Enterovirusinfektion hos voksne: symptomer og behandling

Generelt er enterovirusinfektion et sæt infektiøse patologier, der forekommer i kroppen under virkningen af ​​intestinale vira. Periodiske udbrud af sygelighed opstår årligt på forskellige dele af planeterne. Massepidemier opstår primært på grund af det faktum, at virusets sporer i lang tid er i stand til at bevare deres levebrød selv uden for deres transportør.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Under navnet enterovirus infektion refererer til flere typer af sygdomme i mave-tarmkanalen. I øjeblikket ved videnskabsfolk mere end 60 typer af vira, som kan føre til udvikling af mange patologier. Den største fare for sådanne infektioner er, at disse vira er yderst resistente overfor de overvældende faktorer i miljøet. De er i stand til at leve i ganske lang tid uden for en transportør, f.eks. I fugtig jord og derefter ind i menneskekroppen med vand eller mad.

Symptomerne på denne sygdom kan manifestere sig som en generel ulempe hos en person såvel som alvorlige lidelser i centralnervesystemet. Den sværeste og mest alvorlige er serøs meningitis, som påvirker hjernen.

Enterovirusser har et tilsvarende navn, fordi de begynder at påvirke mave-tarmsystemet og aktivt reproduceres i det, når de kommer ind i kroppen. Som følge heraf begynder patienten at vise symptomer på forskellige sygdomme.

Den vigtigste kilde til sygdommen betragtes som en syg person. Virusen overføres af luftbårne dråber, og immunitet efter overførsel af sygdommen vedvarer i op til flere år.

Ikke mindre hyppige og lodrette transmissionsmetoder. Når moren opfanger virussen under graviditeten, vil barnet helt sikkert være syg med denne lidelse. Sandt nok vil symptomerne og behandlingsmetoderne i dette tilfælde være helt forskellige.

Hvordan kan du blive smittet

Virussen kommer ind i kroppen gennem tarmkanalen og nasopharynx, og derfor er de vigtigste infektionsruter mad, vand og luftbårne. Én gang i kroppen ligger virusene først i lymfeknuderne, hvor de begynder at være aktive. Efter tre dage kommer virussen ind i blodbanen og begynder at cirkulere aktivt gennem hele kroppen. Omkring en uge senere begynder viraerne at bosætte sig i organsystemer, hvor den anden fase af reproduktion begynder. Det var på dette tidspunkt, at en række lidelser kan diagnosticeres.

Det er svært at sige, hvordan negative faktorer kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen. Derfor kan inkubationstiden i hvert tilfælde være meget anderledes. Det afhænger af, hvor stærk kroppens immunitet er, hvor farlig viruset er, hvad de omgivende forhold er. Oftest forekommer de patologier, der er forårsaget af sådanne vira, ganske let. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, kan alvorlige komplikationer i kroppen undgås. Men hvis du starter sygdommen, kan det føre til skade på indre organer og udviklingen af ​​sygdomsfarlige sygdomme. Hvis du fortsætter med at ignorere symptomerne, kan det være fatalt.

Alert Symptomer

Når inkubationsperioden slutter begynder enterovirusinfektion at manifestere sig med følgende symptomer:

Men det er værd at huske, at disse symptomer kan være svagt udtrykt eller helt fraværende. Dette er, hvad der forårsager vanskeligheden ved at diagnosticere sygdommen.

Det er muligt at mistanke om, at patienten kun udvikler enteroviruset, når den allerede har spredt sig gennem blodet og begynder at påvirke de indre organer aktivt. Det er på dette tidspunkt, at patienten begynder at klage over høj feber, hævelse af lemmerne og dannelsen af ​​udslæt og sår, ikke kun på kroppen, men også i munden.

Men for at sige at alle disse tegn er særegne for enhver syg person ville være forkert. For hver form for sygdom og for hver enkelt person deres symptomer.

Enterovirus hos voksne - det kliniske billede

Enterovirus infektion er opdelt i flere kategorier:

1. Bluetongue. Generelt ligner det banale SARS. Patienten kan klage over en stærk hoste og lejlighedsvis fordøjelsesbesvær.
2. Herpangina ondt i halsen. I løbet af denne periode kan patienten forekomme små sår i ganen og tungen, som efter et par dage passerer og patienten har en stigning i salivation og en stigning i lymfeknuder.
3. Gastroester form. Manifest som stærk forgiftning. Patienten kan opleve svær kvalme og opkastning, derudover kan der opstå abdominal distension og alvorlig smerte. Patienten kan klage over høj feber, svaghed og smerte i kroppen.
4. Serøs meningitis. Dette er den farligste fase af sygdommen. Patienten har en høj følsomhed over for lys og lyd samt en meget høj temperatur.
5. Feber. Patienten er kun bekymret over en temperaturstigning om få dage. Men med rettidig behandling genoptager patienten hurtigt.
6. Boston Fever. Det adskiller sig fra det sædvanlige, idet patienten har et enterovirusudslæt over hele kroppen. Men udslæt går ret hurtigt, og efterfølgende kan kun milde tegn på angina overholdes.
7. Myalgi. Det har paroxysmal karakter og er kendetegnet ved svære smerter i brystet og underlivet.
8. Konjunktivitis. Det begynder med frygt for lys. Senere kan øjenlågødem, øget vandige øjne og purulent udledning forekomme.

Diagnose af sygdommen

Enterovirusinfektion bestemmes af lægen på grundlag af laboratorieundersøgelser, patientklager og en generel historie. Ofte er patienten planlagt til levering af en klinisk blodprøve. Hvis et øget antal leukocytter findes i patientens blod, kan vi sikkert tale om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Hvis der er en mistanke om serøs meningitis, så må du muligvis også lave en væskeanalyse.

Men det er værd at huske på, at testene vil være klare ikke straks, men om få dage, så i denne periode skal patienten være isoleret fra resten af ​​familien. Fordi sygdommen hurtigt overføres fra den ene person til den anden, skal hvert tilfælde af sygdommen registreres. Det er dog nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af de personer, der har været i direkte kontakt med patienten for nylig. Hvis et udslæt blev opdaget under en enterovirusinfektion, skal patienten isoleres fra andre.

Hvordan man behandler enterovirus infektion

I en voksen, når der er smittet med en lidelse, er der ingen specifikke behandlingsmetoder. Symptomatisk terapi vil blive anbefalet til den syge, som helt afhænger af hvilken form for lidelse og hvor svært det er.

Hvis der opdages en intestinal enterovirus hos en patient, vil der blive tildelt et middel til ham, hvilket vil hjælpe med at genoprette vand-saltbalancen, for eksempel Regidron. Desuden anbefales patienten at drikke rigeligt med væsker samt at tage antidiarrheal og antiemetiske lægemidler. Sørg for at komme ind i tarm enterovirus afgiftning terapi.

Hvis der er høj feber og hovedpine, er patienten ordineret antipyretiske og smertestillende lægemidler, som vil hjælpe med at lindre de vigtigste symptomer. Kortikosteroidmidler ordineres kun i særligt alvorlige tilfælde, når patienten har en læsion af centralnervesystemet.

Behandlingen skal omfatte modtagelse af antivirale lægemidler. Antibiotika bør kun tages, når sekundære sygdomme er forbundet. Lægen kan også skrive immunmodulatorer, der har en bred vifte af tiltag mod vira.

Hos børn sker behandling, enterovirus infektion hos børn så ofte som hos voksne, udføres efter samme metode som hos en voksen. Barnet er trods alt mere modtageligt for infektioner, barnet kan ikke altid klage over, hvad der generer ham. Derfor bør forældre være meget forsigtige med ikke at gå glip af det øjeblik, hvor barnet blev smittet med en virus.

Kost til sygdom

Uanset hvem der er syg - en voksen eller et barn, behøver han ikke kun den rigtige behandling, men også hans kost skal revideres fuldstændigt. Fra patientens menu skal udelukkes alle produkter, der kan øge tarmmotiliteten. Disse er kulsyreholdige drikkevarer, kager, salt og krydret mad samt stegt.

Under sygdommen er det værd at opgive mejeriprodukter, fordi putrefaktive processer begynder at forekomme i kroppen. For at undgå dette skal du medtage bagt æbler i kosten, de giver dig mulighed for at absorbere alle de skadelige stoffer i kroppen.

At spise på dette tidspunkt er bedre så ofte som muligt, men i små portioner. De første stadier af sygdommen skal ledsages af brugen af ​​kun grød på vandet. Så, exanthema vil være mindre smertefuldt for kroppen og patienten. Når stoffer og antibiotika er begyndt deres handling, kan du gradvist inkludere kiks og nogle velkendte retter i kosten. Hvor længe kosten skal vare, kan kun bestemmes af den behandlende læge.

Komplikationer og hvordan man undgår dem

Den mest almindelige eksanthema hos voksne er uneventful. Men selv en banal tonsillitis kan udvikle sig til en mere alvorlig lidelse, hvis den ikke startes i tide for at helbrede den. Derfor bør behandlingen på det første tegn på ondt i halsen eller en anden sygdom begynde. Exanthema er trods alt ret snigende og kan føre til komplikationer og skade på centralnervesystemet og hjernen, og i mere alvorlige tilfælde kan det være dødeligt.

Og husk, at eksanthema forekommer i hver person individuelt, og derfor bør behandlingen vælges strengt individuelt i hvert enkelt tilfælde. Når alt kommer til alt, behandles selv en ondt i halsen for hver person individuelt, er der ingen enkeltmedicin. Hvad der passer til en patient kan forårsage uønskede konsekvenser eller komplikationer for en anden.

Forebyggende foranstaltninger

Hver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor er det tilrådeligt at bruge nogle forebyggende foranstaltninger:

1. Undgå stort antal mennesker under epidemien.
2. Hvis der er en syg person i familien, så skal den være isoleret fra resten af ​​familien.
3. Sørg for at temperere kroppen.
4. Vask frugt og grøntsager grundigt inden du spiser.
5. Undgå at svømme i forurenet vand.

Generelt eksisterer de specifikke forebyggelsesforanstaltninger for sygdommen i dag ikke, og derfor vil ovennævnte foranstaltninger aldrig blive overflødige og vil hjælpe med at beskytte dig mod sygdomme.

Hvordan man behandler enterovirusinfektion hos voksne

Du kan blive smittet med en enterovirusinfektion i enhver alder. Selvom enterovirusinfektion er lettere hos voksne end hos børn, kan de kræve intensiv behandling, når de er inficeret med enterovirus - det betyder akut indlæggelse og hospitalsbehandling.

Enterovirus infektion

Enterovirus kan fremkalde ikke kun milde former for infektion, såsom SARS, conjunctivitis, intestinal influenza. Hos voksne kan enterovirus forårsage type 1 diabetes, enterovirus myocarditis, meningitis.

Voksne bærer ofte milde former for infektion på deres fødder, hvilket er en stor fare ikke kun for deres eget helbred, men også for dem omkring dem. En enterovirusinfektion er karakteriseret ved en virusinfektion inden for 3-5 måneder efter fuld genopretning.

Symptomer på infektion

Symptomer på en enterovirusinfektion hos voksne vises:

• en lille stigning i temperaturen;
• hoste;
• løbende næse
• svaghed;
• fald i arbejdskapacitet.

Oftere forårsager enterovirus hos voksne symptomerne på luftvejsbetændelse i kombination med ubehag i maven, nogle gange med smerter i navlen. Fra den første dag i sygdommen vises i denne sag:

• diarré - afføring op til 10 gange om dagen
• opkastning;
• navle smerte;
• flatulens.

Virusen kan forårsage feber i de første dage og nå op på 39 ° C. Imidlertid er subfebril temperatur ofte bemærket, kun lidt højere end den normale 36,6 ° C.

Enterovirus smerter i tarmen skyldes betændelse i lymfeknuderne i peritoneum og mesenteri. Et ondt i halsen opstår på grund af betændelse i laryndernes lymfeknuder med læsioner i luftvejene.

Typer af enterovirus sygdomme

Som hos børn forårsager enterovirus herpangina hos voksne, enterovirus exanthema, akutte respiratoriske virusinfektioner, hæmoragisk conjunctivitis, feber, påvirker det nervøse muskelvæv. Læs mere om symptomerne på disse sygdomme i artiklen "Enterovirusinfektion."

Sygdomme opstår ofte i mild form, løses uafhængigt og efterlader ingen konsekvenser. Hos voksne er der tilfælde af enterovirus-eksanthema, især blandt unge kvinder. Ungdommer og unge mænd under 40 år har tilfælde af enteroviral hæmoragisk conjunctivitis.

Alvorlige former for infektion udvikles hos voksne, der lider af kroniske sygdomme med nedsat immunitet. Sådanne sygdomme indbefatter tuberkulose, kræft, HIV, anæmi.

Selv en mild form for infektion kan være farlig for mennesker. Enterovirus er karakteriseret ved evnen til at passere ind i en inaktiv form og fortsætter i musklerne, nervesvævet, tarmslimhinden, provokerende autoimmune sygdomme.

Alvorlige former for infektion

Alvorlige sygdomme forekommer hos voksne, som hos børn, med skade på nervevæv af enterovirus, der forårsager meningoencephalitis, encephalitis, myelitis, radiculomielitis.

Alvorlige infektionsformer omfatter enterovirusinfektioner i hjertet, såsom enterovirus myocarditis, enterovirus dilateret kardiomyopati.

Enteroviral meningitis

Sygdommen tegner sig for 85-90% af alle virale meningitis hos voksne. Sygdommen er karakteriseret ved høj temperatur og når 40,5 ° C, opkastning, som ikke bringer lindring, hovedpine.

I alvorlig form for meningitis er der øget følsomhed over for lys, kramper, en trussel om bevidsthedstab, koma er skabt.

Enteroviral myocarditis

Sygdommen er mere almindelig hos mænd i alderen 20-39 år. Forløbet af sygdommen er gunstigt, fører ikke til et signifikant fald i livskvaliteten og er karakteriseret ved symptomer:

• lille stigning i temperaturen;
• smerte i hjertet;
• svaghed.

Sygdommen er forårsaget af Coxsackie B-viruset, mens patienten har kardiogramændringer, der er karakteristiske for myocarditis. Sygdommen kan være akut eller kronisk.

kardiomyopati

I 25% af tilfældene antages dilateret kardiomyopati at være forårsaget af en enterovirusinfektion. Udtømt kardiomyopati refererer til en læsion i hjertet, hvilket er udvidelsen af ​​atria og ventriklerne, som krænker myokardiumets kontraktile funktion.

Voksne lider ofte af sygdommen. Udviklet udvidet kardiomyopati (DC) med symptomer på kronisk hjertesvigt. Ifølge statistikker i USA hvert år bliver DC til 10.000 mennesker syge.

Årsagen til sygdommen er autoimmune processer. Sygdommen fører til handicap, og i 5-7% af tilfældene - død.

Type 1 diabetes

Enterovirus infektion er en af ​​de faktorer, der forårsager type 1 diabetes. Sygdommen diagnosticeres oftest i en ung alder af 30, men der er også nyere tilfælde af forekomsten af ​​denne sygdom.

Type 1 diabetes er karakteriseret ved produktionen af ​​autoantistoffer til insulinproducerende bugspytkirtelceller. Ødelæggelsen af ​​beta-cellerne i øerne af Langerhans i bugspytkirtlen kan vare i flere måneder, først ved ikke at vise symptomer på sygdommen.

Type 1 diabetes erklærer sig selv:

• polyuri - en stigning i daglig urin
• drastisk vægttab uden slankekure
• polydipsi - stor tørst.

Autoimmun diabetes type 1 enterovirusser af Coxsacki provokerer, betingelsen for udvikling af sygdommen er den genetiske forudsætning for en person.

Enterovirusinfektion under graviditet

Kvinder er særlig farlig infektion med enterovirus under graviditeten. Ifølge statistikker har 68-75% af kvinder med komplicerede graviditeter med pyelonefritis Koksaki enterovira i fostervæsken.

Muligheden for intrauterin infektion i fosteret og fødslen af ​​en baby med en medfødt enterovirusinfektion er blevet etableret. Enterovirus kan forårsage en udviklingsforstyrrelse hos et barn.

Nyfødte med intrauterin infektion er markerede udviklingsforstyrrelser:

• hjerte;
• nervøst væv;
• urinorganer;
• fordøjelseskanalen.

behandling

Enterovirus har en høj variabilitet. Specifik behandling, der er i stand til at neutralisere alle kendte enterovirus serotyper, er ikke udviklet. Hvordan kan enterovirusinfektion behandles hos voksne?

Patienten skal nøje overholde sengeluften ved en høj temperatur på over 38 ° C, tage:

For at fjerne ubehag og smertefulde symptomer på en enterovirusinfektion hos voksne, udføres følgende behandling:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i tilfælde af muskelsmerter (ketoprofen);
• antiseptiske skylninger til ondt i halsen;
• øjendråber (ciprofloxacin, sulfacetamid) fra brændende i øjnene med konjunktivitis.

For bakterielle komplikationer er antibiotika ordineret. Macrolider (Sumamed), penicilliner, cefalosporiner anvendes mest. I tilfælde af skade på øjet, hjerne, hjerte, hjælpes patienten af ​​læger - en øjenlæge, en neuropatolog, en kardiolog.

diæt

Fra kosten fjerne alle fødevarer, der forårsager øget intestinal motilitet. Disse omfatter grøntsager, frugter, urter, der indeholder grov fiber, krydret krydderier, kulsyreholdige drikkevarer.

Brug ikke til madlavning af grøntsager, frugter, der forårsager gæring og flatulens. Du kan ikke syge æbler, bælgfrugter, stegte, røget produkter. Måltider bør være moderat, fraktioneret.

Kosten svarer til et fælles bord (kost nr. 15), men mad serveres i en lurvet, kogt dampet form.

Må ikke sulte. I kosten for enterovirus infektion skal indeholde alle de nødvendige proteiner, vitaminer, uden hvilke dannelsen af ​​immunglobuliner er umulig til fremstilling af antiviral immunitet.

Patienten tilbydes rigeligt med drikke. Den mængde væske, som patienten skal forbruge om dagen, er 2,5 liter - 3 liter.

Klinisk observation hos voksne efter enterovirusinfektion udføres i tilfælde af hjerneskade. Observation varer i 1 år med en kvartalsundersøgelse af patienten af ​​en neuropatolog.

Enterovirus infektion hos voksne. Årsager, symptomer og behandling. Forebyggelse af smitsomme sygdomme

Enterovirusinfektion er en hel gruppe patologier af infektiøs art, hvis årsagsmidler er anerkendt som tarmvirus. Udbrud af sygelighed registreres årligt i forskellige dele af vores planet. Fremkomsten af ​​massepidemier og sporadiske former forklares af en sund virusbærer, hvis gennemsnitlige varighed ikke overstiger fem måneder.

Generelle oplysninger

Ved enterovirusinfektion menes en hel gruppe akutte gastrointestinale sygdomme. I dag ved videnskabsfolk om 60 typer af patogener, der fremkalder udviklingen af ​​mange patologier. Deres største fare ligger i, at vira er ekstremt resistente over for forskellige miljømæssige faktorer. De kan leve i fugtig jord i lang tid og derefter trænge ind i menneskekroppen gennem byen vandforsyning eller forurenet mad.

Enterovirusinfektion hos voksne kan manifesteres ved forskellige symptomer, der begynder med generel utilpashed og slutter med forstyrrelse af CNS, systemerne af indre organer. Den mest formidable er udseendet af serøs meningitis (betændelse i meninges).

Årsager til infektion

Enterovirusser er så navngivet, fordi de efter smittens udseende begynder at formere sig aktivt i fordøjelseskanalen. Som følge heraf har en person symptomer på forskellige sygdomme.

Enterovirus er betinget opdelt i fire grupper:

Kilden til infektion betragtes normalt som en syg person. Transmission af virussen sker sædvanligvis gennem luftbårne dråber. Ifølge eksperter opretholdes immuniteten efter en infektion i flere år.

Der er også tilfælde af vertikal transmission af viruset. Hvis en kvinde vælger den under graviditeten, er det muligt, at fosteret vil blive diagnosticeret med en enterovirusinfektion. Symptomer og behandling i dette tilfælde vil være lidt anderledes.

Hovedinfektionsruter

Patogenerne trænger ind i den menneskelige krop gennem tarmkanalen og nasopharynx, som bestemmer de vigtigste infektionsruter: mad, vand, luftbårne, husholdninger. At komme ind i fordøjelseskanalen, forbliver de i nogen tid i de lokale lymfeknuder, hvor den første reproduktionsstadie begynder. Efter cirka tre dage kommer vira ind i blodbanen, hvor cirkulationen begynder i hele kroppen. På den syvende dag kan patogenerne være i organsystemerne, hvor den anden fase af reproduktion begynder. Som følge heraf er en person diagnosticeret med forskellige sygdomme.

Visse faktorer i transmissionsmekanismen er endnu ikke blevet afklaret. Derfor kan inkubationstiden i hvert tilfælde variere. Det afhænger af tilstanden af ​​kroppens forsvar, parametrene for en bestemt virus og miljømæssige forhold. Normalt flyder patologierne forårsaget af disse vira let. Med rettidig og korrekt behandling af enterovirusinfektion hos voksne fører det ikke til farlige komplikationer. Lancerede former påvirker systemerne i indre organer, fremkalder udviklingen af ​​sygdomme, der er sundhedsfarlige, og i nogle tilfælde fører til døden.

Hvilke symptomer skal advare?

Ved inkubationsperiodens slutning viser inficerede individer de første tegn, der indikerer en enterovirusinfektion: feber, hovedpine, kvalme. Disse symptomer udtrykkes normalt implicit, og i nogle tilfælde er de fuldstændig fraværende. Derfor er det ofte svært at diagnosticere enterovirusinfektion.

Mistænkte funktionsfejl i kroppen kan kun være, når patogenerne trænger ind i kredsløbssystemet og spredes gennem vitale organsystemer. Fra dette tidspunkt klager patienterne på feber, hævelse af lemmer, udslæt og sår i munden.

Det er fejlagtigt at sige, at ovennævnte tegn på enterovirusinfektion er almindelige og forekommer hos alle de inficerede. For hver klinisk form skelner specialister deres karakteristiske symptomer. Vi vil tale mere om dem senere i denne artikel.

Kliniske former for enterovirusinfektion

1. Bluetongue. Denne formular fremgår som SARS. Patienter klager over tør hoste, nogle gange problemer med fordøjelseskanalen.
2. Herpangina ondt i halsen. Små papiller kan ses på ganen og i tungen. Efter fem dage forsvinder de sædvanligvis, salivation stiger, lymfeknuder i halsområdet øges.
3. Virus i gastroenterisk form. I dette tilfælde påvirkes mave-tarmkanalen. Patienter udvikler svær opkastning, mavesmerter og oppustethed. Der er symptomer på generel forgiftning af kroppen (feber, svaghed, mangel på appetit).
4. Serøs meningitis er en af ​​de farligste former. I denne tilstand bemærkes følsomhed over for lyde og lys, apati og en pludselig stigning i temperatur på op til 40 grader.
5. Feber. Temperaturstigning kan observeres i op til tre dage. Andre symptomer forstyrrer ikke. Med rettidig behandling genopretter en person sig meget hurtigt.
6. Boston Fever. Denne form adskiller sig kun fra den forrige formular, fordi der forekommer et karakteristisk udslæt. Med enterovirusinfektion forsvinder dette symptom efter nogle få dage. Ud over udbrud udvisker patienter tegn på angina og meningitis.
7. Myalgi. Denne form er kendetegnet ved udseendet af smerter i maven, lemmerne, brystet. Et sådant ubehageligt symptom er karakteriseret ved paroxysmal karakter.
8. Konjunktivitis. Denne sygdom begynder med frygt for lys. I øjnene er der stærk smerte, øget tåre. I nogle tilfælde er der purulent udledning fra øjnene, øget hævelse af øjenlågene.

Diagnostiske foranstaltninger

Enterovirusinfektion hos voksne er bekræftet på baggrund af laboratorieprøveresultater, patientklager og historisk behandling. Normalt ordinerer læger en klinisk blodprøve. En stigning i antallet af leukocytter og ESR indikerer udviklingen af ​​inflammation i kroppen. Derudover kræves der ved væskeanalyse for mistænkt serøs meningitis. For at identificere sygdomsårsagsmidlet anvendes ELISA-metoden og PCR-udtræk.

Det tager lidt tid at gennemføre disse test, så i denne periode er det ønskeligt at isolere den potentielle patient fra raske familiemedlemmer. På grund af den hurtige spredning af infektion, skal enhver smitteinfektion registreres uden fejl. Samtidig kan ukontrollerede undersøgelser af de personer, der har haft direkte kontakt med en inficeret person i løbet af de sidste dage, gennemføres. Hvis lægen bekræfter diagnosen "enterovirusinfektion" under diagnosen, bliver symptomerne og behandlingen nødvendigvis afspejlet i det individuelle kort over den såkaldte epidemiologiske undersøgelse.

Hvilken behandling er nødvendig?

Når der er inficeret med enterovira hos voksne, er der ingen specifik terapi. Patienterne anbefales symptomatisk behandling, hvis specifikke taktik afhænger af patologiens type og karakteristiske træk.

I tilfælde af intestinale former foreskrives lægemidler for at genoprette vand-saltbalancen ("Regidron"), overdreven drik, anti-diarré og anti-emetisk medicin. Afgiftningsterapi er påkrævet.

Når muskler og hovedpine tager antipyretisk ("Panadol", "Paracetamol") og smertestillende midler, antispasmodik ("Ibuprofen", "Advil"). I særligt alvorlige tilfælde, når der er tydelige tegn på CNS-skade, ordineres kortikosteroider til patienter.

Det er obligatorisk at inkludere antivirale lægemidler i terapi. Antibiotika er kun angivet i tilfælde af tilsætning af en sekundær infektion. Immunoglobuliner og capsidinhibitorer, som har et bredt spektrum af aktivitet mod vira, er også foreskrevet.

Kost til enterovirusinfektion

Udover lægemiddelbehandling anbefales patienter med en sådan diagnose at gennemgå kosten. Fra kosten bør udelukkes produkter, som påvirker tarmperistalitet. Disse omfatter brus, slik og kager, friske grøntsager og frugter, og alt stegt.

Det er tilrådeligt at opgive brugen af ​​alle dine yndlingsprodukter. Forebyggelse af infektionssygdomme, der involverer putrefaktive processer, involverer inklusion af bagt æbler i kosten. Det er bevist, at de absorberer nogle giftige stoffer.

Det er bedre at spise ofte, men i små portioner. Ved den indledende fase af infektionen tillades kun poretter på vand og rigelig drikke. Efter slutningen af ​​den akutte periode kan du begynde at tilføje de sædvanlige retter til kosten (magert kød, grøntsagssupper, bagt frugt, hvedebrødkrutoner). I hvert tilfælde bestemmes varigheden af ​​kosten og de godkendte produkter af den behandlende læge.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde er enterovirusinfektion hos voksne uden alvorlige komplikationer. I paralytiske former og patologier med hjerneskade er sandsynligheden for død ikke udelukket.

For at undgå sådanne negative konsekvenser, når de primære symptomer vises, skal du søge lægehjælp. Efter diagnosen og resultaterne af testene skal lægen fortælle dig, hvordan man behandler en enterovirusinfektion i en bestemt sag. For hver patient vælges terapi på individuel basis. Du bør ikke følge eksemplet på venner, der allerede har været nødt til at håndtere denne form for patologi og tage uønskede lægemidler.

Sådan forebygger du infektion?

Læger giver nogle enkle tips om, hvordan man forebygger enterovirusinfektion.

1. Først og fremmest anbefales det at undgå overfyldte steder under epidemien. Disse omfatter teatre, biografer, butikker.
2. Hvis en læge diagnosticerer adenovirusinfektion hos et familiemedlem, er det bedre at isolere det et stykke tid for at give separate retter og personlige hygiejneprodukter. Patienten skal bære en medicinsk maske.
3. Forebyggelse af smitsomme sygdomme indebærer hærdning af kroppen. Fortsæt med sådanne procedurer bør gradvist blive bedre under tilsyn af en specialist.
4. Det er vigtigt at vaske frugt og grøntsager grundigt, før de spiser.
5. Badning i forurenede vandområder og søer bør undgås.
6. I perioden med stigende viral morbiditet kan multivitaminkomplekser og C-vitamin tages separat.

Specifik forebyggelse af enterovirusinfektion er endnu ikke blevet udviklet. Men hvis alle følger ovenstående anbefalinger, kan du undgå udseende af ubehagelige symptomer, behandling med potente stoffer.

konklusion

I dag gør læger i stigende grad en så ubehagelig diagnose som en "enterovirusinfektion". Faktisk være ikke bange for infektion i forvejen. Afhængigt af formularen skal lægen ordinere passende behandling. Strenge overholdelse af alle hans forskrifter er nøglen til hurtig genopretning.

Enterovirusinfektion hos voksne - behandling

Enterovirus infektion er en gruppe af akutte sygdomme forårsaget af intestinale vira (enterovirus). Det kliniske billede af disse lidelser er forskelligt og, selv om det primært manifesteres i form af nedsat funktion af mave-tarmkanalen. Der kan også være ændringer i arbejdet i andre indre organer. Sommetider er sygdommen forholdsvis let, men i nogle tilfælde manifesterer sig den i en alvorlig form, med trussel om død i hjernebetændelse, perikarditis og myocarditis. I denne henseende er spørgsmålet om, hvordan man behandler enterovirusinfektion hos voksne, yderst vigtigt for de syge.

Forberedelser til behandling af enterovirusinfektion hos voksne

Enhver specifik behandling for enterovirusinfektion er fraværende. Behandling af enterovirusinfektion hos voksne er forbundet med sygdommens form og klinik. Når tarm manifestationer af sygdommen anbefales:

• overdreven drikning (for at forhindre dehydrering)
• midler til genopretning af vand-saltbalancen, for eksempel Regidron eller alkalisk mineralvand;
• antidiarrheal-lægemidler (Imodium, Superlopil, Loperamid) og antiemetiske lægemidler (Zeercal);
• antipyretiske tabletter Paracetamol, Nurofen, Theraflu);
• smertestillende midler og antispasmodik til hovedpine og muskelsmerter.

Med en stærk udtørring af kroppen kan intravenøse væsker af særlige opløsninger administreres.

Derudover er effektiv terapi af enterovirus sygdomme umulig uden at tage antivirale farmakologiske lægemidler, der hovedsageligt indeholder interferon. Af de moderne lægemidler til enterobakteriel infektion anbefaler lægerne især at bruge:

• Ingaron;
• Arbidol;
• viferon;
• Grippferon;
• Kagocel;
• Rimantadin.

Også eksperter anbefaler at tage medicin-immunglobuliner, der øger immuniteten. Blandt de populære værktøjer er:

I nærvær af katarrale ændringer i halsen er gryler med medicinske eller selvforberedte opløsninger (med sodavand, salt, jod) og inhalation nyttige.

I tilfælde af tilsætning af en bakteriel infektion kan antibakterielle midler desuden være foreskrevet.

Det er vigtigt! I nærvær af enterovirusinfektion er det vigtigt at observere sengeline og begrænse kontakt med andre mennesker, primært med børn og ældre slægtninge.

Folkemedicin for enterovirusinfektion hos voksne

Symptomer forårsaget af enterovirus kan fjernes ved at tage vand ekstrakt af Hypericum og opløsningen af ​​kartoffelstivelse. Blueberry compote hjælper med at klare dehydrering. Et fremragende værktøj er sammensætningen af ​​viburnum og honning.

• Viburnum bær - 250 g;
• honning - 3 spsk. skeen.

Forberedelse og anvendelse

Kog bæren i en liter vand i ca. 10 minutter. I den filtrerede bouillon tilføj honning. Drik bouillon tre gange om dagen til 1/3 kop.

Adult Enterovirus Diet

Patienter med enterovirusinfektion skal følge en særlig kost. I tilfælde af intestinal angst bør rationeringsprodukter udelukkes fra kosten, herunder:

• kulsyreholdige drikkevarer;
• søde kager og slik;
• friske frugter og grøntsager;
• sort og klidbrød;
• stegte, krydrede og røgede retter;
• mejeriprodukter.

Fødevarer er ønskeligt at tage fraktioner: ofte, men i små portioner. Det er bedst at spise retter lavet af dampmetoden eller kogt mad. Brød kan erstattes med tørrede hvide crackere. På samme tid om dagen skal drikke op til 2,5 liter væske.

Det er vigtigt! For at sikre hurtig genopretning af intestinal mikroflora anbefales det at tage probiotika og multivitaminer.

Tegn og behandling af voksne enterovirusinfektion

Hvad er enterovirus infektion?

Under dette udtryk forstår kombinationen af ​​akutte sygdomme forårsaget af intestinale vira. Disse sygdomme er præget af et forskelligt klinisk billede, som omfatter forstyrrelser ikke kun i fordøjelseskanalen, men også i centralnervesystemet, hjertet, muskler og indre organer. Derudover antages det, at enterovirus forårsager spontane aborter og udviklingen af ​​diabetes mellitus af den første type. Faren for sådanne vira ligger i, at de vedvarer i lang tid i miljøet og overføres på forskellige måder - gennem forurenet vand eller mad samt gennem luftbårne dråber, når de er i kontakt med en patient.

Symptomer på enterovirusinfektion

Ofte opstår sygdommen uden indlysende symptomer. I andre tilfælde er der efter inkubationsperioden, som varer i gennemsnit 2-10 dage, tilsvarende klager. Som regel registreres der hos voksne tre-dages stigning i temperaturen, en lille forgiftning og en moderat svækkelse af trivsel uden andre tegn på skade.

Med et mere akut kursus deltager catarrale fænomener, som omfatter pharyngitis, laryngitis og conjunctivitis samt exanthema, hvilket fremgår af udseende af pletter, papler eller hæmoragiske elementer i ansigtet, på bagagerummet og på lemmerne. Derudover kan enterovirus fremkalde udviklingen af ​​angina, hvor vesikler forekommer på mundhulen i mundhulen. De åbner op og fører til erosion af slimhinden. Smerter ved indtagelse er ikke typisk. Nogle gange er der øget spyt og ømhed af regionale lymfeknuder under palpation.

En særlig form for enterovirusinfektion er pleurodyni (epidemisk myalgi). Denne patologi er karakteriseret ved akut muskel smerte i regionen af ​​den forreste abdominal væg, nedre dele af brystet, lemmer, ryg. Smerter er paroxysmale, der varer fra et par sekunder til 20 minutter.

Tarm manifestationer af enterovirus infektion omfatter mavesmerter (normalt i højre iliac region), flatulens, såvel som opkastning og vandig diarré, som kan føre til betydelig dehydrering. Tegn på forgiftning er mindre. Subfebril temperatur, dårlig appetit og svaghed kan forekomme.

Alvorlige former for sygdommen

Enterovirusinfektion hos voksne tolereres ikke altid let. Nogle gange registreres patologiske forhold, som ikke kun har et alvorligt klinisk billede, men kan også ende i døden. Blandt de alvorlige former for infektion bør følgende nævnes:

• Meningitis og encefalitis er i de fleste tilfælde registreret hos børn, men de kan også udvikle sig blandt den voksne befolkning. Meningitis er præget af høj feber, generel forgiftning og klassiske meningeal symptomer, der omfatter svær hovedpine, stiv nakke, Kernigs symptom og andre symptomer på enterovirusskader (myalgi, halshormæmi, exanthema, myocarditis). Når encephalitis kan være et tab af bevidsthed, nystagmus og kramper, lammelse af ansigtsnerven.
• Hjertesygdom i form af myo- og perikarditis, karakteriseret ved arytmier og åndenød, hjertesmerter, kredsløbssygdomme, tilsvarende ændringer i EKG, samt generel svaghed og moderat feber, udseendet af perikardial effusion. Det er værd at bemærke, at ved forsinket behandling udvikles irreversible ændringer i hjernen, lammelse og udvidet kardiomyopati, hvilket fører til handicap hos patienter, og krænkelsen af ​​vitale funktioner kan blive årsagen til sygdommens dødelige ende.

Behandling af enterovirusinfektion

Hos voksne, som hos børn, er der ingen specifik terapi til enterovirusinfektion. Kun symptomatisk behandling udføres, hvilket afhænger af sygdommens form og karakteristika for dets kliniske forløb. I tilfælde af sygdomme i tarmsystemet, er der ordineret medicin, der genopretter metabolismen af ​​vand-salt (for eksempel "Regidron"), drikker masser af væsker for at forhindre dehydrering, antiemetiske og antidiarrheal medicin. Udfør også afgiftningsterapi. I tilfælde af hypertermi, hovedpine og muskelsmerter anvendes antipyretiske lægemidler såvel som smertestillende midler og antispasmodik. I tilfælde af alvorlige infektioner, der forekommer med tegn på skade på centralnervesystemet, ordineres kortikosteroider.

Antivirale lægemidler skal indgå i terapien. Antibiotika er kun vist ved tilslutning af en sekundær bakterieflora. Blandt antivirale lægemidler anvendes oftest interferoner. Immunoglobuliner er også ordineret (især i tilfælde af immundefekttilstande) og capsidinhibiterende lægemidler, som udviser et bredt spektrum af aktivitet mod enterovirusinfektion.

Patienterne rådes også til at følge en passende kost. I tilfælde af intestinale lidelser er produkter, der forøger gastrointestinale peristaliteter (slik, sort brød, friske grøntsager og frugter, kulsyreholdige drikkevarer, alle stegte eller røget) udelukket fra kosten. Det er tilrådeligt at nægte mejeriprodukter. Dampede retter anbefales. Spis bedre ofte, i små portioner. Kosten skal afbalanceres og indeholde de nødvendige mineraler og vitaminer.

I betragtning af polymorfien af ​​klinikken for enterovirusinfektion er diagnosen ret vanskelig og kræver anvendelse af virologisk forskning samt bestemmelsen af ​​væksten af ​​antistoftiter til patogenet. I dette tilfælde er rettidig behandling til lægen nøglen, ikke blot til rettidig diagnose, men også den korrekte behandling.

Egenskaber ved behandling af enterovirale infektioner

Enterovirusinfektion er præget af en række forskellige kliniske former og et stort antal tilfælde af asymptomatisk sygdom. På trods af den høje forekomst af infektioner i denne gruppe er specifik behandling endnu ikke blevet udviklet. Forskellige muligheder for manifestation af patologi kræver en individuel tilgang til behandling. Ved behandling af enterovirale infektioner anvendes medicin, folkemiddag og diætmad.

Hvad er en sygdom

Enterovirus infektion er en stor gruppe af sygdomme, der adskiller sig i forskellige muligheder for sygdomsforløbet. Enteroviruses påvirker ikke kun mave-tarmkanalen, men også de centralnerves, kardiovaskulære og muskulære systemer.

De fleste af de sygdomme, der er forårsaget af enterovirus, er asymptomatiske eller har kolde symptomer, som ligner en almindelig akut respiratorisk sygdom.

En anden mulighed - sygdommen manifesterer sig i form:

• gerpanginy;
• conjunctivitis;
• pharyngitis;
• gastroenteritis;
• tre-dages feber uden fokale læsioner.

I sjældne tilfælde kan enterovirus forårsage alvorlige organskader, når der er en udpræget immundefekt (medfødt eller erhvervet):

• hjernens udvikling med meningitis og encephalitis;
• hjerte - med forekomst af betændelse i hjertemusklen (myocarditis);
• lever, som kan forårsage udvikling af hepatitis.

Vigtigste symptomer på infektions- og behandlingsretningslinjer

Den mest almindelige type infektion er den, der manifesterer sig i generelle og lokale symptomer.

Almindelige symptomer skyldes forgiftning af kroppen:

• høj feber i flere dage;
• kuldegysninger, feber;
• muskel smerte;
• hovedpine, svær svaghed.

Lokale eller lokale symptomer skyldes enteroviruses særlige evne til at inficere slimhinder:

1. Sår hals, rødme og hævelse af tonsiller. Hos mennesker med svækket immunitet, såvel som hos børn, dannes bobler på overfladen af ​​mandlerne, svarende til herpetic læsioner. Denne betingelse hedder herpangina.
2. Mavesmerter, urolige afføring (diarré flere gange om dagen), kvalme eller opkastning. Afføringen med diarré er vandig, frekvensen når op til 10 gange om dagen. Denne tilstand forårsager alvorlig dehydrering.

Følgende symptomer er meget mindre almindelige:

1. Meningeal, forårsaget af skader på meninges. I denne variant af sygdommen oplever patienter alvorlig hovedpine, fotofobi, kvalme og opkastning (som ikke medfører lindring).
2. Leverrelaterede lidelser omfatter kvalme, gulning af hud og øjenmembraner, mørkdannelse af urin og misfarvning af afføring.
3. Enterovirus udslæt - Udseendet af specifik hududslæt på baggrund af feber. Pletter, nogle gange i kombination med bobler, er lyserøde og forsvinder alene efter to eller tre dage. Ofte i midten af ​​stedet dannede et sted for blødning eller petechial blødning. Hos små børn ses symptomerne "hånd-mund-mund" undertiden: Udslæt med blærer forekommer samtidigt i munden, på håndflader og fødder af babyer.

Udslæt på kroppen under enterovirusinfektion

Enterovirusinfektion hos voksne, som ikke er kompliceret af skade på det nervøse, kardiovaskulære system og manifesterer sig kun i form af feber og lunger tarmforstyrrelse, behandles hjemme.

Principperne for behandling af enterovirusinfektion er som følger:

1. Etiotrop terapi for at reducere aktiviteten af ​​smitsomme stoffer. For at gøre dette skal du anvende antiviral terapi. Forberedelser af denne gruppe har ingen specifik antiviral virkning på enterovirusser, men de forøger immunforsvaret i kroppens egne celler og fremskynder genopretningen.
2. Symptomatisk behandling, hvis formål er at fjerne almindelige og lokale symptomer. Udpeget ved at fjerne forgiftning af kroppen (febrifugale, smertestillende midler) samt eliminere manglen på væske. Da hovedsymptom for en enterovirusinfektion er dehydrering på grund af løs afføring og opkastning, er det først nødvendigt at erstatte væsketab.
3. Aktiviteter rettet mod at styrke kroppens forsvar. Dette er modtagelse af vitaminer, rationel ernæring og terapeutisk og beskyttende regime.

Narkotikabehandling

Lægemiddelbehandling tager sigte på at eliminere årsagerne til sygdommen, eliminere symptomerne på sygdommen og forebygge komplikationer.

I øjeblikket ordineres følgende grupper af lægemidler normalt til behandling af enterovirusinfektioner:

• Antivirale - immunoglobuliner og interferoner.

Immunoglobuliner anvendes til alvorlig infektion. Denne variant af sygdommen udvikler sig oftest på baggrund af et markant fald i immunitet. Alvorlig enterovirusinfektion forekommer hos personer med medfødt eller erhvervet immundefekt (AIDS) såvel som hos nyfødte. I sådanne tilfælde administreres lægemidlet intravenøst ​​på hospitalet.

Alpha interferoner, naturlige eller rekombinante. I kroppen produceres disse stoffer ved første kontakt af cellerne med virussen. Interferoner har bred antiviral aktivitet og er ikke specifikke for en bestemt type patogen. Brugen af ​​disse stoffer i de første timer af sygdommen bidrager til kroppens modstandsdygtighed mod virusets virkning. Bruges i form af dråber, spray eller injektion.

• Immunomodulatorer er stoffer, der stimulerer produktionen af ​​endogen (self) interferon i kroppen. Anvend Viferon, Arbidol, Plechonaril og andre.
• Forberedelser til at fylde volumenet af væske. Til dette formål foreskrives rehydratanter - Regidron, Citroglucosolan eller Gastrolit. Lægemidler er tilgængelige i form af pulvere, som, når de anvendes, skal fortyndes med vand eller saltopløsning. Pulveret indeholder glucose, natrium og kaliumchlorider samt citrat.

Disse opløsninger, som absorberes i tarmene, supplerer ikke kun det tabte volumen vand, men genopretter også elektrolytmangel, som uundgåeligt opstår under kraftig diarré.

Beregningen af ​​den krævede mængde væske udføres i de første behandlingstimer som følger: børn - 20 ml pr. 1 kg legemsvægt, voksne - 750 ml væske pr. Time. Endvidere er fluidumunderskuddet fyldt ud fra patientens tilstand.

Dehydrering er farlig for gravide og børn. I tilfælde af alvorlig dehydrering af denne kategori af patienter genopfyldes væskevolumen ved hjælp af intravenøse infusioner af opløsninger: reopolyglucin, glucose og andre.

Enterovirus infektion. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af sygdommen.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Enteroviruses - er en temmelig stor gruppe virus, der består af ribonukleinsyre (RNA) og protein. De mest berømte er poliovirus - som er årsagen til sådanne sygdomme som paralytisk poliomyelitis (almindeligvis kendt som poliomyelitis). Mindre kendte, men mere almindelige er ikke-polio enterovirusser - Ehoviruses og Coxsackie-vira.

Det antages, at paralytisk poliomyelitis fuldstændigt udryddes på grund af vaccination. Årsagen til et stort antal sygdomme forårsaget af enterovirus er ekkovirus og coxsackie-vira. I dag er der omkring 64 forskellige enterovirusstammer (arter), der forårsager sygdom hos mennesker, mere end 70% af infektionerne skyldes kun 10 stammer. Enhver kan blive inficeret med en enterovirusinfektion, som er årsagsmidlet til mere end en milliard sygdomme over hele verden. Det anslås, at 90% af enterovirale infektioner er asymptomatiske eller fører til en mild form af sygdommen, men antallet af mennesker ramt af alvorlige sygdomme er højt.

Sygdomme forårsaget af enterovirus er mere modtagelige for børn og unge, og jo lavere alder er, jo mere farlige sygdommen kan forekomme.

Angst af angreb af enterovirus ligger i, at de er i stand til at sprede sig i forskellige organer og kan fortsætte i menneskekroppen i mange år - hvilket kan føre til langvarig sygdom efter den første infektion.

Årsager til enterovirusinfektion

Enterovirusser er så navngivet, fordi de efter begyndelsen af ​​infektion forøger de oprindeligt i mave-tarmkanalen. På trods af dette forårsager de normalt ikke intestinale symptomer, de spredes mest aktivt og forårsager symptomer og sygdomme i organer som hjerte, hud, lunger, hjerne og rygmarv mv.

Virus er normalt opdelt i dem, der bruger DNA (deoxyribonukleinsyre) eller RNA som deres genetiske materiale - alle enterovirusser er RNA-vira. Enterovirus er en del af en stor gruppe af vira, der er kendt som picornavirus. Dette ord kommer fra kombinationen "pico" (fra spansk - betyder "lille") og RNA (ribonukleinsyre, en vigtig bestanddel af genetisk materiale).

Det menes at Enteroviruses er opdelt i 3 hovedgrupper:

1. Poliovirus (3 stammer)
2. Ekkovirus (28 stammer)
3. Coxsackie vira (Coxsackie A - 23 stammer, Coxsack B - 6 stammer)
4. Enterovirus - ikke inkluderet i nogen af ​​grupperne (4 stammer)

Enterovirus findes over hele verden, men infektion forekommer oftest i områder med lav hygiejne og høj overbefolkning. Virusen overføres oftest via fækal-oral vej, såvel som gennem forurenet mad eller vand. Luftbåren forurening af visse stammer af virussen kan føre til åndedrætsbesvær. Det blev også dokumenteret muligheden for infektion af fosteret gennem moderkagen. Brystmælk indeholder antistoffer, der kan beskytte nyfødte. Inkubationsperioden for de fleste enterovira er fra 2 til 14 dage. I områder med tempereret klima forekommer infektioner hovedsageligt om sommeren og efteråret.

Enterovirus går oftest ind i kroppen gennem mave-tarmkanalen (GIT) eller luftveje. At komme ind i mave-tarmkanalen virusser stopper i de lokale lymfeknuder, hvor de begynder første fase af reproduktion. Ca. på den tredje dag efter infektion kommer vira ind i blodbanen og begynder at cirkulere gennem hele kroppen. På den 3.-7. Dag kan vira med blod komme ind i organsystemerne, hvor det andet stadium af reproduktion kan begynde og som følge heraf forårsage forskellige sygdomme. Produktion af antistoffer mod virus forekommer inden for de første 7-10 dage.

Det vides, at Coxsackie-viruset oftest begynder at formere sig aktivt og forårsager sygdomme, der kommer ind i sådanne væv og organer som: hals (ondt i halsen), hud (viral pemphigus i mund og ekstremiteter), myokardium (myocarditis) og meninges (aseptisk meningitis). Binyrerne, bugspytkirtel, lever, pleura og lunger kan også påvirkes.

Echovirus - multiplicerer aktivt og forårsager sygdomme, der kommer ind i sådanne væv og organer som: lever (levernekrose), myokardium, hud (viral exanthema), hjernemembraner (aseptisk meningitis), lunger og binyrerne.

Symptomer og tegn på enterovirusinfektion

Ikke-polio Enteroviruses forårsager et stort antal infektioner hvert år. Over 90% af disse tilfælde er enten asymptomatiske eller forårsager ikke-specifik febril sygdom. Typisk er rækkevidden af ​​symptomer meget stor, men i de fleste tilfælde omfatter den næsten altid: feber (øget kropstemperatur til 39-40 ° C), generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter og gastrointestinale symptomer.
Enteroviruser, der kommer ind i kroppen, kan forårsage flere symptomer i forskellige kombinationer.

Mulige symptomer er beskrevet nedenfor:

• Løbende næse og næsestop og bihuler, smerter i næsen, ondt i halsen, smerter i ørerne, sværhedsbesvær, lugt eller smag.
• Kvalme, fordøjelsesbesvær, tilbagesvaling, oppustethed, øvre og nedre abdominale smerter, kramper, forstoppelse, skiftevis med diarré.
• Hurtigt vægttab på grund af fordøjelsesforstyrrelser og nedsat kalorieindtagelse eller vægtforøgelse på grund af inaktivitet.
• Nummen i lemmerne, muskelspring og spasmer. Der kan være prikken i ansigtet og følelsesløshed.
• Forskellige typer af hovedpine (skarpe, smertefulde, knuste).
• Smerter i knogler, muskler og led. Ben smerte er ganske almindelig.
• Brystsmerter og tæthed, hjertebanken.
• Hoste, åndenød, vejrtrækning.
• Hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) eller takykardi (hurtig hjerterytme)
• Intermitterende feber - karakteriseret ved en hurtig, signifikant stigning i temperaturen (38-40 ° C), som varer i flere timer, og giver derefter mulighed for et hurtigt fald i det til normale værdier), kulderystelser og kraftige nattsveder.
• Reproduktionsdysfunktion samt smerter i testiklerne. Smerter i bækkenområdet.
• Sløret syn, nedsat synsstyrke.
• Vesikler eller sår i munden, svælg og hos kvinder i vagina / livmoderhalsen.
• Psykologiske problemer - angst eller depression.
• Problemer med at koncentrere sig. Kognitive problemer, kortsigtede problemer med hukommelse.
• Søvnforstyrrelser
• Beslaglæggelser er sjældne, men forekommer.
• Hævede lymfeknuder i nakken og i armhulen
• udslæt
• Mistanke om enterovirusinfektioner bør opstå, hvis de samme symptomer gentages hver måned.

Du kan ikke tale om specifikke symptomer, der er karakteristiske for hele gruppen af ​​enterovirusser ud over dem, der er anført ovenfor, men du kan gruppere de symptomer, der manifesteres i komplikationerne ved enterovirusinfektion:

Enterovirusfeber (sommerinfluenza) er den mest almindelige form for enterovirusinfektion, begynder med en pludselig stigning i temperaturen, temperaturen holdes normalt inden for 38,5-40 ° C. Kliniske indikatorer omfatter influenzalignende syndrom, der består af generel svaghed, muskelsmerter, ondt i halsen, hovedpine, betændelse i øjets slimhinde (conjunctivitis), kvalme, opkastning og diarré. Urogenitale manifestationer som orchitis (inflammation af testikelvæv) og epididymitis (inflammation af testikelens epididymis) er mulige. Symptomer varer normalt 3-7 dage og kan normalt være forårsaget af alle enterovirale subtyper.

Herpetic ondt i halsen - I sådanne patienter vises smertefulde blærer, fyldt med en klar væske på ryggen af ​​svælg og mandler, blisterne er normalt omgivet af en rød kant. Disse skader ledsages af feber, ondt i halsen, smerte ved indtagelse (ensom). Mødre kan mærke hos børn uvillighed til at spise på grund af smertefulde sår. Kræftemidlet er oftest Coxsackie Group A-viruset og undertiden Coxsackie Group B-virus. Sår hals er en selvbegrænsende sygdom, og symptomerne varer 3-7 dage.

Viral pemphigus i mund og ekstremiteter - manifesteret vesikulært udslæt (små bobler fyldt med væske, der stiger over hudoverfladen) i oropharynx, på palmer, såler og i området mellem fingrene i småbørn og skolebørn. Orale vesikler er normalt ikke smertefulde. Ofte har patienter feber i 1-2 dage og små røde pletter på huden på hænder og fødder (et karakteristisk viral udslæt). Lesioner findes oftest på hudoverfladen i nederste del af arme og ben. Det mest almindelige årsagsmiddel er gruppe A Coxsackie-virus.
Viral exanthema - Virus exanthema, der ligner rubella eller roseol udslæt, er en almindelig årsag til nødbesøg; forekommer i sommermånederne. Disse eksanthemer forekommer hos børn under 5 år og passerer positivt inden for 3-5 dage. Patogener er sædvanligvis ekkovirus.
Pleurodyni (Bornholm sygdom, djævelinfluenza) - Forårsager alvorlig muskelsmerter i brystet og maven. Disse skarpe smerter forværres ved vejrtrækning eller hoste og er forbundet med overdreven svedtendens. Konvulsiv muskel smerte varer i 15-30 minutter hos børn og unge. Tilstanden kan efterligne alvorlige kirurgiske symptomer og kan forårsage tilbagevendende problemer med at trække vejret. Disse symptomer ledsages af feber, hovedpine, pludselige vægttab, kvalme og opkastning. Symptomer varer i 2 dage. Coxsackie B3 og B5 inficerer de intercostale muskler, hvilket forårsager disse skræmmende men sjældne blinker.

Myokarditis og / eller perikarditis - omfatter infektioner i hjertemusklen (myokardium) og dækker rundt om hjertet (perikardium). Spædbørn og børn i førskolealderen er mest følsomme overfor denne sygdom, og af en eller anden grund forekommer mere end to tredjedele af tilfældene i den mandlige køn. Sygdommen begynder som regel som en øvre luftvejsinfektion med hoste, åndenød og feber. Brystsmerter, åndenød, hjerterytmeforstyrrelser og hjertesvigt kan udvikle sig.

Akut hæmoragisk conjunctivitis - indebærer en viral infektion i øjets conjunctiva, som er en belægning omkring øjnene. Symptomer som smerte, sløret syn, nedsat synsstyrke, fotofobi og udledning fra øjnene er karakteristiske. Hovedpine og feber manifesterer sig hos kun en ud af fem patienter. Sygdommen varer 10 dage.
Aseptisk meningoencephalitis - er et velkendt syndrom forårsaget af enterovirus. Faktisk er enterovirus ansvarlig for ca. 90% af aseptiske meningitis tilfælde og påvirker oftest børn og unge. Det er karakteriseret ved hovedpine, feber, afvisning af lys og øjensmerter. Symptomer som døsighed, ondt i halsen, hoste, muskelsmerter og udslæt kan udtrykkes. Nogle gange er ikke kun meningerne inficeret, men også hjernevævet selv, der forårsager encefalitis. Sygdommen går væk efter ca. en uge, og irreversibel skade er atypisk. Enterovirus kan også forårsage Guillain-Barré syndrom, hvilket tyder på svaghed og lammelse af lemmerne og, mindre almindeligt, respiratoriske muskler.

Diagnose af enterovirusinfektion

I de fleste tilfælde foretages diagnosen på grundlag af karakteristiske symptomer forårsaget af virussen, en sygdomshistorie og en fysisk undersøgelse. Specifikke undersøgelser er nødvendige for at bestemme årsagsmidlet til infektion, da dette vil have stor indflydelse på tilgangen til behandling (hvis det forårsagende middel er en virus, så vil antibiotikabehandling ikke være påkrævet) såvel som i tilfælde af komplikationer.

Laboratorieundersøgelser:

Serologi - Serologisk undersøgelse af blodet kan afsløre en stigning i mængden af ​​antistoffer produceret af kroppen for at bekæmpe enteroviruset under akutte og konvalescerende (restitutionsperiode) perioder af sygdommen. Denne diagnostiske test kan kun detektere Coxsack B 1-6 virus og Ehoviruses 6, 7, 9, 11 og 30. Andre kendte enterovira kan ikke identificeres ved hjælp af denne test. En negativ serologisk test kan ikke nødvendigvis betyde fraværet af enterovirus.

Polymerasekædereaktion (PCR) - Denne test er yderst følsom og specifik til at detektere enteroviralt RNA i prøver af cerebrospinalvæske med en følsomhed på 100% og specificitet på 97% bestemt af sygdomsfremkaldende middel. PCR giver hurtige resultater. PCR-test af blod kan kun registrere viruset hos 30% af patienterne med kronisk træthedssyndrom (myalgisk encephalomyelitis).

Hjerteenzymer og troponin I er en blodprøve, der tager sigte på at bestemme niveauet af specifikke hjerte enzymer og troponin 1, der, når det er højt i blodet, indikerer skade på musklerne i hjertet. Serum troponin I i normen på 0-0,5 ng / ml. Held ved

Analyse af cerebrospinalvæske - udføres, når symptomer på skader på hjernen og rygmarven og deres membraner fremkommer. Ved hjælp af punktering i en patient tages en lille mængde væske fra rygkanalen under sterile forhold. Hos patienter med aseptisk meningitis viser den en moderat stigning i antallet af hvide blodlegemer. Glukoseniveauerne er normale eller lidt reducerede, mens proteinniveauerne er normale eller lidt forhøjede.

Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) -Denne test er designet til at detektere fælles genetiske regioner af RNA hos de fleste enterovira. Resultaterne kan være tilgængelige inden for 24 timer, hvilket gør detektion mere følsom (95%), mere specifik (97%) og effektiv. Denne test er godkendt til diagnosticering af enteroviral meningitis. De bedste resultater opnås ved anvendelse af spinalvæske til forskning. Ved anvendelse af andre kropsvæsker, såsom afføring, sputum og slim fra luftveje og blod, viser denne metode ikke så gode resultater.

Instrumentale undersøgelser

Brystrøntgen - Hos patienter med myopericarditis kan en røntgenstråle afsløre kardiomegali (en stigning i hjertevolumen) efter perikarditis eller hjerteforstørrelse. Ved pleurodyni er brystets røntgenresultater normale.

Electroencephalography - Denne test kan bruges til at vurdere graden og sværhedsgraden af ​​sygdommen hos patienter med encephalitis.

Ekkokardiografi - tildelt patienter med mistænkt myocarditis, kan undersøgelsen vise en krænkelse af bevægelsen af ​​hjertekamrene. I alvorlige tilfælde kan denne metode afsløre akut ventrikulær dilatation og et fald i udstødningsfraktionen.

Oftalmologisk undersøgelse med slidslampe - Hos patienter med akut hæmoragisk conjunctivitis kan hornhindeerosion detekteres ved anvendelse af et fluorescerende punkt. Enterovirus 70 og Coxsackie A24-virus kan isoleres fra konjunktivudsprøjtninger i de første 3 dage efter infektion.

Behandling af enterovirusinfektion

I de fleste tilfælde er enterovirusinfektion uvæsentlig og kræver ingen specifik behandling. Grundlaget er symptomatisk og støttende behandling. Seng hvile, rigelig drikke, vitaminer, i tilfælde af høj temperatur antipyretisk. Der findes ingen specifik kost for patienter med enterovirusinfektion. Der er ingen specifik antiviral behandling, såsom vaccination, til behandling og forebyggelse af ikke-polio enterovirus infektion.

I tabellen kan du finde en række stoffer, der kan hjælpe dig med at håndtere et eller andet symptom med en mild form for enterovirusinfektion. Men glem ikke, at selv med udseendet af de mindste og mindre symptomer, bør du straks kontakte en læge, især hvis symptomerne dukkede op i barnet!
Antipyretiske og analgetiske lægemidler - disse lægemidler bruges til at behandle feber, muskler og hovedpine forårsaget af enterovirusinfektion.