Hvad er infiltrativ tuberkulose, og hvad er graden af ​​infektiøsitet for andre?

Infiltrativ pulmonal tuberkulose kan bestemmes af tilstedeværelsen hos dem af en ny formation, som kan optage både en lille del af væv og hele lober. Du kan se det ifølge resultaterne af radiologisk eller klinisk forskning. Desuden kan den endelige diagnose ikke kun foretages på basis af en enkelt diagnostisk metode. Endvidere forbliver den endelige sygdomens etiologi undertiden ikke fuldstændigt klarlagt.

Karakteristik af infiltrative tuberkulose

Infiltrativ tuberkulose af den øvre lobe af venstre lunge er en fortsættelse af fokal lungtubberkulose. I dette tilfælde er det muligt at genoprette aktiviteten af ​​den gamle foci eller udseendet af nye. I begge tilfælde begynder inflammation i lungevæv omkring dem.

Meget ofte fører infiltrativ lungtubberkulose til perifokal pleuris eller til forekomsten af ​​bronchial skade. Samtidig kan den infiltration, der har vist sig, let opløses eller efterlade sig selv forskellige patologier på lunens overflade, hvilket gør uundgåelig destruktiv vævsopdeling. Det bør præciseres: i dette tilfælde bliver sygdommen i nedbrydningsfasen til en form for cavernøs tuberkulose.

Overvej årsagerne. Kilden til spredning af mykotiske bakterier bliver patologisk ændrede thoracale lymfeknuder, og i denne situation påvirkes hovedsageligt de midterste og nedre dele af lungerne.

Caseøs lungebetændelse, forårsaget af infiltrerende ændringer i lungerne, anerkendes af den internationale klassifikation som en separat klinisk type tuberkulose.

Der er dog nogle nuancer. Er denne type tuberkulose smitsom? Når en patient hoster spytten flyver ud af lungerne, som faktisk er en infiltreret, er koncentrationen af ​​mykobakterier, hvor den overstiger mange gange de tilladelige normer. Selv når den rammer jorden, fortsætter den med at inficere alle forbipasserende. Graden af ​​fare for denne sygdom bør ikke undervurderes.

Hosten hos en patient med tuberkulose ledsages af frigivelse af sputum indeholdende mange virale mikroorganismer, der er stærkt smitsomme. Hvis en patient med infiltrativ tuberkulose hoster udladning på gaden, sætter han i høj risiko selv i nærheden forbipasserende.

Der er mange måder at blive smittet på:

• luftbårne dråber;
• under direkte kontakt med patienten;
• når der anvendes forurenede hygiejneprodukter mv

Der er ingen oplysninger om, at stærk immunitet kan beskytte mod infektion.

Ligesom andre arter er infiltrativ lungtubberkulose mest almindelig blandt de fattige. Der er mange grunde til dette:

1. Manglende bekymring for deres eget helbred.
2. Immunitet, svækket af alkohol eller stofmisbrug.
3. Ikke-anerkendelse af personlig hygiejne.
4. Manglende lægehjælp til børn.
5. Ufordelige betingelser for dannelsen af ​​barnets immunitet.

Mantoux test, som er obligatorisk for alle elever i uddannelsesinstitutioner, hjælper med at bestemme forekomsten af ​​denne sygdom og forhindre eskalering af denne fase af tuberkulose til en mere farlig. Men desværre er ikke alle børn fra disse segmenter af befolkningen omfattet af disse prøver.

Etiologi af sygdommen

Mycobakterier indtræder som regel ind i menneskekroppen ved luftbårne dråber. På det nye websted opfører mikroorganismerne meget roligt, så immunsystemet reagerer ikke på deres tilstedeværelse. Ændringer i lungerne forekommer ikke. Materialerne bevarer dog deres struktur.

Løvet varer ikke længe, ​​og mykobakterier, en gang i lymfestrømmen, spredes hurtigt i hele kroppen. Samtidig reproducerer de aktivt, da immuniteten endnu ikke har dannet forhold til dem.

Lymfestrømme bakterier forlade på forskellige steder i kroppen:

• lunger;
• rørformede knogler;
• lymfeknuder mv.

Tuberkulose i forfaldsfasen er en fare. De foretrukne steder for kolonier af mikroorganismer er væv, der indeholder en stor mængde fugt. Efter en tid dannes et infiltrat på stedet.

I vævsopløsningsfasen undergår en sådan kolonis centrum nekrotisk nedbrydning, og et hulrum dannes i lungevæv. Således fremkommer en læsion, hvis indhold blødgør og destrukturer over tid. Infiltrationsresorption er et ret sjældent fænomen, det er normalt komprimeret, og foci er i stand til at blive aktive til enhver tid. Årsagerne til sammenbruddet er indlysende.

Tuberkulose er den samme alder som menneskeheden. De vidste om faren for, at tuberkulose bærer folk i oldtiden og forsøgte at gøre alt for at forhindre spredningen af ​​denne farlige sygdom. Desværre har dette ikke ført til noget, og vi oplever stadig periodisk denne sygdom.

Den svækkede immunitet, der observeres i befolkningen, har allerede opnået karakteren af ​​en epidemi, hvilket er meget bekymrende for læger fra hele verden.

Hvad er risikofaktorerne? Ifølge statistikker ud af hver 100 mennesker, der kommer i kontakt med en inficeret person, bliver kun 5 syge. Og alle disse mennesker har svækkelsesfaktorer i immunsystemet:

• erhvervet immundefekt syndrom;
• diabetes;
• narkotikamisbrug og alkoholisme
• graviditet;
• vedvarende underernæring;
• er under behandling med hormoner eller immunosuppressive midler;
• konstant oplever en tilstand af stress.

Klinisk billede

Som med enhver anden sygdom er faser af pulmonal tuberkulose præget af deres individuelle egenskaber.

1. Den primære fase af udvikling af tuberkulose finder sted på baggrund af immunitetens inaktivitet, så der er ingen symptomer. Desuden er tuberkulose meget ofte begrænset til denne fase. Sygdommen slutter med selvhelbredelse, med dannelsen af ​​et lille ar på lungens overflade. I denne fase kan tuberkulose ledsages af en let feber og hoste. Generel træthed er stigende. Efter ca. 2 måneder begynder immunsystemet bevidst at modstå mykobakterier, og sygdommens spredning stopper, men viruset forbliver i infiltrationsudbrud.
2. Hvis han formår at bryde ud af fokus og komme ind i et af skibene, så vises mange nye områder af forandringer i lungerne, sædvanligvis langs venerne. Dette manifesteres ved dannelsen af ​​specifikke foci af lille størrelse. Ofte påvirker dette en del af lungerne. Som regel begynder tuberkulose i højre lunge. Mekanikken i dens dannelse er beskrevet tidligere. Infiltrative tuberkulose af den øverste lap af højre lunge gennem bronchernes nederlag muliggør udseendet af en lignende type. En sygdom i det nærliggende væv opstår - infiltrerende tuberkulose i den øverste lap af venstre lunge.
3. Yderligere ændringer fører til den hårdeste fase af tuberkulose - tilfældeøs lungebetændelse. Dette er en tilstand, hvor nekrose af læsionerne fører til dannelse af gennem hulrum i vævene i lungerne. Denne fase af tuberkulose er meget vanskelig at behandle. Under ugunstige omstændigheder er cirrose af lungen mulig.

Diagnostiske foranstaltninger

I det moderne medicinske arsenal er tuberkulinprøven blevet den mest effektive måde at bestemme infiltrerende tuberkulose på, det er også manta-testen. Bestemmer forekomsten af ​​immunitet overfor mycobakterier. En mikroskopisk dosis af et ekstrakt af mykobakterier injiceret under huden viser tydeligt, hvor kendt denne infektion er for kroppen og dets immunsystem. Anslået mængde komprimering af huden og tilstedeværelsen af ​​dens infiltration.

Påvisning af en positiv reaktion på mykobakterier betyder behovet for yderligere undersøgelse, nemlig:

• bronkoskopi;
• tomografi af lungerne;
• organ fluoroskopi i 3 fremskrivninger;
• fuldføre blodtal for at bestemme leukocytose, reducere hæmoglobin og ESR-niveau.

Behandling af tuberkuloseinfektion

Normalt kan varigheden af ​​behandlingen, afhængigt af sygdomsfasen, vare op til 1 år. TB-lægen vil ordinere lægemidler til TB-kontrol:

• isoniazid;
• ofloxacin;
• rifampin;
• ciprofloxacin;
• Ethambutol.

Komplicerede former for tuberkulose kræver ofte brug af hele flertrinsbehandlingskomplekser, der kræver brug af flere lægemidler på én gang.

Når nekrose påvirker store områder af lungerne, anvendes direkte kirurgi til dissektering og rensning af tuberkulosefokus for at redde patientens liv. Sådan indgreb fortsætter indtil resorptionen af ​​infiltrater. Selv efter dette bør behandlingen med anti-tilbagefald fortsætte i et stykke tid og blive regelmæssigt vist for phthisiatrician.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå en så alvorlig sygdom bør der træffes flertrinsforanstaltninger. Disse trin i medicin kan opdeles i primær og sekundær.
Strukturen af ​​de primære forebyggelsesforanstaltninger omfatter følgende:

1. Regelmæssig god ernæring.
2. Tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler i kosten.
3. Afvisning af dårlige vaner.
4. Stærk overholdelse af canons af en sund livsstil.
5. Regelmæssig motion.
6. Hærdning.

1. Systematisk undersøgelse af en læge.
2. Undtagelsen af ​​enhver mulighed for kontakt med tuberkulose patienter.
3. Hygiejnebestemmelser.

Behandling af infiltrativ pulmonal tuberkulose: små læsioner med infiltrater har en generelt gunstig prognose. Hvis ar, fibrose, tuberkulom og andre ændringer i lungerne allerede er dannet, bliver det kun relativt sikkert. Tilstedeværelsen af ​​huler gør behandlingsprognosen ret ugunstig. Det vil være meget vanskeligt at stoppe overgangen af ​​sygdommen til det fibrøse-cavernøse stadium.

Under alle omstændigheder skal behandlingen være afsluttet med et kursus af sanatorium og udvej aktiviteter, herunder afhjælpende gymnastik, åndedrætsøvelser og kostterapi.

Lungtubberkulose er en meget alvorlig sygdom, som menneskeheden ikke kan klare i flere tusinde år, og du bør ikke opleve dens symptomer. Det er meget nemmere at udføre de enkle forebyggende foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå det. Efter at have fundet mindst det mindste tegn på sygdom, skal du i det mindste kontakte en praktiserende læge, som vil ordinere en yderligere undersøgelse.

Infiltrativ pulmonal tuberkulose i fasen med forfald og forurening, der er

Infiltrativ tuberkulose i forfaldsfasen er en alvorlig sygdom, som er præget af dens hurtige udvikling.

Som følge af denne form for tuberkulose er der en generel forgiftning, der forekommer i kroppen, såvel som tegn på åndedrætssvigt. Vigtigt: På grund af denne tilstand har patienten en intern disintegration og en krænkelse af vævets struktur samt den patologiske nekrose af alveolerne, hvilket er en alvorlig trussel mod patientens krop og helbred.

Årsager og metoder til infektion

Denne form for sygdommen, som er en socialt farlig sygdom, påvirker mere end 70% af de mennesker, der lider af tuberkulose. Mennesker i alderen 20-40 år er mest modtagelige for det - oftest er disse dårligt stillede personer, såsom alkoholikere, stofmisbrugere og rygere. Der er også en høj risiko for at opdrage patologi hos mennesker med kroniske sygdomme, der skyldes en infektion i kroppen.

I modsætning til andre former for sygdommen forekommer infiltrerende tuberkulose i dag meget hyppigere og behandles også godt, derfor er dødshastigheden fra den lig med ca. 1% af den totale dødelighed fra lungekavitetsbetændelse.

Infiltrativ tuberkulose forårsager mykobakterier, som kan leve i lang tid hos mennesker og miljø. Hvor mange Koch-pinde kan eksistere i miljøet - I gennemsnit lever denne mykobakterie i ca. 30 dage i luften og i flere år i menneskekroppen i en inaktiv tilstand.

Disse mykobakterier skelnes mellem følgende funktioner:

• De har en stærk beskyttende skal og har ikke en kerne;
• Koch stokstørrelser varierer fra 1 til 10 mikron;
• har form i form af en direkte stav;
• kan ikke danne tvister
• ude af stand til at bevæge sig
• producerer ikke toksiner
• de indeholder et sjældent protein, tuberkulin.

Ofte forekommer infektion med en infiltrativ form for tuberkulose gennem luften. En transplacental-, kontakt- og fækal-oral eller smitsom metode til infektion kan også forekomme.

SENSATION! Følg linket:

Infiltrativ pulmonal tuberkulose er udtrykt af nogle symptomer, der ikke er karakteristiske for denne sygdom:

• smerter i brystområdet, som kan behandles i 1-2 måneder;
• svaghed i kroppen;
• mangel på søvn;
• smerter og stramhed i musklerne
• følelse af hjerteslag;
• hoste;
• hvæsende mens du taler
• overdreven svedtendens.

Lungpatologisk behandling

Behandling af lungebetændelse i såningsfasen med moderne hurtigtvirkende stoffer giver kort tid mulighed for at normalisere patientens tilstand, fordi de ubehagelige symptomer på sygdommen hurtigt forsvinder på grund af stoffer. Det er værd at huske, at infiltrativ lungtubberkulose lindrer patienten fra brystsmerter kun efter 1-2 måneder med kompleks behandling. Det bør dog ikke overtrædes for ikke at forværre sygdommens forløb.

Vigtigt: Korrekt behandling giver dig mulighed for at normalisere patientens generelle tilstand samt at stoppe udviklingen af ​​sundhedsskadelige bakterier.

Med morfologiske forandringer, der forekommer i lungehulen, er behandlingen af ​​sygdommen meget vanskelig, da denne tilstand skyldes resorptionen af ​​inflammatorisk foci, hvilket fører til dannelsen af ​​en "pose", der hurtigt udvikler sig til tuberkulom. I dette tilfælde er den vigtigste behandling kirurgi.

Hvor længe varer behandlingen af ​​patologi i såsædens fase? De nuværende stoffer er i stand til 1-6 måneder til at give et positivt resultat i behandlingen af ​​lungernes hulrum.

Det er vigtigt at bemærke, at disse stoffer kan opdeles i 3 grupper i henhold til virkningsmåden på kroppen:

• den første stop reproduktion af bakterier;
• den anden fjerner dem fra kroppen;
• den tredje har en regenererende effekt, som helbreder det berørte lungevæv.

I gennemsnit udføres behandling på denne måde hurtigt, da hvert lægemiddel er udstyret med en unik sammensætning, der på kort tid har en negativ virkning på bakterier, undertrykker deres reproduktion i kroppen.

Hvis behandlingen ikke giver patienten fordele, overfører lægen ham til hospitalet, hvor undertrykkelse af spredning af mykobakterier opstår, samt restaurering af lungerhulen.

Infiltrativ pulmonal tuberkulose er en sekundær læsion af lungen ved tuberkuloseinfektion, som er karakteriseret ved udviklingen af ​​exudativ-pneumonisk inflammatorisk proces.

Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af ​​kaseøs nekrose med efterfølgende destruktion af lungevæv. Blandt tilfælde af primær diagnose af tuberkulose forekommer i halvdelen af ​​denne form.

Læge: Azalea Solntseva

✓ Artikel verificeret af en læge

Infiltrativ lungtubberkulose

Det forårsagende middel til infektion er tubercle bacillus eller mycobacterium. Det er kendetegnet ved høj patogenicitet, virulens (smitte) og egenskaben ved at ændre manifestationer afhængigt af eksogene faktorer.

Denne form for sygdommen opstår:

• uafhængigt
• mod baggrunden af ​​udviklingen af ​​patologiske (fokale, fibro-fokale) processer i lungernes væv.

Et karakteristisk træk ved diagnosen er tilstedeværelsen af ​​infiltration - et tuberkuløst fokus med en perifokal læsion af en omkreds, der spænder fra et par centimeter til størrelsen af ​​en fuld lob.

Infiltrere er en region af polymorf ekssudat, som består af:

• fibrin - et protein dannet af fibrinogen, hvis syntese forekommer i levercellerne, blodplasma, reguleres af enzymet thrombin;
• mononukleære fagocytter (makrofager) - celler i immunsystemet, der understøtter vævshomostase;
• mononukleære celler af forskellige typer - morfologiske analoger af monocytter, der viser tilstedeværelsen af ​​infektion;
• granulocytter (polymorfe og nukleare leukocytter) i moderate koncentrationer - hvide blodlegemer (basofiler, eosinofiler, neutrofiler) med en flerkernestruktur;
• desquamated epithelial lag af alveoli.

I det berørte område kan også detekteres:

• lokal kaseøs (koagulativ) nekrose - død af biologiske strukturer, der udviser en blød masse af osteagtig konsistens;
• lobar lungebetændelse med bronchodilar infiltrerer tilbøjelige til fusion, der strækker sig ind i flere segmenter, i alvorlige tilfælde - dækker området af hele lungerne.

Årsager og symptomer på fokale læsioner:

1. Eksogen infektion - indtagelse af patogenet fra det ydre miljø, hvilket tager lang tid at inkubere, så indledende fase er asymptomatisk.
2. Endogene reaktivationsfaktorer - bevaret aktivitet, forværret primær sekundær foci. Akut kursus, symptomer på betændelse i åndedrætsorganerne.

Udseendet af infiltration bidrager til:

• overfølsomhed af organerne i åndedrætssystemet;
• et generelt fald i kroppens beskyttende funktioner;
• mangel på endokrine, nervesystemresistens overfor patogener.

De, der er ramt af tilfældeøs nekrose, opløses de næsten ikke, smelter oftere og bidrager til dannelsen af ​​hulrum (hulrum) med efterfølgende ardannelse.

Se videoer af dette emne.

Karakteristiske manifestationer i fasen af ​​forfald og podning

Succesfuld behandling af patologi er kun mulig med en klar definition af fasen af ​​en smitsom sygdom.

Udviklingen af ​​patologi er opdelt i:

• Fase af resorption er den egentlige forbedring i den tilstand, hvor forsvinden eller reduktionen af ​​mængderne af purulente formationer forekommer, de lårformede hulrums ardannelse;
• komprimering - kendetegnet ved omdannelsen af ​​pus til et væv med en højere densitet med inklusion af fibrovolokon;
• forfald - indeholder en skjult fare, fordi noden pludselig kan bryde igennem, og dets indhold kan provokere en sekundær udvikling af patologiske ødelæggelsesprocesser;
• formidling (formidling) - dannelsen af ​​flere foci i umiddelbar nærhed af den primære akkumulering af lymf og blodige urenheder.

Den sidste fase ledsages af en abrupt stigning i kropstemperaturen. Samtidig spores prævalensen af ​​subfebrile indikatorer.

Smitsom eller ikke-brændende infiltrativ tuberkulose

Sygdomsfremkaldende middel har en høj grad af virulens.

Infektion forekommer som følger:

• luftbårne dråber i 70% af de kliniske tilfælde;
• kontakt (gennem almindelig brug) - i 25%;
• alimentar (med inficerede sekretioner) - 5%.

Fokalinfiltrativ tuberkulose spredes på grund af eksterne faktorer:

• krænkelse af sanitære standarder i boliger, offentlige steder
• mangel på personlig hygiejne
• forsømmelse af sikkerhedsregler og sundhedsstandarder i medicinske institutioner, fængselspladser, andre organisationer;
• manglende vaccination.

Problemet med tuberkuloseepidemien er længe gået ud over det medicinske, bliver socialt. Dette skyldes lav bevidsthed om borgerne, et stort antal fattige mennesker, der er i dårlige boligforhold.

Er infektiøs pulmonal tuberkulose smitsom eller ej? En stærkt smitsom sygdom anses for at være i fase med forfald og podning.

Behandling af infiltrerende lungtubberkulose

Terapi udføres under ambulante forhold ved en tuberkuloseautomat. En forudsætning for effektiv behandling er hygiejne- og diætregime (tabel nummer 11).

Drug eksponering indebærer at tage anti-TB medicin (Isoniazid, Pyrazinamid, Rifampicin, Ethambutol og andre) i forskellige kombinationer. Symptomer og behandling er indbyrdes forbundet, udnævnelsen af ​​symptomatiske lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​manifestationerne.

Når sværhedsgraden af ​​eksudativ inflammation er foreskrevet:

• immunmodulatorer;
• kortikosteroider;
• antioxidanter.

Ved sammenbrud af pneumothorax forekommer. I tilfælde af MBT-lægemiddelresistens udføres kirurgisk indgreb.

Differentiel diagnose i infiltrative tuberkulose

Metoder til differentialdiagnostik bruges til at udelukke patologier med lignende symptomer. Infiltrativ form for tuberkulose er ikke præget af specifikke manifestationer og kan være asymptomatisk.

Sygdomme med et lignende klinisk billede omfatter:

• croupous (pleuropneumonia);
• viral lungebetændelse med et atypisk kursus
• SARS;
• lungeinfarkt;
• Leffler syndrom eller lunge eosinofili;
• Hodgkins sygdom;
• onkologi (central, perifer form for kræft) i lungen;
• hydatid sygdom;
• candidiasis;
• aktinomykose.

Der lægges særlig vægt på resultaterne af instrumentel laboratorieundersøgelse.

De mest informative er:

• direkte, indirekte (ved hjælp af et stetoskop) auskultation - giver dig mulighed for at opdage lydhør
• percussion - bestemmer tilstedeværelsen af ​​en kedelig lyd direkte over stedet for lokalisering af infiltreret, en særlig manifestation af lydforvrængning er noteret med lobitit, infiltrations sammenbrud med dannelsen af ​​et hulrum;
• Pirkes tuberkulose test, Mantoux testen - i de fleste kliniske tilfælde giver et positivt resultat;
• bryst røntgen - hjælper med at identificere patologiske (infiltrative) ændringer i strukturen, mørkets natur, for at vurdere effektiviteten af ​​terapi i dynamikken;
• bakteriologisk (mikroskopisk) undersøgelse af sputum, bronchialt skyllevand - opnås under bronkoskopi.
• quantum feron test;
• m-stedet.

Differential diagnose giver dig mulighed for at undgå alvorlige komplikationer og få en mere gunstig prognose for behandling.

Funktioner af infiltrative tuberkulose i højre og venstre lunge

Et karakteristisk træk ved læsion på højre side - mere akut kursus end med nederlag i venstre lunge.

• leukocytose;
• fald i antallet af lymfocytter;
• forgiftning af kroppen i kombination med unormal svedtendens, nedsat præstation.

Den rigtige lunge er mere tilbøjelig til at udvikle patologiske processer. Dette kan forklare det store flertal af patienter diagnosticeret med højre sidet tuberkuløs læsion.

Infiltrativ tuberkulose af den øverste lobe af højre lunge

Infektiøs læsion af den øverste lobe af højre lunge på grund af den store sårbarhed af denne del af kroppen. Patologi er diagnosticeret hos 97% af patienterne, i 3% - betændelse i underbenet påvises. Den dannede tumordannelse adskiller ubetydelig størrelse, fuzzy konturer.

• lang inkubationsperiode
• asymptomatisk kursus
• hypertermi under overgangen til den akutte fase;
• lille hoste.

Efter påvisning af patologien og passende behandling registreres patienterne på TB dispensariet. Regelmæssig fysisk undersøgelse giver dig mulighed for at diagnosticere og stoppe tilbagefald rettidigt.

Forskelle mellem fokal og infiltrerende tuberkulose

Fokal tuberkulose adskiller sig i enkelte, sjældent bilaterale læsioner, som er karakteriseret ved:

• asymmetri;
• forskellige størrelser af foci;
• forskellige typer, arten af ​​inflammatoriske ændringer.

Udtrykte perifokale fænomener langs omkredsen af ​​foci, fusion, giver desintegration ret til at tildele sygdommen til den infiltrative form. Den mest almindelige er fokal - infiltrerende i naturen.

Typologi af infiltrativ tuberkulose

Afhængigt af de kliniske og radiologiske manifestationer er infiltrater opdelt efter type i:

1. Afrundet - homogen (homogen) skygge af lav intensitet, der har klare konturer. At bestemme ødelæggelsen af ​​lungen i de tidlige stadier er mulig ved hjælp af en CT-scanning, der manifesterer sig som et oplysningsområde.
2. Lobulær - inhomogen karakter af skyggen har udseende af mange foci af forskellige størrelser, fusioneret i et eller flere konglomerater med sammenbruddet i den centrale region.
3. Lobit - har en inhomogen skygge med en enkelt, mange henfaldssteder, huler af forskellig størrelse. Ofte lokaliseret i øverste del af højre side. Karakteriseret ved infiltrerende læsion af hele loben.
4. Cloud-like eller Rubinstein - det er kendetegnet ved en svag ensartet dimming uden klare grænser. Ofte ledsaget af hurtig ødelæggelse af væv, dannelsen af ​​hulrum.
5. Perisisouritis - omfattende skygge med en klar ensidig kontur. Den anden side er sløret. Dette billede skyldes nederlaget i interparticle pleura, ofte med suppuration, nedbrydning af væv.

I de fleste tilfælde er der en øvre infiltrative læsion. Ca. 3% er arrangementet i det nedre område bemærket, hvilket træk er vanskeligheden ved fjernelse af kaseformationer gennem bronchi i kombination med huler. Som følge heraf dannes nye foci, udvikler bronkial tuberkulose.

Forebyggende foranstaltninger og prognose

Forebyggelse omfatter et sæt af følgende aktiviteter:

• regelmæssig lægeundersøgelse - årligt
• organisere karantæne, når de første tilfælde af infektion forekommer
• gennemgå obligatorisk vaccination
• at overholde hygiejniske og hygiejniske krav i hjemmet og på arbejdspladsen.

Tidlig og tilstrækkelig terapi bidrager til absorptionen af ​​exudat.

Følgende billede har flere udviklingsmuligheder:

• fuld restaurering af de berørte strukturer
• ardannelse i udvalgte områder;
• i tilfælde af overvejelsen af ​​ændringer i den sclerotiske natur dannes et induktionsfelt.

En mindre gunstig prognose er, når der dannes en kapsel i infiltrationsområdet med stor sandsynlighed for udseendet af infiltrative pneumoniske tuberkulomer.

Den progressive form har to muligheder for udvikling:

1. Caseous lungebetændelse - overvejende tilfælde af tilfældeøs eksudativ inflammatorisk proces.
2. Disintegration og dannelse af hulrum, som er den næste fase af sygdommen.

I mangel af omfattende fibrose elimineres hulrum effektivt ved hjælp af sammenbrudsterapi, hvilket ofte fører til ardannelse. Drug eksponering for anti-tuberkulosemedicin normaliserer indikatorer for blodkvalitet.

Egenskaber af kurset hos børn

Med en tilfredsstillende generel tilstand af barnet kan hosten fortsætte med frigivelse af sputum med blod. Det radiografiske billede viser den infiltrative skygge, i nogle tilfælde - forfald.

Fra fødslen kan patienter med nedsat immunitet eller manglende vaccination udvikle en formidlet form. Et karakteristisk træk er flere specifikke fokale læsioner af en eller begge lunger.

• akut kursus med alvorlig forgiftning
• hypertermi;
• bleg hud med en gråskær
• monotont gråt;
• ridser af lemmer.

I sjældne tilfælde vises tegn på bronchoadenitis.

Infiltrativ tuberkulose er en meget farlig og hurtigt udviklende form af sygdommen, som i sine tidlige stadier ikke har et typisk klinisk billede. Med tidlig diagnose og passende behandling er prognosen positiv. I tilfælde af manglende behandling af lægemidler eller sygdomsforsinkelse, er kirurgisk indgift angivet.

Den hurtige udvikling af patologi som følge af mycobacteriumskader fører til ødelæggelse af væv, i stedet for hvilke huler dannes. Denne form for sygdommen kaldes infiltrativ lungtubberkulose i nedbrydningsfasen. Denne fase af den inflammatoriske proces af den perifokale type, som ledsages af overfølsomhed, patologiske ændringer i funktionerne i det endokrine system. I mangel af tilstrækkelig behandling spredes infektionen til de andre organer gennem blodbanen. Det terapeutiske kursus er ret lang, prognosen er gunstig i tilfælde af rettidige tiltag, når MBT (Mycobacterium tuberculosis) ikke har tid til at udvikle resistens over for alle grupper af stoffer.

ætiologi

Grundlaget for udviklingen af ​​formidlede former er endogen eller eksogen infektion. Reaktivering sker, når fremskridtet i foci af gamle eller nyligt dannede områder, hvor der er en eksudativ proces. Med gentagen massiv MBT-penetration forekommer hypertension - en akut reaktion af kroppen på virkningerne af et provokerende patogen. Risikogruppen omfatter personer, der lider af følgende patologier og tilstande:

• Patienter med tidligere MBT infektion
• Når alkohol og narkotikamisbrug
• Mennesker, der fører en asocial livsstil
• Med diabetes
• For alvorlige kroniske sygdomme i åndedrætssystemet
• Folk med HIV-infektion.

patogenese

Krops forsvarssystemer i mucociliær clearance, når en bestemt hemmelighed er produceret, limer invaderende MBT. I fremtiden elimineres patogenet. Hvis immuniteten under indflydelse af en række grunde ikke har tid til at danne, begynder bakterierne at akkumulere i afdelingerne med den mest udviklede mikrocirkulationskanal - i lungerne og lymfeknuderne. Samtidig øges befolkningen betydeligt.

På stedet for dannelse af omfattende kolonier af mbt udvikles en fagocytose-proces med deltagelse af makrofager. Men patogenet skaber virulente faktorer, der bidrager til ødelæggelsen af ​​lysosomale forbindelser. Som et resultat fortsætter bakterierne med at formere sig, men allerede ekstracellulært.

I tilfælde af deaktivering af makrofager er phagocytose-processen ineffektiv, så væksten af ​​kolonier af mbt er ikke kontrolleret. Celler kan ikke dække en sådan mængde skader, der er en massiv død. En masse mediatorer og proteolytika frigives, hvilket fører til ødelæggelse af væv. På dette tidspunkt er der skabt et næringsmedium, der bidrager til MBT's funktion.

Inflammation får en omfattende karakter, væggene i blodkar bliver permeable, på grund af hvilke protein, plasma og leukocytforbindelser danner granulomer i vævene. Nekrose begynder i disse formationer, forekommer caseose. Infiltrering øges, individuelle foci fusionere i store områder.

Progressionen af ​​patologi består af tre faser: infiltration, forfald, podning, hvilket indikerer det aktive stadium. Desuden kan en af ​​faser hos nogle patienter observeres, mens i andre - to eller tre. Hver har sine egne symptomer, der hjælper med at etablere diagnosen korrekt og ordinere behandlingen.

Hovedtræk er den eksudative proces. Infiltrativ tuberkulose af den øverste lobe af højre lunge eller den venstre del af systemet er kendetegnet ved dannelse af væske i de alveolære lumen. Denne hemmelighed består af proteinfibrin og døde epithelceller. Komplikationer er lungebetændelse med skade på lobarområderne og dannelsen af ​​hulhulrum.

Phthisiatricians opdele flere typer patologi med accelereret podning:

• Tuberkulose af højre lunge eller venstre med en skylignende infiltration er præget af en hurtig desintegrationsproces og fremkomsten af ​​nye hulrum. På radiografien er noteret i ideen om vage skygger.
• En læsion med klare grænser, som er lokaliseret i den subklaviske zone og har lyse områder i midten - en rund infiltration.
• Skygger en uregelmæssig form i form af at kombinere flere lokaliseringer har et karakteristisk forfaldspunkt i midten - dette er lobularstadiet.
• Den trekantede skygge med en skarp ende, der vender mod roten og har en furebegrænsning langs dens nedre kant, er den perisissouritiske fase af forfald.
• Omfattende udsåning og beskadigelse af store infiltratområder, der går sammen i fælles hulrum, indtager en hel lobe af venstre eller højre lunge, er en lobarform.

Alle arter, uden undtagelse, har en fælles funktion - tilstedeværelsen af ​​infiltration og såning af den bronkogene type. Sværhedsgraden ligger i, at patologien indtil et bestemt tidspunkt har symptomer, der er typiske for lungebetændelse og influenza respiratoriske infektioner. Derfor anerkendes tuberkulose i forfaldsfasen ved røntgenundersøgelse.

Klinisk billede

Sygdommen udvikler sig fra 14 til 120 dage. Skilte varierer afhængigt af graden af ​​udvikling:

Infiltreringsfase

I denne form er der stadig ingen destruktive ændringer, men der er en inflammatorisk proces ledsaget af udstødning. Symptomer er udtrykt i følgende manifestationer:

• Svaghed, træthed
• Reduceret appetit
• Brystsmerter
• Tør hoste med våd vejrtrækning
• pyoderma
• Muskelstamme
• Lyden af ​​pleural friktion.

Disintegrationsfase

Smeltningen af ​​epitellaget med caseøse nekrotiske formationer begynder. Disintegrerede masser afvises, udskilles gennem bronchi med luft. Pneumiogene hulrum karakteriserer grad af forfald. Hvis lymfeknuder er involveret, forekommer der en caseøsekretion gennem fistlerne. Det kliniske billede er som følger:

• Hoste med hvæsning af varierende intensitet og sputum
• hæmoptyse
• Vedvarende dyspnø
• Følelse af tryk i brystet
• Overdreven svedtendens
• Temperatur springer fra subfebrile til meget høj
• Søvnforstyrrelser
• Cyanose af mundslimhinden
• Reduceret hud turgor.

Faseforurening

Ofte fører nedbrydningen af ​​væv til spredning af mbt til upåvirkede organer. De kommer ind i sunde områder af lungen sammen med sputum under hoste. Tegn på alvorlig forgiftning tilføjes til alle de karakteristiske symptomer. For det første spredes sygdommen til nærliggende områder og går videre.

Foci har uregelmæssige former, overgangen af ​​den inflammatoriske proces gennem de alveolære passager og bronchioler. Denne fase af tuberkulose kaldes også åben.

diagnostik

Lægen under patientens undersøgelse indsamler data på sin tilstand, finder ud af oplysninger om den primære infektion. Auscultation og percussion er nødvendige for at vurdere vejrtrækning og vejrtrækning, de er mere udtalt i lobarform.

Den mest effektive måde at bestemme enhver form for tuberkulose er en tuberkulinprøve. Denne teknik er designet til at bestemme responsen af ​​kroppens immunsystem til mbt, hvilket i høj grad hjælper med behandling. Efter modtagelse af et positivt resultat udføres følgende test og analyser:

• Radiograf i 3 fremskrivninger
• Tomografisk undersøgelse
• Bronchoscopy for sputumanalyse
• Biokemisk test til bestemmelse af niveauet af leukocytelementer.

Behandlingsmetoder

Hvis der opdages tuberkulose i forfaldsfasen, udføres terapien i en hospitalsindstilling. Taktik rettet mod resorption af infiltrat, hullukning og et negativt tuberkulinprøveresultat. Anti-TB-lægemidler til kemoterapi ordineres på en omfattende måde for at undgå udvikling af resistens. Der er et princip om tre grupper, der indebærer brugen af ​​følgende antibiotika:

Første ordning

Behandlingsforløbet omfatter to lægemidler. Den første af disse, Isoniazid, er en forbindelse, der kan hæmme produktionen af ​​mycolsyre, som er byggematerialet til MBT-vægge. Det bakteriedræbende middel virker på patogener i opdrætstrinnet og bakteriostatisk på patogenet i hvilepasen. Doseringen er 5-10 mg / kg legemsvægt. Varigheden af ​​behandling for børn er to måneder, for voksne - 6-12 måneder.

Det andet lægemiddelregime - Rifampicin, der tilhører gruppen af ​​bredspektrede antibiotika. Det forstyrrer produktionen af ​​ribonukleære elementer direkte i bakteriecellen. Opretter den maksimale koncentration i blodet efter 2 timer efter indgivelsen, holder det hele dagen igennem. Den gennemsnitlige daglige dosis er 0,45 g, men i vævsopløsningsfasen kan den nå 0,6 g / kg legemsvægt. Den samlede behandlingstid er 12 måneder.

Andet kredsløb

Metoden sigter mod at forhindre forurening, indebærer anvendelse af 4 lægemidler. Den første er etambutol, som ødelægger patogener, der har udviklet modstand mod isoniazid. Dets aktive stof trænger ind i patogenens celler, overtræder cellulær metabolisme, men kun i stammer, der er i reproduktionsstadiet. Det ordineres i en dosis på 25 mg / kg legemsvægt i to måneder, den samlede behandlingstid er 6-12 måneder.

Den anden medicinering af ordningen er Protionamid, som stopper produktionen af ​​proteinelementer i mykobakteriets struktur. Det virker imod både intracellulære og ekstracellulære patogener. Påvirker stammerne i scenen med hvile, reproduktion og atypiske former. Voksne udpeger 0,5 - 1 g, opdelt i 3 doser om dagen, børn - 20 mg / kg legemsvægt.

Den tredje i gruppen er Pyrazinamid, som trænger godt ind i tuberkuløse foci. Mest aktive i et surt miljø kan virke bakteriostatisk og bakteriedræbende. Daglig dosering - 1,5-2 g.

Et andet middel inkluderet i behandlingsregimen er Streptomycin. Dette er et af de første aminoglycosidantibiotika, som begyndte at blive brugt til behandling af tuberkulose. Hæmmer proteinsyntesen af ​​patogenet, som følge af, at opdelingen af ​​bakterier undertrykkes, og deres udvikling stopper. Doseringen er 0,5-1 g pr. Dag. Kun ved brug af alle 4 lægemidler kan blokering af modstanden af ​​stammen.

Tredje ordning

Udpeget i tilfælde af manglende andre behandlingsmetoder. Para-aminosalicylsyre har en lav evne til at danne modstand. Sammensætningen fortrænger molekylerne af de benzoiske elementer af folinsyre, på grund af hvilken en replikatorbrud opstår i strukturerne af ribonukleære forbindelser mbt. Den gennemsnitlige dosis efterlader 10-12 g pr. Dag fordelt på flere doser. Til behandling af børn kræver 200 mg / kg legemsvægt pr. Dag. Kræver langtidsbehandling i 6 til 12 måneder.

Det andet stof i gruppen er Tibon (thioacetazon), som har evnen til at forhindre vækst af mykobakterier. Det forhindrer patogenes resistens, er effektiv i nærvær af fistler eller involvering af lymfeknuder i den patologiske proces. Produktet betragtes som giftigt, og det anvendes derfor sjældent. Den bruges også i den første og anden ordning, hvis det er nødvendigt. Doseringen begynder med 0,01 g to gange om dagen, gradvist forøget til 0,5 g over 6 måneder.

Desuden anbefalede behandling af tuberkulose anvendelsen af ​​immunomodulerende midler, kortikosteroider, antiinflammatoriske forbindelser. For tuberkulose i forfaldsfasen, er følgende medicin normalt ordineret:

• Metyluracil stimulerer beskyttelsesfaktorer på mobilniveau, hjælper vævene til at regenerere. Dosering - 0,5 g 4-6 gange om dagen.
• Etimizol tilhører gruppen af ​​analeptika. Det stimulerer åndedrætscentrene, øger niveauet af kortikosteroider i blodet. Anvendes med komplikationer - atelektase, nedsat ventilation og gasudveksling af lungerne. Effektiv med bronchiole såning. Udpeget i mængden 0,1 g tre gange om dagen.
• Levamisol er et immunostimulerende middel, der aktiverer virkningen af ​​makrofager og leukocytforbindelser. Doseringen er 150 mg pr. Dag fordelt på 3 doser.
• Pyrogenal er et liposaccharid med interferonogene egenskaber. Det forbedrer genoprettelsesprocesserne, øger effektiviteten af ​​behandling med kemoterapi. Den maksimale terapeutiske dosis pr. Dag er 1000 enheder.
• Prednisolon er en hormonel, anti-inflammatorisk, anti-eksudativ virkning. Interfererer med udvikling af en choktilstand og allergiske reaktioner. Hjælper med diffuse læsioner af bindevæv. Til behandling anvendes 20-30 mg pr. Dag.

Forebyggelse og prognose

Det gunstige resultat af behandlingen af ​​patologi er resorptionen af ​​infiltration. Samtidig forbliver fibrøse og fokale vævsændringer. Med en dårligere prognose kan tuberkulom dannes, og tilfældeøs lungebetændelse udvikler sig. For en patient med stigende forgiftning er risikoen for død høj nok, men med moderne terapeutiske metoder er et sådant resultat yderst sjældent.

For at forhindre følgende aktiviteter udføres:

• Tidlig vaccination
• Isolering af patienter med udviklingspatologi
• Obligatorisk eksamen for adgang til arbejde
• Tidlig påvisning af personer i fare
• Gennemførelse af anti-epidemiske foranstaltninger.

Tuberkulose er mindre modtagelig for mennesker, der fører en sund og tilfredsstillende livsstil. En stor rolle er spillet ved normal ernæring, afvisning af dårlige vaner, hærdning, opholder sig i fri luft, motion og sport. For at bevare kroppens immunforsvar er det nødvendigt at supplere vitaminmangel.

Infiltrativ tuberkulose er en klinisk form af sygdommen præget af forekomsten af ​​en inflammatorisk proces i vævene i lungerne med dannelsen af ​​infiltrater. Infiltrer - betændt lungen med dødt væv i midten.

smitsomhed

Er infiltrative lungetuberkulose smitsom eller ej? Når en person smittet med tuberkulose hoster, kommer sputum indeholdende en høj koncentration af Koch-sticks ud af hans lunger, og de er meget smitsomme. Hvis smittet med denne type tuberkulose begynder at udslette disse udledninger på gaden, så vil selv mennesker, der bare går forbi, blive alvorligt truet af infektion.

Så besvarelsen af ​​det ovennævnte spørgsmål er svaret ja, infiltrative lungtubberkulose er smitsom som enhver form for tuberkulose.

årsager til

Infiltrativ tuberkulose kan udvikle sig på grund af både primær og sekundær infektion med kochbaciller.

• hormonforstyrrelser under graviditeten, sygdomme i kirtlerne, der frigiver deres hormoner direkte ind i blodet.

• Tilstedeværelsen af ​​et humant immundefektvirus.
• Manden har AIDS.
• Inficeret med diabetes
• Patienten kort før dette led en alvorlig sygdom.
• En mand tager stoffer og drikker alkohol.
• Personen er konstant under stressede forhold.

Det er værd at bemærke, at risikoen for tuberkuloseinfektion stiger med afvisning af forældre til at injicere BCG i den første uge i et barns liv.

symptomer

I første fase manifesterer symptomerne på sygdommen sig ikke, da immunsystemet endnu ikke har haft tid til at genkende forekomsten af ​​tuberkulosebakterier. Det eneste, som en person kan føle, er træthed, let forklaret af ændringer i vejret, øget stress på arbejdspladsen og stress oplevet.

• immunsystemets normale funktion;
• rigtig, fuld ernæring
• nok timers søvn;
• acceptabelt niveau af intellektuel, fysisk anstrengelse.

Men oftere udvikler sygdommen yderligere - fokus er dannet i lungen.

• subtil stigning i temperaturen;
• slap hoste;
• lille mængde afladning
• sløvhed, døsighed, træthed.

Efter to måneder kan der opstå en stabil læsion. Hvis læsionen ikke er stabil, passerer mycobakterierne ind i blodet, sygdommen begynder at sprede sig længere og bliver større og danner ny foci (fokalinfiltrativ tuberkulose). Normalt påvirker den rigtige lunge, som er forbundet med folkens fysiologiske egenskaber.

Det betragtes som et vellykket resultat under disse omstændigheder nederlaget på den øverste del af højre lunge, fordi det er mindre sandsynligt at inficere andre organer. Hvis patienten diagnosticeres med infektion i venstre lunge, er sandsynligheden for uhelbredelig hjertebeskadigelse og derefter døden høj.

• markant forhøjet temperatur
• svær hoste
• immunitet reducerer dens effektivitet som følge heraf - udmattelse, vægttab;
• der er vanskeligheder i åndedrætsværket, da hulrum begynder at danne sig i lungerne, fyldt med en ostemasse fra lungevæv.

Når du ikke hoster i lang tid, bør du derfor konsultere en læge, som vil foretage en omfattende diagnose og afgøre årsagen.

klassifikation

1. involutiv tuberkulose. Det betragtes som en vellykket manifestation af sygdommen, da med denne type sygdom kan væv i åndedrætsorganerne genoprettes, og de inficerede kan helbredes fuldstændigt. Efter behandling med infiltrativ pulmonal tuberkulose er behandling med anti-tuberkulosemedicin straks ordineret af en læge. Derefter bliver de synlige tegn gradvist mindre, og strukturen i åndedrætssystemet viser en positiv reaktion efter tre måneder.
2. Progressive. Lungerne er stærkt påvirket, mykobakterier spredes meget hurtigt, små første foci, fusionerer, bliver til store, der kan absorbere hele lungen. Patientens krop giver al sin styrke til at bekæmpe infektion, for hvilket immunsystemet begynder at fungere mindre, som følge heraf kan sekundære infektioner forekomme.

Patientens krop er stærkt udtømt, måske i nogen tid vil symptomerne forsvinde, hvilket kan indgyde patientens tillid til helbredelsen. Og da han er sund, betyder det, at han ikke har brug for anti-TB-stoffer. Så uden at høre en læge, stopper patienterne med at drikke de stoffer, de har brug for, og sygdommen vender tilbage med en ny kraft.

• Typisk infiltrere. Med denne type sygdom er der dannet et afrundet, næsten ensartet fokus, hvis størrelse er flere centimeter (i røntgenfotografiet kan der ses flere påvirkede lobes i åndedrætsorganet).
• Soft-focal form. På roentgenogrammet er kun skygge skygger synlige, som er transformationer af lungebetændelse i begyndelsen.
• Radikal infiltration. Med denne type tuberkulose påvirkes lymfeknudepunktet i roden i åndedrætsorganet.

Ved infiltrativ pulmonal tuberkulose afhænger behandlingen af ​​hvilken fase af sygdommen.

1. resorption;
2. sæler;
3. lungekollaps
4. forurening.

I resorptionsfasen, som navnet antyder, opløses infiltration (betændt del af lungen med delvist døde væv), hulrummet, hvori den putrefaktive proces begynder, overvækst, er arret, stopper processen med forfald. Det sker, at ikke alle infiltrater absorberes fuldstændigt, men positiv dynamik er stadig mærkbar med et fald i farlige udbrud.

I komprimeringsfasen omdannes infiltratet til et ret tæt fibrøst væv. Alle disse sæler er forskellige i deres styrke og stabilitet.

Den største fare er infiltrerende pulmonal tuberkulose i opløsningsfasen. Paradoksalt nok ville det være bedre for patienten, hvis sygdommen sker med nedbrydning, da symptomerne kan forsvinde, men klumpen af ​​akkumuleret væv gør det ikke. Ved det mest uventede øjeblik vil det begynde at opløses, og de farlige mykobakterier der var der vil igen begynde at angribe menneskekroppen.

Når en koagulat opløses, dannes hulrum, kaldet huler. Infiltrativ tuberkulose i forfaldsfasen har et højt infektionsniveau, hvorfor læger ordinerer øget isolering af patienten, detaljeret og opmærksom pleje og en øget grad af hygiejne.

Fase af såning karakteriseres ved dannelsen af ​​et stort antal små foci i meget nær afstand direkte til infiltreret. Under såddfasen føles patienten oftere uhyggelig, temperaturen stiger lidt og periodisk. Normalt er en sådan tilstand tilskrevet oplevet stress / mild forkølelse, derfor bliver det ofte savnet af opmærksomhed.

video

Video - Typer af tuberkulose på røntgen

Diagnose og behandling

Som med enhver form for tuberkulose udføres en Mantoux-test for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en lidelse, Diaskintest er udført, fluorografi, magnetisk resonansbilleddannelse udføres, pulmonale sekretioner analyseres, og blod analyseres.

Infiltrativ tuberkulose behandles i lang tid og i et kompleks, da en ret høj procentdel af sygdommens tilbagevenden.

Det er værd at huske, at patienten har brug for systematisk observation på hospitalet, konstant overvågning af anti-TB antibiotika, hyppige tests for at bestemme i hvilken retning sygdommen er i bevægelse. Behandling tager normalt et år.

• Etambuton;
• Oflosatsin;
• ciprofloxacin;
• isoniazid;
• Rifampicin.

I svære tilfælde opstiller lægen et individuelt regime for at tage flere anti-TB-stoffer samtidig.

Kirurgens indgreb er kun nødvendig som en sidste udvej, når der er en stor død af væv i åndedrætsorganet, og patientens liv afhænger af det.

Behandlingen varer, indtil den sidste infiltration er fuldstændig løst. Efter inddrivelse er medicinskurserne ordineret for at undgå tilbagefald, såvel som systematiske besøg hos TB-lægen.

Ofte kræver patienten yderligere behandling, herunder gentagne kurser for at forhindre sygdommen i at udvikle sig igen og regelmæssige besøg hos lægen for resten af ​​deres liv.

komplikationer

Du bør ikke behandle sygdommen med foragt, for det er ikke bare en irriterende misforståelse, en sygdom ret alvorlig med nogle konsekvenser.

Disse komplikationer opstår, når behandlingen udføres tidligt eller forkert. For eksempel kan en patient udvikle tilfældeøs betændelse i lungerne, blodhuggning, pneumothorax, meningitis, atelektase, pleurisikum (de tre sidste sygdomme forekommer ekstremt sjældent).

Graden af ​​komplikation, der har udviklet sig, afhænger af hvor gammel patienten er, uanset om han har konsekvenser fra andre kropssystemer. Hvis du finder disse komplikationer i tide, kan du stoppe dem, helbrede, genoprette. Men i 32 procent af tilfældene bliver de kroniske, fordi selv veldesignede forebyggende foranstaltninger ikke vil helbrede dem.

forebyggelse

Foranstaltninger anvendt til profylaktiske formål er opdelt i primær og sekundær.

• proportional ernæring
• dietten bør indeholde store mængder protein, komplekse kulhydrater, vitaminer;
• nødt til at føre en sund livsstil
• stop med at drikke alkoholholdige drikkevarer, brug medicin;
• hærdning, sport.

• systematiske besøg hos TB-lægen
• at stoppe enhver kontakt med inficerede mennesker
• vigtig nøjagtig personlig hygiejne.

Det er også vigtigt at huske på, at risikoen for at opstå tuberkulose er markant reduceret efter at have modtaget BCG-vaccinen i barndommen i syv og fjorten år.

outlook

Med fuld tillid kan vi sige, at med små infiltrater vil prognosen være gunstig, sandsynligheden for absolut resorption af blodpropper er høj. Situationen er værre i nærvær af ar, foci, tuberculomer, så i mangel af terapi er væksten af ​​disse formationer mulig. Og når huler dannes, er resultatet allerede ugunstigt, da overvejende tuberkulose begynder at udvikle sig, og derefter omdannes til en fibro-cavernøs form.

For at forhindre udbrud af infiltrative tuberkulose er det derfor nødvendigt at gennemgå en årlig fluorografisk procedure.