Tips til forældre: hvordan og hvad man skal behandle angina hos børn

Angina eller akut tonsillitis er en akut infektionssygdom, hvor patologiske ændringer observeres i larynvets lymfoide væv. Oftest ses sygdommen blandt børn, unge og ældre. Hvordan man behandler ondt i halsen?

Årsager og tegn på angina

Angina er en almindelig sygdom præget af betændelse i halsens slimhinde.

Sygdomsfremkaldende midler af sygdommen er hæmolytiske streptokokker gruppe A, stafylokokker osv. Patogene mikroorganismer kan komme ind i kroppen på to måder: fra miljøet og indre foci.

De vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​angina:

• Overkøling af kroppen.
• Reduceret immunitet.
• Overførte smitsomme sygdomme.
• Beriberi.
• Sygdomme i nasopharynx.
• Sygdomme i mundhulen.
• Mennesker med svækket immunforsvar er mere tilbøjelige til at blive inficeret.

De første symptomer på ondt i halsen forekommer i 1-2 dage fra det øjeblik patogenerne kommer ind i kroppen. Patienten har feber, kulderystelser, hovedpine, svaghed.

Halsen begynder at gøre ondt dårligt, mens patienten føler sig smertefuld ved indtagelse. På denne baggrund forværres appetitten og søvn er forstyrret. Derudover forstørres lymfeknuderne, og ømhed ses på palpation.

På mandlerne kan du finde små gule pletter eller purulent blomst. Du bør straks kontakte læge i følgende tilfælde:

• Skarpt fald i kropstemperaturen.
• Blanchering af huden.
• Intense ondt i halsen.
• Udseendet af anfald.
• Reducerer urinvolumen og ændrer dets farve.
• Mangel på luft.
• Smerter i siden, bag brystbenet eller nedre ryg.

Hvis ovenstående farlige symptomer overholdes, skal du ringe til ambulancen eller kontakte din læge med det samme.

Typer af ondt i halsen

Efter bestemmelse af angina form og sværhedsgraden af ​​sygdommen er behandling ordineret.

Der er flere typer tonsillitis, som afviger i løbet og symptomerne:

• Catarrhal ondt i halsen. Afviger let flow. Denne form er kendetegnet ved fraværet af betændelse i den bløde gane. Den inflammatoriske proces påvirker tonsils slimhinden og strækker sig ikke ind i dybden.
• Follikulær tonsillitis. Det er en fortsættelse af katarralformen. Det påvirker ikke kun slimhinden, men også folliklerne. De bliver betændt og ophobes. Ved undersøgelse er det muligt at opdage gule vesikler gennemsigtige under epitelet. Deres størrelse er ca. 1-3 mm.
• Lacunar angina. Det er præget af betændelse i lakuner af tonsiller, mens den gul-hvide belægning er placeret i rillerne. I modsætning til follikulær form er lacunar tonsillitis vanskeligere.
• Fibrinøs tonsillitis. Denne form er kendetegnet ved dannelsen af ​​en hvidlig gul film på det berørte område. Det er en konsekvens af lacunar angina og er karakteriseret ved alvorlig forgiftning.
• Herpangina ondt i halsen. Der er udslæt i pharynx af en herpetic natur, men det har intet at gøre med herpes infektion. Sygdommen er forårsaget af enterovirus.

Er din ondt i halsen smitsom?

Tonsillitis er en smitsom sygdom og er meget smitsom. Sår hals patogener kan overføres på forskellige måder fra en patient til en sund person: luftbårne og kontakt.

Et stort antal patogene mikroorganismer skiller sig ud under en samtale, når nysen bliver hostet. Fare for infektion under deres ophold i samme rum med infektionsbæreren.

Graden af ​​infektiøsitet afhænger af typen af ​​patogen og immunsystemets tilstand.

I det mindste er angina overført ved kontakt. Bakterier kan findes på tallerkener, bestik, legetøj, mad osv.

Svampe ondt i halsen er mindre smitsom. Svampen lever på slimhinder i mange mennesker, derfor med en svækket immunitet gør de sig selv følte. Bakterielle og virale infektioner er særlig farlige.

Principper for lægemiddelbehandling

Lægen ordinerer behandlingen afhængigt af angina og barnets generelle helbred.

Når angina behandling er rettet mod bekæmpelse af infektion og eliminering af symptomer. Behandlingen udføres normalt på ambulant basis, men i tilfælde af alvorlig angina er patienten indlagt på hospitalet. At reducere symptomer på ondt i halsen, hyperæmi og dannelse af plaque ved hjælp af aerosoler og pastiller: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils osv. Disse lægemidler har en lokal effekt på kroppen.

Det er nyttigt at udføre skylning med en opløsning af furacilin, borsyre, natriumbicarbonat. Ved forhøjede temperaturer tages antipyretiske lægemidler med antiinflammatorisk virkning: Paracetamol, Panadol osv.

Kan ordinere antihistaminlægemidler: Suprastin, Loratadin, Claritin, etc. Disse lægemidler er inkluderet i det overordnede behandlingsregime. De reducerer symptomerne på irriteret hals. De bruges i højst 5 dage.

Ingen behandling af angina uden brug af antibiotika.

På behandlingstidspunktet skal patienten overholde sengeluften. Det er vigtigt at udelukke kontakt med andre familiemedlemmer. For at gøre dette skal du vælge patientens separate retter, håndklæder og andre ting.

Hvornår skal man bruge antibiotika?

Det er strengt forbudt at vælge et antibiotikum uden recept, da dette kan føre til negative konsekvenser.

Sår hals er oftest forårsaget af hæmolytiske streptokokker eller stafylokokker. Derfor er antibakterielle lægemidler ordineret for at slippe af med patogener. Det skal huskes, at et ondt i halsen kan være viralt, bakterielt og svampet i naturen, og brugen af ​​antibiotika er tilrådeligt i tilfælde af bakterielle ondt i halsen.

For nøjagtigt at vælge et antibiotikum bestemmes følsomheden af ​​en bakteriel infektion for et lægemiddel.

Penicilliner og makrolider anvendes til behandling af angina hos børn: Amoxil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef osv. Doseringsformen til børn vælges som suspension og til voksne i form af tabletter. Ved ordination af et antibakterielt lægemiddel tager lægen hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens vægt og alder, typen af ​​bakterier. Tag antibiotika i 7-10 dage.

Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 2 dage, indikerer dette, at patogenet er resistent over for denne type antibiotika.

Flere oplysninger om angina findes i videoen:

I dette tilfælde beslutter lægen at ændre stoffet. Det anbefales ikke at stoppe med at tage antibiotika selv efter symptomerne forsvinder, da en del af de patogene mikroorganismer vil formere sig igen.

Antibakterielle lægemidler hæmmer den naturlige mikroflora, så efter afslutningen af ​​behandlingen anbefales det at anvende probiotika. Hvis antibakterielle lægemidler ikke anvendes til behandling af angina, vil dette medføre alvorlige komplikationer såsom otitis, bihulebetændelse, glomerulonephritis, encephalitis mv.

Nebulizer indånding

Nebulizer indånding er en sikker og effektiv metode til behandling af angina hos børn

Helbredende indånding er en af ​​de mest effektive metoder til behandling af angina symptomer. Denne metode har en lokal effekt på tonsillernes betændte områder.

Lægemidler, saltvand, chlorophyllipt, miramistin, furacilin, dioxidin og andre kan bruges til deres medicin til angina.

Som foreskrevet af lægen anvendes antibiotika - Gentamicin, Fluimucil mv. Almindeligt mineralvand kan bruges til at eliminere betændelse og hydratisering af slimhinderne.

Proceduren skal udføres 1,5 timer efter et måltid. Ved indåndingens slutning kan man ikke spise mad i en time. Procedurens varighed bør være fra 2 til 10 minutter afhængigt af barnets alder.

Proceduren for børn skal udføres med forsigtighed for ikke at brænde slimhinden.

Indåndinger udføres ikke ved høj temperatur, en allergisk reaktion på stoffer, purulent form af tonsillitis, nogle sygdomme i hjertet og lungerne.

Øget temperatur i ondt i halsen: hvordan man kan slå ned

Oftest normaliseres temperaturen et par dage efter starten af ​​behandling af angina.

Angina ledsages altid af høj feber. Dette er kroppens reaktion på indtræden af ​​patogener. I katarrhal angina stiger temperaturen til 38 grader, og med lacunar og follikulære former kan der ses en stigning på op til 40 grader.

Lavkvalitetsfeber (op til 38 grader) er ikke nødvendig for at skyde ned, og hvis satsen stiger, er det nødvendigt at give patienten et antipyretisk middel.

• Du kan bringe temperaturen ned med Paracetamol. Dette værktøj er tilgængeligt i forskellige doseringsformer og under andre handelsnavne: Pyranol, Panadol, Adol osv.
• For at reducere barnets temperatur anbefales det at give sirup og lys (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan osv.).

Det antipyretiske middel er ikke basis for behandling og tages kun systematisk, når temperaturen stiger. Desuden skal patienten have rigeligt med drikke. Det er nyttigt at bruge bouillon hofter, tranebærsaft og andre drikkevarer.

Traditionelle behandlingsmetoder

De bedste folkeopskrifter til behandling af angina hos børn

Ikke-traditionelle metoder til behandling af angina reducerer manifestationen af ​​symptomer, men fjerner ikke patogene mikroorganismer. De bør bruges sammen med lægemiddelbehandling, så patienten vil komme sig hurtigere.

Populære folkelige opskrifter til behandling af ondt i halsen:

• Propolis. Dip bomuldsuld i propolis tinktur og smør tonsillerne flere gange om dagen.
• Hvidløg. Tag et par fed hvidløg, skræl og hugge til vandløb. Derefter tilsættes et glas mælk, kog og lad det køle af. Tag en teskefuld flere gange om dagen.
• Honning med citron. Hæld naturlig honning i et glas og tilsæt 1/2 kop citronsaft. Bland alt godt og tag en teske inden for hver time.
• Mælke med figner. Hæld et glas mælk i en lille gryde, kog og tilsæt et par bær af tørrede figner. Herefter skal du køle og drikke og spise bær.
• Aloe tinktur. Tag et par blade af aloe, hugg og læg i en krukke. Fyld med sukker og vent på saften. Derefter hæld vodka og lad i 2-3 dage. Tag en tom mave på en ske 3 gange om dagen.
• Indenfor anbefales det at anvende afkog af kløver, kamille, dillfrø, eukalyptus. Lægemidler skal ikke forbruges varmt, for ikke at irritere halsslimhinden.
• Effektiv med angina fodbade. For et godt resultat kan du tilføje 2 spsk tørt sennep til vandet. Efter proceduren skal du bære varme sokker. Det er forbudt at udføre varme bade ved høje temperaturer, og når sygdommen passerer ind i en purulent form.

Komprimerer for ondt i halsen: om eller ej

Vodka komprimere - en af ​​de mest effektive komprimerer for ondt i halsen

Kompresser betragtes som en sikker behandling for angina. De hjælper med at lindre smerter og reducere symptomer på ondt i halsen.

Men det skal huskes, at kompressen kun pålægges ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen, når der ikke er ulve på tonsillerne. Varmekompresser kan ikke gøres med purulent tonsillitis, furunkulose, feber, hjertesygdom, dermatitis. I dette tilfælde er det tilrådeligt at bruge andre typer kompresser.

De mest almindelige komprimerer for ondt i halsen:

• Kålblad. Dette er et meget effektivt middel til smertelindring. Det er nødvendigt at anvende et kålblad til halsen hver 2-3 timer og fastgør det med et tørklæde. Du kan også lave kål fra kål og anvende den på halsområdet.
• Vodka komprimere. Tag et gasbind, lav et par lag og fugt i vodka. Derefter fastgøres i halsen og dækkes med klæbende film. Sæt et tørklæde på toppen. Opbevares i 6-7 timer. I stedet for vodka kan du bruge fortyndet alkohol.
• Kartoffel komprimere. Tag et par kartofler, kog og mash. Dernæst tilsættes en skefuld vegetabilsk olie og et par dråber jod. Sæt blandingen på en blød klud og fastgør til halsen.
• Saltopløsning. Fortynd 2 spsk salt i et glas vand, fugt gasbind og læg på halsområdet.
• Beet komprimere. Beets kog og rist. Fordel den resulterende masse mellem 2-3 lag af gasbind, læg på halsen, wrap film. Dæk toppen med et tørklæde.

Komprimere for børn kan kun sættes fra 3 år. Forberedt til at rådføre sig med en børnelæge.

Hvordan og hvad at gurgle

I tilfælde af ondt i halsen anbefales det at gurgle for at opnå den bedste effekt i kombination med andre behandlingsmetoder. Du kan bruge løsninger af lokale antiseptika på basis af lægemidler urter eller sodavandsammensætning.

Denne procedure vil medvirke til at reducere ondt i halsen og betændelse, såvel som fugtiggør slimhinden. Gurgling kan gøres med afkogning af kamille, salvie, calendula, egebark, arv, etc.

Andre lige så effektive opskrifter til skylning:

• Hvidløg infusion. Flere hoveder af hvidløg skræl, hak og hæld 100 ml kogt vand. Kapacitet til at lukke tæt og forlade i 5-6 timer, hvorefter du kan udføre skylning.
• Æblecider eddike I 250 ml varmt vand tilsættes en teskefuld eddike, rør og gurgle 3-4 gange om dagen.
• Rødjuice I 200 ml friskpresset juice tilsættes en sked eddike, fortyndet med vand. Derefter opvarmes i et vandbad og skylles.
• Jodopløsning. I 0,5 liter varmt vand tilsættes 5 dråber jod. Du kan tilføje en sked hav eller salt. Hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen, skal du kontakte din læge om muligheden for at bruge denne recept.
• Soda-saltopløsning. I et glas kogende vand tilsættes en teskefuld salt og sodavand og blandes. Når opløsningen er afkølet, kan den bruges som anvist.

Gurgling er nødvendig hver 2-3 timer, og endnu oftere. Efter proceduren kan du ikke spise i nogen tid. Hvis du udfører alle metoder i komplekset, så på kort tid kan du slippe af med angina.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Angina hos et barn: symptomer og behandling. Børnelæge tips

Akut tonsillitis eller tonsillitis er en akut smitsom sygdom præget af læsioner af tonsiller, feber, forgiftning og reaktion af nærliggende lymfeknuder.

Angina er en almindelig sygdom hos børn i den kolde årstid. Det kan være en enkelt sag eller en gruppesygdom hos børn i grupper. Angina påvirker børn i forskellige aldre. I det første år af livet er akut tonsillitis meget sjælden, men adskiller sig i det alvorlige kursus.

grunde

Hos børn over 5 år er 90% af angina tilfælde en bakteriel infektion. Det hyppigste årsagsmiddel i dem er beta-hæmolytisk streptokokker. Hvert 5. barn har ondt i halsen med stafylokokker eller en kombineret infektion af streptokokker med stafylokokker.

Sår hals hos børn under 3 år er oftere viral.

Det kan medføre:

• adenovirus;
• herpesvirus
• cytomegalovirus;
• Epstein - Barr-virus (infektiøst mononukleosepatogen);
• respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsage svampe, pneumokokker, spirocheter.

Kilden til infektion er en patient med angina (i den akutte periode af sygdommen eller i genoprettelsesstadiet) eller en "sund" bærer af beta-hæmolytiske streptokokker. Infektion overføres ofte via luftbårne dråber, men infektion med kontakt-husholdningsveje (gennem retter, legetøj, håndklæder) eller inficeret mad er mulig.

Smitsom patient er fra sygdommens første dage. Uden behandling varer den smittefarlige periode op til 2 uger. Antibiotikabehandling for bakterielt ondt i halsen reducerer denne periode til 2 dage fra starten af ​​lægemidlet.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​angina:

• hypotermi;
• træthed;
• dårlig ernæring
• drikker kolde drikke;
• Tilstedeværelsen af ​​infektionskilden i kroppen (bihulebetændelse, karies, otitis media osv.);
• virusinfektioner overført på tærsklen;
• nedsat immunitet.

Typer af angina hos børn

• primær - en uafhængig sygdom
• sekundær - der opstår på baggrund af en anden sygdom - infektiøs (difteri, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-infektiøs (blodsygdom, leukæmi).

Ved arten af ​​patogen er angina bakteriel, viral, svampe.

Af sværheden af ​​et ondt i halsen kan være:

• Bluetongue;
• follikulært;
• lacunar;
• ulcerativ nekrotisk.

symptomer

Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage. Starten er varm. Uanset hvilken type angina er dens karakteristiske manifestationer:

• høj (op til 39 0 С og højere) feber med kuldegysninger;
• ondt i halsen (når man svelger, så vedholdende)
• symptomer på forgiftning: hovedpine, svaghed, mangel på appetit, tårefuldhed og stemninger i et barn;
• rødme og hævelse af mandler, buer og blød gane;
• forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder.

I tilfælde af alvorlig forgiftning kan symptomer på det kardiovaskulære system ses: øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk, tegn på myokardial hypoxi på et EKG. Ældre børn kan klage over brystsmerter.

I analysen af ​​blod i bakteriel angina forekommer et øget antal leukocytter og en accelereret ESR i analysen af ​​urin - isolerede erytrocytter og protein.

Lokale ændringer i halsen afhænger af typen af ​​angina:

1. Catarrhal halsbetændelse er karakteriseret ved hævelse og rødhed af mandlerne, symptomer på forgiftning og en stigning i de submandibulære lymfeknuder. Nogle eksperter betragter disse manifestationer som faryngitis (betændelse i slimhinden i svælget), der benægter eksistensen af ​​en sådan ondt i halsen.
2. Lacunar ondt i halsen: Ud over de angivne manifestationer er purulent udledning fra lacunaen eller øerne på pus på overfladen af ​​mandler hvidgul i farve, som let kan fjernes med en spatel.
3. Follikulær tonsillitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​pustler op til 1-2 mm i diameter i det submucøse lag af mandlerne, der er tydeligt synlige, når de ses fra svælg i form af runde, purulente punkter. Billedet i halsen er sammenlignet med stjernehimlen.
4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitis: På overfladen af ​​mandlerne dannes områder af nekrose af en snavset grå farve. Efter adskillelse af det døde væv dannes der dybe sår med skarpe kanter og bund.
5. En række ulcerative-filmy angina er Simanovsky - Plaut - Vincents ondt i halsen, der forekommer hos svækkede børn. Det er kendetegnet ved ensidig skade på mandlerne med dannelsen af ​​en ulcerøs defekt med en glat bund mod baggrunden af ​​ringe rødme og hævelse af mandlerne med mild forgiftning. Samtidig kan man mærke til manifestationer af ulcerativ stomatitis.
6. Viral sår hals er præget af, at katarrale symptomer først vises (løbende næse, hoste, ondt i halsen og konjunktivitis), og på deres baggrund er der ændringer i tonsillerne: rødme og hævelse, løse hvide aflejringer på overfladen. På bagsiden af ​​pharyngeal slim strømmer ned. I tilfælde af herpetic ondt i halsen er små vesikler synlige på ganen og mandlerne.

diagnostik

I diagnosen angina anvendes:

• undersøgelse af forældre og barn
• inspektion af svælget guttural spejl;
• en vattensprøjt fra svælg og næse på Leflers stang (for at udelukke difteri);
• halspind til bakteriologisk undersøgelse for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
• fuldføre blodtal og urin.

behandling

Hvis du oplever symptomer på angina, skal du konsultere en læge. Faren for selvbehandling af barnet ligger i tilfælde af komplikationer eller kronisering af processen med ukorrekt behandling. Desuden er det umuligt at bestemme typen af ​​angina, for at udelukke en sådan farlig sygdom som difteri.

På grund af den ugunstige situation med difteri-morbiditet i nogle regioner behandles alle børn med angina på hospitalet. Børn i de første 3 år af livet, børn med alvorlige samtidige sygdomme som diabetes, nyresygdomme og blodkoagulationsforstyrrelser er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Ved behandling i hjemmet anbefales det at isolere barnet fra andre børn for at give ham separate retter og hygiejneartikler. På tidspunktet for feber er tildelt bed resten. Det er nødvendigt at give masser af drikke for at reducere forgiftning.

Kompleks behandling af angina omfatter:

• virkninger på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
• antihistamin (antiallergiske) midler;
• antipyretiske lægemidler;
• probiotika;
• lokal behandling (gurgling, sprøjtevanding, smøring af tonsiller, absorberbare tabletter);
• sparsom tilstand.

Behandling afhænger af typen af ​​patogen. Hvis de kliniske manifestationer ikke er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​angina, kan lægen ordinere en symptomatisk behandling i 2 dage (indtil resultaterne af bakteriologisk analyse af pharynx smear er opnået).

I tilfælde af viral tonsillitis vælger lægen antivirale lægemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale midler (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil blive anvendt til svampeinfektioner. I tilfælde af Simanovskijs ondt i halsen udføres samme behandling som i sår i halsen

Enhver form for bakterielt ondt i halsen skal behandles med antibiotika. Ideelt set er antibiotika foreskrevet under hensyntagen til følsomheden af ​​det isolerede patogen (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). For streptokokinfektioner er penicilliner de valgte lægemidler, da de er de mest effektive og har ringe effekt på tarmmikrofloraen.

Førstegangsmedicin omfatter Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Narkotika er tilgængelige i tabletter og i suspension (til babyer). Dosis af antibiotika bestemmes af børnelæger. I tilfælde af patogenresistens overfor penicilliner eller i tilfælde af intolerance af disse lægemidler, foreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) anvendes sjældent som alternativ alternativ til antibiotikabehandling.

Forløbet af antibiotikabehandling bør vare 10 dage for fuldstændig at ødelægge streptokokker og forhindre komplikationer. Kun Sumamed kan tages på et 5-dages kursus, da det er et langtidsvirkende antibiotikum.

Lægen vil vurdere effektiviteten af ​​det foreskrevne antibiotikum efter 3 dage, vurderer den generelle tilstand, temperaturen, lokale ændringer i svælget, men det er umuligt at stoppe med at tage antibiotikumet til barnet efter at have forbedret trivsel og normalisere temperaturen.

Lægen kan ordinere et lokalt antibiotikum Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikum, som er tildelt barnet indeni. Sulfonamidlægemidler til behandling af børn gælder ikke.

For at forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion anvendes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forbindelse med udnævnelsen af ​​vitaminpræparater fra eksperter tvetydig udtalelse. Nogle af dem anbefaler at ordinere vitaminkomplekser som en generel styringsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andre mener, at syntetiske vitaminer øger kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet modtage vitaminer med mad. Hvis der træffes beslutning om at drikke vitaminer i apoteket, skal modtagelsen først startes efter fuldstændig opsving, for i løbet af sygdomsperioden fjerner kroppen intensivt alle relaterede stoffer, absorptionen af ​​ekstra sporstoffer og vitaminer vil ikke ske.

Behandling med antibiotika kræver obligatorisk udnævnelse af probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for at forhindre udvikling af dysbakterier.

Feber med angina varer, indtil purulente scurfs forsvinder. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinder de sædvanligvis i ca. 3 dage. Før det er det nødvendigt at anvende antipyretiske lægemidler i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, etc.).

Børnelæge tips

Hjælpebehandling af angina gentages gurgling (hos ældre børn) og brug af sprøjter til småbørn i løbet af dagen. Det er tilrådeligt ikke at bruge det samme værktøj hele tiden for nogen sygdom, men for at ændre dem.

Sprayer kan bruges af børn fra 3 år og irrigere halsen omhyggeligt og dirigere en strøm af medicin på kinden for ikke at forårsage en refleks spasm af vokalbåndene. Til babyer kan du klare dummiesprøjten. Brug Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

At lære at gurgle kan begynde med 2 år. Til skylning kan du anvende Miramistin 0,01% opløsning, hydrogenperoxid (pr. Kop varmt vand 2 spsk), Furacilin (2 tabletter pr. Kop vand).

Skylning med urter afkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula giver en god effekt. Du kan bruge den færdige indsamling købt på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltopløsning (tage ½ tsk. Af drikkevand og salt og 5-7 dråber jod pr. Glas vand).

Fra ca. 5 år kan du give barnet pastiller i munden (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs osv.). Børn under 5 år er uønskede, da der er risiko for kvælning med et fremmedlegeme.

Du bør vide, at opvarmning komprimerer, damp indånding med angina kan ikke gøres.

Temperaturen bør ikke sænkes under 38,5 ° C, da antistoffer mod patogenet produceres mere aktivt under feber. Først når barnet er udsat for forekomst af kramper mod en baggrund med forhøjet temperatur, skal det reduceres allerede ved 38 ° C eller endog 37,5 ° C hos spædbørn.

Hvis stofferne ikke reducerer feberen, kan du anvende de traditionelle medicin tips: at klæde babyen, tørre kroppen med et vådt håndklæde eller en klud fugtet med vodka fortyndet med vand. Sørg for at fodre barnet med te (med hindbær, ribs, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales efter måltider. Skyl skal udføres hver 3. time. Inden for 30 minutter efter, at den lokale procedure ikke skal fodre og fodre barnet.

Af fysioterapi ved behandling af pharyngeal-kvartsrøret anvendes, og for lymfadenitis er UHF foreskrevet for regionen af ​​forstørrede lymfeknuder.

komplikationer

Sen eller ukorrekt behandling, svækket immunitet i et barn bidrager til udviklingen af ​​komplikationer efter ondt i halsen. Hvis du oplever åndenød, hjertebank, hævelse og smerter i leddene, hævelse, blødninger på huden, skal du straks kontakte læge.

Komplikationer af angina kan være:

• akut otitis media;
• submandibulær lymfadenitis med mulig udvikling af en abscess eller phlegmon;
• paratonsillar eller occipital abscess;
• reumatisme med udvikling af hjertesygdomme og hjertesvigt;
• myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
• penetration af infektion i blodet og udvikling af sepsis, meningitis;
• nyreskader (glomerulonefritis) og urinsystemet (pyelonefritis);
• hæmoragisk vaskulitis;
• reumatoid arthritis
• overgangen til tonsillitis kronisk form.

Til forebyggelse af komplikationer administreres Bicillin-3 til barnet en gang før afladning. For at rettidig diagnosticere komplikationer efter et behandlingsforløb er en generel analyse af urin og blod, et EKG, foreskrevet. Efter at have lidt ondt i halsen observerer børnelæsen barnet i en måned med en ugentlig undersøgelse. I 7-10 dage efter sygdom er barnet fritaget for fysisk anstrengelse (fysisk undervisning, klasser i sportsafsnit osv.), Vaccinationer og Mantoux-reaktionen.

Forebyggelse af ondt i halsen

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

• hærdning af barnet
• hygiejnisk vedligeholdelse af lokalerne
• eliminering af hypotermi
• rettidig rehabilitering af infektionsfokus i børns krop;
• afbalanceret kost
• overholdelse af dagen
• ordinerer medicinprofylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) til svækkede børn.

Genoptag til forældre

Forældre bør alvorligt behandle barnets ondt i halsen. Denne tilsyneladende banale infektion kan forårsage alvorlig sygdom i tilfælde af forsinket eller ukorrekt behandling. Det er især vigtigt at observere varigheden af ​​antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet forkert, udvikler hjertesvigt, som kan føre til handicap i fremtiden. Ikke mindre alvorlige og andre komplikationer af angina.

Fra sygdoms første dag skal du kontakte en børnelæge eller ENT-læge, og følg derefter alle hans aftaler og anbefalinger. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser. Forsigtig ikke lægenes observation af et barn efter ondt i halsen!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver detaljeret symptomer og metoder til behandling af angina hos børn:

Sår hals hos børn - behandling, symptomer, tegn, foto

Angina er en akut infektionssygdom, når betændelse i tonsiller forekommer (pharyngeal, lingual, palatal eller tubal). Banale mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, mindre ofte andre patogene bakterier og vira (pneumokokker, adenovirus, spirocheter, svampeflora), når gunstige betingelser for reproduktion forekommer - hypotermi, virale infektioner, dårlig ernæring, overarbejde, er angstens årsagssygdomme hos et barn, hvis behandling afhænger af typen af ​​smitsom middel, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og barnets alder. Hvordan man behandler et barns ondt i halsen - denne artikel.

Årsager til angina hos børn

En af de mest almindelige sygdomme hos børn i efteråret-vintersæsonen er ondt i halsen. Hvis et barn spiser dårligt eller spiser ikke meget sunde produkter, sjældent i den friske luft uden for byen, nyder ikke aktiv fysisk træning, for et sådant barn er koldt et alvorligt stress for immunsystemet og enhver hypotermi, frosne fødder i kulde, is eller kold drik - de fremkalder reproduktion af patogene mikroorganismer i mundhulen, mere præcist i lakuner af tonsiller. Så de provokerende faktorer i dette tilfælde er:

• svækker barnets lokale immunitet, det vil sige at tonsillerne ikke klare barrierefunktionen - fra overarbejde, irrationel, underernæring
• Tidligere virale infektioner - ARVI, influenza, parainfluenza
• En anden variant af udviklingen af ​​angina kan være fokus for inflammation i et andet organ, for eksempel hvis et barn har sinusitis eller bihulebetændelse, otitis, karies eller adenoider.
• generel eller lokal hypotermi, det vil sige at finde et barn i lang tid ved en lav temperatur eller forbruge kolde drikkevarer og fødevarer

Desuden kan et barn ved tæt kontakt med en syg person blive smittet af luftbårne dråber, det vil sige at sygdomsfremkaldende bakterier trænger udefra, når de hoster og nyser, gennem fælles redskaber eller forurenet mad (se symptomer på madforgiftning hos et barn).

Ukorrekt behandling kan føre til kronisk tonsillitis, og den forårsagende middel til tonsillitis - streptokocker fremkalder på sin side forekomsten af ​​mere end 100 andre farlige sygdomme som allergier, reumatoid arthritis, nyrer, blodkar og hjerte. Så snart barnet har ængstelige symptomer, skal du straks konsultere en læge og ikke stole på kun folkemedicin til behandling af rød hals.

Hvornår er et barn indlagt på hospitalet?

• Samtidige sygdomme - nyresvigt, diabetes mellitus, blødningsforstyrrelser mv.
• Komplicerede ondt i halsen - halsflegm, abscesser, reumatisk hjertesygdom.
• Alvorlig forgiftning hos et barn - forvirring, vejrtrækning, feber, opkastning og kvalme, kramper, der ikke hæmmes af antipyretiske lægemidler.
• I angina af børn under et år anbefaler mange læger stærkt behandling på hospitalet, men det er bedre at behandle ukompliceret angina hjemme (barnet er hjemme, i en afslappet atmosfære, der er ingen sandsynlighed for at overholde en hospitalsinfektion).

Typer og symptomer på angina hos børn

Afhængigt af hvor dybt tonsillerne er betændt i et barn, er der flere typer tonsillitis i medicin:

• catarrhal ondt i halsen (i dag er det ikke betragtes som ondt i halsen, det er akut pharyngitis)
• lacunar tonsillitis
• follikulært ondt i halsen
• sår membranøs

Også klassificeret i:

• Primær ondt i halsen - ondt i halsen med generel forgiftning og tegn på beskadigelse af væv i pharyngeal ring
• Sekundær ondt i halsen - forekommer på baggrund af nogle akutte infektionssygdomme - skarlagensfeber, difteri, infektiøs mononukleose hos børn osv. Såvel som i blodsygdomme - agranulocytose, leukæmi osv.
• Specifik angina - svampe læsioner, spirochete.

Afhængigt af patogenet af den inflammatoriske proces klassificeres i:

• bakteriel (difteri, streptokok)
• svampe
• viral (enterovirus, herpetic, adenoviral)

Men i alle tilfælde er det mest basale symptom et ondt i halsen ved indtagelse, afvisning af at spise og endda vand, høj kropstemperatur, den kan stige fra 38 til 40 ° C, mens barnet svækkes kraftigt, er lunget, han har hovedpine, opkastning er mulig og diarré fra alvorlig forgiftning. Når det ses - lyse spildt rødme i svælg, ødem i bue, mandler. I en række angina (candida, difteri) efter blødning åbner de udhulede overflader blødning.

Foruden smerte øges temperaturen i halsbetændelse hos børn og nakke- og submandibulære lymfeknuder bliver smertefulde (det kan ikke opvarmes ved kompresser og andre procedurer). Den inflammatoriske proces i ondt i halsen reflekteres altid i vokalbåndene, så udseendet af en hæs stemme i et barn er også et symptom på tonsillitis. Denne sygdom varer normalt ikke mere end en uge eller 10 dage, vellykket behandling afhænger af den korrekte diagnose og rettidig indledt antibiotikabehandling. Derfor bestemmer lægen først hvilken slags halsbetændelse i et barn og foreskriver kun behandling.

Sørg for at kontakte en børnelæge, fordi det ikke er muligt at skelne mellem bakterier i halsen fra difteri, hvis toksiske form meget hurtigt kan forårsage halssvulmning, laryngeal stenose og kvælning, kan et barn dø af forgiftning og betændelse i hjertemusklen med udvikling af hjertesvigt.

Behandling af catarrhal angina hos børn

Når et barn har ondt i halsen, er temperaturen normalt 38-39C, barnet bliver apatisk, sløvet, føles smerte under indtagelse, kvalme. Den inflammatoriske proces, smertefulde lymfeknuder med denne type ondt i halsen er ikke intens og oftest opstår så ondt i halsen efter SARS eller influenza.

Hovedbetingelsen ved behandling af catarrhal angina hos børn er sengeluft, rigelige varme drikkevarer, hyppig skylning eller halsbehandling med forskellige sprøjter hos små børn. Med passende antibiotikabehandling går denne form for akut tonsillitis i 7-10 dage.

Behandling af follikel og lacunar tonsillitis hos børn

Disse former for tonsillitis hos børn er ret vanskelige, da de ledsages af feber, kan kropstemperaturen være over 40 ° C. Et særpræg ved follikulær tonsillitis er, at tonsillerne er dækket af gule abscesser (follikler op til 3 mm) som om at skabe en "stjerneklar himmel" og med lacunar angina - hvidgul purulent blomst i hullerne mellem mandlerne.

Behandling af det ene og det andet ondt i halsen er ens. Det vigtigste er at vælge et antibiotikum, som ubetinget vil hjælpe med at håndtere anginaens patogen. Den bedste mulighed er at smøre bakteriekulturen, som gør det muligt at bestemme bakteriens følsomhed over for et bestemt antibiotikum.

Tag en vattensprøjt fra svælg og næse på BL, Leflera's stav (på den første dag efter behandling) til differentiel diagnose med difteri. Men da klinikker ikke har en sådan mulighed i dag, er foreskrevne antibiotika ordineret - penicillin (ampicillin, flemoxin), anden-line makrolider (sumamed, chemomycin, azithromycin). Penicillin er foretrukket, fordi penicillin ødelægger beta-hæmolytiske streptokokker, der er truet af revmatisme, og aminoglycosider garanterer ikke, at streptokokker ikke overlever og reumatisk feber ikke vil opstå efter ondt i halsen.

Normalt, hvis en halsbetændelse i et barn er 1-3 år, anbefales behandling på et hospital under tilsyn af en børnelæge. Men i dag er det ikke nødvendigt - opmærksomme, omsorgsfulde forældre kan give den bedste pleje til barnet hjemme, og lægeens kontrol er bestemt af familiens økonomiske tilstand - du kan altid ringe til en betalt børnelæge til huset, og når du tildeler og har brug for injektion, kan du ringe til sygeplejersken.

Men i tilfælde af barnets alvorlige tilstand og tilstedeværelsen af ​​tilknyttede sygdomme træffes lægen og forældrene til fordel for hospitalet. Ældre børn kan behandles hjemme, på ambulant basis, forudsat at det syge barn er isoleret fra andre børn, da purulent tonsillitis er en smitsom sygdom.

Hvordan man behandler ondt i halsen i et barn?

For hurtig genopretning af barnet bør følge alle anbefalinger fra den behandlende børnelæge. Behandling af tonsillitis er et rigeligt drikke regime, der tager antibiotika, antipyretiske, antihistaminer, gurgling, vitaminterapi og tager eubiotika.

Det er vigtigt! Ingen opvarmningsprocedurer: komprimerer, varme dampindåndinger, opvarmning cremer og salver i nakken - med purulent tonsillitis er uacceptabelt!

Gurgling for ondt i halsen

En af vejledningen i behandling af angina hos børn er gurgling for ældre børn og behandling af sprays og aerosoler af små børn. Dette er dog kun hjælpemetoder, da den primære behandling er administration af antibakterielle lægemidler. For detaljer om muligheder for gurgling, se artiklen Hvad og hvordan man gurgler med ondt i halsen.

Det er vigtigt! Brug ikke det samme middel flere gange i træk, hvis du for nylig har givet Faringosept til dit barn, skal du bruge Ingalipt, Lugol's spray eller andet middel næste gang.

• Du kan gurgle med forskellige færdiglavede apoteksværktøjer som sprøjter (brug til børn efter 3 år) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (dårligt effektiv), Ingalipt, Hexasprey (efter 6 år).
• Samt løsninger - 0,01% Miramistin opløsning, hydrogenperoxid - 2 el. skeer på et glas vand, en svag opløsning af kaliumpermanganat, en opløsning af iodinol (1 spiseske på 1 kop varmt vand), opløsning af 2 tabletter furatsilin i et glas vand.
• Dekoktionerne af plantens urter - salvie, kamille, kalendula eller de færdige samlinger af disse urter - Ingafitol, Evkar, Rotokan samt en simpel opløsning af salt og sodavand (0,5 teskefulde) og jod (få dråber) er desinficeret.
• Men mange børnelæger anbefaler ikke at smøre tonsillerne med antiseptika, da det vil beskadige det beskyttende slimlag, hvilket forværrer situationen med purulent tonsillitis.
• Ældre børn med angina kan bruge resorptions tabletter og pastiller - Faringosept, Stopangin, Strepsils (efter 5 år), Hexoral-faner, Grammidin.

Lokale retsmidler til tonsillitis for børn under 3 år - hvad skal man overveje?

• Sprayer er kontraindiceret hos børn op til 3 år, men sammensætningen af ​​de fleste løsninger er sikker for børn. Begrænsningen af ​​deres anvendelse skyldes, at et lille barn ikke kan holde vejret, når det injiceres, hvilket er farligt for forekomsten af ​​laryngospasme. Spædbørn kan derfor sprøjtes med en sømmer, og for børn under 3 år for at lede strømmen til kinden, og ikke til svælget, vil opløsningen stadig falde med spyt på mandlerne.
• Lær dit barn at gurgle med 2 år.
• Også små børn kan ikke holde absorberbare tabletter i munden i lang tid, så det er bedre ikke at bruge dem til børn under 3 år (eller endda 5 år, da der er risiko for fremmedlegemer og genoplivning).

Hvad skal du vide, når du bruger lokale midler til tonsillitis?

• Sørg for at læse instruktionerne til ethvert middel til ondt i halsen, brug kun lægemidler efter alders anbefalinger og efter henstilling fra en børnelæge.
• Nogle stoffer (Bioparox, som snart vil blive fjernet fra produktionen), medicinske urter og ethvert stof kan forårsage en allergisk reaktion hos børn, overvåger omhyggeligt barnets reaktion på hvert lægemiddel.
• Eventuel lokal behandling skal foretages efter et måltid, og hyppigheden af ​​oral behandling skal være hver 3. time, du må ikke spise eller endda drikke en halv time efter en lokal procedure, ellers er der ikke noget punkt i behandlingen.
• Medicin, der irriterer slimhinder - Lugol, Iodinol bør ikke anvendes til spædbørn, og efter et år for børn må mundhulen ikke behandles mere end 1 p / dag.
• Normalt vælges 1-2 retsmidler til forskellige handlinger til lokal terapi for ondt i halsen for ikke at overbelaste kroppen med stoffer og evaluere deres effektivitet tilstrækkeligt.

antipyretika

I tilfælde af bakterielt ondt i halsen ophører purulente aflejringer ikke endnu, barnets temperatur er meget høj og bortfalder kun af antipyretiske lægemidler i nogle få timer, men når man tager et effektivt antibiotikum inden for 2-3 dage, bør det falde. Derfor bør modtagelsen af ​​disse midler ikke være mere end 3 dage. Paracetamol i suspension, Calpol, Panadol (suspension og suppositorier), Efferalgan og Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) anvendes almindeligvis. Til teenagere kan Ibuklin gives for at reducere temperaturen i tilfælde af ondt i halsen (paracetamol + ibuprofen til bordet)

En detaljeret beskrivelse af stofferne med priser og doseringer, se vores artikel for en liste over alle antipyretiske lægemidler til børn.

Hvornår skal temperaturen afbrydes?

• Ved høje temperaturer er brugen af ​​antipyretiske lægemidler kun indikeret, når temperaturen er over 38 ° C, fordi der under feber maksimal produktion af antistoffer mod patogener i sår halsen, forsøger kroppen selv at bekæmpe patogene bakterier, og hvis barnet er mindre roligt 38,5 ° C, anbefales det ikke at slå det ned.
• Hos spædbørn anbefales det at afbryde temperaturen allerede ved 38 ° C, da en sådan høj temperatur kan ledsages af opkastning, er det bedre at bruge rektal suppositorier (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
• Børn efter et år at slå temperaturen bedre efter 39C.
• Hvis dit barn tidligere har haft kramper ved høje temperaturer, skal du skyde hende allerede ved 37,5.

Hvis du ikke kan bringe temperaturen på stoffer, kan du bruge traditionelle metoder. Tør kun barnet af og tør det med et vådt håndklæde. Du kan tørre det ældre barn (efter et år) med vodka, der er fortyndet med vand, og du skal altid huske at drikke rigeligt med vand, især med grøntsagssalicylater (solbær, tranebær, hindbær, kirsebær) øger sveden og hjælper med at reducere temperatur på 0,5 ° C, hvilket i høj grad kan lette barnets tilstand.

Antibiotisk selektion

Hvilket antibiotikum er bedre for børn med ondt i halsen? Når man vælger et antibiotikum for ondt i halsen, er penicilliner altid foretrukne, da de er mest effektive for streptokokinfektioner og tolereres forholdsvis let af børn, og deres anvendelse afhænger ikke af fødeindtagelse. Du kan ikke selvstændigt give antibiotika til et barn uden en læge anbefaling.

• First-line lægemidler - Amoxicillin (Flemoxin Soljutab)
• Ved kronisk tonsillitis og patogenresistens er Amoxicillin med clavulansyre ordineret - Amoxiclav (120-300 rubler, Suspension), Augmentin (suspension. 140-250 rubler), Ecoclav (suspension 170-280 rubler). Når flora er resistent over for almindelige penicilliner, vises amoxicillin med clavuansyre som et antibiotikum 2 rækker.
• Hvis et barn har en allergi over for penicillin antibiotika, anvendes makrolider, azithromycin - Sumamed (240-400 rubler i dobbeltdosering), Azitrox (170-300 rubler). Hemomycin (suspension 140 rubler), midekamycin - Macropen (260-320 rubler).
• Cephalosporiner er ordineret i ekstreme tilfælde, da disse lægemidler anses for at være alternative efter penicilliner og makrolider. Blandt dem er:
  • Cefalexin (suspension 60 gnid)
  • Cefuroxim - Zinnat (300 rubler) Cefurus (100 rubler), Aksetin (100 rubler)
  • Cefixime - Supraks (500 gnid), Pancef (400 gnid)

Behandlingen af ​​antibiotika bør være 10 dage. For azithromycin (Sumamed) er 5 dage tilstrækkeligt, da det har en langvarig virkning, men med angina, øges doseringen af ​​Sumamed. Evaluering af antibiotikas effektivitet udføres inden for 3 dage (under den generelle tilstand, temperatur, tilstand af razzia). Det er umuligt at forkorte behandlingsforløbet, når barnet er blevet bedre, temperaturen er faldet, razzia er væk - streptokokker vil overleve og hævn (reumatisk hjertesygdom).

• Hvis en læge ordinerer antimikrobielle midler som sulfonamider, såsom Biseptol og Bactrim (i tabel og sirup) til bakterielt ondt i halsen (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker), bør du vide, at sulfonamider i pædiatrisk praksis til dato ikke gælder for biseptol (se pkt. Biseptol er et antibiotikum eller ej?) Og andre sulfonamider i de seneste år har resistens været påvist i bakterier i 50% af tilfældene.

Antihistaminer, vitaminer, naturlægemidler

• antihistaminer

Det er vigtigt at tage antihistaminer hos børn med ondt i halsen, Tsetrin i sirup (til børn over 2 år), Suprastin, Peritol i sirup, Zyrtec, Zodak, Fenistil (se den komplette liste over allergiske lægemidler).

Mange læger anbefaler at tage B-vitaminer, C-vitamin, bruge vitaminkomplekser - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alfabet (BAA) osv. Men i dag er holdningen til vitaminkomplekser, især for børn, ikke bestemt, fordi deres modtagelse øger risikoen for udvikling allergiske reaktioner, og med god ernæring har barnet nok vitaminer fra mad (se vitaminer i tabletter - skade eller gavn).

Med hensyn til brugen af ​​andre antivirale midler og immunostimulerende midler bør deres brug hos børn behandles meget omhyggeligt (se antivirale lægemidler til ARVI og influenza). De sikreste er Viferon, Kipferon, men de bør ikke bruges uden lægeordination.

Ved antibiotikabehandling skal du være sikker på at vedhæfte behandlingen af ​​eubiotika. Den mest detaljerede information om alle probiotika til børn i vores artikel er Linex-analoger, en liste over probiotika, og også hvorfor det er bedre at bruge ikke kosttilskud, men stoffer som Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.

Phytopreparation Tonsilgon kan bruges i dråber, til babyer, op til 5 dråber tages 5 gange om dagen, børn i førskolealderen 10 dråber. Dette er et kombineret urtepræparat, der har antiinflammatoriske virkninger i sygdomme i det øvre luftveje. Det består af eg tanniner, æteriske olier, flavonoider, kamille, yarrow Althea, så det reducerer hævelse af slimhinden i halsen.

Konklusion om de mulige komplikationer

Angina er en formidabel infektionssygdom, der med utilstrækkelig eller sen behandling kan et svagt immunrespons af barnets krop være en udløsende faktor for udviklingen af ​​sygdomme i kroppens genitourinære, kardiovaskulære, knogler, nervesystemer.

Derfor er det efter genopretning vigtigt at aflevere generelle test, EKG, samt opgive vaccinationer og Mantoux i en måned. Hvis dit barn har åndenød, hævelse, smerter i led eller bryst - kontakt straks lægen. Hyppige ømme hals i et barn er tegn på kronisk tonsillitis, en appel til ENT-lægen vil bidrage til at sikre en korrekt forebyggelse af eksacerbationer.

Komplikationer, der kan opstå under sygdommen:

• laryngitis, akut otitis hos et barn
• regional lymfadenitis med abscess eller phlegmon
• infektion i blodbanen med udvikling af meningitis eller sepsis
• involvering i den infektiøse proces af mediastinale organer.

Komplikationer, der kan opstå efter måneder eller år:

• Akut reumatisk feber (arthritis af store ledd, feber, carditis, chorea) med et resultat i kronisk reumatisk sygdom med udvikling af hjertefejl og hjertesvigt
• Encephalitis - reumatisk CNS
• Hjertesygdomme: pankarditis, myocarditis, perikarditis
• Hæmoragisk vaskulitis
• Trombocytopenisk purpura
• Akut pyelonefritis, glomerulonefritis

Angina hos børn - symptomer og behandling

Sår hals (hos børn) er en akut infektionssygdom præget af forgiftning af kroppen, temperatur, inflammatoriske ændringer i tonsiller og tilstødende lymfeknuder. I børns infektologi betragtes som et særskilt. Sammen med udtrykket "ondt i halsen" anvendes og "akut tonsillitis" - et syndrom af infektiøse og somatiske sygdomme i oropharynx, på grund af forskellige årsager.

At fremkalde en ondt i halsen kan børn både virusser og bakterier. Desuden op til 3 år diagnosticeres viral karakter oftest. Efter 5 års alder kommer angina af bakteriel natur ud på toppen. Incidensen er sæsonbestemt, men for at infektion kan forekomme, er det nødvendigt at kontakte kilden eller bæreren af ​​ondt i halsen eller streptokokker.

Symptomer på forskellige former for angina hos børn

Angina er klassificeret på grundlag af morfologiske ændringer i væv. Primær (forårsaget af ß-hæmolytisk streptokokker) angina og sekundær (udvikling i blodsygdomme og infektionssygdomme) skelnes.

Fra hinanden skelnes de af et pharyngoscopic billede (visuel inspektion af halshinden i halshinden) og symptomatisk forløb. Overvej nogle af de mest almindelige former for tonsillitis i barndommen:

• Bluetongue. Overfladisk læsion uden alvorlig forgiftning. Når man så markant rødme på den bløde og hårde gane. Rødmen og en stigning i kun tonsiller er muligt. Efter 1-2 dage opstår der enten en forbedring, eller et ondt i halsen strømmer ind i lacunaren eller follikulæret.
• Follikulært. Manifestet af hævelse og forstørrede mandler, hvide-gule festering follikler er tydeligt synlige i epitelet. Udadtil ligner de hirse. Efter modning brækkede folliklerne og dannede en purulent plaque.
• Lacunar. Det er præget af stærk rødme og hævelse af tonsillerne, der er små eller store foci af purulent plaque. Lettet fjernet uden blødende virkning.
• Nekrotisk. Blomsten får en grønlig-gul farve og bliver tæt. Under adskillelse forbliver en blødende overflade, efter nekrose dannes huller op til 1-2 cm i diameter. Det berørte område går ud over mandlerne.
• Ulcerativ membranøs. Énsidet nederlag, manifesteret i dannelsen af ​​let fjernet film film. Under det danner smertelige sår. Udvikler hos børn med hypovitaminose, immunsvigtstilstande.
• Difteri ondt i halsen. I en lokaliseret form er den karakteriseret ved hudens hud (med primær ondt i halsen er der en rødme forårsaget af feber), hævelse af tonsillerne med nyligt dannet fibrinplakat. Med overgangen af ​​sygdommen til giftigt ødem strækker sig til det subkutane væv i nakken og strømmer derefter, afhængigt af graden af ​​kravebenet. Patienten har en sød-sød lugt fra munden.
• Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokinfektion, ud over det lille stiplede udslæt og "crimson tongue" er der en rød rødme af slimhinden i oropharynxet i kombination med den hårde ganses bleghed.
• Herpangina ondt i halsen. Et væld af blærer, der ikke fusionerer med hinanden, vises i himlen, armene. Efter åbning dannes der erosioner.
• Svampe ondt i halsen. Der er ikke noget toksisk syndrom, der påvises hvide overlejringer. Efter deres fjernelse udsættes den "lakket" rødmet slimhinde. I undersøgelsen af ​​udledning er fundet mycelium af gær svampe.

Anginaforløbet afhænger af sværhedsgraden. Der er lys (2-3 dages akut kursus), moderat (4-5 dages akut kursus) og svær (bed resten til genopretning). Vi opregner de almindelige symptomer på akut tonsillitis:

• Temperatur. Dens indikatorer varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftigt og gradvist med 2-3 dages sygdom.
• Forgiftning. Hovedpine, søvnforstyrrelser og appetit, kuldegysninger, muskelsmerter, opkastning, mavesmerter.
• Hævede lymfeknuder (fra 1 til 5 cm). Deres palpation kan være så lille eller meget smertefuld.
• Feberagtige udseende. Rødme, tørre læber osv.
• Plaque på mandler og slimhinder (undtagen catarrhal angina), udseende af vesikler. Fra purulent sprød, som let fjernes fra tonsillerne til en tæt, grønlig gul, efter at den blødende overflade er fjernet, forbliver det.
• Hævelser. Med primær angina svulmer kun mandler og buer. I orofaryngeal difteri er hævelse af det subkutane væv nær lymfeknuder og nakke muligt.
• Ondt i halsen.
• Ubehagelig lugt fra munden.
• Catarrhalfænomener (konjunktivitis, løbende næse).

De fleste af symptomerne, undtagen plaque, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk forskning vigtig for at ordinere tilstrækkelig behandling hos børn. Særligt vigtigt er den korrekte diagnose af streptokok tonsillitis, fordi efterfølgende er meta-tonsillar komplikationer mulige.

Årsager til tonsillitis hos børn

Årsagen til angina skal etableres for ikke at ordinere unødvendige lægemidler. Til dette formål er en bakteriologisk undersøgelse af en pharyngeal swab ordineret af en læge. Vi opregner sygdommens hovedpatogener:

• β-hæmolytisk streptococcus gruppe A. Suppurative mikroorganismer, der kan forårsage en række alvorligheder af ondt i halsen. De knytter sig til strubehovedets epithel og spredes gennem lymfekanalerne. I 70-80% af tilfældene er det forårsagende middel Streptococcus Pyogenes.
• Corynebacterium diphtheriae. Den forårsagende middel af difteri angina frigiver en kraftig exotoxin, der er ansvarlig for en skarp og stærk stigning i lymfeknuder.
• Vira. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie osv.
• Svampe mikroorganismer. Candida (synderen oral candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
• Blandet flora.
• Chlamydia, mycoplasma, patogener af syfilis osv.

Af stor betydning er immunstatus. Hvis der er negative faktorer (vitaminmangel, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme, monotont ernæring, lymfoid underudvikling), øges risikoen for infektion med angina flere gange.

Metoder til behandling af angina hos børn derhjemme

Ofte at klare et ondt i halsen kan være hjemme. I morens arsenal - farmakologiske stoffer, der er tilladt i barndommen og opskrifter af traditionel medicin. Rimelig brug af dem vil bidrage til at reducere strømmen af ​​angina og hurtig genopretning.

Medicinsk terapi i hjemmet vil også omfatte tilrettelæggelse af særlige levevilkår og terapeutisk ernæring. Et syg barn bør isoleres, hakket, kogt eller bagt mad, fordi med angina, sværhedsbesvær.

Medikamenter for tonsillitis hos børn

Pædiatrikere for angina ordinerer flere lægemidler til børn. Sørg for at skrive enten et antibiotikum eller et antiviralt stof, der skal bekæmpe patogen i ondt i halsen. Derudover er der taget medicin for at fjerne betændelsen i tonsillerne og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina er de ordineret til børn for at fjerne tegn på sygdommen og forhindre komplikationer. Deres modtagelse begynder uden at vente på testresultaterne. Frigivelsesmuligheder: Intramuskulær, intravenøs injektion, tabletter, sirupper, suspensioner. Når streptokok oprindelse af angina mest effektive:

• Antibiotika - ß-lactater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, phenoxymethylpenicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgængelig og sikker, men kan forårsage allergi.
• Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Valgfrie lægemidler med ineffektiviteten af ​​de ovennævnte antibakterielle midler. Uundværlig for børn med intestinal dysfunktion.
• Lincosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjældent skrevet ud på grund af den imponerende liste over obozhdennyh fænomener.
• Inhibitorbeskyttede penicilliner. Clavulanat, sultamicillin. Inkluder stoffer, der beskytter hovedkomponenterne i bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Det er umuligt at afbryde eller annullere det, selvom sundhedstilstanden er forbedret. Dette er fyldt med komplikationer og tilbagefald. De vil ikke skade kroppen: de nedtrykker ikke immunsystemet og påvirker ikke den intestinale mikroflora negativt.

antiseptiske

Vanding af tonsils antiseptika har en antimikrobiell virkning, bedøvelse og genoprette stemmen. Udgivelsesformer: aerosoler, opløsninger, pastiller, dråber, pastiller. På børns alder er tilladt:

• Hexoral - spray, piller og opløsning, som fjerner svær smerte og ødelægger svampe og mikroorganismer. Fra 4 år.
• Lizobact - et middel til sugning baseret på pyridoxin og lysozym. For børn over 3, 2 stk. op til 4 s. pr. dag.
• Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanding 4 p. / Dag, fra 12 - 4 kunstvanding 4p. / Dag.
• Tantum Verde - opløsning, tabletter og spray, tilladt fra 3 år. Sprøjte irrigere tonsiller af meget små børn. Tabletter er velegnede til studerende, der allerede forstår at de har brug for lang tid til at opløse: jo længere, desto bedre effekt.
• Tonsilgon N - dråber / drazhe af vegetabilsk oprindelse, som holdes i munden. Dosering: førskolebørn - op til 6 gange om dagen, 10 dråber hver, skolebørn - 15 dråber hver. Efter svækkelse af sværhedsgraden - 3 s. pr. dag.
• Kameton er en kølespray, der har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Koncentrationen af ​​antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav. Derfor anbefales det at afvise mad og drikke i 1-1,5 timer efter behandling af tonsillerne. Husk at den inflammatoriske proces kan udvikle sig i dybden af ​​mandlerne, hvor antiseptika ikke kan trænge ind. Derfor har de en midlertidig og svag virkning.

antihistaminer

De er ordineret til børn med en allergisk reaktion på antibiotika, samt for at forbedre de antipyretiske og analgetiske virkninger. Læger skriver ud:

• Suprastin er et første-line stof, der er tilladt for børn fra 1 måned. Afhængigt af de manifestationer der er tildelt fra 1 til 3 s. pr. dag.
• Zodak er et 2. generations lægemiddel, der produceres i form af dråber og tabletter. Fra 1 år lindrer tilstanden efter 15 minutter.
• Fenistil - dråber, velegnet til babyer. Effektiv efter 30 minutter.
• Erius - En sirup der ikke forårsager beroligende virkning. Tilladt fra 3 måneder. Acceptet til astma.

Vælg den optimale dosering for børn. Hos børn med svækket immunforsvar kan antihistaminer forårsage for aktiv eksponering for terapeutiske komponenter og fremkalde bivirkninger.

Antivirale lægemidler

Behandling af viral angina kræver nødvendigvis etiotropisk behandling med lægemidler, som har antiviral aktivitet. Udgivelsesmuligheder: rektal suppositorier og tabletter. Nogle af dem er også immune modulatorer. Popularitet nyder:

• Arbidol er et lavt toksisk antiviralt lægemiddel til børn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reducerer varigheden af ​​angina.
• Viferon - alpha-2 interferon-baserede rektal suppositorier. Beskyt celler mod virusets påvirkning og stimulere produktionen af ​​interferon. Tilladt fra nyfødt periode.
• Acyclovir - til herpetisk ondt i halsen, godkendt til brug hos børn fra 1 g.
• Remantadin - sirup og tabletter, der blokerer virussen, inden det kommer ind i cytoplasmaet af celler. Fra 1 år (sirup).

Med systematisk brug af børn kan der opstå en række bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tør mund, mavesmerter. I dette tilfælde stoppes medikamentet, og en ny, sikker ud fra børns alder er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos børn med ondt i halsen kan forårsage feber. Hvis fysiske metoder til reduktion af hypertermi ikke giver effekt, skal der gives ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Disse kan være:

• Efferalgan - sirup med en behagelig smag og suppositorier til rektal administration fra 1 måned. Sirup kan ikke fortyndes med vand eller mælk.
• Tylenol - sirup og tyggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindiceret med paracetamolintolerance.
• Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodkoagulering, begynder at virke efter 20-30 minutter.
• Cefekon - lys fra 1 måned. På basis af paracetamol afhænger doseringen af ​​vægten.
• Viburcol - homøopatiske rektal suppositorier, der lindre feber, smerte og betændelse. Tilladt at sætte hver 20-30 minutter. ved høj temperatur. Anvend fra barndom.

I tilfælde af "hvid" feber tilsættes vasodilatorer til den antipyretiske: no-silo eller papaverine. De kan gives indad eller administreres intramuskulært. Doseringen afhænger af børnenes alder. Ifølge vidnesbyrd indført lytisk blanding.

Folkemedicin for tonsillitis hos børn

Behandlinger for traditionel medicin til tonsillitis kan kun være en del af det generelle forløb af lægemiddelterapi. Desuden bør man være opmærksom på alderen (op til 2 års skylning er kontraindiceret) og muligheden for en allergisk reaktion på en eller anden plantebestanddel, der nævnes i opskriften.

gurgle

Formålet med skylning er at vaske bakterierne fra tonsillerne. I en alder af 3 år erstattes denne procedure med rigeligt at drikke eller irrigere tonsiller med harmløse løsninger og bouillon - havvand, sodavand, kamille. De mest populære er:

• Afkogning af calendula blomster. 1 spsk. råvarer hæld 1 el. kogende vand, vent 2 timer og filtrer.
• Propolis tinkturopløsning. 1 spsk. tinkturer opløst i 1 spsk. vand. Anvend 3-4 gange om dagen (for børn over 4 år).
• Rødjuice Tag vandet og revet rødbeder i lige store mængder, insister en time, filtrer og brug op til 5 gange om dagen.
• Phytoncid-indsamling. Forbered en samling bestående af 2 dele Hypericum urt, egebark, lakridsrød og 1 del af nældeblad, blæksprutte blomster, pinjeknopper, boghvede græs. 2 spsk. samling brygge 1 el. kogende vand, insistere 20 minutter, filtrere og afkøle. For at skylle det lidt opvarmet, ansøg om ½ el. 3-4 gange om dagen.
• Blueberry decoction. ½ spsk. bær kog i 2 el. vand 30 min.

Hyppige skylninger vil hjælpe med at genoprette. Effektiviteten af ​​skylning vil stige, hvis man efter manipuleringen i 30 minutter udelukker fødeindtagelse og drikker.

Throat packs

De kan kun placeres med angina efter et fald i hypertermi. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og betændelse. Pålæg dem at undgå skjoldbruskkirtlen. Den mest effektive betragtes som våd og opvarmning:

• Sukkerroer. Fordel mellem de to lag af gasbindede kogte varme rødder. Sæt i 30 min., Indpakket i halsen med et tørklæde.
• Brød. Brød, gennemblødt i kogende vand, sat på en gasbind og hold, pakket halsen med en plastpose i 1-2 timer.
• Kål. Kog kålblad i 1-2 minutter, køligt og stadig varmt på halsen. Tag på natten. Bladene kan ikke koge, men blot knuse venerne og sikre sig med en bandage inden for mnonalin.

Komprimering kan ikke lægges med purulente processer i tonsillerne på grund af risikoen for skade på de omgivende væv. Kontraindikationer til brugen er også hud- og koagulationsproblemer, aterosklerose, hjerte-kar-sygdomme.

Varm drikke

Drikker masser af influenza i tilfælde af ondt i halsen hjælper med at skylle patogener fra tonsillerne. For at forstå, hvor ofte du skal bruge vand, brug formlen: 100 ml pr. 1 kg vægt pr. Dag. Enhver drink bør være lidt opvarmet.

• Drikk for at reducere feber. Tranebær drikkevarer, afkok af hindbær blade (kamille, vild rose) eller tilsætning af hindbær marmelade til te, lime te.
• Drikkevarer til at styrke immunforsvaret. Afkogning af figner, te fra bjergaske, drikkevarer med tilsætning af honning eller propolis.
• Ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Varmdrik er kontraindiceret, fordi Under indflydelse af temperatur begynder skibene at vokse, og mikroorganismer begynder at sprede sig gennem kroppen med stor hastighed.

Hvor meget går temperaturen i angina

Temperatur - en indikator for sværhedsgraden af ​​sygdommen. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke over 38 grader) eller hyperpyretisk (mere end 40 grader). Vi vil forstå, hvad disse indikatorer indikerer:

• Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos børn med svækket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for at foretage en diagnose for at vurdere niveauet af hvide blodlegemer.
• Fra 38 til 39 grader. Observeret med bilateral og purulent tonsillitis, falder normalt efter 3-5 dage. Måske udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling fortsatte efter normaliseringen i yderligere 3-5 dage.
• Over 39 grader. Får kun ned efter åbning af purulent foci.

En stigning i temperatur er ledsaget af kuldegysninger, vekslende med en følelse af varme. Den når sit maksimale niveau inden udgangen af ​​sygdommens 1. sygdomsdag, og den holdes inden for 37,5-39 grader. Den totale varighed af hypertermi - 3-7 dage, men når man tager effektive lægemidler reduceres til 2-3. Hvis hypertermi varer længere end 7 dage, bør du tænke på komplikationerne eller den forkerte diagnose.

Mulige komplikationer af ondt i halsen hos et barn

Den største fare for angina er en hyppig risiko for komplikationer. De kan opdeles i lokale (udvikler inden for mandlerne) og almindelige (påvirker hele kroppen: nyrer, led, hjerte). Vi opregner dem:

• Paratonzillit.
• Purulent cervikal lymfadenitis.
• Akut post-streptokok glomerulonephritis og otitis media.
• Gigt.
• Sepsis.
• Myocarditis.

Deres behandling kræver undertiden akut operation og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fase. Derfor er tidlig og korrekt behandling af streptokok angina nødvendig.

Indikationer for indlæggelse af et barn med angina

Angina tilhører den kategori af sygdomme, som en moder kan helbrede derhjemme. Men i nogle tilfælde kan børn have behov for behandling på hospitalet. Indikationer for indlæggelse er:

• Alder op til 3 år, hvis en ondt i halsen er karakteriseret ved et alvorligt kursus med vejrtrækningsproblemer
• Alvorlig forgiftning (opkastning, kramper, svagt fastholdt temperatur, forvirring).
• Komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb eller konstant overvågning af læger - reumatisk hjertesygdom, abscess, phlegmon.
• Tilstedeværelse i sygdommens historie, såsom diabetes, nyresvigt.
• Manglen på betingelser for behandling derhjemme.
• Manglende positiv dynamik i behandling af angina.

Indlæggelsesbehandling kan vare 1-2 uger. Hvis kroppen klare sig godt med angina, kan lægerne tilbyde at gennemføre intensiv terapi derhjemme under tilsyn af en børnelæge.

Foranstaltninger til forebyggelse af angina hos børn

I børnegrupper er de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af angina regelmæssig luftning af værelser, desinfektion af bestik efter måltider, forsynelse af børn med individuelt sengetøj og håndklæder, forbud mod deltagelse i generelle arrangementer mv. I betragtning af at der ikke findes nogen vaccine mod angina, anbefales det at udføre følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger:

• Hærdning. Det udføres året rundt, men kun når barnet er helt sundt. Det kan omfatte tørre huden med et vådt håndklæde, luft og solbadning, spille sport.
• Tandkontrol. Tænder påvirket af karies kan blive et paradis for patogene mikroorganismer, der forårsager ondt i halsen. Derfor er det tilrådeligt at skylle med antiseptika, især de børn, der har risiko for tilbagevendende angina, efter at have spist munden.
• Kontrol af nasal vejrtrækning. Hyppig rhinitis, krumning i næseseptumet kan påvirke nasal vejrtrækning. Dens overtrædelse påvirker tonsillernes tilstand negativt.
• Klimatoterapi. Han er planlagt 2-3 uger efter opsving. Kan omfatte havbade, gymnastik på kysten, mudderapplikationer, balneoterapi.
• Ultralyd terapi. Indånding med termisk havvand, saltvand, eksponering for Tonzillor og LOR-enheder.

Hvis det er nødvendigt at beskytte børn, der bor i samme lejlighed, hvor et sygt barn er smittet, skal du bruge medicinske masker, separate retter og personlige hygiejneartikler. For at forhindre forværring af sygdommen ordinerer lægerne bitilin. En enkelt injektion af det til førskolebørn i en måned opretholder en terapeutisk koncentration i kroppen.

Video: Behandling af angina hos et barn under 3 år - Læge Komarovsky

I den præsenterede video om behandling af angina fortæller den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky. Han udviklede sine egne anbefalinger, som måske hjælper mødre til babyer op til 3 år med sygdommen.

Angina er forfærdeligt for dets komplikationer, så behandlingen af ​​barnet skal nødvendigvis baseres på medicinsk behandling. Traditionel medicin er ikke et panacea, men kun en tilføjelse til den behandling, der er ordineret af en specialist.