Metoder til undersøgelse af bronchi og lunger

Programmet for undersøgelse af patienter med respiratorisk patologi omfatter en række laboratorie-, instrumentelle og funktionelle forskningsmetoder. Den krævede mængde diagnostiske foranstaltninger bestemmes af lægen i overensstemmelse med klinisk praksis.

Metoder til undersøgelse af lunger og bronchi

Inden diagnoseordningen udarbejdes, skal lægen undersøge patienten og foretage en foreløbig klinisk undersøgelse. De vigtigste laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse af bronchi og lunger:

Radiografi.
Bronkoskopi.
Beregnet tomografi.
Magnetisk resonans billeddannelse.
Ultralyd undersøgelse.
Mikrobiologisk analyse af sputum.
Undersøgelsen af pleurvæske.
Spirography.
Biopsi i åndedrætssystemet.

En undtagelsesvis højt kvalificeret specialist ved, hvordan man korrekt undersøger lungerne og bronchi og hvilke metoder der skal anvendes.

radiografi

I dag forbliver radiografi den vigtigste diagnostiske metode for de fleste sygdomme i øvre og nedre luftveje. De vigtigste fordele ved røntgenundersøgelse:

Afviger i udbredt tilgængelighed.
Intet behov for særlig træning.
Uden meget besvær er det udført i næsten alle medicinske institutioner.
Nem til patienten.
Røntgenrum, kammer, operationsrum, intensivafdeling - overalt kan du tage billeder, hvis det er nødvendigt.
Radiografiske billeder gør det muligt at vurdere patientens tilstand over tid.

Som regel er ændringer i organerne i åndedrætssystemet ret tydelige på røntgenbilleder, og det er nemt for en erfaren specialist at foretage en nøjagtig diagnose. Undersøgelse af lungerne ved hjælp af røntgen gør det muligt at fastslå lokaliseringen og udbredelsen af den patologiske proces, at identificere væske i pleurhulrummet, ødelæggelsesfokuset (lungevæv) og purulente hulrum samt at undersøge tilstanden af nærliggende organer mv. De relative kontraindikationer for radiografi indbefatter :

Ekstremt alvorlig tilstand hos patienten.
Alvorlig spænding hos patienten.
Situationer, der kræver nødoperation (for eksempel udvikling af åben pneumothorax eller livstruende blødning).

Beregnet tomografi

En moderne visualiseringsmetode til diagnosticering af sygdomme i åndedrætssystemet er computertomografi. Metodens følsomhed ved diagnosen lungepatologier er næsten 95%. For radiografi overstiger dette tal ikke 80%. Denne metode giver dig mulighed for at registrere patologiske ændringer i de tidligere stadier af sygdommen. Hvad er fordelene ved spiral computertomografi?

Betydeligt reducerer undersøgelsens tid.
Reducerer patientens eksponering.
Kunne vyvit små foci i lungerne.
I de fleste tilfælde gør det det muligt at erstatte angiografi.
Intet behov for særlig patientbehandling.

Under kontrol af computertomografi kan punktering udføres og biopsi materiale kan tages. Desuden evaluere effektiviteten af konservativ terapi og kirurgisk behandling. Beregnet tomografi hjælper med til nøjagtigt at bestemme lokaliseringen af tumorprocessen og udføre strålevejledning under strålebehandling. Dette reducerer signifikant strålingsbelastningen på patienten med en malign neoplasma.

Enhver undersøgelse af lungerne og bronkierne udføres kun, når patientens eller hans nærmeste familie er indforstået.

bronkoskopi

I øjeblikket i pulmonal praksis er meget udbredt endoskopisk metode til undersøgelse af åndedrætssystemet kaldet bronchoscopy. Det skal bemærkes, at patienten inden hendes udnævnelse skal gennemgå røntgenrørets røntgenstråler. Sagen er, at med den endoskopiske procedure er kun bronchi til den sjette rækkefølge tilgængelige for undersøgelse, og de terminale sektioner af bronchialet kan ikke ses. I hvilke sygdomme og patologiske tilstande er bronchoskopi indikeret:

Kronisk bronkitis.
Bronchiectasis.
Tuberkulose.
Godartede og ondartede neoplasmer i organerne i åndedrætssystemet.
Abscesser og atelektase af lungerne.
Destruktive lungebetændelse.
Lungeblødning (for at bestemme kilden).
Fremmedlegemer i tracheobronchialtræet.
Længe forblive på kunstig ventilation af lungerne.

Absolut indikation er udledning af blod med sputum ved hoste. Også, hvis patienten hoster i lang tid mod baggrunden for terapi, og der ikke er nogen radiologiske tegn på skade på åndedrætssystemet, anbefales det at bruge endoskopi. I hvilke sygdomme eller patologiske tilstande er bronkoskopi kontraindiceret:

Alvorlig lungeblødning.
Alvorlig astmatisk status.
Akut myokardieinfarkt.
Paroxysmal takykardi.
Atrieflimren.
Overtrædelse af blodcirkulationen i hjernen.
Alvorlig trakeal stenose.
Alvorlig lungesygdom.

Som det fremgår af klinisk statistik, kan i ca. 2% af tilfældene forekomme forskellige typer komplikationer under en bronkoskopisk undersøgelse. Hvis bronchoskopi udføres på baggrund af kunstig ventilation af lungerne, er hovedsagelig komplikationer forbundet med brugen af generel anæstesi (anæstesi). Patienterne kan udvikle arytmier, falde i blodtryk, åndedrætsanfald osv. Uden mekanisk ventilation er en tracheal og bronchial spasme oftest observeret. Hvilke komplikationer kan der opstå direkte under den bronkoskopiske undersøgelse:

Blødning, når der tages biopsi materiale.
Pneumothorax - luft ind i pleurhulen.
Bronkospasme.
Allergiske reaktioner, der forekommer ved indførelsen af lægemidler i bronchi.

Ved udvikling af blødning eller pneumothorax er nødoperation nødvendig for at eliminere den patologiske tilstand, der truer patientens liv.

Lægen, der undersøger patienten, skal være forberedt på forekomsten af komplikationer og handle i denne sag ekstremt hurtigt.

Magnetisk resonans billeddannelse

I dag er den mest informative undersøgelsesmetode patientens undersøgelse af magnetisk resonansbilleddannelse (MR). En af de vigtigste fordele i forhold til andre metoder til visualisering er evnen til at undersøge i detaljer om tilstanden af blodkarrene. Ved diagnosen af respiratoriske sygdomme anvendes der som regel regelmæssig magnetisk resonansbilleddannelse i tvivlsomme og vanskelige tilfælde.

En anden vigtig fordel er, at patienten og lægerne ikke modtager strålingseksponering under et MR-studie. Men hvis en patient har en pacemaker eller andre metalliske implantater, er magnetisk resonansbilleddannelse kontraindiceret. Desuden tager undersøgelsen normalt temmelig lang tid, hvilket kan være meget vanskeligt for alvorligt syge patienter og småbørn.

ultralydsundersøgelse

Som en alternativ metode til diagnosticering af sygdomme i åndedrætsorganerne anvendes ultralyd. Oftest bruges det til at vurdere tilstanden af anatomiske områder, såsom:

Pleura.
Pleural hulrum
Subpleural zoner.

Det er værd at bemærke, at en lille ophobning af væske i pleuralområdet er bedre påvist ved ultralyd end i radiografiske billeder. Klinisk praksis viser, at metoden er helt sikker og kan bruges til at diagnosticere gravide og nyfødte.

spirography

Der er udviklet mange forskellige teknikker, der muliggør kvalitativ og kvantitativ vurdering af luftvejssygdomme. Den mest almindelige funktionelle forskningsmetode er spirografi. Baseret på bestemmelsen af hovedindikatorerne for ekstern respiration (for eksempel lungens vitale kapacitet, tvunget ekspiratorisk volumen osv.), Konkluderes der om sværhedsgraden af respirationssystemets funktionelle tilstand. I dag anvendes moderne computeriserede enheder til spirografi, som giver resultater i digitale termer, hvilket i høj grad letter deres fortolkning. Metoden til at studere åndedrætsfunktionen er enkel og hurtig at udføre, og heller ikke belastende for patienten.

Lægen, den undersøgende patient, skal oprette et optimalt diagnostisk program, som vil hjælpe med at fastslå den påståede sygdom så hurtigt som muligt.

Mikrobiologisk analyse af sputum

At etablere årsagsmidlet til infektions-inflammatorisk patologi i åndedrætssystemet anvendte mikrobiologisk undersøgelse af sputum. Materiale til analyse skal tages inden brug af antibakterielle lægemidler. Men hvis behandlingen er startet, anses det for upassende at stoppe det. Efter bestemmelse af det smitsomme middel bestemmes følsomheden over for forskellige grupper af antibiotika. Ved tolkning af resultaterne af mikrobiologisk analyse af sputum skal der tages hensyn til kliniske data.

Pleural fluid undersøgelse

Hvis en røntgen eller en anden undersøgelse afslører effusion i pleurhulen, udføres en punktering, og væsken fjernes, som efterfølgende sendes til mikroskopisk, bakteriologisk og biokemisk analyse. Pleural punktering udføres under lokalbedøvelse. Med en stor væskeopsamling i pleurhulrummet udføres dets fjernelse langsomt for at forhindre forskydning af nærliggende organer. I vanskelige eller ikke-standardiserede tilfælde udføres pleural punktering under kontrol af en ultralyd eller computertomografi. Hvilke komplikationer kan der opstå under denne procedure:

Intrapleural blødning.
Luftemboli af blodkar.
Skader på lungen eller andre nærliggende organer.

For at undgå udviklingen af komplikationer er det nødvendigt at være i stand til præcist at bestemme punkteringsstedet og være dygtige i teknikken til at udføre pleural punktering.

Hvis det ikke er muligt at udføre grundlæggende diagnoser, kan der tilbydes alternative metoder til forskning.

biopsi

I nogle situationer kræves en biopsi af åndedrætssystemet (lunge, bronchus, pleura) for at foretage en korrekt diagnose. Biopsi kan udføres ved punktering eller med bronkoskopi. Dette er en kirurgisk procedure, der udføres enten under generel anæstesi eller under lokalbedøvelse (anæstesi). Ofte udføres en biopsi til tuberkulose, lungesarcoidose, mistænkt malign neoplasma osv.

Valget af biopsi metode (transbronchial, transthoracic, thoracoscopic, åben osv.) Bestemmes under hensyntagen til røntgen- og bronchoskopiske data. Prøveudtagningen af biopsi materiale til histologisk undersøgelse skal udføres udelukkende af en højt kvalificeret medicinsk specialist, som er bekendt med metoden i den kirurgiske procedure.

Det skal bemærkes, at punkteringsbiopsi, som anses for mest gunstige, sammenlignet med andre metoder til opnåelse af vævsmateriale, anbefales det at udføre under kontrol af computertomografi eller ultralyd. I sådanne tilfælde minimeres risikoen for udvikling af forskellige former for komplikationer.

Beregnet tomografi (CT) af bronchi og lunger

En af de mest informative måder at opdage sygdomme i åndedrætssystemet er computertomografi (CT). De billeder, der er opnået som følge af undersøgelsen, meget nøjagtige, afspejler de selv den mindste patologi i lungernes, blodkarets, bronkiernes, luftrøret og andre organers struktur.

Funktioner af CT i bronchi og lunger: Typer af diagnose

Meget ofte, i stedet for den sædvanlige røntgenstråle, er computertomografi foreskrevet, da den udsender en mindre mængde røntgenstråler, således får personen minimal eksponering. Der er tre hovedtyper af tomografi på brystet: regelmæssig, spiral og med tilsætning af et kontrastmiddel.

Konventionel computertomografi udføres ved hjælp af en tomografi, som scanner et bestemt organ ved sine sektioner. Yderligere behandles og analyseres de opnåede oplysninger af en computer. Denne procedure udføres i 2 tilstande: lunge (undersøger bronchi, fartøjer, patologiske tumorer i lungerne) og i scanningsmodus for andre organer i åndedrætssystemet (for eksempel hjerte og blodkar).

CT-scanning af spiralen sker meget hurtigt, men alligevel opnås tilstrækkeligt nøjagtige resultater. Specielle sensorer bevæger sig i en spiral, som roterer rundt om bordet og scanner organerne på brystet. Ved udførelse af multispiral CT vil skive tykkelsen være mindre end 1 millimeter, så lægen vil kunne se patologier og små tumorer på tredimensionale billeder.

Diagnostik med et kontrastjodholdigt stof gør det muligt at visualisere strukturen i vaskulærsystemet i brystet. Takket være farvestoffet er billederne klare og informative. Denne metode bruges oftest til at undersøge vener og arterier.

Selv om røntgenstråling på menneskekroppen er minimal, bør CT-scanning af bronchi og lunger kun udføres som anvist af den behandlende læge. Det anbefales ikke at udføre proceduren mere end 2 gange om året.

Indikationer og kontraindikationer CT

Tomografen bruges til at studere infektioner i lungerne og bronchi, især med bronkitis, mistænkt lungebetændelse og tuberkulose. Under proceduren vurderes tilstanden af hjertet, luftrøret, aorta, lymfeknuder, lungearteri, overlegen vena cava, tymus kirtel, membran og delvist fordøjelsessystemet.

Hvis disse organers patologier mistænkes, er brug af computertomografi tilrådeligt. I lungemodus er det muligt at undersøge gennem lungevævet for at bestemme tilstanden af lobar-, segment- og hovedbronkierne for at vurdere tilstanden af de tværsegmentale skillevægge og karossens struktur.

Sygdomme, for hvilke tomografi diagnostik anbefales: hjertesygdom, emfysem, aorta dissektion, bronchiectasis, obstruktiv, akut og kronisk bronkitis, mediastinale og lungetumorer, perikarditis, ribbenfrakturer, fremmedlegemer, trombose, aterosklerose i lungearterierne, iskæmi.

Kontraindikationer inkluderer: graviditet, amning (computer diagnostik kan foretages, hvis barnet er fravænt i 1-2 dage), børn op til 3-4 år (børn fra 3 til 10 år er undersøgt for alvorlige sygdomme), kropsvægten er mere 170 kg, hyppige epilepsiangreb, klaustrofobi og andre psykiske lidelser.

CT-scanning er forbudt, hvis patienten har en allergisk reaktion på det iodholdige stof. Kontraindiceret CT med tilføjelse af kontrast i hyperthyroidisme (hormonal svigt, hvilket medfører en stigning i skjoldbruskkirtlen, således at kroppen er vanskelig at modstå overdreven belastning), skjoldbruskkirls sygdom, diabetes, tumorer, hjerte og nyresvigt.

Undersøgelsen skal flyttes, hvis diagnosticering ved hjælp af barium og vismut blev udført ret for nylig. Disse stoffer kan påvirke afkodningen af billeder negativt.

Gennemførelse af proceduren

De opnåede billeder kan bruges til at bestemme en godartet eller ondartet tumor, foci af tuberkulose, fistler og abscesser. Ved hjælp af tomografi kan du afspejle størrelsen, scenen, se metastaser og forekomsten af kræft. Patienter med forstørrede lymfeknuder, smerter i lungerne og brystet henvises til computertomografi. I de sidste par år har CT scan hjulpet med at detektere lungekarcinom i de tidlige stadier af sygdommen og helbrede patienterne.

Studie med en tomografi:

smertefri;
bringer ikke ubehag
praktisk sikkert for menneskers sundhed
effektiv.

Undersøgelsen tager et minimum af tid - fra 1 til 30 minutter, afhængigt af typen af CT-scanning. Hvis patienten ikke er i stand til at bevæge sig eller forblive på samme sted i lang tid, anbefales det at udføre multispiral tomografi. Dens varighed varierer fra 5 til 10 minutter.

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse. Det er tilrådeligt at komme helt til undersøgelsen på tom mave eller ikke spise mindst 4-5 timer. Du skal bære løstpassende tøj, så du hurtigt kan tage det af. Hvis patienten har klaustrofobi eller nervesystemforstyrrelser, kan CT udføres under generel anæstesi.

Stadier af computertomografi: den første - patienten skal fjerne alle metal smykker, bælte og klæde sig til taljen; den anden - patienten ligger på en særlig sofa den tredje - et kontrastmiddel injiceres (om nødvendigt); For det fjerde flytter sofaen og stopper under apparatets bue; femte, specialist kontrollerer udstyret og forlader lokalet, han observerer en person fra et andet rum den sjette - du kan ikke flytte, så dataene var så pålidelige som muligt; den syvende - når proceduren er afsluttet, kan patienten stå op og klæde sig, så venter han på dekrypteringen, som lægen gør.

Hvis en person er meget bange for proceduren, kan de give ham en "pære", som patienten vil holde i hånden og ved første ubehag eller smerte skubber han det og derved oplyse specialisten om, at noget gik galt under diagnosen.

Dekryptering og forskningsresultater

Efter at have modtaget billederne undersøger radiologen dem. Han viser først sin opmærksomhed på: Tilstedeværelsen eller fraværet af tumorer og granulomer; tilstedeværelsen af patologier og, hvis nogen, deres størrelser arten af blodcirkulationen tæthed af åndedrætssystemet.

Den nøjagtige diagnose foretages af den behandlende læge, der henviste patienten til en CT-scanning. Dette kan være en TB-læge, pulmonolog eller terapeut.

Fordelene ved denne metode til at undersøge lungerne og bronchi er: En fuld scanning tager ikke mere end 30 minutter. CT-scanning er en ikke-invasiv og smertefri procedure, billedet er kvalitativt og informativt, du kan samtidig analysere tilstanden af kar, knogle og blødt væv.

Også computertomografi erstatter med succes andre undersøgelsesmetoder, der kræver kirurgisk indgriben. CT-scanning er en uundværlig procedure, der gør det muligt at undersøge enhver form for tuberkulose.

CT eller MR: Medicinske tip

Hvis du vælger en diagnostisk metode, skal du overveje nøjagtigheden af resultatet. Undersøgelse af lunger og bronchi, læger foretrækker at lave en CT-scanning. Dette skyldes det faktum, at magnetisk resonansbilleddannelse dårligt visualiserer brystets organer og er meget ofte ringere end selv konventionelle røntgenbilleder.

MR kan ikke fuldt ud vise objekter, der er i kontinuerlig bevægelse. Da organerne i åndedrætssystemet er dynamiske, kan de være slørede og fuzzy i billederne.

CT-scanning af bronchi og lunger giver detaljerede billeder af selv de mindste patologier og tumorer i organerne. Takket være resultaterne af computertomografi udarbejder lægen en diagnose og ordinerer et behandlingsforløb og derved redder liv.

Sådan tjekker lungerne

For at foretage en nøjagtig diagnose og korrekt behandling af lungesygdomme anvendes forskellige metoder til behandling af åndedrætsorganerne. Da forskellige lungesygdomme kan ledsages af de samme symptomer, er mange interesserede i spørgsmålet: hvordan man kontrollerer lungerne, og hvilken metode der er bedre at bruge til at foretage den mest nøjagtige diagnose eller være 100% sikker på, at der ikke er sygdomme.

Hvorfor tjekke lungerne

Nogle farlige sygdomme er asymptomatiske i begyndelsen af deres udvikling, for eksempel tuberkulose og KOL, så det er meget vigtigt at regelmæssigt undersøge respiratoriske organer. Hertil kommer, at det ifølge de statistiske oplysninger er åndedrætsorganerne, der er mest modtagelige for sygdomme, der efterfølgende erhverver et kronisk kursus.

Særligt opmærksomme på deres helbred bør personer, der er i fare - rygere, mennesker, der bor i regioner med forurenet miljø eller arbejder i støvet produktion.

Undersøgelse af lungerne, selv i mangel af risikofaktorer, muliggør øjeblikkelig påvisning af inflammatoriske processer og neoplasmer.

Medicinsk undersøgelse af lungerne

I øjeblikket betragtes den mest almindelige og tilgængelige metode til undersøgelse af lungerne som fluorografi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en røntgenapparat, der fotograferer billedet af brystet på filmen. Selv om denne metode er den billigste og enkleste, er det med sin hjælp ikke altid muligt at afsløre mange lungeproblemer. Ud over alle de sædvanlige fluorografi er der mange andre, mere moderne og præcise måder at diagnosticere åndedrætsorganerne på. Valget af en metode eller et andet afhænger af patientens klager og symptomer.

Beregnet og lineær tomografi

Denne diagnostiske metode udføres ved røntgenscanning af kroppens undersøgte område og skaber et højkvalitets computerbillede af de indre organer. Denne metode er helt sikker og smertefri, den kan bruges til at detektere betændelse, hævelse, patologiske ændringer i lymfeknuder, lungevæv og pleuralhulen.

Magnetisk resonans billeddannelse

MR-metoden er baseret på scanning af de undersøgte områder af kroppen med stærke magnetfelter og radiobølger for at opnå billeder af høj kvalitet, der kan registrere enhver patologi. Fordelen ved metoden er fraværet af stærk stråling samt evnen til nøjagtigt at bestemme tumors form, størrelse og natur, for at detektere tilstedeværelsen af inflammation, metastase, patologiske ændringer i lymfeknuderne. Ulempen ved fremgangsmåden er forholdsvis høj omkostning.

Endoskopisk undersøgelse

Lungendoskopi betragtes som en af de mest effektive metoder, som gør det muligt at opdage forskellige patologiske processer i de tidlige stadier. Der er to metoder til endoskopi:

Bronchoscopy - undersøger tilstanden af slimhinderne i bronkierne og luftrøret. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel enhed - et bronchoskop udstyret med et miniature kamera. Ved hjælp af et bronchoskop kan du også udføre en biopsi, fjerne polypper, fjerne fremmedlegemer og udføre en række andre manipulationer. Indførelsen af bronchoskopet udføres gennem mundhulen i luftrøret. Bronkoskopi kan detektere erosioner, sår, tumorer og andre patologier i åndedrætsorganerne.
Thorakoskopi - pleurhulrummet undersøges ved hjælp af et medicinsk instrument kaldet et thoracoskop. For at indføre enheden i patientens lunger, laver lægen en lille punktering i brystet, så proceduren udføres under generel anæstesi. Funktionsprincippet for denne metode ligner bronkoskopi. Med den undersøger lægen lungerne, tager billeder og udfører en biopsi.

radiografi

Røntgenmetoden giver mulighed for at få et billede af brystet ved hjælp af en røntgenmaskine og en skærm, der er forbundet med den. Denne diagnostiske metode gør det muligt at opdage tumorer, skader og patologiske forandringer i organers væv. Manglen på radiografi er manglende evne til at detektere små foci af inflammation.

Røntgenmetode kan ikke anvendes i sygdomme i nyrerne og leveren, såvel som i nærvær af en patient af alvorlige patologier i hjertet og blodkarrene.

Ultralydsstråling gør det muligt kun at undersøge overfladen af væv, en fuldstændig undersøgelse af hele volumenet af lungerne ved denne metode er umuligt. Derfor anvendes ultralyd primært med det formål at lave en primær diagnose for brystsmerter, såvel som mistanken for empyema, pleurisy, lungeinfarkt, væske i pleuralområdet.

Pleural punktering

Lungenes indre hulrum har en tynd serøs membran - pleura. Den består af to vægge, mellem hvilke der er en lille mængde væske, der er designet til at lette glidning under indånding og udånding. Skader, tumorer og andre patologiske processer fører til akkumulering af væske i pleurhulen. Symptomer på denne patologiske proces er åndenød, svær svaghed, smerte i brystet.

For at bestemme årsagen til væskeakkumulering ordineres patienten en pleural punktering. Metoden består i at ekstrahere en lille mængde væske ved hjælp af en tynd pleurålål og efterfølgende laboratorieundersøgelse af det materiale, der er taget.

Undersøgelse af sekretioner

Laboratorieundersøgelse af sputum udføres for at identificere patogener, celler af maligne tumorer og urenheder - blod, pus. I undersøgelsen af sekretioner bestemmes også følsomheden af patogene mikroorganismer for antibiotika.

Dagen før testen rådes patienten til at tage smitsomme stoffer og drikke nok væsker. Analysen udføres om morgenen på tom mave. Før man sender sputum til patienten anbefales det at børste tænderne grundigt.

Tildele denne metode til forskning til patienter med lungebetændelse, tuberkulose, bronkitis, samt i nærvær af hoste af ukendt ætiologi med sputum.

Andre metoder

Ud over disse metoder kan lægen ordinere andre undersøgelsesmetoder til undersøgelse af lungerne, for eksempel en blodprøve for tilstedeværelse af gasser, angiografi, pleurografi osv.

En blodprøve udføres for at bestemme syreindikatorerne for blod, partialtrykket af kuldioxid og ilt. Metoden giver dig også mulighed for at finde ud af, hvor meget oxygen der er til stede i blodet.
Angiografi - undersøgelsen af tilstanden af blodårerne i lungerne. Under undersøgelsen er karrene fyldt med kontrastmiddel, og derefter optages røntgenstråler. En sådan diagnose gør det muligt at identificere lungeemboli, for at klarlægge muligheden for kirurgisk indgreb i en kræft.
Pleurografi - med denne diagnostiske metode injiceres også et kontrastmiddel i karrene, undersøgelsen udføres ved hjælp af stråler. Pleurografi er ordineret til pleurobronchial fistel og purulent pleurisy.
Percussion - med denne type undersøgelse lægger lægen på brystet og bagsiden og analyserer lyde, der produceres ved at trykke.
Spirometri - undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel spirometer enhed, der analyserer funktionen af ekstern respiration med et stærkt ånde i en rolig tilstand under hoste.

Lungekontrol derhjemme

Der er måder at kontrollere lungefunktion derhjemme. Det er især vigtigt at anvende følgende metoder til rygere, da rygning fremkalder udviklingen af kronisk obstruktiv organsygdom - KOL. Denne sygdom er karakteriseret ved et latent forløb og fører til en begrænsning af lungernes evne til at indånde ilt.

Det normale lungemængde hos kvinder er ca. 2,5, for mænd - 3,5 liter. For at kontrollere din lydstyrke skal du trække dig dybt og trække hele indholdet af lungerne ud i en ballon.
For at kontrollere kroppens funktion kan du holde vejret og forsøge ikke at trække vejret så længe som muligt. Hvis en person har formået at holde vejret i et øjeblik eller mere, så er hans lunger normale.
Et tydeligt tegn på nedsat organfunktion er åndenød. Hvis der opstår en betydelig respiratorisk svigt, når du klatrer trapper eller anden fysisk anstrengelse, bør du konsultere en læge.

Alarmerende symptomer

Der er en række symptomer, der tyder på udviklingen af sygdommen - hoste, åndenød, hævelse af benene. Imidlertid er mange mennesker ikke opmærksomme på sådanne symptomer, afskrive deres udseende for træthed, dårlig økologi og andre faktorer.

Det skal huskes, at ignorering af tegn på en forestående sygdom fører til et hurtigt fald i chancerne for at bevare sundt lungevæv.

Symptomer, der straks bør undersøges, omfatter:

Regelmæssig våd hoste, sputum udskilles med en uigennemsigtig farve. Hvis et sådant symptom optrådte i en ryger, kan dette indikere en inflammatorisk proces i bronchi og alveoler, tab af deres elasticitet og blokering af lumen produceret i store mængder ved slim.
Hovedpine om morgenen straks efter at komme ud af sengen. Symptom opstår på grund af lav vejrtrækning under søvn, akkumulering af kuldioxid og udvidelse af hjerneskibe.
Søvnforstyrrelser - på grund af svækkelsen af åndedrætsfunktionen, når en person er i vandret position. Dårlig søvn, hovedpine, føler sig træt, træt om morgenen indikerer en krænkelse af respirationssystemets funktion.
Ankelpuffiness er en kronisk inflammation i bronkierne, og manglen på behandling er fyldt med udvikling af hjertesvigt på grund af manglen på tilstrækkelig ilt i kredsløbssystemet. Dette fører til en forsinkelse i legemsvæsken, hvilket primært manifesteres af hævelse af benene.
Grå eller blå nuance af læber og negle - på grund af mangel på ilt i vævene.
Brystbenet, når den hæver armene opad og tager et dybt ånde, bliver tøndeformet. Sådanne ændringer opstår på grund af stigningen i lungens størrelse og skubbet af membranen ned, svækkelse af de interkostale, livmoderhalske og pectorale muskler.

At ignorere de alarmerende symptomer fører til udvikling af kroniske, sommetider irreversible processer og forstyrrelse af aktiviteten af ikke kun lungerne og bronkierne, men også andre organer. Derfor, når mistænkelige tegn optræder, er det nødvendigt at besøge en læge og kontrollere lungerne og bronchi. Påvisning af sygdommen i et tidligt stadium og rettidig behandling forhindrer forekomsten af alvorlige helbredsmæssige problemer.

Hvilken metode til undersøgelse af lungerne vil give det bedste resultat og hvorfor

For at undersøge lungerne kan specialister foreskrive nogen af disse diagnostiske metoder (CT, røntgen eller MR). Ved forskrivning af en af disse forskningsmetoder tager lægen hensyn til sådanne nuancer som: procedurens varighed, indikationer, kontraindikationer, at hver diagnose bedre visualiserer. Absolut sige, at en CT scan eller MR er bedre, er svært. For at gøre dette skal du være bekendt med forskellene i princippet om deres arbejde, fordele / ulemper, indikationer / kontraindikationer.

Den grundlæggende forskel mellem beregnede og magnetiske resonansbilleder

Hovedforskellen mellem computerdiagnostik og magnetisk resonans betragtes som princippet om operation:

MRI giver informative billeder af lungerne på grund af atomkernemagnetisk resonans af hydrogenatomer. Der er ingen strålingsbelastning på kroppen.
I CT i lungerne anvendes røntgenstråler. Røntgenstråler passerer gennem væv og giver læger med billeder i givne afsnit.

CT, MR anvendes til forskellige formål:

CT er mere almindeligt anvendt til at undersøge benstrukturer.
MR visualiserer perfekt blødt væv, blodkar.

Der er forskel på de pågældende diagnostiske metoder og i prispolitik:

MR er dyrere på grund af de høje omkostninger ved selve scanneren. Det er valgt af patienter, der ikke ønsker at modtage strålingseffekter på kroppen.
CT-scanning er billigere, så CT-scannere bruges i de fleste offentlige medicinske institutioner.

For mange patienter spiller procedurtiden også en vigtig rolle i studiet af kroppens systemer. Forskellen i varigheden af MR, CT scan af lungerne er signifikant:

Beregnet tomografi af lungerne varer kun 15 til 20 minutter.
Magnetisk tomografi af lungevæv udføres i 1-1,5 timer.

Fordele og ulemper ved MR og CT til lungeundersøgelse

Hvilken diagnose at vælge, MR eller CT scan af lungerne, beslutter en specialist. Beregnet tomografi af lungerne udføres under anvendelse af røntgenbestråling. For at få et komplet billede af den udviklende patologi studerer lægerne en række billeder af bestemte sektioner. En sådan diagnostisk procedure, som CT, gør det muligt at visualisere i detaljer alle segmenter, sektioner af lungevæv, bronchi.

Fordelene ved lungestudier gennem en CT-scanner er:

Tag snapshots af spiralskiver. Lægen kan ændre synsvinklen efter eget valg. Billeder af lungerne ved CT er repræsenteret af et tredimensionalt billede i digital form.
Procedurens hastighed. Denne genstand anses for afgørende, hvis patienten har intern blødning.
Evnen til at opdage intern blødning, hæmatom.

Beregnet tomografi bruges til let og hurtig registrering af skader, patienten modtog som følge af skader (brudte ribben, unormal lungestruktur, blødning).

Ulemperne ved CT er:

Skader på sundheden, som har røntgenstråler.
Evne til at udføre proceduren et begrænset antal gange.

Magnetisk resonansbilleddannelse af åndedrætssystemet anses for at være absolut sikker diagnostisk metode. I stedet for røntgenstråler bruges et stærkt elektromagnetisk felt til at tage et billede af lungerne. MR giver lægerne billeder af høj kvalitet i 3D.

Magnetic resonance imaging har sine fordele i forhold til CT:

Absolut sikkerhed.
Evnen til at detektere patologiske processer på mobilniveau. Derfor anvendes denne diagnostiske metode til at påvise onkologiske sygdomme, tuberkulose.
Muligheden for hyppige procedurer på grund af dens uskadelighed.

Af manglerne skal der anføres:

Dårlig kvalitet af billeder af hule organer. De er sløret.
Procedurens varighed. Det tager cirka 1,5 timer.
Dårlig kvalitet billeder af kroppen i konstant bevægelse.
En stor liste over kontraindikationer til proceduren.

Hvilken diagnostisk metode at vælge, bestemmer den behandlende læge. Takket være CT kan du se kroniske sygdomme, åndedrætsskader, men mere komplekse patologier undersøges ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder.

Indikationer og kontraindikationer

Regelmæssig fluorografi kan nogle gange give mistænkelige resultater til lægen. I dette tilfælde kan han henvise patienten til en mere detaljeret undersøgelse af lungerne (CT, MR).

Sådanne diagnostiske metoder som CT, MR er ligeledes betragtet som effektive ved diagnosen af sådanne patologier:

atelektase;
lungebetændelse;
sarkoidose;
lungefibrose;
lunge sekvestrering;
abnormiteter af lungekarrene;
pulmonale knuder;
tuberkulose;
lungearterieaneurisme;
pulmonal insufficiens (akut, kronisk);
abnormiteter af lungekarrene;
mesotheliom;
vasculitis;
afklaring af kræftstadiet
arteriovenøse misdannelser
pleural effusion af uspecificeret ætiologi.

CT, MR er næsten lige så effektive i diagnosen inflammatoriske processer, tuberkulose. Men hvis du har mistanke om intern blødning, bør CT være foretrukket, og MR er bedre at bruge til diagnose af tumorer. Nedenfor overvejer vi de tilfælde, hvor det er bedre at udføre MR, CT.

Når MR i lungerne og bronchi er foreskrevet

Lægen kan ordinere en MR i lungerne og bronchi i følgende tilfælde:

differentiel diagnose af mediastinums onkologi;
cystisk fibrose
vurdering af åndedrætsfunktion
differentiel diagnose af atelektase, tumorer;
lungecirkulationsforstyrrelser (hypoxisk pulmonal vasokonstriktion, emboli);
Mistanke om onkologi, sandsynlighed for metastase til mediastinale organer;

kronisk pleurstof;
stigning i intrathoraciske knuder;
overvågning af effektiviteten af operationen
mistænkt tuberkulose
inflammatoriske processer, der forårsager lungeskader
forberedelse til kirurgi.

Også MR viser godt bronchial vægtykkelse, dilatation af de centrale bronchi.

Når computertomografi er valgt

CT i lungerne og bronchi er mere effektiv end MR i diagnosen af følgende patologier:

interstitiel lungesygdom;
pulmonale knuder;
emfysem.

Denne diagnose anses for at være den vigtigste i studiet af cystisk fibrose, bronchiectasis hos voksne. CT har den bedste rumlige opløsning, den er i stand til at vise morfologien mere detaljeret end MR.

På grund af begrænsningerne ved opløsningen af magnetisk resonansbilleder kan specialister ikke klart se de små fartøjer i luftvejene (3., 4. generation). Derfor anvendes CT i diagnosen af de mindste fartøjer.

CT af lungerne er gjort i tilfælde, hvor andre diagnostiske metoder ikke giver specialister et klart billede af patologien. Tjek dine lunger med CT scan, hvis du har mistanke om:

metastaser;
betændelse i pleura
indre blødning
lungebetændelse;
akkumulering af væske i pleurhulen
lungeemboli;
bronchiectasis;
vaskulær patologi;
emfysem;
tuberkulose;
skader, tårer af blødt væv;
arterie aneurysmer;
neoplasmer;
fremmedlegeme inde i lungernes hulrum, bronchi, små bronchioler.

Kontraindikationer til diagnose

MR, CT har en række fælles og individuelle kontraindikationer. Generelle kontraindikationer til diagnosen er:

graviditet (denne tilstand betragtes som en relativ kontraindikation for en MR)
klaustrofobi;
børns alder (denne genstand betragtes som en relativ kontraindikation. Om nødvendigt gives barnet et beroligende stof, så han ligger ubevægelig og derefter udfører en passende diagnose af lungerne);
psykiske lidelser;
individuelle begrænsninger.

CT i lungerne er også kontraindiceret i sådanne tilfælde:

Patienten tager medicin, der er uforenelige med røntgeneksponering.
Vægten er mere end 150 kg.
Patologisk tilstand, manifesteret i strid med funktionen af bloddannelse.

Magnetic resonance imaging har kontraindikationer:

Tilstedeværelsen af metalimplantater. Proceduren for patienter med metalstifter, skeletplader, høreapparater kan påvirke diagnosens resultater (MR-data vil være usande). Derudover er magnetisk tomografi i nærværelse af en pacemaker en pacemaker farlig for en persons liv. På resultaterne af CT har disse nuancer ikke en betydelig indvirkning.
Angriber ukuelig hoste.
Vægten er mere end 130 kg.
Tatoveringer på huden, med metalliske indeslutninger.
Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
Epidermis sygdomme.

Sammenligning af undersøgelsens omkostninger

Lung MR er ikke en billig procedure. Dens omkostninger er meget højere end CT, X-ray, fluorografi. I Moskva er gennemsnitsprisen for en lungediagnostisk test på en magnetisk resonansbilleder 6000 rubler. Udgifterne til proceduren påvirkes af mange faktorer (bedømmelse af klinikken, hvor diagnosen udføres, det anvendte udstyr, specialistets kvalifikationer, opgavens omfang, brugen af et kontrastmiddel).

Omkostningerne til CT er meget lavere. I Moskva kan computeriseret diagnostik af lungerne udføres for 3.500 rubler og derover. Omkostningerne ved proceduren afhænger af ovenstående faktorer, samt behovet for at skrive til disk, opbygge en tredimensionel model.

Opsummering

Det er svært at sige, hvilke af de moderne diagnostiske metoder der er bedre til at undersøge lungerne. Hver har sine styrker, svagheder.

MR viser ikke tilstrækkeligt kvalitativt tilstanden af væv i konstant bevægelse. Men i undersøgelsen af funktionelle ændringer i hæmodynamik, perfusion, evaluering af lungeventilation, er deres arbejde bedre at anvende magnetisk resonansbilleddannelse.

Beregnet tomografi anses for at være mere informativ ved undersøgelsen af lungernes hule strukturer, hvor tilstanden af små fartøjer i luftvejene vurderes, men dens resultater i undersøgelsen af tumorer er ringere end MR-data.

Valget af lungediagnostisk metode bør gives til specialister.

Undersøgelse af lunger og bronchi: typer af undersøgelser, generelle karakteristika

Undersøgelse af lunger og bronchi er en vigtig del af diagnosen sygdomme i disse organer.

Et moderne kompleks af kliniske undersøgelser tillader med høj sandsynlighed at korrekt fortolke de opnåede data, foretage den korrekte diagnose og ordinere en passende rettidig behandling.

I tilfælde af formodede patologier i bronchi og lunger vil en række medicinske forskningsmetoder bidrage til at diagnosticere en potentiel sygdom nøjagtigt og tildele den korrekte terapi. Ud over en omhyggelig klinisk undersøgelse af patienten kan lægen ordinere nogle specielle undersøgelser af lungerne og bronchi.

Planen for laboratorie- og instrumentstudier er tildelt på baggrund af patientens klager og de identificerede symptomer. Omhyggelig planlægning af medicinsk forskning giver dig mulighed for at identificere en mulig sygdom så hurtigt som muligt med minimal ubehag for patienten.

radiografi

Røntgen er vist til enhver patient. Røntgenundersøgelse af lungerne og bronkierne udføres i to fremspring (fly) - direkte og lateralt. En sådan undersøgelse tillader både at identificere lungens patologi og at anvende resultaterne i differentialdiagnosen af sygdomme. Kontraindikationer til radiografi anses for at være for alvorlig tilstand hos patienten eller intolerance af et kontrastmiddel (problemer i hjerte-kar-systemet, dårlige tilstande af nyrer og lever).

tomografi

Tomografi viser et lagdelt billede af den indre struktur af menneskekroppen og dens organer. I modsætning til røntgenbilleder, der resulterer i et fladt 2D billede af hele studieområdet, viser tomografi en række sektioner af organet, så det kan præsenteres i bulk for mere præcis diagnose. Det kan bruges i tilfælde af påvisning af potentiel skade på lungerne og bronchi på røntgenstrålen. En tomografisk undersøgelse af lungerne og bronchi hjælper med at afklare arten af mulige patologier, bestemme konturerne for blackouts, identificere hulrum i blackouts, samt dybden af sådanne mørkede områder.

Beregnet Tomografi (CT)

Beregnet tomografi er en speciel medicinsk undersøgelse, der gør det muligt at bruge røntgenbilleder og kompleks computerbehandling af forskellen i dæmpning af deres luminescens efter at have passeret gennem en menneskekrop for at få billeder af tværsnit af brystet og alle dets organer. Denne undersøgelse har en høj billedkvalitet, klarhed og opløsning.

De opnåede resultater muliggør en høj grad af sandsynlighed for at identificere patologiske forandringer, der forekom i lungerne og bronchi, på grund af tilstedeværelsen af en bestemt sygdom. Lægen kan ved hjælp af computertomografiske billeder også bestemme, hvor meget den smertefulde proces har spredt, påvise indflydelsen fra den patologiske proces på andre organer i brystet og bestemme også forekomsten af andre patogene processer, der forekommer i de undersøgte organer.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) er baseret på at måle reaktionen af atomkerner, når de spændes af en speciel retningsbestemt kombination af elektromagnetiske bølger i et konstant magnetfelt. Metoden er normalt kontraindiceret hos patienter med metalimplantater eller instrumenter i kroppen.

Blandt de absolutte kontraindikationer hedder:

pacemakere
ferromagnetiske eller elektroniske implantater og mellemøreproteser;
metalfragmenter og store implantater, Ilizarov-apparater i kroppen.

Hertil kommer, at MR er uønsket i begyndelsen af graviditeten, hvis der er klaustrofobi i patienten på grund af behovet for løbende overvågning af tilstanden af menneskekroppen, sindssygdommen eller en meget alvorlig tilstand hos patienten. En komplet liste over kontraindikationer er kendt for specialister, som foreskriver og gennemfører forskning.

Magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at skelne en tumor fra en cyste, for at detektere patologiske ændringer i karrene uden indførelse af kontrast, såvel som indtrængning af tumorer i brystets organer, mediastinum.

Lær hvordan du undersøger øjnene fra denne artikel. En mere detaljeret undersøgelse af de typer af genetiske analyser - her.

angiografi

Røntgenundersøgelse af lungens vaskulære system med indførelsen af et kontrastmiddel i blodangiografien. Denne metode til medicinsk forskning tildeles patienter om nødvendigt for yderligere at præcisere muligheden for kirurgisk behandling af kræft. Metoden gør det muligt at identificere tromboembalia i pulmonal arterie, forekomsten af aneurysmer i karrene. Kontraindikationer er de samme som i den sædvanlige røntgenundersøgelse, såvel som personlig intolerance over for kroppen af et bestemt kontrastmiddel.

bronchografi

Bronchografi er også en variation af et røntgenundersøgelse med det formål at identificere patologier inden for bronchetræet. Metoden gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ændringer i bronkierne, hulrum dannet efter lungeabscess, ekspansion af bronkiernes vægge på grund af beskadigelse af bronchialvæggen. Bronchografi bruges stadig lejlighedsvis, men er mindre informativ og af højere kvalitet end bronkoskopi og computertomografi.

Bronchial arteriografi

For at klarlægge placeringen af kilden til lungeblødning kan lægen ordinere bronchial arteriografi. Kan erstattes af magnetisk resonansbilleddannelse.

bronkoskopi

Direkte undersøgelse af det slimhindede tracheobronchialtræ for at vurdere deres tilstand kaldes tracheobronchoskopi eller bronkoskopi. Undersøgelsen er lavet af enheden, som består af en fleksibel stang og et lyskabel. Ofte har enheden funktionerne til foto og video.

I slutningen af den fleksible stang kan der placeres særlige manipulatorer til biopsi eller fjernelse af fremmedlegemer, hvis det er nødvendigt. Proceduren kan fremkalde nogle negative konsekvenser: nasal overbelastning, følelsesløshed, en følelse af "klump" i halsen, sværhedsbesvær. De opstår som følge af bedøvelse og forsvinder som regel inden for en time. I nogle tilfælde er proceduren forbundet med visse komplikationer: skader på væggene i bronchi, blødning, spasmer, allergiske reaktioner, forekomst af lungebetændelse, pneumothorax.

Proceduren er kontraindiceret i tilfælde af:

personlig intolerance over for midler til lokalbedøvelse
et hjerteanfald i de sidste seks måneder
slagtilfælde;
hypertension;
hjerterytmeforstyrrelse;
lunge-, hjerte- og vaskulær insufficiens;
eksacerbation af bronchial astma
psykiske lidelser;
alvorlig tilstand hos patienten.

En fuldstændig liste over kontraindikationer er nødvendigvis kendt for den læge, der foreskriver eller gennemfører forskning. Tilstedeværelsen af kontraindikationer til patienten findes ved at interviewe patienten samt at studere sygdommens historie.

En form for bronchoskopi er laserfluorescensbronkoskopi, baseret på evnen af maligne kræfttumorer til at absorbere lysfølsomt materiale. Det anvendes til patienter med mistænkt cancer.

Radioisotopstudie

Radioisotop (radionuklid) metode til forskning i lungerne giver dig mulighed for at diagnosticere patologier i lungerne, som kan fælde eller opsamle isotoper, for eksempel tumorer eller metastaser af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen er også informativ i studiet af ventilation og passage af væske i lungerne.

Mikrobiel undersøgelse

Analyse af histologi, cytologi og mikrobiologi af sputum, bronchiale sekretioner samt biopsi.

Funktionelle undersøgelser

Funktionelle metoder til undersøgelse af lunger og bronchi giver dig mulighed for at indhente oplysninger om aktiviteterne i luftvejene og kredsløbsorganerne. Udført for at bestemme den samlede vurdering af patientens tilstand, for eksempel ved valg af en kirurgisk behandling eller at bestemme muligheden for en sådan behandling generelt.

Ud over den præsenterede er der nogle andre specielle metoder til at studere lunger og bronkier, hvilket gør det muligt at identificere visse patologier for rettidig tildeling af behandling til patienten.

Hvordan man kontrollerer bronkier og lunger

Hvordan man kontrollerer bronchi?

Nogle gange er folk generet af hoste eller brystsmerter, men de ved ikke, hvordan man tjekker bronchi og lunger. Først og fremmest er det nødvendigt at konsultere en læge, og han vil foreslå den bedste metode og undersøge patienten.

Undersøgelsesmetoder

Der er mange måder at undersøge bronchi og lunger på. Du kan tage et billede, hvor du tydeligt kan se alle strukturer og formationer, mistænkelige tumorer eller inflammationsfoci.

Bronkierne kan undersøges indefra ved hjælp af specielle anordninger, og lungevævet kan tages til histologisk undersøgelse. Derudover er det muligt at undersøge funktionen af bronchi ved hjælp af stoffer.

Blandt metoderne til undersøgelse af åndedrætssystemet er følgende:

Røntgen, CT og MR.
Bronkoskopi.
Undersøgelse af åndedrætsfunktion.
En biopsi.

Røntgen, CT og MR

Disse tre metoder kombineres med, at lægen får et visuelt billede af lungerne og bronchi. Enhver patologi afspejles i billedet. Så lungebetændelse på roentgenogrammet ligner blackout, og forkalkninger ligner hvide læsioner.

Røntgen er ikke altid informativ, men det giver dig mulighed for at mistanke om en bestemt patologi og etablere en foreløbig diagnose. Denne metode anvendes som en screening til påvisning af tuberkulose og lungekræft. Foruden fluorografi anvendes computer og magnetisk resonans billeddannelse i vid udstrækning.

CT indebærer en temmelig høj strålingsbelastning på kroppen, men nøjagtigheden af denne metode er høj. MR er sikrere og endnu mere informativ end computertomografi.

bronkoskopi

Bronchoscopy, eller bronchofibroskopi, er en undersøgelse af bronchialtræet indefra, ved hjælp af et endoskop. Denne metode refererer til den invasive, udført under generel anæstesi. Da proceduren ofte tolereres vanskeligt af patienten, udføres den i henhold til strenge indikationer.

Så bronkoskopi er nødvendig for følgende patologier:

Fremmedlegemer bronchus, især hos børn.
Neoplasma.
Alvorlig form for bronchiectasis.
Tuberkulose.
Hemoptyse, uspecificeret.

En sådan undersøgelse kaldes diagnostisk. Der er imidlertid også terapeutisk bronchofibroskopi, hvor pus er fjernet fra bronchialtræet, stopper blødningen, eliminerer obstruktion.

Undersøgelse af det bronchopulmonale system med et endoskop er en meget informativ metode, og dens diagnostiske værdi er stor. Den menneskelige faktor bør dog tages i betragtning ved udførelsen af denne procedure. Resultatet af bronkoskopi afhænger i vid udstrækning af lægenes kvalifikationer.

Undersøgelse af åndedrætsfunktion

Undersøgelsen af åndedrætsfunktionen giver dig mulighed for at kontrollere præstationen af bronchi og lunger. For patienten i denne procedure er intet kompliceret. Efter lægeens indlæg indånder han og udånder luften. Disse mængder tages i betragtning, og derefter beregnes de nødvendige parametre.

Afvigelse fra normen indikerer følgende patologier:

Bronkitis.
Bronchial astma.
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Emfysem.

Det er vigtigt at bruge brohodilator ved vurdering af åndedrætsfunktionen. Disse er stoffer, der hurtigt udvider bronkierne.

Hvis mængden af indåndet og udåndet luft stiger dramatisk, er det et spørgsmål om bronchial astma. Denne patologi er ekstremt almindelig blandt både voksne patienter og børn. Og det er karakteriseret ved en bronchospasme, som nemt fjernes af bronkodilatatorer.

biopsi

Ikke altid det visuelle billede giver dig mulighed for straks at etablere diagnosen. Og endda bronchofibroskopi kan være uinformativ. For at bestemme hvilken patologi der finder sted - en malign eller godartet tumor, en polyp, en infiltration - en histologisk undersøgelse af et mistænkt område er nødvendigt.

En biopsi udføres til dette formål. En biopsi kan tages under bronchofibroskopi.

Desuden kan lungevæv til undersøgelse opnås ved at indsætte en speciel nål gennem brystet. Denne metode kaldes perkutan biopsi.

Selvom en biopsi ikke er en meget traumatisk procedure, kan det forårsage forskellige komplikationer:

Skader på lungen.
Infektion.
Blødning.

Derfor anvendes denne metode rutinemæssigt ikke, men kun i henhold til strenge angivelser. Ofte er det tydeligt, hvis kræft i organerne i åndedrætssystemet mistænkes. Det opnåede væv undersøges derefter af histologer, og den endelige diagnose er lavet.

Der er forskellige måder at kontrollere lungerne og bronkierne på. Vælg det bedste - den praktiserende læge skal udføre under en klinisk undersøgelse.

Undersøgelse af lunger og bronchi: metoder, formål, kontraindikationer

Undersøgelse af lunger og bronchi er en vigtig del af diagnosen sygdomme i disse organer.

radiografi

Røntgen er vist til enhver patient. Røntgenundersøgelse af lungerne og bronkierne udføres i to fremspring (fly) - direkte og lateralt.

En sådan undersøgelse tillader både at identificere lungens patologi og at anvende resultaterne i differentialdiagnosen af sygdomme.

Kontraindikationer til radiografi anses for at være for alvorlig tilstand hos patienten eller intolerance af et kontrastmiddel (problemer i hjerte-kar-systemet, dårlige tilstande af nyrer og lever).

tomografi

Tomografi viser et lagdelt billede af den indre struktur af menneskekroppen og dens organer.

I modsætning til røntgenbilleder, der resulterer i et fladt 2D billede af hele studieområdet, viser tomografi en række sektioner af organet, så det kan præsenteres i bulk for mere præcis diagnose. Det kan bruges i tilfælde af påvisning af potentiel skade på lungerne og bronchi på røntgenstrålen.

En tomografisk undersøgelse af lungerne og bronchi hjælper med at afklare arten af mulige patologier, bestemme konturerne for blackouts, identificere hulrum i blackouts, samt dybden af sådanne mørkede områder.

Beregnet Tomografi (CT)

De opnåede resultater muliggør en høj grad af sandsynlighed for at identificere patologiske forandringer, der forekom i lungerne og bronchi, på grund af tilstedeværelsen af en bestemt sygdom.

Lægen kan ved hjælp af computertomografiske billeder også bestemme, hvor meget den smertefulde proces har spredt, påvise indflydelsen fra den patologiske proces på andre organer i brystet og bestemme også forekomsten af andre patogene processer, der forekommer i de undersøgte organer.

Magnetisk Resonans Imaging (MRI)

Blandt de absolutte kontraindikationer hedder:

pacemakere
ferromagnetiske eller elektroniske implantater og mellemøreproteser;
metalfragmenter og store implantater, Ilizarov-apparater i kroppen.

Lær hvordan du undersøger øjnene fra denne artikel. En mere detaljeret undersøgelse af de typer af genetiske analyser - her.

angiografi

Røntgenundersøgelse af lungens vaskulære system med indførelsen af et kontrastmiddel i blodangiografien.

Denne metode til medicinsk forskning tildeles patienter om nødvendigt for yderligere at præcisere muligheden for kirurgisk behandling af kræft. Metoden gør det muligt at identificere tromboembalia i pulmonal arterie, forekomsten af aneurysmer i karrene.

Kontraindikationer er de samme som i den sædvanlige røntgenundersøgelse, såvel som personlig intolerance over for kroppen af et bestemt kontrastmiddel.

bronchografi

Bronchografi er også en variation af et røntgenundersøgelse med det formål at identificere patologier inden for bronchetræet.

Metoden gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ændringer i bronkierne, hulrum dannet efter lungeabscess, ekspansion af bronkiernes vægge på grund af beskadigelse af bronchialvæggen.

Bronchografi bruges stadig lejlighedsvis, men er mindre informativ og af højere kvalitet end bronkoskopi og computertomografi.

Bronchial arteriografi

For at klarlægge placeringen af kilden til lungeblødning kan lægen ordinere bronchial arteriografi. Kan erstattes af magnetisk resonansbilleddannelse.

bronkoskopi

I slutningen af den fleksible stang kan der placeres særlige manipulatorer til biopsi eller fjernelse af fremmedlegemer, hvis det er nødvendigt.

Proceduren kan fremkalde nogle negative konsekvenser: nasal overbelastning, følelsesløshed, en følelse af "klump" i halsen, sværhedsbesvær. De opstår som følge af bedøvelse og forsvinder som regel inden for en time.

I nogle tilfælde er proceduren forbundet med visse komplikationer: skader på væggene i bronchi, blødning, spasmer, allergiske reaktioner, forekomst af lungebetændelse, pneumothorax.

Proceduren er kontraindiceret i tilfælde af:

personlig intolerance over for midler til lokalbedøvelse
et hjerteanfald i de sidste seks måneder
slagtilfælde;
hypertension;
hjerterytmeforstyrrelse;
lunge-, hjerte- og vaskulær insufficiens;
eksacerbation af bronchial astma
psykiske lidelser;
alvorlig tilstand hos patienten.

En form for bronchoskopi er laserfluorescensbronkoskopi, baseret på evnen af maligne kræfttumorer til at absorbere lysfølsomt materiale. Det anvendes til patienter med mistænkt cancer.

Radioisotopstudie

Mikrobiel undersøgelse

Analyse af histologi, cytologi og mikrobiologi af sputum, bronchiale sekretioner samt biopsi.

Funktionelle undersøgelser

Hvordan man kontrollerer bronchi?

Bronchopulmonale sygdomme kan udløses af en række faktorer. Samtidig spiller en rettidig diagnose og ordineret behandling en afgørende rolle i forebyggelsen af den mulige udvikling af astma - de alvorlige konsekvenser af en lungesygdom.

Følgende metoder til diagnose af bronchi anvendes: bronkoskopi; spirometri; Røntgenstråler; blodprøve til bestemmelse af gassammensætningen (forholdet mellem ilt og kuldioxid); radiologisk undersøgelse af hjerteaktivitet for mulig iltmangel.

Sådan kontrolleres tilstanden af bronchus

Hvis følgende symptomer opstår, skal du straks kontakte læge:

langvarig hoste i mere end 1 måned
episodiske angreb af åndenød (muligvis med rygerens oplevelse på 5 år);
hvis du bor i et ugunstigt økologisk område, vil du begynde at blive forstyrret af hoste;
Du har slægtninge, der lider af astma.

Du vil blive planlagt til en komplet medicinsk undersøgelse af broncho-lungesystemet.

Overvej de grundlæggende metoder til diagnose af bronchus

Spirometri - giver lægen mulighed for at diagnosticere funktionelle åndedrætsbesvær, mængden af indåndet og udåndet luft. Til undersøgelsen er der brug for en særlig indretning, hvor en person tager den dybeste udånding efter en foreløbig maksimal indånding.

Radiologisk undersøgelse og EKG - designet til at påvise de negative virkninger af en mulig mangel på ilt på hjerte-kar-systemet. Disse procedurer bør udføres i tilfælde, hvor patienten er bekymret for kortpustetid, kronisk obstruktion og stærk hoste, der ikke stopper i mere end 2 måneder (fløjter i bronchi).

Radiografi - giver mulighed for at identificere læsioner og graden af betændelse i lungerne og bronchi. I betragtning af disse resultater er passende behandling foreskrevet.

EKG - bruges til at diagnosticere hjerteabnormiteter og at identificere funktionssvigt.

Radiologisk forskning - gør det muligt at identificere funktionsforstyrrelser.

Blodtest - giver information om blodets gaskomposition (forholdet mellem ilt og kuldioxid). Med resultaterne af blodprøver og spirometri kan du identificere årsagen til forskydning af det broncho-pulmonale bindevæv. Denne analyse gør det muligt for patienten at identificere evt. Emfysem.

Bronchoscopy er en forskningsmetode, der involverer brugen af et optisk fiber billeddannelsessystem. Et fiberrør indsættes i bronchi og en undersøgelse af deres indre overflade udføres. Nogle gange er det muligt at tage materiale fra bronchusoverfladen til analyse (biopsi, histologi).

Hvordan kan jeg kontrollere lungerne?

Læs den oprindelige publikation på mjusli.ru

Hvordan kan man foruden fluorografi kontrollere lungerne?

I diagnoseprocessen kan der anvendes CT scan - computertomografi, som viser et stykke lungerne. Billedet bliver farveløst, men en erfaren læge kan let bestemme forekomsten af patologi, for eksempel onkologi.

Resultatet kan forventes en halv time efter proceduren. CT-proceduren er helt sikker. I løbet af sådan anvendes en meget lille mængde radioaktive stråler, som ikke kan påvirke patienten eller personalet.

Det anbefales ikke at spise mad 4 timer før undersøgelsen.

Spiralskåret af CT har nyttige egenskaber. Fremgangsmåden består i at flytte et specielt apparat omkring patientens krop. Denne enhed scanner de indre organer og tager mere end 100 rammer. I løbet af en sådan diagnose kan selv de mindste tumorformationer detekteres. Denne procedure varer ca. en kvart time.

Lægen kan også få brug for at undersøge lungernes indre overflade. I dette tilfælde kræves en biopsi. Sidstnævnte udføres normalt under lokalbedøvelse, men generel anæstesi kan også anvendes. Et fleksibelt eller stift rør bruges til at samle materialet. For at bestemme om en biopsi er nødvendig, vil et snit opnået efter tomografi hjælpe.

Før en biopsi i flere timer kan du ikke spise mad og drikke vand. En person får en beroligende på forhånd, så han kan slappe af. Det er også nødvendigt at tage et lægemiddel, der reducerer udskillelsen af spyt.

Efter det beroligende middel har en virkning, sprøjtes anæstetika (i tilfælde af lokalbedøvelse). Derefter indsættes et bronchoskop gennem næse eller mund ind i lungerne. Under proceduren er det muligt at samtidig overvåge organer og fotografere patologier, hvis nogen.

Proceduren varer ikke længe. Efter det anbefales det ikke at spise mad, i det mindste indtil den bedøvende effekt forsvinder. I flere dage kan en person forstyrres af ubehag, men de overlader sig selv.

Hvordan kan du kontrollere dine lunger derhjemme?

En af de almindelige sygdomme er COPD-kronisk obstruktiv lungesygdom. Denne patologi er en kombination af emfysem og obstruktiv bronkitis i kronisk form. Det opstår på grund af rygning og beskadigelse af åndedrætssystemet med irriterende stoffer. KOLS forårsager lungernes evne til at indånde ilt for gradvis at blive begrænset.

Når en lignende patologi udvikler sig i lungerne, forekommer symptomerne langsomt og er ofte vanskelige at genkende. KOL er en progressiv patologi, som ikke kan efterlades uden behandling. Der er flere tegn, der tyder på, at det er nødvendigt at sætte åndedrætssystemet i orden.

Hvordan kan jeg kontrollere rygerens lunger?

Det er nødvendigt at tage en dyb indånding og blæse ballonen med en udånding. Den resulterende bold er volumenet af vores lunger. Normalt - 3,5 liter;
Blæse lysene ud. Til dette bruges der som regel stearinlys til kagen. Deres tal skal svare til alderen. De skal blæse fra en gang fra en afstand på 70-80 cm;
Hold vejret. Normalt kan du holde vejret i mindst et minut;
Indblæs kuglen, hvis volumen er 10 liter. Denne metode ligner ballonstesten. Kvindens fulde sunde ånde - 2,5 l. Derfor kan en kvinde, hvis lunger er normale, blæse en bold i 4 fulde dybe vejrtrækninger.

Sådan kontrolleres volumen og funktion af lungerne hjemme?

Det første tegn på patologi er åndenød. Mange mennesker forlader dette symptom uden opmærksomhed og afskriver alt på aldersrelaterede ændringer. Problemet er dog, at med udviklingen af KOL er det umuligt at helbrede fuldstændigt.

Denne patologi kan kun sænkes. Hvis en person ikke er opmærksom på åndenød, som opstår ved normal gang, betyder det at han har mindre og mindre sundt lungevæv.

Det er meget vigtigt at opretholde og opretholde lungefunktionen, hvilket øger aktivitetsniveauet.

Du kan tjekke dig selv, for eksempel lave nogle øvelser, klatre op ad trappen. Det er nødvendigt at gennemføre forsøg med forskellige aktiviteter og observere om åndenød optrådte. Ændringer kan overvåges over tid. Hvis du tager fuld åndedræt, skal du konsultere en læge.

Hvordan man selvstændigt tjekker bronchi og lunger?

Alle mennesker periodisk hoste. Hyppig eller kronisk hoste er dog et advarselsskilt. COPD provoker for eksempel inflammation af alveolerne og bronchiolerne, som følge heraf taber deres elasticitet.

Derefter bliver deres vægge tykkere, mere slim produceres, og lumenene er blokerede. I patologi kan en hoste med sputum forekomme uden andre symptomer.

Hvis slimet har mistet gennemsigtigheden, forringes personens tilstand.

Hovedpine om morgenen hos rygeren

Et alarmerende symptom er en bankende hovedpine, der vises umiddelbart efter at være vågnet og komme ud af sengen. Det skyldes det faktum, at en person trækker grundigt i søvn, som et resultat af hvilken kuldioxid akkumulerer, derudover udvider hjernens blodkar.

Ofte er hovedpine ikke forbundet med respiratoriske sygdomme og behandles som et særskilt symptom. For at slippe af med det er det nødvendigt at fjerne hovedårsagen - mangel på ilt.

Når bronkierne påvirkes og der ikke er nogen behandling, kan hjertesvigt udvikle sig, fordi kredsløbssystemet mangler ilt. Som følge heraf er der væskeretention i kroppen, hvilket primært manifesteres af ødemer i fod og ankler.

Med progressionen af lungepatologien skubber hjertet blodet med utilstrækkelig kraft, hvilket påvirker nyrerne og leveren. Sidstnævnte begynder igen at udføre deres funktioner for rengøring af toksiner dårligt og slippe af med væske. Lignende ilder observeres under graviditet og under flyvning.

Problemer med at sove

I en vandret stilling er det sværere at arbejde let, så en syg person kan lægge store puder under hovedet, ligge i søvn. Efter at have sovet på en flad overflade kan der opstå svimmelhed.

Når lungernes sundhed lider, kan syge mennesker ikke sove dybt nok, ofte vågner op på grund af hoste.

Hvis en person vågner regelmæssigt af disse grunde, om morgenen føler han sig træt, svag, han har hovedpine, så er det først og fremmest nødvendigt at mistanke om åndedrætssystemets patologi.

Tønde brystet

For at bestemme COPD bruger læger en af testene - indånder med hænder hævet over hovedet. I denne stilling forekommer der i forandring af patologi ændringer, der kaldes emfysematøs (tøndeformet) bryst.

Kronisk betændelse får lungerne til at stige, membranen trykkes ned. Brystvæggen stiger, svækker intercostal, bryst og nakke muskler. Unwittingly syge mennesker læner sig fremad, når de sidder og læner på knæ for at kompensere for ubehag. Denne position giver dig mulighed for at normalisere placeringen af skuldre og bryst.

Cyanose af læberne, blåagtige snit af negle

Med mangel på ilt i læbernes væv bliver grå eller blålig. Ofte er cyanose mærkbar på sømhullerne.

Nogle gange bliver hele huden grå eller blålig, hvilket er helt mærkbart hjemme med det blotte øje.

Dette skyldes det faktum, at blodet med en stærk iltmætning er lys rød. Når der mangler det, bliver det blåt, bliver det mørkere.

En kvalificeret specialist vil bestemme niveauet af ilt i blodet i diagnosticeringsprocessen.

Husk at hvis du har mistanke om en alvorlig patologi, skal du straks kontakte en læge. Specialisten vil tildele de nødvendige prøver efter eksamen og interview.

Hvad er måder at kontrollere lungerne på, undtagen røntgenstråler

Der er forskellige metoder til lungesundhedsscreening.

Denne artikel omhandler de hyppigste lungesygdomme. Sådanne betingelser kræver detektion, for hvilket det er nødvendigt at vide om de eksisterende metoder til kontrol af lungerne ud over fluorografi og røntgenstråler og efterfølgende øjeblikkelig behandling.

Hvordan man kontrollerer lungerne undtagen røntgenstråler og røntgenstråler? Alle kender disse metoder, men få ved, at der er mange andre måder, der også giver en masse information om tilstanden for beskadigede organer.

Lungesygdom

De mest almindelige sygdomme omfatter følgende.

lungebetændelse

Betændelse i lungevæv, som kan være infektiøs eller ikke-smitsom (se de mest almindelige årsagssygdomme i lungebetændelse). Læsionen forekommer i området af de strukturer, der danner vesiklerne, alveolerne og i selve lungevævet, interstitiumet.

Ofte kommer mikroorganismen ind gennem bronchi, som bidrager til: inhalation af sidstnævnte eller, hvis det oprindeligt var i nasopharynx, flytning til nedre luftvejssystem. Endvidere multipliceres det i epitelet af bronchiolerne, hvilket forårsager bronkitis - betændelse i bronchi.

Den næste spredning af mikroben ud over de sidste grene af bronchetræet forårsager lungebetændelse.

I alveolerne ophobes pus og sputum.

lungehindebetændelse

Hver lunge er omgivet af en membran - pleura, der består af to dele, de såkaldte folder. Disse dele passer ikke tæt sammen - der er et mellemrum mellem dem, kaldet pleurhulrummet.

Således er pleurisy en betændelse i pleuralpladerne, som kan være tør og eksudativ. I det første tilfælde er overfladen af pleura dækket af proteinfibrin, der har en fibrøs struktur. I det andet tilfælde akkumuleres en anden væske (afhængig af typen af inflammation) fra blodkarrene i pleurhulen.

Pleuralhulen er fyldt med exudat.

Bronchial astma

Inflammatorisk sygdom, hvor bronchial lumen er indsnævret på grund af kroppens øgede følsomhed over for fremmede stoffer. Manifest i form af angreb af åndenød, hoste, hvæsen og en følelse af overbelastning i brystet.

asfyksi

I dette tilfælde forekommer kompressionen af luftvejene udefra, dvs. lumen er lukket på grund af ødem, fremmedlegemer, ændringer i atmosfæretryk mv. Kvælning forekommer - en tilstand, hvor kroppen lider af en iltmangel, og kuldioxid tværtimod er overskredet.

tuberkulose

Det er forårsaget af et specifikt infektiøst middel, mycobacterium tuberculosis eller Koch's bacillus.

Der er primære og sekundære former:

Med primær-tuberkulose udvikler sig normalt efter den første infektion i barndommen. Der er for store reaktioner, skade på lymfeknuderne, pleura, forandringer i forskellige organer. Dybest set tager kroppen sig af sig selv, men der er fortsat spredning - lårvæv i lungevæv, der indeholder levedygtige bakterier.
Den sekundære form er et resultat af komplikationer af det primære eller forekommer efter den primære helbredelse.

silikose

Opstår sædvanligvis hos personer, der arbejder på steder, der indeholder høje koncentrationer af siliciumdioxid (minearbejdere, choppers, sandblaster). Forskellige dele af lungen er dækket af bindevæv, knudepunkter dannes, og derfor lungerne mindsker evnen til at tage ilt.

Udviklingshastigheden af silicosis er direkte afhængig af støvets aggressivitet.

emfysem

Hele åndedrætssektionen i lungen er genopbygget: de alveolære vægge, de alveolære passager og bronchiolerne strækkes, væggene i karrene bliver tyndere. Følgelig svækkes elastikken, luftrummet udvides. Udvidede områder klemmer sundt væv.

Luft kommer ind i samme volumen og kommer ud i en mindre enhed: overtrædelsen af luftudløbet hersker. I fremtiden, krænkelsen. Lungeventilation er nedsat, hvilket fører til iltstark og manifesteres af åndenød.

Alveolære vægge er strakt

Lungekræft

Malign tumor, som er en klynge af celler med et vist udseende. Ondartede celler ligner ikke normale celler og er karakteriseret ved ukontrolleret division og evnen til at metastasere - splitte celler fra deres fødested og sprede sig til andre væv.

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Progressiv begrænsning af indgangen af luft i lungerne, der er forbundet med den smertefulde reaktion af sidstnævnte på fremmedlegemer, gasser. Obstruktion opstår som følge af nedsat lungepatens, hvilket fører til vanskeligheder med at trække vejret og udslip af bronkial slim.

Lungeforskningsmetoder

Opdelt i to hovedgrupper:

Generelle forskningsmetoder

Disse metoder kræver direkte deltagelse af en læge med minimal udstyr, det vil sige ved hjælp af sanserne:

Undersøgelse af brystet. Brystet har statiske og dynamiske egenskaber. Bestemt af formen, brystets type, symmetrien af brystets halvdele, symmetrien for den respiratoriske grad af mobilitet (symmetri af udflugter), krumning af rygsøjlen.
Ekstern respirationsindeks vurderes - rytme og dybde. Åndedræt forekommer enten gennem næsen eller gennem munden for sygdomme i næsehulen.
Palpering. Det udføres ved at sondere patientens krop. Egenskaberne af væv og organer bestemmes: størrelse, tekstur, form, position osv.
Percussion. Knocking i brystet, som analyserer de offentliggjorte lyde. Undersøg styrken, tonehøjden, varigheden af lyd og lyd lighed.
Auskultation. Lytte til de lyde, der dannes under organernes proces. Respirationsstøj og hørelse af patientens stemme bestemmes og evalueres.

Lægen undersøger brystet ved hjælp af sine sanser.

Laboratorie og instrumentelle metoder til forskning

Disse metoder er opdelt i:

Den første gruppe omfatter: fluorografi og røntgenstråler. Den anden gruppe omfatter følgende metoder.

Sputum undersøgelse

Sputum - slim udgivet fra lungerne og luftvejene ved hoste. Hos friske mennesker er sputum fraværende, fordi hemmeligheden normalt er dannet i mængder, der har tid til at blive slugt.

Der er flere måder at analysere sputum på: mikroskopisk (bakterioskopisk) og bakteriologisk.

Et mikroskop anvendes i mikroskopi, hvilket gør det muligt for patogener indeholdt i en hemmelighed at blive betragtet under flere forstørrelser. Manglen på sidstnævnte giver dog ikke grundlag for at konkludere, at der ikke er nogen infektion. Bakteriologisk analyse er også nødvendig.

Når bakteriologisk analyse af sputum opsamles af patienten i en speciel engangsbeholder, analyserer lægen indholdet ved at dyrke bakterier i næringsmedier.

Mikrobiologisk diagnostik er et godt alternativ til fluorografi.

Beregnet og lineær tomografi

Ved hjælp af røntgenbilleder og edb-behandling analyseres lungens indre struktur i lag. Røntgenstråler passerer nemt gennem lavdensitetsvæv og retarder, hvor det er højt.

I modsætning til røntgen viser tomografi kroppen i mange sektioner, hvilket øger nøjagtigheden af diagnosen, og kroppen er ikke repræsenteret i et 2D-billede, men i volumen. Skitser, hulrum og dybden af blackouts kommer til lys.

Bronchografi under anæstesi udføres for at sikre tilstedeværelsen af en tumor eller en kronisk sygdom. Et kateter indsættes i bronchi, der leverer et stof indeholdende iod.

Lægenes instruktion er det, der er vigtigt i løbet af tomografi!

Magnetisk resonans billeddannelse

Fænomenet kernemagnetisk resonans er grundlaget for denne metode. Et højfrekvent magnetfelt anvendes, hvor nogle hydrogenatomer ændrer deres retning - energi frigives, som tomografen registrerer.

Efter at være blevet undersøgt af en metaldetektor vil radiologen selv beslutte muligheden for at foretage en undersøgelse.

Visuelle undersøgelser af lungerne

De er præsenteret i tabellen:

Folk spørger: "Hvordan kan man kontrollere lungerne og bronkierne?" "Hvordan kan du kontrollere lungerne undtagen røntgen?" Kan nu være sikker på at der virkelig findes måder, bør du bare læse artiklen for at finde ud af nogle af dem og holde op med at tro, at der ikke findes alternativer der er.

Billeder og videoer i denne artikel handler om lungesygdomme og deres forskningsmetoder. Prisen på magnetisk resonans og computertomografi er høj nok og varierer afhængigt af bopælsstedet, klinikken og omkostningerne ved selve anordningen. De resterende metoder er billigere.

Hvordan man kontrollerer bronchi?

Medicinske procedurer >>>> Sådan kontrolleres bronchi?

Hyppige tilfælde af sygdomme som bronkitis og / eller tracheobronchitis antyder ikke kun nedsat immunitet, men også tilstedeværelsen af kroniske inflammatoriske processer i slimhinden, der forer luftrøret og bronkierne. Hvordan man kontrollerer bronchi?

For at gennemføre en undersøgelse af bronkierne og luftrøret, skal man bruge et endoskop, som ikke blot gør det muligt at foretage en visuel inspektion af slimhindernes tilstand i disse organer, men gør det også muligt at tage et biomateriale til laboratoriemikroskopisk undersøgelse for tilstedeværelsen af patogener og tumorer.

Fremgangsmåden til undersøgelse af bronchi og luftrøret ved hjælp af et endoskop kaldes "bronchoskopi".

Bronkoskopisk undersøgelse udføres i nærvær af lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Instrumentet (broncho-fibroskop) indsættes i luftrøret og bronchi gennem munden eller næsen.

Da indførelsen af et bronchoskop er forbundet med visse vanskeligheder, når luftrøret og bronkierne skal passere, er der en række kontraindikationer for bronkoskopi, fraværet af hosterefleks:

Alvorlig respirationssvigt
epilepsi,
Blødningsforstyrrelser eller blødninger på tidspunktet for undersøgelsen,
Alvorlig astma,
Iskæmisk hjertesygdom
Allergi til smertestillende midler.

Bronkoskopi, ud over at diagnosticere tilstanden i luftrøret og bronkierne, kan:

tjene som et middel til administration af lægemidler direkte ind i bronchi,
udføre dræning af bronchialtræet,
gør det muligt at stoppe blødningen på et utilgængeligt sted i det øvre og nedre luftveje,
lette installationen af dilatatorer for at ændre lumen i luftrøret og bronkierne,
hjælpe med at fjerne fremmedlegemer fra luftrøret eller bronkierne.

Hvordan man kontrollerer bronchi?

Tjek også

Bryllupstraditioner i Rusland Indretning af arrangementet og håndværk Forberedelse af bruden og brudgommen til brylluppet Ankomst af bryllupsprocessen og løsepenge ceremonien Bryllup Bryllupsfesten Prinsens bord og den tredje dag i det russiske bryllup Ægteskab i de fleste tilfælde ledsages af et bryllup.

Bryllupsbyer og skilte Tegnene i forbindelse med brudekjole Tegn om vielsesringe Tegn i tilknytning til bryllupsløbet Skilte og overtroer før bryllupsdagen Bryllupsdag, tegn Tegn og overtro under brylluppet Tegn om bryllupstegnet Signer og overtro på banketten Tegn i forbindelse med bryllupskalenderen fejringens gæster Skilte i forbindelse med gaver og dekorationer Bryllupsskilt til brudgommen Andre bryllupssignaler Tro på bryllupsskilt - video Moderne nygifte anser sjældent bryllupsskilte s og overtro som forberedelse til den højtidelige festival.

Bryllup ceremoni kaldes med rette den mest mystiske og smukke begivenhed i hver persons liv. På denne dag skal alt ske som planlagt. Hvis der pludselig gik noget galt, kan gæsterne og de unge selv straks sætte pris på det som et dårligt tegn.

Bryllupsfest i Marsala Indhold Indholdet af Marsala Bryllupsbilleder af bruden og brudgommen Invitationer til gæster Hvordan skal gæsterne klæde sig? Hvordan arrangeres et bryllup i form af Marsala? Bryllup fotoshoot i stil med Marsala På spørgsmålet om hvilken farve anses for at være den mest fashionable, vil folk, der er bekendt med modetrends, uden at tænke for et sekund, svare: Marsala. Denne dejlige skygge, lys, stilfuld og meget attraktiv, passer bedst til udformningen af et bryllupsinteriør, så du kan skabe en sofistikeret unik atmosfære.

Drømme fra søndag til mandag - fortolkningsmuligheder I århundreder er en person plaget af spørgsmålet - hvor kommer drømme fra og hvad de betyder. Til denne dag spørger folk, om billedet ses, kan have en profetisk betydning eller i det mindste afsløre det underbevidste hemmeligheder.

Vi bringe varmen i hjemmet Høj temperatur - det første symptom på sygdommen. Det ledsager infektion, betændelse, forgiftning. Som følge af dets stigning, opstår ubehag, tørst, hovedpine og delirium.

Safflowerolie - nyttige egenskaber ved et produkt med en gammel historie. Safflowerolie forveksles ofte med solsikkeolie. Den er fremstillet af frø af saflor, en årlig blomstrende plante.

Er det muligt at slippe af med ekstra pounds efter en tur til et sanatorium for vægttab Enhver pige kan om ønsket finde et par ekstra pund. Men når deres antal overstiger ti, så skal problemet løses radikalt.

Fedme er ikke et par ekstra pund, men en dødbringende tilstand, der kan føre til dødelig død til enhver tid. Men problemet med denne patologi gælder ikke kun for den moderne mand, men dataene om arkæologiske udgravninger viser, at fede mænd eksisterede i stenalderen, og det er 30-50 tusinde år f.Kr.

b. for fint hakket løg og det blev ikke helt fjernet; i. Dette er kødet, der går gennem halsen trimning, lidt lyserødt, ændrer ikke sin form efter marinering og har ikke en ægte, saftig smag.

Råvarenes overflod er selvfølgelig god. Men hvor svært er det at vælge en af tusindvis af modeller! Sælgere roser det faktum, at det er mere rentabelt for dem, og du bør ikke stole på deres mening, bedre tro på os.

Make-up-kunstnere, der arbejdede på modeudstillingerne på efteråret 2017/2018 mode, viser et klart ønske om dramatiske makeupeffekter. Ikke alle skønhedstendenser er bærbare, men alle er interessante - se for dig selv, du skal se sminktrendene til næste efterår.

Thermopot er et elektrisk apparat, der ikke kun koger vand, men understøtter det også i konstant temperatur. Det originale husholdningsapparat er en termokande, det fungerer som en kedel og som termos på samme tid.

De mest effektive måder at tabe sig hjemme At tabe sig hjemme er ikke så let som det ser ud til, fordi træning i gymnastiksalen under tilsyn af en træner er langt mere effektivt end uafhængige træningstræninger på dit område.

Så lad os overveje, hvilken slags varmelegemer der passer til boliger, hvad enten det er en lejlighed eller et hus, og hvilke funktioner hver af dem har. Olievarmere til boligen Olievarmere til boligen Olievarmere er den mest populære type varmelegeme, da de er billige og kan give store værelser med varme.

De smukkeste strande på Sicilien: Sicilien oversigt, funktioner og anmeldelser af turister ndash; Dette er den italienske region, som er den største af Middelhavets øer. Alt her er bygget på kontraster, hvor den farverige natur, den rige historie og kultur i flere nationer fusionerer på en ukendt måde.

Hvordan man kontrollerer bronchi

Hvis du er konstant bekymret for en hoste i mere end 1 måned, er der astmaanfald, hvis du ryger mere end 5 år lider af hyppige forkølelser med uforanderlig komplikation af hoste, lever i miljømæssigt ugunstige områder, hvis du har nære slægtninge er diagnosticeret med astma, kontakt til lægen. Du vil blive tildelt et komplet udvalg af lægeundersøgelser til dit broncho-pulmonale system.

Assigned spirometri tillader at bestemme de funktionelle forstyrrelser af åndedræt, mængden af indåndet og udåndet luft. Undersøgelsen udføres på en speciel enhed, hvor du skal trække vejret så dybt som muligt, før du trækker vejret dybt ind.

Radiografi viser graden af betændelse, giver dig mulighed for at bestemme fokal inflammation, på grundlag af hvilken lægen ordinerer den nødvendige behandling.

Hvis du har symptomer på kronisk obstruktion, dyspnø, hoste, der varer i over tre måneder bankede hvæsen, så vil du have en radiologisk undersøgelse og et elektrokardiogram at bestemme graden af skader forårsaget af hjerte-kar-aktivitet på grund af mangel på ilt. EKG viser morfologiske abnormiteter i hjertet såvel som funktionssvigt. Radiologisk forskning giver mulighed for at bestemme mere præcist funktionelle lidelser, på grundlag af hvilke lægen foretager en diagnose.

En blodprøve til bestemmelse af gassammensætningen viser forholdet mellem carbondioxid og oxygen. Resultaterne af blod og spirometri gør det muligt at bedømme graden af udskiftning af broncho-lungevæv af bindevævet, hvilket gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af lungemfysem.

Når du udfører en bronkoskopi, vil du blive undersøgt ved hjælp af et fiberoptisk billeddannelsessystem. Et fleksibelt fiberrør indsættes i bronchi og hele den indre overflade inspiceres, og om nødvendigt tages vævsmaterialet til biopsi og histologi.

Undersøgelse og behandling med bronkoskopi

Et bronchoskop kan bruges til at etablere en diagnose, tage biopsi materiale og injicere stoffer i hulrummet i bronchi og lunger!

Bronkoskopi er en procedure, der kan hjælpe med diagnosticering og behandling af visse sygdomme i øvre luftveje (bronchi) og lunger.

Hvad er bronchoskopi?

Bronkoskopi er en procedure, hvor en læge undersøger tilstanden af slimhinder i luftveje (luftrør og bronkier). Disse er de vigtigste rør, der transporterer luft til lungerne.

En særlig enhed bruges som regel - det er et fiberoptisk bronkoskop. Det er et tyndt fleksibelt rør om tykkelsen af en blyant, med et mikroskopisk kamera og et sæt pincett i enden.

Bronkoskopet passerer gennem næse eller mund, ned i ryggen af svælg, ind i luftvejen (luftrøret) og ned i bronkierne. Fiberoptiske kabler giver dig mulighed for at belyse slimhinderne, så lægen kan tydeligt se tilstanden af vævene inde i din luftvej.

Hårdt bronkoskop bruges meget sjældnere. Dette er et tyndt, lige rør. Det kan være nødvendigt for nogle procedurer og i pædiatrisk praksis. Denne procedure kræver generel anæstesi.

(Fiberoptisk bronkoskopi kan udføres ved hjælp af lokalbedøvelsesteknikker.) Begge typer bronkoskop har en sidekanal, gennem hvilken tynde instrumenter kan passere.

For eksempel kan det gennemgå et mikroskopisk indfangningsværktøj for at tage et lille stykke væv (biopsi) fra den indre slimhinde i bronchi eller fra strukturer, der ligger tæt på dem.

Hvor kan denne forskningsmetode anvendes?

Der er forskellige årsager til bronchoskopi. For eksempel at hjælpe med at diagnosticere, hvis du har vedvarende hoste eller sputum med blod, og årsagen til denne tilstand er ikke klar.

Hvis du har en skygge på en bryst røntgen eller en læge har bemærket væksten af en mærkelig neoplasma i bronchus regionen.

Lægen kan bruge denne metode til forskning og biopsi og derved eliminere kræft.

Behandling af sygdomme

Som nævnt ovenfor, efter indførelsen af det bronkoskopiske apparat ind i hulrummet i bronchi og lungerne, kan der indføres et instrument til interne manipulationer. Med det er det muligt at behandle visse sygdomme og:

fjern fremmedlegeme
extirpate polypen;
installere en stand, der vil udvide stenozirvoannye airways;
skylle slimhindeoverflader med et antibakterielt eller mucolytisk middel.

Hvad sker der under undersøgelsen?

Bronkoskopi udføres både til diagnose og behandling - undersøgelsen kan vise en mere præcis diagnose. Undersøgelse med et fleksibelt bronkoskop udføres normalt på ambulant basis.

Under undersøgelsen forårsager lægen kunstig følelsesløshed i næsen og ryggen af halsen ved at sprøjte lokalbedøvelse. Det kan være lidt ubehageligt. Derudover vil det normalt blive bedøvende for at hjælpe dig med at slappe af.

En injektion gøres til en ven i albuen på den forreste overflade af underarmen. En beroligende kan gøre dig døsig, men dette er ikke generel anæstesi, og du vil ikke falde i søvn. Men smerten du ikke oplever.

Du kan tilsluttes en skærm for at kontrollere puls og blodtryk under proceduren. Enheden hedder et pulsoximeter og kan monteres på en finger. Det gør ikke ondt.

Han kontrollerer iltindholdet i blodet og vil indikere, om du har brug for en ekstra dosis ilt under proceduren.

Bløde plastrør kan installeres for at lette vejrtrækningen i næsehulen.

Efter at have udført de forberedende manipulationer lægger lægen spidsen af bronchoskopet ind i næsehornet og styrer det forsigtigt langs halsen i luftrøret (luftveje). (Nogle gange udføres proceduren gennem munden og ikke gennem næsen, hvis du har smalle næsepassager).

Lægen undersøger slimhinden i luftrøret og hovedbronkierne (hovedluftveje), når bronchoskopet bevæger sig. Derudover overfører moderne enheder billedet gennem kameraet til skærmen for lægen.

Ved afslutningen af proceduren kan ledsagende billeder tages.

Om nødvendigt tages biopsier fra slimhinden mikroskopiske partikler. Det er helt frygtløst. Yderligere vævsprøver sendes til histologisk undersøgelse i laboratoriet.

Analysen tager normalt fra 24 til 72 timer. Fremgangsmåden til undersøgelse af bronchi kan tage højst 20 minutter afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Jo mere inflammerede luftveje, jo langsommere undersøgelsen.

Stramt rørprøvning kræver generel anæstesi, svarende til den, der anvendes til mindre operationer. Således, efter at have fået anæstesi, vil du være bevidstløs, og du vil ikke føle noget. Undersøgelse og behandling med bronkoskopi er fuldstændig smertefri.

Hvilke tests skal udføres før proceduren?

Inden der udføres bronkoskopi, skal blodprøver foretages med bestemmelse af koagulationstid og antal blodplader. Dette er nødvendigt for at eliminere mulig intern blødning efter proceduren. Også 10 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brugen af lægemidler, der tynder blodet (aspirin og warfarin).

Før proceduren kan ikke spise og drikke vand. Du har også brug for støtte, så du kan komme til huset efter en undersøgelse, mens du er i en lidt træt tilstand.

Hvad kunne være efter undersøgelsen?

På grund af brugen af et beroligende intravenøst lægemiddel efter undersøgelsen er det nødvendigt at afstå fra at køre et køretøj, udføre arbejde relateret til reaktionshastighed og drikke alkoholholdige drikkevarer i de næste 24 timer.

Du kan spise og drikke ca. 2 timer efter følelsesløbet. Efter undersøgelsen kan der være en lille smerte i næsepassagerne, og halsen kan fortsætte i 2 til 3 dage. Dette kan udløse adhærensen af bakteriel patogen mikroflora. Derfor er det nødvendigt at udelukke kontakter med patienter med influenza og ARVI.

Artikel læst 16592 gange (a).

Diagnose af sygdomme i bronchi: de vigtigste metoder

Den inflammatoriske proces, der udvikler sig i bronchi under en infektiøs proces kaldes bronkitis. Han diagnosticeres under auskultation (lytter til brystet ved hjælp af et phonendoscope) og konstaterer de karakteristiske dybe fugtige raler. Derudover er et symptom på bronkitis en karakteristisk våd hoste.

Imidlertid svarer alle ovennævnte diagnostiske kriterier ikke altid nøjagtigt til sygdommen. For eksempel kan astma, tuberkulose, kræft og andre patologier være skjult under dækket af bronkitis.

Desværre tænker selv eksperter ikke altid på det, og når de hører karakteristiske raler, foreskriver de en håndfuld piller. Og kun med deres absolutte ubrugelighed leder patienten til mere seriøs forskning, mens man mister tiden.

Og hvad skal der gøres? Først og fremmest tage en sputumprøve. Dette gøres som følger. Fra bronchi tage en prøve af sputum og gør det såning på en petriskål.

Derefter studerer de efter et par dage, hvad der faktisk er vokset på dem (hvilke mikroorganismer koloniserer patientens bronchi).

Og hvis patogener findes, er der ordineret passende behandling (antibiotika, antiinflammatorisk, mucolytika, ekspektorant - med viskøs sputum).

Og hvis det ikke er en infektion, eller ikke kun i det, er det nødvendigt at udpege en røntgenstråle, og uden at det lykkes, bronkoskopi.

Hvad er bronchoskopi?

Bronchoscopy er undersøgelsen af tilstanden af bronchi ved hjælp af specielle optiske systemer - bronchoskoper. De er fleksible eller stive optiske fibre, som en lyskilde er tilsluttet. Bronhosokop kom ind gennem luftrøret i bronchi. Og "billedet" af det der sker sker visualiseret gennem et eksternt okular.

Takket være den lysstråle, der gennemføres via fiberen, er det muligt at skelne på tilstanden af bronchi og deres slimhinder, se inflammatorisk proces, indholdet af bronchi, tilstedeværelsen af tumorer i bronchi eller deres kompression af lymfeknuder.

I inflammatoriske processer afslører bronchoskopi en ændring i den normale farve i bronchi: de bliver rødlige, og deres skal er edematøs, dets vaskulære mønster ændres.

I atrofiske processer bliver slimhinden tyndere, og bronkierne selv ser "gabende" ud.

Bronkoskopi kapaciteter

Bronchoskopi giver dig mulighed for at diagnosticere purulent bronkitis, bronchiectasis, tuberkulose og andre lungepatologier, neoplasmer, systemiske lungesygdomme. Ved hjælp af denne metode er det muligt at bestemme kilderne til blødning i broncho-lungesystemet.

Ved hjælp af bronkoskopi kan du foretage en diagnostisk biopsi af vævene i bronchi, lunger og lymfeknuder samt lavning (vask) af de små bronchi for at studere lavvandets sammensætning. Gennem et bronchoskop analyseres specielle sensorer, analyserer sammensætningen af udåndet luft og medicin - for purulent bronkitis, for eksempel eller for abscesser.

Også ved hjælp af et bronchoskop kan fremmedlegemer udvindes fra bronchi, eller der kan udføres bronkialdræning fra akkumuleret sputum.

Forresten blev der på basis af bronkoskopi opfundet operationer, der tillader indtrængning i hulerne i bronchi og lunger uden kirurgisk åbning af brysthulen.

Bronkoskopi er således en multifunktionel metode, hvorved det er muligt at udføre ikke blot diagnosen af sygdommen, men også om nødvendigt lokal behandling af eksisterende patologier.

Forberedelse til bronkoskopi

Bronkoskopi er en temmelig vanskelig procedure for patienten, og før det udføres, udføres præmedicinering - forudgående indføring af medicin med bronchodilator og anæstetisk (anæstetisk) virkning. Derudover skal patienten være psykologisk forberedt til en så kompleks prøvelse.

Det skal huskes, at bronkoskopi i nogle tilfælde skal ordineres med forsigtighed, eller det er endda værd at nægte at gennemføre det!

Sådanne tilfælde omfatter: bronchial astma, koronar hjertesygdom, sygdomme i blodkoagulationssystemet.

I disse tilfælde er det bedre at tildele en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.