Forventet levetid for KOL: Hvor mange år kan du forvente med denne diagnose?

KOL er en kronisk obstruktiv lungesygdom. Det er karakteriseret ved inflammatoriske processer i lungerne, en overtrædelse af bronchial patency og strukturelle ændringer i lungevæv og blodkar.

Sygdommen betragtes som uhelbredelig og udvikler sig konstant. Kvaliteten og varigheden af ​​en person, der lider af KOL, afhænger af sygdomsstadiet.

KOL: hvad det er og hvor meget det lever sammen på forskellige stadier

Patienternes forventede levetid varierer fra flere år til årtier. Hvis det er tidligt at identificere patologien, øger chancerne for et gunstigt forløb af sygdommen.

Reduktionen i levetid for mennesker med KOL er forårsaget af sen diagnostik og mangel på rettidig behandling.

Afhængig af sværhedsgraden skelnes fire stadier af sygdommen.

På fase I

Det første trin er det første, det nemmeste. Det er karakteriseret ved et episodisk udseende af hostepisoder med øget sputum. Med stærk fysisk anstrengelse opstår kortpustethed, der er forbundet med vanskeligheder ved udånding. Hosten giver patienten ubehag, men forårsager normalt ikke ham stor angst.

Andre symptomer og signifikant utilpashed observeres ikke. Økologiske lidelser i lungerne er milde, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere korrekt. Identifikation af problemet i første fase og rettidig behandling hjælper med at sikre patientens normale liv.

På fase II

Med moderat sværhedsgrad af sygdommen er der markerede lidelser i lungens arbejde. Patientens livskvalitet forværres gradvist.

Vedvarende hoste værre efter en nats søvn. Åndenød forekommer selv med lav fysisk anstrengelse.

Stor risiko for eksacerbation, der ledsages af en stærk hoste. Prognosen for livet er mindre optimistisk end i første fase.

Det er vigtigt! Patienten har et stort behov for at tage medicin. Ved rettidig behandling er det muligt at bremse sygdomsforløbet og forlænge patientens levetid.

På fase III

Den tredje grad karakteriseres af en alvorlig sygdomsforløb. Ikke nok luft ind i luftvejene, det er svært for patienten at trække vejret. Der er en konstant åndenød, der er en blålig farve på huden, udvikler komplikationer i hjertets arbejde.

Foto 1. Den blålige farvetone er et af de mulige tegn på KOL, der manifesterer sig i 3 faser.

Ofte er der en forværring, hvor en person begynder at ryste i en hvilestilstand. Uden ordentlig behandling lever patienterne ikke mere end otte år. Hvis eksacerbation opstår eller yderligere sygdomme går sammen, er sandsynligheden for tidlig død 30%.

Trin IV: Hvad er prognosen for døden?

Det sidste stadium er livstruende. Sygdommen er meget vanskelig. Signifikant indsnævrer bronkiernes lumen, gennem dem passerer en utilstrækkelig mængde luft. Hoste og åndenød er mest udtalte. Patologien i det højre hjerte udvikler sig. For at udføre elementære handlinger skal en person bruge en masse styrke. Patienten mister sin evne til at arbejde, han er tildelt et handicap.

Støttende terapi og medicinbehandling er afgørende for at forlænge patientens liv. I de fleste tilfælde er kunstig lungeventilation nødvendig. Ca. 50% af patienterne kan ikke leve længere end et år.

Anbefalinger, der giver patienterne langsommere sygdomsforløbet

KOL-frekvensen afhænger i høj grad af effektiviteten af ​​behandlingen, såvel som på patientens livsstil. Det anbefales at følge alle lægenes recept:

1. Stop med at ryge.
2. Spis godt. Foretage fødevarer, der er rig på proteiner og vitaminer.
3. Gør særlige vejrtrækninger.
4. Prøv at forbedre immuniteten.
5. Opretholde gennemførlig fysisk aktivitet.
6. Pas på kropsvægt. Hvis der er behov, kæmp med overskydende vægt.
7. Tag lægemidler ordineret af din læge. Narkotika bruges til at lette sputumudladning og øge bronchial patency samt lægemidler med antibakteriel virkning og betyder at reducere lungeødem.

Nyttig video

Tjek videoen, der forklarer, hvad COPD er, og hvordan man diagnosticerer det.

Resultater: Forventet levetid med lidelse

Det er umuligt at forudsige en forventet forventet levetid for en patient med COPD. I tilfælde af sen opdagelse af patologi og manglen på nødvendig terapi er prognosen ikke optimistisk. Jo tidligere sygdommen opdages, jo større er muligheden for at opnå et gunstigt forløb af sygdommen og stabil remission. Med rettidig diagnose, løbende lægehjælp og overholdelse af alle anbefalinger kan patienterne leve meget lang tid.

Hvor mange mennesker dør af KOL, forventet levealder

Dette navn er en forfærdelig sygdom i Rusland omkring 20 år siden. Tidligere blev det kaldt astma, emfysem, kronisk bronkitis...

Under den mystiske forkortelse af KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) skjuler den farligste sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt, hvis du savner begyndelsen af ​​dens udvikling. I den moderne verden er det tredje i antallet af dødsfald efter kardiovaskulære og onkologiske sygdomme. I europæiske lande dør for hver 100.000 mennesker op til 40 personer fra COPD om året.

Hovedårsagerne til sygdommen

• langsigtet aktiv rygning
• erhvervsmæssige farer
• ugunstig økologi.

Rygere udgør størstedelen af ​​risikogruppen for KOL. Hovedårsagen ligger i tobaksrøg. En stor mængde (mere end 500) skadelige komponenter i tobak, når indåndet røg forårsager irritation af bronkial slimhinden. Deres lang negative effekt forårsager betændelse, og KOL udvikler sig til sidst. Ikke alene rygere selv, men også husholdninger (herunder børn) og ikke-ryger kolleger lider: passiv rygning kan også føre til denne lidelse.

Påbegyndelsen af ​​KOL kan også skyldes erhvervsmæssige faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. De kan være indånding af giftige dampe, arbejde i støvet miljø, kontakt med skadelige metaller (f.eks. Cadmium eller silicium). Arbejdsrisikogruppen omfatter arbejdstagere i kemisk industri, byggeri, vejarbejdere og minearbejdere.

Ugunstig økologi kan have en negativ indflydelse på helbredet, ikke kun under vandreture (indånding af udstødningsgasser fra biler, brændeprodukter, stærk vind med støv), men også hjemme. Hvis huset ikke opvarmes med kul, og værtinden koger mad på en elektrisk komfur og ikke på en gaskomfur, så har alle husstande en reduceret risiko for at udvikle obstruktion af lungerne.

Tegn på KOL

1. Åndenød og hoste med sputum er tidlige symptomer på sygdommen. Hoste gør normalt ondt om morgenen. Men det kan også forekomme på baggrund af infektion. Under alle omstændigheder skal du besøge en læge for en præcis diagnose.
2. Det er naturligt at føle åndenød efter kraftig motion. Men hvis hun er bekymret som følge af de mest almindelige handlinger, er det nødvendigt at gå til en pulmonolog eller en praktiserende læge for at diagnosticere sygdommen baseret på symptomerne.

Der er en moderne gradation i grader af KOL.

1. Lys, COPD 1. grad - dette er hurtig vejrtrækning under hurtig gang eller klatring til en lille højde.
2. Mellemstore, COPD 2. grad - en syg person har svært ved at gå hurtigt, han skal gå langsomt selv på en flad overflade. Baseret på patientens generelle tilstand kan en handicap registreres hos patienter med COPD i gruppe III i denne grad.
3. Alvorlig, grad 3 KOL - patienten begynder at ryste efter at have gået minutter på en plan overflade. Medlemmerne af Kommissionen vil give II eller III handicapgruppe (handicapgruppen vil afhænge af dens generelle tilstand).
4. Meget alvorlig åndenød, COPD 4. grad - patienten kvæles selv under normale aktiviteter eller går udenfor, han kan ikke tjene sig selv. Gradvist opstår hans tilstand, komplikationer opstår. Med COPD i denne grad udstedes den første handicapgruppe.

I KOL er handicap givet på grundlag af et lægeattest om forekomsten af ​​en alvorlig sygdom. Derudover tager den højde for, hvorvidt en person er ubevægelig, om han er blevet overført til en lavere lønnet stilling, om han kan tjene sig selv og om nødvendigt yde nødhjælp.

Hvis patienten ikke er i stand til selvstændigt at komme til inhalatoren eller ringe til en læge via telefon, er sandsynligheden for dødsfald ved KOL stor. For at forhindre død har den handicappede brug for hjælp fra en sygeplejerske eller en elsket.

komplikationer

Komplikationer af KOL er lige så farlige som selve sygdommen. Som enhver kronisk betændelse har denne sygdom en negativ indvirkning på kroppens systemer og fører til en række konsekvenser som:

• lungebetændelse;
• respiratorisk svigt
• øget tryk i lungearterien (ofte forårsager optagelse, kan endda føre til patientens død);
• iskæmisk hjertesygdom (CHD);
• udseende af aterosklerotiske plaques på væggene i karrene (dette kan være udgangspunktet for udviklingen af ​​epilepsi) og dannelsen af ​​blodpropper;
• udviklingen af ​​ringere i bronchi;
• pulmonalt hjerte - udvidelse af højre hjertekammer
• arytmi.

video

Video - Hvem er i fare for KOL?

Forventet levetid for KOL

I COPD afhænger levetiden fuldstændigt af, hvorvidt sygdommens sværhedsgrad bestemmes korrekt, og om behandlingen påbegyndes straks. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne lumske sygdom er prognosen for fuldstændig opsving meget gunstig: der er mulighed for at sige farvel til det for evigt og leve fuldt ud. Men ikke alle syge går til lægen med en klage af en våd hoste. Bronkitis ryger er trods alt normen med langvarig rygning, som rygere selv tror.

Hvis der ikke er nogen passende lægehjælp, er prognosen for sygdomsforløbet skuffende: sygdommen vil kun gå videre, det vil helt sikkert føre patienten til handicap. Men takket være den korrekte behandling kan stabilisere sygdomsforløbet. Sådanne mennesker kan leve et langt liv.

Hvor mange patienter med COPD lever, afhænger af deres tilstand og behandlingens aktualitet - nogle af dem lever i flere årtier og nogle meget mindre. Sådanne faktorer som ilt sult af blodet, forekomsten af ​​arytmier, uregelmæssigheder i højre del af hjertet og højt lungetryk påvirker forventet levealder negativt.

Hvordan og hvad man skal behandle sygdommen

Forebyggelse af KOL, som enhver sygdom, er for det første i behandlingen.

1. Det vigtigste er at hurtigt og permanent slippe af med rygning, ellers vil behandling af COPD ikke være effektiv.
2. Brug af åndedrætsværn til beskyttelse af åndedrætsorganerne, hvilket reducerer antallet af skadelige faktorer på arbejdspladsen. Hvis det er umuligt at opfylde disse betingelser, er det nødvendigt at ændre arbejdsstedet.
3. Fuld og sund mad med nok protein og vitaminer.
4. Regelmæssige vejrtrækninger, svømning, gå - mindst 20 minutter om dagen.

Alt, der er opført sammen med brug af medicin og folkemedicin, forbedrer tilstanden og vil give mulighed for tilbagesøgning.

Narkotikabehandling

Målet med lægemiddelbehandling er at reducere hyppigheden af ​​eksacerbationer (det er under eksacerbationer, at de fleste patienter dør) og for at forhindre komplikationer. Forværringen af ​​COPD kan skyldes flere årsager: Vådt køligt vejr, åndedrætsinfektioner (bakteriel, viral). Når sygdommen skrider frem eller under en eksacerbation øges mængden af ​​behandling.

• Bronchodilatorer - de vigtigste lægemidler, der udvider bronchi (disse omfatter atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). Berodual er den mest populære: det har et minimum af bivirkninger. Men det er umuligt at forhindre overdosis, det er nødvendigt at nøje følge anbefalingerne i instruktionerne. Det anbefales at styre hjertefrekvensen (HR): den bør ikke overstige 90 slag pr. Minut. Bronchodilatorer anvendes i de fleste tilfælde i form af inhalationer.
• Glukokortikosteroider (GCS) anvendes til behandling af alvorlige sygdomsgrader eller forværringer (prednison, budesonid). I tilfælde af alvorlig respirationssvigt indgives kortikosteroiderne ved injektion for at lindre angreb.

• Mucolytika tages for at væske sputum og lette dets eliminering (carbocystein, ambroxol, bromhexin, ACC). Anvendes kun i tilfælde af viskos mucus.
• Vaccine. Vaccination mod influenza og lungebetændelse kan betydeligt reducere risikoen for dødelighed. Udfør det årligt inden vinterperioden.
• Antibiotika anvendes kun til eksacerbation af sygdommen - i form af tabletter, injektioner, inhalationer.
• Antioxidanter reducerer varigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, men anvendes ved lange kurser - op til seks måneder.

Det skal huskes, at alle lægemidler kun ordineres af en læge.

Kirurgisk behandling

Bullectomy. Resektion (fjernelse) af den del af lungen, som ikke længere kan udføre sin funktion, kan reducere åndenød, forbedre patientens generelle tilstand.

Transplantation øger effektiviteten af ​​patienten effektivt, forbedrer lungernes funktion. Men ulempen ved denne operation er dens høje omkostninger og problemet med at finde en donor.

Oxygenbehandling

Oxygenbehandling ordineres enten til patienter med fjerde grad KOL, eller under eksacerbationer for at genoprette lungernes åndedrætsfunktion, eller hvis medicinsk behandling af sygdommen ikke gav de ønskede resultater.

Det er vigtigt! Oxygenbehandling er aldrig ordineret til personer, der ryger eller er udsat for alkoholisme.

Med udviklingen af ​​COPD øges syrehævningen af ​​væv. Af denne grund er der behov for yderligere oxygenbehandling (med arteriel blodmætning med ilt mindre end 88%). Terapien skal vare mindst 15 timer om dagen. Indikationerne for oxygenbehandling er lungehjerte, ødem, tykt blod.

Patienter med temmelig "tolerabel" svækket ventilation af lungerne har råd til proceduren derhjemme. Men valg af tilstande udføres kun af en specialist.

Andre metoder til respiratorisk behandling

Percussion drainage er en ret ny metode. Det er baseret på tilførsel til bronchi af små portioner af luft ved det ønskede tryk og med en fast frekvens. Patienten føler sig straks lettet.

Åndedrætsøvelser ved Strelnikova-metoden, ballonbehandling, mund, der trækker vej gennem et rør dyppet i vand, vil tjene som en nyttig tilsætning til medicin.

I rehabiliteringscentre gives pleje til alle patienter med KOL, begyndende fra 2. grad af sværhedsgrad. De udfører træning i respiratorisk gymnastik, fysiske øvelser, og hvis patienten tager iltterapi-sessioner derhjemme, lærer de dem, hvordan de skal udføres korrekt. Specialister vil også yde psykologisk bistand til patienterne, hjælpe dem med at flytte til en sund livsstil, lære dig at hurtigt søge lægehjælp eller give det selv.

Folkemedicin til behandling af KOL

Behandling af KOL med medicinske gebyrer anbefales i forbindelse med medicin. På anden måde bør et godt resultat af brugen af ​​opskrifter af traditionel medicin ikke forventes. Følgende er enkle, men effektive folkelige opskrifter til behandling af obstruktiv bronkitis, som kan hjælpe med behandling af COPD.

Urte infusioner. De er forberedt, brygger et glas kogende vand en spiseskefuld af samlingen, tage hver i 2 måneder.

• Tag 100 g hørfrø, 200 g kamille blomster, linden. Insistere en halv time. Drik en gang om dagen til en halv kop.
• 200 g nettle, 100 g salvie. Insistere om en time. Tag en halv kop to gange om dagen.
• 300 g hørfrø, 100 g kamilleblomster, lakridsrødder, althea, anisbær. Indsamle insisterer en halv time. Drik en gang om dagen til en halv kop.
• Tag en del salvie og to dele kamille og mallow. Insistere en halv time. Drik to gange om dagen til et halvt glas.
• En del af hørfrø, to dele af eukalyptus, linden blomster, kamille. Insistere en halv time. Drik to gange om dagen til et halvt glas.
• 2 tsk. Anisfrø brygger 400 ml kogende vand, lad i 20 minutter til infusion. Brug hele infusionen til dagen i fire doser.

Indånding. For at gennemføre dem kan du bruge decoctions af urter (kamille, oregano, mynte, fyrretræer), en opløsning af havsalt, fint hakket løg, æteriske olier (nåletræ eller eukalyptus).

På det nuværende niveau af udvikling af medicin er der mulighed for ikke kun at lette forløb af kronisk obstruktiv lungesygdom, men også for at forhindre udseendet af selve sygdommen.

En sund livsstil, ordentlig ernæring, fysisk uddannelse og åndedrætsøvelser vil bidrage til at sikre en positiv prognose ved at kurere sygdommen.

Symptomer og behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD)

En af de kendte sygdomme i åndedrætssystemet er kronisk obstruktiv lungesygdom med forkortelsen COPD. Noget tidligere var denne sygdom ikke isoleret, og da det blev diagnosticeret, blev astma, bronkitis eller lungeemfysem diagnosticeret. Differentier sygdommen begyndte omkring 20 år siden. Denne lungepatologi er præget af langsom udvikling og skyldes et gradvist fald i lungefunktionen. Dens vigtigste symptomer er åndenød og hoste.

KOL er klassificeret som en uhelbredelig sygdom, som ikke kun kan påvirke livskvaliteten, men også dens varighed. Hvis du opmærksom på forekomsten af ​​patologi i tide og nøje overholder alle medicinske anbefalinger, er prognosen for COPD gunstig. Med denne sygdom er det helt muligt at leve i alderdommen.

KOL er en sygdom præget af vasokonstriktion i bronchetræet. Som følge heraf bliver luften, der kommer ind i kroppen, utilstrækkelig til normal funktion. Som følge heraf lider alle vitale organer og systemer i den menneskelige krop. Denne sygdom er oftest udsat for mænd efter 40 år, og som hovedårsagen til dens forekomst udsender rygning. For nylig er antallet af kvinder med en historie med KOL, steget, da mange af dem ryger.

Kronisk obstruktiv lungesygdom har sine egne egenskaber, blandt hvilke er:

• sygdommen er uhelbredelig, det er kun muligt at reducere antallet af exacerbationer;
• det kan kun bestemmes i tilfælde af åndedrætssvigt;
• sygdommen kombinerer symptomerne på kronisk inflammation i bronchi, lungemfysem og pneumosklerose;
• forekomsten af ​​hvæsende vejr manifesterer sig overvejende med inhalationer eller enkelt udåndinger.

KOL er en alvorlig fare for folks sundhed og liv. Behandling af sygdommen kan kun føre til lindring af eksacerbationer. Med antallet af dødsfald er sygdommen blandt de første i verden. Ifølge statistikker er der 40 dødsfald pr. 100.000 mennesker.

Forekomsten af ​​COPD skyldes forskellige årsager. Oftest er rygere med mange års erfaring, såvel som personer, der arbejder i farlige industrier, udsat for det. En af de provokerende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne patologi, er en dårlig økologi.

Rygere er en risikogruppe for KOL. Tobaksrøg er deres største fare. Skadelige komponenter, der udgør tobak, irriterer bronkialslimhinden, hvilket får det til at blive betændt, som følge af, at COPD udvikler sig. Det er værd at bemærke, at passive rygere ikke er mindre i fare.

Repræsentanter for nogle erhverv kan også tilskrives denne gruppe: mennesker involveret i den kemiske industri, bygherrer, minearbejdere. KOL kan udvikle sig som følge af:

• kontakt med tungmetaller;
• Påvirkninger af skadelige kemiske elementer, støv og giftige dampe.

Risikoen for obstruktion af lungerne stiger i byer med dårlig økologi, hvilket skyldes, at der er et stort antal farlige industrier og gasforurening af vejene med udstødningsgasser.

De provokerende faktorer, der kan forårsage udviklingen af ​​KOL, er:

• genetisk disposition
• adenovirus infektion;
• beriberi;
• mangel på basisk lungeprotease - a-1-antitrypsin.

Hos voksne bliver COPD diagnosticeret meget oftere end hos børn.

De første tegn på denne sygdom er hoste og åndenød. Hoste i COPD opstår overvejende om morgenen. Gradvist bliver det permanent, selvom det kan forekomme som følge af udviklingen af ​​smitsomme sygdomme. I dette tilfælde skal du besøge lægen for at afklare diagnosen.

Åndenød er også en naturlig reaktion af kroppen efter træning. Men hvis det sker uden tilsyneladende grund, er dette et alarmerende symptom, der kræver handling. I dette tilfælde er det nødvendigt at besøge terapeuten eller pulmonologen.

KOL er klassificeret efter sværhedsgraden af ​​sygdommen. I øjeblikket er der:

• Lys - 1. grad, hvor der er følgende tegn: øget åndedrætsrytme med hurtig gang, sjælden hoste i fravær af sputum. Under undersøgelsen er der allerede registreret en lille indsnævring af bronchetræets kar.
• Mellem - 2. grad. På dette stadium har personen svært ved at gå hurtigt, han har bouts af alvorlig hoste. Manifestationer ledsages af sputum og åndenød, der opstår umiddelbart efter træning.
• Alvorlig - 3. grad, kendetegnet ved forekomsten af ​​dyspnø i hvile. Under træning begynder personen at kvælke. Han har en signifikant forringelse af den generelle tilstand, depression, søvnløshed.
• Ekstremt alvorlig - 4. grad, hvor patienten kvæles konstant. Samtidig forværres tilstanden gradvist. Komplikationer kan forekomme. Den mængde luft, der kommer ind i kroppen, reduceres til 30%.

KOL er opdelt i typer afhængigt af de kliniske symptomer:

• Emphysematøs, manifesteret hovedsageligt i tynde mennesker. Dens overvejende symptom er åndenød.
• Bronkitis - særlige for overvægtige mennesker. Når KOL har de blå hud. Den vigtigste manifestation af denne patologi er en stærk hoste med sputum.
• Blandet.

Handicapgruppen udarbejdes af patienten afhængigt af sværhedsgraden af ​​manifestationerne. Dette tager højde for antallet af exacerbationer i løbet af året og de vigtigste symptomer på et bestemt stadium af KOL. På nuværende tidspunkt vurderes patientens tilstand i henhold til følgende kriterier:

• grad af luftobstruktion på bronchialtræet;
• sværhedsgraden af ​​symptomer
• hyppigheden af ​​eksacerbationer
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i historien.

Jo længere sygdommen udvikler sig, jo mere mærkbar er dens ydre manifestationer: knoglernes deformation, der kan ses på arme og ben.

Grundlaget for handicap er et lægeattest, der indikerer forekomsten af ​​en alvorlig sygdom. Dette tager hensyn til menneskers sundhedstilstand, graden af ​​hans evne til at arbejde og evaluerer evnen til selvbetjening. Eliminere sandsynligheden for, at døden er mulig, hvis der rettidigt ydes nødhjælp til patienten under et angreb af kvælning. I dette tilfælde skal den handicappede være i stand til at bruge inhalatoren. Nogle gange har han i sådanne tilfælde brug for en plejeperson.

Forventet levetid hos patienter med diagnose af KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom er en langsomt progressiv sygdom i luftveje med nedsat lungfunktion. De vigtigste symptomer er åndenød selv med lidt fysisk anstrengelse, hoste. Denne sygdom kombinerer symptomerne på kronisk bronkitis og lungemfysem. Det er næsten umuligt at helbrede patienter, og KOL påvirker forventet levetid. Men hvis den behandlende læge klogt vælger lægemidlet, og patienten siger farvel til dårlige vaner og overholder alle anbefalinger fra en professionel, så kan han leve med denne sygdom indtil alderdom

Funktioner af COPD

KOL er en ret almindelig sygdom i verden. Det er karakteriseret ved en indsnævring af bronchialtræets kar og som følge heraf reduceres mængden af ​​luft, som kommer ind i kroppen, markant, hvilket har en meget negativ indvirkning på vitaliteten af ​​alle organer. Hovedsageligt syge mænd over 40 år, og hovedårsagen til sygdommen er overdreven rygning. Allerede en betydelig procentdel af kvinder ramt af denne sygdom. Da mange af dem også har denne meget dårlige vane. Blandt funktionerne i COPD:

• Sygdommen kan ikke helbredes, man kan kun undgå eksacerbationer;
• Dette er et kollektivt udtryk, der omfatter tre sygdomme: emfysem, kronisk bronkitis og i nogle tilfælde pneumosklerose;
• Det diagnosticeres hovedsageligt, når der forekommer respiratorisk svigt, hvilket betyder, at irreversible processer er gået;
• Det særprægede af KOL er hvæsende under inspiration eller en enkelt udånding.

Sygdomsklassifikation

Indtil 2012 blev KOL klassificeret efter sværhedsgraden af ​​sygdommen:

1. Nem. Personen hoster lidt, sputum er fraværende, men indsnævringen af ​​bronchialtræets kar er allerede begyndt at manifestere sig.
2. Moderat sværhedsgrad. Hoste går i hoste, sputum og dyspnø optræder under træning, som ikke var der før. Det er på tide at konsultere en specialist.
3. Tung form. Sygdomme i åndedrætssystemet er ret hyppige. Dyspnø selv i ro. Manglende evne til at gøre lige så nemt arbejde. Dårlig søvn, træthed, depression.
4. Ekstremt alvorlig form. Den mængde luft, der kommer ind i kroppen, reduceres til tredive procent af det, der kræves til normal funktion af kroppen. Vedvarende respirationssvigt.

Moderne klassificering er ikke kun baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Tag nu højde for hvor mange gange om året patienten havde en forværring. I henhold til SAT-spørgeskemaet tages der også hensyn til symptomer på et eller andet stadium. Patienten selv sætter sine point på grundlag af hans tilstand ifølge en række parametre.

For eksempel er der nogen åndenød. Hvorvidt fysisk aktivitet er begrænset. Hvad en hoste, dens frekvens, tilstedeværelsen af ​​sputum og andre parametre. Så beregnes de samlede point, og patienten kan bestemme sværhedsgraden af ​​hans sygdom. Og for at finde ud af om COPD påvirker dets daglige liv (begyndende med "praktisk talt ikke påvirker" og op til "det påvirker stærkt" og "har en ekstremt stærk indflydelse"). På nuværende tidspunkt diagnostiseres patienterne i fire kategorier:

• Tage hensyn til graden af ​​luftobstruktion i bronchetræet (lys, medium, tungt, ekstremt tungt);
• Hvorvidt symptomer på et klinisk billede udtrykkes;
• Hvor hyppige COPD-eksacerbationer opstår;
• Har patienten andre kroniske sygdomme?

Etiologiske faktorer

Noget af de grunde, der kan forårsage denne sygdom, tjener som en slags drivkraft for dens udvikling. De mest karakteristiske af dem er:

1. Tobak ryger. KOL kan blive syg, ikke kun aktive rygere, men også passive. Det vil sige dem, der ofte er placeret tæt på en rygperson og inhalere cigaretrøg.
2. Miljøet. Mikropartikler af kemikalier kan være i luften, som fremkalder sygdomme ikke kun af organerne i det øvre åndedrætssystem, men også i dets nederste del.
3. Støv i rummet. Støv og tør luft på stedet for permanent arbejde.
4. Genetisk prædisponering.
5. Adenovirus infektion.
6. Konstant mangel på vitaminer i hovedgruppen.
7. Twisted nasal septum.
8. Arantrypsinmangel.

I fare, regelmæssige rygere. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at helt slippe af med denne dårlige vane.

Kliniske manifestationer

Sygdommen minder om kronisk bronkitis, hvor patienten på en eller anden måde allerede er vant til at hoste pas. Men når åndenød optræder - det bør i alvorlig grad være opmærksom og presse til at konsultere en læge om manifestationen af ​​disse symptomer. Hvad mere bør advare personen? Dette er:

• Konstant hoste eller hoste om morgenen, også kaldet rygerens hoste;
• Sputum med pus;
• Åndenød;
• Wheezing ved vejrtrækning
• Svaghed, konstant træthed, træthed;
• Jo længere sygdommen udvikler sig, viser dens ydre tegn: En lille deformation af knoglevævet fremkommer, og ændringerne er synlige på patientens arme og ben.

Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge, da den gennemsnitlige form for KOL er uhelbredelig.

Lang levetid i KOL

Sygdommen er meget lumsk, fordi den i de første faser manifesterer sig som bronkitis og patienterne, uden endda at se en læge, selvmedicinere, lindre hosteangreb. Men når åndenød kommer frem, kan man kun gå til klinikken for at finde ud af hendes årsag. Og de lærer at de har kronisk obstruktiv lungesygdom. Fra dette tidspunkt er det allerede nødvendigt at starte intensiv behandling med det formål at reducere antallet af sygdomsforværringer i et år.

Med velvalgte lægemidler og hvis patienten klart følger lægens anvisninger, kan remissionstiden forlænges op til et år. Patienter lever efter statistikker ikke mindre end andre mennesker. Men livskvaliteten forværres gradvist, og det er allerede uden for magten i nogle husholdningsunderlag. Skal håbe på hjælp fra kære. Det ser ud til, at med de samme former for sygdommen bør forventet levetid være den samme for alle mennesker med KOL. Men det er det ikke. Hypoxæmi, arytmi, hypertension forkorter livet.

Diagnose og behandling

Spirometri bruges til at diagnosticere sygdommen. Det vil sige måling af indåndet luft og udåndingshastigheden. Derefter analyserer programmet indikatorerne, sammenligner dem med optimalt for køn, kropsforhold og alder. Derudover kan du udpege en røntgen, EKG. Vil sende til en blodprøve og sputum. Hvis der kun foretages en diagnose, vil behandlingen blive udført i følgende retninger:

• Receptpligtig medicin, der bidrager til sputum udledning
• Reduktion af anfald og dermed lindring af patientens tilstand
• Forebyggelse af gentagelse og komplikationer af sygdommen;
• Undgå komplikationer (arytmi, hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og andre).

I en stabil tilstand udføres behandling med sådanne præparater:

• Bronkodilatatorer. De anvendes både på efterspørgsel og regelmæssigt. Anvendelse reducerer åndenød og reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer (Atrovent, Berodual, Salben).
• Anticholinerge lægemidler. Ipratropiumbromid. Hvis lægemidlet anvendes mindst 4 gange om dagen, forbedres patientens livskvalitet, og antallet af eksacerbationer nedsættes. Tiotropiumbromid kan kun bruges en gang om dagen, men kostprisen er meget højere end andre lægemidler med tilsvarende virkning.
• Glucocortikosteroider. Vises hos patienter med alvorlig KOLS-sygdom. Stop theophyllin exacerbation, fluticasol.
• Mucolytika. Tildel kun hvis patienten har viskøs sputum og det skal fortyndes (Ambroxol, Bromhexin).
• Antibiotika - penicilliner, cephalosporiner. De virker på den bakterielle flora, der er typisk for lungerne (Amoxicillin, Cefuroxime).

Antibiotika er kun foreskrevet i tilfælde af sygdoms komplikationer, infektion med bakterier.

• Antidepressiva.
• Ikke-medicinsk behandling (oxygenbehandling, rehabilitering).

Det er også nødvendigt at helt stoppe med at ryge, spise mad rig på proteiner, vitaminer. Det ville være godt ikke at glemme at engagere sig i simpel motion, svømning. Miste vægt, hvis det selvfølgelig er ledigt.

Årsagerne til tuberkulose er beskrevet her.

video

fund

KOL er en meget alvorlig sygdom og kan kun helbredes i de indledende faser. Men symptomerne på en sygdomsbegynder er mere som en mild form for bronkitis, og patienter betaler simpelthen ikke meget opmærksomhed på dem. Dødeligheden blandt mennesker, der lider af en respiratorisk sygdom, er ret høj. Men hvis i det mindste med en moderat sværhedsgrad af sygdommen diagnosen er korrekt lavet, og patienten opfylder alle anbefalinger fra den behandlende læge, kan perioder med eksacerbation finde sted en eller to gange om året, og personen vil leve med sygdommen i mange år.

Forventet levetid og prognose for KOL

Millioner af voksne har kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD), og mange udvikler også denne tilstand. Men mange af dem er uvidende om dette, ifølge National Heart and Blood Institute (NHLBI).

Et af de spørgsmål, som mange med COPD har, er "Hvor lang tid kan jeg leve med KOL?" Det er umuligt at forudsige livslængden hos dem med COPD. Men tilstedeværelsen af ​​denne progressive lungesygdom forkorter levetiden. Hvor meget det afhænger af nogle faktorer, som f.eks. Dit generelle helbred, og om du har andre sygdomme, såsom hjertesygdomme eller diabetes.

GOLD system

For nylig har forskere kommet op på en måde at vurdere sundhed for en person med KOL. Metoden kombinerer resultaterne af en lungefunktionstest med menneskelige symptomer. Disse foranstaltninger fører til etiketter, som kan hjælpe med at forudsige forventet levetid hos patienter med KOL.

Den Globale Kroniske Obstruktiv Lungesygdom Initiativ (GOLD) har udviklet et nyt system. GOLD er en international ekspertgruppe til behandling af lungesygdomme, der regelmæssigt udsteder anbefalinger til læger, der kan bruges til behandling af mennesker med KOL og andre lungesygdomme. Læger bruger GOLD-systemet til at evaluere personer med KOL i sygdommens "faser". Trin er en måde at måle sværhedsgraden af ​​KOL på. Det bruger tvungen ekspiratorisk volumen (FEV1), som bestemmer mængden af ​​luft, som en person kan tvinge udånding om et sekund for at klassificere sværhedsgraden af ​​COPD.

De seneste anbefalinger er en del af FEV1-vurderingen. Baseret på din FEV1 rating får du en GOLD rating eller milepæl som følger:

• GOLD 1: FEV1 80% eller mere
• GOLD 2: FEV1 fra 50 til 79 procent
• GOLD 3: FEV1 fra 30 til 49 procent
• GOLD 4: FEV1 mindre end 30 procent

Den anden del af vurderingen er baseret på symptomer som åndenød (åndenød) og eksacerbationer, som er udbrud, der kan kræve indlæggelse. Baseret på disse kriterier vil personer med COPD være i en af ​​fire grupper: A, B, C eller D.

En person, der ikke har en forværring eller ikke kræver hospitalisering sidste år, ville være i gruppe A eller B. Dette vil også afhænge af vurderingen af ​​deres vejrtrækning.

Personer med mindst en eksacerbation, der kræver hospitalsindlæggelse eller mindst to forværringer, der krævede eller ikke havde behov for indlæggelse i sidste år, ville være i gruppe C eller D.

Ifølge de nye anbefalinger vil en person, der er mærket som GOLD 4, gruppe D, have den mest seriøse klassificering for KOL. De vil sandsynligvis have en værre prognose og en kortere levetid end nogen med GOLD Grade 1, Gruppe A.

BODE Index

En anden foranstaltning, der bruger mere end blot FEV1 til at vurdere tilstanden og perspektivet af en persons KOL, er BODE-indekset. BODE betyder:

• kropsvægt
• Luftstrøm obstruktion
• Åndenød
• Fysisk træning

BODE tager højde for det overordnede billede af, hvordan COPD påvirker dit liv. Selvom BODE-indekset anvendes af læger, kan dets værdi ved forudsigelsen af ​​sygdomsforløbet og forventet levealder falde, da forskerne lærer mere om sygdommen.

Kropsvægt

Body mass index (BMI) eller højdekorrigeret vægt kan bestemme, om en person er overvægtig eller overvægtig. BMI kan også bestemme, om du er for tynd. De værste mennesker har de værste udsigter.

Luftstrøm obstruktion

Dette refererer til FEV1, som i GOLD-systemet.

Åndenød

Nogle undersøgelser viser, at de, der har flere vejrtrækningsproblemer, har større sandsynlighed for overlevelse end dem, der har bedre vejrtrækningsevne.

øvelse

Det betyder, hvor godt du kan tåle motion. Dette måles ofte ved en test kaldet "6 minutters gang".

Regelmæssig blodtælling

Et af de vigtigste træk ved COPD er systemisk inflammation. En blodprøve, der kontrollerer bestemte markører for betændelse, kan være nyttig. Undersøgelser offentliggjort i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease viser, at forholdet mellem neutrofiler til lymfocytter (NLR) og eosinophil til basophil (EBR) korrelerer med sværhedsgraden af ​​COPD. En rutinemæssig blodprøve kan måle disse markører. NLR kan være særlig nyttig som forudsigelse for forventet levetid.

Dødelighed

Den gennemsnitlige femårige dødelighed for en person med COPD varierer mellem 40 og 70 procent. Som med enhver alvorlig sygdom, som f.eks. KOL eller kræft, er den sandsynlige levetid hovedsageligt baseret på sygdommens sværhedsgrad eller stadium.

For eksempel har en 65-årig mand, der lider af KOL og rygning, i et studie fra 2009 offentliggjort i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Dise, følgende forkortet forventet levealder:

• Trin 1: 0,3 år
• Trin 2: 2,2 år
• Trin 3 eller 4: 5,8 år

For tidligere rygere, reduceret forventet levetid:

• Trin 2: 1,4 år
• Trin 3 eller 4: 5,6 år

For dem, der aldrig har røget, reduceret forventet levetid:

• Trin 2: 0,7 år
• Trin 3 eller 4: 1,3 år

For tidligere rygere og aldrig rygere var forskellen i forventet levealder for mennesker i fase 0 og personer i første fase ikke statistisk signifikant.

konklusion

Hvad er resultatet af disse metoder til forudsigelse af forventet levetid? Jo mere du kan gøre, jo bedre er det ikke at flytte til et højere niveau af KOL. Den bedste måde at bremse sygdommens progression på er at stoppe med at ryge, hvis du ryger. Undgå også passiv rygning eller andre irritationsmidler, såsom luftforurening, støv eller kemikalier.

Hvis du er undervægtig, er det nyttigt at bevare din vægt med god ernæring og teknik for at øge fødeindtaget, som f.eks. At tage små, hyppige måltider. At lære at forbedre din vejrtrækning med øvelser som pursed læber vil også hjælpe.

Det er også vigtigt at deltage i pulmonal rehabiliteringsprogrammet. Du vil lære om øvelser, vejrtrækningsteknikker og andre strategier for at maksimere dit helbred. Og mens motion og fysisk aktivitet kan være svært med en vejrtrækning, er dette en af ​​de bedste ting, du kan gøre for dine lunger og resten af ​​din krop.

Tal med din læge om en sikker måde at starte din træning på. Og undersøg advarselsskilte om vejrtrækningsproblemer og hvad du skal gøre, hvis du føler en forværring eller forekomsten af ​​et mindre udbrud.

Jo mere du kan forbedre dit helbred, jo længere og fyldigere kan dit liv være.

Hvad bestemmer levealderen hos patienter med KOL?

Hos personer med COPD varierer forventet levealder afhængigt af en række faktorer. De vigtigste af disse er tilstedeværelsen af ​​samtidige komplikationer i form af hjertesygdom og niveauet af tryk i lungearterien. KOL har følgende dekodning: kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne patologi forekommer hovedsageligt hos rygere med erfaring. Derudover skyldes det udsættelse for skadelige kemikalier og støv. En bestemt rolle er spillet ved genetisk disposition. Sygdommen er karakteriseret ved konstant progression, og ofte dens forværring. Derfor er spørgsmålet om, hvor meget sådanne patienter lever, meget relevant.

Sygdommen har et kronisk forløb og er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne. Dette skyldes en indsnævring af bronkiernes lumen. Ifølge statistikker er denne sygdom mest påvirket af mænd over 40 år, rygere med erfaring. Men siden for nylig er antallet af aktivt rygende kvinder steget kraftigt, deres andel blandt syge mennesker er også steget. Kronisk obstruktiv lungesygdom helbredes ikke fuldstændigt, du kan kun standse dens progression og dermed forlænge patientens levetid. Det første symptom på sygdommen er åndenød.

Stages og symptomer på sygdommen, der påvirker patientens liv

Det kliniske billede af KOL har symptomer som øget sputumproduktion, svær hoste og åndenød. Disse symptomer er forårsaget af betændelse i lungerne og obstruktion. Disse symptomer er til stede i sygdommens indledende stadier, i senere stadier er problemer i hjertets arbejde og smerter i knoglerne forbundet med dem. Ofte kombinerer COPD symptomer og tegn på emfysem og obstruktiv bronkitis.

Ved sygdomsbegyndelsen bekymrer patientens host hovedsagelig efter en nats søvn, senere bliver den permanent. Ikke-tør hoste, ledsaget af kraftig sputum. Åndenød forbundet med vanskeligheder udånding.

Symptomer ved forskellige grader af KOL.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er der 4 stadier af sygdommen:

1. Den første fase af sygdommen er mild, manifesteret i episodiske angreb af tør hoste. Dyspnø vises kun med en betydelig fysisk anstrengelse. Udtales forringelse af helbred ikke overholdes. Påvisning af COPD på dette stadium og behandling vil medvirke til at opretholde patientens normale varighed og livskvalitet. Pålidelig diagnose i denne sygdomsperiode er kun 25%.
2. Stadiet med moderat sværhedsgrad karakteriseres af visse begrænsninger, som sygdommen pålægger patienten. Så der er en markant nedsat lungefunktion og åndenød selv ved mindre anstrengelse. Hoste bekymrer oftere, især om morgenen. Patienten er ordineret medicin. Prognosen for livet på dette stadium er mindre gunstig.
3. Svært stadium - patienten klager over symptomer som vedvarende åndenød og vejrtrækningsbesvær. Manifestation af cyanose i huden og komplikationer i hjertet, ofte forværring. I gennemsnit lever patienter med lignende manifestationer ikke mere end 8 år. Ved tilføjelse af yderligere sygdomme eller hvis der er en forværring af KOL, når dødeligheden 30%.
4. Sidstnævnte er et meget vanskeligt stadium af sygdommen: De fleste af dem, der er syge på dette stadium, lever ikke mere end et år. De har brug for en konstant medicin for at bevare livet. Ofte er der behov for kunstig ventilation af lungerne. Alle symptomer på sygdommen, især hoste og åndenød, er mest udtalte. Derudover deltager alle slags komplikationer.

Sådanne former for sygdommen som emfysematøs, bronkitis og blandet er også kendetegnet.

Længden af ​​patienterne

Hvad er prognosen for forventet levealder for mennesker med KOL? En rettidig diagnose har direkte indflydelse på forventet levetid hos patienter med en sådan diagnose. Ofte er en reduktion i forventet levetid for mennesker med denne sygdom på grund af sen diagnostik.

De fleste patienter søger ikke rettidig lægehjælp, og derfor er der sen behandling og høj for tidlig dødelighed. I mangel af ordentlig behandling er prognosen altid ugunstig, da sygdommen skrider fremad. Men hvis du går til en læge i tide og begynder en passende behandling, forventes disse patienters forventede levetid betydeligt. Det er muligt at diagnosticere COPD ved spirometri, røntgen, hjerte ultralyd, EKG, fibrobronchoscopy. Desuden udfører lægen en fysisk undersøgelse og foreskriver en laboratorieblodprøve.

Kronisk obstruktiv lungesygdom nedsætter patientens daglige liv væsentligt, og fratager ham evnen til fuldt ud at udføre grundlæggende husstandskompetencer.

Ikke desto mindre er livet hos sådanne patienter anderledes, nogle lever længere, andre mindre. Prognosen afhænger af visse faktorer, som direkte påvirker varigheden af ​​deres liv. Blandt dem er:

• tilstedeværelsen af ​​hjertehypertrofi
• pulmonalt stammen tryk over normal;
• puls niveau
• lavt iltindhold i blodet.

Da behandlingens metoder og effektivitet har direkte indflydelse på patienters livskvalitet og varighed, skal de nøje følge alle lægenes forskrifter. Især er de strengt vist:

• rygestop
• en særlig kost, der omfatter fødevarer beriget med proteiner og vitaminer;
• spiller sport;
• særlige vejrtrækninger
• vægttab i nærvær af overskud;
• lægemiddelbehandling.

Hvordan øger levetiden?

Forekomsten og dødeligheden af ​​mennesker fra kronisk obstruktiv lungesygdom i verden forbliver høj. Behandlingsforanstaltninger tager sigte på at nå følgende mål:

• reducere dødeligheden
• reduktion af symptomer
• forbedring af patienternes livskvalitet
• lette træningstolerance
• forebyggelse af eksacerbationer og komplikationer.

Som led i medicinsk behandling anvendes lægemidler, der virker for at forbedre sputumudladning og bronchial patency (bronkodilatorer og mucolytika). Corticosteroider er også ordineret for at reducere lungeødem (prednison) og antibakterielle lægemidler, især hvis eksacerbation observeres.

Video om COPD og dens påvisningsmetoder:

I mangel af positiv dynamik under påvirkning af sådan behandling anvendes kirurgiske metoder. De har til formål at reducere lungemængden og derved lindre akutte symptomer eller lungetransplantation.

Hvor mange bor med hobl 2 etape. Mulige konsekvenser og komplikationer. På remissionstrinnet.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder, selv hos småbørn, og dens prognose, uden behandling, er desværre ugunstig. Men hvorfor begynder det at udvikle sig? Hvordan genkende sygdommen i et tidligt stadium?

Hvordan udvikler lungepatologien?

Hvordan udvikler kronisk obstruktiv lungesygdom? Mekanismen for udvikling af denne patologi kan beskrives i etaper:

Når der køres en kronisk proces i lungerne, vises tyre. Hvad er det? Denne patologiske proces er baseret på det faktum, at når elasticiteten af ​​bronchiolerne ændres, forekommer deres signifikante strækning. Samtidig ophører det udvidede område med at deltage i respirationsvirkningen, hvilket fremkalder opstart af respirationssvigt. Hos flere tyre diagnostiseres patienter med COPD med emfysem.

Det er vigtigt at vide, at obstruktiv lungesygdomme i sygdommens kroniske forløb udvikler sig langsomt.

I de fleste tilfælde tager det flere år fra starten af ​​mekanismen for patologiske ændringer i bronchi under indflydelse af provokerende faktorer på udseendet af tegn på obstruktion. Men hvis de obstruktive ændringer i bronchi begyndte, er denne proces allerede irreversibel, sygdommen vil kun gå videre, og uden rettidig behandling vil patienten opleve svær respirationssvigt, som vil være dødelig.

Mange af vores læsere til behandling af hoste og forbedre deres tilstand med bronkitis, lungebetændelse, bronchial astma, tuberkulose bliver aktivt brugt af klosterkollektionen af ​​far George. Den består af 16 medicinske planter, der er yderst effektive til behandling af kronisk hoste, bronkitis og hoste fremkaldt af rygning.

Årsager til udviklingen af ​​patologi hos børn og voksne

Kronisk obstruktiv lungesygdom diagnosticeres oftest hos mennesker over 40 år, men kan også opdages i tidlig barndom. Årsagerne til KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) varierer lidt efter alder.

Årsager til sygdommen i barndommen

KOL hos børn kan udvikle sig i enhver alder, og faktorer som kan provokere:

KOL hos unge og i en ung alder kan forekomme som følge af rygning eller med lav fysisk aktivitet.

Det bemærkes, at unge, der ikke er involveret i fysisk træning, er meget mere tilbøjelige til at vise tegn på respirationssvigt.

Provokative faktorer hos voksne

KOLS diagnosticeres oftest hos mennesker ældre end 40 år. Dette skyldes følgende provokerende faktorer som:

Tidlig bestemmelse af årsagen, der forårsager sygdommens udvikling, og dens eliminering vil bidrage til at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

Symptomer og diagnose

Hvordan diagnostiseres sygdommen? Symptomer afhænger af sygdomsfasen:

Men diagnosen af ​​KOL er ikke kun baseret på de nye symptomer, dets manifestationer, især i et tidligt stadium, kan forveksles med andre lidelser. Inden du laver en endelig diagnose, udfør en differentiel diagnose med astma, tuberkulose.

Til dette foreskrives patienten en række undersøgelser:

Kun på basis af alle undersøgelsesdata diagnosticeret med COPD.

Prognose af sygdommen

Det er vigtigt at huske, at jo tidligere sygdommen opdages, og behandlingen påbegyndes, jo mere gunstige prognosen vil være. KOL i de tidlige udviklingsstadier, hvis vi udelukker provokerende faktorer og regelmæssigt tager understøttende terapi, giver patienten mulighed for at lede en aktiv livsstil i lang tid. Pulmonologists note - jo tidligere sygdommen er identificeret, desto mere gunstig er prognosen.

I KOL er prognosen og forventet levetid afhængig af sygdomsfasen:

KOL er en alvorlig sygdom, hvor lungernes åndedrætsfunktion er nedsat, og kun rettidig diagnose vil medvirke til at undgå alvorlig invaliditet.

Hvis hoste ofte forårsager problemer og dyspnø med moderat fysisk anstrengelse, er det nødvendigt at kontrollere lungenes funktionelle tilstand, fordi rettidig påvisning og behandling af sygdommen vil medvirke til at undgå alvorlige komplikationer, der kan resultere i invaliditet og i alvorlige tilfælde dødsfald.

Men hvis du er blevet diagnosticeret med KOL, er det i de fleste tilfælde ikke en grund til at forberede sig på døden: Tidlig behandling af eksacerbationer og eliminering af provokerende faktorer vil medvirke til at udskyde starten af ​​sygdoms alvorlige stadie med flere årtier.

KOL er et forkortet medicinsk udtryk for kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne farlige sygdom er på fjerdepladsen blandt dødsårsagerne. KOL kan stadig ikke behandles, og moderne medicinsk metoder kan kun suspendere kurset og til en vis grad gøre patientens liv lettere.

Denne sygdom anses for at være multikomponent, da flere vitale organer udsættes for de skadelige virkninger på én gang.

Ved kronisk betændelse ødelægges de små luftveje, der er smalle samtidigt og lungevæv. På grund af dette vises en hoste, åndenød forøges, hurtig træthed sættes i, kroppen føler en konstant mangel på ilt. Hvis behandlingen af ​​COPD ikke udføres på det rette niveau, så sker der gradvist handicap efterfulgt af døden.

Oftere udvikler denne sygdom som følge af rygning, hvor irreversibel skade på bronchi og lungevæv opstår. Udover rygning kan sygdommen opstå på grund af arbejde med skadelige forhold, med systematisk indånding af røg og på grund af ugunstige miljøforhold.

Symptomer på KOL

På et tidligt stadium af udvikling kan KOL ikke manifestere. De vigtigste symptomer vises først og fremmest hos rygere. På tidspunktet for kliniske manifestationer påvirker arvelig disposition for sygdommen.

Karakteristiske symptomer manifesterer sig som tør eller våd hoste, for det meste om morgenen. Så opstår åndenød, når vejrtrækning først bliver vanskelig under fysisk anstrengelse, og derefter i rolige omgivelser. Med sygdommens fortsatte fremgang ledsages vejrtrækningen i brystet.

Sygdommen er klassificeret som fase I, II, III og IV. Hvilket svarer til mild, moderat, svær og ekstremt alvorlig form. Mange patienter går til lægen i de sidste to faser, når behandlingen ikke længere giver den ønskede virkning.

Under sygdommen sker i alle faser periodisk en imaginær genopretning eller remission. På dette tidspunkt begynder personen at føle sig godt, og selve sygdommen er næsten ikke manifesteret. Men efter forbedringerne vil der altid være perioder med forværringer. På hvert trin udføres behandlingen af ​​COPD med dets former og metoder.

Behandling af moderat KOL

Kliniske aktiviteter, der udføres ved behandling af COPD, reducerer først og fremmest virkningerne af negative faktorer, der forårsager skade på kroppen. Især arbejdes der med at klarlægge behovet for obligatorisk ophør af rygning.

Samtidig anvendes narkotika og metoder til ikke-lægemiddelbehandling. De kombineres afhængigt af menneskers sundhedstilstand i perioder med forbedring og efterfølgende eksacerbation. Reduktion af risikofaktorer bidrager til en vellykket behandling af KOL. For eksempel: at afbryde rygning reducerer væsentligt bronkialobstruktionen.

Den gennemsnitlige COPD-grad indebærer følgende behandlingsretningslinjer:

• I processen med sygdomsfremgang forekommer en stigning i mængden af ​​medicinske procedurer. Men ingen medicin har nogen virkning på reduktionen af ​​bronchial patency, hvilket skelner mellem COPD og andre sygdomme.
• Narkotika som bronchodilatorer, hvilket signifikant svækker obstruktionen af ​​bronchi. Anvendelsesmåden kan være regelmæssig eller periodisk.
• God effekt giver brug af inhalerede glucocorticoider, fjernelse af eksacerbationer. De kan bruges i kombination med adrenomimetik, designet til langsigtet handling. Begge disse lægemidler har en yderligere positiv effekt på lungernes funktion. Det anbefales ikke at bruge glukokortikoider i piller i lang tid, da der under deres indflydelse udvikles bivirkninger.
• I mellemstadiet af sygdommen resulterer fysioterapi resultater, som øger patientens modstand til fysisk anstrengelse, reducerer træthed og åndenød.

Behandling af KOL, alvorlig

Alvorlig sygdom kræver konstante antiinflammatoriske foranstaltninger. Kun i dette tilfælde vil behandlingen af ​​COPD give det nødvendige positive resultat.

På dette stadium af sygdommen forbedres terapien:

• Doser af indåndede glukokortikosteroider er ordineret under anvendelse af bekotid, beklazon, benacort, pulmicort, flixotid og andre lignende lægemidler. Alle er doserede inhalations aerosoler eller opløsninger til indånding ved hjælp af en forstøver.
• I tilfælde af alvorlig tilstand hos patienten er brug af kombinerede præparater tilladt. Dette inkluderer seretid og symbicort. De er langtidsvirkende bronkodilatorer og inhalerede kortikosteroider. Den kombinerede anvendelse af disse lægemidler giver den maksimale terapeutiske virkning.
• Når du ordinerer et lægemiddel indeholdende et inhaleret kortikosteroid, bør du konsultere en læge om reglerne for indånding. I tilfælde af ukorrekt udførelse af denne procedure reduceres lægemidlets terapeutiske virkning. Derudover kan bivirkninger forekomme. Derfor skal du skylle munden efter indånding.

Behandling af KOL med forværring

Under eksacerbation af COPD forværres patientens tilstand dramatisk og varer i 24-72 timer. Alle symptomer går ud over de sædvanlige grænser, og behandling af KOL i denne situation skal ske i henhold til den ændrede ordning. Forværringen af ​​sygdommen opstår som et resultat af en infektion, der påvirker det nedre luftveje. I andre tilfælde er årsagen til forværringen miljøforurening og forkert gennemførelse af terapeutiske foranstaltninger eller deres fuldstændige fravær.

I perioden med exacerbation er sygdommen præget af en signifikant stigning i åndenød. Whistling rales i lungeområdet øges. Hoste bliver mere intens, sputumforøgelser. I sputumet forekommer purulent eller mucopurulent udledning. I en sådan situation er det umuligt at yde fuld behandling hjemme, derfor er der brug for akut indlæggelse og udførelse af intensiv pleje under ambulante forhold.

Hvis infektion er årsagen til eksacerbationen, anvendes antibiotikabehandling i kombination med terapeutiske foranstaltninger til bronkodilatør. Samtidig udføres inhalationsnebulisator terapi ved anvendelse af salbutamol og fluticason nebulis. Disse lægemidler giver en bronchodilator og lokal antiinflammatorisk effekt.

Narkotika til behandling af COPD

Behandlingen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom kræver en stor indsats fra både lægerne og patienterne selv. De ændringer i lungerne, som har fundet sted i lang tid, kan ikke helbredes med standard terapi på kort tid efter eksempelet på en forkølelse.

Kroniske ændringer i åndedrætssystemet ledsages af skader på enkelte dele af bronchi. Gradvist er de overgroet med bindevæv, hvilket fører til irreversible ændringer. Som følge heraf udvikler bronchial obstruktion, hvor bronchi smalter. I tilfælde af disse patologier udføres behandlingen af ​​COPD ifølge kombinerede ordninger, der anvendes kontinuerligt for at undgå respiratorisk svigt.

Til behandling af sygdommen anvendes følgende lægemidler i komplekset:

• Bronchodilatorer øger bronchernes patency.
• Exacerbations og edemas fjernes ved hjælp af speciel lægemiddelbehandling.
• Patientens alvorlige tilstand ledsages af glukokortikoider.
• Hvis der opstår bakterielle komplikationer, er antibakterielle lægemidler ordineret.
• Akut respirationssvigt elimineres ved hjælp af oxygenbehandling.

Behandling af bronchial obstruktion udføres ved brug af bronchodilatorer indført i kroppen ved indånding. Langvirkende teofylliner bidrager til udvidelsen af ​​bronchi. Reduktion af bivirkninger opnås ved hjælp af bronchodilatormedicin i form af formoterol eller salbutamol. Narkotikaafgivelse til bronchi udføres ved anvendelse af aerosolbeholdere, forstøvningsmidler og pulverinhalatorer.

Glukokortikoider ordineres, når bronchial obstruktionen er alvorlig. Men deres langsigtede anvendelse er kontraindiceret, da dette kan forårsage bivirkninger som osteoporose og myopati.

For at fjerne symptomerne på sygdommen bruges mucolytika til at fortynde sputum som: Ambroxol, ACC, carbocystein. Immunsystemets aktivitet styrkes af immunoregulatorer. Disse lægemidler anvendes i et kompleks, lette patientens tilstand, indtil ophør af eksacerbationer i lang tid.

Behandling af KOL med folkemedicin

Folkemedicin til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom bør anvendes i forbindelse med medicinsk behandling. Behandling af KOL med folkemedicin er udført i henhold til en særskilt ordning, der er aftalt med den behandlende læge.

Opskrifter af traditionel medicin:

• Nettle - 200 gram og salvie - 100 gram blandet med hinanden, og slip derefter i pulver. Den resulterende blanding tilsættes til kogt vand og infunderes i 1 time. Den færdige medicin er taget inden for to måneder.
• Tag i en tør form linden blomster - 200 gram, hørfrø - 100 gram, kamille - 200 gram, hak og bryg i vand pr. 1 kop kogende vand - en spiseskefulde urteblanding.
• For at fjerne slim fra kroppen fremstilles en speciel samling, der effektivt lindrer træthed og øger frigivelsen af ​​sputum. Sammensætningen omfatter hørfrø - 300 gram, kamille - 100 gram, anisbær, Althea og lakridsrod 100 gram. Komponenterne blandes, hældes kogende vand, og blandingen infunderes i en halv time. Strained løsning tages dagligt i et halvt glas.

Der er en mening om den høje effektivitet af islandsk mos i behandlingen af ​​COPD. For at forberede medicinsk afkok, hakket mos i mængden 20 gram og hæld halv liter vand eller mælk. Blandingen koges over lav varme. Efter en halv time af infusion er medicinen klar til at modtage. Lægemidlet bruges tre gange om dagen, en tredjedel af et glas før måltiderne.

Udover Island mos, anbefales det at bruge heather ordinary. Hakkede tør kviste af denne plante i mængden af ​​en spiseskefuld hældes med et glas kogende vand. Blandingen infunderes i en time og filtreres. Den resulterende medicin er beruset 3 eller 4 gange i løbet af dagen. Denne infusion har en antiseptisk, antiinflammatorisk, ekspektorativ og beroligende virkning. Det bruges til alle sygdomme forbundet med lungerne.

Alle folkemedicin bør anvendes sammen med bronchodilatorer i kombinationsbehandlinger. Kun i dette tilfælde vil de være i stand til at lindre patientens tilstand.

Sådan opdages COPD i tide

Kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) udvikler sig gradvist og karakteriseres af en progressiv stigning i symptomerne på kronisk respirationssvigt.

KOL kan udvikle sig som en uafhængig sygdom. Den er karakteriseret ved begrænsningen af ​​luftstrømmen forårsaget af en unormal inflammatorisk proces, der igen opstår som følge af konstante irriterende faktorer (rygning, skadelig produktion). Ofte kombinerer en diagnose af COPD to sygdomme på én gang, for eksempel kronisk bronkitis og lungemfysem. Denne kombination observeres ofte hos rygere med stor erfaring.

En af hovedårsagerne til befolkningens handicap er COPD. Handicap, nedsat livskvalitet og desværre dødelighed - alt dette er forbundet med sygdommen. Ifølge statistikker lider omkring 11 millioner mennesker i Rusland af denne sygdom, og forekomsten stiger hvert år.

Risikofaktorer

Følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​KOL:

• rygning, herunder passiv
• hyppig lungebetændelse
• ugunstig økologi
• skadelig produktion (arbejde i minen, virkningerne af cementstøv fra bygherrer, metalforarbejdning);
• arvelighed (mangel på alfa1-antitrypsin kan bidrage til udviklingen af ​​lunges bronchiectasis og emfysem);
• prematuritet hos børn;
• lav social status, ugunstige levevilkår.

KOL: symptomer og behandling

I den indledende fase af udviklingen af ​​KOL ses ikke. Det kliniske billede af sygdommen opstår med langvarig eksponering for uønskede faktorer, f.eks. Rygning i mere end 10 år eller arbejde i farlige industrier. De vigtigste symptomer på denne sygdom er kronisk hoste, det er særlig bekymrende om morgenen, stor hoste sputum og åndenød. For det første vises det under fysisk anstrengelse og med udviklingen af ​​sygdommen - selv med en lille spænding. Det bliver svært for patienter at spise, og vejrtrækning kræver høje energikostnader, åndenød vises selv i ro.

Patienter taber sig og svækker fysisk. Symptomerne på COPD intensiveres periodisk, og eksacerbation opstår. Sygdommen opstår med perioder med remission og exacerbation. Forringelsen af ​​patientens fysiske tilstand i perioder med forværring kan variere fra mindre til livstruende. Kronisk obstruktiv lungesygdom varer i årevis. Jo længere sygdommen udvikler sig, desto sværere forværres forløbet.

Fire stadier af sygdommen

Der er kun 4 sværhedsgrad af denne sygdom. Symptomer vises ikke med det samme. Ofte søger patienter lægehjælp sent, når en irreversibel proces udvikler sig i lungerne, og de diagnosticeres med KOL. Stage af sygdommen:

1. Nemt - normalt viser ikke kliniske symptomer.
2. Moderat - kan være hoste om morgenen med sputum eller uden det, åndenød under fysisk anstrengelse.
3. Alvorlig - hoste med stort sputum, åndenød, selv med en lille belastning.
4. Ekstremt tung - truer patientens liv, patienten mister vægt, åndenød selv i ro og hoster.

Ofte søger patienter i de indledende faser ikke hjælp fra en læge, værdifuld tid til behandling er allerede gået tabt, det er den snedige af KOL. Sværhedsgraden af ​​den første og anden forekommer normalt uden symptomer. Kun hoste bekymringer. Alvorlig åndenød forekommer i patienten som regel kun i 3. fase af KOL. Grader fra først til sidste hos patienter kan forekomme med minimal symptomer i remissionsfasen, men når du er overkul eller bliver kold, forværres tilstanden dramatisk, sygdommen forværres.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af KOL udføres på basis af spirometri - dette er den vigtigste undersøgelse for diagnose.

Spirometri er måling af ekstern respirationsfunktion. Patienten er inviteret til at tage dyb indånding og den samme maksimale udånding i røret på en speciel enhed. Efter disse handlinger vil computeren, der er tilsluttet enheden, evaluere indikatorerne, og hvis de adskiller sig fra normen, gentages undersøgelsen 30 minutter efter indånding af medicinen gennem inhalatoren.

Denne undersøgelse vil hjælpe pulmonologen til at bestemme, om hoste og åndenød er symptomer på KOL eller en anden sygdom, såsom bronkial astma.

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere yderligere undersøgelsesmetoder:

• fuldføre blodtal
• blodgasmåling
• generel sputumanalyse
• bronkoskopi;
• bronhografii;
• CT (røntgencomputertomografi);
• EKG (elektrokardiogram);
• røntgen af ​​lungerne eller fluorografi.

Hvordan stopper sygdommens progression?

Rygestop er en effektiv gennemprøvet metode, som kan standse udviklingen af ​​KOL og reducere lungefunktionen. Andre metoder kan lindre sygdommens forløb eller udskyde forværringen, sygdommens udvikling er ikke i stand til at stoppe. Hertil kommer, at behandlingen, der udføres hos patienter, der holder op med at ryge, går meget mere effektivt end hos dem, der ikke kunne opgive denne vane.

Forebyggelse af influenza og lungebetændelse vil bidrage til at forhindre forværring af sygdommen og den videre udvikling af sygdommen. Det er nødvendigt at blive vaccineret mod influenza hvert år før vintersæsonen, helst i oktober.

Revaccination fra lungebetændelse er nødvendig hvert 5. år.

Behandling af KOL

Der er flere behandlinger for KOL. Disse omfatter:

• lægemiddel terapi;
• oxygenbehandling;
• pulmonal rehabilitering;
• kirurgisk behandling.

Lægemiddelterapi

Hvis der vælges lægemiddelbehandling for COPD, består behandlingen i kontinuerlig (livslang) brug af inhalatorer. Et effektivt lægemiddel, der hjælper med at lindre åndenød og forbedre patientens tilstand, vælges af en pulmonolog eller terapeut.

Beta-agonister af kort varighed (inhalatorer, redningsmidler) er i stand til hurtigt at lindre åndenød, de anvendes kun i nødsituationer.

Kortvirkende anticholinolytika kan forbedre lungefunktionen, lindre svære symptomer på sygdommen og forbedre patientens generelle tilstand. Med milde symptomer må ikke anvendes kontinuerligt, men kun efter behov.

For patienter med svære symptomer ordineres bronkodilatatorer af langvarig virkning i de sidste stadier af behandlingen af ​​COPD. præparater:

• Beta2-adrenomimetika af langtidsvirkende (Formoterol, Salmeterol, Arformoterol) kan reducere antallet af exacerbationer, forbedre patientens livskvalitet og lindre symptomerne på sygdommen.
• Langvirkende M-holinoblokatorisk (Tiotropium) vil bidrage til at forbedre lungefunktionen, reducere åndenød og lindre symptomer på sygdommen.
• Til behandling bruges en kombination af beta 2-adrenerge og anticholinergiske stoffer ofte - det er langt mere effektivt end at bruge dem separat.
• Theophyllin (Teo-Dur, Slo-bid) reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer af COPD. Behandling med dette lægemiddel supplerer effekten af ​​bronchodilatorer.
• Glukokortikoider med kraftige antiinflammatoriske virkninger anvendes meget til at behandle KOL i form af tabletter, injektioner eller inhalationer. Indåndingsmedicin som Fluticason og Budisonin kan reducere antallet af exacerbationer, øge eftergivelsesperioden, men vil ikke forbedre respirationsfunktionen. De ordineres ofte i kombination med langtidsvirkende bronkodilatatorer. Systemiske glukokortikoider i form af tabletter eller injektioner er kun ordineret i perioder med akut sygdom og i kort tid siden har en række uønskede bivirkninger.
• Mucolytiske lægemidler, såsom Carbocesteine ​​og Ambroxol, forbedrer signifikant sputumudladning hos patienter og har en positiv effekt på deres generelle tilstand.
• Antioxidanter bruges også til at behandle denne sygdom. Acetylcystein er i stand til at forøge perioder med remission og reducere antallet af exacerbationer. Dette lægemiddel bruges i kombination med glucocorticoider og bronchodilatorer.

Behandling af KOL med ikke-medicinske metoder

I kombination med lægemidler til behandling af sygdomme og ikke-medicinske metoder anvendes i vid udstrækning. Dette er iltterapi og rehabiliteringsprogrammer. Hertil kommer, at patienter med COPD skal forstå, at det er nødvendigt at helt stoppe med at ryge, fordi Uden denne betingelse er ikke kun genoprettelse umuligt, men sygdommen vil fremskyndes hurtigere.

Der skal lægges særlig vægt på kvaliteten og ernæringen hos patienter med KOL. Behandling og forbedring af livskvaliteten hos patienter med en lignende diagnose afhænger stort set af sig selv.

Oxygenbehandling

Patienter med en lignende diagnose lider ofte af hypoxi - et fald i ilt i blodet. Derfor lider ikke kun åndedrætssystemet, men også alle organer, da de er ikke tilstrækkeligt forsynet med ilt. Patienterne kan udvikle en række uønskede sygdomme.

For at forbedre patientens tilstand og eliminere hypoxi og virkningerne af respiratorisk svigt i KOL, udføres behandling med oxygenbehandling. Patienter måler indledningsvis niveauet af ilt i blodet. For at gøre dette skal du bruge en undersøgelse som måling af blodgasser i arterielt blod. Blodprøvetagning udføres kun af en læge, da blod til forskning bør udelukkende tages arteriel, venøs vil ikke fungere. Det er også muligt at måle niveauet af ilt ved hjælp af en pulsoksymeteranordning. Den sættes på fingeren og måles.

Patienter bør modtage iltbehandling ikke kun på et hospital, men også hjemme.

mad

Ca. 30% af patienter med KOL har svært ved at spise, det er forbundet med alvorlig åndenød. Ofte nægter de simpelthen at spise, og der er et betydeligt vægttab. Patienter svækkes, immuniteten falder, og i denne tilstand er tiltrækning af infektion mulig. Du kan ikke nægte at spise. For sådanne patienter anbefales fraktioneret ernæring.

Patienter med COPD bør spise ofte og i små portioner. Spis mad rig på proteiner og kulhydrater. Før du spiser, er det ønskeligt at have lidt hvile. Multivitaminer og kosttilskud skal indgå i kosten (de er en ekstra kilde til kalorier og næringsstoffer).

rehabilitering

Patienter med denne sygdom anbefales årligt spa behandling og særlige pulmonale programmer. I fysioterapierummet kan de trænes i særlige vejrtrækninger, der skal gøres hjemme. Sådanne interventioner kan forbedre livskvaliteten væsentligt og reducere behovet for indlæggelse af patienter med en diagnose af KOL. Symptomer og behandling traditionelt diskuteret. Endnu en gang vil vi gøre opmærksom på, at meget afhænger af patienten selv, effektiv behandling er kun mulig med fuldstændig ophør med rygning.

Behandling af KOL med folkemæssige midler kan også medføre positive resultater. Denne sygdom eksisterede før, kun dets navn ændrede sig over tid, og traditionel medicin klare det med succes. Nu, når der er videnskabeligt baserede behandlingsmetoder, kan populær erfaring supplere lægemidlets virkning.

I folkemedicin er følgende urter vellykket anvendt til behandling af COPD: salvie, mallow, kamille, eukalyptus, lindblomster, søde kløver, lakridsrod, althea rod, hørfrø, anisbær osv. Ud fra dette lægemiddelråmateriale fremstilles decoktioner, infusioner eller anvendes til inhalationer.

KOL - en medicinsk historie

Lad os vende tilbage til historien om denne sygdom. Konceptet selv - kronisk obstruktiv lungesygdom - forekom først i slutningen af ​​det 20. århundrede, og sådanne begreber som "bronkitis" og "lungebetændelse" blev først lød i 1826. Så 12 år senere (1838) beskrev den velkendte kliniker Grigori Ivanovich Sokolsky en anden sygdom, pneumosklerose. På det tidspunkt antog de fleste medicinske forskere, at årsagen til de fleste sygdomme i det nedre luftveje var netop pneumosklerose. En sådan læsion af lungevæv kaldes "kronisk interstitiel lungebetændelse."

I løbet af de næste årtier studerede forskere fra hele verden kurset og foreslåede metoder til behandling af COPD. Sagen historie omfatter snesevis af videnskabelige artikler af læger. For eksempel introducerede den store sovjetiske videnskabsmand, arrangøren af ​​den anatomiske og anatomiske tjeneste i Sovjetunionen, Ippolit Vasilyevich Davydovsky, uvurderlige tjenester til undersøgelsen af ​​denne sygdom. Han beskrev sygdomme som kronisk bronkitis, lungeabces, bronchiectasis og kaldte kronisk lungebetændelse "kronisk uspecifik lungekonsumtion".

I 2002 offentliggjorde kandidaten for medicinsk viden Alexey Nikolaevich Kokosov sit arbejde med KOLS historie. I den påpegede han, at manglen på korrekt og rettidig behandling kombineret med enorm fysisk anstrengelse, hypotermi, stress og underernæring før krigen og under anden verdenskrig førte til en stigning i kardiopulmonal insufficiens blandt veteranfront-soldater. Mange symposier og værker af læger blev viet til dette problem. Samtidig foreslog professor Vladimir Nikitich Vinogradov udtrykket COPD (kronisk uspecifik lungesygdom), men dette navn stod ikke fast.

Lidt senere optrådte begrebet COPD og blev fortolket som et kollektivt koncept, der omfatter adskillige sygdomme i åndedrætssystemet. Forskere rundt om i verden fortsætter med at studere de problemer, der er forbundet med KOL, og tilbyder nye metoder til diagnose og behandling. Men uanset dem er lægerne enige om en ting: Afslag på rygning er den vigtigste betingelse for vellykket behandling.

Kronisk obstruktiv lungesygdom er en langsomt progressiv sygdom i luftveje med nedsat lungfunktion. De vigtigste symptomer er åndenød selv med lidt fysisk anstrengelse, hoste. Denne sygdom kombinerer symptomerne på kronisk bronkitis og lungemfysem. Det er næsten umuligt at helbrede patienter, og KOL påvirker forventet levetid. Men hvis den behandlende læge klogt vælger lægemidlet, og patienten siger farvel til dårlige vaner og overholder alle anbefalinger fra en professionel, så kan han leve med denne sygdom indtil alderdom

KOL er en ret almindelig sygdom i verden. Det er karakteriseret ved en indsnævring af bronchialtræets kar og som følge heraf reduceres mængden af ​​luft, som kommer ind i kroppen, markant, hvilket har en meget negativ indvirkning på vitaliteten af ​​alle organer. Hovedsageligt syge mænd over 40 år, og hovedårsagen til sygdommen er overdreven rygning. Allerede en betydelig procentdel af kvinder ramt af denne sygdom. Da mange af dem også har denne meget dårlige vane. Blandt funktionerne i COPD:

• Sygdommen kan ikke helbredes, man kan kun undgå eksacerbationer;
• Dette er et kollektivt koncept, der omfatter tre sygdomme: emfysem, og i nogle tilfælde pneumosklerose;
• Det diagnosticeres hovedsageligt, når der forekommer respiratorisk svigt, hvilket betyder, at irreversible processer er gået;
• Det særprægede af KOL er hvæsende under inspiration eller en enkelt udånding.

Sygdomsklassifikation

Indtil 2012 blev KOL klassificeret efter sværhedsgraden af ​​sygdommen:

1. Nem. Personen hoster lidt, sputum er fraværende, men indsnævringen af ​​bronchialtræets kar er allerede begyndt at manifestere sig.
2. Moderat sværhedsgrad. Hoste går i hoste, sputum og dyspnø optræder under træning, som ikke var der før. Det er på tide at konsultere en specialist.
3. Tung form. Sygdomme i åndedrætssystemet er ret hyppige. Dyspnø selv i ro. Manglende evne til at gøre lige så nemt arbejde. Dårlig søvn, træthed, depression.
4. Ekstremt alvorlig form. Den mængde luft, der kommer ind i kroppen, reduceres til tredive procent af det, der kræves til normal funktion af kroppen. Vedvarende respirationssvigt.

Moderne klassificering er ikke kun baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Tag nu højde for hvor mange gange om året patienten havde en forværring. I henhold til SAT-spørgeskemaet tages der også hensyn til symptomer på et eller andet stadium. Patienten selv sætter sine point på grundlag af hans tilstand ifølge en række parametre.

For eksempel er der nogen åndenød. Hvorvidt fysisk aktivitet er begrænset. Hvad en hoste, dens frekvens, tilstedeværelsen af ​​sputum og andre parametre. Så beregnes de samlede point, og patienten kan bestemme sværhedsgraden af ​​hans sygdom. Og for at finde ud af om COPD påvirker dets daglige liv (begyndende med "praktisk talt ikke påvirker" og op til "det påvirker stærkt" og "har en ekstremt stærk indflydelse"). På nuværende tidspunkt diagnostiseres patienterne i fire kategorier:

• Tage hensyn til graden af ​​luftobstruktion i bronchetræet (lys, medium, tungt, ekstremt tungt);
• Hvorvidt symptomer på et klinisk billede udtrykkes;
• Hvor hyppige COPD-eksacerbationer opstår;
• Har patienten andre kroniske sygdomme?

Etiologiske faktorer

Noget af de grunde, der kan forårsage denne sygdom, tjener som en slags drivkraft for dens udvikling. De mest karakteristiske af dem er:

1. Tobak ryger. KOL kan blive syg, ikke kun aktive rygere, men også passive. Det vil sige dem, der ofte er placeret tæt på en rygperson og inhalere cigaretrøg.
2. Miljøet. Mikropartikler af kemikalier kan være i luften, som fremkalder sygdomme ikke kun af organerne i det øvre åndedrætssystem, men også i dets nederste del.
3. Støv i rummet. Støv og tør luft på stedet for permanent arbejde.
4. Genetisk prædisponering.
5. Adenovirus infektion.
6. Konstant mangel på vitaminer i hovedgruppen.
7. Arantrypsinmangel.

I fare, regelmæssige rygere. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at helt slippe af med denne dårlige vane.

Kliniske manifestationer

Sygdommen minder om kronisk bronkitis, hvor patienten på en eller anden måde allerede er vant til at hoste pas. Men når åndenød optræder - det bør i alvorlig grad være opmærksom og presse til at konsultere en læge om manifestationen af ​​disse symptomer. Hvad mere bør advare personen? Dette er:

• Konstant hoste eller hoste om morgenen, også kaldet;
• Sputum med pus;
• Åndenød;
• Wheezing ved vejrtrækning
• Svaghed, konstant træthed, træthed;
• Jo længere sygdommen udvikler sig, viser dens ydre tegn: En lille deformation af knoglevævet fremkommer, og ændringerne er synlige på patientens arme og ben.

Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge, da den gennemsnitlige form for KOL er uhelbredelig.

Lang levetid i KOL

Sygdommen er meget lumsk, fordi den i de første faser manifesterer sig som bronkitis og patienterne, uden endda at se en læge, selvmedicinere, lindre hosteangreb. Men når åndenød kommer frem, kan man kun gå til klinikken for at finde ud af hendes årsag. Og de lærer at de har kronisk obstruktiv lungesygdom. Fra dette tidspunkt er det allerede nødvendigt at starte intensiv behandling med det formål at reducere antallet af sygdomsforværringer i et år.

Med velvalgte lægemidler og hvis patienten klart følger lægens anvisninger, kan remissionstiden forlænges op til et år. Patienter lever efter statistikker ikke mindre end andre mennesker. Men livskvaliteten forværres gradvist, og det er allerede uden for magten i nogle husholdningsunderlag. Skal håbe på hjælp fra kære. Det ser ud til, at med de samme former for sygdommen bør forventet levetid være den samme for alle mennesker med KOL. Men det er det ikke. Hypoxæmi, arytmi, hypertension forkorter livet.

Diagnose og behandling

Spirometri bruges til at diagnosticere sygdommen. Det vil sige måling af indåndet luft og udåndingshastigheden. Derefter analyserer programmet indikatorerne, sammenligner dem med optimalt for køn, kropsforhold og alder. Derudover kan du udpege en røntgen, EKG. Vil sende til en blodprøve og sputum. Hvis der kun foretages en diagnose, vil behandlingen blive udført i følgende retninger:

• Receptpligtig medicin, der bidrager til sputum udledning
• Reduktion af anfald og dermed lindring af patientens tilstand
• Forebyggelse af gentagelse og komplikationer af sygdommen;
• Undgå komplikationer (arytmi, hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og andre).

I en stabil tilstand udføres behandling med sådanne præparater:

• Bronkodilatatorer. De anvendes både på efterspørgsel og regelmæssigt. Anvendelse reducerer åndenød og reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer (Atrovent, Berodual, Salben).
• Anticholinerge lægemidler. Ipratropiumbromid. Hvis lægemidlet anvendes mindst 4 gange om dagen, forbedres patientens livskvalitet, og antallet af eksacerbationer nedsættes. Tiotropiumbromid kan kun bruges en gang om dagen, men kostprisen er meget højere end andre lægemidler med tilsvarende virkning.
• Glucocortikosteroider. Vises hos patienter med alvorlig KOLS-sygdom. Stop theophyllin exacerbation, fluticasol.
• Mucolytika. Det er kun foreskrevet, hvis patienten har viskøs sputum og skal fortyndes (,).
• Antibiotika - penicilliner, cephalosporiner. De virker på den bakterielle flora, der er typisk for lungerne (Amoxicillin, Cefuroxime).

Antibiotika er kun foreskrevet i tilfælde af sygdoms komplikationer, infektion med bakterier.

• Antidepressiva.
• Ikke-medicinsk behandling (oxygenbehandling, rehabilitering).

Det er også nødvendigt at helt stoppe med at ryge, spise mad rig på proteiner, vitaminer. Det ville være godt ikke at glemme at engagere sig i simpel motion, svømning. Miste vægt, hvis det selvfølgelig er ledigt.

video

fund

KOL er meget god og kan kun helbredes i de indledende faser. Men symptomerne på en sygdomsbegynder er mere som, og patienter betaler simpelthen ikke meget opmærksomhed på dem. Dødeligheden blandt mennesker, der lider af en respiratorisk sygdom, er ret høj. Men hvis i det mindste med en moderat sværhedsgrad af sygdommen diagnosen er korrekt lavet, og patienten opfylder alle anbefalinger fra den behandlende læge, kan perioder med eksacerbation finde sted en eller to gange om året, og personen vil leve med sygdommen i mange år.

Hos personer med COPD varierer forventet levealder afhængigt af en række faktorer. De vigtigste af disse er tilstedeværelsen af ​​samtidige komplikationer i form af hjertesygdom og niveauet af tryk i lungearterien. KOL har følgende dekodning: kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne patologi forekommer hovedsageligt hos rygere med erfaring. Derudover skyldes det udsættelse for skadelige kemikalier og støv. En bestemt rolle er spillet ved genetisk disposition. Sygdommen er karakteriseret ved konstant progression, og ofte dens forværring. Derfor er spørgsmålet om, hvor meget sådanne patienter lever, meget relevant.

Sygdommen har et kronisk forløb og er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne. Dette skyldes en indsnævring af bronkiernes lumen. Ifølge statistikker er denne sygdom mest påvirket af mænd over 40 år, rygere med erfaring. Men siden for nylig er antallet af aktivt rygende kvinder steget kraftigt, deres andel blandt syge mennesker er også steget. Kronisk obstruktiv lungesygdom helbredes ikke fuldstændigt, du kan kun standse dens progression og dermed forlænge patientens levetid. Det første symptom på sygdommen er åndenød.

Stages og symptomer på sygdommen, der påvirker patientens liv

Det kliniske billede af KOL har symptomer som øget sputumproduktion, svær hoste og åndenød. Disse symptomer er forårsaget af betændelse i lungerne og obstruktion. Disse symptomer er til stede i sygdommens indledende stadier, i senere stadier er problemer i hjertets arbejde og smerter i knoglerne forbundet med dem. Ofte kombinerer COPD symptomer og tegn på emfysem og obstruktiv bronkitis.

Ved sygdomsbegyndelsen bekymrer patientens host hovedsagelig efter en nats søvn, senere bliver den permanent. Ikke-tør hoste, ledsaget af kraftig sputum. Åndenød forbundet med vanskeligheder udånding.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er der 4 stadier af sygdommen:

1. Den første fase af sygdommen er mild, manifesteret i episodiske angreb af tør hoste. Dyspnø vises kun med en betydelig fysisk anstrengelse. Udtales forringelse af helbred ikke overholdes. Påvisning af COPD på dette stadium og behandling vil medvirke til at opretholde patientens normale varighed og livskvalitet. Pålidelig diagnose i denne sygdomsperiode er kun 25%.
2. Stadiet med moderat sværhedsgrad karakteriseres af visse begrænsninger, som sygdommen pålægger patienten. Så der er en markant nedsat lungefunktion og åndenød selv ved mindre anstrengelse. Hoste bekymrer oftere, især om morgenen. Patienten er ordineret medicin. Prognosen for livet på dette stadium er mindre gunstig.
3. Svært stadium - patienten klager over symptomer som vedvarende åndenød og vejrtrækningsbesvær. Manifestation af cyanose i huden og komplikationer i hjertet, ofte forværring. I gennemsnit lever patienter med lignende manifestationer ikke mere end 8 år. Ved tilføjelse af yderligere sygdomme eller hvis der er en forværring af KOL, når dødeligheden 30%.
4. Sidstnævnte er et meget vanskeligt stadium af sygdommen: De fleste af dem, der er syge på dette stadium, lever ikke mere end et år. De har brug for en konstant medicin for at bevare livet. Ofte er der behov for kunstig ventilation af lungerne. Alle symptomer på sygdommen, især hoste og åndenød, er mest udtalte. Derudover deltager alle slags komplikationer.

Sådanne former for sygdommen som emfysematøs, bronkitis og blandet er også kendetegnet.

Længden af ​​patienterne

Hvad er prognosen for forventet levealder for mennesker med KOL? En rettidig diagnose har direkte indflydelse på forventet levetid hos patienter med en sådan diagnose. Ofte er en reduktion i forventet levetid for mennesker med denne sygdom på grund af sen diagnostik.

De fleste patienter søger ikke rettidig lægehjælp, og derfor er der sen behandling og høj for tidlig dødelighed. I mangel af ordentlig behandling er prognosen altid ugunstig, da sygdommen skrider fremad. Men hvis du går til en læge i tide og begynder en passende behandling, forventes disse patienters forventede levetid betydeligt. Det er muligt at diagnosticere COPD ved spirometri, røntgen, hjerte ultralyd, EKG, fibrobronchoscopy. Desuden udfører lægen en fysisk undersøgelse og foreskriver en laboratorieblodprøve.

Kronisk obstruktiv lungesygdom nedsætter patientens daglige liv væsentligt, og fratager ham evnen til fuldt ud at udføre grundlæggende husstandskompetencer.

Ikke desto mindre er livet hos sådanne patienter anderledes, nogle lever længere, andre mindre. Prognosen afhænger af visse faktorer, som direkte påvirker varigheden af ​​deres liv. Blandt dem er:

• tilstedeværelsen af ​​hjertehypertrofi
• pulmonalt stammen tryk over normal;
• puls niveau
• lavt iltindhold i blodet.

Da behandlingens metoder og effektivitet har direkte indflydelse på patienters livskvalitet og varighed, skal de nøje følge alle lægenes forskrifter. Især er de strengt vist:

• rygestop
• en særlig kost, der omfatter fødevarer beriget med proteiner og vitaminer;
• spiller sport;
• særlige vejrtrækninger
• vægttab i nærvær af overskud;
• lægemiddelbehandling.

Hvordan øger levetiden?

Forekomsten og dødeligheden af ​​mennesker fra kronisk obstruktiv lungesygdom i verden forbliver høj. Behandlingsforanstaltninger tager sigte på at nå følgende mål:

• reducere dødeligheden
• reduktion af symptomer
• forbedring af patienternes livskvalitet
• lette træningstolerance
• forebyggelse af eksacerbationer og komplikationer.

Som led i medicinsk behandling anvendes lægemidler, der virker for at forbedre sputumudladning og bronchial patency (bronkodilatorer og mucolytika). Corticosteroider er også ordineret for at reducere lungeødem (prednison) og antibakterielle lægemidler, især hvis eksacerbation observeres.

Video om COPD og dens påvisningsmetoder:

I mangel af positiv dynamik under påvirkning af sådan behandling anvendes kirurgiske metoder. De har til formål at reducere lungemængden og derved lindre akutte symptomer eller lungetransplantation.