Sådan fjerner du bronchospasmer hos et barn

Bronchospasme er et almindeligt fænomen i barndommen. Dette udtryk refererer til fysiologiske eller patologiske muskelspasmer, der forener bronchi, hvilket fører til en betydelig indsnævring af deres lumen med karakteristiske manifestationer - åndenød og vejrtrækningsbesvær. Ved småbørn udvikler bronkospasmen meget hurtigere og lettere, er det vanskeligere end hos ældre børn. I nogle tilfælde vil barnet have brug for lægehjælp. For voksne er det vigtigt at lære at hjælpe den lille selv. Alle handlinger bør koordineres med børnelæger.

Fælles årsager til bronchospasme hos børn:

Bronchospasme er ikke en sygdom, men et symptom eller en tilstand af bronkialvæv, som ledsager en række sygdomme eller fysiologiske tilstande af et barn. Oftere provokerer spasmer i luftvejene i åndedrætssystemet og allergiske reaktioner. Afhængig af arten af ​​de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​bronchospasme, er der to grupper af grunde:

1. Patologisk på grund af forskellige sygdomme
2. Fysiologisk, som er forbundet med barnets krops eller miljøets naturlige egenskaber

Patologiske årsager til bronchospasme i barndommen:

Laryngitis
• Bronkitis i forskellige former
• fremmedlegeme i luftvejene
• bronchial astma
• allergisk reaktion
• anafylaktisk shock
• kronisk rhinitis
• forskellige former for adenoiditis
• virale infektioner - influenza, ARVI
• Ukorrekt brug af visse lægemidler
• indånding af giftige stoffer

Fysiologiske årsager til bronchospasme i barndommen:

• Barn hyperaktivitet, irritabilitet
Stress
• følelsesmæssig overbelastning
• Overdreven motion, ofte pludselig
• langvarig indånding af kold luft

Symptomer på bronchospasme:

At identificere begyndelsen af ​​bronkospasmen er i de fleste tilfælde ikke vanskelig for både læger og forældre. Hele processen foregår i form af et angreb, hvor der er to faser:

1. Harbingers
2. Faktisk et angreb

Symptomer på forstadiet stadium:

• Næsepåvirkning
• følelse af manglende luft
Øget angst
• Forringelse af humør. Munter og muntert barn bliver pludselig trukket tilbage, irriteret og trist
• hoste
• Udseende af nasal udledning
• nyser
• ineffektiv vejrtrækning, hvilket er uoverensstemmelsen mellem antallet af vejrtrækninger og udånding af deres dybde, hvilket resulterer i mangel på iltforsyning til kroppen

Symptomer på scenen af ​​et bronchospasmangreb:

• pludselig åndenød
• kvælning
• Blåt område af den nasolabiale trekant
• dilatation af nakkevenerne
• tildeling af slimhindeindhold fra bronkialrør
• Hoster ofte tørre med efterfølgende sputumafladning
• fløjter mens du indånder
• højt åndedræt
• dyb indånding og overfladisk udånding. Et barn kan ikke trække vejret ud af den indåndede luft.
• forstørret bryst
• lys hud
• blå cirkler under øjnene
• frygt

Barnets pose under et angreb af bronchospasme er karakteristisk: barnet sidder, lidelse og frygt er på ansigtet, hænder hviler på stolen, stærk spænding er på skuldrene.

Tør hoste med en fløjte på indåndingen er et tegn på bronkospasme hos børn

Hjælpe et barn under et bronchospasmangreb:

Førstehjælpsforanstaltninger varierer afhængigt af hyppigheden af ​​anfald. Hvis bronchospasmen har udviklet sig for første gang, så bør voksne handlinger være som følger:

1. Ring en ambulance
2. Eliminer virkningerne af allergiske faktorer - en almindelig årsag til bronchospasme.
3. Giv barnet et antiallergisk lægemiddel i en dosis svarende til alderen. Anvend rationelt på basis af desoratin, Levocetirizin og Cetirizin
4. Sæt barnet i en behagelig position.
5. Berolig og slappe af din baby.
6. Ventilér rummet

Lægen vil straks, afhængigt af barnets tilstand, injicere et middel, der udvider bronkierne og aktiverer udstrømningen af ​​sputum.
Hvis barnet og de voksne allerede har oplevet forekomster af bronchospasme, skal der under en sådan tilstand gives et middel til at udvide bronkiernes lumen og eliminere ødembronkodilator. I de fleste tilfælde anvendes disse lægemidler i form af aerosoler eller ved indånding ved anvendelse af en forstøver.

Det er vigtigt! Eventuelle lægemidler til at udvide bronchi og eliminere bronchospasme bør kun ordineres af en læge. Selvmedicinering er uacceptabel.

Forbudte handlinger under angrebet:

• brug af værktøjer til gnidning af brystet. I de fleste tilfælde er de lavet på basis af flygtige og stærkt ildelugtende komponenter, som under bronkospasmen vil forværre barnets tilstand væsentligt.
• sennep gipsapplikation
• drikker varm te med tilsat honning
• Giv barnet antitussive lægemidler
• selvgivende beroligende medicin

Funktioner ved behandling af bronchospasme:

I perioden mellem angreb er det vigtigt at gennemføre en omfattende undersøgelse af barnet for at afgøre årsagerne til udviklingen af ​​denne tilstand. Den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af bronchospasmer er fjernelse af sygdomme, hvilket førte til overtrædelsen.

Hovedgrupperne af lægemidler til behandling af bronkospasmer er:

• Glukokortikoider (topiske steroider) er hormonelle lægemidler, der eliminerer betændelse, reducerer permeabiliteten af ​​det bronchiale muskelvæv og fjerner puffiness. Disse midler anvendes ikke til at hjælpe midt i et angreb, men er en effektiv måde at forebygge

Glukokortikoida med bronchospasme

Til behandling af bronkospasmer hos børn bruger glucocorticoider og andre lægemidler.

• Selektive sympatomimetika, der selektivt udvider bronkiernes lumen, har en hurtig effekt, kendetegnes af øget sikkerhed

Selektive adrenomimetika til behandling af bronchospasme

• Theophyllin og Eufillin (kombination af theophyllin med ethylendiamin) har en hurtig bronkodilatorvirkning

• Fenspirid (Erespal) anvendes meget i pædiatri for at forebygge og eliminere bronchospasme. Gælder ikke for ambulance

• Ipratropiumbromid fejler langsom men varig virkning.

Symptomer og behandling af bronkospasmer hos børn

I tilfælde af forskellige sygdomme i åndedrætssystemet hos et barn kan der forekomme bronchospasme. Sommetider fremkalder denne tilstand bronchial astma, men i andre tilfælde er allergener, vira eller støvpartikler, der indåndes med luftstrøm, de skyldige. Hvis det sker med barnet, er det nødvendigt at ringe en ambulance så hurtigt som muligt og om nødvendigt give barnet førstehjælp. Men hvordan manifesterer patologien og hvad er de første tegn på sygdommen? Hvilke foranstaltninger skal der træffes i tilfælde af et angreb, og hvad skal man i hvert fald ikke gøre? Hvad anbefaler den berømte børnelæge, Dr. Komarovsky, i denne situation?

Hvad er bronchospasme?

Bronchospasme er en alvorlig patologisk tilstand præget af et fald i bronkiernes lumen og som følge heraf tegn på kvælning. En sådan patologi udvikler sig på grund af refleks kompression af glatte muskler placeret i bronkiernes vægge. En anden årsag er puffiness af slimhinden. Angrebet kan vare fra flere minutter til flere dage, og hvis det ikke er anerkendt i tide, kan sygdommen være dødelig (da det bronkiale lumen på grund af spasmer vil blive fuldstændigt blokeret).

Bronchospasme tjener som en beskyttende reaktion mod virkningerne af vira, bakterier og de eller andre allergener. Slaget bliver tykt og i sidste ende overvælder bronchi.

De første tegn på bronchospasme

Umiddelbart før angrebet forværres patientens tilstand og er præget af følgende symptomer:

• Barnet begynder pludselig at hoste.
• Der er mangel på luft- og næsestop.
• Stemningen ændres dramatisk, og angst opstår.
• Barnet nyser og snoet fra næsen.

I denne situation er det på tide at give patienten al mulig hjælp.

symptomer

De vigtigste symptomer på bronchospasme er vedvarende hoste og åndenød. Men der er andre tegn, der angiver et angreb, for eksempel:

• Børn kvæles og mangler ilt, mens den nasolabiale trekant er farvet i en blålig tinge og nakkevenerne svulmer, hvilket gør dem synlige.
• En tør agoniserende hoste vises (undertiden med sputumafladning).
• Huden bliver en lys skygge.
• Blå cirkler vises under øjnene.
• Åndedræt bliver højt og tydeligt (nogle gange hører du en døve fløjte).
• Barnet føler tyngde i brystet.

Hvis du finder de ovennævnte symptomer hos et barn, skal du ringe til en ambulance. At ignorere denne stat kan føre til katastrofale konsekvenser.

Hvilke foranstaltninger skal man tage i angrebet?

I begyndelsen af ​​angrebet skal du ringe til en ambulance og derefter give barnet førstehjælp. Så skal du udføre følgende trin:

1. Sæt barnet i en behagelig position og giv ham en inhalationsspray. Samtidig skal han tage flere dybe vejrtrækninger (samtidig med at sprøjtebeholderen trykkes), og derefter ikke ånder ud i 5 sekunder.
2. Fjern trange tøj eller fjern knapper og sørg for frisk luft.
3. Hvis bronchospasmen skyldes en allergisk reaktion, bør kontakt med allergenet (pollen fra blomstrende planter, kemikalier, husdyrdander, indendørs støv osv.) Straks begrænses.
4. Hvis dette ikke er første gang barnet har, og forældrene er forberedt, skal patienten give en intravenøs injektion af aminophyllin.
5. Vent på ambulancen.

Hvis barnet fik førstehjælp og efterfølgende behandling, er der intet at bekymre sig om - barnets tilstand vil snart vende tilbage til normal.

Bronchospasm behandling

Behandling af patologi begynder med eliminering af grundårsagerne. Så hvis et angreb udløses af kronisk bronkitis, begynder terapi med eliminering af denne sygdom mv. Med hensyn til lægemidler ordineres normalt følgende lægemiddelgrupper til patienter:

• Hormonale lægemidler (glukokortikoider) - lindre betændelse og reducere risikoen for indtrængning af biologisk aktive komponenter i bronchiens muskler. For at gøre dette skal du bruge Fliksotid, Nazarel, Kutiveyt og andre.
• Adrenomimetika - har en direkte effekt på bronchiens muskler, der bidrager til deres ekspansion, sikker for børn. Denne gruppe af stoffer indbefatter Eufillin, Erespal, etc.
• M-holinoblokatory - bidrage til udvidelsen af ​​bronchi og hurtigt lindre astmaanfald, normalisere vejrtrækning. I de fleste tilfælde anvendes Atrovent til dette formål (en opløsning til inhalation i form af en dåse) mv. Samtidig øges barnets elever i øjnene og hjerterytmen accelererer.

I nærværelse af bronkospasme hos et barn er det under alle omstændigheder ikke nødvendigt at engagere sig i selvbehandling, da dette kun kan forværre situationen. At tage visse lægemidler kun efter høring af en børnelæge. Lægen vil hjælpe med at bestemme doseringen og foreskrive et behandlingsforløb.

Hvad skal ikke gøres med bronchospasme?

Nogle handlinger i tilfælde af angreb er uønskede, da de kan forårsage komplikationer. Så, når bronchospasme er forbudt:

• At lave varme kompresser og sennep plaster.
• Giv honning baby (fordi det kan forårsage en allergisk reaktion).
• Vand barnet med urtete. I stedet er det bedre at give varmt kogt vand.
• At give patienten antitussive lægemidler (de fører til stagnation af sputum i bronchi) og sedativer.
• Gnid barnet med salver, balsam og aromatiske olier.

Overholdelse af disse anbefalinger vil bidrage til at undgå komplikationer og forværring af angrebet.

Tips fra Dr. Komarovsky

Ifølge Dr. Komarovsky, bør under ingen omstændigheder forældre selvmedicinere, da dette kan føre til kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne. Det eneste der kan gøres i denne situation er at give barnet førstehjælp (hvis forældrene ved, hvordan man gør det) og ringe til en ambulance. Alle efterfølgende behandling skal aftales med lægen.

Et angreb af bronchospasme hos børn er en farlig tilstand, som i mangel af rettidig behandling kan føre til alvorlige konsekvenser, selv døden. Derfor er det vigtigt for forældre at vide om symptomerne og de første tegn på sygdommen. Dette vil hjælpe med at orientere korrekt i tilfælde af angreb og straks ringe til en ambulance.

Symptomer og akut behandling af bronkospasmer hos et barn

Bronchospasme er en patologisk tilstand, der er klassificeret som alvorlig, og er karakteriseret ved manifestationen af ​​et angreb af kvælning. Det manifesterer sig på grund af forskellige sygdomme i åndedrætssystemet. Særligt ofte provokerer denne tilstand af bronchial astma. Symptomer og behandling af bronchospasme hos børn kan være forskellige, undertiden selv anafylaktisk shock manifesteres, henholdsvis nødforanstaltninger er nødvendige.

En sådan tilstand udvikler sig på grund af refleks kompression af glatte muskler, som er lokaliseret i bronkiernes vægge. En anden mekanisme for forekomsten af ​​bronchospasme er hævelse af slimhinden, med en overtrædelse af sputumafladning.

Denne betingelse er ikke mere end en beskyttende reaktion fra udsættelse for allergener, vira eller bakterier. Da sputumet er tykt på samme tid, er det ikke helt fjernet fra bronchi og som følge heraf overvælder det dem.

Varigheden af ​​bronchospasme kan være fra flere minutter til flere dage. Hele faren ved dette angreb er, at hvis du ikke genkender dens tegn, kan det være fatalt. Dette skyldes det faktum, at bronkiernes lumen er fuldstændigt blokeret på grund af spasmer. Dette resultat kan manifestere sig i både babyer og voksne patienter.

symptomer

Symptomer kan være forskellige. Forældre kan og forudse indtræden af ​​bronchospasme hos et barn. Især er det nødvendigt at vide, om der er bronchial astma eller andre sygdomme i åndedrætssystemet i barnets historie. Indledende symptomer er:

• hyppige nysen
• hoste;
• slimudslip fra næsepassagerne;
• moodiness.

Meget ofte forekommer bronkospasmer hos et barn om natten. Derfor begynder symptomerne på hans tilgang også om natten. Patienten vågner samtidig pludselig op og vil allerede mærke manglen på luft og overbelastning i brystet. Disse symptomer er nok til, at forældre giver førstehjælp, som enten forhindrer et angreb eller gør det meget nemmere.

De vigtigste symptomer på bronchospasme

Bronchospasme hos børn er en tilstand, der manifesterer sig i sådanne symptomer:

• Alvorlig kvælning, det vil sige, der er trængsel i brystet, hvilket ikke tillader normal åndedræt.
• Panik og frygt.
• Åndedrætsprocessen er støjende, du kan endda høre fløjten, der følger med udåndingen fra en afstand, og udåndingen forlænges.
• Hoste med et tykt sputum. Hosten er tør og smertefuld, sputum er svært, men det kan ikke være overhovedet.
• Udtalte kortpustetid.

Det skal bemærkes, at i bronkospasmen er musklerne i underliv og nakke involveret i respirationsprocessen. Det kan bemærkes på samme tid, at de mellemliggende rum er tilbagetrukket, såvel som næsens vinger konstant trækker sig tilbage.

I udseende kan du vurdere tilstanden hos en lille patient. Hans hud bliver blege, blå cirkler dannes under øjnene, og der kan være puffiness, og cyanose i den nasolabiale trekant ses også. Barnet sidder, da det er lettere for ham at trække vejret, og samtidig læner han sig på sine arme, og skuldrene hæves og bøjes fremad.

Når bronchospasme synlige årer, der har opsvulmet. Desuden vil barnet med denne patologiske tilstand have søvnløshed og overdreven svedtendens.

Sommetider forekommer bronkospasmer hos børn i latent form. Dette sker, hvis denne situation skyldes allergi. I dette tilfælde vil der ikke være symptomer, forstadier, så det er umuligt at lindre barnet under dette angreb. Bronchospasm aktiveres, når en person er i kontakt med et allergen.

behandling

Terapeutisk terapi til bronchospasme sigter mod at eliminere den underliggende sygdom, der fremkalder udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand. På samme tid udpeget et kompleks af stoffer. Sådanne patologier kan være:

• bronkitis;
• bronchial astma
• allergier;
• bronchial hyperreaktivitet
• helminthiasis af forskellige typer
• svampeinfektion i kroppen
• forgiftning af kroppen osv.

Hvis nogen af ​​disse årsager er identificeret, foreskrives karakteristiske lægemidler.

For at lindre et astmaanfald, er børn ordineret hormoner. Disse omfatter Ingakort, Benacort osv. Som regel administreres disse lægemidler ved infusion med saltopløsning. Deres indsats er rettet mod at fjerne inflammatorisk proces og forhindre indtrængen i glatte muskelstrukturer af bronchi af stoffer udskilt af allergener eller andre biologisk aktive komponenter. Men træk ved sådan terapi er, at virkningen af ​​disse lægemidler er langsom, derfor hvis der er opstået et alvorligt angreb af kvælning, er disse hormonelle lægemidler ikke egnede.

At udvide bronkierne i en nødopgave, foreskrevet modtagelse M-anticholinergics. Disse lægemidler er nødvendige for at udvide bronchi. Men de udnævnes afhængigt af organismens individuelle karakteristika. Det mest populære stof i denne gruppe er Atrovent.

En anden gruppe af lægemidler, der administreres til nødhjælp af et akut angreb af bronchospasme, er adrenomimetika. De virker øjeblikkeligt, og oftest producerer producenterne dem i form af en spray. Dette er praktisk for folk der ofte har anfald.

Hvis barnet har allergier, er det nødvendigt at straks give ham antihistaminer - Ketotifen, Suprastin, Loratadine. Når et kvælningsangreb manifesterede sig, er det bedre at administrere disse lægemidler intramuskulært.

Hvis du ikke giver rettidig hjælp og ikke indtaster de nødvendige lægemidler, lider kroppen af ​​hypoxi. Hvis bronchiens lumen er indsnævret i stor udstrækning, påvirkes vitale organer, og der opstår respirationssvigt, og så dør patienten.

Førstehjælp

Hvis et barn har bronchospasme, skal forældrene vide, hvilke skridt der skal tages. Da årsagerne til denne tilstand kan være forskellige sygdomme i åndedrætssystemet, så kan alle børn påvirkes.

Hvis barnet er allergisk, skal allergenens virkning neutraliseres ved de allerførste manifestationer. Uanset om det er kontakt med et dyr, medicin eller at få det fra det ydre miljø. For eksempel, hvis et barn er allergisk over for pollen eller fluff, er det nødvendigt at lukke vinduerne straks, hvilket begrænser indgangen af ​​disse allergener ind i rummet. Hvis der er en reaktion på støv, er det nødvendigt, hvis det er muligt, at tage barnet væk fra det rum, hvor det er. Skyl næsen og skyll munden og halsen med vand og vask ansigtet.

Du skal også sørge for, at tredjeparts lugt ikke kommer ind i lokalet, især de kemiske dem, der er mættede.

Det er lettere for patienten at trække vejret i en sidde- eller halvtidsstilling, derfor har han brug for hjælp. Hvis det er muligt, sørg for frisk luft og tag alle stramme tøj ud.

Ved den første mulighed skal du ringe til en ambulance. Især hvis angrebet foregår for første gang. Når børn er tilbøjelige til hyppige angreb af åndenød, bør forældre have stoffer, der stopper denne patologiske tilstand.

Det vil bidrage til at fjerne bronkospasmen hos et barn med en varm drikke samt lægemidler, der bidrager til udstrømningen af ​​sputum fra bronchi. En anden metode til forbedring af patientens tilstand under kvælning er fugtig varm luft. For eksempel kan du tage barnet til badeværelset, hvor varmt vand vil blive indsamlet.

Hvis der er en vejrtrækning i et barn under 3 år i 20 minutter, er det nødvendigt at ringe til en ambulance. For teenagere kan denne tid være op til 30 minutter. Og hvis angrebet er sket med børn op til et år, skal de indlægges hurtigt.

Ikke anbefalet

Det er vigtigt for hver forælder at vide, hvad man ikke skal gøre under et bronchospasmangreb. Da de forkerte foranstaltninger kan skade barnet, hvilket vil medføre uoprettelige konsekvenser.

Det er strengt forbudt at lave varme kompresser, mens du bruger sennepplaster, produkter med stærk lugt. Det anbefales heller ikke at give barnet honning eller andre stærke allergener. For eksempel urtete. Det er bedre at give varmt vand at drikke. Sådanne aktiviteter kan forværre patientens tilstand.

Kategorisk er det ikke tilladt at give antitussiver til patienten under bronkospasmen. De blokerer hosteprocessen, og som følge heraf ophobes en stor mængde sputum i bronchi og stagnation opstår.

Det anbefales heller ikke at give børn med bronchospasm medicin med beroligende virkning.

forebyggelse

En sådan patologisk tilstand kan forekomme hos ethvert barn mod baggrunden af ​​forskellige sygdomme, derfor anbefales det at udføre forebyggende foranstaltninger for at forhindre dets manifestation. Dette er især nødvendigt for børn med allergi.

I tilfælde af allergi bør barnet beskyttes mod allergenet eller om muligt reducere kontakten til et minimum. Samtidig er det vigtigt, at barnets rum ikke har legetøj og andre ting, der akkumulerer støv på sig selv. Ofte skal der udføres våd rengøring, og luften i rummet skal være frisk og fugtig. Hvis allergien er sæsonbestemt, er det nødvendigt at konsultere en allergiker, som vil ordinere de nødvendige lægemidler i denne periode. For eksempel, hvis du er allergisk over for pollen, fluff osv.

Forskellige former for infektionssygdomme, især hvis de påvirker åndedrætssystemet, skal behandles i tide og med høj kvalitet.

Den vigtigste profylaktiske metode til enhver sygdom og bronkospasme hos et barn er ingen undtagelse, er styrkelsen af ​​immuniteten. Dette kan opnås gennem en korrekt integreret ernæring. I kosten skal der være mange frugter, grøntsager, mejeriprodukter. Også i efteråret og foråret kan du give dit barn vitaminkomplekser.

Helminths kan også provokere bronkospasmer hos børn, så du skal regelmæssigt tage prøver til deres påvisning. Og om nødvendigt gennemgå en omfattende anti-helminth terapi. Dette er især vigtigt for børn, der er konstant i holdet (børnehave, skole).

Bronchospasme hos børn - hvad forældre skal vide

Bronchospastisk syndrom er en patologisk tilstand forårsaget af nedsat bronkial patency, der i de fleste tilfælde er forbundet med en pludselig reversibel indsnævring af bronchens lumen, hvilket resulterer i en krænkelse af lungeventilation og hindring af udstrømningen af ​​bronchiale sekretioner. Disse patologiske ændringer fører til en signifikant mangel på ilt i organerne og vævene, udseendet af en følelse af kvælning og udviklingen af ​​åndenød.

Tegn på bronchospasme

For det første er bronkospasmen en beskyttende reaktion i kroppen, der skyldes blokering af luftveje i svær inflammatorisk reaktion og hævelse af bronchi. Dette skyldes virkningen af ​​respiratoriske vira, allergener eller fremmedlegemer i bronchi, en betydelig mængde sputum, blod, opkastning på bronkialslimhinden.

I fremtiden forekommer afspændingen af ​​bronchi ikke, og der er en øget ødem, og de beskyttende mekanismer i åndedrætssystemet gør det syge barn skadeligt.

Med en signifikant indsnævring af bronkiernes lumen forstyrres den fulde luftstrøm til alveolerne - ilt indtræder ikke i blodet (hypoxi udvikler sig), og kuldioxid fjernes ikke udenfor (hyperkapnia dannes).
På grund af de immunologiske og anatomiske og fysiologiske egenskaber i åndedrætssystemet hos børn under tre år - er det bronkobstruktivt syndrom meget vanskeligere og bidrager til udviklingen af ​​lungekomplikationer.

Bronchospasme hos børn er subjektivt en meget alvorlig tilstand og udgør en alvorlig fare for liv og sundhed i mangel af rettidig lægehjælp.

Samtidig øges iltmangel som følge af bronkospasmer gradvist, og irreversible ændringer forbundet med iltstød udvikles i alle væv og organer hos patienten, og dette kan føre til patientens død.

Symptomer på bronchospasme omfatter:

• mangel på luft, tyngde, frygt og trængsel i brystet;
  høj vejrtrækning med langvarig udånding og fløjt, som høres fra en afstand
• Hjælpe musklerne i de mellemliggende rum, musklerne i nakken og underlivet deltager i inhalationen, og vingerne i næsen og mellemrummet er trukket ind;
• ved udånding, tør vejret i lungerne;
• forekomst af smertefuld, tør og hostende hoste med tungt eller tykt, gennemsigtigt sputum eller i fravær
• Barnet tager en tvungen stilling - Siddende læner sig på hans hænder, er en skræmmende følelse markeret på hans ansigt;
• hudfarve er bleg med blå under øjnene.

Årsager til bronchospasme hos børn
Grundlaget for patogenesen af ​​udviklingen af ​​bronchospasmen er en stærk beskyttende reaktion af bronchens vægge til irritation, og to ud af tre lag bronchi er involveret.

Når aggressive stoffer (vira, allergener, støvpartikler, fremmedlegemer) kommer ind i lungerne, strømmer bronkialslimhinden aktivt til immunsystemets celler for at få adgang til læsionen, hvilket skaber en inflammatorisk barriere omkring stimulusen, der danner et inflammationscenter, hævelse og betydelige spasmer bronkier med et fald i deres indre lumen.

En yderligere patogenetisk komponent af ødem er en udtalt muskelkramme i bronchialvæggen, og bronchus krymper stærkere og indsnævrer lumen.

Bronchospastisk syndrom er karakteristisk for personer med tendens til allergiske reaktioner og for personer, der lider af bronchial astma.

Med denne patologi, bronchospasme i form af udvikling af en astmatisk tilstand og komplikationer, som er hovedårsagen til dødsfald i udviklingen og udviklingen af ​​denne sygdom.

Det er vigtigt at huske, at selv om det er nødvendigt med behandling og kontrol, kan selv et mildt astmaundersøg i løbet af tiden være kompliceret af alvorligt bronkobstruktivt syndrom, især når den arvelige disponering forekommer.

Alle patienter med astma i enhver alder reagerer akut på eksterne stimuli - tobaksrøg, hus- og biblioteksstøv, dyreblod og andre allergener, der forårsager vejrtrækningsbesvær og åndenød.
De mest almindelige årsager til bronchospasme hos børn er obstruktiv bronkitis og akut bronchiolitis, som er diffuse inflammatoriske sygdomme i mediet og små bronchi (bronchioler).

Disse sygdomme udvikles som følge af:

• viral infektion (adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenzetype 3, mindre ofte - rhinovirus og influenza);
• mikrobielle patogener (hemophilus baciller, pneumokokker, streptokokker og stafylokokker);
• mikrobiell-viral association af infektiøse midler (aktivering af sin egen patogene mikroflora og tiltrædelse af svampeflora på baggrund af ARVI);
• atypisk mikroflora (chlamydia, mycoplasma).

Forværre kurset og prognosen for bronkospastiske sygdomme hos børn (især hos børn under 6 år), deres gentagelse og stigning i tilbagefald:

• medfødte defekter i det bronchopulmonale system
• cystisk fibrose
• fødevareallergier
• passiv rygning
• ugunstige levevilkår
• høje niveauer af luftforurening i industriområder
• medfødt bindevæv dysplasi med udvikling af multiorgan patologi (dysfunktion i nervesystemet, hjerteventil prolaps, tracheobronchial dyskinesi og andre);
• samtidig organisk patologi (periarteritis nodosa, carditis, medfødt hjertesygdom);
• interstitiel lungebetændelse.

Funktioner af bronchospasme hos børn

Sværhedsgraden af ​​respiratoriske sygdomme og hurtigheden af ​​fremdriften af ​​bronkospasmer hos børn skyldes utilstrækkelig differentiering af bronkopulmonært system og umodenhed i respiratorisk center hos børn. Derfor er forældre til mange børn bekendt med de kliniske manifestationer af bronkospasmer.

Immaturiteten af ​​barnets immun- og allergiske systemer, modtagelighed for åndedrætsinfektioner og forkølelse og karakteristika for åndedrætssystem hos unge børn betragtes som baggrundsfaktorer:

• smal lumen i det øvre luftveje;
• en stor tykkelse af den alveolære septa;
• blid og rigeligt vaskulariseret (blodtilførsel) slimhinder;
• utilstrækkelig udvikling af respiratoriske muskler;
• vandret arrangement af ribben.

Bronchospasme hos børn udvikler sig på grund af en pludselig sammentrækning af musklerne i bronchialvæggen mod baggrunden for kraftig indsnævring af bronchi.

I dette tilfælde begynder barnet at hvæses og gyser, intercostal muskler, mavemusklerne er involveret i vejrtrækningen, jugular fossa og opblæsning af næsens vinger, bluesessen af ​​læberne og nasolabial trekant, ansigtsløshed og angst hos barnet bemærkes.

Risikoen for at udvikle denne patologiske tilstand er:

• delvis syge børn (med hyppige tilbagefald af bronkitis, laryngitis, ondt i halsen);
• børn, der lider af høfeber og andre allergiske reaktioner;
• babyer med adenoiditis eller adenoid vegetationer;
• Tilstedeværelsen af ​​familiel modtagelighed over for bronkospastiske processer og allergiske reaktioner (bronchial astma, medfødte sygdomme i bronchi i nære slægtninge);
• medfødt bindevæv dysplasi (mitral ventil prolapse, tracheobronchial dyskinesi).

Hidtil har det vist sig, at 50% af babyer, der har lidt obstruktiv bronkitis i det første år af livet, har gentaget episoder af bronchospasme i baggrunden for en respiratorisk virusinfektion, især under implementering af adenoviral, respiratorisk syncytial, parainfluenzetype 3, sjældent med rhinovirusinfektioner og med influenza.

Allergisk bronchospasme

Denne type bronkospasme udvikler sig, når kroppen er følsom over for eksterne og interne allergener.

Eksterne allergener (exoallergener) omfatter stoffer, der kommer ind i kroppen fra miljøet:

• husholdningsallergener (hus- og bibliotekstøv, fjerstøv);
• pollen;
• epidermal (uld, skæl, ned og hår hos dyr og mennesker);
• fødevarer;
• kemiske (maling, konserveringsmidler, vaskepulver og andre kemikalier til husholdningsbrug);
• lægemidler (antibiotika, iodpræparater, antiinflammatoriske, antibiotika).

Ofte er årsagerne til bronchospasmen kombinationer af flere exoallergener eller endoallergener (stoffer dannet i patientens krop som reaktion på skadelige virkninger på væv og organer).

Allergisk bronkospasme udvikler sig i form af to former - ikke-infektiøs-allergisk (atopisk) og infektiøs-allergisk (kombination af infektiøse midler og ikke-infektiøse faktorer).

Hovedfaktoren i den vellykkede behandling af bronkospasmer af allergisk genese er identifikation og eliminering af allergenet.

Bronchospasm behandling

Korrekt og rettidig behandling af bronkospasmer er at udføre et sæt foranstaltninger, der tager sigte på patientens fulde genopretning, eliminering af årsagsfaktoren og eliminering af krampen i bronchi og muskler.

Samtidig er tidlig diagnose af særlig betydning.

Behandling af det bronkobstruktivt syndrom består i at tage stoffer i forskellige lægemiddelformer (inhalator, piller, intramuskulære eller intravenøse injektioner), der afhænger af sværhedsgraden af ​​processen og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi samt fysioterapi.

Efter anfaldets begyndelse er det nødvendigt at berolige barnet, åbne ventilen (i mangel af en allergisk reaktion på plantepollen), løsn halsbåndet eller bæltet, lav bronkodilatorisk indånding, tag smøremidler til at forbedre sputumudstrømningen og straks ringe til en læge.

Patienter bør ikke gives medicin, der undertrykker hoste, første generation antihistaminer, skarpe lugte og beroligende medicin. Det er vigtigt at huske, at bronkospasmen kan genopstå efter en vis tidsperiode, og i hjemmet medicinskabet er det altid nødvendigt at have bronchodilatormedicin og antistoffer.

Behandling af bronchospasme på hospitalet - akut og intensiv. Intravenøse injektioner af anticholinergiske og antispasmodiske midler, antihistaminer og kortikosteroider anvendes (hvis angivet).

Sådan fjerner du bronchospasme derhjemme

Forældre der har oplevet et problem for første gang (angrebet udvikler oftere om natten) - de søger straks akut lægehjælp, og dette er den bedste løsning i dette tilfælde. Med en etableret diagnose af bronchial astma og hyppige gentagelser af obstruktiv bronkitis eller akut bronchiolitis - forældre ved, hvordan man fjerner bronkospasme derhjemme, men så bør barnet konsulteres med en specialist for at ordinere tilstrækkelig behandling og dens korrektion.

Bronchospasm nødsituation

Med udviklingen af ​​bronchospasme hos børn er det nødvendigt:

• om muligt fjerne allergens virkning (kontakt med katten, medicin eller eksponering for negative miljøfaktorer). Hvis der opstår en allergisk reaktion på pollen eller støvmidler, skal du lukke vinduet og tage barnet ud af det støvede sted, vaske babyens ansigt, skyl munden og halsen, skyll næsen;
• sidde barnet, give det en stilling, halvt sidde, fortryd trange tøj, åbn vinduet, for frisk luft;
• ring en ambulance til det første angreb af kvælning eller brug et bronchodilatormedicin inde i eller i form af en aerosol (inhalator) som anbefalet af lægen (til gentagne angreb og diagnose);
• giv barnet en varm drink og brug yderligere medicin for at forbedre sputum udstrømningen.

Det er vigtigt at ringe til en læge, hvis et angreb af bronchospasme vedvarer i en halv time hos unge og voksne patienter og øjeblikkelig indlæggelse (børn op til et år) og akut (op til tre år), hvis der er mindste tegn på åndedrætssvigt.

Hvad ikke at gøre med bronchospasme

Det er vigtigt for forældre og andre familiemedlemmer at huske, at i tilfælde af bronkospasme er det ikke muligt:

• gnid baby med lugtstoffer (salver og balsam med aromatiske olier og terpentin), læg sennepplastre, giv urteinfusioner af urter og honning - dette kan forværre bronkospasmen væsentligt og forværre patientens tilstand samt styrke allergiske reaktioner;
• Brug antitussive lægemidler, der undertrykker hostrefleksen (kodein og codeinholdige lægemidler) og første generationens antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, pipolfen) - de bidrager til forværringen af ​​sputumudladning i bronkobstruktivt syndrom;
• anvende beroligende og andre lægemidler (alle lægemidler er ordineret af en specialist).

Hvilke lægemidler bruges til bronchospasme

Den bedste måde at behandle bronkospasmer hos børn og voksne på er en integreret tilgang.

Hovedgrupperne af lægemidler, der er ordineret til bronchospasme, er:

• anticholinergiske stoffer (lægemidler med ipratropiumbromid i målte aerosoler - Atrovent) og en kombination af lægemiddel (Ipramol Steri-Neb) kombination af M-holinoblokatora + selektiv β2 adrenerge mimic;
• Beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
• methylxanthiner (langvarig teofylliner) - Teopek (dette lægemiddel bruges med forsigtighed til patienter med hjertesvigt);
• mucoregulerende midler (acetylcystein, ambroben, ambroxol, flavomed eller Lazolvan) for at forbedre sputumudladning

Opløsningen af ​​Euphyllinum indføres kun under sygdomsbetingelserne i henhold til strenge indikationer (på grund af det store antal bivirkninger fra det kardiovaskulære system).

I mangel af effekt anvendes glukokortikoider - i dag anvendes inhalation kortikosteroider, der har en lav systemisk virkning (Budesonide, Budecort), systemiske glucocorticoider (prednison og andre), ordineres under læges og hospitalets overvågning

Afhængig af årsagsfaktoren anvendes antihistaminer, antivirale lægemidler og antibiotika yderligere (især hvis intracellulære patogener er vedholdende, med udvikling af atypisk lungebetændelse, bronchiolitis forårsaget af chlamydial infektion og mycoplasma). De valgte lægemidler i dette tilfælde er makrolider (Josamycin, Spiromycin).

Barneleger Sazonova Olga Ivanovna

Symptomer, behandling og forebyggelse af bronchospasme hos børn

Ofte hos børn er der en tilstand, når bronchiale muskler involverer ufrivilligt, hvilket resulterer i en lumen mellem bronchioles og de små bronchi.

Denne tilstand kaldes bronchospasme. På det første stadium manifesterer patologien sig ikke sig selv, men over tid kan komplikationer opstå på grund af vejrtrækningsbesvær.

Desuden er bronchospasme ofte årsagen til udviklingen af ​​astma, kvælning. Om symptomerne og behandlingen af ​​bronkospasmer hos børn snakker i artiklen.

Kliniske anbefalinger til behandling af bronkiel obstruktion hos børn findes på vores hjemmeside.

Konceptet og karakteristika

Bronchospasme er en tilstand, hvor der er en reduktion i bronchiale muskler og som følge heraf en indsnævring af bronkiernes lumen.

Dette komplicerer i høj grad luftstrømmen i lungerne, alveolerne, hvor gasudvekslingsprocessen finder sted.

Følgelig forstyrres processen med ilt til blodet og gennem den til en persons indre organer. Bronchospasme ledsages af åndedrætsbesvær, når barnet ikke kan trække vejret normalt, opstår en tør hoste, fløjt og hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning.

refleks

Hvad er refleksbronkospasme hos et barn? Refleksbronkospasme forekommer hos spædbørn. Udviklingen af ​​patologi skyldes det faktum, at et lille barns åndedrætssystem ikke er fuldt udviklet.

Dette fører til ufrivillig sammentrækning af bronchiale muskler under vejrtrækning.

Selv de mest mindre negative faktorer, som f.eks. Ændringer i habitatforholdene (temperatur, luftfugtighed, luftkvalitet) kan udløse et angreb.

Årsager og udviklingsfaktorer

Bronchospasme kan forekomme hos nogen, uanset køn eller alder.

Denne patologi er imidlertid hyppigst hos pædiatriske patienter.

Dette skyldes ufuldkommenheden i åndedrætssystemet. Til udvikling af patologi hos børn kan føre til sådanne negative faktorer som:

1. Fremmedlegeme i luftvejene. Det vides at et barn under 5 år aktivt udforsker verden omkring os, prøver det og "smager". Indtastning af alle slags små genstande i en lille forskers luftveje er ikke en sjælden forekomst. En fremmedlegeme blokerer bronchiens lumen og fremkalder en beskyttende reaktion i kroppen - en reduktion af bronchiale muskler. Desværre forværrer en sådan reaktion kun situationen, hvilket gør vejrtrækning endnu vanskeligere. Dette kan føre til kvælning og død.
2. Ofte årsagen til udseendet af bronchospasme er et angreb af bronchial astma. Dette fænomen ledsages af en stærk tør hoste, der forekommer paroxysmal. Under et sådant angreb kan barnet ikke trække vejret, hvilket fører til udviklingen af ​​kvælning.
3. Overdreven fysisk anstrengelse. Denne faktor kan føre til udvikling af bronchospasme ikke kun hos børn, men også i den ældre generation. Men i barndommen anfald efter fysisk aktivitet er mere almindeligt. Ved overdreven belastning i barnets krop frigives særlige biologisk aktive elementer, hvis tilstedeværelse fører til en indsnævring af lumen i bronchi. Der er et angreb af bronchospasme.

Som regel stopper anfaldet alene, et par minutter efter at kroppen er gået i ro, men i nogle tilfælde er der vedvarende anfald.

Infektionssygdomme i luftveje, især akut bronkitis. Infektioner, som udvikler sig i det nedre luftveje, fremkalder forekomsten af ​​den inflammatoriske proces i dette område. Dette fører til ødem i den bronkiale slimhinder, og som følge heraf en indsnævring af bronchial lumen.

Der er andre, mindre almindelige risikofaktorer, såsom medicinering, udvikling af en allergisk reaktion, kemisk forgiftning af luft forurenet med giftige stoffer og forbrænding af luftvejene.

Hvordan skelne infektiøs bronkitis i et barn fra allergisk? Find ud af svaret lige nu.

Symptomer og kliniske manifestationer

Hos børn er udviklingen af ​​bronchiale spasmer langt mere intensiv end hos voksne, det kliniske billede er altid lyst og hurtigt udvikler sig.

Tegn på et bronchospasmangreb er som følger:

• gradvis udvidelse af brysthulen
• støjende vejrtrækning, ledsaget af en fløjte, en hvæsning. I dette tilfælde er udåndingen langt længere i tiden end indåndingen;
• tyngde i brystbenet
• Følelse af åndenød, åndenød, kvælning;
• en stigning i lumen i de livmoderhalsåre, som følge heraf svulmer, stiger over overfladen af ​​huden;
• nysen, under hvilket gennemsigtigt indhold udvises fra næsen
• alvorlig hoste, oftest tør, med en lille mængde viskos slim;
• blanchering af huden i den nasolabiale trekant
• med en bestemt position af kroppen forbedrer situationen lidt, vejrtrækning bliver lettere;
• barnet er ængsteligt, frygt for døden;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• udslæt;
• puffiness omkring øjnene.

Hvorfor forekommer bronchospasmen oftest om natten? Det vides at de mest hyppige angreb af patologi forekommer om natten.

Det skyldes, at der under søvn, selv i et sundt barn, der ikke har fundet nogen problemer i åndedrætssystemet, er der ofte mindre vejrtræknings problemer.

Hvis barnet har en tendens til at udvikle bronkospasmer, forværres denne situation.

Forerunners angreb

Forældre til et barn, der lider af bronchospasme, er det vigtigt at vide, hvilke symptomer der forårsager udvikling af et angreb.

Dette vil give barnet den nødvendige hjælp, selv inden den begynder. Disse foreløbige tegn omfatter:

• hoste og nysen
• følelse af tunghed i brystet;
• barnets angst, opvågnen midt om natten;
• åndedrætsbesvær.

til indhold ↑

Førstehjælp

Hvordan fjerner man et angreb? Det er meget vigtigt under angrebet at give barnet rettidig førstehjælp, som består i at normalisere respirationsprocesserne og barnets generelle tilstand. Til dette har du brug for:

1. Hvis årsagen til udviklingen af ​​et angreb er en allergisk reaktion, bør barnet få et antihistaminlægemiddel, hvis det er muligt, eliminere årsagen til allergien. Derefter skal du vaske barnets næse og mund.
2. Fri barnet fra trange tøj, giv frisk luft i det rum, hvor barnet er.
3. Brug særlige inhalatorer med medicin, der bidrager til udvidelsen af ​​bronchial lumen.
4. Du kan også bruge stoffer som fortyndet sputum, hvilket bidrager til dets udledning (om nødvendigt).
5. Med udviklingen af ​​et angreb skal en ambulance straks kaldes.

Hvordan man behandler obstruktiv bronkitis hos børn? Lær om dette fra vores artikel.

Forbudte handlinger

Hvad man ikke skal gøre:

1. Du kan ikke bruge medicin og andre lægemidler, der kan udløse udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Sådanne forbudte behandlingsmetoder omfatter alle slags balsam og salver til slibning med en stærk lugt, sennepspuds, nogle midler til traditionel medicin (for eksempel terpentin).
2. Du kan ikke give barnet urte tinkturer, te med honning, hvilket er et stærkt allergen.
3. Brug ikke lægemidler, der undertrykker hosteangreb, da dette kan fremkalde en stigning i mængden af ​​sputum og dets stagnation.
4. Det anbefales ikke at give barnet beroligende midler.

til indhold ↑

diagnostik

For at foretage en nøjagtig diagnose vurderer lægen patientens historie, det vil sige, hvilke mulige sygdomme der kan føre til udvikling af patologi.

Af stor betydning for diagnosen er det kliniske billede af bronchospasme. Symptomologien af ​​sygdommen er meget specifik, det kan ikke forveksles med manifestationer af andre lidelser.

Behandlingsmetoder

Behandling af bronchospasme er kompleks, indebærer brugen af ​​adskillige terapeutiske metoder med det formål at normalisere aktiviteten af ​​barnets åndedrætssystem.

Medicin

For at eliminere sygdommens manifestationer anvendes følgende grupper af stoffer:

Hormonale midler har en udpræget antiinflammatorisk effekt.

Adrenomimetika afviser direkte virkning på bronchiale muskler, hvilket bidrager til deres afslapning og forhindrer ufrivillige sammentrækninger.

M-holinoblokatory bidrager til udvidelsen af ​​bronkiernes lumen, lette strømmen af ​​ilt.

Antibiotika er ikke altid ordineret, kun hvis det er nødvendigt at fjerne den primære sygdom forårsaget af en smitsom natur. I nogle tilfælde er antibiotika kontraindiceret, da dette kan fremkalde udviklingen eller intensiveringen af ​​en allergisk reaktion og som følge heraf yderligere forværre situationen.

til indhold ↑

fysioterapi

Anvendelsen af ​​fysioterapi er kun vist efter manifestationer af et akut angreb af patologien er blevet elimineret.

Sådanne metoder som UHF-bestråling, laserterapi, elektroforese ved anvendelse af specialdesignede lægemidler anvendes som fysioterapeutisk behandling.

Fysioterapi metoder bidrager til eliminering af den inflammatoriske proces, normalisering af blodcirkulation og ernæring på cellulært niveau i det berørte område.

Folkelige retsmidler

Patienten anbefales stærkt varm drikke. Det er vigtigt at huske, at forbrugte drikkevarer ikke bør indeholde allergifremkaldende elementer.

Det er således forbudt at give barnet mælk og te med honning, hindbær, propolis tinktur.

Det anbefales at vælge almindeligt mineralvand, opvarmet til en behagelig temperatur.

Nyttige og åndedrætsøvelser. Barnet vil elske at sprænge lysene og blæse balloner. Dette er ikke kun interessant, men også meget nyttigt til normalisering af åndedrætssystemets arbejde.

Læs om symptomer og behandling af bronkopulmonal dysplasi hos prematur babyer her.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​et angreb af bronchospasme anbefales:

1. Beskyt barnet mod kontakt med allergifremkaldende stoffer. I babyens værelse er det nødvendigt at gøre vådrensning så ofte som muligt for at ventilere rummet for at slippe af med ting, der akkumulerer husstøv.
2. Kontakt regelmæssigt med en allergiker og pulmonologist, gennemgå forebyggende undersøgelser med specialister i tide.
3. Tidligt behandle infektionssygdomme.
4. Styrke kroppens naturlige forsvar.
5. Forældre skal stoppe med at ryge i det rum, hvor barnet kan være.

Passiv rygning påvirker tilstanden af ​​åndedrætssystemet i krummerne på den mest negative måde.

Tips fra Dr. Komarovsky

Dr. Komarovsky siger, at mange forældre, hvis de mistænkes for at have bronchospasme, begynder selvstændigt at behandle deres børn derhjemme ved at bruge de værktøjer, der er kontraindiceret i denne situation.

Dette fører til udvikling af kroniske sygdomme i åndedrætssystemet.

E. O. Komarovsky mener, at kun en læge kan ordinere behandling efter at have undersøgt patienten og foretaget en nøjagtig diagnose.

Behandling uden brug af specielle lægemidler og terapeutiske teknikker vil ikke kun give den ønskede virkning, men kan yderligere komplicere situationen.

Et angreb af bronchospasme er en farlig tilstand, som kan føre til mange problemer, selv døden. Derfor er det vigtigt for forældre til børn, der er tilbøjelige til at udvikle patologi for at vide, hvad sygdommen er, hvordan det manifesterer sig, og vigtigst af alt, hvordan man hjælper barnet i øjeblikke af anfald.

Du kan finde ud af, hvordan du hjælper et astmatisk barn med et bronchospasmangreb fra videoen:

Vi beder dig ikke om selvmedicinering. Tilmeld dig en læge!