevendende og kronisk.
Årsager til bronkitis hos børn
Afhængigt af årsagen separeres virus, bakteriel og allergisk bronkitis.
Blandt virusser er bronkitis skyldnere oftest parainfluenzavirus, influenzavirus, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.
Blandt de bakterielle patogener findes staphylokokker, streptokokker, pneumokokker, hæmofile baciller. Bronkitis af bakteriel natur findes ofte hos børn med kronisk infektion i nasopharynx (adenoiditis, tonsillitis). Imidlertid er den mest almindelige årsag opportunistiske bakterier (autoflora) i strid med udskillelsen og beskyttelsesfunktionerne i den indre foring af bronchi på grund af akut respiratorisk infektion.
Allergisk bronkitis opstår, når forskellige allergener indåndes - kemikalier (rengøringsmidler og parfume), husstøv, naturlige komponenter (plantepollen), uld og husdyrprodukter fra husdyr.
Hypotermi eller pludselig overophedning, forurenet luft og passiv rygning anses for at være medvirkende faktorer i udviklingen af bronkitis. Disse faktorer er relevante for børn, der bor i større byer.
Akut simpel bronkitis
Akut bronkitis hos børn, som en særskilt sygdom, er sjælden, det manifesterer sig sædvanligvis på baggrund af ARVI.
Virusser vedhæftes til den indre foring af bronkierne, trænger ind, multiplicerer og beskadiger det, hæmmer de bronkiske beskyttelsesegenskaber og skaber gunstige betingelser for bakterier til at udvikle inflammation.
Hvad er akut bronkitis?
Normalt før tegn på bronkitis er der en stigning i kropstemperaturen, hoved og hals begynder at smerte, generel svaghed, løbende næse, hoste, ondt i halsen og nogle gange en hæsende stemme, ømhed og ømme bryst.
Hoste er et ledende tegn på bronkitis. Ved sygdomsbegyndelsen er det en tør hoste, den 4. til 8. dag bløder og bliver våd. Det sker, at børn klager over ubehag eller ømhed i brystet, som bliver stærkere under hoste. Disse er tegn på tracheobronchitis.
Børn adskiller sig fra voksne, fordi de sædvanligvis ikke spytter, men sluger sputum. Derfor er det ganske vanskeligt at afgøre, om det er slim eller purulent. I løbet af den anden uges sygdom er hosten normalt fugtet, og kropstemperaturen falder.
For det meste sker akut bronkitis positivt, og efter to uger er der et opsving.
Langvarig bronkitis er bronkitis, hvis behandling varer mere end tre uger.
Hvordan behandler akut bronkitis og hoste hos børn?
- For hele perioden med temperaturstigning og i 2 - 3 dage efter faldet anbefales sengeluft.
- Anbefales rigelig varm drikke.
- Fødevarer, kost for bronkitis bør være fuldstændig, afbalanceret, beriget med vitaminer.
- Omhyggelig vådrengøring og luftning af rummet skal udføres.
- Antivirale lægemidler (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineres af en læge. Deres brug er kun effektiv i begyndelsen af modtagelsen senest 2 dage efter sygdommens begyndelse.
- For feber over 38,5 grader Celsius ordineres antipyretiske lægemidler i aldersdosis (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
- Expectorants og mucolytics er ordineret for at gøre sputum mindre tykt og letter dets eliminering (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Dette er hovedelementet i behandlingen.
- Antitussive lægemidler (Sinekod) ordineres kun med en obsessiv, smertefuld hoste.
- Antihistamin (antiallergiske) lægemidler er kun foreskrevet til børn med alvorlige tegn på allergi.
- Alkaliske indåndinger anbefales (med tilsætning af sodavand eller mineralvand).
- Fysioterapi ved akut bronkitis i en polyklinisk behandling er sjældent foreskrevet. På hospitalet midt i sygdommen foreskrev UFO, UHF på brystet. Efter aftagning tildeles eksacerbationer diadynamiske strømme (DDT), elektroforese.
Udnævnelsen af antibiotika vist:
- børn op til et år med en gennemsnitlig og alvorlig sygdomsforløb;
- hvis temperaturen er over 38,5˚Σ, varer den 3 dage.
Den bakterielle præparation er taget strengt efter lægens recept og aldersdosis.
Børnepasning for bronkitis
Et sygt barn har brug for pleje og omsorg for kærlige slægtninge, der er klar til at udføre en læges udnævnelse uden fejl og give de nødvendige betingelser for inddrivelse.
Pleje tips er ret simple:
- Glem ikke regelmæssigt at rømme rummet, barnet har brug for frisk luft. Det er bedre at lufte rummet i fraværelse af babyen. Det er nødvendigt at holde lufttemperaturen inden for 18 - 22 grader og fugtighed i 50 - 70%.
- Barnet skal spise ordentligt og fuldt ud, men tvinge ikke ham til at spise med magt. Hvis barnet har feber og nægter at spise, kan tvingning fremkalde opkastning. Det vigtigste - at drikke krummer.
- Hvis barnet sveder, skift tøj og sengetøj.
- Varmt urtete, hjemmelavede frugtdrikke og frugtdrikke er almindeligt vand velegnet som en drink til akut bronkitis. Det anbefales ikke at drikke juice. De er irriterende og øger hoste.
- Anbefal ikke at sænke temperaturen, hvilket er mindre end 38,5 grader. Denne kropstemperatur er ikke farlig for barnet og siger om inddragelsen i kroppens forsvar. Undtagelserne er børn med feberkramper tidligere.
- Mange forældre er interesserede i, om det er muligt at bade et barn med bronkitis. Det er ikke nødvendigt at bade barnet midt i sygdommen og ved forhøjet temperatur. Ved normalisering af temperatur og reduktion af hoste kan du skylle under bruseren.
- At gå på sygdoms højde og ved forhøjede temperaturer anbefales ikke. Du bør også afstå fra at gå i blødt, blæsende, koldt vejr, hvis der fortsat er hoste.
Akut obstruktiv bronkitis
Dette er bronkitis, der manifesteres af obstruktivt syndrom og ekspiratorisk dyspnø (udånding er vanskelig). Bronchial obstruktion udvikler sig i strid med bronkiens patency, hvis årsag hovedsagelig er en infektion eller allergi. I 25% af børnene overføres bronkitis med tegn på obstruktion.
Især ofte obstruktiv bronkitis som manifestation af ARVI forekommer hos børn op til tre år. Udviklingen af bronkitis er forbundet med, at 80% af luftvejene i denne alder er små bronchi (mindre end 2 mm i diameter).
Årsagen til obstruktiv bronkitis kan være virus og bakterier. Ofte er årsagen til bronchial obstruktion allergi. Hos børn under 3 år forårsager cytomegalovirus, parainfluenzavirus og adenovirus ofte obstruktion.
Faktorer prædisponerer for udviklingen af obstruktion
- Rygning mor under graviditeten.
- Passiv rygning.
- Intrauterin vækst retardation.
- Allergisk prædisponering (allergiske sygdomme hos mor eller far), tilstedeværelsen af manifestationer af allergier hos barnet.
Patogenese (udviklingsmekanisme) af obstruktiv bronkitis
Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationens definition) er obstruktion indsnævring eller lukning af luftvejene, der opstår som følge af:
- ophobning af slim inde i bronchi;
- hævelse (fortykkelse) af bronchial mucosa;
- sammentrækninger af bronchernes muskler og som følge heraf indsnævring af bronchus lumen;
- klemme af bronchus udefra.
Hos børn, overvejende i tidlig alder, er indsnævring af luftveje under obstruktion forårsaget af hævelse af slimhinden, udskillelse og ophobning af sputum inde i bronchi. Dette er forbundet med god blodtilførsel til bronchial slimhinden og det faktum, at i barndommen er bronchiale lumen selv smalle.
Manifestationer af obstruktiv bronkitis
- Ved sygdomens indtræden dominerer symptomer på en viral infektion: temperaturen stiger, begynder at strømme fra næsen, et ondt i halsen optræder, og tilstanden forstyrres.
- Åndenød i tilfælde af bronkitis hos et barn kan optræde på sygdoms første dag og under kurset. Åndedrætsfrekvens og ekspiratorisk varighed øges gradvis. Babys vejrtrækning er støjende og fløjtende. Dette skyldes en stigning i udskillelsen og ophobningen af slim i bronchi.
- Som følge af åndenød og feber tørrer slim i bronkierne ud og tørrer summende og fløjtende raler. Rattling og støjende vejrtrækning kan høres fra en afstand. Jo yngre barnet er, jo hyppigere, undtagen for tørre raler, bliver der hørt fugtige mellembobler.
- Med styrken af åndenød i åndedrættet begynder at deltage i hjælpemuskler. Dette manifesteres ved tilbagetrækning af det interkostale rum og epigastrium, udseendet af tilbagetrukne fordybninger over knoglerne, hævelsen af næsens vinger.
- Udvikler ofte cyanose rundt om munden og lidenskab i huden, barnet bliver rastløs. Han forsøger at sidde op, læner sig på hænderne for at lette vejrtrækningen.
Behandling af obstruktiv bronkitis
De generelle principper for behandling falder sammen med behandlingen af simpel bronkitis.
Børn op til to år, samt med moderat og alvorlig obstruktiv bronkitis behandles på hospitalet.
For at eliminere bronchial obstruktion er der foreskrevet flere kategorier af stoffer:
- Inhalation af bronchodilatorer (ved inhalation udvide bronchi, lindre tilstanden). Til indånding med bronkitis anvendes afstandsstykker med en maske, i hvilken lægemidlet indgives fra en doseringsdosisinhalator og forstøvningsmidler. Behandling af bronkitis med en forstøver gør det muligt at justere dosen af det indåndede lægemiddel og kvitteringshastigheden i masken. En positiv effekt opstår efter 10-15 minutter fra øjeblikket ved indånding. Ældre børn kan bruge en aerosol inhalator. Hos børn giver brugen af Berodual gode resultater.
- Antispasmodik lindre muskelspasmer, hvilket gør bronkier bredere og lettere vejrtrækning (No-Spa, Papaverine).
- Hvis der ikke er nogen virkning af bronkodilatatorer og forpustning øges, er det næste trin i behandlingen af obstruktion udnævnelsen af inhalation med glucocorticoider (Pulmicort).
- I fravær af effekt administreres hormonalt lægemiddel intramuskulært eller intravenøst.
- Antiallergiske lægemidler anvendes, hvis der er en risiko for allergi.
Efter fjernelse af obstruktionen
- Tildele antivirale lægemidler.
- Antibakteriel terapi er indiceret for moderat til svær med udviklingen af komplikationer.
- Til fjernelse af sputumforeskrevne mucolytika og ekspektoranter.
- Massage og gymnastik udpeget efter fjernelse af obstruktionen. Vibrationsmassage og åndedrætsøvelser giver en god effekt. For at massere barnet, placerer de maven på voksenens knæ, dingler hovederne ned og slår fingrene på ryggen i retning af hovedet. Ældre børn er bedst placeret på sengen. Massage udført mindst 2 gange om dagen, altid om morgenen i 15 minutter.
- Fra fysioterapi foreskrevet UHF, applikationer med paraffin og azocerit, elektroforese med kaliumiodid, med calcium.
Akut bronchiolitis
Bronchiolitis er en læsion af bronkierne, der er kendetegnet ved en udbredt læsion af bronchiolerne (bronchi-terminalerne med en diameter på ikke mere end 1 mm, der passerer ind i lungerne) og små bronchi.
I fare - børn i alderen 5 - 6 måneder. Sygdommen er alvorlig, i de fleste tilfælde med udvikling af respirationssvigt. Årsagen til sygdommen er vira.
Mekanismen for bronchiolitis
Bronchiolitis manifesteres ved udbredt inflammation af bronchiolerne på begge sider. Ødelæggelsen af overfladecellerne på den indre foring af de små bronchi og bronchioler forekommer, alvorligt ødem udvikler sig, og udskillelsen af slim øges. På grund af ødelæggelsen af epitelet udskilles udskillelsen af slim fra bronchiolerne, og der dannes tætte slimpropper, som delvis eller fuldstændigt dækker deres lumen.
Dyspnø udvikler - åndenød med åndedrætsbesvær (mere ved udånding) og åndedrætssvigt.
En typisk manifestation af bronchiolitis er en krænkelse af hæmodynamik (bevægelse af blod i karrene) som følge af hypoxæmi (nedsat iltindhold i blodet).
Genoprettelse af bronchial slimhinde begynder fra 3. til 4. dag efter sygdomsbegyndelsen. Fuld opsving sker på dag 15.
Kliniske tegn på akut bronchiolitis
- Udseendet af tegn på akut bronchiolit er forudset af moderate symptomer på virussygdomme (rhinitis, nasopharyngitis).
- Pludselig, og undertiden gradvis på 2. - 4. dag sygdom, forværres barnets tilstand. Synes sløvhed, irritabilitet, nedsat appetit.
- I starten er hosten tør, påtrængende og hurtigt fugtet.
- Åndenød øges til 60 - 80 per minut. På samme tid, når et barn trækker vejret, falder de mellemliggende rum og epigastrierne, næsens vinger svulmer.
- Huden bliver svag, cyanose (cyanose) rundt om munden.
- Barnets hjerteslag forøges.
- Mens du lytter til lungerne, opdages der flere, våde, finkoblede raler på inspiration og tørre, hvæsende raler under udånding. Disse hvæsende forældre hører lige fra en afstand. Hvis åndenødden er stærkt udtalt, og barnets vejrtrækning er lavt, er det ikke let at høre hvæsen.
- Der kan være perioder med apnø (manglende vejrtrækning), især i for tidlige babyer.
- Når alvorlig åndenød udvikler dehydrering, taber barnet væske under hyppig vejrtrækning.
- Temperaturen på patienten er ofte høj, men den kan være subfebril (37,3 - 37,8) eller endog normal.
Den største fare er de første 2 - 3 dage af sygdommen. Der er åndenød med anfald af apnø, hvilket kan føre til barnets død. Efter dette forbedres barnets tilstand enten (åndenød og hoste forsvinder efter et par dage, og barnet vender sig tilbage), eller åndedrætssvigt varer yderligere 2 til 3 uger.
Risikofaktorer for alvorlig bronchiolitis
- Barnet er under 3 måneder gammelt.
- Forløbet, især mindre end 34 uger.
Bronchiolitis behandling
Med bronchiolitis indikeres indlæggelse.
- Det lykkelige barn har brug for at hæve sengens hovedende.
- Han indånder fugtig ilt med en maske.
- Hvis foranstaltningerne ikke virker, vises barnet kunstigt åndedræt.
- Da barnet mister meget væske under dyspnø og udtørring opstår, har den brug for rigeligt med drikke. I tilfælde af alvorlig dehydrering er en intravenøs drypinfusion ordineret.
- Bronchodilatorer anvendt i aerosolen (Salbutamol).
- For at eliminere obstruktionen kan hormoner (prednison) indgives i en aerosol eller intravenøst.
- Når patientens tilstand forbedres, foreskrives en vibrationsmassage. Babyer rytmisk tapping med spidserne af bøjede fingre langs intercostal rummet.
Bronchiolitis er en ret alvorlig sygdom. Ca. 1-2% af børn dør. Børn, der har haft bronchiolitis, risikerer at udvikle obstruktion, hvis de får ARVI. Nogle børn med tendens til allergi udvikler yderligere bronchial astma.
Derfor er det med udseende af hoste og især dyspnø hos børn under 2 år nødvendigt at gå straks til hospitalet for konsultation og behandling.
Tilbagevendende bronkitis
Tilbagevendende bronkitis hos børn udviser, når episoden af tilbagefald (eksacerbation) gentages mindst 3 gange om året i 2 år uden tegn på obstruktion. Ofte manifesteres det på baggrund af akut respiratorisk infektion og tager lang tid, 2-3 uger, og endnu længere.
Tilbagevendende bronkitis er en barndomsform af sygdommen. Efter behandling af tilbagefald genoprettes bronkierne fuldstændigt.
Årsagen til forværring kan være virus og bakterier på samme tid. Blandt de bakterier, der forårsager exacerbationen, er pneumokok og den hæmofile bacillus ligeledes fundet, og mycoplasmer findes ofte i skolebørn.
Faktorer der bidrager til udviklingen af tilbagevendende bronkitis
- Barnets alder. Oftest bliver børn syge fra fødslen til syv år.
- Kronisk tonsillitis, adenoiditis.
- Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme hos ENT organer i husholdninger. Det tjener som en kilde til infektion.
- Forældres rygning, dårlige boligforhold, klimatiske faktorer.
- Aspirationssyndrom.
- Arvelige sygdomme (cystisk fibrose).
- Medfødte misdannelser af bronchi.
Mekanismen for udvikling af tilbagevendende bronkitis
For første gang udvikler tilbagevendende bronkitis normalt på baggrund af resterende akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, som regelmæssigt går i børnehaver. Hovedfaktoren, der bidrager til udviklingen af en eksacerbation, er kroniske sygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, otitis, adenoiditis). Samtidig spredes infektionen fra toppen ned og går ned i bronchi.
Symptomer på tilbagevendende bronkitis
Der er tre perioder af sygdommen:
- Forværring.
- Ufuldstændig remission.
- Komplet remission.
Normalt forekommer der eksacerbationer i efteråret eller foråret, meget sjældnere om vinteren og forekommer slet ikke om sommeren. Tilbagefald begynder som en normal ARVI med en stigning i temperatur, nasal udslip, hovedpine og ondt i halsen. Hoste slutter i 2 - 3 dage. For det første er det tørt og smertefuldt, så bliver det gradvis vådt. Dette er hovedsymptom for sygdommen.
Jo ældre barnet, oftere med opstart af hoste, begynder sputum at skille sig ud. Hosten er som regel den samme hele dagen, men øges om morgenen. Ved undersøgelse lytter børnelæsen til at tørre hvæsen og mediumbobling under indånding. Forværringen varer 3 - 4 uger.
I perioden med ufuldstændig remission på baggrund af adenoiditis kan børn klage over hyppig eller vedvarende løbende næse, nedsat appetit, hovedpine, vedvarende, lejlighedsvis stigende hoste og subfiltemperatur.
Udenfor eksacerbation, ved undersøgelse, observeres der ofte en svag tilstand sammen med hudens hud og problemer med nasal vejrtrækning; børn snorer under søvn. Cervicale lymfeknuder kan forstørres, svedtendens af huden bemærkes.
Egenskaber ved behandling
Behandlingen afhænger af sygdommens periode. På tidspunktet for exacerbation er følgende aktiviteter, procedurer og lægemidler relevante:
- Seng hvile i 5 - 10 dage.
- Antibakteriel terapi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) i en uge.
- Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
- Expectorant betyder Gerbion, Gedelix).
- Alkalisk indånding fra begyndelsen af eksacerbation, derefter indånding med ekspektorant.
- Hvis barnet er på hospitalet, foreskrives en kiste UFO, og derefter elektrofores med kaliumjodid, calcium.
- Terapeutisk gymnastik og massage er godt kombineret med postural dræning (forbedrer udskillelsen af sputum). Afløb udføres obligatorisk om morgenen efter opvågnen og om aftenen. Barnet ligger på sengen, læner med hovedet og hviler på hænderne på gulvet. I denne stilling er det ønskeligt at være 10-20 minutter.
Under remission er det vigtigt at behandle kroniske infektioner, foreskrive også immunstimulerende midler (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).
Efter en forværring er genoprettende behandling på et sanatorium i din region nyttigt mindst en gang om året.
Udenfor en forværring om sommeren er udvejsterapi i sanatorierne i den sydlige kyst (Krim, Anapa) nyttig.
Under remission er det også vigtigt at følge en række anbefalinger:
- Giv et allergivenligt hjemmemiljø.
- At lave terapeutiske øvelser og massage. Børn kan deltage i idrætsundervisning i den forberedende gruppe.
- Identificer og behandle foci for kronisk infektion.
- Urte medicin og immunomodulatorer kurser.
- Morgen øvelser, hærdning, afgang til naturen i weekender, helst ud af byen.
Med ordentlig behandling genoprettes eller bliver de fleste sygere sjældnere. I nogle børn bliver sygdommen allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.
Aspirationsbronkitis
Denne type bronkitis udvikler sig på grund af indledning af væske ind i luftvejene. Dette sker ved svulmning i for tidlig babyer og børn med fødselstrauma såvel som med medfødte misdannelser i spiserøret (indsnævring af spiserøret, spiserørets tragealfistel).
Faktorer, der indikerer aspirationsbronkitis:
- Sygdommen er bronkitis i nyfødtperioden.
- Angreb i hoste, hvæsen. De opstår under fodring eller ved ændring af kroppens position.
- Mælk hældes gennem næsen.
- Forstærkning begynder uden tegn på SARS med normal kropstemperatur.
- Svelgeforstyrrelser, neurologiske lidelser hos børn med gentagen bronkitis.
Behandlingen af aspirationsbronkitis er fjernelsen af årsagen til væskestrømmen i lumen i barnets vejrtrækninger.
Tilbagevendende obstruktiv bronkitis
Dette er bronkitis, som lejlighedsvis gentages på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn under 3 år. I nogle børn er det begyndelsen på astma.
Den vigtigste faktor i udviklingen af tilbagevendende obstruktiv bronkitis (ROB) er bronchial hyperreaktivitet som følge af inflammation.
- infektiøse faktorer (chlamydia, mycoplasma);
- Ikke-smitsomme faktorer (passiv rygning, motion).
Hovedmekanismerne i udviklingsmekanismen omfatter en række faktorer:
- Bronchospasme - indsnævring af bronchi som følge af sammentrækning af bronchiens muskler under virkningen af en irritation.
- Fortykkelse af den indre foring af bronchi på grund af ødem.
- Øget sekretion af bronkialslim og en krænkelse af dets sekretion.
- Delvis eller fuldstændig obstruktion af bronchus med viskøs slim.
Predisponerende faktorer for udviklingen af ROB:
- Mødre rygning under graviditet og passiv rygning;
- overført bronchiolitis;
- neuroser og vaskulær dystoni.
En eksacerbation udvikler sig, når en ARVI sygdom opstår og manifesteres af obstruktiv bronkitis symptomer. Infektionen kan være til stede i kroppen i flere uger og måneder og aktiveres med ARVI, der manifesterer sig som bronchial obstruktion.
Behandling af patienten i eksacerbationsperioden ligner behandling af akut obstruktiv bronkitis.
Under remission foreskrives profylaktisk anti-tilbagefaldsbehandling. Til dette formål ved anvendelse af aerosolinhalation (Fenoterol, Berodual, Seretid). Hvis eksacerbation skyldes fysiske faktorer (kold luft, fysisk anstrengelse), Intal, Tayled.
Allergisk Bronchitis
Hos børn begynder den som følge af den inflammatoriske proces i bronchus, når den udsættes for forskellige allergener. Allergene irriterer den indre overflade af bronkierne, når de inhalerer, og der vises en hoste. Denne hoste kaldes allergisk bronkitis.
Årsager til allergisk bronkitis
Den vigtigste årsag til udvikling er indledningen af allergener i barnets legeme, når de trækker vejret.
De mest almindelige allergener:
- pollen af vilde og indendørs planter;
- uld og andre kæledyrspartikler (fjer, foder, udskillelse);
- husholdningskemikalier (rengøringsmidler, kosmetik, parfume);
- husstøv og bogstøv;
- lægemidler.
manifestationer
Allergisk bronkitis manifesterer sig:
- vedvarende, paroxysmal, overvejende nathoste (i første omgang er det normalt tør, bliver senere våd);
- åndenød eller åndenød;
- tør, våd eller hvæsende, deres læge hører under auskultation;
- forringelse og velvære, når et allergen kommer ind i kroppen.
Symptomer på bronkitis kan kombineres med manifestationer af andre allergiske sygdomme (nasal overbelastning, tåre og rødme i øjnene, udslæt på huden).
Forskelle mellem allergisk bronkitis og astma:
- Wheezing høres på indånder.
- Bronkitis er ikke præget af angreb af åndenød.
Hvordan man behandler allergisk bronkitis?
- Det vigtigste - at identificere og eliminere virkningerne af allergenet.
- Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tages i pilleform eller givet injektioner. Eliminere eller reducere virkningerne af allergier.
- Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, Urtepræparater). Fremme fjernelse af sputum.
- Bronchodilatorer (Intal, Salbutamol). Eliminer krampe i bronkierne, hvilket letter vejrtrækningen.
- I nogle tilfælde foreskrevne kurser af indåndede glucocorticoider (Fliksotid, Seretid). Eliminér inflammation og allergier.
- Asit. Dette er en specifik immunterapi, som reducerer barnets følsomhed over for virkningerne af allergener.
For barnets helbred er det vigtigt at identificere og eliminere allergenet fra miljøet i tide og også behandle barnet korrekt efter allergirådets anbefalinger.
Diagnose af bronkitis hos børn
Hvis der er klager over hoste, er vejrtrækningsbesværet undersøgt af en børnelæge. Lægen udfører auskultation af lungerne og bestemmer hvæsenes tilstedeværelse og natur.
Efter inspektion udpeges efter aftale:
- fuldføre blodtal. Det definerer inflammatoriske ændringer;
- radiografi af lungerne. Synligt forbedret lungemønster;
- sputum kultur for at bestemme årsagsmidlet;
- bronkoskopi.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen er der indgået en konklusion, diagnosticering og behandling i hjemmet eller om nødvendigt på et hospital.
Hvad er farlig bronkitis hos børn?
Med en ordentlig behandling startet til tiden, bronkitis udgør ikke en fare for børn, og babyer gendannes efter et par uger.
På grund af luftvejens art er der dog risiko for, at akut bronkitis bliver obstruktiv hos børn og risikoen for at udvikle bronchiolitis og lungebetændelse (lungebetændelse).
Med bronchiolitis er faren i udviklingen af apnø (åndedrætsanfald), manglen på akut behandling fører til barnets død.
I en baby med tendens til allergi kan tilbagevendende obstruktiv bronkitis blive bronchial astma.
Hvordan man hurtigt helbreder bronkitis i et barn?
Desværre er det umuligt hurtigt at kurere bronkitis. Denne sygdom går ikke væk alene. Forældre skal forsøge at helbrede barnet. Med simpel bronkitis uden komplikationer opstår genopretning efter to uger. Forværringer af tilbagevendende bronkitis kan tage endnu længere tid - op til 2 - 3 måneder.