Gør voksne en Mantoux-test? - Lungehindebetændelse

Mantoux-reaktionen hos voksne udføres sjældent. De vigtigste metoder til at detektere tuberkulose hos voksne omfatter en blod- eller sputumprøve samt røntgenrøntgen og bryst røntgen. Denne hurtige test er mindre pålidelig end et snapshot af lungerne. Hvis der er kontraindikationer for brugen af røntgenstråler, har lægen ret til at ordinere en tuberkulinprøve, især hvis der er behov for en hurtig undersøgelse.

Mantoux indstilling for voksne udføres med samme teknologi som børn. Lægemidlet "Tuberculin" injiceres intracutant i underarmeområdet. Denne procedure vil ikke føre til indtrængning af levende bakterier i kroppen, da de er fraværende i stoffet. Præparatet indeholder et antigen, der genkendes af antistoffer, som tidligere er ramt af tuberkulosens forårsagende middel.

Gør voksne Mantoux eller ej?

Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt Mantus bliver voksen, kræver angivelse af særlige tilfælde, hvor denne test er ordineret til voksne:

Kontakt med en patient med åben form af tuberkulose.
Kontrol af effektiviteten af behandling for tuberkulose. Efter tilbagesøgning kontrolleres patienten i flere år, herunder ved hjælp af en tuberkulinprøve.
Mistænkt infektion i kroppen og en høj sandsynlighed for overgangen til den aktive form, for eksempel efter udførelse af røntgenundersøgelser.
Behovet for genproduktion af BCG vaccine.

En sådan test bruges ofte til at bekræfte, at en person ikke er inficeret med et tuberkulosepatogen. Så for arbejdstagere i fødevaresektoren (kokke, sælgere og andre specialiteter i forbindelse med fødevareforarbejdning) og personer i hvis aktiviteter der er massiv kommunikation (rådgivere, lærere), har vi brug for sundhedscertifikater.

Tuberkulinanalysemetoden har mange nuancer, hvilket fører til en forvrængning af resultaterne. Dette er hovedårsagen til, at voksne ikke laver Mantu. Mange faktorer påvirker den endelige karakter, så testen bruges som en ekstra metode. Der er strenge kriterier på grundlag af hvilke Mantoux-reaktionen analyseres. Frekvensen hos voksne er forskellig fra den hos børn, men problemet med teknikken forbliver det samme - for at vurdere risikoen for forekomst af infektion i kroppen.

Mantoux normal reaktion

Efter indførelsen af lægemidlet begynder T-lymfocytter, der tidligere er i kontakt med tuberkelbacillus, at akkumulere i injektionsområdet og forårsage betændelse. Evaluering af papuler udført efter 3 dage. Hvis der ikke er hævelse og rødme, så vil reaktionen være negativ, derfor kommer patogenet ikke ind i kroppen.

Ved udførelse af Mantoux-test anses normen hos voksne om papuldiameteren er 0,5-2 mm. Højden på "knappen" må ikke overstige 1 mm. Disse testresultater indikerer, at personen ikke er inficeret med tuberkulosens forårsagende middel (resultatet er negativt). Hvis papulen når 3-4 mm, betragtes reaktionen som tvivlsom. En sådan patient sendes til yderligere undersøgelse (sputumanalyse, røntgen i åndedrætssystemet), hvis han er i fare.

Ved indstilling af Mantoux voksne er størrelsen på en papul op til 5 mm stort set lig med en negativ. Et hvilket som helst område af rødme på huden er tilladt, men dette bør ledsages af manglen på en stærk reaktion i kroppen. Et negativt resultat indikerer, at personen ikke har mødt Kochs stav, og der er ingen risiko for at udvikle en aktiv eller latent form for tuberkulose.

Mantoux positiv reaktion

Diameteren af "knapper" 5-17 mm indikerer en positiv reaktion. Dette resultat af Mantoux testen hos voksne er en indikator for forekomsten af tubercle bacillus i kroppen, og ikke udviklingen af sygdommen. Immunsystemet hos en person, der har genoprettet tuberkulose, reagerer hurtigere på testen.

En øget risiko for at udvikle tuberkulose ses, hvis papulen er mere end 21 mm bred. Normalt med en så stærk reaktion observeres inflammation på injektionsstedet op til suppuration. Dette resultat viser, at personen ikke kun er en bærer af infektionen, men også har tuberkulose. Det er højst sandsynligt, at patogenet udvikler sig inde i kroppen, og sygdommen vil udvikle sig i åben form.

Der er tilfælde, hvor papulen er lille, men der er et åbent sår spaltende ved "knappen". Dette billede skyldes en positiv reaktion.

Voksne i fare kan testes en gang om året. Hvis man mistænker en aktiv form for tuberkulose, ledsages en positiv Mantoux-test af yderligere tegn på sygdommen:

Virage reaktion, en kraftig stigning i bredden (op til 6 mm) hævelse i forhold til sidste år. Undtagelse - indstilling af BCG, i dette tilfælde er stigningen i størrelse ikke farlig.
I dynamikken i en stabil stigning i papler.
I flere år har der været en stor "knap" og nået en bredde på 12 mm.
En infiltration eller erosiv sår vises på injektionsstedet.

I hvilke tilfælde er et falsk positivt og falsk negativt resultat muligt?

Forvrængningen af resultatet af tuberkulinprøven sker i tilfælde af indflydelse på immunresponset af allergiske eller kroniske sygdomme. False-positive og falsk-negative resultater adskiller sig fra testresultaterne. En overdreven reaktion på tuberkulin injiceret under huden kan forekomme på grund af uønskede faktorer. Evaluering af resultatet hos voksne i Mantoux-testen bliver upåliteligt i tilfælde af:

Tilstedeværelsen af forskellige infektioner (viral, bakteriel, parasitisk) i menneskekroppen. Et mobiliseret immunsystem kan reagere stærkt på en injektion.
Hudsygdom.
Den udtalte tendens til allergiske reaktioner er en af de typiske årsager til et falsk positivt resultat.
Patient overfølsomhed over for tuberkulin.
Alder testet
Tilstedeværelsen af menstruation i en kvinde under testen.
Ukorrekt lægemiddeladministration.
Dårlig stof eller krænkelse af dets opbevaring.
Udviklingen i kroppen af ikke-tuberkuløse mykobakterier, der producerer proteiner svarende til Mycobacterium tuberculosis.

Mantoux test hos voksne er ofte upålidelig i forhold til det hos børn. Resultatet kan påvirkes af hudens individuelle egenskaber og miljøet på individets bopæl. Der er en række grunde, under påvirkning af hvilke der opnås en upålidelig Mantoux-reaktion. Normen hos voksne, der viser fraværet af patogenet i kroppen, kan være et falsk-negativt resultat. For eksempel, når et svagt reagerende immunsystem udvikler ufølsomhed over for tests (hudanergi). Andre grunde:

Kochs stav ind i kroppen for nylig (2-2,5 måneder siden).
Tuberkulose opstår i en gammel form.
En mand kort før testen fik en vaccine med levende kulturer.
Ved udførelsen af metoderne var overtrædelser.
Forkert fortolkning af resultater.

Ved langvarig infektion med tuberkulose reagerer immunsystemet dårligt på tuberkulin, så der opstår et falsk-negativt resultat. Dette fænomen kan forekomme hos ældre mennesker og med en stærk mangel på E-vitamin, såvel som i tilfælde af lav kvalitet tuberkulin. Hvis en person har været syg med tuberkulose mere end én gang, er tuberkulinprøven muligvis ikke egnet til analyse på grund af forvrængning af resultatet.

Vaccinationer efter identifikation af Mantoux-reaktionen eller en måned før testen, således at resultatet ikke forvrænges. Der skal følges en række regler for at sikre, at testen fortolkes korrekt i fremtiden:

Undgå indtrængning af vand.
Undgå at berøre eller kaste injektionsstedet.
Lim ikke eller anvend antiseptiske salver.
Det er tilrådeligt at udelukke brugen af tobak og alkohol i perioden mellem testets indstilling og opsummeringen af resultaterne. Dårlige vaner kan føre til sløring af billedet.

Tuberkulinprøven viser tilstedeværelsen af Koch-pinde i kroppen, prøven giver ikke information om sygdommens træk og tidspunktet for infektion med patogenet. Efter udviklingen af tuberkulose og genopretning skal det huskes, at bakterierne i lang tid er i kroppen i en inaktiv form. Det er nødvendigt at udføre lægeordenen for at undgå gentagelse

Mantoux reaktion på tuberkulose: Hvad skal være normen hos voksne?

Hvad skal være Mantoux-reaktionen på tuberkulose? Hastigheden hos voksne er forskellig fra børn. Mantoux-test udføres sjældent hos voksne: Denne test bruges meget oftere til at opdage tuberkulose hos børn. Voksne anbefales at gøre regelmæssige røntgenstråler. Men i nogle tilfælde kan Mantoux testen tildeles en voksen. Hvad er den normale reaktion på tuberkulin, og i hvilke tilfælde skal du bekymre dig? Du finder svaret i denne artikel.

Hvordan virker Mantou-retssagen?

Mange tror fejlagtigt, at under en Mantoux-test injiceres en vaccine under huden, hvilket gør det muligt ikke at blive smittet med tuberkulose i fremtiden. Dette er dog ikke tilfældet: prøven er ikke en vaccination, men er en diagnostisk procedure. Lægemidlet, der kaldes tuberkulin, indeholder svækkede patogener af tuberkulose. I tilfælde af at en persons immunitet allerede har haft erfaring med at "kollidere" med disse farlige mikroorganismer, vil der blive observeret en ret specifik reaktion: tuberkulininjektionsstedet vil forøge og øge i størrelse. På denne baggrund vil lægen bedømme om en person er smittet.

En voksen Mantoux test er ordineret ret sjældent: kun hvis der var kontakt med bæreren af den åbne form for tuberkulose eller der er mistanke om forekomsten af denne sygdom. I dette tilfælde fungerer prøven som en supplerende test: Resultaterne af denne undersøgelse påvirkes af en række faktorer, som vil blive diskuteret nedenfor.

Lægen vurderer svaret på det injicerede lægemiddel tre dage efter at prøven er taget. På dette tidspunkt når immunsystemets reaktion sit maksimum.

Hvilken reaktion anses for normal?

Hvis der ikke er spor tilbage på injektionsstedet, er der ingen hævelse og hyperæmi i huden, så siger de om en negativ reaktion, det vil sige at personen ikke er smittet med tuberkulosens forårsagende middel. I dette tilfælde skal du ikke bekymre dig. Hvis der er spor, er det nødvendigt at underkaste det til yderligere evaluering.

En papule på tuberculininjektionsstedet vurderes som følger:

Hvis rødheden har en diameter mindre end 4 mm, og papulen stiger 1 mm over hudoverfladen, betragtes reaktionen som negativ: patienten er ikke syg med tuberkulose, og der er ingen patogen i hans krop.
I nærvær af rødhed, hvis diameter er større end 4 mm, kaldes reaktionen tvivlsom. I dette tilfælde vil patienten blive anbefalet at gennemgå en række yderligere undersøgelser: Send sputum og lav en røntgen af lungerne.
En papule med en diameter på 4 til 17 mm indikerer at den menneskelige krop testet positivt for tuberkulin. Dette resultat viser imidlertid tilstedeværelsen i kropsgivende stof af tuberkulose, men ikke om selve sygdommen.
En øget risiko for at få en patient med tuberkulose er indikeret, hvis papirstørrelsen overstiger 21 mm. Samtidig observeres ofte alvorlig betændelse og endog suppuration på injektionsstedet.

Hvilke faktorer forvrænger resultatet?

Efter en Mantoux-test kan resultatet kategoriseres som positivt, selvom personen ikke er syg med tuberkulose.

Dette sker i følgende tilfælde:

patienten har for nylig haft nogen infektion. I dette tilfælde kan immuniteten svækket af sygdommen give en voldsom reaktion på de svækkede patogener af tuberkulose;
person udsat for allergi. Voksne, der har overfølsom immunitet, bør afholde sig fra at udføre Mantoux-test: tuberkulin er et stærkt allergen, fordi det indeholder et protein, der er fremmed for menneskekroppen;
Mantoux test er falsk positiv hos ældre patienter;
Lægemidlet er indtastet forkert. Injektionen skal udføres intrakutant, ikke subkutant. I sidstnævnte tilfælde er det ofte udviklingen af betændelse på injektionsstedet, som kan tages som en positiv reaktion;
test laves hver måned
Reaktionen på Mantu er altid ret udtalt hos mennesker, som tidligere har haft tuberkulose. En person, der har haft tuberkulose, skal huske, at sygdomspatogenerne i lang tid er vedvarende i hans krop og nøje overvåger hans sundhedstilstand for at forhindre tilbagevenden;
det administrerede lægemiddel var ringe kvalitet eller blev opbevaret under uhensigtsmæssige betingelser.

Sådan plejer du papler?

Hvis lægen har mistanke om, at du er smittet med Kochs stav og du har fået Mantoux-testen for tuberkulose, vil den voksne sats beskrevet i denne artikel hjælpe dig med at forstå, hvor stor din risiko for at have denne farlige sygdom er. Du behøver ikke at evaluere papulet dannet på injektionsstedet og panik, hvis der er meget inflammation på injektionsstedet: Det er muligt, at du simpelthen ikke fulgte reglerne for papulær pleje.

For at undgå falske positive følger du disse retningslinjer:

Kombiner ikke injektionsstedet: du kan inficere såret;
Anvend ikke cremer eller salver på papirer;
Prøv ikke, når du har forkølelse eller SARS. Det er tilrådeligt at have en smitsom sygdom først, og først efter at symptomernes forsvinden går til Mantu;
hvis du er tilbøjelig til allergiske reaktioner, skal du informere din læge om dette, så han hentede alternative metoder til forskning;
Prøv ikke at gnide papule med en hård vaskeklud under vask.

Intet behov for følelsesmæssigt at reagere på udseendet på stedet for tuberkulinbetændelse eller rødme. Lægen vil kun kunne foretage en præcis diagnose efter at have udført yderligere test. Mantoux-testen betyder, at man hurtigt identificerer risikoen for tuberkulose og begynder den nødvendige behandling i tide.

Hvordan er Mantoux-reaktionen normal hos voksne?

Mantoux-testen udføres for at bestemme, om organismen er inficeret med et tuberkulosepatogen. Tuberkulin injiceres i personen under huden, der er skabt af de svækkede "neutraliserede" koch tuberkulosestifter. Proceduren er ikke et transplantat. Dette er en af de diagnostiske test, en slags patogen provokation for at finde ud af om den er til stede i kroppen. For at evaluere resultatet er vigtig Mantoux reaktion. Normen for voksne har sine egne egenskaber.

Hvad betyder Mantoux-reaktionen?

Den eksternt indtastede Mantoux-test ligner en knap. I de første dage efter injektionen vises en allergisk reaktion i form af rødme på huden. Det er for hende og dømmer, om den menneskelige krop ikke er inficeret med tuberkulose.

Mantoux reaktion er normalt ordineret til børn. De har denne procedure hjælper med at bestemme forekomsten af tuberkulose i de meget tidlige stadier. Læger ordinerer en voksen prøve sjældent. Normalt er de diagnosticeret med tuberkulose på andre måder - ved hjælp af sputum og blodprøver såvel som fluorografi. Læger ordinerer kun Mantoux til de voksne, der har kommunikeret med patienter med en åben form for tuberkulose. Proceduren skal udføres inden BCG-vaccinationen.

For nylig er Mantoux-reaktionen i stigende grad ordineret til mennesker i alle aldre for at foretage en hurtig diagnose af tuberkulose. Det skal imidlertid forstås, at denne diagnostiske metode ikke er den mest præcise.

Normal Mantoux reaktion hos en voksen

Resultaterne af proceduren vurderes ikke på den første eller anden dag. Kun på den tredje dag efter testen bliver det klart, om en person er syg med tuberkulose. Den kendsgerning, at han ikke har denne sygdom, siger manglen på hudhyperæmi og hævelse. Dette er normen for Mantu. Billedet viser mulige negative reaktioner:

Det følgende billede viser også, hvad Mantoux-reaktionen skal være i fravær af infektion:

Hvis der ved indførelsen af prøven:

rødmens diameter overstiger ikke 4 mm, og papulens højde er ikke mere end 1 mm, tubercle bacillus er ikke inficeret af en person;
rødme på 5 mm eller mere mm - Kochs stav kan være til stede i kroppen. Men for at være sikker skal du lave en røntgen af lungerne og en blodprøve;
Papule, hvis diameter er i området 4-17 mm, er et tegn på, at der er et forårsagende middel til tuberkulose i kroppen. Men yderligere tests vil være nødvendige for at afgøre, om en person er syg med denne sygdom;
hvis papulen er mere end 21 mm, og der er en stærk betændelse eller endog suppuration i området Mantoux indgangen, så er det højst sandsynligt, at personen har tuberkulose.

Mantoux-reaktionen hos en voksen bestemmer kun faktumet for tilstedeværelsen af Koch-pinde i kroppen. Med denne procedure er det umuligt at sige helt sikkert, om en patient har tuberkulose, hvor præcis sygdommen er lokaliseret, og når den viste sig. Derfor, hvis testen hos en voksen viste et positivt resultat, placeres det i en tuberkulosepumpe til grundig undersøgelse.

Mulige årsager til forvrængning af resultatet

En test kan vise et falsk positivt resultat, hvis:

en person kort før testen havde en smitsom sygdom. I en sådan situation kan et svækket immunsystem reagere for meget på tuberkulin. Som følge heraf er der en positiv Mantoux-reaktion, selv om personen ikke er smittet med Kochs stav, og hans lunger er helt sunde;
patienten lider af en kronisk sygdom;
kroppen er modtagelig for allergi, tolererer ikke tuberkulin. I dette tilfælde er det bedre ikke at indstille prøven, da tuberkulin består af protein, som kan forårsage en voldsom allergisk reaktion. Mantoux resultater vil blive olieret;
Prøven blev lavet under menstruation, selvom den er kontraindiceret;
patienten lever i en økologisk ugunstig region
tuberkulin blev injiceret forkert. Den mest almindelige fejl er injektionen af lægemidlet ikke intrakutant, men subkutant. En sådan fejlagtig introduktion af Mantoux-testen kan føre til betændelse og en falsk positiv reaktion på tuberkulose;
præstationsevaluering hos ældre mennesker er undertiden svært. Testen viser ofte falske positive resultater;

Hos voksne, som har haft tuberkulose, giver Mantu altid en stærk reaktion, selvom der ikke er nogen patogen i kroppen.

Prøven kan også give et falsk negativt resultat, det vil sige, at det kan vise, at der ikke er tuberkelbacillus i kroppen, når det faktisk ikke er det. Sådanne tilfælde er ikke ualmindelige. Resultatet af Mantoux i tuberkulose er falsk-negativt, hvis:

hos mennesker mangler E-vitamin;
patienten er mentalt syg og lider af epilepsi
udløbet, lav kvalitet produkt blev brugt til testen;
Til diagnose blev tuberkulin brugt, hvilket ikke længere er egnet - forringet på grund af ukorrekt opbevaring eller overtrædelse af transportregler.

Resultatet kan enten være falsk negativt eller falsk positivt, hvis personen:

lider af neurodermatitis eller sygdomme, der ledsages af kroniske inflammatoriske processer;
syg med psoriasis
lider af forskellige gastrointestinale sygdomme eller helminthic invasioner.

For at minimere sandsynligheden for en falsk positiv reaktion, bør man ikke glemme sådanne anbefalinger:

I intet tilfælde skal du ikke ridse indlæggets sted for indtræden, på trods af at det kan være ret kløende. Hvis huden er irriteret, vil en infektion let trænge ind i såret.
Papula må ikke smøre salver eller cremer.
Våd ikke injektionsstedet. Hvis det kommer i kontakt med vand, skal det forsigtigt udslettes med et væv.
Du kan ikke trykke på papule.
Det er nødvendigt at afvise test under kold eller ORVI. Mantoux bør udføres, når en person ikke har smitsomme sygdomme. På diagnosen skal gå efter forsvinden af alle symptomer.
Hvis du er tilbøjelig til allergi, skal du sørge for at informere din læge. Mest sandsynligt vil han vælge en anden, men ikke mindre effektiv metode til undersøgelse.

Overholdelse af disse enkle foranstaltninger vil beskytte mod ukorrekte resultater.

Hvad skal man gøre med afvigelser?

Når der opstår en betændelse eller rødme på huden på injektionsstedet, er det uklogt at panikere eller reagere for følelsesmæssigt.

For nøjagtigt at afgøre, om en person er syg med tuberkulose, skal man henvende sig til specialister og foretage fluorografiundersøgelse, supplerende test. Ifølge deres resultater vil det være muligt at præcisere, om infektionen er til stede i kroppen og på hvilket udviklingsstadium det er.

Resultaterne af undersøgelsen vil bede lægen, hvilke yderligere aftaler der skal tilskrives patienten.

konklusion

Mantoux test hos voksne bidrager til hurtig påvisning af tuberkulose og rettidig behandling af patologi. Hvis der er tvivlsom reaktion på tuberkulin, kræves der yderligere undersøgelser af lungerne og bronchi, avancerede blodprøver.

Mantoux reaktion er normal hos voksne

Mantoux-reaktionen eller som folk kalder det "knappen" udføres for at opdage muligheden for tuberkulose i kroppen. Manipulation har et medicinsk navn - tuberkulinprøve. Proceduren er ikke en vaccine og udføres selv for dem, der har sundhedsmæssige årsager til vaccination. Mantoux-reaktionen er den norm, der er opstillet af medicinens standarder, har sine egne specifikke egenskaber og egenskaber.

Indikationer og egenskaber ved proceduren

Brugen af tuberkulinprøve er massiv. Proceduren udføres en gang om året for at identificere mulig infektion med Kochs stav. Mantoux-reaktionen er i stand til at manifestere sig selv i mangel af indledende symptomatiske tegn. I dette tilfælde findes en stigning i knappens størrelse i sammenligning med de foregående figurer med ca. 4 mm.

Begivenheden indebærer indføring af tuberkulin i den subkutane region i det øvre led. Den anvendte dosering er minimal og udgør to tuberkulin-enheder af Mantoux-testen hos voksne. I det område, hvor punkteringen udføres, dannes der en akkumulering af lymfocytter, hvorefter en fortykkelse og rødhed af det øvre lag af epidermis detekteres. De endelige resultater afhænger i høj grad af, om organismen tidligere har mødt infektions forårsagende middel. Hvis svaret er positivt, dannes en kondensation, i tilfælde af en negativ reaktion helbringer indsprøjtningsstedet gradvist og efterlader ingen synlige spor fra proceduren.

Den første vaccination af børn udføres i barselshospitalet på den første dag i barnets liv. Det omfatter bakterielle elementer, der kan forårsage en lignende reaktion og styrke kroppens immunsystem. Dette indikerer en normal reaktion på Mantus. Af denne årsag varierer den normale præstation for det første år af et barns liv inden for 10 mm. Efter starten af processen mod modvirkning af organismen falder størrelsen til grænserne på 4-6 mm, hvilket svarer til Mantoux-normreaktionen hos voksne. Sandsynligheden for et fuldstændigt fravær af synlige resultater er ikke udelukket. Med en lignende reaktion af kroppen til 7 år er patienten planlagt til at gentage arrangementet.

På trods af nødvendigheden af Mantoux-testen har proceduren flere kontraindikationer. De vigtigste er den nylige overførsel af catarrale patologier, tilstedeværelsen af en allergisk reaktion i kroppen, nedsat aktivitet af kroppens egne beskyttelsesfunktioner, mulige epileptiske episoder, sygdomme i infektiøs og somatisk etymologi, sygdomme forbundet med krænkelse af hudens integritet. Alder op til et år betragtes også som en kontraindikation, da der som følge heraf kan opnås falske resultater, eller reaktionen vil blive forvrænget.

Karakteristiske resultater

Mange er interesserede i hvor mange cm Mantu skal være. Kroppens egen reaktion udføres ved hjælp af immunforsvaret i barnets legeme. I interaktionen mellem lymfocytter og sammensætningen af injektionen opstår der en reaktion, der fremkalder dannelsen af hypertermi eller udseende af papler.

Det skal bemærkes, at papulatet ikke har nogen smerte, når Mantoux-reaktionen udføres hos voksne, underlagt alle de fastsatte forretningsordninger. Separat opmærksomhed fortjener dets udseende. Farven kan variere fra normal til dyb rød.

Normale indikatorer kan lidt afvige fra den etablerede, da kroppens immunsystem er individuel. Udfaldskategorien påvirkes også signifikant af patientens aldersgruppe. Hvad er størrelsen af Mantoux betragtes som normen? Tabellen præsenterer karakteristika for resultaterne baseret på den alder, hvor proceduren blev udført, og størrelsen af Mantoux.

Kontraindikationer, pleje og Mantoux sats hos voksne

Mantoux test er den mest overkommelige, populære og billig metode til diagnosticering af tuberkulose. Tuberkulin injiceres under huden - et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, vedvarende mycobacterium tuberkulose.

Det er ikke i stand til at skade kroppen, men kroppen reagerer på det på en bestemt måde.

Tuberkulinprøve

Mantoux, også kendt som tuberkulinprøven, er en af de enkleste og billigste test, der giver dig mulighed for at diagnosticere ved alder forekomsten af tuberkulose. Resultatet af denne analyse manifesteres på den tredje dag - det tidspunkt, hvor immunsystemets reaktion på tuberkulinet når et maksimum, så er det allerede muligt at bestemme, hvilken størrelse prøven viste sig at være, og om den svarer til vaccinationshastigheden.

Generel beskrivelse af proceduren

Mange mennesker husker, hvordan denne forskning udføres: lægen lægger en lille injektion, injicerer et gennemsigtigt stof under huden og opfordrer dig derfor til ikke at vådte eller ridse din hånd i de kommende dage. Samtidig injiceres tuberkulin under huden, et lægemiddel indeholdende varmebehandlet, alderen Mycobacterium tuberculosis. Behandlet på denne måde er mykobakterier ikke i stand til at skade kroppen, men det reagerer på dem på en bestemt måde.

Dette er tanken om verifikation: En organisme, hvor der allerede er en tuberkulosevirus, vil reagere med en voldsom reaktion på et kendt skadedyr, der forårsager rødme og ringe inflammation på injektionsstedet.

Størrelsen og reaktionen af Mantu, normen hos voksne

Det er af størrelsen af det betændte væv, at resultatet af testen bestemmes. Så, Mantoux test: dimensioner, norm hos voksne er følgende indikatorer:

papulat (komprimering på tuberculininjektionsstedet) med dimensioner mindre end fire millimeter;
rødme. I sig selv kan det være af enhver diameter og giver ikke anledning til bekymring;
ingen reaktion.

Sidstnævnte mulighed er ret sjælden og betyder, at kroppen heller ikke er bekendt med dette patogen eller ikke lider af nogen form for tuberkulose.

Foto af Mantoux test normal

Foto 1. Hvordan skal Mantou kigge efter tuberkulose, normen. Billedet viser, hvilken størrelse Manto skal være normal.

Foto 2. Hvordan virker Mantoux-reaktionen, normen hos voksne. Billedet viser, hvad Mantoux-reaktionen skal være normal. Papirer med dimensioner mindre end 4 mm.

I tilfælde af at en person har været syg med tuberkulose flere gange, og der ikke er nogen reaktion på Mantu, kan vi tale om en falsk-negativ reaktion - et tilfælde hvor kroppen holder op med at reagere på tuberkulin.

INTERESSERENDE: Indledningsvist blev Pirke-metoden anvendt, hvor patientens hud blev beskadiget af en særlig scarifier med tuberkulin påført den. Det blev besluttet at opgive denne metode, da sårene åbnet adgang til kroppen for andre infektioner.

Derudover er det i nogle tilfælde muligt at tale om en falsk positiv reaktion - det tilfælde, hvor papulen når præcis fire millimeter. Samtidig kan det ikke nægtes, at tuberkulose stadig eksisterer i kroppen. Dette skyldes normalt følgende faktorer:

allergier;
nylig vaccination eller sygdom. Samtidig har kroppen ikke fuldt ud genoprettet, og dens immunrespons er øget;
infektion med andre mycobakterier. Da tuberkulose tilhører arten mykobakterier, reagerer immuniteten til et bestemt øjeblik på samme måde som andre repræsentanter for denne art. Så i nærværelse af "beslægtede" bakterier i kroppen vil det interagere med tuberkulin især hurtigt.

I dette tilfælde kan reaktionen bedømmes ud fra, om patienten har kontaktet patienter med tuberkulose. At bo på steder, hvor sygdommen er meget almindelig, kan indikere en mulig infektion.
En positiv reaktion på Mantoux-testen er dannelsen af papler, hvis diameter er mere end fem millimeter.

I tilfælde af en positiv eller tvivlsom reaktion vil der blive krævet en høring af en phthisiatrician og yderligere undersøgelser, der bekræfter eller afviser reaktionen.

VIGTIGT: Nu bliver diaskintest mere og mere populær. Dette er en ny version af Mantoux testen med en modificeret aktiv ingrediens. Som praksis viser, er denne type forskning mere præcis og har færre bivirkninger end den klassiske.

Kontraindikationer. Hvornår er vaccination uønsket?

Som andre typer diagnostik har proceduren sine egne kontraindikationer og tilladelige normer. Nogle af dem er relateret til, at de kan skade patienten selv.

Andre er midlertidige og kan påvirke testen og fordreje resultaterne.

akut form for enhver sygdom og den postoperative periode. I dette tilfælde kan immuniteten reagere utilstrækkeligt på tuberkulin, hvilket vil føre til vækst af papler og give det forkerte resultat;
hudsygdomme. I nogle tilfælde indebærer selve sygdommens art dannelsen af papler, hvilket også ikke tillader et præcist resultat;
bronchial astma. I sjældne tilfælde fører indførelsen af tuberkulin til hoste, hvilket har en negativ indvirkning på helbredet;
allergisk overfor tuberkulin eller bestanddele af prøven. Denne type allergi er ret sjælden, men den findes og kan ledsages af dårlig sundhed. Desværre er denne type allergi bestemt, oftest under testen;
revmatisme og epilepsi. Det antages, at tuberkulin kan føre til en angreb eller forværring af disse sygdomme.

Hvis der er nogen af disse kontraindikationer, udføres andre test relateret til sputum, blod og andre indikatorer.

VIGTIGT: I forbindelse med den seneste stigning i anti-vaccinationsbevægelsen er spørgsmålet om behovet for at gennemføre denne forskning i stigende grad blevet rejst. Ifølge sundhedsministeriets anvisninger er en test for Mantoux-reaktionen obligatorisk, da det er den nemmeste måde at kontrollere sygdommens spredning blandt befolkningen og forhindre en pandemi. Vaccination Mantoux - normen. Du skal beskytte dig selv og dine kære.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger kan forekomme under Mantoux testen:

hoste. Det er ikke forbundet med tuberkulinet selv og er normalt psykosomatisk;
allergi. Som nævnt kan en person have en allergisk reaktion på dette lægemiddel, som i sig selv er et allergen;
temperaturstigning. Det er ret sjældent i de mennesker, der er meget følsomme over for dette stof. Temperaturstigningen er ubetydelig og påvirker ikke trivsel;
Hyperargisk reaktion. Ekstremt akut reaktion af kroppen til tuberkulin. Papulen ser usundt ud og vokser til sytten millimeter, alvorlig betændelse kan begynde og i sjældne tilfælde nekrotiske forandringer i form af et sår eller abscess af lille størrelse på injektionsstedet. Denne yderst sjældne manifestation af reaktionen betyder, at kroppen allerede er alvorligt inficeret med tuberkulose og kræver øjeblikkelig behandling.

Sådanne legemsreaktioner er ret sjældne, de fleste tolererer forskning meget let uden at støde på nogen af ovenstående virkninger, som tjente som udbredelsen af denne metode.

VIGTIGT: Tuberkulose er en ret almindelig sygdom, som måske ikke manifesterer sig i lang tid, indtil immunsystemet er svækket. I den henseende er det især vigtigt at kontrollere dit helbred for at forhindre udviklingen af sygdommen og infektion hos andre.

Pleje af injektionsstedet for at teste for tuberkulose var pålideligt

For at opnå det mest pålidelige svar på Mantoux-testen, bør du følge nogle få enkle krav til pleje af injektionsstedet:

Bør ikke injicere stedet. Papirerne kan kløe, det er en normal Mantoux-reaktion, så kroppen reagerer på en stimulus. Hvis du kæmmer det, kan det vokse, hvilket vil give det forkerte resultat;
forsegle eller på anden måde begrænse luftadgangen til injektionsstedet. Effekten vil være den samme som ved at besøge dampbadet - en mulig lille stigning i papirer;
Du må ikke smøre indsprøjtningsstedet med cremer, strålende grønne og andre stoffer, der kan forårsage irritation;
Du kan ikke spise fødevarer, der kan forårsage allergier. Som ved enhver anden test kan allergiske reaktioner påvirke testresultatet. Det samme gælder for nogle lægemidler, der kan have en lignende virkning.

VIGTIGT: På trods af den første meget almindelige misforståelse kan Mantoux være drenket. Du kan selvfølgelig vaske i badet, det vigtigste - ikke gnide indsprøjtningsstedet med en vaskeklud. Denne misforståelse opstod efter de første test, der involverede dissektion af huden efterfulgt af tuberkulin.

Nyttig video

Diaskintest er mere præcis og har færre bivirkninger.

Testvalg og klinik

Mantoux-testen er således den mest overkommelige, populære og billig metode til diagnosticering af tuberkulose. På grund af enkelheden ved fremstilling af tuberkulin er det meget almindeligt anvendt til denne dag, hvilket giver mulighed for massiv testning af mennesker af enhver alder for tuberkulose sygdom, selv om den ikke kan prale af hundrede procent nøjagtighed, som dyrere laboratorietester har.

For eksempel udføres Mantoux testen i de fleste skoler, børnehaver og klinikker. Disse undersøgelser er planlagte og obligatoriske for alle børn, der ikke har kontraindikationer. Du kan også gøre denne forskning for et gebyr, men der er ingen væsentlig forskel mellem private og offentlige institutioner.

Reaktion af manta hvad er antallet af indikatorer hos voksne

For at afgøre, om en organisme er inficeret med tuberkuløse mykobakterier, udføres en diagnostisk undersøgelse i form af en Mantoux-test. Denne procedure bør ikke forveksles med vaccination. Mantu er ikke en vaccine, det er kun en provokerende handling for at forårsage en allergisk reaktion på menneskets hud i form af rødme på stedet for introduktion af tuberkulin i hudlaget, en blanding af organiske stoffer afledt af Koch-bakterier, renset fra proteiner og næringsstoffer. Mantoux-reaktionen hos voksne overvåges, hvis du har mistanke om kommunikation med syge mennesker med en åben form for tuberkulose, såvel som før BCG-vaccination. I dette tilfælde er selve prøven kun en yderligere undersøgelse, og hvis reaktionen er tvivlsom, så ty til yderligere, udvidede blodprøver, sputum samt fluorografi af bronchi og lunger.

Hvordan man udfører manta test hos voksne

Mantoux testen udføres hos voksne meget sjældnere end hos børn og unge, men teknikken til at bære den er standard for alle. Teknologien for dens gennemførelse er som følger: Under en armbøjning i venstre hånd af en voksen person, er et stof fremstillet af en kultur af tuberkulosebakterier PPD-L i en mængde på 2 TE injiceret i huden (tuberkulin enheder), dette er 0,1 mg opløsning. Generelt er der flere typer tuberkulin, men i Rusland brugt man oftest standardrenset tuberkulin i ampuller på 2 ml. Stoffet er absolut uskadeligt, indeholder ikke en levende kultur og forårsager ikke infektion. Fremgangsmåden udføres med en steril insulinsprøjte med engangsbrug med en meget tynd nål, der trænger ind i hudlaget smerteligt (intet intramuskulært eller subkutant). Efter injektion desinficeres sprøjten og bortskaffes derefter.

Resultatet af testen registreres tre dage efter injektionen af tuberkulin. I tre dage skal den person, hvor stoffet blev injiceret, ikke fugtes, kæmmes, lukkes med tape eller behandles med antiseptika for ikke at forvrænge vidnesbyrd om testen for tuberkulose.

Tiden for tuberkulinprøven er planlagt på en sådan måde, at en måned før testen ikke gives nogen vaccinationer, ellers kan resultaterne af undersøgelsen ikke være pålidelige på grund af kroppens individuelle karakteristika og reaktioner på vaccinationerne. Der lægges særlig vægt på datoen for den sidste produktion af BCG-vaccination.

Alle andre planlagte vaccinationer kan kun foretages, efter at manta-reaktionen er taget og registreret.

Hvordan vurderes manta-reaktionen

Hvis en person var omgivet af patienter med tuberkulose, skulle hans krop have oplysninger om denne kontakt, er den lagt i hukommelsen af blodlegemer, der hedder lymfocytter. Når tuberkulinholdige rester af Koch-bakterier injiceres i en persons hud for at udføre manta-reaktionen, reagerer immunsystemet straks på invasionen, og T-lymfocytceller skynder til punkteringsstedet, husker denne infektion og er klar til at ødelægge det. Så reageringen af rødmen af huden, komprimering nær penetrationspunktet, sommetider udskillelse af infiltreret. Hvis en person ikke har stødt på tuberkulose, vil der efter tre dage ikke være synlige spor fra stoffets introduktion.
Evaluering af selve resultaterne udføres ved hjælp af en linjal, da diameteren af papulet dannet eller ikke dannet som et svar på introduktionen af stimulus er vejledende.

Negativ indikator: reaktion på manta, normen hos voksne overvejes, hvis der efter tre dage ikke er spor tilbage på teststedet, ingen ændring i hudfarve eller hævelse; hvis der er en lille rødme og hævelse ikke mere end 1 mm.
Tvivlsom reaktion: Når rødmen og papuldiameteren (hævelse) er 3-4 mm.

En positiv indikator: punkteringsstedet og indførelsen af tuberkulin blev rød og hævet, papirstørrelsen er fra 5 til 17 mm, fortæller om, at motivet er inficeret med bakterien Koch.

Svaret indikerer, at emnet har kontraheret tuberkulose: Hævelse er større end 21 mm, alvorlig rødme, undertiden er overfladen et eroderet purulent sår.

Mantoux-reaktionen er kun en indikator, der viser, at kroppen har Mycobacterium tuberculosis, men bestemmer ikke stedet for lokaliseringen eller hvor lang tid det varer. Efter at have identificeret et positivt svar på testen, sendes en person til en mere detaljeret undersøgelse i en tuberkulose dispensar.

Virage tuberculin test

Under dette koncept indebærer overgangen af et negativt respons til en positiv uden tilsyneladende grund uden BCG-vaccination på tærsklen til testen. Samtidig er omregningskurserne meget høje og når op til 6 mm eller mere af stigningen i hævelse på injektionsstedet sammenlignet med tidligere målinger.

Hvordan man tolker resultaterne af mantou indikatorer

Et negativt svar indikerer, at der ikke findes celler i den menneskelige krop, der har erfaring med at kommunikere med tuberkelbacillus, der er ikke noget respons på BCG-vaccination, derfor er det nødvendigt med gentagne vaccinationer. Tvivlsomme indikatorer tælles også som negative indikatorer.

Et positivt svar tyder på, at kroppen er inficeret, hvilket har haft effekten af BCG vaccine.
Bevis for, at kroppen er smittet med tuberkulose:

tilstedeværelse af reaktionsbøjning
udtalte hyperemiske reaktioner på testen med store papler;
mere end 4 års vedholdenhed i reaktionshastigheden til testpapulens stigning mere end 12 mm;
flere år i træk øger irritation på tuberkulin, med dannelse af papler over 12 mm og infiltration.

Faktorer der påvirker forvrængningen af resultatet

Papels manifestation er bevis på, at Kochs pinde er i kroppen, men tuberkulinprøveindikatorerne er forvrænget på grund af allergi eller kronisk sygdom hos en person, der påvirker hans immunitet. Hvis emnet for nylig har haft en smitsom sygdom, kan prøvefrekvensen skifte til en positiv indikator. Desuden kan en kvindes menstruationsperiode, den individuelle intolerance af stoffet, der injiceres, patientens alder tjene som forvrængende faktorer. Den miljømæssige situation, hvor emnet lever, kan også forvride justeringer af den undersøgte forskning, kvaliteten af det injicerede tuberkulin samt betingelserne for opbevaring og transport, teknikken og miljøet ved indførelsen af testmedicin (tuberkulin).

I en voksen såvel som i et barn kan en tuberkulinprøve forårsage både et falsk positivt og et falsk negativt svar, hvis de har epilepsi, neurodermatitis, psoriasis samt gastrointestinale sygdomme forbundet med helminthiske invasioner og kronisk inflammation.

Kontraindikationer for tuberkulinprøve

Denne prøve er omtrentlig for at lave en endelig diagnose, men det er praktisk at screene befolkningen. At identificere og forebygge massesygdomme hos tuberkulose-populationen. Med sin hjælp er det afsløret, hvilken slags holdning en person har over for en sygdom forårsaget af Kochs stav. I tilfælde af positive tests er yderligere prøver foreskrevet.
Det skal dog tages i betragtning, at selv for udførelse af denne testprøve er der kontraindikationer for emnet. Disse omfatter:

akutte og kroniske hudsygdomme
akutte eller nylig overførte smitsomme sygdomme
forværring af eksisterende kroniske sygdomme i emnet
allergier, herunder sæsonbetonede allergier
sygdomme i muskuloskeletalsystemet, reumatoide tilstande, reumatisme;
terapeutiske lungesygdomme, bronchial astma, bronchiectasis;
idiosyncrasi til tuberculin og stoffer indeholdt i dets sammensætning.

En screeningsundersøgelse med brug af mantoux-indstillingen viser, hvilken form for epidemiologisk situation blandt befolkningen af både børn, unge og voksne. Disse foranstaltninger tager sigte på at opretholde et sundt miljø og til tidlig opdagelse og forebyggelse af spredningen af en farlig sygdom.

Mantoux-testen i voksne og afkodningsresultater

Til hurtig diagnose af tuberkulose anvendes forskellige metoder, de vigtigste er fluorografi og Mantoux-reaktionshastigheden hos voksne hjælper med at bestemme forekomsten af smitsomme stoffer i kroppen. Voksne gør det sjældent, da det er mindre pålideligt end et snapshot af lungerne, men hvis der er kontraindikationer for virkningerne af røntgenstråler eller behovet for hurtig forskning, kan der udtages en prøve. I de fleste tilfælde er denne test kun en tilføjelse til den grundlæggende diagnose - hvis det ikke er muligt at give en klar vurdering af reaktionen, udføres avancerede test for tuberkulose nødvendigvis.

Mantoux testteknologi

Ved udførelse af en Mantoux-test injiceres tuberkulin i huden på underarmen, et lægemiddel bestående af en blanding af antigener isoleret fra en gruppe mykobakterier af forskellige arter. Dette kit giver dig mulighed for at bestemme kroppens respons på enhver form for tuberkulose.

Der er ingen levende eller døde Koch-pinde i præparatet, så Mantoux-testen betragtes ikke som en vaccine og påvirker ikke kroppens modstand mod tuberkulose. Kun svaret på antigener er bestemt - hvis en person var inficeret med mykobakterier, vil hans immunitet genkende specifikke proteiner, og en allergi mod tuberkulin vil starte. Den vil forekomme lokalt i form af papler af en vis størrelse, hvormed det er muligt at bestemme tilstedeværelsen af kontakt med det infektiøse middel.

Da responsen på mykobakterielle antigener ikke kun er tilfældet med tuberkulose, men også efter BCG-vaccination, anser nogle eksperter ikke, at Mantoux-testen er en meningsfuld diagnostisk test.

Gennemførelsen af en Mantoux-test hos voksne består i at administrere 0,1 mg tuberkulinopløsning ved intradermal injektion under albuebøjningen. Der er også et kutant udseende af prøven, men i Rusland bruges det normalt ikke. Tuberculin selv kommer også i flere sorter; PPD er det mest almindelige (PPD-oprenset proteinderivat, rensede derivatproteiner). Stoffet er absolut sikkert for mennesker og anvendes selv i diagnosen infektion hos små børn.

Prøveresultater evalueres efter 3 dage.

I løbet af denne periode udvikler en allergisk reaktion på tuberkulin, hvilket fremgår af følgende symptomer:

injektionsstedets rødhed
kløe;
hudstramning.

Injektionsstedet skal beskyttes mod eksterne påvirkninger, som kan påvirke vurderingen. Der er en myte om, at Mantoux ikke kan fugtes, men det er faktisk nok ikke at ridse eller gnide den med en hård vaskeklud. Hertil kommer, at i løbet af modningen af prøven og en måned før det ikke kan foretages nogen vaccinationer.

Tag den gratis online tuberkulose test

Navigation (kun mission nummer)

0 ud af 17 opgaver udført

oplysninger

Denne test vil give dig mulighed for at bestemme sandsynligheden for, om du har tuberkulose.

Du har allerede bestået testen før. Du kan ikke starte det igen.

Du skal logge ind eller registrere for at starte en test.

Du skal gennemføre følgende tests for at starte dette:

resultater

kategorier

Ingen rubrik 0%

Tillykke! Sandsynligheden for at du har mere tuberkulose er næsten nul.

Men glem ikke at holde styr på din krop og regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser, og du er ikke bange for nogen sygdom!
Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Der er grund til at tænke.

Det er umuligt at sige med sikkerhed, at du er syg med tuberkulose, men sådan en sandsynlighed er der, hvis det ikke er Kochs pinde, så er det indlysende, at noget er galt med dit helbred. Vi anbefaler, at du straks gennemgår en lægeundersøgelse. Vi anbefaler også, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Kontakt omgående en specialist!

Sandsynligheden for at du rammes af kohs spisepinde er meget høj, men fjern diagnose er ikke mulig. Du bør straks kontakte en kvalificeret specialist og gennemgå en lægeundersøgelse! Vi anbefaler også stærkt, at du læser artiklen om påvisning af tuberkulose i de tidlige stadier.

Med svaret
Med et mærke til visning

Er din livsstil forbundet med kraftig fysisk anstrengelse?

Ja dagligt
undertiden
Sæsonbestemt (fx Have)
ingen

Hvor ofte tager du en tuberkulose test (fx manta)?

Jeg kan ikke engang huske sidste gang
Årligt uden fejl
Engang et par år

Overholder du grundigt personlig hygiejne (brusebad, hænder før du spiser og efter ture osv.)?

Ja, konstant mine hænder
Nej, jeg følger det slet ikke.
Jeg prøver, men nogle gange glemmer jeg

Er du interesseret i din immunitet?

Ja
ingen
Kun i tilfælde af sygdom
Svære at svare

Har dine slægtninge eller familiemedlemmer tuberkulose?

Ja forældre
Ja, nære slægtninge
ingen
Jeg kan ikke sige helt sikkert

Bor du eller arbejder i ugunstige miljøforhold (gas, røg, kemiske emissioner af virksomheder)?

Ja, jeg lever konstant
ingen
Ja, jeg arbejder under sådanne forhold
Tidligere boede eller arbejdede

Hvor ofte bliver du indendørs med fugt eller støvede forhold, skimmel?

konstant
Det er jeg ikke
Var tidligere
Sjældent, men det sker

Hvor gammel er du

Mindre end 18
Fra 18 til 25
25 til 40
Mere end 40

En kvinde
En mand

Har du for nylig haft en følelse af ekstrem træthed uden nogen særlig grund?

Ja, meget ofte
Ikke oftere end normalt
Jeg kan ikke huske det her

Har du for nylig oplevet en fysisk eller psykisk følelse?

Ja, udtalt
Ikke mere end normalt
Nej, det var det ikke

Har du bemærket en svag appetit på det seneste?

Ja, der er sådan, men før alt var fint
Jeg spiser generelt ikke meget
Nej, min appetit er fint

Har du observeret et skarpt fald i det seneste med en sund og rigelig kost?

Ja, jeg faldt meget i sidste, selvom alting er fint med mad
Der er lidt, men jeg vil ikke sige, at det er meget kritisk
For nylig faldt decently, men det er resultatet af ordentlig ernæring!
Nej, det har jeg ikke bemærket

Har du for nylig følt en stigning i kropstemperaturen i lang tid?

Ja, uden tilsyneladende grund.
Nej, det var det ikke

Forstyrres du for nylig ved søvnforstyrrelser?

Ja, før dette ikke var det
Jeg har generelt problemer med at sove
Nej, sove som en baby

Har du bemærket overdreven sved på det seneste?

Ja, og meget udtalt
Hvis bare lidt
Nej, det var det ikke

Har du i det seneste set uhyggelige plager?

Ja, synligt blev blek
Nej, det var det ikke

Reaktionsvurdering

Evalueringen af testresultatet består i at måle papulet dannet på injektionsstedet. Hvis patienten ikke har været i kontakt med mycobakterier, genkender immuniteten ikke de indførte antigener, vil ikke producere T-lymfocytter, og der vil ikke være noget svar på tuberkulin.

En fuldstændig manglende reaktion er sjælden, idet de fleste mennesker er bærere af mykobakterier eller vaccineres mod tuberkulose med BCG-vaccinen. Ofte er der et immunrespons, og det manifesterer sig i form af lokal rødhed og papuldannelse (komprimering). Hyperæmi er en normal reaktion, selv i en sund person; vurdering gives netop til forseglingen, hvis diameter bestemmer tilstedeværelsen af sygdommen.

Mantoux reaktion er normal hos voksne har følgende resultater:

Negativ - tætningsdiameteren er ikke mere end 1 mm.
Tvivlsomt - diameteren af papulerne fra 1 til 4 mm.
Positiv - diameter fra 4 til 17 mm.
Infektion i aktiv form - Papir over 21 mm eller tilstedeværelsen af et åbent sår på injektionsstedet.

Ud over den faktiske størrelse af papulen estimeres reaktionens omdrejning - forskellen mellem diameteren af den sidste prøve og den, der blev foretaget sidste år. Ændringer kan gå op til 6 mm. I dette tilfælde betragtes et diagnostisk tegn på en sving kun, hvis BCG-vaccination ikke er gennemført i det forløbne år.

Selvom huden rødmer og hæves efter Mantoux-testen, giver dette ikke nogen nøjagtige oplysninger om sundhed. For voksne med positiv reaktion, en yderligere undersøgelse i klinikken.

Fortolkning af resultater

De negative og tvivlsomme resultater af Mantoux-reaktionen hos normale voksne tyder på, at immuniteten ikke genkender proteinerne, der er karakteristiske for Mycobacterium tuberculosis, og ikke ved, hvordan man skal håndtere infektionen. Det betyder, at en person aldrig har ramt tuberkulose og ikke er i kontakt med inficerede mennesker. Hvis BCG tidligere var vaccineret, indikerer en negativ Mantoux-test ineffektiviteten af forebyggende foranstaltninger og behovet for revaccination.

I sjældne tilfælde opstår der et falsk-negativt resultat - hvis en person har lidt af tuberkulose mange gange, kan hans krop tilpasse sig og ophøre med at reagere skarpt på indførelsen af tuberkulin. Det forekommer også med mangel på E-vitamin og brugen af lavkvalitets tuberkulin.

Et positivt resultat betyder, at Kochs stav er til stede i kroppen.

Men han taler ikke altid om sygdommens aktive form; til diagnose, manifestationen af yderligere symptomer, som omfatter:

reaktionen bliver stigende i flere år;
Papirstørrelse mere end 12 mm i 4 år eller mere;
frigivelse af infiltrat fra injektionsstedet
dannelsen af et erosiv sår på Mantoux teststedet.

Hvis der er grund til at tro på, at en person er inficeret med tuberkulose, sendes han til yderligere undersøgelser - fluorografi, blodprøver og sputum. Når diagnosen er bekræftet, er behandling for tuberkulose foreskrevet. Test kan også vise, at Mantoux-vaccinationen gav et falsk positivt resultat. Dette fænomen forekommer ret ofte på grund af det faktum, at arbejdet med immunitet påvirkes af en række faktorer og interne processer i kroppen.

Årsager til en falsk positiv reaktion

I en tilstand af fysisk stress kan selv de mindste virkninger på kroppen forårsage en immunreaktion.

En sådan relativt aggressiv procedure som indførelsen af tuberkulin fører til en lysende allergisk manifestation selv i fravær af smitsomme stoffer i følgende tilfælde:

Nylig ikke-tuberkuloseinfektion eller vaccination - i dette tilfælde er immuniteten aktiv og reagerer stærkt på eksterne angreb;
tilbøjelighed til allergi forårsaget af overfølsomhed i immunsystemet
tilstedeværelsen af kroniske sygdomme
aktiv inflammatorisk proces i enhver del af kroppen
individuel intolerance over for tuberkulin eller dets komponenter
infektion med ikke-tuberkuløse mykobakterier - selv om de ikke fører til udvikling af infektion, producerer cellerne i mikroorganismer tilsvarende proteiner, som kroppen reagerer på på samme måde;
patientens alderdom
menstruation i kvinder;
dårlig kvalitet af tuberkulin eller forkert udført procedure
Tilstedeværelsen af hudsygdomme;
dårlig miljø situation på patientens opholdssted.

En sådan række faktorer, der påvirker resultatet, forklarer hvorfor voksne ikke gør Mantoux i de fleste tilfælde. Som en forebyggende foranstaltning udføres testen kun i personer, hvis arbejde er relateret til fødevareindustrien eller kontakter med et stort antal mennesker, især børn.

Selv ved at vide, hvad reaktionen skal være, er det umuligt at drage konklusioner uafhængigt. Kun yderligere undersøgelser i tuberkulose-dispenseren bekræfter eller udelukker forekomsten af infektion i kroppen.

Trods en så alvorlig ulempe er Mantoux-testen, som manglende klarhed om resultater, en vigtig del af tuberkuloseforebyggelse. Ligesom fluorografi er det grundlaget for at opnå epidemiologiske data og udvikle infektionskontrolforanstaltninger.

Kontraindikationer til Mantoux testen

For de fleste er forskningen helt sikker. I nogle tilfælde fører tuberkulin til en forværring af kroniske sygdomme; Nogle sundhedsproblemer medfører en garanteret forvrængning af resultaterne. I sådanne situationer udføres Mantoux-reaktionen hos voksne ikke og erstattes af fluorografi. Da profylaktisk diagnose af tuberkulose skal gennemgå alt, skal alle vide, om Mantus skal have sine individuelle egenskaber eller ikke.

Kontraindikationer til reaktionens adfærd indbefatter:

Tilstedeværelsen af enhver akut sygdom eller inddrivelsesperiode efter operationen.
Hudsygdomme. De selv forårsager dannelsen af papler og rødme, hvilket fører til vanskeligheden ved at bestemme testresultaterne.
Bronchial astma. Indførelsen af tuberkulin fører til en forværring af sygdommen, udseendet af hoste, åndenød eller kvælning.
Allergi over for bestanddelene af opløsningen til testen.
Epilepsi og reumatisme. Tuberkulin fører til forværringer af disse sygdomme.

Desuden kan en af faktorerne i patientens livsstil påvirke testresultatet. Først og fremmest er det dårlige vaner - rygning, alkoholisme, stofbrug. Narkotika har en særlig stærk virkning - næsten alle systemer i kroppen, herunder immunitet, virker forkert for stofmisbrugere, så der er stor sandsynlighed for et utilstrækkeligt svar på tuberkulin. Alkohol og tobak skal behandles særskilt.

Det hele afhænger af organismens individuelle karakteristika. Generelt forårsager alkohol og nikotin aktiveringen af histamin H1-receptorer, hvilket fører til en stigning i immunitetsfølsomheden. Som et resultat, selv i mangel af aktive mykobakterier i kroppen, kan papulet vokse mere end normen.

Før testen skal du konsultere din læge - han vil sige, om det er muligt at ryge og drikke under modningen af Mantoux testen i et bestemt tilfælde.

Papulær pleje

Udover interne processer i kroppen påvirker de eksterne virkninger på huden på injektionsstedet resultatet af Mantoux testen. Derfor er det vigtigt at kende ikke kun kontraindikationer - pleje af papler er også vigtig.

Følgende anbefalinger bør følges:

Kombiner ikke tuberkulininjektionsstedet;
Smør ikke papula med medicin til kløe;
Behandlingsstedet må ikke behandles med antiseptika.
forsegle ikke papul med en gips
Undgå udsættelse for høj temperatur på huden.

En hvilken som helst mekanisk påvirkning kan føre til en forøgelse af reaktionsstørrelsen og et falsk positivt resultat af prøven.

Hos personer med overfølsom immunitet kan prøven forårsage hoste og feber. Disse symptomer er normale og passerer hurtigt.

At vide, hvad Mantoux-reaktionen skal være normal hos en voksen, og hvad der påvirker det, er let at undgå panik, når allergier opstår efter testen. Det er vigtigt at huske, at denne test ikke giver 100% nøjagtighed, og kun en læge kan konkludere om sygdommens tilstedeværelse.