Pulmonale vesikler - hvad er det?

Lungevæv indeholder 700 millioner alveoler. Disse bobler er mellemprodukter af gasudveksling: tosidet diffusion, gennem hvilket oxygen kommer ind, og carbondioxid forlader blodet.

anatomi

Med en tykkelse på 0,2 μm er alveolens areal ca. 80 kvadratmeter. m, hvilket er ti gange overfladen af ​​huden. Elementerne ligner elastiske bobler - frugter, der, når de indåndes, strækker sig markant. Alveoli er foret med fladede celler - alveocytter, adskilt fra hinanden af ​​fibre fra bindevæv og dækket af et netværk af blodkar.

Hver pulmonal vesikel består af to typer af cellulære strukturer. De første er flade, tjener som adsorbenter fra respiratoriske støvpartikler, snavs, røg. Derudover er de buffere og tillader ikke, at ekstracellulær væske trænger ind i alveolernes luftfyldte hulrum.

Den anden type celler er skummende cytoplasma, som som et resultat af aktiv mitose (indirekte division) giver en konstant regenerativ funktion af lungevæv.

fysiologi

Alveoli - de vigtigste deltagere i den direkte udveksling af ilt og kuldioxid. Pulmonale vesikler producerer et specielt hemmeligt overfladeaktivt middel, der udfører to hovedfunktioner:

1. At skabe en vis overfladespænding (film) i alveolerne, takket være hvilken den ikke falder sammen og ikke klæber sammen.
2. Opløsning for bedre absorption af blodceller.

Inde i alveolerne er fyldt med en gasblanding, og dens sammensætning er konstant. I en stille vejrtrækning er den kun opdateret med 15%.

Ved gasudveksling opstår der en osmotisk forskel mellem kapillærerne og den alveolære luft: et oxygentryk på 106 mm Hg. Art. Og venøs - 40 mm. På grund af forskellen forekommer gasudveksling.

Oxygenmolekyler opløses i overfladeaktivt middel, så komme ind i alveocyten, og i næste trin indtaste blodet.

I for tidlige babyer født før uge 26 er overfladeaktivt stof stadig uformet eller umodent. Derfor er syndromet af respiratoriske lidelser hos sådanne børn en hyppig dødsårsag.

Åndedrætsforstyrrelser med udtalt hypoxi kan også påvirkes af mennesker, der overholder en kost med en minimal mængde fedt: 90% overfladeaktive midler består af fedtceller.

Prioritetsværdien af ​​lungealveoler er ikke begrænset til deltagelse i gasudveksling. Inde i deres vægge er makrofager - specielle immunstrukturer, der "møder" smitsomme stoffer og renser luften, mens du indånder.

De producerer en "scanning" af fremmede strukturer og "mærker" dem ved at sende en kommando til at ødelægge T-killerne, som fanger, dræber og fordøjer patogener. I en sund krop er dette nok til at forhindre yderligere infektion. Men i tilfælde af en stor dosis patogene stoffer klipper makrofager ikke, men her begynder en anden beskyttende funktion at virke - produktion og udskillelse af cytokiner, hvilket giver et uspecifik svar på inflammation.

Mikrofager lever ikke længe. Efter en tung belastning stopper de deres aktivitet, ophobes i bronchiolerne og udskilles med slim.

patologi

Alveolære lidelser er altid forbundet med en dråbe i deres ventilationsvolumen.

Patologier af lunge vesikler kan skyldes flere grunde:

1. Hypertension af små cirkulationsbeholdere.
2. Reduceret luftvejshastighed.
3. Forstyrrelser af lungeudvidelse under pleurisy, akkumulering af blod eller ekssudat.
4. Dysfunktion i hjernens åndedrætscentre.
5. Obstruktion af bronchi på grund af obstruktion af en tumor, opkastningspulver, slim.

Når en af ​​processerne vil blive karakteriseret ved udseendet af mikrofager i sputum. Udover de ovennævnte patologier observeres det i lungebetændelse og bronkitis.

Ved alvorlige sygdomme (tromboembolisme, hjertesvigt, lungeinfarkt) påvises hemosyredin i sputumet - "røde blodlegemer fordøjes og spises" af en mikrofage. I sådanne tilfælde har patienten brug for akut og seriøs behandling.

Bulls i lungerne: hvorfor de ser ud, og hvordan man behandler dem

Bullae i lungerne er formationer i form af luftbobler i lungevæv. Ofte at henvise til dette fænomen anvendes udtrykkene "bleb" og "cyste". De kan betragtes som muligheder Bull. De små formationer med en diameter på op til 1 cm kaldes blebom. Strukturen af ​​en cyste afviger fra en bulla i kvaliteten af ​​dens foringslag. Ofte kan selv lægerne ikke skelne hinanden korrekt fra hinanden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Bulls kan være single eller multiple, enkelt eller multilateralt. Forekommer hos voksne sjældent - hos børn.

Hvorfor vises tyre i lungen

Forekomsten af ​​vesikler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, som er forbundet med eksterne og interne faktorer.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Eksterne faktorer

Moderne data tyder på, at eksterne ødelæggende virkninger har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Dette er primært:

• rygning;
• luftforurening
• lungeinfektioner.

Det er bevist, at hos personer, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres 99% af intensiteten af ​​mobning i 99%. Sygdommen skrider uigennemtænkt. Rygere med 20 års erfaring har ingen bulla i deres lunger på kun 1%. Langsigtet passiv rygning kan øge sandsynligheden for lunge vesikler. Men da passiv rygning sjældent finder sted kontinuerligt og i årtier er sandsynligheden for dette ubetydelig.
Det skal understreges, at i ikke-ryger mennesker, selv med tilstedeværelsen af ​​prædisponerende faktorer, udvikler sygdommen lidt.
At leve i økologisk ugunstige steder fremkalder destruktive processer i lungerne. Samt hyppige lungeinfektioner. Disse faktorer i deres virkninger ligger betydeligt bag aktiv rygning.

Mænd lider af tyr oftere. Dette skyldes de særegne livsstil:

• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
• Underernæring med overvejende betydning for fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
• skadelige arbejdsvilkår
• hyppig hypotermi mv

Interne årsager

Hvis den ødelæggende miljøfaktor overlapper den eksisterende prædisposition, så er sandsynligheden for en tyr en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer udsender:

• arvelig;
• enzym;
• mekanisk indvirkning;
• mangel på blodtilførsel til lungevæv;
• inflammatorisk;
• obstruktiv.

Genetiske tilfælde af dannelse af tyre forekommer i enhver alder, ofte kombineret med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og tilhørende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske forekomst af tyren er forbundet med den anatomiske træk ved de to første ribber, som undertiden skader lungens overdel. Det har vist sig, at uforholdsmæssig vækst i brystet (en stigning i lodret plan mere end vandret) under ungdomsårene kan udløse de processer, der fører til dannelsen af ​​en tyr.

Lunge vesikler kan udvikle sig mod baggrunden af ​​lunge vaskulær iskæmi. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for svækkelse af alveolernes vægge og forværring af deres ernæring. De fører til ændringer i trykket i visse dele af bronchiolerne, som omdirigerer luftens bevægelse og bidrager til udtyndingen af ​​alveolerne og ændringer i intra-alveolærtryk. Alt dette fører til en fremgang i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne. Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bullous formationer.

Disse faktorer og årsager kan være til stede i kombination og påvirke komplekset. For eksempel er effekten af ​​dårlig blodforsyning til lungevæv kombineret med en tidligere respiratorisk sygdom overdrevet af rygning - som alle øger sandsynligheden for at udvikle bullous sygdom.

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af en tyr i lungerne ledsager følgende sygdomme:

• Emphysem af en anden art;
• falske cyster;
• pulmonal dystrofi;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);
• andre lungesygdomme.

Pulmonale vesikler fremstår som hovedsymptomet af emfysem, hvor der opstår ødelæggende ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, udvikles patologiske ændringer i bronchiolerne.

I moderne praksis er udseendet af tyre normalt tilskrevet det primære symptom på lungerne i lungerne.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Forløbet af bullous sygdom er ofte asymptomatisk. I en løbende form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

• Pneumothorax (inklusiv blod, væske, purulent exudat-effusion);
• pneumomediastinum;
• stiv lunge;
• pleural fistel (fistel);
• kronisk respirationssvigt;
• hæmoptyse.

Alle komplikationer er præget af samme type klinisk billede:

• Brystsmerter;
• åndenød, manglende luft;
• åndenød;
• hoste;
• astmaangreb;
• hjertebanken;
• hudfarve.

Hertil kommer: når hemoptysis observerede blodudslip fra luftvejene i skarlagen, ofte - i form af skum.

Desuden kan tyren vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, blodforsyningssystemet, destabiliserende deres arbejde.

Diagnostiske metoder

Diagnose af bullous sygdom omfatter:

• Røntgenundersøgelse;
• computertomografi;
• fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion
• Toraskopicheskoe studere med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den første fase af sygdommen er fysioterapeutiske behandlingsmetoder vist. Der skal lægges vægt på livsstil og ernæring:

• Eliminer alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere boblerne;
• oftere i det fri;
• beskyt dit åndedrætssystem mod sygdomme, varme tøj;
• at berige kosten med vegetabilsk mad;
• give kroppen støtte til vitamin
• stop med at ryge

Med udviklingen af ​​en lukket pneumothorax er behandlingen traditionel: punktering og dræning af pleuralhulen for at genoprette lungens funktionalitet.

Med sygdommens fremgang - tyrens vækst, ineffektiviteten af ​​dræning af pleuralhulen, tilbagevendende pneumothoraxer, vedvarende respiratorisk svigt - der er behov for kirurgisk indgreb.

Er det nødvendigt at blive betjent

Drug treatment bull eksisterer ikke. Afhængig af progressionsgraden af ​​lungerens bøjede emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer er spørgsmålet om operationen løst. Ved afgørelsen tager spørgsmålet hensyn til alle faktorer. Kirurgisk indgreb er altid en ekstrem foranstaltning.

Kirurgi for at fjerne en tyr på en lunge i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraciske metoder. Dog kræver størrelsen og placeringen af ​​tyren undertiden ubetinget åbning.

konklusion

Bullous emfysem er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, skadelig produktion, dårlig økologi - en person med tyr har levet uden problemer i årtier. Sygdommen, der har udviklet sig, stopper nogle gange progressionen i lang tid (for eksempel hvis en person afstår fra at ryge), og derefter begynder boblen at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane). I de fleste tilfælde erhverves sygdommen, udvikler sig lang og manifesterer sig i alderen. Magtens kraft for at forhindre ødelæggelsen af ​​sit eget åndedrætssystem. Af grundlæggende betydning er forebyggende foranstaltninger, rettidig og fuldstændig behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil.

Videoen viser processen med dannelse af tyr i lungerne.

En del af lungen i form af en boble

Lungemfysem

- kronisk lungesygdom, der er karakteriseret ved udvidelsen af ​​de små bronchioler (brændernes endeafsnit) og ødelæggelsen af ​​væggene mellem alveolerne. Navnet på sygdommen stammer fra det græske emfysao-opblussen. I vævene i lungerne dannes hulrum, fyldt med luft, og organet selv svulmer og signifikant stigninger i volumen.

Manifestationer af lungemfysfysem - åndenød, vejrtrækningsbesvær, hoste med en lille udslip af slimhinden, tegn på åndedrætssvigt. Over tid udvides ribcagen og påtager sig en karakteristisk tøndeform.

Årsagerne til udviklingen af ​​emfysem er opdelt i to grupper:

Faktorer der krænker elasticiteten og styrken af ​​lungevæv - indånding af forurenet luft, rygning, medfødt insufficiens af alpha-1-antitrypsin (et stof, der stopper ødelæggelsen af ​​væggene i alveolerne). Faktorer, der øger lufttrykket i bronchi og alveoler, er kronisk obstruktiv bronkitis, blokering af bronchus med fremmedlegeme. Udbredelse af emfysem. 4% af jordens indbyggere har emfysem, mange er uvidende om dette. Det er mere almindeligt hos mænd i alderen 30 til 60 år og er forbundet med kronisk bronkitis af rygeren.

Risikoen for at udvikle sygdommen i nogle kategorier er højere end hos andre mennesker:

Medfødte former af emfysem forbundet med mangel på valleprotein er mere almindeligt registreret hos nordamerikanere. Mænd bliver syge oftere. Emphysema registreres ved obduktion hos 60% af mændene og 30% af kvinderne. Hos rygere er risikoen for at udvikle emfysem 15 gange højere. Passiv rygning er også farlig. Uden behandling kan ændringer i lungerne med emfysem føre til invaliditet og invaliditet.

Lungens anatomi

Lungerne er parrede respiratoriske organer placeret i brystet. Lungerne adskilles fra hinanden af ​​mediastinum. Den består af store skibe, nerver, luftrør, spiserør.

Hver lunge er omgivet af en tolags membran i pleura. Et af dets lag vokser sammen med lungen og den anden med brystet. Mellem lakerne er der plads - pleurhulrummet, hvor der er en vis mængde pleurvæske. Denne struktur bidrager til udstrækning af lungerne under indånding.

På grund af anatomiets art er den højre lunge 10% større end den venstre. Den rigtige lunge består af tre lobes, og til venstre for to. Aktierne er opdelt i segmenter, og disse er til gengæld sekundære segmenter. Sidstnævnte består af 10-15 acini.

Lungens porte er placeret på den indre overflade. Dette er stedet, hvor bronchi, arterien, venerne kommer ind i lungen. Sammen udgør de roden af ​​lungen.

Lungefunktion:

tilvejebringe iltmætning af blodet og udskillelse af kuldioxid er involveret i varmeveksling til kontaminering af fordampning af væsker, frigivelse af immunoglobulin A og andre stoffer til beskyttelse mod infektioner deltager i omdannelsen af ​​hormonet - angiotensin, hvilket forårsager vasokonstriktion

Lung strukturelle elementer:

bronkier, gennem hvilke luft kommer ind i lungerne; alveoler, hvor der forekommer gasudveksling blodkar gennem hvilke blod bevæger sig fra hjertet til lungerne og tilbage til hjertet; Trachea og bronkier kaldes luftvejene.

Trachea på niveauet 4-5 hvirvel er opdelt i 2 bronchi - højre og venstre. Hver af bronchi kommer ind i lungen og udgør et bronchetræ der. Højre og venstre er bronchi af 1. orden, i stedet for deres forgrening er bronchi af den 2. ordre dannet. Den mindste er bronchi af den 15. rækkefølge.

Lille bronchi-gren ud, der danner 16-18 tynde åndedrætsbronkchioler. Alveolære passager afviger fra hver af dem, der slutter med tyndvæggede vesikler - alveoler.

Bronkiernes funktion er at give luft fra luftrøret til alveolerne og ryggen.

Strukturen af ​​bronchi.

Bronchiens bruskebane, de store bronchi uden for lungen, består af de bruskede ringe, de store bronchi inde i lungekræftforbindelserne forekommer mellem de bruskede halvcirkler. Dette sikrer gitterstrukturen i bronchi. små bronkier - brusk ser ud som plader, jo mindre bronkier, jo tyndere pladerne er de sidste små bruskier af brusk ikke. Deres vægge indeholder kun elastiske fibre og glatte muskler. Det muskulære lag af bronchi-glatte muskler er arrangeret cirkulært. De giver indsnævring og udvidelse af bronkiernes lumen. I stedet for forgrening af bronchi er der specielle bundter af muskler, som helt kan blokere indgangen til bronchus og forårsage dens obstruktion.
Ciliated epithelium lining bronchi lumen, udfører en beskyttende funktion - beskytter mod infektioner transmitteret af luftbårne dråber. Små villi fjerner bakterier og fine støvpartikler fra de fjerne bronchi ind i de større bronchi. Derfra fjernes de, når de hoster.
Kirtlerne i lungen er enkeltcellede kirtler, der producerer slim små lymfeknuder forbundet med større lymfeknuder i mediastinum og luftrøret. Alveolus er en vesikel i lungerne, flettet af et netværk af blodkarillærer. I lungerne er der mere end 700 millioner alveoler. Denne struktur giver dig mulighed for at øge overfladen, hvor gasudveksling opstår. Atmosfærisk luft går ind i vesiklen gennem bronchi. Oxygen absorberes i blodet gennem den tyndeste væg, og kuldioxid, der udvises under udånding, suges inde i alveolerne.

Området omkring bronchiole hedder acinus. Det ligner en flok druer og består af grene af bronchioles, alveolære passager og alveolerne selv.

Blodkar I lungerne strømmer blod fra højre ventrikel. Den indeholder lidt ilt og meget kuldioxid. I alveolernes kapillærer beriges blodet med ilt og frigiver kuldioxid. Derefter indsamles det i blodårerne og falder ind i venstre atrium.

Årsager til lungeemfysem

Årsager til emfysem kan opdeles i to grupper. Forringet elasticitet og styrke af lungevæv: Congenital insufficiens af α-1 antitrypsin. Hos mennesker med denne anomali ødelægger proteolytiske enzymer (hvis funktion er at ødelægge bakterier) alveolernes vægge. Normalt neutraliserer α-1 antitrypsin disse enzymer nogle få tiendedele sekund efter deres frigivelse.
Medfødte mangler i lungevævsstrukturen. På grund af strukturens art reducerer bronchioles og trykket i alveolerne stiger.
Indånding af forurenet luft: Smog, tobaksrøg, kulstøv, giftige stoffer. I den henseende er kadmium, nitrogenoxider og svovl udledt af termiske stationer og transport anerkendt som den farligste. Deres mindste partikler trænger ind i bronchiolerne, deponeres på deres vægge. De beskadiger det cilierede epitel og kar, der foder alveolerne og aktiverer også specifikke celler i de alveolære makrofager.

De bidrager til øgede niveauer af neutrofile elastase, et proteolytisk enzym, som ødelægger alveolernes vægge.

Forstyrrelse af hormonbalancen. Overtrædelse af forholdet mellem androgener og østrogener forstyrrer evnen til glatte muskler i bronchiolerne til at reducere. Dette fører til udstrækning af bronchiolerne og dannelsen af ​​hulrum uden at ødelægge alveolerne.
Luftvejsinfektioner: kronisk bronkitis, lungebetændelse. Immunitetsceller makrofager og lymfocytter afslører proteolytisk aktivitet: de producerer enzymer, der opløser bakterier og proteinet, som alveolernes vægge består af.

Derudover passerer sputumpropper i bronchi luften ind i alveolerne, men frigiver den ikke i modsat retning.

Dette fører til overløb og overstretching af de alveolære sacs.

Aldersrelaterede ændringer er forbundet med en forringelse af blodcirkulationen. Derudover er ældre mennesker mere følsomme over for giftige stoffer i luften. Med bronkitis og lungebetændelse er lungevævet værre restaureret.
Øget tryk i lungerne. Kronisk obstruktiv bronkitis. Patronen af ​​de små bronchi er nedsat. Når du trækker vejret, forbliver der luft i dem. Med et nyt åndedrag kommer en ny del luft, hvilket fører til overbelægning af bronchioles og alveoler. Over tid opstår forstyrrelser i deres vægge, hvilket fører til dannelse af hulrum. Arbejdsfarer. Glasblæsere, spirituelle musikere. Et træk ved disse erhverv er stigningen i lufttrykket i lungerne. Glatte muskler i bronchi svækkes gradvist, og blodcirkulationen i deres vægge forstyrres. Ved udånding bliver al luft ikke udvist, der tilføjes en ny del. En ond cirkel udvikler sig, hvilket fører til hulrum. Blokeringen af ​​bronchus lumen med en fremmedlegeme fører til, at luften, der er tilbage i lungesegmentet, ikke kan gå udenfor. Den akutte form af emfysem udvikler sig.
Forskere har undladt at fastslå den nøjagtige årsag til lungemfysem. De mener, at sygdommens udseende er forbundet med en kombination af flere faktorer, som samtidig påvirker kroppen.
Mekanismen for lungeskader i emfysem

Stretching af bronchioles og alveoler - deres størrelse fordobles. Glatte muskler strækker sig, og væggene i blodkar tynde. Kapillærerne bliver tomme og mad i acini er forstyrret. Elastiske fibre degenererer. Samtidig ødelægges væggene mellem alveolerne og hulrum dannes. Området, hvor gasudveksling mellem luft og blod finder sted, falder. Kroppen er mangelfuld i ilt. Udvidede områder klemmer sundt lungevæv, hvilket yderligere forringer lungernes ventilationsfunktion. Dyspnø og andre symptomer på emfysem fremkommer. For at kompensere og forbedre lungernes åndedrætsfunktion er respiratoriske muskler aktivt forbundet. Øger belastningen på lungecirkulationen - lungens fartøjer overlader med blod. Dette medfører forstyrrelser i det højre hjerte.

Typer af empfysem

Der er flere klassificeringer af emfysem.

Af strømmenes natur:

Akut. Det udvikler sig med et angreb af bronchial astma, et fremmedlegeme i bronchi, en akut fysisk anstrengelse. Ledsaget af overdrivelse af alveolerne og hævelse af lungen. Det er en reversibel tilstand, men kræver akut lægehjælp. Kronisk. Udvikler gradvist. På et tidligt tidspunkt er ændringer reversible. Men uden behandling udvikler sygdommen sig og kan det føre til invaliditet.
Af oprindelse:

Primær emfysem. En uafhængig sygdom, der udvikler sig på grund af kroppens medfødte egenskaber. Kan endda blive diagnosticeret hos babyer. Den udvikler sig hurtigt og er vanskeligere at behandle. Sekundært emfysem. Sygdommen opstår på baggrund af kronisk obstruktiv lungesygdom. Begyndelsen går ofte ubemærket, symptomerne intensiveres gradvist, hvilket fører til et fald i arbejdsevnen. Uden behandling fremkommer der store hulrum, der kan optage en hel lunke af lungen. Ved udbredelse:

Diffus form. Lungvæv ensartet påvirket. Alveolerne ødelægges gennem lungevæv. I svære former kan lungetransplantation være påkrævet. Fokalform. Ændringer opstår omkring tuberkulosefoci, ar, på steder, hvor den tilstoppede bronchus passer. Manifestationer af sygdommen er mindre udtalte.

Ved anatomiske træk, i forhold til acini:

Panacinar emfysem (vesikulært, hypertrofisk). Alle acini i lungen eller hele lungen er beskadiget og opsvulmet. Mellem dem er der ikke noget sundt væv. Bindevæv i lungen vokser ikke. I de fleste tilfælde er der ingen tegn på betændelse, men der er manifestationer af åndedrætssvigt. Udviklet hos patienter med svær emfysem. Centrilobular emfysem. Nederlaget for de enkelte alveoler i den centrale del af acini. Lumen af ​​bronchioles og alveoler udvides, dette ledsages af betændelse og udskillelse af slim. På væggene af beskadiget acini udvikles fibrøst væv. Mellem de ændrede områder forbliver lungens parenchyma (væv) intakt og udfører sin funktion. Periacinar (distal, perilobular, paraseptal) - hengivenhed af de ekstreme afdelinger af acinus nær pleura. Denne form udvikler sig med tuberkulose og kan føre til pneumothorax - brud på det berørte lungeområde. Nærkreds - udvikler omkring ar og foci af fibrose i lungerne. Symptomer på sygdommen er normalt milde. Bullous (blister) form. På stedet for de ødelagte alveoler formes bobler fra 0,5 til 20 cm i størrelse. De kan være placeret i nærheden af ​​pleura eller gennem lungevæv, hovedsageligt i de øverste lober. Bulls kan blive smittet, klemme det omgivende væv eller briste. Interstitielle (subkutane) - karakteriseret ved udseendet af luftbobler under huden. Alveoli sprænger, og luftbobler gennem lymfekræft og vævs revner stiger under hals og hoved. Vesiklerne kan forblive i lungerne, når de går i stykker, forekommer spontan pneumothorax.

På grund af:

Kompenserende - udvikler sig efter fjernelse af en lunke af lungen. Når sunde områder svulmer, søger at tage et ledigt sæde. Forstørrede alveoler er omgivet af sunde kapillærer, og der er ingen betændelse i bronchi. Lungernes åndedrætsfunktion forbedres ikke. Senile - forårsaget af aldersrelaterede ændringer i lungernes skibe og ødelæggelse af elastiske fibre i alveolens væg. Lobar - forekommer hos nyfødte, ofte drenge. Dets udseende er forbundet med obstruktion af en af ​​bronchi.

Symptomer på emfysem

Åndenød. Det er af udåndende karakter (vanskeligheder med udånding). I første omgang er åndenød ubetydelig, og patienter bemærker det ikke. Gradvist udvikler den sig. Indåndingen er kort, udåndingen er blokeret, trængt, puffing. Det er langstrakt på grund af ophobning af slim. I den bakre stilling øges ikke åndenød, i modsætning til hjertesvigt. Ansigtet bliver rosa under et hostende angreb, i modsætning til bronkitis, når huden bliver cyanotisk (blålig). På grund af denne særlige funktion kaldes patienter "pink panthers". Slim slim separeres i en lille mængde. Intensive arbejde i åndedrætsmusklerne. For at hjælpe lungerne til at strække ved indånding sænkes membranen, subklaviske hulrum buler ud, intercostale muskler hæver ribben. På udånden strammer mavemusklerne op og hæver membranen. Vægttab. Vægttab er forbundet med intensiv respiratorisk muskel arbejde. Hævelse af nakkevenerne er en konsekvens af øget intrathorak tryk. Dette er mest mærkbart under udånding og hoste. Hvis emfysem er kompliceret af hjertesvigt, fortsætter hævelsen af ​​venerne ved indånding. Cyanose - cyanose i næsen, øreflader, negle. Synes med ilt sult og utilstrækkelig påfyldning af små kapillærer med blod. I fremtiden strækker pallor sig til hele hud og slimhinder. Udeladelse og udvidelse af leveren. Dette bidrager til udeladelse af membranen og blodstasis i leverenes skibe. Udseende. Folk med kronisk langvarigt emfysem udvikler ydre tegn på sygdommen:
kort hals udvidet i anteroposterior størrelse (tøndeformet) thorax supraklavikulære fossa bulger på indånder interkostale rum trækker sig på grund af spændingen af ​​åndedrætsmusklerne, maven er noget sagging på grund af udeladelse af membranen

Diagnose af lungeemfysem

Lægeundersøgelse

Når symptomer på emfysem opstår, henvises patienten til en praktiserende læge eller en pulmonolog. Historie tager det første skridt i diagnosticering af en sygdom. Lægen skal tydeliggøre: Røger patienten? Hvor mange cigaretter om dagen røget, og hvad er rygerens oplevelse. Hvor lang tid hoster det? Lider det af åndenød? Hvordan er den fysiske belastning? Knocking (percussion). Venstre fingre ligger på brystet, og højre hånd gør korte slag på dem. I emfysem opdages en lunge: en "boks" lyd over en del af øget luftighed, nedkanten af ​​lungerne sænkes. Lungernes bevægelighed er begrænset. Det er svært at identificere hjertets grænser. at lungens lungevæv absorberer lyd, en styrkelse af hjertetonen II over lungearterien opstår, når den højre halvdel af hjertet er beskadiget som følge af en stigning i blodtrykket i lungerne intraokulær takykardi - en stigning i hjertefrekvensen indikerer ilt sulten af ​​væv og et forsøg på hjertet for at kompensere for den situation, vejrtrækning øges. 25 eller flere vejrtrækninger pr. Minut angiver åndedrætssvigt og træthed af hjælpemuskler

Instrumentale metoder til diagnose af emfysem

Radiografi - undersøgelsen af ​​lungernes tilstand ved hjælp af røntgenbilleder, hvorved et billede af de indre organer opnås på film (papir). Et overblik skud på brystet er lavet i direkte fremspring. Dette betyder at patienten vender mod enheden under optagelsen. Et undersøgelsesbillede giver dig mulighed for at identificere patologiske ændringer i åndedrætsorganerne og graden af ​​deres spredning. Hvis der er tegn på sygdommen på billedet, er der supplerende undersøgelser foreskrevet: MR, CT, spirometri, peak flow måling.

Indikationer:

En gang om året som led i rutinemæssig kontrol, langvarig hoste, dyspnø, hvæsenhed, pleural friktion, svækkelse af vejrtrækning, pneumothorax, mistanke om emfysem, kronisk bronkitis, lungebetændelse, lungetuberkulose
graviditet laktationsperiode Symptomer på emfysem:

lungerne forstørres, de klemmer mediastinumen og finder hinanden påvirkede lungeområder ser overdrevent gennemsigtig udvidelse af de intercostale rum under aktivt arbejde i musklerne. Den nedre kant af lungerne sænket lavtstående af membranreduktionen i antallet af bullafartøjer og centrene for vævsluftning, baseret på resonansabsorptionen af ​​radiobølger af hydrogenatomer i celler, og følsomt udstyr fanger disse ændringer. MR-lungerne giver information om tilstanden af ​​de store bronchi af karrene, lymfoidvæv, tilstedeværelsen af ​​væske- og fokale læsioner i lungerne. Giver dig mulighed for at få sektioner af en tykkelse på 10 mm og se dem fra forskellige positioner. For at studere de øvre dele af lungerne og områderne omkring rygsøjlen indgives et kontrastmiddel, et gadoliniumpræparat intravenøst.

Ulempen er, at luften forhindrer visualisering af de små bronchi og alveoler, især på lungernes periferi. Derfor er den cellulære struktur af alveolerne og graden af ​​ødelæggelse af væggene ikke klart synlige.

Proceduren varer 30-40 minutter. I løbet af denne tid skal patienten ligge ubevægelig i tunnelen af ​​den magnetiske tomografi. MR er ikke forbundet med stråling, så undersøgelsen er tilladt for gravide og ammende kvinder.

der er symptomer på sygdommen, men på røntgenbilledet af ændringer er det umuligt at detektere tumorer, cystermistanke om tuberkulose, sarkoidose, hvor små fokale ændringer er dannet, stigning i intratorakale lymfeknuder, abnorm udvikling af bronchi, lunger og deres skibe ikke tillader en patient at lægge sig i lang tid uden patientens vægt over 150 kg Symptomer på emfysem:

skade på alveolære kapillærer på stedet for lungevævs ødelæggelse I hjertet af CT er absorptionen og afspejlingen af ​​røntgenvæv. Baseret på de indhentede data fremstiller computeren et lag for billede med en tykkelse på 1 mm-1 cm. Undersøgelsen er informativ i de tidlige stadier af sygdommen. Med indførelsen af ​​et kontrastmiddel giver CT mere komplette oplysninger om tilstanden af ​​lungekarrene.

Under en CT-scanning af lungerne roterer en røntgenemitter omkring en stationær patient. Scanning tager cirka 30 sekunder. Lægen vil bede dig om at holde vejret et par gange. Hele proceduren tager ikke mere end 20 minutter. Ved hjælp af edb-behandling opsummeres røntgenbilleder fra forskellige punkter i et lag for billede.

Ulempen er en betydelig strålingsbelastning.

Indikationer:

hvis der ikke er nogen symptomer i røntgenbilledet, er der ikke fundet nogen ændringer, eller de skal afklares med foci eller diffus læsion af kronisk bronkitis, lunge parenchyma, emfysem før bronkoskopi og lungebiopsi. En løsning på spørgsmålet om kirurgi er allergisk mod kontraststof patientvægt, der overstiger enhedens evner Symptomer på emfysem:

stigning i lung optisk tæthed op til -860-940 HU - disse er luftige områder af lungen, udvidelse af lungernes rødder - store skibe, der kommer ind i lungen, udvidede celler - områder af alveolisk sammenløbet afslører bulbens størrelse og placering; snapshots roterende gamma kamera. Technetiumpræparater - 99 M indgives intravenøst ​​eller som aerosol.

Patienten er anbragt på bordet, hvorom sensoren roterer.

Indikationer:

tidlig diagnosticering af vaskulære ændringer i emfysem overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen vurdering af tilstanden af ​​lungerne før kirurgi mistænkt lungekræft graviditet symptomer på emfysem:

kompression af lungevævsforringet blodgennemstrømning i små kapillærer Spirometri - en funktionel undersøgelse af lungerne, undersøgelsen af ​​mængden af ​​ekstern respiration. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et apparat-spirometer, som registrerer mængden af ​​indåndet og udåndet luft.

Patienten tager et mundstykke forbundet med åndedrættet med en sensor. På næsen bære et klip, der blokerer for næsen. En specialist fortæller dig hvilke vejrtrækninger du skal udføre. Og en elektronisk enhed konverterer sensoraflæsninger til digitale data.

Indikationer:

åndedrætssvigt, kronisk hoste, erhvervsmæssige farer (kulstøv, maling, asbest), rygeoplevelse på over 25 år, lungesygdom (astma, pneumosklerose, kronisk obstruktiv lungesygdom), tuberkulose, pneumothorax, hemoptyse, hypertensive krise; emfysem: Forøgelse af total lungekapacitet, forøgelse af restvolumen, fald i vital kapacitet, fald i maksimal ventilation, øg resistens ved vejrtrækning Nyh måder eksspiratorisk fald i hastighed ydeevne fald i lungevæv strækbarhed emfysem disse tal reduceres med 20-30% af peak flow - måling af peak strømningshastighed til bestemmelse af bronkial obstruktion.

Det bestemmes ved hjælp af en peak flow meter. Patienten skal stramme mundstykket med sine læber og gøre den hurtigste og kraftigste udånding gennem munden. Fremgangsmåden gentages 3 gange med et interval på 1-2 minutter.

Det anbefales at udføre maksimal flowmåling om morgenen og aftenen på samme tid, inden du tager medicinen.

Ulempen er, at undersøgelsen ikke kan bekræfte diagnosen lungemfysem. Udåndingshastigheden reduceres ikke kun i emfysem, men også i bronchial astma, predastme og kronisk obstruktiv lungesygdom.

Indikationer:

eventuelle sygdomme ledsaget af bronchial obstruktion evaluering af behandlingsresultater
Der er ingen kontraindikationer.

Symptomer på emfysem:

20% reduktion i ekspiratorisk hastighed Bestemmelse af blodgassammensætning - arteriel blodprøve, i hvilken der bestemmes trykket af ilt og kuldioxid i blodet og deres procentdel, blodets syrebasebalance. Resultaterne viser, hvor effektivt blodet i lungerne er renset fra kuldioxid og beriget med ilt. For undersøgelsen plejer det at punktere ulnararterien. En blodprøve tages i en sprøjte med heparin, anbringes i is og sendes til et laboratorium.

Indikationer:

cyanose og andre tegn på iltstød i luftvejene i astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, emfysem
oxygentryk i arterielt blod er under 60-80 mm Hg. St procent ilt i blodet mindre end 15% stigning i spændingen af ​​carbondioxid i arteriel blod over 50 mm Hg. St. Complete blodtælling - en undersøgelse, der omfatter tælling af blodlegemer og undersøgelsen af ​​deres egenskaber. Til analyse tages blod fra en finger eller fra en vene.

Indikationer - enhver sygdom.

Der er ingen kontraindikationer.

Afvigelser i emfysem:

øget antal røde blodlegemer over 5 1012 / l hæmoglobinniveau steg over 175 g / l hæmatokritforøgelse over 47% nedsat antal erythrocytsedimentering 0 mm / time øget blodviskositet: hos mænd over 5 cPz hos kvinder over 5,5 cPz

Behandling af emfysem

Behandling af emfysem har flere retninger: forbedring af patienters livskvalitet - eliminering af kortpustet og svaghed, forebyggelse af udvikling af hjerte- og respiratorisk svigt, nedsættelse af sygdommens udvikling, behandling af emfysem nødvendigvis omfatter: fuldstændig ophør af motion, fysiske øvelser til forbedring af lungernes ventilation den patologi, der forårsagede udviklingen af ​​emfysem

En del af lungen i form af en boble

Bullae i lungerne er formationer i form af luftbobler i lungevæv. Ofte at henvise til dette fænomen anvendes udtrykkene "bleb" og "cyste". De kan betragtes som muligheder Bull. De små formationer med en diameter på op til 1 cm kaldes blebom. Strukturen af ​​en cyste afviger fra en bulla i kvaliteten af ​​dens foringslag. Ofte kan selv lægerne ikke skelne hinanden korrekt fra hinanden. Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Bulls kan være single eller multiple, enkelt eller multilateralt. Forekommer hos voksne sjældent - hos børn.

Hvorfor vises tyre i lungen

Forekomsten af ​​vesikler i lungerne påvirkes af et kompleks af årsager, som er forbundet med eksterne og interne faktorer.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Eksterne faktorer

Moderne data tyder på, at eksterne ødelæggende virkninger har en dominerende rolle i forekomsten af ​​lungesygdomme. Dette er primært:

• rygning;
• luftforurening
• lungeinfektioner.

Det er bevist, at hos personer, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres 99% af intensiteten af ​​mobning i 99%. Sygdommen skrider uigennemtænkt. Rygere med 20 års erfaring har ingen bulla i deres lunger på kun 1%. Langsigtet passiv rygning kan øge sandsynligheden for lunge vesikler. Men da passiv rygning sjældent finder sted kontinuerligt og i årtier er sandsynligheden for dette ubetydelig.

Mænd lider af tyr oftere. Dette skyldes de særegne livsstil:

• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner,
• Underernæring med overvejende betydning for fedt og sukker, mangel på protein, grøntsager, vitaminer;
• skadelige arbejdsvilkår
• hyppig hypotermi mv

Interne årsager

Hvis den ødelæggende miljøfaktor overlapper den eksisterende prædisposition, så er sandsynligheden for en tyr en tendens til 100 procent. Blandt de interne faktorer udsender:

• arvelig;
• enzym;
• mekanisk indvirkning;
• mangel på blodtilførsel til lungevæv;
• inflammatorisk;
• obstruktiv.

Genetiske tilfælde af dannelse af tyre forekommer i enhver alder, ofte kombineret med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og tilhørende enzymatiske ændringer.

Den mekaniske forekomst af tyren er forbundet med den anatomiske træk ved de to første ribber, som undertiden skader lungens overdel. Det har vist sig, at uforholdsmæssig vækst i brystet (en stigning i lodret plan mere end vandret) under ungdomsårene kan udløse de processer, der fører til dannelsen af ​​en tyr.

Lunge vesikler kan udvikle sig mod baggrunden af ​​lunge vaskulær iskæmi. Hyppige inflammatoriske processer skaber betingelser for svækkelse af alveolernes vægge og forværring af deres ernæring. De fører til ændringer i trykket i visse dele af bronchiolerne, som omdirigerer luftens bevægelse og bidrager til udtyndingen af ​​alveolerne og ændringer i intra-alveolærtryk. Alt dette fører til en fremgang i dannelsen af ​​luftbobler i lungerne. Obstruktiv sygdom er i mange tilfælde en forløber for bullous formationer.

Hvilke sygdomme opstår?

Udseendet af en tyr i lungerne ledsager følgende sygdomme:

• Emphysem af en anden art;
• falske cyster;
• pulmonal dystrofi;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD);
• andre lungesygdomme.

Pulmonale vesikler fremstår som hovedsymptomet af emfysem, hvor der opstår ødelæggende ændringer i strukturen af ​​de alveolære vægge, udvikles patologiske ændringer i bronchiolerne.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Forløbet af bullous sygdom er ofte asymptomatisk. I en løbende form manifesterer symptomerne sig i form af komplikationer:

• Pneumothorax (inklusiv blod, væske, purulent exudat-effusion);
• pneumomediastinum;
• stiv lunge;
• pleural fistel (fistel);
• kronisk respirationssvigt;
• hæmoptyse.

Alle komplikationer er præget af samme type klinisk billede:

• Brystsmerter;
• åndenød, manglende luft;
• åndenød;
• hoste;
• astmaangreb;
• hjertebanken;
• hudfarve.

Hertil kommer: når hemoptysis observerede blodudslip fra luftvejene i skarlagen, ofte - i form af skum.

Desuden kan tyren vokse til en gigantisk størrelse på flere centimeter og lægge pres på hjertet, blodforsyningssystemet, destabiliserende deres arbejde.

Diagnostiske metoder

Diagnose af bullous sygdom omfatter:

• Røntgenundersøgelse;
• computertomografi;
• fysiske metoder til vurdering af åndedrætsfunktion
• Toraskopicheskoe studere med indsamling af lungemateriale.

Hvordan man behandler

I den første fase af sygdommen er fysioterapeutiske behandlingsmetoder vist. Der skal lægges vægt på livsstil og ernæring:

• Eliminer alvorlig fysisk anstrengelse for ikke at provokere boblerne;
• oftere i det fri;
• beskyt dit åndedrætssystem mod sygdomme, varme tøj;
• at berige kosten med vegetabilsk mad;
• give kroppen støtte til vitamin
• stop med at ryge

Med udviklingen af ​​en lukket pneumothorax er behandlingen traditionel: punktering og dræning af pleuralhulen for at genoprette lungens funktionalitet.

Med sygdommens fremgang - tyrens vækst, ineffektiviteten af ​​dræning af pleuralhulen, tilbagevendende pneumothoraxer, vedvarende respiratorisk svigt - der er behov for kirurgisk indgreb.

Er det nødvendigt at blive betjent

Drug treatment bull eksisterer ikke. Afhængig af progressionsgraden af ​​lungerens bøjede emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer er spørgsmålet om operationen løst. Ved afgørelsen tager spørgsmålet hensyn til alle faktorer. Kirurgisk indgreb er altid en ekstrem foranstaltning.

Kirurgi for at fjerne en tyr på en lunge i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraciske metoder. Dog kræver størrelsen og placeringen af ​​tyren undertiden ubetinget åbning.

konklusion

Bullous emfysem er i de fleste tilfælde asymptomatisk. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, skadelig produktion, dårlig økologi - en person med tyr har levet uden problemer i årtier. Sygdommen, der har udviklet sig, stopper nogle gange progressionen i lang tid (for eksempel hvis en person afstår fra at ryge), og derefter begynder boblen at stige igen (for eksempel hvis personen er vendt tilbage til en dårlig vane). I de fleste tilfælde erhverves sygdommen, udvikler sig lang og manifesterer sig i alderen. Magtens kraft for at forhindre ødelæggelsen af ​​sit eget åndedrætssystem. Af grundlæggende betydning er forebyggende foranstaltninger, rettidig og fuldstændig behandling, afvisning af dårlige vaner, normalisering af livsstil.

Bullous lungesygdom er en sygdom præget af en signifikant stigning i lungens størrelse, som skyldes tilstedeværelsen af ​​tyre, det vil sige luftbobler, samt tilstedeværelsen af ​​en stor mængde luft i vævene. Folk i pensionsalderen er syge oftere.

Bullous lungesygdom - årsager til sygdom

Sygdommen er karakteriseret ved, at boblerne i lungerne, alveolerne, udvider sig uden for mål og ikke har evnen til at indgå kontrakt igen.

Dette fører til, at en lille smule ilt går ind i blodbanen, og kuldioxid forlader ikke kroppen.

Dette kan forårsage hjertesvigt.

En bullous sygdom diagnosticeres, når sunde væv og områder af lungerne sameksisterer med de berørte.

Faren for denne sygdom ligger i, at tyrernes vægge kan blive meget tynde.

Dette vil føre til det faktum, at med stort tryk falder til brystet, som opstår under hoste og fysisk anstrengelse, kan væggene bare briste. I dette tilfælde vil luften i denne boble spredes gennem pleuralhulen, det vil sige området nær lungerne.

Ifølge statistikker er mænd dobbelt så tilbøjelige til at være i fare for denne sygdom end kvinder.
For bullous lungesygdom er karakteriseret ved nederlag af hele kroppen, men kun en bestemt del af det.

Overdreven strækning af lungevæv fremkommer i tilfælde af:

• kronisk bronkitis;
• bronchial astma
• forekomsten af ​​lungesygdomme såsom tuberkulose;
• rygning;
• forurenet luft, som ofte findes i storbyer.

I kronisk bronkitis er bronchine hævede, og passagen gennem hvilken luftstrømmene er indsnævret.

I den forurenede luft er der et tilstrækkeligt antal mikroorganismer, der, når de indtages, påvirker organerne negativt, hvilket fører til fremkomsten af ​​forskellige slags sygdomme, herunder bullous sygdom.

Se videoer af dette emne.

Symptomer på sygdommen

I begyndelsen er sygdommen asymptomatisk. Bullous sygdom registreres kun, når en stor mængde organvæv påvirkes.

Når dette sker, har følgende symptomer:

• åndenød, som er som kvælning;
• træthed og brystsmerter, der opstår oftest efter træning
• betydelige vægttab
• betydelig stigning i brystets størrelse
• forlængelse af hullerne mellem ribbenene
• membranets umulighed
• ånde fløjte;
• vedvarende hvæsen;
• våd hoste;
• kvalme.

På grund af den konstante mangel på ilt i blodet er der smerter i hjertet. Negleplader i de øverste og nederste dele ændrer deres farve.

Hvis du opdager symptomer på sygdommen, skal du straks søge lægehjælp. Forsinkelse, ukorrekt behandling og endnu mere selvbehandling kan føre til alvorlige komplikationer, herunder handicap og død.

Hvad man skal læse

• ➤ Kan lungesarcoidose helbredes?
• ➤ Hvad er symptomerne på diabetes hos mænd over 50 år?
• ➤ Hvad er tegn på urolithiasis hos kvinder?

Interessant video om emnet

Diagnostik og særlige procedurer

Hvis symptomer opdages, skal du komme til pulmonologen til undersøgelse, hvem vil lytte til patientens lunger ved hjælp af specialudstyr. Næste er udført på røntgendiagnostik eller computertomografi, som bestemmer den nøjagtige placering af tyren og deres størrelse.

I gennemsnit spænder de fra 1 til 10 cm.

De kalder gigantiske bobler, hvis diameter når 10 cm. Bullae kan lokaliseres i et område og fordeles også gennem orglet og klemmer på tilstødende væv.

Behandling af bullous lungesygdom er rettet mod:

• for at eliminere årsagerne til sygdommen,
• genopretning af gasudveksling, der forekommer i lungerne,
• eliminering af inflammation i alveolerne.

Den patologiske proces i lungerne med denne patologi er irreversibel, derfor er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt. På trods af dette er det værd at kontakte læger så hurtigt som muligt - dette vil medvirke til at bremse sygdommens progression og forhindre komplikationer.

Eliminering af symptomer kræver kompleks behandling, som er opdelt i:

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af sygdommens symptomer, og deres anvendelse er kun mulig, når man koordinerer patientens handlinger med sin læge.

Kirurgisk behandling af sygdommen

Den mest effektive behandling er kirurgi. Hele punktet er, at kirurgen fjerner de dannede bullae og vender lungerne tilbage til den normale tilstand, hvor de var før sygdomsbegyndelsen. Operationen indebærer ikke et stort snit af brystbenet. Fremgangsmåden udføres gennem en lille punktering.

Operationen udføres bedst i begyndelsen af ​​sygdomsdannelsen, da meget alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. Men sådanne tilfælde i medicinsk praksis er ret sjældne.

Drogbehandling af sygdommen

Drogbehandling er primært rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen.

I komplekset af lægemiddelbehandling med forskellige grupper af stoffer:

Hvis den bullous sygdom er opstået på grund af problemer med bronchi, er patienten ordineret bronkodilatormedicin og glukokortikoidhormoner.

Hvis problemerne med lungerne forårsager kardiovaskulær insufficiens, er patienten ordineret diuretika - medicin, der fjerner overskydende væske fra kroppen.

Theophyllin er både en bronchodilator og diuretikum. Efter at have taget det straks og helt absorberet. Den maksimale koncentration i blodet fremkommer to timer efter forbruget.

Blandt kontraindikationerne udsender overfølsomhed overfor visse bestanddele af lægemidlet såvel som en række sygdomme. Den behandlende læge kan fortælle om anvendelsesmåden og doseringen, da de kan variere afhængigt af de enkelte personers individuelle egenskaber.

Ud over at tage medicin, er det nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, som ikke kan tages selv efter genopretning. Opretholdelse af en sund livsstil vil også hjælpe med at styrke din krop og gøre den immun mod enhver form for sygdom.

En af forudsætningerne for dette er medicinsk gymnastik, der har til formål at genoprette lungernes åndedrætsfunktion.
Patienterne anbefales regelmæssigt at gå i frisk luft. Samtidig er det nødvendigt at overvåge din vejrtrækning.

• ➤ Hvordan kan du skjule de skaldede områder på panden på kvinder?
• ➤ I hvilke erhverv udvikler mænd oftest hæmoride symptomer!

Prognose for bullez lunger

Bullosa sygdom er en sygdom, der i første omgang passerer ubemærket. Derfor tænker patienten ikke engang på et besøg hos lægen og en hel lægeundersøgelse.
Prognosen for bullous lungesygdom er skuffende, det berørte lungevæv genoprettes ikke. Patienten er imidlertid i stand til at standse sygdommens fremskridt. Det afhænger af, hvordan lægernes anbefalinger vil blive udført.

For at opretholde normal åndedrætsfunktion skal du:

• stop med at ryge helt
• ændre arbejdspladsen, hvis det er forbundet med indånding af skadelige stoffer,
• gennemgå regelmæssigt et forløb af forebyggende lægemiddelbehandling.

Hvis du overholder en sund livsstil, gennemgår regelmæssige lægeundersøgelser, og følg grundigt lægeens anvisninger, så tegn på åndedrætssvigt vil være ubetydeligt. I en så mild tilstand kan en person leve i lang tid.

Hvis du ignorerer lægernes råd og fortsætter deres normale rytme i livet - sygdommen vil udvikle sig og føre til handicap.

Funktioner i den postoperative periode

Enhver operation er først og fremmest stress for kroppen. Desuden er indikationerne for kirurgisk indgreb normalt meget alvorlige, fordi lægerne til sidst forsøger at løse det problem, der er opstået med patientens sundhed på en ikke-invasiv måde. Pneumothorax, der forårsager bullous lungesygdom, er næsten altid betjent - ellers kan ingen garantere patientens liv. Det er vigtigt at bemærke, at det er det kirurgiske indgreb, der gør det muligt at fjerne den bullous sygdom og forhindre forekomsten af ​​tilbagevendende pneumothorax. Desuden blev det siden indførelsen af ​​thoracoskopi blevet muligt præcist at bestemme sygdomsfokuset, hvilket gjorde det muligt at i høj grad lette operationsprocessen både for kirurgen og patienten.

Dette forringer dog ikke, at fjernelsen af ​​en tyr er et kirurgisk indgreb i brystet, hvilket er en vanskelig og traumatisk proces. Derfor er postoperativ rehabilitering lang og vanskelig.

Efter udskrivning fra hospitalet, hvor patienten observeres i cirka en uge, plus eller minus få dage: afhængigt af hvordan hans krop er genoprettet, skal han overholde en bestemt dosering i yderligere tre måneder. Denne gang skal patienten beskyttes mod alvorlig fysisk anstrengelse, stress.

I intet tilfælde skal han løfte, og især bære vægt - ting, der vejer mere end fem kilo, kan ikke tages i hånd! Det er også umuligt at vende tilbage til sport, hvis nogen - løb, svømning, gymnastik i flere måneder er forbudt. Også under ingen omstændigheder kan du udsætte dig selv for trykfald - det vil sige faldskærmsudspring og dykning kan forårsage alvorlig skade på dine lunger. Det er også værd at afslutte, især da det øger sandsynligheden for bullous lungesygdom. Men der vises let fysiske aktiviteter som gymnastik og gåture.

Ingen kostvaner behøver at følge - kun på hospitalet, efter afladning kan du spise alt, men det er bedre at udelukke muligheden for fejlernæring eller overdreven madindtagelse. Det er også værd at i det mindste midlertidigt eliminere alkohol fra kosten.

Behandling af bullous sygdom ved folkemetoder

Uradraditionel, traditionel medicin tilbyder sine egne måder at behandle bullous sygdom på. De kan være ret effektive, men du skal forstå, at de bedste traditionelle behandlingsmetoder fungerer komplet med traditionel medicinsk behandling, ordineret af en læge. Derudover skal du forstå, at bullous sygdom i et alvorligt avanceret stadium, når tyre dækker de fleste lunger, er vanskeligt at behandle i princippet. I dette tilfælde er den eneste effektive foranstaltning kirurgi.

Men mens buglensygdommen er i udviklingsstadiet, er det helt muligt at bremse processen og lindre symptomerne.

Her er nogle opskrifter til denne traditionelle medicin tilbud:

• saft af grønne toppe af kartofler;
• tinktur af fennikel, spidskommen, hestetræsgræs og vårens adonis;
• tinktur af boghvede blomster;
• tinktur af birk blade, enebær frugter og mælkebøtte rødder;
• tinktur af lakrids og antea, anis, salvieblad og pinjeknopper;
• afkogning af salvie blade, eucalyptus og mynte, Devyatse rødder og timian urter.

Juice af kartofler er taget frisk, den bedste - bare presset. Det er nødvendigt at følge regimen strengt, da dosis af lægemidlet skal øges ifølge en bestemt tidsplan. Den første dosis er kun en halv teskefuld en gang om dagen, så øges den proportionalt, således at det på en og en halv uge vil være halvt glas (ca. 100 ml juice) dagligt.

Tinkturer af alle urtepræparater fremstilles ligeligt. Lige dele af alle komponenter blandes og fyldes med en kop kogende vand, hvorefter de blandes i ca. en time og filtreres. Drikke et halvt glas bør være tre gange om dagen.

Infusion af boghvedeplantering fremstilles endnu lettere. Ca. 3 spiseskefulde boghvede blomster hældes 500 ml. kogt varmt vand. Insister lidt længere - to timer, drikker fire gange om dagen i små portioner (ca. en tredjedel af et glas ad gangen).

Traditionel medicin tilbyder også følgende metode: Kog kartofler i en uniform, skær i halvt, tykt smøre snitene med ged olie eller terpentin salve, og sæt derefter en smurt side på brystet og hold i 10-15 minutter. Denne behandlingsmetode anses for effektiv hos befolkningen, selv om traditionel medicin er i tvivl om dens effektivitet.

Vi bemærker endnu en gang, at alle folkemedicin er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen og bremse sygdommens fremgang end ved behandling. Drikke afkog og infusioner har brug for lang tid, mindst to eller tre måneder, så de har en terapeutisk effekt. Mange af urterne fra ovenstående, især samling af fennikel og spidskommen, en gavnlig effekt på det blodbærende system, forbedrer blodcirkulationen.

Derudover, når bullous sygdom vil være nyttige dekoktioner og infusioner af planter, der letter ekspektorering - plantain, vilde rosmarin, coltsfoot, thermopsis. Indirekte gavnlige effekt vil have koleretic urter - skum, elecampane, yarrow, hund rose og andre.

Mulige konsekvenser og komplikationer

En af de vigtigste og farligste konsekvenser af bullous sygdom er faktisk pneumothorax, det vil sige brud i pleura - membranen omkring lungen. På samme tid i lungen kan ikke holdes luft. Det går ind i pleurhulen, lungen sænker og kan ikke længere fungere. I pleurhulrummet omkring lungen akkumuleres væske, hvilket ikke tillader lungevæv at udvide. Faktisk kan en person ikke længere trække vejret i lyset.

Pneumothorax diagnosticeres for alvorlige brystsmerter. Smerten forværres ved inhalation, hjerteslaget forøges, patienten falder i en tilstand af panik. I de fleste tilfælde kræver pneumothorax akut kirurgisk indgreb.

Der er også andre komplikationer, der kan give en bullous sygdom, for eksempel:

• lungebetændelse;
• bronkitis;
• højre ventrikulær hjertesvigt.

De fleste komplikationer stammer fra et generelt fald i lokal immunitet. Lungerne bliver meget sårbare for infektion. Hjertesvigt kan udvikle sig på grund af det faktum, at blodtrykket stiger i lungerne - pulmonal hypertension. Belastningen på højre ventrikel øges, hvilket fører til hurtig forringelse. Derfor er hjerteinsufficiens en af ​​hovedårsagerne til døden hos patienter med bullous sygdom.

Forebyggelse af denne patologi og prognose

Forebyggelsen af ​​bullous sygdom er generelt den samme som forebyggelsen af ​​bronkitis og andre lungesygdomme. Bullae i lungerne gennem årene er dannet i 99% af rygere. Af denne grund er det nødvendigt helt at opgive aktiv rygning, hvis der er sådan en dårlig vane, og ikke at blive en passiv ryger, er det om muligt ikke at være tæt på rygere. Desuden er det nødvendigt at begrænse frigivelsen af ​​skadelige stoffer i åndedrætssystemet så meget som muligt: ​​Fjern arbejde i farlig produktion, om muligt flytte til et område med forbedret økologi, være mere frisk i den friske (virkelig frisk) luft. Respiratoriske sygdomme, der kan forårsage komplikationer, bør også undgås.

Prognoser for udviklingen af ​​patologi er direkte afhængige af, om patienten overholder anbefalinger til forebyggelse og behandling, eller ej. Hvis man ikke lider af sygdomme eller ikke kan tvinge sig til at opgive dårlige vaner og ikke tager stoffer, vil udviklingen af ​​patologi før eller senere føre til dannelse af hjerte- eller åndedrætssvigt som følge af dette - handicap. Ikke udelukket og dødelig.

Men hvis patienten overholder lægenes anbefalinger og ansvarligt behandler hans helbred, så kan den patologiske effekt på kroppen reduceres betydeligt ved at slippe af med de farligste risici. Selv om helbredelse helt bullous sygdom er næsten umulig.

Bare den rigtige mening

Emphysema er en udvidelse af luftbobler i lungerne. Øget tryk i lungerne. Uden behandling kan ændringer i lungerne med emfysem føre til invaliditet og invaliditet. Bullous emfysem er i de fleste tilfælde asymptomatisk. En bullous sygdom diagnosticeres, når sunde væv og områder af lungerne sameksisterer med de berørte.

Ødelæggelsen af ​​den interalveolære septa fører til en overtrædelse af lungens elastiske egenskaber, deres evne til at strække sig under indånding og kompression under udånding. Som følge heraf opretholdes overskydende luft i lungerne, hvilket forårsager overdæmpning af lungevæv og dannelse af luftstøer (luftrum).

Sammen medfører disse ændringer en overtrædelse af gasudveksling i lungerne og udvikling af åndedrætssvigt (mangel på ilt i kroppen). Rygning er en af ​​hovedårsagerne til lungemfysem. Arbejdsfarer (for eksempel arbejde i støvede lokaler, kontakt med kemikalier). Derfor vil vi i denne artikel bruge udtrykket "tyr" i den mest generelle forstand.

Typer af operation for emfysem

Det er bevist, at hos personer, der ryger en cigaretpakke eller mere om dagen, observeres 99% af intensiteten af ​​mobning i 99%. Sygdommen skrider uigennemtænkt. Rygere med 20 års erfaring har ingen bulla i deres lunger på kun 1%. Langsigtet passiv rygning kan øge sandsynligheden for lunge vesikler. Men da passiv rygning sjældent finder sted kontinuerligt og i årtier er sandsynligheden for dette ubetydelig.

Bulls i lungerne: hvorfor de ser ud, og hvordan man behandler dem

At leve i økologisk ugunstige steder fremkalder destruktive processer i lungerne. Genetiske tilfælde af dannelse af tyre forekommer i enhver alder, ofte kombineret med leversygdom og er forbundet med mangel på antitrypsinprotein og tilhørende enzymatiske ændringer. Den mekaniske forekomst af tyren er forbundet med den anatomiske træk ved de to første ribber, som undertiden skader lungens overdel.

Hvorfor vises tyre i lungen

De fører til ændringer i trykket i visse dele af bronchiolerne, som omdirigerer luftens bevægelse og bidrager til udtyndingen af ​​alveolerne og ændringer i intra-alveolærtryk. Kirurgi for at fjerne en tyr på en lunge i hvert tilfælde kan udføres både åbent og endoskopisk. I moderne medicin foretrækkes thoraciske metoder. Afhængig af hyppigheden og styrken af ​​eksterne destruktive faktorer - rygning, skadelig produktion, dårlig økologi - en person med tyr har levet uden problemer i årtier.

Magtens kraft for at forhindre ødelæggelsen af ​​sit eget åndedrætssystem. Samtidig undertrykkes lungevesiklerne ikke, og under inspiration respekterer de ikke praktisk talt: for trods alt er de allerede forstørret. Det påvirker ikke kun lungerne, men også andre organer og væv. I første omgang - skibene og hjertet. Manglen på ilt bidrager til det faktum, at bindevævet begynder at udvikle sig intensivt i lungerne og bronchi. Samtidig smelter lumen i bronchi, strukturen af ​​lungerne er brudt.

Nye fakta om bullous ændringer i lungerne

Denne form for sygdommen kaldes medfødt emfysem og forekommer uden nogen åbenbar grund. Ofte fører såkaldt erhvervslungesygdom - pneumokoniose til emfysem. En af de hyppigste og alvorligste pneumokoniose er silicose. Silikosis lidenskab er, at sygdommen kan udvikle sig selv efter at være blevet fyret og overført til et andet job. Først og fremmest skal du håndtere årsagen til emfysem.

Instrumentale metoder til diagnose af emfysem

Forværre forværrer hver forværring tilstanden af ​​lungerne. Hvis emfysem er en medfødt tilstand, hjælper kirurgi ofte: Den berørte del af lungen fjernes simpelthen, og personen begynder at føle sig frisk igen. Det menes, at det er bedre at holde op med at ryge på en gang på en dag end at reducere antallet af cigaretter gradvist.

Det første skridt er at træne mellemgulvet, det adskiller bryst- og bughulen. Ved fuld åndedræt kan du holde den, og derefter med en skarp indsats "skubbe" gennem den åbne mund, lukker læberne efter udåndingens slutning. Straks strække afslappede hænder fremad, og tryk derefter fingrene ind i næver. Forøg spændingen til grænsen, træk knytnækkene til skuldrene, så langsomt og med kraft, som om de skubber fra væggene, spred deres arme til siderne og hurtigt vender hænderne tilbage til skuldrene.

Yogiske øvelser hjælper med at klare vejrtrækningsproblemer: Du skal trække vejret i 12 sekunder, og derefter holde vejret i 48 sekunder og udånd luften i 24 sekunder. Dette fører til, at en lille smule ilt går ind i blodbanen, og kuldioxid forlader ikke kroppen. Faren for denne sygdom ligger i, at tyrernes vægge kan blive meget tynde. Dette vil føre til det faktum, at med stort tryk falder til brystet, som opstår under hoste og fysisk anstrengelse, kan væggene bare briste.

Ifølge statistikker er mænd dobbelt så tilbøjelige til at være i fare for denne sygdom end kvinder. I kronisk bronkitis er bronchine hævede, og passagen gennem hvilken luftstrømmene er indsnævret. Bullous sygdom registreres kun, når en stor mængde organvæv påvirkes.

Hvis symptomer opdages, skal du komme til pulmonologen til undersøgelse, hvem vil lytte til patientens lunger ved hjælp af specialudstyr. Den patologiske proces i lungerne med denne patologi er irreversibel, derfor er det ikke muligt at helbrede sygdommen fuldstændigt.

Folkemedicin er nødvendige for at lindre nogle af sygdommens symptomer, og deres anvendelse er kun mulig, når man koordinerer patientens handlinger med sin læge. Hele punktet er, at kirurgen fjerner de dannede bullae og vender lungerne tilbage til den normale tilstand, hvor de var før sygdomsbegyndelsen.

Operationen udføres bedst i begyndelsen af ​​sygdomsdannelsen, da meget alvorlige tilfælde kan kræve fjernelse af en del af lungen eller hele organet. I tilfælde af sygdomens udvikling på baggrund af en kronisk inflammatorisk proces i lungerne ordineres patienten antibakterielle lægemidler og theophyllin.

Afhængig af progressionsgraden af ​​lungerens bøjede emfysem og sværhedsgraden af ​​komplikationer er spørgsmålet om operationen løst. Alveolus er en vesikel i lungerne, flettet af et netværk af blodkarillærer.