Nødpleje til et barn under et astmaanfald

Problemet med et astmaanfald i et astmatisk barn er ret relevant og forårsager stress for forældrene. Et angreb af astma er en hurtig kvælning på grund af en indsnævring af lumen i bronchi. Ikke alle ved, hvordan man handler for at lindre barnets tilstand i en så vanskelig situation.

Hvordan genkender man et angreb i et barn?

Bronchial astma hos børn kan forværres som følge af øget følsomhed og obstruktion af bronchi. Dette skyldes stigende betændelse, akkumulering af for stort sputum og en indsnævring af bronchial flowkapaciteten.

En af de mest sandsynlige årsager til indtræden af ​​bronchospasme hos børn: allergisk disponering, akutte infektionssygdomme i luftvejssygdommen.

Der er en spasme af bronchiens muskelvæg, åndedrætsfunktionen er nedsat, patienten oplever alvorlige vanskeligheder med bevægelsen af ​​luftstrømmen. Dette giver meget tykt slim, som ikke fjernes med hosten. Dette gør det sværere for barnet at trække vejret. Angrebene er delt af sværhedsgrad:

1. Et mildt angreb er kendetegnet ved, at der er en lille hvæsen i lungerne og en lidt mærkbar forlængelse af udåndingen, næsten ikke opstår åndenød.
2. Den gennemsnitlige sværhedsgrad af et angreb er karakteriseret ved inddragelse af kompatible steder i brystet, fløjter er tydeligt skelnelige, udåndingen er længere end indånding, og åndedrættet øges med halvtreds procent. Der er takykardi, percussion lyd har en boksetone. Barnet tager instinktivt en siddestilling.
3. Ved et alvorligt astmaanfald forekommer alle tegn på respiratorisk svigt. Der er cyanose af øret lobes, nasolabial trekant, vinger i næsen. Udåndingslængden øges, hvor ofte vejrtrækningen øges. Whistling wheezes høres på indånding og udånding. Thorax tilbagetrukket.

I et første astmaanfald forekommer symptomer længe før kvælning. Børn begynder at plage hoste og nysen, der er en lille åndenød. Gentagne angreb er karakteriseret ved:

• tegn på irritabilitet hos et barn
• tør mund
• polyuri;
• søvnforstyrrelser;
• nedsat appetit og øget tørst.

Der er et angreb hos børn, normalt om natten. Barnet tager en tvungen siddestilling, synlig cyanose af huden. Hosting op af viskøs og tykt sputum hos små børn kan ledsages af opkastning. Åndedrættet med en fløjte og hvæsen og udånder gives med vanskeligheder.

Med tiden til at opdage det nærliggende astmaanfald, skal du se barnets vejrtrækning. Du kan gøre det under hans søvn. Tæl antallet af vejrtrækninger i femten sekunder. Det resulterende tal multipliceres med fire og får barnets vejrtrækningshastighed pr. Minut. Denne indikator hjælper med at forhindre et forestående angreb.

Den første præ-medicinske og lægehjælp

Førstehjælp til astma skal leveres straks. For det første skal du isolere barnet fra stoffet, der forårsagede den allergiske reaktion. Hvis det er pollen af ​​en plante, så er det nødvendigt at føre det ind i lokalet og lukke vinduerne.

Hvis allergenet endnu ikke er kendt, skal alt muligt gøres for at udelukke forekomsten af ​​en irritation i den zone, hvor barnet er placeret.

Fjederpuder, tæpper, dyr skal fjernes fra værelset. Du kan forsøge at sprøjte luften ud af sprøjtepistolen, så luften er lidt renset for det irriterende. Hvis angrebet fremkaldes af mad, bør der gives sorbenter til patienten, for eksempel aktivt kul, Enterosgel.

Vel hjælper med at drikke vand i små portioner. Under et BA-angreb er kroppen dehydreret, hvilket yderligere forværrer tilstanden af ​​bronchi. Det anbefales at lave fodbad med varmt vand og sennep. Du kan lave specielle øvelser for at udvide bronchi. Det næste skridt er at bringe barnet til en rolig tilstand. Vi skal hjælpe ham med at sætte sig mere bekvemt, med benene nede. Under ingen omstændigheder kan han ikke vise ham deres oplevelser, det er bedre at rette alle anstrengelser for at genoprette hans vejrtrækning.

I huset skal stoppe angrebne stoffer. Til ekspansion af bronchi anvendes medicin som Salbutamol, Ventolin, Alupent, Fenoterol og andre. Indånding af en eller to doser sker ved anvendelse af en forstøvningsmiddel. Det er nødvendigt at hjælpe barnet med at tage to vejrtrækninger af stoffet og opretholde et interval på 1 eller 2 minutter. I fravær af lindring fortsættes inhalationer om fem minutter, op til otte gange. Hvis angrebet ikke beskæres, skal du ringe til en læge.

Hvordan stopper angrebene af moderat og svært?

Med en moderat sværhedsgrad kaldes et lægehold. Inden specialisterne ankommer bør barnet indåndes med et lægemiddel, der tager sigte på at fjerne spasmen. Børn i perioden med forværring af astma skal først anvende Ventolin og Berodual i form af forstøvningsbehandling. Berodual er mere effektiv, hvis akut respiratorisk virusinfektion er blevet årsag til akut BA.

I fravær af lægemidlet, eller når det er ineffektivt, er det nødvendigt at gøre intravenøs administration af Eufillin. En langsom infusion foretages i femten minutter med en hastighed på fire eller fem milligram pr. Kg.

Ambulanceholdet, der ankommer, giver den nødvendige behandling:

1. Ved et mildt angreb anvendes salbutamol og ipratropiumbromid ved brug af en forstøver. Hvis forbedringen ikke er kommet efter 20 minutter, skal du gentage proceduren.
2. Den gennemsnitlige grad af angreb kræver tilsætning af Pulmicort (Budesonid) til de ovennævnte præparater. 20 minutter senere analyseres barnets tilstand og om nødvendigt gentages medicin.
3. Alvorligt anfald behandles, såvel som moderat, men med subkutan administration af adrenalinholdige midler. Med truslen om ophør af indånding af injicerede hormonelle lægemidler af systemisk virkning (Prednisolon).

Et astmaangreb i et alvorligt barn kræver en bestemt behandling og indlæggelsesalgoritme uden forsinkelse. På hospitalet vil barnet blive ventileret for at mætte lungerne med ilt, og der vil blive udført anti-allergiske manipulationer.

Et angreb af bronchial astma hos børn kræver særlig opmærksomhed og omhyggelig behandling. Du kan ikke give ham antihistaminer, såsom Suprastin, Tavegil og andre. Du bør heller ikke bruge mucolytika, sedativer og antibiotika. Efedrinholdige lægemidler, såsom Bronholitin, er kontraindiceret. Brug ikke sennepplaster og sæt bankerne.

Astmatisk status: hvordan hjælper man?

Astmatisk status er i det væsentlige et langvarigt angreb af bronchial astma. Det skyldes ofte, at der i stedet for grundbehandling kun anvendes førstehjælpspræparater. Hvis ubehandlet, øges behovet for bronchodilatormedicin.

Permanent kunstig ekspansion af bronchi ved hjælp af lægemidler gør dem ufølsomme overfor lægemidler, og patienten kan dø selv efter at have modtaget en ambulance.

Et kvælningsangreb kan også forekomme på grund af

• langvarig kontakt med irritationsmidler
• komplikationer fra en smitsom læsion
• utilstrækkelig behandling, krænkelse af dens algoritme
• forværring af den økologiske situation, som også øger risikoen for astmatisk status.

Derfor skal du straks kontakte pulmonologen for udnævnelse af basalt terapi, hvis det til og med er tilfældet, at der også forekommer mindre exacerbationer. Behandlingen giver dig mulighed for hurtigt at fjerne betændelsen i bronchial slimhinden som årsag til spasme.

Førstehjælp i udviklingen af ​​astmatisk status gives i en ambulancebil eller et hospital. Intensive åndedrætsbehandling er af stor betydning:

1. Fugtig ilt leveres via en maske eller intranasal probe.
2. Adrenalin introduceres i blodbanen.
3. Brug sådanne bronchodilatorer som Eufillin, Theofilin.
4. Højere doser af glukokortikosteroider (hydrocortison, prednisolon, dexamethason) anvendes.
5. Obligatoriske inhalationsmidler til ekspansion af bronchi, for eksempel Salbutamol.
6. Obligatorisk infusionsterapi mod udtørring af barnet.

Børn, der har lidt astmaanfald, bør altid undersøges af en læge og regelmæssigt modtage basalt astmapatienter for at undgå gentagne angreb.

Nødsorg for angreb af bronchial astma

Bronchial astma er en sygdom i åndedrætsorganerne, især af bronchi, som er allergisk i naturen. I dette tilfælde er sygdommens vigtigste symptom kvælning. Det er netop med udbrud af astma-eksacerbation og manifestationen af ​​kvælning, at behovet for akut behandling af bronchial astma opstår. Derudover har manifestationer af astmatisk status et akut svar fra andre. Den allerførste hjælp i krisen af ​​bronchial astma bør være rettet mod at udvide bronkiernes lumen. Efter akutte foranstaltninger i astma anbefales det at bruge lægemidler til grundlæggende helbredelse.

Resumé af artiklen

Bronchial astmaangreb og astmatisk status: Hvad er forskellen?

Et angreb af bronchial astma er en aktivt udviklende kvælning, som dannes på grund af en spasm i bronchi og en indsnævring af bronchial lumen. Varigheden af ​​angrebet afhænger af mange faktorer og kan variere fra 2-3 minutter til 4-5 timer.

Astmatisk status er et langvarigt angreb af bronchial astma, som ikke elimineres af tidligere effektive lægemidler. Der er 3 stadier af denne særlige status, hvor patientens tilstand er destabiliseret og der er risiko for død.

Astmatisk status, såvel som krisen i bronchial astma, kræver akut behandling. Ofte afhænger individets liv af, hvor hurtigt og korrekt den første nødhjælp blev udført for at forværre sygdommen. Imidlertid vil eventuelle foranstaltninger i tilfælde af bronchial astma før ankomsten af ​​en ambulance lette tilstanden for en person kun i en kort periode, og kun læger vil være i stand til helt at slippe af med angrebet.

Et angreb af bronchial astma: tegn og hvornår skal du hjælpe?

Et angreb af bronchial astma kan forekomme til enhver tid og på et hvilket som helst sted, så ikke kun patienten selv bør være klar til det, men også den person, der vil være i nærheden på angrebet tidspunkt. Han bliver jo nødt til at levere de første præ-medicinske foranstaltninger, der er relevante for denne sygdom.

Begyndelsen af ​​et angreb af bronchial astma er indikeret ved ændringer i farven på ansigt og hænder på patienten (de erhverver en blå farvetone) og øget svedtendens. De vigtigste tegn på et sygdomsangreb omfatter:

1. Hørbare vejrtrækninger under vejrtrækning.
2. Gøende hoste med eller uden skarp sputum.
3. Sputum, hvorefter hosten sænker og tilstanden forbedres. Samtidig forsvinder åndenød, og angrebet slutter.

VIGTIGT! Forskere fra Norge har vist, at årstiden og fødestedet har absolut ingen virkning på sygdommens udvikling og dannelse.

Svaret på spørgsmålet om, hvornår det er nødvendigt at give førstehjælp i astma, er entydigt: jo hurtigere jo bedre. Tross alt afhænger sundhedstilstanden og patientens liv af kvaliteten af ​​akutte handlinger. For en fremmed, der absolut ikke ved hvad der skal gøres i tilfælde af forværring af astma, er det bedst at ringe til en ambulance. I dette tilfælde er det værd at lave mindst den mindste indsats for at forbedre patientens tilstand før hendes ankomst.

Den første ting at gøre er ikke at panikere og forsøge at berolige patienten. I en rolig tilstand vil det være lettere for ham at kontrollere respirationsprocessen.

Førstehjælp til astma med kortpustetid og kvælning

Med astmaangreb findes der flere grundlæggende regler for prædicinske begivenheder. Følgende disse enkle retningslinjer hjælper med at lindre åndenød og kvælning:

1. Hjælp personen til at få en ordentlig kropsposition. Patienten skal sidde, stå, læne sig på noget eller ligge på sin side, men under ingen omstændigheder ligge på ryggen. Ekstra respiratoriske muskler vil være involveret i de beskrevne stillinger.
2. Det er bedre at vippe hovedet på siden og holde det. Så patienten vil ikke kvælte på slim.
3. Eliminer eventuelle ting, der forstyrrer fri vejrtrækning (slips, tørklæde, tykke smykker).
4. Fjern eventuelt stoffer, som kan udløse bronkokonstriktion og eksacerbation selv.
5. Du kan give en drink varmt vand eller om muligt lave et varmt bad til lemmerne.
6. Undgå manipulationer svarende til mad, der kommer ind i luftvejene.
7. For at stimulere nervespasmer og provokere lungernes udvidelse, kan du ty til smertefuldt stød i albuen eller knæleddet.
8. Brug en lommeinhalator eller andre lægemidler til det tilsigtede formål, idet dosen overholdes. Du kan gentage brugen af ​​aerosoler hver 20-25 minutter.
9. Hvis angrebet er begyndt, og der ikke er nogen midler til hurtig lindring, så giv patienten en stilling i overensstemmelse med punkt 1-2 og bede om nødbehandling.

VIGTIGT! En patient, der kender sin diagnose, skal altid bære en aerosol. Det bidrager trods alt til den uafhængige eliminering af den pludselige forværring af sygdommen.

Algoritmen til nødhjælp under et angreb af bronchial astma

Den første ting, som et vidne om et angreb af bronchial astma skal gøre efter lægernes ankomst er at rapportere om de lægemidler, der blev brugt af patienten under angrebet.

Til gengæld har medicinsk hjælp til en astma-krise også sin egen algoritme:

1. Obligatorisk brug af stoffer, der vil hjælpe med at udvide bronchi. Ofte bruger ambulancearbejdere under behandling af astma stoffer baseret på salbutamol.
2. Hvis angrebet ikke er blevet elimineret, er det afhængigt af angrebens sværhedsgrad, at andre lægemidler anvendes:

• til lungen anvendes indånding gennem en forstøver med salbutamol og ipratropium, og hvis den første procedure er ineffektiv gentages den efter 20 minutter;
• med moderat sværhedsgrad af ovennævnte lægemidler tilsættes pulmicort eller budesonid;
• i alvorlige angreb anvendes de samme medikamenter som i tilfælde af et gennemsnit, men de injiceres med adrenalin.

Hvis angrebet er meget vanskeligt, og der er mistanke om respiratorisk svigt, skal patienten administreres systemiske hormonelle midler og indlægges.

Det skal huskes, at akutmedicin hurtigt eliminerer forværringen, men ikke helbreder selve sygdommen. Derfor skal patienten kontakte en erfaren specialist for at tildele den korrekte løbetid af grundlæggende terapi. Hvis du ikke bruger stoffer til grundlæggende helbredelse, øges risikoen for at udvikle alvorlige anfald med en særlig status.

Nødpleje til barnet under udvikling af et angreb af bronchial astma

Bronchial astma er en allergisk reaktion, der udvikler sig i bronkialslimhinden og er karakteriseret ved en periodisk skarp forøgelse af sekretionen af ​​viskos sputum ved kirtelceller, efterfulgt af en stigning i tonen i de glatte muskler i bronchiale vægge og en indsnævring af deres lumen (bronchospasme). Denne patologi er ofte arvelig, så den kan udvikle sig hos børn.

I den moderne verden har forekomsten af ​​astma hos børn tendens til at stige. Dette er forbundet med miljøforringelse, anvendelsen af ​​forskellige syntetiske kemiske additiver i fødevarer. Sandsynligheden for at udvikle patologien er højere hos børn, der var kunstigt og ikke ammet i det første år af livet.

Tegn på et angreb

Den vigtigste udløsende faktor for udviklingen af ​​et angreb er eksponering for ekstern (luftholdende allergener, der har øget følsomhed eller sensibilisering i barnets krop) og interne faktorer (infektiøs proces, forgiftning af kroppen) faktorer. Den primære patogenetiske mekanisme i angrebet er at øge produktionen af ​​viskøs sputum og bronchospasme af glandulære celler, hvilket fører til en skarp forringelse af ydre åndedræt. Denne tilstand hos et barn har en række karakteristiske kliniske manifestationer, som omfatter:

• Alvorlig spænding - barnet bliver rastløs, han må græde, være lunefuld.
• Udseendet af en karakteristisk spastisk paroxysmal hoste.
• Støjende vejrtrækning, hvor du kan høre hvæsen fra en afstand.
• Udåndende åndenød - En krænkelse af ydre vejrtrækning, der er kendetegnet ved problemer med vejrtrækning.
• Tvunget halv siddestilling af barnets krop, som sikrer inddragelse af ekstra respiratoriske muskler (muskler i skulderbåndet) i vejrtrækningen.
• Akrocyanose - blålig farvning af huden ved fingerspidserne, ørerne, næse, læber forårsaget af hypoxi (mangel på ilt i blodet).
• Bokset pulmonal lyd - Når du let tapper dine fingre på brystet, kan du høre den karakteristiske lyd, hvis oprindelse er forbundet med øget luftighed af lungevæv.

Ved gennemførelse af en yderligere undersøgelse af barnet bestemmes af ændringen i indikatorer for spirografi og peak flow målinger.

Hjælp i præhospitalfasen

I tilfælde af en markant stigning i manifestationer af et angreb med tør hoste og åndenød, er det først og fremmest nødvendigt at ringe ambulanceholdet til den efterfølgende gennemførelse af en kvalificeret behandling. Forud for ankomsten af ​​læger skal flere obligatoriske anbefalinger følges for at reducere angrebet:

• Barnet skal have en halv-siddende stilling i kroppen, hvilket vil gøre det muligt at lette vejret lidt ved at tænde de ekstra respiratoriske muskler.
• Sørg for at fjerne de pinlige tøj og give barnet frisk luft (åben vinduet).
• Hvis det er muligt, brug fugtig oxygen for bedre oxygenering af blodet.
• Når barnets spænding øges, skal man roe ned og forklare vigtigheden af ​​målt dyb vejrtrækning (det er meget vigtigt for den person, der hjælper i præhospitalfasen, at ikke panikere sig selv og helt klart følge anbefalingerne).
• Barnet skal få en varm alkalisk drik, som muliggør fremstilling af sputum med lavere viskositet.
• Giv barnet at tage antihistaminer (loratadin, suprastin, cetirizin), som blokerer receptorerne i luftvejscellerne til histamin (den vigtigste mediator for det inflammatoriske respons) og reducerer sværhedsgraden af ​​den patologiske reaktion.
• Med undtagelse af astmatisk status (livstruende tilstand, som er resultatet af et langt angreb), kan barnet blive inhaleret med bronchodilatorer (lægemidler der udvider bronkiernes lumen ved at reducere deres vægge), som omfatter berodual, salbutamol, alupente, berotok. Indånding skal udføres ved hjælp af en forstøver, spacer eller doseringsdosisinhalator.

Normalt, hvis et barn lider af bronchial astma i tilstrækkelig lang tid, har forældre altid tilgængelige bronchodilatormedicin med inhalationstilbehør samt antihistaminmedicin.

Sådanne aktiviteter på præhospitalet vil reducere angrebets sværhedsgrad, forbedre blodoxygenering og undgå alvorlige patologiske lidelser forbundet med utilstrækkelig iltforsyning til organerne, da dette primært påvirker cellerne i nervesystemet, nogle gange med irreversible ændringer i dem.

Nødpleje i et angreb af bronchial astma hos børn

Bronchial astma hos børn er ikke ualmindeligt, og konsekvenserne af denne sygdom er ret alvorlige. Under forværring af bronchial astma kan der opstå svær hoste og åndenød, i alvorlige tilfælde observeres kvælning, manglende evne til at trække vejret uafhængigt. Forældre skal vide, hvordan man skal handle under et angreb, fordi det kan hænge i børnenes liv ved hjælp af den korrekte bistand.

Hvad kan provokere et angreb?

Oftest, dårlige levevilkår, dårlig økologi, luft og vandforurening, forårsager allergens virkning forværring af astma. Faktisk er der i dette tilfælde en stigning i modtagelsen af ​​bronchi.

Konstant kontakt med allergener kan forårsage forværring af alvorlig astma.

Forværring af astma kan være forårsaget af støv, plantepollen, dyreblod, pudefluffer, mad, dårlige vejrforhold og konflikter i familien.

Meget ofte kan læger ikke identificere allergenet, der forårsagede forværringen af ​​bronchial astma.

Ud over ovenstående faktorer kan årsagen til irritation og spasmer i luftvejene være:

• respiratoriske infektioner;
• tobaksrøg;
• udstødningsgasser
• duften af ​​sæbe, vaskemiddel, deodoranter eller luftfriskere;
• tager medicin, der indeholder allergener til et bestemt barn
• skarp lugt af parfume.

Meget ofte forekommer reaktionen på et allergen ikke umiddelbart, men udvikles gradvist.

Det er vigtigt! Den mest almindelige årsag til astma bliver bare en allergi over for et bestemt stof, såsom støv.

Afhængig af årsagerne til astma er der flere typer astma, nemlig fødevare astma, aspirin (som stammer fra stoffer), fysisk indsats (når kold luft kommer ind i bronkierne). Også en blandet (opstår, når flere faktorer påvirkes) og ikke raffineret bronchial astma, hvis årsag ikke kan bestemmes, isoleres.

Hvordan forstår man, at et astmaanfald er begyndt?

Ifølge sværhedsgraden af ​​symptomer er der tre grader af sværhedsgrad af et angreb af bronchial astma: mild, moderat og svær. Ca. en halv time før tilstanden forværres, kan der forekomme visse tegn.

Før et angreb af allergisk karakter opstår:

• svær hoste
• vedvarende nysen;
• ondt i halsen og næse
• rigelig slimudslip fra næsen
• hovedpine.

Hvis angrebet udløste ikke-allergener handlinger, såsom overdreven fysisk anstrengelse, kan hoste, svimmelhed, svær træthed, angst og angst, hurtig hjerterytme og vejrtrækning forekomme.

Nat angreb kan ledsages af en stærk hoste, børn kan have svært ved at falde i søvn, de bliver plaget af søvnløshed.

Under selve angrebet fremkommer følgende symptomer:

• mangel på luft, åndenød eller kvælning;
• alvorlig åndenød;
• Følelse af tæthed og tæthed i brystet;
• hoste;
• alvorlig hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning og hoste i brystet.

Forværring af astma i nogle tilfælde kan manifestere som urticaria eller løbende næse. Forældre skal straks træffe foranstaltninger, når de første symptomer på et astmaanfald begynder.

Førstehjælp

Ofte kan børns liv afhænge af hastigheden og læsefærdigheden af ​​at hjælpe, især i tilfælde af alvorlige anfald. Derfor er det vigtigt for forældre til børn med astma at vide, hvad de skal gøre, før en ambulance ankommer.

For at hjælpe forældre skal erhverve og være i stand til at bruge en forstøver og en aerosol inhalator, fordi det vil hjælpe med at redde deres barns liv.

Det er vigtigt! Under et angreb af moderat og alvorlig sværhedsgrad skal du ringe til en læge, fordi nødhjælp kun vil bidrage til midlertidigt at afhjælpe sundhedstilstanden.

Beredskabsaktioner er som følger:

1. Ring straks en ambulance (med et alvorligt angreb).
2. Eliminer allergens virkning (hvis kendt).
3. Sørg for fri vejrtrækning, for at gøre dette, unbutton kraven eller tag det tøj, der presser nakken.
4. Brug inhalatoren (hvis nogen). Du kan anvende det flere gange hvert 20. minut. Bronchodilatormedicin såsom Atrovent, Ventolin, Berotek er egnede til indånding.
5. Åbn vinduet for at give frisk luft.
6. For at hjælpe barnet med at tage den rigtige stilling: Siddende eller stående, hviler hænderne på enhver overflade. Det stimulerer åndedrætsaktivitet.
7. Sørg for barnet, kontroller, at han trækker vejret glat.

Det er muligt at stoppe et let angreb ved hjælp af et varmt bad til hænder og fødder.

På tidspunktet for angrebet er det vigtigste ikke at panikere forældre, fordi det vil få børnene til at bekymre sig og forværre den manglende luft. I førstehjælpskassen i familier, hvor børn lider af bronchial astma, bør der altid være bronchodilatormedicin.

Med moderat sværhedsgraden, inden ambulancen ankommer, skal barnet langsomt indføre intravenøs eufillin 2,4%, fortyndet med natriumchloridopløsning i en dosis på 4-5 mg / kg. Hvis dette ikke er muligt, skal du i det mindste gøre indånding af Berodual i en dobbelt dosis. Inden for 20 minutter skal reliefen komme.

Det er vigtigt! Euphyllinum-opløsning til børn kan kun anvendes til intravenøs administration.

Under et angreb er en stor mængde væske tabt. For at forhindre dehydrering skal barnet hele tiden få drikke vand i små portioner.

Forældre skal vide, at at handle under et angreb af en hvilken som helst alvorlighed bør være med det samme. Tidlig hjælp hjælper med at minimere sandsynligheden for komplikationer, såsom astmatisk status, som kun kan behandles på hospitalet.

For at forhindre komplikationer af astma hos et barn, skal forældrene konstant overvåge hans vejrtrækning.

Ved alvorlig forværring af bronchial astma derhjemme er førstehjælp før lægen ankommer ligner den med andre grader af sværhedsgrad.

Nødhjælp i et alvorligt angreb.

Alvorlig forværring af astma udgør en trussel mod livet, så det er nødvendigt med en øjeblikkelig indlæggelse af barnet.

Nødpleje er som følger:

1. Tvunget vejrtrækning gennem en maske eller nasal kateter.
2. Indånding af bronchodilatormedicin.
3. Intravenøs administration af bronchospasmolytika eller glukokortikosteroider for at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer.

Hvornår kan du ikke undvære lægehjælp? Børn indlægges under et angreb i følgende tilfælde:

• alvorligt angreb
• Ineffektiviteten af ​​hjemmeplejen i mere end en time;
• eksacerbation af bronchial astma, som varer mere end to uger
• børn bor i afsidesliggende områder;
• trussel om liv eller risiko for at udvikle astmatisk status.

Ved pasning er det vigtigt ikke at forværre barnets tilstand. Børn under et angreb bør ikke gives antihistaminer, mucolytika (Ambroxol eller Trypsin), sedativer, samt efedrinholdige lægemidler (Bronholitin). At lægge sennepplaster eller banker er også strengt forbudt.

At stoppe et angreb uden en inhalator er undertiden meget vanskelig, så det skal være til stede i ethvert førstehjælpskasse af et astmatisk barn.

Lindre et astmaanfald: reglerne for akutpleje

Bronchial astma er en sygdom i åndedrætssystemet. Grundlaget for overtrædelsen er bronchernes overfølsomhed over for eksterne stimuli.

I fare er rygere, såvel som mennesker, der lider af lungesygdomme.

Et angreb af astma fører til kvælning, så patienten har brug for akut pleje. Under et angreb udvikler en bronkisk spasme, som blokerer luftstrømmen ind i kroppen.

Langvarig mangel på ilt fører til udvikling af hypoxi, hjerteproblemer og andre farlige konsekvenser. Derfor bør alle vide, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at undgå komplikationer.

Kurset og symptomerne på et astmaangreb

Astmaangreb forekommer på grund af en række provokerende faktorer. Ofte starter det om natten eller ved daggry, men det er også muligt om dagen.

Sommetider går symptomerne væk alene, hvis de formår at identificere det irriterende og isolere patienten fra det. Men der er alvorlige forhold, der varer om en dag. Så er der brug for hjælp med astma hurtigt.

Du kan undgå negative konsekvenser, hvis du er opmærksom på de første tegn på forværring. I de indledende faser af patienten observeres:

• sløvhed, træthed;
• kløefornemmelse i næsepassagerne
• vedvarende nysen;
• mangel på luft
• Følelse af tæthed i brystet (betragtes som den vigtigste forløber for udviklingen af ​​sygdommen).

Hvis der i løbet af denne periode ikke sker noget, sker der forringelse efter en eller to dage. Når symptomerne på et angreb forværres, er nødhjælp nødvendig. Angrebet ledsages af:

• overdreven svedtendens
• højt blodtryk
• vejrtrækning under indånding og udånding;
• øget åndenød;
• vedvarende gøende hoste ledsaget af adskillelse af gennemsigtigt sputum
• smerter i brystet.

Nogle gange på dette stadium er der en blødning af huden i læberne. Astma betragtes som den farligste i astma, så førstehjælp er rettet mod at lindre dette symptom og genoprette vejret.

Det er nødvendigt at overvåge hjertearbejdet, da der på grund af en kraftig stigning i trykket øges belastningen på dette organ.

Tegn på et astmaangreb nedsættes gradvis efter akut lægehjælp.

Førstehjælp astma under et angreb

Faglig pleje leveret af en specialist bidrager til hurtig lindring af symptomer, genopretning af patientens vejrtrækning. Men før ambulancen ankommer, skal du selv handle.

Fjern selv et stærkt astmaanfald hjemme er ægte, hvis det er korrekt at producere en række handlinger. Da den største fare for astmaudryddelse er bronchospasme, er det vigtigt at stoppe det så hurtigt som muligt eller i det mindste reducere det.

Algoritmen til nødhjælp under et angreb af bronchial astma

Udviklingen af ​​et angreb prioriteres af udsættelse for en stimulus. Dette kan ske pludselig væk fra hospitalet. I dette tilfælde ligger hele ansvaret for patientens helbred hos de nærliggende venner eller folk omkring dem.

Selvom der ikke er nogen erfaring med at yde lægehjælp, er der en række enkle manipulationer, der gør det muligt at holde ud indtil lægerne ankommer. Når nødhjælp er nødvendig for bronchial astma, vil aktionssekvensen være som følger:

1. Ring en ambulance, beskriv nærmere den menneskelige tilstand.
2. Identificer og fjern (hvis muligt) den kilde, der fremkaldte angrebet (blomster, dyr osv.).
3. Sæt patienten i en behagelig position, giver mulighed for at hvile hænderne på en hård overflade.
4. Fortryd knapper, fjern stramt tøj, klem på brystet.
5. Forsikre personen om at forhindre panikanfald.
6. Søg i lommer eller pose inhalanter. Ofte holder folk, der lider af sygdommen, en aerosol på et tilgængeligt sted.

Førstehjælp i bronchial astma er meget vigtig, da det tillader at undgå komplikationer og letter lægernes opgave. Derfor er det ikke nødvendigt at passere, et par enkle manipulationer kan redde en persons liv. Den korrekte algoritme af handlinger i tilfælde af bronchial astma tillader at lindre patientens tilstand efter 15 minutter.

Ikke-medicinske metoder

Når der ikke er nogen inhalator eller anden medicin på hånden, og et astmaanfald er påbegyndt, skal du vide, hvad du skal gøre under sådanne omstændigheder. Der er udviklet en række effektive metoder, som vil forbedre trivsel uden brug af stoffer. Hvis en af ​​dem ikke medførte lindring, kan du bruge flere på én gang.

Hvad der egentlig hjælper med astmaanfald afhænger i hvert enkelt tilfælde af organismens individuelle egenskaber og sygdommens forløb. Det er vigtigt, når man træffer foranstaltninger for konstant at overvåge patientens tilstand. Hvis forringelsen eller manglen på fremgang er mærkbar, stopper handlingerne straks og venter på, at ambulancen ankommer.

At fjerne et astmaanfald uden medicin på følgende måder:

1. Forbered en opløsning af sodavand: I et glas varmt vand opløses to teskefulde pulver. Brug i tre sæt i en halv time.
2. En blid massage af næsens vinger reducerer åndenød.
3. Udfør indånding ved brug af medicinske urter. Timian og eukalyptus vil gøre. Lægemidlet trænger hurtigt ind i luftvejene, hvilket forårsager en bronchodilatorvirkning. Før du udfører proceduren, skal du sikre dig, at der ikke er allergiske reaktioner på de anvendte komponenter.
4. Åndedrætsøvelser hjælper med at normalisere tilstanden. Lange vejrtrækninger ind og ud gennem næsen i ti minutter forhindrer panikangreb.
5. Lav varme bade til arme og ben, læg sennepplaster eller en varmepude på kalvemusklerne. Hjælper med at reducere spasme, forbedre blodgennemstrømningen, genoprette respiratorisk funktion. Metoden er forbudt at gælde for personer med sygdomme i det kardiovaskulære system.
6. Knæ dorsale muskler i overkroppen og brystet for at forbedre blodgennemstrømningen, lindre smerter. Virkningen bør ikke være stærk.
7. Sæt en befugter i nærheden af ​​patientens seng. Hvis der er en iltpude, kan du bruge den.

Nødpleje i en medicinsk facilitet

At yde akut lægehjælp til bronchial astma på hospitalet betragtes som den mest effektive. Tilstedeværelsen i klinikken hos kvalificerede fagfolk og det nødvendige udstyr giver dig mulighed for at klare selv de sværeste tilfælde.

Hvis man efter alle terapeutiske foranstaltninger observerer et positivt resultat, får patienten henstillinger og sendes hjem. Men hvis lægen tvivler på stabiliteten af ​​patientens tilstand, bliver han tilbage på hospitalet for yderligere undersøgelse og observation.

Plejehjem

Nødbehandling til angreb af bronchial astma begynder straks ved ankomsten til hospitalet. En patientregistrering af patienten undersøges foreløbigt, hvor data om patologiens forløb, de anvendte lægemidler og stoffer der forårsager allergier er angivet.

Foranstaltninger til at hjælpe med astma tager medicinsk personale. Ved ankomsten af ​​patienten med symptomer på forværring skal udstyret til kunstig ventilation af lungerne og Ambu-posen fremstilles.

Før en patient undersøges af en læge, giver sygeplejersken førstehjælp til astma. Hun er forpligtet til at følge en bestemt algoritme af handlinger:

1. Fjern ydre tøj fra patienten, fortryd kraven. Sæt patienten komfortabelt. Muskel afslapning fører til lettere vejrtrækning.
2. Sørg for frisk luft på værelset. Anvend om nødvendigt fugtet ilt.
3. At forbyde brugen af ​​patientens inhalator (for at forhindre afhængighed af stoffet). Du skal anvende en aerosol baseret på salbutamolsulfat for at lindre spasmer.
4. Giv en varm drink, du kan bare vand.

Under patientens undersøgelse af en specialist forbliver sygeplejersken tæt på at injicere de nødvendige lægemidler eller udføre andre medicinske aftaler.

Førstehjælp

Når der er opstået et akut angreb af bronchial astma, skal det stoppes kort tid. Fjern en person fra denne tilstand ved hjælp af stoffer. Alle lægemidler og deres dosis er ordineret af en læge. Behandlingen begynder efter undersøgelse af patienten og bestemmelse af sværhedsgraden af ​​patologien.

Tilvejebringelsen af ​​førstehjælp til angreb af bronchial astma omfatter følgende handlinger:

1. Subkutan injektion er lavet af bronchial astma. Bruges normalt adrenalin i form af en opløsning eller vandig suspension. Efter injektionen slapper musklerne af og bronkierne ekspanderer. Lægemidlet anbefales ikke til personer med sygdomme i det kardiovaskulære system.
2. Narkotikabehandling til astmaanfald omfatter intravenøse kortikosteroider. Disse hormonelle lægemidler lindrer puffiness og besidder antihistaminegenskaber.
3. At fjerne bronkospasme intravenøst ​​injicerede lægemidler fra gruppen af ​​xanthiner.
4. Effektiv indånding af damp-oxygen. De fortynder slim og letter fjernelse af slim fra bronchi.

Nødpleje, når der er et angreb hos børn

Et barn er lige så modtageligt for den beskrevne patologi som voksne. Symptomer på sygdommen kan forekomme i enhver alder. Ofte er forudsætningen for sygdommen arvet, hvis den næste slægt led af denne lidelse. Nødpleje hos børn med bronchial astma kræver forsigtighed. Hovedproblemet i dette tilfælde er hævelsen af ​​slimhinderne, og ikke en spasm i bronchi, så du bør ikke bruge en inhalator, stoffet vil ikke bringe relief.

Når et angreb af bronchial astma forekommer hos børn, ydes der akutmagasin ifølge følgende algoritme:

1. Gør dit barn mere behageligt.
2. Giv kombinationslægemidler fra astma eller stoffer fra gruppen af ​​xantiner.
3. Berolige babyen, giv beroligende midler. Panik forværrer kvælning.
4. For at mildne symptomerne lav varme bade til arme og ben.
5. Giv frisk luft til værelset ved at åbne vinduet.

Hvis barnets tilstand ikke vender tilbage til normal inden for en halv time, er det nødvendigt at akut gå til en medicinsk facilitet.

Forebyggelse af anfald

For at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer anbefales astmatikere:

• undgå kontakt med allergener;
• daglig våd rengøring, ventilere rummet
• at lægge i listerne en liste over stoffer, der forårsager et angreb
• overvåge sammensætningen af ​​produkter, hvis der er en fødevareallergi
• gøre fysisk terapi;
• rettidig behandling af pulmonal patologi
• opgive dårlige vaner
• hvis du finder de første tegn på sygdommen, kontakt straks en specialist
• besøg regelmæssigt lægen (halvårligt) for at vurdere kroppens generelle tilstand.

Bronchial astma kan ikke helbredes fuldstændigt, men det er reelt at reducere antallet af exacerbationer. En person med denne diagnose skal passe på hans helbred, føre en korrekt livsstil, tage foreskrevne lægemidler rettidigt.

Slægtninge til astmatikere skal vide, hvordan man korrekt sørger for nødhjælp i nødsituationer.

Instruktioner for akut behandling af bronchial astma

Bronchial astma er en kronisk allergisk sygdom, som påvirker det øvre luftveje.

Denne sygdom er ret almindelig: Ifølge forskellige kilder påvirker den 3-10% af verdens befolkning.

Det største og meget forfærdelige tegn på denne sygdom er kvælning. Derfor bør hver person kende de førstehjælpsteknikker til angreb af bronchial astma.

Årsager og udløsningsfaktorer for et angreb

1. Rygning (herunder passiv). Hyppig indånding af kræftfremkaldende stoffer ved tobaksrøg beskadiger direkte slimhinden og forårsager patologiske ændringer i dem. Derfor bliver disse organer meget modtagelige for forskellige allergener.
2. Dårlig økologi (forurenet luft). Ifølge medicinsk statistik er sygdomme som bronchial astma og bronkitis mere almindelige i befolkningen i industriområder og store byer.
3. Professionel aktivitet. Arbejdere i visse erhverv (byggeri, minedrift, kemisk produktion, tøjvask) er tvunget til at stå over for daglige aggressive allergener (støv, sod, gips, kemiske dampe osv.). I denne henseende er andelen af ​​astma i denne kategori af personer højere end for arbejdstagere i andre erhverv.
4. Husholdningskemikalier. Sammensætningen af ​​mange vaskemidler og rengøringsmidler omfatter kemikalier, som kan forårsage hoste og kvælning.
5. Personlige plejeprodukter (især sprøjter!). Eau de toilette, hårsprayer, luftfriskere består af fine dråber, der let trænger ind i lungerne og kan forårsage en allergisk reaktion fra åndedrætssystemet i form af et astmaangreb.
6. Nogle stoffer (ikke-selektive beta-blokkere, NSAID'er, radioaktive stoffer osv.) Kan forstyrre bronchialtræets tilstrækkelige aktivitet, hvilket fører til udvikling af astma.
7. Fødevareallergener. En fuldstændig rationel kost normaliserer stofskiftet i kroppen, undertrykker risikoen for at udvikle forudsætninger for respiratoriske og immunsystemers hyperresponsivitet. Skadelige fødevarer (fastfood, fødevarer med rigeligt indhold af proteiner og fedtstoffer, slik, konserves) indeholder kosttilskud, som forværrer immunsystemets reaktivitet, hvilket kan medføre bronchial astma (det kan også forårsage udslæt og kløe).

Respiratoriske infektioner (bakterier, vira, svampe) ændrer bronchiens følsomhed og normale funktion. Desuden kan mikroorganismerne selv virke som allergener, hvilket fører til udvikling af astma.

Stress. Manglende evne til at styre sig selv og reagere tilstrækkeligt på livsproblemer fører ofte til stress. Overeksponering af nervesystemet udbryder det, immunsystemet er igen svækket. Den beskyttende barriere i kroppen bliver tyndere, og dette letter penetrering af allergener i kroppen.

Forskellige læsioner i det autonome nervesystem, de endokrine og immunsystemer er et stærkt grundlag for respirationssystemets hyperresponsivitet, hvilket ofte resulterer i opstart af kvælning.

Arvelighed. Andelen af ​​den arvelige faktor i tilfælde af bronchial astma er mellem 30% og 40%. I dette tilfælde er udviklingen af ​​denne sygdom hos et barn mulig i enhver alder.

Forstadier og symptomer

Før eller under starten af ​​et angreb kan man mærke en forværring af følgende karakteristiske tegn på den kommende krise:

Træthed, træt tilstand hos patienten

Udslæt (urticaria);

nysen;

Kløende øjeslimhinde

Mulig hovedpine, kvalme

hvæsen;

Hoste (ofte tør, astmatisk);

Mulig sputumafladning (viskøs);

Svær grundig vejrtrækning (især ved udånding);

Forekomsten af ​​åndenød (forværret efter fysisk aktivitet);

Tyngde i brystet, følelse af overbelastning;

Efter kontakt med allergenet forværres patientens tilstand;

Hjertebanken (takykardi). Pulsen stiger til 130 slag / min;

Brystsmerter (hovedsagelig i nederste del).

Lad os se hvad der skal gøres for at forhindre den videre udvikling af en farlig tilstand.

Algoritme for handlinger til førstehjælp

Hvis en person blev syg hjemme eller andetsteds på gaden, er det afgørende at hurtigt afhjælpe sin tilstand ved at yde førstehjælp.

Så hvad skal man gøre:

1. Først skal du straks kontakte lægen (ambulance).
2. Giv patienten en siddende eller halv-siddende stilling, så han kan sprede sine albuer.
3. Prøv at berolige ham og ikke panik dig selv.
4. Gratis astma bryst fra tøj (tag en slips, knæk en skjorte).
5. Giv frisk luft (åben vinduet, bringe til gaden).
6. Find ud af om en person har astma.
7. Chancen for at fjerne et angreb uden medicin er lille. Derfor er det værd at spørge, om han har en lommeinhalator eller medicin. tildelt ham af lægen.

Hvad omfatter plejehjælp?

En sygeplejerske i en ambulancebil eller på et hospital er forpligtet til at yde førstehjælp, mens patienten venter på en læge:

1. Først skal du ringe til en læge (han vil give kompetent og kompetent lægehjælp i sin helhed);
2. Lad være med at panikere og roe patienten, knap (eller tag af) yderbeklædning, ventilér rummet, hjælpe patienten med at tage en behagelig stilling, så han kan holde hænderne (det vil reducere iltmangel, slappe af astmatikere);
3. Overvåg blodtryk, respirationshastighed og puls (for at overvåge tilstanden);
4. Giv patienten 30-40% fugtet ilt (dette vil reducere hypoxi);

Anvend salbutamol aerosol (et par åndedræt vil fjerne bronkospasmen);

Forud for en lægeundersøgelse forbyde patienten at bruge sin lommeinhalator (forebyggelse af resistens over for lægemidler til standsning af angrebet);

Giv en varm drik til astma, organisere varme bade til arme og ben (refleksivt reducere bronkospasmen);

Hvis disse foranstaltninger ikke virker, skal det indgives intravenøst ​​under lægens vejledning: 10 ml af en 2,4% opløsning af aminophyllin; fra 60 til 90 mg prednisolon;

Før lægen ankommer til forberedelse: Ambu taske, kunstig åndedræt (ALV) (for at give hjerte-lungesuspiration).

Hvad er astmatisk status?

Astmatisk status er en kritisk tilstand forårsaget af fremdriften af ​​bronchial astma.

Som følge af dets udvikling er der en svigt i åndedrætssystemet, hvis dannelse er forbundet med hævelsen af ​​slimhinden i bronchi og en skarp reduktion i deres muskler.

Årsager til udvikling

• Accept af overdrevent store doser af sympatomimetika (pr. Dag bør ikke tages mere end 6 gange);
• Abrupt ophør af glukokortikosteroider ("withdraamsyndrom");
• Kontakt med en massiv dosis allergen;
• Forværring af luftvejssygdomme;
• Overstrain (både muskelrammen og nervesystemet);
• Klima (høj fugtighed eller støvindhold, pludselige ændringer i barometertryk);
• Forkert behandling af stoffer.

Stadie og symptomer

Trin I (indledende, relativ kompensation). Disse patologiske ændringer er reversible. Det er påkrævet straks at yde førstehjælp for at lindre lidelsens lidelse. Bevidsthed gemt.

• sveden;
• Patienten er ængstelig og bange;
• Puls øget (takykardi);
• Patienten udåndes med vanskelighed;
• Nasolabial trekant blålig tint;
• Orthopnea er en tvungen position: Patienten sidder eller står, læner sig fremad og læner sig på en genstand med hænderne. Så det er lettere for patienten at trække vejret;
• En stærk hoste uden sputum;
• Når du indånder, trækker de mellemliggende rum tilbage;
• I brystet bliver der hørt højere høje hvaler.

Trin II (dekompensationstrin). Bronchospasmen er mere udtalt, visse områder af lungerne er ikke involveret i respiratoriske handlinger.

Som følge heraf lider kroppen i mangel på ilt og et overskud af carbondioxid.

• Symptomer på første fase forværres;
• Dyspnø er mere udtalt;
• Patienten hæmmet reagerer på ydre stimuli, spænding sker sporadisk;
• Læber og hud bliver blå;
• Brystet er forstørret (som om i toppen af ​​indånding);
• Pulse hyppig, men svag;
• Blodtrykket falder;
• Supra og subclavian fossa nedsænket.

Trin III (hyperkapnisk komafase). Den farligste og hurtigt voksende. Det er nødvendigt at straks ringe til en ambulance eller at aflevere patienten til lægebehandlingsrummet.

• Pulsrytmen er brudt, selve puls er svag;
• kramper;
• Patienten er ikke i kontakt med andre;
• Åndedræt er sjældent, kan være fraværende;
• Bevidstheden er ikke.

Førstehjælp

Algoritmen er den samme som i angreb af bronchial astma. For at lindre tilstanden eller helt fjerne angrebet uden medicin, skal du følge disse instruktioner:

Ring til en ambulancebil.

Frigør patientens luftvej, ventilér rummet eller bære patienten udenfor (hvis der ikke er allergen!).

At give den mest behagelige position for astma (orthopnea): patienten sidder med sine hænder på knæ og læner sig fremad.

Undgå patientkontakt med potentielle allergener.

Drikk patienten med varmt vand (hvis han er bevidst!).

Afhjælpning af astmatisk status

• Oxygenbehandling (oxygenbehandling).
• Intravenøs administration af lægemidler med bronchodilator og antihistamin effekt.
• Intravenøse infusioner.
• Hvis det er nødvendigt, skal du forbinde patienten med den medicinske ventilator (ALV).

Narkotikabehandling

Adrenalin. Lægemidlet administreres subkutant. Adrenalin er en sympatomimetisk alfa, beta1 og beta2 adrenoreceptorer. Det slapper af i bronchernes muskler, og de udvider, hvilket letter astmatisk status.

Euphyllinum (2,4% opløsning) indgives intravenøst. Det aktiverer beta-adrenerge receptorer, som lindrer bronchospasmen.

Corticosteroider øger indirekte følsomheden af ​​beta-adrenerge receptorer. Gruppen af ​​disse hormoner har antiinflammatorisk, anti-edeem og antihistamin effekt, som et resultat, er et angreb af kvælning elimineret.

Oxy-damp indåndinger flydende slim.

Antibiotika. De er ordineret i nærværelse af alveoli infiltrere eller sputum af purulent natur, som ofte sker under forværring af kronisk bronkitis.

Penicillin anvendes ikke - det fremkalder bronchospasme!

Mulige komplikationer

• Pneumothorax opstår på grund af krænkelsen af ​​alveolernes integritet, som fører til indblæsning af luft i pleurhulen.

Karakteristisk er udseendet af kedelig alvorlig smerte, lokaliseret på stedet for skade, alvorlig åndenød. Med fremdriften af ​​processen mulig pleuropulmonary shock.

Emphysema detekteres ved røntgenundersøgelse.

En udmattende agoniserende hoste kan skade leddene i ribbenene og brusk. Bruddet af det vaskulære endobronchiale system og udledningen af ​​sputum blandet med blod er også sandsynligt.

Døden er mulig.

konklusion

Bronchial astma, som de fleste kroniske sygdomme, er "ikke en sygdom, men en livsstil." Patienten skal samarbejde med lægen og ærligt udføre sine anbefalinger.

Den første er at begrænse kontakt med allergener, stop med at ryge, begynde at spise lige og mindre nervøs. I perioder med forværring af astma er det nødvendigt at tage lægemidler ordineret af en læge.

Desuden bør astmatikere altid have på hånden en lommeinhalator.

Beslægtede videoer

Visuelle videoinstruktioner til førstehjælp: