Hvilke antibiotika bruges til lungebetændelse hos voksne og børn?

I øjeblikket er tuberkulose en fuldstændig behandlet sygdom. Men for at opnå et positivt resultat er det vigtigt at følge alle anbefalinger fra læger. Antibiotika til tuberkulose er en af ​​de vigtigste forbindelser i behandlingsprocessen. Hidtil er det tilladt at anvende ca. ti antibakterielle lægemidler i fytisiologisk praksis.

Generelle oplysninger om behandling af pulmonal tuberkulose

Lægemiddelbehandling af pulmonal tuberkulose er rettet mod at korrigere forstyrrelser i kroppen, der opstår i forbindelse med specifikke inflammatoriske processer. Antibakterielle midler anvendes til at reducere eksudative-pneumoniske processer, fremskynde resorptionen af ​​foci og helbredelsen af ​​destruktion under tuberkuloseinfektion.

Antibiotika gør et fremragende arbejde med korrektion af metaboliske processer, forhindrer komplikationerne af kemoterapi og styrker de reparative processer. De er ordineret på baggrund af et hygiejnisk kostregime, psykologisk aflæsning, rationel ernæring, anvendelse af vitaminer, et tilpasnings- og rehabiliteringssystem.

I forbindelse med fremkomsten af ​​nye stammer af mykobakterier, der er resistente over for standard antimycobakterielle lægemidler, besluttede den europæiske phthisiatrician Association at tilføje til behandling af tuberkulose yderligere antibiotika - anden række.

Der er to grupper af antibiotika anvendt i TB praksis:

1. Den vigtigste vedrører anti-TB-lægemidler i første række. Disse omfatter Rifampicin, Streptomycin.
2. Reserve - tildelt, når kausionsagenten er resistent over for den foregående gruppe. Repræsentanter: Amikacin, Kanamycin, Levofloxacin.

Drug Review

Alle antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af tuberkulose, har et bredt spektrum af virkninger mod Mycobacterium tuberculosis. Hvilke antibiotika er ordineret til tuberkulose, såvel som deres detaljerede beskrivelse, vi overvejer yderligere.

rifampicin

Rifampicin er et bredspektret antibiotikum og tilhører de første linie anti-TB-lægemidler. Det påvirker RNA-polymerasen af ​​Mycobacterium tuberculosis, placeret inde i cellen og derudover. Lægemidlet hæmmer reproduktion og yderligere spredning af kontoret.

Lægemidlet bør tages 30 minutter efter et måltid, fordi i baggrunden af ​​et måltid forstyrres dets absorptionsmekanisme, og dens effektivitet forringes. Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet nås efter 3 timer. Lægemidlet udsættes for dobbelt absorption.

Efter indtrængen i maven absorberes antibiotika og kommer ind i leveren gennem kredsløbssystemet og derfra ind i galdeblæren og galden. Med galdefløden trænger stoffet ind i tarmens lumen, hvor det gennemgår en anden transformation.

Et antibiotikum er tilgængeligt i kapsler på 150 og 300 mg, tabletter på 400 og 600 mg samt flasker til intravenøs administration.

streptomycin

Streptomycin har en udtalt bakteriedræbende virkning. Det påvirker dannelsen af ​​protein i mykobakterier. Dette antibiotikum reducerer signifikant infiltration i den akutte fase af sygdommen. Dens anvendelse er begrænset i indkapslede processer, da det stimulerer udviklingen af ​​bindevæv i lungerne. Streptomycin trænger ind i blodhjernebarrieren og går ind i hjernestrukturerne, især når de er betændt.

Ved regelmæssig brug af lægemidlet i den anbefalede dosis skabes den nødvendige koncentration af stoffet i blodet, stabilt vedligeholdt i 24 timer. Mere end 2/3 af det aktive stof kommer ind i pleurhulen og lungevæv. Sagen har ringe virkning på caseous områderne, da det ikke kan trænge ind indeni.

kanamycin

Kanamycin tilhører gruppen af ​​aminoglycosid-antibakterielle midler. Det forstyrrer dannelsen af ​​proteinkonstruktioner i patogenens cellevæg. Tolererer ikke et surt miljø, hvor det hurtigt ødelægges. Påvirker den ekstracellulære og intracellulære placering af Koch-pindene. Det aktive stofs cirkulationstid i blodet er 24 timer.

cycloserin

Lægemidlet tilhører sikkerhedskopien. Dette skyldes den lave aktivitet mod Mycobacterium tuberculosis. Cycloserin udviser meget svag bakteriostatisk aktivitet. Det er i stand til at trænge ind i cerebrospinalvæsken gennem blod-hjernebarrieren. Den effekt, der opstår, når dette er signifikant lavere end Streptomycin. Den maksimale koncentration i blodet nås efter 4 timer og varer i 8 timer.

Bivirkninger af Cycloserine

florimitsin

Florimitsin på effektiviteten tager stilling mellem kanamycin og streptomycin. Det er i stand til at påvirke de biokemiske metaboliske processer af proteinfraktionen af ​​tuberkulosens forårsagende middel. Det har en stærk hæmmende effekt på mycobacterium, der er placeret i det ekstracellulære rum. Lægemidlet viser en meget lav aktivitet mod intracellulært lokaliserede bakterier. Lægemidlet fremstilles i flasker på 0,5-1 g, det fortyndes med vand til injektion og injiceres intramuskulært, om nødvendigt - intravenøst.

Liste over antibiotika anvendt i pædiatri

I pædiatrisk praksis er antibiotika for nylig blevet anvendt aktivt til tuberkulose, og børn bruger de samme antibakterielle midler som voksne. Det er vigtigt at nøje overholde den dosis, som lægen har ordineret for at forhindre udvikling af resistens mod stoffer.

Behandlingen begynder med et 1-rad antibiotikum, Rifampicin. Det er kombineret med isoniazid. Streptomycin tilsættes efter behov. Det er kun nødvendigt at undgå brug af børn under 7 år, da det kan påvirke høreapparatet, endda høretab. Undersøgelsen af ​​forekomsten af ​​kontraindikationer til brug af antibiotika hos børn kræver særlig opmærksomhed.

Antibakterielle midler til lægemiddelresistente mykobakterier

Lægemiddelresistent tuberkulose er et af de største problemer med TB-videnskab. Det er defineret som en sygdom, hvor mycobacterium tuberculosis er resistent over for de vigtigste og mest effektive stoffer. Det sker primært og sekundært.

I denne situation er valg af behandling meget vanskelig. Derfor blev der udarbejdet henstillinger til forskrivning af lægemidler til multidrugresistent tuberkulose. I denne situation vælges mindst 6 lægemidler samtidigt til behandling.

Capreomycin er også ordineret - et ret effektivt lægemiddel, meget sjældent foreskrevet på grund af dets høje omkostninger. Ved opretholdelse af resistens over for Ofloxacin er Levofloxacin ordineret.

Det er nødvendigt at medtage valget af bakteriostatiske lægemidler: Cycloserine eller PAS. Nogle af disse midler injiceres, og nogle tages oralt.

Der er således en standardisering af pleje for patienter med resistent tuberkulose. Varigheden af ​​medicin er mindst 12 måneder.

Instruktioner til brug

Hvert af de præsenterede antibiotika har sine egne instruktioner til brug. Doser og regimer fremgår af tabellen nedenfor.

Antibiotika til behandling og forebyggelse af sådanne sygdomme som tuberkulose

Antibiotika til tuberkulose er den vigtigste komponent i den komplekse behandling af sygdommen. Patienter med denne patologi i hele livet bruger lægemidler som vedligeholdelsesbehandling. For at forstå effektiviteten af ​​stoffer, skal du vide, hvilke grupper af stoffer der anvendes til patologi, hvad er deres egenskaber og klassifikationer samt behandlingsregimer.

De vigtigste grupper af antibiotika til tuberkulose

De midler, der anvendes i sygdomsmedicinsk terapi, har en anden oprindelse, sammensætning og virkningsmekanisme. Hver af dem har sine egne fordele og ulemper, som tages i betragtning, når de udpeges i individuelle tilfælde.

International medicin fordeler disse stoffer i følgende typer:

1. Semisyntetisk. De bidrager til tilvejebringelsen af ​​komplekse effekter på patientens krop og ødelæggelsen af ​​patogenbakterierne. I dette tilfælde er antibiotika til lunge tuberkulose af rifampicin gruppen mest almindeligt foreskrevet.
2. Chemical. Formålet med narkotika er at bekæmpe patogene mikroorganismer. Dette er forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen. Den mest populære kemiske gruppe er Pyrazinamid.
3. Grundlæggende. Med deres hjælp behandles den primære form for patologi. I dette tilfælde anvendes Rifampicin og Rifabutin mest almindeligt.
4. Reserve eller reserve. Denne gruppe omfatter andenlinjers antibakterielle lægemidler, der hovedsageligt anvendes til behandling af kronisk tuberkulose. De er også effektive i mutationer af mykobakterier og tilstedeværelsen af ​​lægemiddelresistens over for lægemidler på første niveau.

Antibakterielle midler, afhængigt af sygdommens karakteristika, såvel som egenskaberne af mykobakterier, er opdelt i 2 grupper.

Disse omfatter:

1. First-line lægemidler eller Rifampicin lægemidler. De er mere effektive i primær infektion med tuberkulose og kan bruges i forskellige aldersgrupper. Den vigtigste repræsentant for denne gruppe er Rifampicin. Den anvendes i alle ordninger for behandling af patologi, da den har en skadelig virkning på patogenet.
2. Aminoglycosider. De anvendes i kroniske former for tuberkulose, såvel som i tilfælde, hvor mykobakterier har specifik resistens mod lægemidler. Den mest kendte lægemiddelgruppe er Streptomycin. Aminoglycosider er meget giftige, så de er ikke vant til at behandle sygdommen hos børn. Undtagelser kan være den fjerde generation af stoffer. Anvendelsen af ​​disse midler skal ledsages af konstante konsultationer med en phthisiolog, da de kan føre til udvikling af døvhed og akut nyresvigt.
3. Fluoroquinoloner. Denne gruppe af antibiotika har en katastrofal virkning på mykobakterierne i de fleste typer af tuberkulose. Phthisiatricians foretrækker at bruge disse lægemidler i fravær af en gunstig effekt under behandling med rifampicin medicin.

Antibakterielle lægemidler er mest effektive i sygdommens primære læsioner, såvel som i sygdommens kroniske forløb. Derudover kan de bruges i alle typer af patologi.

Ofte forekommer der bivirkninger ved brug af antibakterielle midler. For at undgå dette vælges behandlingens varighed, dosis af lægemidler og behandlingsplan udelukkende af en erfaren specialist.

Tuberkulose Behandlingsplan

De vigtigste faktorer for vellykket behandling af patologi er kompleksitet og konsistens.

Sygdomsbehandling forekommer i 2 faser:

Hvis en lungetubberkuloseinfektion er påvirket, skal patienten være på sygehuset i de første få måneder af sygdommen, indtil vejret stabiliseres, og den mykobakterielle population falder. I nogle tilfælde når perioden seks måneder. Det første behandlingsstadie skal forhindre udvikling og reproduktion af mykobakterier samt infektion af andre mennesker. Støtteperioden kan tage op til fire måneder, mens behandling kan finde sted på en ambulant klinik. Denne fase af anti-tuberkulosebehandling er præget af brugen af ​​medicinlægemidler, hvorved de sidste patogenfocier ødelægges og tilbagefald forhindres.

Formålet med behandlingen af ​​tuberkulose opstår efter en fuldstændig undersøgelse af patienten under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber såvel som det kliniske billede af sygdommen. For at opnå den maksimale effekt tager patienten mindst fire lægemidler. Alle er forskellige i deres handling.

Ved den første diagnose af sygdommen udføres terapien ifølge standardskemaet:

1. Rifampicin. Den daglige dosis af lægemidlet beregnes ud fra patientens kropsvægt. Normalt er 10 mg af stoffet ordineret til 1 kg af patientens vægt, hvis den er voksen og 5-8 mg, når barnet er inficeret.
2. Isoniazid. Doseringen af ​​dette lægemiddel svarer til rifampicin.
3. Pyrazinamide. Dagpenningen er 25 mg pr. 1 kg legemsvægt.
4. Streptomycin. I dette tilfælde anvendes opløsningen til intramuskulær injektion. Doseringen er 20 mg pr. Kg.

Ved behandling af børn og unge anvendes de samme medikamenter. I sådanne tilfælde vælger TB-lægen doseringen af ​​lægemidler individuelt baseret på patientens alder og kropsvægt.

Karakteristik af antibiotika mod tuberkulose

På spørgsmålet om, hvordan man behandler pulmonalt tuberkulose, læger lægerne først og fremmest om antibiotika. Alle lægemidler, som phthisiatricians bruger til at behandle en sygdom, har funktioner som følge af, at de anvendes i visse tilfælde. Men de har forskellige bivirkninger, som bør overvejes i udnævnelsen.

Aminoglycosider har et bredt spektrum af virkninger. På grund af dette bliver de aktivt brugt i alle brancher af medicin. Narkotika i denne gruppe kan være af naturlig eller syntetisk oprindelse. I begge tilfælde har midlerne en stærk antibakteriel virkning, hvilket er godt for hele kroppen.

Effektiviteten af ​​aminoglycosider opnås ved at reducere proteinsyntese i lægemiddelfølsomme mykobakterier. Aktive stoffer kan have indflydelse på prolifererende celler, såvel som dem, der er i latent tilstand. Virkningen af ​​aminoglycosidantibiotika afhænger direkte af koncentrationen af ​​lægemidlet i patientens blod. Af denne grund vælges doseringer strengt individuelt.

Gruppen af ​​aminoglycosider har en positiv effekt på behandlingen af ​​patologi.

Blandt de positive virkninger af gruppen er at fremhæve:

• bred vifte af mulige anvendelser;
• lav risiko for udvikling af allergiske reaktioner på lægemidler;
• intet ubehag under behandlingen
• høj effektivitet i atypiske former for sygdommen.

På trods af dette har aminoglycosider en række svagheder. Den vigtigste er faren for mulige bivirkninger. Med langvarig brug af midler er der stor sandsynlighed for udvikling af akut nyresvigt såvel som lungeødem.

Aminoglycosider anbefales ikke, hvis en person har alkoholisme eller andre dårlige vaner. I sådanne tilfælde vil risikoen for forgiftning og dysfunktion hos mange organer og systemer være 100%.

Rifampicinpræparater er semisyntetiske midler, som har en skadelig virkning på gram-positive mikroorganismer. Disse midler betragtes som de bedste i kampen mod tuberkulose, fordi de har høj effektivitet og lave produktionsomkostninger. Det vigtigste antibiotikum for tuberkulose i denne gruppe kaldes rifampicin.

En af de vigtige fordele ved denne gruppe er faktumet af deres fremragende absorption og absorption af kroppen. De kan også tages uanset måltider, hvilket er meget praktisk. Udskillelsen af ​​metaboliske produkter sker ved hjælp af nyrerne og andre organer i urinsystemet.

Rifampicin-lægemidler har bivirkninger, som i en eller anden grad kan have en negativ indvirkning på patientens helbred.

Disse omfatter:

• forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
• phrenicus symptom;
• udviklingen af ​​allergiske reaktioner på stoffers komponenter
• lægemiddel hepatitis;
• trombocytopeni.

Cycloserin er også det valgte lægemiddel til behandling af tuberkulose. Det hjælper med at blokere produktionen af ​​mykobakterier, hvilket fører til et fald i befolkningen. Dette lægemiddel forårsager næsten aldrig lægemiddelresistens. Den største fordel ved værktøjet kan kaldes en lav mængde giftige stoffer. Dette gør det muligt at anvende cycloserin i længere tid.

Bivirkninger af lægemidlet forårsager ikke alvorlige dysfunktioner i forskellige organer, men forårsager ubehag i patienten.

Disse omfatter:

• træthed;
• øget døsighed
• nedsat syn
• depressive tilstande
• tilbagevendende hovedpine;
• svimmelhed;
• appetitforstyrrelser;
• allergisk over for fondens komponenter.

Lægemidlet "Cycloserin" er i stand til at have en hurtig effekt, mens du tager stoffet. For at få en gunstig effekt tages kapslen inden måltiderne. For at forbedre afhjælpningens virkning og forhindre bivirkninger, bør du følge instruktionerne og vejledningen fra lægen.

Capreomycin anvendes, når en person har mild tuberkulose, samt vedligeholdelsesbehandling af sygdommen. Lægemidlet er tilgængeligt i pulverform. Den terapeutiske virkning opnås ved at reducere aktiviteten af ​​specifikke proteiner fra patogene mikroorganismer.

Midler "Capreomycin" - lægemidlet i anden række. Af denne grund anvendes den som et yderligere terapimiddel.

Bivirkninger af stoffet:

• stigning i antallet af leukocytter, skiftet af leukocytformlen til venstre på grund af neutrofiler;
• eosinofili;
• dermatologiske manifestationer i form af udslæt, blærer og microcracks;
• dårlig blodpropper
• abscesser i form af phlegmon og abscesser.

Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet, samt under amning af barnet. Brug heller ikke værktøjet, hvis patienten er under 16 år.

Blandt fluoroquinoloner anvendes stoffet Tavanic oftest. Det er lavet på basis af Levofloxacin. Det bruges til vedligeholdelsesbehandling. For at købe det, skal en phthisiologist skrive en recept. Prisen på lægemidlet er lavt, hvilket gør det til en liste over omkostningseffektive midler til yderligere behandling.

Antibiotika til lungetuberkulose - en liste over moderne lægemidler med en beskrivelse og sammensætning

Sygdommen forårsaget af Kochs spisepinde kræver en omfattende behandlingsmetode. En vigtig rolle i taktikken med behandling for lungetuberkulose er brugen af ​​antibiotika. Narkotika, der tilhører flere grupper, hjælper hurtigere genopretning.

rifamyciner

Tuberkulose antibiotika med et bredt spektrum af virkninger på mikroorganismer bruges til at behandle en sygdom, der har forskellige former for kompleksitet.

Læger bruger sådanne antibiotika til tuberkulose fra rifamycin gruppen:

Viser aktivitet mod Kochs stav, trænger ind i cellen og dræber patogenet

Forårsager dødsfald af rifampicinresistente mikroorganismer

Undertrykker proteinsyntese i cellen af ​​bakterier

Oralt, før måltider, 3 gange om ugen

Indvendigt, uanset måltidet, 1 gang om dagen

Intravenøs dryp, 1 injektion pr. Dag

Nyresvigt

Følsomhed overfor rifamyciner

sygdomme i fordøjelseskanalen, appetitløshed

aminoglykosider

Inhiberer proteinsyntese ved dysfunktion af RNA;

Modvirker Mycobacterium Tuberculosis

Aktiv mod Streptomycin-resistente tuberkulosebakterier

en gang daglig dosis

Hver 8. time intravenøst

Høretab Vestibulære lidelser;

Nyresvigt Aminoglykosidfølsomhed

graviditet; Komponent intolerance;

Krænkelse af motorkoordinering

Neuritis af den auditive nerve;

Nyresvigt

Nummenhed omkring munden; feber;

Allergiske reaktioner - kløe, udslæt

Hududbrud;

fluoroquinoloner

Antimikrobielle midler til bekæmpelse af tuberkulose er aktive mod de fleste mikroorganismer. Fluoroquinoloner stopper celledeling, hvilket forårsager deres død. Gruppe lægemidler har funktioner:

• viser positive resultater mod mykobakterier resistente over for andre lægemidler
• Sygdomme modvirkes effektivt af 2. generations lægemidler - Norfloxacin, Pefloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin;
• Langsomt udskilles fra kroppen - det er muligt at anvende små doser med dobbelt indtagelse pr. dag.

Forstyrrer DNA-syntese, producerer ændringer i cellevægge, hvilket forårsager død af tuberkuløse mykobakterier

Efter at have spist, drikker vand 2 gange om dagen

To gange om dagen, oralt

Tygge, under eller før måltider, om morgenen og om aftenen

De mest effektive antibiotika til tuberkulose

Antibiotika til tuberkulose er en integreret del af terapien. Enhver patient, der er blevet diagnosticeret med lungetuberkulose, bør forstå, at kampen mod denne sygdom vil vare lang, og det vil være nødvendigt at tage støtteberettigede stoffer i resten af ​​deres liv. For at klare patologien er der behov for en integreret tilgang, kun i dette tilfælde vil stofferne blive absorberet korrekt og vil være effektive. I dag er der mange forskellige stoffer i denne farmaceutiske kategori, men hvordan man behandler sygdommen, beslutter lægen kun afhængigt af patologien og patientens kliniske tilstand.

Oversigt over antibiotika til behandling af lungetuberkulose

Forskellige farmakologiske selskaber producerer en række forskellige lægemidler, der afviger i sammensætning, oprindelse og virkningsmekanisme. Hvert stof har fordele og ulemper, og udvælges baseret på patientens individuelle karakteristika.

I international medicin er sådanne stoffer opdelt i følgende kategorier:

• kemikalie. Hovedformålet - kampen mod direkte patogener og forhindre yderligere spredning. De mest populære lægemidler er: Thiamid, Pyrazinamid;
• semisyntetisk. De har en kompleks virkning på kroppen og ødelægger mikrobakterier, som bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Oftere for at bekæmpe sygdommen ordinerer lægerne cycloserin og rifamycin gruppe lægemidler;
• base. De er vant til at behandle primær tuberkulose. Det mest effektive middel til denne gruppe betragtes som Rifabutin og Rifampicin;
• sikkerhedskopiere. Denne kategori omfatter antibiotika til tuberkulose på anden niveau, sådanne lægemidler er ordineret til kronisk infektion. Disse værktøjer er også effektive, hvis patogene bakterier muterer og udvikler resistens over for basale lægemidler.

Anti-TB-stoffer varierer i deres eksponeringsgrad, det kan være minimal, medium og høj.

Tag den gratis online tuberkulose test

Navigation (kun mission nummer)

0 ud af 17 opgaver udført

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

oplysninger

Denne test vil give dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for, om du har tuberkulose.

Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke starte det igen.

Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.

Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:

resultater

kategorier

1. Ingen rubrik 0%

Tillykke! Sandsynligheden for at du har mere tuberkulose er næsten nul.

Men glem ikke at holde styr på din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Der er grund til at tænke.

Det er umuligt at sige med sikkerhed, at du er syg med tuberkulose, men sådan en sandsynlighed er der, hvis det ikke er Kochs pinde, så er det indlysende, at noget er galt med dit helbred. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Kontakt omgående en specialist!

Sandsynligheden for at du rammes af kohs spisepinde er meget høj, men fjern diagnose er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Med svaret
2. Med et mærke til visning

Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?

• Ja dagligt
• undertiden
• Sæsonbestemt (fx Have)
• ingen

Hvor ofte tager du en tuberkulose test (fx manta)?

• Jeg kan ikke engang huske sidste gang
• Årligt uden fejl
• Engang et par år

Overholder du grundigt personlig hygiejne (brusebad, hænder før du spiser og efter ture osv.)?

• Ja, konstant mine hænder
• Nej, jeg følger det slet ikke.
• Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg

Er du interesseret i din immunitet?

• Ja
• ingen
• Kun i tilfælde af sygdom
• Svære at svare

Har dine slægtninge eller familiemedlemmer tuberkulose?

• Ja forældre
• Ja, nære slægtninge
• ingen
• Jeg kan ikke sige helt sikkert

Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner af virksomheder)?

• Ja, jeg lever konstant
• ingen
• Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
• Tidligere boede eller arbejdede

Hvor ofte bliver du indendørs med fugt eller støvede forhold, skimmel?

• konstant
• Det er jeg ikke
• Var tidligere
• Sjældent, men det sker

Hvor gammel er du

• Mindre end 18
• Fra 18 til 25
• 25 til 40
• Mere end 40

• En kvinde
• En mand

Har du for nylig haft en følelse af ekstrem træthed uden nogen særlig grund?

• Ja, meget ofte
• Ikke oftere end normalt
• Jeg kan ikke huske det her

Har du for nylig oplevet en fysisk eller psykisk følelse?

• Ja, udtalt
• Ikke mere end normalt
• Nej, det var det ikke

Har du bemærket en svag appetit på det seneste?

• Ja, der er sådan, men før alt var fint
• Jeg spiser generelt ikke meget
• Nej, min appetit er fint

Har du observeret et skarpt fald i det seneste med en sund og rigelig kost?

• Ja, jeg faldt meget i sidste, selvom alting er fint med mad
• Der er lidt, men jeg vil ikke sige, at det er meget kritisk
• For nylig faldt decently, men det er resultatet af ordentlig ernæring!
• Nej, det har jeg ikke bemærket

Har du for nylig følt en stigning i kropstemperaturen i lang tid?

• Ja, uden tilsyneladende grund.
• Nej, det var det ikke

Forstyrres du for nylig ved søvnforstyrrelser?

• Ja, før dette ikke var det
• Jeg har generelt problemer med at sove
• Nej, sove som en baby

Har du bemærket overdreven sved på det seneste?

• Ja, og meget udtalt
• Hvis bare lidt
• Nej, det var det ikke

Har du i det seneste set uhyggelige plager?

• Ja, synligt blev blek
• Nej, det var det ikke

De vigtigste grupper af antibiotika til tuberkulose

Afhængigt af hvor stærkt lunge tuberkulose har udviklet sig og på patientens generelle tilstand kan læger ordinere antibiotika af sådanne grupper for at bekæmpe patologien:

1. Første række lægemidler (rifamyciner). Produkter i denne kategori betragtes som de mest effektive. Den utvivlsomme fordel er, at de passer til både voksne og børn. Den mest berømte repræsentant for rifamyciner er Rifampicin. Denne første linje medicin er altid inkluderet i behandlingsregimen, da det er skadeligt for de bakterier, der forårsager tuberkulose. Lægemidlet er så kraftfuldt, at nogle læger ordinerer det til patienter for at håndtere eksterne lungesygdomme, når andre lægemidler er impotente. På trods af at rifamyciner blev brugt til behandling af tuberkulose i 1960'erne, er de i dag fortsat efterspurgte, da de ikke havde værdige modparter.
2. Aminoglycosider. Disse antibiotika til lungetuberkulose klassificeres som reserveret. Det mest kendte aminoglycosid er Streptomycin, i mange lande er dette stof i første fase af behandlingen på grund af en overkommelig pris. Da Aminoglycosider er giftige, er de aldrig ordineret til behandling af tuberkulose hos børn, den eneste undtagelse er IV-generationen af ​​disse lægemidler. Ved behandling med aminoglycosider skal patienten konstant overvåges af lægen, da antibiotika ofte fører til udvikling af døvhed og påvirker nyrerne negativt.
3. Fluoroquinoloner. Denne kategori af antibiotika blev udviklet relativt for nylig. Tabletter har de mest kraftfulde virkninger og er destruktiv for de fleste typer af patogene bakterier. Læger foreskriver brugen af ​​fluoroquinoloner (for eksempel Tavanic), når traditionelle behandlingsregimer ikke giver den forventede effekt, er antibiotika af denne kategori også effektive i sygdommens progressive form.

Du skal forstå, at disse stoffer kan forårsage komplikationer og bivirkninger. Derfor bør varigheden af ​​behandlingen, dosis og behandlingsregimen kun vælges af en erfaren læge.

Tuberkulose Behandlingsskema

Uanset hvor stærkt sygdommen udvikles, udføres terapien altid i 2 faser: primær og støttende. Hvis patienten blev diagnosticeret med denne lungesygdom, skal de første måneder være i klinikken. I de fleste tilfælde er det nødvendigt at blive på hospitalet i mindst 3 måneder. I første fase er den vigtigste opgave for læger at stoppe reproduktionen af ​​patogene bakterier og forhindre infektion af andre mennesker. Støtteperioden varer ca. 4 måneder, mens patienten kan behandles på en ambulant basis. På dette stadium udføres terapi ved at tage forskellige medikamenter, der hjælper med at ødelægge alle tuberkulosebakterier og forhindre tilbagefald.

Hvordan og hvad man skal behandle pulmonalt tuberkulose, hvilke antibiotika vil blive ordineret i denne kategori, bør lægerne kun beslutte sig efter at have foretaget en omfattende diagnose og identificere det nøjagtige kliniske billede. For at helbrede og besejre sygdommen skal en voksen tage mindst 4 lægemidler, der hver har en anden virkningsmekanisme.

Hvis tuberkulose diagnosticeres for første gang, udføres behandlingen i henhold til følgende skema:

1. Isoniazid. Doseringen beregnes ud fra personens vægt, 10 mg af lægemidlet pr. Dag er påkrævet pr. 1 kg vægt.
2. Rifampicin. Doseringen af ​​lægemidlet ligner isoniazid.
3. Streptomycin. Det er bedre at bruge opløsningen til intramuskulær injektion. Dosering - 16 mg pr. Kg kropsvægt.
4. Pyrazinamide. Dagligt indtag - 20 mg pr. Kg kropsvægt.

Den omtrentlige behandlingstid er ca. 2 måneder. Hvis der ikke er nogen forbedring efter denne tid, skal patienten anvende yderligere midler. Hvis der efter et sådant behandlingsregime stopper spredning af bakterier, fortsæt til anden behandlingsstadium. Ved vedligeholdelsesbehandling kan den kombinerede anvendelse af Isoniazid og Rifampicin eller Isoniazid og Ethambutol ordineres. Varigheden af ​​anden behandlingsfase er ca. seks måneder.

Systematisering af anti-TB-lægemidler

I international medicin skelnes tuberkulosemedicin, afhængigt af deres virkning og hvor godt de absorberes af kroppen.

Til behandling kan også ordineres kombinationsmedicin, som kombinerer egenskaberne hos flere lægemidler af den første ordre. Denne gruppe af antibiotika udskrives oftest i ambulant tilstand. Derudover omfatter behandlingsforløbet ofte antifungale midler, multivitaminkomplekser og immunmodulatorer.

Karakteristik af lægemidler mod tuberkulose

Kort beskrivelse og liste over vigtigste lægemidler, der anvendes til tuberkulose:

1. Isoniazid. Et antibiotikum i gruppe I, med en udpræget baktericid virkning. På grund af den unikke sammensætning er denne medicin effektiv til enhver grad og udvikling af tuberkulose. Det anbefales ikke at anvende med tendens til en allergisk reaktion og tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser.
2. Rifampicin. Lægemidlet har en antibakteriel virkning, en skadelig virkning på atypiske mykobakterier. De mest almindelige bivirkninger af lægemidlet er en overtrædelse af fordøjelseskanalen og hyppige hovedpine. Rifampicin har en negativ effekt på nyrerne, så det er ikke ordineret for de tilsvarende sygdomme.
3. Rifabutin. Hjælper med at overvinde resistente MBT-stammer. Lægemidlet er i stand til at trænge ind i DNA-cellerne og handle direkte på deres struktur. Kan forårsage alvorlige allergier, kvalme, opkastning og anoreksi.
4. Streptomycin. Effektivt bakteriedræbende lægemiddel har en udtalt anti-stafylokok virkning. Det ordineres normalt til primær tuberkulose, da den har en skadelig virkning på de fleste typer patogene bakterier. Den mest almindelige bivirkning ved denne medicin er udseende af døvhed, og vejrtrækningen forstyrres ofte hos patienter. Streptomycin anbefales ikke at ordineres under graviditet og nyreproblemer.
5. Ethionamide. Behandler antibiotika af II-gruppen, besidder bakteriostatisk virkning og undertrykker syntese af MBT-peptider. Med høj dosering har dette lægemiddel den stærkeste effekt på de fleste organers arbejde, så det er aldrig ordineret til at bære et barn eller børn, hvis alder er under 15 år.
6. PAS. Dette lægemiddel har lav effektivitet og er i stand til at modstå kun intensivt avl bakterier. Indførelsen af ​​dette værktøj er oftest ordineret til resistent tuberkulose. Kontraindikationer til brugen er patologier i hjertet, graviditeten og diabetes.

Klassificering af tuberkulosemediciner

Ifølge den accepterede klassificering er anti-tuberkulosemedicin opdelt i:

• Jeg rækker Denne kategori omfatter stoffer, som reducerer aktiviteten af ​​patogene bakterier. Narkotika i denne kategori er kendetegnet ved, at de med høj effektivitet ikke overvælder kroppen med toksiner.
• II række (reservefonde). Behandling med disse lægemidler begynder kun i de tilfælde, hvor de vigtigste lægemidler er ineffektive eller med intolerance af visse lægemidler. Sådanne lægemidler påvirker ikke tuberkulosens forårsagende middel aktivt og har samtidig en høj toksicitet.

For at bekæmpe tuberkulose er det bedst at ordinere lægemidler i gruppe I, og kun i mangel af et positivt resultat at ty til hjælp fra reservefonde. Prisen på sådanne midler er ret høj, og en recept er nødvendig for at købe stoffer.

Aminoglycosider til behandling af sygdom

Disse stoffer har en bred vifte af effekter, og i dag bliver de aktivt brugt i kirurgi og genoplivning. Uanset stoffets oprindelse (naturligt eller syntetisk) vil det under alle omstændigheder have en kraftig baktericid virkning på kroppen. Den forventede effekt opnås på grund af evnen til at inhibere proteinsyntese i følsomme mikroorganismer. Desuden er aminoglycosidet aktivt både med hensyn til reproducerende celler og dem, der er i ro. Ethvert aminoglycosidantibiotikum virker på kroppen afhængigt af koncentrationen i patientens blod, hvorfor doseringen altid vælges individuelt.

Positive aspekter af behandling med lignende midler:

• høj antibakteriel virkning (især hvis midlet injiceres som en injektion);
• ingen smerte under behandlingen
• minimal risiko for at udvikle allergier
• ødelæggelsen af ​​farlige infektioner.

Som for svagheder, denne kategori af narkotika provokerer ofte udviklingen af ​​bivirkninger (kronisk administration kan ikke udelukke muligheden for, at patienten nægter eller anden nyre ekskretionsorganerne orgel). Det er strengt forbudt for en person at gennemgå en behandling med denne medicin og samtidig forbruge alkohol. På samme tid vil sandsynligheden for forgiftning og dysfunktion af udskillelsesorganerne faktisk være 100%.

rifamyciner

Det mest kendte lægemiddel i denne gruppe af antibiotika er Rifampicin. Dette er et halvsyntetisk stof, som de fleste arter af gram-positive mikroorganismer er modtagelige for. Navnet på dette lægemiddel er kendt i alle lande i verden, da det er det bedste for bekæmpelse af tuberkulose.

Den utvivlsomme fordel ved rifamyciner er, at de absorberes godt og absorberes af kroppen, derudover kan de tages uanset måltidet. Udskillelse af metaboliske produkter udføres af nyrerne.

Denne gruppe af antibiotika har vist sig selv, men de giver også ofte bivirkninger:

• krænkelse af mave-tarmkanalen;
• kvalme og opkastning
• udseendet af allergier
• lægemiddel hepatitis;
• trombocytopeni.

cycloserin

Lægemidlet blokerer produktion af bakterier og forårsager deres død. Modstanden af ​​bakterier, der fremkalder udviklingen af ​​tuberkulose, udvikles i sjældne tilfælde. En af de vigtigste fordele ved lægemidlet er, at den indeholder den mindste mængde toksiner, så stoffet kan tages i lang tid.

Cycloserin kapslen begynder at virke hurtigt, men for at opnå den maksimale virkning anbefales det at anvende agenset på en tom mave. For at styrke forebyggelsen af ​​bivirkninger anbefales værktøjet at følge, nøje efter instruktionerne.

capreomycin

Hvis en patient diagnosticeres med behandlet tuberkulose, foreskrives denne medicin ofte som et pulver. Virkningen af ​​lægemidlet opnås ved at undertrykke proteinsyntese i patogene celler. Da Capreomycin er et II-serie antibiotikum, er det taget som en adjuvans.

Mulige bivirkninger:

• leukocytose;
• eosinofili;
• udslæt af udslæt på kroppen;
• øget blødning
• bylder.

Lægemidlet anbefales ikke til gravide og børn.

Inpatient terapi

Hvis der opstår et symptom på tuberkulose, skal du straks tilmelde dig en høring på klinikken og gennemgå en omfattende undersøgelse. Det er nødvendigt at forstå, at tuberkulose er en farlig smitsom sygdom, og sandsynligheden for infektion hos andre mennesker er ret høj. Derfor er patienten straks placeret på et hospital, hvor de nødvendige procedurer udføres, når diagnosen bekræftes. Ofte spørger patienterne, hvorfor tuberkulose næsten altid behandles i klinikker, og ikke hjemme. En sådan streng tilgang skyldes det forhold, at patienten ikke altid er i stand til nøje at følge lægenes anbefalinger og overholde de nødvendige regler.

Hvis terapien udføres i klinikken, vil patienten have følgende fordele:

• hver person har en individuel tilgang
• kompleks behandling er mulig på hospitalet, når der anvendes mere end 4 lægemidler
• På hospitalet kan du kombinere flere typer terapi: etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk. I hjemmet er det næsten umuligt at gøre;
• patienten vil blive overvåget dagligt, så lægerne vil være i stand til at yde den nødvendige hjælp til tiden og kontrollere udviklingen af ​​sygdommen.

Derudover er indlæggelsesbehandling meget mere effektiv, da patienter ofte får kemoterapi og kirurgi. Med en kompetent og omfattende tilgang til at stoppe spredningen af ​​sygdomsfremkaldende bakterier vil være en måneds intensiv behandling (i dette tilfælde at patienten ophører med at være smitsom for andre). I hjemmet er det umuligt at opnå et sådant resultat.

Er hjemme terapi muligt?

Da tuberkulose er en smitsom sygdom, der ofte fører til døden i mangel af ordentlig behandling, anbefales det ikke at bekæmpe det alene uden lægehjælp. En sådan forsømmelse er en fare for patienten, såvel som hans familie og venner. Hjemmebehandling kan udføres, når tuberkulose bliver lukket og bliver ikke-smitsom.

I dette tilfælde skal patienten overholde følgende behandlingsregime:

• tage medicin ordineret af en læge
• Brug traditionelle behandlingsmetoder (drikke varm mælk med hundfedt, konsumér radise og gulerodssaft, spis så meget som muligt mejeriprodukter).

Hvis kun traditionelle opskrifter anvendes til behandling, kan sygdommen ikke overvindes.

Yderligere eksponeringsmetoder

For at styrke antibiotikabehandlingen ordinerer læger ofte forskellige fysioterapeutiske procedurer til deres patienter. De er særligt effektive i begyndelsen af ​​sygdommen, når ødelæggelsen af ​​lungevæv er lige begyndt.

1. Ultralyd terapi. Det har antiinflammatorisk og smertestillende virkning, fremmer korrekt absorption af stoffer. Ved regelmæssige besøg i ultralyd ses forbedringer allerede efter 15-20 dage.
2. Laser terapi Det er et integreret stadium, hvis patienten er tildelt kirurgisk behandling. Sådanne procedurer forbedrer blodmikrocirkulationen og normaliserer reparative processer.

Forebyggende foranstaltninger

Regelmæssig forebyggelse af tuberkulose er en garanti for rettidig afsløring af sygdommen. Hvis sygdommen opdages på et tidligt stadium, vil det være meget lettere at forhindre progression, risikoen for komplikationer vil være minimal. Alt du skal gøre er at gennemgå røntgenstråler hvert år. Personer, der har en disponering over for sygdommen, anbefales at blive undersøgt to gange om året.

Hvis der er stabile tegn på tuberkulose (hvis symptomerne ikke går væk i mere end 3 uger), skal du straks kontakte klinikken:

• svær hoste
• sputumproduktion (tilstedeværelsen af ​​blod er særlig farlig);
• vægttab
• manglende appetit.

Læger siger: Med korrekt valg af antibiotika og regelmæssig behandling er det stadig muligt at opnå en betydelig succes ved genopretning. Men endnu bedre - at overvåge deres helbred og forsøge at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom.

Anvendelse af antibiotika til tuberkulose

De forårsagende midler af tuberkulose, en alvorlig infektionssygdom, er anaerobe mykobakterier - Koch-pinde. Baciller er stærkt resistente både i patienten og i det ydre miljø. Monoterapi i denne sygdom vil ikke medføre resultater. Antibiotika til tuberkulose udvælges af en TB-læge i overensstemmelse med patologiens sværhedsgrad, patientens individuelle karakteristika.

Tuberkulose Behandlingsskema

De vigtigste betingelser for bekæmpelse af tuberkulose:

• aktualitet ved påvisning af sygdommen
• integreret tilgang
• behandlingssekvens.

TB antibiotika har en anden oprindelse, virkningsmekanisme og sammensætning.

Resultatet af virkningen af ​​korrekt udvalgte lægemidler er elimineringen af ​​mycobakterier fra patienten, ophør af sygdommens udvikling, forebyggelse af tilbagefald og komplikationer.

Ved manglende overholdelse af medicinske anbefalinger hos mikrober udvikles resistens over for de anvendte lægemidler, og den udpegede behandling bliver ubrugelig.

Kræver justering af terapi, fuldstændig udskiftning af antibiotika.

Der er et bevist firedelt behandlingsregime for tuberkulose, der omfatter følgende antibiotika i første linje: Pyrazinamid, Streptomycin, Rifampicin og Isoniazid.

I nogle udviklede lande i verden begyndte de at anvende et mere effektivt fem-trins terapisystem for denne sygdom og tilføjede fluorquinolonderivater til de anførte stoffer.

I dag laver videnskabsmænd en masse arbejde for at opnå effektive anti-TB-stoffer med minimale bivirkninger.

Hvilke antibiotika anvendes mod tuberkulose

Der er 2 grupper af antibiotika til lungetuberkulose og andre former. Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol, Streptomycin, Isoniazid - Narkotika, der tilhører hovedgruppen af ​​anti-TB-lægemidler. De er karakteriseret ved den største effektivitet af behandling med minimal toksicitet.

Disse lægemidler er ordineret til patienter, der har været diagnosticeret med tuberkulose for første gang. Den ledende rolle i behandlingen af ​​forskellige former for sygdommen er anvendelsen af ​​Isoniazid og Rimfampicin.

Reservegruppen af ​​lægemidler har følgende sammensætning: Ethionamid, Amikacin, Cycloserin, Capreomycin, Amikacin, Kanamycin, PAS, Rifabutin, Fluoroquinoloner. De anvendes i tilfælde af lægemiddelresistens af tuberkulosemikroorganismer til førstelinie medicin.

rifamyciner

For at bekæmpe tuberkulose af enhver kompleksitet anvendes rimfeamyciner, de mest eftertragtede af dem er:

Disse effektive lægemidler har en skadelig virkning på mikrober og kan bruges til at behandle patologi hos ældre. Når der dannes resistens overfor rifampicin, foreskrives andre lægemidler i denne gruppe.

aminoglykosider

En langsigtet medicinsk praksis retfærdiggør anvendelsen af ​​aminoglycosider i behandlingen af ​​tuberkulose af kompleks kronisk form, i dannelsen af ​​lægemiddelresistens i mykobakterier.

Ofte ordinerede lægemidler i denne gruppe er:

Aminoglycosider kan være af syntetisk eller naturlig oprindelse. Deres handling er rettet mod ødelæggelsen af ​​mykobakterier i en aktiv eller latent tilstand med cellegengivelse. Sådanne lægemidler er effektive, effektive til behandling af atypiske former for sygdommen.

Disse lægers høje toksicitet kræver konstant overvågning af lægen. Ved langvarig behandling kan lungeødem og udvikling af nyresvigt forekomme. Den kombinerede anvendelse af Streptomycin og Isoniazid øger risikoen for neurotoksiske reaktioner: Hovedpine, søvnløshed, appetitforstyrrelser mv.

Varigheden og doseringen af ​​behandlingen for hver patient vælges individuelt. Det er ikke tilladt at kombinere aminoglycosider med nogen alkohol - dette medfører alvorlig forgiftning af kroppen.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er en gruppe af antimikrobielle stoffer, der aktivt virker på tuberkulosens forårsagende midler og forårsager deres død. Disse stoffer omfatter:

• ciprofloxacin;
• pefloxacin;
• norfloxacin;
• ofloxacin;
• Levofloxacin og andre.

Disse midler anvendes ofte efter ineffektiv behandling af tuberkulose med rifamycinpræparater. Langsom udskillelse kan betragtes som et træk ved fluorquinoloner. Dette giver dig mulighed for at organisere indtagelse af medicin 2 gange om dagen i små doser.

capreomycin

Capreomycin er et andet-line anti-TB-lægemiddel. Det kan bruges som et supplement til behandlingen af ​​de indledende stadier af tuberkulose, på behandlingsstadiet af sygdommen. En positiv effekt observeres på grund af et fald i aktiviteten af ​​patogener. Lægemidlet fremstilles i form af hvidt pulver.

Ikke relevant til behandling af gravide og ammende kvinder, børn og unge under 16 år.

Sjældne bivirkninger af denne medicin kan betragtes som udslæt på huden, eosinofili, nedsat blodkoagulation, forekomst af brystsmerter og phlegmon osv.

Inpatient og hjemme terapi

Ved behandling af tuberkulose kan opdeles i 2 faser:

Den første fase af intensiv terapi udføres i et TB hospital under ledelse af en specialist. Kursets varighed er mindst 60 dage. I løbet af denne periode søger lægerne remission af sygdommen, som undertrykker multiplikationen af ​​mykobakterier ved den massive virkning af stærke første-line antibakterielle lægemidler. Patienten bliver harmløs for de mennesker omkring ham, så han kan fortsætte behandlingen derhjemme i ambulant tilstand.

Vedligeholdelsesperioden kan være 4-6 måneder eller mere. Det sigter mod at eliminere de sidste foci af tuberkuloseinfektion, for at forebygge tilbagefald og sikre tilstanden for stabil remission. For hver patient vælges effektive antibakterielle lægemidler. Der oprettes en individuel tidsplan for besøg hos en specialist til overvågning af behandling og gennemførelse af nødvendige undersøgelser.

Antibakteriel terapi til pulmonal tuberkulose

Pulmonal tuberkulose er en alvorlig infektionssygdom forårsaget af Koch-pinde eller tuberkulære pinde. Patogenet er ret stabilt i det ydre miljø, især i mørke og fugtige områder, men sollys og høje temperaturer er skadelige for mykobakterier.

Kilden til infektion er en syg person. Infektionen spredes oftest af aerosol og kontakt-husholdningsmidler, men smittestoffet er også muligt gennem mælk fra en patient med kvæg.

Men på trods af at baciller indtrænges i kroppen udvikler sygdommen sig ikke i alle, men kun i 10% af de inficerede. Oftest bliver tuberkulose aktiv hos børn, især under 2 år. De er mere tilbøjelige til at udvikle generaliserede komplikationer, og uden behandling kan sygdommen være dødelig.

I midten af ​​det 20. århundrede blev det første antibiotika Streptomycin opdaget, hvilket viste sig at være effektivt til behandling af kronisk tuberkulose. Takket være dets anvendelse er dødsfrekvensen fra sygdommen faldet markant, men desværre er monoterapi ofte ledsaget af fremkomsten af ​​resistente stammer. Derfor er der for øjeblikket ordineret en kombination af anti-tuberkulosemediciner (PTS), hvilket reducerer sandsynligheden for udvikling af mycobakteriers resistens til behandling.

Klassificering af tuberkulosemediciner

Anti-TB-stoffer er forskellige i deres oprindelse, virkningsmekanisme, effektivitet, kemisk struktur. Derfor er der flere typer klassificering af sådanne lægemidler.

Ofte er de opdelt i:

• Vital eller narkotika I-serien. De bruges til at behandle patienter, hvor lungtubberkulose diagnosticeres for første gang;
• Reserve eller medicin II-serien. Tildelt til ineffektiviteten eller intoleransen af ​​anti-TB-lægemidler fra den foregående gruppe.

Ifølge klassificeringen af ​​den internationale union mod tuberkulose er PTS opdelt i stoffer med høj, medium og lav effekt.

Den kemiske struktur af TCP er opdelt i:

• Isoniazid og dets analoger (Ftivazid, Saluzid, Ethionamid);
• syntetiske midler af forskellige kemiske grupper (Ethambutol, Thioacetazon, Solytizon, Pyrazinamid, Bepask);
• antibiotika (streptomycin, rifampicin, cycloserin, rifabutin).

Af antibiotika til behandling af lungetuberkulose er aminoglycosider og lægemidler med en anden kemisk struktur ordineret.

Aminoglycosider til behandling af sygdom

I lungetubberkulose anvendes aminoglycosider I (Streptomycin, Kanamycin) og III generation (Amikacin). De forstyrrer produktionen af ​​proteiner med bakterielle ribosomer, som et resultat af hvilke mikroorganismer dør.

Streptomycin og kanamycin er aktive mod M. tuberculosis, og Amikacin forårsager M. aviums død og andre mycobakterier uden tuberkulose. De adsorberes dårligt, når de tages af munden, så de ordineres i form af injektioner.

Passerer gennem leveren metaboliseres aminoglycosider ikke og udskilles i deres oprindelige form med urin. Graden af ​​eliminering afhænger af alderen, patientens generelle trivsel, arbejdet i urinsystemet, f.eks. Ved høje temperaturer, det kan øges og med nyresygdom - formindskes.

Funktioner af præma præparater:

Streptomycin er ordineret til voksne patienter ved intramuskulær injektion af 1 g en gang dagligt eller 0,5 g to gange om dagen. Patienter, der er ældre end 40 år, reduceres den daglige dosis til 0,75 g. Antallet af injektioner er 2 gange om ugen.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst 3 måneder.