Bronchoscopy: forberedelse, indikationer, hvordan det sker, resultater, konsekvenser efter proceduren

Antritis


Bronkoskopi er en procedure, der giver dig mulighed for at inspicere luftrøret og bronkierne indefra for at tage en del af mistænkeligt væv til histologisk undersøgelse for at få et fremmedlegeme til at rydde luftvejene fra viskøs sputum. Dette er den mest informative metode til at studere tracheo-bronchialtræet. Det giver dig mulighed for at se minimal formationer og tumorer, men kun i luftrøret, store og mellemstore bronchi. Bronchoskopi af bronchi er også den bedste måde at rengøre (lavning) åndedrætssystemet på i de mennesker, der skal forblive på hardwaren i lang tid.

Om bronkoskopi - læs mere

Bronchoscopy er en manipulation, der kun udføres på hospitalet. Under lokal behandling (behandling af slimhinde lidokain) eller generel anæstesi injicerer lægen en særlig indretning i luftvejene - et bronchoskop, som enten er et fleksibelt eller stift rør. I den ene ende af apparatbelysningen er de andre ender af det optiske system, hvor lægen ser direkte ud med øjnene.

På siden af ​​bronchoskopet er der huller, hvor du kan forbinde:

  • sprøjte: for at skylle luftvejene eller at aspirere sputum til analyse
  • elektrisk pumpe: den vil "suge" sputum eller blod - indholdet af luftrøret og bronkierne
  • særlige tang eller pensler til biopsi;
  • koagulatorelektroden er en anordning til cauterisering af blødende kar.

For disse værktøjer i enhedens krop er der en særlig kanal, som de passerer. Desuden kan enheden kommunikere med videoudstyr, så lægen vurderer tilstanden af ​​bronkierne og ser ikke på modtagerens enhed, men ser på skærmen.

Normalt indsættes et bronchoskop gennem munden. Nogle læger bruger et laryngoskop til dette - en enhed, der samtidig belyser stien til bronchoskopet og presser rodets rod og epiglottis - det brusk, som det fleksible bronchoskop kan hvile i.

Eftersom bronkoskopi er afgørende i mange tilfælde (for eksempel hvis der er en skade eller unormal udvikling i nakken, og vejrtrækning er nødvendig med et vejrtrækningsapparat), kan bronchoskopet indsættes gennem næsen.

Også, hvis en patient trækker vejret gennem en tracheostomi (et hul i luftrøret, hvorigennem en særlig kanyle indsættes i forbindelse med et åndedrætsapparat), indsættes et bronchoskop direkte i trakeostomiåbningen. I dette tilfælde er en separat bedøvelse ikke påkrævet.

Hvilken bronchoskopi viser:

  • luftrøret;
  • hoved - højre og venstre - bronchi;
  • lobar bronchi: tre til højre, to til venstre.

Mindre bronkier og bronchioler visualiserer ikke bronchoskopet. Hvis der er en mistanke om, at tumoren eller betændelsen er placeret nøjagtigt der, udføres en computer eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Vi håber at det er klart, at hvad det er, er lungernes bronkokopi, selvom det er mere korrekt at kalde denne manipulation simpelthen bronchoskopi (det betyder "visualisering af bronchi" i oversættelse).

Indikationer for bronkoskopi

Bronkoskopi er nødvendig, hvis:

  • der er dyspnø i fravær af hjertesygdomme eller astma;
  • plager hoste, og røntgenstrålen viser ingenting;
  • der er hæmoptyse;
  • bronkitis og / eller lungebetændelse gentages ofte;
  • fetid sputum;
  • der er en følelse af ufuldstændig inhalation eller udånding, mens hjertesygdomme og thoracale rygsøjler udelukkes
  • der var et hurtigt vægttab i mangel af kostvaner;
  • der er cystisk fibrose;
  • en formidlet proces detekteres på lungens røntgenbillede - mange områder af mørkningen, som kan være både metastaser og lungtubberkulose;
  • ifølge computertomografi er det umuligt at skelne stedet for suppuration fra lungekræft med forfald;
  • diagnosticeret med pulmonal tuberkulose;
  • det er nødvendigt at fastslå årsagen til svær lungebetændelse, når patienten er ved at trække vejret i håret;
  • Det er nødvendigt at evaluere behandlingens dynamik efter resektion af lungen, bronchus;
  • re-bronchoscopy er nødvendig efter at tumoren er blevet fjernet ved hjælp af denne teknik;
  • hvis røntgenbilleder viser forstørrelse eller indsnævring af bronchi.

Dette er en diagnostisk bronkoskopi og bruges til diagnose.

Der er også en medicinsk procedure, der bruges når:

  • et fremmedlegeme kom ind i luftvejene;
  • Det er umuligt at gennemføre tracheal intubation for at overføre patienten til kunstig ventilation: at udføre kirurgi eller i kritiske situationer. Dette er et koma på grund af forskellige grunde; stater, når vejrtrækning er deaktiveret (skader i livmoderhalskræft, botulisme, myopati);
  • nødt til at rydde luftvejene fra sputum eller blod. Dette er yderst vigtigt i behandlingen af ​​lungebetændelse, især på baggrund af cystisk fibrose, når sputumet er meget viskøst;
  • lungeblødning skal stoppes
  • en af ​​bronchine blokerede tumor, adhæsioner eller sputum, hvilket resulterede i atelektase (ud for lungeregionen af ​​åndedrættet);
  • pus skal fjernes fra en lungeabsesse placeret nær bronchus;
  • lungebetændelse er svært: et yderligere antibiotikum er bedre at indtaste direkte i den ønskede bronchus.

Grundlæggende udføres bronkoskopi ved hjælp af et fleksibelt bronchoskop - et fibrobronchoskop. Det er ret tyndt og kan bøjes i forskellige retninger. Men i nogle tilfælde er det nødvendigt at indføre en hård (metallisk) enhed, der ikke bøjes og ikke kan indsættes i bronchi, som er vinklede.

Indikationer for bronkoskopi ved stiv bronkoskop er fjernelse af fremmedlegemer, ekspansion af bronchi indsnævret af inflammation eller adhæsioner. Det er mere hensigtsmæssigt at sætte en stent (et ekspanderende rør lavet af hård bølgepapp) på et stift bronkoskop, og installer sidstnævnte i en indsnævret bronchus. Det er bedre at bruge det under thoraxoperationer - ved behandling af tilstande i forbindelse med frigivelse af pus, luft eller væske ind i pleurhulen, såvel som med lungeblødning. Så kan bronchoskopet blokere bronchus på den berørte side, hvor kirurger arbejder, og ventilere den anden lunge med enheden.

Virtual Bronchoscopy

Udover stiv og fleksibel bronkoskopi er der udviklet en anden type forskning - virtuel bronkoskopi. Det er en computertomografi af lungerne og bronchi, som behandles af et specielt computerprogram, der genskaber et tredimensionalt billede af bronchi.

Metoden er ikke så informativ, men ikke-invasiv. Når det er umuligt at tage analysen af ​​sputum, vaske vand eller biopsi i det mistænkelige område, kan du ikke få en fremmedlegeme eller vaske bronkierne fra sputum.

Forberedelse til en virtuel biopsi er ikke påkrævet. Ifølge implementeringsmetoden afviger den ikke fra computertomografi. Patienten ligger på en sofa, som er placeret inde i røntgenkilden.

Selv om røntgenstråler er lavdosis, er metoden ikke egnet til børn, der er gravid.

Sådan forbereder du dig på manipulation

Forberedelse til bronkoskopi er meget vigtig, da manipulationen er meget alvorlig, tilhører den kategorien af ​​invasiv og kræver kun specielt udstyr og særlige færdigheder fra en læge.

Derfor skal vi begynde med en detaljeret samtale med den behandlende terapeut. Han vil sige, hvad slags konsultationer af smalle specialister er nødvendige. Så hvis en person har lidt et myokardieinfarkt, skal han i samråd med kardiologen 2 uger før undersøgelsen øge dosis af beta-blokkere. Hvis en person lider af arytmi, skal han gennemgå antiarytmisk behandling og muligvis øge dosen af ​​lægemidler eller tilføje noget andet antiarytmisk middel. Det samme gælder for diabetes og arteriel hypertension.

Også alle har brug for at gennemgå sådanne undersøgelser og vise deres resultater:

  • Røntgen- eller CT-scanning af lungerne.
  • EKG.
  • Blodprøver: generel, biokemisk, koagulogram.
  • Analyse af blodgasser. Dette kræver venøs og arteriel blod.

Det sidste måltid er senest kl. 20.00. Derefter kan du tage de seneste planlagte piller. Behovet for at modtage dem om morgenen diskuteres særskilt.

Det er nødvendigt at tømme tarmene om aftenen ved hjælp af en enema, mikroclysters "Mikrolaks" ("Norgalaks"), glycerinlys.

Røg ikke på dagen for undersøgelsen. Umiddelbart før proceduren skal du tømme blæren. Det er nødvendigt at tage et håndklæde eller en ble med dig, så du kan tørre af efter undersøgelsen, der lider af arytmi - antiarytmiske lægemidler, der lider af bronchial astma-inhalator. Fjernbare proteser skal fjernes.

Det er vigtigt, at du fortæller lægen, som vil udføre proceduren med tidligere sygdomme og allergier, samt vedvarende at tage medicin.

Forløbet af proceduren

Detaljer om hvordan bronkoskopi fungerer. Lad os først tale om, hvordan denne procedure udføres uden anæstesi - under lokalbedøvelse:

  1. Patienten kommer til kontoret, han bliver bedt om at klæde sig ned i taljen og derefter ligge på sofaen midt i stuen eller sidde på en stol i nærheden af ​​udstyret.
  2. Han får en injektion under huden - i skulderområdet. Dette er normalt stoffet "Atropine" - et værktøj, der vil undertrykke frigivelsen af ​​spyt og bronchiale indhold. Det tørrer ud i munden og fremskynder hjerteslag.
  3. Kan komme ind i lægemidlet intramuskulært. Dette er beroligende, så manipulationen lettere tolereres.
  4. Også i mundspray lægemidler "Salbutamol" eller "Berodual." De er nødvendige for at udvide bronchi.
  5. Dernæst udfører lægen lokalbedøvelse. Han sprøjter eller anæstesi (normalt 10% lidokain) med rod af tungen og lidt dybere. Den samme opløsning behandles og den yderste del af bronchoskopet.
  6. Herefter begynder de forsigtigt at indsætte bronchoskopet i munden. Før indsættelse i munden kan et mundstykke indsættes - en plastikanordning, der holder tænderne. Det er nødvendigt, så patienten ikke spiser et bronchoskop.
  7. Hvis bronchoskopien udføres i den liggende stilling, kan lægen omgå patientens hoved, injicere et laryngoskop i munden og larynx. Dette ledsages også af en spray af lokalbedøvelse i luftvejene. Laryngoskopet åbner vejen for bronchoskopet, så sidstnævnte vil blive indtastet hurtigere og sikrere.
  8. Lad os være ærlige: Indførelsen af ​​et bronchoskop vil blive ledsaget af en gagreflex samt en følelse af mangel på luft. Den første skyldes det faktum, at virkningen på tungenes rod. Og der er ikke nok luft, da bronkoskopet tager 3/4 af luftrørets diameter. For at eliminere begge disse virkninger skal du trække vejret ofte og grundigt ("som en hund").
  9. Undersøgelsen udføres ret hurtigt, for ikke at forårsage alvorlig hypoxi. Oxygenkontrol skal udføres på enheden puls oximeter. Hans sensor - "kludespænde" - sættes på fingeren.

Under bronkoskopien må du ikke bøjes for ikke at beskadige luftvejene ved hjælp af bronchoskopet (især hvis der anvendes et hårdt instrument).

Hvis en bronkoskopi udføres med en biopsi, så er det smertefrit. Kun ubehag bag brystbenet mærkes. Slimhinden i bronchi har praktisk taget ingen smertestillende receptorer. Indledning af lidokain før manipulation skyldes behovet for at deaktivere vagal (fra ordet "nervus vagus" - "vagus nerve") reflekser fra rodens rod og vokalledninger, hvilket kan føre til hjertestop.

Hvis bronkoskopi udføres under generel anæstesi, udføres den med patienten liggende. Derefter gives injektionerne intravenøst, og personen falder i søvn som følge heraf. Et hårdt polypropylenrør indsættes i hans luftrør, der er forbundet med åndedrætsapparatet. I et stykke tid injiceres luft i lungerne med et åndedrætsapparat (udåndingen opnås spontant), derefter indsættes et bronchoskop gennem røret, og bronkoskopi udføres. Hvordan man gør bronkoskopi, føles personen ikke.

Proceduren under anæstesi udføres i barndommen, folk, der er meget bange for proceduren, mennesker med en ustabil psyke. Det er gjort for patienter, der allerede var i åndedrætssystemet, såvel som når kirurgi er nødvendig.

Efter proceduren

Efter bronkoskopi er følt:

  • tyngde eller pres bag brystet - om dagen
  • følelsesløshed i mundhulen og strubehovedet - inden for 2-3 timer
  • hæshed eller nasalisme - inden for få timer
  • sputum stribet med blod.

Du skal følge disse regler:

  • 3 timer på hospitalet under tilsyn af personalet
  • 3 timer må du ikke spise, drikke eller ryge. Mad og mad kan komme ind i luftrøret, mens rygning forringer helbredelsen af ​​slimhinden efter manipulation;
  • Kør ikke baghjulet i 8 timer, da lægemidler injiceres, der reducerer reaktionshastigheden signifikant;
  • 2-3 dage for at eliminere fysisk aktivitet.

Det er også nødvendigt at overvåge deres tilstand. Skal ikke være:

  • udledning fra blodets luftveje i form af blodpropper eller flydende blod
  • åndenød;
  • smerter i brystet under vejrtrækning
  • temperaturen stiger;
  • kvalme eller opkastning
  • hvæsende vejrtrækning.

Konklusion af bronkoskopi

De første resultater af bronkoskopi er skrevet af lægen umiddelbart efter undersøgelsen. Disse kunne være ordene:

  1. Endobronchitis. Dette er en betændelse i den indre foring af bronchus. Hvis det er "catarrhal", betyder det, at slimhinden var rød. "Atrofisk" - skallen er tyndt. "Hypertrofisk" - bronchialmembranen er fortykket, derfor er bronchens lumen indsnævret. "Purulent" - bakteriel inflammation, antibiotika er nødvendig. "Fiber-ulcerativ" - inflammation er stærk, har ført til dannelse af sår, som gradvist erstattes af ar (fibrøst) væv.
  2. "Tæt lysrosa infiltrerer, tårnhøje over slimhinden" - tegn på tuberkulose.
  3. "Indsnævring af diameteren": betændelse, cystisk fibrose, tumorer, tuberkulose.
  4. "Den brede base af neoplasma eroderet, de bløder, dækket af nekrose, uregelmæssige konturer" - tegn på kræft.
  5. "Tykt sputum, indsnævring af lumen" - tegn på cystisk fibrose.
  6. "Fistel" - tegn på tuberkulose.
  7. "Inddragelse af bronchialvæggen, reduktion af lumen, edematøs væg" - tegn på en tumor, der vokser udefra af bronchus.
  8. "Fusiform, taske-lignende forstørrelser af bronchi, tykt purulent sputum" er tegn på bronchiektasis.
  9. "Slimhinden er hævet, rødt. Bronchiens vægge går ud. Sputum er meget gennemsigtig, ikke purulent "- tegn på astma.

Hvem bør ikke udføre bronkoskopi

Der er sådanne kontraindikationer til bronkoskopi (diagnostisk):

  • arteriel hypertension med diastolisk ("lavere") tryk på mere end 110 mm Hg;
  • psykisk sygdom;
  • Stivhed (ankylose) i underkæben;
  • nylig myokardieinfarkt eller slagtilfælde (mindre end 6 måneder siden);
  • aorta aneurisme;
  • betydelige rytmeforstyrrelser
  • koagulationsforstyrrelser;
  • signifikant indsnævring (stenose) af strubehovedet;
  • kronisk respirationssvigt III grad.

I disse tilfælde kan virtuel bronkoskopi udføres.

Det er nødvendigt at udsætte proceduren under en akut infektionssygdom, forværring af astma, for kvinder under menstruation og fra den 20. uge af graviditeten.

Når bronchoskopi er designet til at hjælpe intubation eller er nødvendig til ekstraktion af fremmedlegemer, stenting af bronchi eller andre terapeutiske formål, er der ingen kontraindikationer. Denne procedure udføres i fællesskab af en endoskopist og anæstesiolog under anæstesi efter passende intensiv forberedelse.

Komplikationer af proceduren

Når bronchoskopi virkninger kan være som følger:

  • bronkospasme - kompression af bronkiernes vægge på grund af hvilket ilt ophører med at strømme ind i lungerne;
  • larynx spasmer - det samme som den tidligere komplikation, kun glottis (larynx) spasmer og lukker;
  • pneumothorax - luft ind i pleurhulen
  • blødning fra bronchusvæggen (kan være en biopsi);
  • lungebetændelse - på grund af infektion i de små bronchi;
  • allergiske reaktioner
  • emfysem af mediastinumen - luft, der kommer fra bronchus ind i vævet omkring hjertet, store fartøjer der strækker sig fra det, spiserøret og luftrøret;
  • hos dem der lider af arytmi - styrker det.

Bronchoscopy hos børn

Bronkoskopi kan udføres hos børn med nyfødt periode - forudsat at hospitalet har et apparat med en sådan lille diameter. Proceduren udføres kun under anæstesi, og efter det foreskrives antibiotika.

Bronchoscopy børn bruger når:

  • pludselige vejrtrækninger forårsog sandsynligvis af et fremmedlegeme;
  • nøjagtig bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i luftvejene
  • alvorlig lungebetændelse, især mod cystisk fibrose
  • bronkialt tuberkulose - til diagnosticering eller standsning af blødning
  • hvis der i nærvær af dyspnø er en del af atelektase synlig på radiografi;
  • lunge abscess.

Børn er mere tilbøjelige til at udvikle laryngo eller bronchospasme på grund af en rig blodforsyning til luftvejene. Derfor er generel anæstesi ofte suppleret med lokale.

Derudover kan komplikationer være et sammenbrud (et kraftigt fald i blodtrykket), anafylaktisk shock. Perforationer i luftrøret er yderst sjældne, da bronkoskopi udføres med fleksible bronkoskoper.

Bronchoscopy for tuberkulose

Bronchoscopy for tuberkulose er en vigtig terapeutisk og diagnostisk procedure. Det giver dig mulighed for at:

  • ved anvendelse af aspiration af bronchiale indhold og bakteriologiske undersøgelser af det - isolere mycobacterium tuberculosis (især hvis bortskaffelsen var negativ) og bestemme følsomheden over for anti-tuberkulosemediciner;
  • dræne huler (tuberkulosehulrum) fra nekrose;
  • administrere anti-TB-lægemidler topisk;
  • dissekere fibrøst (ar) væv i bronchi;
  • stop blødning
  • vurdere behandlingens dynamik (det er nødvendigt med gentagen bronkoskopi)
  • inspicere sømmerne efter en lungefjernelsesoperation;
  • at rydde bronkierne fra nekrotiske masser og pus, da de brød derfra fra hulrummet eller hilarens lymfeknuder;
  • vurdere tilstanden af ​​bronchi før operationen
  • fjern fistler - forbindelser mellem lungebetændelse og bronchus.

Hvad er lungens bronkoskopi

Pulmonologi er den mest omfattende sektion af medicin, hvor sygdomme og patologier i det menneskelige åndedrætssystem studeres. Pulmonologer udvikler metoder og foranstaltninger til diagnosticering af sygdomme, forebyggelse og behandling af luftveje.

Ved diagnosticering af sygdomme i patientens åndedrætsorganer først og fremmest inspicerer de udad, sondrer og banker på brystet og lytter også omhyggeligt. Og så kan pulmonologer ty til instrumentale metoder til forskning:

  • spiriografiya (måling af lungernes åndedrætsvolumener);
  • pneumotachography (registrering af den volumetriske strømningshastighed for indåndet og udåndet luft);
  • bronkoskopi;
  • strålingsforskningsmetoder
  • ultralyd;
  • thoracoscopy (undersøgelse af pleurale hulrum med thoracoskop);
  • radioisotopforskning.

De fleste procedurer er ukendte for almindelige mennesker uden medicinsk uddannelse, så ganske ofte kan du komme på tværs af spørgsmål som - hvordan gør bronchoskopi? Hvad er det generelt, og hvad skal man forvente efterfølgende proceduren?

Generelle oplysninger

Først og fremmest bør du forstå, hvad der er bronkoskopi. Kort sagt er bronchoskopi af lungerne en instrumental undersøgelse af slimhinderne i luftrøret og bronchi ved hjælp af et bronchoskop.

For første gang søgte denne metode tilbage i 1897. Manipulationen var smertefuld og skadede patienten alvorligt. Tidlige bronchoskoper var langt fra perfekte. Den første hårde, men allerede sikrere for patientenheden blev udviklet først i 50'erne af det tyvende århundrede, og læger mødtes kun med et fleksibelt bronchoskop i 1968.

Der er to grupper af moderne enheder:

  1. Fiberbronkoskop (fleksibelt) - perfekt til diagnosticering af den nedre luftrør og bronchi, hvor en hård enhed ikke kan trænge ind. FBC bronkoskopi kan anvendes selv i pædiatri. Denne model af bronchoskopet er mindre traumatisk og kræver ikke anæstesi.
  2. Hårdt bronkoskop - bruges aktivt til terapeutiske formål, som ikke kan gøres med en fleksibel enhed. For eksempel kan du fjerne fremmedlegemer for at udvide bronkiernes lumen. Derudover introduceres et fleksibelt bronchoskop gennem det for at undersøge tyndere bronkier.

Hver gruppe har sine egne styrker og specifikke applikationer.

Formålet med proceduren og indikationerne

Bronkoskopi udføres ikke blot med det formål at diagnosticere, men også at udføre en række terapeutiske procedurer:

  • biopsi prøveudtagning til histologisk undersøgelse
  • udskæring af små formationer;
  • udvinding af fremmedlegemer fra bronchi;
  • rensning fra purulent og slimt exudat
  • opnåelse af en bronchodilator effekt
  • vaske og administrere lægemidler.

Bronchoscopy har følgende indikationer:

  • På radiografi blev små foci og unormale hulrum i lungeparenchymen fyldt med luft eller flydende indhold afsløret.
  • Der er mistanke om en ondartet dannelse.
  • Der er et fremmedlegeme i luftvejene.
  • Lang åndenød, men ikke på baggrund af bronchial astma eller hjerte dysfunktion.
  • Med respiratorisk tuberkulose.
  • Hæmoptyse.
  • Flere foci af betændelse i lungevæv med dets sammenbrud og dannelse af et hulrum fyldt med pus.
  • Træg kronisk lungebetændelse med uforklarlig natur.
  • Misdannelse og medfødt lungesygdom.
  • Forberedende stadium før operation på lungerne.

I hvert tilfælde bruger læger en individuel tilgang, når de foreskriver en sådan manipulation.

Forberedelse af proceduren

Forberedelse til bronkoskopi involverer følgende trin:

  1. En grundig indledende samtale skal finde sted mellem lægen og patienten. Patienten skal rapportere allergiske reaktioner, kroniske sygdomme og regelmæssigt taget medicin. Lægen er forpligtet til at besvare alle spørgsmål, der vedrører patienten på et enkelt og tilgængeligt sprog.
  2. Spise mad på tærsklen til proceduren bør ikke være over 8 timer, så madrester ikke kommer ind i luftvejene under manipulationen.
  3. For en god hvile og reducere angst på tærsklen anbefales patienten at tage sovende piller i kombination med en beroligende middel før sengetid.
  4. På morgenen af ​​proceduren anbefales det at rense tarmene (enema, afføringsfulde suppositorier), og lige før bronkoskopien tømmer blæren.
  5. Tobak rygning på dagen for proceduren er strengt forbudt.
  6. Inden proceduren startes, kan en patient få et beroligende lægemiddel til at reducere angst.

Derudover bør der foretages en række diagnostiske foranstaltninger på forhånd:

  • røntgen af ​​lungerne;
  • EKG;
  • klinisk blodprøve
  • koagulation;
  • blodgasanalyse;
  • blod urinstof test.

Bronchoscopy af lungerne er lavet i et specielt rum til forskellige endoskopiske procedurer. Der skal være strenge asepsis regler. Proceduren skal udføres af en erfaren læge, der har gennemgået særlig uddannelse.

Bronchoskopisk manipulation er som følger:

  1. Bronchodilatorer administreres subkutant eller i aerosolform til patienten for at udvide bronkierne for at lade det bronkoskopiske instrument passere uhindret.
  2. Patienten sætter sig ned eller tager en liggende stilling på bagsiden. Det er vigtigt at sikre, at hovedet ikke strækkes fremad, og ribbeholderen ikke er buet. Dette vil beskytte mod slimhinde under indførelsen af ​​enheden.
  3. Siden starten af ​​proceduren anbefales hyppig og lav vejrtrækning, så det bliver muligt at reducere gagrefleksen.
  4. Der er to måder at indsætte et bronchoskoprør på - en næse eller en mund. Enheden kommer ind i luftvejen gennem glottis i det øjeblik, hvor patienten får et dybt åndedræt. For at gå dybere ind i bronkierne udfører specialisten rotationsbevægelser.
  5. Studiet går i etaper. Først og fremmest er det muligt at studere strubehovedet og glottierne, og derefter luftrøret og bronkierne. Tynde bronchioler og alveoler er for små i diameter, derfor er det urealistisk at undersøge dem.
  6. Under proceduren kan lægen ikke kun undersøge luftvejene indefra, men også tage en biopsiprøve, ekstrahere indholdet af bronkierne, gøre terapeutisk vask eller anden nødvendig manipulation.
  7. Anæstesi vil blive mærket i yderligere 30 minutter. Efter proceduren i 2 timer skal afstå fra at spise og ryge, for ikke at forårsage blødning.
  8. Det er bedre at være under tilsyn af medicinsk personale i første omgang for at identificere komplikationerne i tide.

Hvor længe procedurerne vil tage, afhænger af hvilket mål der forfølges (diagnostisk eller terapeutisk), men i de fleste tilfælde tager processen fra 15 til 30 minutter.

Under proceduren kan patienten føle klemning og mangel på luft, men samtidig vil han ikke opleve smerte. Bronkoskopi under generel anæstesi udføres ved brug af stive modeller af bronchoskopet. Og det anbefales også i børns praksis og mennesker med en ustabil psyke. At være i en tilstand af medicinsk søvn, vil patienten føle sig absolut ingenting.

Kontraindikationer og virkninger

På trods af at proceduren er meget informativ og i nogle tilfælde ikke kan undgås, er der alvorlige kontraindikationer for bronchoskopi:

  • Signifikant reduktion eller fuldstændig lukning af larynx og luftrørets lumen. I disse patienter er indførelsen af ​​et bronchoskop svært, og der kan opstå vejrtrækningsproblemer.
  • Hudens dyspnø og cyanose kan indikere en kraftig indsnævring af bronchi, derfor øges risikoen for deres skade.
  • Astmatisk status, hvor bronchioles svulmer. Hvis du udfører proceduren i øjeblikket, kan du kun forværre patientens alvorlige tilstand.
  • Sacky aorta udbulning. I processen med bronkoskopi er patienterne under svær stress, og dette kan igen føre til aortabrudt og alvorlig blødning.
  • For nylig lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde. Manipulationer med en bronchoskop forårsager stress, og derfor vasospasm. Derudover er der en vis mangel på luft i processen. Alt dette kan provokere en gentagen sag om en alvorlig sygdom forbundet med nedsat blodcirkulation.
  • Problemer med blodkoagulering. I dette tilfælde kan selv mindre skade på luftvejs slimhinde forårsage livstruende blødninger.
  • Psykisk sygdom og tilstand efter en traumatisk hjerneskade. Den bronkoskopiske procedure kan forårsage kramper på grund af stress og mangel på ilt.

Hvis proceduren blev udført af en erfaren specialist, bliver konsekvenserne af bronkoskopi minimeret, men de opstår:

  • mekanisk luftvejsobstruktion;
  • perforering af bronchialvæggen;
  • bronkospasme;
  • laryngospasmer;
  • ophobning af luft i pleurhulen
  • blødning;
  • temperatur (feber tilstand);
  • penetration af bakterier i blodet.

Hvis patienten efter bronkoskopi oplever brystsmerter, usædvanlig hvæsenhed, feber, kulderystelser, kvalme, opkastning eller langvarig hæmoptyse, skal han straks søge lægehjælp.

Patientanmeldelser

De, der bare skal gennemgå proceduren, er bestemt interesserede i anmeldelser, der allerede er bestået.

Selvfølgelig skal patienter, der har en pulmonologist, forstå det - lungernes bronkoskopi, hvad er det? Dette vil hjælpe ham med at reagere tilstrækkeligt på lægenes recept, stille sig moralsk til proceduren og vide, hvad man skal være klar til senere. Ligegyldigt hvor forfærdeligt denne manipulation kan synes, er det vigtigt at huske, at det er vigtigt at foretage en nøjagtig diagnose eller tage vigtige terapeutiske foranstaltninger.

Hvad er en lunges bronkoskopi, hvordan er den udført, og hvad kan man bestemme?

Bronchoscopy af lungerne er en instrumental undersøgelse af slimhinderne i luftrøret og bronchi ved hjælp af et specielt instrument - et bronchoskop. Med denne type intervention er det muligt at identificere eller eliminere enhver patologi, skylle luftvejene eller injicere et lægemiddel.

Hvad er bronkoskopi og hvad er det for?

Indikationer for

Afhængigt af enheden

Afhængigt af formålet med

Forberedelse af proceduren

Hvilken forskning skal gøres?

Høring med en læge

Korrekt kost og beroligende midler

Hvad skal man gøre umiddelbart før bronkoskopi?

Hvordan bronkoskopi

Generel eller lokalbedøvelse?

Hvor lang tid er proceduren?

Hvordan bronkoskopi børn?

Konsekvenser og mulige komplikationer

Kommentarer og anmeldelser

Hvad er bronkoskopi og hvad er det for?

Bronchoscopy af lungerne er en pulmonal metode til at studere bronchialtræet og viser endda minimale problemer, der truer patientens helbred.

Denne medicinske procedure er nødvendig for at:

  • vurdere den indre tilstand af bronkierne og luftrøret
  • tage en prøve af et mistænkeligt vævssted til histologisk undersøgelse
  • Fjern et fremmedlegeme fra luftrøret.

Indikationer for

Indikationer for proceduren:

  • påvisning af tumorer, der er godartede
  • diagnose af bronchial cancer
  • identifikation af kongestive processer i åndedrætsorganerne (kræver genoplivning bronkoskopi)
  • Mistanke om infektion og betændelse;
  • bestemmelse af årsagerne til blødning ved hoste
  • Følelse af åndenød, ufuldstændig indånding og udånding (når hjertesygdomme og astma er udelukket);
  • overdreven sputum med en ubehagelig lugt
  • udtalte symptomer på kronisk hoste.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for forskning:

  • indsnævring af den patologiske natur, hvor endoskopet ikke har mulighed for at trænge ind i luftrøret og bronchi;
  • patienten har astma eller sygdomme i det vaskulære hjertesystem
  • mentale problemer
  • respiratorisk svigt
  • hypertension (højt blodtryk);
  • graviditet.

Fordele og ulemper

Fordele og ulemper ved proceduren:

Gør det ondt eller ej?

Lungernes bronkoskopi forårsager ikke smerte, men indførelsen af ​​enheden ledsages af:

  • følelsesløshed i ganen
  • klump i halsen;
  • sværhedsvanskeligheder.

Hvad afslører?

Denne undersøgelsesmetode afslører:

  • neoplasmer af forskellige ætiologier;
  • bronkiale deformiteter;
  • tuberkulose;
  • stenose af grenene i luftvejen;
  • fald i tonen i de store bronchi.

Kort om hvad der viser og bestemmer bronkoskopi fortæller Sundhedsbesparende kanal.

Typer af forskning

Typer af bronkoskopi varierer afhængigt af hvilken type apparat der anvendes, samt om formålet med proceduren.

Afhængigt af enheden

Afhængig af bronchoskopet skelnes:

Fiberbronkoskopi (FBS) er en undersøgelse, der bruger et fleksibelt endoskop og anvendes, når der ikke er nogen direkte indikation for at bruge et værktøj af en anden type. Tynde rør i apparatet gør det nemt at komme videre til de nedre dele af bronchi.

Bronchoscopy af lungerne med en hård enhed har et andet navn - stiv. Det bruges til undersøgelse af store bronchi og anvendes meget til genoplivningsformål.

Afhængigt af formålet med

Afhængigt af formålet med bronkoskopien er:

Diagnostisk bronkoskopi

Formålet med undersøgelsen er at undersøge åndedrætsorganerne for at identificere visse læsioner, der kan bekræfte lægenes foreløbige diagnose.

Diagnostisk bronkoskopi sker:

  1. Fluorescerende. Tilfører indførelsen af ​​en særlig syre, hvorefter apparatets lyssystem kan bestemme den røde zone (der angiver tilstedeværelsen af ​​en tumor).
  2. Autoflyuorestsentnaya. Også bruges til at identificere forskellige tumorer. Et specielt lys system forårsager den grønne glød af bronchus (dens submukosale lag).

Terapeutisk bronkoskopi

Behovet for terapeutisk bronkoskopi kan forekomme, når:

  • luftvejsspyling for blodpropper eller sputum er påkrævet;
  • patienten har en alvorlig form for lungebetændelse, som anbefalede indførelsen af ​​et antibiotikum i en bestemt bronchus;
  • skal stoppe blødning i lungerne;
  • bør slippe af med pus, hvis klyngen ligger nær bronchus.

Virtual Bronchoscopy

Funktioner af virtuel bronkoskopi:

  • er en alternativ undersøgelse - CT af bronchi;
  • radiologiske sektioner og et særligt program giver dig mulighed for at se de mindste detaljer og patologi;
  • Denne metode giver ikke mulighed for ekstern intervention.

Forberedelse af proceduren

Forberedelse til bronkoskopi omfatter:

  • foreløbige analyser
  • konsultation med en læge
  • kost og sedation.

Hvilken forskning skal gøres?

Før proceduren skal du gøre:

  • Røntgenstråler;
  • elektrokardiografi;
  • bestå blodprøver: generel og biokemisk, koagulationsforskning;
  • at bestemme niveauet af gasser i blodet.

Høring med en læge

De opnåede resultater bør konsulteres med den behandlende terapeut. Han vil fortælle dig, om der kræves yderligere undersøgelser fra smalle specialister og vil også svare på alle spørgsmål om proceduren. Hvis der ikke findes kontraindikationer, vil specialisten henvende sig til patienten for lungens bronkoskopi.

Korrekt kost og beroligende midler

Følgende regler hjælper med at forhindre negative konsekvenser for patienten:

  1. Der skal være otte timer før proceduren. Det er vigtigt ikke at spise tung mad og den der forårsager oppustethed. Du skal også begrænse dig til at modtage væske.
  2. For at patienten kan slappe helt af, vil specialisten foreskrive ham med beroligende midler og sovende piller.

Hvad skal man gøre umiddelbart før bronkoskopi?

Umiddelbart før proceduren skal du:

  • ro ned og sæt dig op på en positiv måde
  • tøm blæren;
  • tage et håndklæde til undersøgelse - efter undersøgelsens afslutning vil der sandsynligvis forekomme en kort hoste med frigivelse af blod;
  • afstå fra at ryge
  • om morgenen, før du besøger klinikken, skal du tømme tarmene (ved hjælp af enemning eller erstatning med glycerin suppositorier).

Hvordan bronkoskopi

Hvis manipulationen finder sted uden brug af generel anæstesi, omfatter proceduren følgende aktionsrækkefølge:

  1. Patienten strimler til taljen og ligger ned på sofaen eller forbliver i en siddende stilling på stolen, han forklares reglerne for adfærd under proceduren, og hvordan det går.
  2. En indsprøjtning gives til skulderområdet med et specielt præparat, der har en undertrykkende virkning på salivation.
  3. Introduceret beroligende.
  4. Narkotika sprøjtes ind i mundområdet, hvorigennem bronkierne dilateres.
  5. Lokalbedøvelse af rodens rod er færdig, og selve apparatet (dets ydre del) behandles med samme opløsning.
  6. Bronchoskopets rør ledes gennem munden eller næse på det tidspunkt, hvor patienten tager et dybt ånde og begynder at se på åndedrætssystemet.
  7. Gør endoskopi strengt efter ordningen, undersøg først glottis og strubehoved. Når der er behov for biopsi - materialet er taget til forskning.

Efter afslutningen af ​​bronkoskopien udstedes patienten en protokol for den gennemførte undersøgelse med fotografier.

Generel eller lokalbedøvelse?

De fleste tilfælde af bronkoskopi kræver kun lokalbedøvelse.

Behovet for generel anæstesi kan skyldes den særlige mentale tilstand hos patienten eller hans alder. Denne type anæstesiologi bruges til at undersøge børn og patienter, der er under stress eller chok.

Hvor lang tid er proceduren?

Lungens bronkoskopi tager ikke mere end en halv time. Varigheden afhænger af formålet med dens gennemførelse, men som praksis viser, er dette en temmelig hurtig undersøgelse.

Hvordan bronkoskopi børn?

Børns bronkoskopi gør det:

  1. Barnet er roligt og forklaret detaljeret, hvordan man opfører sig.
  2. Baby rengør næshulen grundigt.
  3. Anæstesi (anæstesi) indgives.
  4. Udfør proceduren i en drøm ved hjælp af et lille bronkoskop.

Konsekvenser og mulige komplikationer

Konsekvenserne og mulige komplikationer kan være som følger:

  • åbning af blødning
  • allergisk reaktion på et bedøvelsesmiddel, der blev anvendt under proceduren
  • bronkospasme;
  • øget arytmi
  • For børn er der et fald i blodtrykket, bortset fra dette er anafylaktisk shock mulig.

Bronchoscopy for lungesygdomme - hvad er det?

Folk, der ved første hånd, hvad en alvorlig patologi i luftvejene er, har i hvert fald i deres liv oplevet bronkoskopi og allerede ved, hvad der venter på dem. Men de, der går til en sådan undersøgelse for første gang, vil meget gerne vide alt om lungernes bronkoskopi - hvad det er, hvordan proceduren går, og hvad man kan forvente, efter at den er udført.

Hvad er lunges bronkoskopi: Generel information om operationen, metoder og mål

Bronchoscopy af lungerne er en diagnostisk metode, der gør det muligt at visualisere den indre tilstand af luftrøret og bronkierne. Bronchoscopy er en invasiv penetrerende undersøgelsesmetode. Et rør i den bronchoskopiske enhed indsættes gennem den øvre del af luftvejen i luftvejene. Det videre forløb af interventionen afhænger af opgaverne.

Bronkoskopet har en fiber, der udfører lys og et kamera, der overfører et klart billede til skærmen. Takket være moderne udstyr er det muligt at få resultater med næsten 100% nøjagtighed. Dette er vigtigt for patienter med forskellige lungesygdomme. Derudover er bronkoskopi vigtig for tuberkulose til differentiel diagnose.

Typer af bronchoskopi af lungerne

Fleksibel bronkoskopi af lungerne udføres ved brug af tynde rør af et fibrobronchoskop. De har en lille diameter, så de nemt kan bevæge sig ind i de nedre sektioner af bronchi, samtidig med at slimhindeintegriteten opretholdes. En sådan undersøgelse er også egnet til de mindste.

Stiv terapeutisk bronkoskopi udføres ved anvendelse af hårde kirurgiske bronchoskoper. De tillader ikke at inspicere små grene i luftvejen, men sådant udstyr kan meget udbredes til terapeutiske formål:

  • bekæmpe lunge blodtab;
  • eliminering af stenose i de nedre luftveje
  • fjernelse af store unaturlige objekter fra luftvejene;
  • fjernelse af sputum fra det nedre luftveje
  • fjernelse af tumorer af forskellige ætiologier og arvæv.

Unge børn, patienter med psykiske handicap eller alvorligt panikende videobronkoskopi udføres i en drøm. Dette betyder at man udfører under generel anæstesi. I nogle tilfælde er en sådan operation foreskrevet af en pulmonologist, baseret på den eksisterende historie og tilhørende symptomer.

Indikationer og kontraindikationer til kirurgi

Diagnostisk bronkoskopi er passende i sådanne tilfælde:

  • foruroligende hoste af uklar ætiologi
  • krænkelse af hyppighed og dybdegående vejrtrækning af ukendt oprindelse
  • hvis der er blod i sputumet;
  • hyppig betændelse i bronchi eller lunger
  • antagelsen om at et objekt sidder fast i luftvejen eller en tumor er til stede
  • med sarkoidose
  • cystisk fibrose
  • tuberkulose;
  • emfysem;
  • blødning fra luftvejene.

Bronchoscopy for tuberkulose kan bruges som et element i generel differentialdiagnose, såvel som at bestemme den nøjagtige side af lungeblødning fremkaldt af denne patologi. En undersøgelse af kræft (bronkogen carcinom) i lungen giver dig mulighed for at overvåge væksten af ​​tumorer.

Til terapeutiske formål udføres endoskopisk indgreb i følgende tilfælde:

  • fremmedlegeme i luftvejene;
  • koma;
  • et sæt foranstaltninger til at stoppe blodtab
  • tumorer der blokerede luftrummets lumen
  • behovet for introduktion af stoffer direkte ind i luftvejene.

Sanitærbronkoskopi begynder med fjernelse af indhold fra nedre luftveje ved anvendelse af sugning. Efter vask indføres 20 ml af sanitetsblandingen efterfulgt af sugning. Ved afslutningen af ​​proceduren indgives mucolytisk og / eller antibakterielt middel.

Det anbefales ikke at foretage bronkoskopi i sådanne tilfælde:

  • allergisk reaktion på anæstesi
  • vedvarende hypertension;
  • sygdomme forbundet med alvorlig hjertesygdom;
  • Nylig akut cerebrovaskulær ulykke eller akut mangel på blodtilførsel til hjertemusklen;
  • kronisk krænkelse af vedligeholdelsen af ​​normal blodgassammensætning
  • aorta aneurisme;
  • alvorlig psykisk sygdom
  • laryngeal stenose.

Når det er nødvendigt, og om det er muligt at udføre bronkoskopi i tilfælde af en bestemt patient, beslutter den behandlende læge. Hvis terapeutisk og diagnostisk bronkoskopi udføres i tilfælde af nødsituation, kan der måske ikke tages hensyn til nogle kontraindikationer.

Forberedelse til kirurgi

Bronchoscopy af lungerne kræver omhyggeligt forberedelse til behandling. Hvordan man forbereder sig bedst, bør patienten forklare patienten. Først og fremmest ordineres patienten en række undersøgelser, og bronkoskopi-proceduren kan udføres, når testene er klar.

  • generel klinisk blodprøve
  • omfattende analyse af blodkoagulationsindikatorer;
  • undersøgelsen af ​​arteriel blodgassammensætning;
  • elektrokardiogram;
  • bryst røntgen.

Hvis teknikken for bronkoskopi kræver brug af præmedicinering før proceduren, er patienten sikker på at finde ud af, om der er en allergi overfor visse lægemidler.

Sidste gang du kan spise i 8-12 timer før den planlagte manipulation. Og på aftensmad kan du ikke spise dårligt fordøjelig mad, såvel som den der forårsager flatulens. Natten før, skal tarmene rengøres med en klassisk enema eller apotek microclysters. På dagen for undersøgelsen bør du stoppe med at ryge. I diagnostikrummet skal der gå en tom blære.

Hvordan man bruger bronkoskopi

Medicinsk eller diagnostisk bronkoskopi bør udføres i et særligt udstyret rum under sterile forhold.
Undersøgelse af slimhinden i luftvejene under lokalbedøvelse udføres i overensstemmelse med følgende algoritme:

  1. Patienten får en injektion af Atropine i skulderområdet. Dette aktive stof hæmmer salivation.
  2. Et bronkodilatorpræparat fra gruppen af ​​β2-adrenoreceptoragonister sprøjtes ind i mundhulen.
  3. Et bedøvelsesmiddel anvendes på ryggen tredje af tungen, der vender mod svælget eller lidt under ved sprøjtning og sprøjtning. Det samme værktøj anvendes på den yderste del af bronchoskopet.
  4. Bronchoskopets rør indsættes forsigtigt i mundhulen og fremmes derefter. Et rør indføres normalt efter at et mundstykke er indsat i patientens mund, så patienten ikke beskadiger bronkoskopet med tænderne.
  5. Hvis patienten ligger under manipulationen, kan et laryngoskop indsættes i dets mundhule og strubehoved, hvilket letter indsættelsen af ​​et bronchoskop.

Diagnostikeren udfører den nødvendige manipulation hurtigt nok, og hele diagnosticeringsproceduren varer ikke længe, ​​for ikke at forårsage alvorlig hypoxi. Hvis terapeutiske manipulationer udføres, øges varigheden. Således kan bronchoskopi for lungebetændelse vare i 30 minutter.

Bronchoscopy med en biopsi betragtes som en ret smertefri procedure. Biopsiprøveudtagning udføres med specielle tang. Da slimhinden i grenene i luftvejen er praktisk taget uden smertestillende receptorer, oplever patienten kun mildt ubehag bag brystet under manipulationen. Hvis metoden anvendes under anæstesi, og derefter efter intravenøs injektion, falder personen i søvn og føler sig ikke noget under proceduren.

Er anæstesi brugt?

Mange endoskopier mener, at det i nogle patologier er bedre ikke at undertrykke luftvejernes naturlige refleksaktivitet. De bedøver kun rod af tungen, brusk over indgangen til strubehovedet og den indre overflade af den øvre del af luftvejen. I voksen praksis, med fleksibel bronkoskopi, anvendes lokalbedøvelse.

Bronkoskopi under generel anæstesi udføres under anvendelse af et stift bronkoskop. At gennemføre forskning i en drøm bruges oftest i børns praksis. Under påvirkning af anæstetiske stoffer elimineres beskyttelsesrefleksspasmer, lumen i grenene i luftvejen øges, hvilket giver mulighed for den bedste endoskopi.

Funktioner af børnene

I pædiatri er forskning tilladt fra en tidlig alder, men forudsat at der er et fleksibelt fibrobronchoskop af lille diameter.

Pædiatri har sine egenskaber ved endoskopisk undersøgelse af nedre luftveje:

  • kræver indførelsen af ​​barnet i narkotika søvn;
  • bronkoskopi udføres ved hjælp af et specielt børns bronchoskop;
  • under diagnosen har babyer en øget risiko for at udvikle bronkospasmer, så rummet skal være forsynet med alt, hvad der er nødvendigt for mekanisk ventilation;
  • efter bronkoskopi er antibakterielle midler ordineret uden fejl.

Varigheden af ​​bronchoskopien afhænger af opgaverne. I gennemsnit tager sådan manipulation fra en kvart time til en halv time.

Funktioner af manipulation af tuberkulose

Hvis tuberkulose diagnosticeres, indtager bronchoskopi et vigtigt sted i forvaltningen af ​​sådanne patienter. Hvor længe hver sådan procedure varer, afhænger af de forfulgte opgaver, og de kan være som følger:

  • at bestemme følsomheden af ​​mycobakterier til udvalgte anti-tuberkulosemediciner;
  • dræne hulrummet i cavernøs tuberkulose;
  • lokalt injicere anti-TB-lægemidler;
  • dissekere fibervæv i grenene i luftvejen;
  • stop blødning
  • inspicere tilstanden af ​​suturen efter resektion af lungen;
  • bedøm tilstanden af ​​grenene i luftvejen, at denne lungesygdom forårsager før operationen.

Bronchoscopy for tuberkulose er uundværlig ved evaluering af forbedringer i den valgte behandlingsstrategi.

Hvordan er forskning i bronchial astma

Bronchoskopi for bronchial astma forårsager kontroverser mellem specialister, da de visualiserede ændringer i slimhinden i denne patologi ikke er specifikke. De kan let forveksles med andre sygdomme i det nedre luftveje med reversible og irreversible processer.

Hvis moderat eller alvorlig astma forværres, er det alligevel optimalt at anvende et stift injektionsbronkoskop og anæstesi med muskelafslappende midler på baggrund af kontinuerlig mekanisk ventilation. De terapeutiske taktikker og værktøjer, der anvendes under proceduren, afhænger af scenen i den patologiske proces og graden af ​​respirationssvigt.

Hvad kan afsløre lunges bronkoskopi

Under endoskopisk undersøgelse er det muligt at omhyggeligt studere slimhinden og identificere tegn på forskellige patologier:

  • neoplasmer af forskellig art
  • patologier forbundet med inflammatoriske processer;
  • tuberkulose;
  • fald i tonen i de store bronchi;
  • stenose af grenene i luftvejen;
  • hyppige astmaanfald på baggrund af bronchial astma.

Hvis patologier, der kræver en hurtig indblanding, blev diagnosticeret, vil der under bronchoskopien straks blive givet en terapeutisk effekt. Normalt er resultaterne af bronkoskopi kendt på samme dag. Men hvis bronkoskopi blev udført med en biopsi, var det nødvendigt at sende materialet til en histologisk undersøgelse, så svaret skulle vente et par dage.

Rehabilitering efter studiet

Uanset om manipulationen var forbundet med behandling eller diagnose, anbefaler lægerne at følge disse regler efter proceduren:

  • Efter proceduren skal du ikke skynde dig hjemme, men i nogen tid (2-4 timer) skal du stadig være under tilsyn af en specialist.
  • det er muligt at drikke og spise kun 2-3 timer efter manipulationen;
  • efter proceduren er det bedre ikke at ryge i de næste 24 timer, da dette hæmmer opsvinget af slimhinden
  • hvis sedation blev udført, så i de næste 8 timer er det bedre at afholde sig fra at køre køretøjer;
  • i 2-3 dage undgå fysisk overarbejde.

Derudover er det vigtigt at overvåge deres velbefindende. Hvis der er smerter bag brystbenet, en feberisk tilstand eller blodharkani, så skal man straks gå på hospitalet.

Mulige komplikationer

Bronkoskopi passerer ofte uden konsekvenser, men mulig skade på patientens helbred er ikke udelukket. Udviklingen af ​​komplikationer opstår normalt, hvis proceduren udføres af en uerfaren endoskopist.

Mulige konsekvenser og komplikationer:

  • akut tilstand som følge af sammentrækningen af ​​bronchiens muskler og indsnævring af deres lumen;
  • pludselig ufrivillig sammentrækning af larynks muskulatur;
  • ophobning af luft eller gasser i pleurhulen
  • blødning efter biopsi;
  • lungebetændelse forårsaget af bronchiole infektion;
  • krænkelse af frekvensen, rytmen og sekvensen af ​​excitation og sammentrækning af hjertet
  • øget individuel følsomhed.

Hvis bronkoskopi har diagnostiske opgaver, kan CT eller MR anvendes som et alternativ. Men den medicinske manipulation af en sådan plan har intet at erstatte. For at undgå alvorlige konsekvenser er det kun muligt at acceptere en sådan procedure i en bevist medicinsk institution.