Postural dræning

Hoste

Teknikken til postural dræning er simpel: de hæver fodens ende af sengen, fjerner puderne under patientens hoved og tvinge ham til at tænde på hans side, derefter på maven og hoste sputum. Hvis patienten bliver træt i denne position, så bliver sengen efter 15-20 minutter sat i den sædvanlige stilling, og efter 2-3 timer gentages dræningen. Nogle gange tvinger de patienten til at ligge over sengen og med hoved og bryst hænge ned, hvile sine albuer på gulvet. I denne stilling, kaster og drejer fra side til side, hoster patienten sputum i 10-15 minutter.
I separate klinikker til postural dræning er der specialtabeller arrangeret, hvilket gør det muligt at give kroppen en tilbøjelighed til enhver vinkel.

Vi lægger stor vægt på postural dræning, især hos patienter med bronchiectasis i underbenet. Vi blev gentagne gange overbevist om, at alle vores aktiviteter, herunder brugen af ​​store doser penicillin og streptomycin, der blev anvendt intramuskulært og lokalt ved intratracheal administration, viste sig at være magtesløse og ikke kunne redde patienten fra forgiftning.

Men det var nok for en sådan patient at systematisk postural dræning, nogle gange i sin rene form, undertiden med den efterfølgende intratracheale administration af penicillin, så snart temperaturen blev normal, forgiftning forsvandt, mængden af ​​sputum faldt, den blev mindre purulent, blodbilledet, generelle tilstand og funktionelle indikatorer hurtigt blev bedre.

Betydningen af ​​postural dræning vil straks blive klar, hvis man observerer mindst en patient, som i en tilstedeværelse af en sådan septisk tilstand nogle gange i en mere eller mindre kompenseret form ved den første translationsdræning ad gangen vil udlede 100-200 ml purulent sputum, nogle gange med en ubehagelig lugt. Følgelig var dette purulente sputum i bronchiectasia og absorberet forårsaget kontinuerlig forgiftning. Penicillin injiceret i pusfyldte hulrum kan naturligvis ikke udøve sin terapeutiske effekt.

Anvendelsen af ​​postural dræning i rækkefølge af systematisk behandling flere gange om dagen udfører vi som regel patienter med bronchiectasis og får en meget god effekt. Vi fjerner patienter fra forgiftning og forbereder dem til operation.

Patienter evaluerer meget hurtigt den terapeutiske effekt af postural dræning, og selv børn producerer det omhyggeligt. I tilfælde, hvor patienten af ​​en eller anden grund ikke drives, men udledes hjem, fortsætter han sædvanligvis forsigtigt og i hjemmet udfører posturalt dræning, som opretholder sin tilfredsstillende tilstand uden forgiftning.

Postural dræning: bestemmelser for sputumafladning, teknik og massage

Postural dræning - en metode til fysioterapi effekter på kroppen ved at ændre kroppens position. Denne procedure er yderst nyttig for åndedrætssystemet.

Handlingsmekanisme

Postural dræning er dræning (fjernelse af pus) fra åndedrætssystemet ved at give en bestemt position til patientens krop.

Hovedvirkningen af ​​en sådan procedure som postural massage er at frigive luftvejene fra det patologiske ekssudat. Oftest akkumuleres sputumet i lungernes nedre dele, postural dræning gør det muligt at flytte det derfra.

Princippet om dræning er som følger:

  1. Patienten passer på en sund side. Samtidig flyder væske fra patientens lunge ind i de nedre segmenter og tættere på roden, den bredeste del af luftvejene.
  2. Afløb spiller en central rolle. Fodenden af ​​sengen stiger altid, så ekssudatet fra de nedre dele strømmer tættere på luftrøret og hovedbronkierne.
  3. Efter proceduren er det vigtigt at tage den rigtige position. Patienten presser benene til ribbenburet og læner sig fremad, så den akkumulerede væske ved lungernes rødder kommer ud og forårsager hostens refleks.

Det er yderst vigtigt at dræne den maksimale mængde sputum efter dræning, ellers vil proceduren være ubrugelig. For at bringe exudatet ud udfører lægen en særlig vibrerende massage.

Proceduren er mest effektiv i tilfælde af ensidige lungeskader. Bilaterale processer i lungerne kan også behandles, men her skal du gøre en stor indsats hos patienten og lægen.

Indikationer for

Postural dræning har klare indikationer og kontraindikationer som enhver anden fysioterapi. Det er vigtigt at overholde disse krav, der er udviklet gennem årene af klinisk erfaring med læger verden over.

Indikationer for proceduren:

  • EU-erhvervet, nosokomial, lobar, aspirations lungebetændelse. Inflammation af lungerne ledsages altid af akkumulering af sputum, som skal fjernes for hurtig genopretning.
  • Bronchial astma. Inflammatorisk hævelse af bronchusvæggen hjælper spasmer i musklerne i luftvejene forsinkelsen af ​​sputumudladning fra lungerne. Samtidig forstyrres gasudvekslingsprocessen i stor udstrækning.
  • Cystisk fibrose. I denne sygdom producerer eksokrine kirtler i kroppen, herunder lungerne, en tyk hemmelighed. Det kan blive purulent og forårsager bronkitis og lungebetændelse.
  • Exudativ pleuris. I denne inflammatoriske sygdom i organets foring indeholder lungeområderne, der støder op til pleura, en stor mængde sputum.
  • Onkologiske sygdomme. Metastaser og perifer lungekræft fører til udvikling af pneumonitis. For at lette patientens tilstand hjælper positional drainage.

Fysioterapi reducerer ikke kun symptomerne på sygdommen, men bidrager også til patientens hurtige genopretning.

Kontraindikationer

Brugen af ​​denne behandlingsmetode er kun mulig efter udelukkelse af visse kontraindikationer. Følgende patologier kan være en begrænsning for behandling:

  1. Periode med aktiv lungeblødning. Et minimum blodtal skal udføres før proceduren. Hvis der er tegn på anæmi, skal du først finde årsagen til blødningen.
  2. Akutte sygdomme i hjerte-kar-systemet, for eksempel myokardieinfarkt.
  3. Pulmonal infarkt med pulmonal tromboembolisme.
  4. Respiratorisk og kardiovaskulær insufficiens er højere end første grad.
  5. Den kritiske karakter af hypertension og symptomatisk arteriel hypertension.
  6. Den mentale tilstand af patienten, som ikke tillader ham at gøre aktive hostebevægelser i retning af en specialist.

Anvendelsen af ​​dræning skal opfattes som en seriøs behandlingsmetode. Denne behandlingsmetode kan også skade patienten, hvis den anvendes forkert.

Algoritme til forberedelse

Inden lungen drænes, er det nødvendigt at forberede patienten til proceduren. Uanset om barnet eller en voksen bliver drænet, er forberedelsesperioden den samme:

  • Læger ordinerer en rig alkalisk drik, der fortynder lungesekretioner.
  • Oralt taget stoffer fra gruppen af ​​mucolytika. De fortynder slim og forårsager hostens refleks. Disse stoffer omfatter Ambroxol og ACC.
  • Drænpositionen gives kun til patienten efter en foreløbig varmemassage af brystet fra forsiden, siden og bagsiden af ​​brystet.
  • Opvarmning af brystet kan udføres ved hjælp af anden fysioterapi, hvis de ikke er kontraindiceret hos en bestemt patient. Expectoration forekommer lettere med varme lunger og flydende sputum.

Hvis specialist ikke gav præcise instruktioner om præparatet, skal disse punkter præciseres med ham. I nogle tilfælde tager lægerne ikke hensyn til visse trin i algoritmen på grund af mulige kontraindikationer.

Postural dræning

Patientens stilling under proceduren spiller en nøglerolle og er i sig selv en helbredende faktor. Derfor er hele teknikken til manipulation og er baseret på at give visse afløbsbestemmelser:

  1. Patienten er altid placeret kun på en hård sofa, fordi brystet ikke bør falde ind i det bløde materiale.
  2. Lægen lægger sig til patientens brystposition på siden, så på bagsiden, og patientens hoved og ben kan bruges til bedre at exudere ekssudatet.
  3. Hovedet skal altid være tættest på brystet. Den bedste effekt opnås, hvis patienten er i stand til at nå brystbenet med sin hage.
  4. Ud over den passive udstrømning på grund af dræningspositionen udføres aktive bevægelser af lægen. Specialisten behandler brystet med olie eller fløde og producerer en vibrationsmassage.
  5. Massage bevægelser er rettet fra det punkt, hvor ekssudatet akkumulerer til lungens rod. De kan give patienten noget ubehag på grund af intens vibration.
  6. Under behandlingen skal patienten føle sig meget stærk i brystet, og ønsket om at hoste mere og mere bør øges.

Efter 15 minutters massage spørger lægen patienten om at tage en dyb indånding og hoste stærkt i stillingen beskrevet ovenfor. Morgen og aften procedurer er mest effektive.

Dræningsteknik til børn

Akut bronkitis, lokalt erhvervet lungebetændelse og bronchial astma forekommer ofte hos børn. Hjælp barnet til at drikke og dræne, fordi han ikke har kontraindikationer for alderen.

Barnets krop har ganske få forskelle fra den voksne organisme, derfor udføres proceduren under hensyntagen til nogle aspekter:

  1. En pude eller pude er placeret under barnets mave eller bageste ryg. Dette skaber en ekstra vinkel for udstrømningen af ​​væske fra de nedre dele af luftvejen.
  2. Hos børn udføres behandlingen forsigtigt, opvarmningsvirkningen er mindre end hos voksne. Gradvis kan manipulationerne forbedres, så patienten er vant til særlige følelser og ikke oplever negative følelser.
  3. Vibrationer er rettet fra taljen til skulderbladene og ryggen af ​​halsen langs babyens rygsøjle.
  4. Du kan ikke holde en samtidig massage på begge halvdele af barnets bryst, fordi det har en ganske stærk virkning på kroppen.
  5. For at lette glidning behøver du kun at bruge børnecreme med allergivenlige egenskaber. Aromatiske olier er kontraindiceret.

Postural dræning hos børn kan have en endnu større effekt end hos voksne patienter. I barndommen er det lettere at fremkalde aktiv blodgennemstrømning i det berørte område med lige svage vibrationsbevægelser.

Postural dræning (position) - teknikken til gennemførelse, resultaterne af proceduren og dens effektivitet

For at rense åndedrætsorganerne fra overskydende sputum udføres postural dræning. Metoden henviser til retningen af ​​fysioterapi, præget af indflydelsen på pleurrummet. Proceduren udføres på et hospital af en pulmonologist.

Postural dræning, hvad det er og dets vigtigste opgave

Fremgangsmåden udføres i tilfælde, hvor det ikke er muligt at rydde slimsystemet i slimhinden med kroppens egne kræfter. En session er fjernelse af patologisk ekssudat fra åndedrætssystemet på grund af at patienten tager særlige dræningsstillinger. I dette tilfælde udfører lægen et kompleks af manipulationer: klappende, strøg og tapping. Taler om hvilken postural dræning er, læger ofte kalder proceduren en positionsmassage.

Hemmeligheden er ofte koncentreret i den nedre del af åndedrætssystemet. Teknikken bruger tyngdekraften. Postural massage øger hoste produktivitet. Giver dig mulighed for at flytte stillestående patologisk væske fra dræningsbronkus til luftrøret og hovedbronkusen, gør det lettere at udskille sputum fra luftvejene.

Denne fysioterapi er en nem, men effektiv metode til hostehjælp.

Indikationer og kontraindikationer til postural dræning

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg "alt =" posturale bronkialdræning "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-bronhov-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Positiv dræning praktiseres i svære tilfælde, hvor sputum udskillelse er en forudsætning for en hurtig genopretning.

Indikationer er:

  1. Lungernes betændelse. Proceduren er ordineret til aspiration, nosokomial, lokalt erhvervet og croupøs lungebetændelse.
  2. Bronchial astma ledsages af krampe i musklerne i åndedrætsorganerne, hævelse af bronchi. Disse faktorer forsinker frigivelsen af ​​hemmeligheden.
  3. Cystisk fibrose. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​tykt sputum. Processen kan fremkalde udviklingen af ​​lungebetændelse og bronkitis på grund af dannelsen af ​​pus.
  4. Exudativ pleuris. Tilstanden er kendetegnet ved akkumulering af en stor mængde ekssudat i områder af lungemembranen ved siden af ​​pleura.
  5. Maligne sygdomme. Lungekræft og metastaser stimulerer udviklingen af ​​pulmonitis.

Fra valget af den korrekte position til udledning af sputum afhænger effekten af ​​fysioterapi. Når det gøres korrekt, reduceres sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer, og helingsprocessen accelereres.

Denne type terapi har imidlertid flere kontraindikationer:

  • nedsat hjertefunktion
  • hjernens patologi;
  • hypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​en blodprop i lungearterien
  • lungebetændelse i den akutte fase;
  • blødning i lungerne;
  • ribskader;
  • skadet rygsøjle.

Hvis det anvendes ukorrekt, kan proceduren skade patientens helbred. Før en generel blodprøve udføres.

Typer af postural dræning

En række posturale massage er valgt afhængigt af placeringen af ​​akkumuleret væske. Positionsdræning er opdelt i flere typer, der afviger i patientens krops drænposition:

  • på bagsiden;
  • position på maven
  • i en siddende stilling
  • og på siden;

På siden af ​​patienten er lagt til at rengøre den nedre del af åndedrætssystemet. De nederste lemmer hæver samtidig med en lille vinkel. Proceduren udføres sidder for at fjerne hemmeligheden fra de øverste lober. For at fjerne sputum fra bagsiden af ​​bronkierne læner patienten sig fremad; at rense fronten af ​​kroppen bøjer tilbage.

Under positionsmassagen kan patienten være stationær eller som beskrevet af lægen udføre forskellige øvelser.

Forberedelse til medicinske sessioner

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg "alt =" positional drainage "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-indhold / uploads / 2018/12 / pozitsionnyj-drenazh-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/pozitsionnyj-drenazh-48x30.jpg 48w "sizes = "(maks bredde: 630px) 100vw, 630px" />

Forberedelse til den posturale dræning indbefatter væskeindtag med alkaliserende virkning. Mælk, mineralvand, te med citron, tranebærsaft eller citrusjuice (fortyndet med vand) har denne virkning. Den behandlende læge ordinerer stoffer, der fortynder hemmeligheden i luftvejene. Dette er nødvendigt for at lette frigivelsen af ​​væske.

Om nødvendigt udføres indåndingerne først ved brug af varmt vand eller ultralyd. Obligatorisk foranstaltning er en varm drikke i rigelige mængder. Umiddelbart før du udfører sessionen er en brystmassage. Denne foranstaltning stimulerer blodstrømmen til åndedrætsorganerne og øger effektiviteten af ​​positional drainage. Massage bevægelser udføres fra midten af ​​brystet, glat flytende til sidzoner og tilbage.

Forberedende aktiviteter ordineres af lægen under hensyntagen til det kliniske billede og patientens alder.

Algoritme til postural dræning

Efter at have bestemt placeringen af ​​den største ophobning af patologiske sekreter vælger lægen patientens nødvendige position under sessionen og teknikken for postural dræning. Det rigtige valg af stilling er den vigtigste faktor i opnåelse af positive resultater.

Algoritmen til positionsdræning er som følger:

  1. Patienten er anbragt på en hård overflade. At være på en blød sofa vil ikke give mulighed for en effektiv session.
  2. Uanset kroppens position bør hagen røre brystet.
  3. Hvis det er nødvendigt, tager positionen på siden af ​​patienten sig på siden af ​​den sunde lunge. Benene skal hæves 20 cm under proceduren.
  4. Det næste trin er implementeringen af ​​dræning. Lægen udfører strøgbevægelser. Rødheden af ​​huden vil indikere en opvarmet tilstand af brystet, hvorefter lægen udfører et pat. Palmerne er foldet med en båd langs rygsøjlen.
  5. Nogle gange indebærer teknikken at presse knæene til brystet med kroppen bøjning fremad. Drænpositionen opretholdes i den ønskede tid.
  6. I en række tilfælde anvendes en hardwareteknik, kaldet kort hardware vibration.
  7. Patienten bliver spurgt på det rigtige tidspunkt for at udtale hissende, ringende eller døvlyde.
  8. Opvarmningsbevægelser stimulerer bevægelsen af ​​blodgennemstrømning, aktiverer bronchiens muskelvæv. Muskelkontraktioner forårsager hoste og udstrømning af sekretioner.
  9. Efter sessionen optager patienten fuld luft og hoster.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto.jpg "alt =" dræningsposition er "bredde = "630" height = " src-data = src "= src.ru / wp-indhold / uploads / 2018/12 / drenazhnoe-polozhenie-eto-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/drenazhnoe-polozhenie-eto-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ drenazhnoe-polozhenie-eto-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Den gennemsnitlige session varighed er 15 eller 30 minutter; i løbet af ugen holdt 3 gange om dagen. Lægen regulerer dog ordningen for terapien individuelt. En vigtig betingelse er at kontrollere patientens korrekte vejrtrækning. Lægen lærer teknikken for membranpusten. Ved korrekt behandling skal patienten have en stærk hoste og sputumudgang.

Hvordan udføres denne dræning til barnet?

I sygdomme i luftvejene hos børn forårsager processen med udslettelse af sputum ofte vanskeligheder. I tilfælde af bronkitis og respiratoriske sygdomme kan barnets posturale dræning være foreskrevet. Og når en fysioterapi udføres, tager lægen hensyn til de uformede organismers anatomiske egenskaber.

Før mødet ventileres rummet og opvarmes til en behagelig temperatur. 30 minutter før massage får børnene en svulster. Til barnet var ikke kedeligt, han blev ikke distraheret, foran ham lagde legetøj eller omfatte tegnefilm.

Funktioner af sessionen til unge patienter:

  1. Massageolie eller babycreme er påført hænderne, når barnet masseres (børn er følsomme for huden, de er let skadede). Hænderne skal være varme, når proceduren udføres. En lille pude placeres under babyens mave, så hovedet ligger under brystområdet. En-årige børn er på knæ og holder brystet og skuldrene.
  2. Lægen udfører de bløde og glatte bevægelser, hvilket undgår intensiv presning.
  3. Massage begynder med lændehvirvelsområdet, der glider glat i nakken og skulderbladene. Områder på siderne behandles separat. "Wave" er en ofte anvendt teknik. Det består i at gribe huden på ryggen og flytte fingrene til skuldrene.

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg "alt =" posturalt dræning til et barn "bredde = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-indhold / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-rebenku-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-rebenku-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/ posturalnyj-drenazh-rebenku-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Et træk ved fysiologi i barndommen er øget blodtryk i åndedrætsorganerne. Dette giver dig mulighed for hurtigt at opnå en terapeutisk effekt.

I nogle tilfælde anbefaler lægen at massere barnet hjemme. Forklarer detaljeret teknikken for implementering og træk ved forberedende foranstaltninger.

Resultater af proceduren

I nogle tilfælde kan en session slippe af med 200 ml ekssudat.

Efter procedurerne rådes lægen om at fortsætte med at tage mucolytika, begrænse fysisk aktivitet. I nogle tilfælde er sengelus ordineret.

Positionsmassage gør det lettere for mange patologier. Stimulering af bronchiale sammentrækninger forårsager en produktiv hoste, hvilket fremskynder fjernelsen af ​​slimhinde sekretioner. Sammen med den patologiske hemmelighed forlader patogene mikroorganismer kroppen. På denne baggrund nedsættes forgiftningsbelastningen.

Sammenfattende, læge rådgivning

Positionsmassage er en effektiv procedure for sputum sygdomme. Særlig nyttig fysioterapi ved udvidelsen af ​​bronchi og bronchiectasis. Det mest udtalte positive resultat opnås i kombination med terapeutisk og respiratorisk gymnastik, lægemiddelbehandling.

Yuri Maksimovich, pulmonologist, Moskva: "Postural drainage tolereres ikke altid let af patienterne. Proceduren kan virke ubehagelig. Disse følelser skal overvindes og ikke forlade sessionerne, da denne terapi har en markant positiv effekt. "

.gif "data-doven-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg " alt = "posturale bronchial dræningsteknik kombineret med vibrationer" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj -drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-3000018. jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/12 / posturalnyj-drenazh-bronhov-metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/12/posturalnyj-drenazh-bronhov -metodika-sochitaem-s-vibratsionnym-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks bredde: 630px) 100vw, 630px "/>

Valentin Andreevich, professor, Novosibirsk: "Doktorens hovedopgave er at finde den mest produktive position, hvor den maksimale mængde sputum forlader. Positionsmassage kan udføres 3 eller 4 gange om dagen. Hvis der ikke er mulighed for en sådan gentagelse af sessionen, anbefaler jeg at udføre procedurer om morgenen og aftenen. "

Elena Matveevna, Chief Physician, Perm: "Positionsmassage er en medicinsk procedure, der skal udføres under tilsyn af en læge. Uafhængig ukontrolleret brug af denne praksis kan skade sundheden, hvis ikke at tage hensyn til de eksisterende kontraindikationer og forkert at udføre sessionens teknik. "

Position dræning

Formål: At sikre maksimal adskillelse af sputum, ændring af patientens kropsposition i sengen.

1. Forklar patienten betydningen af ​​at skabe en drænposition i sengen.

2. Forbered en sprøjte fyldt med 1/3 desinfektionsmiddel.

3. Opret en drænposition (på en sund side, hæv fodens ende af 20-30 cm osv.) Afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces i lungerne.

4. For udseende af hoste og sputumudladning anbefales patienten at tage dyb indånding og tvungen udånding.

5. Overvåg patienten i sengen. Sørg for, at sputum øges, når hosten opstår.

Hjælp med astmaanfald (astma)

1. Sørg for frisk luft.

2. Ring en læge omgående.

3. Giv patienten en behagelig, forhøjet stilling med vægt på hænderne. I denne stilling er hjælpespiralitetsmuskler involveret i vejrtrækning.

4. Forbind de begrænsede tøj.

5. Påfør en lommeinhalator med en bronchodilator.

6. Konstant overvåge patientens tilstand, arten af ​​udledningen af ​​bronchi. Markér i observationslisten for NPV, puls, hudfarve, arten af ​​udledning af bronchi.

7. At udføre lægenes udnævnelser.

8. Efter anfaldet, lær patienten, hvordan man bruger en lommeinhalator.

Regler for brug af en lommeinhalator

1. Fjern beskyttelseshætten fra inhalatorens mundstykke.

2. Drej dåsen på hovedet og ryste den godt.

3. Bed patienten om at tage dyb vejrtrækning.

4. Forklar til patienten, at han skal lukke mundstykket tæt med sine læber og tage et dybt indånding samtidig med at patronens ventil trykkes.

5. Efter indånding skal patienten holde vejret i nogle få sekunder.

6. Fjern derefter mundstykket fra munden og lav en langsom udånding.

7. Efter indånding sættes en beskyttende hætte på ballonen.

8. Efter indånding af glukokortikoider skal patienten skylle munden med vand for at forhindre udvikling af oral candidiasis.

Handlingsmekanisme

Postural dræning af lungerne (ofte omtalt som positional) er beregnet til udstrømning af sputum fra bronchi, som er placeret under niveauet af trachea bifurcation. Disse er lungernes nedre lober, hvor overbelastning af slim og væskeopsamling som følge af langvarig inflammation oftest observeres.

Generelt er princippet om dræningsudstrømning af væske fra brysthinden i brysthulen som følger:

  1. Før patienten påbegyndes, lægges patienten på sin side, så den berørte løbe af lungerne er på den modsatte side og ikke berører sengen. Dette er nødvendigt, så al væske fra de syge bronchi under tyngdekraftens indflydelse strømmer ind i de nedre lungesegmenter og kommer tættere på luftvejskanalerne.
  2. Kanten af ​​sengen fra siden af ​​positionen af ​​benene skal hæves opad med 15-20 cm. Så al væske fra den nedre utilgængelige del af lungerne vil blive placeret tættere på den centrale del af åndedrætssystemet. Dette vil fjerne slim i en enkelt procedure og vil ikke kræve re-dræning af patientens bryst.
  3. Efter starten af ​​dræningsbehandlingstiden presser patienten benene til brystet og føder kroppen lidt fremad. Frihånden skal først hæves og derefter bevæge sig fremad, som med en stærk udånding.
  4. I denne position er det nødvendigt at bruge fra 10 til 30 minutter. Den nødvendige tid bestemmes af pulmonologen, der udfører den medicinske procedure. Dens varighed afhænger af volumenet af væske akkumuleret i lungerne og om hvor intensivt dens udstrømning udføres efter eksponering for brystet.

Det endelige princip om færdiggørelsen af ​​lungernes dræning er en intensiv udvækst af spytten af ​​de syge, mens de stadig ligger. For at gøre denne proces mere effektiv udfører lægen en vibrerende massage på ryggen og brystet på patienten og periodisk taps på dem ved hjælp af specielle rytmiske bevægelser.

I svære tilfælde er det muligt at udføre postural dræning af lungerne 3 gange om dagen.

En sådan intensitet af pulmonale manipulationer er karakteristisk for patienter med kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne og et stærkt svækket immunsystem.

Hvis patienten ikke kan ligge i en udsat position af objektive grunde eller på grund af hans fysiologiske egenskaber, udføres denne procedure i en statisk kropsposition, men med implementeringen af ​​et sæt procedurer til stimulering af sputumudstrømning. Sidstnævnte behandlingsmulighed er mindre effektiv, da det ikke altid er muligt at stimulere bevægelsen af ​​væske fra den nedre del af lungelabben til dens højere segmenter. Det er endnu vanskeligere at udføre, når en bilateral lungebetændelse med bronchiale og alveolære læsioner diagnosticeres hos en patient.

Indikationer for dræning

Denne procedure anvendes kun i ekstreme tilfælde og er ikke en almindelig metode til behandling af enkle former for lungebetændelse, bronkitis eller pleuris. Postural dræning er indiceret til administration til patienter diagnosticeret med følgende typer af sygdomme:

  • bilateral betændelse i lungen af ​​den croupøse type med tydelige tegn på infektion i bronchi;
  • langvarig astmatisk lumen spasme i bronchial lumen, som følge heraf et utilstrækkeligt niveau af ventilation observeres i den nedre del af lungerne og ophobning af væske begynder;
  • cystisk fibrose i det akutte stadium, når kroppen selv ikke har tid til at fjerne slim uden for brystet;
  • omfattende betændelse i pleural plader, der adskiller indersiden af ​​brystet fra maveskavheden;
  • udvikling af en onkologisk proces i lungerne, der bevæger sig videre til stadium 4 med metastaser af degenererede celler i omkredsvæv (dette er den termiske fase af sygdommen, hvor dræningsmanipulationer viser sig at udføres i 100% af tilfældene).

Denne medicinske procedure gør det muligt for lægerne hurtigt at rydde luftvejene af slim og væske for at få patienten til produktive sammentrækninger af bronkiernes muskelvæv. På grund af den sidstnævnte virkning synes patienten at have en stabil hoste og spidsdannelse af den resterende del af sputumet alene. Sammen med slim og væske fjernes et stort antal patogener, kroppens forgiftning og belastningen på immunsystemet reduceres.

Forberedelse af proceduren

Inden proceduren begynder, skal patienten fortynde sputumet ved at administrere specielle ekspiratoriske lægemidler. Som regel bruger de mucolytika og alkalisk drikke. Derefter får patienten en varmebrystmassage. Begynd med forsiden af ​​brystet, smidigt gå til ribbenene på siderne, og afslut på bagsiden. Dette er nødvendigt for at sikre maksimal blodgennemstrømning til lungerne og for at forbedre effekten af ​​dræning. For børn og voksne er der forskellige tilgange til forberedelse af posturale dræning. Også af stor betydning er patientens individuelle træk og sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.

Metoden til udførelse af postural dræning

Afløb af åndedrætssystemet udføres i tre versioner. Det er muligt, når patienten ligger på hans side, ryg eller mave. Patientens stilling under massageprocedurer er af stor betydning for procedurens effektivitet. Fastgørelse af patientens krop udfører en læge på grundlag af hvilken del af lungerne der akkumuleres den største mængde sputum, som ikke tillader luft at cirkulere fuldstændigt gennem luftvejene.

Metoden til dræning af bronchi udføres i overensstemmelse med følgende regler:

  1. Patienten er anbragt på en seng eller en sofa med en hård overflade. Proceduren giver ingen terapeutisk virkning, hvis patientens bryst kollapser indad på en blød seng.
  2. Uanset om patienten ligger på ryggen, mave eller side, skal hans hoved vippes og bevæges tættere på kroppen. Den ideelle mulighed ville være, hvis personen kan røre ved hagen til kassen.
  3. Lægen smører hænderne med creme eller massageolie og begynder manipulationer i form af forarbejdningsområder i brystbenet, inden for hvilken sputum eller væskedannelse er koncentreret. Teknikken til terapeutisk dræning består af klap på overfladen af ​​ryggen og brystbenet, massen af ​​hvirveldyrprocesserne på begge sider, en intens effekt på ribbenne placeret i den nedre del af brystet.

I gennemsnit varer metoden til fjernelse af sputum fra lungerne ved brug af posturale dræningsteknikker i 15 minutter. Dette er den optimale længde af denne procedure. Efter færdiggørelsen beder lægen patienten om at få det maksimale luftindhold i lungerne og hoste godt. Hvis i løbet af sessionen alle øvelser og proceduremomenter blev udført korrekt, begynder patienten under hosten at udlede en stor mængde sputum.

Terapeutiske procedurer anbefales at bruge 5 dage uden en pause.

Den største terapeutiske effekt opnås ved dræning i morgen og aften.

Hvordan man udfører positional drainage af barnet?

Små børn lider oftest af denne type respiratoriske sygdomme, såsom akut bronkitis. Uanset sværhedsgraden af ​​deres kursus vises børn massage dræning af sputum fra bronchi. Ved udførelse af disse manipulationer er det nødvendigt at tage højde for de fysiologiske egenskaber i barnets krop, der endnu ikke har dannet sig fuldt ud og overholder følgende anbefalinger:

  1. Barnets hoved skal være under brystets niveau. For at gøre dette er det bedst at lægge en hård pude under din mave eller en speciel rulle.
  2. Alle bevægelser skal udføres glat uden stærk indvirkning. Det er bedst at begynde med at strække ryggen gradvist stigende pres.
  3. Massage manipulationer udføres i retningen fra taljen langs ryggen til skulderbladene og videre til nakken.
  4. Hver side af brystet behandles skiftevis. For at forbedre slip brug baby creme.

Postural dræning har vist sig at være effektiv selv hos børn med purulent pneumokokinfektion i lungerne. Det øgede terapeutiske resultat skyldes det faktum, at hos børn sker blodcirkulationen i brystorganerne under højt arterielt tryk, og enhver massageeffekt på denne del af kroppen forårsager en rigelig blodgennemstrømning.

Essensen af ​​postural dræning

Ved hjælp af postural eller med andre ord positional fjerner dræning fra lungerne stagnerende unormal væske. Det omfatter et sæt manipulationer i form af slagtilfælde, tapping, klappning. 1 sessions af en sådan afløbsmassage kan redde patienten fra 200 ml sputum.

På grund af tyngdekraften, som anvendes i masseteknik, fra drænebronkusen, kan du flytte stillestående væske ind i hovedbronkus og luftrør, og derefter bruge hoste til at fjerne det fra kroppen.

Indikationer for posturale dræning

Anvendelsen af ​​metoden udføres i ekstreme kliniske situationer: for en simpel form for lungebetændelse eller bronkitis er dræning ikke hensigtsmæssig.

Proceduren udføres hos patienter diagnosticeret med følgende patologiske tilstande:

  • Inflammation af begge lunger (lobar form) med en infektiøs læsion af bronchialtræet;
  • Forværring af cystisk fibrose
  • Omfattende inflammatorisk proces, der involverer pleural ark;
  • Lungekræft med metastase (trin 4);
  • Spasmer i bronchi (astmatisk type).

Kontraindikationer til postural dræning

Selvom dræning ved første øjekast er en simpel procedure, der kan gøres hjemme, passer det ikke til alle patienter.

Såmetoden anbefales ikke til patienter med:

  • Patologi i hjertet;
  • hypertension;
  • Hjerne sygdomme;
  • Med lungebetændelse (i den akutte fase);
  • Pulmonal blødning;
  • Skadet rygsøjle;
  • Beskadigede ribben.

Resultater af proceduren

Afløbsmassage giver dig mulighed for at opnå følgende terapeutiske effekter:

  • Det fremkalder udseendet af produktiv hoste, stimulerer muskelsammentrækningen af ​​bronchi. Disse processer fremskynder udskillelsen af ​​slim og sputum.
  • Det er ikke kun den patologiske væske fra de indre organer, men også patogene mikroorganismer.
  • Reducerer forgiftningsbelastningen.

For en hurtig genopretning og et bedre terapeutisk resultat afholdes rensningssessioner tre gange om dagen i ugen.

Forberedelse til medicinske sessioner

Før dræningen udføres, ordinerer lægerne patienten de stoffer, der fortynder sputumet (mucolytics). Derefter masseres patienten brystet for at øge blodgennemstrømningen til lungerne og opnå maksimal terapeutisk effekt under dræning. Massage bevægelser starter fra midten af ​​brystet, glat bevæger sig til siden og derefter til bagsiden.

Positionsdræning hos unge patienter

Teknikken kan lindre barnets tilstand med akut bronkitis. Gennemførelsen af ​​dræning til barnet tager lægen hensyn til egenskaberne af den anatomiske struktur af hans krop, som endnu ikke er fuldt dannet. Hvordan udføres proceduren for børn?

Der er flere anbefalinger:

  1. Afløbsstilling: Brystet er placeret over hovedets niveau. En lille rulle er placeret under patientens mave. Hvis barnet er et år gammelt, kan han lægges på knæ og holder torso ved skuldre og bryst.
  2. Trykket på brystet skal øges gradvist.
  3. Retningen af ​​massage bevægelser: fra lændehvirvlen langs rygsøjlen, så omfatter skulderbladene og halsen.
  4. For bedre slip på huden skal lægen bruge en baby creme.

Postural drainage: features of

Handlingsalgoritme til fjernelse af væske fra lungerne:

  1. Patienten er placeret på en sofa. Position: Liggende på sin side på siden hvor lungerne er sunde. Dette er nødvendigt, så al væske fra de berørte bronchi kan bevæge sig til de nedre dele af lungerne og komme ind i luftvejene.
  2. Afløbspositioner for sputum beslaglæggelse og indfangning af nedre ekstremiteter. Benene skal hæves 20 cm fra sofaen. For at gøre dette kan de placeres under et tæppe eller en rulle. Denne position vil gøre det muligt for væsken at bevæge sig fra de nedre dele af lungerne til de centrale, hvilket i høj grad vil lette og fremskynde processen med sputumadskillelse.
  3. Oprettelsen af ​​dræningspositioner fortsætter: Patienten skal trykke på benene til den thoraxiske del af kroppen (brystet), mens han bøjer kroppen lidt fremad. Patientens frie overben løftes op, så bevæger den sig fremad.
  4. Denne dræningsposition af patienten holder i en halv time.
  5. Proceduren slutter med en sygdomsproces af sputum. På dette tidspunkt udfører lægen massagebehandlinger med patientens ryg og bryst for at forbedre udslippet af slim.

Patientens stilling til postural dræning

Teknik for postural dræning

Teknikken for postural dræning er enkel. Patienten ligger på en flad hård overflade, en pude er placeret under hans mave. I dette tilfælde kan patienten tage flere positioner pr. Session (på siden, liggende på maven eller på ryggen). Valget af stilling bestemmes af den behandlende læge. Under graviditeten er positionen på maven udelukket.

Det er vigtigt! Hovedet skal være placeret under rygsøjlen.

  1. Lægen smører sine hænder med olie og starter langsomt og derefter mere rytmisk gnidning af rygsøjlen op og ned i 1 minut.
  2. Næste er gnidningen af ​​bladets område, ribbenene inden for 2-3 minutter.
  3. Derefter læger lægen sine palmer med en "båd" og begynder at klappe ryggen fra siderne til midten.
  4. Medicin bevæger sig til brystmassage for at fremskynde udstrømningen af ​​slim.
  5. I slutningen af ​​sessionen bruger specialisten elementer af respiratorisk gymnastik: beder patienten om at tage dybt vejret og at hoste. Patienten kan også vippe og vende kroppen.

Patientpleje efter dræning forbliver den samme: Dette er modtagelsen af ​​mucolytika, sengeluft, fraværet af fysisk anstrengelse.

Positionsdræning letter mange sygdomme forbundet med åndedrætssystemet. Med ham opstår genopretningen af ​​kroppen efter en sygdom dobbelt så hurtig.

Postural dræning (Positura - position, fransk. Dræning - dræning) - Dræning ved at give patienten en position, hvor væsken (sputum) strømmer under tyngdekraften.

Formål: At lette udslip af sputum i bronkitis, lungeabscess, bronkiektasis mv.

Forberedelse af proceduren: Fyld sputumbeholderen med en desinfektionsmiddelopløsning (5% opløsning af chloramin B) på en tredjedel af sit volumen og læg spitonen ved siden af ​​patienten, så den let kan nå den.

- Fra patientens oprindelige position på bagsiden vender de gradvist om sin krops akse gennem 360 °.

- Omdrejning af patienten ved 45 °, hver gang de beder ham om at trække dybt indånding og, når hoste fremkommer, give ham mulighed for at hoste godt.

- Proceduren skal gentages 3-6 gange.

Mulighed 2 (bøn muslimsk kropsholdning):

- Bed patienten om at knæle sig og læne sig fremad (tag knæ-albue stilling).

- Bed patienten om at gentage hældningen 6-8 gange, pause i 1 minut, og gentag derefter hældningen 6-8 gange (ikke mere end 6 cykler i alt).

- Sørg for, at patienten udførte denne procedure 5-6 gange om dagen.

- De forklarer patienten, at han skal skiftevis (ligge til højre eller på venstre side) hænge hovedet og arme fra sengen 6-8 gange (kropsholdning at søge efter tøfler under sengen).

- Sørg for, at patienten udførte denne procedure 5-6 gange om dagen.

Mulighed 4 (vinkelposition):

- Løft fodenden af ​​sengen, som patienten ligger på, 20-30 cm over hovedendens niveau.

- Denne procedure udføres adskillige gange i 20-30 minutter med en pause i 10-15 minutter.

Ved afslutningen af ​​den posturale dræningsprocedure skal patienten blive hjulpet til at tage en behagelig position, desinficere sputum og cuspidus og foretage en indgang i tilfælde af procedurens historie og patientens reaktion på det.

Hvis sputumet ikke afgår i nogen af ​​drænpositionerne, er deres anvendelse ineffektivt. For større effektivitet af proceduren bør patientens position afhænge af lokaliseringen af ​​det purulente fokus: til dræning af de basale segmenter af lungernes nedre lober tages positionen på siden modsat læsionssiden med en hævet fodende af sengen; det apikale segment af den nederste lobe - en lignende position med en halv drejning på maven; øvre lobes - siddestilling; samtidig med at tømmer bronkierne i det forreste segment - med en afvigelse bagud, det bageste segment - med en afvigelse fremad, reed segmenter - på højre side med venstre skulder sænket midterlobe - på bagsiden med stramning af benene til brystet eller med hævet fodenden af ​​sengen.

Effektiviteten af ​​postural dræning øges med sin kombination med vibrationsmassage. Vibrationsmassage teknikken i småbørn består i at anvende rytmiske slag til brystet eller fingeren fra den anden side af forskeren langs det mellemliggende rum med fingerspidserne på den ene side. Hos ældre børn og voksne udføres vibrationsmassage ved rytmisk tapping på brystvæggen over det berørte område med palmen foldet i form af en båd.

Værdien af ​​terapeutisk massage

Først og fremmest skal du forstå, hvad postural dræning er. Dette er en medicinsk procedure, der giver dig mulighed for at fjerne den patologiske væske fra vævene ved hjælp af specielle tapping, strøg og patting. Dens betydning bliver tydelig efter omhyggelig observation af patienten, der får en sådan massage. I en session kan patienten hoste op til 200 ml sputum med en ubehagelig lugt.

Herved er det klart, at det purulente exudat tidligere var placeret i luftrøret og forårsaget forfærdelig forgiftning. Den udviklede metode til hemmelig sekretion forbedrer ventilationen af ​​lungesegmenterne betydeligt, reducerer forekomsten af ​​hypostatisk lungebetændelse og letter blodgennemstrømningen og respirationsfunktionen. Anvendelsen af ​​terapeutiske procedurer i forskellige abdominale patologier overstiger traditionelle dræningsfremgangsmåder i udskillelseshastigheden af ​​vanskeligt at separere og purulent sputum.

Postural dræning: indikationer og procedure procedure

Særlige øvelser er tildelt patienter med følgende sygdomme:

- bronchiectasis og andre kroniske patologier i luftvejene.

Som beskrevet ovenfor fjerner behandlingsproceduren slim fra luftrøret, hvilket forårsager en produktiv hoste- og muskelkontraktioner af bronchi. Kun hvis disse kriterier er nøje overholdt, observeres sputumudladning. Postural dræning udføres i alle lægecentre. Alle kan mestre øvelsen.

Men før det udføres, er det nødvendigt at fortynde slimmet ved hjælp af mucolytiske lægemidler og alkalisk drikke. Tiden for proceduren, kroppens stilling og intensiteten af ​​præstationen for en voksen og et barn adskiller sig. Det er vigtigt at nøje overholde instruktionerne for at se positive fremskridt i behandlingen af ​​bronchopulmonale sygdomme.

Undervisningsteknik

Postural dræning udføres i tre variationer: på underlivet, ryggen, siden. Stillingen vælges af terapeuten. Du kan anvende alle stillinger med tilladelse fra lægen. Patienten skal ligge på en flad, hård overflade, læg en pude eller tæppe under knæene, så hovedet er under rygsøjlen.

  • Smør dine hænder med olie eller fløde og begynde at lave rytmiske bevægelser langs ryggen (op / ned) i ca. 30 sekunder.
  • Derefter gnides området af knivene og ribbenene og gradvist fremskynder rytmen. Efter tre minutter, når ryggen er godt opvarmet, fortsætter vi med klappende bevægelser (fold palmen i form af en båd) fra siderne til rygsøjlen - fra begge sider.
  • Efter alle manipulationer masserer vi brystbenet for bedre udstrømning af slim.
  • Efter at have gennemført øvelsescyklussen beder vi patienten om at tage dyb vejrtrækning og hoste, så det samlede væske i luftrøret er ude.

Det anbefales at udføre et kompleks af terapeutiske rensningssessioner 2-3 gange om dagen i fem dage.

Hvem er forbudt mod posturale bronkialdræning?

Teknikken er enkel og tilgængelig til hjemmebrug, men den har en række kontraindikationer. Det er farligt at udføre proceduren for personer med hjertesygdomme, hypertension og patologier i hjernen. Det er forbudt i den akutte fase af lungebetændelse, når der er en høj temperatur. Ikke ordineret til lungeblødning, rygsmerter, ribber og beskadigelse af bindevæv.

Afslutningsvis vil jeg gerne understrege, at postural dræning reducerer sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, bidrager til hurtig genopretning og rehabilitering efter tidligere sygdomme.

- Dette er brugen af ​​en bestemt kropsposition for bedre sputumafladning.

· Det er nødvendigt at skabe en kropsposition, hvor det berørte område vil være placeret over trachea-bifurcationen, hvilket vil skabe gunstige betingelser for udstrømningen af ​​sputum fra hulrummene og de berørte bronchi.

· Sygdomme forbundet med dannelse af sputum (lungebetændelse, bronkitis, bronchial astma, etc.);

· Til forebyggelse af kongestive processer i lungerne.

· Signifikant dyspnø eller kvælning under proceduren.

Varighed 10-30 minutter.
Det udføres 2 gange om dagen (om morgenen og om aftenen, men det er oftere muligt) efter det indledende indtag af bronchodilator og ekspektoratiske lægemidler (normalt infusion af termopsis, coltsfoot, vilde rosmarin, plantain).

Efter 20-30 minutter efter, tager patienten skiftevis positioner, der fremmer maksimal tømning af bestemte segmenter af lungerne fra sputum under tyngdekraften og sputumets virkning på hostens refleksogene zoner. Kropspositioner vælges individuelt og identificerer områder af slimakkumulering under fysisk undersøgelse og røntgen på brystet.
I hver position udfører patienten først 4-5 dybe, langsomme vejrtrækninger, inhalering af luft gennem næsen og udånding gennem komprimerede læber. Så efter en langsom dyb indånding producerer det 3-4 gange lavt hoste 4-5 gange.

Et godt resultat opnås med en kombination af drænpositioner med forskellige metoder til brystvibrationer over de dræne segmenter, massage, dræningsgymnastik.

Eksempler på bestemmelser:

Afløb af lungens øvre lobe

De mest almindelige stillinger er:

· En siddeposition med kroppen bøjet fremad;

· Siddestilling, læner sig tilbage.

Afløb af lungens midterste lobe

De mest almindelige stillinger er:

· På en sund side med hoved og arm ned

· På bagsiden med benene gemt i brystet og foldet tilbage nøgne.

Afløb af lungerens nedre lobe

De mest almindelige stillinger er:

· Placering på ryggen (abdomen) på et skrånende plan i en vinkel på 30 0 -40 0 på hovedet;

(For at opnå den bedste effekt benyttes øvelser relateret til spændingen i abdominale muskler (for eksempel alternativ elevation af lige ben, cirkulære bevægelser med lige ben, tværben bevægelse med lige ben - "saks" osv.).

Hvad foregår postural dræning for?

Som følge af langvarig inflammation ophobes slim og sputum i de nedre afsnit af lungekanalerne, under niveauet af luftrøret. Kroppen kan ikke fjerne væsken alene og kræver derfor lægehjælp.

Under proceduren sættes personen på en sofa på hans side, så det berørte organ ikke rører ved sengen. All slim strømmer ned til de nedre segmenter i luftvejene. Den nederste del af sengen er hævet, så benene er 15-20 cm over hovedet. I denne stilling strømmer sputum til den centrale del af luftrøret. Dette giver dig mulighed for at rydde bronchi i en procedure.

En pulmonologist på dette tidspunkt udfører postural rygmassage og udfører rytmisk tapping. Ved afslutningen af ​​dræningsproceduren skal patienten hoste sputum mens han ligger ned. Hvis slim ophobes meget, udføres 2-3 sessioner om dagen. De er mest effektive om morgenen og aftenen.

En stor mængde sputum, som ikke fjernes ved hoste, skyldes kroniske sygdomme i luftvejene. Svækket immunitet fremkalder en ophobning af væske og slim i åndedrætssystemet.

I nogle tilfælde udføres postural dræning på patienter, der ikke kan antage en løgnestilling. Denne procedure er mindre effektiv, da det er vanskeligt at trække væske fra de nedre områder til midten af ​​luftvejen.

Indikationer for dræning

Brystdræning er et ekstremt mål i behandling. Indikationerne er følgende sygdomme:

  • Inflammation af pleural ark, der adskiller lungerne fra maveskavheden.
  • Spasm i bronchial lumen, hvilket fører til manglende ventilation i de nedre dele af lungekanalerne.
  • Bilateral lungebetændelse med infektiøse læsioner.
  • Forværringen af ​​cystisk fibrose, hvor kroppen ikke fjerner sputum uafhængigt.
  • Kræftproces i åndedrætsorganerne i 4 faser med metastaser på det omgivende væv.

Ved begyndelsen af ​​alle disse sygdomme lider en person af hosteangreb. På grund af den kroniske form i bronchi udvikler ødem, hvilket ikke giver plads til det akkumulerede slim. Postural-metoden udløser naturlig muskelkontraktion og hostrefleks. Ondsindede bakterier fjernes fra åndedrætssystemet, og personen genopretter sig.

Afløb er effektiv i bronchopulmonale patologier af forskellige typer i kronisk form ledsaget af hosteangreb. Den nemmeste måde at rengøre ved ensidig læsion af åndedrætssystemet. Bilateral inflammation vil kræve lægenes professionalisme og en stigning i antallet af procedurer.

Bronchial astma fremkalder hævelse i lungerne, hvilket gør det svært for toksinerne at forlade kroppen. Gasudvekslingsprocessen forstyrres også. Derfor anbefales i det akutte stadium af sygdommen at dræne.

Dreneringsrengøring giver dig mulighed for at fjerne alt slim fra lungerne og forårsage sammentrækning af bronchiens muskler. Som følge heraf har patienten en naturlig hoste, og kroppen fjerner selvstændigt det resterende slim. Sammen med det kommer et stort antal skadelige bakterier, patogener af infektioner. Reduceret stress på immunsystemet, og nedsætter patientens niveau af beruselse.

Kontraindikationer

Metoden for postural dræning er enkel, du kan mestre det selv. Men det er bedre at bruge det på hospitalet med en erfaren pulmonologist, der observerer kontraindikationer.

Proceduren er forbudt, når:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • hypertension;
  • allergisk hoste;
  • lungeinfarkt;
  • hjernens patologier;
  • akut lungebetændelse med høj feber
  • pulmonal blødning
  • tør, uproduktiv hoste;
  • skader på ribben og rygsøjlen.

Forberedelse til postural dræning

For at lette processen får patienten medicin, som fortynder slem, samt alkalisk drik. Patienten ordineres indånding med varmt vand eller ultralyd. Sørg for at give en varm rigelig drink.

For at øge effekten får patienten en brystmassage. Det begynder i den centrale del, gradvist at flytte til sider og tilbage. Det forbedrer blodgennemstrømningen og letter rensning af åndedrætsorganerne.

Lægen ordinerer forberedelse til behandling baseret på kroppens individuelle egenskaber og sygdommens sværhedsgrad. For børn og voksne anvendes forskellige tilgange.

Typer af postural dræning

Positionsdræning kan udføres i tre positioner af patienten: på siden, på ryggen og på maven. Det afhænger af hvilket væskesegment væsken har akkumuleret:

  • hvis det er nødvendigt at trække væske fra de nedre dele, lægges patienten på sin side, og benene hæves med 15 grader;
  • patienten antager en siddeposition for at fjerne den akkumulerede hemmelighed fra de øvre lober;
  • at fjerne væske fra forsiden af ​​bronchi, skal du vippe kroppen tilbage;
  • For at fjerne væske fra bagsiden er huset skråt fremad.

Ud over rengøring i en statisk stilling kan lægen anbefale at udføre dræningsdynamiske øvelser.

Algoritme til postural dræning

Den vigtigste ting i postural dræning er patientens kroppsstilling, processen afhænger af det. Det bestemmes af lægen afhængigt af hvilken del af åndedrætssystemet der har akkumuleret mest slim.

Det er vigtigt at lægge patienten på en hård overflade. På en blød seng vil ribbenburet falde ned, hvilket vil negere alle lægernes indsats. Den ideelle position af hovedet: Hagen berører brystet. Hovedet skal lægges, uanset hvilken stilling kroppen er i.

Efter at patienten har antaget den korrekte position, begynder pulmonologen en postural massage på brystet og ryggen. Du skal starte med lysslag. Når huden opvarmes og bliver rød, kan du begynde at klappe. Palmerne er foldet i form af en båd og placeret på ryggen langs ryggen. Frekvensen af ​​klapp er 60 pr. Minut.

I nogle tilfælde anvendes en kort 30 sekunders hardwarevibration. Også hjælpe lyd øvelser - udtaler voiced og døv vokaler, hissing lyde.

Opvarmningsbevægelser giver blodgennemstrømning til det berørte område, det aktiverer bronchiens muskelfibre. De begynder at indgå kontrakt aktivt, hvilket forårsager hoste og slim udstrømninger.

Proceduren tager 15-30 minutter. I sidste fase skal patienten tage et fuldt luftkammer og rydde halsen i halsen. Instruktøren skal følge den korrekte vejrtrækning, for at lære en person teknikken til membranpustning. Med den korrekte manipulation af lægen begynder patienten en intens hoste og sputumafladning. For at fjerne al akkumuleret væske skal postural dræning udføres inden for 5 dage.

Dræningsteknik til børn

I tilfælde af bronkitis anbefales det at børn udfører en drænmassage for hurtigere genopretning. Proceduren har funktioner, der tager højde for den ikke fuldt dannede børns organisme.

Til massage er det bedre at bruge en baby creme. Du kan tage massageolie, hvis barnet ikke er allergisk over for det. Brug af æteriske olier til massage er kontraindiceret.

Barnets hoved skal være under brystets niveau. For at gøre dette skal du lægge en pude under maven. Udsæt ikke meget pres på brystet. Bevægelsen skal være glat og blød. Massage begynder fra ryggen i lændehvirvelsområdet, som gradvist bevæger sig op til skulderbladene og halsen. Højre og venstre side er bedre at håndtere separat.

Der er flere metoder til baby massage. Den mest almindelige bevægelse er "bølgen". Lægen tager fat på huden på ryggen og skubber fingrene mod skuldrene. En bølge udføres på hver side 20 gange. Også fra bunden til toppen kan slag med en fuld palme eller kant udføres.

Hos børn er blodcirkulationen af ​​åndedrætsorganerne præget af øget tryk. Derfor forårsager postural massage et blodtryk, hvilket forbedrer den terapeutiske effekt. Afløb accelererer genopretningen selv med purulent pneumokokinfektion.

Dreneringsrengøring - terapeutisk manipulation foreskrevet til patienter med respiratorisk inflammation eller bronkitis. Det er nødvendigt at fjerne sputum fra kroppen. Det er bedst at gøre det med en erfaren læge på hospitalet.

For at lette og styrke sputumproduktionen i kronisk bronkitis, ud over svulster og respiratorisk gymnastik, er det tilrådeligt at udføre positional drainage. Hans hovedmål er at finde en kropsposition, hvor sputum let kunne adskilles.

Positionsdræning skal udføres 2 gange om dagen - om morgenen og om aftenen før sengetid. Når du vågner, skal du drikke 2-3 glas varm te eller et halvt glas infektioner af urter (coltsfoot, elecampane, rosmarin eller pinjeknopper), og efter 5-7 minutter i den udsatte position begynde du at udføre bevægelser, som hjælper bronchussen fra sputum.

1. Liggende på ryggen, drej langsomt om sin akse fra den ene side til den anden, hver gang en drejning på 45 grader.

2. Knæle, bøje sig over og læg hovedet i hænderne på armene bøjet i albuerne (Fig. 13).

3. Ligge i sengen, først til højre og derefter på venstre side, sænk armen og hovedet ned (fig. 14). I hver position skal 6-7 bremse dybe vejrtrækninger gennem næse og udånding gennem munden og samtidig 3-4 dybe hoste. Hoste op sputum behov i en krukke eller klud. Procedurens varighed er 30-40 minutter.

Advarsel! Positionsdræning er kontraindiceret til dem, der har hæmoptyse eller under proceduren er der stærk åndenød. Øvelse terapi for bronchial astma

Hos voksne forekommer bronchial astma som en langvarig kronisk sygdom, som i nogle tilfælde forværrer eksacerbationer i form af astmaanfald. Fysioterapi i bronchial astma spiller en enorm sundhedsrolle. Øvelser gør det muligt at øge ventilationen af ​​lungerne, forbedre ernæringen af ​​lungevæv, svække tilstanden af ​​overfølsomhed over for allergener ved at styrke kroppen og hærde den.

Når du udøver motionsterapi, er det vigtigt at lære at kontrollere din vejrtrækning, så det kan være lettere at regulere det under et angreb. Vi skal forsøge at udvikle evnen til at trække vejret dybt og rytmisk, hvilket giver fuld udånding.

Fysisk terapi bidrager også til den aktive udskillelse af adrenalhormonet - adrenalin, som igen har en bronchodilatorvirkning.

Øvelse udføres under remission.