Akut bronkitis hos spædbørn og småbørn

Symptomer

Sygdomme i åndedrætssystemet hos børn er mere almindelige end andre lidelser. Blandt dem er en af ​​lederne hvad angår prævalens akut bronkitis. Ikke alle ved, hvordan man skelner det fra andre luftvejssygdomme, hvad det er, og hvordan man behandler en sådan sygdom korrekt.

Om sygdommen

Bronkitis hos børn er akut og kronisk. Sygdommen kan erhverve en kronisk form, hvis den akutte sygdom blev behandlet forkert eller slet ikke behandlet. Derfor er det vigtigt i tide at identificere bronkitis i sin oprindelige form og i tide for at klare problemet.

Med bronkitis er bronchialtræet betændt, er produktionen af ​​bronchiale sekretioner (slim) forøget, bronkiens patency er forstyrret. Denne tilstand kan opstå som en uafhængig sygdom eller være en komplikation efter en anden sygdom - for eksempel er akutte respiratoriske virusinfektioner så almindelige hos børn.

Bronkitis er oftest forårsaget af vira. Når fremmede agenter kommer ind i bronkierne, udløses mekanismen for dannelsen af ​​rigeligt slim, det udfører en vigtig immunopgave - at binde og neutralisere viruspartikler. På dette stadium er det vigtigt at forhindre fortykkelse af slim, fordi den tykke bronchiale sekretion ikke længere sparer, den er nu farlig, fordi den næsten er en ideel yngleplads for bakterier. Bakteriel læsion af bronchi er en ret alvorlig patologi.

Bronkitis kan kun lokaliseres i bronkierne og kan spredes til luftrøret, og så bliver sygdommen lidt anderledes - tracheobronchitis. Afhængig af tilstanden af ​​bronchial slim kan sygdommen være:

  • catarrhal (akut, moderat mængde flydende slim)
  • slimhinde (akut kursus, en stor mængde af slimhøj viskositet);
  • purulent (kompliceret kursus, tiltrædelse af en bakteriel infektion på grund af udtørret eller stærkt fortykket mucus eller mikrober udefra).

Betændelse kan være mindre, kun spredes til bronchiens skal og kan være mere dyb, når den inflammatoriske proces bevæger sig til submucosa og muskellaget.

grunde

Den mest almindelige årsag til bronkitis hos et barn er virusinfektioner. Pædiatriske læger bemærker, at ofte bronkitis er en komplikation af influenza, parainfluenza, rubella og nogle gange mæslinger. Sjældent nok er bronchitis oprindeligt bakteriel af natur (forbundet med kontakt med bronkialslimhinden i pneumokokker eller stafylokokker). Hvis faktumet af bakteriel bronkitis er fastslået, taler vi om en sekundær tilslutning til infektion.

Ikke-kommunikabel bronkitis kan skyldes følgende årsager:

  • indånding af støv, røg, kemikalier, klor dampe;
  • forurenet eller for tør luft
  • allergener.

I barndommen påvirkes udseendet af bronkitis i det akutte stadium ikke blot af den ugunstige økologiske situation og tilstedeværelsen af ​​en virus eller bakterier, men også af immuniteten, som hos børn er meget svagere end hos voksne. Hos børn, der er underernærede, mangler de vitaminer, lider ofte af koldt hoved og har kronisk infektion i nasopharynx, bronkitis forekommer oftere, og antallet af komplikationer og overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadium øges markant.

Sandsynligheden for forekomsten af ​​komplikationer øges, hvis ikke for at forhindre fortynding af bronkialslimhinde. I den fortykkede sekretion multiplicerer bakterierne ganske hurtigt, og så tidligt som 2-3 dage efter indtræden af ​​bronkitis, kan det blive kompliceret. De berørte slimhinder genoprettes normalt alene, hvis det ikke sker, læger lægger en anden diagnose - kronisk bronkitis.

Allergisk bronkitis udvikler sig sædvanligvis hos børn med en stærk genetisk disposition for allergiske reaktioner. En kontakt med et allergen er ikke nok til dette, et barn må opleve en sådan virkning i lang tid.

symptomer

Begyndelsen af ​​bronkitis er altid tæt forbundet med symptomerne på den underliggende sygdom - det kan være feber eller høj feber, rhinitis, en krænkelse af nasal vejrtrækning. Imidlertid er hoved symptomet ved akut bronkitis udseende af hoste. I starten har den karakter af uproduktive og tørre. Om natten øges en sådan hoste, hvilket ikke giver babyen en god søvn. I løbet af dagen kan du mærke alvorlig åndenød, især efter træning eller aktive spil.

Efter 3-5 dage skifter hosten til en fugtig, produktiv en. Dette er let at høre, da karakteristiske "gurgling" lyde optræder, og hostestaver slutter altid med sputumseparation (med overskydende bronkialslim). I løbet af denne periode kan et barn have en lav subfiltemperatur - 37 grader. Barnet bliver sløvt, døsigt, apatisk. Ældre børn kan klage over hovedpine.

Disse ledsagende symptomer passerer normalt hurtigt nok inden for en uge, men hosten kan forblive i lang tid, da helbredelsesprocessen af ​​den berørte bronchus er meget langsom. Det er denne funktion af bronchialtræet, som nogle gange forårsager så alvorlige konsekvenser som astma. Det er vigtigt at forstå, at genopretningen ikke vil være hurtig, men en langvarig bronkitis, der varer mere end en måned, bør advare forældrene og nødvendigvis forårsage et besøg hos lungedoktor.

Giftig eller allergisk bronkitis ledsages altid af smertefulde lange angreb af tør hoste, nogle gange hæshed (på grund af udviklingen af ​​ødem). Denne tilstand er meget farlig for babyer op til et år. Hos spædbørn, der allerede er smalle luftveje, kan kramper og hævelse føre til døden fra kvælning.

diagnostik

Forældre om helheden af ​​symptomer kan kun antage bronkitis, kun en børnelæge skal foretage den endelige diagnose. Til dette vil lægen ikke blot vurdere symptomer og tegn, men også de karakteristiske træk ved åndedræt.

Ved hjælp af et phonendoscope vil lægen kunne opdage hård vejrtrækning og spredte tørrehud i et barn med bronkitis. I anden fase, når hosten bliver produktiv, våd, vil lægen, når den lytter, kunne identificere gurglende lyde, der forsvinder umiddelbart efter en hostende pasform. Allergisk bronkitis ledsages af hård vejrtrækning og moderat vejrtrækning.

Desuden ordinerer lægen en række tests - en generel analyse af urin og blod, bakteriel sputumkultur, blodprøve til bestemmelse af virus og antistoffer mod dem. Lægen kan henvise barnet til en røntgen af ​​lungerne for at udelukke tuberkulose og lungebetændelse og udføre også bronkoskopi. Disse samme to undersøgelser skal ordineres for langvarig bronkitis for at finde ud af om der er tegn på en anden infektion.

behandling

Behandling af akut bronkitis udføres normalt hjemme. Behovet for indlæggelse opstår undertiden kun for unge børn og børn med alvorlig sygdom. Viral akut bronkitis behøver ikke særlig behandling, som regel tager det 7-10 dage alene - hvis forældrene giver de rigtige betingelser. Barnet skal trække vejret med ren, tilstrækkelig befugtet luft (den relative luftfugtighed på mindst 50% kan skabes ved hjælp af en befugter eller hængende våde håndklæder).

Så længe temperaturen holder, skal barnet ligge mere, hvile. Så snart hun falder, er det vigtigt ikke at bruge tid i sengen, men flytte så aktivt som muligt.

At drikke rigeligt med vand vil fremskynde processen med sputumdannelse, og dræningsmassage og aktiv motorbehandling i anden fase af sygdommen vil bidrage til dens rettidige udledning. Under ingen omstændigheder kan viral bronchitis behandles med antibiotika, da de er ineffektive over for det forårsagende middel af viral natur, og risikoen for komplikationer falder ikke, som mange mennesker tror, ​​men vokser markant.

Kompliceret ved bakteriel infektion, behandles bronkitis normalt med antibiotika, selvom det for nylig ikke er forsøgt at ordinere antimikrobiel terapi i alle tilfælde. Ved allergisk bronkitis er antihistaminbehandling ordineret.

Temperaturen af ​​bronkitis stiger sjældent over 38,0 grader. Hvis dette sker, får børn antipyretiske lægemidler. I den indledende fase af sygdommen, der er forbundet med en tør, smertefuld hoste, kan mucolytiske ekspiratoriske lægemidler anbefales. Under ingen omstændigheder bør barnet få antitussive lægemidler. De undertrykker hostrefleksen selv - og kan derved skabe en hindring for udslip af sputum, hvilket vil medføre de mest alvorlige konsekvenser.

På genoprettelsesstadiet vises børn fysioterapi behandling og fysioterapi sessioner.

Behandling af bronkitis er altid et sæt foranstaltninger, som omfatter skabelse af gunstige betingelser for genopretning og medicin, og medicin er ikke centralt for dette kompleks. Hvis en baby bliver pakket, sveder han, hvis han trækker vejret og lever i en lejlighed, hvor varmeovne arbejder, hvis han er varm, så vil ingen sirupper og piller hjælpe.

medicin

For at reducere den høje temperatur i akut bronkitis, hvis den er steget over 38,0 grader, vil de stoffer, der er tilladt til brug i barndommen, hjælpe. Disse er paracetamol og alle produkter baseret på det (Nurofen, Tsefekon D (stearinlys), Panadol og andre). Effektivt reducerer temperaturen og lindrer inflammation nonsteroidal anti-inflammatorisk "Ibuprofen".

Med stærk tør hoste vil lægemidler som Alteyka og Mukaltinsirup bidrage til dannelsen og yderligere udledning af sputum. Børn fra 3 år kan få "Codelac Broncho", og babyer 2 år og ældre kan modtage "Herbion" og "Libexin Mucco" sirupper. Alle, herunder babyer i det første år af livet, kan tage "Lasolvan", og babyer efter 6 måneder er tilladt "Bromhexine". Fortynder sputum og endog næseslim, hvis der er tale om viral infektion "ACC".

Antibiotika, der er ordineret til alvorlig bakteriel bronkitis, tilhører oftest penicillingruppen. Det specifikke lægemiddel er ordineret af lægen, efter at sputumkulturen er klar, afhængigt af hvilken type kim der findes i den. Amoxicillin er den mest aktive mod de fleste af disse patogener.

Ved allergisk bronkitis er behandlingen rettet mod at finde allergenet, som forårsagede sygdommen og elimineret det. Det er ikke altid muligt at finde det, så det anbefales at fjerne alle mulige allergener fra børnehaven - bløde legetøj, bøger, tæpper. For at reducere den negative virkning af lægen kan anbefale "Loratadin" eller "Suprastin."

inhalation

Indånding bør ikke indgives uafhængigt, det er en stor forældresvigt. Faktum er, at med bronkitis er disse procedurer kun meget nyttige, hvis de er færdige ved brug af specielle lægemidler, som barnet trækker vejret gennem en forstøvningsmiddel. Enheden opretter små partikler af stoffet, som let trænger ind i det nedre luftveje og virker præcis, hvor det er nødvendigt. Indånding ved hjælp af en forstøver er nødvendig, når bronkitis har et alvorligt kursus, hvis det er kompliceret eller (ifølge lægens vurdering) risikoen for at udvikle sådanne komplikationer er meget høj.

Det er meget vigtigt, at barnet inhalerer nøjagtigt medikamentet, og ikke afkogningen af ​​kamille eller plantain.

Oftest ordineres børn indånding med Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Du bør dog ikke selv vælge medicinen, fordi det kan skade barnet meget.

Dampinhalatorer, der producerer damp, er fremragende i fugtgivende nasal slim og slim i strubehovedet, men denne damp når ikke bronkierne, og derfor udfører sådanne procedurer (såvel som den populære procedure "vejrtrækning over kartofler") ikke nogen terapeutisk fordel for bronkitis. De kan gøre ondt, og det er ganske ofte det, der sker.

Omsorgsfulde forældre, der giver et barn med bronkitis for at trække vejret, så gå til en læge, der finder forbrændinger i slimhinderne i åndedrætsorganerne i en patient, purulent overbelastning, der begynder med bakteriel inflammation, gentagne gange intensiveret ved opvarmning og dampindånding.

Åndedrætsøvelser

På scenen af ​​dannelse og udledning af sputum, når hosten bliver våd, vises barnet en drænings massage og vejrtrækninger. Massageen er baseret på lyse tappingbevægelser med fingerspidserne over ribbenene over brystet og ryggen. Åndedrætsøvelser er en forholdsvis nem måde at øge hastigheden på.

Læger anbefaler oftest, at forældre bruger Strelnikova teknikken. Barnet skal tage en intens, hurtig indånding i næsen og en afslappet langsom udånding med munden. At udføre sådanne vejrtrækninger og udånding skal rytmisk.

Sådanne øvelser er meget nyttige tættere på genoprettelsesstadiet, når der ikke er nogen temperatur, og barnet skal gå mere i frisk luft. Det er vejrtrækningen, der udføres på gaden i henhold til Strelnikova-metoden, der normalt giver de bedste resultater.

Den mest enkle og interessante øvelse for børn udføres med en bold. Barnet skal tage det i hænderne, skarpe åndedræt, tryk bolden på maven - og udåndet begynder at bøje fremad som om at kramme en bold med ribbenburet. I slutningen af ​​udåndingen trækkes armene med bolden frem og senkes. Øvelsen skal gentages mindst 8-10 gange i et sæt.

Spædbørn, der ikke kan gentage vejrtrækningsøvelser, bør oftest gennemgå en drænmassage. Normalt er det nok til opsving.

forebyggelse

Forebyggelse bør baseres på rettidig og korrekt behandling af virale infektioner. Barnet behøver ikke at få antibiotika ved de første symptomer på influenza eller ARVI, dette øger kun risikoen for komplikationer, som er bronkitis.

I tilfælde af viral respiratorisk sygdom, ved høj temperatur (uanset hvad de er forårsaget), bør du give barnet så meget varmt vand som muligt, hvilket vil medvirke til at holde bronkialslimhinden i en normal konsistens, forhindre den i at fortykke og tørre ud, tilstoppe bronkierne.

Den renere og friskere luften i en lejlighed, jo mindre børn har bronkitis, og sådan lider børnene mindre. Gunstige forhold er lufttemperatur ikke højere end 20 grader og fugtighed i området 50-70%.

At gå i fri luft, hvis de er lange nok, når som helst på året, bidrager til dannelsen af ​​normal lokal immunitet af åndedrætssystemet. Derudover vil gåture hjælpe barnet sig hurtigere, hvis bronkitis stadig er sket med ham.

Barnet skal helt sikkert få alle de vaccinationer, der foreskrives efter alder. Ved første tegn på begyndende bronkitis er det afgørende, at du ringer til en læge eller tager barnet til klinikken til undersøgelse. Folkemedicin til behandling af akut bronkitis er farlig.

Du kan finde ud af mere om akut bronkitis hos børn i følgende video.

Dyspnø i et barn med bronkitis hjemmebehandling

  • Hvorfor udvikler bronkitis?
  • Hvordan kan du genkende bronkitis
  • Hvordan forekommer bronkitis hos børn og under graviditet
  • Hvordan man behandler bronkitis
  • Behandling af folkemæssige retsmidler

Dyspnø med bronkitis er et af symptomerne på den inflammatoriske proces i lungerne og bronchi, som begynder at opleve mangel på ilt. Dyspnø manifesteres med mindre anstrengelse, i perioden med forværring af bronkitis, med sin akutte obstruktiv form. I kronisk bronkitis er dyspnøt konstant, det er stigende, det kan udvikle sig.

Dette fænomen findes ofte hos børn med bronkitis. Børn begynder at opføre sig, nægte at spise. Konstant plaget af hoste, tøs næse, stemme bliver hæs, barnet ånder med vanskeligheder.

Behandlingen af ​​dyspnø har til formål at eliminere hoste, lette vejrtrækningen ved indgivelse af inhalationer, urter, dampbad. Med obstruktiv bronkitis er bronchialvævet underlagt ændring, hvilket påvirker immuniteten. Hans støtte på dette stadium af betændelse er simpelthen uundværlig.

Hvorfor udvikler bronkitis?

Bronkitis er en smitsom sygdom forårsaget af pneumokokker, streptokokker, stafylokokker. Udvikler på grund af dannelsen af ​​viral, atypisk eller bakteriel mikroflora i lungerne. Atypiske patogener af bronkitis anses for at være chlamydia, hvis livscyklus passerer i celler, der er tæt befolket med bakterier. Nogle gange, men mindre ofte opstår bronkitis som følge af udviklingen af ​​en svampeinfektion i kroppen.

Ofte er forskellige slags patogener til stede sammen, fordi de vira, der kommer ind i det, skaber et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier. Immunsystemet er ikke modtageligt for forskellige smitsomme sygdomme, reducerer dets aktivitet, inflammation begynder at udvikle sig. Folk over 50 år, rygere, alkoholmisbrugere, der arbejder i farlig produktion, er mest modtagelige for udviklingen af ​​disse infektioner: En svækket immunitet holder op med at håndtere dem.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan kan du genkende bronkitis

De vigtigste symptomer er hoste, tørt, våd sputumafladning, åndenød ved løft af vægte. Phlegm med bronkitis afgår ofte grøn farve, der taler om bakteriens oprindelse af bronkitis. For en viral atypisk infektion er en tør irriterende halshud karakteristisk.

I akut bronkitis manifesteres hoste ved angreb, ofte hovedpine, høj feber, kulderystelser, sved. Patienten bliver hurtigt træt, arbejdskapaciteten falder. Åndedræt bliver hårdt, diffunderet, med hvæsende vejrtrækning, når man lytter, med mellemlang og alvorlig sygdomsforløbet, opstår åndenød, smerte ved hoste i brystbenet. Akut bronkitis varer op til 14 dage, så hvis ubehandlet bliver kronisk, kan symptomerne vare i lang tid.

I kronisk form er sputumudladning scanty, men dyspnø efter lidt fysisk anstrengelse er konstant. Det kommer til eftergivelse, så kommer symptomerne igen i offseasonen med hypotermi. I perioder med forværring øges åndenød, hoste, sputumudladning, temperaturen stiger.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan forekommer bronkitis hos børn og under graviditet

Symptomer er ens: hoste, åndenød, forgiftning af kroppen. Hvis barnet har åndenød, skal du straks se en læge, der er mistanke om bronchial astma. Hvis obstruktiv bronkitis forekommer flere gange om året, er det værd at virke for allergikeren at udføre den nødvendige diagnostik for allergi.

Behandle børn med bronkitis godt ved indånding, forberedelser til ekspektorering og ekspansion af bronchi. Indånding udføres med tilsætning af antibakterielle lægemidler dioxidin, furatsilina 0,5%, furatsilina 0,02%. Disse produkter anbefales til børn, de har ingen bivirkninger, lindrer hurtigt spasmer, lindrer vejrtrækningen, fjerner åndenød.

Symptomer er de samme, men behandlingen er anderledes, mange lægemidler under graviditeten er kontraindiceret. Tetracyclin, levomycetinum, streptomycin, aminophyllin bør ikke tages af gravide kvinder. Du kan tage som anvist af lægen, og i moderate doser vilprafen er det sikrere, ganske antibakterielt. Det er bedre for gravide kvinder med bronkitis at indånde, de vil ikke skade fosteret.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan man behandler bronkitis

Først er der taget en sputumprøve, farven på smøret er bestemt. Cytologi tæller cellulære elementer. Hvis sygdommen er blevet langvarig eller kronisk, tages også sputumkulturen til analyse for at bestemme følsomheden for nogle antibiotika.

Ekstern respiration ved spirografi undersøges i obstruktiv bronkitis. I tilfælde af dyspnø, er kortpustetid, bronchodilatormedicin ordineret (berodual, ventolin, salbutaml). Ved kronisk bronkitis, bronkoskopi, er samtidige sygdomme i lungerne mulige.

Med recidiv af bronkitis er der foreskrevet en røntgenundersøgelse, fluorografi, røntgen, CT.

Behandling for bronkitis er kun ordineret af en læge. Siden under bronkitis maskeres ofte af andre, mere alvorlige sygdomme. Anti-infektionsmidler, penicillinbaserede lægemidler, makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner og vitaminer er ordineret for at forbedre immuniteten. Hvis bronkitis ikke har en alvorlig form, så anvendes medicin i form af tabletter, måske behandling derhjemme.

I alvorlig form af sygdommen kan ikke undvære injektioner, kan metoder kombineres som instrueret af lægen. Hvis bronkitis er forårsaget af vira, er antivirale lægemidler ordineret (Kiprofen, Genferon, Viferon). Modtagelse kursus - 10 dage.

Der er også behov for ekspiratoriske lægemidler (ACC, Bromhexin, Mucaltin, Ambroxol, Lasolvan, Fluimucil, Fludite). Det anbefales til alle patienter, især for børn under 1 år, eraspal. Det lindrer betændelsen godt og hurtigt, øger sputumseparation.

I tilfælde af dyspnø er bronchodilatormedicin (teotard, teopek, aminophyllin) uundværlig. Solgt i tabletter og indåndinger, aerosoler: berotek, salbutamol, berodual.

Hvordan håndteres åndenød med lungebetændelse derhjemme? Med bronkitis skal du drikke flere væsker, alkaliske frugtdrikke, varm mælk, Borjomi. Ernæring bør omfatte proteiner, vitaminer. Nebulizers kan hjælpe med at lette vejrtrækningen. Indåndinger holdes 5-10 dage med tilsætning af Ringers opløsning, mineralvand. Efter sådanne procedurer afviger sputum hurtigere, reducerer inflammation, åndenød.

Det er vigtigt i denne periode at justere din livsstil, så den smitsomme sygdom ikke går længere ind i luftvejene. Om nødvendigt skal skadelig produktion skiftes til et renere sted.

Rygere bør også tænke på deres helbred.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af folkemæssige retsmidler

Hvordan slippe af med åndenød på folkelige måder:

  1. Herbal Gebyrer. Saml samlingen af ​​plantain, coltsfoot, lime, oregano, lakrids, timian og kokken bouillon. Hæld blandingen af ​​1 spsk. L med kogende vand 0,5 liter, insister 2-3 timer, tag en halv kop 3-4 gange om dagen.
  2. Indånding af damp. Du kan trække vejret over kogte kartofler, men du bør ofte ikke bruge metoden: Du kan brænde slimhinden og forværre sygdommens allerede alvorlige forløb.
  3. Gedemælk, koumiss. Det er godt at drikke 1 glas et par gange om dagen i lang tid.
  4. Løg med honning (1x1) hakkekød, tag 1 el. 2-3 gange om dagen i op til 2 uger. God til brug, hvis der ikke er problemer med maven. For at aktivere immunsystemet kan du bruge antioxidanter, som kun omfatter naturlige ingredienser.

Udbrud af bronkitis kan undgås, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne, udfører rettidige vaccinationer.

Konstant, især i offseasonen, skal du opretholde, fodre din immunitet. Undgå hypotermi, hærdning af kroppen og vejrtrækninger. Velsigne dig!

Op til hovedmenuen

Bronkitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i bronkialtræet, som ledsages af en generel forgiftning af kroppen med produkterne af den vitale aktivitet af den virale eller bakterielle flora, som er hovedårsagen til sygdommen og symptomer på det bronchopulmonale system. Symptomer som hoste, åndenød, sputum og hvæsen er karakteristiske for læsionen af ​​selve bronchetræet.

Åndenød - en følelse af mangel på luft, som udvikler sig med bronkitis på grund af manglende evne til at tage fuld ånde.

Symptomet ledsages af hurtig vejrtrækning, en ændring i dybden af ​​indånding og udånding til mere overfladiske dem, og hvæsen ses også, når dyspnø opstår. Wheezing kan være tør og våd - dette bestemmes af auscultation (lytning) af lungefelterne med et phonendoscope.

Dyspnø ledsager alle typer bronkitis (akut, kronisk, obstruktiv) og kan udvikle sig både i ro og under moderat motion.

Hos børn er dette symptom mere almindeligt end hos voksne. Dette fænomen er forbundet med barnets åndedrætssystems anatomiske struktur (bronkulens lumen er meget snævrere, og mængden af ​​slim er større, og under den inflammatoriske proces svulmer submucosalaget, og dette fører desuden til en indsnævring af bronchus af medium og lille kaliber.

Dyspnø med bronkitis kan være paroxysmalt af natur, sådan en manifestation af symptomet er karakteristisk, når obstruktiv bronkitis opstår. Angrebet begynder med en kraftig stigning i vejrtrækningen, og nogle gange med manglende evne til at indånde, så er der fjernt hvæsende vejr - støj i lungerne, som kan høres på afstand af rummet. Angrebet varer 3 til 7 minutter og slutter med frigivelsen af ​​en lille mængde sputum og normalisering af dybden af ​​vejrtrækning, hvæsen i lungerne med auskultation er fugtig.

Årsager til dyspnø

Symptomet udvikler sig som følge af indsnævring af bronchens lumen, hvilket fører til:

  1. Hævelse af det slimede og submucøse lag af bronchialtræet på grund af den inflammatoriske proces.
  2. Dannelsen af ​​en stor mængde sputum, som praktisk talt træder i lumen i småkaliberens bronkier.
  3. Spasm af glatte muskelceller placeret i mursten af ​​bronchi, som desuden fører til et fald i lumen. Denne mekanisme er mest karakteristisk for obstruktiv bronkitis og simpel akut bronkitis hos børn.

Klassifikation af dyspnø

Afhængigt af sværhedsgraden ved indånding eller vejrtrækning under dyspnø udgives de:

  • Ekspiratorisk dyspnø - patienten kan let indånde og udånde, denne udåndingslængde er signifikant længere, og personen påtrykker alle de ekstra åndedrætsmuskler (membran, intercostale muskler og muskler i den øvre skulderbøjle) for at udånde luft fra lungerne.
  • Inspirerende åndenød - opstår, når du indånder. Indåndingen er lang, overfladisk og tung, udåndingen er ikke svært og hurtig.
  • Blandet dyspnø.
  • 0 grad - åndenød begynder i tilfælde af særlig intens træning på kroppen.
  • Grad 1 - Dyspnø vises på grund af en hurtig gåtur eller når man klatrer et stejlt bjerg eller en trappe 5 minutter efter starten. Wheezing vises ikke.
  • Grad 2 - åndenød begynder med normal gang, da i en tilstand af fuldstændig helbred, forårsagede denne motion ikke disse symptomer i denne person. Væskning fugtig i små mængder.
  • Grade 3 - åndenød fører til, at patienten stopper, når han går langsomt hver 2. til 3 minutter eller efter at have passeret en afstand på mindre end 100 m. Hvæsen er tør over alle lunger.
  • 4 grader - et symptom dukker op, når du spiser, skifter tøj eller når du går i seng. Sådanne patienter kan kun flytte rundt i lokalet. Fjernbetændelse.

Hvordan man mistanke om barnets dyspnø:

Dyspné terapi

For at behandle åndenød, der optrådte under bronkitis, bør kombineres med brug af medicin og metoder til traditionel medicin. Efter forsvinden af ​​symptomer på forgiftning kan du begynde fysioterapi behandling.

Lægemiddelterapi

  1. Bronchodilatormedicin.

Ipratropiumbromid (Atrovent, Iprovent) har en snævert rettet bronkodilatoreffekt, som realiseres 10 til 20 minutter efter, at lægemidlet er optaget oralt. Ipratropiumbromid blokerer de M-cholinerge receptorer i det glatte muskellag af celler, hvilket fører til muskelafslapning. Tildelt til 20 - 40 mcg (1 - 2 åndedræt) 6 gange om dagen. Behandlingen udføres i 5 - 7 dage.

Salbutamol (Volmax, Ventolin) er et kortvirkende bronkodilaterende lægemiddel. Efter indtagelse begynder stoffet at virke med det samme, men fjernes fuldstændigt fra kroppen efter et par timer. Salbutamol stimulerer beta2-adrenoreceptorer, der er placeret i bronchiens væg, og derved fremmer afslappningen af ​​muskelfibre og følgelig en forøgelse i bronkialtræets lumen. Udpeget i form af en aerosol på 2 til 4 mg (1 til 2 åndedrag) på efterspørgsel, men ikke mere end 6 gange om dagen. For at behandle lægemidlet bør være op til 10 dage. Dette lægemiddel er også ordineret som en akut medicinsk hjælp for at lindre kvælning og fjern hvæsen.

Formoterol (Foradil, Atimos) har en bronchodilaterende effekt også på grund af stimulering af beta2-adrenoreceptorer, men de har en længere effekt - ca. 12 timer, men de ophobes i kroppen i en relativt lang tid - ca. 2 timer, hvilket gør det umuligt at bruge dem i en ambulance. kun i grundlæggende terapi. Udpeget i form af en aerosol til 1 - 2 åndedrag 2 gange om dagen (morgen og aften). Behandlingen udføres i 7-10 dage, hvis der forekommer kronisk bronkitis, kan den ordineres til livslang indtagelse.

Fluticason (Flixotide, Nebufluzon) er et hormonalt lægemiddel i aerosol eller nebulas til brug sammen med en forstøver, den har en udpræget antiinflammatorisk og anti-ødem effekt. I aerosolen administreres lægemidlet 1 åndedræt 2 gange om dagen. Behandlingen udføres i op til 10 dage. I nebuler - 1 nebulus 2 gange om dagen, trækker vejret gennem en nebulisator i mindst 10-15 minutter. Behandlingen udføres i op til 7 - 10 dage. Efter brug af lægemidlet er det nødvendigt at skylle mundhulen grundigt, da dette aktive stof fremkalder udviklingen af ​​candidiasis (svampeinfektion) i mundslimhinden.

Dexamethason er en ambulancehormonmedicin. Indført intravenøst ​​eller intramuskulært i 4 mg - 1,0 ml (1 ampul) med udvikling af et angreb af kvælning. Det begynder at virke umiddelbart efter indførelsen af ​​indersiden, effekten er kort. Dyspnø og tørrevæger passerer om 2-3 minutter. Det er forbudt at behandle med et sådant lægemiddel, da det er ret vanskeligt at tolerere, og der kræves betydelige doser for at opretholde den maksimale (terapeutiske) koncentration i blodet.

Bromhexin (Bronkhostop, Solvin) har en mucolytisk og ekspektorativ virkning. Lægemidlet fjerner for stor akkumulering af sputum i bronchi og forbedrer dermed deres permeabilitet. Udpeget af 8-16 mg 3-4 gange om dagen. Behandlingen varer op til 10-15 dage.

Acetylcystein (Fluimucil, ACC) har en mucolytisk virkning på grund af fortynding af sputum, hvilket fører til hurtig fjernelse fra lungerne og reducerer graden af ​​åndenød. Udpeget af 200 - 800 mg 1 - 4 gange om dagen. Behandlingen udføres i op til 10 dage. Hvis halsbrand eller epigastrisk smerte opstår, skal lægemidlet udskiftes.

  1. Lægemidler, der lindrer betændelse i bronchi.

Inspiron, Erespal har en udtalt antiinflammatorisk virkning, som opnås i bronchusvæggen og øger lumen og påvirker dermed graden af ​​åndenød på en positiv måde. Tildelt til 1 tablet 2 gange om dagen. Behandling med lægemidlet udføres i op til 10 dage. Advarsel - stoffet kan forårsage hjertebanken og er ordineret til børn, der er 12 år gamle.

Folketerapi

  1. Vask friskplukket tranebærblad og hæld kogende vand over det. Lad det brygge i 15 minutter. Kan tages af børn og voksne i stedet for te dagligt. Behandlingen udføres indtil patientens fuldstændige inddrivelse.
  2. 500 g hakket, skrællet løg, 250 ml friskpresset gulerodssaft, 125 ml friskpresset sukkerroer, 2 spsk honning i maj og 1 spsk brændt sukker hældes med en liter kogt vand. Komponenterne blandes grundigt og anbringes på en lille brand, koges og koges i 3 timer. Tag 1 spiseske 3 gange om dagen mellem måltiderne. Behandlingen udføres indtil patientens fuldstændige inddrivelse.
  3. Slib 5 middels uleplede citroner og 5 fed hvidløg. De resulterende ingredienser hæld 500 g honning. Tag 2 spsk for natten. Behandle indtil fuldstændig opsving.

fysioterapi

  • bryst massage;
  • elektroforese;
  • svømning;
  • opvarmning af brystet;
  • inhalation.

Vi råder dig til at læse: Lægemidler til bronkitis og hoste hos voksne

Video: I lægens lab coat. Hoste og åndenød

Dyspnø med bronkitis er en følelse af mangel på ilt, hvilket forøger respirationsfrekvensen, ændrer dybden, varigheden af ​​indånding og udånding. Patienten oplever brystets tæthed, spænding af membranen, intercostale muskler med hver vejrtrækning.

Hyppigheden af ​​indånding / udånding under dyspnø forårsaget af bronkitis hos voksne overstiger 18, og hos spædbørn kan den nå op til 50-70 vejrtrækninger / udåndinger pr. Minut. Graden af ​​respiratorisk svigt afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Førstehjælp til åndenød hos børn

Hvis barnet pludselig blev blege, blev hans vejrtrækning støjende, med en hvæsen, en fløjtende lyd på udåndingen, kan vi antage, at han har udviklet åndenød. Når bronkitis er svært at trække vejret på grund af indsnævring af småkaliberens bronkier forårsaget af hævelse og krampe, foreslår vi at lære mere om, hvad man skal gøre med åndenød.

Hvis der opstår tegn på åndedrætssvigt, skal en læge indkaldes. Før ankomst skal du:

  • læg barnet, læg en pude under ryggen;
  • forsøge at berolige ham ned, aflede opmærksomhed;
  • fri barnet fra vejrtrækningsvaner;
  • give adgang til luften, men tillader ikke hypotermi
  • øg fugtigheden i lejligheden - tænd luftfugtigheden, hæng våde håndklæder, tænd kedlen;
  • lav indånding med befugtet ilt, kontrollerer hyppigheden af ​​vejrtrækning.

Patienten bør ikke være bange, du skal prøve så lidt som muligt for at stå op. Dette er meget vigtigt - stress gør hjerteslag hurtigere, fører til øget respirationssvigt.

At klare åndenød med bronkitis hos børn, for at forhindre dens styrke, forvandle til kvælning, tage medicin i piller, indånde med aerosoler, opløsninger gennem en forstøver.

Anvendes til udførelse af inhalationer af Salbutamol, Berotek, Berodual. Adrenomimetika påføres gennem en forstøver, indtil anfaldet er stoppet.

Hjælp til dyspnø hos voksne

Hos voksne opstår åndenød i kronisk obstruktiv bronkitis på grund af bronchospasme.

Behandling hos voksne omfatter:

  • brugen af ​​antibiotika til at undertrykke infektionens aktivitet
  • stimulering af slimudslip fra luftvejen (massage kan også hjælpe her);
  • eliminering af bronchospasme.

Ved forbedring af tegn på åndedrætssvigt skal patienten tage et antibiotikum foreskrevet af en læge, bronchospasmolytik (Atrovent, Berotek).

High-speed stoffer

Ved alvorlige symptomer skal der anvendes kortvirkende inhalatorer. Denne metode til lægemiddeladministration anvendes til behandling af patienter af enhver alder, i artiklen Inhalationer, når hoste om denne metode er beskrevet mere detaljeret.

Ventolin

Hurtigt begynder at virke, den doserede aerosol til udførelse af inhalationer af Ventolin genopretter bronkiernes patency. Det aktive stof Ventolin - salbutamol henviser til bronchodilatorerne, hjælper fra åndenød med obstruktiv bronkitis hos børn og voksne.

Ventolin indåndinger lindre åndenød i tilfælde af bronkitis i et barn umiddelbart efter påføring.

Med hurtigt voksende åndedrætssvigt anbefales det at indånde gennem en forstøver med Ventolin Nebula midler.

berotek

Berotek aerosol gendanner vejret i tilfælde af bronkitis, bronchospasme, forbedrer sputum udskillelse.

Det træder i kraft 5 minutter efter påføring, varigheden af ​​indsatsen er 6 timer.

Du kan gentage indåndinger op til 4 gange om dagen.

Langvirkende stoffer

  • Tabletter Saltos, Volmaks, indeholdende salbutamol;
  • Clenbuterol - tabletter, sirup til børn;
  • Salmeter - en aerosol, der fjerner bronkospasmer hos børn og voksne, er kontraindiceret under graviditet.

Folkemidler til åndenød

Behandling med folkemetoder hjælper ikke med hurtigt at fjerne angrebet, men kan forhindre intensivering af symptomer. Med den systematiske behandling af folkemæssige midler for at hjælpe med at klare åndenød efter venstre bronkitis.

Hot fod bade

Ved de første tegn på åndedrætsbesvær hjælper de distraherende varmeprocedurer godt. Fælles hjem retsmidler til behandling af dyspnø hjemme inkluderer opvarmning fodbade.

Til proceduren skal du tilsætte sennepspulver til vandet, dække bassinet med vand, så vandet afkøles langsomt. Vand bør ikke være for varmt for at forhindre forbrændinger.

Dill infusion

Fra dyspnø hjælper infusion af frø og dildyr.

For at gøre det:

  • 2 skeer tørret dille hæld kogende vand (1 kop);
  • insistere time;
  • filtrere ud;
  • drik 3 gange om dagen for et halvt glas.

Citronsaft med honning og hvidløg

I hjemmet kan du forberede en anden stor folkemedicin til behandling af åndenød med bronkitis. Du skal bruge saft fra 10 citroner, 1 l honning, 10 skrællede hvidløgshoveder, snoet gennem en kødkværn.

Alle ingredienser er placeret i en glasburk, insisterer 7 dage. Behandlingsforløbet varer 2 måneder, tag værktøjet til 4 teskefulde inden måltider om morgenen.

Lær om andre måder at behandle bronkitis med folkemedicin i artiklen Behandling af bronkitis derhjemme med folkemæssige retsmidler.

Hvis du har skræmmende åndenød med bronkitis i et barn, skal du læse denne publikation. Vi vil fortælle, hvordan vi snart normaliserer vejrtrækning i børn og slippe af med denne ubehagelige sygdom.

Bronkitis er en inflammatorisk sygdom, der bliver mere og mere almindelig hos børn i forskellige aldersgrupper. Højdepunktet af forekomsten og perioder med forværring er primært markeret i efterår og vintersæson.

Det kliniske billede har en generel symptomatologi, men kan variere i hvert enkelt barn afhængigt af immunsystemets grad af modenhed, tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske patologier og sværhedsgraden af ​​inflammationen i selve bronchetræet. Men på trods af dette er der tegn, der er integrerede ledsagere af denne sygdom.

Dyspnø med bronkitis

De kliniske symptomer på bronkitis domineres af sådanne fænomener som:

  • hoste (tør eller våd);
  • åndenød;
  • feber;
  • generel utilpashed, svaghed.

Dyspnø i et barn forekommer oftest med udviklingen af ​​en obstruktiv form for inflammation i bronchus, men det kan også forekomme i fravær af obstruktion. Det er en arbejdsmæssig vejrtrækning, observeret selv i en tilstand af fuldstændig hvile.

For nøjagtigt at afgøre, om din baby har problemer med åndedræt, skal du kende de gennemsnitlige aldersnormer:

Bronchitis - hvad er dette "monster"? Hvordan sker det hos børn, hvordan er det manifesteret og hvordan man kan helbrede det?

Hos børn er luftvejssygdomme ret almindelige. Af alle luftvejssygdomme hos børn er 50% akut bronkitis. Bronkitis manifesteres ved betændelse i bronchial slemhinden, der opstår af forskellige årsager. Bronkitispidsen falder i forårs- og efterårssæson, som er direkte relateret til vejrforhold og udbrud af ARVI på dette tidspunkt. Bronkitis kan forårsage et barn i enhver alder. Børn i en tidlig alder (fra fødsel til 3 år) bliver syge meget oftere. De vigtigste manifestationer af bronkitis er hoste (tør eller våd), feber og hvæsen i bronchi.

Typer af bronkitis hos børn

  1. Akut simpel bronkitis.
  2. Akut obstruktiv bronkitis.
  3. Bronkiolitis.
  4. Tilbagevendende bronkitis.
  5. Tilbagevendende obstruktiv bronkitis.
  6. Kronisk bronkitis.
  7. Allergisk bronkitis.

Ifølge sygdommens varighed er bronchitis opdelt i akut, tilbagevendende og kronisk.

Årsager til bronkitis hos børn

Afhængigt af årsagen separeres virus, bakteriel og allergisk bronkitis.

Blandt virusser er bronkitis skyldnere oftest parainfluenzavirus, influenzavirus, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Blandt de bakterielle patogener findes staphylokokker, streptokokker, pneumokokker, hæmofile baciller. Bronkitis af bakteriel natur findes ofte hos børn med kronisk infektion i nasopharynx (adenoiditis, tonsillitis). Imidlertid er den mest almindelige årsag opportunistiske bakterier (autoflora) i strid med udskillelsen og beskyttelsesfunktionerne i den indre foring af bronchi på grund af akut respiratorisk infektion.

Allergisk bronkitis opstår, når forskellige allergener indåndes - kemikalier (rengøringsmidler og parfume), husstøv, naturlige komponenter (plantepollen), uld og husdyrprodukter fra husdyr.

Hypotermi eller pludselig overophedning, forurenet luft og passiv rygning anses for at være medvirkende faktorer i udviklingen af ​​bronkitis. Disse faktorer er relevante for børn, der bor i større byer.

Akut simpel bronkitis

Akut bronkitis hos børn, som en særskilt sygdom, er sjælden, det manifesterer sig sædvanligvis på baggrund af ARVI.

Virusser vedhæftes til den indre foring af bronkierne, trænger ind, multiplicerer og beskadiger det, hæmmer de bronkiske beskyttelsesegenskaber og skaber gunstige betingelser for bakterier til at udvikle inflammation.

Hvad er akut bronkitis?

Normalt før tegn på bronkitis er der en stigning i kropstemperaturen, hoved og hals begynder at smerte, generel svaghed, løbende næse, hoste, ondt i halsen og nogle gange en hæsende stemme, ømhed og ømme bryst.

Hoste er et ledende tegn på bronkitis. Ved sygdomsbegyndelsen er det en tør hoste, den 4. til 8. dag bløder og bliver våd. Det sker, at børn klager over ubehag eller ømhed i brystet, som bliver stærkere under hoste. Disse er tegn på tracheobronchitis.

Børn adskiller sig fra voksne, fordi de sædvanligvis ikke spytter, men sluger sputum. Derfor er det ganske vanskeligt at afgøre, om det er slim eller purulent. I løbet af den anden uges sygdom er hosten normalt fugtet, og kropstemperaturen falder.

For det meste sker akut bronkitis positivt, og efter to uger er der et opsving.

Langvarig bronkitis er bronkitis, hvis behandling varer mere end tre uger.

Hvordan behandler akut bronkitis og hoste hos børn?

  1. For hele perioden med temperaturstigning og i 2 - 3 dage efter faldet anbefales sengeluft.
  2. Anbefales rigelig varm drikke.
  3. Fødevarer, kost for bronkitis bør være fuldstændig, afbalanceret, beriget med vitaminer.
  4. Omhyggelig vådrengøring og luftning af rummet skal udføres.
  5. Antivirale lægemidler (Arbidol, Anaferon, Viferon) ordineres af en læge. Deres brug er kun effektiv i begyndelsen af ​​modtagelsen senest 2 dage efter sygdommens begyndelse.
  6. For feber over 38,5 grader Celsius ordineres antipyretiske lægemidler i aldersdosis (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Expectorants og mucolytics er ordineret for at gøre sputum mindre tykt og letter dets eliminering (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Dette er hovedelementet i behandlingen.
  8. Antitussive lægemidler (Sinekod) ordineres kun med en obsessiv, smertefuld hoste.
  9. Antihistamin (antiallergiske) lægemidler er kun foreskrevet til børn med alvorlige tegn på allergi.
  10. Alkaliske indåndinger anbefales (med tilsætning af sodavand eller mineralvand).
  11. Fysioterapi ved akut bronkitis i en polyklinisk behandling er sjældent foreskrevet. På hospitalet midt i sygdommen foreskrev UFO, UHF på brystet. Efter aftagning tildeles eksacerbationer diadynamiske strømme (DDT), elektroforese.

Udnævnelsen af ​​antibiotika vist:

  • børn op til et år med en gennemsnitlig og alvorlig sygdomsforløb;
  • hvis temperaturen er over 38,5˚Σ, varer den 3 dage.

Den bakterielle præparation er taget strengt efter lægens recept og aldersdosis.

Børnepasning for bronkitis

Et sygt barn har brug for pleje og omsorg for kærlige slægtninge, der er klar til at udføre en læges udnævnelse uden fejl og give de nødvendige betingelser for inddrivelse.

Pleje tips er ret simple:

  1. Glem ikke regelmæssigt at rømme rummet, barnet har brug for frisk luft. Det er bedre at lufte rummet i fraværelse af babyen. Det er nødvendigt at holde lufttemperaturen inden for 18 - 22 grader og fugtighed i 50 - 70%.
  2. Barnet skal spise ordentligt og fuldt ud, men tvinge ikke ham til at spise med magt. Hvis barnet har feber og nægter at spise, kan tvingning fremkalde opkastning. Det vigtigste - at drikke krummer.
  3. Hvis barnet sveder, skift tøj og sengetøj.
  4. Varmt urtete, hjemmelavede frugtdrikke og frugtdrikke er almindeligt vand velegnet som en drink til akut bronkitis. Det anbefales ikke at drikke juice. De er irriterende og øger hoste.
  5. Anbefal ikke at sænke temperaturen, hvilket er mindre end 38,5 grader. Denne kropstemperatur er ikke farlig for barnet og siger om inddragelsen i kroppens forsvar. Undtagelserne er børn med feberkramper tidligere.
  6. Mange forældre er interesserede i, om det er muligt at bade et barn med bronkitis. Det er ikke nødvendigt at bade barnet midt i sygdommen og ved forhøjet temperatur. Ved normalisering af temperatur og reduktion af hoste kan du skylle under bruseren.
  7. At gå på sygdoms højde og ved forhøjede temperaturer anbefales ikke. Du bør også afstå fra at gå i blødt, blæsende, koldt vejr, hvis der fortsat er hoste.

Akut obstruktiv bronkitis

Dette er bronkitis, der manifesteres af obstruktivt syndrom og ekspiratorisk dyspnø (udånding er vanskelig). Bronchial obstruktion udvikler sig i strid med bronkiens patency, hvis årsag hovedsagelig er en infektion eller allergi. I 25% af børnene overføres bronkitis med tegn på obstruktion.

Især ofte obstruktiv bronkitis som manifestation af ARVI forekommer hos børn op til tre år. Udviklingen af ​​bronkitis er forbundet med, at 80% af luftvejene i denne alder er små bronchi (mindre end 2 mm i diameter).

Årsagen til obstruktiv bronkitis kan være virus og bakterier. Ofte er årsagen til bronchial obstruktion allergi. Hos børn under 3 år forårsager cytomegalovirus, parainfluenzavirus og adenovirus ofte obstruktion.

Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​obstruktion

  1. Rygning mor under graviditeten.
  2. Passiv rygning.
  3. Intrauterin vækst retardation.
  4. Allergisk prædisponering (allergiske sygdomme hos mor eller far), tilstedeværelsen af ​​manifestationer af allergier hos barnet.

Patogenese (udviklingsmekanisme) af obstruktiv bronkitis

Ifølge WHO (Verdenssundhedsorganisationens definition) er obstruktion indsnævring eller lukning af luftvejene, der opstår som følge af:

  • ophobning af slim inde i bronchi;
  • hævelse (fortykkelse) af bronchial mucosa;
  • sammentrækninger af bronchernes muskler og som følge heraf indsnævring af bronchus lumen;
  • klemme af bronchus udefra.

Hos børn, overvejende i tidlig alder, er indsnævring af luftveje under obstruktion forårsaget af hævelse af slimhinden, udskillelse og ophobning af sputum inde i bronchi. Dette er forbundet med god blodtilførsel til bronchial slimhinden og det faktum, at i barndommen er bronchiale lumen selv smalle.

Manifestationer af obstruktiv bronkitis

  1. Ved sygdomens indtræden dominerer symptomer på en viral infektion: temperaturen stiger, begynder at strømme fra næsen, et ondt i halsen optræder, og tilstanden forstyrres.
  2. Åndenød i tilfælde af bronkitis hos et barn kan optræde på sygdoms første dag og under kurset. Åndedrætsfrekvens og ekspiratorisk varighed øges gradvis. Babys vejrtrækning er støjende og fløjtende. Dette skyldes en stigning i udskillelsen og ophobningen af ​​slim i bronchi.
  3. Som følge af åndenød og feber tørrer slim i bronkierne ud og tørrer summende og fløjtende raler. Rattling og støjende vejrtrækning kan høres fra en afstand. Jo yngre barnet er, jo hyppigere, undtagen for tørre raler, bliver der hørt fugtige mellembobler.
  4. Med styrken af ​​åndenød i åndedrættet begynder at deltage i hjælpemuskler. Dette manifesteres ved tilbagetrækning af det interkostale rum og epigastrium, udseendet af tilbagetrukne fordybninger over knoglerne, hævelsen af ​​næsens vinger.
  5. Udvikler ofte cyanose rundt om munden og lidenskab i huden, barnet bliver rastløs. Han forsøger at sidde op, læner sig på hænderne for at lette vejrtrækningen.

Behandling af obstruktiv bronkitis

De generelle principper for behandling falder sammen med behandlingen af ​​simpel bronkitis.

Børn op til to år, samt med moderat og alvorlig obstruktiv bronkitis behandles på hospitalet.

For at eliminere bronchial obstruktion er der foreskrevet flere kategorier af stoffer:

  1. Inhalation af bronchodilatorer (ved inhalation udvide bronchi, lindre tilstanden). Til indånding med bronkitis anvendes afstandsstykker med en maske, i hvilken lægemidlet indgives fra en doseringsdosisinhalator og forstøvningsmidler. Behandling af bronkitis med en forstøver gør det muligt at justere dosen af ​​det indåndede lægemiddel og kvitteringshastigheden i masken. En positiv effekt opstår efter 10-15 minutter fra øjeblikket ved indånding. Ældre børn kan bruge en aerosol inhalator. Hos børn giver brugen af ​​Berodual gode resultater.
  2. Antispasmodik lindre muskelspasmer, hvilket gør bronkier bredere og lettere vejrtrækning (No-Spa, Papaverine).
  3. Hvis der ikke er nogen virkning af bronkodilatatorer og forpustning øges, er det næste trin i behandlingen af ​​obstruktion udnævnelsen af ​​inhalation med glucocorticoider (Pulmicort).
  4. I fravær af effekt administreres hormonalt lægemiddel intramuskulært eller intravenøst.
  5. Antiallergiske lægemidler anvendes, hvis der er en risiko for allergi.

Efter fjernelse af obstruktionen

  1. Tildele antivirale lægemidler.
  2. Antibakteriel terapi er indiceret for moderat til svær med udviklingen af ​​komplikationer.
  3. Til fjernelse af sputumforeskrevne mucolytika og ekspektoranter.
  4. Massage og gymnastik udpeget efter fjernelse af obstruktionen. Vibrationsmassage og åndedrætsøvelser giver en god effekt. For at massere barnet, placerer de maven på voksenens knæ, dingler hovederne ned og slår fingrene på ryggen i retning af hovedet. Ældre børn er bedst placeret på sengen. Massage udført mindst 2 gange om dagen, altid om morgenen i 15 minutter.
  5. Fra fysioterapi foreskrevet UHF, applikationer med paraffin og azocerit, elektroforese med kaliumiodid, med calcium.

Akut bronchiolitis

Bronchiolitis er en læsion af bronkierne, der er kendetegnet ved en udbredt læsion af bronchiolerne (bronchi-terminalerne med en diameter på ikke mere end 1 mm, der passerer ind i lungerne) og små bronchi.

I fare - børn i alderen 5 - 6 måneder. Sygdommen er alvorlig, i de fleste tilfælde med udvikling af respirationssvigt. Årsagen til sygdommen er vira.

Mekanismen for bronchiolitis

Bronchiolitis manifesteres ved udbredt inflammation af bronchiolerne på begge sider. Ødelæggelsen af ​​overfladecellerne på den indre foring af de små bronchi og bronchioler forekommer, alvorligt ødem udvikler sig, og udskillelsen af ​​slim øges. På grund af ødelæggelsen af ​​epitelet udskilles udskillelsen af ​​slim fra bronchiolerne, og der dannes tætte slimpropper, som delvis eller fuldstændigt dækker deres lumen.

Dyspnø udvikler - åndenød med åndedrætsbesvær (mere ved udånding) og åndedrætssvigt.

En typisk manifestation af bronchiolitis er en krænkelse af hæmodynamik (bevægelse af blod i karrene) som følge af hypoxæmi (nedsat iltindhold i blodet).

Genoprettelse af bronchial slimhinde begynder fra 3. til 4. dag efter sygdomsbegyndelsen. Fuld opsving sker på dag 15.

Kliniske tegn på akut bronchiolitis

  1. Udseendet af tegn på akut bronchiolit er forudset af moderate symptomer på virussygdomme (rhinitis, nasopharyngitis).
  2. Pludselig, og undertiden gradvis på 2. - 4. dag sygdom, forværres barnets tilstand. Synes sløvhed, irritabilitet, nedsat appetit.
  3. I starten er hosten tør, påtrængende og hurtigt fugtet.
  4. Åndenød øges til 60 - 80 per minut. På samme tid, når et barn trækker vejret, falder de mellemliggende rum og epigastrierne, næsens vinger svulmer.
  5. Huden bliver svag, cyanose (cyanose) rundt om munden.
  6. Barnets hjerteslag forøges.
  7. Mens du lytter til lungerne, opdages der flere, våde, finkoblede raler på inspiration og tørre, hvæsende raler under udånding. Disse hvæsende forældre hører lige fra en afstand. Hvis åndenødden er stærkt udtalt, og barnets vejrtrækning er lavt, er det ikke let at høre hvæsen.
  8. Der kan være perioder med apnø (manglende vejrtrækning), især i for tidlige babyer.
  9. Når alvorlig åndenød udvikler dehydrering, taber barnet væske under hyppig vejrtrækning.
  10. Temperaturen på patienten er ofte høj, men den kan være subfebril (37,3 - 37,8) eller endog normal.

Den største fare er de første 2 - 3 dage af sygdommen. Der er åndenød med anfald af apnø, hvilket kan føre til barnets død. Efter dette forbedres barnets tilstand enten (åndenød og hoste forsvinder efter et par dage, og barnet vender sig tilbage), eller åndedrætssvigt varer yderligere 2 til 3 uger.

Risikofaktorer for alvorlig bronchiolitis

  1. Barnet er under 3 måneder gammelt.
  2. Forløbet, især mindre end 34 uger.

Bronchiolitis behandling

Med bronchiolitis indikeres indlæggelse.

  1. Det lykkelige barn har brug for at hæve sengens hovedende.
  2. Han indånder fugtig ilt med en maske.
  3. Hvis foranstaltningerne ikke virker, vises barnet kunstigt åndedræt.
  4. Da barnet mister meget væske under dyspnø og udtørring opstår, har den brug for rigeligt med drikke. I tilfælde af alvorlig dehydrering er en intravenøs drypinfusion ordineret.
  5. Bronchodilatorer anvendt i aerosolen (Salbutamol).
  6. For at eliminere obstruktionen kan hormoner (prednison) indgives i en aerosol eller intravenøst.
  7. Når patientens tilstand forbedres, foreskrives en vibrationsmassage. Babyer rytmisk tapping med spidserne af bøjede fingre langs intercostal rummet.

Bronchiolitis er en ret alvorlig sygdom. Ca. 1-2% af børn dør. Børn, der har haft bronchiolitis, risikerer at udvikle obstruktion, hvis de får ARVI. Nogle børn med tendens til allergi udvikler yderligere bronchial astma.

Derfor er det med udseende af hoste og især dyspnø hos børn under 2 år nødvendigt at gå straks til hospitalet for konsultation og behandling.

Tilbagevendende bronkitis

Tilbagevendende bronkitis hos børn udviser, når episoden af ​​tilbagefald (eksacerbation) gentages mindst 3 gange om året i 2 år uden tegn på obstruktion. Ofte manifesteres det på baggrund af akut respiratorisk infektion og tager lang tid, 2-3 uger, og endnu længere.

Tilbagevendende bronkitis er en barndomsform af sygdommen. Efter behandling af tilbagefald genoprettes bronkierne fuldstændigt.

Årsagen til forværring kan være virus og bakterier på samme tid. Blandt de bakterier, der forårsager exacerbationen, er pneumokok og den hæmofile bacillus ligeledes fundet, og mycoplasmer findes ofte i skolebørn.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​tilbagevendende bronkitis

  1. Barnets alder. Oftest bliver børn syge fra fødslen til syv år.
  2. Kronisk tonsillitis, adenoiditis.
  3. Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme hos ENT organer i husholdninger. Det tjener som en kilde til infektion.
  4. Forældres rygning, dårlige boligforhold, klimatiske faktorer.
  5. Aspirationssyndrom.
  6. Arvelige sygdomme (cystisk fibrose).
  7. Medfødte misdannelser af bronchi.

Mekanismen for udvikling af tilbagevendende bronkitis

For første gang udvikler tilbagevendende bronkitis normalt på baggrund af resterende akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, som regelmæssigt går i børnehaver. Hovedfaktoren, der bidrager til udviklingen af ​​en eksacerbation, er kroniske sygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, otitis, adenoiditis). Samtidig spredes infektionen fra toppen ned og går ned i bronchi.

Symptomer på tilbagevendende bronkitis

Der er tre perioder af sygdommen:

  1. Forværring.
  2. Ufuldstændig remission.
  3. Komplet remission.

Normalt forekommer der eksacerbationer i efteråret eller foråret, meget sjældnere om vinteren og forekommer slet ikke om sommeren. Tilbagefald begynder som en normal ARVI med en stigning i temperatur, nasal udslip, hovedpine og ondt i halsen. Hoste slutter i 2 - 3 dage. For det første er det tørt og smertefuldt, så bliver det gradvis vådt. Dette er hovedsymptom for sygdommen.

Jo ældre barnet, oftere med opstart af hoste, begynder sputum at skille sig ud. Hosten er som regel den samme hele dagen, men øges om morgenen. Ved undersøgelse lytter børnelæsen til at tørre hvæsen og mediumbobling under indånding. Forværringen varer 3 - 4 uger.

I perioden med ufuldstændig remission på baggrund af adenoiditis kan børn klage over hyppig eller vedvarende løbende næse, nedsat appetit, hovedpine, vedvarende, lejlighedsvis stigende hoste og subfiltemperatur.

Udenfor eksacerbation, ved undersøgelse, observeres der ofte en svag tilstand sammen med hudens hud og problemer med nasal vejrtrækning; børn snorer under søvn. Cervicale lymfeknuder kan forstørres, svedtendens af huden bemærkes.

Egenskaber ved behandling

Behandlingen afhænger af sygdommens periode. På tidspunktet for exacerbation er følgende aktiviteter, procedurer og lægemidler relevante:

  1. Seng hvile i 5 - 10 dage.
  2. Antibakteriel terapi (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) i en uge.
  3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Expectorant betyder Gerbion, Gedelix).
  5. Alkalisk indånding fra begyndelsen af ​​eksacerbation, derefter indånding med ekspektorant.
  6. Hvis barnet er på hospitalet, foreskrives en kiste UFO, og derefter elektrofores med kaliumjodid, calcium.
  7. Terapeutisk gymnastik og massage er godt kombineret med postural dræning (forbedrer udskillelsen af ​​sputum). Afløb udføres obligatorisk om morgenen efter opvågnen og om aftenen. Barnet ligger på sengen, læner med hovedet og hviler på hænderne på gulvet. I denne stilling er det ønskeligt at være 10-20 minutter.

Under remission er det vigtigt at behandle kroniske infektioner, foreskrive også immunstimulerende midler (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Efter en forværring er genoprettende behandling på et sanatorium i din region nyttigt mindst en gang om året.

Udenfor en forværring om sommeren er udvejsterapi i sanatorierne i den sydlige kyst (Krim, Anapa) nyttig.

Under remission er det også vigtigt at følge en række anbefalinger:

  1. Giv et allergivenligt hjemmemiljø.
  2. At lave terapeutiske øvelser og massage. Børn kan deltage i idrætsundervisning i den forberedende gruppe.
  3. Identificer og behandle foci for kronisk infektion.
  4. Urte medicin og immunomodulatorer kurser.
  5. Morgen øvelser, hærdning, afgang til naturen i weekender, helst ud af byen.

Med ordentlig behandling genoprettes eller bliver de fleste sygere sjældnere. I nogle børn bliver sygdommen allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.

Aspirationsbronkitis

Denne type bronkitis udvikler sig på grund af indledning af væske ind i luftvejene. Dette sker ved svulmning i for tidlig babyer og børn med fødselstrauma såvel som med medfødte misdannelser i spiserøret (indsnævring af spiserøret, spiserørets tragealfistel).

Faktorer, der indikerer aspirationsbronkitis:

  1. Sygdommen er bronkitis i nyfødtperioden.
  2. Angreb i hoste, hvæsen. De opstår under fodring eller ved ændring af kroppens position.
  3. Mælk hældes gennem næsen.
  4. Forstærkning begynder uden tegn på SARS med normal kropstemperatur.
  5. Svelgeforstyrrelser, neurologiske lidelser hos børn med gentagen bronkitis.

Behandlingen af ​​aspirationsbronkitis er fjernelsen af ​​årsagen til væskestrømmen i lumen i barnets vejrtrækninger.

Tilbagevendende obstruktiv bronkitis

Dette er bronkitis, som lejlighedsvis gentages på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn under 3 år. I nogle børn er det begyndelsen på astma.

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​tilbagevendende obstruktiv bronkitis (ROB) er bronchial hyperreaktivitet som følge af inflammation.

  • infektiøse faktorer (chlamydia, mycoplasma);
  • Ikke-smitsomme faktorer (passiv rygning, motion).

Hovedmekanismerne i udviklingsmekanismen omfatter en række faktorer:

  1. Bronchospasme - indsnævring af bronchi som følge af sammentrækning af bronchiens muskler under virkningen af ​​en irritation.
  2. Fortykkelse af den indre foring af bronchi på grund af ødem.
  3. Øget sekretion af bronkialslim og en krænkelse af dets sekretion.
  4. Delvis eller fuldstændig obstruktion af bronchus med viskøs slim.

Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​ROB:

  • Mødre rygning under graviditet og passiv rygning;
  • overført bronchiolitis;
  • neuroser og vaskulær dystoni.

En eksacerbation udvikler sig, når en ARVI sygdom opstår og manifesteres af obstruktiv bronkitis symptomer. Infektionen kan være til stede i kroppen i flere uger og måneder og aktiveres med ARVI, der manifesterer sig som bronchial obstruktion.

Behandling af patienten i eksacerbationsperioden ligner behandling af akut obstruktiv bronkitis.

Under remission foreskrives profylaktisk anti-tilbagefaldsbehandling. Til dette formål ved anvendelse af aerosolinhalation (Fenoterol, Berodual, Seretid). Hvis eksacerbation skyldes fysiske faktorer (kold luft, fysisk anstrengelse), Intal, Tayled.

Allergisk Bronchitis

Hos børn begynder den som følge af den inflammatoriske proces i bronchus, når den udsættes for forskellige allergener. Allergene irriterer den indre overflade af bronkierne, når de inhalerer, og der vises en hoste. Denne hoste kaldes allergisk bronkitis.

Årsager til allergisk bronkitis

Den vigtigste årsag til udvikling er indledningen af ​​allergener i barnets legeme, når de trækker vejret.

De mest almindelige allergener:

  • pollen af ​​vilde og indendørs planter;
  • uld og andre kæledyrspartikler (fjer, foder, udskillelse);
  • husholdningskemikalier (rengøringsmidler, kosmetik, parfume);
  • husstøv og bogstøv;
  • lægemidler.

manifestationer

Allergisk bronkitis manifesterer sig:

  • vedvarende, paroxysmal, overvejende nathoste (i første omgang er det normalt tør, bliver senere våd);
  • åndenød eller åndenød;
  • tør, våd eller hvæsende, deres læge hører under auskultation;
  • forringelse og velvære, når et allergen kommer ind i kroppen.

Symptomer på bronkitis kan kombineres med manifestationer af andre allergiske sygdomme (nasal overbelastning, tåre og rødme i øjnene, udslæt på huden).

Forskelle mellem allergisk bronkitis og astma:

  1. Wheezing høres på indånder.
  2. Bronkitis er ikke præget af angreb af åndenød.

Hvordan man behandler allergisk bronkitis?

  1. Det vigtigste - at identificere og eliminere virkningerne af allergenet.
  2. Antihistaminer (Suprastin, Tavegil). De kan tages i pilleform eller givet injektioner. Eliminere eller reducere virkningerne af allergier.
  3. Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, Urtepræparater). Fremme fjernelse af sputum.
  4. Bronchodilatorer (Intal, Salbutamol). Eliminer krampe i bronkierne, hvilket letter vejrtrækningen.
  5. I nogle tilfælde foreskrevne kurser af indåndede glucocorticoider (Fliksotid, Seretid). Eliminér inflammation og allergier.
  6. Asit. Dette er en specifik immunterapi, som reducerer barnets følsomhed over for virkningerne af allergener.

For barnets helbred er det vigtigt at identificere og eliminere allergenet fra miljøet i tide og også behandle barnet korrekt efter allergirådets anbefalinger.

Diagnose af bronkitis hos børn

Hvis der er klager over hoste, er vejrtrækningsbesværet undersøgt af en børnelæge. Lægen udfører auskultation af lungerne og bestemmer hvæsenes tilstedeværelse og natur.

Efter inspektion udpeges efter aftale:

  • fuldføre blodtal. Det definerer inflammatoriske ændringer;
  • radiografi af lungerne. Synligt forbedret lungemønster;
  • sputum kultur for at bestemme årsagsmidlet;
  • bronkoskopi.

Ifølge resultaterne af undersøgelsen er der indgået en konklusion, diagnosticering og behandling i hjemmet eller om nødvendigt på et hospital.

Hvad er farlig bronkitis hos børn?

Med en ordentlig behandling startet til tiden, bronkitis udgør ikke en fare for børn, og babyer gendannes efter et par uger.

På grund af luftvejens art er der dog risiko for, at akut bronkitis bliver obstruktiv hos børn og risikoen for at udvikle bronchiolitis og lungebetændelse (lungebetændelse).

Med bronchiolitis er faren i udviklingen af ​​apnø (åndedrætsanfald), manglen på akut behandling fører til barnets død.

I en baby med tendens til allergi kan tilbagevendende obstruktiv bronkitis blive bronchial astma.

Hvordan man hurtigt helbreder bronkitis i et barn?

Desværre er det umuligt hurtigt at kurere bronkitis. Denne sygdom går ikke væk alene. Forældre skal forsøge at helbrede barnet. Med simpel bronkitis uden komplikationer opstår genopretning efter to uger. Forværringer af tilbagevendende bronkitis kan tage endnu længere tid - op til 2 - 3 måneder.