Angina hos et barn: symptomer og behandling. Børnelæge tips

Lungehindebetændelse

Akut tonsillitis eller tonsillitis er en akut smitsom sygdom præget af læsioner af tonsiller, feber, forgiftning og reaktion af nærliggende lymfeknuder.

Angina er en almindelig sygdom hos børn i den kolde årstid. Det kan være en enkelt sag eller en gruppesygdom hos børn i grupper. Angina påvirker børn i forskellige aldre. I det første år af livet er akut tonsillitis meget sjælden, men adskiller sig i det alvorlige kursus.

grunde

Hos børn over 5 år er 90% af angina tilfælde en bakteriel infektion. Det hyppigste årsagsmiddel i dem er beta-hæmolytisk streptokokker. Hvert 5. barn har ondt i halsen med stafylokokker eller en kombineret infektion af streptokokker med stafylokokker.

Sår hals hos børn under 3 år er oftere viral.

Det kan medføre:

  • adenovirus;
  • herpesvirus
  • cytomegalovirus;
  • Epstein - Barr-virus (infektiøst mononukleosepatogen);
  • respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsage svampe, pneumokokker, spirocheter.

Kilden til infektion er en patient med angina (i den akutte periode af sygdommen eller i genoprettelsesstadiet) eller en "sund" bærer af beta-hæmolytiske streptokokker. Infektion overføres ofte via luftbårne dråber, men infektion med kontakt-husholdningsveje (gennem retter, legetøj, håndklæder) eller inficeret mad er mulig.

Smitsom patient er fra sygdommens første dage. Uden behandling varer den smittefarlige periode op til 2 uger. Antibiotikabehandling for bakterielt ondt i halsen reducerer denne periode til 2 dage fra starten af ​​lægemidlet.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​angina:

  • hypotermi;
  • træthed;
  • dårlig ernæring
  • drikker kolde drikke;
  • Tilstedeværelsen af ​​infektionskilden i kroppen (bihulebetændelse, karies, otitis media osv.);
  • virusinfektioner overført på tærsklen;
  • nedsat immunitet.

Typer af angina hos børn

  • primær - en uafhængig sygdom
  • sekundær - der opstår på baggrund af en anden sygdom - infektiøs (difteri, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-infektiøs (blodsygdom, leukæmi).

Ved arten af ​​patogen er angina bakteriel, viral, svampe.

Af sværheden af ​​et ondt i halsen kan være:

  • Bluetongue;
  • follikulært;
  • lacunar;
  • ulcerativ nekrotisk.

symptomer

Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage. Starten er varm. Uanset hvilken type angina er dens karakteristiske manifestationer:

  • høj (op til 39 0 С og højere) feber med kuldegysninger;
  • ondt i halsen (når man svelger, så vedholdende)
  • symptomer på forgiftning: hovedpine, svaghed, mangel på appetit, tårefuldhed og stemninger i et barn;
  • rødme og hævelse af mandler, buer og blød gane;
  • forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder.

I tilfælde af alvorlig forgiftning kan symptomer på det kardiovaskulære system ses: øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk, tegn på myokardial hypoxi på et EKG. Ældre børn kan klage over brystsmerter.

I analysen af ​​blod i bakteriel angina forekommer et øget antal leukocytter og en accelereret ESR i analysen af ​​urin - isolerede erytrocytter og protein.

Lokale ændringer i halsen afhænger af typen af ​​angina:

  1. Catarrhal halsbetændelse er karakteriseret ved hævelse og rødhed af mandlerne, symptomer på forgiftning og en stigning i de submandibulære lymfeknuder. Nogle eksperter betragter disse manifestationer som faryngitis (betændelse i slimhinden i svælget), der benægter eksistensen af ​​en sådan ondt i halsen.
  2. Lacunar ondt i halsen: Ud over de angivne manifestationer er purulent udledning fra lacunaen eller øerne på pus på overfladen af ​​mandler hvidgul i farve, som let kan fjernes med en spatel.
  3. Follikulær tonsillitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​pustler op til 1-2 mm i diameter i det submucøse lag af mandlerne, der er tydeligt synlige, når de ses fra svælg i form af runde, purulente punkter. Billedet i halsen er sammenlignet med stjernehimlen.
  4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitis: På overfladen af ​​mandlerne dannes områder af nekrose af en snavset grå farve. Efter adskillelse af det døde væv dannes der dybe sår med skarpe kanter og bund.
  5. En række ulcerative-filmy angina er Simanovsky - Plaut - Vincents ondt i halsen, der forekommer hos svækkede børn. Det er kendetegnet ved ensidig skade på mandlerne med dannelsen af ​​en ulcerøs defekt med en glat bund mod baggrunden af ​​ringe rødme og hævelse af mandlerne med mild forgiftning. Samtidig kan man mærke til manifestationer af ulcerativ stomatitis.
  6. Viral sår hals er præget af, at katarrale symptomer først vises (løbende næse, hoste, ondt i halsen og konjunktivitis), og på deres baggrund er der ændringer i tonsillerne: rødme og hævelse, løse hvide aflejringer på overfladen. På bagsiden af ​​pharyngeal slim strømmer ned. I tilfælde af herpetic ondt i halsen er små vesikler synlige på ganen og mandlerne.

diagnostik

I diagnosen angina anvendes:

  • undersøgelse af forældre og barn
  • inspektion af svælget guttural spejl;
  • en vattensprøjt fra svælg og næse på Leflers stang (for at udelukke difteri);
  • halspind til bakteriologisk undersøgelse for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
  • fuldføre blodtal og urin.

behandling

Hvis du oplever symptomer på angina, skal du konsultere en læge. Faren for selvbehandling af barnet ligger i tilfælde af komplikationer eller kronisering af processen med ukorrekt behandling. Desuden er det umuligt at bestemme typen af ​​angina, for at udelukke en sådan farlig sygdom som difteri.

På grund af den ugunstige situation med difteri-morbiditet i nogle regioner behandles alle børn med angina på hospitalet. Børn i de første 3 år af livet, børn med alvorlige samtidige sygdomme som diabetes, nyresygdomme og blodkoagulationsforstyrrelser er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Ved behandling i hjemmet anbefales det at isolere barnet fra andre børn for at give ham separate retter og hygiejneartikler. På tidspunktet for feber er tildelt bed resten. Det er nødvendigt at give masser af drikke for at reducere forgiftning.

Kompleks behandling af angina omfatter:

  • virkninger på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
  • antihistamin (antiallergiske) midler;
  • antipyretiske lægemidler;
  • probiotika;
  • lokal behandling (gurgling, sprøjtevanding, smøring af tonsiller, absorberbare tabletter);
  • sparsom tilstand.

Behandling afhænger af typen af ​​patogen. Hvis de kliniske manifestationer ikke er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​angina, kan lægen ordinere en symptomatisk behandling i 2 dage (indtil resultaterne af bakteriologisk analyse af pharynx smear er opnået).

I tilfælde af viral tonsillitis vælger lægen antivirale lægemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale midler (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil blive anvendt til svampeinfektioner. I tilfælde af Simanovskijs ondt i halsen udføres samme behandling som i sår i halsen

Enhver form for bakterielt ondt i halsen skal behandles med antibiotika. Ideelt set er antibiotika foreskrevet under hensyntagen til følsomheden af ​​det isolerede patogen (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). For streptokokinfektioner er penicilliner de valgte lægemidler, da de er de mest effektive og har ringe effekt på tarmmikrofloraen.

Førstegangsmedicin omfatter Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Narkotika er tilgængelige i tabletter og i suspension (til babyer). Dosis af antibiotika bestemmes af børnelæger. I tilfælde af patogenresistens overfor penicilliner eller i tilfælde af intolerance af disse lægemidler, foreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) anvendes sjældent som alternativ alternativ til antibiotikabehandling.

Forløbet af antibiotikabehandling bør vare 10 dage for fuldstændig at ødelægge streptokokker og forhindre komplikationer. Kun Sumamed kan tages på et 5-dages kursus, da det er et langtidsvirkende antibiotikum.

Lægen vil vurdere effektiviteten af ​​det foreskrevne antibiotikum efter 3 dage, vurderer den generelle tilstand, temperaturen, lokale ændringer i svælget, men det er umuligt at stoppe med at tage antibiotikumet til barnet efter at have forbedret trivsel og normalisere temperaturen.

Lægen kan ordinere et lokalt antibiotikum Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikum, som er tildelt barnet indeni. Sulfonamidlægemidler til behandling af børn gælder ikke.

For at forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion anvendes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forbindelse med udnævnelsen af ​​vitaminpræparater fra eksperter tvetydig udtalelse. Nogle af dem anbefaler at ordinere vitaminkomplekser som en generel styringsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andre mener, at syntetiske vitaminer øger kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet modtage vitaminer med mad. Hvis der træffes beslutning om at drikke vitaminer i apoteket, skal modtagelsen først startes efter fuldstændig opsving, for i løbet af sygdomsperioden fjerner kroppen intensivt alle relaterede stoffer, absorptionen af ​​ekstra sporstoffer og vitaminer vil ikke ske.

Behandling med antibiotika kræver obligatorisk udnævnelse af probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for at forhindre udvikling af dysbakterier.

Feber med angina varer, indtil purulente scurfs forsvinder. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinder de sædvanligvis i ca. 3 dage. Før det er det nødvendigt at anvende antipyretiske lægemidler i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, etc.).

Børnelæge tips

Hjælpebehandling af angina gentages gurgling (hos ældre børn) og brug af sprøjter til småbørn i løbet af dagen. Det er tilrådeligt ikke at bruge det samme værktøj hele tiden for nogen sygdom, men for at ændre dem.

Sprayer kan bruges af børn fra 3 år og irrigere halsen omhyggeligt og dirigere en strøm af medicin på kinden for ikke at forårsage en refleks spasm af vokalbåndene. Til babyer kan du klare dummiesprøjten. Brug Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

At lære at gurgle kan begynde med 2 år. Til skylning kan du anvende Miramistin 0,01% opløsning, hydrogenperoxid (pr. Kop varmt vand 2 spsk), Furacilin (2 tabletter pr. Kop vand).

Skylning med urter afkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula giver en god effekt. Du kan bruge den færdige indsamling købt på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltopløsning (tage ½ tsk. Af drikkevand og salt og 5-7 dråber jod pr. Glas vand).

Fra ca. 5 år kan du give barnet pastiller i munden (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs osv.). Børn under 5 år er uønskede, da der er risiko for kvælning med et fremmedlegeme.

Du bør vide, at opvarmning komprimerer, damp indånding med angina kan ikke gøres.

Temperaturen bør ikke sænkes under 38,5 ° C, da antistoffer mod patogenet produceres mere aktivt under feber. Først når barnet er udsat for forekomst af kramper mod en baggrund med forhøjet temperatur, skal det reduceres allerede ved 38 ° C eller endog 37,5 ° C hos spædbørn.

Hvis stofferne ikke reducerer feberen, kan du anvende de traditionelle medicin tips: at klæde babyen, tørre kroppen med et vådt håndklæde eller en klud fugtet med vodka fortyndet med vand. Sørg for at fodre barnet med te (med hindbær, ribs, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales efter måltider. Skyl skal udføres hver 3. time. Inden for 30 minutter efter, at den lokale procedure ikke skal fodre og fodre barnet.

Af fysioterapi ved behandling af pharyngeal-kvartsrøret anvendes, og for lymfadenitis er UHF foreskrevet for regionen af ​​forstørrede lymfeknuder.

komplikationer

Sen eller ukorrekt behandling, svækket immunitet i et barn bidrager til udviklingen af ​​komplikationer efter ondt i halsen. Hvis du oplever åndenød, hjertebank, hævelse og smerter i leddene, hævelse, blødninger på huden, skal du straks kontakte læge.

Komplikationer af angina kan være:

  • akut otitis media;
  • submandibulær lymfadenitis med mulig udvikling af en abscess eller phlegmon;
  • paratonsillar eller occipital abscess;
  • reumatisme med udvikling af hjertesygdomme og hjertesvigt;
  • myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
  • penetration af infektion i blodet og udvikling af sepsis, meningitis;
  • nyreskader (glomerulonefritis) og urinsystemet (pyelonefritis);
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • reumatoid arthritis
  • overgangen til tonsillitis kronisk form.

Til forebyggelse af komplikationer administreres Bicillin-3 til barnet en gang før afladning. For at rettidig diagnosticere komplikationer efter et behandlingsforløb er en generel analyse af urin og blod, et EKG, foreskrevet. Efter at have lidt ondt i halsen observerer børnelæsen barnet i en måned med en ugentlig undersøgelse. I 7-10 dage efter sygdom er barnet fritaget for fysisk anstrengelse (fysisk undervisning, klasser i sportsafsnit osv.), Vaccinationer og Mantoux-reaktionen.

Forebyggelse af ondt i halsen

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • hærdning af barnet
  • hygiejnisk vedligeholdelse af lokalerne
  • eliminering af hypotermi
  • rettidig rehabilitering af infektionsfokus i børns krop;
  • afbalanceret kost
  • overholdelse af dagen
  • ordinerer medicinprofylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) til svækkede børn.

Genoptag til forældre

Forældre bør alvorligt behandle barnets ondt i halsen. Denne tilsyneladende banale infektion kan forårsage alvorlig sygdom i tilfælde af forsinket eller ukorrekt behandling. Det er især vigtigt at observere varigheden af ​​antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet forkert, udvikler hjertesvigt, som kan føre til handicap i fremtiden. Ikke mindre alvorlige og andre komplikationer af angina.

Fra sygdoms første dag skal du kontakte en børnelæge eller ENT-læge, og følg derefter alle hans aftaler og anbefalinger. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser. Forsigtig ikke lægenes observation af et barn efter ondt i halsen!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver detaljeret symptomer og metoder til behandling af angina hos børn:

Tegn på angina i et lille barn: Symptomer med et billede af halsen, behandling og forebyggelse af sygdommen

Unge børn lider ofte af forkølelser i foråret og efterårssæsonen. I disse perioder lider barnets krop af avitaminose, temperaturen på gaden er ustabil, og dette øger risikoen for sygelighed flere gange. Normalt er alt begrænset til en forkølelse, men i nogle tilfælde opstår der ondt i halsen. Det har et komplekst kursus og er præget af hurtig udvikling, behandling bør være hurtig. Hvis dette ikke sker i tide, bliver sygdommen en kronisk form, hvor halsen først vil lide.

Beskrivelse af sygdommen

Angina er en akut infektiøs inflammatorisk sygdom (akut tonsillitis). Patogener: stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, mindre ofte - svampeflora, andre patogene vira og bakterier. Dannelsen af ​​patologi forekommer i nærvær af et gunstigt miljø til reproduktion, for eksempel:

  • hypotermi;
  • dårlig ernæring
  • beriberi;
  • inaktiv livsstil
  • konstant fysisk og psykisk stress
  • virale infektioner.

Læsionen strækker sig til tonsillerne - inflammation begynder med rødme, stigning i størrelse, ødem. Forældre forstår ikke altid angina's fulde sværhedsgrad.

Hele kroppen lider af forgiftning og hurtig patologi. Det bliver svært for patienten at trække vejret: Hvis du ikke øjeblikkeligt søger lægehjælp og ikke udfører behandling, risikerer et lille barn (især op til et år gammelt) at dø af asfyxi.

Inkubationsperioden og angina infektiøsitet

Angina er smitsom mod andre i enhver alder. Med et svækket immunsystem, en temmelig kort kontakt med den person, der er bæreren af ​​patogenet. Infektion er mulig i inkubationsperioden, det vil sige i perioden fra infektionens indtrængning i kroppen indtil de første symptomer fremkommer. Varigheden af ​​inkubationsperioden afhænger af:

  • etiologi af patogen
  • kroppens generelle tilstand
  • patienten har kroniske sygdomme
  • sorter af ondt i halsen;
  • graden af ​​funktion af immunsystemet.

Afhængig af disse faktorer varierer inkubationsperioden for angina hos børn i varighed fra 12 timer til 12 dage. I løbet af denne tid sætter de patogene bakterier og mikroorganismer sig i mundhulen og begynder aktiv reproduktion. Infektion er mulig ikke kun midt i patologi, et barns ondt i halsen er smitsomt overfor andre under behandling og antibiotika.

Den første fase af sygdommen

Når inkubationsperioden passerer, forringes barnets trivsel dramatisk. På det tidlige stadium af udviklingen af ​​ondt i halsen opstår en løbende næse, ondt i halsen, kropstemperaturen, hoved- og muskelspasmer, og "fylde" mærkes gennem hele kroppen.

Ved den første fase af ondt i halsen optræder ikke kun ondt i halsen, men også en løbende næse, stiger temperaturen

Ved visuel undersøgelse ses en stigning i mandler og hyperæmi i halsen, de cervicale og submandibulære lymfeknuder bliver også meget mere normale. I den første fase af ondt i halsen er det første at kontakte en børnelæge. Han vil etablere en diagnose og ordinere behandling, hvis retning afhænger af sygdomsfremkaldende middel og form af patologi.

Yderligere forløb af sygdommen

Hvis der efter udbruddet af de første tegn på angina ikke blev udført den rette behandling, så udvikler sygdommen meget hurtigt og fortsætter med vanskeligheder. Babyens appetit er kraftigt reduceret eller helt fraværende, han føler sig træt, fræk, viser minimal aktivitet og opfører sig rastløs i en drøm.

Det er umuligt at sige præcis, hvor længe halsbetændelsen er hos børn. Intoxikation strækker sig over hele kroppen, og det kliniske billede kan desuden suppleres med følgende tegn:

  • kvalme;
  • fordøjelse i fordøjelsessystemet
  • diarré;
  • feber;
  • opkastning;
  • en hvid blomst danner på overfladen af ​​tungen;
  • på mandler åbne sår.

På billedet kan du se hvilke udslæt der bestemmer denne infektiøse patologi.

Årsager til tonsillitis

Spidsen i forekomsten af ​​angina hos børn observeres i løbet af den kolde årstid, og immuniteten er markant reduceret på grund af pludselige temperaturudsving. Andre årsager er: dårlig ernæring, mangel på vitaminer og vandreture i frisk luft.

Tonsils udfører ikke en beskyttende funktion, det er meget nemt at provokere reproduktion af bakterier - det er nok at drikke koldt vand. Glem ikke at en ondt i halsen er smitsom, så i denne tilstand kan du fange infektionen med luftbårne dråber. Desuden fremkalder en smitsomme sygdom:

  • patologier i øvre luftveje og mundhule;
  • langsigtet antibiotisk behandling;
  • hyppige infektionssygdomme
  • tarmdysbiose.

Klassificering af angina hos børn

Ifølge patologien er der to trin. Akut ondt i halsen udvikler sig meget hurtigt og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis sygdommen ikke er helbredt, vil den blive en kronisk form, og i det mindste uopsættelighed er sandsynligheden for genforværring meget høj.

Hvad er ondt i halsen hos børn:

  • ondt i halsen
  • sveden;
  • muskelspasmer
  • hærdning af lymfeknuder og mandler (undertiden på grund af hævelse er indgangen til strubehovedet helt lukket);
  • ophobning af sår.
  • skarp temperaturstigning
  • ondt i halsen;
  • smerter ved indtagelse
  • rød hals;
  • Gastrointestinal lidelse;
  • opkastning;
  • hæs stemme
  • udslæt på himlen.

Denne type angina er fundet hos børn under 3 år.

  • sår og hævelse på kirtlerne;
  • feber;
  • hoste;
  • kulderystelser;
  • akut ondt i halsen.
  • svaghed;
  • diarré;
  • lille stigning i temperaturen;
  • betændelse i de livmoderhalske lymfeknuder;
  • hyperæmi.
  • furerne og sprækkerne i tonsillerne påvirkes;
  • den hurtige udbredelse af sår;
  • høj feber
  • hovedpine, svær ubehag i halsen og leddene;
  • tunge plaque;
  • tør mund.
  • sygdommen påvirker tonsiller
  • høj feber
  • smerter i halsen (udstråling til øret);
  • tab af stemme / hæshed.

Svære at bære børn fra 1-2 år.

Tegn på ondt i halsen

Sår hals hos børn kan variere betydeligt i symptomer og kursus, det afhænger af sygdommens ætiologi. Når bakterieformen på tonsillerne hvidlig blom danner. Hvis den type læsion er viral, så er kolde symptomer mere udtalte (hoste, løbende næse osv.).

Du kan genkende sygdommen ved at kende de karakteristiske tegn på tonsillitis hos et barn - en stigning i mandler, ulcerative læsioner på dem. De kan være i form af røde prikker fyldt med væske eller med pus inde. Derudover er der altid en hyperemi og hævelse i halsen, roden af ​​tungen ser hvidlig ud.

Uanset patologiemidlet er de almindelige symptomer på ondt i halsen:

  • en kraftig stigning i kropstemperaturen fra 37-40 grader;
  • akut ondt i halsen
  • dårlig appetit / søvn;
  • svær svaghed;
  • undertiden kvalme og opkastning;
  • hovedpine og muskelsmerter
  • inkubationsperiode op til 12 dage.
Follikulært ondt i halsen (detaljer i artiklen: follikulært ondt i halsen hos børn: symptomer og behandling)

diagnostik

Når der henvises til en specialist, indsamler børnelæge den oprindelige historie: gennemføre en patientinterview og pharyngoscopy. I stærkt lys undersøger lægen mundhulen, prober lymfeknuderne i nakken og under kæben. Derefter er passende behandling ordineret. Normalt er en visuel og taktil undersøgelse tilstrækkelig til at fastslå den korrekte diagnose, men nogle gange kræves der yderligere forskning:

  • OAM, KLA;
  • oral vatpind;
  • biokemisk blodprøve;
  • allergitest;
  • til vurdering af immunsystemet - høring af ENT og immunologen.

Forskel på angina fra SARS

Samtidig er forskellen mellem dem enorm. Når tonsillitis på mandlerne normalt dannes purulente sår, oplever patienten stærk smerte, som er permanent. Af den måde, i tilfælde af herpes type sygdom, kan børn under 3 år ikke klage over ubehag, de har dyspepsi.

At spise og tale er næsten umuligt. Kropstemperaturen er 38-40 grader og varer i flere dage, hele kroppen bliver udsat for forgiftning. Med ARVI er feberen mindre udtalt og går hurtigt, hvorefter barnet har en løbende næse og hoste.

Er det muligt at få ondt i halsen i babyer op til et år?

Sår hals i en års alder ses ganske sjældent. De årsagsmidler er vira, streptokokker og stafylokokker. Sygdommen diagnosticeres hos sådanne børn vanskeligere, fordi de stadig ikke kan klage over, hvad der generer dem.

Det etårige barns immunitet er i dannelsesstadiet, hvorfor en sår hals udvikler sig hurtigt, og alle symptomerne er meget udtalte. Børns organisme er forsvarsløs mod patogene bakterier. Patologiens forløb accelereres, hvis følgende faktorer er til stede:

  • beriberi;
  • vægttab
  • abrupte klimaændringer;
  • utilstrækkelig pleje af barnet (hypotermi, dårlig kost osv.).
Angina hos børn under et år er en sjælden forekomst.

Hvordan man behandler ondt i halsen?

Angina af bakteriel oprindelse behandles nødvendigvis med antibiotika, uden dem kan den inflammatoriske proces ikke elimineres, og den vil vare meget længere. Terapi bør udføres under lægeens strenge tilsyn, det er nødvendigt at overholde alle hans anbefalinger og recepter, ellers er der risiko for komplikationer (laryngeal stenose - dets dannelse fører til kvælning).

Desuden skal patienten observere sengeluften, drikke masser af væsker (juice, te, frugtsaft), skyll munden flere gange om dagen (især efter måltider). Det er nødvendigt at sikre en konstant strøm af frisk luft ind i rummet, hvis der ikke er en sådan mulighed, så skal den luftes oftere. En liste over medicin bør omfatte:

  • antimikrobielle midler med bakteriel etiologi;
  • antivirale og immunmodulerende midler til sygdommens virale karakter
  • antihistaminer;
  • lokale lægemidler (sprayer, pastiller);
  • antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler;
  • vitaminkompleks.

Egenskaber ved behandling af et barn under 3 år

Behandling af børn under 3 år udføres bedst på hospitalet, men hvis forældre ikke kan være på hospitalet hos ham, kan læger få lov til at udføre terapi derhjemme. I dette tilfælde bør du omhyggeligt behandle alle medicinske aftaler.

Det er vigtigt at drikke et komplet kursus af foreskrevne stoffer - det afhænger af hvor meget barnet bliver syg, fordi der er risiko for ikke at fuldføre sygdommen. Da barnet ikke ved, hvordan man skal skylle munden før 3 år, har børnelæger lov til at bruge sprøjter og pastiller.

Fast mad bør udelukkes fra den daglige kost, så ondt i halsen ikke er irriteret. At give mad og drikke til barnet er kun muligt i en varm form. Varm mad accelererer spredning af bakterier. Det er også forbudt at bruge honning i sin rene form, det vil kun være nyttigt, efter at de vigtigste symptomer (plaque, sår) af ondt i halsen har passeret.

Førstehjælp

Hvis barnets velvære er forringet kraftigt, så er det første at gøre med at kontakte lægen. Det er forbudt at besøge klinikken alene, da ondt i halsen er meget smitsom.

Hvis du har mistanke om et barns ondt i halsen, skal du vise lægen

Inden lægen ankommer, kan du give barnet paracetamol eller et andet antipyretisk middel i overensstemmelse med aldersdosis. Halsen bør behandles med en spray med virkningen af ​​anæstesi (Tantum Verde, Ingalipt osv.) Eller derudover skyllet med saltvand (0,2 Art. 1 tsk).

skyl

Gurgling vil hjælpe med at lindre barnets ubehag (smerte, ridser), og det hjælper også med at reducere den patogene proces. Ved skylning opstår fugtning af det betændte tonsilslimhinde, og dets blødgøring, irritation og hævelse vil passere meget hurtigere.

For børn, brug kamille og salvie decoctions eller sodavand. På dagen er det nødvendigt at behandle halsen på denne måde ikke mere end 5-6 gange, det kan også bruges til at forhindre angina udbrud.

Lokale midler

Til topisk behandling anvendes pastiller og sprayer. Det er nødvendigt at vælge stoffet med hensyn til alder. Det er ikke nødvendigt at købe en medicin, som du normalt bruger til et barn med ondt i halsen, det er bedre at ændre det, efter at have konsulteret en specialist på forhånd.

Hexoral bruges til behandling af angina

Følgende værktøjer er perfekte:

  • Sprays: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (vi anbefaler at læse: instruktioner til Tantum Verde for børn);
  • pastiller: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Det er altid nødvendigt at behandle mundhulen efter at have spist, så medicinen har tid til at virke. Før brug skal du kontrollere annotationen til stoffet, da nogle produkter er designet til børn fra 2,5 år.

Antipyretiske lægemidler

Sår hals er altid ledsaget af feber, for at lindre barnets tilstand ved hjælp af antipyretiske lægemidler. Det anbefales ikke at slå ned temperaturen til under 38,5 grader, da det øges, skal lægemidlet gives i overensstemmelse med den tilladte enkeltdosis. Til behandling af børn under 1 år anvendes Tsefekon D-lys, Paracetamol eller Nurofen suspension.

Hvis et barn er ældre end 3-4 år, kan han få andre midler: Efferalgan, Ibuklin (instruktioner til brug af stoffet til børn), Viburcol. Mellem doser er det nødvendigt at modstå 3-4 timer, i intet tilfælde bør den daglige dosis overskrides. For at øge effekten kan du desuden drikke antihistaminer: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiotika

Antibakterielle lægemidler anvendes kun på recept.

De kan skrives som:

  • suspensioner og tabletter - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (vi anbefaler at læse: instruktioner til stoffet "Flemoxin Soluteb 125" til børn);
  • intramuskulært - cefatoxin.

Ved at tage antibiotika kan du hurtigt overvinde patogener og forhindre udvikling af komplikationer. Forbedring i den generelle tilstand observeres efter et par timer. I nogle tilfælde, når smerter i halsen ikke er alvorlige, ordinerer børnelæger en antibakteriel spray Bioparox til vanding af halsen.

Samtidig behandling

Det er også muligt at anvende vitaminer og immunmodulatorer (for eksempel Kipferon suppositorier). Forældre bør ikke træffe beslutning om hensigtsmæssigheden af ​​deres anvendelse uafhængigt, de ordineres af lægen, styret af oplysninger om barnets generelle tilstand.

Indikationer for fjernelse af tonsil

Fjernelse af tonsiller betragtes som en sidste udvej. De vigtigste indikationer for kirurgisk indgreb er:

  • forekomsten af ​​alvorlige komplikationer efter terapeutisk behandling;
  • forekomsten af ​​tonsillitis (normalt 3-4 gange om året);
  • alvorlig udvidelse af tonsiller i tilfælde af, at barnet ikke kan trække vejret frit.

Mulige komplikationer og forebyggelse

En sådan holdning til barnets helbred vil undergrave ham i mange år og kan føre til alvorlige komplikationer: forstyrrelse af nyrerne og det kardiovaskulære system, reumatisme.

For at forhindre angina rådgivning:

  • rettidig behandling af akutte og kroniske ENT sygdomme;
  • I løbet af den kolde årstid skal du behandle nasopharynx med Aquamaris, så slimhinden bliver periodisk fugtet;
  • følg barnets ernæring - den skal indeholde de nødvendige vitaminer til fuld vækst;
  • udføre høj kvalitet rengøring af tænder og mund;
  • luft stuen og fugt luften i børnehaven.

Tips til forældre: hvordan og hvad man skal behandle angina hos børn

Angina eller akut tonsillitis er en akut infektionssygdom, hvor patologiske ændringer observeres i larynvets lymfoide væv. Oftest ses sygdommen blandt børn, unge og ældre. Hvordan man behandler ondt i halsen?

Årsager og tegn på angina

Angina er en almindelig sygdom præget af betændelse i halsens slimhinde.

Sygdomsfremkaldende midler af sygdommen er hæmolytiske streptokokker gruppe A, stafylokokker osv. Patogene mikroorganismer kan komme ind i kroppen på to måder: fra miljøet og indre foci.

De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​angina:

  • Overkøling af kroppen.
  • Reduceret immunitet.
  • Overførte smitsomme sygdomme.
  • Beriberi.
  • Sygdomme i nasopharynx.
  • Sygdomme i mundhulen.
  • Mennesker med svækket immunforsvar er mere tilbøjelige til at blive inficeret.

De første symptomer på ondt i halsen forekommer i 1-2 dage fra det øjeblik patogenerne kommer ind i kroppen. Patienten har feber, kulderystelser, hovedpine, svaghed.

Halsen begynder at gøre ondt dårligt, mens patienten føler sig smertefuld ved indtagelse. På denne baggrund forværres appetitten og søvn er forstyrret. Derudover forstørres lymfeknuderne, og ømhed ses på palpation.

På mandlerne kan du finde små gule pletter eller purulent blomst. Du bør straks kontakte læge i følgende tilfælde:

  • Skarpt fald i kropstemperaturen.
  • Blanchering af huden.
  • Intense ondt i halsen.
  • Udseendet af anfald.
  • Reducerer urinvolumen og ændrer dets farve.
  • Mangel på luft.
  • Smerter i siden, bag brystbenet eller nedre ryg.

Hvis ovenstående farlige symptomer overholdes, skal du ringe til ambulancen eller kontakte din læge med det samme.

Typer af ondt i halsen

Efter bestemmelse af angina form og sværhedsgraden af ​​sygdommen er behandling ordineret.

Der er flere typer tonsillitis, som afviger i løbet og symptomerne:

  • Catarrhal ondt i halsen. Afviger let flow. Denne form er kendetegnet ved fraværet af betændelse i den bløde gane. Den inflammatoriske proces påvirker tonsils slimhinden og strækker sig ikke ind i dybden.
  • Follikulær tonsillitis. Det er en fortsættelse af katarralformen. Det påvirker ikke kun slimhinden, men også folliklerne. De bliver betændt og ophobes. Ved undersøgelse er det muligt at opdage gule vesikler gennemsigtige under epitelet. Deres størrelse er ca. 1-3 mm.
  • Lacunar angina. Det er præget af betændelse i lakuner af tonsiller, mens den gul-hvide belægning er placeret i rillerne. I modsætning til follikulær form er lacunar tonsillitis vanskeligere.
  • Fibrinøs tonsillitis. Denne form er kendetegnet ved dannelsen af ​​en hvidlig gul film på det berørte område. Det er en konsekvens af lacunar angina og er karakteriseret ved alvorlig forgiftning.
  • Herpangina ondt i halsen. Der er udslæt i pharynx af en herpetic natur, men det har intet at gøre med herpes infektion. Sygdommen er forårsaget af enterovirus.

Er din ondt i halsen smitsom?

Tonsillitis er en smitsom sygdom og er meget smitsom. Sår hals patogener kan overføres på forskellige måder fra en patient til en sund person: luftbårne og kontakt.

Et stort antal patogene mikroorganismer skiller sig ud under en samtale, når nysen bliver hostet. Fare for infektion under deres ophold i samme rum med infektionsbæreren.

Graden af ​​infektiøsitet afhænger af typen af ​​patogen og immunsystemets tilstand.

I det mindste er angina overført ved kontakt. Bakterier kan findes på tallerkener, bestik, legetøj, mad osv.

Svampe ondt i halsen er mindre smitsom. Svampen lever på slimhinder i mange mennesker, derfor med en svækket immunitet gør de sig selv følte. Bakterielle og virale infektioner er særlig farlige.

Principper for lægemiddelbehandling

Lægen ordinerer behandlingen afhængigt af angina og barnets generelle helbred.

Når angina behandling er rettet mod bekæmpelse af infektion og eliminering af symptomer. Behandlingen udføres normalt på ambulant basis, men i tilfælde af alvorlig angina er patienten indlagt på hospitalet. At reducere symptomer på ondt i halsen, hyperæmi og dannelse af plaque ved hjælp af aerosoler og pastiller: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils osv. Disse lægemidler har en lokal effekt på kroppen.

Det er nyttigt at udføre skylning med en opløsning af furacilin, borsyre, natriumbicarbonat. Ved forhøjede temperaturer tages antipyretiske lægemidler med antiinflammatorisk virkning: Paracetamol, Panadol osv.

Kan ordinere antihistaminlægemidler: Suprastin, Loratadin, Claritin, etc. Disse lægemidler er inkluderet i det overordnede behandlingsregime. De reducerer symptomerne på irriteret hals. De bruges i højst 5 dage.

Ingen behandling af angina uden brug af antibiotika.

På behandlingstidspunktet skal patienten overholde sengeluften. Det er vigtigt at udelukke kontakt med andre familiemedlemmer. For at gøre dette skal du vælge patientens separate retter, håndklæder og andre ting.

Hvornår skal man bruge antibiotika?

Det er strengt forbudt at vælge et antibiotikum uden recept, da dette kan føre til negative konsekvenser.

Sår hals er oftest forårsaget af hæmolytiske streptokokker eller stafylokokker. Derfor er antibakterielle lægemidler ordineret for at slippe af med patogener. Det skal huskes, at et ondt i halsen kan være viralt, bakterielt og svampet i naturen, og brugen af ​​antibiotika er tilrådeligt i tilfælde af bakterielle ondt i halsen.

For nøjagtigt at vælge et antibiotikum bestemmes følsomheden af ​​en bakteriel infektion for et lægemiddel.

Penicilliner og makrolider anvendes til behandling af angina hos børn: Amoxil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef osv. Doseringsformen til børn vælges som suspension og til voksne i form af tabletter. Ved ordination af et antibakterielt lægemiddel tager lægen hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens vægt og alder, typen af ​​bakterier. Tag antibiotika i 7-10 dage.

Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 2 dage, indikerer dette, at patogenet er resistent over for denne type antibiotika.

Flere oplysninger om angina findes i videoen:

I dette tilfælde beslutter lægen at ændre stoffet. Det anbefales ikke at stoppe med at tage antibiotika selv efter symptomerne forsvinder, da en del af de patogene mikroorganismer vil formere sig igen.

Antibakterielle lægemidler hæmmer den naturlige mikroflora, så efter afslutningen af ​​behandlingen anbefales det at anvende probiotika. Hvis antibakterielle lægemidler ikke anvendes til behandling af angina, vil dette medføre alvorlige komplikationer såsom otitis, bihulebetændelse, glomerulonephritis, encephalitis mv.

Nebulizer indånding

Nebulizer indånding er en sikker og effektiv metode til behandling af angina hos børn

Helbredende indånding er en af ​​de mest effektive metoder til behandling af angina symptomer. Denne metode har en lokal effekt på tonsillernes betændte områder.

Lægemidler, saltvand, chlorophyllipt, miramistin, furacilin, dioxidin og andre kan bruges til deres medicin til angina.

Som foreskrevet af lægen anvendes antibiotika - Gentamicin, Fluimucil mv. Almindeligt mineralvand kan bruges til at eliminere betændelse og hydratisering af slimhinderne.

Proceduren skal udføres 1,5 timer efter et måltid. Ved indåndingens slutning kan man ikke spise mad i en time. Procedurens varighed bør være fra 2 til 10 minutter afhængigt af barnets alder.

Proceduren for børn skal udføres med forsigtighed for ikke at brænde slimhinden.

Indåndinger udføres ikke ved høj temperatur, en allergisk reaktion på stoffer, purulent form af tonsillitis, nogle sygdomme i hjertet og lungerne.

Øget temperatur i ondt i halsen: hvordan man kan slå ned

Oftest normaliseres temperaturen et par dage efter starten af ​​behandling af angina.

Angina ledsages altid af høj feber. Dette er kroppens reaktion på indtræden af ​​patogener. I katarrhal angina stiger temperaturen til 38 grader, og med lacunar og follikulære former kan der ses en stigning på op til 40 grader.

Lavkvalitetsfeber (op til 38 grader) er ikke nødvendig for at skyde ned, og hvis satsen stiger, er det nødvendigt at give patienten et antipyretisk middel.

  • Du kan bringe temperaturen ned med Paracetamol. Dette værktøj er tilgængeligt i forskellige doseringsformer og under andre handelsnavne: Pyranol, Panadol, Adol osv.
  • For at reducere barnets temperatur anbefales det at give sirup og lys (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan osv.).

Det antipyretiske middel er ikke basis for behandling og tages kun systematisk, når temperaturen stiger. Desuden skal patienten have rigeligt med drikke. Det er nyttigt at bruge bouillon hofter, tranebærsaft og andre drikkevarer.

Traditionelle behandlingsmetoder

De bedste folkeopskrifter til behandling af angina hos børn

Ikke-traditionelle metoder til behandling af angina reducerer manifestationen af ​​symptomer, men fjerner ikke patogene mikroorganismer. De bør bruges sammen med lægemiddelbehandling, så patienten vil komme sig hurtigere.

Populære folkelige opskrifter til behandling af ondt i halsen:

  • Propolis. Dip bomuldsuld i propolis tinktur og smør tonsillerne flere gange om dagen.
  • Hvidløg. Tag et par fed hvidløg, skræl og hugge til vandløb. Derefter tilsættes et glas mælk, kog og lad det køle af. Tag en teskefuld flere gange om dagen.
  • Honning med citron. Hæld naturlig honning i et glas og tilsæt 1/2 kop citronsaft. Bland alt godt og tag en teske inden for hver time.
  • Mælke med figner. Hæld et glas mælk i en lille gryde, kog og tilsæt et par bær af tørrede figner. Herefter skal du køle og drikke og spise bær.
  • Aloe tinktur. Tag et par blade af aloe, hugg og læg i en krukke. Fyld med sukker og vent på saften. Derefter hæld vodka og lad i 2-3 dage. Tag en tom mave på en ske 3 gange om dagen.
  • Indenfor anbefales det at anvende afkog af kløver, kamille, dillfrø, eukalyptus. Lægemidler skal ikke forbruges varmt, for ikke at irritere halsslimhinden.
  • Effektiv med angina fodbade. For et godt resultat kan du tilføje 2 spsk tørt sennep til vandet. Efter proceduren skal du bære varme sokker. Det er forbudt at udføre varme bade ved høje temperaturer, og når sygdommen passerer ind i en purulent form.

Komprimerer for ondt i halsen: om eller ej

Vodka komprimere - en af ​​de mest effektive komprimerer for ondt i halsen

Kompresser betragtes som en sikker behandling for angina. De hjælper med at lindre smerter og reducere symptomer på ondt i halsen.

Men det skal huskes, at kompressen kun pålægges ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen, når der ikke er ulve på tonsillerne. Varmekompresser kan ikke gøres med purulent tonsillitis, furunkulose, feber, hjertesygdom, dermatitis. I dette tilfælde er det tilrådeligt at bruge andre typer kompresser.

De mest almindelige komprimerer for ondt i halsen:

  • Kålblad. Dette er et meget effektivt middel til smertelindring. Det er nødvendigt at anvende et kålblad til halsen hver 2-3 timer og fastgør det med et tørklæde. Du kan også lave kål fra kål og anvende den på halsområdet.
  • Vodka komprimere. Tag et gasbind, lav et par lag og fugt i vodka. Derefter fastgøres i halsen og dækkes med klæbende film. Sæt et tørklæde på toppen. Opbevares i 6-7 timer. I stedet for vodka kan du bruge fortyndet alkohol.
  • Kartoffel komprimere. Tag et par kartofler, kog og mash. Dernæst tilsættes en skefuld vegetabilsk olie og et par dråber jod. Sæt blandingen på en blød klud og fastgør til halsen.
  • Saltopløsning. Fortynd 2 spsk salt i et glas vand, fugt gasbind og læg på halsområdet.
  • Beet komprimere. Beets kog og rist. Fordel den resulterende masse mellem 2-3 lag af gasbind, læg på halsen, wrap film. Dæk toppen med et tørklæde.

Komprimere for børn kan kun sættes fra 3 år. Forberedt til at rådføre sig med en børnelæge.

Hvordan og hvad at gurgle

I tilfælde af ondt i halsen anbefales det at gurgle for at opnå den bedste effekt i kombination med andre behandlingsmetoder. Du kan bruge løsninger af lokale antiseptika på basis af lægemidler urter eller sodavandsammensætning.

Denne procedure vil medvirke til at reducere ondt i halsen og betændelse, såvel som fugtiggør slimhinden. Gurgling kan gøres med afkogning af kamille, salvie, calendula, egebark, arv, etc.

Andre lige så effektive opskrifter til skylning:

  • Hvidløg infusion. Flere hoveder af hvidløg skræl, hak og hæld 100 ml kogt vand. Kapacitet til at lukke tæt og forlade i 5-6 timer, hvorefter du kan udføre skylning.
  • Æblecider eddike I 250 ml varmt vand tilsættes en teskefuld eddike, rør og gurgle 3-4 gange om dagen.
  • Rødjuice I 200 ml friskpresset juice tilsættes en sked eddike, fortyndet med vand. Derefter opvarmes i et vandbad og skylles.
  • Jodopløsning. I 0,5 liter varmt vand tilsættes 5 dråber jod. Du kan tilføje en sked hav eller salt. Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen, skal du kontakte din læge om muligheden for at bruge denne recept.
  • Soda-saltopløsning. I et glas kogende vand tilsættes en teskefuld salt og sodavand og blandes. Når opløsningen er afkølet, kan den bruges som anvist.

Gurgling er nødvendig hver 2-3 timer, og endnu oftere. Efter proceduren kan du ikke spise i nogen tid. Hvis du udfører alle metoder i komplekset, så på kort tid kan du slippe af med angina.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Sår hals hos børn: symptomer og behandlingsmetoder

Sår hals er en akut infektionssygdom og er præget af en inflammatorisk proces, der hovedsagelig er lokaliseret på tonsillerne, derfor kaldes den også akut tonsillitis på en anden måde. De forårsagende midler kan være bakterier, vira og svampe, men i de fleste tilfælde er de β-hæmolytiske streptokokker. Infektion af børn udføres af luftbårne dråber og mindre almindeligt ved husstandskontakt med syge børn eller voksne. De mest modtagelige for forekomsten af ​​sygdommen er børn i alderen 3 til 6 år, der deltager i børnegrupper.

Typer af ondt i halsen

Afhængig af arten af ​​betændelsen på tonsiller hos børn, er der flere former for angina:

  1. Bluetongue. Det er præget af en relativt let kurs, overfladisk læsion af mandlerne, deres rødme og hævelse, ovenfra er de dækket af transparent slim.
  2. Lacunar. Manifest i form af uddannelse i hullerne i tonsillerne og på deres overflade en gullig hvid purulent indbetaling.
  3. Follikulært. Ledsaget af en stigning i tonsiller i størrelse, formationen på deres overflade af gule eller hvide purulent stik op til 3 mm i diameter.
  4. Fibrinøs. Det er karakteriseret ved udseendet af hvidlig gul farve i form af en film over hele overfladen af ​​mandlerne og nogle gange uden for fibrinøse plaketter, det er oftest resultatet af lacunar eller follikulær angina.
  5. Ulcerativ membranøs. Ledsaget af losning af mandlerne og dannelsen af ​​en grågul plade på dem, der efterlader overfladiske sår med en grå bund, udvikler sig med en stærk udtømning af kroppen, immunbrist, mangel på vitaminerne B og C.

De mest almindelige er de tre første former, og lacunar og follikulær tonsillitis er ofte en fortsættelse af catarrhal.

Sår hals hos børn kan forekomme som en uafhængig sygdom (primær) eller kan være en konsekvens eller komplikation af andre sygdomme: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukæmi, agranulocytose (sekundær). Afhængig af patogenet er halsbetændingen opdelt i bakteriel, viral, svampe.

De mest almindelige bakterielle patogener af tonsillitis hos børn er streptokokker og stafylokokker. Samtidig tegner andelen af ​​sygdomme forårsaget af streptokokker sig for omkring 80% af alle kliniske tilfælde.

De forårsagende midler til viral angina kan være Coxsackie og ECHO-vira samt vira fra herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplex virus, Epshtenya-Barr virus), adenovirus og andre. Sygdommen ledsages af udbrud på tonsiller, der ligner vesikler i herpes simplex, og derfor er dette ondt i halsen kaldt herpetic.

I svampemandillitis forekommer en kombination af tonsil læsioner af Candida eller Leptotryx svampe med streptokokker eller stafylokokker.

grunde

Infektion med angina hos børn opstår efter kontakt med et sygt barn eller en voksen ved luftbårne dråber gennem mad, drikkevarer og husholdningsartikler (tallerkener, håndklæder, legetøj). En syg person er smitsom over for andre fra sygdommens første dage, indtil den er fuldstændig genoprettet. Følgende faktorer bidrager til udvikling og reproduktion af patogen mikroflora på tonsillerne, når den kommer ind i barnets krop:

  • hypotermi;
  • drikker kolde drikkevarer og fødevarer;
  • nedsat immunitet i nærværelse af eksisterende eller nylig overførte sygdomme;
  • kronisk træthed
  • nasopharyngeal sygdom ledsaget af en krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • dårlig ernæring.

Hos spædbørn op til 6 måneder forekommer denne sygdom ikke, hos børn fra 6 til 12 måneder er angina-udseende muligt, men det sker meget sjældent. Dette skyldes, at udviklingen af ​​tonsiller og differentieringen af ​​deres follikler begynder kun i en alder af seks måneder. Derfor, hvis tonsiller ikke er til stede, så kan der ikke være betændelse.

I nogle børn er tonsillerne hypertrofierede, ofte betændt og repræsenterer en kilde til kronisk infektion. Denne sygdom kaldes kronisk tonsillitis. Samtidig forårsager enhver yderligere infektion, kold, hypotermi, stress dens forværring, hvis symptomer ligner symptomer på ondt i halsen, men denne sygdom er ikke ondt i halsen, da der ikke opstår nogen infektion. Lige under indflydelse af gunstige faktorer for udviklingen af ​​patogen mikroflora, som konstant er til stede på tonsillerne i små mængder, begynder den at forøge sig aktivt og forårsage betændelse.

symptomer

Hos børn med ondt i halsen opstår følgende symptomer pludselig:

  • temperaturstigning op til 38-40 ° С, hvilket er meget svært at slippe af med traditionelle børns antipyretiske lægemidler;
  • stigning i størrelse og ømhed til palpation af nærliggende lymfeknuder;
  • svær skarp halsbetændelse, smertefuldt sværhedsbesvær
  • følelse af tørhed, kittende og tæthed i halsen;
  • hæs stemme
  • generel svaghed, kvalme, appetitløshed, afvisning af at spise
  • smerter i leddene, musklerne og i hjertet af hjertet
  • hovedpine;
  • lidenskab, angst, tårefuldhed (hos meget små børn).

Deres intensitet afhænger af sygdommens specifikke form og sværhedsgrad.

De vigtigste forskelle mellem ondt i halsen og almindelige akutte luftvejsinfektioner, hvor der er ondt i halsen og andre symptomer på ømme hals hos børn, er fravær af hoste, løbende næse, høj feber med kuldegysninger, pludselig indtræden af ​​sygdommen, forekomsten af ​​patologiske forandringer i tonsillerne og en stigning i lymfeknuder.

diagnostik

Hvis du har mistanke om et barns ondt i halsen, skal du vise lægen. Selvdiagnose og selvbehandling i denne situation kan resultere i alvorlige komplikationer. Lægen bør tage anamnese, lytte til forældrenes klager, undersøge halsen og halshinden, vurdere tilstanden af ​​tonsillerne og planlægge yderligere undersøgelser.

For at identificere årsagen til sygdommen til barnet udføres en generel analyse af blodet, urinen og bakteriologisk afføring af svælget (fra tonsillerne og den bageste pharyngeal væg) for at bestemme bakteriens følsomhed over for antibiotika. Med bakterielle ondt i halsen i den generelle analyse af blod bemærkes:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • stigning i antallet af stabile neutrofiler;
  • forøgelse af indholdet af umodne former for neutrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
  • fald i procenten af ​​lymfocytter;
  • høje hastigheder af ESR (op til 40-50 mm / time).

I urinen registrerer spor af protein og enkeltrøde blodlegemer.

Hvis sygdommen er forårsaget af en virusinfektion, observeres følgende afvigelser fra normen i den generelle blodprøve:

  • højt indhold af lymfocytter
  • en lille stigning i koncentrationen af ​​monocytter;
  • reduceret neutrofiltal;
  • øget ESR.

I angina er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose, da symptomer, der er typiske for det, også ses i difteri og infektiøs mononukleose. I modsætning til angina påvirker difteri også hjertet, nyrerne, nervesystemet, og i tilfælde af infektiøs mononukleose er der en stigning i alle lymfeknuder, skader på leveren og milten.

Video: Angina hos børn og voksne. Hvordan man behandler

Behandling af angina hos børn

Hvis et barns ondt i halsen mistænkes, bør forældre først ringe til lægehuset eller gå til børnehospitalet. Behandling af denne sygdom kan finde sted både på hospitalet og hjemme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Børn under et år er normalt indlagt på hospitalet med det samme.

En sygdom med viral ætiologi er normalt hurtigere og lettere end den, der skyldes streptokokker eller andre bakterier. Basis for terapi for bakterielle ondt i halsen er orale eller injicerbare antibiotika. I tilfælde af herpetisk ondt i halsen, symptomatisk behandling, men derudover foreskrives endvidere antivirale og immunomodulerende lægemidler.

Behandling af angina udføres omfattende og omfatter følgende medicin:

  • lægemidler rettet direkte mod bekæmpelse af patogenet (antibiotika, antivirale eller antifungale midler);
  • antipyretiske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • lokale antiseptika.

Ud over lægemidler ordineret af lægen, er det nødvendigt at give barnet masser af varme drikke (svag te, kompot, almindeligt eller mineralvand uden gas) for at reducere toksicitet, genopbygge væsketab ved forhøjede temperaturer og forhindre dehydrering. I lokalet hvor patienten er, skal du udføre daglig vådrensning og ofte ventilere det.

Under svære forhold i sygdommens første dage bør børn opbevares i sengen. Et sygt barn bør tildeles særskilte retter, hygiejneartikler og isolere det fra andre børn for at undgå spredning af infektion. Det er bedre at fodre barnet med varm hakket mad med flydende eller halvvæskende konsistens (kartoffelmos, supper, korn, bouillon) for ikke at skade den betændte tonsilslimhinde. Fra dette synspunkt bør man ikke tilbyde barnet krydret, surt, saltt mad, kulsyreholdige drikkevarer, varm te.

Normalt 3-4 dage efter starten af ​​behandlingen af ​​ondt i halsen forbedrer barnets tilstand betydeligt, ondt i halsen bliver mindre intens, temperaturen stiger ikke til høje værdier. Fuld opsving i fravær af komplikationer forekommer inden for 7-10 dage.

Antibakterielle lægemidler

Antibiotika er hovedelementet i behandlingen af ​​bakteriel angina. Desuden er det blevet konstateret, at det er mere effektivt at begynde at tage dem på den anden eller tredje dag efter påbegyndelsen af ​​karakteristiske symptomer på angina hos et barn, da dette vil gøre det muligt for kroppen at danne en vis immunitet mod fremtidens patogen. Men hvis barnets tilstand er alvorlig, bør behandlingen påbegyndes med det samme.

I tilfælde af ondt i halsen, der er forårsaget af streptokokker, anvendes antibiotika, der fremstilles i form af tabletter, suspension eller pulver til fremstilling af injektionsopløsninger. Valget af et bestemt lægemiddel og metode til dets anvendelse er udelukkende lægenes opgave. Følgende antibiotika kan gives til børn med ondt i halsen:

  • penicillin amoxicillin (flemoxin, ampicillin) eller amoxicillin i kombination med clavulansyre (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azithromycin (summet, azithromycin, azitrox, hemomycin) og midecamycin (makropen) fra gruppen af ​​makrolider;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) og andre cephallosporin antibiotika.

Det er meget vigtigt ikke at stoppe med at tage antibiotika efter barnets tilstand forbedres, og at gennemgå et fuldt behandlingsforløb, som for de fleste lægemidler er 7-10 dage. Ellers øges sandsynligheden for, at barnet udvikler yderligere alvorlige komplikationer efter et øm i halsen, da patogenet ikke er fuldstændig ødelagt og bliver resistent over for terapien.

Manglen på en terapeutisk effekt efter 3 dage efter at have taget det foreskrevne antibiotikum er en indikation for udskiftningen.

Til forebyggelse af dysbiose parallelt med antibiotika og nogle gange efter afslutningen af ​​deres optagelse til barnet giver probiotika. Sådanne lægemidler indbefatter Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokal behandling

Aktuel behandling af børn med angina har en antiseptisk virkning, hjælper med at lette indtagelse, reducerer betændelse og ondt i halsen, men påvirker ikke genopretningstiden. Lægen bør vælge stofferne for ham under hensyntagen til barnets alder og kontraindikationer. Behandling kan omfatte gurgling, taber tabletter eller pastiller og sprøjter halsen. Det skal udføres efter måltider 3-5 gange om dagen. Må ikke spise eller drikke i mindst 30 minutter efter lokal halsbehandling.

Til skylning kan du bruge:

  • furatsilina opløsning (2 tabletter pr. glas vand);
  • 0,01% opløsning af miramistina;
  • Iodinolopløsning (1 spsk pr. Glas vand);
  • stomatidin;
  • opløsninger fremstillet ifølge instruktionerne af urte (inhafitol, eukar) og ekstrakter (rotocan, chlorophyllipt).

Sprayer anvendes til børn over 3 år, da børn i en tidligere alder ikke kan holde vejret under injektionen af ​​lægemidlet, hvilket er fyldt med refleks sammentrækning af musklerne i strubehovedet. Når du behandler halsen med en spray til forebyggelse af laryngospasme, er det bedre at lede lægemiddelstrømmen ikke direkte ind i halsen, men på kinden. Af stofferne i denne gruppe for angina er børn oftest ordineret ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoralfliker, lysobact, grammidin, strepsiler, stopangin anvendes til resorption i tilfælde af angina.

For meget små børn, der ikke er i stand til at gurgle og opløse pillerne, kan lokal behandling bestå i fjernelse af purulent plaque fra tonsillerne med tamponer gennemblødt i ovennævnte skylløsninger. For at udføre denne procedure skal moderen blæse bomuldsulden på pegefingeren, fugte den med medicin og tørre halsen. På hvordan man korrekt udfører denne procedure og om endda at gøre det, er det bedre at konsultere en læge.

antipyretika

For at reducere temperaturen foreskrives antipyretiske midler, der er foreskrevet for børn, i form af paracetomolbaserede sirupper (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). Da den karakteristiske temperatur for angina kan ledsages af opkastning, er det bedst at anvende dem i form af rektal suppositorier (cefecone, efferalgan, nurofen).

antihistaminer

For at forhindre allergiske reaktioner i tilstedeværelsen af ​​antibiotika ordinerer mange læger antihistaminer til børn som led i en kombinationsbehandling. Oftest anvendes de i form af sirupper (tsetrin, Erius, zodak, peritol) eller dråber (fenistil, zyrtek).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Af folkemæssige midler i behandling af angina anvender gargler med infusioner af medicinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter kamille, calendula, salvie, eukalyptus, St. John's wort. Også til skylning kan du bruge en opløsning lavet af ½ tsk. salt og sodavand, 200 ml vand og et par dråber jod.

En effektiv folkemedicin til mange sygdomme i det øvre luftveje er varm mælk med tilsætning af honning og smør. Denne drink blødgør slimhinden og lindrer smerter.

Brug af traditionelle metoder til behandling af angina hos et barn skal koordineres med lægen, da nogle procedurer for denne sygdom er strengt kontraindiceret. Først og fremmest vedrører det dampindånding og opvarmning af kompresser.

Video: Pædiatrikør Komarovsky E. O. om symptomer og behandling af angina

komplikationer

I mangel af rettidig korrekt behandling kan en ondt i halsen medføre triste konsekvenser for et barn. Dette skyldes det faktum, at streptokokker, som i det overvejende flertal tilfælde er sygdomsfremkaldende middel, påvirker hjertet, nyrerne og leddene. Som følge heraf kan et barn efter flere måneder eller år udvikle følgende alvorlige kroniske sygdomme:

  • reumatoid arthritis
  • glomerulonephritis;
  • reumatisk endokarditis og myocarditis;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • nekrotiserende fasciitis;
  • reumatisk chorea.

I øjeblikket er sådanne komplikationer takket være brugen af ​​antibiotika effektive mod streptokokker, yderst sjældne. For deres øjeblikkelige påvisning efter at have ondt i halsen, er det nødvendigt at overvåge lægen i en måned og foretage undersøgelser (EKG, fuldstændig blodtælling og urinanalyse).

Med angina er der risiko for lokale komplikationer, der opstår straks under sygdommen. Disse omfatter:

  • halsbetændelse;
  • otitis media;
  • purulent lymfadenitis;
  • betændelse i lungerne;
  • paratonsillar abscess.

Video: Komplikationer af angina

forebyggelse

Den mest pålidelige metode til forebyggelse af angina er at forhindre barnet i at kontakte børn eller voksne, der er smittet af det, og omhyggeligt følge reglerne om personlig hygiejne. Derudover bør forældrene træffe foranstaltninger på forhånd for at styrke barnets immunsystem, som omfatter en afbalanceret kost, hærdning, overholdelse af dagregimet, god søvn, motion og hyppige vandreture i frisk luft.