Bulls i lungerne: hvorfor de ser ud, og hvordan man behandler dem

Bullae i lungerne er formationer i form af luftbobler i lungevæv. Ofte at henvise til dette fænomen anvendes udtrykkene "bleb" og "cyste". De kan betragtes som muligheder Bull. De små formationer med en diameter på op til 1 cm kaldes blebom. Strukturen af ​​en cyste afviger fra en bulla i kvaliteten af ​​dens foringslag. Ofte kan selv lægerne ikke skelne hinanden korrekt fra hinanden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Bulls kan være single eller multiple, enkelt eller multilateralt. Forekommer hos voksne sjældent - hos børn.

Hvorfor vises tyre i lungen

Forekomsten af ​​vesikler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, som er forbundet med eksterne og interne faktorer.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Eksterne faktorer

Moderne data tyder på, at eksterne ødelæggende virkninger har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Dette er primært:

• rygning;
• luftforurening
• lungeinfektioner.

Det er bevist, at hos personer, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres 99% af intensiteten af ​​mobning i 99%. Sygdommen skrider uigennemtænkt. Rygere med 20 års erfaring har ingen bulla i deres lunger på kun 1%. Langsigtet passiv rygning kan øge sandsynligheden for lunge vesikler. Men da passiv rygning sjældent finder sted kontinuerligt og i årtier er sandsynligheden for dette ubetydelig.
Det skal understreges, at i ikke-ryger mennesker, selv med tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer, udvikler sygdommen lidt.
At leve i økologisk ugunstige steder fremkalder destruktive processer i lungerne. Samt hyppige lungeinfektioner. Disse faktorer i deres virkninger ligger betydeligt bag aktiv rygning.

Mænd lider af tyr oftere. Dette skyldes de særegne livsstil:

• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
• Underernæring med overvejende betydning for fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
• skadelige arbejdsvilkår
• hyppig hypotermi mv

Interne årsager

Hvis den ødelæggende miljøfaktor overlapper den eksisterende prædisposition, så er sandsynligheden for en tyr en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer udsender:

• arvelig;
• enzym;
• mekanisk indvirkning;
• mangel på blodtilførsel til lungevæv;
• inflammatorisk;
• obstruktiv.

Genetiske tilfælde af dannelse af tyre forekommer i enhver alder, ofte kombineret med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og tilhørende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske forekomst af tyren er forbundet med den anatomiske træk ved de to første ribber, som undertiden skader lungens overdel. Det har vist sig, at uforholdsmæssig vækst i brystet (en stigning i lodret plan mere end vandret) under ungdomsårene kan udløse de processer, der fører til dannelsen af ​​en tyr.

Lunge vesikler kan udvikle sig mod baggrunden af ​​lunge vaskulær iskæmi. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for svækkelse af alveolernes vægge og forværring af deres ernæring. De fører til ændringer i trykket i visse dele af bronchiolerne, som omdirigerer luftens bevægelse og bidrager til udtyndingen af ​​alveolerne og ændringer i intra-alveolærtryk. Alt dette fører til en fremgang i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne. Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bullous formationer.

Disse faktorer og årsager kan være til stede i kombination og påvirke komplekset. For eksempel er effekten af ​​dårlig blodforsyning til lungevæv kombineret med en tidligere respiratorisk sygdom overdrevet af rygning - som alle øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom.

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af en tyr i lungerne ledsager følgende sygdomme:

• Emphysem af en anden art;
• falske cyster;
• pulmonal dystrofi;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);
• andre lungesygdomme.

Pulmonale vesikler fremstår som hovedsymptomet af emfysem, hvor der opstår ødelæggende ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, udvikles patologiske ændringer i bronchiolerne.

I moderne praksis er udseendet af tyre normalt tilskrevet det primære symptom på lungerne i lungerne.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Forløbet af bullous sygdom er ofte asymptomatisk. I en løbende form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

• Pneumothorax (inklusiv blod, væske, purulent exudat-effusion);
• pneumomediastinum;
• stiv lunge;
• pleural fistel (fistel);
• kronisk respirationssvigt;
• hæmoptyse.

Alle komplikationer er præget af samme type klinisk billede:

• Brystsmerter;
• åndenød, manglende luft;
• åndenød;
• hoste;
• astmaangreb;
• hjertebanken;
• hudfarve.

Hertil kommer: når hemoptysis observerede blodudslip fra luftvejene i skarlagen, ofte - i form af skum.

Desuden kan tyren vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, blodforsyningssystemet, destabiliserende deres arbejde.

Diagnostiske metoder

Diagnose af bullous sygdom omfatter:

• Røntgenundersøgelse;
• computertomografi;
• fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion
• Toraskopicheskoe studere med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den første fase af sygdommen er fysioterapeutiske behandlingsmetoder vist. Der skal lægges vægt på livsstil og ernæring:

• Eliminer alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere boblerne;
• oftere i det fri;
• beskyt dit åndedrætssystem mod sygdomme, varme tøj;
• at berige kosten med vegetabilsk mad;
• give kroppen støtte til vitamin
• stop med at ryge

Med udviklingen af ​​en lukket pneumothorax er behandlingen traditionel: punktering og dræning af pleuralhulen for at genoprette lungens funktionalitet.

Med sygdommens fremgang - tyrens vækst, ineffektiviteten af ​​dræning af pleuralhulen, tilbagevendende pneumothoraxer, vedvarende respiratorisk svigt - der er behov for kirurgisk indgreb.

Er det nødvendigt at blive betjent

Drug treatment bull eksisterer ikke. Afhængig af progressionsgraden af ​​lungerens bøjede emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer er spørgsmålet om operationen løst. Ved afgørelsen tager spørgsmålet hensyn til alle faktorer. Kirurgisk indgreb er altid en ekstrem foranstaltning.

Kirurgi for at fjerne en tyr på en lunge i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraciske metoder. Dog kræver størrelsen og placeringen af ​​tyren undertiden ubetinget åbning.

konklusion

Bullous emfysem er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, skadelig produktion, dårlig økologi - en person med tyr har levet uden problemer i årtier. Sygdommen, der har udviklet sig, stopper nogle gange progressionen i lang tid (for eksempel hvis en person afstår fra at ryge), og derefter begynder boblen at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane). I de fleste tilfælde erhverves sygdommen, udvikler sig lang og manifesterer sig i alderen. Magtens kraft for at forhindre ødelæggelsen af ​​sit eget åndedrætssystem. Af grundlæggende betydning er forebyggende foranstaltninger, rettidig og fuldstændig behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil.

Videoen viser processen med dannelse af tyr i lungerne.

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er en lokal forandring i lungevævet, der er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​alveolar septa og dannelsen af ​​luftcyster med en diameter på mere end 1 cm (tyr). I et ukompliceret forløb af bullous emfysem kan symptomerne være fraværende, indtil spontan pneumothorax forekommer. Diagnostisk bekræftelse af lungerne på lungerne er uvægerligt ved hjælp af røntgenfotografering med høj opløsning, scintigrafi, thoracoscopy. Med asymptomatisk form er dynamisk observation mulig; i tilfælde af et progressivt eller kompliceret forløb af bullous lungesygdom udføres kirurgisk behandling (bullektomi, segmentektomi, lobektomi).

Bullous emfysem

Bullous emfysem i lungen er begrænset til emfysem, hvis morfologiske grundlag består af luftrum (tyre) i lunge parenchyma. I udenlandsk pulmonologi er det sædvanligt at skelne mellem blebs (bobler) - luftrum mindre end 1 cm i størrelse i interstitium og subpleural og bullae - luftformationer med en diameter på mere end 1 cm, hvis vægge er foret med alveolar epithelium. Den nøjagtige forekomst af bullous emfysem i lungen er ikke blevet bestemt, men det vides at sygdommen forårsager spontan pneumothorax i 70-80% af tilfældene. I litteraturen kan lungernes bølgeløse emfysem findes under betegnelserne "buglidssygdom", "bullous lunge", "falsk / alveolær cyste", "forsvunger lungesyndrom" osv.

grunde

I dag er der en række teorier, der forklarer oprindelsen af ​​bullous sygdom (mekanisk, vaskulær, smitsom, obstruktiv, genetisk, enzymatisk). Tilhængere af den mekaniske teori tyder på, at den vandrette placering af I-II ribben i nogle mennesker fører til traumatisering af lungens apex, hvilket bevirker udviklingen af ​​apikale bullous emfysem. Der er også en opfattelse af, at bullae er en konsekvens af lungekæmi, dvs. den vaskulære komponent er involveret i udviklingen af ​​en bullous sygdom.

Infektiøs teori forbinder oprindelsen af ​​lungerne med pungelemfysem med uspecifikke inflammatoriske processer, hovedsageligt virale infektioner i luftvejene. I dette tilfælde er lokale bullousforandringer en direkte følge af obstruktiv bronkiolit, ledsaget af overstretching af lungemiljøer. Dette koncept bekræftes af, at der ofte forekommer tilbagevenden af ​​spontan pneumothorax i perioder med influenza- og adenovirusinfektion. Lokaliseret bullous emfysem kan forekomme i lungens apex efter tuberkulose. Baseret på observationerne blev der fremlagt en teori om den genetiske betingelse af bølget emfysem. De familier, hvor sygdommen blev sporet blandt medlemmer af flere generationer, er beskrevet.

Morfologiske forandringer i lungerne (bullae) kan være enten medfødt eller erhvervet oprindelse. Congenitale bullae dannes, når der er en mangel på en elastasehæmmer, a1-antitrypsin, hvilket resulterer i den enzymatiske ødelæggelse af lungevæv. En høj sandsynlighed for at udvikle bullous emfysem er noteret i Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom og andre former for bindevævsdysplasi.

Erhvervede bullae udvikler sig i de fleste tilfælde mod baggrunden af ​​de eksisterende emfysematøse ændringer i lungerne og pneumosklerose. Hos 90% af patienterne med lungemuskulær emfysem kan en lang rygehistorie spores (10-20 år med mere end 20 cigaretrøg daglig). Det har vist sig, at selv passiv rygning øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom med 10-43%. Andre kendte risikofaktorer er luftforurening med flydende forurenende stoffer, røggasser, flygtige kemiske forbindelser mv. hyppige respiratoriske sygdomme, bronchial hyperreaktivitet, immunforstyrrelsestilstande, mandlig køn osv.

patogenese

Tyrens dannelsesproces går gennem to på hinanden følgende trin. Ved første fase skaber bronchial obstruktion, begrænsede cikatricial sclerotiske processer og pleurale adhæsioner en ventilmekanisme, som øger trykket i de små bronchi og fremmer dannelsen af ​​luftbobler med bevarelse af den interalveolære septa. I anden fase sker progressiv strækning af luftrummene. Med en mangel på a1-antitrypsin øges aktiviteten af ​​neutrofile elastaser, hvilket forårsager opdeling af elastiske fibre og ødelæggelse af alveolært væv. Yderligere udvidelse af luftrummene og bekostning af mekanismen for sikkerhedsstillelse respiration fører til ekspiratorisk sammenbrud af bronchi. Åndedrætsoverfladen er reduceret, respirationssvigt udvikler sig.

klassifikation

I forhold til lunge parenchyma er der karakteriseret bullae af tre typer:

• 1 - bullae er ekstraparenchymale og er forbundet med lungen ved hjælp af et smalt ben
• 2 - bullae er placeret på lungens overflade og er forbundet med den med en bred base;
• 3 - Bullae er placeret intraparenchymal, dybt i lungevæv.

Desuden kan tyren være ensom og flere, en- og tosidet, spændt og ubelastet. Ifølge forekomsten i lungen, lokaliseret (inden for 1-2 segmenter) og generaliseret (med læsion på mere end 2 segmenter) differentieres bølget emfysem. Afhængig af tyrens størrelse kan de være små (op til 1 cm i diameter), mellemlang (1-5 cm), stor (5-10 cm) og gigantisk (10-15 cm i diameter). Bullae kan lokaliseres både i den uændrede lunge og i lungerne påvirket af diffus emfysem.

I henhold til det kliniske kursus klassificeres bullous emfysem:

• asymptomatisk (ingen kliniske manifestationer)
• med kliniske manifestationer (åndenød, hoste, brystsmerter)
• kompliceret (tilbagevendende pneumothorax, hydropneumothorax, hæmopneumothorax, pulmonal pleural fistel, hæmoptyse, stiv lunge, mediastinal emfysem, kronisk respiratorisk svigt).

symptomer

Patienter med bullous lungesygdom har ofte astenisk grundlov, vegetative-vaskulære sygdomme, rygkrumning, brystdeformation, muskelhypotrofi. Det kliniske billede af lungerne i lungerne er hovedsageligt bestemt af dets komplikationer, så sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid. På trods af at de voluminøse modificerede områder af lungevæv ikke deltager i gasudveksling, forbliver lungernes kompenserende egenskaber i lang tid på et højt niveau. Hvis bullae når gigantiske størrelser, kan de klemme lungens funktionelle områder, hvilket forårsager nedsat respiratorisk funktion. Symptomer på åndedrætssvigt kan bestemmes hos patienter med flere, bilaterale bullae samt bullous sygdom, der forekommer på baggrund af diffus emfysem i lungerne.

komplikationer

Den mest almindelige komplikation ved bullous sygdom er tilbagevendende pneumothorax. Mekanismen for dets forekomst skyldes oftest en stigning i intrapulmonalt tryk i bullae på grund af fysisk anstrengelse, vægtløftning, hoste, belastning. Dette fører til brud på luftrummets tynde væg med frigivelse af luft ind i pleurhulen og udvikling af lungekollaps. Tegn på spontan pneumothorax er skarpe smerter i brystet, der udstråler til halsen, kravebenet, armen; åndenød, manglende evne til at trække dybt indånding, paroxysmal hoste, tvunget position. En objektiv undersøgelse afslører tachypnea, takykardi, udvidelse af de intercostale rum, begrænsning af respiratoriske udflugter. Subkutan emfysem kan forekomme med spredning i ansigt, hals, torso, skrotum.

diagnostik

Diagnose af lungerne i lungerne er baseret på kliniske, funktionelle og radiologiske data. Kuration af patienten udføres af en pulmonologist, og med udvikling af komplikationer - en thoraxkirurg. Lungernes radiografi er ikke altid effektiv til at detektere bullous emfysem. Samtidig udvider mulighederne for strålingsdiagnostik signifikant introduktionen af ​​højopløsnings-CT i praksis. På tomogrammer defineres tyre som tyndvæggede hulrum med klare og lige konturer. I tilfælde af en tvivlsom diagnose muliggør diagnostisk thorakoskopi verifikation af tilstedeværelsen af ​​en tyr.

Ventilation-perfusion lungescintigrafi gør det muligt at vurdere forholdet mellem lungevævsfunktion og slukket for ventilation, hvilket er yderst vigtigt for planlægning af kirurgisk indgreb. For at bestemme graden af ​​lungesufficiens undersøges funktionen af ​​ekstern respiration. Kriteriet for emfysematøse ændringer er reduktionen i FEV1, Tiffno og ZHEL prøverne; en stigning i lungernes samlede volumen og IEF (funktionel restkapacitet).

Behandling af bullous emfysem

Patienter med asymptomatisk forløb af lungerne i lungerne og den første episode af spontan pneumothorax er underlagt observation. De rådes til at undgå fysisk stress, infektionssygdomme. Metoder til fysisk rehabilitering, metabolisk terapi, fysioterapi tillader at forhindre progression af bullous emfysem. Med udviklingen af ​​spontan pneumothorax vises den umiddelbare udførelse af pleurale punktering eller dræning af pleuralhulen med det formål at rette lungen.

I tilfælde af stigende tegn på åndedrætssvigt øges størrelsen af ​​hulrummet (med røntgenstråler eller CT-scanning af lungerne), forekomsten af ​​gentagelser af pneumothorax, ineffektiviteten af ​​dræningsprocedurer til udjævning af lungen, spørgsmålet om kirurgisk behandling af bullous emfysem hæves. Afhængig af sværhedsgraden af ​​ændringer, lokalisering og størrelse af tyre, kan deres fjernelse ske ved bullektomi, anatomiske resektioner. Forskellige operationer til bullous sygdom kan udføres ved en åben metode eller ved brug af videoendoskopiske teknikker (thoracoskopisk lungresektion). For at forhindre gentagelse af spontan pneumothorax kan pleurodesis udføres (behandling af pleuralhulen med iodiseret talkum, laser eller diatermokoagulering) eller pleurektomi.

Prognose og forebyggelse

Uden kirurgisk behandling ledsages den bullous sygdom af tilbagevendende pneumothoraxer, hvilket begrænser patientens hverdag og faglige aktivitet. Efter kirurgisk behandling forsvinder alle manifestationer af sygdommen sædvanligvis. Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt ligner forebyggelsen af ​​lungeemfysem. Ubetinget udelukkelse af rygning (herunder eksponering for tobaksrøg hos børn og ikke-rygere), kontakt med skadelig produktion og miljømæssige faktorer, forebyggelse af respiratoriske infektioner er nødvendig. Patienter med diagnosticeret bullous emfysem bør undgå situationer, der fremkalder tyrens brud.

Bullous Lung Disease - Emphysema

Bullous lungesygdom er en sygdom præget af en signifikant stigning i lungens størrelse, som skyldes tilstedeværelsen af ​​tyre, det vil sige luftbobler, samt tilstedeværelsen af ​​en stor mængde luft i vævene. Folk i pensionsalderen er syge oftere.

Bullous lungesygdom - årsager til sygdom

Sygdommen er karakteriseret ved, at boblerne i lungerne, alveolerne, udvider sig uden for mål og ikke har evnen til at indgå kontrakt igen.

Dette fører til, at en lille smule ilt går ind i blodbanen, og kuldioxid forlader ikke kroppen.

Dette kan forårsage hjertesvigt.

En bullous sygdom diagnosticeres, når sunde væv og områder af lungerne sameksisterer med de berørte.

Faren for denne sygdom ligger i, at tyrernes vægge kan blive meget tynde.

Dette vil føre til det faktum, at med stort tryk falder til brystet, som opstår under hoste og fysisk anstrengelse, kan væggene bare briste. I dette tilfælde vil luften i denne boble spredes gennem pleuralhulen, det vil sige området nær lungerne.

Ifølge statistikker er mænd dobbelt så tilbøjelige til at være i fare for denne sygdom end kvinder.
For bullous lungesygdom er karakteriseret ved nederlag af hele kroppen, men kun en bestemt del af det.

Overdreven strækning af lungevæv fremkommer i tilfælde af:

• kronisk bronkitis;
• bronchial astma
• forekomsten af ​​lungesygdomme såsom tuberkulose;
• rygning;
• forurenet luft, som ofte findes i storbyer.

I kronisk bronkitis er bronchine hævede, og passagen gennem hvilken luftstrømmene er indsnævret.

I den forurenede luft er der et tilstrækkeligt antal mikroorganismer, der, når de indtages, påvirker organerne negativt, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige slags sygdomme, herunder bullous sygdom.

Se videoen

Symptomer på sygdommen

I begyndelsen er sygdommen asymptomatisk. Bullous sygdom registreres kun, når en stor mængde organvæv påvirkes.

Når dette sker, har følgende symptomer:

• åndenød, som er som kvælning;
• træthed og brystsmerter, der opstår oftest efter træning
• betydelige vægttab
• betydelig stigning i brystets størrelse
• forlængelse af hullerne mellem ribbenene
• membranets umulighed
• ånde fløjte;
• vedvarende hvæsen;
• våd hoste;
• kvalme.

På grund af den konstante mangel på ilt i blodet er der smerter i hjertet. Negleplader i de øverste og nederste dele ændrer deres farve.

Hvis du opdager symptomer på sygdommen, skal du straks søge lægehjælp. Forsinkelse, ukorrekt behandling og endnu mere selvbehandling kan føre til alvorlige komplikationer, herunder handicap og død.

Hvad man skal læse

• ➤ Kan lungesarcoidose helbredes?
• ➤ Hvad er symptomerne på diabetes hos mænd over 50 år?
• ➤ Hvad er tegn på urolithiasis hos kvinder?

Interessant video om emnet

Diagnostik og særlige procedurer

Hvis symptomer opdages, skal du komme til pulmonologen til undersøgelse, hvem vil lytte til patientens lunger ved hjælp af specialudstyr. Næste er udført på røntgendiagnostik eller computertomografi, som bestemmer den nøjagtige placering af tyren og deres størrelse.

I gennemsnit spænder de fra 1 til 10 cm.

De kalder gigantiske bobler, hvis diameter når 10 cm. Bullae kan lokaliseres i et område og fordeles også gennem orglet og klemmer på tilstødende væv.

Behandling af bullous lungesygdom er rettet mod:

• for at eliminere årsagerne til sygdommen,
• genopretning af gasudveksling, der forekommer i lungerne,
• eliminering af inflammation i alveolerne.

Den patologiske proces i lungerne med denne patologi er irreversibel, derfor er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. På trods af dette er det værd at kontakte læger så hurtigt som muligt - dette vil medvirke til at bremse sygdommens progression og forhindre komplikationer.

Eliminering af symptomer kræver kompleks behandling, som er opdelt i:

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af sygdommens symptomer, og deres anvendelse er kun mulig, når man koordinerer patientens handlinger med sin læge.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Den mest effektive behandling er kirurgi. Hele punktet er, at kirurgen fjerner de dannede bullae og vender lungerne tilbage til den normale tilstand, hvor de var før sygdomsbegyndelsen. Operationen indebærer ikke et stort snit af brystbenet. Fremgangsmåden udføres gennem en lille punktering.

Operationen udføres bedst i begyndelsen af ​​sygdomsdannelsen, da meget alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. Men sådanne tilfælde i medicinsk praksis er ret sjældne.

Drogbehandling af sygdommen

Drogbehandling er primært rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen.

I komplekset af lægemiddelbehandling med forskellige grupper af stoffer:

Hvis den bullous sygdom er opstået på grund af problemer med bronchi, er patienten ordineret bronkodilatormedicin og glukokortikoidhormoner.

Hvis problemerne med lungerne forårsager kardiovaskulær insufficiens, er patienten ordineret diuretika - medicin, der fjerner overskydende væske fra kroppen.

Theophyllin er både en bronchodilator og diuretikum. Efter at have taget det straks og helt absorberet. Den maksimale koncentration i blodet fremkommer to timer efter forbruget.

Blandt kontraindikationerne udsender overfølsomhed overfor visse bestanddele af lægemidlet såvel som en række sygdomme. Den behandlende læge kan fortælle om anvendelsesmåden og doseringen, da de kan variere afhængigt af de enkelte personers individuelle egenskaber.

Ud over at tage medicin, er det nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, som ikke kan tages selv efter genopretning. Opretholdelse af en sund livsstil vil også hjælpe med at styrke din krop og gøre den immun mod enhver form for sygdom.

En af forudsætningerne for dette er medicinsk gymnastik, der har til formål at genoprette lungernes åndedrætsfunktion.
Patienterne anbefales regelmæssigt at gå i frisk luft. Samtidig er det nødvendigt at overvåge din vejrtrækning.

• ➤ Hvordan kan du skjule de skaldede områder på panden på kvinder?
• ➤ I hvilke erhverv udvikler mænd oftest hæmoride symptomer!

Prognose for bullez lunger

Bullosa sygdom er en sygdom, der i første omgang passerer ubemærket. Derfor tænker patienten ikke engang på et besøg hos lægen og en hel lægeundersøgelse.
Prognosen for bullous lungesygdom er skuffende, det berørte lungevæv genoprettes ikke. Patienten er imidlertid i stand til at standse sygdommens fremskridt. Det afhænger af, hvordan lægernes anbefalinger vil blive udført.

For at opretholde normal åndedrætsfunktion skal du:

• stop med at ryge helt
• ændre arbejdspladsen, hvis det er forbundet med indånding af skadelige stoffer,
• gennemgå regelmæssigt et forløb af forebyggende lægemiddelbehandling.

Hvis du overholder en sund livsstil, gennemgår regelmæssige lægeundersøgelser, og følg grundigt lægeens anvisninger, så tegn på åndedrætssvigt vil være ubetydeligt. I en så mild tilstand kan en person leve i lang tid.

Hvis du ignorerer lægernes råd og fortsætter deres normale rytme i livet - sygdommen vil udvikle sig og føre til handicap.

Funktioner i den postoperative periode

Enhver operation er først og fremmest stress for kroppen. Desuden er indikationerne for kirurgisk indgreb normalt meget alvorlige, fordi lægerne til sidst forsøger at løse det problem, der er opstået med patientens sundhed på en ikke-invasiv måde. Pneumothorax, der forårsager bullous lungesygdom, er næsten altid betjent - ellers kan ingen garantere patientens liv. Det er vigtigt at bemærke, at det er det kirurgiske indgreb, der gør det muligt at fjerne den bullous sygdom og forhindre forekomsten af ​​tilbagevendende pneumothorax. Desuden blev det siden indførelsen af ​​thoracoskopi blevet muligt præcist at bestemme sygdomsfokuset, hvilket gjorde det muligt at i høj grad lette operationsprocessen både for kirurgen og patienten.

Dette forringer dog ikke, at fjernelsen af ​​en tyr er et kirurgisk indgreb i brystet, hvilket er en vanskelig og traumatisk proces. Derfor er postoperativ rehabilitering lang og vanskelig.

Efter udskrivning fra hospitalet, hvor patienten observeres i cirka en uge, plus eller minus få dage: afhængigt af hvordan hans krop er genoprettet, skal han overholde en bestemt dosering i yderligere tre måneder. Denne gang skal patienten beskyttes mod alvorlig fysisk anstrengelse, stress.

I intet tilfælde skal han løfte, og især bære vægt - ting, der vejer mere end fem kilo, kan ikke tages i hånd! Det er også umuligt at vende tilbage til sport, hvis nogen - løb, svømning, gymnastik i flere måneder er forbudt. Også under ingen omstændigheder kan du udsætte dig selv for trykfald - det vil sige faldskærmsudspring og dykning kan forårsage alvorlig skade på dine lunger. Det er også værd at afslutte, især da det øger sandsynligheden for bullous lungesygdom. Men der vises let fysiske aktiviteter som gymnastik og gåture.

Ingen kostvaner behøver at følge - kun på hospitalet, efter afladning kan du spise alt, men det er bedre at udelukke muligheden for fejlernæring eller overdreven madindtagelse. Det er også værd at i det mindste midlertidigt eliminere alkohol fra kosten.

Behandling af bullous sygdom ved folkemetoder

Uradraditionel, traditionel medicin tilbyder sine egne måder at behandle bullous sygdom på. De kan være ret effektive, men du skal forstå, at de bedste traditionelle behandlingsmetoder fungerer komplet med traditionel medicinsk behandling, ordineret af en læge. Derudover skal du forstå, at bullous sygdom i et alvorligt avanceret stadium, når tyre dækker de fleste lunger, er vanskeligt at behandle i princippet. I dette tilfælde er den eneste effektive foranstaltning kirurgi.

Men mens buglensygdommen er i udviklingsstadiet, er det helt muligt at bremse processen og lindre symptomerne.

Her er nogle opskrifter til denne traditionelle medicin tilbud:

• saft af grønne toppe af kartofler;
• tinktur af fennikel, spidskommen, hestetræsgræs og vårens adonis;
• tinktur af boghvede blomster;
• tinktur af birk blade, enebær frugter og mælkebøtte rødder;
• tinktur af lakrids og antea, anis, salvieblad og pinjeknopper;
• afkogning af salvie blade, eucalyptus og mynte, Devyatse rødder og timian urter.

Juice af kartofler er taget frisk, den bedste - bare presset. Det er nødvendigt at følge regimen strengt, da dosis af lægemidlet skal øges ifølge en bestemt tidsplan. Den første dosis er kun en halv teskefuld en gang om dagen, så øges den proportionalt, således at det på en og en halv uge vil være halvt glas (ca. 100 ml juice) dagligt.

Tinkturer af alle urtepræparater fremstilles ligeligt. Lige dele af alle komponenter blandes og fyldes med en kop kogende vand, hvorefter de blandes i ca. en time og filtreres. Drikke et halvt glas bør være tre gange om dagen.

Infusion af boghvedeplantering fremstilles endnu lettere. Ca. 3 spiseskefulde boghvede blomster hældes 500 ml. kogt varmt vand. Insister lidt længere - to timer, drikker fire gange om dagen i små portioner (ca. en tredjedel af et glas ad gangen).

Traditionel medicin tilbyder også følgende metode: Kog kartofler i en uniform, skær i halvt, tykt smøre snitene med ged olie eller terpentin salve, og sæt derefter en smurt side på brystet og hold i 10-15 minutter. Denne behandlingsmetode anses for effektiv hos befolkningen, selv om traditionel medicin er i tvivl om dens effektivitet.

Vi bemærker endnu en gang, at alle folkemedicin er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og bremse sygdommens fremgang end ved behandling. Drikke afkog og infusioner har brug for lang tid, mindst to eller tre måneder, så de har en terapeutisk effekt. Mange af urterne fra ovenstående, især samling af fennikel og spidskommen, en gavnlig effekt på det blodbærende system, forbedrer blodcirkulationen.

Derudover, når bullous sygdom vil være nyttige dekoktioner og infusioner af planter, der letter ekspektorering - plantain, vilde rosmarin, coltsfoot, thermopsis. Indirekte gavnlige effekt vil have koleretic urter - skum, elecampane, yarrow, hund rose og andre.

Mulige konsekvenser og komplikationer

En af de vigtigste og farligste konsekvenser af bullous sygdom er faktisk pneumothorax, det vil sige brud i pleura - membranen omkring lungen. På samme tid i lungen kan ikke holdes luft. Det går ind i pleurhulen, lungen sænker og kan ikke længere fungere. I pleurhulrummet omkring lungen akkumuleres væske, hvilket ikke tillader lungevæv at udvide. Faktisk kan en person ikke længere trække vejret i lyset.

Pneumothorax diagnosticeres for alvorlige brystsmerter. Smerten forværres ved inhalation, hjerteslaget forøges, patienten falder i en tilstand af panik. I de fleste tilfælde kræver pneumothorax akut kirurgisk indgreb.

Der er også andre komplikationer, der kan give en bullous sygdom, for eksempel:

• lungebetændelse;
• bronkitis;
• højre ventrikulær hjertesvigt.

De fleste komplikationer stammer fra et generelt fald i lokal immunitet. Lungerne bliver meget sårbare for infektion. Hjertesvigt kan udvikle sig på grund af det faktum, at blodtrykket stiger i lungerne - pulmonal hypertension. Belastningen på højre ventrikel øges, hvilket fører til hurtig forringelse. Derfor er hjerteinsufficiens en af ​​hovedårsagerne til døden hos patienter med bullous sygdom.

Forebyggelse af denne patologi og prognose

Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt den samme som forebyggelsen af ​​bronkitis og andre lungesygdomme. Bullae i lungerne gennem årene er dannet i 99% af rygere. Af denne grund er det nødvendigt helt at opgive aktiv rygning, hvis der er sådan en dårlig vane, og ikke at blive en passiv ryger, er det om muligt ikke at være tæt på rygere. Desuden er det nødvendigt at begrænse frigivelsen af ​​skadelige stoffer i åndedrætssystemet så meget som muligt: ​​Fjern arbejde i farlig produktion, om muligt flytte til et område med forbedret økologi, være mere frisk i den friske (virkelig frisk) luft. Respiratoriske sygdomme, der kan forårsage komplikationer, bør også undgås.

Prognoser for udviklingen af ​​patologi er direkte afhængige af, om patienten overholder anbefalinger til forebyggelse og behandling, eller ej. Hvis man ikke lider af sygdomme eller ikke kan tvinge sig til at opgive dårlige vaner og ikke tager stoffer, vil udviklingen af ​​patologi før eller senere føre til dannelse af hjerte- eller åndedrætssvigt som følge af dette - handicap. Ikke udelukket og dødelig.

Men hvis patienten overholder lægenes anbefalinger og ansvarligt behandler hans helbred, så kan den patologiske effekt på kroppen reduceres betydeligt ved at slippe af med de farligste risici. Selv om helbredelse helt bullous sygdom er næsten umulig.

Beskrivelse af symptomerne og årsagerne til bullous lungesygdom

Ligesom andre organer i menneskekroppen er lungerne udsat for mange sygdomme. En af disse er bullous lungesygdom (bullous emfysem), som er kendetegnet ved udvidelsen af ​​bronchioles endegrener. Som et resultat dannes bullae (luftcyster) i lungerne.

Hvad er bullous emfysem

Bullosa lungesygdom er en kronisk obstruktiv sygdom. Karakteriseret ved dannelsen af ​​luftafsnit, på grund af hvilke alveolerne stiger i størrelse og begynder ødelæggelsen af ​​deres vægge.

Denne proces stimulerer dannelsen af ​​hulrum med en diameter på mere end 1 cm, i hvilken luft ophobes, hvilket fører til nedsat cirkulation af lungerne. Hos mænd er sygdommen diagnosticeret 2 gange oftere end hos kvinder. Hoveddelen af ​​patienterne er i alderdommen.

En kendetegn ved lungerne er det nederlag, ikke kun lungen, men kun den forreste del.

Årsager til at provokere sygdommen

Bullous lungesygdom udvikler sig under påvirkning af sådanne faktorer:

• komplikationer efter sarcoidose;
• utilstrækkelig udvikling af bindevæv, som kaldes dysplastisk syndrom;
• rygning;
• genetisk disposition
• kroniske pulmonale inflammatoriske sygdomme;
• negativ miljøfaktor.

Bullae i organer kan nå 10 cm i diameter. I dette tilfælde kaldes de gigantiske. De er enkelte og flere. Gigantiske tyr begynder at presse lungevævet, forværrer gasudvekslingen i kroppen.

Symptomer på sygdommen

De vigtigste symptomer på bullous emfysem er:

• åndenød, som gradvist øges;
• åndedrætsbesvær på udåndningen;
• hoste, kvælning;
• sputum produktion;
• stigningen i mellemrummet mellem ribbenene
• købet af thorax cylindrisk form;
• smerter i brystet forværres under hoste
• generel svaghed, træthed.

Hvis ubehandlet, begynder bullous lungesygdom at udvikle sig, hvilket resulterer i respirationssvigt. Det er udtrykt ved hævelse af venerne rundt om halsen, der bliver blå. Patologi fører til svær udmattelse. Dette skyldes det forhold, at vejrtrækning kræver en kraftig energiforbrug.

Det særprægede af bullous emfysem er, at overdreven følelse eller intens fysisk anstrengelse kan fremkalde luft i pleurhulen. Denne tilstand kaldes spontan pneumothorax.

Diagnostiske foranstaltninger

Hvis du finder symptomer, der ledsager bullosa lungesygdom, er det vigtigt at straks kontakte en pulmonologist. Lægen undersøger patienten og lytter til hans ånde. Hvis en patient mistænkes for at være syg, er en røntgen- eller CT-scanning foreskrevet. Der kræves også en analyse, som afslører blodets gaskomposition.

I nogle tilfælde kan du have brug for yderligere diagnostiske metoder: spirometri eller peak flow måling.

Narkotikabehandling af sygdommen

Små bullae i lungerne kræver ikke specifik behandling. Symptomatisk terapi udføres, herunder:

• antispasmodik, eliminerer smerter i brystet;
• antibakterielle lægemidler (i tilfælde af infektion)
• mucolytiske midler (til slim og produktiv hosteproduktion);
• anti-inflammatoriske nonsteroider, der reducerer katarre i slimhinder.

For at eliminere dyspnø, er patienter ordineret terapeutisk vejrtrækning øvelser.

Gigantiske tyrer, der krænker vejrtrækning, kræver transthorakdræning med luftpumpning. Med rettidig behandling af lægehjælp kan destruktive processer stoppes. Men sygdommen kan ikke helbredes helt.

I sidste fase forværres patientens tilstand betydeligt. Evnen til at arbejde er tabt, hvilket resulterer i, at en person bliver handicappet. Forventet levetid er ca. 4 år. Ved rettidig påvisning og behandling af sygdommen bor patienterne 20 år eller mere.

Bullous lungesygdom kræver rygestop. Stor betydning for lungerne i lungerne har rigtig ernæring. Kosten skal domineres af produkter, der indeholder store mængder vitaminer og mineraler. Det er vigtigt at bruge friske grøntsager og frugter.

Det er vigtigt at kontrollere mængden af ​​forbrugte kalorier. Det anbefales ikke at bruge mere end 800 kalorier om dagen. Ved svær respirationssvigt nedsættes deres anvendelse til 600.

Operationel indgriben

Den mest effektive metode til behandling af bullous emfysem er et kirurgisk indgreb. Denne metode indebærer fjernelse af den resulterende tyr fra organerne, hvilket gør det muligt at reducere deres volumen og normalisere åndedræt. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer bør kirurgisk indgriben udføres så tidligt som muligt.

Operationen involverer ikke at skære brystet. For at udføre manipulationen kræves kun en lille punktering. I sjældne tilfælde kan transplantation eller fjernelse af lunger være nødvendig.

Traditionelle behandlingsmetoder

Mennesker med bullous form af emfysem kan anvende traditionelle behandlingsmetoder som adjuvanser. Oftest ty til anvendelse af kartofler. Det anbringes på brystet i kogt form, de drikker saften fra plantens toppe, indånder dens dampe.

Følgende opskrifter viste sig også at være effektive:

• Hæld 300 ml kogende vand 4 teskefulde butterbur og insistere 1 time. Infusionen tages to gange om dagen, 2 teskefulde.
• Bland lige mængder lakris og althea, anis, salvie og fyrpakker. Hæld og spænd efter 3 timer.
• Hæld 0,5 liter kogende vand 100 g boghvede. Tag hver 4. time for 0,5 glas.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af bullous emfysem ligner forebyggende foranstaltninger mod bronkitis. Først og fremmest udelukkelsen af ​​negative faktorer, herunder afvisning af rygning og narkotiske stoffer.

Sekundær forebyggelse af sygdommen er at eliminere de faktorer, der kan føre til brud på bobler. Det er nødvendigt at undgå infektioner og fysisk overbelastning på alle mulige måder. Metabolisk behandling af sygdommen og fysioterapeutiske procedurer kan stoppe udviklingen af ​​bullous emfysem.

Bullous lungesygdom. Bulla lunge

Sygdommen tilhører specialiseringerne: Pulmonologi

1. Generelle oplysninger

Det menneskelige åndedrætssystem synes at være ideelt tilpasset og "designet" af evolution for gasudvekslingsprocesser, og det eneste, der kan reducere dets effektivitet er det utilstrækkelige iltindhold i luften. Dette er desværre langt fra sagen. Respiratoriske organer er komplekse i struktur og udsat for mange sygdomme, hvoraf nogle ikke er forbundet med mangel, men med et overskud af luft og luftning af de indre hulrum i pulmonal-bronchialgasudvekslingssystemet.

Mange kendte ordet "emfysem" betyder, at den overskydende akkumulering af luft indhold eller hvor det skal være i almindelighed - som for eksempel lunge emfysem (unormal udvidelse af alveoler) eller subkutan emfysem (forekommer i visse typer af lungelæsion). Nogle gange taler de også om tunge emfysem, eller simpelthen bullous sygdom (bullae af lungerne); Du kan finde udtrykkene "Bleby" (fra den engelske. Blebs - bobler), "bullous lung", "falsk lungecyst" osv. I alt anvendes mere end 20 meget lignende nosologiske definitioner, hvilket skaber en vis forvirring, da hver af betingelserne indebærer visse nuancer af lignende, men ikke identiske patologiske ændringer.

I en af ​​de mere præcise definitioner, som blev givet i den internationale CIBA-Symposium i 1958 år Bull betragtes lufthulrummet er større end 1 cm (i modsætning til de mindre bobler-blebov som repræsenterer akkumulering af luft under lungehinden og lungevæv). Bullae er således den patologiske ekspansion af lungalveolerne, som i vid udstrækning har mistet deres elasticitet og evne til at indgå i normal størrelse; bullous sygdom (bullous emfysem) - ekspansion, lungestørrelse på grund af dannelsen af ​​tyre, hvor kæmpe varianter kan nå 10 cm i diameter.

Statistiske data afslører en række alders- og køntendenser i strukturen af ​​sygelighed. Navnlig blev en næsten dobbelt forekomst af mænd blandt patienter med bullous sygdom fundet en direkte korrelation af detektionshastigheden med den undersøgte alder og lignende.

2. årsager

Etiopathogenese af bullous sygdom forbliver et emne for forskning og diskussion. De vigtigste årsager til dannelse af alveolær Bull omfatter navnlig, smitsom lungesygdom, aldersrelaterede degenerative forandringer i væggene i alveolerne, miljømæssige faktorer (luftforurening i større byer), tilstedeværelsen af ​​kronisk bronkitis, tuberkulose, astma. I alle undersøgelser om dette problem understreges den patogene rolle rygning uden undtagelse. Således findes nogle ændringer af emfymatøs type hos 99% af rygere, og denne risikofaktor er dominerende i 90% af tilfælde af diagnosticeret bullous sygdom.

Adskillige undersøgelser har bekræftet rolle faktorer som høj befolkningstæthed og lav socioøkonomisk udviklingsniveau i regionen (hvilket resulterer i en usund kost), hypotermi, medfødte misdannelser fermentogeneza og andre.

3. Symptomer og diagnose

Bullous sygdom er fyldt med en reduktion i indholdet af bundet ilt i blodet og nedsat produktion af brugt carbondioxid; dette kan føre til hjertesvigt (op til hjertestop), og en række andre alvorlige komplikationer - især udtynding og brud på de alveolære vægge med intens anstrengelse eller stærk hoste, lungebetændelse tasker osv

Imidlertid er de indledende faser normalt asymptomatiske; kun væv med betydelig lunge-området ramt bulløse udvidelser, åndenød, psykisk og fysisk træthed, vægttab (ofte uforholdsmæssige ekspansion intercostale rum af brystkassen og på hele), hvæsen og sibilation ved at trække vejret "våd" hoste. Som kardial og respiratorisk svigt vokser, deltager specifikke symptomer i form af brystsmerter, cyanotisk lak, karakteristisk neglelak osv.

Diagnostik udføres ved hjælp af spirometrisk udstyr, røntgen- og tomografiske metoder, laboratorieblodprøver (herunder en særlig undersøgelse af gasudvekslingsprocesser).

4. Behandling

Det skal bemærkes, at i dette stadium af medicinsk udvikling er de patologiske forandringer i lungeparenchymen irreversible; Derfor kan vi kun tale om suspensionen af ​​processen og palliativ afbødning af dens konsekvenser. Staging er afgørende: jo tidligere den bullous tendens opdages, desto mere effektive angiver foranstaltningerne. Behandling er sædvanligvis kompleks eller kombineret, dvs. kan omfatte både konservative og radikale tilgange (minimalt invasiv kirurgisk indgriben er mere effektiv end lægemiddelterapi). Afhængigt af den etablerede ætiologi og de dominerende symptomer kan diuretika, bronchodilatorer, antibiotika (hvis der er samtidig eller baggrundsbetændelse) være indiceret. Særlig respiratorisk gymnastik og øvelse terapi, er også regelmæssige kurser af forebyggende behandling ordineret. Det er strengt obligatorisk at fjerne dårlige vaner for livet og at normalisere livsstilen; i nogle tilfælde anbefales det at ændre arbejdspladsen, hvis der er grund til at overveje erhvervsmæssig fare en af ​​de etiopathogenetiske faktorer.

Hvis alle ovenstående betingelser er opfyldt, er prognosen relativt gunstig; ellers udvikler den bullous sygdom, hvilket resulterer i invaliditet, og med yderligere vægtning af pulmonal hjertesygdom - død.

Hvad er bullous emfysem - lang levetid

For hurtigt at kurere, hoste, bronkitis, lungebetændelse og styrke immunsystemet behøver kun.

Bullous emfysem i lungerne er en kronisk sygdom præget af lokale vævsændringer, markant ødelæggelse af alveolar septa og dannelse af luftcyster-tyre mere end 1 cm i diameter. Alveolernes vægge er ødelagt på grund af deres strækning.

Hvad er tyrer?

Den emfysemmatiske bulla er en region af luftakkumulering i lungerne. Pulmonale vesikler klemmer sunde områder rundt, og en del af lungen sænker. Sygdommen er den direkte årsag til spontan pneumothorax i 80% af tilfældene.

Diagnostisk bekræftelse af sygdommen udføres ved hjælp af MR, radiografi, CT, scintigrafi eller thoracoscopy. På et ukompliceret kursus kan symptomerne måske ikke forekomme lige før forekomsten af ​​spontan pneumothorax.

Når asymptomatisk form udføres dynamisk observation; med et kompliceret eller progressivt forløb af sygdommen udføres kirurgisk behandling.

Årsager til sygdommen

Der er flere teorier om sygdommens begyndelse.

1. Mekanisk teori antyder, at den horisontale placering af den første eller anden ribbe i nogle mennesker skader lungens apex, hvilket forårsager udviklingen af ​​bullous emfysem.
2. Vaskulær teori antyder, at bula er resultatet af lungekæmi.
3. Infektiøs teori tyder på en forbindelse mellem bullous emfysem og virale infektioner i luftvejene. Bullae kan forekomme efter lider af obstruktiv bronchiolitis, forbi tuberkulose. Det bemærkes, at tilbagefald af spontan pneumothorax forekommer i perioder med epidemier af adenovirusinfektion og influenza.

Bullae i lungerne har enten medfødt eller erhvervet oprindelse.

Medfødte bølleændringer dannes, når der mangler en elastasehæmmer, a1-antitrypsin, som følge af hvilken enzymatisk ødelæggelse af lungevæv forekommer.

Erhvervet udvikler sig mod baggrunden af ​​eksisterende emfysematøse pulmonale ændringer. 90% af patienterne er langsigtede rygere, der ryger mere end 20 cigaretter om dagen i 10-20 år.

Passiv rygning øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen med op til 43%.

Også risikofaktorer er:

• Kroniske sygdomme i åndedrætssystemet - kronisk bronkitis, astma, bronchiectasis, pneumosklerose, pneumokoniose, sarcoidose;
• tuberkulose;
• Patologi af blodcirkulationen i lungerne;
• Arvelig faktor
• Dårlig økologi;
• Lang arbejde i uventilerede områder.

klassifikation

Bulla skelner mellem 3 typer.

Bobler er:

• På overfladen af ​​kroppen på et smalt ben;
• På overfladen af ​​lungen og fastgjort til den gennem en bred base;
• Dybt i lungevæv.

Også tyre kan være flere og enkelte, en - (i en lunge) og tosidet (i to lunger), spændt og ikke-spændt.

Formen af ​​sygdommen kan lokaliseres i et eller to segmenter eller generaliseret.

Størrelsen af ​​tyren kan være:

1. Lille - op til 1 cm
2. Mellem - fra 1 cm til 5 cm,
3. Stort - fra 5 cm til 10 cm,
4. Giant - 10 cm - 15 cm.

Bullous lungemfysem ved strømmen er opdelt i:

• asymptomatisk;
• Med kliniske manifestationer, hoste, åndenød og brystsmerter;
• Kompliceret med spontan pneumothorax og andre patologier.

symptomer

Ofte er emfysem diagnosticeret hos personer med asthenisk grundlov, med IRR, med spinalkurvaturer, med brystdeformation.

Fælles tegn på sygdommens tilstedeværelse kan overvejes: træthed, appetitløshed, søvnforstyrrelser, svaghed.

Specifikke symptomer omfatter:

• Udseendet af åndenød selv i ro;
• Hoste med sputum;
• Brystsmerter;
• Transformationen af ​​brystet i retning af dens stigning eller krumning;
• Misfarvning af hud til blå eller grå.

Sygdommens indtræden er normalt ikke manifesteret af symptomer. Når emfysematiske bullae når en enorm størrelse, begynder de at presse dele af lungen, hvilket forårsager åndenød.

Ofte er boulez kun bestemt, når der opdages komplikationer - for eksempel under udvikling af tilbagevendende pneumothorax.

Spontan pneumothorax

Bullosa spontan pneumothorax er komplikationen af ​​bullous sygdom, hvor den detekteres. Normalt påvirkes den rigtige lunge.

Under fysisk anstrengelse, svær hoste eller løftevægte, bulla bursts, luften går ind i pleurale hulrum, og et lungekollaps udvikler sig. Patienten noterer sig en skarp smerte i brystet, der strækker sig til nakke, kraveben eller arm.

Åndenød, paroxysmal tør hoste udvikler sig, patienten er tvunget til at tage en mere behagelig stilling og kan ikke tage en dyb indånding. Ved inspektion kommer takykardi og ekspansion af intercostale rum til lys. I kompliceret pneumothorax er serøs exudat til stede i lungens pleurale hulrum.

Hvis den spontane pneumothorax fortsætter med at udvikle sig, forværres patientens tilstand dramatisk. Kompliceret pneumothorax kan føre til intrapleural blødning. Pleural ruptur kan forårsage bevidsthedstab. Patientens hjertefrekvens forynges og pallor observeres.

Diagnostitka

Diagnosen er baseret på kliniske og radiologiske data.

Diagnostiske teknikker hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​tyre og diagnosticere:

1. Inspektion af patienten.
2. Percussion hjælper med at identificere området for øget luftighed.
3. Auscultation afslører hvæsende hvæsende vejrtrækning.
4. En blodprøve hjælper med at bestemme forholdet mellem CO2 og O2.
5. Spirometri hjælper med at få data på tidevandsvolumener.

Radiografi er ikke altid i stand til at identificere sygdommen. På tomogrammer af højopløsnings-CT er bullaeene synlige som tyndvæggede hulrum med ensartede konturer.

Lungescintigrafi hjælper med at vurdere forholdet mellem fungerende og patologisk lungevæv, hvilket er nødvendigt ved planlægning af kirurgisk behandling.

Patienten behandles af en pulmonologist, med udviklingen af ​​komplikationer behandler brystkirurgen behandlingen.

video

Ved diagnosticering er det vigtigt at skelne mellem bullous emfysem fra sygdomme:

• bronchiectasis;
• Kronisk bronkitis;
• Diffus emfysem
• pneumothorax;
• Pneumokoniose.

Behandling og forebyggelse

Patienter, hvis sygdom var asymptomatisk før den første episode af spontan pneumothorax, observeres simpelthen af ​​en læge. De er tildelt fysisk rehabilitering, fysioterapi, det anbefales at undgå fysisk anstrengelse og smitsomme sygdomme.

En effektiv behandling er oxygenbehandling, hvilket indebærer indånding af en iltmættet gas-luftblanding.

Hvordan man behandler ukompliceret sygdom?

Medicinsk behandling er foreskrevet:

• bronkodilatatorer;
• glukokortikosteroider;
• Diuretika;
• Ved tilslutning af en bakteriel infektion er antibiotika ordineret.

I spontan pneumothorax udføres en pleural punktering, eller pleurhulrummet drænes for at glatte lungen. Med en stigning i respirationssvigt og en forøgelse af hulrummets størrelse, dræningsprocedurernes ineffektive virkning, gentagelse af pneumothorax, udføres en operation for at fjerne tyre: bullektomi, segmentektomi, lobektomi, marginal resektion.

Forebyggelse af bullous sygdom er det samme som at forhindre lungemfysem.

Det er nødvendigt at holde op med at ryge, herunder ikke være i samme rum hos rygere, undgå kontakt med skadelige faktorer, undgå åndedrætsinfektioner.

outlook

Med eliminering af den underliggende årsag til sygdommen og rettidig behandling kan patienten helbredes. En svag pulmonal pneumothorax kan gå ubemærket, med alvorlige konsekvenser. Når tilbagefald kan udvikle følgende komplikationer: hæmororax, reaktiv pleuritis, aspirationspneumoni.

Hvis det ikke behandles, og årsagen til sygdommen ikke fjernes, kan der opstå komplikationer, som bidrager til udviklingen af ​​respirationssvigt og tilsætning af infektion. Den mest farlige komplikation er hjertesvigt, som kan være fatalt.

Naturligvis kommer mange patienter op med spørgsmålet: Hvor mange mennesker lever med bullous emfysem?

Svaret på dette spørgsmål afhænger af mange faktorer: i hvilken grad af alvorligheden sygdommen blev diagnosticeret, hvor rettidig var behandlingen foreskrevet mv.

Forventet levetid har følgende statistik:

• I den milde form overvindes den psykologiske linje på 4 år med mere end 80% af de syge;
• I moderat form - ca. 70%;
• Med svær form - op til 50%.