Mørkere i lungerne

Forebyggende lægeundersøgelser skal udføres årligt. En af de obligatoriske foranstaltninger i den periodiske lægeundersøgelse er røntgenundersøgelse af lungerne - dette er gjort for tidlig påvisning af sygdomme. En alarm vil være patologiske blackouts i lungerne. Årsagerne til sådanne manifestationer kan være forskellige, og for at identificere dem nøjagtigt vil lægen helt sikkert ordinere en yderligere undersøgelse. Symptomet på mørkningen af ​​lungerne, der er etableret under fluorografiens passage, er ikke en diagnose af sygdommen, men en indikator for tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme.

Dæmpning af lungerne på røntgen

Hvad er mørkningen af ​​lungerne?

Lungesygdomme ledsages primært af komprimering i lungernes væv, hvilket skyldes en nedsættelse eller fravær af luftgennemtrængelighed i visse dele af organet, som manifesteres under røntgenundersøgelse af mørkede pletter. Et sådant symptom kan indikere patologiske processer både i lungen og hinsides.

Blackouts, hvis årsager ligger i pulmonale patologier, kan variere i deres intensitet, klarhed, antal og størrelse. Dæmpning kan vise:

• Betændelse og komprimering af væv.
• Nodes of tumor formation.
• Uførbar for luftareal - lunens fald.
• Udviklingen af ​​tuberkulose.
• Tilstedeværelsen af ​​væske i lungens pleuralområde (pleura er en membran, der dækker lungerne og brysthulen).
• Inflammationer i pleuralområdet, muligvis purulent (abscesser).

Lungemørkning, der manifesteres under påvirkning af problemer med andre organer, kan også ses på fotografierne, og disse kan omfatte:

• Hævede lymfeknuder.
• Uddannelse på ribben eller rygsøjlen.
• Problemer med spiserøret, for eksempel dets forlængelse.

Typer af blackouts

Placeringen af ​​blackouts, deres størrelse og form afhænger af de udviklede patologiske lunge læsioner. Flere typer af dæmpning af orgler er klassificeret:

• Patchy.
• Focal.
• Segmentoplysninger.
• Mørkning af ubestemt form.
• Fractional.
• Mørkning med tilstedeværelse af væske.

Fokal mørkgørelse i lungerne

Focal blackouts er små, op til en centimeter, spots-nodules. De manifesterer sig i inflammatoriske og neoplastiske processer, såvel som i forbindelse med vaskulære lidelser. Det kan godt være begyndelsen på nogle lungesygdomme. Et billede kan ikke bruges til nøjagtigt at bestemme årsagen til læsionen og dens natur, derfor udpeges yderligere undersøgelser, især computertomografi og yderligere røntgen. Tildelt til laboratorietests, som undersøges sputum, urin og blod.

Hvis focal blackouts ledsages af feber, svaghed, hovedpine, våd eller tør hoste, brystsmerter - disse tegn kan indikere bronchopneumoni.
Hvis blodprøven ikke viste nogen ændringer, kan dette være et tegn på fokal tuberkulose, og patienten klager over tab af appetit, svaghed, tør hoste, irritabilitet og brystsmerter. Hvis denne diagnose mistænkes, er målrettet forskning angivet.

Lungeinfarkt manifesteres oftest af tromboflebitis i underekstremiteterne, hjerteabnormiteter, smerte i siden og endog hæmoptyse.
"Lille" perifer lungekræft er normalt umiddelbart bestemt i et fluorografi billede.

Disse er de mest almindelige sygdomme, hvor begyndelsen af ​​dem kan tale brændskygger, men de kan også indikere andre lungepatologier.

Round (focal) dimming

Enkle fokalskygger af cirkulære former og større end en centimeter i størrelse kan også være tegn på forskellige sygdomme. De kræver mere grundig forskning for at etablere en nøjagtig diagnose.

De kan være tegn på inflammatoriske processer og vises i følgende tilfælde:

• lungebetændelse;
• lokal effusion (øge væske i kroppens væv);
• eosinofil infiltration, som kan skyldes parasitter i kroppen, forskellige medikamenter, lungevævsskader, bronchial astma og andre årsager;
• tuberkulomah;
• bylder.

Årsager til runde pletter kan erhverves eller medfødte cyster. De kan fyldes med luft eller væske.

Sådanne blackouts kan indikere tumordannelse:

Callus (sfærisk) - dette kan være en brudt rib eller ø patches på den. Denne faktor skal også overvejes, når du afkryser et billede med brændskygger.

Segmentdæmpning

Blackout kan lokaliseres af individuelle segmenter af forskellige former, hovedsagelig i form af en trekant. Der kan være flere sådanne områder på lungen, og diagnosen er lavet efter en omfattende undersøgelse. Mørkningen af ​​individuelle segmenter på en eller begge lunger kan tale om sådanne sygdomme som:

Enkelt segmenter:

• endobronchiale tumorer (godartet eller ondartet);
• fremmedlegeme eller mekanisk skade på lungevæv.

Tilstedeværelsen af ​​flere mørkede segmenter:

• akut eller kronisk lungebetændelse (lungebetændelse);
• tuberkulose eller andre inflammatoriske processer;
• central cancer;
• stenose (indsnævring) af den centrale bronchus;
• ophobning af en lille mængde væske i pleura
• metastaser af maligne tumorer i andre organer.

Neutral dæmpning

Sådanne blackouts i radiografiske billeder udgør ikke geometriske former og har ikke bestemte grænser.

Disse patologiske ændringer i lungevæv er oftest stafylokok lungebetændelse. Denne sygdom har primære og sekundære former:

• Den primære form forekommer som et resultat af inflammatoriske processer i bronchi eller lungevæv.
• Den sekundære form af sygdommen manifesteres på grund af hæmatogen indledning fra noget purulent fokus i kroppen (dette kan være osteomyelitis, adnexitis eller andre lignende sygdomme). For nylig er stafylokok lungebetændelse blevet ganske almindelig.

En sådan formørkning kan indikere vævsødem, lungeinfarkt, blødning, tumor, pleurvæskeakkumulering og andre sygdomme, der kan identificeres nøjagtigt efter laboratorieundersøgelser.

Sådan blackout kan forekomme på grund af betændelse i lungen (lungebetændelse) eller udstrømning af væske ind i pleuraen (eksudativ pleuris). Disse sygdomme ledsages af feber, hoste, svaghed, hovedpine.

Brøkskygger

I tilfælde af fraktioneret mørkning i lungen er dens konturer klart synlige og klart defineret i fotografierne. De kan have konvekse, konkave, retlinede og andre former.

• Fraktionel mørkning kan være tegn på enhver kronisk lungesygdom. I tomografi er det let at identificere sygdomme som cirrhosis, bronchiectasia (ekspansion af en del af bronchus i tilfælde af skade på væggen), purulente læsioner og andre sygdomme.
• Alle disse patologiske processer på tomografiske billeder kan let skelnes fra kræftformer. Derfor er der behov for nøjagtigt at bestemme en malign tumor, hvis der opdages en bronchial obstruktion (inflammatorisk eller ardannelse).

Maligne og godartede tumorer dannes normalt i mellembronkusen. I dette tilfælde er organets nedre og midterste lobes mørkede.

Mørkere med væske

Mørkningen af ​​lungerne af denne type kan indikere en udvikling af organisk hævelse. Dette kan forekomme med en forøgelse af trykket i lungekapillærerne eller med en reduceret mængde protein i blodet. Vand i lungerne forhindrer kroppens normale funktion. Ødem kan være af to typer og afhænger af årsagerne til det.

• Hydrostatisk ødem kan forekomme med en stigning i intravaskulært tryk, hvilket øger risikoen for, at væske kommer ud af beholderen, som kommer ind i alveolerne (den sidste del af åndedrætsapparatet), fylder lungen. Denne patologi kan forekomme i nærvær af koronar hjertesygdom eller andre kardiovaskulære sygdomme.
• Membranøs ødem forekommer under påvirkning af toksiner, der kan bryde væggen af ​​de samme alveoler og forlade lungens ekstravaskulære rum.

Meget af diagnosen afhænger af radiologens kvalifikationer og erfaring, som beskriver røntgenbilledet. Apparatet, på hvilket røntgenstråler blev lavet, er også vigtigt. Derfor vil det være nyttigt at dobbelttjekke ved at foretage en fluorografi om muligt på en mere sofistikeret enhed og fra en anden radiolog.

Blackout i lungerne: Hvad kan det være, hvordan man behandler

Forebyggende lægeundersøgelser skal udføres hvert år. En obligatorisk procedure til undersøgelse er fluorografi, som muliggør tidlig påvisning af lungepatologi. Et sikkert tegn på patologiske ændringer i lungevævet - blackout på røntgenbilledet.

Årsagerne til blackout kan være en række faktorer, så lægen sender patienten til yderligere undersøgelser. Gennem fluorogram etablerede ikke en pålidelig diagnose, men afslørede kun sygdommens tilstedeværelse.

Årsager til mørkdannelse i lungebilledet

Fluorografi skal gøres hver eneste person hvert år. Denne forebyggende foranstaltning giver dig mulighed for rettidig at opdage visse patologier i lungesystemet.

Blackout i lungerne - hvad kunne det være? Patologisk fænomen signalerer normalt udviklingen af ​​følgende sygdomme:

• tuberkulose;
• lungebetændelse;
• bronkitis;
• tumorformationer;
• byld;
• fylder lungerne med væske;
• skade på lungevæv;
• fremmedlegemer penetrering i lungen;
• virkninger af rygning.

Ovenstående patologier er de mest almindelige årsager til mørkningen af ​​lungerne på et fluorogram. Nogle af disse sygdomme er farlige for menneskers sundhed og liv. Derfor er det afgørende at gennemgå alle de undersøgelser, som lægen har ordineret, og efter at have fundet en blackout i røntgenbilledet, og straks starte behandlingen.

Typer af blackouts på photofluorogrammet

Formen, størrelsen og mætningen af ​​blackouts bestemmes af sværhedsgraden af ​​udviklingen og intensiteten af ​​den patologiske proces i lungerne. Følgende typer af åndedrætsorganmørkning er kendetegnet:

• pletvis;
• segmentariske;
• egenkapital;
• omdrejningspunkt;
• usikkert;
• med tilstedeværelsen af ​​væske.

Fokal type blackout

Fokalskygge i lungerne er en lille plet, der ikke overstiger en centimeter i diameter. Sådanne pletter forekommer i inflammatoriske reaktioner, udvikling af tumorer, krænkelse af tilstanden af ​​blodkarrene. Det er næsten umuligt at nøjagtigt diagnosticere et fluorogram, så lægen sender patienten til yderligere tests:

• Røntgenstråler;
• computertomografi;
• laboratorieundersøgelser af blod, urin, sputum.

Når fokal mørkekure i lungerne suppleres med hovedpine, kan der forekomme mistanke om tryk i brystet, svaghed, feber, intens hoste og derefter bronchopneumoni.

Hvis patienten har smerter i brystet, dårlig appetit, sløvhed, barkende hoste, men der er ingen patologiske ændringer i blodprøven, så kan vi tale om udviklingen af ​​tuberkulose.

Hvis fokalskyggen i lungerne er et symptom på lungeinfarkt, har patienten smerter i lateral torso, hjertemæssige abnormiteter, udseende af blod i sputumet, tromboflebitis i underekstremiteterne.

Fokal mørkning er også et tegn på perifer lungekankologi, men lægen kan let opdage denne sygdom fra et øjebliksbillede uden yderligere forskning.

Segmentdæmpning

I dette tilfælde ser mørkningen i billedet ud som et segment af en bestemt form, ofte trekantet. Sådanne segmenter er single og multiple. Hvis røntgen viste en enkelt segmental mørkning, så mistænkes det:

• godartet eller onkologisk endobronchial tumor
• fremmedlegeme i lungen;
• mekanisk skade på lungevæv.

Hvis der er flere segmentskygger i billedet, kan vi tale om følgende patologier:

• lungebetændelse;
• tuberkulose;
• stenose af den store bronchus;
• bronchial onkologi;
• pleural effusion

Brøkdimensionering

Fraktionel mørkning er kendetegnet ved mætning, har en klar kontur, derfor er den tydeligt synlig på photofluorogrammet. En sådan patologisk dannelse kan være af forskellige former, det kan signalere enhver lungesygdom, der har passeret ind i det kroniske stadium. Oftest forekommer den almindelige skygge purulent dannelse i lungerne, bronchiektasis, lunge cirrhose.

For at foretage en nøjagtig diagnose sender lægen patienten til billeddannelsen. Normalt adskiller de ovennævnte sygdomme på tomografiske billeder sig let fra onkologiske formationer. Kræft kan mistænkes, hvis der opdages en bronchial obstruktion.

Maligne vækstformer dannes hovedsageligt i væv fra mellemliggende bronchus. På røntgenbilledet ser det ud som mørkningen af ​​lungens centrale eller nedre lobe.

Fokal type dæmpning

Denne type blackout er en rund plet med en diameter på ikke over en centimeter. Sådanne skygger på photofluorogrammet er tegn på forskellige sygdomme, så lægen sender patienten til mange yderligere undersøgelser. I de fleste tilfælde signalerer fokal dæmpning udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme:

• lungebetændelse;
• byld;
• kazeomy;
• eosinofile pulmonale infiltrater;
• pleural effusion.

Også runde blackout kan være arvelige eller erhvervet cyster. I disse godartede vækst er enten luft eller væske.

Nogle gange ser fokaliteter ud til at være godartede eller onkologiske tumorer:

Det skal bemærkes, at hvis ribben er beskadiget, kan en callus danne sig. Denne opbygning på røntgen ser også ud som en rund skygge.

Udefineret dim type

Blackout af ubestemt form - hvad er det? I dette tilfælde viser røntgenbilledet et vagt mørkt punkt, hvor hverken form eller størrelse kan bestemmes. I lungerne, der har en sløret mørkning multiplicerer staphylococci oftest, provokerende lungebetændelse.

Staphylococcal lungebetændelse er i øjeblikket meget almindelig. Det er primært og sekundært. Årsagen til den primære sygdom er en inflammatorisk reaktion i bronchiale eller lungevæv.

Årsagerne til sekundær lungebetændelse er salpingo-oophoritis, osteomyelitis og andre purulente sygdomme, hvor infektionen spredes med blodet gennem hele kroppen.

I sjældne tilfælde er sløret blackout et tegn:

• lungeinfarkt;
• tumor dannelse;
• pleural effusion;
• lungeødem;
• blødning.

Med lungebetændelse og pleural effusion hos en syg person er der hovedpine, hoste, feber, svaghed.

Type mørkgøring med tilstedeværelse af væske

Hvis fluorogrammet viser, at mørkningen er en samling væske, så skal vi tale om lungeødem.

En sådan patologisk tilstand opstår, når blodtrykket stiger i lungekarrene, eller koncentrationen af ​​proteinceller i blodet falder. På grund af væsken kan lungerne ikke fungere fuldt ud.

Lungødem er af to typer. Adskillelsen skyldes årsagerne til den patologiske tilstand.

1. Hydrostatisk ødem udvikler sig, når tryk i blodkarrene trænger ind i lungerne. Klemme væske fra karrene ophobes i alveolerne og forårsager hævelse af vævene. Normalt ses et sådant patologisk fænomen i iskæmi og andre sygdomme i hjertet og kredsløbssystemet.
2. Membranøs ødem udvikler sig på grund af toksinskader på væggene i alveolerne. Skadelige stoffer kommer ind i lungerne gennem blodbanen, ødelægger de alveolære membraner og forårsager, at lungevævet svulmer.

Lungpatologisk behandling

Hvad skal jeg gøre, hvis der er en blackout på photofluorogrammet? Behandlingsmetoden er valgt ud fra årsagen til det patologiske fænomen.

Når en mekanisk skade på et organ ikke ledsages af ødelæggelsen af ​​ribbenene, dannes hæmatomer i sjældne tilfælde af atelektase - blæsning af lungerne. Atelectasis opstår, hvis bronchi er brudt. Med hæmatomer er der nok medicinsk behandling. Hvis bronchus har sprængt, er kirurgi påkrævet.

I tilfælde af mekanisk skade på lungen, ledsaget af en brud på ribbenene, indbefatter medicinsk behandling brugen af ​​smertestillende midler. Hvis blødning opstår på grund af brud, kræves der straks kirurgi.

Ved lungekankologi udføres kun kirurgisk behandling. I denne situation anvendes en individuel tilgang til hver patient. Behandlingen suppleres med kemoterapi. Desuden kan kemoterapi udføres både under forberedelse til kirurgi og under operationen. Det hele afhænger af patientens tilstand. Onkologi af lungerne er en alvorlig og farlig sygdom, der kræver komplekse terapeutiske foranstaltninger.

• Lungebetændelse diagnosticeres ikke kun på basis af fluorografi, men også på resultaterne af kliniske tests.
• Graden af ​​lungeskader er forårsaget af den faktor, der forårsagede sygdommen, og aktualiteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Valget af medicin afhænger af den inflammatoriske reaktions årsagsmiddel.
• Ved lungebetændelse kan antibiotika af makrolid- og penicillinkoncernen antivirale og antimykotiske lægemidler ordineres.
• Lungebetændelse er en patologi, der bærer en stor fare for menneskelivet. Men det værste er, at det ofte forårsager alvorlige komplikationer.

Den mest almindelige komplikation af lungebetændelse er pleurisy. I dette tilfælde er lungens pleurale hul fyldt med væske. Denne væske forstyrrer respiratoriske organers funktion, og som følge heraf forværres den fysiske tilstand af en syg person betydeligt.

Ekstremt farlig komplikation af lungebetændelse - empyema. Med dette patologiske fænomen i pleurale hulrum akkumuleres pus. Toksiner absorberes i pleuravævet, som følge heraf hos en syg person, er ikke kun nedsættelsen af ​​åndedrætsfunktionen intensiveret, men organismen bliver også beruset. Empyema slutter i de fleste tilfælde med patientens død. Derfor kan du ikke forsinke behandlingen af ​​lungebetændelse.

Hvad kunne det være, hvis der var en mørkning eller intensivering af lungemønsteret på fluorografi eller røntgen i lungerne?

Radiografi i medicinernes moderne realiteter forbliver informativ og enkel metode. Det bruges til diagnosticering af sygdomme i lungerne, hjertet og andre organer. Fluorografi ved påvisning af pulmonal patologi anvendes hyppigere. Denne metode anses for at være screening og offentligt tilgængelig.

Patienter og læger står ofte over for sådanne radiologiske manifestationer som mørkningen af ​​lungerne på fluorografi. Hvad er den kliniske situation, som den kan relateres til? Artiklen dækker også sådanne spørgsmål som styrkelse af lungemønsteret, sklerose i aorta og dets buer.

Dæmpning af lungerne på fluorografi

Først skal du forstå, at røntgenbilledet er et negativt billede. Den mest bekvemme måde at se og analysere ved hjælp af et negatoskop - en speciel skærm. Mere tætte strukturer er lyse (hvide). Jo mindre tætheden er, jo mørkere bliver billedet.

Lungerne er et parret organ, der indeholder luft og interstitialvæske, samt blodkar med blod. Billedet er mørke felter. Hvis der er et lysere område, der ses i billedet med negatoskopet, siger de om fokus eller fokus for mørkningen, så paradoksalt som det lyder.

Hvad kunne det være?

Blandt de nye kliniske og radiologiske situationer af særlig betydning er det faktum, at undersøgelsen om fluorografi viste mørkdannelse. Der er forskellige variationer af dette fænomen.

Omfattende mørkdannelse i lungerne på fluorografi. At dette kan være, kan kun bedømmes efter yderligere undersøgelse. En sådan ændring i fremspringet af lungefeltene kan forårsage ikke kun lungesygdomme, men også skade på andre organer i brystet: mediastinum, membran, spiserør, lymfesamlere.

Den næste mulige patologi er et afrundet fokus eller lysdæmpningsfokus. Det kan have form af en cirkel, oval struktur, ellipse. Det er vigtigt at forstå i detaljer hvad der menes med mørkere i lungerne på en ovalformet fluorografi. Og igen står lægen over for spørgsmålet om lokalisering af den patologiske dannelse eller proces.

grunde

Der er mange potentielle etiologiske faktorer af den beskrevne radiologiske forandring. Find det ud efter yderligere forskning.

Når en omfattende mørkning af lungerne påvises ved fluorografi, skal årsagerne søges ved hjælp af en røntgenteknik med flere fremspring. Når mediastinale strukturer forskydes mod midten af ​​skygge, mistes lungekollaps, dets fravær (efter pulmonektomi) og også cirrhotisk deformation af lungevæv. Sidstnævnte situation adskiller sig fra de to første, fordi selve blackouten selv har en heterogen (ikke-ensartet) karakter.

Sommetider er mediastinum og dets strukturer forskudt til den modsatte side. Hvis der er en blackout på fluorografi, er det sandsynligt, at dette kan være en stor tumordannelse eller total hydrothorax, akkumulering af luft i pleurhulrummene.

De årsagssygdomme for forekomsten af ​​en afrundet blackout kan være følgende tilstande og sygdomme:

• forskellige typer af tuberkulose;
• lungebetændelse: lobar, segmental;
• cystisk hulrum;
• maligne tumorer
• godartede neoplasmer (for eksempel hamartom);
• aneurysmal udvidelse af blodkar
• echinokokker og andre parasitære sygdomme.

I tvivlsomme tilfælde suppleres den diagnostiske undersøgelse med tomografiske teknikker.

Hvad betyder lunge-røntgenforbedring?

Lungerne har en heterogen struktur. Det er trods alt et helt kompleks af strukturer:

• alveolerne;
• bronkialtræ;
• vener;
• arterie;
• lymfeknuder;
• nerverstammer og slutninger.

Måske forarmelse og styrkelse af lungemønster på røntgenstrålen. Hvad repræsenterer dette eksternt, og hvilke sygdomme bør udelukkes?

Forstærkning af lungemønsteret på fluorografi er mere almindeligt. Dette udtryk betyder, at lungefeltets enhedsareal indeholder et større end sædvanligt antal af dets bestanddele. Samtidig øges deres størrelse, diameter.

Først og fremmest tænker lægerne på inflammatoriske ændringer i lungerne. Desuden viser det sig i de fleste tilfælde, at disse er restvirkninger i lungekonstruktionen efter lider af betændelse. Dette sker efter lungebetændelse, tuberkulose.

Når den inflammatoriske mekanisme af udseendet af et forstærket lungemønster udelukkes, er det nødvendigt at søge efter hjerteårsager. Den funktionelle diagnostiker mener i dette tilfælde af mitralvices. Disse er forskellige muligheder for afbrydelse af ventilens normale drift, hvilket giver normal blodgennemstrømning fra venstre atrium til venstre ventrikel. Hvis fluorografi afslører en stigning i lungemønster fra en tidlig alder, er sandsynligheden for en korrekt hypotese ret stor. En sådan ændring i lungemønsteret kan forårsage både insufficiens og stenose (sammentrækning) af mitralventilen.

En mindre mulig årsag er en forøgelse af trykket i lungearteriesystemet. Pulmonal hypertension udsættes kun af en kardiolog, og ekkokardioskopi er nødvendig for at bekræfte det.

Hvad kan du mere se i billedet?

På røntgenbilleder eller fluorografi er der ud over mørkningen opdaget en oplysning om lungefeltet. På samme tid ser det mørkere ud end normalt lungevæv. Også mulig deformation af lungens rødder.

Røntgenstråler er vigtige ikke kun for at udelukke lungepatologi. De giver dig mulighed for at opdage patologiske forandringer i hjertet og de store skibe.

Forstørret hjerte (forlænget til venstre)

Venstre ventrikulær hypertrofi forekommer hos næsten alle patienter med arteriel hypertension. Forhøjede blodtryksfigurer bestemmes igen i halvdelen af ​​befolkningen. Derfor opdages der ofte et forstørret hjerte i billedet af fluorografi.

Hele orglet som helhed kan vokse såvel som dets individuelle hulrum. Konfigurationen af ​​hjerteskyggen afhænger af dette. Det er hun, der skubber specialisten til den rigtige tanke og vil tillade at opbygge den korrekte kliniske hypotese.

Et forstørret hjerte på fluorografi manifesteres sædvanligvis af en ændring i størrelsen af ​​venstre ventrikel.

Vis en ændring i den bageste kardiophreniske vinkel (mellem hjertet og membranen). Under normale forhold er denne vinkel akut. Med venstre ventrikulær hypertrofi bliver den kedelig. Identifikation af fænomenet tyder på, at hjertet bliver udvidet til venstre. Fluorografi giver ikke omfattende information, så det er nødvendigt at gennemføre et ultralydstudie for en mere detaljeret bestemmelse af hjertekammers størrelse og volumen.

Aortisk induration

Hjertets skygge består af to konturer - højre og venstre. Hver af dem afspejler strukturen af ​​hjertehulrum og udstrømningsbeholdere. Den øverste del af højre kontur og den største halvdel af venstre er dannet af aorta og dens grene.

Aortisk komprimering på fluorografi indikerer tilstedeværelsen af ​​aterosklerose.

Vi taler om metabolisk sygdom, som udtrykkes i akkumulering af overskydende fedt i vaskulærvæggen. Det kan forårsage slagtilfælde og hjerteanfald med destabilisering af en aterosklerotisk plaque. Forsegling af aortabuen med fluorografi er en grund til at ordinere en biokemisk blodprøve for at bestemme koncentrationen af ​​cholesterol og dets fraktioner. Du kan tilføje ultralydsteknikker - ECHO-KG og ultralydsdopplerografi.

Aortasklerose

Dette er et andet hyppigt røntgenfænomen. Sclerose af aortabuen med fluorografi betragtes som en manifestation af systemisk atherosclerose.

Hvis der registreres kolesterolplaques under pulmonale røntgenstråler, er der større sandsynlighed for vaskulær skade på andre steder. Først og fremmest bør aterosklerotiske ændringer i koronar- og nierarterierne udelukkes.

Det er muligt at bekræfte sclerosen af ​​aortabuen ved hjælp af en ultralydsteknik. For at gøre dette skal du bruge ekkokardioskopi.

Nyttig video

For hvad det er nødvendigt at lave fluorografi - kan du lære af følgende video:

Røntgenbilleder viste en blackout i lungerne eller et mørkt sted - hvad betyder det?

Hvis en røntgen viste en skygge i lungerne, kan dette indikere en farlig patologi eller fysiologisk tilstand. Husk at en radiograf er en summation af tykkelsen af ​​anatomiske strukturer.

Røntgenmørkningssyndrom i lungerne vises på billedet med en hvid plet af forskellige størrelser (fokal, segmental, subtotal, total). Mange anatomiske strukturer og patologiske ændringer er involveret i dens dannelse.

Hvis en radiograf viser mørkningen af ​​lungerne, hvad betyder det? Overvej mere i artiklen.

Hvad er "mørkere" i lungerne på billedet

Afhængigt af placeringen af ​​den hvide plet kan være:

Blackout i lungerne skyldes:

• vævskonsolidering under den inflammatoriske proces
• tumorvækst
• begrænsede abscesser eller cyster
• lungevævstab i atelektasis;
• tuberkulose.

Ekstrapulmonale årsager til blackout i billedet af brystet:

• væske i pleurhulen
• eksudativ og saccural inflammation i pleura
• unormale formationer i rygsøjlen og ribbenene;
• mediastinale tumorer;
• aorta aneurisme;
• hævede lymfeknuder;
• sygdomme i spiserøret og tarmene (brok)
• membranpatologi;
• lipom i costal og diaphragmatic sinus.

Røntgenbillede. Afrundet uddannelse i fremspring af højre rod (forstørret lymfeknude)

Hovedårsagerne til mørke pletter i lungen på røntgenbilledet

Beskrivelsen af ​​årsagerne til pletter i lungeparenchymen er, at det er hensigtsmæssigt at klassificere alle formationerne i: begrænset og almindeligt.

Radiologer betragter begrænset skygge for at være en skygge, der ikke overstiger 1,5 cm i diameter. Disse formationer kan være runde, ovale, ujævne eller uregelmæssige i form. Når sacculeret pleurisy hvide plet har en trekantet form. Lignende skygger kan spores med atelektase.

Forårsager omfattende blackout:

• exudativ pleurisy;
• lungebetændelse;
• miliær tuberkulose;
• lungeødem.

Hvide pletter på billedet forårsager artefakter (fremmedlegemer).

For at foretage en korrekt diagnose ved detektering af et mørkningsyndrom skal radiologen have kendskab til sygdommens nosologiske former og have praktisk erfaring med afkodning af røntgenbilleder af brystorganerne. Unge specialister er bange for at udføre radiografi i lateral fremspring, da billederne dannes ved at opsummere et væld af anatomiske strukturer, hvilket betydeligt komplicerer påvisning af sygdomme.

Nogle gange er mørkningen i lungeparenchymen en konsekvens af lungebetændelse og vedvarer i mennesker i årevis. Sådanne patienter kategoriseres som røntgenpositiv, som det fremgår af en passende vurdering i røntgendiagnosecertifikatet.

Lung X-ray viste et mørkt sted - hvad er det

Hvis der er en mørk plet på røntgenstrålen, bør en forøgelse af luften af ​​lungevævet mistænkes. Syndromet kan være begrænset eller almindeligt. Formen er: afrundet, oval, trekantet.

Segmental blackout på radiografien med sporet til roden (perifer cancer)

Et afrundet mørkt sted observeres i et snapshot af lungerne med en echinokok cyste. Sandt, omkring formationen kan spores en klar hvid kontur dannet af cystens væg.

Emphysema (øget luftighed af alveolerne) manifesteres af total oplysning på begge sider. I en lokal emfysematøs tyr begrænses et mørkt sted af flere ribben eller et segment.

Radiodiagnose af dette syndrom er ikke vanskeligt for radiologer, der har set mange billeder af brystorganerne i praksis.

Hvor farlig er blackout eller lightening i lungerne

Mørkning og oplysning i lunge parenchyma - er det farligt? For at besvare dette spørgsmål skal lægen analysere totaliteten af ​​laboratorie- og instrumentelle metoder, inspicere personen. Først efter det kan han sige, om oplysning eller mørkgørelse er virkelig farlig.

Radiodiagnose er en hjælpediagnostisk metode. Det er designet til at supplere information om tilstanden af ​​patienternes organer og væv. Hvis du er opmærksom på protokollen, der beskriver røntgenbillederne, er slutpunktet radiologens "konklusion", men ikke "diagnosen". En sådan tilgang er vedtaget i medicin på grund af at røntgenstråler "passerer" gennem mange anatomiske strukturer, vises nogle af dem ikke på filmen.

Det er nemt at skelne mellem den samlede mørkning efter at have modtaget resultaterne fra andre diagnostiske metoder. På grund af dette er det i hygiejneforskrifterne skrevet, at røntgenundersøgelse kun udføres efter alle andre typer diagnostiske undersøgelser. Tilgangen gør det ikke kun muligt pålideligt at bekræfte konklusionen, men også at vælge de optimale fremskrivninger for at opnå maksimal information om billederne.

Røntgenbilleder af forskellige typer lys i lungerne

Blackout i lungerne med fluorografi - vi analyserer i detaljer

Fluorografi er en røntgenundersøgelsesmetode, der involverer fotografering af et billede af et objekt fra skærmen. Mørkning af lungerne til fluorografi - hvad er det? Et sådant spørgsmål stilles af mange mennesker, der har et x-ray-billede, der er tvetydigt.

En formørkelse kan på samme tid tale meget eller ingenting overhovedet, så hvis radiologen gav en sådan konklusion, bør du ikke være nervøs - fordi sådanne patienter foreskrives forundersøgelse. Blackout på fluorografi kan være et tegn på patologi, såvel som en simpel defekt i billedet.

Årsager til formørkelser

Fluorografi anbefales at gøre en gang om året (se Hvor ofte kan du lave røntgenbilleder: undersøgelsens egenskaber). At identificere sorte pletter på fluorografi gør det muligt at identificere farlige sygdomme og omgående foreskrive behandling.

Blackout i lungerne kan skyldes: lungebetændelse, bronkitis, tuberkulose, tumorer, kræft, skader, fremmedlegemer, abscesser, væskeakkumulering og langvarig rygning. I medicin er disse de hyppigste årsager til formørkelser.

Numeriske koder anvendt til evaluering af fluorogrammer

Mørkning i billedet - ikke nødvendigvis patologi

Blackout i billedet er ikke nødvendigvis onkologi eller tuberkulose, selvom det selvfølgelig også kan tale om alvorlig patologi. Desuden kan der forekomme en formørkelse på billedet med langvarig cigaretrygning (se Hvad rygerens røntgenudstillinger: Er ændringer synlige?).

Herfra er det svært at fastslå, hvad der kunne være mørkningen i højre eller venstre lunge på fluorografi. Måske kom der et fremmed objekt der?

Dette sker ofte med nysgerrige børn. Bemærk at typer af formørkelser ikke er direkte relateret til patologier, og problemet kan ikke umiddelbart bestemmes af stedet form.

Den mørke plet på lungen er divideret med antal og størrelse i fluorografi. Enkle pletter indikerer tumorer, de kan være ondartede og godartede.

Hvis der ikke er en sværening i lungerne for fluorografi, så indikerer dette forekomsten af ​​flere patologier. Også vigtig er placeringen af ​​pletterne.

Så hvis en læsion af organs apex kan ses på blackout i lungerne på fluorografi, kan dette tyde på tuberkulose, men lægen skal foruden testene udarbejde et andet skud.

Dekodning af fluorografi billede

I nærværelse af blackouts skriver lægen den forventede diagnose.

Styrkelse af det vaskulære mønster

Normalt er øget vaskulært mønster forårsaget af skyggen af ​​lungearterier eller blodårer. Dens øgede udseende er et tegn på bronkitis, et indledende stadium af kræft eller lungebetændelse. Det kan også tale om mangler i arbejdet i det kardiovaskulære system.

Root kompaktering og ekspansion

Komprimering og ekspansion af rødderne er karakteristisk for: lungebetændelse, bronkitis og andre kroniske og inflammatoriske patologier.

Pleural sinus

Pleural sinus er hulrummet, der dannes i pleurale folder. Sineen er fri i normale lunger og omvendt forseglet i lungepatologi.

Fibervæv

Tilstedeværelsen af ​​fibrøst væv - indikerer at patienten allerede har udvist lungebetændelse.

sammenvoksninger

Tilstedeværelsen af ​​adhæsioner antyder, at en person tidligere havde betændelse i pleura.

forkalkninger

Sikker tætte runde skygger. De siger, at personen havde kontakt med patienten: tuberkulose eller lungebetændelse.

Med andre ord kom en infektion i lungerne, men den var lokaliseret og udviklede sig ikke og blev isoleret ved aflejringer af calciumsalte.

Blændeændringer

Ændringer i membranen angiver en anomali i sine folder. Normalt udvikler denne patologi på grund af dårlig genetik, deformation ved adhæsioner, overvægtige og tidligere sygdomme.

Fokale skygger

Fokale skygger er mørke pletter omkring 1 centimeter. Det kan siges at dette er det første tegn på lungebetændelse eller tuberkulose sygdom.

Mediastinal Shadow Shift

Mediastinum er rummet mellem lungerne og andre organer. Udvidelse taler om øget tryk, hvilket øger hjertestørrelsen, myocarditis eller CHF.

Typer af blackouts

Blackout med lungebetændelse

Lungebetændelse skyldes Pseudomonas aeruginosa karakteriseret ved akut start, svær generel tilstand, høj kropstemperatur, kortpustetid, cyanose, takykardi, tegn på forgiftning, fokal dulling percussion sound, crepitus og tilstedeværelse af hvæsen. Lungebetændelse kan være kompliceret af pleurisy.

På brystets røntgenstråle findes fokale læsioner (foci for inflammatorisk infiltration), i tilfælde af abscessdannelse er der fundet hulrum med vandret niveau, og i nærvær af exudativ pleurisy, intenst homogen mørkning. Fra sputumet bliver indholdet af pleurhulrummet, udledningen fra sårene, den blå pus bacillus sået.

Blackout med paragonimiasis

Den oprindelige fase af paragonimose fortsætter som en akut allergisk sygdom. Opdag ændringer i lungerne ("flygtige" infiltrater, lungebetændelse, pleuris).

Allergisk myocarditis, meningoencefalitis observeres ganske ofte. Dybest set er sygdommens indledende fase asymptomatisk. Med overgangen til subakutten og derefter til det kroniske stadium overgår ændringer i lungerne: brystsmerter, hoste med sputumudladning, pleural effusion, feber.

Fiberforandringer i lungerne udvikles senere, på fotofluorogrammet afslører de foci med karakteristisk radial mørkning og lette vakuoler i midten, infiltrationssteder i lungevæv, forkalkning og undertiden diffus pneumosklerose.

Blackout med candidiasis

Ved mild sygdom ligner candidiasis det kliniske billede af bronkitis. På roentgenogrammet er der en stigning i bronchiale karret mønster. I de senere perioder og i alvorlige tilfælde manifesteres lungens candidiasis af fokal eller lobar lungebetændelse, ustabile "flygtige" infiltrater er mulige.

På fluorografi vil være en plettet formørkelse, hvilket betyder lille pneumonisk foci, atelektase. Nogle gange er der miliary shading ("snow flakes"). Candida lungebetændelse kan være kompliceret af pleurisy.

Blackout med diffus pneumosklerose

Funktioner af det kliniske forløb af diffus pneumosklerose. Klager hos patienter med hoste med sputum (som følge af samtidig bronkitis), åndenød, som først opstår under fysisk anstrengelse, senere i en hvilestilling og endelig bliver konstant, generel svaghed, nogle gange i tilfælde af aktivering af inflammatorisk proces, opstår feber. Ved undersøgelse afsløres cyanose (som følge af alveol hypoventilation), livmoderhalsen hævelse, åndenød (symptomer på pulmonal hjertesvigt).

Brystet kan komprimeres, men oftere er tilstedeværelsen af ​​unormal luftighed bestemt af de udvidede intercostale rum - den emfysemmatiske form af HA. Respiratorisk udflugt i lungerne og mobilitet i den nedre lungregion er begrænset. Med perkussion, som følge af samtidig emfysem, detekteres en boxed lyd.

Under auskultation af lungerne høres hårde, undertiden svækkede, vesikulær vejrtrækning (med emfysem), tørre og fugtige raler. Ved hjælp af røntgenstudier bestemmer den øgede gennemsigtighed af perifere lungefelter i kombination med sværhedsgrad, fokal mørkning og styrkelse af det vaskulære mønster, undertiden tegn på bronchiektasis.

Funktioner af det kliniske forløb af diffus pneumosklerose

Biokemiske blodprøver viser en stigning i alfa-2 og gamma globulin, fibrinogen; i urin er moderat proteinuri noteret. Røntgen i åndedrætssystemet giver dig mulighed for at identificere formørkelsen af ​​det tilsvarende segment / lobe i lungen, infiltrationsområder. Når lungens gangren er udtalt tegn på åndedrætssvigt og forgiftning.

Blackout med feber

Klager (feber af remitting type, brystsmerter, åndenød, hoste med udledning af purulent sputum med en ubehagelig lugt i mængden 200 ml til 1-2 liter om dagen, sved). Radiografi af brystet (storfokusformørkelse med skarpe kanter og fuzzy konturer - i infiltrationsfasen og tilstedeværelsen af ​​kavitetsdannelsens syndrom med et vandret niveau af væske i en anden periode).

Cancer blackout

Lungekræft er mere almindelig hos mænd, der er over 40 år og rygere i lang tid. På baggrund af en formørkelse af en del af lungerne er der hovedsagelig oplysning, som indikerer nedbrydning af lungevæv, såvel som bronchogen fokal metastase til tilstødende områder.

Blackout exudative pleurisy

Meget ofte betragtes eksudativ pleurisy i de tidlige stadier af detektion som lungebetændelse, fordi de har mange af de samme tegn. En lille mængde væske i pleurhulen er ofte meget vanskelig at bestemme fra et røntgenbillede.

I dette tilfælde komplikationerne er meget let løst ved ultralydundersøgelse af lungerne, som bestemmer 150-200 ml effusion i pleurhulen. Desuden er exudativ pleurisy karakteriseret ved en specifik hoste med udledning af slim og purulent sputum.

Hvad betyder mørkningen i lungerne for fluorografi?

For hurtigt at kurere, hoste, bronkitis, lungebetændelse og styrke immunsystemet behøver kun.

Nogle patienter panik, når der efter regelmæssig fluorografi er udført som en del af en rutinemæssig undersøgelse, detekteres en blackout.

Der er ingen særlige grunde til bekymring endnu - det er ikke nødvendigt at mørkere lungerne på fluorografi indebærer en slags "dødsstraf". Det er sandsynligt, at dette kun er en fejl i filmen eller spor af konstant rygning.

Men i nogle tilfælde er der faktisk grund til bekymring. Afsluttende konklusioner kan kun foretages, efter at en yderligere undersøgelse er afsluttet. Lægen vil udpege ham i denne situation. Så, hvad gemmer sig under en blackout i lungerne på fluorografi?

Årsager til blackouts

Under alle omstændigheder taler blackout af eventuelle problemer, så du bør ikke forlade det uden opsyn. Et sådant resultat af fluorografi viser, at en del af lungen er komprimeret eller har ændringer i vævet.

Dette fører til:

• Rygning (og lang og hyppig, hvis en person "spiller rundt", så er undersøgelsen usandsynligt at vise noget);
• Betændelse i lungerne eller bronkitis;
• Væske i lungerne;
• Udenlandske objekter i bronchi;
• tuberkulose;
• abscess som enhver anden alvorlig inflammatorisk proces.

Af særlig note er tumoren. Dette er den mest alvorlige ting, der kan ske for lungerne, med undtagelse af alvorlige skader. Selv om neoplasmen på dette stadium ikke har tegn på kræft, er overgangen til en malign form et spørgsmål om tid og nogle eksterne påvirkninger på kroppen.

Det er vigtigt! Nogle gange mørkere i billedet viser problemet ikke med lungerne, men med andre organer, der er placeret "ved siden af" til åndedrætssystemet. For eksempel kan det være knogledannelse, øsofageal forstørrelse eller betændelse i en stor lymfeknude.

Blackout klassificering

Hvert problem har sin egen form for blackout i billedet. Denne omstændighed giver lægerne mulighed for at foretage foreløbige diagnoser inden den kommende undersøgelse samt at give de mest nøjagtige henvisninger til specialiserede specialister.

Dette sparer tid, hvilket er meget vigtigt, når man etablerer og behandler visse sygdomme, især betændelser og tumorer.

• Flere blackouts i lunens apex. Denne placering angiver ofte tuberkulose.
• Uklare grænsepunkter. Det taler om lungebetændelse. Yderligere tegn er høj feber og generel svaghed.
• Flere blackouts. Spektret er meget bredt - tuberkulose, inflammatoriske processer, tumorer i andre organer og systemer. Hvis sådanne pletter er identificeret, er undersøgelsen lang og ret vanskelig.
• Enkelt klart sted. Dette er den mest ubehagelige mulighed, som han siger om tumoren. Men i nogle tilfælde opnås lignende resultater med avanceret lungebetændelse, fremmedlegemer i bronchi og hjerteproblemer, såsom et hjerteanfald.

Når dechifterer resultaterne af fluorografi, læger lægger særlig vægt på den geometriske form af pletterne. Hun taler om de påståede problemer og giver dig mulighed for at justere de diagnostiske foranstaltninger.

Det er vigtigt! Den mest uskadelige årsag til blackouts er en defekt film eller et fremmedlegeme mellem brystet og radiatoren. Den subtilitet er, at du ikke bør gøre et andet skud for at justere resultatet tidligere end i seks måneder. Undersøgelsen skal stadig gå.

Rygerens lunger

En ryger er pr. Definition i fare for lungesygdomme og ret alvorlig. Sådanne borgere bør gennemgå fluorografi så ofte som muligt, men ikke krænke sikkerhedsstandarder. Hvert halve år - den mest passende tid.

Rygning i sig selv kan forårsage forstyrrelser i lungerne - en stor mængde fremmede stoffer i form af tjære har en effekt (den gennemsnitlige årlige "tilstopning" af bronchi - omkring et glas). Derudover erstatning af naturlige lungevæv ar. Denne omstændighed komplicerer i høj grad den fuldstændige diagnose, da de pletter forårsaget af sygdommen kan overlappe med mørkningen af ​​"rygeren".

Mere om dæmpningstyper

Ovennævnte træk ved den geometriske form af mørkningen af ​​lungerne på fluorografi, lad os nu tale mere om dette.

Medicinske typer af filmpletter:

• Fokus. Runde pletter, der er større end 1 cm. De taler om lungebetændelse, astma, abscess, væske i lungerne. Dette er den mest private patologi, ledsaget af denne type blackout. En meget grundig undersøgelse er påkrævet.
• Focal. De er pletter-knuder, deres størrelse overstiger ikke 1 cm. De taler om betændelse, tumorer og problemer med blodcirkulationen. Hvis pletterne ledsages af feber, så er det mest sandsynligt, at det drejer sig om lungebetændelse. Under alle omstændigheder skal blod, urin og sputum testes.
• Segmentoplysninger. Sådanne blackouts kan være både single og multiple, der påvirker hele sektorer i lungerne. I det første tilfælde taler vi om et traume eller et fremmedlegeme i bronchi, såvel som en tumor i begyndelsen. Hvis læsionen er multipel, vil lægen foreslå en central cancer, væske i pleura, akut lungebetændelse, kronisk tuberkulose. Også sådanne blackouts kan tale om kræftmetastaser fra andre organer.
• Equity. Disse pletter er klare, godt synlige og har en regelmæssig geometrisk form. Hovedårsagerne er purulente processer og skader på bronchi. Hvis pletterne er placeret i lungens midter- og nedre lober, så kan det være en neoplasma.

Hvis ingen af ​​ovennævnte diagnoser er bekræftet efter en grundig undersøgelse efter fluorografi, skal billedet gentages. Og du skal bruge en mere moderne enhed.

Det er vigtigt! Nogle gange skyldes fejl i dechiffreringen af ​​billeder, at lægen ikke har erfaring. I dette tilfælde skal du kontakte en specialiseret klinik med erfarne specialister for at tage billedet igen. Harmonisering fra stråling er uforenelig med konsekvenserne af sådanne fejl, så der er ingen grund til at være bange.

I de fleste tilfælde indikerer mørkningen i lungerne på fluorografi en patologi, ofte meget alvorlig. Hvis billedet viste pletter, skal du straks videregive en fuld undersøgelse.

Hyppige fejl i afkodning stammer fra dårlig kvalitet film og manglende erfaring af lægen. I en sådan situation skal fluorografi gøres igen. Du bør ikke være bange for overdreven eksponering, fordi konsekvenserne af en forkert diagnose vil vise sig at være meget mere forfærdelige!

Blackouts i lungerne på røntgenstråler

Den lunges anatomiske struktur, deres evne til at blive fyldt med luft, som let transmitterer røntgenstråling, gør det muligt at opnå under fluoroskopi et billede, der detaljeret reflekterer alle lungens strukturelle elementer. Imidlertid reflekterer mørkningen i lungerne på røntgenstråler ikke altid ændringer i vævene i lungen selv, da andre organer i brystet ligger på lungerne, og derfor stråler strålen gennem kroppen gennem et billede af alle organer og væv på hinanden på filmen falder ind i hans rækkevidde.

I denne henseende er det nødvendigt at tydeligt skelne lokaliseringen af ​​det patologiske fokus (i brystvævets, membranets, pleuralhulen eller direkte i lungerne), når der opdages nogen formørket dannelse på billedet, før man besvarer spørgsmålet om, hvad det måtte være.

De vigtigste syndromer på radiografien

På det radiografiske billede, der er lavet i frontprojektionen, danner lungernes konturer lungefelterne over hele området, krydset af ribbens symmetriske skygger. En stor skygge mellem lungefelterne er dannet ved den kombinerede pålægning af fremspringet af hjertet og hovedarterierne. Inden for lungefeltens kontur kan man se lungernes rødder, der ligger på samme niveau med forenden af ​​2 og 4 ribben og en let mørkning af området forårsaget af et rigt vaskulært netværk, der er placeret i lungevæv.

Alle patologiske ændringer reflekteret på røntgenstråler kan opdeles i tre grupper.

Kan dæmpes

Vises på billedet, i tilfælde hvor den sunde del af lungen erstattes af en patologisk dannelse eller substans, hvilket får luftdelen til at blive forskudt af mere tætte masser. Det ses normalt i følgende sygdomme:

• bronkiel obstruktion (atelektase);
• ophobning af inflammatorisk væske (lungebetændelse);
• godartet eller ondartet vævsdegeneration (tumorproces).

Ændring af lungemønster

Denne gruppe af ændringer kan betragtes som den mest almindelige. På trods af den enorme liste over lunges patologier kan alle mulige ændringer i røntgenbilledet tilskrives et af 5 syndromer:

• total (fuld) eller subtotal (næsten fuldstændig) blackout;
• begrænset blackout;
• runde (sfærisk) skygge;
• ringformet skygge;
• focal blackout.

oplysning

Oplysning i billedet afspejler et fald i tæthed og volumen af ​​blødt væv. Som regel opstår der et lignende fænomen, når der opstår et luftrum i lungen (pneumothorax). På grund af den specifikke afspejling af røntgenresultaterne på fotografisk papir afspejles de områder, der let overfører stråling, i en mørkere farve på grund af den mere intense røntgen effekt på sølvionerne i fotopapiret, har områderne af mere tæt struktur en lys farve. Ordlyden "blackout" i billedet afspejles faktisk i form af et lysområde eller fokus.

Samlet blackout syndrom

Den totale mørkning af lungen på røntgenstrålen er en fuldstændig eller delvis mørkning (mindst 2/3 af lungefeltet). Samtidig er huller i den øvre eller nedre del af lungen mulige. De vigtigste fysiologiske årsager til manifestationen af ​​dette syndrom er fraværet af luft i lungerhulen, en forøgelse af vævets tæthed gennem lungeoverfladen, indholdet af væske i pleurhulen eller ethvert patologisk indhold.

De sygdomme, der kan forårsage et sådant syndrom, omfatter:

• atelektase;
• skrumpelever;
• exudativ pleurisy;
• lungebetændelse.

Til gennemførelse af differentialdiagnosen af ​​sygdomme er det nødvendigt at stole på to hovedtræk. Det første tegn er at vurdere placeringen af ​​mediastinum. Det kan være korrekt eller kompenseret, normalt i modsat retning til mørkningscentret. Hovedretningslinjen for at identificere forskydningsaksen er hjertets skygge, som hovedsagelig er til venstre for brystets midterlinie og mindre til højre, og maven, den mest oplysende del heraf er luftboblen, der altid er tydeligt synlig i billederne.

Det andet tegn, der gør det muligt at identificere en patologisk tilstand, er en vurdering af homogeniteten af ​​blackout. Så med en ensartet mørkning kan atelektasis diagnosticeres med høj sandsynlighed og med heterogen cirrhose. Dekryptering af de opnåede resultater ved hjælp af røntgenmetoden består i en omfattende vurdering af alle visuelt detekterede patologiske elementer i sammenligning med de enkelte anatomiske anatomiske egenskaber.

Begrænset dæmpningssyndrom

For at identificere årsagerne til den begrænsede dæmpning af lungefeltet er det nødvendigt at tage et billede i to retninger - i en direkte fremspring og side. Ifølge resultaterne af de opnåede billeder er det vigtigt at vurdere, hvad der er lokaliseringen af ​​mørkningscentret. Hvis skyggen i alle billeder er inde i lungefeltet og konvergerer i størrelse med sine konturer eller har et mindre volumen, er det logisk at antage en lungeskade.

I tilfælde af mørkning, med en bred base ved siden af ​​membranen eller mediastinale organer, kan ekstrapulmonale patologier (væskeindeslutninger i pleurhulen) diagnosticeres. Et andet kriterium for evaluering af begrænset obscuring er størrelse. I dette tilfælde skal der overvejes to mulige muligheder:

• Størrelsen af ​​mørkningen følger tydeligt konturerne af den berørte del af lungen, hvilket kan indikere en inflammatorisk proces;
• Størrelsen af ​​blackout er mindre end den normale størrelse af det berørte segment af lungen, hvilket antyder cirrose af lungevæv eller blokering af bronchus.

Der skal nævnes sager, hvor der er mørkningen af ​​normale størrelser, hvis struktur er lysfoci (hulrum). Først og fremmest er det i dette tilfælde nødvendigt at præcisere, om der er væske i hulrummet. For at gøre dette skal du udføre en serie skud i forskellige positioner af patienten (stående, liggende eller vippe) og vurdere ændringer i niveauet af den estimerede øvre grænse for væskeindholdet. Hvis der er væske til stede, diagnostiseres en lungeabsesse, og hvis det ikke er det, er en sandsynlig diagnose tuberkulose.

Round Shadow Syndrome

Jeg angiver det runde skyggesyndrom, når stedet på lungerne har en runde eller oval form i to billeder taget vinkelret på hinanden, det vil sige foran og side. For at dechiffrere resultaterne af radiografi, når de opdager en rund skygge, er de afhængige af 4 tegn:

• form for blackout
• lokalisering af blackout i forhold til nærliggende organer
• klarhed og tykkelse af dens konturer
• struktur af det indre felt af skyggen.

Da den skygge, der afspejles i billedet, inden for grænserne for lungefeltet, rent faktisk kan være uden for det, kan vurderingen af ​​mørkets form meget lette diagnosen. Den runde form er således karakteristisk for intrapulmonale tumorer (tumor, cyste, infiltrere, fyldt med inflammatorisk indhold). Oval skygge er i de fleste tilfælde resultatet af kompression af den cirkulære formation, væggene i lungen.

Strukturen af ​​skygns indre felt er meget informativ. Hvis der ved analysen af ​​resultaterne fremgår skyggeens heterogenitet, f.eks. Lettere foci, så er det med høj sandsynlighed muligt at diagnosticere nedbrydningen af ​​nekrotisk væv (med forfaldne kræft eller desintegration af tuberkuløs infiltrat) eller hulrumdannelse. Mørkere områder kan indikere delvis forkalkning af tuberkulom.

En klar og tæt kontur indikerer tilstedeværelsen af ​​en fibrøs kapsel karakteristisk for en echinococcus cyste. Kun de skygger, der har en diameter på mere end 1 cm, tilhører syndromet af en rund skygge, skygger af mindre diameter betragtes som foci.

Ring Shadow Syndrome

Et ringformet punkt på lungen på en røntgen er det nemmeste syndrom til at udføre en analyse af. Som regel vises en ringformet skygge på røntgenstrålen som følge af dannelsen af ​​et hulrum fyldt med luft. Den obligatoriske tilstand, hvorunder den opdagede blackout skyldes det ringformede skygge syndrom er bevarelsen af ​​den lukkede ring, når der tages billeder i alle fremskrivninger og i forskellige kroppsstillinger af patienten. Hvis ringen i det mindste i en af ​​billederne ikke har en lukket struktur, kan skyggen betragtes som en optisk illusion.

Når et hulrum findes i lungen, skal ensartethed og tykkelse af dets vægge vurderes. Så med en stor og ensartet tykkelse af konturen kan vi antage den inflammatoriske oprindelse af hulrummet, for eksempel det tuberkulære hulrum. Et lignende mønster observeres i abscessen, når purulent fusion af væv opstår ved fjernelse af indholdet gennem bronchi. Imidlertid forbliver rester af pus oftest i hulrummet, og deres fuldstændige fjernelse er ret sjælden. Derfor er et sådant hulrum oftest et tuberkulært hulrum.

Ujævnt brede vægge af ringen indikerer processen med henfald af lungekræft. Nekrotiske processer i tumorvæv kan forårsage huldannelse, men da nekrose udvikler sig ujævnt, forbliver tumormasserne på hulrummets indre vægge, hvilket skaber effekten af ​​"ujævnhed" af ringen.

Fokal dæmpningssyndrom

Spots på lungerne større end 1 mm og mindre end 1 cm betragtes som læsioner. På røntgenfotografiet kan du se fra 1 til flere foci placeret i en betydelig afstand fra hinanden eller i en gruppe. Hvis distributionsområdet for foci ikke overstiger 2 interkostale rum i området, anses læsionen (formidling) for begrænset, og hvis foci er fordelt over et større område, er det diffus.

De vigtigste kriterier for vurdering af focal blackouts er:

• distributionsområde og placering af foci;
• mørke konturer;
• intensitet af blackouts.

Med placeringen af ​​en eller flere obscuration i de øvre dele af lungen - et tydeligt tegn på tuberkulose. Mange foci med begrænset distribution er et tegn på fokal lungebetændelse eller resultatet af sammenbruddet af en tuberkulosehule, som som regel er noget højere end det detekterede foci. I sidstnævnte tilfælde kan man også se en runde eller ringformet skygge på fotografiet.

Årsagen til udseendet af en enkelt blackout i nogen del af lungen overvejer i første omgang sandsynligheden for at udvikle kræft eller metastaser af tumoren. Skyggernes klare konturer vidner om dette. Fuzzy konturer indikerer en inflammatorisk oprindelse af blackouts.

For at vurdere intensiteten af ​​mørkningen sammenlignes de med billedet af de fartøjer, der er visualiseret i billedet. Hvis sværhedsgraden af ​​læsionen er ringere end skyggen af ​​skibet, er dette en lavintensitets mørkningsegenskab for fokal lungebetændelse eller infiltreret tuberkulose. Med medium og stærk formørkning af fokuset, når sværhedsgraden er lige eller mørkere end det vaskulære mønster, er det muligt at bedømme dæmpningen af ​​den tuberkuløse proces.

Da omfattende udbredelse af foci kan indikere mere end 100 sygdomme, bør størrelsen af ​​blackouts vurderes at skelne årsagerne. Således kan de mindste foci, der dækker hele området af lungen, betyde pneumokoniose, miliær tuberkulose eller fokal lungebetændelse.

Det er vigtigt! Uanset hvilke ændringer der observeres på lungernes røntgenstråling, skal analysen af ​​resultaterne tage hensyn til forekomsten af ​​et normalt lungemønster, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​skygger i vaskulærsystemet.

I det overvældende flertal af tilfælde, der er baseret på lungens radiografi, er det umuligt at foretage en endelig diagnose, da analysen af ​​det opnåede billede giver os mulighed for kun at afsløre et syndromskarakteristika for en bestemt sygdom. Hvis røntgenstråler viste mørkningen af ​​et hvilket som helst område, så for at tydeliggøre diagnosen og vurdere sygdommens dynamik, er det nødvendigt at gennemføre et sæt laboratorietest og yderligere diagnostik ved hjælp af MSCT, bronchografi, biopsi mv.