Vækstkapacitet i lungerne

Antritis

Lungernes vitale kapacitet (VC) er den maksimale mængde luft, der kan opsamles i lungerne efter en maksimal udløb.

En voksen sundt person trækker vejret ind og ud, mens du trækker vejret ind og ud omkring 500 cm 3 luft. Dette er den såkaldte åndedrætsluft. Men efter et stille ånde kan du desuden indånde en vis mængde luft, den såkaldte ekstra en, dens volumen er ca. 1500 cm 3. Efter en stille udånding kan du desuden udånde en anden 1500 cm 3 luft. Dette er den såkaldte reserveluft.

Lungernes vitale kapacitet er således summen af ​​supplerende, respiratoriske og reservevolumener og svarer til ca. 3500 cm3.

Selv efter den dybeste udånding i lungerne er der stadig ca. 800-1700 cm 3 luft, den såkaldte restluft.

Rest- og reserveluft fylder hele tiden lungernes alveoler med stille vejrtrækning. Dette er den såkaldte alveolære luft. Dens lydstyrke er 2500-3500 cm 3. Det er den alveolære luft, der er involveret i den kontinuerlige gasudveksling mellem lungerne og blodet og udgør det indre gasformige miljø i kroppen (se gasudveksling, vejrtrækning).

Mængden af ​​yderligere og respiratoriske mængder bestemmer lungernes inspirerende kraft, summen af ​​respiratoriske og reservevolumener karakteriserer deres udåndingskraft.

Lungernes vitale kapacitet, deres inspirerende og ekspiratoriske kraft afhænger primært af fysisk udvikling, fitness og fysik. De varierer meget i sygdomme i lungerne og i kardiovaskulærsystemet. Special træning fører hurtigt til en stigning i VC. Således er bestemmelsen af ​​lungernes vitale kapacitet en af ​​de vigtigste metoder til klinisk og klinisk forskning af mennesker.

Definition af vitalitet i lungerne - se. Spirometri.

Lungekapacitet hos børn er mere labil end hos voksne. Hos små børn afhænger det af en række faktorer: alder, køn, højde, brystets omkreds, membran og brystmobilitet, sundhedstilstand, fitnessniveau osv.

Nedsat lungekapacitet hos børn forekommer under visse patologiske tilstande af lungerne (fibrose af enhver ætiologi, atelektase, diffus bronkitis, bronchiolospasme, tilstand efter resektion), pleura (adhæsioner, pleural overlay, hæmo-, pyo- og pneumothorax), bryst (markerede deformiteter tilstand efter thorakotomi).

Diagnostiske værdi opnås ved faldet i lungernes vitale kapacitet under 80% af dens korrekte værdi. Den korrekte værdi af lungekapacitet er lig med den basale metaboliske hastighed multipliceret med K (korrelationskoefficienten fundet empirisk). Den korrekte værdi af hovedudvekslingen bestemmes af indikatorerne for vægt, højde, køn og alder ifølge tabellerne. K for børn 4 år gammel - 1,4; 5-6 år - 1,5; 7-9 år gammel - 1,65; 10-13 år gammel - 1,75; 14-15 år gammel - 2,0. K for voksne er 2,3.

Vækstkapacitet i lungerne. VC hos raske individer varierer afhængigt af kroppens, alder, køn, type sammensætning og fysisk kondition. Nogle gange forbedres indikatorer med gentagen forskning. Et fald på mere end 20% af den rette værdi ved gentagen forskning kan betragtes som en patologi. Så mange sygdomme kan reducere den vitale kapacitet, at denne test ikke kan bruges isoleret i specifik diagnostik. Desuden kan en reduktion af VC'er generelt ikke indikere tilstedeværelsen af ​​lungepatologi. ЖЕЛ falder, når de er tilgængelige:

1) reduktion af fungerende lungevæv på grund af lunge resektion, tumor, lungebetændelse, sammenbrud, ødem, fibrose;
2) begrænsning af udjævning af den normale lunge på grund af smerte, brystdeformation, neuromuskulære sygdomme, ascites, pneumothorax, pleural fortykkelse eller exudat, sene stadier af graviditet.

Gentagne definitioner af VC'er kan hjælpe med at vurdere sygdomsforløbet med manifestationer af restriktive og ventilatoriske lidelser. Disse lidelser er forbundet med faktorer, som påvirker lungemængder, såsom pleural fibrose, eller reducerer brystets eller lungens evne til at udvide som ankyloserende spondylitis diffus interstitiel lungfibrose.

Lungevolumen, hastighed, faktorer der påvirker volumenændringen

Lungerne er et nøgleelement i åndedrætssystemet, hvor gasudvekslingsprocesser finder sted. Et af de vigtige kriterier for vurdering af denne kropps udvikling og funktionstilstand er dens volumen.

Denne parameter tillader ikke blot at fastslå tilstedeværelsen af ​​nogle sygdomme i åndedrætssystemet, men også for at bestemme, hvor langt den patologiske proces er gået, hvilket tydeligt fremgår af dataene fra en sådan instrumentel metode til forskning som spirografi.

Der er dog en række faktorer, der kan påvirke indikatorerne for lungemængden signifikant, og dette skal tages i betragtning ved tolkning af dataene i undersøgelsen - alder, køn, livsstil, bopæl (hovedfaktoren her er højde over havets overflade) og mange andre påvirker signifikant lungemængden.

Generelle oplysninger om lungerne

Lungerne er et parret organ i åndedrætssystemet placeret inde i brysthulen. Formen af ​​legemet er tættest på halvkeglen, hvis bund ligger på membranen, og toppen stikker et par centimeter over kravebenet. Den rigtige lunge består af tre lober, venstre to.

Til gengæld består hver lobe af et bestemt antal lungesegmenter, der hver især er en afkortet kegle, hvilken vinkel vender mod roten. Hvert segment modtager luft fra sin segmentale bronchus, og har også sin egen arterie og ven.

Massen og mængden af ​​en lunge kan variere betydeligt, den samlede kapacitet kan variere betydeligt - fra 1300 ml til næsten fire liter.

Ud over selve gasudvekslingen udfører lungerne en række andre vigtige funktioner:

  1. Aktivt involveret i reguleringen af ​​blodets pH.
  2. Angiotensin I omdannes til angiotensin II i lungerne.
  3. De bronchial-secernerede immunglobuliner og cilia i det bronchiale cilierede epitel er en vigtig bestanddel i at beskytte luftvejene mod infektioner.
  4. En tilstrækkelig stor mængde blod deponeres i lungerne (mere end 400 ml), og volumen afhænger af omstændighederne, kan variere cirka to gange i begge retninger. Således kan et relativt lille blodtab hurtigt kompenseres af blod fra lungevæv.
  5. Lungerne deltager i termoreguleringsprocesserne (dette skyldes fordampning af vand).
  6. Lungluftstrøm er en forudsætning for stemmedannelsen i stemmekablerne.

Alder og andre funktioner, der påvirker lungevolumen

Der er en række faktorer, der kan påvirke lungens volumen i hver enkelt person:

  1. Age. Stadig uformede lunger og bryst i små børn samt lungvævets lave elasticitet fører til, at luftvejsvolumen hos børn er meget lille, hvilket kompenseres af en høj frekvens af luftvejsbevægelser. Lungemængden er også reduceret hos ældre, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer og tidligere sygdomme.
  2. Paul. I gennemsnit har mænd mere end lungens masse og deres volumen.
  3. Profession. Mennesker, der regelmæssigt deltager i fysisk arbejde, har større lungekapacitet, med de højeste satser kan findes hos professionelle atleter. En række erhverv kan dog have stor risiko for at udvikle kronisk obstruktiv lungesygdom og som følge heraf et fald i lungevolumen, mens minedrift udgør den største trussel, der er forbundet med indånding af farligt støv.
  4. Livsstil. En aktiv livsstil med de tilsvarende fysiske behov i kroppen har en gavnlig effekt på lungevolumen.
  5. Rygning og tilhørende kronisk obstruktiv lungesygdom kan signifikant reducere lungevolumen.
  6. Brystets størrelse pålægger også betydelige restriktioner for det mulige volumen af ​​lungerne.
  7. Bopæl - hos mennesker, der lever langt over havets overflade, er lungevolumenindikatorerne i gennemsnit højere end indbyggerne på sletterne.
  8. Graviditet - i sene perioder reducerer livmodertrykket noget af lungernes volumen.

Selv om det ikke er muligt at øge en sådan indikator som lungevolumen over genetisk etablerede grænser, kan det øges væsentligt ved aldersmæssig fysisk anstrengelse, rygestop og overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger i farlige industrier.

Instrumentel metode til estimering af lungevolumen - spirografi

For at vurdere respirationshastigheden såvel som at bestemme omfanget af lungerne anvendte denne metode til instrumentel diagnostik som spirometri. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en passende enhed - et mekanisk eller digitalt spirometer.

Mekaniske anordninger var ret udbredt tidligere, men undersøgelsen på en sådan enhed er ret besværlig og kræver beregning af en række vigtige indikatorer manuelt.

De vigtigste parametre, der analyseres på basis af spirometri data er:

  1. Lungens vitale kapacitet er en indikator, der bestemmes ved at finde forskellen mellem de luftmængder, der kommer ind, når en person får fuld ånde og det, der opnås, når lungerne er fuldstændigt isolerede, med størst mulig udløb.
  2. Lungernes tvungne vitalitet - dette koncept afsluttes oplysninger om det luftmængde, som patienten udånder under tvungen udånding efter den foregående maksimale indånding.
  3. Tvinget ekspiratorisk volumen i 1 sekund - En indikator, der giver en præsentation om mængden af ​​luft, der udåndes af en person under tvungen udløb i 1 sekund.
  4. Tiffno Index - beregnet som forholdet mellem tvunget ekspiratorisk volumen og lungens vitale kapacitet.
  5. Peakvolumenhastighed er den højest mulige hastighedshastighed, hvormed luftens udånding udåndes af en person.
  6. Øjeblikkelig rumhastighed er den hastighed, hvormed luftstrømmen bevæger sig, når en vis procentdel af lungens vitale kapacitet udåndes.

Der er mange andre indikatorer, der registreres eller beregnes under spirometri, men de er nødvendige for en mere detaljeret analyse af tilstanden i åndedrætssystemet i visse sygdomme.

Patologiske tilstande ledsaget af et fald i lungemængden

En markant forringelse af parametrene for ekstern respiration, bestemt ved spirometri, ledsages af alle de sygdomme, der indgår i det kollektive udtryk "kronisk obstruktiv lungesygdom."

I øjeblikket omfatter dette koncept:

  • Kronisk obstruktiv bronkitis
  • Lungemfysem
  • pneumosclerosis
  • Pulmonal hypertension og lungehjerte

Ledsaget af et fald i lungemængden og sådanne, der for øjeblikket er udelukket fra begrebet "kronisk obstruktiv lungesygdom" -sygdomme som bronchial astma (hovedsageligt med et alvorligt forløb), bronchiectasis, cystisk fibrose.

Fælles for disse sygdomme er nedsat lydstyrke og rummelighed i luftvejene, hvilket kan fremkalde hoste, adskillelse af en relativt lille mængde sputum og åndenød.

Behandlingen af ​​sådanne sygdomme er en kombination af farmakologisk terapi og fysisk rehabilitering. Disse to kombinationer giver mulighed for at øge effektiviteten af ​​åndedræt og motionstolerance, hvilket reducerer sygdommens manifestationer og forbedrer livskvaliteten.

Lungevolumen er en vigtig indikator, der karakteriserer tilstanden i åndedrætssystemet. Et fald i denne indikator kan være en manifestation af mange farlige sygdomme, der væsentligt reducerer varigheden og livskvaliteten.

Og nu se videoen og lær at øge lungevolumenet:

Faktorer der påvirker lungekapacitet

FAKTORER VÆRDENDE VITALKAPACITETEN AF LILLE SCHOOLCHILDREN

En undersøgelse med det formål at identificere faktorer, der påvirker åndedrætsfunktionen hos skolebørns lunger, præsenteres. I strukturen af ​​børns sygdomme i Krasnoyarsk er det første sted besat af luftvejssygdomme, som i 2010 tegnede sig for 58,7% af alle tilfælde. Åndedrætssystemet er af stor betydning for mennesker. Takket være ventilationen af ​​lungerne opretholder de en konstant gassammensætning. Åndedrætssystemet tilpasser udvekslingen af ​​gasser til en bred vifte af fysisk anstrengelse - fra hvilestilstand til hårdt fysisk arbejde. Uden ilt kan en person vare kun et par minutter, da luftforsyningen er begrænset af lungemængden. Funktionerne af væv er overtrådt, hvis nedbrydning og oxidation af organiske stoffer ophører, ophører energi med at frigives, og celler mangler energiforsyning dør. Åndedræt henviser til udveksling af gasser mellem celler og miljø. Af stor betydning for vurderingen af ​​sundhedsstatus er lungernes vitale kapacitet (VC), den maksimale mængde luft, der kan udåndes efter det dybeste åndedræt. Det er sammensat af respiratoriske, ekstra og reserve luftmængde. Mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne med et stille ånde og bevæger sig væk fra dem med en stille udånding kaldes lungernes åndedrætsvolumen. I folkeskolebørn er respirationsvolumen gennemsnitlig 350 cm3, hos voksne, 500 cm3. Efter et stille ånde kan du tage et dybere åndedrag og tage yderligere luft i lungerne.

Udgave: sygeplejerske
Udgivelsesår: 2014
Volumen: 3s.
Yderligere oplysninger: 2014.-N 1.-С.42-44. Bibelen. 2 navne
Visninger: 607

Undersøgelse af ændringer i lungekapacitet fra forskellige faktorer

Manden er iboende nysgerrig. Han er interesseret i alt relateret til strukturen og funktionen af ​​sin egen organisme. Et særligt sted er ånde. Vi føler vejret mere end nogen anden fysiologisk funktion. Vi kan observere vores ånde, vi kan styre det. Vores evne til at arbejde, vores helbred og i sidste ende vores liv afhænger i høj grad af hvordan og hvordan vi indånder. Lungernes vitale kapacitet (VC) er volumenet af den maksimale udånding efter maksimal indånding. VC er ikke det samme for forskellige mennesker og varierer for dem i meget betydelige grænser, men for samme person kan det være meget tæt i en aktiv periode. VC har stor indflydelse på køn, alder, højde, klima, højde over havets overflade samt sundhed og sport. VC i forbindelse med udviklingen af ​​brystet og lungerne stiger til 18 år. Fra 18 til 32 år forbliver det på samme niveau, og begynder derefter gradvist at falde. Hos kvinder er den vitale kapacitet mindre end hos mænd.

hente:

Eksempel:

Undertekster til dias:

Undersøgelsen af ​​ændringer i lungekapacitet fra forskellige faktorer i gymnasiet №1024 8 "A" klasse

. Hypotese: Ændringer i lungernes vitale evne bestemmes af egenskaberne af muskelaktivitet og afhænger af alder, køn, sport og rygning. Formålet med studiet: Vital kapacitet af lette studerende 8 "A" klasse. Forskningens tema: Ændringer i lungekapacitet. Formålet med undersøgelsen: At studere ændringer i lungeleverandørers vitale evne afhængigt af sport, rygning, alder og køn. Formål med undersøgelsen: 1. At undersøge egenskaberne ved ændringer i lungernes livsvigtige kapacitet afhængigt af besættelsen af ​​forskellige sportsgrene. 2. At studere dynamikken i indikatorer for vital kapacitet. 3. At identificere de faktorer, der bestemmer ændringen i lungekapacitet.

Åndedræt er et sæt processer, som sikrer kontinuerlig tilførsel af ilt til alle organer og væv i kroppen og fjernelse af kuldioxid, der konstant dannes i processen med metabolisme fra kroppen.

Airways Airways: Øvre: Næsehule Nasofarynx Nasopharynx Lower: Larynx Trachea Bronchi

Lungerne optager alt det ledige rum i brysthulen. Hver lunge er klædt med en lining pleura. Brysthulen er også foret af skallen - den parietale pleura. Mellem den parietale og lungepleura er en smal spalte pleurhulrummet, som er fyldt med et tynde lag af væske, hvilket letter glidningen af ​​lungvæggen under indånding og udånding.

Menneskelige lunger består af de mindste lunge vesikler - alveoler. Alveoli tæt flettet netværk af blodkar - kapillærer. Epitelet udskiller en speciel væske, der forer alveolerne. Dens funktion: forhindrer alveoli i at lukke og dræber mikrober, der er kommet ind i lungerne. I alveolerne finder gasudveksling sted mellem blodet og den omgivende luft ved diffusion.

Udveksling af gasser mellem atmosfærisk luft og luft i alveolerne skyldes den rytmiske veksling af indåndings- og udåndingshandlinger. De intercostale muskler, membranen og en række hjælpespiralitetsmuskler er involveret i indånding og udånding: stigen, bryst-, trapezoid- og bukemusklerne.

En kendt lungekapacitet (VC) VC er en af ​​hovedindikatorerne for respiratorapparatets tilstand, der i vid udstrækning anvendes i medicin. F og kendt lungekapacitet er den maksimale mængde luft, der udåndes efter det dybeste åndedræt.

Forskningsmetoder: Metoder til bestemmelse af vækst Metoder til bestemmelse af VC ved hjælp af en ballon Beregningsmetoder til bestemmelse af VC

I det første trin udføres måling af lungevolumen ved anvendelse af en ballon. For mere nøjagtige målinger er det ønskeligt at anvende en sådan ballon, som, som oppustes, har en form tæt på en kugle.

I anden fase blev højden af ​​alle medlemmer af gruppen målt under anvendelse af et stadiometer.

Den tredje fase omfattede verifikation af pålideligheden af ​​forsøgsdata med gennemsnitlige beregnede værdier for højde og alder. For at vurdere den enkelte værdi af ZhEL i praksis er det sædvanligt at sammenligne det med den såkaldte due ZhEL (JAL), som beregnes i henhold til forskellige empiriske formler

Resultaterne af måling af VC blandt klassekammerater

Tabulære værdier af lungevolumen For alle elever overstiger indikatorerne den gennemsnitlige lungevolumen.

Sammenligning af lyskammeraternes vitale kapacitet med den estimerede

Resultaterne af måling af VC blandt klassekammerater efter køn Det gennemsnitlige resultat af piger: 2750 Gennemsnitlig resultat af drenge: 3400

Sammenligning af elever med anden fysisk træning

Anbefalinger til sport: Korovkina A., Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Y., Tvereseya E., Reshetova E. Anbefalet til gymnastik Orlov A., Saprygin A., Muhammad H. Anbefalet til at spille fodbold Kiryukhin E., Pakhlyan S., Pronina S. Det anbefales at gå ind til cykling Zabotin N., Lopatina A. Det anbefales at gå ind for atletik Shcherbakov V., Mendel A. Det anbefales at gå ind for at svømme

Hvis vi sammenligner lungerne hos en ryger og en sund person, bemærker vi straks forskellen. Pulmonale partitioner af bindevæv absorberer de mindste partikler af sod. En sådan raid forekommer bogstaveligt fra den første cigaret, du har røget. Sot og støvpartikler tilstopper bronchi og bronchioles lumen, indsnævrer dem, hvilket fører til åndenød under fysisk anstrengelse og et kraftigt fald i lungekapaciteten med 950 ml.

Konklusioner: 1. Livets lungekapacitet er en af ​​hovedindikatorerne for luftvejssystemet. 2. VC'ens størrelse i normen afhænger af køn, alder af personen, hans fysik, graden af ​​udvikling af brystet og respiratoriske muskler. 3. I forskellige sygdomme kan det ændre sig væsentligt, hvilket reducerer patientens evne til at blive tilpasset til at udøve fysisk aktivitet. 4. En væsentlig faktor, der reducerer VC, er rygning! 5. En person involveret i sport har en stor lungekapacitet. 6. Der blev givet henstillinger til gruppens deltagere for at vælge sport.

Vækstkapacitet i lungerne. Lunger af en sund person

Lungernes vitale kapacitet (VC) er den største mængde luft, som en person kan absorbere i lungerne efter en maksimal udløb. Lugn indånding ind og ud i luften genbruger en voksen ca. 500 cm 3 luft, der kræves for at fungere optimalt i åndedrætssystemet. Det skal dog huske på, at selv i en rolig atmosfære efter udløb, kan man utilsigtet indånde meget mere luft end kræves. Dens lydstyrke vil være ca. 1500 cm 3. Faktisk er det den reserverluft, der opbevarer lungerne i tilfælde af manglende ilt.

Følgelig er den gennemsnitlige vitalitet i den menneskelige lunge det samlede volumen af ​​alle typer åndedræt, der kan producere lunge. I denne kategori er opsummeret:

  • ekstra luft;
  • vejrtrækning;
  • Reserve.

VC når ca. 3500 cm 3.

Restluft og alveolær luft

Ved beregning af volumenet af vitaliteten af ​​lungerne er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at en person aldrig udånder hele luften. Selv med den størst mulige udånding i lungerne forbliver mindst 800 cm 3 luft, som i det væsentlige er resterende.

På grund af det faktum, at rest- og reserveluften er nødvendig for at kroppen kan sikre normal funktion, bliver lungens alveoler konstant fyldt med det under stille vejrtrækning. Sådan bevarelse af luft har fået navnet alveolært og kan nå indekser på 2500-3500 cm3. På grund af eksistensen af ​​denne reserve udfører lungerne kontinuerlig gasudveksling med blod og skaber deres eget gasmiljø i kroppen.

Hvad afhænger lungemængden af?

Den kraft, som lungerne fungerer på, kan opdeles i to hovedkategorier:

Samtidig er de ligesom lungernes vitale kapacitet direkte relateret til, hvordan fysisk udviklet en person er: om han betaler tilstrækkelig opmærksomhed på træning, om han har en stærk forfatning. Ved beregningen er det nødvendigt at tage højde for, at indikatorerne i tilfælde af visse sygdomme vil afvige væsentligt fra standardstandarderne, men ved hjælp af specielle træningsmetoder kan omfanget af vitale kapaciteter i lungerne øges betydeligt selv ved sådanne alvorlige sygdomme.

Hvad er nødvendigt for at kende lungemængden?

Hvis lægen mistænker kardiovaskulære sygdomme hos en patient under en klinisk eller klinisk undersøgelse spiller kendskab til lungens standardvolumen en afgørende rolle, fordi en konstant mangel på ilt i kroppen kan føre til yderligere komplikationer og endnu mere alvorlige konsekvenser. At vide, hvordan udviklet patienten er lungernes vitale kapacitet, hvis hastighed er individuel for hver person, kan lægen, med fokus på de indikatorer, der opnås før og efter sygdommen, ikke blot foretage en mere præcis diagnose, men også ordinere den bedst egnede behandling. Kun i dette tilfælde, hvis ikke patientens fuldstændige opsving, er der i det mindste sikret stabilisering af hans tilstand.

Baby lunger

Ved afgørelsen af, hvilken form for vitalitet som lungene i et barn har, er det nødvendigt at tage højde for, at deres størrelse er meget mere labil end voksne. Desuden afhænger det hos spædbørn direkte af en række uønskede faktorer, der primært omfatter barnets køn, højde, brystets bevægelse og dets omkreds, den tilstand, hvor lungerne er på tidspunktet for testen, samt kroppens egnethed.

Hvis volumenet af lungerne måles i et spædbarn, er muskulaturens egnethed og dermed lungerne direkte relateret til opladning og lignende procedurer udført af forældrene.

Årsager til afvigelse fra standardindikatorer

Når luftmængden i lungerne falder så meget, at det begynder at påvirke deres normale drift, kan der observeres en række forskellige patologier. Denne kategori omfatter følgende sygdomme:

  • fibrose af enhver art
  • atelektase;
  • diffus bronkitis;
  • bronchospasme eller bronchial astma
  • pulmonal emfysem;
  • forskellige brystmisdannelser.

Diagnostik hos børn

Lungediagnose gives normalt til personer, hvis lungekapacitet er faldet til kritiske niveauer. I de fleste tilfælde betyder det, at mængden af ​​standardnormer er faldet med mere end 80%. I dette tilfælde kan den korrekte værdi beregnes ved anvendelse af de data, der er opnået som følge af måling af den basale metaboliske hastighed, der forekommer i lungerne multipliceret med korrelationskoefficienten. Det kan igen beregnes ved at foretage empiriske målinger, og den korrekte værdi kan genkendes af indikatorerne for passende alder, højde, køn og vægt, som er optimale.

Hvad er beregningen af ​​JEL?

For at finde ud af, hvor meget de individuelle indikatorer opnået som følge af forskning er i overensstemmelse med standarderne, er det sædvanligt at beregne værdien af ​​den såkaldte korrekte vitalitet i lungerne (DZHEL), hvorved det opnåede resultat sammenlignes.

På trods af at resultatet beregnes ved hjælp af forskellige formler, forbliver de grundlæggende data uændrede. Dataene opnået ved måling af væksten af ​​den person, der undersøges (i meter) og hans alder (i år) anvendes, hvilket er angivet i beregningerne med brevet B. Samtidig er det nødvendigt at tage højde for, at resultatet af ordentlig lungekapacitet opnås i liter.

Formlen til beregning af JEL

Måling af lungernes vitale kapacitet udføres individuelt for hver person. Selvfølgelig er der en række faktorer, der tillader volumenberegninger i gennemsnit.

  • Til mænd: 5,2 × højde - 0,029 × B (alder) - 3,2.
  • For kvinder: 4,9 × højde - 0,019 × B (alder) - 3,76.
  • For piger op til 17 år med højde op til 1,75 m: 3,75 × højde - 3,15.
  • For drenge op til 17 år med højde op til 1,65 m: - 4,53 × højde - 3,9.
  • For drenge under 17 år med højde over 1,65 m: 10 × højde - 12,85.

Det skal tages i betragtning, at lungerne hos en sund person, der er professionelt engageret i fysisk træning, kan være højere end de accepterede standarder med mere end 30%. Det er derfor, at læger ofte er interesserede i, om emnet er involveret i sport.

Hvornår skal du bekymre dig om at reducere JEL?

Antag afvigelser fra standardindikatorerne, som viser den korrekte vitalitet i lungerne, en person skal have i det øjeblik, når en person begynder at opleve åndenød eller hurtig vejrtrækning under udførelsen af ​​lette fysiske procedurer i normal tilstand. Det er især vigtigt ikke at gå glip af tidspunktet for et fald i JEL under en lægeundersøgelse, hvorved et signifikant fald i amplitude af respiratoriske udsving forekommende i brystvæggen blev afsløret. Derudover kan der i forskningsprocessen identificeres andre patologier, blandt hvilke de mest udbredte er:

  • begrænset vejrtrækning
  • høj position af membranen.

Hvad påvirker JEL diagnosen?

På trods af, at reduktionen af ​​JAL til diagnosticering af forskellige patologier ikke spiller en væsentlig rolle, det har en væsentlig indflydelse på krænkelsen af ​​den stabile funktion af åndedrætssystemet, som fremkaldes af forskellige sygdomme.

For at afgøre, om det er nødvendigt at udføre JEL-diagnostik, skal lægen afgøre, i hvilken tilstand patienten har membranen, hvor meget slagtekonen målt over lungerne har overskredet normen. I dette tilfælde kan lyden under forskning i nogle tilfælde endda være "boxed". Derudover spiller en vigtig rolle også lungernes røntgenstråle, hvor lægen kan se, hvordan gennemsigtigheden af ​​lungefelterne svarer til de nødvendige indikatorer.

Visse uoverensstemmelser

I sjældne tilfælde kan der som resultat af undersøgelsen findes en samtidig stigning i det resterende lungemængde og et fald i VC hos en patient i forhold til volumenet af det ventilerede lungerum. I fremtiden kan en sådan uoverensstemmelse i indikatorerne i kroppen føre til, at en person udvikler lungeventilationsfejl, som i mangel af rettidig og korrekt behandling kun vil forværre patientens ustabile tilstand.

I nogle tilfælde kan den bedste løsning på dette problem være hurtig vejrtrækning, som patienten selv skal følge, men i nærvær af visse sygdomme, især bronkial obstruktion, forekommer der ikke en sådan kompensation af ilt i lungerne. Dette er direkte relateret til det faktum, at mennesker med denne sygdom har en ukontrolleret dyb udånding, derfor med dannelsen af ​​denne respiratoriske patologi fører det yderligere til en udtalt hypoventilation af lungealveoler og den efterfølgende udvikling af hypoxæmi. Ved bestemmelse af den optimale behandling er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at hvis en patient har et fald i VC som følge af akut lungespredning med korrekt behandling, kan indikatorerne returneres til en stabil tilstand.

Årsager til overtrædelse af VC

Kernen i alle kendte krænkelser af stabiliteten af ​​VC i menneskekroppen er tre hovedafvigelser:

  • fald i kapaciteten af ​​pleurale hulrum;
  • tab af fungerende lunge parenchyma;
  • patologisk stivhed af lungevæv.

Uden rettidig behandling kan disse abnormiteter påvirke dannelsen af ​​en begrænset eller restriktiv respirationssvigt. I dette tilfælde er grundlaget for begyndelsen af ​​dets udvikling reduktionen af ​​det område, hvor processen med kuldioxidforarbejdning finder sted i lungerne og som følge heraf faldet i antallet af alveoler anvendt til iltbehandling.

De mest almindelige sygdomme, der kan påvirke deres arbejde, er:

  • ascites;
  • fedme;
  • hydrothorax;
  • lungehindebetændelse;
  • pneumothorax;
  • udtalt kyphoscoliosis.

Samtidig er mærkeligt nok, at omfanget af lungesygdomme, der påvirker alveolernes præstationer i forarbejdning af luft og som følge heraf i dannelsen af ​​respiratorisk svigt, ikke er så stor. Disse omfatter for det meste alvorlige former for patologier:

  • berylliosis, som senere kan udvikle sig til en form for fibrose;
  • sarkoidose;
  • Hammen-Rich Syndrome;
  • diffuse bindevævssygdomme;
  • lungefibrose.

Uanset sygdommen, der fremkalder en forstyrrelse i kroppens stabile drift, som tilvejebringes af den menneskelige lungernes livsvigtige kapacitet, skal patienter med regelmæssige mellemrum udføre en diagnostisk procedure for ikke blot at overvåge VC's dynamik, men også tage rettidige tiltag, når situationen forværres.

Præsentation af forskningsarbejdet "Faktorer der påvirker lungekapaciteten hos børn".

Capital Training Center
Moskva

Opfriskningskursus

Primary School: Nye undervisningsmetoder og teknologier i overensstemmelse med GEF

Opfriskningskursus

Førskoleundervisning: Metodisk støtte under betingelserne for GEF's gennemførelse

Præsentationsbeskrivelse for individuelle dias:

MBOU "Secondary School № 5", Chernogorsk. Forskningstema: "Faktorer der påvirker lungernes livsvigtige kapacitet (VC) i børn" Azarov Arseny V. 2A grade studerende

Hypotese Lungens vitale kapacitet afhænger af køn, alder, højde og fitness hos personen.

Formål: At lære af, hvad ZHEL afhænger af børn. Opgaver: At studere information om dette emne; Vælg passende forskningsmetoder; Undersøg og sammenligne lungekapacitet hos elever 8-11 år. Proces og analysere resultaterne. Identificere faktorer, der påvirker lungekapaciteten Tjek resultaterne af arbejdet.

Studieobjekt: Ændringer i lungernes livsvigtige kapacitet afhængigt af antropometriske indikatorer (højde, vægt, brystomkreds, VC), en gruppe børn 8-11 år. Forskningens emne: Afprøvning af en gruppe studerende 8-11 år gammel.

Forskningsmetoder: Undersøgelsen af ​​speciel litteratur; overvågning; måling; sammenligning; fotografere; Poll.

Vanskeligheden af ​​lungerne (VC) - Den maksimale mængde luft udåndes efter det dybeste åndedræt. VC er en af ​​hovedindikatorerne for luftvejssystemet, der er meget anvendt i medicin.

VC består af tre komponenter: FØR (tidevandsvolumen), PO for indånding, PO for udånding. Åndedrætsvolumen (TO) er den mængde luft, som en person indånder eller udånder med stille vejrtrækning i hver vejrtrækning. Dens værdi er 300-700 ml.

Inspiratorisk reservevolumen mængde luft, som personen er i stand til yderligere afslapning efter inhalerer inspiratorisk og eksspiratorisk reservevolumen lig med volumenet af udåndet luft efter yderligere tidevandsenergi gennemsnit ca. 1500 ml hver. Under træning øges tidevandsvolumenet som følge af brug af indåndings- og udåndingsreserver.

Lungekapacitet hos børn er mere variabel end hos voksne.

VC måles ved hjælp af spirometer eller spirograph.

Faktorer der påvirker lungevolumen Alder. Stadig uformede lunger og bryst i små børn samt lungvævets lave elasticitet fører til, at luftvejsvolumen hos børn er meget lille, hvilket kompenseres af en høj frekvens af luftvejsbevægelser. Lungemængden er også reduceret hos ældre, som er forbundet med aldersrelaterede ændringer og tidligere sygdomme. Paul. I gennemsnit har mænd mere end lungens masse og deres volumen.

Faktorer der påvirker lungemængden Profession. Folk, der regelmæssigt deltager i fysisk arbejde, synger, spiller blæseinstrumenter har større lungevolumen, med de højeste priser findes hos professionelle atleter. Men en række erhverv kan have stor risiko for at udvikle kronisk lungesygdom og som følge heraf et fald i lungevolumen, mens minedrift udgør den største trussel, der er forbundet med indånding af farligt støv.

Faktorer der påvirker lungemængden Livsstil. En aktiv livsstil med de tilsvarende fysiske behov i kroppen har en gavnlig effekt på lungevolumen. Rygning. og tilhørende kronisk obstruktiv lungesygdom kan signifikant reducere lungevolumen. Brystets størrelse pålægger også betydelige restriktioner for det mulige volumen af ​​lungerne. Bopæl - hos mennesker, der lever langt over havets overflade, er lungevolumenindikatorerne i gennemsnit højere end indbyggerne på sletterne.

Praktisk del Bestemmelse af vægt Vejning blev udført på konventionelle medicinske skalaer, som blev justeret før brug. Vægten af ​​hver elev blev målt.

Vækstmåling Vækst blev målt ved hjælp af et stadiometer som følger: emnet blev anbragt på højdermeterplatformen med ryggen til racket med en skala og berørt det med tre punkter - hæle, skinker og interscapulært rum. Hovedet bør ikke berøre stadiometeret, men skal være let vippet så, at den øvre kant af den eksterne audiokanal og den nederste kant af banen er justeret langs en linje parallelt med gulvet.

Måling af brystets omkreds. Gennemført med målebånd. Undersøgelsen blev bedt om at sprede deres hænder til siden. Påfør et centimeter tape, så bagsiden af ​​det løber under nederste hjørner af knivene og foran på brystets fremspringende punkt. Kontroller, om båndet er korrekt påført.

Definition af VCs undersøgt blev et ansigt til spirometeret, der havde gjort 1-2 indånding og udløb på forhånd, hurtigt fået den maksimale mængde luft og blæst blidt det ind i mundstykket. Undersøgelsen blev udført tre gange i træk; Det bedste resultat blev noteret. Samtidig brugte hver forsker et individuelt mundstykke. Efter brug behandles mundstykkerne.

Dette arbejde blev præsenteret på det regionale stadium af forskningsværker af yngre skolebørn "Jeg er forsker". Relevansen af ​​denne undersøgelse er, at måling af åndedrætsparametre under træning ofte giver yderligere information om lungfunktion. I hvile har åndedrætssystemet enorme reserver; ventilation og pulmonal blodgennemstrømning, ilt- og kuldioxidtransport og diffusionskapacitet under belastning kan øges flere gange, hvilket øger lungens vitale kapacitet.

Ifølge forskningsresultater blev det kendt, at lungeproblemer tegner sig for omkring en fjerdedel af børnebesøg hos lægen.

  • Panasyuk Natalia Vladimirovna
  • At skrive
  • 417
  • 15/10/2017

Materiale nummer: DB-755524

OVERSIGT OVER ALLE LÆRERE: I henhold til Forbundslov N273-FZ "Om uddannelse i Den Russiske Føderation" kræver pædagogisk aktivitet læreren at have et system med særlig viden inden for uddannelse og uddannelse af børn med handicap. Derfor er der for alle lærere relevant avanceret træning på dette område!

Fjernbetjening kursus "Studerende med handicap: Funktioner forbindelse med tilrettelæggelse af uddannelsesaktiviteter i henhold til GEF" fra projektet "Infourok" giver dig mulighed for at bringe deres viden til kravene i loven og få bevis for faglig udvikling af den etablerede prøve (72 timer).

  • 15/10/2017
  • 296
  • 15/10/2017
  • 790
  • 15/10/2017
  • 747
  • 15/10/2017
  • 110
  • 15/10/2017
  • 88
  • 15/10/2017
  • 247
  • 15/10/2017
  • 262
  • 15/10/2017
  • 333

Fandt du ikke hvad du søgte?

Du vil være interesseret i disse kurser:

Alle materialer udgivet på webstedet, oprettet af forfatterne af webstedet eller indsendt af brugere af webstedet og præsenteret på hjemmesiden udelukkende til orientering. Materialernes ophavsret tilhører deres juridiske forfattere. Delvis eller fuldstændig kopiering af materiale fra webstedet uden skriftlig tilladelse fra webstedets administration er forbudt! Redaktionel udtalelse kan ikke falde sammen med forfatterens synspunkt.

Ansvar for at løse eventuelle kontroversielle punkter vedrørende materialerne selv og deres indhold, antage de brugere, der har indsendt materialet på webstedet. Redaktionen af ​​webstedet er imidlertid klar til at yde fuld støtte til løsning af eventuelle problemer relateret til webstedets arbejde og indhold. Hvis du bemærker, at materialer er ulovligt brugt på dette websted, skal du give besked om webstedets administration via feedback formularen.

Vækstkapacitet i lungerne

jeg

Fogkendt lungekapacitet (VC)

maksimal luftudånding efter det dybeste åndedræt. VC er en af ​​de vigtigste indikatorer for tilstanden af ​​apparatet med ekstern respiration, der er meget anvendt i medicin.

Sammen med restvolumenet, dvs. volumen af ​​luft, der er tilbage i lungerne efter den dybeste udløb, udgør VC en total kapacitet af lungerne (OEL). Normalt er VC ca. 3 /4 total lungekapacitet og karakteriserer det maksimale volumen, inden for hvilket en person kan ændre dybden af ​​hans ånde. Ved stille vejrtrækning bruger en sund voksen en lille del af VC'erne: Indånding og udånding 300-500 ml luft (det såkaldte tidevandsvolumen). I dette tilfælde er reservevolumenet af inhalation, dvs. Den mængde luft, som en person er i stand til yderligere at indånde efter en stille indånding, og reservevolumenet udånding, svarende til mængden af ​​ekstra udåndet luft efter en stille udånding, er i gennemsnit ca. 1500 ml hver. Under træning øges tidevandsvolumenet som følge af brug af indåndings- og udåndingsreserver.

Bestem VC ved hjælp af spirografi (Spirografi). Værdien af ​​VC i normen afhænger af køn og alder af personen, hans fysik, den fysiske udvikling og for forskellige sygdomme kan det betydeligt falde, hvilket reducerer patientens evne til at tilpasse sig øvelsen. For at vurdere den enkelte værdi af ZhEL i praksis er det sædvanligt at sammenligne det med den såkaldte due ZhEL (JAL), som beregnes ved hjælp af forskellige empiriske formler. Således kan DZHEL (i liter) baseret på vækstfrekvens for emnet i meter og hans alder i år (B) beregnes med følgende formler: for mænd, JAL = 5,2 × højde - 0,029 × B - 3,2; for kvinder JAL = 4,9 × højde - 0,019 × B - 3,76; til piger fra 4 til 17 år med vækst fra 1 til 1,75 m JEL = 3,75 × højde - 3,15; for drenge i samme alder med en vækst på op til 1,65 m, JAL = 4,53 × højde - 3,9 og med en højde på mere end 1,65 m - GEL = 10 × højde - 12,85.

Over fysisk udviklede personer, der er involveret i fysisk kultur og sport (især svømning, boksning, atletik), overstiger VC's individuelle værdier nogle gange JEL med 30% eller mere. VC anses for at være reduceret, hvis den faktiske værdi er mindre end 80% JEL.

Reduced lungekapacitet observeres oftest i respiratoriske sygdomme og patologiske forandringer i brysthulrummets volumen; i mange tilfælde er det en af ​​de vigtige patogenetiske mekanismer ved udvikling af respirationssvigt (respiratorisk svigt). Reduktion af VC bør antages i alle tilfælde, når patienter udfører moderat fysisk anstrengelse ledsaget af en signifikant forøgelse af åndedrættet, især hvis undersøgelsen afslørede et fald i amplituden af ​​brystvæggens respiratoriske oscillationer og ifølge brystets perkussion, begrænsning af membranets respiratoriske udflugter eller / og dets høje status. Som et symptom på visse former for patologi har et fald i VC, afhængigt af dets natur, forskellig diagnostisk værdi. Det er praktisk taget vigtigt at skelne mellem et fald i VC på grund af en forøgelse af resterende lungevolumen (omfordeling af volumener i OEL-strukturen) og et fald i VC på grund af et fald i OEL.

Ved at øge det resterende lungemængde falder VC med bronchial obstruktion med dannelsen af ​​akut lungespredning (se bronchial astma) eller lungeemfysem (lungemfysem). Til diagnosticering af disse patologiske tilstande er reduktionen af ​​VC ikke et meget signifikant symptom, men det spiller en væsentlig rolle i patogenesen af ​​respirationssvigt, der udvikler sig i dem. Med denne mekanisme, reducere VC samlede lyshed lunger og TLC normalt ikke reduceret, og kan endog forøges, som vist ved direkte måling af TLC under anvendelse af særlige metoder, og også bestemmelig percussion lav stående membran og stigende percussion lyskegle (op til "kasse "Sound"), udvide og øge gennemsigtigheden af ​​lungefelterne i henhold til røntgen. Den samtidige stigning i restvolumen og reduktion i VC reducerer signifikant forholdet mellem VC og volumenet af ventileret rum i lungerne, hvilket fører til ventilatorisk respiratorisk svigt. Opveje faldet i vital kapacitet i disse tilfælde kan være åndenød, men med mulighed for bronkieobstruktion sådan kompensation er stærkt begrænset på grund af den tvungne eksspiratorisk aflange, så med en høj grad af obstruktion fald i vital kapacitet fører som regel til svær hypoventilation pulmonale alveoler og udvikling af hypoxæmi. Reduktion af VC på grund af akut lungespredning har en reversibel karakter.

Årsager falde på grund af et fald TLC VC kan være enten et fald i kapaciteten af ​​pleurahulen (torakodiafragmalnaya patologi), eller mindske funktion lungeparenkym og lungevæv patologisk stivhed, der formulerer begrænsende eller restriktiv typen respirationssvigt. Kernen i dens udvikling er reduktionen af ​​diffusionsarealet af gasser i lungerne på grund af faldet i antallet af fungerende alveoler. Ventilationen af ​​sidstnævnte er ikke signifikant svækket, da forholdet VC til volumenet af det ventilerede rum i disse tilfælde falder ikke, men øges hyppigere (på grund af et samtidigt fald i restvolumenet); øget åndedræt ledsages af hyperventilering af alveolerne med tegn på hypokapni (se gasudveksling). Fra torakodiafragmalnoy patologi ofte falde i vital kapacitet og UEL forårsage en høj stående membran, såsom ascites, fedme (se. Pickwick syndrom), massiv pleural effusion (på hydrothorax, lungehindebetændelse, pleura mesotheliom (lungehinden)) og omfattende pleurale adhæsioner, pneumothorax, udtrykt kyphoscoliosis. Cirkel lungesygdomme involverer restriktiv respirationsinsufficiens, lille og hovedsageligt omfatter svær patologi: lungefibrose ved berylliosis, sarcoidose syndrom Hamm - Rich (. Se alveolitis) Diffus bindevævssygdomme (Diffuse sygdomme i bindevæv), udtalt ochagovo- diffus pneumosklerose (pneumosklerose), fravær af lunger (efter pulmonektomi) eller en del af det (efter resektion af lungen).

Faldet i OEL er det vigtigste og mest pålidelige funktionelle diagnostiske symptom på lungebegrænsning. Før måling af OEL, som kræver specielt udstyr, der sjældent anvendes i polyklinikker og distriktssygehuse, er hovedindikatoren for restriktive respiratoriske sygdomme et fald i VCB som en afspejling af et fald i OEL. Sidstnævnte bør tror, ​​når reduktion YEL detekteres i fravær af udtrykt bronkieobstruktion, samt i tilfælde, hvor det er kombineret med generelle tegn på reduceret luft kapacitet lunge (ifølge percussion og radiologiske undersøgelser) og høj status lavere lunge grænser. Diagnose lettes, hvis patienten har en karakteristisk restriktionsinduceret inspirationsdyspnø med kort åndenød og hurtig udånding med øget respirationsfrekvens.

Hos patienter med nedsat VC er det efter en vis tidsperiode hensigtsmæssigt at gentage sine målinger for at overvåge dynamikken i respiratoriske funktioner og vurdere behandlingen der udføres.

Se også tvungen lungekapacitet (tvungen lungekapacitet).

II

Fogkendt lungekapacitet (VC)

en indikator for ekstern åndedræt, hvilket er luftvolumenet, der kommer ud i luftvejene med den maksimale udånding, der produceres efter maksimal indånding.

Fogkendt lungekapacitetcirkafalse (DZHEL) - en beregnet indikator for vurdering af den egentlige J. ё. l., bestemt efter dataene på individets alder og højde ved hjælp af specielle formler.

Fogkendt lungekapacitetogрованная (FZHEL) - J. y. l., bestemt med den hurtigst mulige udånding; normalt gør 90 - 92%. y. l., bestemt på den sædvanlige måde.

Lunge respirationsvolumener. Faktorer der påvirker deres størrelse. metoder

Bestemmelse af pulmonale respirationsvolumener (spirometri, spirografi). Karakteristika for spirogram. Lungeventilation og faktorer der påvirker den. Egenskaber af lungemængder hos børn.

Den samlede mængde luft, som lungerne rummer efter maksimal indånding kaldes total lungekapacitet (OEL). Det omfatter tidevandsvolumen, reserveindåndingsvolumen, reserveudløbsvolumen og restvolumen.

Åndedrætsvolumen (BEF) er mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne under et stille ånde. Dens størrelse er 300-800 ml. Hos mænd, i gennemsnit 600-700 ml, hos kvinder 300-500 ml.

Reserve inspirerende volumen (ROvdoha). Den mængde luft, der kan indåndes yderligere efter et stille ånde. Han er 2000-3000 ml. Dette volumen bestemmer reservekapaciteten for vejrtrækning, fordi på grund af det øgede tidevandsvolumen under træning.

Reserve ekspirationsvolumen (Roydh). Dette er luftmængden, der kan udåndes yderligere efter en rolig udånding. Det svarer til 1000-1500 ml.

Restvolumen (OO). Dette er volumen af ​​luft tilbage i lungerne efter maksimal udånding. Dens størrelse er 1200-1500 ml.

Funktionel restkapacitet (FOE) er mængden af ​​luft tilbage i lungerne efter en stille udånding. dvs. dette er summen af ​​restvolumen og det ekspiratoriske reservevolumen. Ved hjælp af FER udjævnes koncentrationsfluktuationerne af O.2 og CO2 i den alveolære luft i inhalations- og udåndingsfaserne. I en ung alder er hun ca. 2500 ml. Senile 3500 (pneumofibrose, emfysem).

Mængden af ​​tidevandsvolumen, reservevolumen af ​​indånding og reservevolumen af ​​udånding er lungernes vitale kapacitet (VC). Hos mænd er det 3500-4500 ml, i gennemsnit 4000 ml. Hos kvinder, 3000-3500 ml. Størrelsen af ​​lungens vitale kapacitet og dens bestanddele kan måles ved hjælp af tør- og vandspirometre samt en spirograph.

Til gasudveksling i lungerne er vekslingshastigheden for alveolær luft af stor betydning, dvs. ventilation af alveolerne. Dens kvantitative indikator er minutvolumen af ​​respiration (MOU). Dette er produktet af tidevandsvolumen og respirationshastighed pr. Minut. I hvile er MOU 6-8 liter. Den maksimale mængde ventilation er luftvolumenet, der passerer gennem lungerne med den største dybde og respirationshastighed pr. Minut.

Normal vejrtrækning kaldes eipisk, hurtig - tachypnoe, hans sammentrækning er bradypny, åndenød - dyspnø, stop med at trække vejret - apnø. Alvorlig åndenød i den udsatte stilling, med venstre hjertesvigt - ortopædisk.

1. Spirometri - måling af lungemængder. Tillader dig at bestemme VC, DO, ROvd, Rovyd.

2. Spirografi - registrering af lungemængder. Tillader dig at dokumentere VC, DO, ROvd, Rovyd samt respirationshastighed.

Erythrocytter, deres morfologiske egenskaber, fysiologiske egenskaber. Erythrocyt funktion, erythrocyt tæller. Erythrocytsedimenteringshastighed og faktorer der påvirker den. Værdien af ​​at bestemme ESR for klinikken.

Erythrocytter (E) er højt specialiserede ikke-nukleare blodlegemer. Deres kerne går tabt i løbet af modningen. Røde blodlegemer har form af en biconcave disk. I gennemsnit er deres diameter ca. 7,5 mikrometer, og tykkelsen ved periferien er 2,5 mikrometer. På grund af denne formular øges erytrocytoverfladen til diffusion af gasser. Derudover øger det deres plasticitet. På grund af den høje plasticitet deformeres de og passerer nemt gennem kapillærerne. Gamle og unormale erythrocytter har lav plasticitet. Derfor langer de sig i kapillærerne i miltets retikulære væv og destrueres der. Erythrocytemembranen og fraværet af kernen giver deres hovedfunktion - iltoverførsel og deltagelse i kuldioxidoverførsel. Erythrocytemembranen er uigennemtrængelig for andre kationer end kalium, og dens permeabilitet over for chloranioner, anionbicarbonat og hydroxylanioner er en million gange større. Derudover er det godt savnet molekyler af ilt og kuldioxid. Membranen indeholder op til 52% protein. Især bestemmer glycoproteiner blodets blodidentitet og giver den negative ladning. Den indeholder Na / K-ATPase, som fjerner natrium fra cytoplasma og injicerer kaliumioner. Størstedelen af ​​røde blodlegemer er kemoprotein hæmoglobin. Derudover indeholder cytoplasma enzymer carbonanhydrase, phosphatase, cholinesterase og andre enzymer.

1. Overførsel af ilt fra lungerne til væv.

2. Deltagelse i JI transport2 fra væv til lungerne.

3. Transport af vand fra væv til lungerne, hvor det frigives i form af damp.

4. Deltag i blodkoagulering, der fremhæver koagulationsfaktorer for røde blodlegemer.

5. Bær aminosyrer på deres overflade.

6. Deltag i reguleringen af ​​blodviskositet på grund af plasticitet. Som følge af deres evne til at deformere er viskositeten af ​​blod i små beholdere mindre end store.

En mikroliter af mænds blod indeholder 4,5-5,0 millioner røde blodlegemer (4,5-5,0 * 10 12 l). Kvinder - 3,7-4,7 mio. (3,7-4,7 * 10 12 l). Tæller antallet af røde blodlegemer produceret i kammeret Goryaeva. Hertil kommer, at blod i en speciel kapillærmængder (mixer) til røde blodlegemer blandes med 3% natriumchloridopløsning i et forhold på 1: 100 eller 1: 200. Derefter anbringes en dråbe af denne blanding i tællekammeret. Det er skabt af kammerets midterste læbe og dækglaset. Kammerhøjde 0,1 mm. På midterstykke er der et gitter, der danner store firkanter. Nogle af disse firkanter er opdelt i 16 små (bord). Hver side af et lille firkant har en størrelse på 0,05 mm. Derfor vil volumenet af blandingen over det lille firkant være 1/10 mm * 1/20 mm * 1/20 mm = 1/4000 mm 3.

Andelen af ​​røde blodlegemer er højere end plasma. Derfor forekommer erythrocytsedimentering i kapillarrøret eller reagensrøret med blod indeholdende stoffer, som forhindrer det i at koagulere. Over blodet fremstår en lys kolonne af plasma. Dette fænomen kaldes erythrocytsedimenteringsreaktionen.

I vaskulærsystemet afregner ikke røde blodlegemer sig. Dette skyldes, at de har samme negative ladning og afviser hinanden. Væggene i blodkar har samme negative ladning. Bidrage til suspenderet tilstand af erythrocytter og lavmolekylære plasmaproteiner - albumin. Den erythrocytiske sedimentering uden for kroppen skyldes tabet af ladning og dannelsen af ​​aggregater - aggregater.

Normalt er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) hos mænd 2-10 mm / time, hos kvinder er den 2-15 mm / time. Det øges under graviditeten. Især ESR stiger med forskellige sygdomme. For eksempel med anæmi øges det på grund af et fald i blodviskositeten. ESR øges også med infektiøse inflammatoriske sygdomme og især maligne tumorer. I dette tilfælde forklares stigningen af ​​akkumuleringen i blodet af grove globuliner - aglomeriner. To teorier er blevet fremlagt for at forklare stigningen i ESR:

1. Elektrokemisk. Det forbinder erythrocytsedimenteringen med neutralisering af deres negative ladning af aglomeriner.

2. Teorien om labilitet af kolloider. Forklarer aggregering og sedimentering af erythrocytter ved akkumulering af aglomeriner og fibrinogen i blodet. De er ustabile kolloider, derfor falder de ud på erytrocytter. Tætheden af ​​deres skall øges, og de holder sammen i aggregater.

Erythrocytsedimenteringshastigheden bestemmes ved Panchenkov-metoden. For at gøre dette skal du bruge kapillær Panchenkov med en eksamen fra 0 til 100, samt mærker P (opløsning) og K (blod). En 5% natriumcitratopløsning sættes til P-mærket og frigives på glasset. Derefter samles blod for at markere K og hældes i natriumcitrat. Rør og bland blandingen til 0-mærket. Derefter satte kapillæret i et stativ i en time.