Hvad er BCG vaccination for?

Ifølge WHO estimater bliver over 9 millioner mennesker i verden syg med tuberkulose hvert år. Vaccineforebyggelse af denne sygdom udføres bredt i alle lande i verden. I Rusland er vaccination mod tuberkulose en af ​​de første, som babyer modtager i barselshospitalet. Men omkring vaccinen mod denne sygdom er en masse kontroverser, herunder i rent medicinske kredse. Faktum er, at vaccination ikke garanterer 100% beskyttelse mod infektion. Desuden er i nogle lande spørgsmålstegn ved effektiviteten af ​​vacciner og vaccination generelt.

Lad os se, BCG-vaccination - hvad er det, når du skal vaccineres og hvad er funktionerne i denne vaccines virkning.

Hvad er BCG?

Måske er flertallet af borgerne i vores land opmærksom på, at Mantoux-testen på en eller anden måde er forbundet med tuberkulose. Men fra hvad BCG-vaccinen kender kun de, der allerede har vaccineret deres babyer. Over hele verden, herunder i Rusland, er der kun to vacciner til tuberkulose, der i det væsentlige er de samme - det er BCG og BCG-M.

Afkodning BCG betyder - Bacillus Calmette-Guerin. I engelsk forkortelse ser det ud som Bacillus Calmette-Guérin eller BCG. Dette navn er en mikroorganisme - tuberkulose bacillus, hvorfra vaccinen er lavet. Denne variation af det forårsagende middel til tuberkulose skyldes mikrobiologen Calmette og dyrlægen Geren. I 1908 rejste de i fællesskab en svækket version af mycobacterium af kvægtyper, som oprindeligt blev isoleret fra køer med tuberkulose. I et årti var der arbejde for at opnå en sikker belastning, og i 1921 blev vaccinen mod tuberkulose først anvendt til mennesker.

I dag indeholder BCG-vaccinen den samme stamme af Mycobacteria bovis som i begyndelsen af ​​det tyvende århundrede. Men der er en lille advarsel - i forskellige lande for produktion af vacciner bruger forskellige stamme subtyper, så de endelige præparater adskiller sig noget i deres reaktogenicitet og beskyttende egenskaber.

To tuberkulosevaccinationer er godkendt til brug i Den Russiske Føderation: BCG og BCG-M. Begge er fremstillet af BCG-1 stamme-bovint tuberkulære baciller og adskiller sig kun i koncentrationen af ​​mikrobielle legemer. BCG-M-vaccinen indeholder to gange mindre bakterier og anvendes i nogle tilfælde, når den sædvanlige BCG-vaccine er kontraindiceret.

En gang i kroppen multiplicerer og koloniserer vacciner bakterier og organer og væv, der forårsager produktion af lokal og humoristisk immunitet. Det forårsagende middel til humant tuberkulose, Mycobacterium tuberculosis, har en lignende antigene struktur. Derfor beskytter indførelsen af ​​vaccinstammen i nogen grad kroppen mod sygdommen.

Brugsanvisning BCG

Hvornår og hvem er BCG vaccineret? Først og fremmest behøver nyfødte børn vaccination. I den tuberkulose-uvenlige epidemiologiske situation (og i Rusland er det netop sådan) er risikoen for infektion høj. Hertil kommer, at ifølge WHO er ca. 2/3 af verdens befolkning bærere af tuberkulose-baciller. Hvorfor og hvordan overgangen fra bærer til sygdom opstår, er i øjeblikket ikke godt forstået. Men det er netop kendt, at sundheds- og ernæringsfaktorerne spiller en stor rolle.

Hos små børn forekommer tuberkulose i ekstremt aggressive former:

• formidlet tuberkulose;
• meningitis;
• knogle tuberkulose.

Vaccination reducerer signifikant sandsynligheden for at udvikle sådanne former for sygdommen og letter dets forløb.

I Rusland er vaccination af nyfødte blevet introduceret siden 1962. Ifølge brugsanvisningen administreres BCG til nyfødte i regioner med en forekomst af tuberkulose på 80 personer pr. 100.000 indbyggere. Under visse betingelser anvendes en blødere BCG-M vaccine indeholdende halv vaccinationsdosis til primærvaccination.

Sådan vaccineres

BCG vaccination gives til en nyfødt i en periode på 3-7 dage af livet. Før dette bør barnet undersøges for at identificere kontraindikationer for vaccination. En indsprøjtning foretages intracutant i den ydre overflade af skulderen lige under dens øverste tredje. Brug en speciel tuberkulinsprøjte med en kapacitet på 0,2 ml. Vaccinen administreres i en mængde på 0,1 ml - en enkelt dosis af lægemidlet. Hvis BCG-vaccinationsteknikken observeres hos nyfødte, vises en lille hvidlig bold med en diameter på 7-9 mm på injektionsstedet, som forsvinder efter 15-20 minutter.

Reaktioner på BCG hos nyfødte kan forekomme inden for få måneder og endda år efter injektionen. Vi vil fortælle om det mere detaljeret lidt nedenfor.

Kontraindikationer for BCG-vaccination

Overvej kontraindikationer for BCG vaccination.

Kontraindikationer til BCG-vaccination for nyfødte babyer er følgende:

• nyfødt vægt mindre end 2000 gram;
• intrauterin infektion, sepsis;
• HIV-infektion i moderen;
• immunodeficiency tilstande
• perinatal hjerneskade
• medfødte fermentopatier
• hæmolytisk sygdom
• purulent-inflammatoriske sygdomme i huden;
• generaliseret BCG infektion i andre familiemedlemmer.

Kontraindikationer til vaccination for børn i perioden med revaccination og for voksne:

• Mantoux reaktion er positiv eller tvivlsom;
• keloid ar, andre komplikationer ved tidligere vaccination;
• infektion eller infektion med tuberkulose;
• akut sygdom
• onkologi;
• kroniske sygdomme i det akutte stadium
• allergi i det akutte stadium
• immunosuppressive betingelser;
• graviditet.

BCG revaccination

Det antages, at vaccination på hospitalet giver langvarig immunitet. Re-introduktion af vaccinen kaldes revaccination og udføres på forskellige tidspunkter i overensstemmelse med den epidemiologiske situation. Som regel udføres BCG-revaccination i Rusland om 7 og 14 år.

Før vaccination skal Mantoux testes. Det viser, hvordan kroppen aktivt reagerer på tuberkuloseagenser. Den fuldstændige mangel på reaktion antyder, at den første vaccination ikke gav et resultat, og for stærk en reaktion indikerer enten kroppens allergi af tuberkulinet eller tilstedeværelsen af ​​det forårsagende middel til human tuberkulose (feltstamme).

Hvad skal man lave efter BCG vaccination

Hvordan behandles et barn efter vaccination? Især spørger mange forældre spørgsmålet - er det muligt at drenge BCG-vaccinen? Ja, såret på injektionsstedet kan vådte og bade barnet, men du kan ikke gnide det med en vaskeklud og en anden måde at traumatisere huden omkring vaccinen.

Hvornår kan jeg bade min baby efter BCG vaccination? Dette kan ske straks på vaccinationsdagen. Da nyfødte vaccineres umiddelbart før de bliver udledt fra barselshospitalet, vil du stadig bade din baby først efter din babydukke har helet.

Efter vaccination udvikler barnet en lokal reaktion på BCG, og dette er en normal proces. Om ham bør enhver forælder vide.

Hvad er den normale reaktion på en BCG-vaccination?

1-1,5 måneder efter vaccinadministration reagerer kroppen mod infektion. Dette kaldes en vaccine reaktion. Det manifesterer sig på forskellige måder - på injektionsstedet kan der være sådanne tegn:

• hævelse;
• rødme;
• farvning af hud i mørk farve - blå, brun, sort;
• boble med flydende indhold
• skorpe;
• en abscess;
• kallun.

Helbred skade, måske i lang tid - op til 4 måneder. Armens normale diameter er fra 2 til 10 mm. Normalt bør der ikke være hævelse og rødme omkring selve såret, men hvis der er sådanne komplikationer, skal du kontakte en børnelæge, han vil ordinere en behandling.

Hvis BCG vaccination er festering - hvad skal man gøre i dette tilfælde? Hvis pus flyder frit, skal du blot fjerne det med en ren bandage eller et stykke gasbind. Det er umuligt at smøre abscessen med antiseptika og antibiotika, bruge andre helbredende midler. Du kan heller ikke presse pus fra såret.

Pas på: Hvis barnet ikke har et BCG-spor, kan det tyde på, at de ikke har vaccineret eller at der ikke er nogen immunitet. I dette tilfælde er det nødvendigt at teste Mantoux. Ifølge statistikker har 5-10% af børnene ingen reaktion på indførelsen af ​​tuberkulosemikrober. Også i den menneskelige befolkning er der 2% af mennesker, der er genetisk resistente overfor tuberkulose - de vil ikke reagere på vaccinen, og Mantoux-testen ligner et injektionsspor.

Temperaturen umiddelbart efter BCG hos børn stiger meget sjældent, men det er muligt. Under udviklingen af ​​en lokal reaktion stiger temperaturen inden for 37,5 ° C. Hvis en sådan reaktion opstår efter revaccination hos et ældre barn, skal du konsultere en læge.

komplikationer

Virkningerne af BCG-vaccination kan være meget alvorlige og udvikles ofte med den første indgivelse af lægemidlet. BCG er måske en af ​​de mest "skandaløse" vacciner, kontroversen omkring den har ikke aftaget siden starten. Desværre er intet mere effektivt og sikkert til forebyggelse og bekæmpelse af tuberkulose endnu ikke blevet opfundet.

I Rusland er svære reaktioner på BCG oftere lokal i naturen og noteres hos ikke mere end 0,06% af de vaccinerede børn. Komplikationer registreres primært i de første seks måneder efter vaccination - op til 70% af det samlede antal. I perioden fra 6 til 12 måneder findes omkring 10%, for resten af ​​perioden - et år og senere efter vaccination - forekommer 20% af tilfældene.

Kolde abscesser og lymfadenitis udvikler oftere end andre. De skyldes kvaliteten af ​​vaccinen, indførelsesmetoden, dosis og alder hos den person, der vaccineres.

Andre komplikationer kan være:

• keloid ar;
• omfattende sår på vaccinationsstedet
• BCG infektion uden død - osteitis, lupus;
• generaliseret BCG infektion;
• post-BCG syndrom: hududslæt, erytem, ​​ringformet granulom.

Ofte, når komplikationer diagnosticeres med BCG-it. Hvad er det, og hvordan truer det dit barn? Enhver sygdom forårsaget af mycobacterium BCG-stammen falder ind under denne kategori. Dette kan være en betændelse i lymfeknuderne, osteitis og ikke-helbredende hudsår, der kræver behandling.

Immunitet efter vaccination

Immunitet som følge af vaccination mod tuberkulose vil ikke være steril. Det betyder, at mycobakterierne på trods af udviklingen af ​​beskyttelsesfaktorer stadig lever og lever i kroppen, hovedsagelig i de regionale lymfeknuder. Tilstedeværelsen af ​​bakterier stimulerer yderligere immunitet. Det er ikke for livet og forsvinder ca. 5-7 år efter indførelsen af ​​mykobakterier. Aktivitetsperioden for mikrober falder i en periode på 3-11 måneder efter vaccination.

Perioden for dannelse af immunitet efter BCG-vaccination, som angivet i instruktionerne, er fra 8 uger til to måneder. I løbet af denne periode er det vaccinerede barn modtageligt for tuberkulose såvel som uvaccineret.

Hvad er en markør for en god BCG vaccination? Det definerende træk kan være en reaktion på indgivelsesstedet. Arret er dannet i ca. 90% af børnene. Hvis barnet i en alder af 1 år har et godt ar - dermed har beskyttelsen mod sygdommen udviklet sig normalt. Men den vigtigste metode til at finde ud af om den person, der vaccineres, har immunitet, er Mantoux-testen. Hvis der ikke er ar, og prøven er positiv, er der ikke behov for revaccination.

Mere følsomme metoder er tuberkulinprøven med 5 TE eller påvisning af antistoffer i blodet mod mykobakterier.

Sammenfattende ovenstående bemærker vi følgende. Tuberkulose er den farligste sygdom og en foranstaltning for at forhindre, at det er universel vaccination i barndommen. BCG-vaccine administreres til nyfødte i en periode på 3-7 dage før udskrivning fra hospitalet. Bevis for immunitet produceret er en hudreaktion på injektionsstedet - dannelsen af ​​et ar. Revaccination udføres i en alder af 7 og 14 år med en foreløbig undersøgelse af børn i Mantoux-testen.

BCG vaccination: reaktion og komplikationer, vaccinationsregler, sammensætning

BCG vaccination er en af ​​de første, som den nyfødte krop møder. Hvorfor er det så vigtigt, for hvilket formål er det gjort, og fra hvad beskytter det?

Hver af os ved, at tuberkulose er ret farlig med komplikationer, og for et umodent barn endnu mere. Det er fra ham, at denne vaccine danner beskyttelse. Det er ikke nogen hemmelighed, at forbruget er en sygdom med "underernæring", følelsesmæssig stress, dårlige vaner, ugunstige faktorer, som kategorien af ​​ukorrekte borgere (folk fra fængsel, alkoholisme, narkomaner osv.) Er "rig". Med andre ord afhænger forekomsten af ​​befolkningens sociale niveau.

Men alarmerende, det faktum, at nu begyndte at gøre ondt og mennesker med moderate midler, der fører en sund livsstil. Næsten alle, der kommer i alderen, har allerede denne infektion. Det betyder ikke, at de er syge. I en voksenes legeme findes mykobakterier i en inaktiv form, men sådanne personer kan ikke inficere (det antages, at sticks kan blive aktiveret og forårsage sygdom under ugunstige forhold). Kun en person, der lider af sygdommens åbne form, er i stand til at inficere. Desværre er der en hel del sådanne mennesker.

Baseret på den ikke særlig gode epidemiologiske situation og den hyppigere opdagelse af tilfælde af forsømte sygdomme vaccineres alle nyfødte i Rusland, idet der angives revaccination ifølge indikationer. Undtagelser kan udgøre antydninger eller medicinske ledninger af en eller anden grund.

Det er ikke overraskende, at en sådan beslutning blev truffet: BCG-vaccinen har bevist sin effektivitet. Det giver dig mulighed for at undgå sygdommen hos spædbørn i op til to år, som i uvaccinerede tilfælde, hvis processen skrider frem, slutter den ofte i døden. Tillader dig at overføre sygdommen i en lysere manifestation, med minimal risiko for meningitis og progressive former for tuberkulose.

Hvad betyder forkortelse for BCG?

I 1882 fløj verden gennem en storartet begivenhed på det tidspunkt: En berømt tysk mikrobiolog har opdaget årsagen til katastrofale phthisis, en dødelig virus. Derefter blev han kaldt - Koch wand, senere - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Samtidig begyndte udviklingen af ​​midler til forebyggelse af denne patologi.

Og endelig forelagde to franske forskere A. Calmette og K. Guerin i 1921 frugterne af deres tretten år gamle værker - den første vaccine mod tuberkulose. Det blev skabt af flere passage af en kvægstamme fra kontoret (m. Bovis), som som følge heraf mistede deres virulens. Heldigvis har de ikke mistet deres antigeniske egenskaber og gav anledning til en æra af kamp med en formidabel sygdom.

Efter en række langsigtede eksperimentelle undersøgelser i laboratoriet og hos dyr blev et barn først immuniseret i Frankrig. I Den Russiske Føderation begyndte de at vaccinere det siden 1926. Under de store bogstaver af navnene på de forskere, der skabte den, blev vaccinen kaldt: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) eller BCG-vaccinen. Som reaktion på introduktionen af ​​vaccinen følger kroppens respons, der udløser immunitet.

Hvad består vaccinen af?

BCG-vaccinen indeholder forskellige subtyper af mykobakterier. De er blottet for patogene virkninger ved forarbejdning og dyrkning på visse næringsmedier.

Hvordan får man det? Den valgte type mykobakterier sår på specialmedier. Der vokser den ved en given temperatur i ugen. Derefter udledes kulturen af ​​sticks underkastet filtrering efterfulgt af koncentration og yderligere speciel behandling. Resultatet er en homogen masse, præsenteret i opløsning.

Dermed indeholder stoffet en levende kultur, der ikke er i stand til at forårsage sygdom hos et sundt barn. Vaccinen består af en svækket MBT-stamme af BCG-1 i lyofilisatet af 1,5% natriumglutaminat.

Til dato producerer mange virksomheder denne vaccine. Hun viste sin effektivitet. Men nogle progressive stater, som Tyskland, Danmark og Sverige, nægtede universel immunisering, hvilket førte til en negativ reaktion - en stigning i forekomsten af ​​to til fire gange og udviklingen af ​​komplikationer.

Stammen indeholdt i forskellige versioner af stoffer er noget anderledes. De fleste af dem er en af ​​de fire mest almindelige. I en af ​​disse muligheder har barnet et immunrespons.

Er det værd at vaccinere?

Tuberkulose i vores tid har ikke udtømt sine muligheder. Tværtimod er han i stigende grad "at tage rod" i forskellige regioner i Rusland, hvilket gør en seriøst at tænke på sikkerheden for børn, der lige begynder at leve. Forekomsten varierer og afhænger af bopælsområdet. Det tager 3-5 steder, som normalt giver de to første til kardiovaskulære og onkologiske sygdomme.

Sygdommens begyndelse kan ikke manifestere sig på nogen måde, personen vil bære sygdommen "til sidst", uden at det føles nogen særlige ændringer i trivsel. Reaktioner fra andre organer er også fraværende. Han tillægger let træthed til avitaminose, høj arbejdsbyrde, stress. Mindre temperaturstigninger må ikke overhovedet bemærkes. De søger lægehjælp, når der allerede er udbredt udvikling i lungerne med pulmonal hjertesygdom, og der er en lang vej at gå.

Dette er det problem, at mange mennesker ikke engang har mistanke om, at de er bakterielle udskillelser og farlige for andre. Med hoste og sputum producerer de syge millioner af pinde, der kan inficere. Og karakteristika for barnets krop - det umodne immunsystem og den næsten fulminante reaktion - en meget hurtig spredning af den inflammatoriske proces. Som et resultat af infektion er der stor risiko for at udvikle specifik meningitis og formidlede former, hvilket kan føre til øget dødelighed.

På grund af sygdommens høj sandsynlighed og forekomsten af ​​tubercle bacillus foreslår WHO at vaccinere i en tidlig alder. Derfor blev obligatorisk immunisering indført i barselshospitalet, og denne vaccine er en af ​​de første, som barnet modtager. Dets handling fortsætter i 7-10 år, sjældent - op til 20 år. Revaccinationen er undertiden uhensigtsmæssig, da barnet praktisk talt kommer i alderen til denne periode. På denne alder er immuniteten allerede dannet, og den voksne befolkning er alle smittet, og kroppens beskyttende funktioner håndterer patogenet. I tilfælde af en negativ Mantoux-test udføres revaccination om syv år.

Det kan således konkluderes, at vaccination er meget vigtig. Dette vil styrke beskyttelsesreaktionen og beskytte barnet mod meget farlige konsekvenser.

Hvem skal vaccineres?

Efter henstillinger fra Verdenssundhedsorganisationen bør BCG vaccination udføres i det første år af livet, der bor i regioner, der er ugunstige for sygdommen. Da Rusland har en ugunstig forekomstssituation, er den en del af regionerne med obligatorisk vaccination af børn og undertiden revaccination. Ved disse hændelser er forældrenes reaktion tvetydig.

Småbeboere fra områder med lav forekomst, men som har stor sandsynlighed for infektion, skal immuniseres. For eksempel, når præcedens for tuberkulose er registreret i familien. I dette tilfælde er patienten isoleret til behandling på hospitalet.

Det er vigtigt! På tidspunktet for dannelsen af ​​immunitet bør barnet ikke kontakte patienten for at undgå superinfektion.

Revaccinationer er underlagt sundhedspersonale med negativt resultat af Mantoux og personer, der tager sig af eller er i kontakt med bacillære patienter.

Behovet for og funktionerne ved vaccination

BCG-vaccinen er blevet brugt i mange lande siden 1921, og har hidtil ikke mistet sin relevans. Således er det blevet brugt i næsten hundrede år siden massevaccinationerne. Processen med at opnå lægemidlet er lidt ændret, medens effektiviteten har forblevet på et højt niveau.

At lægge en BCG-vaccine eller nægte den? - Nogle forældre undrer sig. Svaret holder dig ikke venter længe. Incidensen af ​​tuberkulose forbliver høj.

Du kan mødes med tuberkulose på gaden, i biografen, tage barnet med dig til nogle fritidsaktiviteter. Hostende mand tiltrækker sjældent opmærksomhed. Og virussen spredes hovedsageligt af luftbårne dråber. Derfor er der risiko for infektion.

Som følge heraf har allerede 2/3 af små patienter, når de fylder 7 år, dette patogen i kroppen. Hvis immuniteten ikke er klar til et sådant angreb, kan det mislykkes. Som følge heraf er udviklingen af ​​svære former med fatale konsekvenser mulig.

BCG vaccination af nyfødte i barselssyge er nødvendig for de første syv dage af livet. Friske børn født uden patologi, med høje Apgar-scoringer, gives BCG-vaccinen. Svækket eller for tidligt, samt have andre begrænsninger for babyer, brug BCG-varianten, der indeholder halvdelen af ​​patogenens dosis.

BCG-vaccinationen administreres strengt intracutant i den øverste tredjedel af skulderen. Normalt indgivet på ét sted, men i nogle medicinske institutioner vedtaget teknikken for multiple injektioner. Under helbredelse vises en lille abscess uden frigørelse. Gradvist skrækker fragmenterne og heler. Efter 1,5-2 måneder dannes et vaccinært ar. Læger skriver ned størrelserne på et outpatientkort. De indikerer dannet immunitet.

Det er vigtigt! Alle BCG'er, der anvendes i Den Russiske Føderation, er certificeret og godkendt til brug. Der er ingen væsentlig forskel mellem importerede og indenlandske kolleger.

Kan andre vacciner gives efter vaccination?

BCG vaccination er tilladt efter vaccination mod hepatitis B, som udføres til nyfødte. "Posthepatitnye" reaktioner passerer ret hurtigt, om 3-5 dage. Derfor kan 3-7 er vaccineret. Efter denne vaccination er vaccinationer kontraindiceret, de kan ikke udføres mindst 30-45 dage.

Ifølge den nuværende vaccinationsplan godkendt i Den Russiske Føderation, udføres følgende vaccinationer allerede i en alder af tre måneder. På dette tidspunkt dannes beskyttelse mod tuberkulose.

BCG ifølge immuniseringsplanen

I løbet af livet er det nødvendigt kun at lave to BCG-vaccinationer:

• 3-7 dage efter fødslen
• på syv år gammel.

Det andet er ikke alt, det afhænger af en ejendommelig indikator for infektion med tuberkulose. Det kaldes Mantoux testen. Det sættes efter 1 år fra den første vaccination og derefter årligt indtil flertalsalderen. Inden for tre til fire år vil størrelsen af ​​"knapper" være signifikant, hvilket indikerer allergier efter vaccination. Over tid vil Mantoux-testen falde væk, og med syv år kan det blive negativt, det vil sige, efterlade ingen spor. I dette tilfælde udføres igen.

Det er vigtigt! Tuberkulinprøven indikerer ikke så meget behovet for revaccination, men snarere udsættelse for risikoen for at blive syg (ikke selve viruset!). Hvis prøvestørrelsen øges, er det nødvendigt med konsultation med en børnelæge og muligvis forebyggende behandling.

Immunisering er også vigtig, hvis der er en patient i familien. Det skal bemærkes, at de kun vaccineres efter lægernes anbefalinger, forudsat at Mantoux-versionen er negativ. En syg familie skal indlægges på hospitalet eller på anden måde isolerer ham.

Immunisering blev ikke udført i tide, hvad skal man gøre?

Hvis den nyfødte er sund, modtager han en BCG-vaccination i henhold til vaccinationstidspunktet. I tilfælde af kontraindikationer eller medotevod af en eller anden grund kan lægen forsinke injektionen.

Når indikatorerne normaliseres og barnets tilstand forbedres, udføres BCG-vaccination. Imidlertid indføres en Mantoux test før denne procedure. Hvis reaktionen er negativ, skal vaccination udføres. I tilfælde af en positiv reaktion observeres barnet. Prøven viser, at han blev konfronteret med et patogen, men ikke syg. Inokulation i dette tilfælde udføres ikke for at undgå yderligere infektion og stress på immunsystemet.

Sted for vaccine introduktion

Ifølge de standarder, WHO fastsætter, udføres BCG-vaccination intrakutant i venstre skulder, der markerer grænsen mellem dens øvre og mellemste tredjedel.

Hvis vaccinen ikke af en eller anden grund kan placeres i deltaområdet, vælges et andet sted med tilstrækkelig tyk hud, sædvanligvis er injektionsstedet hofte.

Hvor kan jeg gøre

Næsten alle nyfødte får BCG på hospitalet. Hvis det ikke blev gennemført der af objektive årsager, vaccineres de i børnehospitalet på bopælsstedet.

I nogle klinikker er et særligt værelse reserveret. Hvis der ikke er nogen, så tildeles en særlig dag til BCG i vaccinationslokalet.

Det er vigtigt! Ifølge sanitære krav er det strengt forbudt at gøre BCG sammen med andre procedurer, herunder blodprøveudtagning, injektioner og andre manipulationer.

Muligheden for immunisering derhjemme, som udføres af en specialiseret læge. Tjenesten er dog ikke gratis.

Vaccination er også sat i specialiserede immuniseringscentre.

Hvordan finder vaccination og helbredelse sted?

Injektionen fremstilles kun med en sprøjte til engangsbrug med streng overholdelse af vaccineinjektionsmetoden. Dette vil undgå komplikationer efter BCG vaccination.

Immunisering er som følger:

• huden strækkes på niveauet af skulderens midterdel;
• Indtast den foreskrevne mængde af lægemidlet;
• hvis en hvidlig flad papule 5-10 cm dukkede op på indsprøjtningsstedet, blev injektionen udført korrekt intrakutant.

Efter 20 minutter løser papulen.

Healing foregår i tre faser:

På dette tidspunkt er det nødvendigt at beskytte injektionsstedet, for ikke at udsætte det for friktion. Når du bader et barn, må du ikke beskadige skulderen på huden. Det kan feste lidt, sårets kanter vil flakse og afskrække. Som et resultat dannes et ar op til 10 mm.

Advarsel! Hvis et ar ikke opdages efter vaccination, betyder det, at den udførte procedure er ineffektiv. Det var sandsynligvis, at vaccinationen blev lavet teknisk forkert.

Virkninger efter vaccination

Ardannelse opstår på forskellige tidspunkter. Dette er ikke overraskende: alle børn reagerer forskelligt på det injicerede antigen. Processen kan tage fra 2 til 4,5 måneder.

Indledningsvis kan lokal rødme eller endda en mørk lilla nuance forekomme. Vær ikke bange, komplikationen vil passere om et par dage.

Som en mulighed - abscessens udseende efter injektionen, hvis indhold i sidste ende bryder ud. Dette observeres gentagne gange og erstatter en boble - den anden, der betragtes som normen, og ikke en komplikation. Temperaturen kan stige.

Advarsel! Såret bør ikke smøres med antiseptika eller antibiotiske opløsninger. Det er ikke tilladt at udsætte mekanisk belastning ved at klemme indholdet ud af det.

Ingen ar efter vaccination, hvad skal man gøre

Hvis der efter BCG-vaccination ikke findes noget spor, indikerer dette ineffektiviteten af ​​immunisering, dvs. forsvaret mod sygdommen er ikke dannet.

Hvad skal man gøre? Skal sættes. Hvis det er negativt, gentag derefter BCG.

Dette er interessant. Ifølge statistikker registrerer ca. 6-10% af børnene manglen på et dannet ar. Ca. 2% af dem er genetisk modstandsdygtige overfor viruset. De er generelt ikke underlagt sygdommen. Deres krop selv bekæmper effektivt, og sporen efter vaccination er henholdsvis fraværende.

Hvad der ellers kunne være reaktionen på vaccinen

De fleste tolererer vaccination tilfredsstillende, mens såret forsinkes uden konsekvenser. Varianter med en kompliceret postvaccinationstid er dog ikke udelukket. Ofte brug for hjælp fra en læge.

Følgende reaktioner kan forekomme:

• rødme, der spredes til det omgivende væv
• temperaturreaktion;
• suppuration og hævelse, hvilket indikerer infektion;
• vedvarende hævelse og ømhed i injektionsområdet og rødme ud over;
• kløe, hvilket kan være en manifestation af barnets individuelle følsomhed over for lægemidlet, hvilket anses for at være inden for det normale område (for at undgå ridser skal der anvendes en gasbindings steril bandage).

For at undgå komplikationer bør du konsultere en læge.

I sjældne tilfælde fører det til en række alvorlige komplikationer, der kræver langvarig behandling.

Blandt dem er:

• dannelsen af ​​en abscess efter proceduren ledsaget af temperatur;
• udseende af ulceration af stor størrelse på injektionsstedet;
• specifik lymfadenitis som følge af vaccine administration - inflammation af en eller flere lymfeknuder;
• keloid ar;
• udvikling af en specifik generaliseret infektion
• knogle tuberkulose 6-12 måneder efter vaccination.

Komplikationer forekommer oftere som følge af uklare associerede sygdomme og patologiske tilstande. Ligesom alle vaccinationer, bør dette kun gives til et helt sundt barn.

Kontraindikationer

Arsenalen af ​​kontraindikationer til vaccination i Rusland er noget bredere end det, der kræves af WHO. Han foreslår følgende punkter, hvor det ikke er sat:

• børnevægt 2500 kg eller derunder
• kronisk sygdom i det akutte stadium
• forskellige former for immundefekt, herunder HIV;
• hvis en nærtstående havde en historie med generaliseret infektion efter vaccination
• hvis moderen har hiv;
• i tilfælde af diagnosticering af en malign tumor
• hvis der er en tvivlsom eller positiv reaktion på tuberkulin diagnose;
• hvis keloid blev dannet under den første indgivelse eller lymfadenitis blev registreret.

Funktioner af BCG-vaccinen

Vaccinen bruges til at vaccinere svage og for tidlige babyer og indeholder 50% mindre patogener.

Læger bruger også vaccinen, når de sætter vaccinen ikke i barselshospitalet, men i andre medicinske institutioner.

Konklusion. Vaccination er bedre end at skade et syg barn i sengen

Vaccination har mange fordele. Forældre er bange for, at de indeholder levende agenter. Men mykobakterier gennemgår en behandlingsprocedure, hvorefter de ikke kan skade et sundt barn.

Og fordelene ved vaccination er maksimum. Efter at have modtaget beskyttelse mod en formidabel virus bliver din baby voksen stor og sund.

BCG vaccination - hvad det er hvornår skal du gøre og dekryptere

BCG vaccination hos nyfødte betragtes som den første vaccination. Hun er stadig i barselsafdelingen. Det er beregnet til forebyggelse og profylakse af den dødelige type tuberkulose. På grund af at tuberkulose er almindelig i Den Russiske Føderation, er det almindeligt, at alle nyfødte vaccineres. Om denne vaccine går mange skræmmende historier om mulige komplikationer. Mange forældre, der har hørt sådan sladder, beslutter at nægte vaccination. Men først er det værd at finde ud af, hvad BCG-vaccinen handler om, veje fordele og ulemper.

Hvad er det

Forklaringen af ​​BCG er som følger: Det er en udenlandsk forkortelse, som oversættes som Bacillus Kelmett - Guérin. Selv på trods af at det er relevant og obligatorisk i vores tidspunkter, repræsenterer ikke alle, hvad det er gjort af og hvad det hele handler om.

Sådan vaccination udføres mod tuberkulose. Den er forberedt af en belastning af en svækket livlig tuberkulatur af en ko. For mennesker er det ikke farligt, da det vokser i et særligt kunstigt miljø. Dets hovedtræk omfatter:

1. Blandt børn giver det dig mulighed for at opnå en signifikant reduktion i procentdelen af ​​sygdommen.
2. Forhindrer udvikling af alvorlige smertefulde former - farlige former for infektion i lungerne, infektion i knogler og led, tuberkuløs meningitis.
3. Det beskytter mod spild af en latent infektion i sygdommens åbne form.
4. Hovedformålet er at forebygge tuberkulose.

I betragtning af vigtigheden af ​​en sådan vaccination gives den nyfødte det så tidligt som muligt - selv i barselsafdelingen uden kontraindikationer. Om nødvendigt gøres det to gange mere i en ældre alder - denne proces kaldes revaccination. Jo flere forældre kender til denne vaccination, desto roligere vil de være.

Gennemførelse af vaccination

En af de mest foruroligende forældre er spørgsmålet om "hvor mange gange og i hvilken alder BCG vaccination er givet." Denne vaccination udføres tre gange:

1. Nyfødte inden for 3 - 7 dage efter fødslen.
2. Næste - om 7 år.
3. Sidste om 14 år.

I nogle tilfælde vaccineres den nyfødte ikke af nogen grund. Der vil ikke være nogen særlige problemer, hvis den nyfødte ikke blev vaccineret, men lægen foreslog at det skulle ske i løbet af 2 måneder af barnets liv.

Men allerede efter 2 måneder, før man laver BCG-vaccinen selv, er det umagen værd at lave en Mantoux-test. Hvis resultatet er negativt, kan kun BCG vaccination udføres. På samme måde gør følgende tidspunkter (i 7 og 14 år).

Denne teknik giver immunitet for barnets krop til tuberkulose for at styrke og øge andelen af ​​resistens overfor mycobakterier. Det er vigtigt, at revaccination foretages i en alder af 7 og 14, især hvis barnet har nogen kontakt med en person, der er smittet med tuberkulose.

En sådan injektion er lavet i den ydre side af venstre skulder. Vaccinen administreres intracutant. Det er udelukket at inokulere intramuskulært eller subkutant. Hvis det er umuligt at introducere en vaccine i skulderen, så vælges et andet sted med en tyk hud, hvor du nemt kan lægge injektionen. dybest set er dette sted låret.

Eksisterende fordele og ulemper

Fordelene ved denne injektion er:

1. Tuberkulose er ikke dødelig.
2. Sygdommen i tilfælde af infektion forløber lettere.
3. Risikoen for kontraherende tuberkulatur er reduceret.
4. Når man plejer det sted, hvor injektionen blev lavet, er der ingen besvær - det kan ikke smøres og ridses, og du kan drenge.
5. Komplikationer efter injektionen er meget sjældne.
6. Mindste antal konsekvenser.

Negative aspekter af vaccination:

1. Meget vedholdende og udbredt rygter er, at vaccinen indeholder sådanne farlige stoffer som aluminiumhydroxid, polysorbat, phenol, kviksølvsalte og formalin. Men sådanne oplysninger er falske og har ingen videnskabelige oplysninger under den.
2. Injektionsstedet forsinkes langsomt, men i sjældne tilfælde. Dybest set er vaccinationsstedet forsinket i 12 måneder.
3. Med den ukorrekte introduktion af vaccinen eller manglende overholdelse af kontraindikationer er der en række komplikationer, der er farlige for en persons liv.

Beslutningen om, hvorvidt man skal lave barnet BCG, gør forældrene. Samtidig tænker de godt på alle de negative og positive sider efter at have gennemført en omfattende undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​mulige kontraindikationer. Efter alt bliver de ofte hovedårsagen til komplikationer efter injektionen.

Kontraindikationer for vaccination

Til injektionen er der sådanne kontraindikationer:

1. Mor er smittet med hiv
2. Strålebehandling.
3. Familiemedlemmer er inficeret med tuberkulose.
4. Accept af immunosuppressive midler.
5. Primær immundefekt.
6. Ondartet neoplasma.
7. Storskala læsioner af huden.
8. Neurologiske symptomer på alvorlige læsioner i nervesystemet.
9. Sygdomme af purulent-septisk.
10. Hæmolytisk sygdom
11. Intrauterin infektion.
12. Forværring af sygdommen (i dette tilfælde er BCG-vaccinen kun sat efter fuldstændig opsving).
13. Barnet er for tidligt (den nyfødte vejer mindre end 2,5 kg).

Til revaccination er en sådan liste over kontraindikationer (efter en nyfødt mere end 2 måneder):

1. Kontakt med en person, der er smittet med tuberkulose.
2. Den tidligere vaccine viste en kompliceret reaktion.
3. Tuberkulose.
4. Accept af immunosuppressive midler.
5. Strålebehandling.
6. Ondartet neoplasma.
7. Positiv eller tvivlsom Mantoux reaktion.
8. Immundefekt.
9. Allergiske manifestationer.
10. Akutte sygdomme.

Specialisten skal identificere barnets kontraindikationer (hvis nogen), før de indstilles. Deres manglende overholdelse fører til komplikationer og overtrædelser af normen. Ifølge reaktionen efter vaccination udføres følgende afkodning: om barnet havde vaccinationen succesfuldt (har barnet immunitet mod tuberkulose). I 12 måneder skal en specialist overholde injektionsstedet.

Vaccinationsreaktion

Hver babys legeme er individuel. Det er derfor, at svaret på en anti-tuberkulose injektion er forskellig for alle. Forældre bør vide, hvilken reaktion der er normalt, og som bør forårsage angst.

1. Hvis vaccinationsstedet er rødt, betragtes det i 12 måneder som normen. For hvert barn kan injektionsstedet blive rødt på forskellige tidspunkter, en person efter en uge og en person efter 6 måneder. Kontakt straks en specialist for at få hjælp, ikke kontaktes, men under rutinemæssig kontrol - skal du sørge for at rapportere.
2. Mange udgør en abscess, som senere bryder og strammer med en skorpe. Skorpen forsvinder med tiden, og der er dannet et ar på det sted. Skorpen kan ikke plukkes, og stedet for suppuration med noget at håndtere og knuse. En abscess på stedet for BCG vaccination anses for normal.
3. Nogle børn efter 12 måneder kan ikke finde et ar. Der er flere grunde til denne situation: vaccinen blev indført forkert (meget dybt), immuniteten mod bacillus blev ikke dannet, og barnets krops individuelle karakteristika blev ikke dannet. Den farligste faktor er ikke dannelsen af ​​immunitet overfor bacillus. Det er derfor i mangel af et ar efter 12 måneder, er det også værd at yderligere undersøge barnet.
4. Inden for få dage efter vaccinen er givet, kan barnet få feber. Hvis det ikke er meget højt og efter 3 dage passerer, så er der intet at bekymre sig om. Dette er en reaktion fra kroppen til den virus, der introduceres i den. Men hvis kropstemperaturen er stærkt forøget, og efter 3 dage ikke passer, så skal du straks søge hjælp fra en specialist.

Disse effekter af vaccinationer er ikke farlige og bør ikke forårsage frygt for forældre for barnets helbred. For at du får fuld fred, kan du rådføre dig med en specialist om reaktionen. I nogle tilfælde er der alvorlige komplikationer efter vaccination. Dette sker, når kontraindikationer ikke er blevet overholdt. I dette tilfælde er der risiko for barnets helbred.

Komplikationer, der kan opstå efter vaccination

Før en injektion og injektion af en vaccine er en specialist forpligtet til at rådgive forældre om faren for BCG-vaccination i tilfælde af manglende overholdelse af kontraindikationer. Nogle gange er komplikationen så alvorlig, at den yderligere påvirker hele personens liv. Men kompetente og forsigtige forældre bør forstå, at dette kun er muligt, når kontraindikationer ikke overholdes. Den mest almindelige og farlige for barnets bivirkninger er:

1. Osteitis - knogle tuberkulose. Det kan udvikle sig efter vaccination i 6 til 24 måneder. Dette er en meget farlig, men sjælden, afspejling af alvorlige forstyrrelser i børns immunforsvar.
2. BCG infektion er generaliseret. Alvorlig, men meget sjælden overtrædelse i børns immunforsvar.
3. Keloidær på injektionsstedet i form af hævet rød hud. Dette er et signal til specialisterne om, at barnet ikke bør vaccineres igen.
4. Et omfattende sår, hvis størrelse er mere end 1 centimeter i diameter, indikerer en høj følsomhed for barnet til lægemidlets komponenter. I dette tilfælde er terapi begrænset til lokal behandling, og oplysninger om den komplikation, der er indtruffet, skal indtastes på det medicinske personlige kort.
5. Kold abscess. Kan udvikle sig efter administration af lægemidlet i 1 - 1,5 måneder i tilfælde af at lægemidlet i stedet for intradermalt blev administreret subkutant. I en sådan situation er kirurgi nødvendig.
6. Osteomyelitis. Kan udvikle sig, hvis en vaccine med lav kvalitet er blevet introduceret.
7. Storstilet er for omfattende, og ikke som det burde være i normen - lokalt område af suppuration. Dette skyldes primært immundefekt.
8. Lymfadenitis. Inflammede lymfeknuder betyder, at mikrobakterier fra huden invaderer lymfeknuder. Dette er uacceptabelt. Kirurgisk behandling vil være nødvendig i tilfælde, hvor diameteren af ​​betændelsen overstiger 1 centimeter.

Normal reaktion på BCG vaccination

Barnets krop reagerer på infektion 30 til 45 dage efter vaccinen er givet. Dette kaldes en vaccinationsreaktion. Det kan manifestere sig på forskellige måder:

1. Rødme.
2. Hævelse.
3. Boble med flydende indhold.
4. Farvning af huden i mørk farve - sort, brun, blå.
5. Abcessen.
6. Skorpe.
7. Kallun.

Skader kan helbrede i lang tid - op til 4 måneder. Normalt kan arens diameter være fra 2 millimeter til 1 centimeter. Der bør ikke være rødme og hævelse omkring selve såret. Men hvis din baby har pludselig en sådan manifestation, så skal du kontakte en specialist til behandling.

Hvis BCG vaccination fester og pus løber frit ud, så skal du bare fjerne det med et stykke gasbind eller et bandage. Ingen helbredende midler samt antiseptiske midler kan ikke anvendes. Pus fra et sår kan ikke presses ud.

Det er værd at se nærmere på, om der er spor fra injektionen. Når alt kommer til alt, så kan det tyde på, at der ikke er nogen immunitet mod sygdommen. I dette tilfælde udføres Mantoux test. I sjældne tilfælde kan barnets kropstemperatur stige til 37,5 grader. Hvis der opstår en lignende reaktion under revaccination, skal du besøge en specialist.

Hvad er BCG vaccination for? Om hvorfor du skal vaccineres mod tuberkulose, og som ikke kan vaccineres, siger en børnelæge

Spørgsmålet om tuberkulosekontrol tager meget tid fra legemidlets organer rundt om i verden. Den lammende sygdom spredes hurtigt, antallet af tilfælde stiger hvert år, og behandlingen er lang og kræver betydelige materielle omkostninger. Derudover efterlader mange former for tuberkulose komplikationer, og desværre forekommer dødsfald. Uanset hvor mange forskere spekulerede på, indtil det mest effektive mål for beskyttelse mod tuberkulose var og forbliver vaccination (vaccination).

Lidt om vaccinen selv

BCG-vaccine er en obligatorisk vaccination i vores land. Men det viser sig, at ikke alle forældre ved, hvad denne vaccine er, og hvorfor den er lavet.

En vaccination mod tuberkulose hedder BCG-vaccinen. Det var første gang efter mange papirer i 1921, at forskere fra Frankrig, mikrobiologen Calmet, og hans videnskabelige partner, dyrlægen Geren, modtog det. BCG-vaccinen er fremstillet af livlig, men signifikant svækket bovint tuberkelbacillus. Denne vaccine opfylder alle de krav, der pålægger vacciner.

Det er harmløst, fordi en svækket bakterie næsten mistet sin evne til at inficere, men bevarer evnen til at inducere dannelsen af ​​immunitet mod tuberkulose i kroppen vaccineret. På trods af vaccinsikkerheden er der sjældent (men stadig der) komplikationer, der opstår efter vaccination.

Hvorfor gør BCG vaccination

Hovedformålet med BCG vaccinationen er forebyggelse af tuberkulose sygdom kendt og udbredt blandt alle befolkningsgrupper.

BCG vaccination giver dig mulighed for at:

• at beskytte barnets krop, ikke fra at kollidere med en infektion, men fra overgangen til en uanmeldelig latent form for infektion til sygdommens åbne form Selv et vaccineret barn kan blive smittet med tuberkulose, men vaccinen tillader ikke, at sygdommen fortsætter i alvorlig form, der vil ikke være komplikationer og dødsfald;
• forhindre udvikling af ekstremt alvorlige og farlige former for tuberkulose, især i barndommen. Sådanne former omfatter tuberkuløs meningitis, som påvirker hjernemembranerne, beskadiger knogler og led i tuberkulose samt nogle farlige former for lungeskader;
• reducere forekomsten hos børn.

I vores land er BCG-vaccination blevet givet til nyfødte siden 1926, som først blev indgivet via munden, og derefter ved anvendelse af den perkutane administrationsmetode, og først siden 1963 bruger de intradermal metode til administration af BCG-vaccine i alle aldersgrupper, fra nyfødte til voksne.

BCG er den anden vaccine, som et født barn modtager mens i hospitalet. For det første vaccineres en nyfødt mod hepatitis B.

Typer af vacciner og træk ved vaccination

De producerer to typer vaccine mod tuberkulose.

Vaccination mod tuberkulose udføres traditionelt i øverste tredjedel af venstre skulder. BCG-vaccinen administreres kun intrakutant. Dosis af en enkelt vaccine er 0,05 mg, den er indeholdt i 0,1 ml af vaccinen. Selvom det er meget lille, er det nødvendigt at nøje observere doseringen, fordi vaccinen er et stærkt mikrobielt middel, en overtrædelse af administrationsteknikken og dosering kan forårsage komplikationer efter vaccination.

Administrationsmetoden i BCG-M er nøjagtig den samme, kun dosen adskiller sig: i 0,1 ml af denne vaccine er der kun 0,025 mg af det aktive lægemiddel.

Begge typer vaccine anvendes til vaccination og revaccination: BCG og BCG-M.

Vaccineret gør alle fødte sunde børn til at blive afladt fra hospitalet, der ikke har kontraindikationer. Dette sker normalt på den 3-7 dag efter, at barnet er født. Vaccinationen foregår om morgenen, i en specielt udpeget til denne afdeling, først efter en undersøgelse foretaget af en børnelæge og i mangel af kontraindikationer.

I historien om udviklingen af ​​den nyfødte gøres et mærke, som angiver datoen for vaccinationen samt en række vacciner. Disse data, sammen med et ekstrakt, overføres nødvendigvis til klinikken, hvor barnet vil blive observeret, og distriktet børnelæge vil komme ind i barnets kort.

På dagen for vaccinen kan man ikke bade barnet. Dagens vaccination falder normalt sammen med dagen for udskrivning af moderen og barnet fra barselshospitalet, så moderen advares i forvejen om dette inden vaccination af barnet. Dagen efter vaccination kan du sikkert bade din baby.

Hvis i den familie, hvor barnet blev født, der er en slægtning med en tuberkulosepatient, skal den vaccinerede nyfødte isoleres i et stykke tid, indtil immuniteten er udviklet. Det tager i gennemsnit 6-8 uger. Alle gravide, der bor ved siden af ​​en syg familie, er registreret hos en tuberkulose specialist. De overvåges nøje, da der er risiko for infektion.

Gynækologen og børnelægen skal være opmærksom på dette på forhånd, fordi den nyfødte skal isoleres, og barnet kan kun aflades, hvis den syge familie er indlagt på et specialiseret hospital eller efter at være sendt til et sanatorium i 2-3 måneder og desinficeret hjemme.

Under alle omstændigheder er udledning af mor og barn fra hospitalet tilladt.

Efter vaccination

Efter vaccination kan ikke:

• bade baby. Dette forbud gælder kun dagen for vaccinen. Den næste dag er badning tilladt;
• behandle vaccinationssted med forskellige antiseptiske midler. Vaccination vaccination er ejendommelig, vaccination kan suppurate og blive dækket af en skorpe, og mange mødre spørger, om det er nødvendigt at behandle det. Du behøver ikke at behandle noget, og det er meget bekvemt, at graften helbreder sig selv;
• gnid vaccinestedet
• klemme ud suppuration eller afskal skorpen på vaccinationsstedet.

BCG-vaccinationen gennemgår helbredelse i flere faser. Dette er en naturlig proces, og det kræver ingen forældres intervention. I 90-95% af de vaccinerede børn, efter 5-6 måneder efter inokulation, dannes der et lille ar på injektionsstedet i størrelser fra 3 til 10 mm. Dette indikerer en vellykket vaccination og betyder, at vaccinen har fungeret, og barnet har udviklet immunitet.

Stages of Healing BCG Vaccination

1. På injektionsstedet dannes en papule, hævelse eller rødme først.

Dette er en helt normal, normal reaktion. Den udvikler sig til alle på én gang og kan forekomme efter en uge, efter to måneder, og måske efter seks måneder. Derfor være ikke bange, og når du går til den næste planlagte aftale, fortæl det til din børnelæge om det. Men selvom du glemmer at rapportere en reaktion, vil børnelægen selv undersøge vaccinationsstedet og markere resultatet på barnets kort.

1. I stedet for papulepustolen (abscess) dannes.

En sådan reaktion skræmmer ofte forældre, og de går tabt uden at vide, hvad de skal gøre med det. Det viser sig, at du ikke behøver at gøre noget. En pustule ligner en bums med purulent indhold i midten, der er et ønske om at presse ud indholdet og behandle noget desinficerende. Dette kan ikke gøres. Hvis du ser at vaccinationsstedet har festet, skal du ikke panikere og kontrollere dig selv. Dette er en fælles reaktion, og vaccinen helbreder som den skal.

1. Abcessen åbnes, såret er dækket af en skorpe.

Dette er den næste fase af helbredelse, hvilket kræver, at forældrenes tålmodighed ikke blander sig. Skorpen kan heller ikke håndtere og rive. Alle vil helbrede uden det.

1. Efter at skorpen er slukket, forbliver der et ar på vaccinationsstedet.

Dette er den endelige helingsproces.

Det er ret sjældent, men det sker stadig, at selv et år efter BCG-vaccinationen syntes arret ikke. Dette kan skyldes uhensigtsmæssig administration af vaccinen, den enkelte reaktivitet i barnets krop, og hvis der ikke er nogen immunitet mod tuberkulosebakterien. Derfor, hvis barnet ikke har et ar, vil det blive undersøgt yderligere, og lægen vil derfor beslutte, om vaccinationen skal gentages.

En anden ubehagelig konsekvens er en stigning i temperaturen, som kan forekomme umiddelbart efter vaccination og varer i flere dage.

Hvad hvis vaccinationen ikke er færdig på hospitalet?

Der er tilfælde, hvor administration af BCG-vaccine til en nyfødt er kontraindiceret.

10 situationer, hvor vaccination ikke kan gøres.

1. Hvis barnet fødes for tidligt i en periode på mindre end 36 uger og vejer mindre end 2500 gram.
2. Hvis barnet blev født med hypotrofi 2-4 grader (forsinkelse i fostrets udvikling i to uger eller mere).
3. Med moderat og alvorlig hæmolytisk sygdom hos den nyfødte.
4. I alvorlige læsioner i nervesystemet med udtalt tegn på skade.
5. Med omfattende hudlæsioner i nyfødte.
6. I nærvær af akutte sygdomme. Enhver sygdom i den akutte periode er en kontraindikation for vaccination.
7. Nyfødt med intrauterin infektion.
8. Nyfødt med purulente septiske sygdomme.
9. Med HIV-infektion i moderen.
10. Hvis andre børn, der bor i familien, har en BCG-infektion.

Hvem er vaccineret med BCG-M?

BCG-M vaccinen er en sparsom version af vaccinen mod tuberkulose.

BCG-M vaccinerer følgende kategorier af børn.

1. For tidlig babyer med en vægt på 2000 gram eller mere, hvis de får den vægt, som de blev født dagen før udskrivning.
2. Børn, der er under rehabilitering i afdelingen for for tidlig sygepleje og har opnået en vægt på 2300 g eller mere før afskrivning.
3. I klinikkerne for de børn, der ikke vaccineres på hospitalet på grund af kontraindikationer, hvis alle kontraindikationer fjernes.

Børn, der ikke vaccineres i nyfødtperioden, vaccineres med BCG-M i de første seks måneder af livet i klinikken, hvor de observeres. Hvis barnet allerede er to måneder gammelt, skal der foretages en Mantoux-test før vaccination mod tuberkulose.

BCG-M vaccination er kontraindiceret i:

• for tidlige babyer født med en vægt på mindre end 2000 gram;
• i akutte sygdomme såvel som i forværringen af ​​eventuelle kroniske sygdomme. Vaccination kan udføres efter genopretning eller fjernelse af exacerbationen;
• hvis barnet har udviklet en intrauterin infektion
• med purulent-septiske sygdomme;
• med alvorlig skade på nervesystemet
• i immunodeficienttilstande
• for hudsygdomme med omfattende læsioner;
• med moderat og alvorlig hæmolytisk sygdom hos den nyfødte.

Immunitetsdannelse efter vaccination

Dannelse af immunitet mod tuberkulose består af flere perioder.

1. Intradermal administration af BCG vaccine.

Efter vaccinens introduktion multipliceres tuberkulosebakterierne og fanges af makrofagceller af kropsforsvarere. Fanger bakterier, de ødelægger og neutraliserer dem.

1. Preimmune periode.

Det begynder umiddelbart efter administrationen af ​​BCG og varer 4-8 uger før immuniteten dannes efter vaccination. Denne periode er karakteriseret ved dannelse af et ar på vaccinationsstedets injektionssted. På samme tid er der ingen tuberkulose bakterier i kroppen vaccineret, ingen skade på lymfeknuder og andre organer og væv.

1. Immunperiode.

Det er karakteriseret ved udseendet af immunitet mod tuberkulose, hvilket fremgår af en positiv Mantoux-test.

1. Perioden efter immunisering efter vaccination.

Det begynder med udseendet af en positiv Mantoux test.

Hos børn vaccineret efter fødslen forbliver immuniteten i 7 år, så kræves revaccination.

BCG revaccination

Dette er en gentagen vaccination for at opretholde den dannede immunitet.

Revaccination udføres hos raske børn, unge og voksne i en vis alder, hvis de har et negativt resultat fra alle tidligere Mantoux-test. BCG-revaccination bør udføres senest tre dage efter, at Mantoux-testen er lavet og senest to uger.

Børn vaccineret i barselshospitalet udføres den første revaccination, når de når 6-7 år (første klasse studerende), den anden revaccination sker i alderen 14-15 år (niende klasse studerende).

Revaccination udføres ikke:

• Personer smittet med tuberkulose eller tidligere syg med tuberkulose;
• hvis en Mantoux-test er positiv eller tvivlsom
• hvis komplikationer stammer fra tidligere BCG vaccinationer;
• i perioden med akutte sygdomme såvel som forværringen af ​​enhver kronisk;
• med forværring af allergiske sygdomme
• med ondartede blodsygdomme og andre neoplasmer;
• i immunodeficienttilstande og under behandling med immunosuppressive midler.

Børn, der midlertidigt er fritaget for vaccination, tages under overvågning og vaccineres efter genopretning og fjernelse af alle kontraindikationer.

Efter BCG-vaccination og revaccination kan andre vaccinationer kun gives efter en måned. I løbet af denne tid dannes immunitet efter vaccination.

Respons på BCG på indgivelsesstedet til vaccination og revaccination varierer. Ved revaccination af ældre børn og unge fremkommer reaktionen tidligere end ved vaccination efter 1-2 uger.

Observation af vaccinerede børn udføres af lokale læger sammen med sygeplejersker af polyklinikker. De kontrollerer vaccinationsreaktionen på injektionsstedet efter 1, 3, 6, 12 måneder efter vaccinationen og noterer resultaterne i journaler.

komplikationer

Sjældent, men der er stadig komplikationer efter vaccination. Normalt er det komplikationer, der opstår på indgivelsesstedet, hvis kontraindikationer ikke følges.

Årsagerne til udviklingen af ​​komplikationer er som følger.

1. Forkert vaccineadministrationsteknik.
2. Overdosering af vaccine.
3. Øget allergisk baggrund af kroppen.
4. Immundefekt tilstand (nedsættelse af legemsbeskyttelse).

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer skal der overholdes to regler.

1. Inden vaccination af et barn skal en børnelæge inspicere barnet, udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer og give tilladelse til vaccination.
2. En BCG-vaccine administreres af en sygeplejerske, der har været specielt uddannet og har tilladelse til at udføre vaccinationer. Inokuleres i et separat rum, der er specielt tilpasset til vaccination mod tuberkulose.

Komplikationer, der opstår efter BCG-vaccination, er som følger.

1. Kolde abscesser (purulent inflammation, der opstår under huden). Dette er resultatet af ukorrekt administration af vaccinen, som dannes på injektionsstedet 1-1,5 måneder efter vaccination. Denne komplikation behandles af kirurger.
2. Sår dannet på injektionsstedet. Komplikationer er sår større end 10 mm i diameter, hvilket betyder, at barnet er mere følsomt over for vaccins komponenter. Såret behandles med lokale præparater.
3. Betændelse af tætliggende lymfeknuder. Disse omfatter de aksillære, livmoderhalske lymfeknuder og lymfeknuder placeret over og under kravebenet. Dette antyder indtrængen af ​​tuberkulosebakterier i lymfeknuderne.
4. Keloid ar dannet på vaccinationsstedet efter helbredelsen. Når en keloid ar dannes, bør barnet ikke vaccineres igen med BCG.
5. En ekstremt sjælden, men forfærdelig komplikation er udviklingen af ​​generaliseret BCG-infektion. Kan forekomme, hvis der er en alvorlig svækkelse af immuniteten.
6. Tuberkulose knogle eller osteitis. Det er også en sjælden, men farlig komplikation, der opstår, når immunitetsfunktionen er svækket.

konklusion

I Rusland er de vigtigste immuniseringsregulatoriske dokumenter Federal Immunoprophylaxis Act, National Immunization Schedule og dokumentet, der giver samtykke til vaccination.

Alle oplysninger om kalenderen, du kan få fra en børnelæge eller finde på internettet. Vaccinationsplanen indeholder vacciner mod sygdomme, der udgør en alvorlig trussel og fare for samfundet. Sådanne sygdomme omfatter tuberkulose, så alle bør vaccineres.

Ingen af ​​de læger kan dog vaccinere et barn uden hans forældres samtykke. Forældres samtykke skal opnås i op til 15 år. Desuden skal samtykket kun gives af forældrene (barnets mor og far), og ikke bedstemor eller andre slægtninge. Efter en alder af 15 år har en teenager ret til at give tilladelse til forskellige lægeprocedurer.

Oplysninger om BCG-vaccinationen er offentligt tilgængelige. Vaccination beskytter mod tuberkulose, forebygger udvikling af særligt svære former og reducerer forekomsten af ​​børn. Men på trods af dette fortsætter mange forældre med at afvise vaccinationer.

Tvivlsomme forældre er bange for den liste over komplikationer, som børnelægen skal fortælle om inden vaccination. Her afhænger meget af børnelægen. Han bør klart forklare, hvad risikoen for komplikationer er, hvis der ikke er kontraindikationer, og hvad er risikoen for at få alvorlig tuberkulose. Kompetente og fornuftige forældre vil forstå og træffe den rigtige beslutning og give deres børnebeskyttelse mod tuberkulose.

Endnu en gang råder jeg alle forældre til at tænke, før du beslutter dig for at inokulere eller ej. Du er ansvarlig for dine børns sundhed.

Vaccination mod tuberkulose er nu anerkendt som en aktiv metode til specifik forebyggelse af tuberkulose i mange lande rundt om i verden. BCG er blevet vaccineret over 2 milliarder mennesker i forskellige aldre. Denne vaccine fortsætter med at påvirke reduktionen af ​​forekomsten, især hos yngre børn og hos unge.