Hvad er farlig rhinitis?

Antritis

Rennende næse eller rhinitis er den mest almindelige sygdom i det øvre luftveje. Hvorfor kan man ikke vente, før han går alene, hvordan man behandler ham korrekt, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge, siger den største freelance specialist i primær sundhedspleje A.A. Tyazhelnikov.

En løbende næse - er det en uafhængig sygdom eller blot et symptom?

Udviklingen af ​​rhinitis, det vil sige inflammation i næseslimhinden, er oftest forbundet med kontakt af næseslimhinden med vira, bakterier og allergener. Tilstedeværelsen af ​​et hovedkald signalerer os om tilstedeværelsen af ​​sygdomme som SARS, allergier eller det kan være en bivirkning ved at tage visse lægemidler.

Hypotermi er ikke årsagen til forkølelsen, men en faktor, der prædisponerer udviklingen af ​​rhinitis. Overtrædelse af temperaturregimet bidrager til krænkelsen af ​​kroppens beskyttelsesmekanismer og aktiverer den smertefulde mikroflora i nasopharynx.

Hvis en løbende næse kan skyldes forskellige grunde, hvordan skal man forstå, at dette er en almindelig løbende næse eller noget mere alvorligt?

Spørgsmålet er, hvilken slags rhinitis at kalde almindeligt. Akut og kronisk rhinitis er delt, og kronisk afhængig af årsagen kan der være forskellige typer:

Infektiøs: årsagen er åndedrætsinfektion, normalt med en virus eller bakterier.

  • I tilfælde af viral rhinitis, en brændende fornemmelse og tørhed i næsen, hyppig nysen, hævelse af næseslimhinden og rigelig klar udledning.
  • Med en bakteriel læsion er nasalafladning ofte tykkere, mørkegul eller grønlig, med en skarp ubehagelig lugt, og hovedpine og feber er ofte tilføjet symptomerne.

Vasomotor: opstår på grund af en krænkelse af innerveringen af ​​blodkar i næshulen. Som regel er det en stærk reaktion på forskellige eksterne stimuli, det være sig koldt, stærk lugt, stress eller hormonelle forandringer i kroppen - det reagerer på din næse med stuffiness.

Allergisk: Kroppens reaktion på et eller andet allergen, oftest - støv, pollen, dyrehår.

Atrofisk: En form for rhinitis, hvor der forekommer atrofi af slimhinden og knoglekonstruktionerne i næsehulen.

Hypertrofisk: vedvarende vejrtrækningsforstyrrelser i forbindelse med overdreven vækst af slimhinden eller knogleskeletet af concha.

Hypertrofisk: vedvarende vejrtrækningsforstyrrelser i forbindelse med overdreven vækst af slimhinden eller knogleskeletet af concha.

Traumatisk: dens årsag er for eksempel en brud på knoglerne i næsen.

Narkotika: stammer fra misbrug af vasokonstrictor dråber. Der er en stofafhængighed, kronisk ødem forekommer.

Således er der formentlig ingen "almindelig" løbende næse i naturen. At identificere årsagen til rhinitis, bestemme niveauet af kompleksitet af problemet og ordinere tilstrækkelig behandling, du har brug for en erfaren læge.

Passerer en løbende næse, hvis den ikke behandles, af sig selv?

Hvis du har en stærk immunitet, er det sandsynligt, at en kold efter 7-10 dage faktisk vil passere sig selv. Det er dog bedre at ikke stole på sagen og stadig starte behandlingen straks, ellers risikerer du en alvorlig komplikation.

De hyppigste komplikationer ved ubehandlet rhinitis:
Kronisk rhinitis (overgang af sygdommen til kronisk fase),
Otitis (mellemørebetændelse)
Bihulebetændelse (betændelse i de slimhindeparanasale bihulebetændelser - maxillary, frontal og sphenoid),
Laryngitis og faryngitis (inflammation i strubehovedet i larynx og lymfoidvæv)
Dacryocystitis (betændelse i øjets tårekanaler),
Tracheitis og bronkitis (sygdomme i øvre og nedre luftveje).

Hvad i intet tilfælde kan du gøre, når du prøver at helbrede en forkølelse alene?

  • For vasokonstrictor dråber indlagt i næsen. Når du tager disse lægemidler, skal du følge anvisningerne nøje og under ingen omstændigheder øge dosis og hyppighed af administrationen uafhængigt. Rhinitis vil ikke passere hurtigere, hvis du begraver din næse oftere, men virkningen af ​​lægemidlet vil falde.
  • Alt for længe tager det samme stof. Hvis du bruger dråber i 7 dage, og det giver dig ikke lindring, skal du stoppe med at tage dem og konsultere din læge.
  • Uafhængigt begynder at tage lokale antibiotika. Kun en læge kan beslutte at arten af ​​din sygdom er bakteriel, og du skal behandles med antibakterielle dråber.
  • Behandlede folkemusikmidler (løgjuice, hvidløg). Disse produkter indeholder en masse vitamin C, så du kan sikkert spise dem. Men for slimhinden i nasopharynx kan de være for aktive.
  • Opvarmning af næsen. Læg ikke varme æg i næsen, og indånd ikke over varme kartofler. Alt, hvad det kan give dig, er en brænding af slimhinder. Termiske procedurer for rhinitis kan virkelig hjælpe, hvis det er fodbad og en varm komprimering på bagsiden af ​​hænderne - men det er bedre at koordinere disse procedurer med din læge.

Hvordan blæser du din næse?

Når rhinitis er yderst vigtigt for at observere hygiejnen i næsehulen, skal du straks rense den fra slim. Som praksis viser, ikke kun børn, men mange voksne patienter ved ikke, hvordan man skal blæse deres næse korrekt: Når man renser næsehulen, kører de slim i paranasale bihuler og mellemøret - og det medfører ofte rhinitis komplikationer.

  1. Blæs din næse uden anstrengelse, med din mund halvt åben.
  2. Slip venstre og højre side af næsehulen separat, og skifte vekselvis næsens vinge mod septum.
  3. Hvis du bruger midler til at vaske næsen, skal du bruge dem strengt i henhold til vejledningen. Skyl næsen, lænede sig fremad for at undgå slim i paranasale bihuler og mellemøret.

Under hvilke forhold har du brug for at se en læge?

  • En løbende næse varer længere end 10 dage;
  • Du bruger vasokonstriktor medicin i 4-5 dage, men føler ikke nogen forbedring;
  • En løbende næse ledsages af andre symptomer: smerter i øret, i halsen, høj feber, svær hovedpine;
  • Udledning fra næsen har en usædvanlig farve og en skarp, ubehagelig lugt;
  • En løbende næse gentager sig oftere end tre eller fire gange pr. Sæson.

Hvor skal man gå, hvis kulden ikke passerer?

Start med at konsultere en praktiserende læge på det sundhedscenter, som du er vedlagt. Hvis den foreskrevne behandling fejler, vil du blive underrettet af en otolaryngolog. I vanskelige diagnostiske tilfælde vil du blive sendt til eksamen hos NIKIO dem. LI Sverzhevsky DZM.

Hvad er farlig rhinitis?

Hvad er farlig rhinitis?

En løbende næse er meget farlig - en kendt ting i vores liv, hvilken en eller anden måde, og voksne og endog børn. Mange kender ikke engang ordene "rhinitis" eller "bihulebetændelse", for ikke at nævne årsagerne og følgerne af forkølelsen. Mange forældre undervurderer deres barns løbende næse og begynder behandling, hvilke børnelæger og andre læger klager over det seneste.

Rhinitis og løbende næse - i det væsentlige det samme. Rhinitis er en betændelse i næseslimhinden. Det manifesterer sig gennem slimudslip fra næsen, nogle gange med pus eller gennem nasal overbelastning, som forstyrrer søvn og vejrtrækning. Med fremkomsten af ​​rhinitis hos børn og voksne er søvn mærkbart forstyrret, og appetitten er ofte tabt. Børn bliver moody og rastløs, der lider af en forkølelse. For børn går rhinitis altid meget hårdere, så du bør ikke stole på dit forløb af sygdommen. Desuden er der ingen enkelt årsag og enkelt kur mod forkølelsen. Læger overvejer hver enkelt tilfælde af rhinitis separat - årsagerne til udseendet kan være helt forskellige såvel som behandlingsmetoder under hensyntagen til alle funktioner hos en voksen og et barns legeme.

Tiden helbreder

Den første regel i behandling af rhinitis skal være så hurtigt som muligt for dig. Der er mange typer af rhinitis og retsmidler, der har hjulpet med den tidligere behandling, kan ikke hjælpe i fremtiden. Forsinkelsen i behandlingen kan være truet af komplikationer og forværring af tilstanden hos en person, der lider af rhinitis. For eksempel kræver svampeinfektioner for rhinitis særlig terapi og tæt observation af læger. Ellers kan infektionen påvirke andre dele af kroppen ud over nasopharynx. Lige alene kan sygdommen nå de triste faser, når simpel terapi ikke længere hjælper.

Der er flere hovedtyper og årsager til rhinitis, som allerede viser mangfoldigheden og kompleksiteten af ​​denne sygdom, i de mennesker, der blot betegnes som "rhinitis":

  • Medicinsk rhinitis optræder efter forkert eller overdreven behandling af rhinitis. Oftere end ikke, vasokonstriktormedicin af dårlig kvalitet eller når de anvendes forkert fører til sådan rhinitis. Ved brug af sådanne lægemidler skal du læse instruktionerne og bivirkningerne meget nøje. Overskrider dosis vil fremskynde din fortrolighed med begrebet medicinsk rhinitis. Han kan manifestere sig under operationer på næsevægge, dårlig kvalitet udført af en læge eller en uheldig specialist;
  • Traumatisk rhinitis er forbundet med næseskader. Dette kan enten være et almindeligt mekanisk chok eller virkningerne af kemikalier. Der er også vasomotorisk rhinitis - en krumning i næseseptumet;
  • Allergisk rhinitis er forårsaget af allergener, som følge af, at slimhinden svulmer. I tilfælde af allergisk rhinitis kan konventionelle midler til forkølelse ikke hjælpe, da allergenet kan fortsætte med at ledsage personen (planter i huset, dyr eller støv i lejligheden).

Dette er kun en lille del af typerne og årsagerne til rhinitis, som kan forekomme til enhver tid og medfører ubehagelige konsekvenser.

Farlige fejl i selvbehandling i tilfælde af forkølelse.

Mange af os har ikke tid eller penge til at gå til lægerne, så de tager selvmedicinering. Henter alle slags stoffer eller "bedstemødres råd", patienter forsøger at slippe af med rhinitis. Og oftest begynder de sygdommen og forværrer deres egen tilstand. Lad os tale om nogle få store fejl og nuancer af selvbehandling, som du bør tage hensyn til, hvis du vil være sund og ønsker dine børn sundhed.

Når rhinitis er nødvendig for at vælge ikke kun medicin, men også tørklæder. Den gamle metode med kludduklæder skal straks glemmes. Stoffet kan virke blødere end papir, men bakterier er akkumuleret på det, som du vil indånde igen og igen, hvilket gør det sværere at behandle sygdommen. Blæse din næse bør også være pæne. Du kan føle, at jo mere du blæser din næse, jo lettere bliver det. Men det er det ikke. Hævet næse kræver omhyggelig og omhyggelig håndtering. Blæser næse gennem et næsebor og reducerer trykket på næsen. Ellers kan otitis medier og bihulebetændelse komme efter rhinitis.

Er næsen tilstoppet og næppe ånde? Ofte med disse symptomer anbefales opvarmning, hvilket vil hjælpe med at slippe af med en alvorlig løbende næse og begynde at trække vejret. Opvarmning i dette tilfælde vil ikke hjælpe, som med slimhindeødem. Varm damp og varme bidrager til udviklingen af ​​skadelige organismer. Det er heller ikke nødvendigt at skabe varme og tørhed omkring patienten - frisk luft under rhinitis er lige så vigtig.

Da der er mange årsager og karakteristika ved rhinitis, kan man ikke stole på den samme medicin, især vasokonstrictor dråber. Den forkerte dosis vil allerede medføre medicinsk rhinitis, og i nogle typer af rhinitis er sådanne dråber fuldstændigt kontraindiceret for at undgå komplikationer. Brug kun sådanne dråber under tilsyn af den behandlende læge og læs de vedlagte instruktioner til et præparat. Brug kun beviste stoffer.

- Misbrug af folkemæssige retsmidler

Ikke alle folkemyndigheder er nyttige, og der er ikke altid tid til at bruge dem. Dette gælder også for forældre til børn, der i panik prøver ethvert middel med improviserede genstande af hensyn til barnets helbred. Bedstemoderne rådede ofte til at bruge hvidløgssaft som et middel til at dræbe virale og bakterielle infektioner af rhinitis. Desværre er denne metode mere tilbøjelige til at skade din næse og slimhinde, og en forbrænding kan være en alvorlig og ubehagelig tilføjelse til en eksisterende sygdom.

Husk at en løbende næse ikke er en lille smule, og start behandlingen i tide og glem ikke om forebyggelse. Velsigne dig!

Hvad kan være farlig kronisk rhinitis, hvis ikke helbredt i tide?

Du kan blive overrasket, men folk dør af årsagerne til forkølelsen - bihulebetændelse og rhinitis - og deres konsekvenser i vores alder af højteknologi. Og det sker ikke i barfodet Afrika og ikke på de fjerne Stillehavsøer, men i store byer. Kronisk rhinitis er farligt primært det faktum, at dens symptomer er ikke så udtalt og smertefuld som i akutte forløb af sygdommen, og patienterne ikke er opmærksomme på det (måneder eller endda år), konstant at trække besøg hos lægen og begynde behandling.

Samtidig er langvarig frigivelse af snot et klart tegn, der tyder på, at det er nødvendigt at reagere på sygdommen.

Kronisk rhinitis er en inflammatorisk proces. Hvis det er forårsaget af bihulebetændelse eller bakteriel rhinitis, så er der konstant dannelse af pus, og infektionen springer langsomt men sikkert gennem luftvejene og organerne der grænser op til det. Og hvis i dag patienten mener, at med en lille tilstoppet næse om natten, han eller anden måde virkelig at leve, i morgen kan han opleve, at han uigenkaldeligt har svækket hørelse eller mistet lugtesans, som ikke har nogen læge, ingen mirakel pille han ikke kan og vil ikke at hjælpe.

For det første er kronisk rhinitis farlig på grund af dens komplikationer. Her er nogle af dem:

  1. Ozena - udslip fra næsen efter sygdommen er blevet en atrofisk form. I dette tilfælde dør næseslimhinden simpelthen ud og stopper at udføre sine funktioner;
  2. Lugt af lugt er en konsekvens af ovenstående årsag. Antallet af følsomme receptorer i næsen falder, personen ophører med at opfatte lugt normalt;
  3. Ulceration af næseslimhinden;
  4. Overvævning af slimhinden, som fører til dannelse af polypper, næsetopstramning og nedsat næsebeskyttelse.

Polyp - unormal vækst af væv i næseslimhinden.

Derudover er det på grund af den langvarige rhinitis og mundpusten, at risikoen og hyppigheden af ​​ARD-sygdomme stiger i løbet af den kolde sæson.

Nyttig video: fra bihulebetændelse og dø i dag...

Der er andre meget alvorlige farer. For eksempel:

  1. I et barn kan otitis medier føre til nedsat hørelse, hvilket nogle gange fører til langsommere udvikling af talevidenskaber, problemer med socialisering og mental retardation;
  2. Vedvarende purulent infektion med bihulebetændelse og otitis kan resultere i meningitis, periostitis, sepsis og uden behandling - død;
  3. Søvnforstyrrelser på grund af nasal overbelastning kan spildes over i nervesygdomme og depression;
  4. Inflammation af lungerne er i sig selv en dødelig sygdom;
  5. Kronisk allergisk rhinitis er farlig for udviklingen af ​​astma.

Hos børn bliver en konstant løbende næse ofte et påskud til latterliggørelse fra jævnaldrende og udviklingen af ​​psykologiske komplekser.

Reklame er en løgn, men der er et antydning om det... (Cannes Lions festivaldeltager)

Det er vigtigt at forstå, at mange alvorlige og livstruende sygdomme i ENT-organerne og vævene støder op til dem, udvikles netop fra tilsyneladende ubetydelig rhinitis. Træg og nem at bære lange rhinitis i dette tilfælde, er risikoen for akut, som i akut sygdom kroppen mobiliserer al sin immun styrke, og patienten tager aktive foranstaltninger til at behandle, fordi symptomerne er smertefulde nok. Den kroniske sygdom vinker ofte med hånden og beslutter at gøre det, når der er penge og tid...

For ikke at nævne, at kronisk løbende næse er farlig utilstrækkelig behandling. Hvis i stedet for korrekt behandling begynder patienten at hælde løgjuice i næsen, kan han brænde slimhinden og tjene alvorlige sår. Indstilling af antibiotika i næsepassagerne med forventning om "hjælp" fører til udvikling af lægemiddelresistens i patogene bakterier og deres spredning gennem bihulerne og nedre luftveje. Damp indånding rhinitis, især hos børn, kan medføre hævelse af slim tilslutte eustakiske rør og det indre øre udvikling af sygdom og ultralyd inhalation ofte resultere i forskydning af næsen i infektioner bronkier.

Konklusion: kronisk rhinitis er meget farlig. Ikke mindre farligt er dets behandling uden forståelse for årsager og principper for handling af visse stoffer og procedurer. Derfor, når tegn på kronisk næseopstramning optræder, og hvis slim udløses konstant fra det, er det nødvendigt at konsultere en læge og begynde behandling.

Hvad er farligt er en konstant løbende næse?

Nej, sandsynligvis ikke en eneste person, der ville have været forkølet flere gange i sit liv, i hvert fald i vores breddegrader, hvor forkølelser er almindelige. Hvad kunne være mere ubehagelig akut rhinitis med sine rindende øjne, sverbeniem næse, konstant nysen og strømmen af ​​flydende sekreter fra den opsvulmede, røde og gned næsen klude? Men hvad - en løbende næse konstant.

Permanent rhinitis, eller som læger kalder det, kronisk rhinitis, opstår, når akut rhinitis ikke er helbredt, og de faktorer, der forårsager det, er ikke blevet elimineret. Generelt anses en løbende næse for at være en lille sygdom, omend en ubehagelig. Hvad er faren for konstant rhinitis? For at forstå dette må vi huske at rhinitis er en betændelse i næseslimhinden. Som enhver betændelse fører det til patologiske forandringer, og enhver læge vil fortælle dig, at kronisk, langvarig og ikke udtalt symptomer på akut inflammation er langt mere farlig for langtidseffekter og dårligere behandling.

På alle tidspunkter var behandlingen af ​​rhinit folkemusik retsmidler meget effektive, selv i dag kan mange folkerecept være mere effektive til behandling af rhinitis end de offentliggjorte moderne medicinske produkter.

Kronisk betændelse i slimhinden kan forekomme i to typer: atrofisk og hypertrofisk. En vedvarende løbende næse forårsager også enten atrofiske eller hypertrofiske forandringer i næseslimhinden. Atrofi krymper, formindskes. Det synes, så hvad, tør næse, hvad er dårligt? Det er dårligt, fordi næsen som følge af vævets atrofi ophører med at udføre sine grundlæggende funktioner: opvarmning af luften ind i kroppen og rensning af det fra fremmede partikler. Som følge heraf er en person oftere, og ikke længere en almindelig rhinitis.

Den anden mulighed er en konstant kold - hypertrofisk. Slimhinden på samme tykkere nasal plads dramatisk indsnævret, hvilket resulterer i nasal vejrtrækning er fraværende, personen trækker vejret gennem munden, hvilket i sidste ende har de samme virkninger på kroppen som beskrevet ovenfor atrofisk fremgangsmåde plus alle charmen af ​​manglende nasal vejrtrækning i form af en nasal stemme, hovedpine, forøget træthed og søvnforstyrrelser. Sygdomme er uundgåelige, da enhver kronisk betændelse svækker immunsystemet i sig selv, samtidig med at den fungerer som en regelmæssig infektionsleverandør, og her også kold, urenset luft i det øvre luftveje. Det bedste du kan gøre med en regelmæssig forkølelse er at gøre alt for at helbrede det en gang for alle.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Manifestationer af kronisk rhinitis: Hvordan man identificerer og hvordan man skal behandle

Kronisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden. Folk bliver syg med denne sygdom næsten tre eller fire gange om året, men dens typer er forskellige. Behandlingen varer bogstaveligt fra fem dage til en uge, hvis du identificerer årsagerne til kronisk rhinitis.

Årsagerne til kronisk rhinitis kan omfatte følgende faktorer:

  1. Virkninger på slimhinden i lang tid sådanne irritationsmidler som støv eller skadelige dampe. En stor mængde støv danner rhinolitter - stenede aflejringer i næsen. Hvis du er blevet diagnosticeret med kronisk rhinitis, kan årsagen være støv fra metaller og mineraler. Det forårsager skade på næseslimhinden. Mælk og kridtstøv fører også til funktionssvigt i slimhinden.
  2. Kronisk rhinitis opstår som følge af hyppig forekomst af akut rhinitis.
  3. Krumningen i næseskillevejen på grund af skade, medfødte defekter i næsehulen, skader og defekter.
  4. Sæsonbetinget koldsygdom, et svækket immunsystem.
  5. Bihulebetændelse og bihulebetændelse på grund af purulent udledning fører ofte også til kronisk rhinitis.
  6. Tilstedeværelsen af ​​adenoider, der indsnævrer næsepassagerne.
  7. Allergi, dens forskellige typer.
  8. Kronisk tonsillitis med en smitsom proces.
  9. Naturlige forhold. Med varm og tørret luft tørrer næseslimhinden ud, det cilierede epitel er brudt. Med en stærk superkøling ændres den vaskulære tone. Disse faktorer kan også være årsagen til kronisk rhinitis.
  10. Modtage medicin, der udvider blodkar eller omvendt, smalle. Ved hyppig vasokonstriktion kan vasomotorisk rhinitis forekomme. Det er på grund af dette, at lægerne ikke anbefaler at bruge næsedråber i længere tid end 5-7 dage.
  11. Regelmæssige sygdomme, hvor blodcirkulationen forstyrres i næseslimhinden. I tilfælde af nyresygdomme kan det endokrine system, uophørlig forstoppelse og nervøse lidelser, kronisk rhinitis også opstå.
  12. Driftsskader kan også føre til kronisk rhinitis.

På trods af den udbredte forekomst af en sådan sygdom som en kronisk løbende næse, både hos voksne og hos børn, kan årsagerne og manifestationerne være ganske forskellige. Hvordan man bestemmer den menneskelige sygdom? Her er et par typer af rhinitis og tegn, der manifesterer sig i hver type sygdom.

Symptomer på kronisk catarrhal rhinitis

Catarrhal rhinitis er klassificeret som den første fase af en kronisk sygdom. De vigtigste symptomer på denne sygdom:

  1. Svær vejrtrækning (til tider går, efter at der igen øges).
  2. Congestion af en af ​​næsens dele.
  3. Purulent udledning fra næsen.
  4. Lejlighedsvis kan der forekomme olfaktorisk forringelse på grund af store mængder slim.

Symptomer på hypertrofisk kronisk rhinitis

På grund af den kroniske inflammatoriske proces kan næseslimhinden vokse og blive tykkere, og hyperplasi forekommer. Sygdommen manifesterer sig med følgende symptomer:

  1. Åndedræt er svært, det kan forstyrres på grund af blokerede nasale passager.
  2. Der kan klemmes i tåre-nasalkanalerne, hvilket fører til hyppig tåre, og konjunktivit kan udvikle sig.
  3. Nogle gange er der otosalpingitis (en type otitis media), når man klemmer mundene på de auditive (Eustachian) rør.
  4. Sterk purulent udledning fra bihulerne.
  5. Stemmen ændrer sig.
  6. Smagsløgene og lugtesansen bliver værre.
  7. Hovedpine.

Symptomer på kronisk subatrofisk rhinitis

Når atrofi forekommer udtynding af nasemembranen, men samtidig udvidelse af næsepassagerne.

Subatrofisk rhinitis er karakteriseret ved følgende symptomer:

  1. Tykt slim udskilles fra næsen og danner en skorpe, når den er tør. Når skorpen bliver meget, bliver vejrtrækningen kompliceret.
  2. Der er en krænkelse.
  3. Kløe og tørhed i halsen, næse - en af ​​de første manifestationer af subatrofisk rhinitis.
  4. Skorpen bør rengøres omhyggeligt, ellers kan du bryde slimhinden, der resulterer i sår og mindre blødning. En infektion der kun forværrer subatrofisk rhinitis opstår.
  5. Runny næse med en ubehagelig lugt (eller ozena) på grund af infektion af sår.
  6. Ubalance af mikroorganismer.

Kronisk allergisk rhinitis og dens symptomer

Irritation af næseslimhinden med forskellige allergener er karakteriseret ved følgende symptomer:

  1. Næseudledning er vandig.
  2. Kløe og brændende fornemmelse.
  3. Hyppig kontinuerlig nysen.
  4. Årsager til kronisk rhinitis kan være støv, flåter, dyrehår, cigaretrøg, svampesporer, enhver form for allergener. Sådan allergisk rhinitis kan være til stede hos mennesker i løbet af året.

Sæsonbetinget allergisk rhinitis, eller pollinose - responsen af ​​membranen i næseslimhinden til planter i blomst.

Symptomer på kronisk vasomotorisk rhinitis

Blandt manifestationerne af denne sygdom er:

  1. Kontinuerlig nysen med anfald.
  2. Svær vejrtrækning.
  3. Rigelig vandig udledning af slim fra næsehulen.
  4. Søvnforstyrrelser
  5. Føler sig utilpas

Disse symptomer opstår efter stress, efter en morgenstigning, med en uventet stigning i tryk. Også, vasomotorisk rhinitis kan manifestere sig med temperaturudsving, især med skarpe dråber. Alle disse tegn på kronisk rhinitis er på ingen måde forbundet med betændelse i det nasale slimhulrum. Dette er en konsekvens af det ukorrekte arbejde i det autonome nervesystem.

Behandling af kroniske rhinit folkemetoder derhjemme

Hvis en kronisk løbende næse i en voksen ikke løber, kan du forsøge at helbrede ham med folkemedicinske midler hjemme.

De grundlæggende principper for hjemmebehandling er:

  1. Du bør drikke masser af væsker hele dagen: compotes, te og frugtdrikke til at blødgøre næseslimhinden.
  2. Modtagelse af C-vitamin: askorbinsyre, citron, currant, appelsin, hindbær.
  3. Ved allergisk kronisk rhinitis er det nødvendigt at spise vagtelæg, som hjælper med at lindre betændelse og allergier.
  4. 10-15 minutter i næseborene indsæt tamponer med honning for at rydde næsen og lette vejrtrækningen. Denne hjemmebehandling er overkommelig og smertefri. Rådgivningen er kun gældende, hvis patienten ikke er allergisk over for honning og andre bi-produkter.
  5. Skyl næsen med en opløsning af salt eller kogt vand. Inhalér opløsningen gennem næsen, spyt ud slim gennem munden. Sådan behandling derhjemme er den allerførste assistent.
  6. Efter vask af næse anbefales det at hælde aloesaft i det (planten skal være mindst tre år gammel), tre, fire dråber i hver næsebor. I hjemmet er en sådan medicin lavet, det er nemt at behandle dem med en kold rhinitis, hvis årsager ikke er identificeret.
  7. Det anbefales også at begrave saften fra moderens og modermors friske blade, med et par dråber i hver næsebor i næsehulen.
  8. Brug en opløsning med sodavand og salt, hvortil der tilsættes en tablet af Dimedrol og 10-20 dråber propolis-tinktur. Ved tilberedning af opløsningen skal der opstå en kemisk "kogende" blanding, der får en gulmelkeagtig farve, men snart bliver den lettere. Holdbarheden af ​​lægemidlet er ikke mere end 30 dage. Tre gange om dagen skal 2-3 dråber indføres i næsen - med en svag form for indisposition i et vanskeligt tilfælde - 5 dråber, indtil næsen begynder at trække vejret. Disse dråber fjerner slim fra nasopharynx.
  9. Voksne anbefales at gnide fødder med petroleum og bære uld strømper om natten. Om morgenen føles patienten meget bedre.
  10. Brun sæbe hjælper også til behandling af rhinitis. Efter at have smurt en finger med sæbe, er det godt at behandle nasalvægge. Proceduren gentages mindst tre gange om dagen. Takket være dette kan du hurtigt komme i hjemmet.
  11. Dimedrol ampul blandet med to tabletter furatsilina og fortyndet i 200 gram vand. Sådanne dråber kan dryppe hele dagen. Rhinitis passerer straks og ikke mindst hjemme.
  12. Honning, hakket peberrodrod og rugmel blandet i samme proportioner, læg "kagen" på næsebroen. Når det begynder at brænde, kan du lægge et gasbind. Brug af denne medicin flere nætter i træk, du kan slippe af med kronisk rhinitis.
  13. Smelt smørret på lav varme. Stram det gennem ostekloth, kassér sedimentet, og hæld den rene olie i en krukke og afkøles. Varm olien og begrave den tre gange om dagen. Hvis der opdages rhinitis, vil symptomerne og behandlingen hos voksne med denne metode ikke medføre ubehag og lette symptomerne.
  14. Om vinteren kan du brygge solbærblade og drikke bouillon to gange om dagen. Sørg for at drikke det før sengetid. Om sommeren kan du lave solbærkompot, men drikker ikke mere end fire briller om dagen.
  15. Et afkog af eucalyptus blade og Althea. Althaea har antiinflammatoriske egenskaber og eukalyptus desinficerer. I proportionerne 2: 1 (marsh mallow: eucalyptus) for at tilberede bouillon, bryg i fem minutter. Hjemme, begrave i næsen tre gange om dagen i 5-6 dage.

Hvis du løber rhinitis, vil det være svært at behandle det. Øre kan begynde at gøre ondt og forårsage otitis. Du må heller ikke behandle denne sygdom let og behandle den hjemme uden først at kontakte lægen.

Umiddelbar behandling til lægen kræver sådanne tegn på rhinitis:

  1. Purulent udledning.
  2. Hyppig hovedpine, der ledsages af rhinitis.
  3. Øresmerter
  4. Temperatur over 38 grader.
  5. Forfærdelig lugt fra næsehulen.
  6. En hoste, der varer mere end to uger.
  7. Angreb af kvælning.
  8. Spotting.

Behandling af rhinitis medicin

  1. Orale præparater (tabletter, pulvere), som indeholder vasokonstrictorkomponenter. Men du bør være opmærksom på kontraindikationer.
  2. Homøopatiske lægemidler.
  3. Komplekse lægemidler på plantebasis.
  4. Næsedråber, geler, salver, sprøjter med vasokonstriktoregenskaber.
  5. Sympatomimetika, der forårsager stimulering af adrenoreceptorer.
  6. Cromoglycinsyre (aerosoler og sprøjter).
  7. H1-histaminreceptorer som blokeringsmidler til lokal eller systemisk anvendelse. Sådanne stoffer hjælper med at klare allergier, slippe af med kløe, lindre hævelse.
  8. Homøopatiske lægemidler.
  9. Nasal dråber, geler, salver, spray med vasokonstriktor egenskaber.
  10. Steroidhormoner. Berør alle inflammatoriske processer. Disse stoffer kan behandle allergier, som observeres i løbet af året, mens andre lægemidler ikke har nogen virkning. De letter vejrtrækning, reducerer intensiteten af ​​slimhinde sekretioner.

Behandling af kronisk allergisk rhinitis

Ved behandling af kronisk allergisk rhinitis er det nødvendigt at bestå alle test, test for at identificere årsagen til den allergiske reaktion. Ved at eliminere dette patogen kan sygdommen passere for evigt.

I tilfælde af sygdom og utilpashed er det bedst at straks konsultere en læge og ikke behandle hjemme. For at undgå alvorlige konsekvenser og langvarig behandling skal patienten undersøges af en læge, tage prøver og ordinere behandling af kronisk rhinitis.

Infrakom-nn.ru

Farerne ved kronisk rhinitis

Polyp - abnorm vækst af væv over næsens slimhinde

Osteoperiostitis er en betændelse i knoglevævet placeret under slimhinden.

Derudover er det netop på grund af kronisk rhinitis og mundpusten, at risikoen og hyppigheden af ​​akut respiratorisk sygdom stiger i den kolde årstid.

Video: Fra bihulebetændelse dør i dag...

Hos børn bliver en konstant løbende næse ofte en grund til latterliggørelse fra jævnaldrende og udvikling af komplekser.

Det er vigtigt at forstå, at mange alvorlige og livstruende sygdomme i ENT-organerne og de omgivende væv udvikler sig præcist fra tilsyneladende ubetydelig rhinitis. En træg og let tolereret kronisk rhinitis er i denne sag farligere end akut, fordi kroppen mobiliserer alle sine immunforsvar under sygdommens akutte forløb, og patienten tager aktive foranstaltninger til behandling, da symptomerne på sygdommen er ret smertefulde. På kronisk rhinitis bøjer de ofte kun deres hænder og beslutter at gøre det, når der er penge og tid...

For ikke at nævne, at kronisk rhinitis er farlig og utilstrækkelig behandling. Hvis i stedet for korrekt behandling begynder patienten at hælde løgjuice i næsen, kan han brænde slimhinden og tjene alvorlige sår. Indstilling af antibiotika i næsen med forventningen om "måske hjælp" fører til udviklingen af ​​lægemiddelresistens i patogene bakterier og deres spredning gennem bihulerne og nedre luftveje. Dampindåndinger med forkølelse, især hos børn, kan forårsage hævelse af slim, blokering af Eustachian-rør og udvikling af sygdomme i det indre øre, og ultralydinhalationer fører ofte til overførsel af infektion fra næse til bronchi.

Video: Konsekvenser af kronisk forkølelse hos et barn

Løbende næse og hvordan er det farligt?

Varigheden af ​​akut rhinitis er 7-10 dage. Med god immunitet kan genoprettelse ske inden for et par dage. Men hvis kroppen er i svækket tilstand, og den nødvendige behandling ikke gennemføres, kan rhinitis forsinkes i flere uger og blive kronisk.

  • Vasomotorisk rhinitis eller "vaskulær dans". Det skyldes udvidelsen af ​​blodkar og forekommer under påvirkning af forskellige årsager: følelsesmæssige oplevelser, hormonelle lidelser, tobaksrøg, udstødningsgasser, krydret eller varm mad osv., rive, tyngde i hovedet, nogle gange - hovedpine;
  • Medicinsk rhinitis opstår ved langvarig brug af vasokonstriktive lægemidler (Galazolin, Sanorin, Naphthyzinum, Xymelin, Tizin, Pinosol, etc.).

    Catarral - betyder karakteriseret ved dannelsen af ​​rigeligt ekssudat af anden art (serøs, slimhinde, purulent, serøs-hæmoragisk osv.) Og hæver det over overfladen af ​​slimhinden.

    Der er følgende typer af bihuler: 1. Frontal (bindehinden) bihuler, med deres betændelse, udvikler den fremre bihulebetændelse. 2. Maxillary (maxillary) bihuler, når deres betændelse udvikler bihulebetændelse. 3. Etmoidale bihuler (bihuler af den etmoide labyrint), med deres betændelse udvikler ethmoiditis. 4. De kileformede (sfæriske) bihuler, med deres inflammationsphenoiditis udvikler sig.

    For eksempel blev et dødsårsag registreret for nogle år siden i USA på grund af udviklingen af ​​akut bihulebetændelse. Sandt, ifølge lægernes erklæringer skyldtes dette patientens egen skyld. Han nægtede at blive behandlet, indtil sygdommen ramte foringen af ​​hjernen. Selvfølgelig er sådanne tilfælde en stor sjældenhed, men de har et sted at være og igen minde os om, at vi skal tage vores helbred alvorligt!

    Også hjertet lider af en krænkelse af nasal vejrtrækning, der er problemer med tryk, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer såsom hjerteanfald og slagtilfælde. For ikke at nævne det faktum, at næsen selv ikke opfylder sin direkte funktion: den opvarmer ikke indåndingsluften og beskytter ikke lungerne mod miljøets skadelige virkninger...

    Næsens funktioner: Opvarmning af kold luft gennem nasal vejrtrækning, uden hvilken den menneskelige hjerne og nasopharynx vil blive udsat for for meget afkøling og bevarelsen af ​​denne varme luft; spiller rollen som et filter, der bevarer støv og mikrober gennem slimhinden og håret; spiller rollen som en stemme resonator, giver det en resonans og individuelle timbre; skelne lugte ved hjælp af olfaktoriske celler placeret i slimhinden.

    Hvad er farlig året rundt allergisk rhinitis, behandling af rhinitis

    Året rundt allergisk rhinitis

    Allergisk rhinitis er en udbredt sygdom. Hyppigheden af ​​symptomer på allergisk rhinitis i Rusland er 18-38%. I USA lider 20-40 millioner mennesker af allergisk rhinitis, når forekomsten af ​​sygdommen blandt børnepopulationen når 40%. Drengene er syge oftere. I aldersgruppen op til 5 år er forekomsten af ​​allergisk rhinitis den laveste, forekomsten af ​​forekomst er registreret i den tidlige skolealder.

    Overholdelse af en gravid rationel kost. Hvis hun har allergiske reaktioner, er meget allergifremkaldende fødevarer udelukket fra kosten.

    Accept af stoffer kun under strenge indikationer.

    Afslutning af aktiv og passiv rygning som en faktor, der bidrager til den tidlige sensibilisering af barnet.

    Amning er den vigtigste retning i forebyggelsen af ​​implementeringen af ​​atopisk prædisponering, som skal opretholdes i det mindste indtil den 4.-6. Måned i livet. Det anbefales at udelukke hele kødmælken fra barnets kost. Anbefal ikke introduktionen af ​​supplerende fødevarer i op til 4 måneder.

    Overvågning af miljøets tilstand.

    Forebyggende antihistaminterapi.

    Forebyggelse af respiratoriske infektioner som trigerrov allergier.

    Screening. Rutinemæssig screening udføres ikke.

    Der er akut episodisk, sæsonbetinget og vedvarende allergisk rhinitis.

    Episodisk kontakt med indåndede allergener (for eksempel kattespytprotein, rotte urinprotein, husholdningsstøvmider) kan fremkalde akut allergi symptomer, der betragtes som akut episodisk allergisk rhinitis.

    Sæsonbetinget allergisk rhinitis: Symptomer opstår under blomstring af planter (træer og urter), der udsender forårsagende allergener.

    Ved vedvarende allergisk rhinitis opstår symptomer mere end 2 timer om dagen eller mindst 9 måneder om året. Vedvarende allergisk rhinitis udvikler sig normalt ved sensibilisering over for husholdningsallergener (husstøvmider, kakerlakker, dyreblod).

    Diagnosen af ​​allergisk rhinitis er etableret på baggrund af anamnese, karakteristiske kliniske symptomer og påvisning af allergenspecifikke antistoffer af IgE-klassen.

    Hudprøvning Korrekt udført hudtest giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​IgE-AT in vivo; Undersøgelsen viser følgende patientgrupper:

    Med uspecificeret diagnose baseret på historie og fysisk undersøgelse.

    Med samtidig vedvarende bronchial astma (BA) og / eller tilbagevendende bihulebetændelse eller otitis.

    Hudprøvning er en hurtig, sikker og billig testmetode, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​IgE-AT. Ved indstilling af hudtest med husholdnings-, pollen- og epidermale allergener, vurderes reaktionen efter 20 minutter med størrelsen af ​​papler og hyperæmi. 7-10 dage inden indstilling af hudprøver, bør antihistaminer seponeres. Hudprøvning bør udføres af specialuddannet medicinsk personale. Det specifikke sæt allergener til test varierer afhængigt af den opfattede følsomhed for allergener og det geografiske område.

    Provokativ test med allergener i klinisk praksis er begrænset.

    Radiografi af paranasale bihuler udføres i tilfælde af mistænkt bihulebetændelse.

    Mange mennesker anser allergisk rhinitis ikke en meget alvorlig sygdom. Dette er imidlertid en stor fejl, da allergisk rhinitis med forkert behandling kan føre til udvikling af komplikationer. Blandt dem har rynket bihulebetændelse (inflammation i paranasale bihulebetændelser, oftest i form af bihulebetændelse), otitis media (ørebetændelse), 50% af patienterne allergisk conjunctivitis (betændelse i øjnene), som i modsætning til rhinitis reducerer arbejdskapaciteten fuldstændigt. Hvis du lader den allergiske proces tage kurset, lad det være ukontrolleret, og mange plejer at gøre det, kan der opstå en mere alvorlig komplikation - bronchial astma.

    GUYOTISKEN AF SESONALE FORSKNINGER

    Komponenterne til et vellykket opsving er nøjagtig diagnose og rettidig behandling af høj kvalitet.

    Også i eksacerbationsperioden foreskrives sikre og effektive lægemidler, hvoraf den vigtigste er den nye generation af antihistaminer. Ved moderat og alvorlig forværring af allergisk rhinitis er antiinflammatorisk behandling obligatorisk. Disse er hormonelle præparater til næsen, som otorhinolaryngologen kan vælge under hensyntagen til de enkelte egenskaber. De er bedre end antihistaminer i deres effektivitet, og også godt reducere nasal overbelastning.

    I tilfælde, hvor der er komplikationer eller konservativ behandling, hjælper ikke kirurgisk behandling. Det kan udføres ved hjælp af moderne blodløse operationer (kryokirurgisk, elektrokirurgisk, radiobølge, laserteknik) med et minimum antal gentagne interventioner.

    Selvom allergisk rhinitis udtages lyse, fortvivl ikke! Med omhyggelig opmærksomhed på dig selv og gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen, kan du enten stille sameksistere med sygdommen eller slippe af med dens manifestationer, hvis ikke for evigt, så i mange år.

    Tips til allergisk rhinitis

    holde sig til bylivsstilen, prøv ikke at forlade huset på gaden om morgenen (før kl. 11:00);

    afstå fra at rejse udenfor byen og gå i skovparken, holde vinduerne tæt lukket og om nødvendigt bære et gasbindarnet;

    det er bedst at tage på ferie i en anden klimazone, hvor der ikke er nogen "farlig" plante eller det blomstrer ikke;

    Husk, at ikke kun luftbåren pollen er farlig, men også visse lægemidler, kosmetik og fødevarer (cross allergi);

    Korrekt behandling bør vælges af en allergistimmunolog med en otolaryngologists aktive deltagelse, og selvmedicinering anbefales ikke.

    Som regel er de mindre udtalte end i pollinose. Men forsømmelse af patienter med deres tilstand kan føre til udvikling af bronchial astma. Symptomer omfatter nasal overbelastning, nysen (op til 10-30 gange i et angreb), rigelig udledning af vandet slim fra næsen (rhinoré).

    Nysen er en beskyttende refleks og er ikke nødvendigvis et tegn på en allergisk reaktion. Nogle stoffer har en irriterende virkning på næsens slimhinde - deres partikler er indhyllet i slim og fjernes ved nysen.

    Hvis næsen er fyldt op:

    Brug saltvand - 9 g salt (ca. 2 teskefulde) pr. Liter kogt vand. Grav i et par dråber.

    Den nikotin, der er indeholdt i tobak, øger fænomenet næsetab. Dette er en tilstrækkelig grund til at holde op med at ryge og bede andre om ikke at ryge i din nærhed.

    Allergisk rhinitis er en sygdom forårsaget af allergiske reaktioner, der forekommer i næseslimhinden.

    Årlig allergisk rhinitis forårsager allergener, som patienten er i konstant kontakt med, som regel, er disse husholdningsallergener: mikro-mider, dyrepudder, kakerlakker, svampe.

    For flerårig allergisk rhinitis er kendetegnet ved hyppige eksacerbationer, ikke afhængige af årstiden eller konstant strømning. På trods af ligheden mellem kliniske manifestationer med symptomer på sæsonbetinget allergisk rhinitis. flerårig allergisk rhinitis betragtes som en uafhængig form for rhinitis.

    Ændringer i næseslimhinden i flerårig allergisk rhinitis er mindre udtalte, men mere vedholdende end i sæsonbetinget allergisk rhinitis, og fører ofte til udvikling af komplikationer. I de sene stadier af sygdommen markerede hyperplasi i næseslimhinden. lymfocyt- og monocytinfiltration i næseslimhinden. fibroblastproliferation og periosteum hyperplasi.

    · Brug saltvand - 9 g salt (ca. 2 teskefulde) pr. Liter kogt vand. Grav i et par dråber.

    - Som med sæsonbetinget allergisk rhinitis begynder lægemiddelbehandling med stoffer, der ikke har alvorlige bivirkninger. Patienten informeres om mulige positive og negative virkninger af lægemiddelbehandling. Lægemidler ordineret i minimale effektive doser.

    - Motion hjælper med at reducere hævelse af næseslimhinden ved at stimulere sympatiske nerver, hvilket fører til vasokonstriktion. Effekten kommer hurtigt og varer i 15-30 minutter.

    Dato for registrering af lægemidlet Ketotifen Sofarma

    Instruktioner Ketotifen Sopharma

    Hvad er forskelligt fra den sædvanlige løbende næse fra det sædvanlige?

    Som regel, efter behandling (og selv uden det), går en løbende næse, og du kan trække vejret igen med din næse.

    I nogle tilfælde fremkalder sygdommen en langvarig virkning på næseslimhinden af ​​irriterende faktorer (giftige stoffer, forurenet luftstøv osv.), Som normalt forekommer på arbejdspladser - farlige industrier.

    En vedvarende løbende næse kan forekomme under langvarig rygning.

    Typer af kronisk rhinitis

    For konstant rhinitis er karakteriseret ved skiftende perioder med eksacerbation og remission. Det gør sig ofte mærket og manifesterer som almindelig rhinitis, og i en remissionstilstand bliver den næsten asymptomatisk.

    For at ordentligt ordinere behandling af vedvarende løbende næse, skal du fastslå den nøjagtige årsag til forekomsten.

    1. Catarral udvikler som regel efter akut rhinitis, som ikke er helbredt til enden, undertiden kan det være en konsekvens af sygdomme i indre organer (nyrer, hjerte) eller andre sygdomme i øvre luftveje (faryngitis, tonsillitis. Sinusitis). Sygdommen er ikke lang, det forekommer periodisk, ledsaget af skarpe udladninger fra næsen og et fald i lugten. Overtrædelser er reversible.

    Hvis vedvarende løbende næse ikke behandles, kan det føre til visse komplikationer og konsekvenser, såsom:

  • sygdomme i svælget, halsen, rivekanalerne;
  • svære hovedpine
  • conjunctivitis;
  • hjerteproblemer;
  • forstyrrelser i hjernefunktion: nedsat koncentration af opmærksomhed og hukommelse, vanskeligheder med at lære, etc.
  • Men med en konstant løbende næse er det bedre at kontakte det medicinske personale for at identificere årsagerne og tildele passende behandling. Men hovedterapien er rettet netop på at eliminere årsagen til forekomsten af ​​sygdommen. Også foreskrevet antivirale lægemidler, fugtgivende eller vasokonstriktivt dråber, afhængigt af hvad der er nødvendigt for genopretning. Sørg for at følge alle de procedurer, som lægen har ordineret, for at udelukke mulige irritationsfaktorer i slimhinden fra miljøet. Særlige dråber vil hjælpe med at klare ubehagelige fornemmelser i næsen og give fri vejrtrækning. Urteinhalationer vil være gode hjælpere - de vil lindre irritation af slimhinderne.

    Med andre ord skal man huske på, at den tidligere professionelle behandling af en permanent forkølelse påbegyndes, desto større chancer er for at forhindre sygdommens forværring og dens komplikationer.

    Forebyggelse af kronisk rhinitis

    I princippet er forebyggende foranstaltninger af konstant rhinitis ret simple, er det nødvendigt:

  • forbedre immuniteten
  • gør alt, hvad der er nødvendigt for at forbedre kroppens beskyttende funktioner

    Styrkelse af den fysiske tilstand vil medvirke til at udøve, som følge heraf begynder kroppen aktivt at modstå forskellige sygdomme og infektioner.

    "En løbende næse" - vi taler i hverdagen, fra det medicinske synspunkt kaldes det rhinitis (fra det græske. Rhinos - næse).

    Rhinitis er en betændelse i næseslimhinden. Der er akut og kronisk rhinitis.

    Akut rhinitis - forekommer ofte alene som følge af eksponering for slimhinden i næsehulen af ​​forskellige vira eller bakterier. Det kan også ledsage mange akutte infektionssygdomme - akut respiratoriske infektioner, SARS.

    Akut rhinitis fortsætter i tre faser:

    Kronisk rhinitis er en stor gruppe af sygdomme med sådanne almindelige symptomer som vedvarende nasal udslip, vanskeligheder i næsen vejrtrækning - slimhinden svækker og det fører til overlapning af næsepassagerne. Nogle gange bliver næseslimhinden tyndere og krydsede med tørre skorster, der kan nedbrydes og skabe en fedtet lugt.

    Patienterne kan også blive generet af kløe og brænding i næsen, hovedpine, nysen, træthed og døsighed, tør næse, svag næseblødning, irritation af næsens og overlæbenes hud, ophobning af tykt slim i nasopharynx, snorken og forværring af søvnkvaliteten. Klassificering af kronisk rhinitis:

  • Infektiøs rhinitis - hovedårsagen til sådan rhinitis er mikroorganismer: vira (influenza, parainfluenza, mæslinger, adenovirus), bakterier (stafylokokker, streptokokker, gonokokker, corynebakterier). Rhinitis kan også være mykotisk - forårsaget af udviklingen af ​​fungal mikroflora;
  • Hypertrofisk rhinitis er præget af proliferationen af ​​slimhindevævets og submucosallaget, hovedsagelig af den ringere nasale concha. Klager om tilstedeværelsen af ​​permanent udledning, ofte mucopurulent, åndedræt er konstant vanskeligt;
  • Atrofisk eller subatrofisk rhinitis skyldes udtynding, atrofi af slimhinden og undertiden næsens benede skelet. Tør næse, vedholdende skorper, forværring af lugt, nogle gange en følelse af ømhed og brændende i næsen;

    Her er hvor mange forskellige typer betændelser i næseslimhinden, der kaldes rhinitis eller rhinitis. Den korrekte diagnose afhænger af den behandlende læge...

    For eksempel er det kun jeg ikke blevet diagnosticeret i mange år: både vasomotorisk rhinitis og infektiøs rhinitis og hypertrofisk rhinitis og bihulebetændelse, men som følge heraf kom de stadig til den konklusion, at jeg led af kronisk catarrhal rhinosinusitis. som med jævne mellemrum tog en akut form...

    Rhinosinusitis betyder, du gættede det, en samtidig kombination af rhinitis og bihulebetændelse. Men hvis rhinitis - en betændelse i næseslimhinden, så bihulebetændelse - en betændelse i slimhinden i paranasal sinus (bihulebetændelse) næse.

    Der er hulrum i vægge af kraniet kaldet paranasale bihuler eller bihuler. Deres funktion er at fugte og varme indåndingsluften. De kommunikerer med næsehulen og er foret indefra med samme slimhinde som i næsehulen. Hver sinus er forbundet med næsehulen med en naturlig anastomose - et hul. Følgelig kan betændelse i næseslimhinden (rhinitis) føre til udvikling af betændelse i bihulerne.

    Hvad er farligt?

    Vi er alle helt bekendt med næseproblemer: løbende næse, snot, åndenød, men af ​​en eller anden grund tager meget få mennesker dem alvorligt. Få mennesker tror, ​​at en løbende proces kan føre til de bedreste konsekvenser...

    Det er kendt, at cerebral kredsløb lider af en krænkelse af nasal vejrtrækning, hukommelse og andre mentale evner reduceres. Blodforsyningen til hjernen afhænger af funktionen af ​​næsens ciliare epithelium...

    Du kan blive overrasket, men folk dør af årsagerne til forkølelsen - bihulebetændelse og rhinitis - og deres konsekvenser i vores alder af højteknologi. Og det sker ikke i barfodet Afrika og ikke på de fjerne Stillehavsøer, men i store byer. Kronisk rhinitis er farligt primært det faktum, at dens symptomer er ikke så udtalt og smertefuld som i akutte forløb af sygdommen, og patienterne ikke er opmærksomme på ham og konstant skubbet et besøg hos lægen og begynde behandling. Samtidig er løbende næse og snot det første opkald, der giver dig mulighed for at reagere på sygdommen i tide.

    Kronisk rhinitis er en inflammatorisk proces. Hvis det er forårsaget af en bakteriel sinusitis eller rhinitis, når der er en konstant dannelse af pus og infektion er langsomt men sikkert breder sig over forskellige dele af luftvejene og tilstødende organer til dem. Og hvis i dag patienten mener, at med en lille tilstoppet næse om natten, vil han leve, i morgen vil han opdage, at han uigenkaldeligt har svækket hørelse eller mistet lugtesans, og har hverken lægen eller mirakel piller vil ikke hjælpe ham.

    Først og fremmest er kronisk rhinitis farlig på grund af komplikationer, som er forårsaget af dets øjeblikkelige symptomer. Dette er:

  • Overvævning af næseslimhinden, som fører til dannelse af polypper, næsestop og næsesygdomme;
  • Purulente sygdomme i tilstødende hulrum og organer - faryngitis, adenoiditis, eustachitis, otitis. Nogle gange når pus kommer ind i det nedre luftveje udvikler tracheitis, bronkitis og lungebetændelse;

    Og allerede disse konsekvenser er fyldt med andre farer, nogle gange - meget mere alvorlige. For eksempel:

    1. I et barn kan otitis medier føre til nedsat hørelse, hvilket fører til langsommere udvikling af talevidenskaber, problemer med socialisering og mental retardation;
    2. Vedvarende purulent infektion med bihulebetændelse og otitis kan resultere i meningitis, periostitis, sepsis og uden behandling, død;
    3. Søvnforstyrrelser på grund af nasal overbelastning kan spildes over i nervesygdomme og depression;
    4. Kronisk allergisk rhinitis er farlig for udviklingen af ​​astma.

    Video: Reklame er en løgn, men der er et antydning om det... (Cannes Lions festivaldeltager)

    Konklusion: kronisk rhinitis er meget farlig. Ikke mindre farligt er dets behandling uden forståelse for årsagerne og principperne for virkningen af ​​stoffer og procedurer. Derfor, når en patient har tegn på kronisk rhinitis, skal han konsultere en læge og starte behandlingen.

    Allergisk rhinitis (ICD-10: J30) er en inflammatorisk sygdom, der manifesterer sig som et kompleks af symptomer i form af en løbende næse med næsestop, nysen, kløe, rhinoré og hævelse af næseslimhinden.

    forebyggelse

    Primær profylakse udføres primært hos børn fra risikogruppen (med belastet arvelighed for atopiske sygdomme). Primær forebyggelse omfatter følgende aktiviteter.

    Eliminering af erhvervsmæssige farer fra den første måned af graviditeten.

    Sekundær forebyggelse har til formål at forhindre manifestation af allergisk rhinitis hos sensibiliserede børn og omfatter følgende foranstaltninger.

    Hovedmålet med tertiær forebyggelse er forebyggelsen af ​​alvorlig allergisk rhinitis. Reduktion af hyppigheden og varigheden af ​​eksacerbationer opnås ved at anvende de mest effektive og sikre lægemidler samt eliminering af allergener.

    klassifikation

    Anamnese og fysisk undersøgelse. Ved indsamling af anamnese er det nødvendigt at afklare forekomsten af ​​allergiske sygdomme hos slægtninge, arten, hyppigheden, varigheden, symptomernes sværhedsgrad, tilstedeværelsen / fraværet af sæsonbetonede, reaktionen på terapi, tilstedeværelsen af ​​andre allergiske sygdomme hos patienten, fremkaldende faktorer. Rhinoskopi er nødvendig (undersøgelse af næsepassagerne, slimhinden i næsehulen, sekretioner, nasal conchae og septum). Hos patienter med allergisk rhinitis er slimhinden sædvanligvis bleg, cyanotisk, grå, edematøs. Den hemmelige slim og vandig karakter. Ved kronisk eller alvorlig akut allergisk rhinitis dannes der en tværgående folder på ryggen af ​​næsen, som er dannet hos børn som følge af en "allergisk salute" (gnidning af næsespidsen). Kronisk nasal obstruktion fører til dannelsen af ​​et karakteristisk "allergisk ansigt" (mørke cirkler under øjnene, nedsat udvikling af ansigtsskallen, herunder unormal bid, bueformet gane, fladning af molarerne). Laboratorie- og instrumentstudier. Hudprøvning og radioallergisk test anvendes til differentiel diagnose

    allergisk og ikke-allergisk rhinitis; Disse metoder giver dig også mulighed for at bestemme forekomsten af ​​årsagsmæssige allergener.

    Med dårligt kontrollerede symptomer (vedvarende næsesymptomer og / eller utilstrækkeligt klinisk respons på intranasale glukokortikoider).

    Radio allergosorbent test. Radio allergosorbent test er en mindre følsom og dyrere (sammenlignet med hudtest) metode til detektion af serumspecifik IgE-AT. I 25% af patienterne med positive hudtest er resultaterne af radioallergisk test negativ. I betragtning af dette har denne metode begrænset anvendelse i diagnosen allergisk rhinitis. Annuller antihistaminer inden undersøgelsen er ikke nødvendig.

    Andre forskningsmetoder. Cytologisk undersøgelse af udstødninger fra næsehulen er en overkommelig og billig metode designet til at detektere eosinofiler 0 (udført under eksacerbation af sygdommen). Den praktiske anvendelse af metoden er begrænset, da udseendet af eosinofiler i næsesekretionen er mulig med andre sygdomme (BA, nasepolypper med eller uden BA, ikke-allergisk rhinitis med eosinofilt syndrom).

    Bestemmelse af indholdet af eosinofiler og koncentrationen af ​​IgE i blodet har en lav diagnostisk værdi0.

    Hvad er farlig allergisk rhinitis?

    Hvis du har en næse op i starten af ​​foråret, er der opstart af nysen, rive, hovedpine, smerter i øjnene, hævelse af øjenlågene, sådan en forkølelse, at du ikke har brug for et lommetørklæde, men et helt ark, så betrag det ikke som en simpel forkølelse. Mest sandsynligt har du allergisk rhinitis - en sygdom forårsaget af pollen. Og denne sygdom kommer ikke i dårligt vejr, men på en varm forårsdags... Og nogle mennesker med en arvelig overhæng til allergier, når de kommer i kontakt med pollen af ​​blomstrende planter, forekommer symptomer på skade ikke blot for luftvejene, øjnene, men også for hud, kardiovaskulær, fordøjelseskanalen og andre systemer.

    Erklære krig mod allergi bør være fuldt forberedt. For at sige farvel til hende en gang for alle, skal du først etablere og derefter fjerne årsagerne til sygdommen.

    Årsagen til fremkomsten af ​​sæsonbetonet rhinitis er pollen fra forskellige planter: træer, græsser, korn, kompositter og sporer af nogle svampe. Indledningsvis kommer den fra luften til slimhinderne i næse, øjne og mund, derefter til bronchi eller i kontakt med huden og forårsager allergisk inflammation, der opstår, når pollen kontakter cellerne i immunsystemet. Folk, der lider af sæsonbetonede og faktisk allergier, vågner ofte om natten på grund af ubehag, kvælning, som forstyrrer normal søvn. Flere af disse nætter - og nu har du en søvnforstyrrelse. Der er nervøsitet, irritabilitet, stress.

    Jeg må sige, at en sådan sygdom som allergier, individuelt som ingen andre. Derfor bør hendes behandling baseres på personens individuelle karakteristika. Som regel er der brug for en nøjagtig diagnose, før identifikationen af ​​allergenet, som du reagerer på, inden behandlingen påbegyndes. Helseforholdet for hele rhinitisperioden og i de efterfølgende år afhænger af dets øjeblikkelige påvisning og påbegyndelse af behandlingen.

    GROUP SUPPORT FOR ALLERGICS

    Derfor skal patienter med allergisk rhinitis overholdes af en allergistimmunolog. Uden for eksacerbation er hudprøver med allergener nødvendige. Dette er en overkommelig og sikker undersøgelsesmetode. Individuelt vælges et omfattende behandlingsprogram for hver patient. Allergikere og immunologer udfører kurser ASIT (allergen-specifik immunterapi). Dette er en meget effektiv metode til behandling af allergiske sygdomme (herunder bronchial astma). Behandlingen gør det muligt at opnå en stabil remission, som vedvarer i lang tid, hvilket reducerer behovet for medicin. Immunoterapi, udført ved sygdomsbegyndelsen, forhindrer vægten af ​​symptomer og udviklingen af ​​komplikationer.

    Her er nogle tips om, hvordan man undgår kontakt med pollenallergener eller reducerer symptomer under en eksacerbation:

    glem ikke at bære beskyttelsesbriller, når du går udenfor, og når du vender tilbage skal du vaske slimhinderne i næse og øjne, tage et bad og vaske dit hår;

    Symptomer på året rundt rhinitis

    I kontrast til den sæsonbestemte form (pollinose, som manifesterer sig regelmæssigt) forekommer rhinitis, der skærper ud over sæsonafhængigheden.

    Forhøjelse af lavsæsonhinden opstår året rundt: allergi over for husstøv eller erhvervsmæssig allergi (i mel- og fræsningspersonale - i mel, dyreopdrættere - i dyrehår, i bygherrer - i tapetlim og maling osv.).

    Symptomer på året rundt rhinitis

    Misbrug ikke dråber mod forkølelsen: deres virkning svækkes med tiden, og misbrug fører til skade på slimhinderne.

    Alvorlig lymfocyt- og monocytinfiltrering antyder, at allergiske reaktioner med forsinket type spiller en rolle i patogenesen af ​​sygdommen.

    Forværringer af allergisk rhinitis året rundt forekommer ofte under indflydelse af ikke-specifikke faktorer, såsom tobaksrøg, duft af parfume, typografisk maling, ethanol. Dette gør perennial allergisk rhinitis ligner vasomotorisk rhinitis.

    I den udsatte position øges næsestopningen, og under fysisk anstrengelse falder den. Hvis næsen er fyldt op:

    · Undgå at misbruge dråber mod forkølelsen: deres virkning svækker med tiden, og misbrug fører til skade på slimhinderne.

    Når rhinoskopi afslørede en række ændringer. I nogle patienter er slimhinden næsten ikke ændret, i andre er der markant hævelse af slimhinden, rigelig udledning og polypper. Der er ingen patognomiske tegn på allergisk rhinitis året rundt. Cyanotisk grå hævede nasal conchae og rigelig vandig udledning. karakteristisk for sæsonbestemt allergisk rhinitis. med allergisk rhinitis året rundt er meget sjældne. Andre manifestationer af sygdommen omfatter vedvarende mundånding, snorken i en drøm, sniffing, nasal, nedsat lugtesans, smag og appetit. På grund af den konstante nasale overbelastning er søvn forstyrret.

    Da kronisk ødem kan sprede sig til slimhinden i de paranasale bihule og det auditive rør, kan der være en kedelig smerte i panden, høretab, overbelastning og tinnitus. På grund af skader på slimhinderne opstår næseblødninger ofte på grund af hosten på ryggen af ​​halsen - tør hoste og hæthed. Hvis sygdommen udvikler sig i en tidlig alder, kan en gotisk gane og en overbitt dannes.

    Undgå kontakt med allergener og irriterende stoffer, der kan forårsage forværring af sygdommen, såsom kæledyr, mikromider, svampe, insekter, tobaksrøg. Reagensiviteten af ​​slimhinden og blodkarrene kan reduceres ved at opretholde den optimale fugtighed af lufttemperaturen.

    - For at reducere slimens viskositet, befugtning af slimhinderne og fjernelse af allergener med en gummipærer eller sprøjte, irrigere næseslimhinden med saltopløsning.

    Desensibilisering med helårs allergisk rhinitis er ikke så effektiv som med sæsonbestemt. Det er indiceret for vedvarende nasal overbelastning, søvnforstyrrelser, komplikationer af lægemiddelbehandling.

    Kirurgisk behandling er indiceret med en signifikant krumning i næseseptumet, især hos patienter ældre end 16 år. Krumningen af ​​næseseptumet med varierende sværhedsgrad observeres hos ca. 30% af patienterne med flerårig allergisk rhinitis.

    Hvad er farligt er en konstant løbende næse?

    Hver person mindst adskillige gange i sit liv har stødt på en så ubehagelig sygdom som en forkølelse. Ofte er en tøs næse efterfulgt af en løbende næse de første symptomer på en forkølelse. Vi tager specielle lægemidler, drop drops, og efter et par dage går en løbende næse væk. Men nogle gange er det mest almindelige, man kan endda sige, at banal rhinitis udvikler sig til et kronisk stadium.

    Løbende næse, han er rhinitis. - er en betændelse i næseslimhinden, der skyldes den irriterende virkning af forskellige mikroorganismer. Men eksterne faktorer som støv, gasser mv kan også irritere den delikate slimhinde. Når nasemembranen er betændt, er menneskekroppen dårligt resistent over for bakterier og vira.

    I modsætning til den sædvanlige persistente løbende næse løber en meget lang periode (nogle gange mere end et år), hvilket forårsager alvorligt ubehag, og oftest har den uafhængige symptomatiske behandling ikke den ønskede effekt.

    Årsagerne til konstant rhinitis

    Kronisk rhinitis er som regel et resultat af uhelget akut rhinitis. Nogle gange kan det være en konsekvens af faryngitis. otitis eller bihulebetændelse (på grund af spredning af infektion).

    Forværret kronisk rhinitis ganske ofte. Faktorer, der bidrager til dens eksacerbation, er konstant træthed, nedsat immunitet, hypotermi.

    Der er flere typer vedvarende rhinitis:

    2. Hypertrofisk forekommer oftest på baggrund af kronisk catarrhal rhinitis. Symptomer: konstant tøs næse, lille slimudslip, tab af effektivitet eller fuldstændig ubrugelighed af stoffer fra forkølelsen. Sygdommen har praktisk talt irreversible konsekvenser, da næseslimhinden vokser med bindevæv, falder antallet af blodkar.

    3. Atrofisk er den sidste fase af kronisk rhinitis og kendetegnes ved, at der ud over næseslimhinden er brusk, væv og knogle i næse. Nogle gange kan det forekomme på baggrund af rhinosklerom, hyppig akut rhinitis, syfilis. operationer som følge af skader under påvirkning af ugunstigt klima. En patient med kronisk atrofisk rhinitis klager over en følelse af tørhed i næsen, et fald i lugt, dannelsen af ​​skorpe i næsepassagerne og vedvarende purulent udledning.

    Hvad der er farligt er en konstant løbende næse

    • cerebral kredsløbssvigt;

    Det er også værd at tilføje, at en konstant løbende næse er et konstant ubehag: næsestop, snot, i nogle tilfælde lavkvalitetsfeber.

    Behandling af vedvarende koldt

    Som allerede nævnt ovenfor er det første, som en læge skal bestemme, årsagerne til en permanent løbende næse. Tværtimod afhænger typen af ​​terapi af de faktorer, der førte til manifestationen af ​​kronisk rhinitis.

    Det er selvfølgelig bedst at behandle en løbende næse i akut form, med de første manifestationer af symptomer. Det anbefales at gøre dig selv indånding med æteriske æteriske olier, nyd dine fødder i et varmt bad, læg derefter uldsokker på dem og gå i seng. Fødevarer, der er rige på C-vitamin, hjælper kroppen med at bekæmpe bakterier og vira. Undlad at forsømme folkemedicin for behandling af rhinitis.

    Men ret ofte er den foreskrevne behandling ikke nok, så du skal cauterize næseslimhinden med medicin eller specielt udstyr. Hvis væv i næsehulen vokser stærkt, fjernes de ved kirurgi.

    I tilfælde af kronisk atrofisk rhinitis er behandling rettet mod at fjerne skorper og tørt næsehulrum. Nogle gange udfører de en operation for at indsnævre næsehulen.

  • rettidig behandle samtidige sygdomme i øvre luftveje
  • Spis rigtigt, herunder i kosten flere frugter indeholdende C-vitamin;
  • undgå eksterne faktorer, der irriterer næseslimhinden.

    Hvad er farlig bihulebetændelse

    Mange forstår desværre ikke, hvor farlig bihulebetændelse er. Dette er en alvorlig ubehagelig sygdom, som med utilstrækkelig behandling kan være meget skadelig for menneskers sundhed og liv. Bihulebetændelse er en betændelse i næsehulenes paranasale bihuler. Nogle gange tyder patienten ikke engang på, hvor farlig bihulebetændelse er, hvor svært sygdommen skal behandles, og hvor lang tid det tager at genoprette.

    Denne sygdom bør betragtes som en meget snigende sygdom. Symptomer begynder pludselig. Patienten klager over dårlig generel trivsel: svaghed, døsighed, høj kropstemperatur. Hovedklagen er hovedpine og purulent udledning fra næsen, så du skal helt sikkert forstå, at det er farligt for bihulebetændelse. Med sådanne symptomer er det vigtigt at konsultere en læge for at undgå alvorlige komplikationer. Hvis en løbende næse ikke går væk i lang tid, bliver sygdommen kronisk. Faren for bihulebetændelse er, at sygdommen er bidraget ikke kun til forkølelse.

    Allergiske reaktioner og forskellige skader, nogle gange endda blæse på næsen (når det ikke er en stor mængde blod kommer ind i bihulerne og tilhørende infektion) forårsager bihulebetændelse. Ofte udvikler sygdommen efter dykking i vandet eller dykning. Til den endelige diagnose henvises lægerne til en ultralydsundersøgelse af paranasale bihuler, det er særligt informativt. Takket være denne metode til forskning er det muligt at forstå, hvad der er faren for bihulebetændelse, og hvilken form for sygdommen? Unilateral bihulebetændelse, bilateral, kronisk eller akut, hvor meget slim der akkumuleres der.

    Derfor er det ikke nødvendigt for patienten at gøre en røntgen- eller sinuspikstur. For at undgå farlige komplikationer af sinus, er patienten straks foreskrevet den korrekte behandling. En ny generation af antibiotika ordineres sammen med antihistaminer, som vil lindre hævelse og allergier, tilføj dråber og løsninger til behandlingen for at reducere ophobningen af ​​slim i næseskaviteten. Hvis patienten efter 4 dage ikke har haft terapeutisk effekt, er det nødvendigt at ændre antibiotika, det betyder vanedannende.

    Symptomatisk behandling er også nødvendig. Painkiller og antiinflammatoriske lægemidler ordineres, såsom: analgin og paracetamol, calciumchlorid og ascorutin for at styrke de små fartøjer i næseslimhinden.

    Vaske næse gør forskellige antiseptiske opløsninger: furatsilin, kaliumpermanganat. Vi skal hylde traditionel medicin og helbredende urter og afkogning af dem giver en meget god terapeutisk og profylaktisk resultater.

    Under tilbagesøgningsperioden henvises patienten til rehabiliteringsbehandling: massage og fysioterapi. Behandlingen skal således være omfattende, således at der ikke bliver tilbagefald og alvorlige komplikationer.

    Hvad er farlig bihulebetændelse under graviditeten

    For at forstå, om bihulebetændelse er farlig under graviditeten, skal du huske, at fokus for inflammation er placeret i nærheden af ​​vitale centre: vision, høreapparat og hjerne. I tilfælde af selvbehandling, afvisning af behandling eller sen behandling til lægen, er der fare for mor og barns liv.

    Den slim, der ødelægger paranasale bihuler, kan bryde ind i andre strukturer, og kun kirurgi vil hjælpe. Infektion i de maksillære bihuler er i stand til blodgennemstrømning til fostret eller nabostillede organer og systemer hos moderen. Der er risiko for betændelse. Som et resultat heraf er nye farlige sygdomme, såsom: otitis media, tonsillitis, meningitis. Dette er hvad der er farlig bihulebetændelse under graviditeten. Udviklingen af ​​phlegmon i ansigtsdelen af ​​kraniet er også farlig.

    Hvis bihulebetændelsen er dårligt behandlet og forsinket i 6 uger, er det værd at overveje overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, og det er en komplikation, der bliver sværere at behandle. Plus, der er faren for sæsonmæssige tilbagefald.

    Alle forstår, at en af ​​de største farer, som bihulebetændelse kan forårsage, er hjernesygdom, meningitis (en sygdom, der forårsager betændelse i hjernemembranen). Også en sygdom som myocarditis (en sygdom der forårsager betændelse i hjertemusklen) kan forekomme sammen med det, nyrerne kan blive påvirket og sygdomme i urinsystemet kan forekomme.

    Hvis patienten holder op med at sove om natten, så i næsten kort tid vil hans blodtryk øges. Farlig søvnapnø syndrom kan forekomme (intermitterende vejrtrækning i søvn i et stykke tid). Alvorlig smerte i hovedet, forstyrrer den normale koncentrationsevne. Hvis der er kompression af nervecellerne eller edematous infektiøs betændelse i trigeminusnerven kan forekomme ansigt bias og forværre smerte angreb. Nogle gange bliver det tilsyneladende rødme og hævelse af kinden på siden modtagelige for sygdomme eller sinus hævelse (hævelser) af det nedre øjenlåg.

    Purulent bihulebetændelse, hvis årsager har et kronisk forløb, fører ofte til udseende af sår i næseslimhinden, den efterfølgende ødelæggelse af knoglen og dannelsen af ​​eksterne fistler. I de lukkede hulrum går rottende forfald med udseende af pus og fetid lugt. I kronisk sinus hovedpine permanent, sløv eller bankende, næsten altid patienten har en tøs næse.

    I flere former for sygdommen eksisterer en løbende næse i lang tid med purulente, viskose sekreter. Sygdommen er lang, undertiden dårligt tolereret for konservativ terapi. Og så har du brug for kirurgisk behandling, som skal aftales for at undgå alvorlige konsekvenser.