Værdien af indikatorer for lungevolumen til diagnosticering af sygdomme

Under indånding fyldes lungerne med en vis mængde luft. Denne værdi er ikke konstant og kan variere under forskellige omstændigheder. Lungemængden af en voksen afhænger af eksterne og interne faktorer.

Hvad påvirker lungekapaciteten

Visse omstændigheder påvirker niveauet af påfyldning af lungerne med luft. Hos mænd er gennemsnitsorganernes volumen større end hos kvinder. I høje mennesker med en stor kropsforfatning indeholder lungerne på indåndingen mere luft end i små og tynde. Med alderen falder mængden af indåndet luft, hvilket er den fysiologiske norm.

Systematisk rygning reducerer lungemængden. Lav belægning er karakteristisk for hypersthenika (korte mennesker med afrundet torso, forkortede bredbenede lemmer). Asthenika (smalle skuldre, tynde) kan trække vejret mere ilt.

For alle mennesker, der lever højt i forhold til havets overflade (bjergområder), reduceres kapaciteten i lungerne. Dette skyldes, at de trækker vejret i tynd luft med lav densitet.

Midlertidige ændringer i åndedrætssystemet forekommer hos gravide kvinder. Volumenet af hver lunge reduceres med 5-10%. Den hurtigt voksende livmoder øges i størrelse, lægger pres på membranen. Dette påvirker ikke kvinders generelle tilstand, da kompenserende mekanismer aktiveres. På grund af accelereret ventilation forhindrer de udviklingen af hypoxi.

Gennemsnitlig lungevolumen

Lungens volumen måles i liter. Gennemsnitsværdier beregnes under normal vejrtrækning, uden at tage dybe vejrtrækninger og udåndes fuldstændigt.

I gennemsnit er tallet 3-4 liter. I fysisk udviklede mænd kan mængden med moderat vejrtrækning nå op til 6 liter. Antallet af åndedrætshandlinger i den normale 16-20. Med aktiv fysisk anstrengelse og nervøs overbelastning øges disse tal.

Gul eller livskapacitet i lungerne

ZHEL - er den største lungekapacitet ved maksimal indånding og udånding. I unge sunde mænd er indikatoren 3500-4800 cm 3, hos kvinder - 3000-3500 cm 3. I atleter øges disse tal med 30% og udgør 4000-5000 cm 3. Svømmere har de største lunger - op til 6200 cm 3.

I betragtning af faser af ventilation af lungerne er disse typer af volumen opdelt:

respiratorisk luft, der cirkulerer frit i det bronko-pulmonale system i ro
reserve på indånder - den luftfyldte krop med maksimal indånding efter en stille udånding;
reserve på udånding - mængden af luft fjernet fra lungerne med en skarp udånding efter et stille ånde;
resterende - luft tilbage i brystet efter maksimal udånding.

Ved ventilation af luftvejene forstår gasudveksling i 1 minut.

Formlen for dens definition:

tidevandsvolumen × antal vejrtrækninger / minut = minutters åndedræt.

I en voksen er ventilation normalt 6-8 l / min.

Tabel over indikatorer for normen for gennemsnitsvolumenet af lungerne:

Luft, der er placeret i sådanne dele af luftveje - næsepassager, nasopharynx, strubehoved, luftrør, centrale bronchi - deltager ikke i gasudveksling. De har altid en gasblanding, kaldet "dead space" og en komponent på 150-200 cm 3.

Målemetode

Den eksterne åndedrætsfunktion undersøges ved hjælp af en speciel test - spirometri (spirografi). Metoden indfanger ikke kun kapaciteten, men også cirkulationshastigheden for luftstrømmen.
Til diagnosen ved hjælp af digitale spirometre, som erstattede det mekaniske. Enheden består af to enheder. Sensoren til fastgørelse af luftstrømmen og en elektronisk enhed, der konverterer måleindikatorerne til en digital formel.

Spirometri er ordineret til patienter med nedsat respiratorisk funktion, bronkulmonale sygdomme i kronisk form. Vurdere rolig og tvungen vejrtrækning, udfør funktionelle tests med bronchodilatorer.

Digitale sporer af spirografi skelnes efter alder, køn, antropometriske data, fravær eller tilstedeværelse af kroniske sygdomme.

Formler til beregning af individuel VOL, hvor P - højde, B - vægt:

til mænd - 5.2 × Р - 0.029 × В - 3.2;
til kvinder - 4,9 × Р - 0,019 × В - 3,76;
til drenge fra 4 til 17 år med højde op til 165 cm - 4,53 × P - 3,9; med væksten på mere end 165 cm - 10 × Р - 12,85;
for piger fra 4 til 17 årige sværmer vokser fra 100 til 175 cm - 3,75 × P - 3,15.

VOLUME måling udføres ikke for børn under 4 år, til patienter med psykiske lidelser og for maksillofaciale skader. Absolut kontraindikation - akut smitsom infektion.

Diagnose er ikke foreskrevet, hvis det er fysisk umuligt at teste:

neuromuskulær sygdom med træthed af striberede ansigtsmuskler (myastheni);
den postoperative periode i maxillofacial kirurgi;
parese, lammelse af respiratoriske muskler;
svær lunge- og hjertesvigt.

Årsagerne til stigningen eller faldet i indikatorerne ZHEL

Øget lungekapacitet er ikke en patologi. Individuelle værdier afhænger af den fysiske udvikling af personen. For atleter kan ZhOl overstige standardværdien med 30%.

Åndedrætsfunktionen betragtes som nedsat, hvis en persons lungemængde er mindre end 80%. Dette er det første signal om manglende bronkopulmonært system.

Eksterne tegn på patologi:

åndenød under træning
nedsat vejrtrækning under aktive bevægelser
Ændring i brystets amplitude.

I starten er det svært at identificere overtrædelser, da kompenserende mekanismer omfordeler luften i strukturen af lungernes samlede volumen. Derfor er spirometri ikke altid af diagnostisk værdi, for eksempel i lungemfysem, bronchial astma. I processen med sygdommen er der dannet hævelse af lungerne. Derfor udføres percussion (diagnosticeringsformål) (membranets lave placering, en specifik "boxed" lyd), røntgenstråler (mere gennemsigtige lungefelter, udvidelse af grænserne).

Reduktionsfaktorer JAN:

et fald i volumenet af pleurale hulrum på grund af udviklingen af et lungehjerte;
Stivhed af organets parenchyma (hærdning, begrænset mobilitet);
højtstående af membranen med ascites (ophobning af væske i bukhulen), fedme;
pleural hydrothorax (effusion i pleurhulen), pneumothorax (luft i pleuralpladerne);
sygdomme i pleura - adhæsioner af væv, mesotheliom (tumor af den indre shell);
Kyphoscoliosis - Spinalkurvatur;
alvorlig respiratorisk patologi - sarcoidose, fibrose, pneumosklerose, alveolitis;
efter resektion (fjernelse af en del af organet).

Systematisk overvågning af VEG hjælper med at overvåge dynamikken i patologiske ændringer, træffer rettidige foranstaltninger for at forhindre udvikling af sygdomme i åndedrætssystemet.

Forskningsmetoder og respirationshastigheder

Metoder til undersøgelse af funktioner og indikatorer for ekstern respiration

Hele komplekse vejrtrækningsproces kan opdeles i tre hovedfaser: ekstern vejrtrækning; gastransport med blod og intern (vævs) respiration.

Ekstern åndedræt - gasudveksling mellem kroppen og den omgivende atmosfæriske luft. Ekstern åndedræt omfatter udveksling af gasser mellem atmosfærisk og alveolær luft, samt gasudveksling mellem blodet af lungekapillærer og alveolær luft.

Denne vejrtrækning udføres som følge af periodiske ændringer i brysthulrummets volumen. Stigningen i dens volumen giver indånding (inspiration), reduktion - udånding (udløb). Faser af indånding og udløb efter den udgør respirationscyklus. Under indånding strømmer atmosfærisk luft gennem luftvejene ind i lungerne, mens udånding slukkes noget af luften.

Betingelser for udånding:

tæthed i brystet;
fri kommunikation af lungerne med det omgivende miljø
elasticitet af lungevæv.

En voksen gør 15-20 vejrtrækninger pr. Minut. Ånden af fysisk trænet folk er mere sjælden (op til 8-12 vejrtrækninger pr. Minut) og dybt.

De mest almindelige metoder til åndedrætsundersøgelse

Metoder til vurdering af lungernes åndedrætsfunktion:

pneumography
spirometri
spirography
pneumotachometry
radiografi
Røntgencomputertomografi
ultralydsundersøgelse
Magnetisk resonans billeddannelse
bronchografi
bronkoskopi
Radionuklidmetoder
Gasfortyndingsmetode

Spirometri er en metode til måling af udåndede luftmængder ved hjælp af en spirometerindretning. Spirometre af forskellige typer med en turbimetrisk sensor anvendes, såvel som vand, hvor udåndet luft samles under en spirometerklokke placeret i vand. Ved at hæve klokken bestemmes mængden af udåndet luft. Nyligt anvendte sensorer, der er følsomme for ændringer i den volumetriske hastighed for luftstrøm, forbundet med et computersystem. Især fungerer et computersystem af typen "Spirometer MAS-1" af hviderussisk produktion mv. Dette system tillader ikke kun spirometri, men også spirografi samt pneumotakografi).

Spirografi er en metode til kontinuerlig registrering af mængder af indåndet og udåndet luft. Den resulterende grafiske kurve kaldes spirophamy. Ifølge spirogrammet er det muligt at bestemme vitaliteten af lungerne og luftvejene, respirationsfrekvensen og vilkårlig maksimal ventilation af lungerne.

Pneumotachography er en metode til kontinuerlig registrering af den volumetriske strømningshastighed af indåndet og udåndet luft.

Der er mange andre metoder til at studere åndedrætssystemet. Blandt dem, brystplethysmografi, lytte til lyde som følge af luft gennem luftveje og lunger, fluoroskopi og røntgen, bestemmelse af ilt og kuldioxid i udåndingsstrømmen osv. Nogle af disse metoder diskuteres nedenfor.

Volumetriske indekser for ekstern respiration

Forholdet mellem pulmonale volumener og kapaciteter er vist i fig. 1.

I undersøgelsen af ekstern respiration anvendes følgende indikatorer og deres forkortelser.

Den samlede kapacitet af lungerne (OEL) - luftmængden i lungerne efter den dybeste åndedræt (4-9 liter).

Fig. 1. Den gennemsnitlige mængde og kapacitet af lungerne

Lungekapacitet

Vanskelighederne i lungerne (VC) er det luftvolumen, som en person kan udånde med så dybt som muligt udånding, lavet efter maksimal indånding.

Størrelsen af den menneskelige lungs vitalitet er 3-6 liter. For nylig er i forbindelse med indførelsen af pneumotakografiske teknikker i stigende grad den såkaldte tvungne vitalitet i lungerne (FVC). Ved bestemmelse af FVC skal patienten efter den dybeste indånding foretage den størst mulige tvungne udløb. I dette tilfælde skal udånding udføres med det formål at opnå den maksimale volumetriske hastighed for udåndet luftstrøm gennem udåndingen. Computer analyse af en sådan tvungen udløb gør det muligt at beregne snesevis af indikatorer for ekstern respiration.

Den individuelle normale værdi af VC kaldes lungens vitale kapacitet (DZHEL). Det beregnes i liter i henhold til formler og tabeller baseret på hensyntagen til højde, kropsvægt, alder og køn. For kvinder 18-25 år kan beregningen udføres i henhold til formlen

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; for mænd af samme alder

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, hvor P er vækst; Alder (år).

Størrelsen af den målte VC anses for at blive sænket, hvis denne reduktion er mere end 20% af JAL-niveauet.

Hvis navnet "kapacitet" anvendes til indikatoren for ekstern respiration, betyder det, at sammensætningen af denne kapacitet omfatter mindre enheder kaldet volumener. For eksempel består OEL af fire volumener, ZEL - af tre volumener.

Åndedrætsvolumen (TO) er luftvolumenet, der kommer ind i lungerne og fjernes fra dem i løbet af en vejrtrækning. Denne indikator kaldes også dybden af vejrtrækningen. I en hvilestatus hos en voksen er patienten 300-800 ml (15-20% af værdien af VC); måned baby - 30 ml; et år gammelt - 70 ml; ti år - 230 ml. Hvis åndedrættet er større end normalt, kaldes sådan vejrtrækning hyperpnea - overdreven, dyb vejrtrækning, hvis den er mindre end normal, så kaldes åndedræt oligopnea - utilstrækkelig, lav vejrtrækning. Med normal dybde og respirationshastighed kaldes det eupnea - normal, tilstrækkelig vejrtrækning. Den normale respirationsrate ved hvile hos voksne er 8-20 respirationscykler pr. Minut; omkring 50 måneder gammel et år gammel - 35; ti år - 20 cykler pr. minut.

Reserve inspirerende volumen (RO_tm) - det luftmængde, som en person kan trække vejret med den maksimale dybe vejrtrækning, taget efter et stille ånde. RO værdi_tm i normale mængder til 50-60% af størrelsen af VC (2-3 l).

Reserveudløbsvolumen (RO_vyd) - mængden af luft, som en person kan udånde med så dyb udånding som muligt efter en stille udånding. Normalt RO_vyd er 20-35% af VC (1-1,5 l).

Resterende lungevolumen (OOL) - luft tilbage i luftveje og lunger efter maksimal dyb udløb. Dens værdi er 1-1,5 liter (20-30% af OEL). I alderdommen øges størrelsen af OOL på grund af et fald i lungens elastiske spænding, bronchial patency, et fald i styrken af respiratoriske muskler og brystets bevægelighed. I en alder af 60 år tegner den sig for ca. 45% af OEL.

Funktionel restkapacitet (FOE) - luft tilbage i lungerne efter en stille udånding. Denne kapacitet består af restvolumenet af lungen (OOL) og reservevolumenet af udåndingen (RO_vyd).

Ikke alle de atmosfæriske luft, der kommer ind i åndedrætssystemet under indånding, deltager i gasudveksling, men kun det, der når alveolerne, som har et tilstrækkeligt niveau af blodgennemstrømning i kapillærerne omkring dem. I forbindelse hermed er der en krok kaldet død plads.

Anatomisk dødrum (AMP) er luftmængden i luftvejene til niveauet af respiratoriske bronchioler (der er allerede alveoler på disse bronchioler, og gasudveksling er mulig). Værdien af AMP er 140-260 ml og afhænger af de særlige forhold i den menneskelige forfatning (ved løsning af problemer, hvor AMP skal tages i betragtning, men størrelsen er ikke angivet, antages volumenet af AMP at være 150 ml).

Fysiologisk dødrum (FMP) er luftvolumenet i luftveje og lunger og deltager ikke i gasudveksling. FMP er mere anatomisk dødt rum, da det indbefatter det som en integreret del. Desuden luft i luftvejene, inkluderet i FMP luft ind i lungealveolerne men ikke udveksle gasser med blodet på grund af fraværet eller reduktion af blodgennemstrømningen i disse alveoler (for denne luft anvendes til tider titel alveolært dødrum). Normalt er værdien af det funktionelle døde rum 20-35% af størrelsen af respiratorisk volumen. En stigning i denne værdi over 35% kan indikere forekomsten af visse sygdomme.

Tabel 1. Indikatorer for lungeventilation

I lægepraksis er det vigtigt at tage hensyn til den døde rumfaktor ved udformning af vejrtrækningsanordninger (højhøjtsflyvning, dykning, gasmasker), der gennemfører en række diagnostiske og genoplivningsforanstaltninger. Ved åndedræt gennem rør, masker, slanger, ekstra dødrum er forbundet med menneskets åndedræt, og på trods af øget dybdegående vejrtrækning kan ventilationen af alveolerne med atmosfærisk luft blive utilstrækkelig.

Minute vejrtrækningsvolumen

Det lille åndedrætsvolumen (MOD) er luftmængden ventileret gennem lungerne og luftveje i 1 minut. For at bestemme MOU er det nok at kende dybden eller tidevandsvolumenet (TO) og respirationshastigheden (RR):

I klippe MOU er 4-6 l / min. Denne indikator kaldes også ofte lungeventilation (adskilt fra alveolar ventilation).

Alveolar ventilation

Alveolar ventilation af lungerne (AVL) - mængden af atmosfærisk luft passerer gennem lungalveolerne i 1 min. For at beregne alveolar ventilation skal man kende værdien af AMP. Hvis det ikke er bestemt eksperimentelt, så beregnes volumenet af AMP lig med 150 ml. For at beregne alveolar ventilation kan du bruge formlen

AVL = (UP - AMP) • BH.

Hvis for eksempel dybden af åndedræt i en person er 650 ml, og åndedrætten er 12, så er AVL 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TO_Alf * BH

AV - alveolar ventilation;
tiL_Alf - luftveje i alveolar ventilation
BH - åndedrætsfrekvens

Maksimal ventilation af lungerne (MVL) - Den maksimale luftmængde, der kan ventileres gennem lungerne af en person i 1 min. MVL kan bestemmes med frivillig hyperventilering i roen (vejrtrækning så dybt som muligt og ofte i klippe er ikke mere end 15 s tilladt). Ved hjælp af specialudstyr kan MVL bestemmes, mens personen udfører intensivt fysisk arbejde. Afhængig af grundloven og alderen af en person er hastigheden af MVL i området 40-170 l / min. Atleter MVL kan nå 200 l / min.

Ekstern luftveje

Ud over pulmonale mængder og kapaciteter anvendes såkaldte flowindikatorer for ekstern respiration til at vurdere tilstanden af åndedrætssystemet. Den enkleste metode til bestemmelse af en af dem - peak expiratory flow rate - er peak flowmetry. Peak flowmeters er enkle og meget overkommelige enheder til brug derhjemme.

Maksimal ekspiratorisk strømningshastighed (PIC) er den maksimale volumetriske strømningshastighed for udåndet luft opnået under en tvungen udåndingsproces.

Ved hjælp af pneumotakometerinstrumentet er det muligt at bestemme ikke blot den maksimale volumetriske udåndingsrate, men også inspiration.

Under betingelserne for et medicinsk hospital bliver pneumotakografer med computerbehandling af de modtagne oplysninger blevet mere almindelige. Enheder af denne art gør det muligt at baseret på kontinuerlig registrering af volumetrisk luftmængde genereret under udånding forced vital kapacitet, beregne tiere ekstern åndedræt. Oftest er PIC og den maksimale (øjeblikkelige) volumetriske luftstrømningshastighed ved udløbet 25, 50, 75% FVC. De kaldes henholdsvis indikatorerne for MOC₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅. Definitionen af FVC 1-tvunget ekspiratorisk volumen i en tid på 1 e er også populær. På grundlag af denne indikator beregnes indekset (indikatoren) Tiffno - forholdet mellem FVC 1 og FVC udtrykt i procent. En kurve registreres også, der afspejler ændringen i luftstrømmenes volumetriske hastighed i processen med tvungen udløb (figur 2.4). Samtidig vises den volumetriske hastighed (l / s) på den lodrette akse, og procentdelen af udåndet FVC på den vandrette akse.

I ovenstående graf (fig. 2, øvre kurve) indikerer toppen toppen af PIC'ens størrelse, projiceringen af udløbstiden på 25% FVC på kurven karakteriserer MOC₂₅, 50% og 75% FZHEL projektion svarer til MOS værdier₅₀ og mos₇₅. Ikke kun strømningshastigheder på enkelte punkter, men hele kurvens kurve har diagnosticeringsværdi. Dens del svarende til 0-25% af udåndet FVC afspejler permeabilitet for luft af det store bronkier, luftrøret og øvre luftveje, en portion på 50 til 85% FVC - åbenheden af små bronkier og bronkioler. Afbøjningen på den nedadgående del af den nedre kurve i udåndingsområdet på 75-85% FVC indikerer et fald i patenen af de små bronchi og bronchioler.

Fig. 2. Flowindikatorer for åndedræt. Noterkurver - mængden af en sund person (øverst), patienten med obstruktiv svækkelse i de små bronchi (lavere)

Definitionen af de angivne volumen- og flowindikatorer anvendes ved diagnosen af det eksterne respirationssystems tilstand. For at karakterisere funktionen af ekstern åndedræt i klinikken anvendes fire muligheder for konklusioner: norm, obstruktiv sygdom, restriktive lidelser, blandede lidelser (en kombination af obstruktiv og restriktiv sygdom).

For de fleste af flow- og volumenindekserne for ekstern respiration anses afvigelser af deres størrelse fra den forfaldne (beregnede) værdi med mere end 20% for at være uden for normen.

Obstruerende lidelser - dette er en krænkelse af luftvejen, hvilket fører til en stigning i deres aerodynamiske modstand. Sådanne lidelser kan udvikle sig som følge af stigende tonen af den nedre glat muskulatur i luftvejene hypertrofi eller hævelse af slimhinder (fx af akutte respiratoriske virusinfektioner), ophobning af slim, purulent, i nærværelse af en tumor eller fremmedlegeme Dysregulering åbenhed af de øvre luftveje og andre tilfælde.

Tilstedeværelsen af ændringer i obstruktiv luftvej vurderes ved reduktionen af PIC, FVC 1, MOS₂₅, MOS₅₀, MOS₇₅, MOS_25-75, MOS_75-85, Tiffno og MVL testindeksværdier. Tiffno test score er normalt 70-85%, en reduktion til 60% betragtes som tegn på moderat svækkelse, og op til 40% er en markant krænkelse af bronchial patency. Desuden øger obstruktiv sygdom sådanne parametre som restvolumen, funktionel restkapacitet og total lungekapacitet.

Restriktionsforstyrrelser - et fald i udglatning af lungerne ved indånding, nedsættelse af lungernes vejrtrækninger. Disse abnormaliteter kan udvikle grund af et fald i lungeeftergivenhed, med skader i brystet, tilstedeværelsen af adhæsioner, overbelastning i den pleurale væske, pus, blod, respiratorisk muskelsvaghed, overtrædelse af overførsel af excitation i de neuromuskulære junctions og andre årsager.

Tilstedeværelsen af restriktive lungebevægelser bestemmes af reduktionen af VC (ikke mindre end 20% af den korrekte værdi) og et fald i MVL (ikke-specifik indikator) samt et fald i lungekontrol og i nogle tilfælde ved en stigning i Tiffno-testindekset (mere end 85%). Med restriktive lidelser reduceres den totale lungekapacitet, funktionel restkapacitet og restvolumen.

Konklusionen om blandede (obstruktiv og restriktive) forstyrrelser i åndedrætssystemet sker, medens der er ændringer i ovennævnte flow- og volumenindikatorer.

Lungemængder og -kapacitet

Åndedrætsvolumen er luftmængden, som en person indånder og udånder i rolige omgivelser; i en voksen er det 500 ml.

Reservevolumenet af indånding er den maksimale mængde luft, som en person kan indånde efter at have taget et stille ånde; dens værdi er 1,5-1,8 l.

Reservens udåndingsvolumen er den maksimale mængde luft, som en person kan trække vejret efter en stille udånding; Dette volumen er 1-1,5 liter.

Restvolumenet er volumenet af luft, der forbliver i lungerne efter en maksimal udløb; værdien af restvolumenet på 1 -1,5 l.

Fig. 3. Ændringer i tidevandsvolumen, pleural og alveolært tryk under lungeventilation

Lungekapacitet (VC) er den maksimale luftmængde, som en person kan trække vejret efter at have taget det dybeste åndedræt. VCU omfatter indåndingsreservevolumen, tidevandsvolumen og ekspiratorisk reservevolumen. Lungekapaciteten bestemmes af et spirometer, og dets metode til bestemmelse kaldes spirometri. VC hos mænd 4-5,5 liter, og hos kvinder - 3-4,5 l. Hun står mere i en stående stilling end i en sidde eller liggende stilling. Fysisk træning fører til en stigning i VC (figur 4).

Fig. 4. Spirogram af pulmonale volumener og kapaciteter

Funktionel restkapacitet (FOE) - luftmængden i lungerne efter en stille udånding. FOU er summen af reservevolumen af udånding og restvolumen og er lig med 2,5 liter.

Den samlede kapacitet af lungerne (OEL) - mængden af luft i lungerne i slutningen af fuld åndedræt. OEL inkluderer restvolumen og lungekapacitet.

Døde rum danner luften, som er placeret i luftvejene og ikke er involveret i gasudveksling. Når de indåndes, kommer de sidste dele af atmosfærisk luft ind i det døde rum og uden at ændre deres sammensætning, efterlade det ved udløb. Dødvolumen er ca. 150 ml eller ca. 1/3 af tidevandsvolumen med stille vejrtrækning. Dette betyder, at kun 500 ml af indåndet luft kommer ind i alveolerne ud af 500 ml. I alveolerne er der ved slutningen af den rolige udånding omkring 2500 ml luft (IEF), og derfor med kun rolig indånding opdateres kun 1/7 af alveolær luften.

Voksen lungekapacitet i liter

En af de vigtigste indikatorer, baseret på hvilken du kan identificere en bestemt krænkelse af åndedrætssystemet, er lungemængden eller den såkaldte "lungekapacitet". En persons lungekapacitet måles i mængden af luft, der kan passere gennem hans lunger, når han inhalerer efter at han udåndes så dybt som muligt. Hos voksne hanner når det normalt ca. 3-4 liter, men det kan ofte gå op til 6 liter.

Når det gennemsnitlige åndedrag bruges meget lille del af al denne mængde luft, kun et sted omkring 500 ml. Den mængde luft, der passerer gennem luftvejene under normal vejrtrækning kaldes "lungernes vejrtrækningsvolumen", og det svarer aldrig til den totale lungekapacitet.

Mængden af lungevolumen hos forskellige mennesker

Den største og mindste lungekapacitet er personer med følgende naturlige eller erhvervede data (den største i den venstre kolonne, den mindste i den højre kolonne):

Menneskelig lungekapacitet: bord

Jo større højden er, desto lavere er atmosfæretrykket og dermed vanskeligere indtrængningen af oxygen i humant blod. Derfor kan lungerne i langt afstand fra havniveau udføre meget mindre ilt end på en lille. Således øges vævene, tilpasset til nye betingelser, deres iltledningsevne.

Sådan beregnes lungevolumen

Volumenet af en persons lunger kan beregnes på følgende måder:

spirometri - måling af forskellige indikatorer for kvaliteten af vejrtrækning;
spirografi - grafisk registrering af ændringer i lungemængden;
pneumografi - en grafisk registrering af åndedræt ved at ændre omkredsen af brystet;
pneumotakometri - måling af maksimal lufthastighed;
bronkografi - røntgendiagnose af luftvejene ved hjælp af deres kontrasteringsmetode
bronkoskopi - særlig undersøgelse af luftrøret og bronchi med et bronchoskop;
Røntgenstråling - fremspringet af den indre tilstand i luftvejene på røntgenfilmen
ultralyd - undersøgelsen af tilstanden af de indre organer med ultralyd;
Røntgencomputertomografi;
magnetisk resonans billeddannelse;
radionuklidmetoder;
gasfortyndingsmetode.

Hvad er værdierne for lungevolumen

Vækstkapacitet i lungerne

For at få sin værdi skal du maksimere det dybe vejrtræk og så højest mulig dyb indånding. Den mængde luft, der kommer ud under udånding, er VC. Det vil sige, den vitale kapacitet er det maksimale antal luft, som kan passere gennem en persons luftveje. Som tidligere nævnt er værdien af den vitale kapacitet i luftvejene normalt fra 3 til 6 liter. Med hjælp fra pneumotakometri, som siden nylig har været aktivt anvendt i medicin, er det muligt at bestemme FVC - den tvungne vitalitet i lungerne.

Ved at definere sin egen værdi af FVC, tager en person først det samme maksimale dybe ånde og ekspanderer derefter udåndingsluften med den maksimale mulige hastighed af udåndet strømning. Dette bliver den såkaldte "tvungen udløb". Derefter vil computeren selv analysere og beregne den krævede værdi.

Åndedrætsvolumen

Den luft, der formår at komme ind i lungerne, såvel som at forlade dem under normal vejrtrækning og under en vejrtrækningscyklus hedder "åndedrætsvolumen" eller ellers "vejrtrækningsdybde". I gennemsnit er det 500 ml for hver voksen (det samlede interval er 300 til 800 ml), for et barn en måned gammel er det 30 ml, et år er 70 ml og ti år er 230 ml.

Den normale dybde (og frekvens) af vejrtrækning kaldes "eupnea". Det sker, at dybden af åndedræt i en person markant overstiger normen. For dyb vejrtrækning kaldes "hyperpnea". Det sker, at det tværtimod ikke når normen. Sådan vejrtrækning kaldes oligopnea. Fra 8 til 20 vejrtrækninger / vejrtrækninger pr. Minut - dette er den normale respirationshastighed for en voksen, 50 sådanne cykler - eupnea af en måned gammel baby, 35 cykler - eupnea af en en årig baby, 20 - et tiårigt barn.

Derudover er der også:

fysiologisk dødt rum - mængden af luft i luftvejene, der ikke deltager i gasudveksling (fra 20 til 35% af TO, et overskud af størrelse angiver mest sandsynligt en form for patologi);
anatomisk dødrum - luftmængden, der ikke går ud over niveauet af respiratoriske bronchioler (140 til 260 ml);
reserve volumen af indånding - det volumen, som en person kan indånde med så dybt vejret som muligt (ca. 2-3 liter);
reserve ekspirationsvolumen - det volumen, som en person kan udånde med så dyb udånding som muligt (fra 1 til 1,5 liter, i alderdommen stiger til 2,2 liter);
funktionel restkapacitet - luft, som afvikles i luftvejene, efter at en person udfører normal udånding (OOL + PO vyd).

video

Fra denne video lærer du, hvad der er volumenet af en persons lunger.

Fandt du ikke svar på dit spørgsmål? Tilby forfattere et emne:

Hvad er volumenet af en persons lunger, hvordan er indikatoren bestemt og hvad afhænger det af?

Mætning af de indre organer med ilt er nødvendig for deres fuldt udviklede arbejde. Det opstår på grund af den normale drift af kredsløbs- og åndedrætssystemerne. Den vigtige rolle, som volumenet af menneskelig lunge spiller.

Hvad er det?

Dette udtryk refererer til den maksimale mængde luft, som lungerne holder under det dybeste åndedræt. Den anden betegnelse for denne indikator er lungekapacitet.

Der er en anden indikator - lungernes samlede kapacitet er vigtigere og indeholder plads i kroppen, som ikke fylder selv med det dybeste åndedræt. OEL er normalt 3 gange mindre end ZEL.

Lungevolumen indeholder tre indikatorer:

Åndedrætsvolumen er mængden af luft, der kommer ud og kommer ind i lungerne med stille vejrtrækning. Dens hastighed er ca. 0,5 liter.
Reservevolumen af åndedræt - mængden af luft i lungerne, som forbliver i kroppen efter et stille ånde. Normalt ca. 1,5 liter.
Reservevolumen udånding - og det her er mængden af luft efter en stille udånding, som også forbliver i lungerne. Ca. 1,5 l.

Bestemmelsen af disse indikatorer er vigtig for diagnosticering af lungesygdomme såvel som for forbedring af respiratoriske satser hos atleter.

Hvad skal det være?

Den gennemsnitlige livskvalitet for en gennemsnitlig person er 3,5 liter. Denne værdi afhænger imidlertid alvorligt af forskellige indikatorer: alder, køn, fysik, niveau af fysisk aktivitet, tilstedeværelse eller fravær af sygdomme.

I voksne i bordet

Pulmonale indekser afhænger i vid udstrækning af køn og krop af personen. Det normale lungemængde hos mænd er som følger: Hos kvinder er lungevolumenet normalt mindre og har følgende tal:

Ved at sammenligne disse tal med dit volumen, kan du finde ud af, hvor lung lungen er eller få oplysninger om sværhedsgraden af lungesygdomme.

Normer i liter hos børn

Op til fire år er det ret vanskeligt at få pålidelige resultater fra VC'er hos børn, da børn ikke klare spirometri.

Efter 4 år er der udviklet specielle tabeller med definitionen af normen for parametre hos drenge og piger. Undgå panik, hvis barnet ikke når det ønskede volumen, hvis barnet er i et barn. Trods alt tager tabellen ikke højde og vægt på indikatorer og er omtrentlig.

Men hvis der er andre symptomer på lungesygdom, hjælper denne tabel lægen med at foretage den korrekte diagnose og skal fortolkes af en specialist.

Hvad bestemmer den vitale kapacitet?

Vi har allerede nævnt de indikatorer, som VC-værdien afhænger af. De kan opdeles i fysiologisk og patologisk. Den første gruppe omfatter:

Køn person.
Age.
Vækst.
Vægt.
Niveauet af fysisk egnethed.
Lung træning.

Blandt de patologiske faktorer, der kan ændre volumenet af lungerne, kan identificeres:

Rygning.
Lungebetændelse.
Kronisk bronkitis.
Kronisk obstruktiv lungesygdom.
Bronchial astma.
Interstitiel lungesygdom.
Organ læsioner i systemiske bindevævssygdomme.
Operationer på organer.
Hjertesygdom.
Tuberkulose.
Lunger i parasitære sygdomme.
Lungerne.

KOL og bronchial astma i indledende fase reducerer ikke lungemængden, men kun krænker bronchernes patency. Men med udviklingen af disse sygdomme opstår organfibrose - erstatter det med bindevæv. I dette tilfælde falder og ZHEL.

Hvilken side trækker vejret mere ilt i?

Når man taler om lungens vitale evne, bør det nævnes, at disse organer til højre og venstre er forskellige fra hinanden.

Den venstre lunge har en lobe mindre end den højre lunge, da hjertet og perikardiet støder op til det. Derfor til venstre indbygger kroppen mere ilt end til højre.

Dette er vigtigt, når et organ er ramt af en tumor eller infektion, samt når en del af venstre eller højre lunge fjernes.

Måle regler: hvordan man tjekker?

Kontroller VC og anden lungeevne ved hjælp af spirometri. Denne procedure udføres på en speciel enhed, som kan være stationær eller bærbar. Doktors deltagelse anbefales til korrekt testning.

Undersøgelsen indeholder flere prøver:

Minimal ventilation.
Uforstyrret udånding.
Tvunget vejrtrækning.
Funktionelle test (med stoffer, der udvider bronkierne).

Sekvensen for indånding og udånding bestemmes af lægen. Husk følgende:

Inhalatorer bør ikke anvendes om morgenen af testen, hvis denne tilstand tillader det.
Røg ikke 3 timer før proceduren.
Sæt spirometeret tæt sammen med dine læber.
Følg lægens anvisninger.
I en tvungen undersøgelse skal du prøve at maksimere indånding og udånde for præcise resultater.

Fortæl din læge om dine kroniske sygdomme og regelmæssigt taget medicin for at fortolke dataene korrekt. Glem ikke, at du ryger, hvis det er tilfældet.

Hvad hvis lille?

Det er helt muligt at øge volumenet af lungerne, hvis det er fundet i tide, at det er lille. Dette kan indikeres ved åndenød, hvilket forekommer selv ved lav anstrengelse.

Hvis lungemængden er reduceret på grund af sygdomme, er det vigtigste skridt i løsningen af problemet at følge lægens anbefalinger:

Skift din livsstil, hvis sygdommen kræver det.
Tag lægemidlerne ordineret af lægen.
Hvis kirurgi er nødvendig for den radikale behandling af sygdommen, bør du ikke nægte det. Lægen vil ikke ty til kirurgi, hvis det ikke kræver personens tilstand.
Normalt observere en specialist og gennemgå spirometri med en hyppighed på 1 hver 6 måneder.

De fleste lungesygdomme i dag behandles med succes. Hvis dette ikke er muligt, er det muligt at stabilisere tilstanden og sikre, at den vitale kapacitet ikke forringes.

Øvelser at øge

En af de mest effektive måder at øge lungevolumen på er åndedræt. Der er et stort antal teknikker til implementering.

Vi vil kun præsentere 5 enkle øvelser, hvor du kan begynde at træne dine lunger:

Inhalér i to sekunder, ånder ud i 4 sekunder. Hold vejret i 4 sekunder, og gentag derefter cyklen flere gange.
Inhalér med næsen, mens du trækker i maven. Udånder stille gennem munden og slapper af i mavemusklerne.
Træk sidder med en flad ryg og ret kiste. Lav en skarp udånding med nedsættelse af underlivet. Langsomt indånde og rette maven. Hold vejret i 2 sekunder. Gentag cyklusen.
Tag dyb vejrtrækning gennem næsen, hold vejret i 3 sekunder, ånde halvdelen af luften gennem munden. Igen holde vejret i 3 sekunder og ånder ud en anden halvdel af resten. Gentag indtil luften udåndes.
Tag et åndedræt med dine arme fra hinanden. Ved udåndingen omslutter vi os stærkt med arme krydsede, forsøger at bringe palmer til skulderbladene. Vi holder vejret efter udånding i 5 sekunder og derefter indånder igen, vi spredte vores arme.

Gør gymnastik regelmæssigt - hver dag. Øg belastningen på kroppen, så volumenet af lungerne vil gradvist stige.

Livsstil

Den maksimale effekt af lungestræning kan kun opnås ved at ændre din normale livsstil. Følg nogle tips:

Stop med at ryge. Denne banale anbefaling hæmmer rygere konstant og er indlysende. Men uden at holde op med at ryge kan du ikke opnå en betydelig effekt. Nikotinplaster og andre moderne teknologier hjælper med hurtigt at løse problemet.
Engagere i fysisk aktivitet. Dette omfatter ikke kun åndedrætsøvelser. Træn hver dag, gå på gymnastiksalen, tag ture og jogs udendørs i godt vejr.
Skift arbejdskraftens art, hvis produktionen er forbundet med faktorer, der er skadelige for lungerne. Dette er svært og svært at gøre. Disability clearance kan hjælpe, hvis lungepatologi allerede er bekræftet.
Korrekt ernæring og undgåelse af alkohol har også en god effekt på lungefunktionen. Normalisering af metabolisme, eliminering af skadelige virkninger af ethanol (alkohol elimineres gennem lungerne) vil medvirke til at øge VC.

Lungevolumen er kun en figur, men det hjælper med at opdage problemet i din krop og kompensere for det.

Hvad skal volumen af lungerne i en voksen

Hvad er volumenet af lungerne? Dette er den mængde luft, der kan passe ind i orgelet (lungekapacitet). Hvilken mængde har lunger hos voksne? Forskere har længe beregnet og afledt gennemsnittet. For at gøre det klart, lad os først forstå, hvordan processen med at trække vejret en person.

Indånding udføres som følger: Under virkningen af nervekoncentrationer (impulser) er der en sammentrækning af de muskler, der er involveret i vejrtrækningen. Disse er intercostale muskler, membranen. Den muskulære partition går ned, bliver flad. På dette tidspunkt opstår der en stigning i brysthulrummets vertikale volumen.

De resterende muskler øger brysthulen - gør den bredere. Som følge heraf er der en udstrækning af lungerne, trykfald inden i dem. Mellem den pulmonale og atmosfæriske luft opnås et andet tryk. Og luften udenfor fylder hurtigt lungerne.

Når udånding opstår, slapper musklerne af, membranen stiger, ribberne falder ned. Thorax falder i størrelse. Der er kompression af lungerne og en stigning i trykket i dem. Det er højere end atmosfærisk. Luft har tendens til at komme ud af kroppen.

Hos mande råder overdelen af abdominal vejrtrækning. Når brystet stiger som følge af sammentrækninger af membranen. Hos kvinder er det modsatte sandt - brystetype vejrtrækning, da de øger brystets tværgående størrelse. Derfor siger man, at kvinder trækker vejret gennem brysterne, og mænd trækker vejret.

Under stille indånding og udånding, adderer voksne 16 til 20 gange pr. Minut. Åndedrætsfrekvensen afhænger også af kropsvægt. Store, tunge kvinder trækker langsomt vejret og tynde, lave mennesker - hurtigere. Da de er mere aktive.

Når en person trækker vejret roligt, bruger han ca. 500 ml luftmasse til indånding og udånding. Denne mængde luft kaldes åndedræt. Hvis du trækker dyb indånding, kan du øge dette beløb med 1500 ml. Dette kaldes reserveluftvolumen. Og tværtimod, under en stille udånding, er en person i stand til at udånde en ekstra op til 1500 ml. Dette kaldes udandringsreservevolumen.

Disse mængder i deres kombination udgør volumen (vital) kapacitet i lungerne.

Hvad er lungevolumen

Dette volumen kaldes også lungekapacitet. Dette er mængden af luftstrøm, som passerer gennem åndedrætsorganerne. I forskellige faser af respirationscyklusen. Mål lungens størrelse direkte. For at sige det simpelt sagt, når en person indånder og udånder luft, betragtes mængden af lungemængden som i et fartøj - hvor meget luftmasse kan komme ind i åndedrætsorganet.

I gennemsnit er lungekapaciteten hos en mand mellem 3 og 6 liter maksimum. Den sædvanlige sats - fra 3 til 4 liter. Men til normal vejrtrækning anvendes kun en lille del af denne luft.

Det normale volumen af åndedræt er den del af luften, som passerer gennem åndedrætsorganerne under indånding og udånding.

Faktorer der påvirker lungevolumen

Der er forskellige faktorer, der påvirker lungens størrelse: højde, livsstil, køn, bopæl. Der er en videnskabelig tabel med sådanne faktorer:

Stor lungestørrelse findes hos personer i følgende kategorier - høj, med en sund livsstil (ikke-rygere), astenik, mand, såvel som dem der lever over havets overflade.
Den lille kapacitet i åndedrætsorganerne er observeret hos lave, rygere, hypersthenika, hos kvinder, hos ældre, hos dem der bor på niveau med havet.

Mennesker, der tilbringer det meste af deres liv på havniveau, har en lille lungekapacitet og omvendt. Dette skyldes, at trykket i atmosfæren er lavere på et højt niveau. Som følge heraf er det svært for ilt at komme ind i kroppen. Tilpasning til denne situation øger luftens ledningsevne til vævene.

Under graviditeten ændres lungens størrelse. Det reduceres til 1,3 liter. Dette skyldes det faktum, at livmoderen presser på brystvæggen (membran). Dette fører også til, at organets samlede kapacitet reduceres til 5%. Og reduceret reservevolumen udåndet luft. Den gennemsnitlige lungekapacitet hos en kvinde er 3,5 liter.

Et øget antal observeres hos aktive mennesker - atleter, dansere mv. (Op til 6 liter). Da de har trænet kroppen, og for udåndinger og sukker brugte hele kroppens volumen. Og for de svage, ikke involveret i sport, er kun en tredjedel af volumen involveret i vejrtrækningen.

Hvordan lungemængder måles

Følgende indikatorer tages normalt for at måle det samlede volumen af et organ.

samlet kapacitet
restkapacitet
funktionel restkapacitet
vital kapacitet.

Kombinationen af disse indikatorer anvendes i analysen af kroppen. Dette giver dig mulighed for at evaluere lungens ventilationsevne, diagnosticere ventilationsforstyrrelser, evaluere den terapeutiske virkning i tilfælde af sygdomme.

Den enkleste og mest anvendte målemetode er gasfortynding. Det udføres af læger ved hjælp af specialudstyr.

Det er svært at beregne lungens kapacitet med pålidelig nøjagtighed, da dette organ er en ejendommelig muskel. Kan udvide om nødvendigt. Men den gennemsnitlige størrelse af lungen på en voksen hviler på disse tal.

Hvad er lungekapacitet og hvordan måles det?

Lungekapacitet er en vigtig parameter, der afspejler sundhed i det menneskelige åndedrætssystem. Jo større lungens kapacitet er, desto bedre og hurtigere oxygenerer alle vævene i kroppen.

Lungevolumen kan måles hjemme med en ballon, enkle handlinger og enkle beregninger. For at øge det totale volumen af lungerne vil der være en god vejrtrækning, særlige øvelser og en sund livsstil.

Hvad er det afgørende volumen af lungerne?

Lungekapacitet (VC) er en indikator, der bruges til at vurdere tilstanden af det menneskelige åndedrætssystem. Lungekapacitet er den mængde luft, som en person kan trække vejret efter, når han tager et dybt vejret.

VC består af et sæt 3 indikatorer:

- åndedrætsvolumen - volumen med rolig vejrtrækning;
- funktionelt restvolumen - volumen der består af restvolumen (luft, der ikke kan udåndes) og reservevolumen af udånding;
- mængden af reserveindånding er et luftindånding, som en person kan tage efter at have dybt vejret.

Reduktion af VC kan påvirke åndedrætssystemets sundhed og føre til patologiske forandringer i kroppen.

Lung- eller åndedrætssvigt er en sygdom, hvor et lille volumen af åndedrætskapacitet fører til ufuldstændig blodmætning med ilt og et forøget indhold af kuldioxid i kroppen. Normalisering af blodgassammensætningen sker i dette tilfælde på grund af det intensive arbejde i kredsløbssystemet.

Måder at måle VC

Der er flere måder at måle det vigtige volumen af lungerne på: Måling med et spirometer eller en spirograph og en oppustelig runde bold (derhjemme).

Spirometer er en speciel enhed til bestemmelse af VC's kapacitet. Find det kan findes hos lægerne i klinikker, hospitaler, sportscentre.

For at finde ud af det vigtige volumen af lungerne hjemme, skal du have en rund ballon, tråd, linjal, blyant og et stykke papir. Nøjagtigheden af denne måling vil være "omtrentlig", for mere nøjagtighed, gentag målingen 2-3 gange.

Procedure til måling af VC derhjemme:

Slap af og tag et par langsomme vejrtrækninger.
Tag bolden, tag fuld åndedræt og blæs det op med en maksimal udånding.
Bind en kugle og mål diameteren med en linjal.
Lav beregninger ved hjælp af formlen: V = 4/3 * π * R 3, hvor π er Pi, svarende til 3,14, R er radius (1/2 af diameteren).

Det resulterende tal er lungekapaciteten i milliliter.

Lungekapacitetsnormer

Lungenes vigtige kapacitet for mænd, kvinder og børn beregnes ved hjælp af empiriske formler til beregning af den korrekte VC (JAL), der afhænger af personens køn, hans højde og alder:

Jhelum _{en mand} = 0,052 * højde (cm) - 0,029 * alder (år) - 3,2;
Jhelum _koner = 0,049 * højde (cm) - 0,019 * alder (år) - 3,76;
Jhelum_m 4 - 17 år gammel = 4,53 * højde (cm) -3,9 for højde 100 - 164 cm;
Jhelum_m 4-17 år gammel = 10 * højde (cm) -12,85 for højde 165 cm og højere;
Jhelum_d 4-17 år gammel = 3,75 * højde (cm) -3,15 for højde 100-175 cm.

I gennemsnit er VC i en voksen 3.500 ml, og afvigelserne fra reelle indikatorer fra tabeldata overstiger ikke 15%. Et overskud af normen med mere end 15% betyder en fremragende tilstand af åndedrætssystemet. Et besøg hos en specialist til høring og undersøgelse er uundgåelig, hvis den virkelige VC er betydeligt mindre end den tabulære.

Atleter lunge volumen er meget større end den gennemsnitlige person. I rygere kan værdien af VC falde med tiden.

Hvordan man kan øge VC?

Lungernes kapacitet øges ved at spille sport og udføre specielt designet simple øvelser. Aerob sport er ideel til dette formål: gå, løbe, svømme, cykle, alpint, skøjteløb, bjergbestigning, roing. Vital lungevolumen i professionelle svømmere når 6200 ml.

Det er muligt at øge mængden af vejrtrækning uden lang og træningsøvelse. Det er nødvendigt at overvåge den korrekte vejrtrækning i hverdagen. Her er nogle tips:

Ånde en membran. Brystånden begrænser mængden af ilt, der kommer ind i lungerne.
Gør jævn og fuld udånding.
Hold vejret når du vasker dit ansigt. Ved vask udløses dykningsrefleksen, og kroppen begynder at forberede sig til at dykke ned i vandet.
At arrangere en "lille hvile". På dette tidspunkt skal du tage en behagelig position og slappe af. Inhalér og udånder langsomt med forsinkelser på kontoen, i en behagelig rytme.
Udfør regelmæssigt vådrensning. En stor mængde støv er dårligt for lungerne.
Undgå at besøge røgfyldte steder. Passiv rygning påvirker åndedrætssystemet negativt.

Åndedrætsøvelser kan forbedre blodcirkulationen og kroppens metabolisme, hvilket bidrager til naturligt vægttab.

Yoga er en anden måde at hurtigt øge vejrtrækningen. Hatha yoga giver en hel del om vejrtrækning og øvelser rettet mod dens udvikling - pranayama. Pranayama lærer ikke kun korrekt vejrtrækning, men også kontrol over følelser, mental kontrol og nye måder at opfatte verden gennem vejrtrækning.

Forsigtig: Hvis svimmelhed er opstået under åndedrætsøvelser, er det nødvendigt at straks vende tilbage til normal rytme af vejrtrækning.