Emphysema: Symptomer og behandling

Denne patologi tilhører gruppen af ​​kroniske obstruktiv lungesygdomme. Når det skyldes udvidelsen af ​​alveolerne er en destruktiv ændring i lungevæv. Dens elasticitet falder, så efter udånding forbliver mere luft i lungerne end med et sundt organ. Luftrummet udskiftes gradvist med bindevæv, og sådanne ændringer er irreversible.

Hvad er emfysem

Denne sygdom er en patologisk læsion af lungevævet, hvor dets øgede luftighed observeres. Lungerne indeholder ca. 700 millioner alveoler (vesikler). Sammen med de alveolære passager udgør de bronchioles. Luft går ind i hver boble. Oxygen absorberes gennem bronchens tynde væg og kuldioxid gennem alveolerne, som udvises under udånding. På baggrund af emfysem er denne proces forstyrret. Mekanismen for udvikling af denne patologi er som følger:

1. Bronkierne og alveolerne er strakt, hvorfor deres størrelse stiger med 2 gange.
2. Væggene i blodkar bliver tyndere.
3. Degenerering af elastiske fibre forekommer. Væggene mellem alveolerne ødelægges og store hulrum dannes.
4. Området med gasudveksling mellem luft og blod reduceres, hvilket fører til mangel på ilt.
5. Udvidede områder klemmer sundt væv. Dette forringer endvidere lungeventilation og forårsager åndenød.

grunde

Der er genetiske årsager til lungemfysem. På grund af strukturens art begrænser bronchiolesne, hvorfor trykket i alveolerne stiger, hvilket fører til deres strækning. En anden arvelig faktor er a-1 antitrypsinmangel. Med en sådan anomali ødelægger proteolytiske enzymer designet til at dræbe bakterier alveolernes vægge. Normalt bør antitrypsin neutralisere sådanne stoffer, men med dens mangel sker det ikke. Emphysema kan også erhverves, men oftere udvikler den sig mod baggrunden af ​​andre lungesygdomme, såsom:

• bronchial astma
• bronchiectasis;
• tuberkulose;
• silikose;
• lungebetændelse;
• antrakose;
• obstruktiv bronkitis.

Risikoen for emfysem er høj med tobaksrygning og indånding af giftige forbindelser af cadmium, nitrogen eller støvpartikler, der flyder i luften. Listen over årsager til udviklingen af ​​denne patologi omfatter følgende faktorer:

• aldersrelaterede ændringer forbundet med dårlig blodcirkulation;
• hormonel ubalance;
• passiv rygning
• brystdeformationer, skader og kirurgi på organer i dette område;
• krænkelse af lymfeudstrømning og mikrocirkulation.

symptomer

Hvis emfysem blev dannet mod baggrunden for andre sygdomme, så er det på et tidligt stadium forklædt som deres kliniske billede. I fremtiden viser patienten åndenød i forbindelse med åndedrætsbesvær. I første omgang observeres det kun med intens fysisk anstrengelse, men senere ses det med en persons sædvanlige aktivitet. I det sene stadium af sygdommen observeres åndenød selv i ro. Der er andre tegn på emfysem. De er præsenteret i følgende liste:

• Cyanose. Dette er en blålig farve på huden. Cyanose observeres i området af den nasolabiale trekant på fingerspidserne eller umiddelbart over hele kroppen.
• Vægttab. Vægten er reduceret på grund af det intensive arbejde i musklerne i luftvejene.
• Hoste. Når det er markeret hævelse af nakkeårene.
• Vedtagelsen af ​​en tvungen stilling - sidder med kroppen bøjet frem og hviler på armene. Dette hjælper patienten med at lette deres trivsel.
• Den særlige karakter af vejrtrækning. Det består i en kort "greb" indånding og en udvidet udånding, som ofte udføres med lukkede tænder med oppustede kinder.
• Udvidelse af supraclavikulære fossa og mellemrum. Med en stigning i lungemængden begynder disse områder at bøje ud.
• Tønde brystet. Turen (samlet volumen af ​​brystbevægelser under indånding og udånding) reduceres signifikant. Brystet på samme tid ser konstant ud på den maksimale indånding. Patientens hals ser kortere ud end raske mennesker.

Klassificering af emfysem

Af kursets art er lungeemfysem akut og kronisk. I det første tilfælde er sygdommen reversibel, men kun med akut lægehjælp. Kronisk form udvikler sig gradvist, i et sene stadium kan det føre til invaliditet. Ved oprindelse er pulmonal emfysem opdelt i følgende typer:

• primære - udvikler sig som en uafhængig patologi
• sekundær - forbundet med kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).

Alveoli kan ødelægges jævnt gennem lungevævet - en diffus form af emfysem. Hvis der sker ændringer omkring ar og læsioner, så er der en fokal type af sygdommen. Afhængigt af årsagen er emfysem opdelt i følgende former:

• senil (forbundet med aldersrelaterede ændringer);
• kompenserende (udvikler sig efter resektion af en lunke i lungen);
• lobar (diagnosticeret hos nyfødte).

Den bredeste klassifikation af lungeemfysem er baseret på anatomiske egenskaber med hensyn til acinus. Såkaldte området omkring bronchioles, der ligner en flok druer. I betragtning af arten af ​​skaden på acini af lungemfysem, er der disse typer:

• panlobulyarnoy;
• centrilobulær;
• paraseptalnoy;
• okolorubtsovoy;
• bullosa;
• interstitiel.

Panlobular (panacinarna)

Også kaldet hypertrofisk eller vesikulær. Ledsaget af beskadigelse og hævelse af acini jævnt gennem lungen eller dens kløft. Dette betyder, at panlobulært emfysem er diffust. Sundt væv mellem acini er fraværende. Patologiske ændringer observeres i lungernes nedre dele. Spredning af bindevæv er ikke diagnosticeret.

centrilobulær

Denne form for emfysem ledsages af en læsion af den centrale del af acini af individuelle alveoler. Udvidelsen af ​​bronchioles lumen forårsager betændelse og udskillelse af slim. Væggene af beskadiget acini er dækket af fibrøst væv, og parenchymen mellem uændrede områder forbliver sunde og fortsætter med at udføre sine funktioner. Centrilobulære emfysem i lungerne er mere almindeligt hos rygere.

Paraseptal (periacinar)

Også kaldet distal og perilobular. Udviklet på baggrund af tuberkulose. Paraseptal emfysem forårsager skade på de ekstreme divisioner af acini i området nær pleura. De indledende små foci er forbundet med store luftbobler - subpleural bullae. De kan føre til udvikling af pneumothorax. Store bullae har klare grænser med normalt lungevæv, så efter deres kirurgiske fjernelse er en god prognose noteret.

Okolorubtsovaya

At dømme efter navnet, kan det forstås, at denne type emfysem udvikler sig omkring foci af fibrose og ardannelse på lungevæv. Et andet navn på patologi er uregelmæssigt. Oftere observeres det efter tuberkulose og på baggrund af disseminerede sygdomme: sarcoidose, granulomatose, pneumokoniose. Emfysem af perimeter lungetypen er repræsenteret af en region med uregelmæssig form og lav densitet omkring det fibrøse væv.

bulløs

I tilfælde af en blærende eller bullous form af sygdommen dannes blærer i stedet for ødelagte alveoler. I størrelse når de fra 0,5 til 20 cm og derover. Lokalisering af bobler er anderledes. De kan lokaliseres både gennem lungevæv (hovedsagelig i de øverste lober) og i nærheden af ​​pleura. Fare for tyr ligger i deres mulige brud, infektion og klemning af det omkringliggende lungevæv.

interstitiel

Subkutan (interstitial) form ledsages af udseendet af luftbobler under huden. I dette lag af epidermis stiger de gennem vævsgabene efter bruddet af alveolerne. Hvis boblerne forbliver i lungevævet, kan de briste, hvilket vil udløse spontan pneumothorax. Interstitielt emfysem er lobar, ensidigt, men dets bilaterale form er mere almindelig.

komplikationer

En hyppig komplikation af denne patologi er pneumothorax - en gasakkumulering i pleurhulrummet (hvor det ikke bør være fysiologisk placeret), som følge af, at lungen sænker. Denne afvigelse ledsages af akutte brystsmerter, forværret af inspiration. En sådan tilstand kræver akut lægehjælp, ellers er døden mulig. Hvis organet selv ikke gendannes inden for 4-5 dage, bliver patienten tændt. Blandt andre farlige komplikationer er følgende patologier:

• Pulmonal hypertension. Det er en stigning i blodtrykket i lungerne på grund af forsvinden af ​​små kapillærer. Denne tilstand er mere stressende på højre side af hjertet, hvilket forårsager retventrikulær svigt. Det ledsages af ascites, hepatomegali (forstørret lever), ødem i underekstremiteterne. Højre ventrikulær svigt er hovedårsagen til døden hos patienter med emfysem.
• Infektionssygdomme. På grund af et fald i lokal immunitet øges følsomheden af ​​lungevæv til bakterier. Patogener kan forårsage lungebetændelse, bronkitis. Disse sygdomme indikerer svaghed, feber, hoste med purulent sputum.

diagnostik

Når tegn på denne patologi forekommer, er det nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller pulmonologist. Ved diagnosens begyndelse indsamler en specialist anamnese, der angiver arten af ​​symptomerne, tidspunktet for deres udseende. Lægen finder ud af, at patienten har åndenød og en dårlig vane i form af rygning. Han undersøger derefter patienten ved at udføre følgende procedurer:

1. Percussion. Venstre venstre hånd er placeret på brystet, og højre hånd er lavet korte slag for dem. De emfysematøse lunger indikeres af deres begrænsede mobilitet, "boxed" lyd, vanskeligheden ved at bestemme hjertets grænser.
2. Auskultation. Dette er en procedure for at lytte med et phonendoskop. Auscultation afslører svækket vejrtrækning, tørrevale, en styrket udånding, en dæmpet hjertetone, hurtig vejrtrækning.

Udover at indsamle anamnesis og omhyggelig undersøgelse, for at bekræfte diagnosen kræver en række undersøgelser, men allerede instrumental. Deres liste indeholder følgende procedurer:

1. Blodprøve Undersøgelsen af ​​dens gaskomposition hjælper med at vurdere effektiviteten af ​​rensningen af ​​lungerne fra kuldioxid og iltmætning. Den generelle analyse afspejler et forhøjet niveau af røde blodlegemer, hæmoglobin og en reduceret erythrocytsedimenteringshastighed.
2. Scintigrafi. Mærkede radioaktive isotoper injiceres i lungerne, hvorefter de laver en serie skud med et gammakamera. Fremgangsmåden afslører blodstrømforstyrrelser og kompression af lungevæv.
3. Peak flowmetri. Denne undersøgelse bestemmer den maksimale ekspiratoriske strømningshastighed, som hjælper med at bestemme bronkial obstruktion.
4. Radiografi. Registrerer en stigning i lungerne, sænkning af deres nedre kant, et fald i antallet af fartøjer, bullae og luftfugter.
5. Spirometri. Formålet med at studere mængden af ​​ekstern vejrtrækning. Emphysema er indikeret ved en stigning i total lungevolumen.
6. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Giver information om tilstedeværelsen af ​​væske- og fokale læsioner i lungevæv og tilstanden hos store fartøjer.

Behandling af emfysem

Den primære opgave er eliminering af årsagerne til patologi, for eksempel rygning, indånding af giftige stoffer eller gas, COPD. Behandlingen har også til formål at opnå følgende mål:

• bremse sygdommens progression
• forbedring af patientens livskvalitet
• eliminering af symptomer på sygdommen
• forebyggelse af respiratoriske og hjertesvigt.

mad

Medicinsk ernæring til denne sygdom er nødvendig for at styrke immunforsvaret, for at genopbygge energiforbruget og for at bekæmpe forgiftningen af ​​kroppen. Sådanne principper observeres i diæt nummer 11 og 15 med et dagligt kalorieindhold på op til 3500 kcal. Antallet af måltider om dagen skal være fra 4 til 6, mens det er nødvendigt at spise små måltider. Kost indebærer en fuldstændig afvisning af konfekture med en stor mængde creme, alkohol, madlavningsfedt, fede kød og salt (op til 6 g pr. Dag). I stedet for disse produkter i kosten bør der indbefattes:

1. Drinks. Nyttige koumiss, bouillon hofter og friskpresset juice.
2. Proteiner. Den daglige sats er 120 g. Proteiner skal være af animalsk oprindelse. De kan fås fra fisk og skaldyr, kød og fjerkræ, æg, fisk, mejeriprodukter.
3. Kulhydrater. Dagpenge - 350-400 g. Nyttige er komplekse kulhydrater, der er til stede i korn, pasta, honning. Det er tilladt at medtage i diæt syltetøj, brød og bagværk.
4. Fedtstoffer. Prisen pr. Dag - 80-90 g. Grøntsager bør kun være 1/3 af alle modtagne fedtstoffer. For at sikre den daglige sats af disse næringsstoffer, bør du spise smør og vegetabilske olier, fløde, creme creme.
5. Vitaminer i gruppe A, B og C. For at opnå dem anbefales det at anvende hvedeklid, friske frugter og grøntsager.

Medicin

Der er ingen specifik behandling for denne sygdom. Læger adskiller kun et par behandlingsprincipper, der skal følges. Ud over terapeutiske kostvaner og ophævelse af rygning ordineres patienten symptomatisk behandling. Det består i at tage stoffer fra følgende grupper:

JMedic.ru

Som kronisk obstruktiv bronkitis og bronchial astma tilhører lungemfysem i gruppen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom. Dette betyder, at der med denne sygdom opstår irreversible ændringer i luftvejene. Derfor tæller hver time og dag. Det er nødvendigt at nøje følge alle anbefalinger fra lægen om, hvordan man behandler sygdommen, således at lungemfysem ikke har sine forfærdelige konsekvenser.

Årsager, symptomer og komplikationer

Når emfysem i lungevæggene på alveolerne strækkes, som følge heraf, i lungevævet indeholder en øget mængde luft, forstyrres kroppen ved udveksling af ilt og kuldioxid.

Denne sygdom er mere almindelig hos ældre mennesker. I unge mennesker fører det til tidlig handicap og handicap.

Sygdommen kan forekomme i to former:

• bullous (patologisk væv støder op til sundt);
• diffus (patologi spredt til hele organet).

Udviklingen af ​​emfysem lettes af en række faktorer: forurenet luft, rygning, skadelige arbejdsvilkår. En bestemt rolle i udviklingen af ​​sygdommen spiller også arvelighed. Men hovedårsagen til sygdommen er kronisk bronkitis.

Som sygdommen skrider frem, er det afsløret i følgende symptomer:

• alvorlig åndenød;
• cyanose;
• stigning i brystet i volumen;
• fald i membranets respiratoriske bevægelser;
• udvidelse og udbulning af interkostale rum og supraklavikale områder.

Komplikationer af lungeemfysem - åndedræts- og hjertesvigt, pneumothorax er forfærdelige.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af lungeemfysem er i første omgang den rettidige behandling af bronkitis og andre sygdomme i åndedrætssystemet.

Rygning bør overlades en gang for alle, og det skal ske brat, ikke gradvist.

At gå udendørs, at spille sport og åndedrætsøvelser er den bedste forebyggelse af åndedrætssvigt.

Det er også nødvendigt at forbedre immunforsvaret, herunder immunostimulerende midler til apotek og folkemedicin, for eksempel honning, echinacea osv.

Er en kur mod emfysem

Behandlingen af ​​lungemfysem, både traditionelle og folkemæssige midler, anbefales. Samtidig vil ingen læge godkende udskiftning af klassisk terapi med enhver populær metode, uanset hvor effektiv de kan virke.

Kun en erfaren specialist bør bestemme, hvordan man behandler lungemfysem. Dette sker i lungedepartementet på hospitalet. Afhængigt af sygdommens form og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand afgør lægen, om patienten skal behandles på et hospital eller hjemme, hvilke lægemidler der vil medvirke til at helbrede lungemfysem, hvilke folkemekanismer der kan anvendes.

Irreversibiliteten af ​​de ændringer, som lungevævet har gennemgået tyder på, at lungemfysem ikke kan helbredes fuldstændigt. Men rettidige foranstaltninger truffet vil overholdelse af alle medicinske anbefalinger ikke tillade sygdommen at udvikle sig. Hvis det er muligt at reducere tegn på åndedrætssvigt forårsaget af det, vil personen være i stand til at leve et normalt liv.

Terapeutiske foranstaltninger holdes efter planen, de sigter mod at eliminere respirationssvigt og forbedre lungernes funktion.

1. Forbedring af bronchial patency. Til dette er patienterne ordineret bronkodilatatorer. I akut tilstand injiceres aminophyllin. I mildere tilfælde drikker piller medicin såsom Eufillin, Neofillin, Theofillin, Theopec.

Med samme formål udøve indåndingsterapi. Pulmonale patienter med lungeemfysem puster med ventolin, salbutamol, berodural, berotok og andre lægemidler, der udvider bronkialumen. Indånding kan udføres på hospital, fysioterapi eller hjemme, hvis der er en forstøvningsmiddel derhjemme.

Det er også nødvendigt at tage glukokortikoidhormoner - hydrocortison, dexamethason, korifen, prednison.

2. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger til fortynding af sputum og lette dens ekspektorering. Her vil lægen råde over at blive behandlet med de samme ekspiratoriske lægemidler, der bruges til bronkitis. Dette er:

For at fjerne sputum parallelt kan du prøve behandlingen af ​​folkemidlet.

3. Hvis årsagen til sygdommen er kronisk bronkitis, det vil sige den konstante tilstedeværelse af infektion i bronchi, involverer behandling af lungemfysfysem antibiotikabehandling. Det er nødvendigt at identificere patogenet og hente et antibakterielt middel, som det er følsomt over for. Normalt ordineres bredspektret medicin baseret på penicillin, azithromycin, etc.

4. For at stoppe tegnene på åndedrætssvigt praktiseres oxygenbehandling, dvs. indånding af ilt fra en speciel ballon. I særligt alvorlige tilfælde er kunstig lungeventilation nødvendig.

5. I nogle tilfælde anbefales fokal (bullous) emfysem at udføre kirurgi, hvor der er fjernelse af patologiske væv.

6. For at balancere processerne i hjernebarken aktiverer trofiske processer i lungevævet, reducerer krampe i bronkierne, styrker kroppen som helhed, der anbefales vejrtrækninger til patienten.

Som regel varer behandlingsforløbet tre til fire uger. Populære værktøjer kan bruges uden afbrydelse. Ofte hjælper de patienter med emfysem at føle sig tilfredsstillende.

Folkemedicin

Patienten kan bruge folkemedicinske midler til at udvide bronchiale lumen, fjerne sputum, forbedre åndedrætsfunktionen og generel kropsstyrkelse.

Først og fremmest anbefales det at anvende decoctions og infusioner af urter. De tages i munden eller indåndes med dem.

Sort radise med honning

Ved behandling af pulmonal emfysem kan du bruge disse folkemidler:

1. Infusion vilde rosmarin. I 500 ml kogende vand hæld 1 tsk tørret og knust urteberedning, insistere time. Drik 150 ml varm tinktur to gange om dagen.
2. Juice sort radise. Frisk grøntsag vasket, skrællet. Gnid det på et rivejern og presse saften. 50 ml saft blandet med 2 spiseskefulde honning. To gange om dagen, tag 2 spiseskefulde af stoffet. Det er tilrådeligt at gøre dette før du spiser.
3. Infusion af hestetail og fennikel. I en halvliter krukke taget i lige store mængder (1 spiseskefulde) folkemidlet afhjælpe bratte kogende vand. Infusion står en time. Tre gange om dagen drikker de 100 ml.
4. Mælk med gulerodssaft. I et glas forvarmet fedtmælk tilsættes 1 spiseskefuld gulerodssaft. Drikke forbruges på tom mave i tre uger.
5. Te af mynte, salvie og timian. En og en halv tsk blandet i lige store mængder tørrede og hakkede urter hældes i en termos og hæld et glas kogende vand. Drikk 70 ml efter morgenmad, frokost og aftensmad.

Ved behandling af emfysem i lungerne kan folkemidlet også anvende løgjuice og hvidløg, propolis, aloe vera juice og kalanchoe juice, lignende.

Ved ukonventionelle metoder til behandling af emfysem er vigtigt at behandle uden fanatisme. Det skal huskes, at et mislykket forsøg på selvbehandling kan medføre alvorlige konsekvenser, og til tider koster livet.

Lungemfysem

Lungemfysem er en sygdom, der opstår med udviklingen af ​​øget luftighed i lungevæv. Emphysema af lungerne er kendetegnet ved et langt kursus og fører ofte til invaliditet. Kvinder lider to gange mindre end mænd. I aldersgrupper over 60 år er lungemfysem mere almindeligt end hos unge.

Årsager til emfysem

Alle faktorer, hvis virkning kan udvikle emfysem i lungerne, kan opdeles i to store grupper. Den første gruppe omfatter faktorer, der krænker elasticiteten og styrken af ​​lungevæv. Disse er først og fremmest medfødte defekter af kroppens enzymsystem (ændringer i egenskaberne af overfladeaktivt middel, mangel på a1-antitpipsin). Også vigtige er gasformige giftige stoffer (forbindelser af cadmium, nitrogen, støvpartikler), som kommer ind i lungerne under vejrtrækning. Gentagne virale infektioner i luftvejene reducerer de beskyttende egenskaber hos lungeceller og fører til deres skade.

Vi kan ikke sige om rygning, hvilket er en af ​​hovedårsagerne til emfysem. Tobaksrøg bidrager til ophobning af inflammatoriske celler i lungevævet, som igen udsender stoffer, der ødelægger septumet mellem lungecellerne. I rygere forekommer emfysem oftere og er alvorligere end hos ikke-rygere. Ordene fra Elizabeth Jeeps, en kendt forfatter, en radio vært, som døde af åndedrætssvigt i en lang periode med rygning, er imponerende. Hun sagde: "Hvis nogen fra dem der stadig ryger kunne bo i min krop i et par minutter, ville han aldrig tage en cigaret i munden."

Elizabeth Jeeps, forfatter, radio vært, der studerede alternative gamle kulturer; døde af åndedrætssvigt med langvarig rygning

Den anden gruppe omfatter faktorer, under hvilke trykket i lungalveoliene stiger. Disse er primært tidligere lungesygdomme, såsom kronisk obstruktiv bronkitis, bronchial astma.

Emphysema, dannet under handling af den første gruppe af faktorer, kaldes den primære, den anden gruppe - den sekundære.

Symptomer på emfysem

For at forstå mekanismen for udvikling af emfysem og dets symptomer er det nødvendigt at diskutere de vigtigste strukturelle egenskaber i lungevæv. Den vigtigste strukturelle enhed af lungevæv er acinus.

Den skematiske struktur af acini

Acinus består af alveol - lungeceller, hvis væg er tæt grænset af blodkapillærer. Det er her, at udvekslingen af ​​ilt og kuldioxid forekommer. Mellem tilstødende alveoler er et overfladeaktivt stof - en særlig fed film, der forhindrer friktion. Normalt er alveolerne elastiske, ekspanderende og falder i overensstemmelse med respirationsfaserne. Under virkningen af ​​patologiske faktorer falder elasticiteten af ​​alveolerne med primær emfysem, og med den sekundære øges trykket i alveolerne og overskydende luft ophobes. Væggen mellem de tilstødende alveoler kollapser og danner et enkelt hulrum.

Diagram over alveolernes struktur med emfysem. Det øverste billede viser alveoler til emfysem. Normale alveoler er vist nedenfor.

Nogle forfattere beskriver hulrum, hvis størrelse er mere end 10 cm. Når hulrummene dannes, bliver lungevævet mere luftigt. På grund af reduktionen i antallet af alveoler lider udvekslingen af ​​ilt og kuldioxid, respiratorisk svigt forekommer. Fremgangsmåden til dannelse af hulrum er kontinuerlig og påvirker i sidste ende alle dele af lungerne.

Sygdommen udvikler sig ubemærket af patienten. Alle symptomer forekommer med signifikant skade på lungevævet, derfor er tidlig diagnose af emfysem vanskelig. Som regel begynder åndenød at forstyrre patienten efter 50-60 år. Først vises det under fysisk anstrengelse, så begynder den at forstyrre og hvile. Karakteriseret af udseendet af patienten på tidspunktet for et angreb af åndenød. Ansigtets hud bliver lyserød. Patienten sidder som regel og læner sig fremad og holder ofte på bagsiden af ​​stolen foran ham. Udånding med emfysem er lang, støjende, patienten lægger sine læber sammen med et rør og forsøger at lette vejrtrækningen. Når indånding af patienter ikke har problemer, udånder er meget hårdt. På grund af det karakteristiske udseende af starten af ​​dyspnø betegnes patienter med lungemfysem undertiden "pink puffers."

Den "Pink Piper" er et karakteristisk billede af en patient med et dyspnøangreb.

Hoste opstår normalt lidt efter manifestationen af ​​åndenød, hvilket skelner mellem lungeemfysem fra bronkitis. Hosten er ikke forlænget, sputum er sparsom, slim, gennemsigtig.

Et karakteristisk tegn på emfysem er et fald i kropsvægt. Dette skyldes udmattelse af respiratoriske muskler, som arbejder i fuld kraft for at lindre udånding. Udtalte vægttab er et ugunstigt tegn på udviklingen af ​​sygdommen.

Hos patienter med emfysem er den udvidede, cylindriske form, som om den er frosset ved et åndedrag, opmærksom på thoraxen. Ofte er det billedligt kaldt tøndeformet.

Tøndebryst i en patient med lungeemfysem

Toppen af ​​lungerne stikker ud i de supraklavikale områder, der er en udvidelse og tilbagetrækning af de mellemliggende rum.

Det bemærkelsesværdige er den blålige farve på huden og slimhinderne samt den karakteristiske ændring af fingrene som tromler.

Fordybning af fingers terminal phalanges som tromler

Disse eksterne tegn indikerer en forlænget ilt sult.

Diagnose af lungeemfysem

Ved diagnosen emfysem er en stor rolle undersøgelsen af ​​åndedrætsfunktionen. Peak flowmetri bruges til at vurdere graden af ​​bronchokonstriktion. I en stille tilstand, efter et par vejrtrækninger, udåndes der til en speciel optageanordning, en topstrømsmåler.

Dataene opnået fra topfluometri kan skelne mellem lungeemfysem fra bronchial astma og bronkitis. Spirometri hjælper med at bestemme ændringen i lungernes åndedrætsvolumen og identificere graden af ​​respirationssvigt. Dataene registreres på tidspunktet for stille vejrtrækning, så lægen beder om at udføre flere tvungen åndedræt og udånding. Test ved brug af bronchodilatormedicin hjælper også med at skelne mellem forskellige lungesygdomme og evaluere effektiviteten af ​​behandlingen.

Røntgenundersøgelser af brystorganerne har stor betydning for diagnosen af ​​lungeemfysem. På samme tid i forskellige dele af lungerne registreres udvidede hulrum. Derudover bestemmes en stigning i lungemængden, indirekte bevis for, at membranpuppyens lave position og dens udfladning er lav. Beregnet tomografi giver dig også mulighed for at diagnosticere hulrum i lungerne samt deres øgede luftighed.

Behandling af emfysem

Alle terapeutiske foranstaltninger til emfysem bør sigte mod at lindre manifestationerne og reducere udviklingen af ​​respiratorisk svigt samt behandling af lungesygdomme, der førte til udvikling af emfysem. Behandling udføres normalt på ambulant basis under ledelse af en pulmonolog eller terapeut. Hospitalisering på hospitalet er indiceret til tiltrædelse af en infektion, alvorlig respirationssvigt samt for forekomsten af ​​kirurgiske komplikationer (lungeblødning ved hulrumsrør, pneumothorax).

Kost og livsstilsjustering for emfysem

Patienter med pulmonal emfysem anbefales at have en afbalanceret kost med en tilstrækkelig mængde vitaminer og sporstoffer. Dietten bør altid indeholde rå frugt og grøntsager samt juice og kartofler fra dem. Ved svær luftvejssvigt kan indtage store mængder kulhydrater føre til en endnu større mangel på ilt. Derfor anbefales en kalorieindhold med en kalorieindhold på 600 kcal pr. Dag, og derefter med en positiv dynamik udvides fødevarens kalorindhold til 800 kcal pr. Dag.

Af stor betydning er ophør af rygning, aktiv og passiv. Samtidig rygestop har den bedste virkning i forhold til gradvis ophør. På nuværende tidspunkt er der et stort arsenal af medicinsk udstyr (tyggegummi, pletter), som kan hjælpe patienten i denne vanskelige opgave.

Narkotikabehandling af emfysem

Når eksacerbationer af den inflammatoriske proces er foreskrevet antibakterielle lægemidler. I tilfælde af bronchial astma eller bronkitis med angreb af vanskeligheder med at trække vejret, anbefales medicin, der udvider bronchi (theophyllin, berodual, salbutamol). For at lette udskillelse af slim, er mucolytika (ambroben) vist.

Oxygenbehandling for emfysem

For at forbedre gasudvekslingen i sygdommens indledende fase anvendes oxygenbehandling effektivt. Denne behandlingsmetode består i at indånde luft med en reduceret mængde ilt i 5 minutter, og samtidig luftes patienten med et normalt iltindhold. En session omfatter seks sådanne cykler. Behandlingsforløb: En session 1 gang pr. Dag i 15-20 dage. Hvis det ikke er muligt at anvende ovenstående metode, vil indånding af befugtet ilt gennem et nasal kateter bidrage til at lindre patientens tilstand.

Massage med emfysem

Massage fremmer sputumudladning og udvidelse af bronchi. Brugt klassisk, segmental og akupressur. Det menes at akupressur har den mest udtalte bronkodilatorvirkning.

Fysioterapi til emfysem

Med emfysem er åndedrætsmusklerne i konstant tone, så de bliver trætte hurtigt. For at forhindre overbelastning af musklerne har fysisk terapi en god effekt.

Følgende øvelser gælder:

• øvelser med kunstig skabelse af positivt tryk under udånding. Patienten bliver bedt om at udføre en dyb, lang udånding gennem et rør, hvis ene ende er i en krukke vand. Vandbarriere og skaber meget pres under udånding.
• øvelser til træning af diafragmatisk vejrtrækning. Startposition: Stående, fødder skulderbredde fra hinanden. Patienten har brug for en dyb indånding, og når du trækker vejret, strækker du armene foran dig og læner dig fremad. Under udånding skal maven trækkes ind. Startposition: Liggende på ryggen, hænder på maven. Ved udåndningen presser hænderne på den fremre maven.
• øvelser til at træne vejrtrækningen.
1. Efter et dybt åndedrag, hold kort åndedrættet, og ånd luften ud med små skubbe gennem læggede læber. I dette tilfælde bør kinderne ikke blæse op.
2. Efter et dybt åndedræt, hold vejret og ånd derefter ud gennem en åben rykke med et skarpt skub. Ved udåndingens slutning skal læberne foldes.
3. Tag en dyb indånding, hold vejret. Forlæng armene fremad, og klem derefter fingrene i en knytnæve. Bring dine hænder til dine skuldre, langsomt opløses til siderne og igen vende tilbage til dine skuldre. Gentag denne cyklus 2-3 gange, og ånd udånding med kraft.
4. Vi tænker på. Indånder i 12 sekunder, hold pusten i 48 sekunder, ånder ud i 24 sekunder. Gentag denne cyklus 2-3 gange.

Mulige komplikationer af emfysem

• Infektiøs komplikation. Måske udviklingen af ​​lungebetændelse, lungeabcesser.
• Åndedrætssvigt. Associeret med nedsat metabolisme af ilt og kuldioxid i de ændrede lunger.
• hjertesvigt. Med svær emfysem stiger trykket i lungearterien. Kompenserende øger højre ventrikel, højre atrium. Over tid dækker ændringerne alle dele af hjertet. Hjertepumpefunktionen lider dramatisk.
• Kirurgiske komplikationer. Ved et hulrums ruptur nær en stor bronchus indtrængning af et stort volumen luft ind i dette hulrum er muligt. Pneumorox dannes. Skader på væggen mellem de to alveoler kan føre til lungeblødning.

Prognose for emfysem

Fuld kur mod emfysem er umuligt. Et kendetegn ved sygdommen er dets konstante progression, selv mod baggrunden for behandlingen. Med rettidig behandling af lægehjælp og overholdelse af afhjælpende foranstaltninger kan sygdommen sænkes lidt, forbedre livskvaliteten og forsinke handicap. Med udviklingen af ​​emfysem på baggrund af en medfødt defekt i enzymsystemet er prognosen sædvanligvis ugunstig.

Forebyggelse af lungeemfysem

Som forebyggende foranstaltninger anbefales:
• ophøre med at ryge
• Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne ved arbejde med skadelige gasformige stoffer.
• rettidig behandling af lungesygdomme (bronkitis, bronchial astma), som kan føre til udvikling af emfysem.

Emphysema af lungerne: en beskrivelse af sygdommen, symptomer og behandling

Lungemfysem er en alvorlig sygdom i åndedrætssystemet, der er karakteriseret ved ophobning af luft i lungerne og krænkelse af deres funktioner. Den patologiske proces fører til ilt sult af hele organismen, og på tidspunktet for eksacerbation er det vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Et karakteristisk symptom på emfysem er åndenød, hvor der er vanskeligheder med at forsøge at tage hver efterfølgende åndedrag.

Beskrivelse af sygdommen

Emphysema er en patologi kendetegnet ved et kronisk kursus, hvis navn kommer fra det græske ord emphysao. I oversættelse betyder det "opblæs". I processen med at udvikle sygdommen udvides brystet på grund af en forøgelse af lungens størrelse på grund af den akkumulerede luft inde. Som følge heraf forstyrres gasudveksling i åndedrætssystemet. Processen ledsages af ødelæggelsen af ​​alveolar septum. Ud over lungerne udvider og breder bronchiale grene. I emfysem lider hele kroppen, især i luftveje, kredsløb og muskulære systemer: de vaskulære vægge bliver tyndere, de glatte muskler strækker sig, kapillærerne er tomme, og vævene får mindre ernæring.

Den luft, der akkumuleres i det alveolære lumen, er sammensat ikke af ilt, men gasmasser med en høj koncentration af carbondioxid. Samtidig føler patienterne en skarp mangel på ilt. Det dannede væv presses på sunde vævsområder, hvilket resulterer i nedsat lungeventilation, ledsaget af åndenød og andre tegn på emfysem.

Øget tryk inde i lungerne forårsager klemning af organernes arterier. Den højre side af hjertemusklen udsættes for en tung belastning, hvilket fører til omstrukturering og udvikling af kronisk lungesygdom.

På baggrund af emfysem udvikler ilt sult og respiratorisk svigt.

Sygdomsforløbet er kendetegnet ved en overtrædelse af luftudgangen fra alveolerne og indgangen af ​​luft ind i dem med en overvejelse af en fejl i den første funktion. Luften akkumuleret i lungerne, kan ikke gå helt ud. På det fremskredne stadium svulmer lungerne stærkt op, da der i deres hulrum er luftmasser med en stor procentdel af kuldioxid. Organernes funktioner er forstyrret, og i sidste ende ophører de med at deltage i åndedrætsprocessen.

Årsager til lungeemfysem

Forekomsten af ​​emfysem skyldes forskellige årsager. Sygdommen kan udvikles som følge af forstyrrelse af lungevævets struktur og tab af elastiske kvaliteter. Dette kan ske på grund af:

• tilstedeværelsen af ​​medfødte defekter, der fører til sammenbrud af bronchiolerne og en forøgelse af trykket i alveolerne;
• hormonel ubalance mellem androgener og østrogener, som et resultat af hvilket bronkiolerne strækker sig, og hulrum dannes i lungeparenchymen;
• dårlig økologi og konstant indflydelse på kroppen af ​​skadelige stoffer, som kan være forbundet med professionelle aktiviteter. Disse omfatter toksiner, kemiske forbindelser og urenheder, tobaksrøg, støv, fabriksemissioner og udstødningsgas. Partikler fanget i kroppen under åndedræt deponeres på bronchiale vægge, der påvirker organets lungearterier og epithelceller. Som følge heraf aktiveres alveolære makrofager, produktion af proteolytiske enzymer øges, og neutrofiler øges. Alt dette fører til ødelæggelsen af ​​de alveolære vægge;
• medfødte abnormiteter forårsaget af antithrypsin alfa-1-mangel. I stedet for at slippe af med bakterier ødelægger enzymer alveolerne. Den normale funktion af antitrypsin er neutraliseringen af ​​disse manifestationer;
• kredsløbssygdomme og tab af lungevævets evne til at regenerere og genvinde som følge af aldersrelaterede ændringer;
• infektionssygdomme i åndedrætssystemet, såsom lungebetændelse, bronkitis, osv. Ved sygdomsproblemer opløses alveolproteinet, og sputumet udledes luft fra dem. Som følge heraf strækker vævene og taber elasticitet, og de alveolære sække overløb.

Akut lungeemfysem kan udvikle sig med en stigning i lungtrykket. Årsagerne til patologien er som følger:

• kronisk obstruktiv bronkitis;
• obstruktion af bronchial lumen med en fremmed genstand.

symptomer

Udviklingen af ​​emfysem ledsages af en række karakteristiske tegn, der synes helt klart. Et af de mest udtalte symptomer på sygdommen er blanchering af huden: sømpladerne, ørerne og endda næsespidsen bliver blålige. I medicinsk terminologi kaldes disse manifestationer cyanose, forårsaget af ilt sult i kroppen, ledsaget af blødning af små kapillærer.

Lungemfysem er næsten altid ledsaget af ekspiratorisk dyspnø, hvor patienten har svært ved at få vejret. Og hvis sygdomsbegyndelsen er svag, er det i fremgangsprocessen tendens til at stige. Samtidig noteres korte vejrtrækninger, og udløbstiden øges på grund af slim akkumuleret i lungerne.

Hos patienter med emfysem er der behov for yderligere spændinger i abdominale muskler, når man sænker og løfter membranen. Som følge af en stigning i brysttrykket har de en stigning i næsens vener under udånding og hoste. I tilfælde, hvor sygdommen er kompliceret af hjertesvigt, øges blodårerne under inspiration. Emphysema hoste er næsten altid ledsaget af ansigtsrosa. I dette tilfælde udskilles sputum hos patienter i en lille mængde.

Et karakteristisk træk ved denne sygdom er et skarpt vægttab, hvilket skyldes den stærke spænding i muskelgruppen, der er ansvarlig for åndedrætsprocessen. Med en lang sygdomsforløb har patienterne en forøgelse i leveren på grund af blodstagnation og et fald i membranets niveau.

Blandt de ydre tegn under kronen af ​​processen kan vi skelne: abdominal sagging, udseende af en blød hals, fremspring af supraklavikulære pits og bryst. Samtidig trækkes intercostale åbninger under vejrtrækninger.

klassifikation

Emphysema af lungerne er klassificeret afhængigt af arten af ​​strømmen, ætiologi, prævalens og træk ved den anatomiske struktur af åndedrætssystemet.

Der er en akut og kronisk form af sygdommen. Akutte emfysem i lungerne kan forekomme med øget fysisk anstrengelse på baggrund af bronchial astma, eller hvis en fremmedlegeme kommer ind i bronkierne. Dens karakteristiske træk puffer op af lungerne og strækker alveolerne. Denne sygdom kan behandles med forbehold af indførelse af beredskabsforanstaltninger.

Overgangen af ​​sygdommen til kronisk form forekommer gradvist og i mangel af en ordentlig behandling på et tidligt stadium. I de fleste tilfælde slutter processen med handicap hos patienten.

Afhængig af oprindelsen isoleres primær og sekundær emfysem. Den primære form af sygdommen skyldes medfødt prædisponering. Patologi er en sygdom med et selvstændigt kursus, som mennesker i enhver alder kan udsættes for. Der er ingen undtagelser og babyer. Et træk ved primær emfysem betragtes som en hurtig udvikling.

Sekundært emfysem udvikler sig på baggrund af obstruktiv lungepatologi i den kroniske form. I nogen tid er sygdommen asymptomatisk. Efterhånden som udviklingen skrider frem, bliver sygdommen mere udtalt. Og hvis du ikke tyder på rettidig behandling, kan det føre til en kronisk proces.

Udbredelsen af ​​isoleret diffus og fokal emfysem. For den første form er nederlaget for store områder af lungevæv eller hele organet karakteristisk. Processen ledsages af den totale ødelæggelse af alveolerne. En alvorlig form for sygdommen slutter ofte i patientens død. Den eneste vej ud er transplantationen af ​​donororganer.

Fokalform af emfysem udvikler sig på baggrund af lungtubberkulose. Parenchinale ændringer registreres i området for inflammatorisk foci på stedet for ardannelse og bronchial obstruktion. Symptomerne på sygdommen er milde.

Afhængigt af de anatomiske egenskaber af lungemfysem er opdelt i:

• Vesikulære tegn, som er respiratorisk svigt og manglende inflammation. Sygdommen er alvorlig.
• Centrilobulær. Et særpræg ved sygdommen er nederlaget for alveolerne i lunens centrale lobe og en stigning i hele organets størrelse. Sygdommen er karakteriseret ved en aktiv inflammatorisk proces ledsaget af rigelig slimudskillelse. De berørte vægge af acini erstattes af fibrøst væv, og områder af intakt parenchyma fortsætter med at fungere.
• Paraseptal, der udvikler sig i den aktive form af tuberkulose og karakteriseres af nederlaget for de ekstreme lungedepartementer, der ligger ved siden af ​​den første. En komplikation af denne form for sygdommen er pneumothorax - brud på den berørte del af organet.
• Nærliggende, hvor patologiske ændringer observeres i nærheden af ​​ar og fibrøse lungfoci. Det er kendetegnet ved et svagt kursus og manifestationen af ​​milde tegn.
• Bulløs. Denne form for emfysem er karakteriseret ved en overtrædelse af lungens struktur, ledsaget af ødelæggelsen af ​​den interalveolære septa. Når bullous sygdom på overfladen af ​​organer eller hele parenchymen, herunder området nær pleveny, er bullae dannet - bobler, hvis diameter kan nå 20 cm. Patienter har alle symptomer på lungeemfysem, herunder respirationssvigt.
• Instertional, hvor der er pauser i de alveolære vægge og dannelsen af ​​bobler under huden. De kan transporteres til nakken og løbe gennem lymfestierne. På samme tid forbliver nogle af boblerne i lungerne. Denne formular er farlig for den pludselige indtræden af ​​pneumothorax.
• Senile, modtog sin udvikling som følge af aldersrelaterede ændringer i lungestrukturen.
• Lobar, der udvikler sig hos nyfødte med bronchial obstruktion.

Denne klassifikation af emfysem er den mest komplette.

diagnostik

Emphysema af lungerne har brug for en kvalitativ diagnose, hvor den første fase består i at samle anamnese. En detaljeret patientundersøgelse udføres under hensyntagen til alle hans klager, hvor alle vigtige punkter præciseres. Under undersøgelsen anvendes periscussionsmetoden - tapping af brystet gennem håndfladen for at bestemme lungens mobilitet, tilstedeværelsen af ​​luftighed i organerne og bekræfte sandsynligheden for at sænke deres nedre kanter. Det er obligatorisk at lytte med hjælp fra et fundescope, hvorved vejrtrækningen bestemmes og hjerterytmen vurderes.

Hvis mistanken for emfysem er bekræftet, tildeles yderligere test til patienten ved hjælp af instrumentelle og laboratoriemetoder, såsom:

• X-ray. Det antages at tage et snapshot af lungerne i en direkte visning Tilstedeværelsen af ​​patologi og omfanget af spredning af processen bestemmes ud fra lungefeltene.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i lungerne, som udføres for at opnå information om tilstanden af ​​bronchi og lungevæv og for at identificere patologiske foci.
• Beregnet tomografi (CT) med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Tillader dig at visualisere et lagdelt billede af det berørte organ, hvor du kan se dens struktur i en computerversion.
• Scintigrafi. Undersøgelsen udføres ved at rotere kameraet omkring patienten efter indførelsen af ​​radioaktive isotoper i patientens lunger. Med hjælp er det muligt at indhente oplysninger om fartøjernes tilstand, evaluere det kirurgiske felt og udelukke forekomsten af ​​kræft.
• Spirometri. Udført for at bestemme respirationsvolumen ved at registrere luft under indånding og udånding.
• Pikloumetriya. Ved anvendelse af denne metode bestemmes den maksimale ekspirationshastighed for at identificere bronchial obstruktion.

Patienten tildeles blodprøver for at vurdere hovedindikatorerne og bestemme dens sammensætning.

behandling

Emphysema er en reversibel proces kun i den indledende fase af dens udvikling. Behandling af sygdommen indebærer eliminering af årsagsfaktoren, begrænsende motion, stop med rygning, korrektion af livsstil og ernæring. For at fremskynde genopretningsprocessen i denne situation er det muligt ved hjælp af åndedrætsøvelser og folkebehandling.

I fremtiden, når krænkelser i emfysem fører til strukturelle og funktionelle lidelser i lungerne, hvis omvendte udvikling ikke er mulig, anbefales det at udføre symptomatisk behandling.

I dette tilfælde vil lægemiddelterapi være rettet mod at forbedre patientens livskvalitet, forhindre sygdommens fortsatte fremgang, forebygge komplikationer såsom hjertesvigt, akut respiratoriske infektioner mv. Der skal træffes foranstaltninger som f.eks. Opgivelse af dårlige vaner og minimering af andre påvirkninger.

Ved behandling af emfysem anvendes følgende grupper af lægemidler:

• Antitrypsin og phosphodiesterasehæmmere (bronchodilatorer). De er ordineret for at forhindre ødelæggelse af bindevæv i lungerne, slappe af bronchemusklerne, øge deres lumen og eliminere ødem i luftvejs slimhinden. Ved behandling af emfysem anvendes Prolastin og Teopek.
• Antioxidanter. Vær som regulator for proteinsyntese og elastisk væv i lungerne, hæm alveolernes ødelæggelse og forbedre metaboliske processer. Oftest ordineres patienter med vitamin E.
• Anticholinerge lægemidler. Disse er antispasmodik til bronchi, med hvilken vejrtrækningen genoprettes.
• Glucocortikosteroider. Lindre betændelse og udvide bronchi. I dette tilfælde administreres prednison til patienter.
• Theophyllin. Reducere manifestationerne af lunghypertension, stimulere vandladning og bruges som bronchodilatorer.
• Antitussives med expectorant effekt. Mucolytics tynder slimmet, forbedrer dets fjernelse fra bronchi, hjælper med at neutralisere toksiner, reducerer hoste, forhindrer udviklingen af ​​bakterielle infektioner. De mest populære stoffer er ACC og Lasolvan.

Hvis emfysem er kompliceret af infektionssygdomme, er antibiotika ordineret.

Udover konservativ behandling tages følgende foranstaltninger for at forbedre patientens tilstand:

• elektrostimulering af pulsstrømme;
• oxygenindånding;
• åndedrætsøvelser.

Med deres hjælp kan du slippe af med kritiske forhold, lette vejrtrækning, forbedre blodcirkulationen og iltning af respiratoriske muskler.

Folkebehandling

Udover lægemiddelbehandling anvendes folkemidlet aktivt til emfysem. Der er et stort antal effektive lægemidler fremstillet på basis af naturlige komponenter, som du kan forbedre patientens generelle tilstand og lindre angstsymptomer.

Nogle opskrifter skal overvejes mere detaljeret:

• Hvidløg infusion. Til forberedelsen tages der 10 hoveder af mellemstore hvidløg, 1 kg naturlig bihonning og 10 citroner. Hvidløg skæres i skiver, presset juice fra citroner. Komponenterne blandes og overføres til en glasburk. Lægemidlet skal sættes på et mørkt sted i 10 dage. Tag dagligt 2 el. l.
• Juice fra katofelnoy toppe. Fra de grønne toppe pressede juice. På den første dag skal dosen være 1/2 tsk. På den anden dag skal det firedobles, så hver dag. Efter 10 dage bør den daglige sats være halvt glas.
• Urteinfusion. Tilberedt som følger: foråret adonis, frugter af fennikel, spidskommen og hestetail er taget i lige dele. Hestesko kan tage dobbelt så meget. En spiseskefuld af blandingen hæld et glas kogende vand, dække med et låg og lad det komme til at blande, indtil det er køligt. Tag 1/3 kop tre gange om dagen i et tre måneders behandlingsforløb.
• Medicinsk afkogning. Med dette værktøj kan du slippe af med åndenød. Tilberedt som følger: Tag 1 el. l. kartoffelfarve og hældt 250 ml. kogende vand. Infunderet 2 timer, filtreret. Det anbefales at tage medicinen tre gange om dagen en halv time før måltiderne for et halvt glas. Behandlingsforløbet er en måned.

diæt

Lige så vigtigt i emfysem er organisationen af ​​terapeutisk ernæring. I dette tilfælde leveres en særlig diæt, der tager sigte på at styrke immunsystemet og rense kroppen.

Måltider skal opdeles og forbruges mindst seks gange om dagen. Produkterne skal være højt kalorieindhold, indeholder tilstrækkelige mængder fedtstoffer, proteiner, kulhydrater, vitaminer og mineraler. Daglig kaloriindtagelse bør være mindst 3500 kcal.

Patienter må bruge smør og vegetabilsk olie, mælk, mejeriprodukter, kød, fisk, æg. Fisk og skaldyr, pølser og lever er ikke udelukket.

Sørg for at inkludere i kosten grød, hvidt brød, klid, honning, pasta, samt friske grøntsager og frugter. Du kan drikke juice, compotes og gelé.

Det er nødvendigt at udelukke stegte og krydrede retter, konfekt, alkoholholdige drikkevarer og kaffe. Begræns saltindtag.

Prognose af sygdommen

Bemærk, at emfysem er en uhelbredelig sygdom, som er fuldstændig umuligt at slippe af med. Prognosen er direkte afhængig af varigheden af ​​den patologiske proces, aktualiteten af ​​den initierede behandling, graden af ​​obstruktiv forandringer i lungerne og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis sygdommen, der forårsagede lungeemfysem, er stabil, kan prognosen betragtes som gunstig. For at minimere manifestationer af respirationssvigt er det nødvendigt at overholde alle medicinske anbefalinger, udføre behandling i tide og overholde den korrekte livsstil. Sådanne patienter kan leve længe nok. Ifølge statistikker er dødeligheden for emfysem 2,5% af det samlede antal patienter.

I tilfælde af dekompenserede bronchiale sygdomme ledsaget af emfysem er prognosen uheldig. Sådanne mennesker bliver vist konstant støttende terapi, hvor forbedringen af ​​tilstanden er ekstremt sjælden. Varigheden af ​​deres liv afhænger af organismens individuelle karakteristika og dens kompenserende evner.