Bronchial astma

Bronchial astma er en inflammatorisk, kronisk, ikke-infektiøs luftvejssygdom. Et astmaangreb udvikler sig ofte efter forstadier og er præget af kort, skarp indånding og støjende lang udånding. Normalt ledsages det af hoste med et viskøst sputum og højt whistling rales. Diagnostiske metoder omfatter evaluering af spirometri, peak flow målinger, allergitest, kliniske og immunologiske blodprøver. Aerosol beta-adrenomimetika, m-anticholinergics, ASIT anvendes til behandling, glukokortikosteroider anvendes i svære sygdomsformer.

Bronchial astma

I løbet af de sidste to årtier er forekomsten af ​​bronchial astma (BA) steget, og i dag er der omkring 300 millioner astmatikere i verden. Dette er en af ​​de mest almindelige kroniske sygdomme, som påvirker alle mennesker, uanset køn og alder. Dødelighed blandt patienter med bronchial astma er ret høj. Den kendsgerning, at forekomsten af ​​bronchial astma hos børn i de sidste 20 år vokser konstant, gør bronchial astma ikke kun en sygdom, men et socialt problem, som det maksimale kræfter er rettet mod. På trods af kompleksiteten reagerer bronchial astma godt på behandlingen, hvilket gør det muligt at opnå stabil og langvarig remission. Konstant kontrol over hans tilstand gør det muligt for patienterne helt at forhindre indtrængen af ​​kvælningsangreb, reducere eller eliminere brugen af ​​stoffer til at lindre angreb og også føre en aktiv livsstil. Dette hjælper med at opretholde lungefunktionen og eliminerer risikoen for komplikationer fuldstændigt.

grunde

De farligste udfældningsfaktorer for udvikling af bronchial astma er eksogene allergener, laboratorietest, som bekræfter en høj følsomhed hos patienter med astma og hos personer, der er i fare. De mest almindelige allergener er husholdningsallergener - hjemme- og bogstøv, mad til akvariefisk og dyreblod, allergener af vegetabilsk oprindelse og fødevareallergener, som også kaldes næringsstoffer. Hos 20-40% af patienterne med bronchial astma opdages en lignende reaktion på stoffer, og i 2% skyldes sygdommen at arbejde i farlig produktion, eller for eksempel i parfumeforretninger.

Infektiøse faktorer er også et vigtigt led i etiopathogenesen af ​​bronchial astma, da mikroorganismer og deres metaboliske produkter kan fungere som allergener, hvilket forårsager sensibilisering af kroppen. Desuden understøtter konstant kontakt med infektionen den inflammatoriske proces i bronchialtræet i den aktive fase, hvilket øger kroppens følsomhed overfor eksogene allergener. De såkaldte hapteniske allergener, det vil sige ikke-proteinstrukturallergener, komme ind i kroppen og binde det med proteiner fremkalder også allergiske angreb og øger sandsynligheden for astma. Faktorer som hypotermi, belastet arvelighed og stressende forhold optager også et af de vigtigste steder i astmatis ætiologi.

patogenese

Kroniske inflammatoriske processer i åndedrætsorganerne fører til deres hyperaktivitet, som et resultat af hvilke der ved kontakt med allergener eller irriterende stoffer udvikles bronkialobstruktion, hvilket begrænser luftstrømmen og forårsager kvælning. Astmaangreb observeres med forskellig frekvens, men selv i remissionstrinnet forbliver den inflammatoriske proces i luftvejene. Kernen i overtrædelsen af ​​luftstrømmen er i bronchial astma følgende komponenter: luftvejsobstruktion på grund af krampe i de glatte muskler i bronchi eller på grund af hævelse af deres slimhinder; bronchial okklusion med udskillelsen af ​​de submucøse kirtler i luftvejene på grund af deres hyperfunktion; erstatning af bronchiets muskelvæv af forbindelsesleddet under en lang sygdomssituation, på grund af hvilken der er sklerotiske ændringer i bronchiens væg.

Grundlaget for ændringer i bronchi er kroppens sensibilisering, når der produceres antistoffer under allergiske reaktioner af umiddelbar type, der forekommer i form af anafylaksi, og ved genforening med et allergen frigives histamin straks, hvilket fører til ødem i bronkial slimhindebetændelse og hypersekretion af kirtlerne. Immunkomplekse allergiske reaktioner og reaktioner med forsinket følsomhed fortsætter på en lignende måde, men med mindre udprægede symptomer. En øget mængde calciumioner i humant blod er for nylig også blevet betragtet som en predisponerende faktor, da et overskud af calcium kan fremkalde spasmer, herunder krampe i bronchiens muskler.

I den obducentes obduktionsstudie under et angreb af kvælning er der en fuldstændig eller delvis obstruktion af bronchi med viskos tyk slim og emfysematøs ekspansion af lungerne på grund af vanskeligheder med udånding. Vævsmikroskopi har ofte et lignende billede - det er et fortykket muskellag, hypertrofierede bronkialkirtler, bronchiale infiltrative vægge med desquamation af epitelet.

klassifikation

BA er opdelt af etiologi, sværhedsgrad, niveau af kontrol og andre parametre. Ved oprindelse isoleres allergisk (herunder professionel BA), ikke-allergisk (herunder aspirin BA), uspecificeret, blandet bronchial astma. Følgende former for BA skelnes ved alvorlighedsgrad:

1. Intermitterende (episodisk). Symptomer opstår mindre end en gang om ugen, eksacerbationer er sjældne og korte.
2. Vedvarende (konstant strømning). Opdelt i 3 grader:

• milde - symptomer opstår fra 1 gang om ugen til 1 gang pr. måned
• gennemsnit - hyppigheden af ​​angreb dagligt
• svære symptomer vedvarer næsten konstant.

Under astma udmærker sig eksacerbationer og remission (ustabilt eller stabilt). Kontrollen over pristyami BA kan så vidt muligt kontrolleres, delvist kontrolleres og ukontrolleret. Den fulde diagnose af en patient med astma indeholder alle ovennævnte egenskaber. For eksempel "Bronchial astma af ikke-allergisk oprindelse, intermitterende, kontrolleret, i et stadium af stabil remission."

Symptomer på bronchial astma

Astmaangreb i bronchial astma er opdelt i tre perioder: Periodeforløbet, højden og perioden for omvendt udvikling. forstadier i perioden var mest udtalt hos patienter med infektiøs-allergisk karakter af astma, ser det ud vasomotoriske reaktioner af de nasale organer (Voldsom, tynd udledning, uophørlige nysen). Den anden periode (det kan pludselig begynde) er kendetegnet ved en følelse af tæthed i brystet, som ikke tillader frit vejrtrækning. Inhalationen bliver skarp og kort, og udåndingen er tværtimod lang og støjende. Åndedræt ledsages af højt fløjtende hvaler, der opstår hoste med et viskøst, vanskeligt ekspiratorisk sputum, som gør vejrtrækningen arytmisk.

Under et angreb bliver patientens stilling tvunget, han forsøger normalt at tage en siddeposition med kroppen bøjet fremad og finde et punkt med støtte eller hvile med sine albuer på knæene. Ansigtet bliver blødt, og under udånding svulmer halsårene. Afhængig af angrebets sværhedsgrad kan du observere musklernes inddragelse, som hjælper med at overvinde modstanden på udåndingen. I perioden med omvendt udvikling begynder et gradvist sputumudladning, antallet af hvæsende nedgang falder, og kvælningsangfaldet falder gradvis væk.

Manifestationer, hvor du kan mistanke om forekomst af bronchial astma.

• højtstående whistling hvæsende vejrtrækning ved udånding, især hos børn.
• gentagne episoder med hvæsen, vejrtrækningsbesvær, brysttæthed og hoste, værre om natten.
• Sæsonbetinget forringelse af helbredet i åndedrætsorganerne
• Tilstedeværelsen af ​​eksem, allergiske sygdomme i historien.
• forværring eller forekomst af symptomer under kontakt med allergener, medicinering, kontakt med røg, med pludselige ændringer i omgivelsestemperatur, akut respiratoriske infektioner, fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress.
• hyppige forkølelser "går ned" i nedre luftveje.
• forbedring efter at have taget antihistaminer og anti-astmamedicin.

komplikationer

Afhængig af sværhedsgraden og intensiteten af ​​astmaanfald kan bronchial astma være kompliceret af lungemfysem og den efterfølgende tilsætning af sekundær cardiopulmonær insufficiens. En overdosis af beta-agonister, et hurtigt tab i doseringen af ​​kortikosteroider, samt kontakt med en massiv dosis af allergenet kan føre til status asthmaticus når astmaanfald kommer den ene efter den anden, og de er næsten umuligt at stoppe. Astmatisk status kan være dødelig.

diagnostik

Diagnosen udarbejdes normalt af en pulmonologist af en kliniker på grundlag af klager og tilstedeværelsen af ​​karakteristiske symptomer. Alle andre forskningsmetoder tager sigte på at bestemme sygdommens sværhedsgrad og ætiologi. Under perkussion er lyden klar boks på grund af lungernes hyperluft, bevægelsen af ​​lungerne er stærkt begrænset, og deres grænser forskydes. Auskultation af lungerne lytter til vesikulær vejrtrækning, svækket med langvarig udånding og med et stort antal tørpest. På grund af stigningen i volumen i lungerne reduceres hjertet af absolut sløvhed, dæmpede hjerte lyde med en anden tone accent over lungearterien. Fra instrumentelle undersøgelser udført:

• Spirometri. Spirografi hjælper med at vurdere graden af ​​bronchial obstruktion, bestemme variabiliteten og reversibiliteten af ​​obstruktion, samt bekræfte diagnosen. Med BA øges tvungen udånding efter indånding med en bronchodilator i 1 sekund med 12% (200 ml) eller mere. Men for mere præcis information skal spirometri udføres flere gange.
• Peak flowmetri. Måling af peak expiratory activity (PSV) giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand og sammenligne præstation med tidligere opnået. Forøgelsen i PSV efter indånding af bronchodilatorer med 20% eller mere fra PSV før indånding indikerer tydeligt forekomsten af ​​astma.

Yderligere diagnostik omfatter tests med allergener, EKG, bronkoskopi og radiografi af lungerne. Laboratorieblodprøver er vigtige for at bekræfte den allergiske karakter af bronchial astma såvel som til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

• Blodprøve Ændringer i KLA - eosinofili og en lille stigning i ESR - bestemmes kun i perioden med eksacerbation. Evaluering af blodgassammensætningen er nødvendig under et angreb for at vurdere sværhedsgraden af ​​DN. Biokemisk analyse af blod er ikke den vigtigste diagnostiske metode, da ændringerne er af generel karakter, og lignende undersøgelser udpeges til at overvåge patientens tilstand under eksacerbationen.
• Generel analyse af sputum. Når mikroskopi sputum kan detektere et stort antal eosinofiler, Charcot-Leyden krystaller (skinnende gennemsigtige krystaller dannes efter ødelæggelsen af ​​eosinofiler og har form som rhomber eller oktaeder) Kurshmana helix (dannet på grund af små spastiske bronchiale sammentrækninger og ligner forme gennemsigtige slim i form af spiraler). Neutrale leukocytter kan findes hos patienter med infektiøs afhængig bronchial astma i det aktive inflammatoriske stadium. Frigivelsen af ​​kreolske legemer under et angreb er også bemærket - disse er afrundede formationer bestående af epithelceller.
• Undersøgelsen af ​​immunstatus. I bronchial astma falder antallet og aktiviteten af ​​T-suppressorer kraftigt, og antallet af immunglobuliner i blodet stiger. Anvendelsen af ​​test til bestemmelse af antallet af immunglobuliner E er vigtigt, hvis det ikke er muligt at foretage allergologiske test.

Behandling af bronchial astma

Eftersom bronchial astma er en kronisk sygdom, uanset angrebshyppigheden, er det grundlæggende punkt i behandlingen at undgå kontakt med mulige allergener, overholdelse af eliminationsdiet og rationel beskæftigelse. Hvis det er muligt at identificere et allergen, så hjælper specifik hyposensitiv terapi med at reducere kroppens respons på det.

Til lindring af astmaanfald anvendes beta-adrenomimetik i form af en aerosol for hurtigt at øge bronchiallumen og forbedre sputumudstrømningen. Disse er fenoterolhydrobromid, salbutamol, orciprenalin. Dosen i hvert tilfælde vælges individuelt. Det er også godt for at stoppe anfald af stoffer i m-cholinolytisk gruppe - ipratropiumbromid-aerosoler og dets kombination med fenoterol.

Xanthinderivater er meget populære blandt patienter med bronchial astma. De er ordineret for at forhindre angreb af åndenød i form af tabletter med langvarig virkning. I de sidste par år har stoffer, der forhindrer mastcelle degranulation, en positiv effekt i behandlingen af ​​bronchial astma. Disse er ketotifen, natriumcromoglycat og calciumionantagonister.

Ved behandling af svær astma forbinde hormonbehandling, næsten en fjerdedel af patienter med behov for en glucocorticosteroid, prednisolon 15-20 mg tages om morgenen sammen med antacida, som beskytter maveslimhinden. På hospitalet kan hormonelle lægemidler ordineres i form af injektioner. Det særlige ved behandlingen af ​​bronchial astma er, at det er nødvendigt at anvende lægemidler i den minimale effektive dosis og for at opnå en endnu større dosisreduktion. For bedre sputumudladning indikeres expektorant og mucolytiske lægemidler.

Prognose og forebyggelse

For astma består af vekslende eksacerbationer og remissioner, når tidlig påvisning kan opnå en bæredygtig og langsigtet eftergivelse, prognosen afhænger i høj grad af, hvor tæt patienten om deres sundhed og overholde lægens ordrer. Af stor betydning er forebyggelsen af ​​bronchial astma, som består i rehabilitering af foki for kronisk infektion, bekæmpelse af rygning samt minimering af kontakt med allergener. Dette er især vigtigt for personer, der er i fare eller har belastet arvelighed.

Bronchial astma

Generelle oplysninger

Sygdommen starter normalt i en tidlig alder. Ca. 50% af børnene med ordentlig behandling slippe af med astma ved voksen alder.

Årsager til astma

Astma er forårsaget af overfølsomhed overfor stimuli. Astma kan være forbundet med både arvelig disposition og miljøfaktorer (herunder allergiske faktorer eller hyppige luftvejsinfektioner).

Et astmaangreb kan skyldes:

- allergener: dyrehår, støv, mad, mider, pollen, sporer;
- virale og bakterielle infektioner: bronkitis, koldt, influenza, bihulebetændelse;
- miljøirriterende: udstødningsgasser, sprayer, parfumer, tobaksrøg;
- lægemidler såsom acetylsalicylsyre og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hvis du har "aspirin astma", bør du undgå at tage acetylsalicylsyre og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, især da denne type astma kan være meget alvorlig, og anfaldene opstår meget hurtigt.
- stress: angst, frygt;
- intens fysisk anstrengelse, især i kolde rum.

Astmasymptomer

Selv om astma er en temmelig almindelig sygdom, kan symptomerne variere fra person til person. De fleste patienter oplever de første symptomer i en tidlig alder: ca. halvdelen af ​​patienterne under 10 år og cirka en tredjedel til 40 år. Imidlertid kan astma forekomme hos enhver person i enhver alder.

Astma kan have varierende grader af sværhedsgrad og hyppigheden af ​​eksacerbationer. Symptomerne på astma kan være forskellige: fra svage vejrtrækninger, hvæsen og hoste til åndenød, brystets tæthed og angreb af åndenød.

Ved hoste, der ledsages af vejrtrækning eller vejrtrækningsbesvær bør man konsultere en læge. Hvis diagnosen allerede er lavet, men patienten er blevet nødvendigt at bruge inhalatoren oftere end det var ordineret, skal du kontakte din læge.

Hvis symptomerne stiger eller forsvinder ikke inden for 24-48 timer, kan der kræves akut lægehjælp og indlæggelse. Hvis patienten begynder at kvæle, er tale vanskelig, så skal du straks ringe til en ambulance.

Astma komplikationer

- pneumothorax (luft ind i pleurhulen)
- akut respiratorisk svigt
- emfysematøse lidelser i lungerne

Hvad kan du gøre

Først og fremmest bør du konsultere din læge, blive undersøgt og modtage den nødvendige terapi og anbefalinger.

Det er vigtigt, at en person, der lider af astma og hans familie, har mest information om astma fra akkrediterede og anerkendte kilder.
Du skal have en behandlingsplan. Du skal kende symptomerne på et astmaangreb, det er ønskeligt at have skriftlige instruktioner om, hvad man skal gøre i en nødsituation. Optag alle stoffer, anfald, indikationer, reaktioner på stoffer.
Du skal vide præcis, hvilke lægemidler, hvornår og i hvilke mængder du skal tage. Det er også nødvendigt at vide, hvilke bivirkninger der kan være, og hvordan man reducerer deres manifestationer. Følg alle instruktioner omhyggeligt. Lær at bruge inhalatoren korrekt. Sørg for, at du altid har til rådighed alle nødvendige forberedelser. Hvis du får ordineret nye lægemidler til astma, skal du spørge en læge eller apotek for at kontrollere deres lægemiddelinteraktioner med de lægemidler, du allerede tager.

Optag dine symptomer og indikationer hver dag for at reducere hyppigheden og lindre astmaangreb.

Identificer alle mulige faktorer, der påvirker din tilstand og provokerende angreb. Dine noter hjælper dig med at bestemme faktorerne. Hvis dyrefaktorer og støv er blandt faktorerne, skal du tage skridt til at fjerne dem fra dit hjem. Undgå cigaretrøg og udstødningsgasser.

Følg en forudbestemt handlingsplan under et astmaangreb. Bliv rolig, indånd flere gange og brug inhalatoren. Når de første symptomer på et angreb vises, skal du straks træffe foranstaltninger. I den tidlige fase vil det tage mindre medicin og tid til at stoppe angrebet.

Bliv pasform. Du skal kontrollere din astma, så du kan spille sport.

Sørg for, at der er en anden i din familie udover dig, der ved, hvor de nødvendige lægemidler er, hvordan, i hvilken mængde og i hvilken rækkefølge de skal tages, og hvad de skal gøre i tilfælde af nødsituation.

Besøg din læge regelmæssigt for at teste og evaluere din tilstand.

Hvad kan en læge gøre

For at foretage en undersøgelse og vælge en terapi: bronchodilatorer i form af aerosoler eller inhalatorer, om nødvendigt, ordinere steroider i form af inhalatorer og / eller indeni.
Prescription antibiotikabehandling for en ledsagende infektion.

Lær dig at bruge enheder (forskellige typer inhalatorer og forstøvningsmidler) for at få mest muligt ud af dem.

Forebyggelse af astma

Vet præcis, hvilke faktorer der kan udløse et astmaanfald. Hvis det er muligt, undgå disse faktorer. Hold dit hus rent og fjern eventuelle allergier: støv, dyreblod, mider osv. Undgå cigaretrøg, udstødningsgasser osv. Stop med at ryge, hvis du ryger. Tag alle dine ordinerede lægemidler for at reducere hyppigheden af ​​angreb.

Øvelse for at forbedre hjerte og lunger.

Bronchial astma - symptomer og behandling

Allergist, erfaring 10 år

Indsendt 6 december 2017

Indholdet

Hvad er bronchial astma? Årsagerne, diagnoserne og behandlingsmetoderne vil blive diskuteret i artiklen af ​​Dr. A. L. Sergeev, en allergiker med 10 års erfaring.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdom

Bronchial astma (BA) er en sygdom præget af kronisk betændelse i luftvejene, åndedrætssymptomer (hvæsenød, åndenød, trængsel i brystet og hoste), som varierer i tid og intensitet og manifesterer sig sammen med hindringer i luftveje. [1]

BA tager den ledende stilling i udbredelsen blandt befolkningen. Ifølge statistikker har der i 15 år været en fordobling af antallet af tilfælde af denne patologi.

Ifølge WHO estimater er BA i dag syg for omkring 235 millioner mennesker, og i 2025 forventes en stigning på 400 millioner mennesker i verden. [1] I undersøgelser af fase 3 (ISSAC) var en stigning i den globale forekomst af astma hos børn i alderen 6-7 år (11,1-11,6%) blandt unge 13-14 år gamle (13,2-13, 7%). [2] [3]

Udseendet og udviklingen af ​​BA er berørt af en række årsager.

Interne årsager:

1. køn (i tidlig barndom er drenge overvejende syge, piger efter 12 år)

2. arvelig tendens til atopi

3. arvelig tendens til bronchial hyperreaktivitet

Eksterne forhold:

1. allergener:

• ikke-infektiøse allergener: husholdningsbrug, pollen, epidermal; svampegeneraller;
• infektiøse allergener (viral, bakteriel);

2. infektioner i luftvejene. [4]

Symptomer på bronchial astma

De karakteristiske symptomer på astma, som de fleste patienter klager over, omfatter:

• hoste og brysttæthed;
• ekspiratorisk dyspnø;
• hvæsende vejrtrækning.

Manifestationer af BA er variable i deres sværhedsgrad, hyppighed af forekomst og afhænger af kontakt med forskellige allergener og andre triggerfaktorer. De afhænger også af den valgte anti-astma-behandling, antallet og sværhedsgraden af ​​samtidige sygdomme. Ofte forstyrrer symptomerne på astma dig om natten eller tidligt om morgenen, såvel som efter fysisk anstrengelse, hvilket fører til et fald i patientens fysiske aktivitet. Inflammatoriske ændringer i bronchialtræet og luftvejs hyperreaktivitet er de vigtigste patofysiologiske tegn på astma. [5]

Mekanismer, der forårsager de vigtigste symptomer på BA [5]

Patogenese af bronchial astma

Patogenesen af ​​bronchial astma kan visualiseres som et diagram:

Klassificering og stadier af udvikling af astma

I dag er der et stort antal klassifikationer af BA. Nedenfor er de vigtigste, de hjælper med at forstå årsagerne og er nødvendige for statistikker. Derudover præsenteres en moderne tilgang til behandling af astma som tildeling af astmafænotyper. [1] [6]

Klassificering af astma af udviklingsmæssige årsager

Følgende BA klassifikation anvendes i Rusland:

BA-klassifikation (ICD-10)

Prioriteret opmærksomhed gives nu til personlig medicin, som i øjeblikket ikke har evnen til at oprette et individuelt lægemiddel og metoder til at undersøge eller forebygge sygdommens udvikling for en bestemt patient, men det er blevet foreslået at udelukke bestemte kategorier. Disse undergrupper af patienter kaldes BA fænotyper, der er kendetegnet ved egenskaber i årsager, udvikling, metoder til undersøgelse og terapi. [1] [8]

I øjeblikket er der følgende fænotypiske former for BA:

1. Allergisk BA. Denne type er ikke svært at diagnosticere - sygdommens debut falder på et barns alder, er forbundet med en belastet allergisk historie. Som regel har familiemedlemmer også respiratoriske eller hudmæssige manifestationer af allergier. Personer med denne type astma har immunologisk inflammation i bronkialtræet. Effektivt behandling af patienter med denne type BA med lokale kortikosteroider (GCS).
2. Ikke-allergisk BA. Voksne er overvejende syge med denne type BA, der er ingen allergipatologi i historien, allergi arvelighed er ikke belastet. Arten af ​​de inflammatoriske forandringer i bronkierne i denne kategori er neutrofile eosinofile, milde granulocytter eller en kombination af disse former. IGCC arbejder dårligt i behandlingen af ​​denne type BA.
3. Astma med vedvarende luftvejskonstruktion. Der er en sådan gruppe patienter, som begynder irreversible ændringer i bronchi, som regel er disse mennesker med ukontrollerede symptomer på astma. Ændringer i bronchetræet er præget af omstrukturering af bronchiens væg. Behandling af patientdata er kompleks og kræver nøje opmærksomhed.
4. Astma med en sen start. De fleste patienter, hovedsagelig kvindelige, udvikler astma i de senere år. Disse kategorier af patienter kræver udnævnelse af forhøjede koncentrationer af inhalerede kortikosteroider eller bliver næsten resistente over for basal terapi.
5. Astma kombineret med overvægt. Denne type tager højde for, at kategorien af ​​personer med overvægt og astma lider af mere alvorlige angreb af åndenød og hoste, der er altid åndenød, og ændringer i bronchi er karakteriseret ved moderat allergisk inflammation. Behandling af disse patienter begynder med korrektion af endokrinologiske abnormiteter og kostbehandling.

Komplikationer af bronchial astma

Hvis du ikke diagnosticerer bronchial astma i tide og ikke vælger en terapi, der giver dig mulighed for at kontrollere sygdommens forløb, kan komplikationer udvikle sig:

1. pulmonalt hjerte, op til akut hjertesvigt;
2. emfysem og pulmonal lungefibrose, respirationssvigt;
3. atelys af lungerne;
4. interstitielt, subkutant emfysem;
5. spontan pneumothorax;
6. endokrine lidelser;
7. neurologiske lidelser.

Diagnose af astma

Bronchial astma er en klinisk diagnose, som en læge etablerer under hensyntagen til klager, patientens anamnesiske egenskaber, funktionelle diagnostiske metoder under hensyntagen til graden af ​​reversibilitet af bronchial obstruktion, særlig undersøgelse for forekomst af allergopatologi og differentiel diagnose med andre sygdomme med lignende klager. Debut af sygdommens udvikling opstår oftest i en alder af 6 år, mindre ofte efter 12 år. Men udseendet er muligt i en senere alder. [9] Patienter klager over episoder af åndenød om natten om morgenen, eller de forbinder klager med følelsesmæssig og undertiden fysisk overbelastning. Disse symptomer kombineres med åndedrætsbesvær, med udåndingsforstyrrelser, brystflukter, tilbagevendende hoste med en lille mængde sputum. Disse symptomer kan stoppes alene eller ved brug af medicinske bronchodilatormedicin. Det er nødvendigt at associere udseendet af tegn på astma efter interaktion med allergifremkaldende stoffer, sæsonbestemt symptomer, forbindelsen med de kliniske tegn på forkølelse, forekomsten af ​​atopiske sygdomme eller astmatiske problemer i historien.

Hvis du har mistanke om en diagnose af astma, skal du stille spørgsmål:

1. Føler du pooping i lungerne?
2. Er der en hoste om natten?
3. Hvordan overfører du motion?
4. Er du bekymret for tyngden bag brystet, hoste efter at have været i støvede værelser, kontakt med dyrehår om forår og sommer?
5. Har du bemærket, at du har været sygere oftere i mere end to uger, og sygdommen ledsages ofte af hoste og åndenød?

Specifikke diagnosemetoder

1. Evaluering af lungernes funktion og grad af genindvindingsevne af bronchialt indsnævring

• Spirometri er en grundlæggende og enkel metode til at studere sværhedsgraden og tilbagevenden af ​​bronchial obstruktion, der også anvendes til den efterfølgende evaluering af astma. Ved udførelse af FER er det muligt at identificere typen af ​​ændringer i bronchial respiration (obstruktiv, restriktiv, blandet) for at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden. For nøjagtig diagnose af genindvindingen af ​​bronchialt sammenbrud kan en prøve med bronchodilatormedicin anvendes. Den generelt accepterede positive test er stigningen i FEV1 ≥12%. Følgende typer af bronchodilatorer anvendes: β2-agonister med hurtig virkning (salbutamol, fenoterol, terbutalin) med kontrol af reaktionen i 14 minutter. En positiv test angiver reversibiliteten af ​​værdierne for overtrædelser i BA. [9]
• Peak flowmetri. Ofte bruges til at måle peak ekspiratorisk strømningshastighed ved hjælp af et specielt simpelt apparat - peak flow meter. Det er nødvendigt at forklare for patienterne, hvordan man måler PSV om morgenen (inden brug af medicin); i dette tilfælde måler vi den laveste værdi af HRP. Måling af HRP skal ske sent om aftenen, det vil være det højeste niveau af HRP. Variabiliteten i løbet af dagen PSV kaldes PSV amplitude. Fastgørelse af PSV bør udføres i ca. 2-3 uger. Denne undersøgelse evaluerer PSV i hjemmet og arbejdsvilkårene, hvilket gør det muligt at bestemme, hvordan eksterne faktorer påvirker patientens trivsel (allergener, erhvervsmæssige faktorer, fysisk aktivitet, stress og andre udløsere). [10]
• Bestemmelse af bronchial hyperreaktivitet. Tilstedeværelsen af ​​bronchial hyperreaktivitet betragtes som et vigtigt kriterium for at diagnosticere AD. Den mest anvendte metode til undersøgelse af overfølsomhed hos bronchi er i øjeblikket bronchokonstrictortesten med biologisk aktive stoffer (methacholin, histamin) såvel som fysisk aktivitet. Evaluering af forskningsindikatorer vurderes ved ændringer i FEV1. Med et fald i OVF1 med mere end 20% (af de oprindelige tal) kan testen betragtes som positiv. [8]

2. Allergi. Dette indebærer en allergitest på huden, test provokatorer med nogle typer allergener, laboratorietests for at identificere specifikke IgE antistoffer. Hudprøver er de mest almindelige, da det er enkle teknikker til at udføre teknikken, pålideligt præcis og sikker for patienterne.

2.1. Der er følgende typer af hudallergi test på udførelsesteknik:

• scarification allergi test;
• prick test (prik test);
• intrakutane test
• ansøgningstest

For at udføre hudprøver kræves data fra patientens medicinske historie, hvilket tyder på en klar sammenhæng mellem klager og kontakt med allergenet eller deres gruppe i sygdoms patogenese, en IgE-afhængig type allergisk reaktion.

Hudprøvning udføres ikke i tilfælde af:

• forværring af allergisk sygdom
• akutte virale eller bakterielle sygdomme (ARVI, nasopharyngitis, bronkitis, etc.);
• svær astma, dets ukontrollerede strømning (FEV1 [10]

2.2. Provokativ indåndingstest. Eksperter fra Respiratory Society of Europe anbefaler at gennemføre denne undersøgelse. Før undersøgelsen udføres spirometri, og hvis FEV1-niveauet ikke falder under 70% af normen, må patienten provokere. En forstøvningsmiddel anvendes, hvorved det er muligt at levere bestemte doser af allergenstrålen, og patienten gør flere indåndinger med visse fortyndinger af allergenerne under konstant overvågning af en allergiker. Efter hver inhalation evalueres resultaterne efter 10 minutter tre gange. Prøven anses for positiv med et fald i FEV1 med 20% og mere fra de indledende indikatorer.

2.3. Metoder til laboratoriediagnose. Diagnose i laboratoriet er en ikke-almindelig metode. Det er gjort, hvis en anden undersøgelse er nødvendig for at bekræfte diagnosen. De vigtigste indikationer for udnævnelse af laboratoriediagnostik er:

• alder op til 3 år
• En historie med alvorlige allergiske reaktioner på hudscreening;
• den underliggende sygdom er alvorlig, med næsten ingen perioder med fritagelse;
• differentiel diagnose mellem IgE-medierede og ikke-IgE-medierede typer af allergiske reaktioner;
• forværring af hudsygdomme eller strukturelle træk ved huden
• kræver konstant indtagelse af antihistaminer og glukokortikosteroider;
• polyvalent allergi;
• falske resultater opnås under hudprøvning;
• afvisning af patienten fra hudprøver
• Resultaterne af hudprøver falder ikke sammen med de kliniske data.

I laboratorierne anvendes følgende metoder til at bestemme total og specifik IgE - radioisotop, kemiluminescerende og enzymimmunoassay.

Den nyeste tilgang til diagnosticering af allergiske sygdomme i øjeblikket er molekylær allergi undersøgelse. Det hjælper til mere præcist at diagnosticere, beregne prognosen af ​​sygdommen. Til diagnose er det vigtigt at overveje følgende nuancer:

1. forskellen mellem ægte sensibilisering og krydsreaktioner hos patienter med polyallergi (når der er en bred vifte af sensibilisering);
2. reducere risikoen for alvorlige systemiske reaktioner under allergitestning, hvilket forbedrer patientens adherens;
3. nøjagtig bestemmelse af allergen subtyper til allergen-specifik immunterapi (ASIT);
4. Den mest almindelige chipteknologi er Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Dette er den mest komplette platform, som omfatter mere end 100 allergene molekyler i en undersøgelse.

Behandling af bronchial astma

I dag kan den moderne medicin desværre ikke helbrede en patient af bronchial astma, men alle anstrengelser reduceres til at skabe en terapi med bevarelse af patientens livskvalitet. Ideelt set med kontrolleret BA bør symptomerne på sygdommen være fraværende, spirometriindikatorer skal forblive normale, og der bør ikke være tegn på patologiske forandringer i lungernes nedre dele. [1]

Europæiske henstillinger foreslog en trinvis tilgang til behandling:

BA farmakoterapi kan opdeles i 2 grupper:

1. Situationslægemidler
2. Permanent Drugs

Forberedelser til afhjælpning af angreb er som følger:

1. kortvirkende β-adrenomimetika;
2. anticholinerge lægemidler;
3. kombinationsmedicin;
4. theophyllin.

For lægemidler til vedligeholdelsesbehandling er:

1. inhalerede og systemiske glukokortikosteroider;
2. kombinationer af langtidsvirkende β2-agonister og GCS;
3. langvirkende teofylliner;
4. anti-leukotrienpræparater;
5. antistoffer mod immunoglobulin E.

Til behandling af astma er vigtige som lægemidler, og hvordan man introducerer disse stoffer i kroppen og luftveje. Narkotika kan indgives oralt, parenteralt, ved indånding.

Følgende grupper af lægemiddellevering gennem luftvejene skelnes mellem:

• aerosolinhalatorer;
• pulverinhalatorer;
• forstøvere.

Den mest moderne og studerede metode til behandling af allergisk bivirkning med påvist effektivitet er ASIT (allergen-specifik immunterapi). ASIT er for øjeblikket den eneste behandlingsmetode, som ændrer sygdommens udvikling og virker på mekanismerne af patogenesen af ​​astma. Hvis ASIT udføres i tide, kan denne behandling stoppe overgangen af ​​allergisk rhinitis til astma, og forhindre overgangen fra en mild form til en mere alvorlig. Ud over fordelene ved ASIT - dette er en mulighed for at forhindre, at der opstår ny sensibilisering.

ASIT i astma udføres hos patienter med:

• mild eller moderat form af sygdommen (FEV1 tal skal være mindst 70% af normen);
• hvis symptomerne på astma ikke er helt kontrolleret af hypoallergen liv og lægemiddelbehandling;
• hvis patienten har Rhinoconjunctival symptomer
• hvis patienten nægter permanent formakoterapii
• hvis der opstår bivirkninger i forbindelse med farmakoterapi, som forstyrrer patienten.

I dag kan vi tilbyde patienter følgende typer af ASIT:

• Allergen Injection
• sublingualt allergen administration

Prognose. forebyggelse

Under moderne forhold er der intet bevis for, at miljømæssige, klimatiske faktorer, underernæring kan forværre astma, og eliminering af disse udløsere vil bidrage til at reducere sygdommens sværhedsgrad og reducere mængden af ​​farmakoterapi. Yderligere kliniske observationer er påkrævet i denne ven. [7]

Allokere primær forebyggelse. Det omfatter:

• eliminering af allergener under graviditet og i de første år af et barns liv (hypoallergenisk liv og hypoallergen diæt);
• amning;
• modermælkserstatninger;
• kosttilskud under graviditeten (der er flere hypoteser om den beskyttende virkning af fiskeolie, selen, vitamin E);
• rygestop under graviditeten.

Sekundær profylakse omfatter:

• undgå forurenende stoffer (stigende koncentrationer af ozon, ozonoxider, suspenderede partikler, aerosoler af syrer);
• bekæmpe husstøvmider
• har ikke kæledyr
• ingen rygning i familien.

hvordan man får astma

Spørgsmål og svar til: Hvordan man får astma

Kære Elena! For tegn på inflammation i leddene bør patienten med psoriasis konsultere en reumatolog for rettidig behandling. Valget af det basale lægemiddel, og disse omfatter: sulfasalazin, methotrexat, cyclosporin, leflunomid; Biologiske præparater - afhænger af sygdommens aktivitet, som reumatologen vil etablere ved hjælp af laboratoriemetoder. Indtagelse af calcium i dit tilfælde er sandsynligvis forbundet med mistanker eller tilstedeværelsen af ​​osteoporose (muligvis hvis du får glucocorticoider under astma, herunder indånding!). I øjeblikket anbefales calciumtilskud til patienter uden urolithiasis og gallsten sygdomme fra oktober til april.

Populære artikler om hvordan man får astma

I strukturen af ​​den totale forekomst af astma er andelen af ​​ældre 43,8%. Forløbet af denne sygdom hos sådanne patienter har en række funktioner.

Bronchial astma er en af ​​de mest hyppige kroniske sygdomme i det moderne samfund. Det er registreret hos mere end 5% af den voksne befolkning og hos næsten 10% af børnene.

Bronchial astma er et af de akutte problemer i sundhedsvæsenet. Folk i alle aldre i alle lande i verden lider af denne kroniske sygdom i åndedrætssystemet, som i tilfælde af dårlig kontrol har en alvorlig indvirkning på deres dagligdag.

Siden 1970'erne er forekomsten af ​​bronchial astma (BA) steget i de fleste lande i verden på grund af urbanisering og omorientering af livsstil til Vesten.

Forebyggelse af astma kan forhindre udviklingen af ​​sygdommen (eller mindske risikoen for forekomsten) hos mennesker med øget tendens til det. I dette tilfælde taler vi om den primære forebyggelse af sygdommen.

Forebyggelse af astma involverer et sæt aktiviteter, der kan reducere risikoen for at udvikle astma hos mennesker i fare, samt reducere sandsynligheden for astmaudryddelse hos en person, der desværre har ramt den.

Tegn på astma - en fælles og farlig sygdom, der udvikler sig gradvist, er nødvendig for alle at vide, da behandlingen på scenen, når astmaangreb udvikler sig, er meget svært.

Den 17. april 2007 fandt der inden for rammerne af kongressen "Man and Medicine" et videnskabeligt og praktisk symposium sted om spørgsmålene om optimering af behandlingen af ​​forskellige allergiske sygdomme hos børn, især sådanne almindelige patologier som atopisk.

Traditionelt diskuteres vigtigheden af ​​antibiotika i forbindelse med deres direkte antimikrobielle virkning.

Nyheder om emnet: Hvordan man får astma

Børn, der vokser op i familier med en hund, har tendens til at være overvægtige sjældnere end deres kammerater, frataget glæden ved at mødes med deres firbenede ven. Men fordelene ved hunde er ikke begrænset til dette - tidlig kontakt med dyr forhindrer udviklingen af ​​astma.

Jo mere forskelligartede bakterierne, som barnet begynder at bekendtgøre fra barndommen, jo mere "trænet" vil hans immunsystem være, og jo lavere er risikoen for at udvikle sin astma. Forskere har kaldt de typer mikrober, der giver sådan uddannelse.

Børnenes børn og de unge indbyggeres farms liv er ikke lige så interessante og begivenheder som deres urbane kolleger. Men denne livsstil har sine fordele - det beskytter mod allergier og astma i mange år.

Du kan behandle alle slags horoskoper med stor ironi, men forskere fra USA har modtaget ubestrideligt bevis for, at fødselsdato for en person kan være forbundet med en øget risiko for at udvikle i alt 55 almindelige sygdomme.

I de 34 år, der er gået siden fødslen af ​​det første barn, der blev udtænkt ved hjælp af in vitro befrugtning, har reproduktiv medicin hjulpet millioner af ægtepar til at blive forældre. Men disse børn har stor risiko for at udvikle astma.

En sådan alvorlig allergisk sygdom som astma er ofte forværret i løbet af en nattes søvn. Voksenpatienter ved, hvordan man forhindrer et astmaanfald i nat, men situationen med børn er meget mere kompliceret. Dette problem løser enheden, opfundet af en amerikaner.

Den mest omfattende undersøgelse i øjeblikket af tyske forskere, der blev udført med deltagelse af repræsentanter for forskellige racer, beboere på flere kontinenter, bekræftede det tidligere forslag om, at astma og depression er i meget nært forhold.

Forskere fra New Zealand har fået overbevisende tegn på, at ammende babyer skaber en varig beskyttende virkning, der beskytter barnet mod at udvikle astma i en ældre alder. Dette er en anden grund til amning.

Desværre fortsætter astma med at være en sygdom, der ofte påvirker selv små børn. Acetaminophen, som er en del af mange populære stoffer, kan forværre forekomsten af ​​eksisterende astma og endog provokere udseende.

Funktioner ved behandling og forebyggelse af bronchial astma

Bronchial astma tilhører klassen af ​​kroniske sygdomme præget af inflammatoriske processer. Samtidig, anses det for at være ikke-smitsomme og kan ikke overføres fra transportøren til de omgivende mennesker. Symptomer på astma - astma, åndenød og hoste, manifesterer sig oftest i den tidlige morgen og sen aften. Patienten oplever en følelse af overbelastning i brystet og kan heller ikke udføre normal udånding. Spørg hvad er astma? Ofte husker kun bronchial astma.
Behandling omfatter lægemiddelterapi, med efterfølgende styrkelse af hele kroppens immunitet. Sygdommen i bronchial astma kan bestemmes i de indledende faser og begynde behandling, inden den bliver kronisk.

En af de mest almindelige lidelser

Mere end tre hundrede millioner mennesker på tværs af planeten er bærere af astma som årsagsmedicin. I løbet af de sidste to årtier er antallet af patienter kun steget og fortsætter med at vokse. Det er umuligt at ignorere det faktum, at ikke kun voksne, men også børn er underlagt sygdommen. Med utilstrækkelig behandling eller fravær - fører til døden. Der er mange grunde til udviklingen af ​​astma, især repræsentanter for det stærkere køn og mennesker med arvelig disposition.
Faktorer af udvikling kan være interne og eksterne, som i varierende grad påvirker manifestationen af ​​de første tegn. Episoder med alvorlig hoste, som en patient oplevelse kan forekomme med forskellige intervaller. Dette skyldes det faktum, at ved kontakt med allergener is watching bronkieobstruktion (én form for respirationssvigt. Forekommer skyldes åbenhed bronkial slimclearance og forkert).
Under udviklingen af ​​sygdommen er der sådanne ændringer i menneskekroppen:

• Udvekslingsforstyrrelser i bronkiernes vægge;
• Airway hyperfunktion;
• Obstruktion af luftvejene.

Tidlig diagnose og behandling af bronchial astma fører til positive resultater. Permanent kontrol af patienten over hans tilstand og lægemiddelbehandling minimerer risikoen for udvikling af patologier og komplikationer.

Årsager og forekomst

Årsager til bronchial astma er ekstern eller intern, påvirker også arvelighedsfaktoren. Årsagerne til astma kan opdeles i flere kategorier:
Interne faktorer:

• Arvelig disposition - de nærmeste pårørende, der lider af denne sygdom eller havde komplekse typer allergiske reaktioner;
• Fedme - på grund af uhensigtsmæssig ventilation af lungerne og højtstående af membranen kan der opstå vejrtrækningsbesvær;
• Mænd og drenge er mere tilbøjelige til denne sygdom, hvilket kan forklares af bronchialtræets anatomiske struktur.

Eksterne faktorer

• Allergiske reaktioner - en person har konstant hoste, har svært ved at trække vejret og kan ikke trække vejret korrekt
• Mold og pollen;
• Fødevarer, oftest citrus;
• Nogle medicin.

Årsagen til den patologiske proces er allergens virkning sammen med immunforstyrrelser. Det er værd at bemærke, at tobaksrygning og et forurenet miljø også kan være faktorer, der påvirker sygdommens indtræden og udvikling.

triggere

Hver patient har sin egen udløser (den stimulus, som udløser astmaanfald), på grund af de komplikationer, der kan opstå. Listen over de mest almindelige er:

• Vejrforhold For eksempel i et stærkt sollys kan en person føle sig syg;
• Psykologiske faktorer. Personer, der lider af depression og stress er mere modtagelige for indflydelsen af ​​forskellige sygdomme;
• Husstøvmider eller andre skadedyr;
• Forkølelser og virale infektioner med utilstrækkelig behandling kan udløse astma og forårsage astmaangreb;
• Dyr og hormoner.

Sygdommen opstår i hver forskelligt. Ved ordination af en kuration bestemmer lægen hovedårsagerne til bronchial obstruktion og komplikationen af ​​sygdommen. Baseret på de opnåede resultater bestemmes den videre behandlingsplan og muligheden for remission.

Sygdomsklassifikation

Ud over astma årsager til forekomsten er der en klassifikation, som gør det muligt at tildele sygdommen til en af ​​typerne. Episod astma kan henføres til den indledende fase, som kun manifesterer sig i udseendet af triggere og allergener. Sygdommen kan være:

• Kombineret med andre;
• Ikke-allergisk i naturen;
• uspecificeret;
• Allergisk.

I henhold til graden af ​​udvikling kan identificeres: mild, moderat og svær. I sidstnævnte tilfælde er behandlingen og forebyggelsen af ​​bronchial astma næsten umulig. Sundhedsgendannelsesforanstaltninger vil være effektive i de indledende og mellemliggende faser. Den overordnede opgave hos den behandlende læge er at opnå stabil remission.

Første tegn

Under undersøgelsen skal lægen interviewe patienten. Denne liste omfatter hyppigheden af ​​manifestationer af de vigtigste symptomer, pludselige episoder af hoste og så videre. Også evalueret for vejrtrækning og manifestationen af ​​spænding til forskellige stimuli. Den indledende fase forudsætter, at det på basis af de opnåede resultater er muligt at fortsætte en fuldstændig inspektion af sygdommen. De første tegn på astma begynder at manifestere sig ved de indledende porer, når fuld opsving er mulig og giver dig mulighed for at opnå et bæredygtigt resultat. Dette er:

• Dyspnø eller kvælning. Karakteriseret ved intermitterende åndenød, som forekommer i tilfælde af fuldstændig resten af ​​patienten. For eksempel, når en person sover eller helt afslappet. Kan forekomme mens du spiller sport;
• Indånding i bronchial astma er intermitterende, med en udvidet udånding. Ofte er det svært at ikke indånde, men ånder ud. For at gøre det, skal du gøre en masse indsats;
• Kronisk form manifesteres ved konstant hoste. Det er klassificeret som tørt og forekommer synkront med åndenød. I slutningen af ​​et angreb kan det blive vådt i naturen med udslip af slim
• Rattling når man trækker vejret. Under patientens undersøgelse kan den behandlende læge let etablere hvæsen og fløjter i bronkierne;
• Definitiv arbejdsstilling under et angreb. En mand tager fat i hænderne på sengen eller armlænene, benene er nøjagtigt på gulvet. Således giver kroppen hele sin styrke til evnen til at trække vejret normalt. I medicin kaldes dette syndrom orthopnea.

Den første og primære årsag til astma er tobak rygning i mange år. Det er denne kategori af patienter, der søger hjælp i mellemstadiet af sværhedsgrad. I starten synes dette at være en almindelig reaktion på tobakens virkninger, hvorefter anfaldene plager patienten under søvn. Bronchial astma er en kronisk sygdom, der kræver øjeblikkelig diagnose og behandling.

Andre symptomer

Ud over de vigtigste symptomer og årsager til astma er der bivirkninger. Takket være dem vil specialisten kunne bestemme sværhedsgraden og foretage en nøjagtig diagnose.

• Tilstedeværelsen af ​​hudhud eller en manifestation af en allergisk reaktion;
• Cyanose af huden. Det karakteriserer den sidste fase af sygdommen;
• Hjertehjertebetændelser observeret med anfald;
• Udvidelse af brystet. Hvis problemet ikke tidligere har været bekymret, og patienten ikke har lagt mærke til det;
• Hovedpine og svimmelhed. Kan forekomme efter det næste angreb
• Forøg højre hjertekamre.

Komplikationer af sygdommen er karakteriseret ved emfysem og kardiopulmonal insufficiens. Med et lignende resultat følger angrebene en efter en, hvilket er manglende evne til helt at stoppe. I nogle tilfælde kan det forårsage død.

Behandling og diagnose af den pågældende sygdom

Forskning og analyse

Syndromer i bronchial astma er ikke så svært at bestemme. Så snart en person har et af de ovenfor beskrevne symptomer, skal han straks søge hjælp fra en kvalificeret specialist. Enhver, der har en disponibilitet og forskellige allergiske reaktioner, kan blive syg med bronchial astma.
Behandling af bronchial astma ordineres af en lungedoktor. Diagnosen er baseret på patientklager, test og røntgenstråler. Alle undersøgelser og analyser tager sigte på at identificere sygdommens sværhedsgrad. Symptomer og behandling af bronchial astma er uløseligt forbundet med hinanden. Fra udløseren, der forårsager udviklingen af ​​sygdommen, bestemt den fremtidige plan for det kliniske billede. Patienten skal gennemgå sådanne prøver og undersøgelser som:

• Spirometri. Funktionel undersøgelse af lungerne. Ved hjælp af en spirometrisk enhed udføres en analyse af lungevolumen, inspirationsevne og udåndingskapacitet. En sådan undersøgelse vil hjælpe med at bestemme obstruktionen af ​​bronchi og bekræfte diagnosen. Efter at have modtaget resultaterne, skal proceduren gentages flere gange.
• Farveflowmåling - giver dig mulighed for at vurdere luftvejernes obstruktion for bestemte typer af sygdomme. Denne metode tager sigte på at studere statens stabilitet og sammenligning af indikatorer med de tidligere.
• Allergen Analyse. Gennemført for at bestemme de vigtigste faktorer for sygdomsudbruddet og muligheden for effektiv behandling.

Et komplet blodtal og sputum udføres også. Den anden er den vigtigste, som vil tillade at overveje vira, der fremkalder sygdommen, Kurshman spiraler og andre. Neutrale leukocytter kan identificeres ved udbrud af inflammatorisk proces.
En undersøgelse af immunforsvarets tilstand og en biokemisk blodprøve vil give et fuldstændigt billede af, hvordan man skal klare bronchial astma. En blodprøve vil gøre det muligt at forstå, hvilke andre sygdomme patienten måtte have, og hvilke processer der allerede kører.

Nuværende kamp metoder

Hærdning astma er ikke så let som det kan synes. Kun de indledende og mellemste trin, som er karakteriseret ved fraværet af alvorlige ændringer i organet, kan behandles. Da det er kronisk, er det udelukkelsen af ​​allergener, der er grundlæggende for behandlingen. Patienten kan få tildelt en kost og normalisering af arbejdsvilkårene, livets rytme. Denne metode vil hjælpe med at bestemme den vigtigste faktor, der påvirker udviklingen af ​​sygdommen og bestemme omfanget af dens virkning.
Hvis allergenet tidligere var installeret (eller takket være undersøgelserne), foreslås hyposensibiliserende midler. Deres primære opgave er at reducere produktets virkning på patientens helbred og generelle tilstand. Derudover er brugen af ​​stoffer i form af aerosoler. Takket være dem øges klaring mellem bronchi og udstrømningen af ​​lungeslim. Dosen af ​​lægemidlet er valgt individuelt under hensyntagen til stadiet og den samlede reaktion af kroppen. Ambulancemedicin kan bruges til at udvide bronkierne og tillade luft at passere meget hurtigere. Bruges til at eliminere anfald og forbedre patientens generelle tilstand.
Også brugt tabletter præparater af langvarig handling. I nogle tilfælde hjælper hormonmedicinering. Kan indgives som en injektion og kræves af patienter om morgenen. Behandling med glucocorticoider gør det ikke kun muligt at forbedre immunsystemets generelle tilstand, men har også et positivt resultat som en forebyggende foranstaltning. Hovedindsatsen for injektioner er at blokere forskellige inflammatoriske processer, for at reducere antallet af leukocytter og eosinofile celler.
Konstant overvågning af staten, der udfører forskning på den fastsatte tid - reducerer hævelse af slimhinden, hjælper med at genoprette bronchial lumen. Hormonale lægemidler er særligt effektive i denne henseende, og med korrekt dosering og observation af den behandlende læge kan der således opnås stabil remission. Narkotika administreres ved hjælp af inhalatorer, hvilket i høj grad letter deres adgang og minimerer risikoen for negative reaktioner i kroppen.
Under behandlingen skal det tages i betragtning, at inhalatorer altid skal være hos patienten. Anti-inflammatoriske lægemidler anvendes kun, når det er nødvendigt, indtil fuldstændig lindring af et angreb.

Nye behandlingsmetoder

Undersøgelsen af ​​astma er stadig i gang: Nye og mest effektive metoder skabes. At sige, at det er umuligt at helbrede sygdommen fuldstændigt, men at udelukke det faktum, at efter langvarig behandling giver behandling et positivt resultat, det er heller ikke værd. Med behandling og terapi kan nye midler anvendes i form af leukotrienreceptorantagonister. Ud over dem kommer monoklonale antistoffer også.
Ovennævnte metode er blevet testet af mange førende klinikker, har bestået mange tests og vist en positiv udvikling. Handlingsprincippet er baseret på det faktum, at lægemiddelsammensætningen påvirker de cellulære elementer, som forårsager inflammatoriske processer. Det skal bemærkes, at det ikke vil være effektivt med isoleringsmetoden til behandling, derfor er det kun en kompleks. I øjeblikket kun anvendes i europæiske lande og er stadig ved at blive undersøgt. I tilfælde af positive resultater bliver denne metode en af ​​de mest effektive og vil hjælpe patienten til at flytte til en stabil positiv trend.

Forebyggelse af astma

Listen over anlægsaktiver til forebyggelse af forskellige sygdomme bør omfatte:

• Korrekt ernæring og sund livsstil. Især for gravide kvinder. Hvis en gravid kvinde har flere allergier, er det forbudt at tage allergifremkaldende mad, mens barnet bæres; kontakt med de mest almindelige allergener bør undgås;
• Tilstrækkelig fysisk aktivitet. Svømning, åndedrætsøvelser, lange gåture;
• Når de første tegn på sygdommen opstår, er det umuligt at selvmedicinere. Kun en specialist kan vælge et kursus;
• Behandling med folkemedicin er kun mulig, hvis den behandlende læge har givet sit samtykke;
• Normale arbejdsvilkår og brug af personlige sikkerhedsudstyr. Det refererer til repræsentanter for erhverv, der er i konstant kontakt med kemisk aktive stoffer eller giftige elementer;
• Konstant kontakt med lægen for om nødvendigt at reagere på en ikke-standardiseret situation.

De præsenterede metoder til profylakse påvirker ikke kun selve sygdommen, men hjælper også med at opretholde helbred og øge deres immunitet. Den moderne mand lider af mange sygdomme, der skyldes miljøeksponering og dårlige vaner. Udseendet af de første tegn er en grund til at vende sig til en professionel og behandle en specifik sygdom. Del information om sociale netværk, og giv en kommentar til erfaringen med at behandle sygdommen beskrevet ovenfor.