Kronisk bronkitis

Symptomer

Betændelse af bronchi af kronisk natur. Kronisk bronkitis - kronisk betændelse i slimhinderne i bronchi. Og så dybere lag. Hvad kan denne proces være forbundet med? Etiologien af ​​sygdommen opstår på grund af gentagen akut bronkitis, inhalation af forskellige kemikalier.

Følgende faktorer kan også forårsage kronisk bronkitis:

Kronisk lungesygdom kan omfatte lungemfysem, pneumosklerose og tuberkulose.

symptomer

Kronisk bronkitis har kliniske symptomer, der ofte ledsages af andre sygdomme. Derfor afhænger sygdommens forløb af naturen og forløb af en anden sygdom.

De kliniske symptomer på kronisk bronkitis manifesterer sig som følger:

Hoste er permanent. Almindeligvis udskilles mucopurulent sputum. Hård vejrtrækning høres under auskultation. Rattles er mellemstore til groft boblende single.

Det er vigtigt, når man etablerer en diagnose, at differentiere kronisk bronkitis fra andre sygdomme. For eksempel kronisk laryngitis, bronchiectasis, bronchial astma og tuberkulose.

diagnostik

Kronisk bronkitis kan diagnosticeres ud fra forskellige undersøgelser.

Den første samling af anamnese. Dette omfatter symptomerne på sygdommen og dets manifestationer. Patientklager tages også i betragtning ved diagnosering.

Laboratorieundersøgelser omfatter:

- fuldføre blod- og urintest

Som med enhver manifestation af bronkitis, øget leukocytose i blodet. Hvad mest karakteriserer billedet af sygdommen. Den inflammatoriske proces i forhøjede niveauer af leukocytter og ESR.

Biokemisk analyse af blod giver en mere detaljeret beskrivelse. Serologiske blodprøver anvendes også i diagnosen. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer bestemmer sygdommen.

På andenpladsen er radiografi af lungerne. Der er normalt ingen akutte tegn på sygdommen.

Yderligere diagnostiske metoder er bestemmelsen af ​​lungevolumen. Nemlig - spirometri, peak flowmetry.

Direkte undersøgelse af bronchi i opførelsen af ​​bronchoskopi. Det gør det muligt at bestemme den patologiske tilstand af bronchus. Bruges med et bronchoskop.

Ved diagnosen kronisk bronkitis anvendes mikrobiologisk undersøgelse af sputum. Det er nødvendigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​patogenet i patientens sputum.

forebyggelse

Kronisk bronkitis kan forebygges som enhver anden bronkopulmonær sygdom.

Ikke-specifik profylakse vil være at fjerne de skadelige virkninger. Nemlig - virkningerne af kemikalier. Eller stoffer direkte af naturlig oprindelse. For eksempel støv, forurening, luft.

Hvis der er allergiske reaktioner. Det er vigtigt at eliminere deres indvirkning. Det vil sige, undgå foci, der fremkalder allergier.

Til forebyggelse af kronisk bronkitis, hvilken rolle en rettidig behandling af infektioner har. Disse kan være alvorlige infektioner. Antag tuberkulose.

Det er nødvendigt at forbedre kroppens beskyttende egenskaber. Immunitet har stor indflydelse på sygdommens udvikling og forløb.

Hærdning af kroppen, sport kan spille en stor rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen.

I nærværelse af dårlige vaner er det vigtigt at opgive dem eller reducere deres kvantitative sammensætning. Skadelige vaner svækker kroppens immunsystem.

Hos voksne

Kronisk bronkitis forekommer oftere hos voksne. Sædvanligvis forekommer sygdommen ret akut. Kan ledsages af remissioner og komplikationer. Det hele afhænger af sygdommens årsag og forløb.

Årsagen til sygdommen hos voksne er akut bronkitis og irriterende faktorer. Faktorer, der fremkalder sygdommen, omfatter:

- kemisk damp;

Sygdommen manifesteres af en langvarig hoste. Hoste kan vare flere måneder eller endda år. Sæsonhud påvirker. Normalt hoster boden i tørt, varmt vejr.

I koldt vejr intensiverer hosten kun. Kan ledsages af purulent sputum.

Hos voksne er symptomerne på sygdommen manifesteret af træthed, svaghed. Om natten kan der øges sveden. Jo længere processen er, jo værre tilstanden. Op til paroxysmal hoste.

Patienten kan klage over at have åndenød. Rygning forværrer sygdomsforløbet. Det er en vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​sygdommens kroniske karakter.

Hos børn

Kronisk bronkitis hos børn er ikke ualmindeligt. Etiologien af ​​sygdommen er normalt forbundet med ubehandlede respiratoriske sygdomme. Eller ikke effektivt helbrede sygdomme.

For eksempel kan komplikationer udvikles, hvis der ikke er tilstrækkelig behandling af angina. Første otitis, og derefter bronkitis. Akut bronkitis kan blive kronisk.

Derfor bør forebyggende foranstaltninger sigte mod at helbrede den underliggende sygdom. Eller sygdommen forud for udviklingen af ​​kronisk bronkitis.

Forløbet af sygdommen hos børn ledsages af en gradvis stigning i symptomer. For det første er barnet bekymret for at hoste sputum op. Hoste kan være ledsaget af åndenød. Så er situationen forværret.

Kronisk kursus kan karakteriseres ved hoste i lang tid. Og hosten gentages i 1 år. Styrker på kold tid på dagen.

behandling

Ved behandling af kronisk bronkitis anvendes forskellige metoder. Medicinsk terapi bør sigte mod at lindre de akutte symptomer på sygdommen.

Anvendt lægemiddelbehandling. Medicinske lægemidler omfatter:

Ved tilskrivning af antibiotika tages der hensyn til bronkitis årsagsmiddel. Det er uden fejl at gennemføre mikrobiologisk undersøgelse af sputummaterialer.

For ekspiratoriske stoffer indbefatter: ACC, Bromhexin og andre. Disse stoffer bidrager til fjernelse af sputum fra lungerne.

Antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at reducere inflammatorisk proces i bronchi. Hvad bidrager til ændringer i konsistensen af ​​sputum.

Ved behandling af kronisk bronkitis indånding er relevant. Med hjælp af forstøvningsapparater. De bruges til brug af lægemidler. Dosis og tid bestemmes af lægen.

outlook

Kronisk bronkitis forudsiges forskelligt. Med tilstrækkelig omfattende behandling forbedres prognosen. Der kan endda være et opsving.

Som nævnt ovenfor kan kronisk bronkitis ledsages af alvorlige komplikationer. Kronisk sygdom kan føre til dårlig prognose.

Predisponerende faktorer er vigtige for at skabe gunstige fremskrivninger. Behandling af den underliggende sygdom påvirker gunstigt patientens generelle tilstand. I dette tilfælde kan prognosen være gunstig.

udfald

For kronisk bronkitis kan resultatet være fatalt eller gunstigt. Dødelighed opstår når eksacerbationer.

Langvarig dyspnø kan forårsage hypoxi. Hvilket direkte fører til dødsfald.

Ifølge statistikker dør mere end 50% af patienterne inden for 3 år efter begyndelsen af ​​komplikationer af bronkitis. Døden kan være forårsaget af lunghypertension.

Obstruktiv kronisk bronkitis har også sjældent gunstige resultater. Dette skyldes den store mængde sputum. Patientens kropsvægt reduceres med halvdelen.

levealder

Ved kronisk bronkitis vil forventet levetid afhænge af flere faktorer.

Hvis medicinsk terapi udføres, vil dette lindre symptomerne på sygdommen. Men som kendt er sygdoms kroniske forløb ledsaget af varighed og gentagelser.

Følgelig er levetiden væsentligt reduceret. Udseendet af åndenød reducerer allerede kvalitativt patientens liv. Det fører til dødsfald som følge af udviklingen af ​​komplikationer.

Husk at det er lettere at forhindre sygdommen end at helbrede det. Især hvis sygdommen er gået ind i det kroniske stadium. Helbred i tide og vær sund!

Forventet levetid hos patienter med diagnose af KOL

Kronisk obstruktiv lungesygdom er en langsomt progressiv sygdom i luftveje med nedsat lungfunktion. De vigtigste symptomer er åndenød selv med lidt fysisk anstrengelse, hoste. Denne sygdom kombinerer symptomerne på kronisk bronkitis og lungemfysem. Det er næsten umuligt at helbrede patienter, og KOL påvirker forventet levetid. Men hvis den behandlende læge klogt vælger lægemidlet, og patienten siger farvel til dårlige vaner og overholder alle anbefalinger fra en professionel, så kan han leve med denne sygdom indtil alderdom

Funktioner af COPD

KOL er en ret almindelig sygdom i verden. Det er karakteriseret ved en indsnævring af bronchialtræets kar og som følge heraf reduceres mængden af ​​luft, som kommer ind i kroppen, markant, hvilket har en meget negativ indvirkning på vitaliteten af ​​alle organer. Hovedsageligt syge mænd over 40 år, og hovedårsagen til sygdommen er overdreven rygning. Allerede en betydelig procentdel af kvinder ramt af denne sygdom. Da mange af dem også har denne meget dårlige vane. Blandt funktionerne i COPD:

  • Sygdommen kan ikke helbredes, man kan kun undgå eksacerbationer;
  • Dette er et kollektivt udtryk, der omfatter tre sygdomme: emfysem, kronisk bronkitis og i nogle tilfælde pneumosklerose;
  • Det diagnosticeres hovedsageligt, når der forekommer respiratorisk svigt, hvilket betyder, at irreversible processer er gået;
  • Det særprægede af KOL er hvæsende under inspiration eller en enkelt udånding.

Sygdomsklassifikation

Indtil 2012 blev KOL klassificeret efter sværhedsgraden af ​​sygdommen:

  1. Nem. Personen hoster lidt, sputum er fraværende, men indsnævringen af ​​bronchialtræets kar er allerede begyndt at manifestere sig.
  2. Moderat sværhedsgrad. Hoste går i hoste, sputum og dyspnø optræder under træning, som ikke var der før. Det er på tide at konsultere en specialist.
  3. Tung form. Sygdomme i åndedrætssystemet er ret hyppige. Dyspnø selv i ro. Manglende evne til at gøre lige så nemt arbejde. Dårlig søvn, træthed, depression.
  4. Ekstremt alvorlig form. Den mængde luft, der kommer ind i kroppen, reduceres til tredive procent af det, der kræves til normal funktion af kroppen. Vedvarende respirationssvigt.

Moderne klassificering er ikke kun baseret på sværhedsgraden af ​​sygdommen. Tag nu højde for hvor mange gange om året patienten havde en forværring. I henhold til SAT-spørgeskemaet tages der også hensyn til symptomer på et eller andet stadium. Patienten selv sætter sine point på grundlag af hans tilstand ifølge en række parametre.

For eksempel er der nogen åndenød. Hvorvidt fysisk aktivitet er begrænset. Hvad en hoste, dens frekvens, tilstedeværelsen af ​​sputum og andre parametre. Så beregnes de samlede point, og patienten kan bestemme sværhedsgraden af ​​hans sygdom. Og for at finde ud af om COPD påvirker dets daglige liv (begyndende med "praktisk talt ikke påvirker" og op til "det påvirker stærkt" og "har en ekstremt stærk indflydelse"). På nuværende tidspunkt diagnostiseres patienterne i fire kategorier:

  • Tage hensyn til graden af ​​luftobstruktion i bronchetræet (lys, medium, tungt, ekstremt tungt);
  • Hvorvidt symptomer på et klinisk billede udtrykkes;
  • Hvor hyppige COPD-eksacerbationer opstår;
  • Har patienten andre kroniske sygdomme?

Etiologiske faktorer

Noget af de grunde, der kan forårsage denne sygdom, tjener som en slags drivkraft for dens udvikling. De mest karakteristiske af dem er:

  1. Tobak ryger. KOL kan blive syg, ikke kun aktive rygere, men også passive. Det vil sige dem, der ofte er placeret tæt på en rygperson og inhalere cigaretrøg.
  2. Miljøet. Mikropartikler af kemikalier kan være i luften, som fremkalder sygdomme ikke kun af organerne i det øvre åndedrætssystem, men også i dets nederste del.
  3. Støv i rummet. Støv og tør luft på stedet for permanent arbejde.
  4. Genetisk prædisponering.
  5. Adenovirus infektion.
  6. Konstant mangel på vitaminer i hovedgruppen.
  7. Twisted nasal septum.
  8. Arantrypsinmangel.

I fare, regelmæssige rygere. Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at helt slippe af med denne dårlige vane.

Kliniske manifestationer

Sygdommen minder om kronisk bronkitis, hvor patienten på en eller anden måde allerede er vant til at hoste pas. Men når åndenød optræder - det bør i alvorlig grad være opmærksom og presse til at konsultere en læge om manifestationen af ​​disse symptomer. Hvad mere bør advare personen? Dette er:

  • Konstant hoste eller hoste om morgenen, også kaldet rygerens hoste;
  • Sputum med pus;
  • Åndenød;
  • Wheezing ved vejrtrækning
  • Svaghed, konstant træthed, træthed;
  • Jo længere sygdommen udvikler sig, viser dens ydre tegn: En lille deformation af knoglevævet fremkommer, og ændringerne er synlige på patientens arme og ben.

Ved de første symptomer på sygdommen skal du konsultere en læge, da den gennemsnitlige form for KOL er uhelbredelig.

Lang levetid i KOL

Sygdommen er meget lumsk, fordi den i de første faser manifesterer sig som bronkitis og patienterne, uden endda at se en læge, selvmedicinere, lindre hosteangreb. Men når åndenød kommer frem, kan man kun gå til klinikken for at finde ud af hendes årsag. Og de lærer at de har kronisk obstruktiv lungesygdom. Fra dette tidspunkt er det allerede nødvendigt at starte intensiv behandling med det formål at reducere antallet af sygdomsforværringer i et år.

Med velvalgte lægemidler og hvis patienten klart følger lægens anvisninger, kan remissionstiden forlænges op til et år. Patienter lever efter statistikker ikke mindre end andre mennesker. Men livskvaliteten forværres gradvist, og det er allerede uden for magten i nogle husholdningsunderlag. Skal håbe på hjælp fra kære. Det ser ud til, at med de samme former for sygdommen bør forventet levetid være den samme for alle mennesker med KOL. Men det er det ikke. Hypoxæmi, arytmi, hypertension forkorter livet.

Diagnose og behandling

Spirometri bruges til at diagnosticere sygdommen. Det vil sige måling af indåndet luft og udåndingshastigheden. Derefter analyserer programmet indikatorerne, sammenligner dem med optimalt for køn, kropsforhold og alder. Derudover kan du udpege en røntgen, EKG. Vil sende til en blodprøve og sputum. Hvis der kun foretages en diagnose, vil behandlingen blive udført i følgende retninger:

  • Receptpligtig medicin, der bidrager til sputum udledning
  • Reduktion af anfald og dermed lindring af patientens tilstand
  • Forebyggelse af gentagelse og komplikationer af sygdommen;
  • Undgå komplikationer (arytmi, hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og andre).

I en stabil tilstand udføres behandling med sådanne præparater:

  • Bronkodilatatorer. De anvendes både på efterspørgsel og regelmæssigt. Anvendelse reducerer åndenød og reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer (Atrovent, Berodual, Salben).
  • Anticholinerge lægemidler. Ipratropiumbromid. Hvis lægemidlet anvendes mindst 4 gange om dagen, forbedres patientens livskvalitet, og antallet af eksacerbationer nedsættes. Tiotropiumbromid kan kun bruges en gang om dagen, men kostprisen er meget højere end andre lægemidler med tilsvarende virkning.
  • Glucocortikosteroider. Vises hos patienter med alvorlig KOLS-sygdom. Stop theophyllin exacerbation, fluticasol.
  • Mucolytika. Tildel kun hvis patienten har viskøs sputum og det skal fortyndes (Ambroxol, Bromhexin).
  • Antibiotika - penicilliner, cephalosporiner. De virker på den bakterielle flora, der er typisk for lungerne (Amoxicillin, Cefuroxime).

Antibiotika er kun foreskrevet i tilfælde af sygdoms komplikationer, infektion med bakterier.

  • Antidepressiva.
  • Ikke-medicinsk behandling (oxygenbehandling, rehabilitering).

Det er også nødvendigt at helt stoppe med at ryge, spise mad rig på proteiner, vitaminer. Det ville være godt ikke at glemme at engagere sig i simpel motion, svømning. Miste vægt, hvis det selvfølgelig er ledigt.

Årsagerne til tuberkulose er beskrevet her.

video

fund

KOL er en meget alvorlig sygdom og kan kun helbredes i de indledende faser. Men symptomerne på en sygdomsbegynder er mere som en mild form for bronkitis, og patienter betaler simpelthen ikke meget opmærksomhed på dem. Dødeligheden blandt mennesker, der lider af en respiratorisk sygdom, er ret høj. Men hvis i det mindste med en moderat sværhedsgrad af sygdommen diagnosen er korrekt lavet, og patienten opfylder alle anbefalinger fra den behandlende læge, kan perioder med eksacerbation finde sted en eller to gange om året, og personen vil leve med sygdommen i mange år.

Hvordan man undgår det negative resultat af kronisk bronkitis

Komplikationer af kronisk bronkitis er farligere end selve sygdommen. Den catarrale form af kronisk bronkitis uden obstruktion er god nok til at behandle, det er lettere at opnå remission. Med purulent eller obstruktiv bronkitis er risikoen for komplikationer meget højere, og chancerne for et positivt resultat reduceres. I sig selv er hverken akut eller kronisk bronkitis en dødelig sygdom. Men dens komplikationer - kronisk obstruktiv lungesygdom, pulmonal hjertesygdom - truer med handicap og endda død.

Hvad er resultatet af sygdommen?

I udviklingen af ​​en sygdom er der 4 trin:

  1. Den latente (latent, inkubation) periode - virkningen af ​​agenten, der fremkalder sygdommen, har allerede fundet sted, men der er ingen symptomer.
  2. Prodromalperioden (forstadiestadiet) - de første tegn på sygdom optræder, men det kliniske billede er ikke tilstrækkeligt udtalt.
  3. Fase af udtalte manifestationer (sygdommens højde).
  4. Slutresultatet er opsigelsen af ​​sygdommen eller dens overgang til en anden form, udviklingen af ​​en anden sygdom.

Der er flere muligheder for resultatet:

  • fuld genopretning - årsagen og virkningerne af sygdommen elimineres, kroppens homeostase genoprettes;
  • ufuldstændig opsving - hele kroppen er blevet genoprettet, men de resterende virkninger af sygdommen vedvarer;
  • tilbagefald - elimineres eller mindre alvorlige symptomer igen med samme intensitet eller endda forværres;
  • Remission - midlertidig eliminering eller lindring af symptomer, som kan erstattes af tilbagefald. Tilbagekaldelser er karakteristiske for kroniske, onkologiske og cykliske sygdomme;
  • udvikling af komplikationer - patologiske processer tilslutter sig den største sygdom, forværrer kurset og patientens tilstand
  • overgang til kronisk form - er karakteristisk for akutte sygdomme med behandlingssvigt og / eller hyppige tilbagefald;
  • død (livsophør, død). Der er klinisk (reversibel) og biologisk (irreversibel) død.

De mest gunstige resultater er fuldstændig eller ufuldstændig opsving samt vedvarende fuldstændig remission. Tilbagefald, sygdomens overgang til kronisk form, udvikling af komplikationer, der kan føre til invaliditet, nedsat livskvalitet - negative resultater. Det værste resultat er biologisk død.

Mulige resultater af kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis er et af de mulige resultater af akut bronkitis. Udfald af den mest kroniske form kan være anderledes, men mest sandsynligt er remission, tilbagefald og udvikling af komplikationer. Med simpel kronisk bronkitis uden komplikationer er prognosen generelt gunstig for livet (sandsynligheden for døden er lav), men ugunstig i form af fuldstændig opsving.

Det antages, at det er umuligt at opnå fuld eller delvis genopretning i tilfælde af kronisk sygdom. Det maksimale, der kan forventes, er en fuldstændig langsigtet remission.

Men hvis sygdommens oplevelse er lille, er der ingen irreversible ændringer i lungerne og bronchi, udtalt hindring, er sandsynligheden for helbredelse højere. I perioden med exacerbationer reduceres behandlingen til eliminering af den faktor, der fremkaldte forværring, lindring eller eliminering af symptomer og den tidligste opnåelse af stabil remission. I eftergivelsesperioden udføres vedligeholdelsesbehandling med henblik på forlængelse, minimering af symptomer og forebyggelse af nye exacerbationer. Det mest gunstige resultat anses for at være remission, der varer mere end 2 år. I dette tilfælde skal patienter stadig være i dispenseren og behandles med anti-tilbagefaldsbehandling.

For en fuldstændig helbredelse eller for at opnå langvarige tilbagekaldelser er der brug for en hel række foranstaltninger:

  • tager medicin;
  • fysioterapi, indånding, haloterapi;
  • massage og vejrtrækninger
  • korrektion af kost og livsstil (afvisning af dårlige vaner, eliminering af erhvervsmæssige risici);
  • Spa behandling.

Tilbagekaldelser og tilbagefald

I perioden med forværringer af kronisk bronkitis er symptomerne næsten de samme som i den akutte form - foruroligende langvarig hoste, kraftig sputum, feber og tegn på generel forgiftning, åndenød, især udtalt med obstruktiv form. Hvis laboratorietest ikke registrerer betændelsesmarkører i blodet eller sputumet, og symptomerne falder, kan vi tale om remission. Normalt forekommer delvis remission i kronisk bronkitis:

  • Hosten bliver episodisk, forekommer overvejende om morgenen;
  • sputum er skarp;
  • let malaise og subfebrile temperatur muligt;
  • vejrtrækning er normaliseret (i obstruktiv form forbliver symptomer på nedsat patency, men bliver mindre udtalte).

Hvis sygdommen er næsten asymptomatisk uden en forværring, og kun instrumentelle undersøgelser afslører en forværret bronkial patency, kan vi tale om komplet remission. En eksacerbation, der opstår efter remission, betragtes som et tilbagefald. Tilbagefald i kronisk bronkitis er uundgåelig, medmindre det er muligt at opnå fuldstændig opsving. Det er nødvendigt at skelne mellem kronisk og tilbagevendende bronkitis. Med en tilbagevendende form for akut bronkitis er varigheden af ​​tilbagefald 2-4 uger, deres hyppighed er 3-4 gange om året, men der er ingen irreversible ændringer i bronkierne.

Udvikling af komplikationer

Kronisk bronkitis er farlig for dets komplikationer, med deres udvikling kan konsekvenserne være den mest triste. Den inflammatoriske proces fører til ændringer i bruskvævets væv, en krænkelse af deres patency. Da sygdommen er progressiv, øges symptomerne gradvist, og de ændringer, der oprindeligt var reversible, bliver irreversible. Så kronisk bronkitis er normalt ledsaget af åndedrætssvigt, hvis vigtigste manifestation er åndenød. Dynamikken i dens progression er som følger:

Hvis den inflammatoriske proces, der udløses af infektionen, ikke er hurtigt placeret, kan den sprede sig til lungerne og føre til udvikling af akut lungebetændelse. Særligt farligt i denne henseende er purulent bronkitis.

De mest almindelige komplikationer ved kronisk bronkitis er:

  • akut lungebetændelse, som igen kan være kompliceret af lungefibrose, bliver kronisk;
  • astmasyndrom og bronchial astma;
  • KOL - kronisk obstruktiv lungesygdom, pulmonal emfysem;
  • "Pulmonalt hjerte", hjertesvigt.

lungebetændelse

Betændelse i lungerne eller lungebetændelse, i mere end halvdelen af ​​tilfældene er en komplikation af bronkitis. Hos mennesker, der lider af kronisk bronkitis, udvikler den oftere, kører længere og hårdere.

Udover hoste med sputum og åndenød, der er typisk for bronkitis, manifesteres lungebetændelse ved mere alvorlig forgiftning (smerte, smerter, svaghed, appetitløshed) og intens feber, og bevidsthedsforstyrrelser er mulige. Blodtællinger forværres (leukocytose og øgning i ESR), ændringer i lungerne ses på en røntgenstråle.

Akut lungebetændelse kan blive kronisk, med smertefuld hoste, progressiv udmattelse af patienten, hyppige tilbagefald. I tilfælde af utilstrækkelig behandling i tilfælde af langvarig inflammatorisk proces kan lungens funktionelle væv erstattes af bindevæv, udvikler fokal pneumosklerose. Som et resultat forstyrres gasudvekslingen, respiratorisk svigt udvikler sig. Mere farligt er diffus pneumosklerose, der ofte fører til emfysem.

Astmatiske komplikationer

Kronisk obstruktiv bronkitis ledsages ofte af astmatiske komplikationer. Som et resultat af en kronisk inflammatorisk proces opstår der ændringer i bronchial slemhinden, og dens hyperreaktivitet (overfølsomhed over for stimuli) udvikler sig. Slimhinden svækker og overlapper bronchial lumen, et astmatisk syndrom (astmatisk bronkitis) dannes, manifesteret af problemer med vejrtrækning. Hvis en passende behandling ikke udføres, vil vævsændringerne blive irreversible, og bronkiernes lumen vil indsnævres endnu mere. Svær vejrtrækning vil blive erstattet af astmaanfald, der er karakteristisk for bronchial astma, og allergier er særligt modtagelige for denne sygdom.

KOL og lungehjerte

KOL er en sygdom, hvor luftvejsobstruktionen begynder at blive irreversibel (ikke fuldt reversibel). Det er kendetegnet ved:

  • krænkelse af bronchial patency (som med obstruktiv bronkitis);
  • ændringer i lungevæv og blodkar (alveolerne fortykker, lungevæv i nogle områder svulmer, emfysem udvikler, brystets volumen øges);
  • udtalte krænkelser af åndedrætsfunktionen
  • progressiv åndenød;
  • krænkelse af gasudveksling (niveauet af ilt i blodet falder, og kuldioxid øges.)

KOL har meget alvorlige konsekvenser, som følge af åndedrætssvigt, nedsat gasudveksling øger belastningen på det kardiovaskulære system. I sidste fase af COPD dannes det såkaldte pulmonale hjerte.

På grund af nedsat bronkial patency og ændringer i lungekarrene (arterierne ombygges, kapillarerne ødelægges) øges trykket i den lille (lung) cirkulation. Som et resultat overlader hjertekammerets højre ventrikel med blod og begynder at svulme, stigende i størrelse. Et hjerte med sådanne ændringer kaldes lunge, det kan ikke fungere normalt, hjertesvigt udvikler sig. Når sygdommen skrider frem, ændrer myokardvævene sig. Patienter med hjerte-respiratorisk svigt har ofte livstruende tilstande.

Sandsynlighed for døden

De vigtigste symptomer på kronisk bronkitis - hoste, sputum, åndenød - giver ubehag, men udgør ikke en trussel for livet. Temperaturen i katarral bronkitis stiger ikke til kritiske værdier. Purulent, forklet, fibrøs bronkitis er farligere, fordi den ledsages af ødelæggelsen af ​​bruskvævets væv. Men disse former er sjældent primære, normalt udvikler de sig som komplikationer af catarrhal bronkitis. Så fra ukompliceret kronisk bronkitis dør ikke, men døden fra dens konsekvenser, komplikationer er ret virkelige.

Dødsfall kan forårsage:

  • astmaanfald i tilfælde af bronchial astma, hvis den ikke stoppes i tide;
  • høj temperatur og forgiftning i tilfælde af akut lungebetændelse (energiudtømning forekommer, belastningen på hjertet øges, aktiviteten af ​​centralnervesystemet hæmmes, med stærk varme, protein denaturering er mulig);
  • komplikationer af lungebetændelse med tilføjelse af purulente eller forrevne infektioner - sepsis, lungabces, gangrene;
  • KOL, der fortsætter langs bronkitis typen, med alvorlig bronkial obstruktion og purulente inflammatoriske processer. (Livsledskabet hos patienter med COPD emfysematøs type, når lungeændringer overhovedet er højere, men livskvaliteten er reduceret);
  • Akut hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt, hvor sandsynligheden stiger med dannelsen af ​​lungehjerte.

Handicap hos mennesker med svær dyspnø mindskes, kronisk obstruktiv bronkitis kan føre til invaliditet. Overholdelse af lægens recept, behandling ikke kun i eksacerbationsstadiet, men også i eftergivelsesperioden, forebyggelse af komplikationer vil forbedre livskvaliteten, undgå handicap og død.

CHRONIC OBSTRUCTIVE BRONCHITIS OG KVALITET AF LIV I EN PATIENT

Forfatter: Alexey Shevchenko 27 december 2013 19:00 Kategori: Hvordan holder man sundhed længere?

FAKTORER, DER BESKYTTER UDVIKLINGEN AF BRONCHES 'SISTE

Hvis en person har hoste i to år, og han har været mindst tre måneder om året, bliver der foretaget en diagnose - kronisk obstruktiv bronkitis, der kræver særlig behandling.

Ved begyndelsen af ​​koldt vejr er en situation, hvor en person hoster i lang tid, ikke udelukket, går til lægen, som pålægger ham at studere funktionen af ​​ydre åndedræt. I bedste fald kan en undersøgelse vise, at patienten har en isoleret obstruktion af de små bronchi, som pulmonologen faktisk ikke plejer at reagere på og som regel ikke foreskriver behandling. Diagnosen "isoleret obstruktion af de små bronchi" er dog skræmmende for mange patienter, og nogle med en sådan diagnose vil gerne finde ud af, hvad der sker i deres lunger.

Menneskelige bronkier er kun tynde rør, hvis hovedfunktion er at transportere luft og også overvåge, at denne luft er ren. Særlige bronchiale receptorer reagerer straks på tilstedeværelsen af ​​mudderpartikler i luften, der forårsager hoste, og de cilia og kirtler, der aktiveres under denne proces, sikrer processen med at fjerne bakterier og snavs udenfor. På grund af det faktum, at bronchiens muskelvæg kan ændre både diameter og tryk, skaber dette en kontinuitetsproces for fjernelse af mikrober og snavs fra lungerne.

I perioder med hyppige infektioner, når rygning og langvarig eksponering for arbejdsvilkårene i støvede områder, når bronkierne konstant irriteres ved mikrobielle, nikotin- eller støvangreb, svigter bronkialforsvarsmekanismerne og som følge heraf udvikler inflammation. I første fase producerer kroppen en masse slim, der klumper bronchial lumen. Dette fører i sidste ende til det faktum, at luften ikke er i stand til at passere gennem bronchi så frit som før inflammation. Den inflammatoriske proces påvirker ikke kun de små bronchi, men også hele bronkialsystemet, op til luftrøret.

Patienten udvikler åndenød med tiden, det bliver et problem at klatre op ad trappen og gå i et tidligere kendt tempo. Et træk ved denne periode, der angiver udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i bronchi, vil være betingelsen, når det er sværere for patienten at trække vejret end at indånde. Samtidig opstår der en tør hoste, men sommetider kan hosten også ledsages af sputum.

Når en patient ved en pulmonologist modtagelse klager over, at han har hoster de sidste to år, og fra denne tid har han været mindst tre måneder om året, lægen stiller diagnose - kronisk obstruktiv bronkitis, som, hvis den ikke behandles, kan føre til ganske alvorlige konsekvenser.

DIAGNOSTISK DIAGNOSKRONISK OBSTRUKTIV BRONCHITIS

Som nævnt i den foregående del af denne artikel har aktiviteten af ​​alle strukturer i åndedrætssystemet til formål at tilvejebringe det nødvendige niveau af mætning af blod og væv med ilt, jævn og ren vejrtrækning, rytmisk hjerteslag, frugtbart arbejde i hjernen og problemfri flow af andre processer i kroppen. Men så snart pulmonologen stiller diagnosen - kronisk obstruktiv bronkitis, skal patienten være opmærksom på de trusler, som sygdommen udgør.

Det skal altid huskes, at de menneskelige lunger er det eneste organ, som vi kan få ilt til. Med en mangel på ilt, med sin mangel, vil vores hele krop, herunder hjertet, hjernen, indre organer generelt begynde at opleve sin akutte mangel.

En vigtig faktor i listen over trusler i diagnosen "kronisk obstruktiv bronkitis" er det faktum, at svigtet af forsvarsmekanismerne i bronchi fører til, at de ikke kan klare lungernes mikrobielle infektion. Derudover er et kronisk smolende fokus på infektion i kroppen en tilstand, hvor patienten har feber, svaghed, og han har problemer i andre organer.

Når hosten med sputum mister patienten de sidste rester af den tidligere komfort i sin tidligere tilstand. Hvis sygdommen er gået langt, øger infektionen, der irriterer cellerne i luftvejene, dannelsen af ​​slim i dem. Som følge heraf begynder patienten at svigte i hjertet, hvilket normalt bliver årsagen til kardiopulmonal insufficiens.

Generelt er truslerne fra kronisk obstruktiv bronkitis reel, og derfor skal foranstaltningerne til bekæmpelse af denne sygdom være radikale.

HVORDAN OG HVAD EN KRONISK OBSTRUKTIV BRONCHITIS BEHANDLER

En patient med diagnose af kronisk obstruktiv bronkitis er forpligtet til at vide, at den særlige egenskab ved helbredelse fra denne type sygdom er, at den kan udføres i flere faser.

Ved hvert behandlingsstadium er patienten, under hensyntagen til hans individualitet, kun ordineret med disse lægemidler, som lægen vurderede den sikreste for en bestemt patient. Som regel foreskrives inhalatorer til ekspansion af bronchi og til fortynding af sputum - lægemidler fra en række farmakologiske midler (om dette her på hjemmesiden i artiklen "Sådan behandles hoste med al sin mangfoldighed).

Hvis sputumet bliver purulent, hvilket sker, når sygdommen forværres, opstår spørgsmålet om obligatorisk brug af antibiotika. Når sygdommen har et klart udtrykt infektiøst stadium, vil det være muligt at tildele hormoner.

Det mest trøstende øjeblik for patienten under omstændighederne med at identificere trusler fra diagnosen "kronisk obstruktiv bronkitis" er manglen på recepter for at tage medicin. Hvis lægen ikke har ordineret nogen medicin til patienten, betyder det, at sygdommen er i sin meget tidlige udvikling. For selvstændigt at støtte kroppen og helbredet skal patienten imidlertid arbejde hårdt.

OM NØDFORANSTALTNINGER I KRONISK OBSTRUKTIV BRONCHITIS

Det er generelt accepteret, at i de fleste tilfælde er kronisk obstruktiv bronkitis en sygdom hos rygere. Derfor bør du slippe af med denne afhængighed og holde op med at ryge. Hvis dette ikke er gjort, vil sygdommen desværre stadig mere intensivt udvikle sig.

For de patienter, hvis arbejde er forbundet med et langt ophold i støvede lokaler, skal åndedrætsværn anvendes eller generelt bør beslutte at skifte job.

I tilfælde af, at luften er inficeret, indeholder mange mikrober, trænger den ind i de dybere dele af patientens lunger med svækket immunforsvar, begynder den mikrobielle infektion at forøge kraftigt. Sputum i sådanne tilfælde erhverver ikke kun en ubehagelig lugt, men bliver også en gulgrøn farve. Det er etableret, at patogene mikrober findes i respiratoriske organer hos raske mennesker. Imidlertid sikrer systemet for beskyttelse og rensning af lunger hos raske mennesker antallet af mikrober under et kritisk niveau. Hos patienter med kronisk obstruktiv bronkitis reduceres modstanden af ​​lungerne til infektion. Sundhedsstilstanden hos sådanne patienter forværres: De hoster faktisk meget, klager over sved og svaghed, feber og nedsat effektivitet.

Patienten skal for at lindre hans tilstand forsøge at hjælpe bronkierne til at rydde sputum. I mangel af kontraindikationer kan dette opnås ved at drikke rigeligt og tage ekspektoranter.

Spørgsmålet om besættelser ved respiratorisk gymnastik, som den mest effektive metode til sputumafladning, afgøres i hvert enkelt tilfælde af den behandlende læge. Han kan give specifikke anbefalinger under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

De generelle principper for sådanne anbefalinger er, at patienten skal udføre vejrtrækninger mindst 5-6 gange om dagen, da hun kun hjælper med at normalisere bronkiernes dræningsfunktion og mere effektivt hoste. Ved åndedrætsøvelser skal man nøje overvåge, at indåndingen er rolig og dyb gennem næsen, udånding, så længe som muligt over munden, gennem munden over tid forsøger at trække vejret gennem de knyttede tænder eller læber foldet af røret. Den samme effekt kan opnås, hvis du opblæser gummilegetøj, balloner.

Særlige undersøgelser har fastslået, at patienter, der lider af kronisk obstruktiv bronkitis, har en ret lav overordnet kropreaktivitet. For mange, især dem over 60 år, er sygdommens eksacerbation ikke altid ledsaget af høj feber. I sådanne tilfælde er en eksacerbation signaleret af en intensiveret hoste og en mere alvorlig advarsel - dette er en tung sputumafladning, som er med pus og er grønlig-gul.

Patienter med kronisk obstruktiv bronkitis på grund af reducerede beskyttelseskræfter er katastrofalt modtagelige for influenza, ARVI. Om det her på hjemmesiden i artiklen "Forebyggelse af influenza og hvad er dens funktion." Derfor er det nødvendigt at klæde sig til sæsonen og undgå kontakt med patienter og generelt undgå overfyldte steder.

Spørgsmålet om tempereringsprocedurer er meget relevant for denne kategori af patienter. Det er naturligvis bedre at starte med morgengymnastikken, gå i frisk luft, brug våde håndklæder under nedbrud. Og først efter en halvanden måned kan du gå videre til douches, en kontrastfuld sjæl, efter at have koordineret alt dette med din læge. Om det her på stedet i artiklen "Porphyry Ivanov og en sund livsstil."

Generelt er det nødvendigt at være oftere ude i luften, i skoven, i marken. Vil være nyttigt at arbejde på haven (sommerhus), skiløb og cykling, vandreture.

Vil du få nyttige oplysninger? Tilmeld dig nyhedsnyheder. Gør det lige nu! Og du vil modtage nyttige oplysninger for dig selv først!

Var artiklen nyttig for dig? Del det med dine venner på sociale netværk, Facebook, Twitter, Google+, Vkontakte, Min verden, Klassekammerater.

Hvad bestemmer levealderen hos patienter med KOL?

Hos personer med COPD varierer forventet levealder afhængigt af en række faktorer. De vigtigste af disse er tilstedeværelsen af ​​samtidige komplikationer i form af hjertesygdom og niveauet af tryk i lungearterien. KOL har følgende dekodning: kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne patologi forekommer hovedsageligt hos rygere med erfaring. Derudover skyldes det udsættelse for skadelige kemikalier og støv. En bestemt rolle er spillet ved genetisk disposition. Sygdommen er karakteriseret ved konstant progression, og ofte dens forværring. Derfor er spørgsmålet om, hvor meget sådanne patienter lever, meget relevant.

Sygdommen har et kronisk forløb og er karakteriseret ved et fald i mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne. Dette skyldes en indsnævring af bronkiernes lumen. Ifølge statistikker er denne sygdom mest påvirket af mænd over 40 år, rygere med erfaring. Men siden for nylig er antallet af aktivt rygende kvinder steget kraftigt, deres andel blandt syge mennesker er også steget. Kronisk obstruktiv lungesygdom helbredes ikke fuldstændigt, du kan kun standse dens progression og dermed forlænge patientens levetid. Det første symptom på sygdommen er åndenød.

Stages og symptomer på sygdommen, der påvirker patientens liv

Det kliniske billede af KOL har symptomer som øget sputumproduktion, svær hoste og åndenød. Disse symptomer er forårsaget af betændelse i lungerne og obstruktion. Disse symptomer er til stede i sygdommens indledende stadier, i senere stadier er problemer i hjertets arbejde og smerter i knoglerne forbundet med dem. Ofte kombinerer COPD symptomer og tegn på emfysem og obstruktiv bronkitis.

Ved sygdomsbegyndelsen bekymrer patientens host hovedsagelig efter en nats søvn, senere bliver den permanent. Ikke-tør hoste, ledsaget af kraftig sputum. Åndenød forbundet med vanskeligheder udånding.

Symptomer ved forskellige grader af KOL.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er der 4 stadier af sygdommen:

  1. Den første fase af sygdommen er mild, manifesteret i episodiske angreb af tør hoste. Dyspnø vises kun med en betydelig fysisk anstrengelse. Udtales forringelse af helbred ikke overholdes. Påvisning af COPD på dette stadium og behandling vil medvirke til at opretholde patientens normale varighed og livskvalitet. Pålidelig diagnose i denne sygdomsperiode er kun 25%.
  2. Stadiet med moderat sværhedsgrad karakteriseres af visse begrænsninger, som sygdommen pålægger patienten. Så der er en markant nedsat lungefunktion og åndenød selv ved mindre anstrengelse. Hoste bekymrer oftere, især om morgenen. Patienten er ordineret medicin. Prognosen for livet på dette stadium er mindre gunstig.
  3. Svært stadium - patienten klager over symptomer som vedvarende åndenød og vejrtrækningsbesvær. Manifestation af cyanose i huden og komplikationer i hjertet, ofte forværring. I gennemsnit lever patienter med lignende manifestationer ikke mere end 8 år. Ved tilføjelse af yderligere sygdomme eller hvis der er en forværring af KOL, når dødeligheden 30%.
  4. Sidstnævnte er et meget vanskeligt stadium af sygdommen: De fleste af dem, der er syge på dette stadium, lever ikke mere end et år. De har brug for en konstant medicin for at bevare livet. Ofte er der behov for kunstig ventilation af lungerne. Alle symptomer på sygdommen, især hoste og åndenød, er mest udtalte. Derudover deltager alle slags komplikationer.

Sådanne former for sygdommen som emfysematøs, bronkitis og blandet er også kendetegnet.

Længden af ​​patienterne

Hvad er prognosen for forventet levealder for mennesker med KOL? En rettidig diagnose har direkte indflydelse på forventet levetid hos patienter med en sådan diagnose. Ofte er en reduktion i forventet levetid for mennesker med denne sygdom på grund af sen diagnostik.

De fleste patienter søger ikke rettidig lægehjælp, og derfor er der sen behandling og høj for tidlig dødelighed. I mangel af ordentlig behandling er prognosen altid ugunstig, da sygdommen skrider fremad. Men hvis du går til en læge i tide og begynder en passende behandling, forventes disse patienters forventede levetid betydeligt. Det er muligt at diagnosticere COPD ved spirometri, røntgen, hjerte ultralyd, EKG, fibrobronchoscopy. Desuden udfører lægen en fysisk undersøgelse og foreskriver en laboratorieblodprøve.

Kronisk obstruktiv lungesygdom nedsætter patientens daglige liv væsentligt, og fratager ham evnen til fuldt ud at udføre grundlæggende husstandskompetencer.

Ikke desto mindre er livet hos sådanne patienter anderledes, nogle lever længere, andre mindre. Prognosen afhænger af visse faktorer, som direkte påvirker varigheden af ​​deres liv. Blandt dem er:

  • tilstedeværelsen af ​​hjertehypertrofi
  • pulmonalt stammen tryk over normal;
  • puls niveau
  • lavt iltindhold i blodet.

Da behandlingens metoder og effektivitet har direkte indflydelse på patienters livskvalitet og varighed, skal de nøje følge alle lægenes forskrifter. Især er de strengt vist:

  • rygestop
  • en særlig kost, der omfatter fødevarer beriget med proteiner og vitaminer;
  • spiller sport;
  • særlige vejrtrækninger
  • vægttab i nærvær af overskud;
  • lægemiddelbehandling.

Hvordan øger levetiden?

Forekomsten og dødeligheden af ​​mennesker fra kronisk obstruktiv lungesygdom i verden forbliver høj. Behandlingsforanstaltninger tager sigte på at nå følgende mål:

  • reducere dødeligheden
  • reduktion af symptomer
  • forbedring af patienternes livskvalitet
  • lette træningstolerance
  • forebyggelse af eksacerbationer og komplikationer.

Som led i medicinsk behandling anvendes lægemidler, der virker for at forbedre sputumudladning og bronchial patency (bronkodilatorer og mucolytika). Corticosteroider er også ordineret for at reducere lungeødem (prednison) og antibakterielle lægemidler, især hvis eksacerbation observeres.

Video om COPD og dens påvisningsmetoder:

I mangel af positiv dynamik under påvirkning af sådan behandling anvendes kirurgiske metoder. De har til formål at reducere lungemængden og derved lindre akutte symptomer eller lungetransplantation.

Symptomer og behandling af kronisk obstruktiv bronkitis

Kronisk obstruktiv bronkitis (COPD) er en betændelse i bronchi, hvor deres struktur er påvirket, hvilket fører til dannelse af bronchial obstruktion, det vil sige blokering af bronchi. Samtidig dannes emfysem, gasudveksling og ventilation af lungerne forstyrres. Med obstruktiv bronkitis af det kroniske kursus (også obstruktiv bronkitis i lungerne) er der 3 af dets komponenter: hoste, åndenød og sputum. Ved længerevarende postoperativ bronkitis kan COPD udvikle - kronisk obstruktiv lungesygdom.

Forskelle fra kronisk obstruktiv bronkitis i følgende:

  • krampe og hypoxi udvikler sig
  • trykstigninger i lungekarrene;
  • betændelse trænger ikke kun ind i store og mellemstore sektioner af bronchi, men også i de små bronchioler.

COB er en progressiv sygdom. På samme tid er læsionen af ​​tracheobronchialtræsslimhinden degenerativ-inflammatorisk ikke-allergisk i naturen. Obstruktiv bronkitis udvikler sig som følge af længerevarende irritation af luftvejene med skadelige stoffer. I bronchialvæggen er omstruktureringen af ​​det sekretoriske apparat og sclerotiske ændringer.

Hvis en hoste med sputum og obstruktion varer i mindst 3 måneder i træk i 2 år, så kan vi tale om et kronisk forløb af obstruktiv bronkitis hos voksne og børn. Diagnosen er lavet efter en række undersøgelser, der udelukker andre årsager til langvarig hoste.

Kronisk bronkitis er opdelt i følgende typer:

  • catarrhal eller simpel kronisk obstruktiv bronkitis;
  • mucopurulent COB;
  • kronisk obstruktiv bronkitis purulent kursus

Også bronkitis kan være primær og sekundær.

I primær kronisk bronkitis forekommer sygdommen uafhængigt. Det er ikke forbundet med bronchopulmonale lidelser eller systemiske patologier, hvor et bronkialtræ påvirkes.
Primær bronkitis udvikler sig på grund af eksterne bivirkninger af bronchi. Kronisk obstruktiv bronkitis af primær karakter kan forekomme på baggrund af underbehandlet akut bronkitis.

Sekundær bronkitis med kronisk obstruktion forekommer på baggrund af eksisterende bronkopulmonale sygdomme, såsom lungtubberkulose og sygdomme, der ikke er direkte relateret til lungerne, såsom kronisk hjerteinsufficiens.

symptomatologi

Sygdommen udvikler sig langsomt, men udvikler sig over tid. Klinisk obstruktiv bronkitis opstår afhængigt af følgende faktorer:

  • stadium af sygdommen
  • progressionshastighed
  • omfanget af bronchiale læsioner.

Begyndelsen af ​​kronisk obstruktiv bronkitis sygdom manifesteres kun ved alvorlige symptomer under sygdommens eksacerbation, som fremkaldes af forkølelse. Men over tid bliver perioder med rolig bronkitis kort, og sygdommen begynder at forværre.

De vigtigste symptomer på patologien er som følger:

  1. Hoste, med en lille mængde sputum. Over tid, hvis en anden infektion er blevet fastgjort, bliver sputumet purulent.
  2. Ekspiratorisk dyspnø. I første fase ses det efter fysisk anstrengelse. Som sygdommen skrider frem, er dyspnøen konstant til stede. Nogle gange fører det til åndedrætssvigt.
  3. Hvis der er lunghypertension, forekommer hæmoptyse hos en person.

diagnostik

Sygdommen diagnosticeres af resultaterne af mange forsøg og undersøgelser. I første omgang udføres en generel undersøgelse af patienten, konstateres sygdomsforløbet, andre lignende sygdomme udelukkes.

Testning af lunger og bronkier, som er som følger:

  • lungekapacitet test;
  • hyppighed af indånding og udånding;
  • brug af bronchodilatorer.

Andre diagnostiske metoder er som følger:

  1. Åndedrætstest med et stetoskop. Hvis lægen har fundet krænkelser, sendes patienten til videre undersøgelse.
  2. Takket være spirometri kan respirationsfrekvens og lungemængde detekteres. Denne type diagnose bestemmer også lungens og bronchernes funktionalitet i nærvær af obstruktion - dens grad.
  3. Blod er doneret til niveauet af gasser - ilt og kulstof. Blodet er taget fra en vene, analysen bestemmer muligheden for yderligere behandling af patienten med ilt.
  4. For at forhindre komplikationer anbefales det at udføre koldioxid diffuse egenskaber.
  5. Niveauet af nitrogenoxid bestemmes.
  6. Brystets radiografi, som afslører alle forandringer i brystkernens organer, betragtes som obligatorisk.
  7. CT scan bestemmer størrelsen af ​​lungernes lommer. Dette giver dig mulighed for at indstille sværhedsgraden af ​​sygdommen.
  8. En blodprøve, urin og sputumtest vil afsløre tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces, betændelse eller tilstedeværelsen af ​​en anden sygdom.
  9. Bronkoskopi udføres i tilfælde af mistænkte maligne tumorer i bronchi.

Alle disse undersøgelser spiller en vigtig rolle i den korrekte diagnose. En person med kronisk obstruktiv bronkitis skal overvåges af en læge konstant i 2 år.

behandling

Behandling af kronisk obstruktiv bronkitis hos voksne er baseret på at stoppe sygdommens progression. De vigtigste retninger for behandling af COB med lægemidler er som følger:

  • reduktion i forekomsten af ​​eksacerbationer
  • forebyggelse af respiratorisk svigt
  • en stigning i sygdommens fritagelsestid
  • forbedring af patientens livskvalitet.

Et eksempel på behandling af en person med COB er som følger:

  • brug af bronchodilatormedicin
  • infektionskontrolforanstaltninger
  • brugen af ​​mucolytics;
  • eliminering af dysbiose, hvis man har udviklet sig
  • rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvis kronisk obstruktiv bronkitis forekommer, er behandlingen primært rettet mod bronkodilatation. I dette tilfælde kan følgende lægemidler ordineres til patienten:

  • anticholinergics, de er rettet mod at udvide bronchi;
  • beta 2 agonister, de tjener som symptomatisk behandling;
  • methylxanthiner - reducere modstanden af ​​lunge fartøjer og øge hjerteffekten.

Spasmer i bronchi fjernes ved hjælp af følgende midler:

  • Teofedrin;
  • salmeterol;
  • Aminophyllin.

Inhalatorer er ordineret til samme formål - Salbutamol, Berodual, Izadrin, Berotek, Atrovent, Spiriva.

Lægen kan ordinere glukokortikosteroider. De påvirker ikke binyrerne - det er Pulmicort, Beclomet, Becotide. Mucolytika, såsom Ambrobene, ACC, mukaltin, tynde sputum, bidrager til dens fjernelse. Sammen med lægemidler anvendes også urtepræparater.

Hvis infektion er forbundet med bronkitis, er antibiotikabehandling ordineret. Den mest anvendte er Erythromycin, Azithromycin, Amoxicillin. På baggrund af brugen af ​​et stort antal lægemidler kan dysbakterier udvikles, derfor er der behov for passende terapi i denne henseende.

Da kroppen er svækket på grund af sygdom, er der foruden medicin ikke den bedste effekt på det menneskelige immunsystem, der er behov for rehabiliteringsforanstaltninger for at genoprette immuniteten. Multivitaminer kan tages.

Korrekt valgt terapi kan hjælpe en person som følger:

  • letter patientens tilstand
  • forlænger sit liv
  • tillader ikke forekomsten af ​​komplikationer;
  • lindrer smerter
  • giver mulighed for at leve et fuldt liv.

fysioterapi

Fysioterapi anvendes både på tidspunktet for eksacerbation og under sygdommens remission. Under alle omstændigheder giver den en god terapeutisk effekt.

Fysioterapi kan ikke erstatte narkotikabehandling, disse typer kan kun bruges i kombination.

De vigtigste fysioterapeutiske procedurer er som følger:

  1. Anvendelse af indånding med 0,1% kaliumiodid. De bruges maksimalt to gange om dagen for viskøs og svært at trække sputum ud.
  2. Inhalation af pankreatin anvendes til purulent sputum. For at gøre dette skal 5 g af stoffet fortyndes med 5 ml 1% natriumbicarbonat.
  3. UHF er ordineret, hvis obstruktiv bronkitis er blevet forværret. Det er ikke forbudt selv med hjerte-kar-sygdomme.

På fritagelsestidspunktet anbefales hærdning og vandprocedurer.

Purulent form

Når infektion genvinder, kan kronisk purulent obstruktiv bronkitis udvikle sig. Det fremkaldes af fremkomsten af ​​forskellige patogene mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, pneumokokker.
Følgende symptomer går sammen med de vigtigste symptomer på obstruktiv bronkitis under den purulente proces:

  • sputum bliver gul eller grønlig;
  • kropstemperaturen stiger;
  • bronkiel obstruktion udvikler sig.

Sygdommen kan udvikle sig i enhver alder. For at antibakteriel terapi kan give et positivt resultat, er det nødvendigt at bestå en række tests.

Når der findes spor af blod i purulent sputum, bør der tages en biopsi for at udelukke sygdommens ondartede karakter.

Komplikationer af purulent obstruktiv bronkitis omfatter følgende:

  • infektiøs lungebetændelse;
  • alvorlig lungesygdom
  • hjerteinfektioner.

Alle disse patologier tjener som en indikation for indlæggelse af patienten.

Hvis lægemiddelterapi ikke har givet positive resultater, udføres kirurgisk indgreb. For ikke at bringe den sædvanlige hoste til sådanne komplikationer, behandle straks alle sygdomme i åndedrætssystemet. Forventet levetid i obstruktiv bronkitis, hvis terapi gives i rette tid, er stor. Sygdommen er ikke dødelig. Det vigtigste er at behandle milde former for bronkitis i tide.