Kontakt med en patient med tuberkulose - hvad er risikoen for infektion?

Lungehindebetændelse

Tuberkulose er en meget farlig og smitsom sygdom. På grund af den høje forekomst af denne sygdom over hele verden har folk et ret rimeligt spørgsmål: hvordan opstår en infektion, og er risikoen for infektion høj, når den kommer i kontakt med en syg person? For at kunne besvare dette spørgsmål er det vigtigt at forstå, hvilken infektion der er, og hvad er aktiv sygdom.

At komme ind i menneskekroppen fører Mycobacterium tuberculosis til det faktum, at infektion forekommer (oftest sker det i barndommen), og den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Imidlertid går det i de fleste tilfælde ubemærket, og på grund af immunsystemets høje aktivitet sker genopretning. En person lærer at Kochs stav er først kommet ind i hans krop, efter at han har lavet en Mantoux-test.

Om transportør og infektiøsitet

På trods af at immunsystemet kunne klare den inflammatoriske proces, bliver rester af Mycobacterium tuberculosis ikke helt fjernet fra kroppen, men deponeres i lymfeknuderne. Når immunsystemet fejler, kan mykobakterieaktiviteten aktiveres, selv om den aktive form for tuberkulose kun udvikles i 5% af bærerne. Derfor er det vigtigt at forstå, at infektion ikke er lig med sygdommen. Ikke mindre betydningsfuldt er det faktum, at folk, der bærer Kochs pinde, ikke er dets distributører. De bliver kun farlige for andre, når sygdommen tager en åben form. I spyt, spyt og andre sekret fra sådanne mennesker findes aktiv Mycobacterium tuberculosis, som er i stand til at trænge ind i en sund persons krop.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at ikke altid mennesker selvstændigt kan afgøre, om deres sygdom er gået ind i den aktive fase, for ofte kan begyndelsen af ​​udviklingen af ​​tuberkulose forveksles med almindelige SARS. At være uisoleret fra samfundet spredte syge mennesker sygdommen og inficerede et stigende antal andre.

Om kontakt med personer med tuberkulose

Det er muligt at bedømme, hvor høj sandsynligheden for infektion er baseret på arten af ​​kontakt med bakteriebæreren. Det er logisk at antage, at jo kortere kontakten varer, og jo mindre tæt er den, jo lavere er risikoen for infektion. Men man kan ikke være sikker på, at man ved at bruge offentlig transport, mens man går på gaden eller besøger en overfyldt institution, ikke kan blive smittet med tuberkulose. For at reducere risikoen for infektion er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rigtigt og undgå dårlige vaner. Årlige undersøgelser som Mantoux-test og fluorografi er obligatoriske foranstaltninger, der ikke bør ignoreres.

Risikoen for, at en person vil udvikle en aktiv form af sygdommen, stiger betydeligt, hvis han er i konstant og tæt kontakt med en patient med tuberkulose. Dette kan være samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i ikke-arbejdstid. Hvis det viste sig, at en ven eller en slægtning har denne sygdom, er det vigtigt at konsultere en TB-specialist så hurtigt som muligt og at gennemgå de nødvendige undersøgelser. Ofte indbefatter de en Mantoux-test, en røntgen-, sputum-, blod- og urintest. Voksne fra risikogruppen skal gennemgå lignende undersøgelser mindst en gang hvert halve år, og børn er dobbelt så sandsynlige. Hvis en person bor sammen med en bakteriebærer, kan specielle anti-tuberkulosemedicin ordineres, taget i minimale doser.

Det er nødvendigt at eliminere enhver kontakt med en person, der har en åben form for tuberkulose. Patienten skal straks indlægges på hospitalet, hvor han får passende behandling. En sådan person vil forblive på hospitalet, indtil undersøgelser viser, at der ikke er nogen farlig mykobakterie i hans udledning. Slægtninge og den meget tålmodige bør ikke komme i panik, for selv en åben form for tuberkulose med udviklingen af ​​moderne medicin og rettidig behandling er ikke en sætning. Ofte er det nok 2 måneders terapi, og personen vil kunne vende tilbage til samfundet, da det vil være sikkert for andre.

Om risikogrupper

Børn er en risikogruppe for forekomsten af ​​tuberkulose, da deres immunsystem endnu ikke er fuldt dannet. Hvis en person optræder i familien med tuberkulose, der forekommer i nogen form, er det vigtigt at helt begrænse barnets kommunikation med ham. Desuden er det nødvendigt at lægge barnet på kontoen til phthisiatrician. Hvis infektionen ikke opdages, eller hvis den er primær, men fortsætter i inaktiv form, udgør sådanne børn ikke en trussel for andre og kan fortsætte deres normale liv, gå i barnehave og skole. Nogle gange vises de profylakse med specielle præparater.

Graviditet er ikke en yderligere risikofaktor for infektion og sygdom. Hvis der er en mistanke om, at mycobacterium kunne være kommet ind i kroppen af ​​en kvinde, der bærer fosteret, så vil hun blive vist alle de samme undersøgelser som en almindelig person med undtagelse af en røntgenrøntgen. Kontakt med en patient med tuberkulose er ikke en grund til abort.

Kontakt med personer, der er i fængsel, eller som tidligere har været i fængsel, er risikoen for at indgå en aktiv stamme af tuberkulose. Hvis det viste sig at en person er syg, og at hans besøg ikke kan annulleres, er det vigtigt at overholde alvorlige forholdsregler: iført en speciel maske, hårdørklæde og tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsbehandling.

Det er farligt ikke kun at have direkte kontakt med patienten, men også at bosætte sig i lejligheden, hvor den person med tuberkulose plejede at leve. Faktum er, at Kochs stav er meget modstandsdygtig overfor miljøfaktorer. Hun kan bo i støvet eller på siderne af bøger i op til 3 måneder, "venter på" den næste ejer. Derfor er det vigtigt at spørge, hvem der boede i det tidligere, inden man bosætter sig i en ny lejlighed. Hvis der er data om patienter med tuberkulose, er det farligt at være i huset, indtil den sanitære og epidemiologiske overvågningstjeneste er fuldstændig desinficeret.

Forfatter af artiklen: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Hvordan kan du få tuberkulose? Hvordan er tuberkulose spredt fra person til person?

Hvordan er tuberkulose spredt fra person til person? Dette er et ret hyppigt spørgsmål. Vi vil forstå mere i denne artikel. Tuberkulose i lungerne har været årsag til død i århundreder sammen med sygdomme som bubonisk pest, skørbugt og malaria.

Beskrivelse af sygdommen

Tuberkulose har været kendt siden oldtiden. Stadig gamle romerske og antikke græske læger sager om et lungekonsumtion blev beskrevet. Hippocrates og Aristoteles talte om den øgede infarktsfare for mennesker, der er tæt på de syge. Selv nogle gamle egyptiske mumier, og deres alder er meget respektable og er mere end 4 tusind år, havde knogler påvirket af tuberkulose. Sjælens navn kommer fra det latinske ord, som i oversættelse betyder "knob". I løbet af de sidste hundrede år har medicin og behandlingsmetoder fået en kvalitativt ny udvikling, men denne sygdom er ikke altid vellykket i besejre. Derfor er det meget vigtigt at have oplysninger om, hvordan du kan blive smittet med tuberkulose. Hvornår fører kontakt med en inficeret person til sygdom? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål i denne artikel.

Sandsynlighed for infektion

Ikke så længe siden var der programmer på alle tv-kanaler med skræmmende rapporter om fugle- eller svineinfluenza. De opfordrede til massevaccinationer, forebyggende foranstaltninger og gav råd om narkotika. Men om en så alvorlig og meget almindelig sygdom, som af en eller anden grund tavs. Men det var stadig ikke muligt at udrydde det helt. Desuden er det i dag en af ​​de mest almindelige sygdomme på globalt plan. For at studere metoderne til overførsel af sygdommen og dens træk er der i fytiologi en hel del - epidemiologi af tuberkulose. Symptomer og tidlige tegn på sygdommen skal identificeres rettidigt.

Hvad siger statistikken?

Statistik fortæller os, at hver tredje person på planeten er smittet med denne sygdom, og næsten en fjerdedel af dem dør af denne sygdom. Desuden lever inficerede mennesker i de fleste tilfælde i udviklede lande og store civiliserede byer. Og hvert smittet år bliver otte millioner mere. Statistikker viser, at selv et højt niveau af udvikling af medicinsk videnskab og en grundig undersøgelse af tuberkulose ikke tillader at udelukke en høj sandsynlighed for infektion, hvilket kan påvirke enhver person. De måder, hvorpå sygdomspatogen trænger ind i menneskekroppen, er blevet tilstrækkeligt undersøgt. Folkets overflod på offentlige steder og transport, overfyldt bor i et begrænset område - alt dette gør det muligt at sprede sygdommen med større intensitet.

Hver af os bør vide, hvordan man bliver smittet med tuberkulose.

Forårsagende middel

Den største kilde til infektion er Kochs stav. Det blev opdaget og studeret i lang tid, men forskere ved stadig ikke, hvordan man skal udrydde det helt. Årsagen til dette er meget enkel - staven har en god forsvarsmekanisme og et meget højt tilpasningsniveau til miljømæssige faktorer. Den opbevares i 30 minutter i kogende vand, og i normalt vand kan det forblive levedygtigt i op til fem måneder. Selv mange typer af syrer kan ikke skade det. Derfor bør en blodprøve for tuberkulose testes regelmæssigt.

Svage pletbakterier

Under normale forhold, der ligger på møbler og forskellige husholdningsartikler, bevarer hun evnen til at leve i op til 21 dage. Derfor er det ikke let at besejre en infektion ved hjælp af immunceller. Hun har dog et svagt punkt. Bakterier tolererer ikke direkte sollys, efter to timer under solen er de ikke i stand til at leve. Hertil kommer, at på grund af dets beskyttelse bevæger musen stille gennem kroppen og reproducerer langsomt. Alt dette er grunden til, at den første sygdomsudviklingsperiode er lang og giver dig mulighed for at bekæmpe infektionen meget effektivt. Det er meget vigtigt at have oplysninger om, hvordan du kan blive inficeret med tuberkulose, da den måske ikke manifesterer sig i lang tid og er skjult.

Infektionsmetoder

Transmission kan ske på forskellige måder, men de mest almindelige af disse er luftbårne. Det skal dog altid huskes, at der stadig er faren for infektion, der trænger gennem forurenet vand, taktil kontakt med steder, hvor staven er almindelig, og forbruget af forurenet mad. Selvom den førende stilling her er den luftbårne transmissionstype.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom er enkle og kendt for alle siden barndommen:

  • prøv at være mindre i overfyldte steder;
  • eliminere kontakt med patienter med tuberkulose (ikke kys, ikke kommunikere, ikke være i samme rum med dem);
  • bære en maske, når du besøger en tuberkulose dispensary og undgå kontakt med patienter;
  • styrke immunforsvaret.

Kontakt med en patient kan 20 personer smitte på én gang. Infektionsmetoden rejser typisk mange spørgsmål: Er det muligt at få en infektion gennem seksuel kontakt, overføres det med arvelige midler osv. Eksperter giver detaljerede svar på dem:

  • pulmonal tuberkulose transmitteres ved at kysse en patient, der lider af en åben form af sygdommen;
  • mulig overførsel af sygdommen og seksuelt, selvom tuberkulose ikke er lunge;
  • infektion er mulig under medicinske procedurer (injektioner, droppere);
  • der er en form for tuberkulose, hvor infektionen overføres gennem moderkagen fra den syge mor til fosteret;
  • infektion vil forekomme med høj sandsynlighed, hvis du er i et rum, hvor patienten ofte forbliver;
  • når du bruger ting smittet uden den nødvendige behandling er også meget høj sandsynlighed for infektion.

Kampen mod tuberkulose er nu meget relevant. Men det er vigtigt at vide, at denne patologi ikke kan overføres af arvelige midler. I princippet kan tuberkulose opstå på ethvert sted, hvor transportøren har sin åbne form. Men til vores lykke er antallet af pinde i de fleste tilfælde ubetydelig. De har bare ikke tid til at komme til slimhinden og dø.

100% infektion

Faktisk er den eneste chance for at blive nøjagtigt syg kommunikation med en person, der har åben tuberkulose. For at realisere infektionsmekanismen, behøver du ikke have en medicinsk uddannelse, det er nok bare for at forstå princippet. Sygdommen fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i kroppen, ledsaget af udseendet af små humle. I de fleste tilfælde påvirker sygdommen lungerne og bronchi.

Infektionsprocessen er som følger: Patogene bakterier kommer ind i kroppen og spredes af bronkopulmonale, lymfogene og hæmatogene veje. Enkelt eller flere tuberkler dannes i patientens lunger. Tuberkulose har to former: lukket og åben. Når de første mykobakterier er indeholdt i tuberklerne selv, uden at forlade dem. I dette tilfælde bærer patienten ikke en trussel mod andre, det er umuligt at blive smittet af det. Den anden form er ekstremt farlig, fordi patogenet frigives sammen med sputum.

Symptomer og de første tegn på tuberkulose skal i tide kende for at genkende sygdommen.

Forebyggende foranstaltninger

Hvis du allerede har haft lungetuberkulose, skal sikkerhedsforanstaltningerne håndteres så forsigtigt som en person, der aldrig har været syg. Denne sygdom kan trods alt blive smittet en anden gang. Det er nødvendigt at tage sig af dit helbred og ikke forsømme forebyggelse. Selvom bakterierne kom ind i kroppen, fører det ikke altid til udviklingen af ​​sygdommen. Med god præstation af immunceller vil infektion ikke forekomme. Derfor er det meget vigtigt at tage sig af og styrke immuniteten samt tage en test for tuberkulose. For at forhindre forekomsten af ​​sygdommen er det nødvendigt at organisere flere aspekter af dit liv på den rigtige måde:

  • Engagere i fysisk kultur og sport.
  • Spis rigtigt, går ind i kosten af ​​sunde fødevarer med en tilstrækkelig mængde næringsstoffer.
  • Besøg lægen regelmæssigt og følg hans anbefalinger vedrørende indtagelse af vitaminkomplekser. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for infektion med tuberkulose.

Af særlig betydning er kosten og indholdet af fedt og protein i den krævede mængde. En diætistisk konsultation i denne sag gør naturligvis ikke ondt, men i princippet er det nok, hvis forholdet mellem næringsstoffer i kroppen er afbalanceret. Det anbefales ikke at spise store mængder fede, krydrede, stegte fødevarer. Det bør være foretrukne grøntsager rig på fiber. Vitaminer tages bedst på anbefaling af en læge: han vil justere sammensætningen af ​​komplekset og den dosering, der er nødvendig for dig. Med korrekt overholdelse af ovennævnte forebyggende foranstaltninger vil selv Kochs stang ikke være skræmmende. Men det er endnu bedre at have en blodprøve for tuberkulose.

Sygdomme, der forekommer i en lukket form

Kochs vinge, en gang i menneskekroppen, inficerer væv i åndedrætsorganerne eller lymfesystemet. Da det er indeholdt i tuberkletet, læger læsionen gradvist, men en forsegling dannes på vævet. Denne proces er den første fase. Hvis infektionen kommer ind i patientens blod, dannes der flere læsioner - sådan ser anden fase ud. Forløbet af sygdommen i denne form er ikke ledsaget af sekretion af mykobakterier, det vil sige for dem omkring patienten er det ikke farligt. For at bestemme forekomsten af ​​patologi i kroppen, dens form og stadium, skal du bestå en speciel test for tuberkulose.

Hvordan bestemmer man?

Det er muligt at afgøre, om en person har en infektion i en medicinsk institution ved at foretage en lægeundersøgelse ved hjælp af:

  • Mantoux reaktioner;
  • røntgenstråler;
  • Røntgenstråler;
  • bakteriologisk undersøgelse af udledning fra halsen
  • ELISA diagnostik for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Koch-pinden i kroppen.

Vi så på, hvordan du kan blive smittet med tuberkulose.

Hvordan ikke at få TB i hverdagen?

  • Inficeret - betyder stadig ikke syg
  • Mulighed for infektion
  • Forebyggelse af tuberkuloseinfektion

Hvordan ikke at blive smittet med tuberkulose, tænk på alle dem, der skal kontakte patienter med denne farlige sygdom. Men risikoen for at fange infektionen er også blandt dem, der ikke har noget at gøre med patienter med tuberkulose og ikke kommer i kontakt med dem.

Tuberkulose er en infektion, der overføres af kontakt og luftbårne dråber.

Inficeret - betyder stadig ikke syg

Disse oplysninger kan overraske, men for at møde en voksen, der ikke er smittet med Mycobacterium tuberculosis - Kochs stav er næsten umulig. Kontakt med denne mikroorganisme sker sædvanligvis i tidlig barndom.

Et ubetydeligt antal Koch-pinde træder ind i barnets luftveje, inflammation opstår, immuniteten klare det, og selvudvinding opstår. Der er ingen kliniske manifestationer, og hvis det ikke var for den positive Mantoux-test i fremtiden, ville forekomsten af ​​tuberkuløse bakterier i kroppen ikke have været mistænkt.

En sådan infektion kan endog betragtes som et gunstigt fænomen for organismen - på grund heraf dannes tuberkuloseimmunitet.

Sådan fungerer BCG-vaccinen, som for nylig er blevet udført for alle babyer umiddelbart efter fødslen. Forsvaget mycobacterium tuberkulose blev indgivet til barnet og aktiverede immunforsvaret.

Kochstifter er i sovende tilstand i kroppen og kan kun vågne op under gunstige forhold:

  • ved direkte kontakt med patienten i åben form
  • i forhold til kroppen, hvor immuniteten falder kraftigt: i akutte infektionssygdomme og forværringer af kroniske sygdomme;
  • fra misbrug af rygning, alkohol;
  • underernæring eller langvarig underernæring
  • under en langvarig stress tilstand.

Den aktive form for tuberkulose manifesteres kun hos 2-4% af alle inficerede. De mennesker, der har en positiv Mantoux-test, men der er ingen ændringer i røntgenbilleder og sputumtest, de er ikke syge. De spred ikke baciller af tuberkulose og er ikke farlige for andre. Enhver, der bliver smittet med tuberkulose i en tidlig alder uden kliniske manifestationer, betragtes ikke som syg.

Mulighed for infektion

Risikoen for infektion med aktive stammer af kochpind forekommer konstant. Det er umuligt at garantere, at i transport, på gaden, i et offentligt sted omgivet af kun sunde mennesker. Sådan beskytter du dig mod tuberkulose?

I de fleste situationer er det nok at observere de sædvanlige forebyggende foranstaltninger:

  • vask dine hænder efter at komme fra gaden, især hvis du skulle besøge steder, hvor der er en stor menneskemængde;
  • forsøge at overholde en sund livsstil;
  • tid til at gøre fluorografi.

Risikoen for at fange aktiv tuberkulose minimeres.

Bliv ikke sygere vanskeligere, hvis du skal komme i direkte kontakt med patienter med denne forfærdelige sygdom. Men igen er det nødvendigt at tage hensyn til den form, hvor sygdommen finder sted og hvilken form for kommunikation. Ved udveksling af legemsvæsker er sandsynligheden for mulig infektion højere.

Personer, der kommer i direkte kontakt, skal kontakte TB-lægen. Børn under 15 år skal inspiceres 4 gange om året, voksne har 2 gange om dagen. De tager slem, urin og blod til analyse, udfører en tuberkulinprøve, gør en røntgen af ​​lungerne. Vær ikke bange for en sådan undersøgelse. Chemoprophylaxis ingen vil holde en sund person!

For dem, der har undergået et massivt angreb af aggressive stammer af mykobakterier, foreskrives anti-tuberkulosemediciner i minimumsdosis, hvilket ikke kan skade kroppens generelle tilstand.

Det antages, at gravide kvinder er mest udsatte for infektion. Sandsynligheden for at få tuberkulose under graviditeten er nøjagtig den samme som uden den. Selvom en infektion er indtruffet, afbrydes graviditeten ikke, og aktiv behandling begynder efter fødslen.

Du kan fange infektionen uden direkte kontakt med de syge, hvis du bruger genstande, der tilhører dem, eller bor i det rum, hvor de boede. Kochstifter kan forblive aktive i et varmt fugtigt miljø i op til 5 måneder, i bogstøv op til 3, i en lejlighed, selv med regelmæssig luftning i vintermånederne - op til 25-38 dage.

Foranstaltninger til forebyggelse af infektion - desinfektion styrker sanitære og epidemiologiske station. Det er umuligt at slippe af med patogene baciller alene, efter at have bearbejdet lejligheden og foretage større reparationer.

Forebyggelse af tuberkuloseinfektion

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen bør følgende regler følges.

  1. Undlad at afvise vaccinationer, udfør jævnligt Mantoux børn i skolealderen. Voksne bør overvåge deres helbred og gøre en røntgen en gang om året.
  2. Effektivt og korrekt at spise. Menuen skal være til stede proteinføde. Hvis du leder en aktiv livsstil, kan du ikke torturere dig selv med konstant underernæring, begrænse kosten, brug kun produkter af en type.
  3. Kræves for at overholde regimet for arbejde og hvile, opgive dårlige vaner eller reducere misbrug til et minimum.
  4. Udfør hygiejne.
  5. At udføre vådrensning i rummet regelmæssigt for at lufte det.
  6. Når du skal være hos en patient med tuberkulose, skal du sørge for at træffe beskyttelsesforanstaltninger: Brug masker og handsker.

Der skal ikke være nogen falsk skam. Phthisiatricians bliver sjældent syge, selv om de hele tiden kommer i kontakt med patienterne. De følger forholdsregler.

Hvis der er en mistanke om, at en patient med tuberkulose har været i lejligheden, er det tilrådeligt at behandle det med en kvartslampe. Microbacilli af tuberkulose under virkningen af ​​ultraviolet stråling dør inden for 3 minutter. Der er ingen kvarts lampe - rummet skal ventileres, desinficeres med klorholdige stoffer og ikke indtastes i 5 timer.

At vide, hvordan man ikke får tuberkulose, kan muligheden for infektion minimeres.

Men hvis de alarmerende symptomer fremkommer:

  • temperatur omkring 37,2 ºC;
  • svaghed er følt, hele tiden vil sove
  • lymfeknuder øges;
  • vægten begyndte at falde uden grund.

Og denne tilstand varer i mere end 2 uger, du skal tilmelde dig en uforudsete høring med en fisiolog.

Moderne medicin bekæmper succesfuldt mod tuberkulose.

Når man henviser til en læge i den første fase af tuberkulose, kan sygdommens udvikling stoppes.

Hvordan man ikke bliver syg med tuberkulose

I dag er World Tuberculosis Day. Dette er en forfærdelig sygdom, der har plaget menneskeheden siden oldtidens Ægypter (og måske endnu tidligere), den største dødsårsag blandt smitsomme sygdomme, det moderne samfunds stigma. Der er altid mange taler om tuberkulose, men det er ikke altid klart: hvilke forebyggende foranstaltninger findes, hvad bedre forsvar og hvad man skal gøre, når nogen nær dem hoster og bliver syge.

Tuberkulose - hvad er det?

For det første er tuberkulose en kompleks bakteriel infektion. I lang tid blev tuberkulose kaldt forbrug (for at visne væk fra ordet), og i virkeligheden faldt syge mennesker hurtigt, hostede i lang tid, og til sidst, efter at have visnet, døde de pludselig.

De klassiske symptomer på sygdommen er: langvarig hoste, nogle gange med sputum, hæmoptyse, langvarig feber, udmattelse.

En farverig beskrivelse af sygdommen findes ofte i russiske klassikers værker - Tolstoy, Chekhov, Gorky. Infektiøs art af tuberkulose var i stand til at bevise Robert Koch - en anden klassiker, men fra medicin. Ved hjælp af metoden for bakterioskopi og speciel farvning lykkedes det at isolere specielle mikroorganismer, som ikke tidligere var stødt på. Siden da hedder Mycobacterium tuberculosis Kochs stav, og forskeren selv, allerede i det 20. århundrede, modtog Nobelprisen for at identificere tuberkulosets art.

En anden præstation af århundredeskiftet bidrog til bedre at forstå sygdommens art - opdagelsen af ​​røntgenstråler, eller som det også kaldes røntgenstråler. Gennemgangens forfatterskab tilhører landsmanden Robert Koch, Wilhelm Conrad Roentgen. Takket være ham kunne lægerne "se" patientens lunger og bestemme sygdommen, omfanget af lungeskader og sværhedsgraden af ​​sygdommen. Wilhelm Roentgen blev også tildelt Nobelprisen.

Hvorfor hedder sygdommen tuberkulose?

Fra det latinske ord tuberkulum - tuberkel. Denne titel indeholder selve essensen af ​​sygdommen: dannelsen af ​​granulomer, en bestemt type betændelse for at bekæmpe tuberkuloseinfektion. Faktum er, at mycobakterierne er ret tykke, og det er ikke altid nok at ødelægge bakterierne ved almindelige immuniteter.

På trods af langsom celledeling (meget langsommere end almindelige streptokokker eller Escherichia coli) kan kroppen have svært ved at klare den tætte bakteriecellevæg, hvilket kræver en anden immunrespons, når kroppen danner granulomer med en tæt kapsel. Inde i et sådant granulom er farlig mycobacterium tuberkulose, kroppen forsøger at ødelægge dem med en variant kaldet caseøs (osteagtig) nekrose. Og granulomens vægge forsegles med calcium. Derfor er sådanne formationer klart synlige under røntgenundersøgelsen.

Hvem lider normalt af tuberkulose?

Desværre kan mange mennesker med denne farlige tæppe blive syg med tuberkulose. Heldigvis kan kroppen i de fleste tilfælde klare infektionen og udvikle en specifik immunitet. Men ikke alle lykkes i at besejre infektionen, i nogle mennesker bliver tuberkulose kronisk og kan være dødelig.

Hvem er i fare? Først og fremmest er disse børn, ældre, patienter med kroniske sygdomme i hjertet og lungerne og det endokrine system. Patienter med medfødte og erhvervede former for immundefekt er også patienter med HIV, patienter, der tager immunosuppressive stoffer, herunder hormoner, cytostatika, immunosuppressiva.

Derudover er mennesker i fare i vanskelige og ugunstige sociale situationer: først og fremmest folk, der er fængslet, hjemløse og fattige - folk, som ikke kan forsyne sig med en tilstrækkelig rig og varieret kost og som er tvunget til at leve i en rå og koldt værelse eller endda på gaden.

Hvis vi analyserer de globale tendenser, viser det sig generelt, at de lande med den højeste forekomst og forekomst af tuberkulose er dysfunktionelle lande i Asien og Afrika. Desværre er Rusland i de top tredive lande med den højeste byrde af tuberkulose.

Hvilke former for tuberkulose eksisterer? Hvilken slags person er smitsom?

For det første er tuberkulose en meget forskellig infektion, der rammer mange organer og væv. Når de nævner tuberkulose, tænker de primært på lungetuberkulose, men andre organer kan også blive påvirket: knogler og led, nervesystemet, øjne, lymfeknuder.

I min medicinske erfaring observerede jeg et tilfælde af tuberkuløs skade på hjertemusklen. Hvis vi taler om lungerne, er de selvfølgelig den primære indgangsport for tuberkuloseinfektion. Mange varianter af lungeskader er blevet beskrevet, blandt hvilke der er varianter med og uden bakterieudskillelse.

Udskillelsen af ​​bakterier karakteriserer som regel den tuberkulose, hvor der er en opløsning af lungevæv, hemoptyse. Heldigvis er dette ikke almindeligt, men en patient med den såkaldte åbne form for tuberkulose skal huske, at det er potentielt farligt for andre som en kilde til tuberkuloseinfektion.

Er det muligt at komme sig fra tuberkulose eller er det en sætning?

Ja, det kan du. Selvfølgelig er den bedste behandling forebyggelse, men til behandling af tuberkulose er der en række stoffer, der foreskrives i lange perioder for at ødelægge de skadelige mikroorganismer. Desværre har kun nogle af de antibiotika, der i vid udstrækning anvendes i dag, aktivitet mod Mycobacterium tuberculosis, og de mest aktive stoffer er gamle anti-TB antibiotika med et smalt spektrum af handling. Desværre er det normalt nødvendigt at ordinere mindst 4 lægemidler i lang tid.

Langsigtet brug af sådanne stoffer fører ofte til udvikling af bivirkninger, men desværre er der ingen anden vej ud af denne situation.

Heldigvis er procentdelen af ​​vellykket behandling ret høj, og de fleste patienter bør håbe på en fuldstændig opsving fra denne forfærdelige sygdom.

Men mycobacterium, som enhver mikroorganisme, er tilbøjelig til udviklingen af ​​såkaldt resistens, det vil sige en krænkelse af følsomhed, hvilket begrænser terapins effektivitet. I en sådan situation er alternative behandlingsregimer eller individuel udvælgelse af en kombination af reserve-lægemidler påkrævet.

Er det muligt at forhindre tuberkulose?

Ganske lang tid er der en vaccination mod tuberkulose - BCG (Bacille Calmette - Guerin), den væsentligste virkning af som - er at reducere risikoen for generaliserede og dødelige former for TB (såsom miliærtuberkulose, tuberkuløs meningitis). Denne type vaccination gælder for levende svækkede vacciner. Desværre er der ikke mere effektiv metode til specifik profylakse, og ja, vaccination garanterer ikke 100% beskyttelse mod alle former for tuberkulose.

Heldigvis er der udviklet et helt system med uspecifik profylakse, som er bygget på tidlig opdagelse af tuberkulose i henhold til den såkaldte tuberkulinprøve. Hvis hvert år efter BCG-vaccination for at udføre en Mantoux-test, så kan en infektion detekteres på et tidligt tidspunkt ved at øge papulet (rødme efter testen) med nogle få millimeter sammenlignet med det foregående år. Desuden kan manglen på respons på Mantoux-testen være en grund til revaccination fra tuberkulose igen.

Er røntgen nok til at gøre en gang om året?

For en voksen uden symptomer og risikofaktorer er denne røntgenundersøgelse tilstrækkelig. Men hvis du har mistanke om tuberkulose, er der et helt system til diagnose. Først og fremmest er det tuberkulin diagnose: Mantoux testen nævnt ovenfor og Diaskin testen.

Princippet om anvendelse af disse tests ligner opførelsen af ​​en allergitest: kroppen reagerer på indførelsen af ​​mycobakterielle vitale stoffer ved lokal inflammation. Ved udbrud af en aktiv infektion øges intensiteten af ​​immuniteten og mængden af ​​hyperæmi øges. Desværre er metoden ikke uden fejl - det er en falsk positiv reaktion hos allergiske mennesker. Denne metode kan ikke skelne mellem immunitet mod infektion og infektion fra tidligere historie med tuberkulose.

For separation af allergiske pseudo-positive reaktioner og sande reaktioner blev Diaskin-test opfundet - en specifik test med færre falsk-positive reaktioner. Det er værd at nævne tilstedeværelsen af ​​quantiferon test og test T-spot. Disse er moderne muligheder for diagnose af tuberkulose, med endnu større følsomhed, manglende falsk-negative og falsk-positive resultater. Desværre er i dag kun T-spot testen tilgængelig, som adskiller sig lidt fra quantiferon testen.

En af de grundlæggende måder er radiodiagnose billeddannelse tuberkulose, men i mange tilfælde utilstrækkelig opløsningsevne af røntgenstråler i sådanne tilfælde tyet til, computertomografi lunger: denne fremgangsmåde tillader at identificere små foci i lungerne sammenbrud foci, hævede lymfeknuder, der ikke normalt ses på røntgen.

For at bekræfte diagnosen er det ofte nødvendigt at få en mikroorganisme - det er meget svært, fordi ikke alle patienter udskiller mykobakterier med sputum, disse mikroorganismer er meget vanskelige at dyrke. I den sædvanlige analyse af sputum vil de ikke være synlige, da deres visualisering kræver speciel farve. For at øge følsomheden ved den mikrobiologiske verifikationsmetode anvendes sputumkultur til næringsmedier, men resultatet af dette studie må vente i flere uger eller endda måneder, da mykobakterier vokser meget langsomt.

For patienter, der ikke har bakteriologisk sputum og kræver invasive procedurer, såsom bronkoskopi, bronkoalveolær lavage, eller biopsi (udvaskning indhold lunge under anvendelse af en stor mængde væske).

Hvad skal der gøres for ikke at blive syg med tuberkulose?

Først og fremmest undgå de listede risikofaktorer, der er velkendte for alle. Dette er rygning, alkohol, asocial livsstil, dårlig ernæring. Det er tilrådeligt at spise godt, udøve regelmæssigt, forsøge at leve et rigt og aktivt liv. Derudover glem ikke vaccination af børn og regelmæssig tuberkulin diagnose.

For voksne anbefales det at have en røntgenstråle mindst en gang hvert andet år. Hvis lægen har planer om at starte et kursus for dig til hormonpræparater eller behandling af systemiske sygdomme (såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis), eller du får medicin til at undertrykke immunsystemet, skal du sørge for at drøfte med din læge spørgsmålet om forebyggelse af tuberkulose.

Husk at sygdomsforløbet kan være skjult og asymptomatisk.

Sådan undgår du TB: 3 vigtige regler

Det er foråret udenfor, sneen er smeltet, vinteren er væk, men infektionen er forblevet. Normalt på dette tidspunkt især aktiv tuberkulose. Mange tror at de er syge et eller andet sted "i bunden" uden for det normale liv. Ak, denne vildfarelse er den vigtigste og ikke den eneste.

For at afklare de resterende vitale punkter vedrørende sygdommen, vendte vi os til Valentina Aksenova, den vigtigste pædiatriske TB-læge ved Ruslands ministerium for sundhed og social udvikling, leder af børne- og ungdomsafdelingen for Phthisiopulmonology Research Institute, 1. MGMU. Sechenov.

Så her er de vigtige fakta om denne farlige sygdom og de regler, der vil hjælpe dig med at undgå det:

Overført som en forkølelse

1. Om, hvor nemt det er at indgå i tuberkulose, har folk to modstående meninger: nogle er overbeviste om, at dette er en superinfektionssygdom, andre - at hvis du ikke hoster tuberkulose, har du intet at frygte. Sandheden er som sædvanlig "et sted i nærheden." Tuberkulose er virkelig meget smitsom, den overføres på samme måde som respiratoriske vira - ved luftbårne dråber. Så afhænger alt af, hvor tæt kontakt med patienten (såvel som på form af tuberkulose er åben eller lukket) og på din krops tilstand. Hvis det svækkes, er risikoen for at blive syg efter kontakt med infektionen højere. I højeste grad er det hos mennesker med immundefekter - for eksempel dem der er såret. Situationen med de fleste russere fremgår tydeligt af statistikker: i Rusland er omkring 90 procent af mennesker smittet med tuberkulose, men kun 1 procent er syge.

Hvor mennesker er, er der infektion

2. Tuberkulose kan inficeres overalt - dette er ikke en overdrivelse. Herunder transport. Herunder elevatoren. Herunder på arbejde, i butikken, på stationen. Enkelt sagt, på ethvert offentligt sted. Og risikoen for infektion gennem håndlisterne i en bus eller metro, der traditionelt frygter, er ret reel, hvis en patient med tuberkulose nyser på dem, og så berører en passager med svækket immunsystem dem og derefter gnider dem med den samme hånd, fx hans næse.

Vask ikke kun dine hænder før du spiser

3. Og hvad skal man gøre i denne situation? Sid kæft og frygter hver nys? Der er et sæt foranstaltninger, der reducerer både risikoen for infektion med tuberkulose og udviklingen af ​​selve sygdommen. Sidstnævnte vedrører vaccination (den samme som udføres på barselshospitalet) - det giver ikke 100 procent beskyttelse, men giver beskyttelse mod svære former for tuberkulose. Næste - livsstil og ernæring: menuen skal være kød, fisk, mejeriprodukter - protein bidrager til kroppens modstand mod tuberkulose. Det siger sig selv, at siden infektionsrisikoen opstår på offentlige steder, skal du i det mindste vaske dine hænder efter at have besøgt dem, og i den samme transport er det bedre at ikke røre dine øjne eller mund med fingrene og ikke gnide din næse. Hvis nogen hoster i nærheden, så prøv at holde vejret.

Hvem er i fare:

• Personer, der er i tæt kontakt med patienter (f.eks. Familiemedlemmer)

• Uinficerede personer under 30 år (risiko for at blive syg med aldersdæmpninger)

• Dem, der har kroniske lungesygdomme, diabetes, i lang tid tager hormonelle stoffer

• Fanger, fanger

Det er vigtigt!

Der er specielle undersøgelser, der specifikt vedrører detektion af tuberkulose: hos børn er det en reaktion på tuberkulin - Mantoux-testen hos personer fra risikogrupper - diaskintest (en lignende, men mere følsom test), en universel mulighed for voksne er fluorografi, som traditionelt udføres en gang om året.

Hvordan man ikke får tuberkulose?

Hvordan man ikke får tuberkulose?

Det er foråret udenfor, sneen er smeltet, vinteren er væk, men infektionen er forblevet. Normalt på dette tidspunkt især aktiv tuberkulose. Mange tror at de er syge et eller andet sted "i bunden" uden for det normale liv. Ak, denne vildfarelse er den vigtigste og ikke den eneste.

Tuberkulose er en meget kompleks og farlig smitsom sygdom forårsaget af mykobakterier (Koch-pinde), hvis fare desværre er blevet undervurderet i lang tid. I øjeblikket er der en stigning i spredningen af ​​denne sygdom.

Infektionen påvirker oftest lungerne, selvom det også kan påvirke andre organer. I dag garanteres ingen at være smittet, hverken de rige eller de fattige. Der er utallige steder, hvor du kan blive smittet med tuberkulose - i transport, på gaden, i en butik, selv på en fashionabel udvej.

Sygdommen er ekstremt alvorlig, fordi den inficerede person ikke engang kan gætte på sit problem og samtidig sprede infektionen til andre. Det er vigtigt ikke blot at vide, hvordan symptomerne på tuberkulose opstår, men også hvordan man ikke smitter i kontakt med en patient med tuberkulose.

Infektionsmetoderne med tuberkulose kan være meget forskellige:

  • Luftbårne dråber - den mest almindelige infektionsrute. En patient med en åben form for tuberkulose under hoste breder en stor mængde bakterier med små dråber af sputum.
  • Infektion i lokalet hvor patienten er. Fugtpartikler, der hoster, tørrer ud og bliver til støv. Kochs sticks vitalitet under sådanne forhold kan vare i meget lang tid.
  • Kontakt infektion, når du bruger patientens tøj, bøger, legetøj, tallerkener, mens du plejer et sygt dyr. Med denne infektion påvirkes slimhinder og hud.
  • Fødevarebåren infektion, når smittede dyr bruger kød og mælk. En sådan infektion fører til tuberkulose i abdominale organer.
  • Intrauterin - transmission fra mor til barn.

Taler om, hvorvidt det er let at fange tuberkulose, skal det bemærkes, at forekomsten af ​​sygdommen bidrager til 2 faktorer:

1. Antallet af bakterier i menneskekroppen. Det afhænger af at have kontakt med en patient med aktiv tuberkulose.

2. Hæmning af kroppens forsvar, som bidrager til:

  • dårlig ernæring
  • brug af fødevarer med GMO'er, rygning, alkohol, narkotika, langtidsindtagelse af forskellige lægemidler
  • kroniske sygdomme som diabetes, sår, respiratoriske sygdomme
  • langvarig stress

Sådan beskytter du dig mod infektion:

  • Obligatorisk vaccination af børn 3-7 dage gammel med BCG-vaccine med gentagen vaccination efter 7 år
  • Børn under 17 år skal lave Mantoux-test hvert år. Børn over 15 år og voksne skal have fluorografi hvert år.
  • Det er nødvendigt at spise godt og regelmæssigt. Hver dag skal menuen indeholde 100-150 gram proteinfødevarer - kød eller fisk.
  • Lead en sund livsstil - korrekt regulere arbejde og hvile, afstå fra at ryge, alkoholmisbrug, motion, oftere at være i frisk luft.
  • Regelmæssigt lave en våd rengøring i værelserne og luft dem.
  • Når symptomer opstår - tør hoste i mere end to uger, feber, vægttab, træthed - skal straks konsultere en læge.
  • I tilfælde af en patient, der besøger dit hjem, skal du behandle lejligheden med ultraviolet stråling, som dræber Kochs pinde inden for 2-3 minutter. Det er muligt at behandle rummet med klorholdige præparater, men i dette tilfælde vil bakterierne dø først efter 3-5 timer.
  • Hvis et familiemedlem er diagnosticeret med tuberkulose, kan infektionsmetoderne være meget forskellige. Derfor er det nødvendigt at udelukke småbarns kontakt med patienten, forsøge at isolere patienten så meget som muligt og sikre, at alle hans ting, strøelse og plader desinficeres grundigt. Patienter med åben tuberkuloseform er underlagt obligatorisk indlæggelse.
  • Hvis du tager alle disse foranstaltninger, er sandsynligheden for at opretholde tuberkulose ikke stor. Husk, at tuberkulose i vores tid ikke er en sætning. Hvis sygdommen diagnosticeres i de tidlige stadier, behandles tuberkulose ret let.

Det er vigtigt!

Der er specielle undersøgelser, der specifikt vedrører detektion af tuberkulose: hos børn er det en reaktion på tuberkulin - Mantoux-testen hos personer fra risikogrupper - diaskintest (en lignende, men mere følsom test), en universel mulighed for voksne er fluorografi, som traditionelt udføres en gang om året.

Velsigne dig!

Udført af sygeplejersken af ​​polyklinikken i Statens sundhedsinstitution "Petrovsk - Zabaykalskaya Central Regional Hospital" Bezborodova TV, 2015

Forebyggelse efter kontakt med en patient med tuberkulose. Kontakt med en patient med tuberkulose er ret farlig.

Risikoen for at udvikle tuberkulose afhænger af regelmæssigheden, varigheden af ​​kontakt med en patient med tuberkulose og det humane immunsystems egenskaber.

Teoretisk set er den laveste sandsynligheden for at udvikle sygdommen under kortvarige kontakter med en patient med tuberkulose i offentlig transport, offentlige steder, på trapper mv.

I en sådan situation er de enkleste forebyggende foranstaltninger, såsom en sund livsstil, en afbalanceret kost og regelmæssige årlige undersøgelser (Mantoux test for børn og unge under 15 år, lunges røntgen for unge over 15 år og voksne) samt obligatorisk vaske hænder efter gaden, regelmæssig rengøring og luftning af lokalerne.

Risikoen for at udvikle aktiv tuberkulose stiger signifikant ved langvarig og regelmæssig kontakt med en tuberkuløs patient (samliv, regelmæssig kommunikation på arbejdspladsen eller i fritid) samt kontakt med udveksling af kropsvæsker (kysser, seksuelle forhold).

Friske mennesker, der befinder sig i en sådan situation, falder ind under kategorien "kontakt for tuberkulose" og bør undersøges hurtigst muligt af en tuberkulose specialist.

Formålet med TB-undersøgelsen er at udelukke den aktive form for tuberkulose hos kontaktpersonen og at identificere indikationer for kemoprofylakse med anti-tuberkulosemediciner.

Undersøgelse af kontaktpersoner omfatter som regel en tuberkulinprøve (Mantoux-test), en røntgenundersøgelse af brystorganerne, en sputumprøve for tilstedeværelsen af ​​tuberkulosebaciller og generelle kliniske undersøgelser af blod og urin. Kontakt børn og unge undersøges 4 gange, voksne - 2 gange om året.

Kemoprofylakse udføres hos personer med den højeste risiko for at udvikle tuberkulose (primært hos personer med immundefekt tilstande, der udsættes for massiv eksponering for aggressive stammer af tuberkulose) med 1-2 anti-tuberkulose lægemidler ordineret i minimumsdoser.

En vigtig forebyggende foranstaltning, der tager sigte på at reducere risikoen for at udvikle en sygdom, er ophør af kontakt med bakteriel udskillelse.

Til dette formål indlægges patienten med en åben form for tuberkulose på hospitalet; Kontaktpersoner rådes til midlertidigt at afbryde personlig kontakt med patienten (indtil mycobakteriernes forsvinden fra sekretionerne), nogle gange for patienter med aktiv tuberkulose (især i kronisk forløb af sygdommen med permanent bakteriel udskillelse), er der et separat opholdssted.

Patienten med tuberkulose og hans slægtninge bør ikke overveje midlertidig isolation som livstrudie - i de fleste tilfælde, hvis anbefalingerne fra en læge efterfølges i god tro, frigives bakterierne efter 2 måneders behandling, og patienten ophører med at være farlig over for de mennesker omkring ham.

I situationer, hvor det ikke er muligt at afbryde kontakten med en patient med åben tuberkulose, er alle kontaktpersoner underlagt langvarig forebyggende behandling med anti-tuberkulosemedicin.

Børn, på grund af immunsystemets karakter, har stor risiko for at udvikle aktiv tuberkulose. Derfor, når en patient med tuberkulose fremkommer i familien (uanset sygdommens form), skal barnets kontakt med denne familie ophøre, og barnet skal være registreret hos en fisiolog.

Kontakt tuberkulose og / eller primære-smittede børn og unge, efter gennemgang af en TB og udelukke aktiv TB er ikke smitsom, er ikke farlig for andre og kan deltage børneinstitutioner (børnehaver, skoler), selv om den modtager forebyggende behandling med anti-TB-medicin.

Kontakt med en tuberkuløs patient under graviditet fører til sygdommens udvikling med næsten samme sandsynlighed som kontakt i en ikke-gravid tilstand. Først og fremmest skal kontakten afbrydes og sikre, at den ikke gentages.

Gravide kvinder, der har været i kontakt med en patient med tuberkulose, bør omhyggeligt overvåge deres sundhedsstatus og, hvis de første tegn på lungepatologi fremkommer, konsultere en læge (praktiserende læge, tuberkulose specialist) til en undersøgelse.

Ved længerevarende kontakt med en patient med åben form af tuberkulose udføres en undersøgelse af en gravid kvinde i overensstemmelse med den generelt accepterede ordning (med undtagelse af røntgenundersøgelse, som udføres ved anvendelse af specielle teknikker med strenge indikationer). I de fleste tilfælde forsinkes en røntgen af ​​brystorganer og anti-tuberkulosemediciner for postpartumperioden.

Kontakt med en patient med tuberkulose er på ingen måde en indikation for abort. Hvis der opstår højrisikokontakt i graviditetens planlægningsfase, er det nødvendigt at udsætte unnfangelsen, indtil faren er helt forsvundet.

Der er en meget høj risiko for at udvikle tuberkulose i kontakt med patienter, der betjener en fængselsstraf eller tidligere fanger, da disse mennesker i langt de fleste tilfælde er bærere af aggressive tuberkulosestammer, der er resistente over for de fleste anti-tuberkulose-stoffer.

Slægtninge, der besøger syge fanger (i tilfælde af, at afslag på besøg af en eller anden grund er umuligt) anbefales at komme på datoen i tøj fremstillet af materialer, der er resistente over for desinfektionsmidler, et tørklæde, der dækker håret, og en 4-lags gasbindemaske, der dækker munden og næse. Tøj efter besøg skal gennemblødes i et desinfektionsmiddel (chlorantoin, domestos) i 2 timer.

Under hele perioden med øget risiko skal kontaktpersonen screenes to gange om året på en tuberkuloseautomat. Vi må være forberedt på, at TB-lægen vil ordinere profylaktisk behandling mod tuberkulose. Kontakt med børn med fanger med tuberkulose er yderst uønsket.

På trods af manglen på direkte kontakt med infektionskilden er mennesker, der har bosat sig i lejligheden (huset), hvor tuberkulosepatienten har levet, i alvorlig fare. Kochs stænger bevarer deres vitalitet i lang tid (de lever i cirka en måned i rumstøv, 3 måneder i bøger, i mørke og kældre i op til 4-5 måneder) og er helt i stand til at forårsage sygdom hos nye beboere.

For at undgå sundhedsproblemer er det nødvendigt at finde ud af, om den endelige desinfektion blev udført i lejligheden, før det blev afgjort. Værelset blev behandlet af den sundheds-epidemiologiske station. Hvis desinfektionen blev udført, er det nødvendigt at lave kosmetiske reparationer og derefter være velkommen til at flytte ind i et nyt hjem. Hvis desinfektion ikke blev udført - at bo i lejligheden, før det ekstremt ikke anbefales.

  1. Spise mælk fra dyr med tuberkulose kan forårsage tuberkulose hos mennesker, ligesom kød inficeret med tuberkulose. Derfor er det farligt at købe kød og mejeriprodukter, der ikke har passeret hygiejneinspektion - på markeder og med hænder. Kød før forbrug skal underkastes grundig varmebehandling. Derudover kan du ikke købe produkter pakket i ikke-sterile retter.
  2. Tuberkulose transmitteres ikke kun af luftbårne dråber, men også ved husholdningsmidler - via husholdningsartikler, ved kontakt, da Kochstaven er ret stabil i det ydre miljø. Reduktion af risikoen for infektion med personlig hygiejne i tuberkulose: Vask hænder efter at komme fra gaden, ved hjælp af offentlig transport, kontakt med penge. I løbet af dagen skal kasserere og andre arbejdstagere, der har kontakt med penge, vaske deres hænder oftere.
  3. Personer, der er i kontakt med en patient med en åben form for tuberkulose - familiemedlemmer, læger og sygeplejersker i en tuberkuloseautomat, samt personer, der er tvunget til at leve hos en patient i fængsler, sovesale, fælles afdelinger, er mest udsatte. Dette skyldes det faktum, at der er en massiv Koch stang angreb på en sund persons organisme, som han simpelthen ikke kan klare. Derfor bør patienter med en åben form for tuberkulose isoleres i medicinske institutioner. Hvis din slægtning har tuberkulose i åben form, skal du forsigtigt overbevise ham om at blive behandlet med indlæggelse.
  4. Desværre er der ingen obligatorisk behandling for tuberkulose i Rusland, og uansvarlige patienter flyver simpelthen på hospitalet, risikerer alle dem omkring dem og frem for alt bor sammen med dem i samme lejlighed eller i samme indgang. Hvis du er opmærksom på en sådan dysfunktionel hostende nabo, skal du aldrig tage en elevator med ham, undgå tæt eller langvarig kontakt, kontakt politiet for hans tvungen indlæggelse.
  5. Ufordelige sociale forhold er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​tuberkulose. Det er blandt mennesker, der lever under sådanne forhold, at tuberkulose er mere almindelig. Derfor kan kontakt med dem være farligt for raske mennesker. Sådanne grupper omfatter de hjemløse, fanger, alkoholikere, stofmisbrugere mv.

Tuberkulose og immunitet

Det antages, at i en persons liv gentagne gange møder tuberkulosens forårsagende middel, det vil sige, det kommer ind i kroppen, men sygdommen udvikler sig ikke - patogenet er enten ødelagt af immunsystemet eller omgivet af fibrøst væv og mister evnen til at påvirke kroppen. Derfor er det immuniteten, der spiller en central rolle i neutraliserende tuberkuloseinfektion.

Sygdommen kan udvikle sig med et stærkt fald i immunitet, hvilket forekommer, fx når HIV er inficeret. Ifølge WHO er tuberkulose en af ​​hovedårsagerne til døden hos hiv-smittede: 20% af dem dør af tuberkulose.

Men ikke kun hiv forårsager et markant fald i immunitet, men også:

Alle de ovennævnte tilstande forårsager et vedvarende og stærkt fald i immunitet, hvilket letter effekten af ​​det forårsagende middel til tuberkulose på kroppen og udviklingen af ​​sygdommen.

På grund af immunitetens fysiologiske egenskaber reduceres derudover hos børn, ældre, gravide - de er mere risikofyldt, når de møder en tuberkelbacillus.

Således vil forebyggelsen af ​​disse tilstande og nedsat immunitet generelt betragtes som forebyggelse af tuberkulose også. For at styrke immuniteten anbefaler lægerne at overholde god ernæring, en ordnet livsstil og daglig rutine, inkludere mere i grøntsager og frugter, mejeriprodukter i kosten. at engagere sig i sport og hærdning af kroppen; Undgå udsættelse for skadelige faktorer på kroppen.

De vigtigste metoder til forebyggelse af tuberkulose

I 1921 blev der udviklet en vaccine mod tuberkulose. Vaccinationer er underlagt alle nyfødte i alderen 3-7 dage i fravær af kontraindikationer. Resultatet af vaccination er immunsystemets beredskab til at mødes med tubercle bacillus og evnen til hurtigt at neutralisere det.

Vaccination er den vigtigste måde at forebygge tuberkulose på, da møder med tuberkelbacillus i livet ikke kan undgås.

Og selvfølgelig, som med enhver sygdom, starter den tidligere behandling, jo mere gunstige prognosen. Derfor anbefales det at voksne en gang hvert 1-2 år gennemgår fluorografi til tidlig diagnose af tuberkulose, mens Mantoux-testen udføres hvert år for børn.

Selvom du ikke tilhører socialt dårligt stillede grupper i samfundet, bør du ikke ignorere sådanne symptomer som vedvarende hoste, langvarig feber, nattesved. Enhver kan blive syg med tuberkulose uanset social status og dårlige vaner.

Mennesker over hele verden er ofte bekymrede over spørgsmålet: I hvilket tilfælde er der risiko for at erhverve tuberkulose og hvor gode er chancerne i et givet tilfælde? Først og fremmest er det nødvendigt at forstå, hvad aktiv tuberkulose betyder og hvilken infektion der er.

Når tuberkelbacillus kommer ind i kroppen, fører det til infektion. Den inflammatoriske proces begynder i luftvejene. Normalt bemærker personen sig ikke infektionen, det vil passere sig selv, hvis immuniteten er stærk nok, og genoprettelsen vil komme. Du kan finde ud af om infektionen, hvis du kun laver en Mantoux test.

Fuldt tuberkulose bakterier vil ikke forlade kroppen, men vil bosætte sig i lymfeknuderne, en person bliver bærer. Hvis immunforsvaret fejler, er der en chance for, at mycobacterium kommer ind i aktivitetsstadiet. Der er ingen grund til meget spænding, da mycobacterium kun aktiveres i 5% af bærerne, og infektionen er ikke lig med sygdommen. Bæreren kan ikke blive en transmitter af sygdommen, i det mindste indtil sygdommen har en lukket form. Spyt og spyt af sådanne mennesker indeholder bakterien af ​​tuberkulose i den aktive fase og kan komme ind i kroppen af ​​en sund person.

Hvor stor er risikoen for infektion - dette kan bedømmes efter arten af ​​kontakt med transportøren. Jo kortere kontakt tid, desto lavere er risikoen for infektion. Der er altid sandsynlighed for infektion, når det er i overfyldte steder: rejse med offentlig transport, gå i parken, shoppe og så videre. For at mindske risikoen for infektion, for at beskytte dig selv i et vist omfang, kan du medføre en sund livsstil og opgive dårlige vaner og usunde fødevarer. Det er værd at besøge klinikker årligt for at lave Mantoux og fluorografi.

Ved konstant og tæt kontakt med patienten øges risikoen for infektion hos en sund person mange gange. Dette kan bo på samme beboelsesrum, hyppig kommunikation på arbejde og fritid. Så snart det blev kendt om sygdommen hos en person, som du ofte skal kommunikere med, skal du straks besøge en phthisiatric, gennemgå test, der er foreskrevet af ham. En læge bør besøges og testes af voksne, der har kontakt til patienten hvert halve år, og børn er meget mere tilbøjelige. Mest sandsynligt vil lægen være ordineret medicin til forebyggelse.

Først og fremmest omfatter sikkerhedsforanstaltninger en absolut ophør af personlig kommunikation mellem en sund person og en patient. Med en åben form for tuberkulose er det nødvendigt at straks indlægges med den korrekte behandling, som vil fortsætte, indtil resultaterne er tilfredsstillende, det vil sige, at den farlige mycobacterium er fraværende i udledningen. Vær ikke meget oprørt og patienten, og hans familie. Sådanne kategoriske foranstaltninger er nødvendige i omkring et par måneder. Hvis patienten begynder at følge lægens anvisninger nøje, så vil det snart være sikkert igen for dem omkring ham, vil han kunne vende tilbage til sine pårørende og hans sædvanlige forretning.

Den højeste risiko for infektion er hos børn på grund af den temmelig svage immunitet. De skal isoleres fra kommunikation med patienten i første omgang, viser TB-lægen. Hvis lægen ikke finder en infektion eller er til stede i den lukkede fase, vil der ikke være nogen grund til spænding, og barnet vil kunne fortsætte med at gå i skole, have osv.

Graviditet er heller ikke en årsag til overdreven spænding. Kvinder er tildelt omtrent samme undersøgelser, som ikke er gravid. Kontakt med patienten afbrydes i et stykke tid, men er ikke årsagen til abort.

Hvis du tager behørigt hensyn til dit eget helbred, minimeres risikoen for infektion. Ved første tegn på lidelser bør konsultere en læge.

I det nittende århundrede døde piger fra adelige familier af tuberkulose og døde, senere blev sygdommen forbundet med lav levestandard for mennesker i fare. I dag er hovedsagelig tiggere, vaglere, stofmisbrugere, fanger, indvandrere og hiv-smittede mennesker syge med tuberkulose, men bogstaveligt talt kan vi alle smitte. Det er svært at overdrive relevansen af ​​oplysninger om farerne ved denne dødelige sygdom.

Tuberkulose er en ret gammel sygdom - den findes under arkæologiske udgravninger og i spinalvæv af egyptiske mumier, som er mere end fire tusinde år gamle. Den antikke helbreder Hippocrates beskrev i detaljer det kliniske billede af forbruget - og filosofen Aristoteles var meget bekymret for sygdommens øgede infektiøsitet.

I middelalderen slog tuberkuloseepidemien mere end en gang ned i Europas befolkning, så beviser blev bevaret, at det var tuberkulose, der forårsagede 20% af dødsfaldene i Wales om et år. Hjælpeløsheden af ​​den daværende medicin før sygdommen var total, og kun ved slutningen af ​​det nittende århundrede opdagede forsker Robert Koch en smitsom bakterie, sygdomsfremkaldende middel, der blev opkaldt efter sin opdager Kochs stav.

I midten af ​​det tyvende århundrede blev den amerikanske bakteriolog Salman Waxman tildelt Nobelprisen for opfindelsen af ​​streptomycin, som synes at have vundet succes i en kamp med tuberkulose. Men i slutningen af ​​det sidste århundrede er forekomsten øget dramatisk, og nu anses tuberkulose for at være pest i det 21. århundrede, fordi hver anden person i verden bliver syg, og en person dør af tuberkulose hvert tiende sekund.

Oversat fra det latinske ord tuberkulose betyder "tuberkel", som formidler infektionen, indtræder i menneskekroppen, omgiver bakterien sig med en kapsel, hvor den udvikler sig langsomt og trygt. Denne særlige membran gør bakterien uskadelig, beskytter den mod virkningerne af antimikrobielle stoffer. Så længe infektionen forbliver indkapslet, er tuberkuloseforløbet latent, og den syge er ikke så farlig for andre, fordi den ikke sprer infektionen omkring sig selv.

Foretrukket lungevæv og lymfeknuder spredes Kochs stav og lymf og blod gennem hele kroppen, og på det sted, hvor tuberkulet blev dannet, nedbrydes vævet til dannelse af åbne sår - hulrum. Fra dette tidspunkt er en syg person meget farlig, og enhver kontakt med ham, at være i samme rum eller endda bo i det rum, hvor patienten tidligere var placeret, er virkelig farlig.

Kontakt med en patient med tuberkulose i vores lande er helt sandsynligt. Skal jeg frygte det, og hvilken slags forebyggelse er bedre at udføre?

Tuberkulose er en infektion, der kommer ind i kroppen med en tuberkelbacillus, som inficerer kroppen og i meget sjældne tilfælde fører til udviklingen af ​​det aktive stadium af sygdommen.

Infektion med en pind forekommer en gang i livet, oftere i en tidlig alder, når en lille menneskes krop først møder en patogen mikroorganisme. At komme ind i barnets krop, forårsager staven, men på grund af den relativt høje immunitet og det gode arbejde, er kroppen i stand til at klare sygdommen selv.

Sygdommen passerer ubemærket og fører ikke til fremkomsten af ​​aktiv tuberkulose. At infektionen fandt sted, vil kun fortælle, så det er så vigtigt at gøre det. Der er et positivt punkt i dette, da kroppen lærer at genkende infektionen og udvikler anti-tuberkuloseimmunitet.

Men på samme tid kan "dvale" bakterier forårsage udviklingen af ​​det aktive stadium af tuberkulose med svækkelse, men det sker sjældent.

Det kan derfor siges, at infektion med tuberkulose ikke altid fører til udvikling af en aktiv sygdom. Inficerede mennesker er ikke farlige, da de ikke er syge med tuberkulose, spred de ikke tuberkelbacillus.

Kontakt med syge tuberkulose, hvor dets åbne form og potentielt farlig kontakt med en person med en lukket form for tuberkulose er farlig.

Den åbne form af sygdommen er kendetegnet ved, at bakterier udskilles i det omgivende rum, og bacillus registreres let i analysen af ​​patientens udledning. Med den lukkede form af tuberkulose forekommer udvælgelsen af ​​bacillus ikke, det registreres ikke ved analysering af patientens sekret.

Kontakt med en patient med tuberkulose, der lider af sin åbne form, i tredive tilfælde ud af hundrede fører til infektion.

Den mest minimale risiko for infektion i kortvarige kontakter, der opstår i offentlig transport og steder. Til profylakse er det nødvendigt at observere kroppens personlige hygiejne, regelmæssigt gøre våd rengøring af værelserne, fluorografi.

Risikoen for at fange en infektion øges kraftigt, hvis kontakten med patienten er regelmæssig og langsigtet, når man bor sammen, når man arbejder sammen, kommunikerer og har sex. Ved identifikation af kontakt med en syg person er det bedre at gennemgå en TB-undersøgelse for at bestemme behovet for kemisk sygdomsforebyggelse og andre procedurer.

Problemet er forstærket af, at Kochs stav er i stand til at tilpasse sig og være modstandsdygtig over virkningerne af stoffer, og forringelsen af ​​levevilkårene og en stor befolkningstæthed øger risikoen for tuberkulose. Pas på og pas på.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Læs for Zdraviya et hundrede procent:

Hvordan er forebyggelsen af ​​tuberkulose i kontakt med patienten? En phthisiolog vil fortælle om dette. Tuberkulose er en smitsom sygdom. Desuden er det meget specifikt. Hvis sygdomsfremkaldende middel, tuberkelbacillus (Koch-bakterier), rammes, bliver personen næsten 100% smittet, men denne kendsgerning fører ikke nødvendigvis til den videre udvikling af sygdommen.

Human infektion med dette patogen forekommer en gang i livet, i barndommen eller i barndommen. Indførelsen af ​​tuberkelbacillus i kroppen forårsager altid betændelse, men en stærk børns immunitet kæmper med succes mod denne lidelse, og den går ubemærket. Find ud af, om barnet var inficeret med Kochs snor eller ej, kan kun kendes ved reaktionen af ​​Mantoux-testen. At inficere et barn med denne infektion er meget gunstigt, fordi kroppen lærer at genkende sygdommen og derefter aktivt kæmper med den.

Hvordan er forebyggelsen af ​​tuberkulose i kontakt med patienten?


Er infektionen allerede sket, er det værd at frygte sådanne mennesker? Folk, der engang er smittet med Kochs stav, er ikke syge, de kan på ingen måde sprede sygdommen og er absolut ikke farlige for mennesker, der er tæt på dem. Men Mantoux-testen i en sådan person vil altid være positiv, selv om der ikke er nogen afvigelser på røntgenstrålen. Efter gentagen kontakt af sådanne mennesker med sygdomsfremkaldende middel kan der være to resultater:

  1. Denne kontakt vil passere ubemærket af mennesker, og efter det udvikler sygdommen sig ikke.
  2. Det kan ske, at infektionen vil overvinde immunforsvaret, og derefter vil kontakten i menneskekroppen udvikle aktiv tuberkulose. Det har to former for udvikling:
  • åben form. For at bestemme, om en person lider af en åben form for tuberkulose, udføres bakteriologisk sputum og spytkultur; hvis Kochs stang findes i disse analyser, indikerer dette, at formularen er åben.
  • lukket form. Hvis patogenet ikke blev fundet under gentagne analyser, anses denne form for sygdommen at være lukket.

Er kontakt med patienter med tuberkulose farlig for børn og voksne? Faren for at kontakte en tuberkulosepatient afhænger af, hvor tæt den var. Hvis en person havde en kort samtale med patienten, så skulle han ikke være bange for infektion. Kontakter i offentlig transport, landinger mv. Er ikke farlige. Risikoen for infektion reduceres væsentligt, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne og gennemgår en årlig undersøgelse.


Ved langvarig kontakt øges risikoen for infektion betydeligt. Infektion kan opstå, når du bor i samme rum, arbejder sammen, bruger fritid, samleje.

Hvad skal der være forebyggende foranstaltninger, hvis der er kontakt til tuberkulose? Den primære forebyggende foranstaltning er den absolutte ophør af enhver kontakt med en syg person. Hvis en patient med tuberkulose er fundet, bliver han indlagt på hospitalet for et helt behandlingsforløb. Men hverken en syg person eller hans slægtninge bør tage denne kendsgerning tragisk.

Som regel kan patienten med den trofaste gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen inden for to måneder tiltræde samfundet, fordi han ikke længere er farlig for andre. Kan jeg bo hjemme hos de syge?

Hvis patientens slægtninge på grund af omstændighederne ikke kan stoppe med at kommunikere med ham, skal de gennemgå et komplet kursus af forebyggende behandling med særlige medicinske præparater.

Forebyggelse af tuberkulose hos børn


Barnets immunsystem er meget specifikt, og derfor er de i øget risiko. Derfor, hvis der er en patient med tuberkulose i huset (og af enhver form), bør børnene være fuldstændig isoleret fra patienten og registreret hos en fisiolog.
Risikoen for infektion med denne sygdom hos gravide er den samme som resten. Derfor er forebyggelse ikke anderledes end de sædvanlige forholdsregler.

Hvis der er mistanke om, at der var kontakt med en syg person, er det nødvendigt:

  • under alle omstændigheder må du ikke ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer
  • Spis mindst 200 g dagligt med produkter med højt indhold af animalsk fedt;
  • tage den nødvendige mængde vitaminer
  • Spis ikke chips og andre syntetiske produkter;
  • lede en aktiv livsstil og gå mere udendørs.

Glem ikke at tuberkulose er en meget farlig sygdom, men det er ikke en grund til fortvivlelse. I øjeblikket kæmper medicin aktivt med denne sygdom, og med tilstrækkelige forebyggende foranstaltninger og periodiske undersøgelser kan du absolut ikke være bange for infektion.