Hvad er fluorografi

Hoste

Næsten alle voksne personer gennemgik fluorografi mindst en gang i sit liv (FLG), og ved næsten hvad det handler om. Resultaterne af denne procedure er nødvendige, når man ansøger om et job, uddannelsesinstitutioner, forældre, når et barn sendes til børnehave, samt at deltage i visse medicinske begivenheder, såsom fødsel.

FLG er en hurtig, billig, smertefri og vigtigst informativ metode, som udføres i alle offentlige og private diagnostiske institutioner. Under hensyntagen til alle fordele ved forskningen er der stadig mange meninger, der er imod sin regelmæssige adfærd med et forebyggende formål.

For at forstå situationen alvorligt er det nødvendigt at redegøre detaljeret for, hvad pulmonal fluorografi viser, og hvorfor afvisningen af ​​proceduren kan være sundhedsfarlig? Det er ret nemt at gøre ved at sammenligne fordelene og skader fra virkningerne af røntgenstråler, der bruges til at udføre diagnostik.

Kerne og fordele ved forskning

Det er næsten ingen hemmelighed, at fluorografi er en røntgenmetode til undersøgelse af brystets organer, og især lungerne og hjertet. Faktisk er teknikken meget enkel. Det såkaldte foto opnås som følge af eksponering for røntgenstråling, som passerer gennem menneskekroppen, afspejles fra en særlig skærm.

Fluorografi af lungerne adskiller sig fra konventionelle røntgenbilleder ved meget mindre strålingseksponering. Stråling anvendt i FLG har også lavere stivhed. Den dosis, som de undersøgte patienter modtager i dette tilfælde er omtrent det samme som for personer, der er ude i flere dage under den varme forårssol.

Ifølge en lang række undersøgelser er en person, der flyver et fly på en transatlantisk flyvning fra USA til Europa, udsat for 0,05 mSv, hvilket klart svarer til dosis under fluorografi. Og på sådanne øjeblikke tænker ingen om farerne ved røntgeneksponering.

Ud over den lave dosis har denne type procedure andre fordele i forhold til den sædvanlige røntgenstråle. For det første er FLG gjort hurtigere, for det andet er billederne anvendt i dette studie meget billigere, og for det tredje er det undersøgte område større, hvilket gør det muligt at opdage patologier i flere organer på én gang.

Hvad kan ses på billedet?

Det antages, at en røntgenstråle giver mulighed for at se kun lungerne og hjertet. Dette fremgår endog af det uundgåelige medicinske frimærke, der er fastgjort til alle patienter uden sygdomme i disse organer - "Lunger og hjerte uden synlig patologi". Men en erfaren specialist-røntgenstråle, der skabes ved udførelse af FLG, fortæller meget.

Denne slags billede vil vise lungerne, skyggen af ​​hjertemusklen med perikardiet (perikardieposen), skyggen af ​​rygsøjlen. Nogle gange kan en læge se på røntgen af ​​luftrøret, en del af spiserøret, store bronchi og endda membranen. Men samtidig er naturligvis med hensyn til lungerne og hjertet, billedet det mest informative.

Under studiet af billedet kontrollerer lægen de indfangede organer for tilstedeværelse eller fravær af ændringer forårsaget af patologiske processer, noter, der er strukturelle lungelæsioner, og om hjertemusklen ikke forøges i størrelse. Desuden kan en erfaren specialist sådan en undersøgelse vise neoplasmer eller atypiske skyggeområder, hvilket ofte er et resultat af udviklingen af ​​visse sygdomme.

Fluorografi er en hurtig screeningsmetode, som gør det muligt at vurdere brystorganernes tilstand. Det er meget vigtigt, at diagnosen afslører patologi i de tidlige stadier, så behandlingen er hurtigere og mere effektiv. Mange mennesker først efter FLG lærte om sygdommens tilstedeværelse, som ikke var manifesteret af nogen symptomer.

Hovedformålene med undersøgelsen

Ofte genoptager patienter, der modtager en henvisning, hvorfor de har brug for fluorografi eller simpelthen ikke fuldt ud forstår vigtigheden af ​​regelmæssig undersøgelse. Men denne diagnose er en af ​​de mest enkle, billige og ikke mindre værdifulde, hurtige måder at opdage lungebetændelse, tuberkulose eller tumorer af forskellig art.

Det må ikke glemmes, at lungebetændelse i næsten alle tilfælde ledsages af alvorlige symptomer, såsom hoste, høj feber osv. Derfor er denne sygdom ikke vanskelig at bestemme, og fluorografi bør kun gøres for at bekræfte den påtænkte diagnose, der ikke kan siges om tuberkulose og kræft.

Onkologiske processer og tuberkulose manifesterer sig ofte ikke i lang tid, det vil sige, de giver ikke lægerne mulighed for at genkende dem i de indledende faser, når der er stor sandsynlighed for en gunstig prognose under behandlingen. Den eneste vej ud for patienter med sådanne sygdomme er at gennemgå fluorografi, og så hurtigt som muligt.

Hvor ofte skal kontrolleres?

Undgå røntgenundersøgelse af alle voksne med få undtagelser. Derudover er der visse kategorier af befolkningen, som på grund af deres arbejdsaktivitet eller livsbetingelser skal lave FLG mindst en gang om året.

Disse omfatter:

  • Specialister, hvis aktiviteter er fyldt med truslen om at få tuberkulose eller inficere andre. Denne gruppe omfatter sundhedspersonale, såvel som personer, der arbejder i specialiserede institutioner, såsom børnehaver, skoler eller engageret i handel og fødevareindustri.
  • Patienter inkluderet i den medicinske risikogruppe. Dette omfatter personer, der har alvorlige sygdomme, der er farlige for patienterne selv og / eller for andre. Disse er personer, der lider af diabetes, pulmonale patologier, der har immunodeficientstatus, herunder HIV, såvel som alvorlige sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom hepatitis og colitis. På grund af svækket generel tilstand er det meget nemt for disse patienter at blive inficeret med tuberkulose, som hurtigt udvikler sig.
  • Folk udgør en social risiko gruppe. Disse er personer, der misbruger alkohol, psykotrope eller narkotiske stoffer, der fører en antisocial livsstil uden et bestemt bopæl, såvel som tidligere fanger og fængslede.

For resten af ​​borgerne hedder det i reglerne fra folkesundhedsministeriet, at det er nødvendigt at gennemføre FLG mindst en gang hvert andet år. Det fremgik også, at under en kontakt med en patient med tuberkulose i to år er det nødvendigt at overholde en fisioterapeut, som gennemgår en røntgenundersøgelse af brystorganerne en gang hvert halve år.

Kontraindikationer

Listen over kategorier af mennesker, for hvem denne type diagnose er uønsket, er ret lille. Det skyldes hovedsagelig visse livssituationer eller omstændigheder. Dette omfatter også gravide og ammende kvinder samt mindreårige. Desuden er proceduren ikke ordineret til respirationssvigt, der forekommer i en alvorlig form, såvel som til patienter, som ikke kan blive oprejst, det vil sige at de ligger ned, fordi de står stående røntgen.

Forberedelse og adfærd

Diagnose kræver ikke specielt eller komplekst kedeligt præparat. Det eneste, som lægen vil anbefale på tærsklen til proceduren, er at afholde sig fra at ryge i flere timer og en let morgenmad, hvis undersøgelsen er planlagt næste morgen. Hele proceduren sammen med udklædning og dressing vil ikke tage mere end 5 minutter.

Trin for trin ser det sådan ud:

  • patienten inviteres til et specielt rum designet til at tage billedet;
  • han strimler til taljen, går til maskinen og stiger til en lav pasform;
  • Hagen er placeret i recessen, som svarer til den gennemsnitlige højde af personen;
  • emnet advares mod at holde vejret i et øjeblik og ikke bevæge sig;
  • Sygeplejersken tænder enheden, tager et billede, proceduren er forbi.

I nogle situationer anvendes et røntgenbeskyttelsesforklæde, der dækker organerne i den nedre del af bughulen fra stråling. Resultaterne af undersøgelsen er normalt klar næste dag.

Hvilke sygdomme kan diagnosticeres?

De fleste mennesker tror, ​​at FLG kun bruges til at kontrollere lungerne for tuberkulose og ved ikke, hvilke sygdomme der kan genkendes ved at skabe et enkelt billede. Faktisk er den fluorografiske metode i stand til at give omfattende information om denne patologi, men det er ikke alle dets evner. Så hvorfor har vi brug for denne procedure?

Dens resultater hjælper med at diagnosticere andre sygdomme i lungerne såvel som brystkirtlerne. Så ifølge resultaterne af diagnosen kan identificeres:

  • neoplasmer af både godartet og ondartet natur
  • områder af den inflammatoriske proces (når den spredes til en stor mængde væv);
  • patologisk dannede hulrum - cyster, abscesser, hulrum, og det bestemmes også af det, de er fyldt med - med gasser eller væsker;
  • sklerotiske ændringer (udskiftning af normalt bindevæv);
  • fibrose (cicatricial formationer og sæler af bindevæv).

Hvis en person i lang tid har vedvarende hoste, åndenød, generel svaghed, sløvhed, så bør du gennemgå fluorografi for at udelukke tuberkulose eller lungebetændelse. Ifølge fluorografi er det muligt at bestemme de anatomiske egenskaber i det kardiovaskulære system og åndedrætsorganer, nogle sygdomme, som nogle gange kan have et ikke-standard klinisk billede.

For eksempel ledsages udenlandske genstande i luftvejene ikke altid af typiske symptomer, så læger finder det svært at foretage en diagnose. Men tiden der tages FLG hjælper hurtigt med at bestemme årsagerne til visse patologiske manifestationer. Proceduren er uundværlig til diagnosticering af maligne tumorer og især central lungekræft.

For en sådan sygdom er det karakteristisk at udvikle sig i lang tid og ikke på nogen måde påvirke patientens tilstand, da lungevævene selv ikke undergår smertefornemmelser. Og først når en person begynder at føle visse symptomer, kan sygdommen allerede være på det stadium, hvor kirurgi ikke udføres. Latent og udviklende patologier omfatter sarkoidose i lungerne og lymfeknuder i brystområdet.

konklusion

Rolle af fluorografisk diagnose kan ikke overemphasiseres. Takket være denne procedure var mange mennesker i stand til at få eksperthjælp til tiden, hvilket reddede dem fra alvorlige komplikationer. Du bør ikke tøve med i lang tid, hvis der er små symptomer, der angiver forstyrrelse af brystorganernes funktion, men du skal straks tilmelde dig en undersøgelse.

Vi bør også ikke glemme vigtigheden af ​​regelmæssig forebyggende kontrol, fordi du kun kan beskytte dig mod farlige sygdomme ved kun at bruge et par timer eller endnu mindre på en tur til hospitalet.

Forberedelse og fastholdelse af røntgenstråler

Undersøgelsens generelle karakteristika

Fluorografi er en type radiologisk undersøgelse af lungerne. Det ligger i, at røntgenstråler passerer gennem forskellige tæthedsvæv på forskellige måder - jo tættere vævet er, jo værre er det stråling. Denne tæthed af væv reflekteres og fastgøres på filmen; snapshotet ser ud som alternerende blackouts og fremhæver, der udgør det overordnede billede og giver dig mulighed for at se og udforske lungerne.

Fremgangsmåden udføres ved hjælp af specialudstyr, der betegnes som en "photofluorograph". Fordelen med proceduren er, at strålingsdosis under dens passage er meget lav, hvilket gør det muligt at anvende det til forebyggende formål. Fluorografi bruges til tidlig diagnosticering af lunger, brystkirtler og hjerte, når sygdommen stadig ikke manifesterer sig. Dette forbedrer signifikant behandlingsfremskrivninger for patienter.

Hvad viser et røntgenbillede?

Hvis du vil vide, hvad fluorografi er, og hvorfor det er nødvendigt, skal du gøre dig fortrolig med de oplysninger, der bliver kendt efter diagnosen. Som regel bruges fluorografi til at undersøge brystets organer, der ofte bruges til at diagnosticere tuberkulose eller neoplasmer. Det giver dig mulighed for at opdage mange afvigelser, mens lægen er i stand til at vurdere tilstanden af ​​brystets strukturer, og han kan ordinere tilstrækkelig behandlingstaktik. Du kan gøre dig bekendt med de sygdomme, som en sådan diagnose afslører, herunder.

Ændringer i lungevæv

Hvis du ikke ved, hvad fluorografi viser, skal du vide, at billedet vil vise abnormiteter i lungerne. Foci af vævsskade, deres placering, størrelse og form. Ændringer kan være sklerotiske, når normalt væv af et organ erstattes af bindevæv eller fibrøst, når sæler og ar dannes på bindevævet.

Det overordnede billede giver lægen mulighed for at bestemme diagnosen eller foreskrive yderligere undersøgelser, for eksempel for at bestemme tumorens karakter i lungerne.

Inflammatoriske processer i lungerne

Hvis du ikke ved, hvad fluorografi er, hvad det viser, og hvilke sygdomme der vil hjælpe med at identificere, er det værd at vide, at eventuelle inflammatoriske processer vil være synlige på filmen. De ligner mørkere områder, og så bliver de mørkere, jo stærkere er inflammatorisk proces. Proceduren gør det muligt at opdage:

  • lungebetændelse, som kaldes "lungebetændelse";
  • tuberkulose;
  • bylder;
  • og så videre

Ved hjælp af fluorografi kan sygdommen detekteres på et meget tidligt stadium.

Tilstedeværelsen af ​​tumorer

Lægen kan ordinere en procedure røntgen af ​​lungerne, hvis der er mistanke om en tumorproces. Ved hjælp af fluorografi kan du undersøge organerne og studere deres struktur, og derefter lave en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af tumorer.

Du kan se cyster eller hulrum, og undersøgelsen giver dig mulighed for præcist at bestemme, hvad uddannelsen er fyldt med. Ofte er det fyldt med gas eller væske.

Sygdomme i hjertet og store blodkar

Billederne viser alle brystets organer. Dette gør det ikke kun muligt at undersøge lungerne, men også for at bestemme forekomsten af ​​patologier i hjertet og dets kar. Dens størrelse vil blive kendt på grund af beregningen af ​​det kardiororakiske indeks (forholdet mellem størrelsen af ​​orgelet med størrelsen af ​​brystet i niveauet af den fjerde ribbe), placeringen, den generelle tilstand af musklerne.

Pulmonal tuberkulose

Forberedelse til fluorografi må ofte passere dem, der har læger mistænkt for tuberkulose. Det anbefales dog at foretage en diagnose, selv uden en direkte indikation af lægen i tilfælde af, at åndenød begyndte at forstyrre dig, en hoste, der ikke går væk i lang tid, såvel som konstant svaghed.

Ofte, for forebyggende formål, læger ty til udnævnelsen af ​​fluorografi til alle familiemedlemmer til en kvinde, der har lært om graviditeten og er registreret på en stats klinik, hvor hun bor. Dette er nødvendigt for at være sikker på, at der ikke er nogen trussel mod den forventede moders liv og sundhed såvel som hendes barn.

Er det muligt at gennemgå fluorografi af børn?

Enhver røntgenundersøgelse inden 14 år er kontraindiceret. Det er dog sandsynligt, at du bliver nødt til at finde ud af, hvor ofte du kan tage et fluorografi af et barn, hvis lægen afgav, at der var grund til at gennemgå en sådan undersøgelse. Dette sker som regel i ganske alvorlige og komplekse tilfælde, når andre undersøgelser ikke har identificeret årsagen til patologien, eller de er af en eller anden grund umulige.

Forberedelse og fastholdelse af røntgenstråler

Hvis du ikke har oplevet lungfluorografi før, ved du ikke, hvor ofte du kan gøre en sådan procedure, skal du vide, at det ikke kræver forberedelse. Alt der skal gøres er at lave en aftale og besøge lægen på den fastsatte time. Patienten kommer ind på kontoret, strimler til taljen og fjerner alt metal tilbehør og dekorationer, som kan påvirke billedkvaliteten. Ofte læger lægerne patienten om at tage en kæde i munden for ikke at fjerne den og ikke fjerne den. Derefter skal du gå i standen og følge lægens anvisninger. Du skal tage en særlig position og holde vejret i et par sekunder på lægeens signal. Hvis alt er i orden, og der ikke findes patologier, udstedes det tilsvarende certifikat. Ofte er det nok at få et job eller få et kørekort.

Hvor ofte kan røntgen udføres?

For at finde svaret på spørgsmålet om hvor ofte røntgenstråler kan udføres, er det værd at være opmærksom på, at en sådan procedure kan udføres for forebyggende formål. Især hvis vi taler om digital fluorografi - det giver dig mulighed for at reducere dosis af stråling i kroppen med 5-10 gange. Denne undersøgelse er dog stadig forbundet med røntgenstråler, hvorfor det ofte er umuligt at gennemgå en sådan diagnose. Det anbefalede antal undersøgelser om året for forebyggelse er 1. Hvis tuberkulose blev opdaget, fordobles antallet af procedurer om året, det vil sige, at du skal gennemgå fluorografi hvert halve år. I dette tilfælde er der ingen overskydende dosis, som vil undgå negative konsekvenser for kroppen.

Afkodning af resultaterne af fluorografi

Det er nødvendigt at kende ikke kun med, hvor ofte du kan gøre en røntgen af ​​lungerne, men også dens fortolkning. Sådan arbejde er ret komplekst. Sagen er, at der anvendes en række specielle symboler, tabuleret. Afkodning udføres af radiologen. Som regel udleveres konklusionen til patienten 10-20 minutter efter proceduren. Hvis afvigelser fra normen opdages, kan afkodning tage op til flere dage, hvorefter resultaterne af undersøgelsen overføres til patienten.

Kontraindikationer til undersøgelsen

Hvis du gør dig bekendt med, hvordan fluorografi opstår, hvad denne type forskning er, og hvad den er baseret på, bliver det klart, at denne procedure ikke er så harmløs. Derfor er der en række begrænsninger for dens passage.

Alder op til 15 år

Det er ikke muligt at finde ud af, hvad fluorografi er, hvordan denne procedure er udført, hvis patienten er under 15 år. Dette skyldes, at virkningen af ​​røntgenstråler på barnets krop er meget stærkere end hos en voksen. I den henseende kan en læge kun ordinere fluorografi i en kniv, når der er en trussel mod livet.

Alvorlig respirationssvigt

Åndedrætssvigt er en alvorlig kontraindikation for fluorografi. Faktum er, at stråling kan have en negativ effekt på den menneskelige krop og forværre en allerede dårlig tilstand. Det er bedst at forblive på en mere mild diagnostisk metode, for eksempel MR. Fluorografi er sikrere end røntgenstråler, men det er stadig meget uønsket i en sådan situation.

graviditet

Hvis du tænker på, hvordan du gør en fluorografisk procedure i graviditetstilstedet, er svaret nej. Graviditet er en absolut kontraindikation, fordi røntgenbilleder kan påvirke kroppen og den forventede mor og baby. Hvis et barn har større risiko, kan skadet være så stort, at det resulterer i tab af fosteret.

Tale om, hvordan man forbereder sig til fluorografi under graviditet, kan kun gå, når der er en trussel mod livet. I dette tilfælde kan lægen afgøre, om der findes andre metoder til forskning, og hvis der ikke er nogen anden udvej, så prøv at overføre røntgen til tredje trimester. I de senere stadier er røntgenundersøgelsen mindre farlig, da alle barnets vitale systemer allerede er dannet.

Hvad er nødvendigt for at gøre x-ray

Metoden til fluorografi er at foretage en undersøgelse, hvor specialister studerer tilstanden af ​​patientens brystorganer. Fremgangsmåden er baseret på brug af røntgenstråler, som følge heraf strålerne trænger ind i vævene i lungerne og bronchi. Ved hjælp af specielle fluorescerende partikler dannes et mønster, som muliggør en detaljeret undersøgelse af organerne i åndedrætssystemet. Denne type medicinsk diagnose er hovedsagelig beregnet til massescreening af befolkningen. I de fleste tilfælde er fluorografi lavet for at detektere og forhindre yderligere spredning af tuberkuloseinfektion.

Hvad er fluorografi til?

Hovedformålet med fluorografi er brystets indre rum. Proceduren hjælper med at opdage tuberkulose i et tidligt udviklingsstadium, hvorved epidemien af ​​denne dødelige sygdom undgås.

I processen med fluorografi er det muligt at bestemme ikke kun betingelsen af ​​det bronchopulmonale system, men også hjertemusklen, brystkirtlerne, leddene. I nærvær af medicinske indikationer anvendes denne metode til at diagnosticere lungebetændelse, ondartet onkologi.

De opnåede billeder hjælper med at identificere fremmede genstande, der sidder fast i luftvejene, opdage tegn på fibrose, sklerose, cystiske formationer, abscesser, hulrum. På grund af fluorografi visualiseres infiltrater eller gasser i lungehulrummene.

Hvem skal bestå eksamen

Med henblik på forebyggelse og tidlig påvisning af tuberkulose udføres fluorografi i følgende kategorier af befolkningen:

  1. Borgere, der er fyldt 16 år.
  2. Patienter, der først søgte på en medicinsk facilitet.
  3. Personer, der bor sammen med gravide.
  4. Unge mænd opfordrede til militærtjeneste.

I alle disse tilfælde er proceduren planlagt. Uplanlagt fluorografi foreskrevet til mistanke om udvikling af lungebetændelse, pleurisy, tuberkulose, tumorlignende formationer i lungevæv, koronararteriesygdom.

Hvor ofte er proceduren nødvendig

Til profylaktiske formål udføres fluorografi hvert år. At passere inspektion oftere er det nødvendigt for visse kategorier af befolkningen. Diagnosen skal således foreskrives en gang hvert halve år til medlemmer af en kollektiv eller familie, hvor der er forekommet forekomster af tuberkulose.

Med samme hyppighed udføres undersøgelsen hos personale i barselsafdelinger, tuberkulosepapirer, sundhedscentre og personer, der for nylig har forladt fængsler. To gange om året tages røntgenbilleder af patienter med alvorlige kroniske patologier - HIV-infektion, bronchial astma, mavesår eller duodenalsår.

Forberedelse til lungfluorografi

Særligt forberedelse til fluorografi er ikke påkrævet. Der er dog flere regler, der skal overvejes i undersøgelsesprocessen. De gælder hovedsagelig for kvinder og piger.

Under proceduren skal du:

  • tag brystet af
  • fjern langt hår
  • Midlertidigt frigør halsen fra noget smykke.

De sidste to punkter kan også være relevante for nogle mandlige medlemmer, der gennemgår røntgenundersøgelse.

Overholdelse af disse punkter er vigtigt, da fremmede objekter kan skabe unødige skygger i billedet, forvride pålidelige resultater og komplicere fortolkningen af ​​dataene.

I modsætning til andre diagnostiske procedurer er der ikke behov for at begrænse brugen af ​​fødevarer og væsker før røntgenundersøgelsen. For at forberede sig på undersøgelsen må patienter ikke ryge (2-3 timer før undersøgelsen), tage medicin eller udsætte sig for fysisk anstrengelse.

Undersøgelsens stadier

Efter at patienten er afklædt til taljen og befriet fra unødvendige genstande, skal han:

  • gå til kabinen
  • placere hagen i en speciel rille
  • Træk stramt på enheden og følg sundhedsarbejderens anvisninger.

Efter instruktøren af ​​teknikken holder emnet pusten i nogle få sekunder. Denne gang bruges til gennemførelsen af ​​billedet, hvorefter den besøgende får lov til at trække vejret igen på den sædvanlige måde.

Hele proceduren tager ikke mere end 1 minut. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen kan patienten klæde sig og forlade kontoret.

Resultaterne leveres på kortest mulig tid. Nogle gange kan svaret fås direkte på røntgendagen.

At holde vejret mens du tager et billede er yderst vigtigt. Hvis underundersøgelsen fortsætter med at trække vejret, bevæges lungegrænserne, billedet er ikke klart, og resultaterne vil blive forvrænget væsentligt. I sådanne tilfælde er gentaget fluorografi foreskrevet, hvilket indebærer en yderligere strålingsbelastning på kroppen.

Afkodningsresultater

Afkodning af resultaterne af fluorografi er radiologens kompetence. I mangel af usædvanlige blackouts eller andre negative fænomener i billedet anses patienten ikke for syg. Farven på sunde lunger, hjerte og bronchi er lys og ensartet.

Overtrædelser kan tage form:

  1. Segmentale pletter. I dette tilfælde kan mørkningen se ud som en trekant med lyse konturer. Hvis en sådan "figur" er til stede i en kopi, kan den indikere tilstedeværelsen af ​​lungevævsskader, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme eller endobronchial tumor i luftvejene. Hvis der er 2 eller flere trekanter, overvejer specialisten muligheden for lungebetændelse, onkologi og tuberkulose. Også i dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​væske i pleuralområdet ikke udelukket.
  2. Fokal mørkere eller pletter op til 10 mm i størrelse. Dette fænomen indikerer ofte kardiovaskulære lidelser, bekræfter forekomsten af ​​kræft. Fokaliteter betragtes ofte som et tegn på myokardieinfarkt. I dette tilfælde for at afklare diagnosen efter fluorografi, vises en yderligere MR.
  3. Fokuserede pletter på lungernes overflade. Lignende effekter indikerer inflammatoriske eller purulente processer, bronchial astma, helminthic invasioner.
  4. Stærke rødder. Dette billede udvikles med kronisk bronkitis, som forekommer hos aktive rygere. Hvis symptomet suppleres med andre abnormiteter, indikerer dette ofte forekomsten af ​​KOL eller erhvervssygdomme i lungesystemet.
  5. Beregner - afrundede sektioner, der ligner knoglevæv. En sådan "shell" dannes i områder af lungerne, der er blevet betændt som følge af tuberkulose. Dens rolle er at begrænse mikroberets virkningsområde.

Et kløftpunkt med en klart defineret kontur indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​purulente lungesygdomme eller udviklingen af ​​bronchiectasis.

Har denne metode ulemper

Den største ulempe ved filmfluorografi, der anvendes i de fleste medicinske institutioner, er en relativt høj strålingsbelastning på menneskekroppen. I gennemsnit når den 0,8 mSv i en session, mens røntgenstråler udsætter patienten for 0,26 mSv.

Personer, der ikke har tuberkulose, har ret til at skrive en skriftlig undtagelse for at gennemgå fluorografi. Sådanne udsagn er lavet i navnet på læge i lægebehandlingsinstituttet og er begrundet i forbrugerbeskyttelsesloven. I overensstemmelse hermed har hver patient mulighed for at undgå enhver medicinsk manipulation.

Et alternativ til passagen af ​​fluorografi kan være en røntgen- eller CT-scanning (computertomografi metode).

Kontraindikationer til fluorografi

Proceduren er kontraindiceret hos patienter under 15 år. Tilstedeværelsen af ​​et sådant forbud er forbundet med faren for strålingseksponering for en voksende organisme. I stedet for denne metode anvendes en Mantoux eller Diaskintest test til mindre patienter.

Andre begrænsninger til at foretage en undersøgelse omfatter:

  • svære somatiske tilstande, manifesteret i manglende evne til selvstændigt at opretholde en lodret position
  • dekompenseret respirationssvigt.

Graviditet og amning indgår i listen over relative kontraindikationer. Kvinder venter på fødslen af ​​babyen, fluorografi foreskrevet i nærvær af medicinske indikationer. Sådanne kan være farlige patologier i lungesystemet eller forværring af epidemisituationen for tuberkulose. Selv i disse tilfælde er diagnosen tilladt tidligst 25-36 ugers svangerskab - på dette stadium er fostrets hovedorganer og systemer allerede dannet, og strålingsbelastningen bliver mindre risikabel.

Lactating patienter, der gennemgår fluorografi, anbefales det ikke at straks sætte barnet i brystet. Mælk skal drænes, og fodring fortsætter efter nogle pause.

Hvilket er bedre - film eller digital fluorografi

Digital fluorografi er meget udbredt i mange europæiske lande. Dens fordele i forhold til den analoge film er indlysende. Denne type diagnose giver dig mulighed for at få høj kvalitet og mest nøjagtige billeder, har lille effekt på patientens krop. Metoden har den aktuelle moderne kvalitet - evnen til at gemme og overføre information om digitale medier. Der er flere andre vigtige fordele: Effektiviteten af ​​den digitale metode er 15-20% højere end filmen en, en enhed er i stand til at undersøge et stort antal mennesker, og omkostningerne ved proceduren forbliver lavere.

Alt om fluorografi: hvad det er, hvorfor det er nødvendigt, hvordan det gennemkøres

Alle ved om fluorografi. Af en eller anden grund tvinger terapeuten ham til at gennemgå denne procedure, når patienten først besøger klinikken, ikke engang om forkølelse. Er fluorografi så vigtigt? Hvorfor er det foreskrevet, som det ses på billedet, og om patienten får en dosis stråling, såvel som andre fakta - i denne artikel.

Hvad er fluorografi

Fluorografi er en af ​​de diagnostiske metoder baseret på røntgenstoffernes egenskaber. De er unikke. I modsætning til andre reflekteres røntgenstrålen ikke og refraheres ikke. Passerer gennem menneskekroppen, bliver de mere eller mindre absorberet af vævene.

Stråling genereres i et specielt rør og passerer i en given retning. Hårdt væv (for eksempel knogler) absorberer dem fuldstændigt, og hulrum forsinker ikke. Bløde stoffer, afhængigt af tætheden, overfører delvist strålerne. Slutpunktet for strømmen er en fluorescerende skærm, der bruger speciel optik, som oversætter et billede til en negativ film. Således vises knoglestrukturerne på det i hvide hulrum i sorte organer i forskellige gråtoner. På baggrund af billedet, der er opnået ved hjælp af en fotofluorograf, laeger lægen konklusioner om, hvorvidt en sunn person har set røntgenanatomiens overensstemmelse.

Typer af fluorografi

Der er to typer fluorografi: film og digital. Den grundlæggende forskel mellem dem ligger i fikseringspunktet for billedet. Hvis i den første variant det er en film, så i den anden er det en mere følsom digital matrix.

Klassisk røntgenudstyr er stadig allestedsnærværende på offentlige hospitaler og klinikker. Men gradvist er flere og flere medicinske institutioner udstyret med moderne elektroniske installationer.

Digital fluorografi har flere fordele i forhold til film:

  • fremragende billedet detaljer;
  • lav dosis af stråling. Da matrixen er mere følsom, reduceres varigheden af ​​strømmen af ​​strålerne;
  • høj ydeevne;
  • lav pris pr. procedure. Det er værd at bemærke her, at prisen på digital diagnostik i mange klinikker kan være højere end standardværdien. Dette skyldes ikke de store løbende omkostninger i forbindelse med mødet, men snarere ejernes ønske om at "afvise" omkostningerne ved udstyr, som faktisk koster meget;
  • opbevaring og overførsel af resultater i elektronisk form.

Hvorfor har jeg brug for fluorografi

Hovedformålet med fluorografi er brystet, hvor tilstanden af ​​lungerne, hjertet, brystkirtlerne og mindre ofte - knoglerne. Denne undersøgelse tilhører snarere gruppen af ​​screening end diagnostisk. Hans mål er at identificere farlige sygdomme i de indledende faser, når kliniske symptomer endnu ikke er manifesteret. Metoden er effektiv til tidlig diagnose af tuberkulose, lungebetændelse og maligne tumorer.

Med det forebyggende formål med obligatorisk fluorografi gøres:

  • alle borgere, der er fyldt 16 år, mindst en gang hvert andet år
  • Patienter fra enhver medicinsk institution under den indledende behandling;
  • mennesker, der bor sammen med en kvinde, der bliver registreret til graviditet, samt med nyfødte børn
  • unge opfordrede til militærtjeneste (akut eller kontrakt);
  • patienter med bekræftet HIV.

Uplanlagt fluorografi udpeges, hvis du har mistanke om:

  • lungebetændelse, pleurisy og andre inflammatoriske processer i lungerne og de omkringliggende organer;
  • tumor i lungerne og mediastinum;
  • pulmonal tuberkulose;
  • sygdomme i lungerne og koronarbeholdere.

Kontraindikationer til udnævnelse af fluorografisk undersøgelse

Fluorografi af lungerne betragtes som betinget sikker procedure. "Conditional" - fordi det ikke har en negativ effekt på kroppen, når den doseres. Derudover er der kategorier af patienter, som endda en minimal dosis ioniserende stråling kan forårsage alvorlig skade. Disse omfatter:

  • gravide, især i første trimester. I denne periode er der en aktiv vækst af embryoet (senere - fosteret), hovedorganerne og -systemerne lægges. Et barns krop er meget modtageligt og sårbart. Røntgenbilleder kan forårsage unormal udvikling og forårsage abort. PHG-undersøgelse er kun foreskrevet i tilfælde, hvor risikoen for den forventede moders sundhed og liv råder over den potentielle fare for barnet. I dette tilfælde træffes der foranstaltninger for at beskytte - området for patientens reproduktive organer er dækket af et blyforklæde;
  • børn under 14 år. På grund af manglende bevis for uskadeliggørelsen af ​​røntgendiagnostiske metoder i denne alder er denne regel godkendt ved lov.

Relative kontraindikationer er alvorlig åndenød, en periode med forværring af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet (kronisk bronkitis, bronchial astma og så videre). Under sådanne forhold er patienten ikke i stand til at holde vejret, hvilket negativt påvirker informationsindholdet i resultaterne. Af objektive grunde udføres proceduren ikke med manglende evne til at være oprejst og klaustrofobisk.

En session kan annulleres, hvis den totale strålingsdosis for en bestemt patient har nået et acceptabelt maksimum. I sådanne tilfælde skal du prøve at benytte alternative diagnosemetoder.

Sådan passerer du x-ray

Gennemgangen af ​​fluorografi forårsager ikke smertefulde og ubehagelige fornemmelser. Dette er en meget enkel procedure. Forberedelse for at blive optaget til det er ikke påkrævet.

Før du tager røntgen, skal patienten fjerne alle tøj og dekorationer over bæltet (også pigerne). Derefter skal du gå på standen, hvor transmissionen vil blive afholdt. Det er nødvendigt at trykke fast mod brystet på en speciel skærm og læg hagen på stativet. Lægen vil sørge for, at alt er gjort korrekt.

Efter radiologens kommando skal du kort og godt holde vejret. Dette er gjort for at få et statisk billede uden artefakter. Normalt er billedet taget i to fremskrivninger, sjældnere - i tre.

Efter sessionen kan du klæde sig og gå.

Hvor lang tid fluorografi er færdig

Uanset hvilken type fluorografi (film eller digital), stedet for proceduren (i den offentlige klinik eller det private medicinske center), antallet af fremspring lavet (lige, side, skråt, med valg af målrettet fokusering), går sessionens varighed ikke over nogle få minutter. I en standard situation, når et øjebliksbillede kun tages i front- og sidefremskrivninger, er scanningstiden i gennemsnit et halvt minut.

Fortolkning af resultater: tabel

Resultatet af fluorografi præsenteres i form af dekodning, der ligner et sæt koder. Hver kodeværdi angiver tilstedeværelsen eller fraværet af patologier på røntgenbilledet. Ud over at angive den tildelte kode i den endelige rapport, beskriver lægen placeringen af ​​den identificerede afvigelse.

En liste over de mest almindelige sygdomme med en beskrivelse af de iboende symptomer findes i tabellen.

Hvorfor har jeg brug for fluorografi?

Generelle oplysninger

Røntgen er en diagnostisk metode, hvor et billede af væv og organer afspejles af røntgenbilleder, afspejlet fra en speciel lysskærm.
Metoden blev udviklet i slutningen af ​​det nittende århundrede, et år efter opdagelsen af ​​røntgenstråler.

Hvad viser?

Billedet er opnået på grund af det faktum, at forskellige typer væv sender røntgenbilleder gennem sig selv på forskellige måder. På billedet kan du se de undersøgte organer i formindsket form. Der er to typer fluorogrammer: small-frame og big-frame. Nærbillede ligner meget røntgenstråler.

Detektere kan være:

  • fremmedlegemer
  • fibrose,
  • sklerose,
  • inflammationer af udviklede grader
  • neoplasmer,
  • ikke-fysiologiske hulrum (cyster, abscesser, hulrum)
  • tilstedeværelsen af ​​infiltration eller gasser i hulrummene.

Hvorfor gør?

Teknikken bruges oftest til at undersøge hjerte, lunger og brystkirtler. Mindre ofte - til undersøgelse af knogler. Den mest populære metode er en røntgenstråle. Undersøgelsen kan opdage en malign tumor i brystet eller lungerne, tuberkulose og andre sygdomme.
Anvendes som en forebyggende diagnostisk metode.
Obligatorisk, hvis patienten klager over sløvhed, åndenød og hoste.

Hvor gammel kan du gå?

Børn må kun gennemgå denne undersøgelse for forebyggende formål fra en alder af 15 år (fra 14 i nogle lande). Hvis du har brug for at undersøge babyen, får han normalt en ultralyd eller røntgen, og kun i særlige tilfælde fluorografi.

Hvor ofte kan du gøre?

At gøre røntgenstråler til profylaktiske formål for at opdage tuberkulose bør være mindst en gang hvert andet år. Det er ofte nødvendigt at blive undersøgt af personer med særlige indikationer. Så hvis der er tilfælde af tuberkulose i familien eller på arbejdspladsen, er undersøgelsen planlagt en gang hver 6. måned. De samme krav til medarbejdere i barselssygehuse og tuberkulosedispensere, klinikker og sanatorier.
Personer, der lider af alvorlige kroniske sygdomme, såsom astma, diabetes, HIV, mave eller duodenalsår, skal også gennemgå et photofluorogram hvert sjette år.
Personer, der har tjent tid i fængsler, bør undersøges en gang hver 6. måned.
Uanset hvilken tid der er gået siden den foregående undersøgelse, sker det til personer, der har diagnosticeret tuberkulose, rekrutterer til hæren.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for fluorografi er graviditet og børn under 15 år.
Relative kontraindikationer: alvorlig åndenød og manglende evne til patienten til at være oprejst, klaustrofobisk.

Under graviditeten

Fluorografi udføres kun for gravide kvinder på særlige indikationer, og hvis der ikke findes nogen anden metode, der erstatter den. Proceduren udføres kun under lægens vejledning. Proceduren gør ikke ondt, hvis svangerskabsperioden overstiger 25 uger. På dette tidspunkt er alle fremtidige babyers systemer allerede lagt. I perioder på op til 25 uger sker aktiv deling af føtale celler og stråling, som anvendes i fluorografi, kan føre til mutationer og lidelser.
Hvis fluorografi blev foreskrevet på et tidligere tidspunkt, er det nødvendigt at bruge et specielt blyforklæde, der dækker den nedre del af kroppen fra stråling.

Der er læger, som mener at moderne teknologier er sikre for fostrets udvikling, dosis af stråling er meget lille og kan ikke ændre processen med dannelse af organer væsentligt. I apparatet til fluorografi er der allerede en indbygget blykasse, som beskytter alle organerne under og over brystet. Endvidere fjernes reproduktionsorganerne helt fra lungerne, som er gennemskinnelige under proceduren. Apparater fra de seneste generationer bruger mindre stråling, og filmen er meget følsom for dem, hvilket gør det muligt at minimere strålingsdosis for patienten.
Det er dog tilrådeligt at give fluorografi under graviditeten.

Pleje moms

Pleje mødre kan ikke bekymre sig, metoden er helt sikker og har ingen indflydelse på kvaliteten og mængden af ​​modermælk. Men alle mødre skal vide, at ingen kan tvinge dig til at gøre denne undersøgelse. Til udnævnelse af fluorografi under amning er der brug for vægtige argumenter, det vil sige en diagnose, der allerede er lavet. Gennemførelse af en "just in case" -undersøgelse er forkert og ulovlig.
I nogle medicinske institutioner forbyder mødre med børn under 6 måneder simpelthen sådanne procedurer.

procedure

resultater

Ændringer i billedet under denne undersøgelse observeres, hvis tætheden af ​​vævene, der udgør de organer, der undersøges, ændres. Kun i dette tilfælde kan lægen afsløre overtrædelser. De mest almindelige ændringer, der opdages ved fluorografi, er udseende af bindefibre i lungerne. De kan være af forskellige typer og lokaliseres i forskellige dele af organerne, afhængigt af hvad der hedder tyazh, fibrose, ar, adhæsioner, udstråling, sklerose.

Tilslutning af fibre i bronchi hjælper med at holde deres form i astma og skibe for at undgå at strække sig i hypertension. Dette er også afsløret i billedet.

Mere tætte væv er helt synlige i billederne: calcinater, kræftformer, cyster, abscesser, infiltrater, emfysememorøse fænomener.
Ikke på et hvilket som helst stadium af sygdommen kan identificeres ved hjælp af denne diagnostiske metode. For eksempel kan lungebetændelse kun ses i en tilstrækkeligt udviklet form.

Det tager lidt tid at udvikle filmen, så resultaterne bliver udtalt en dag efter afgangen af ​​fluorografi.
Normalt er resultatet et stemplet papir, som patienten blev undersøgt. Dette tyder på, at der ikke blev registreret mistænkelige hændelser. Ellers bliver patienten bedt om at gennemgå en række yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Komprimerede rødder
Rødderne kaldes de mange organer ved indgangen til lungerne: bronchiale arterier, lungevene, lungearterien, lymfeknuderne og lymfekarrene, hovedbronkusen.
Når rødderne er komprimeret, registreres deres ekspansion straks. Hvis der kun er en tætning, indikerer dette en kronisk proces.
Et lignende billede ses i hævelsen af ​​store fartøjer, med en stigning i lymfeknuder, som er karakteristisk for lungebetændelsens eller bronchiens betændelse.
Disse symptomer opdages altid hos rygere, selvom patienten selv føler sig helt sund.

Stærke rødder
Dette er et ret almindeligt billede, der er karakteristisk for kronisk inflammation af bronchi, når man ryger. Hvis dette symptom kombineres med andre, kan det indikere erhvervssygdom, KOL.

Styrkelse af det vaskulære mønster
I ethvert billede skal der være et lungemønster. Det er sammensat af blodkar. Hvis lungemønsteret er forbedret, indikerer dette en mere aktiv blodcirkulation i dette område. Et lignende mønster er detekteret ved akutte inflammatoriske processer, som kan være harmløse eller forud for en kræft. Nogle gange er der i sådanne tilfælde foreskrevet fornyet eksamen.
Forstærkning af lungemønsteret findes altid hos patienter med medfødt hjertesygdom med øget lille cirkel, mitralstenose, hjertesvigt. Men de ovennævnte sygdomme forårsager altid en masse lidelser. Derfor er det ofte, hvis patienten ikke klager over noget, at styrken af ​​lungemønsteret skyldes forkølelse eller influenza. Billedet normaliseres et par uger efter opsving.

Fibervæv
Tilstedeværelsen af ​​fibrøst væv i lungerne indikerer, at patienten lider af en lungesygdom (inflammation, tuberkulose) eller havde kirurgi, skade. Tilstedeværelsen af ​​fibrøst væv er ikke farligt.

esser
Med dette fænomen bliver områder med en diameter på op til et centimeter væv mørknet. Dette er ikke ualmindeligt i forskellige sygdomme. I tilfælde af læsioner i lungernes nedre del kan inflammation mistænkes. Ved at kombinere med andre symptomer er det ikke kun muligt at foretage en diagnose, men også at bestemme processen. Foci i de øvre dele af lungerne observeres ofte med tuberkulose.

forkalkninger
Calcium kaldt runde områder i billedet, ligner knoglevæv. Nogle gange forveksler en læge knoglemarv med calcinat. Beregninger er "isolatorer" til infektion. Normalt findes de på de steder, hvor vævet er betændt under virkningen af ​​tuberkulose-forårsageren. Kroppen skaber en skal til det berørte område, hvilket begrænser mikroberets indsatsområde. Det ligner også nogle gange et fokus på orminfektionen eller en fremmed genstand (fragment, kugle) i lungen.
I tilfælde af at forkalkningen ikke er enkelt, kan man mistanke om, at patienten boede eller arbejdede sammen med den syge tuberkulose, var inficeret, men kroppen har overvundet sygdommen.

Adhæsioner eller pleurale lag
Adhæsioner vises på lungens pleura. De optræder efter inflammatoriske processer med samme formål som calcinater. Adhæsioner forårsager oftest ingen bekymring for lægerne og påvirker ikke patientens velbefindende.

Pleuroapical lag
Dette er en stigning i pleuraets tykkelse, der er karakteristisk for organernes øvre dele. Denne indikator indikerer oftest den tidligere inflammatoriske proces (tuberkulose eller anden art), og det giver ikke anledning til bekymring.

Sin tilstand
Pleural bihuler er hulrum dannet af pleural folds. Normalt tages der hensyn til denne indikator, når der foretages en kompetent undersøgelse af fluorografines resultater. I en sund person bør bihulerne være fri. Hvis de viser effusion (flydende), er der behov for yderligere undersøgelser. Den forseglede sinus kan være efter pleurisy, såvel som traumer eller en anden sygdom. Hvis patienten ikke har lidelser med den forseglede sinus, er den ikke livstruende.

Ændring i form eller lokalisering af mediastinal skygge
Mediastinal skygge er en vigtig indikator. Mediastinum er stedet mellem lungerne. Det indeholder hjertet, spiserøret, luftrøret, aorta, lymfeknuder, tymus, blodkar. En stigning i skyggeområdet af mediastinum forekommer sædvanligvis med en stigning i hjertets volumen. En sådan stigning er normalt i en retning.

Digital teknologi

Dette er en avanceret teknologi, der er væsentligt forskellig fra filmen, stadig brugt overalt. Det er takket være digital teknologi, at fluorografi bliver en mere passende diagnostisk metode end for eksempel røntgenstråler.

De vigtigste fordele ved digital teknologi:

  • meget nøjagtige billeder,
  • reduceret mængde stråling for patienten,
  • evnen til at gemme information og overføre den på digitale medier,
  • Ikke brugt dyr film
  • proceduren er billigere end filmen,
  • en enhed kan "tjene" flere patienter pr. tidsenhed.

Digitale fluorogrammer er næsten ikke forskellige fra røntgenstråler. Det vil sige, forebyggende undersøgelser kan afsløre et større antal sygdomme end tidligere. Ifølge nogle data er effektiviteten af ​​den digitale teknik højere end filmen en med ca. 15%.

Forskellige enheder til fluorografi producerer forskellige doser af stråling, men i gennemsnit øger en digital procedure den radiologiske belastning med fem gange mindre end filmen. Derfor kan digitale procedurer også udføres for yngre patienter. I dag er der allerede digitale enheder (udstyret med en lineær siliciumdetektor), som giver en mængde stråling, der kan sammenlignes med den daglige mængde, der modtages af en person i det normale liv. Det betyder, at en person, der bor på strålingssikker jord, i timen får 10 til 15 mikro-roentgener. Og de bedste moderne enheder giver kun 150 mikro-roentgen pr. Session. Så meget som en person kommer om ti timer.

Denne teknologis bekvemmelighed er, at resultaterne af undersøgelsen kan opbevares i meget lang tid. Dette giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand i progression for at oprette et arkiv for hver enkelt patient. En disk kan holde op til 3.5 tusinde billeder. Dette "foto" kan udskrives på andre kilder.
En meget stor bekvemmelighed ved digital teknologi er manglen på film. Faktisk er det først og fremmest på grund af filmens lave følsomhed umuligt at reducere mængden af ​​stråling. Filmen er ret dyr, og dens udvikling betyder yderligere omkostninger, forlænger og komplicerer databehandlingen.
Digital teknologi fungerer meget hurtigere, så der er praktisk taget ingen køer i sådanne kontorer.
Prisen på en sådan undersøgelse på det post-sovjetiske område er kun ca. 1 konventionel enhed.
Det eneste negative er de høje omkostninger ved enhederne. Derfor har ikke enhver medicinsk institution råd til dem.

Der er to metoder til moderne digital fluorografi:

  • Metoden til lag-for-lag-scanning af patientens organer ved hjælp af en lineær røntgendetektor. For at få et billede bevæger detektoren sig nær kroppen, der skinner gennem sine stråler i form af en ventilator,
  • metode til at fokusere det optiske signal fra lysskærmen til CCD sensoren. En CCD sensor er en analog enhed, hvor elektricitet vises overalt, afhængigt af hvor stærkt lyset falder på det. Billedkvaliteten påvirkes af skærmopløsningen på CCD-sensoren.

Den første metode er mere human, da strålingsdosis er mindre end med CCD-sensoren. Samtidig er meget højkvalitets CCD'er for dyrt i dag.
Ved hjælp af digitale undersøgelsesmetoder er det muligt at opdage sygdomme i tidligere stadier samt at afklare diagnosen. Det hjælper med at genkende de tidlige stadier af onkologiske processer og tuberkulose.

Røntgen sammenligning

Med tuberkulose

Fluorografi er en af ​​de mest almindelige metoder til diagnosticering af tuberkulose. Metoden gør det muligt at identificere processen i de tidlige stadier for at påbegynde behandlingen og dermed forbedre prognosen for patienten. Sygdomens insidthed ligger i, at det er umuligt at lytte til ændringer i lungerne ved hjælp af et phonendoskop. Det vil sige, at de eneste måder at opdage en sygdom på er visuel og laboratorie.
Billedet viser tydeligt små multiple foci i den formidlede form og en stor ved kombinationen af ​​disse foci. Der findes også en hul - det hulrum, der opstår, når vævene der danner lungerne, bliver ødelagt.

En patient i hulscenen er allerede en alvorlig fare for andre mennesker, da patogener, der er isoleret fra kroppen, er i et stadium af høj aggression.
Når der opdages mistænkelige pletter på et fotofluorogram, sammenligner lægen nødvendigvis det med tidligere billeder (især hvis tuberkulose allerede er blevet diagnosticeret, og dette er ikke det første fotofluorogram). Kun i isolerede tilfælde er det ikke muligt at bestemme ændringer i væv, fordi billederne ofte ses af to læger. Hvis de ikke kommer til enighed, kaldes en anden specialist. Hvis en patient mistænkes for at være syg, sendes de til yderligere undersøgelser (tomogram, røntgen).

På trods af at denne metode stadigvæk anvendes i forebyggende undersøgelser, er dens effektivitet ved detektion af tuberkulose ret lav (ifølge nogle kilder - mindre end 1%). Mens ca. 45% af de primære tilfælde af tuberkulose er fundet under patientbesøg på klinikken. Patienter med svær tuberkulose (cavernøs og fibrøs) uden fluorografi opdages i 70 tilfælde ud af 100.

Det antages, at denne metode i de primære, meget tidlige stadier af sygdomsudviklingen ikke er i stand til at opdage sygdommen. Derfor er det fundet, når patienten begynder at føle sig utilpas og går med sine klager til lægen. Det er her, at han gennemgår en lang række undersøgelser, der opdager tuberkulose.
En af årsagerne til den dårlige effektivitet ved diagnosen er, at de rigtige bærere af tuberkulose er praktisk taget utilgængelige for læger. Disse er som regel folk, der ikke har et fast bopæl, blev frigivet fra fængslet og blev fordrevet. Ifølge statistikker er 60% af de undersøgte ikke-erhvervsaktive (husmødre) og 20% ​​er pensionister.
Eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen i begyndelsen af ​​90'erne anerkendte denne metode som fuldstændig ineffektiv til at opdage tuberkulose. Derfor, i udviklede lande, gennemføres denne undersøgelse efter ønske.

Hjerteundersøgelse

Normalt anvendes andre diagnostiske metoder til at bestemme hjertets tilstand. Men nogle gange i løbet af et photofluorogram detekteres hjertesygdom. Således taler udvidelsen af ​​skyggen af ​​mediastinumen om at øge dens volumen. Det er bestemt fra hvilken side skyggen forlænges - til venstre eller til højre, i hvilken del af hjertet problemet er.
Samtidig angiver en ændring i hjertets position ikke tilstedeværelsen af ​​patologi. Nogle gange er en person lidt forudindtaget, hvilket er en variant af normen. Så hvis hjertet er lidt forskydet til venstre for en overvægtig patient med lille statur, så er det ret normalt. Ligesom den ret ret langstrakte hjerteform kan være helt normal for en person med stor statur og slank konstruktion.
Der er en chance for at detektere myocarditis, i hvilket tilfælde skyggen af ​​mediastinum øges samtidigt i begge retninger. I kardiologi anvendes denne metode imidlertid ikke som diagnostisk. Hvis patienten klager og et mistænkeligt fluorogram, er yderligere undersøgelser planlagt.

Ulemper ved metoden

Denne undersøgelsesmetode har to væsentlige ulemper:

1. Høj dosis af stråling for patienten. Nogle enheder giver en session på op til 0,8 mSv. Mens med en røntgen modtager patienten kun 0,26 mSv.
2. Svagt informationsindhold i billeder. Ifølge praktiserende radiologer går omkring 15% af billederne straks ind i ægteskabet. Dette er imidlertid kun fundet efter behandling af rullen med film.

Løsningen på problemet er i høj grad indførelsen af ​​digital teknologi. Med denne type undersøgelse reduceres strålingsbelastningen kraftigt. Samtidig elimineres sandsynligheden for afvisning af resultaterne. Da de kommer i digital form på enhver transportør. De er mere bekvemme at sende, gemme og arkivere.

Skadesundersøgelse

Faktisk er patientens krop under proceduren udsat for ioniserende stråling.
Hvor stærk og skadelig kan det være?
Tal om farerne ved fluorografi er stærkt overdrevet. Efter alt producerer enheden en temmelig lille dosis, omhyggeligt verificeret af forskere. Derfor er det ikke sundhedsfarligt. Ifølge forskningsdata indebærer ikke flere undersøgelser nogen alvorlige krænkelser fra patientens side.
Få mennesker ved at under lange flyvninger på fly får alle om bord en langt mere alvorlig strålingsbelastning. Desuden jo længere flyvningen, jo højere er luftkorridoren, og jo mere skadelig stråling kommer ind i passagerernes organismer. Og selv ser fjernsyn (!) Er også forbundet med strålingseksponering. Dette bør tænkes for elskere at sidde foran skærmen i timevis.

Lidt om kræft

På trods af hævder af læger, at fluorografi kan opdage kræft i de tidlige stadier, vil ingen onkolog bekræfte dette. Et fotofluorogram giver ikke et så præcist billede til at opdage en lille ændring i vævet på det. Patienten får lov til at gå hjem "sund". Men sygdommen udvikler sig på dette tidspunkt. Personen ved ikke om sin sygdom, og næste gang han vender sig, når kræften manifesterer sig. Og dette er en langt væk proces. Derudover er det kendt, at malign celler begynder at opdele mere aktivt under påvirkning af lave doser af stråling. Det vil sige, i tilfælde af tidlig kræft med fluorografi, kan tumorvækst accelereres.

Strålingsdosis

På trods af at fluorografi er blevet brugt i diagnostik i mere end hundrede år, har folk i de senere år været bange for at gøre det. Det skyldes, at de enheder, der anvendes i klinikker, er ret gamle og giver en stor strålingsbelastning på menneskekroppen.
På trods af at denne teknik er ganske effektiv, er lægerne selv (i det mindste den fornuftige del af dem) meget foruroliget over, at undersøgelsen kan skade patienternes helbred. Forskere siger, at et stort antal forebyggende undersøgelser i løbet af året øger strålingsbelastningen allerede til grænseniveauet og over det. Den kollektive strålingsdosis af befolkningen stiger konstant.

Den kollektive dosis af stråling indsamles ud fra følgende indikatorer:

  • naturlige strålingskilder - udgør 56% (radon) og kosmisk stråling i mængden på 14% tilsættes til dem,
  • menneskeskabte faktor - er kun 1% af det samlede antal stråler,
  • den medicinske faktor er 29% af den samlede dosis af stråling modtaget.

Således er lægeundersøgelser på andenpladsen hvad angår den samlede mængde stråling, der modtages af menneskekroppen.
I Den Russiske Føderation får hver beboer et gennemsnit på 1,4 mSv pr. År under lægeundersøgelser.
I Frankrig og USA - 0,4 mSv, i England - 0,3 mSv, i Japan - 0,8 mSv. I gennemsnit er 0,4 mSv pr. År pr. Jordforbrug kun på grund af lægeundersøgelser.

Verdenssundhedsorganisationen har forbudt brugen af ​​filmfluorografi i de udviklede lande og anbefaler ikke at bruge det i tredjelandes lande, da der anvendes for meget stråling på patientens krop. Desværre, siden antallet af tilfælde af tuberkulose steget i de post-sovjetiske lande, begyndte de igen at ty til massescreening ved hjælp af fluorografi.

Der er en opfattelse af, at alle voksne beboere i sådanne tuberkulose-ugunstigt stillede lande bør opdeles i tre dele efter sandsynligheden for at få tuberkulose. Og at foretage undersøgelser med en hyppighed på en gang hver 12 måneder med høj grad af sandsynlighed for sygdom, en gang hver 24. måned med en moderat grad af sandsynlighed og ikke at undersøge alle dem, der har en lav sandsynlighed for at blive inficeret med tuberkulose.

Patienten har ret til at afvise

Enhver, der ikke lider af tuberkulose, kan afvise fluorografi. I henhold til lovgivningen i en hvilken som helst stat bestemmer hver person sig selv om han skal udføre fluorografi eller ej. Hvis lægen i distriktsklinikken ikke har nogen grunde (diagnose), der forsøger at tvinge en undersøgelse, bør du derfor skrive en erklæring rettet til læge i denne medicinske institution. Opgørelsen skal beskrive situationen, angive nummeret på lægepolitikken og nævne loven om forbrugerbeskyttelse, hvorefter ingen har ret til at pålægge tjenester (herunder sundhed og medicin), som en person ikke behøver.