Metastatisk lungesygdom - tegn, symptomer, behandlinger og prognose

Ondartede neoplasmer i vævene i åndedrætsorganerne, som bæres af blod eller lymfe fra det primære kræftsted, er metastaser i lungerne. De er på andenpladsen i hyppigheden af ​​skade efter leveren. Årsagen er, at meget blod pumpes gennem lungerne. Udviklingen af ​​metastaser i dem er ofte resultatet af kræft i andre organer. Prognosen i dette tilfælde bestemmes af karakteren af ​​det primære fokus. Dernæst vil du lære mere om, hvordan lungemetastaser ser ud, årsagerne til deres udseende og behandlingsmetoder.

Hvad er lungemetastaser?

Sekundære neoplasmer i lungerne, der opstår som følge af migration af maligne celler fra et andet organ påvirket af kræft. Så medicin bestemmer metastaser, hvis fokus er placeret i lungevæv. Af de sekundære tumorer er de de mest almindelige, oftest fundet hos mænd ældre end 60 år. Med flere metastaser er radikal behandling for at fjerne læsioner umulig, så prognosen er dårlig. En alternativ mulighed er kemoterapi, som også ikke garanterer fremkomsten af ​​nye tumorer.

symptomer

I de tidlige stadier manifesterer lungemetastaser symptomer på generel forgiftning og ofte tilbagevendende forkølelser. Derefter suppleres disse tegn:

• åndenød;
• brystsmerter og stivhed;
• hoste med sputum og blod;
• hævelse i overkroppen på grund af klemning af hovedkarrene og nedsat blodgennemstrømning.

Disse symptomer kan først opstå kun på baggrund af fysisk anstrengelse, og derefter manifestere sig i en hvilestilstand. Disse samme tegn er primære for lungekræft. Metastaser vises her straks og overføres ikke fra andre organer. Symptomerne er ikke forårsaget af neoplasmaerne selv, men af ​​de infektioner og betændelser, de ledsager. På baggrund af hoste og smerte er feber og vægttab ofte observeret.

hoste

Tegn på lungemetastaser i de tidlige stadier er ikke særlig udtalt. De kan ikke manifestere sig i lang tid og begynde efter involvering i pleuraets onkologiske proces: dette er allerede 2 eller 3 stadier af kræft. Af denne grund findes fænomenet ofte i en meget forsømt tilstand. En af de første til at udvikle er en hoste, der er signifikant forskellig fra den, der opstår med en forkølelse. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

1. I de tidlige stadier bliver patienten plaget af en hysterisk og tør hoste, som er mere almindelig om natten.
2. Endvidere bliver det vådt og begynder at blive ledsaget af blodige sekretioner og purulent slimhindeputum.
3. Gradvis indsnævres bronkens lumen. Dette gør hostens sputum purulent. Nogle gange omfatter det blodstrimler.
4. Ved spiring af kræft i pleuralhulen bliver hosten uudholdelig og ledsages af smerter på grund af det stærke tryk på bronchi.

grunde

Metastaser er opdelt i primær i lungekræft og sekundær, som kan påvises i nederlag af andre organer, såsom:

• livmoder;
• æggestokkene;
• nyre;
• mave;
• spiserøret;
• skjoldbruskkirtlen;
• tyktarm eller endetarm
• brystkirtler;
• prostatakirtlen.

Årsager kan omfatte perifer lungekræft, melanom i huden og forskellige sarkomer. Læger mener, at kilden til denne type maligne tumorer er næsten alle onkologiske sygdomme, kun for nogle typer diagnosticeres de meget oftere. Kræftceller spredes gennem transport med lymfevæske eller blod. Da lungevæv har et omfattende kapillært netværk og en løs struktur, påvirker dets metastaser en af ​​de første.

klassifikation

Der er flere klassifikationsskilt, ifølge hvilke metastaser er opdelt i forskellige grupper. De kan være brændvidde eller infiltrative i type, og store eller små i diameter. Andre klassifikationer:

• lokalisering - enkelt eller dobbeltsidet
• ved tallet - enkelt (ensartet), enkelt (hvis ikke mere end tre) og flere (hvis mere end 3);
• i henhold til fordelene ved distribution - formidlet og mediastinal.

diagnostik

For at bekræfte forekomsten af ​​lungemetastaser undersøges patientens historie under hensyntagen til de eksisterende symptomer og instrumentelle og laboratorieprøver anvendes. At vurdere tilstanden af ​​lungevæv hjælper bryst røntgen. På billedet kan du bestemme art og antal tumorer, forekomsten af ​​effusion i pleura. Hvis du har mistanke om lungekræft med metastaser eller simpelthen forekomsten af ​​neoplasmer i disse organer, foreskrive:

• CT, dvs. computertomografi for at bestemme de mindste spor;
• ultralyd eller ultralyd;
• MR, dvs. magnetisk resonansbilleddannelse til påvisning af sekundære læsioner op til 0,3 mm i størrelse;
• cytologisk undersøgelse af sputum og pleural effusion;
• bronkoskopi til histologisk undersøgelse af biopsi;
• åben biopsi.

Hvad ser lungemetastaser ud på røntgenstråler

Ved hjælp af røntgenbilleder tage billeder af lungerne, som viser uddannelse. De kan forekomme som separate små foci eller større noder, hvilket er mindre almindeligt. Forskellige typer metastaser afspejles helt sikkert på røntgenbilledet:

1. Nodal. Ensomme eller flertalsformer vises i form af knuder med klare konturer. De er lokaliseret hovedsagelig i lungernes nedre dele. Uden for læsionerne forbliver væv i respiratoriske organer intakte.
2. Pleura. Røntgen ligner et billede af pleurisy. Billedet viser effusion og flere kuperede lag.
3. Psevdopnevmaticheskie. De tråde, der ligger tættere på ilden, har vage skitser, og når konturerne i neoplasmerne bevæger sig væk fra midten, bliver de mere og mere præcise.
4. Blandet. Med denne type metastaser observeres flere foci fra de ovennævnte ovenfor på en gang.

Er det muligt at helbrede metastaser i lungerne

Svaret på dette spørgsmål afhænger af rettidig behandling af lægehjælp. Ved de første symptomer er det nødvendigt at gå til en onkolog. Efter at have bekræftet diagnosen, fjerner hovedtumoren og ødelægger sekundære foci gennem strålebehandling, kemoterapi eller med kirurgi, kan vi tale om resultatet. Forventet levetid efter operationen afhænger af rehabiliteringsperioden, men i de fleste tilfælde er prognosen for metastaser i lungevævene skuffende.

behandling

Den specifikke behandlingsmetode bestemmes af typen og antallet af metastaser. Selv om fremskrivningerne generelt ikke er for optimistiske, har de i dag lært at fjerne sådanne lungetyper. Tidligere kunne patienter kun lindre tilstanden, og ofte med brug af narkotika. Moderne metoder til behandling af metastaser er:

1. Kemoterapi. Den mest almindelige behandlingsmulighed. Det styrer væksten af ​​tumorer.
2. Hormonbehandling. Anvendes kun når følsomheden til det formationer. Vellykket i behandling af prostata eller brystkræft.
3. Drift. Det består i kirurgisk fjernelse af læsioner, men er kun vellykket i fravær af læsioner i andre organer og et lille antal neoplasmer.
4. Strålebehandling, laserresektion. Anvendes kun til at lindre symptomer.
5. Strålebehandling. Det er en operation af svære at nå tumorer under anvendelse af en stråle ioniserende stråling, dvs. "Cyber ​​Knife".

kemoterapi

Behandling af metastaser i lungerne med kemoterapi er brugen af ​​cytotoksiske lægemidler, der er designet til at kontrollere væksten af ​​kræftceller. Kurset vælges individuelt for hver patient afhængigt af terapien mod den største sygdom og tilstanden af ​​kroppen som helhed. Kemoterapi til lungemetastaser kombineres ofte med en strålingsmetode for at forbedre deres effektivitet. Generelt er det opdelt i flere typer:

1. Adjuvans. Det er indiceret for patienter efter operation for at forhindre tilbagefald.
2. Adjuvans. Gennemført før operation for at reducere diameteren af ​​tumorer. Det er nødvendigt at identificere kræftcellernes følsomhed over for medicin.
3. Terapeutisk. Udført kun for at reducere tumorer.

Fjernelse af metastaser

Ødelæggelse af neoplasmer gennem kirurgi er den mest effektive behandling. Efter ham er procentdelen af ​​overlevelse og forventet levetid den største. Kun denne metode kan ikke anvendes i flere formationer. Der må kun være et udbrud, og meget tydeligt lokaliseret, så operationen vil blive vellykket. På grund af det faktum, at enkeltformationer er mindre almindelige, bliver de ikke ofte resekteret.

Folkelige retsmidler

Det skal straks bemærkes, at helbredelse ved hjælp af populære opskrifter ikke virker. De kan kun lindre tilstanden, reducere manifestationen af ​​smerte og andre symptomer. Blandt de mere effektive opskrifter skiller sig ud:

1. Indsamling af calendula, celandine og nældeværk. Du skal tage lige store mængder af disse urter, bland dem, og hæld derefter 1 spiseskefulde af samlingen med et glas varmt vand. Det anbefales at bruge infusionen to gange om dagen: om morgenen og om aftenen før måltiderne.
2. Honning tinktur. Du er nødt til at forberede et par burdock blade. De knuses til en tilstand af pulver og tilsæt derefter lige dele af honning og alkohol. Masse tilbage i en uge, så modtag op til 3 teskefulde dagligt.
3. Frisk revet rødbeder skal presse juice gennem gaze. Derefter skal det afkøles og efterlades i køleskabet i 3 timer. Modtagelse udføres på 10 ml 6 gange om dagen. Det er bedre at gøre dette en kvart time før du spiser.

Ernæring til lungemetastaser

Fokuset på kosten indebærer berigelse af en svækket krop med vitaminer og mikroelementer, men fødevarer skal let fordøjes, for ikke at tvinge leveren til at arbejde hårdere. Til generel genopretning er det vigtigt at drikke en tilstrækkelig mængde væske om dagen - op til 2-2,5 liter rent vand. Begyndelsen af ​​måltidet skal laves friske grøntsager og frugter, hvilket vil øge produktionen af ​​mavesaft. Næste skal du gå til hovedmåltidet. Måltider skal koges ved at støbe, koge, bage, dampe. Listen over anbefalede produkter omfatter:

• friske saft;
• sauerkraut;
• kaviar;
• magert kød og fisk
• bønner;
• korn;
• nødder;
• vegetabilsk olie;
• mælk og mejeriprodukter;
• kyllingæg (højst 3 stykker om ugen);
• fuldkornsbrød.

Med nederlaget i lungerne anbefales det ikke at spise junkfood, en liste deraf omfatter:

• slik;
• smør;
• røget;
• fedt;
• ristede;
• alkohol;
• hvedemelprodukter;
• bevaring;
• pickles;
• farvestoffer og smagsforstærkere.

outlook

Generelt har metastaser en meget dårlig prognose. Det hele afhænger af mange faktorer, såsom graden og placeringen af ​​det primære fokus, dvs. hvilket organ er påvirket af kræft Størrelsen af ​​formationer, deres antal og aktualitet i diagnostik påvirker også. Når behandlingen begynder i tide, forøger forventet levetid efter det. En skuffende prognose, når metastaser forekommer inden for et år efter radikal terapi mod en primær tumor, især hvis neoplasmerne har en diameter på mere end 5 cm, vokser hurtigt, og de hilariske lymfeknuder forstørres.

Hvor mange lever med metastaser i lungerne

En mere positiv prognose vil være efter fjernelsen af ​​enkeltmetastaser, der opstod et år senere og mere siden den radikale behandling af primære tumorer. I dette tilfælde er varigheden af ​​livet meget længere. Halvdelen af ​​kræftpatienter lever yderligere 5-10 år i tilfælde af operation for at fjerne en tumor i fordøjelsessystemet. I tilfælde af lokalisering af den primære læsion i det urogenitale system er levetiden efter behandling fra 3 til 20 år. Flere metastaser for lungekræft eller andre organer har en skuffende prognose. Overlevelse bestemmes af:

Hvad er et depositum, hvilket stadium af kræft

Høring af onkologen

God aften. Vi har ikke en onkolog i byen, og der er ingen mulighed for at bære en bedstefar (81 år), da han har akut okklusiv trombose af de popliteale og overfladiske lårbener, ankel lymphedem. Konklusion CT af lungerne: tegn på perifer с-r i højre lunge (53x28x20mm) uden tegn på involvering af brystvæv i processen. Et depositum i den øvre lungelap, muligheden for et depositum i venstre lunge er muligt. Lymfadenopatisk lymfeknude lymfadenopati. Spørgsmål: Hvad er et depositum, hvilket stadium? Rådgive os om, hvordan vi behandler det yderligere, da det ikke vil opretholde driften og kæden (den er meget svag, for 2 måneder siden var der en mikrostroke). Tak for din opmærksomhed. Patientalder: 1936 år

Hvor mange lever med metastaser i lungerne? Hvor meget er der at bo? Foci i lungerne - hvad er det?

Det organ, der oftest er ramt af sekundær onkologi, er lungerne. Lungemetastaser placerer anden blandt sekundære onkologiske sygdomme efter leveren. I 35% af tilfælde metastaserer primær cancer til lungekonstruktionerne.

Der er to måder at sprede metastaser til lungerne fra den primære fokus - hæmatogen (gennem blodet) og lymfogen (gennem lymfen). En sådan placering af metastaser er livstruende, som de i de fleste tilfælde opdages i de sidste stadier af onkologi.

Årsager til lungemetastase

Foci af kræft indeholder et stort antal abnormale celler. Forbinder sig med blod og lymfe, spredes kræftceller til nabostater. Der begynder de aktivt at dele og danner et sekundært fokus på kræft - metastase.

Lungemetastaser kan sprede sig fra næsten enhver kræft.

Oftest forekommer i primære kræftformer som:

• Hud melanom;
• Brysttumor;
• Tarmkræft;
• Mavekræft;
• Leverkræft;
• Nyrekræft;
• Bladder tumor.

Det forkortede navn på metastaser - MTC (MTS - fra latin. "Metastase").

Video - Tumor metastase

Hvad kan metastaser i lungerne?

Sekundære læsioner kan forekomme i både venstre og højre lunge. Pulmonale metastaser er opdelt af tegn i grupper som:

1. Ensidige og bilaterale
2. Stor og lille;
3. Solitary (single) og multiple;
4. Fokal og infiltrative;
5. Nodal metastaser;
6. I form af vævsnormer.

Hvis SUSP mistanker om sekundær onkologi forekommer, bør den undersøges.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

I de tidlige stadier manifesterer lungemetastaser sig ikke, sygdommen er asymptomatisk. Når desintegrerende udsender kræftceller giftige stoffer, der forgifter kroppen. Patienten søger oftere oftere på sidste kræftstadie.

Tilstedeværelsen af ​​sekundære foki af onkologi i lungerne ledsages af følgende symptomer:

• Hyppig åndenød, som ikke kun optræder under fysisk anstrengelse, men også i ro
• En regelmæssig tør hoste, der bliver til en våd hoste, som kan forveksles med en anden sygdom;
• Sputum med blod;
• Brystsmerter, der ikke går væk selv ved brug af smertestillende midler. Kun narkotiske stoffer kan reducere smerte;
• Hævelse af ansigt og øvre lemmer med lokalisering af sekundær fokus i højre lunge, hovedpine.

Hvad ser lungemetastaser ud?

Lungemetastaser kan bestemmes af røntgen. Sekundære onkologiske foci på røntgenbilleder præsenteres i en knude-, blandet og diffus form.

Nodal metastaser manifesterer sig i en eller flere former. Enkelt eller ensartede formationer ligner afrundede knuder, der ligner et primært fokus på onkologi. Oftest dannes de i det basale væv.

Hvis den sekundære genese er pseudo-pneumatisk, vises den på røntgenstrålen i form af tynde lineære formationer.

Ved metastase til pleura på røntgenbilleder er store klumpformede formationer synlige som følge af udviklingen, hvor tilstanden af ​​kræftpatienten forværres, og lungesufficiens udvikles.

Hvor mange lever med lungemetastaser?

Forventet levetid ved lungemetastase afhænger af, hvor hurtigt sekundær kræft opdages.

Hvis du identificerer mindst et af de ovennævnte symptomer, skal du straks konsultere en læge og blive undersøgt. I medicinsk praksis har der været tilfælde af påvisning af lungemetastaser længe før påvisning af det primære tumorsted.

Progressionen af ​​en sekundær tumor forårsager forgiftning af organismen som helhed. For at identificere forekomsten af ​​metastaser bør du vide, hvordan symptomer på sygdommen opstår. De første tegn på progressionen af ​​sekundær kræft i lungerne er:

• Mindsket appetit og som følge af kropsvægt;
• Generel utilpashed, træthed og nedsat præstation
• Øget kropstemperatur, bliver kronisk;
• Tør hoste med metastaser bliver permanent.

Ovennævnte symptomer kan også indikere primær lungekræft. Denne ret farlige sygdom er mere almindelig hos rygere. Metastaser i småcellet lungekræft spredes hurtigt, vokser hurtigt, og hvis de ikke er rettidigt identificeret, vil prognosen for patienten være trist. Primær lungekræft behandles med kemoterapi. Hvis du udfører proceduren i tide, er der en chance for at helbrede onkologien fuldstændigt. Men denne form for sygdommen opdages normalt i de sidste trin, når det ikke længere er muligt at helbrede det. At tage stærke analgetika kan leve fra fire måneder til et år.

Der er sådanne former for primær lungekræft, der ikke udvikler sig så hurtigt som småcellekræft. Det er et squamous, stort cellecarcinom og adenocarcinom. Disse former for kræft behandles ved kirurgi. Med rettidig operation vil prognosen for genopretning være god. Hvis metastaser til andre organer er gået, vil patienten være dødelig.

Diagnose af lungemetastaser

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sekundær oprindelse i lungen, anvendes følgende diagnostiske metoder:

1. Radiografi - undersøger strukturen af ​​lungernes væv, afslører blackouts, placeringen af ​​metastaser og dens størrelse. For at gøre dette skal du tage to billeder - front og side. I billederne er flere metastaser præsenteret i form af afrundede knuder;
2. Beregnet tomografi - supplerer radiografi. På CT er der områder, hvor metastatiske tumorer er placeret, hvad er deres størrelse og form. Sekundære ændringer i lungerne påvises af CT;
3. Magnetic resonance imaging - er tildelt personer, der tidligere har været udsat for stråling, såvel som børn. Denne undersøgelse giver os mulighed for at identificere sekundære tumorer, hvis størrelse næsten ikke overstiger 0,3 mm.

Hvad ser lungemetastaser ud? - Video

Metoder til behandling af sekundære læsioner af onkologi i lungerne

Hvordan behandler sekundær lungekræft?

I moderne medicin anvendes følgende metoder til behandling af lungemetastaser:

• Kirurgisk indgreb - fjernelse af det berørte område. Denne behandlingsmetode er kun effektiv, hvis der er en enkelt fokal læsion, så den bruges ganske sjældent;
• Kemoterapi - tjener som et supplement til andre behandlinger. Varigheden af ​​kemoterapi afhænger af den vigtigste behandlingsmetode og patientens helbredstilstand. I medicinsk praksis anvendes kemoterapi i forbindelse med strålebehandling. At hæve niveauet af leukocytter i blodet efter proceduren dexamethason er ordineret;
• Strålebehandling - giver dig mulighed for at bremse den aktive vækst af kræftceller og reducere smerte. Bestråling udføres under stationære forhold ved fjernmetode;
• Hormonbehandling - bruges i nærvær af et hormonfølsomt primært fokus i prostata eller brystkirtler. Det tjener som et supplement til hovedterapien;
• Radiokirurgi - proceduren gør det muligt at fjerne sværere tumorer ved hjælp af en cyberkniv (stråle stråle).

Handicap i lungekræft udstedes i tilfælde af fjernelse af en lobe.

Er metastaser behandlet med folkemægler?

Behandling af sekundær onkologi i lungen kan udføres ved hjælp af traditionelle metoder. Den mest almindelige folkemøde er celandine. Du har brug for en spiseskefuld tørrede urter hælde kogende vand og insistere på en termos i omkring en og en halv time. Spænd derefter infusionen og tag det to gange om dagen, to spiseskefulde før måltiderne.

Afslutningsvis kan vi sige, at der er forskellige former for lungelæsioner med onkologi. Dette er en primær kræft, og metastaser, der er gået fra andre foci. Sygdommen kan være asymptomatisk, og det betyder, at patienten kan søge hjælp, når behandlingen ikke giver det ønskede resultat.

Prognosen for overlevelse afhænger af sygdomsstadiet, typen, formen og placeringen af ​​tumorerne.

Lungemetastaser: symptomer, uddannelse og terapi

Enhver form for kræft er berettiget til metastase. De er i stand til at trænge ind i alle organer og væv, der begge ligger tæt på den største kræftformation og fjernt fra den.

Et af de organer, der er mest modtagelige for metastaser, er lungerne, som rangerer andet efter leveren.

definition

Metastaser er fokale læsioner af den sekundære type af forskellige typer kræft. De er dannet fra cellerne i hovedformationen, som er i stand til at sprede sig til enhver del af kroppen ved hjælp af lymfestrømme og blodgennemstrømning. Indtrængningshastigheden i organer og væv giver nedsat immunitet. Metastase er præget af langsom og umærkelig vækst.

grunde

Hver type kræft har sine egne områder af skade med sekundære foci. Som årsagerne til spredningen af ​​sekundære foci overveje følgende:

Lymphogenous. Metastaser i dette tilfælde forekommer på grund af overførsel af kræftceller langs lymfesystemet til organer placeret fjernt fra det primære fokus. På trods af at lymfesystemet virker som en forsvarer af vores krop og fører til de fleste kræftcellers død, forbliver nogle af dem stadig intakte og når sunde væv.

Oftest er årsagen til metastaser kræft hos æggestokkene, nyrerne, livmoderen.

Hæmatogen. Neoplasmer af den sekundære type i lungerne, i dette tilfælde, dannes på grund af indkomsten af ​​patogene celler gennem blodet. Metastaser på grund af hæmatogene årsager er tilbøjelige til hurtig spredning og aktiv vækst. Kræftceller kommer fra den berørte tarm, bugspytkirtlen.

Implantation. Spredningen af ​​tumoren til lungerne sker gennem proliferation af kræftceller gennem den serøse membran. Direkte metastase spiring observeres i kræft i mave, hud og brystkirtler.

Udviklingsmekanisme

Den lette ødelæggelse af pleurvæv ligger i funktionerne i dets struktur. I modsætning til andre organer har lungerne et meget omfattende netværk af kapillærer, som er placeret i alle lag af væv. Samtidig er lungerne konstant involveret i proceduren for mikrocirkulation af blod og lymfe.

Denne video viser dannelsen af ​​metastaser:

Tegn af

Den egenartede metastase er, at der ved de første porer i deres udvikling ikke forekommer tegn. Symptomer, der er karakteristiske for kræftpatologi, kan kun være til stede: træthed, vægttab, kvalme, høj feber.

Efterhånden som den sekundære tumor vokser, deltager følgende symptomer:

1. Hyppige sygdomme i øvre og nedre luftveje, som tager en kronisk form. Disse symptomer er hovedsageligt observeret allerede med omfattende metastaser ved dannelsen af ​​flere knuder.
2. Åndenød. Det fremgår som følge af konstant klemning af en del af bronchi eller lunge af en tumor.
3. Hoste. Det begynder normalt med en lille manifestation. Ved de indledende porer er en lille, sjælden hoste karakteristisk, som senere bliver permanent. Det bliver særlig stærkt om natten.

I starten af ​​hosten er tør, men så er der udslip af slimhindepulver. Med en stor stigning i sputum kan der manifesteres flekker.

Blødning af lungerne. Udbredelsen af ​​uddannelse medfører udstrækning af pleurvæv og deformation af de fartøjer, der begynder at bløde. Lang og omfattende blødning, viser tilstedeværelsen af ​​en stor tumor.

Smerte syndrom Observeret med væksten af ​​metastaser i pleura til kalkdel og rygsøjlen.

Krænkelse af stemme, manifesteret af hæshed og aphonia. Årsagen er i dette tilfælde dannelsen af ​​lungemetastaser i mediastinumområdet.

Hævelse, kun karakteristisk for overkroppen. Det fremkaldes ved at klemme hovedkarrene med den sekundære tumor, som følge af, at udstrømningen af ​​blod forstyrres. Af samme grund kan ødem ledsages af hovedpine, som opstår under pludselige bevægelser og hoste.

klassifikation

For at lette diagnosen af ​​metastaser blev der udført arbejde på deres opdeling i grupper ifølge forskellige tegn. Hidtil er der en klassifikation, der skelner mellem sekundære formationer af forskellige typer:

1. Efter type tumordannelse. Der er to typer: infiltrative og brændvidde. For infiltrativ læsion er kendetegnet ved et begrænset område i bredden. Tumoren spredes ikke over alle overflader, men går dybt ind i pleuravævet. I kontrast kan fokal spredes over alle overflader af lungerne.
2. Med antallet af metastaser. På dette grundlag er der tre former: single, herunder ikke mere end 3 enheder, single (ensomme) og multiple (fra 3 eller mere).
3. Formationernes diameter skelner mellem små (op til 1 cm) og store former.
4. Ved lokalisering. I overensstemmelse med disse karakteristika adskilles ensidige arter og bilaterale arter, som påvirker begge lunger.

diagnostik

At diagnosticere dannelsen af ​​en sekundær tumor er ikke nok undersøgelse og visuel inspektion. Til dette er følgende metoder obligatoriske:

1. Radiografi. Det bruges primært, da det giver dig mulighed for straks at identificere metastaser og bestemme deres nummer. Ved hjælp af denne metode kan du også bestemme tilstedeværelsen i pleuraets hulrum, effusion.
2. CT. Bruges til at bestemme formationernes karakter og identificere metastaser i begyndelsesfasen med deres lille størrelse op til 0,5 mm. CT scan afslører en subpleural tumor.
3. MR. Tildele med påvisning af sekundære læsioner hos børn og med mange undersøgelser. Denne enhed gør det muligt at opdage tumorer med en størrelse på op til 0,3 mm.
4. Cytologisk undersøgelse af pleural effusion og sputum.
5. Biopsi til histologisk undersøgelse.
6. USA. Indikeres til undersøgelse af tilstødende væv og organer.

behandling

Forskellige metoder anvendes til behandling af lungemetastase.

Kirurgisk terapi

Det er en metode, der foretrækkes for små vækstformer af primære tumorer. Proceduren udføres under generel anæstesi i flere faser:

1. Anæstetika indføres desuden i det opererede område.
2. Derefter gør åbningen af ​​brystet og lungerne.
3. Med en lokaliseret placering af tumoren udskæres den. Hvis den er vokset ind i de tilstødende organer og væv, så bliver de fælles resekteret.
4. Derefter suges det opererede område.

kemoterapi

Denne teknik er mest foretrukket i tilfælde af sekundær vækst af kræftceller. Det er indførelsen af ​​giftige stoffer i blodbanen, som virker aggressivt på patogene celler. Kemoterapi kan udføres både før og efter operationen.

Til behandling brug en kombination af følgende stoffer:

• cyclophosphamid;
• methotrexat;
• fluorouracil;
• vincristin;
• adriamycin.

Strålebehandling

Det er en pegeffekt af røntgenstråler på metastaseringsområdet. Denne procedure kan udføres på to måder:

1. Direkte. Indikerer bestråling af tumoren gennem direkte kontakt med det. Til dette formål indsættes et kateter eller et specielt rør i det berørte væv, hvorigennem en bestemt dosis stråler bliver fodret. Denne metode anses for at være den mest effektive, men traumatiske.
2. Ekstern. Bestråling udføres ved anvendelse af et apparat med et specielt tip. Tipet bringes til det berørte område og strålerne er rettet mod det.

Med strålebehandling er indsatsområdet opdelt i flere segmenter. For hvert segment bestemmes af dets dosering og eksponeringsmængde. Dosis af hver plot sammen må ikke overstige den totale dosis beregnet til behandling.

Alternative metoder

For ikke så længe siden begyndte behandling af metastatisk kræft at anvende nye metoder, der allerede har bevist deres effektivitet:

1. Strålebehandling. Det er en type kirurgisk behandling, hvor vævssnitninger laves ved hjælp af en cyberkniv. Sammenlignet med en konventionel skalpel er den mindre traumatisk og mere præcis.
2. Laserbehandling. I dette tilfælde anvendes en laserstråle i stedet for en skalpel, hvilket giver et komplet antiseptisk middel og minimerer risikoen for blødning.

outlook

Hvis ubehandlet har lungevævsmetastase en ugunstig prognose i 100% af tilfældene. Samtidig kan levetiden variere fra starten af ​​metastasen til fuldstændig helbredelse af lungen ved hjælp af neoplasmer.

Tidlig behandling kan forbedre dette billede. Med en sekundær proliferation i lungerne med en uterintumor er overlevelsesraten 90%.

I andre situationer er ikke alt godt. I andre typer kræft observeres en positiv prognose hos 40 eller 50% af tilfældene.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for deres udvikling og vækst anbefaler lægerne at gennemgå planlagte undersøgelser, behandling og styrke immunitet.

anmeldelser

Anmeldelser af personer, der har oplevet udseende af sekundære tumorer i lungerne, taler om et ugunstigt klinisk billede med udtalte manifestationer af patologi. Kun få af dem lagde ikke mærke til eller nogen symptomer på vækst. Vi tilbyder dig at dele din feedback om dette problem og efterlade det i kommentarerne til denne artikel.

Lungemetastaser - hvor længe lever de?

Med hensyn til hyppigheden af ​​læsioner ved sekundære onkologiske processer indtager lungerne det andet sted efter leveren. Sådan statistik er baseret på egenskaberne af den humane blodforsyning, hvor den største mængde blod passerer gennem lever og lungevæv.

I onkologisk praksis er det sædvanligt at adskille de hæmatogene og lymfogene pathways for spredning af maligne celler. "Metastaser i lungerne" - hvor mange patienter, der lever med en sådan patologi, bestemmes af typen af ​​primær tumor såvel som antallet og størrelsen af ​​det sekundære kræftcenter.

Ledende klinikker i udlandet

Etiologi af metastatisk lungesygdom

Metastaser i lungerne dannes som et resultat af eliminering af atypiske celler i en kræftformet tumor og deres spredning i hele kroppen gennem kredsløbs- og lymfesystemerne. I onkologisk praksis anses det, at næsten alle maligne neoplasmer kan tjene som en kilde til lungemetastaser. Der er følgende gruppe af kræftformer, der metastasererer til lungerne med en høj frekvens:

• rectal cancer;
• hud melanom;
• brystkræft;
• ondartet blæreblære;
• nyresygdom
• tumorer i maven og spiserøret.

Lungemetastaser: symptomer på

Patienter med lungemetastaser søger som regel lægehjælp i de senere stadier af sygdommen, som er forbundet med asymptomatisk udvikling af tumorer i de tidlige stadier af malign vækst. Typiske manifestationer af sekundær fokalitet for kræft i lungesystemet forekommer i denne form:

1. Progressiv dyspnø, som observeres under motion eller i ro.
2. Regelmæssige tilfælde af tør hoste.
3. Gradvist stigende smerte syndrom. Smerter i kræft i de indledende faser er lettet af traditionelle smertestillende midler, og i et sent stadium kræver de brug af narkotiske analeptika.
4. Tilstedeværelsen af ​​blodig masse i sputum efter en hostende pasform.

Hvor meget en person lever med lungemetastaser afhænger af rettidig påvisning af sekundær onkologi. Læger onkologer anbefaler straks at søge lægehjælp i tilfælde af påvisning af mindst et af de ovennævnte symptomer! I onkologi-praksis bestemmes meget ofte lungemetastaser længe før opdagelsen af ​​det primære fokus på kræft.

Yderligere udvikling af sygdommen er ledsaget af en forøgelse af kræftforgiftning i kroppen, hvilket fremgår af følgende kliniske billede:

• hurtig træthed, generel utilpashed og nedsat ydelse;
• lavkvalitativ kropstemperatur, som er kronisk;
• kræft hoste bliver næsten konstant;
• tab af appetit og hurtigt vægttab.

Diagnose af lungemetastaser

At etablere diagnosen af ​​onkologi ty til sådanne metoder:

Ved hjælp af røntgenundersøgelse bestemmer lægen forekomsten af ​​metastase, lokalisering og størrelse.

Digital behandling af radiologiske resultater gør det muligt at afklare formen og placeringen af ​​det sekundære fokus på onkologi.

Undersøgelse af åndedrætssystemet i et elektromagnetisk felt ved hjælp af røntgenstråler forbedrer billedklarhed og diagnostisk kvalitet.

Indskud i leveren hvad er det

Leveren er det foretrukne metastaseringsorgan gennem det faktum, at dette organ leveres med en enorm portalåre. Sekundær skade kan opstå på grund af spiring af maligne tumorer i lungen, mave (adenocarcinom), cecum, sigmoid kolon. Desværre kan en person ikke straks opdage metastaser, især kræft.

Levermetastaser er et globalt problem, som læger rutinemæssigt arbejder på. Det er levermetastaser, der er en fælles patologi blandt mennesker, der er ramt af kræft.

Hvad er disse enheder?

Levermetastaser er kilder til en tumor eller inflammatorisk proces, der opstod som følge af overførsel af patologisk materiale fra en anden kilde til denne proces i kroppen.

Levermetastaseklassificering:

Otdalenny. Det stammer fra organer, der er fjernt fra de primære fokusers steder; Hæmatogen. Opstod på grund af overførsel af patologisk materiale ved blodgennemstrømning; Implantation. Opstår ved tilfældig overførsel af maligne celler til sundt væv; Lymphogenous. Overførsel af patologisk materiale lymfestrøm; Orthogradic. Hemato- eller lymfogen kilde, der opstod ved overførsel af patologisk materiale i retning af den naturlige strøm af blod eller lymfe fra det primære sted med levermetastase; Retrograd. Vend strømmen af ​​blod eller lymf.

Levermetastaser er farlige, fordi de indikerer den langsigtede tilstedeværelse af kræftprocessen. Hvor meget tid der går fra det primære fokus til forekomsten af ​​levermetastase er ikke kendt. I hver organisme er alt individuelt.

Hvorfor opstår metastaser?

Levermetastatisk læsion er processen med at overføre patologisk materiale (maligne celler) fra en tumor eller betændelsesfokus med udseendet af sekundære læsioner.

Metastatisk leverskade har flere faser:

adskillelsen af ​​maligne celler og deres udgang fra organets parenchyma (for eksempel lunge, mave (adenocarcinom), caecum, sigmoid colon); aktiv infiltrering af stroma i det berørte organ (fx lunge, mave (adenocarcinom), cecum, sigmoid colon); fermentolyse af vaskulære vægge, penetration af maligne celler i blodet og lymfe; kredsløbet af kræftceller i blodbanen og lymfogen seng; deres vedhæftning til skibsvæggen, kræftcellernes indtrængning gennem væggen ind i målorganet og indtræden af ​​tumorinvasion. Sådan forekommer levermetastaser.

Flere levermetastaser er meget sjældne. Ifølge statistikker kan kun 0,05% af kræftcellerne, der kommer ind i blodbanen, give anledning til metastaser.

De mest almindelige metastaser i leveren og lungerne. Disse er de to hovedmålorganer, der påvirkes, hvis der er lungekræft, mave (adenocarcinom), cecum, sigmoidkolon.

Kliniske symptomer på metastase

Kliniske symptomer kan identificeres både uafhængigt og med yderligere undersøgelse. Symptomer på levermetastase ligner det sædvanlige billede af sygdommen i hepatobiliærsystemet. Der er karakteristiske smerter i højre hypokondrium og i det berørte organs område.

Symptomer på levermetastaser:

en person klager over smerter i den rigtige hypochondrium; dyspeptisk syndrom (kvalme, opkastning, tyngde i højre hypokondrium, epigastria); gulning af huden og sclera; mørk urin, afklaring af afføring vægttab feber; bleghed; kløe; ascites, åreknuder på den fremre abdominal væg på grund af portalhypertension); blødning fra de samme vener og vener i maven, især hvis der er adenocarcinom.

Metastaser i leveren, i lungerne manifesteres som:

vedrørende læsioner af kirtel, de ovennævnte symptomer; på siden af ​​lungerne - konstant udmattende hoste; åndenød; hoste sputum eller blod; Tilstedeværelsen af ​​brystsmerter temperaturstigning; vægttab

Tilstedeværelsen af ​​smerte skal straks advare patienten og opmuntre kampagnen til lægen.

Vær opmærksom! Tilstedeværelsen af ​​smerte indikerer udstrækningen af ​​orgelkapslen, hvilket betyder, at den er steget i størrelse.

Hvis en person ved, at han har lungekræft, mave, cecum og sigmoid kolon, skal han straks behandles for at forhindre metastaser.

Tegn på læsioner af sigmoid kolon, mave og lunger genkendes let af visse symptomer. Så hvis du kan lægge sigmoid kræft, så vil personen klage over unormale afføring, oppustethed, tilstedeværelsen af ​​mavesmerter (højre), vægttab.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose omfatter levering af de nødvendige analyser, instrumentelle undersøgelser.

For at identificere levermetastaser kan du tage en generel og biokemisk blodprøve, markører for en ondartet sygdom (alpha-fetoprotein og andre pathognomoniske indikatorer).

Ved biokemisk analyse skal AST, ALT, alkalisk phosphatase, thymol-test, haptoglobin, C-reaktivt protein, bilirubin (totalt, direkte og indirekte), albumin, total protein, kreatinin og urinstof bestemmes.

Øget ALT og AST kan indikere en krænkelse af hepatobiliarsystemets funktioner, en indikator for bilirubin kan indikere oprindelsen af ​​gulsot (parenkymalt eller obstruktivt). Haptoglobin kan indikere en tumorproces eller levermetastaser, en thymol-test, der er større end fem, kan indikere tilstedeværelsen af ​​celle-leversvigt.

De instrumentelle diagnostiske metoder omfatter ultralyd, CT eller MR, organscintiografi. Levermetastaser diagnosticeres som små ensomme forekomster. Tegn på levermetastase er mere bekvemt at genkende på CT. På billedet ser orgelet ud som en stor knogleoverflade (ikke forveksles med cirrose).

Scintiography afslører også levermetastaser. På billedet er der knuder med en diameter på mere end to centimeter, men med denne metode kan der være et falsk positivt eller falsk negativt resultat.

Hvis der også er tegn på levermetastase, udføres en punkteringsbiopsi til yderligere histologisk undersøgelse af prøven. Patienten vil ikke føle smerte, da de gør lokalbedøvelse.

For at identificere metastaser i leveren, foreskrive diagnostisk laparoskopi. I dette tilfælde kan lægen efter undersøgelsen fortsætte med operationen straks. Levermetastaser kan fjernes ved resektion.

Medicinsk taktik

Levermetastaser er vanskelige at behandle, men terapi er effektiv i de fleste tilfælde. Når kræft er etableret, og der er symptomer på levermetastaser, er det vigtigste at starte rettidig behandling.

Kemoterapi af levermetastase kan helbrede en person. Det omfatter udnævnelsen af ​​cytostatika (cisplastin, 5-fluorouracil, cyclophosphamid). Valget af cytostatikum afhænger af arten af ​​den primære tumor. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen.

Radioterapi af levermetastase giver gode resultater, strålingsdosis til det berørte organ bestemmes, det kombineres perfekt med kemoterapi. Kirurgisk behandling af levermetastase består i resektion af et organ, ligering af leverarterien. Før kirurgi skal en person gennemgå præoperativ træning.

Kræft kan helbredes! Hidtil er der udviklet nye teknologier til bekæmpelse af diagnosen levermetastaser.

Kost med metastase

Ernæring for levermetastaser bør afbalanceres og befæstes. Kosten skal omfatte mange grøntsager, der er rige på fiber. Ernæring for levermetastaser skal være mindst 4 gange om dagen. Kosten kan omfatte kogte, dampede eller bagte retter.

Kosten skal omfatte sådanne fødevarer: brød, pasta, kiks, korn. Derudover tilbyder kosten at lave mad og spise fedtfattige supper, borscht, magert kød og fisk, mejeriprodukter, frugt og bær, urtete og gelé.

Kosten forbyder anvendelse af: frisk brød, fede supper, kød, fisk, konserves, saltede fødevarer, bælgfrugter, stegte æg, is og chokolade. Samt en kost forbyder brugen af ​​krydret mad og alkoholholdige drikkevarer. Hvis en diæt følges, ordineret af en læge, øges prognosen for overlevelse betydeligt. Det er umuligt at helbrede kræft ved hjælp af en kost, der skal være en kompleks terapi.

outlook

Prognosen er dårlig, når det meste af organet erstattes af en tumor. En syg person spørger ofte: hvor lang tid skal han leve? Hvor lang tid tager det at blive behandlet?

Hvor mange penge vil blive brugt på behandling med levermetastaser?

Det er muligt at helbrede kræft i de tidlige stadier, når levermetastaser forekommer, bliver livet selvfølgelig vanskeligere, men målet (at helbrede sygdommen) bør være en prioritet. Prognosen forværres hver dag. Metastaser i leveren og lungerne er farlige, da de kan føre til indre blødninger. Prognosen i dette tilfælde er endnu værre, fordi den kan ende i døden.

En person skal leve og stræbe efter tilbagesøgning på trods af prognosen fra lægerne. Faktisk, inden livet slutter, er der stadig meget at gøre. Hvor mange patienter lever efter tilstedeværelse af levermetastase, indstilles individuelt. Formentlig er prognosen for, hvor mange patienter der lever, hvis levermetastaser er fundet, svær at besvare.

Hvis patienter med metastaser i leveren bliver helbredt, lever de yderligere 5-6 år, hvis der ikke forekommer gentagen levermetastase. Uden behandling, leve 9-12 måneder.

Ekspert projekt VseProPechen.ru

Se også

Leverets patologi Patologi i galdevejen Patologi i bugspytkirtlen

Lungaflejringer

Interstitiel lungesygdom. Selvom eosinofiler normalt sjældent findes i det nedre luftveje, opdages akkumulering af eosinofiler i lunge parenchyma under forskellige inflammatoriske sygdomme. Også velkendte eosinofil-associerede histiocytose-X og kronisk eosinofil pneumoni, andre sygdomme (idiopatisk lungefibrose, sarcoidose, kronisk interstitiel sygdom) akkumulering af signifikante mængder af eosinofiler i atveolah og interstitielle væv stødt på lejlighed. En sådan ustabilitet af resultaterne kan være forbundet med både sygdommens egenskaber og med den tidlige anvendelse af kortikosteroider hos disse patienter.

Skønt neutrofiler betragtes som de vigtigste effektorceller i idiopatisk lungefibrose, er der tegn på, at eosinofiler er involveret i udviklingen af ​​sygdommen. Normalt findes eosinofiler i BAJ, men i ca. 1/3 af patienter med idiopatisk lungefibrose dominerer eosinofiler over neutrofiler.

Derudover er antallet af eosinofiler forbundet med sygdommens progression. Niveauet af ESR i BAJ i denne gruppe af patienter er signifikant højere end det normale niveau, og dets koncentration er forbundet med diffusionskapaciteten af ​​lungerne. Forhøjede ECP niveauer i BAJ er også forbundet med graden af ​​lungevævskader hos patienter med respiratorisk nødsyndrom.

Selv om årsagerne til ophobning af eosinofiler i nogle af disse sygdomme endnu ikke er kendt, er der en voksende beviser for, at eosinofiler kan spille rollen som effektorceller, der bidrager til ødelæggelsen af ​​interstitialvæv.

Dette bekræftes af data om den cytotoksiske virkning af eosinofiler på individuelle typer af celler i lunge parenchyma in vitro og deres evne til at forårsage nedbrydningen af ​​lunge parenchyma. Her kan vi skelne mellem to mekanismer i denne proces. For det første ødelægger eosinofil kollagenase selektivt lungekollagen af ​​humant lungetype I og III. For det andet beskadiger eosinofiler cellerne i lungeparenchymen på grund af granulære proteiner og oxygenradikaler.

Eosinofiler er for eksempel toksiske for fibroblaster, mesothelial og human lungepitelceller. Denne cytotoksiske virkning af eosinofiler kan delvis hæmmes af antioxidanter, hvilket bekræfter den vigtige rolle af både iltafhængige og iltafhængige effektormekanismer.

Eosinofil lungebetændelse

Eosinofil lungebetændelse er et syndrom, der ledsager forskellige systemiske sygdomme, og dets kendetegn er infiltrativ eosinofili, ledsaget af et øget antal eosinofiler i perifert blod og i BAL. Skønt patogenesen af ​​eosinofil lungebetændelse ikke er tilstrækkelig klar, er der i øjeblikket rigeligt bevis for involvering af eosinofiler i patogenesen af ​​denne sygdom som en effektorcelle.

Denne konklusion er baseret på konstateringen af ​​et forøget indhold af ECP i BAJ lokalisering af eosinofile granuler MBP i steder af dannelse af eosinofile mikroabscesser, afsløring ødelagt eosinofil granulater og frie mikrokar i lunge, finde MBP aflejringer i parenchyma. Endvidere bronchoalveolære eosinofiler opnået fra disse patienter adskilte sig, forbedret evne degranulerede fordelagtigt blevet præsenteret cellefraktionen med lav densitet og udtrykke visse aktiveringsmarkører (ICAM-1, CDllb, HLA-DR), hvilket indikerer en betydelig grad af aktivering af eosinofiler i denne sygdom.

Disse observationer kan suppleres med data opnået in vitro, som påviste evne af eosinofil granulproteinerne har en direkte skadelig virkning på lungeendotelceller, forøge vaskulær permeabilitet til proteiner, hvilket fører til lungeødem i isoleret rotte lunge model. Derfor kan eosinofiler være ansvarlige for direkte skade på lungevæv i eosinofil lungebetændelse. Da interaktionen mellem hjælpeceller med CD4 + lymfocytter realiseres gennem HLA-DR, kan det antages, at eosinofiler fungerer som antigenpræsenterende celler til at præsentere et endnu ukendt antigen i eosinofil lungebetændelse.

vaskulitis

Deponeringer af produkter af eosinofile granulater blev fundet i forskellige vaskulitis: polyarteritis nodosa, Wegeners sygdom, systemisk vaskulitis mv. Sådanne aflejringer i de betændte fartøjer er hovedsageligt observeret inden for områderne nekrose og dannelse af blodpropper. Tværtimod er eosinofiler eller deres produkter ikke påvist i aterosklerotiske arterier, hvilket bekræfter eosinofils specifikke rolle i udviklingen af ​​vaskulitis.

For at forstå hver vaskulitis rolle i udviklingen af ​​pulmonal patologi anbefaler vi at studere behandling og symptomer på vaskulitis, som er beskrevet detaljeret i forskellige dele af reumatologi.

Eosinofil pleurstof

Eosinofiler findes ofte i pleurier forbundet med pneumothorax, asbestose, lungeinfarkt, sarcoidose. Selvom deres patogenetiske rolle i disse tilfælde endnu ikke er undersøgt, reducerer tilstedeværelsen af ​​eosinofiler sandsynligheden for at udvikle kræft eller lungetuberkulose. Nylige beviser har vist, at eukalinsyreholdige eosinofiler også indeholder signifikante koncentrationer af IL-5, GM-CSF og IL-3, hvilket bidrager til proliferationen og levedygtigheden af ​​eosinofiler. Derudover fører indførelsen af ​​IL-2 intrapleuralt til akkumulering af eosinofiler indirekte medieret gennem cytokiner produceret af lymfocytter.