Hvad er allergisk rhinitis og hvilke metoder det kan helbredes

Allergisk rhinitis kaldes betændelse i slimhinden i næsebindene, som udvikler sig mod baggrunden for eksponeringen for kroppen af ​​en bestemt allergisk stimulus.

Med andre ord - det er en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen. Hvordan slippe af med denne sygdom, og hvilke komplikationer der måtte opstå, mere i artiklen.

Årsager til udvikling

Sygdommen kan udvikles i 2 former:

1. I sæsonen. Denne formular er den mest almindelige. Emne patologier er unge. Ubehagelige symptomer på rhinitis opstår på bestemte tidspunkter af året, især om sommeren, når der er observeret intense blomstrer.
2. I året rundt. Ældre mennesker er mest modtagelige for denne sygdom. Det ubehagelige kliniske billede af rhinitis ses hele året rundt, forandringen af ​​sæsonen påvirker ikke dets forekomst.

En af de hyppigste årsager til rhinitis i den sæsonmæssige form er indånding af græspollen (blomstrende, komplekse blomster, korn) og træer. Nogle gange påvirker de udviklingen af ​​svampesporeres patologi. Allergisk til poppel fluff er mere almindelig. Med hensyn til året rundt rhinitis opstår det på baggrund af konstant kontakt med dyrets epidermis, enhver kemisk forbindelse eller støv indeholdende kvaler.

symptomer

En sygdom som rhinitis, som har en allergisk ætiologi, udvikler sig med specifikke symptomer, hvor det er ret nemt at diagnosticere det. Det er i overensstemmelse med det kliniske billede, at en læge kan udelukke udviklingen af ​​en kold katarre. De vigtigste symptomer er:

• vandig exudat udskilles fra næsepassagerne (forskel fra den, der opstår, når en kold rhinitis anses for at være farveløs);
• vedvarende nysen;
• pruritisk syndrom der forekommer i bihulerne;
• næsestop - et symptom, der ledsager det alvorlige forløb af allergisk rhinitis (med mild form af sygdommen, forekommer dette symptom kun om natten).

Den akutte form af patologien er karakteriseret ved et bestemt udseende af patienten: ansigtet og øjnene svulmer, sidstnævnte begynder at kraftigt vandre ned på grund af nasal overbelastning, vejrtrækning er kun mulig med munden. Med udviklingen af ​​en kronisk sygdom reagerer en person skarpt på enhver parfume lugt, duften af ​​vaskemiddel mv.

Den største forskel mellem rhinitis af allergisk ætiologi og rhinitis af en forkølelse kan kaldes fravær af feber i det første tilfælde, smerter i halsen, andre symptomer der opstår under virussygdomme. Forværringen af ​​den generelle tilstand forekommer kun i et vanskeligt tilfælde, når der er en konstant hovedpine mod baggrunden for næsetopstød.

Alle symptomer på sygdommen kan opdeles i udviklingsstadier:

1. I den første fase er der en periodisk overbelastning af bihulerne. Dette betragtes som det første tegn på nedsat vaskulær tone.
2. I anden fase er der en regelmæssig næsestop. For at lindre nasal vejrtrækning, skal en person bruge lokale vasokonstrictor dråber.
3. I tredje fase svulmer næsepasserne dramatisk, slimhinderne bliver blå, vejrtrækning er betydeligt vanskelig. Selv vasokonstriktor dråber hjælper ikke med at lindre tilstanden.

diagnostik

Hvis der er karakteristiske tegn på en virussygdom, er det nødvendigt at kontakte en allergist-immunolog og en otolaryngolog, fordi symptomerne på allergisk rhinitis svarer til manifestationer af en kold katarre. En allergistimmunolog kan bekræfte eller benægte patologiens allergiske ætiologi, og en otolaryngolog kan afsløre en sygdom i det øvre luftveje under dets udvikling.

For at bekræfte den allergiske karakter af forkølelsen er følgende prøver ordineret:

• nasal sinus swabs til at detektere eosinophils;
• totalt blodtal for immunoglobulin E.

Ved bekræftelse af diagnosen er der behov for diagnostiske foranstaltninger for at identificere allergenet. Først og fremmest er det hudtest - den mest økonomiske såvel som informative metode til bestemmelse af allergisk irritation. Fremgangsmåden udføres i et specielt rum. Behandlingen er som følger:

• på huden specialist gør 2-3 ridser;
• de sætter et par dråber af et specifikt allergen;
• efter ca. 15 minutter at se reaktionen.

På trods af pålideligheden af ​​denne teknik har den nogle kontraindikationer til at udføre. Den første er et forbud mod at udføre patologi i et eksacerbationstrin. Den anden er i perioder med graviditet og amning. Påvirker også patientens alder: proceduren er ikke ordineret til børn under 4 år og voksne over 50 år. Hvis en person tager antihistaminer, 5 dage før diagnosen er det nødvendigt at afslutte at tage dem.

En anden metode til diagnosticering af allergisk rhinitis er en blodprøve for immunoglobuliner, som må udføres både i det akutte stadium og uden at afskaffe antihistaminer. Gravid og ammende sådan diagnostik er heller ikke forbudt. Patientens alder i dette tilfælde påvirker ikke analysen.

For mere information om allergisk rhinitis findes i videoen.

behandling

Sygepleje reduceres til at tage specielle medicin og slankekure. I hjemmet kan du tilføje behandling med folkemægler.

diæt

Til dato er der ingen specifik kost, som er nødvendig for at holde sig til patienter med allergisk rhinitis. Det eneste er at udelukke nogle produkter fra kosten og omvendt at fylde det med andre. F.eks. Vil fødevarer, der indeholder histamin, være skadelige for kroppen under sygdommens udvikling:

Det anbefales at begrænse brugen af ​​mad, der forårsager overbelastning af tarm og irritation af slimhinderne. Dette omfatter mælk og slik. Ikke sjældent bidrager til forekomsten af ​​allergiindtag af produkter, der indeholder tilsætningsstoffer E. Dette er bevaring, fortykningsmidler, farvestoffer mv.

Det anbefales at fylde diætet med varm væske i form af bouillon, te, compote. Det er denne drik, som bidrager til en hurtigere frigivelse af slim fra næseborerne.

præparater

Ved behandling af sygdommen anvendes som et middel til systemisk eksponering, det vil sige i form af tabletter og lokale præparater i form af salver, der behandles nasal slimhinde. Hvor effektive systemiske lægemidler er, afhænger af om de indeholder kemikalier og kortikosteroider. Forberedelser i denne form er i de fleste tilfælde ordineret for at lindre de akutte symptomer på rhinitis.

Lokale midler er opdelt i flere grupper. Den første af disse omfatter stoffer til langvarig brug. For eksempel kan det være Nasonex. Den anden gruppe omfatter begrænset brugsprodukter, der bruges i maksimalt 7 dage. Disse omfatter Vibrocil og Sanorin.

Derudover skal du regelmæssigt rengøre slimhinderne i næsepassagerne ved brug af saltvand. Du kan selv forberede opløsningen (1 tsk salt pr. 200 ml vand) eller købe et færdigt produkt, for eksempel Aquamaris eller Aqualor.

Folkelige retsmidler

I hjemmet kan du forberede specielle folkemedicin, der hjælper med at lindre de ubehagelige symptomer på rhinitis:

• indånding med aromatiske olier (tilsæt et par dråber af enhver olie til varmt vand og ånde over dampen);
• Ægeskallet knuses, blandes med en lille mængde citronsaft; færdigt værktøj til klemning forbruges efter et måltid i løbet af dagen;
• hindbærrødder anvendes til fremstilling af afkog: 1 spsk. l. råmaterialer til 200 ml vand klar betyder at tage oralt et par spiseskefulde tre gange om dagen;
• en stor kur mod rhinitis - sort currant, som kan bruges i enhver form;
• mælkebøtte blomster klemme, få saften, der blandes med vand 1: 1 og forbruges oralt i et par spiseskefulde tre gange om dagen før måltider.

Selv folkemyndigheder kan forårsage bivirkninger. Derfor er det ved de første alarmerende manifestationer værd at afslutte deres brug.

komplikationer

På trods af at rhinitis af en allergisk form ikke er en farlig sygdom, kan det stadig forværre patientens livskvalitet: træthed og irritabilitet øges, og en person bliver deprimeret. Desuden påvirker patologi kvaliteten af ​​arbejde, studier, arbejde og hvile.

Udviklingen af ​​allergisk rhinitis øger risikoen for astma, atopisk dermatitis, neurodermatitis, diatese, eksem. På samme tid er der ubehagelige hudemner: kløe, skrælning, rødme, hævelse af dermis. Den kroniske form af sygdommen ledsages ofte af hypertrofi af conchaen.

Blandt andre komplikationer af rhinitis er udviklingen af ​​bihulebetændelse, tilsætning af infektioner i mellemøret, dannelsen af ​​polypper i næsen.

forebyggelse

Den eneste effektive profylaktiske foranstaltning, der anvendes til forebyggelse af udviklingen af ​​allergisk rhinitis, er udelukkelsen af ​​kontakt med allergener, som kan bidrage til udviklingen af ​​sygdommen. Hvis det er dyrehår, skal det fjernes fra stuen. Hvis det er pollen fra visse planter, så undgå at besøge steder med deres koncentration.

Overgå ikke reglerne for forebyggelse af allergisk rhinitis, fordi den eneste måde at forhindre dens udvikling og farlige konsekvenser på.

Du kan lære mere om funktionerne ved udvikling og behandling af catarrhal rhinitis i vores materiale.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden som følge af kontakt med et allergen. Sygdommen er klogt forklædt som en forkølelse, så i mange tilfælde er den tilbage uden behandling. Der er to former for sygdommen: året rundt og sæsonbestemt.

Allergisk rhinitis kan kun forstyrre et par gange om året og kan irritere mere end fire gange om ugen eller mere end en måned om året (vedvarende form). I følge kursets sværhedsgrad er der også en svag, moderat eller svær grad.

Symptomer på allergisk rhinitis

Symptomer på allergisk rhinitis omfatter følgende manifestationer:

• betændelse i slimhinden
• hævelse af næsen;
• lægge næse og bihuler
• løbende næse
• kløe omkring næse, øjne, ører;
• skrattende;
• følelse af "klump" i halsen;
• rigelig næseudslip, sædvanligvis vandig.

Et karakteristisk træk ved allergisk rhinitis er fraværet af tegn på en smitsom sygdom - ondt i halsen, feber, hævede lymfeknuder. Men det er dog vanskeligt at få en nøjagtig diagnose af disse symptomer, og derfor gennemføres yderligere undersøgelser:

• allergi test;
• computer spirografi;
• cytologi af nasale rum;
• røntgen af ​​næsen og bihulerne.

Allergisk rhinitis i et barn

I de fleste tilfælde gør allergiske manifestationer sig kendt fra fødslen som fødevareallergier og udslæt på det irriterende. I en alder af to år begynder de første symptomer på allergisk rhinitis at forekomme i form af en rhinitis, som kan behandles forkert som forkølelse.

Siden 2002 er der gennemført mange undersøgelser for at forstå årsagerne til allergier hos små børn. Som følge heraf blev forholdet mellem mikroflora i mave-tarmkanalen og faktisk allergiske sygdomme bevist. Således var indholdet af bifidobakterier i tarmene hos børn med allergi lavt, mens antallet af bakterier og lactobaciller steg. Dette betyder, at ubalancen af ​​mikroflora kan være en forløber for allergiske patologier.

Senere i 2012 blev bevisbasiset allerede opnået for at genoprette balancen af ​​bifidobakterier og bakterier som en lovende behandling for allergikere 1.

Allergisk rhinitis under graviditeten

Allergisk rhinitis under graviditet refererer til sæsonbetændelse (høfeber) og manifesteres ved hævelse af næsesystemet 2.

Selv om allergen før graviditeten ikke forårsagede ulejligheden, kan kvinden pludselig opdage overfølsomhed i svangerskabsperioden. Dette skyldes det faktum, at immunsystemet hos en gravid kvinde arbejder i stress mode 2.

Behandling af allergisk rhinitis

Kliniske anbefalinger omfatter profylakse og lægemiddelbehandling af allergisk rhinitis. Behandlingen er oftest ambulant (undtagen for alvorlige former for allergisk rhinitis og om nødvendigt et accelereret forløb af specifik immunterapi) 2.

Ikke-farmakologisk behandling omfatter udelukkelse af kontakt med et allergen, der blev fundet ved at tage anamnese eller tage allergiske prøver.

Lægemiddelbehandling involverer behandling med antihistaminer eller glukokortikoider 2.

Ved behandling af allergisk rhinitis med antihistaminer er det mere effektivt at anvende andengenerationsmedicin. Et af de moderne forberedelser af denne gruppe er Cetrin ®. Virkningen af ​​Cetrin ® sigter mod at blokere histaminreceptorer, der er ansvarlige for forekomsten af ​​en allergisk reaktion. Uanset årsagerne til allergi blokerer stoffet H1-receptorerne og hjælper på kortest mulig tid til at slippe af med alle de vigtigste manifestationer af allergisk rhinitis - ødem, løbende næse, tåre, nysen osv. 1.

Lægemidlet har en lang terapeutisk effekt. Voksne og børn fra 6 år skal tage 1 tablet (10 mg) hver 24 timer eller en halv tablet (5 mg) to gange om dagen 3.

Referencer

1. N. A. Geppe. Ny i profylakse og terapi af sæsonbetonet allergisk rhinitis hos børn / N. A. Geppe, M. N. Snegtskaya, O. Yu. Konopelko // Den behandlende læge. - 2010. - № 1 - 20-26 s.
2. Allergologi. Kliniske retningslinjer udviklet af RAAKI Working Group / ed. R.M. Khaitova. - M.: Farmarus Print Media, 2013. - 126 s.
3. Instruktioner for brug af lægemidlet til medicinsk brug Cetrin®. - Registreringsnummer: P N013283 / 01.

Allergisk rhinitis - symptomer og behandling

Forfatter: Medicin Nyheder

• • hovedpine
  • svaghed
  • Forløb af appetit
  • Kløende næse
  • Koncentrationsforstyrrelse
  • nysen
  • Vandig nasal udledning
  • Tårer i øjnene

Allergisk rhinitis er en patologisk proces præget af hyppig nysen og kløe i næsen. På baggrund af disse kliniske manifestationer forekommer nasal udtømning, ondt i halsen og næsestop. Alle præsenterede symptomer begynder at påvirke menneskekroppen efter kontakt med næseslimhinden med allergener. Udbredelsen af ​​denne sygdom er 7-30%. Og den mest observerede allergisk rhinitis hos børn.

• Risikofaktorer
• symptomer
• Former af sygdommen
• Stadier af sygdommen
• diagnostik
• terapi
  • antihistaminer
  • Cromones
  • antikolinergika
  • Vasoconstrictor-lægemidler
  • Aktuelle glukokortikosteroider
  • Folkemedicin

Risikofaktorer

Allergisk rhinitis opstår på grund af øjeblikkelig overfølsomhed. Enkelt sagt, som følge af dannelsen af ​​en allergisk reaktion. Det er et stort antal allergier med øjeblikkelig type. Billeder af disse processer viser, at symptomerne begynder at forekomme 20 sekunder efter den første kontakt med allergenet.

Den fremlagte sygdom sammen med atopisk dermatitis og astma er blandt de tre bedste sygdomme af den allergiske type. Allergisk rhinitis kan forekomme af følgende årsager:

• husstøv;
• Tilstedeværelse af mider i husstøv;
• plante pollen;
• insekt allergener;
• lægemidler;
• nogle fødevarer;
• gær, mug svampe allergener.
• arvelighed.

symptomer

Hidtil er en klassificering af den fremlagte sygdom blevet udviklet, ifølge hvilken intermitterende, vedvarende rhinitis er isoleret. Billeder af denne sygdom viser, at en sådan sygdom hos et barn og en voksen kan være mild, moderat eller svær.

Symptomer på rhinitis i milde intermitterende former varer cirka 4 dage. Denne tilstand er kendetegnet ved almindelig daglig aktivitet, folk går som om de går om deres forretning, der er ingen krænkelse af søvn og hvile.

Intermitterende og vedvarende moderat rhinitis har følgende manifestationer:

• dårlig søvn;
• krænkelse af daglig aktivitet, manglende evne til at udføre fysiske aktiviteter
• hvile krænkelse
• Der er ingen mulighed for fuldt ud at studere eller arbejde.

Efter at have gennemgået lidelsen i billedet kan man identificere følgende symptomer på allergisk rhinitis hos et barn og en voksen:

• vandig udledning fra næsen;
• kløe;
• svaghed;
• dårlig appetit
• nysen;
• konstante tårer i øjnene;
• smerte i hovedet
• koncentrationsforstyrrelse.

Klassificering af allergisk rhinitis

Former af sygdommen

Den præsenterede patologi i både et barn og en voksen kan have to former:

• Sæsonbetinget allergisk rhinitis er den mest almindelige form for sygdommen. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår på bestemte tidspunkter af året, oftest når de kontaktes med plantepollen. Denne sygdom kan have følgende navne: Høstemag, høfeber.
• Året rundt allergisk rhinitis. Årsagerne til, at sygdommen opstår, er allergener, som folk er i kontakt med. Denne sygdom har en allergisk karakter og ligner også høelse. Årlig allergisk rhinitis ledsages af irritation af næseslimhinden og øjnene.

Karakteristik af de vigtigste former for allergisk rhinitis

Stadier af sygdommen

Forløbet af den præsenterede sygdom hos et barn og en voksen kan forekomme i flere faser:

• Vazoticheskaya. Det er præget af periodisk nasal overbelastning, hvis årsag er en krænkelse af vaskulær tone. Denne form kræver brug af fedtstoffer.
• Vazodilyatsiya. Her kan barnet eller en voksen blive generet af nasal overbelastning i kombination med udvidelsen af ​​skibene i næseslimhinden.
• Kronisk ødem Symptomer på allergisk rhinitis omfatter konstant nasal congestion, cyanose i slimhinden.
• Hyperplasi. Forårsager nasal overbelastning, vækst af slimhinder, dannelse af polypper. På denne baggrund kan sekundær otitis forekomme.

diagnostik

Det er muligt at diagnosticere sygdommen hos et barn og en voksen kun efter at have besøgt allergistandens kontor. Efter undersøgelsen sender han patienten til følgende prøver:

• Smør fra næsen for at bestemme eosinophils.
• Smør fra næse på mikroflora og svampe.
• Hudprøver.
• Klinisk analyse af blod.
• Blodtest for specifikke immunoglobuliner E.
• Rhinomanometri.

terapi

Behandling af allergisk rhinitis hos børn og voksne er først og fremmest rettet mod at eliminere årsagen. Kan omfatte stoffer og traditionelle metoder. Allergisk rhinitis under graviditet omfatter samme behandling som barnets terapi.

antihistaminer

De præsenterede piller har en virkning, der forhindrer histamin i at have en negativ effekt på allergier.

For at behandle denne sygdom hos et barn og en voksen kan, ved hjælp af følgende tabletter:

Præsenterer piller har ingen beroligende effekt og er ikke vanedannende. Du skal tage 1 tablet en gang om dagen. Disse piller kan eliminere mange af sygdommens symptomer: udslip, nysen, kløe, manifestationer af conjunctivitis.

Desuden kan eksperter ordinere 2. generation antihistaminer. Disse omfatter:

Disse dråber og sprøjter fra allergisk rhinitis bruges til milde former for sygdom. Effekten kommer meget hurtigt, og lægemidler overføres godt. For at kurere denne lidelse skal medicin tages 2 gange om dagen.

Cromones

Sådanne lægemidler er stabilisatorer af mastcellemembraner, som frigiver biologisk aktive komponenter under en allergisk reaktion. Med deres indflydelse på fedtcellen er det umuligt at smide sådanne forbindelser ind i miljøet, hvilket betyder, at den allergiske reaktion svækkes og stopper fuldstændigt.

Behandle allergisk rhinitis ved hjælp af følgende dråber:

Disse dråber anvendes oftest til profylaktiske formål eller til behandling af intermitterende manifestationer af denne sygdom. Normaliser nasal vejrtrækning dråber kan ikke på grund af den langsomme effekt. Anvend medicinen du har brug for 4 gange om dagen.

Præsenterede dråber har ikke bivirkninger, så de kan bruges til at behandle et barn og gravide.

antikolinergika

En fremragende spray til allergisk rhinitis - Ipratromium. Det har ikke systemisk aktivitet, men har en lokal effekt, hvilket forårsager blokering af mucosale muscarinreceptorer. Sådanne lægemidler anvendes aktivt til behandling af moderat til svær allergisk rhinitis som en del af en afbalanceret behandling.

Lokale vasokonstriktormedicin

Indleverede stoffer produceret i form af dråber. De forårsager indsnævring af blodkar og reducerer puffiness, eliminerer nasal overbelastning. Behandle allergisk rhinitis ved hjælp af følgende dråber:

Præsenterer stoffer har en hurtig, men ikke varig virkning. Med små kurser af terapi forårsager disse dråber ikke nogen ændringer i næseslimhinden. Hvis du bruger disse værktøjer i lang tid fra allergisk rhinitis, kan dette føre til et "rebound" -syndrom. Der vil være vedvarende hævelse og rhinoré.

Aktuelle glukokortikosteroider

Glukokortikosteroider er en specifik type hormon produceret af binyrerne. Ud over et stort antal positive virkninger har stofferne i denne gruppe en antiinflammatorisk og antiallergisk virkning. En allergisk reaktion medfører en særlig aktivitet i immunsystemet. Hvis du bruger disse stoffer, kan du klare den opståede patologi.

Ved anvendelse af dråber eller spireaser indeholdende glukokortikosteroider er det muligt at opnå en fuldstændig ophør af allergi og at opretholde en tilstand af remission i lang tid. Kan fjerne ubehagelige symptomer og normalisere nasal vejrtrækning.

Hvis du korrekt anvender dråberne i den præsenterede gruppe, kan du ikke bekymre dig om dannelsen af ​​atrofi i slimhinden. De har en øjeblikkelig effekt og har ingen negativ effekt på kroppen. Af denne grund kan dråber anvendes, selv når behandlingen af ​​barnets allergiske rhinitis. Disse omfatter følgende stoffer:

Folkemedicin

Folkemedicin til behandling af allergisk rhinitis

Behandling af allergiske rhinit folkemekanismer i dag er i høj efterspørgsel. Det er nødvendigt at anvende en sådan terapi i et kompleks med hovedbehandling og efter samordning af alle spørgsmål med lægen. I dag anses følgende populære opskrifter for at være effektive:

• Kryb peony rodknolde i pulver og forbruge i mængden af ​​3-4 skeer hele dagen. Efter et par dage vil nysen og løbende næse forlade dig.
• Brew dessertsked celandine ved at tilføje 500 ml vand. Insister 4 timer og brug 1/3 kop 2 gange om dagen.
• For at forberede denne opskrift skal du bruge blackhead på tidspunktet for dens blomstring. Grind urten, brug en spiseske 3 gange om dagen. Ved hjælp af denne urt kan du afkoge og behandle dem med allergisk rhinitis og spise varmt hele dagen.
• Hæld en spiseskefuld farmaceutisk kamille 250 ml kogende vand. Insister en halv time, og tag derefter en spiseske 2 gange hele dagen.

Allergisk rhinitis - en sygdom, der repræsenterer en stor ulejlighed og ubehag for en person. For en hurtig genopretning er det meget rettidig at begynde at behandle allergisk rhinitis. Kun en erfaren specialist skal vælge den under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.

Hvis du tror at du har allergisk rhinitis og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan læger hjælpe dig: allergiker, otorhinolaryngologist.

Kan du lide denne artikel? Del med dine venner i sociale netværk:

Kom med på VKontakte, vær sund!

Hvor kan man købe medicin billigere

Nuværende pris på apoteker til medicin i dag. Besøg de bedste onlineapoteker med hurtig levering:

Allergisk rhinitis - former, symptomer og behandling, medicin

Inflammation i allergisk rhinitis udløses af stoffer, der forårsager en voldsom reaktion på immunitet. Næsestop, åndedrætsbesvær og andre symptomer medfører meget ubehag for en persons liv. Der er nervøsitet, træthed, forstyrret søvn.

Hurtig overgang på siden

Hvad er denne sygdom?

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker næseslimhinden på grund af virkningerne af et allergen. Immunitet hos mennesker med en sådan løbende næse reagerer aktivt på visse, ofte ligefrem harmløse stoffer, som opfattes som farlige.

Med allergenens indtrængning i luftvejene producerer kroppen histaminer for at bekæmpe den. Som følge heraf forekommer næsepassagerne svulme, kløe, nysen og næsebladet.

Stoffer, der oftest forårsager allergisk rhinitis:

• støv;
• vegetabilsk pollen;
• fødevareallergener;
• lægemidler;
• støvmide;
• skimmel og gærsporer;
• insekt udskilles allergener;
• kosmetik, husholdningskemikalier;
• dyrehår eller hud.

Små partikler af pollen, svampesporer eller støv bevæges let gennem luften og sætter sig på slimhinden i næse og nasopharynx. I foråret er kilden til allergi ofte vindbestøvede træer og græs. Sæsonbetingede eksacerbationer af patologi er forbundet med dette.

Former og grader af høfeber

Et andet navn på allergisk rhinitis er høfeber. Ifølge symptomernes intensitet er patologien opdelt i tre grader:

1. Nemt - det forstyrrer ikke normal søvn og reducerer ikke ydelsen;
2. Moderat - forårsager sløvhed, træthed, søvnforstyrrelser
3. Alvorlige symptomer er udtalt på grund af betydelig hævelse af slimhinden.

Allergisk rhinitis er også opdelt i året rundt og sæsonbestemt. Den første fortsætter i løbet af året, dets kilder er dyreblæser, skimmelsporer og husstøv.

Den anden er forværret i foråret-sommeren, det er en reaktion på pollen, mindre ofte for gade støv eller insektallergener.

Symptomer på allergisk rhinitis

I allergisk rhinitis kan symptomerne hos voksne være:

• kløe i næse og nasopharynx, undertiden i ører;
• bøsser af nysen;
• Rhinorré - næsestop og udslip af vandigt slim
• øget lysfølsomhed af øjnene;
• næsestop - patienten er tvunget til at trække vejret gennem munden, han begynder at nasal
• røde øjne og øjenlåg
• nervøsitet;
• mørkning af huden under øjnene;
• undertiden udledning af blod fra deres næse;
• hovedpine forårsaget af pres fra de hævede og overbelastede bihuler;
• kvalme, svimmelhed
• snorken;
• kløende hoste.

Udseendet af en person med høfeber minder om kulde og influenza. Patienten trækker vejret gennem munden og gnider ofte næsen, hans øjne rives og hans ansigt er hævet.

Symptomer på en sådan allergi kan forud for udviklingen af ​​astma. De kan også forveksles med manifestationer af andre typer rhinitis - infektiøse, hormonale, psykogene osv.

Hvis der sammen med næsestop er en ubehagelig lugt fra munden og sputum i halsen, kan kronisk bihulebetændelse formodes at blive mistanke om.

Hver af disse sygdomme kræver egen behandling, derfor for tegn på allergisk rhinitis, bør du konsultere en læge for at bestemme den nøjagtige diagnose.

• I allergisk rhinitis hos et barn ligner symptomerne hos voksne. For første gang manifesterer patologi sig selv i barndommen eller ungdommen.

Behandling af allergisk rhinitis, medicin

Hvis du har tegn på høfeber, skal du besøge en allergiker for at bekræfte eller udelukke rhinitis allergiske etiologi og se en ENT-specialist for at identificere de associerede sygdomme i åndedrætsorganerne.

Under diagnosen kan lægen ordinere sådanne undersøgelser:

• blodprøve for total immunoglobulin IgE;
• swab fra næseslimhinden på eosinophils;
• generel klinisk blodprøve
• røntgen af ​​nasale bihuler;
• hud allergi test;
• blodprøve for specifik immunoglobulin.

De sidste to analyser er nødvendige for at identificere allergenet, der forårsagede forkølelsen.

Overvej de stoffer, der anvendes til medicinsk behandling af allergisk rhinitis.

antihistaminer

Disse stoffer blokkerer histaminreceptorer, som forårsager allergi symptomer. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin kan anvendes til behandling af høfeber. Disse stoffer hører til generation I antihistaminer.

Deres ulempe er, at de forårsager døsighed, handler kort og kan forårsage tørre slimhinder. Hvis arbejdet kræver kontrolmekanismer og øget opmærksomhed, er modtagelsen af ​​disse midler uacceptabel.

Andet generation antihistaminer har ingen beroligende effekt, de kan kun tages 1 gang om dagen. Eksempler på retsmidler er Loratadin, Terfenadin, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

I dag anvendes III generations antihistaminer - Telfast, Gismanal, Zyrtec - med succes til behandling af kroniske allergier og sæsonbetonet rhinitis. De har en selektiv effekt på histaminreceptorer uden at påvirke centralnervesystemet og har et minimum af bivirkninger.

Mastcellemembranstabilisatorer (SMTK)

Disse midler er afledt af nedocromil eller natriumcromoglycat. Indikeret til forebyggelse af høfeber og i dens mildere former. Eksempler på retsmidler er Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

• De blokerer frigivelsen af ​​histamin og derved reducerer sværhedsgraden af ​​en allergisk reaktion. Med vanskeligheder med vejrtrækning og signifikant ødem, når histamin allerede er produceret aktivt, er SMTK ineffektive.

Når rhinitis allergiske karakter af sådanne midler anvendes i form af næsesprayer eller dråber dagligt, 2-3 gange. Effekten kommer efter 5-7 dage eller senere. For at forebygge SMTC kan den regelmæssigt anvendes hele året rundt, og til behandling af milde exacerbationer varierer kurset fra 2 til 4 måneder.

Steroider (GCS)

Kortikosteroider i form af næsesprayer eller dråber er indiceret for alvorlige former for allergisk rhinitis. Deres effektivitet er høj med signifikant ødem og alvorlig nasal overbelastning, når antihistaminer ikke har den ønskede virkning.

Ofte foreskrives andre beclomethasondipropionat (Aldecin). Eksempler på GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Tabel "Sprayer og næsedråber til allergisk rhinitis"

Rhinitis (løbende næse) - typer, symptomer og årsager

Løbende næse eller rhinitis - er en sygdom, der i tilfælde af komplikationer kan være dødelig, selv om mange behandle ham lempeligt behandlede ofte lov til at drive, glemmer, at denne snigende sygdom kan være kompliceret. For eksempel kan omkring 40-50% af tilfældene senere blive bihulebetændelse.

Hver af os opholder sig gentagne gange en løbende næse (i en videnskabelig rhinitis). I alt bruger en person tre år af sit liv med en tøs næse. På trods af denne forekomst i hele verden, kan udøvere og forskere indtil nu ikke entydigt fortolke mekanismen for oprindelsen og udviklingen af ​​denne patologi.

I denne artikel finder du professionel og opdateret information om rhinitis, dens typer og symptomer. Det er imidlertid meget vigtigt ikke at engagere sig i selvdiagnose, men det er nødvendigt at besøge lægen, hvis kulden ikke går væk.

Forfatteren af ​​artiklen: praktiserende læge Kurapov I.G.

Indholdsfortegnelse

Rhinitis (løbende næse) Hvad er det?

Rhinitis - en betændelse i mukøse dækker den indre overflade af næsen (næseslimhinde), hvilket resulterer i hævelse af slimhinden, svækket nasal respiratorisk (nasal) og rigelige væsker. Det kan både være en uafhængig patologi og et symptom på andre sygdomme.

Hvad er forskellen mellem rhinitis og bihulebetændelse (bihulebetændelse)?

Nøgleforskellen mellem disse sygdomme er placeringen af ​​den inflammatoriske proces. Faktum er, at der indenfor knoglerne i ansigtsskallen er hulrum, i medicin kaldes de bihuler, som er skematisk repræsenteret på billedet.

Faren ligger i den kendsgerning, at sygdommen spredes dybt ind i hovedet, hvor de vitale fartøjer, store ganglier, sygesygter og hjernen er placeret.

Sinesne kommunikerer med hinanden gennem tynde og snoede passager.

Infektion og betændelse fra næsehulen kan overføres til slimhinderne, der foring bihulerne. Denne patologi kaldes det almindelige ord bihulebetændelse. En løbende næse er kun begrænset til næsehulen, og så længe sygdommen er begrænset til dette område, udgør rhinitis ikke en betydelig trussel.

For nøjagtigt at diagnosticere er det nødvendigt at lave en radiografi af kraniet. Billederne viser en karakteristisk forskel mellem rhinitis og bihulebetændelse - disse er områder med mørkere. I illustrationen nedenfor viser pilene de karakteristiske tegn på mørkningen (visuelt i billedet, de mørkede områder ser lys ud og de sunde ser mørke ud).

I dette tilfælde kan nøjagtig differentialdiagnose kun udføres af den behandlende læge, som i medicinsk praksis blackout eller overtrædelse af pneumatization af bihuler kan også være et tegn på en cyste, tumor, hæmatom, udviklingsforstyrrelser af kraniet knogler.

Symptomer hjælper også med at skelne mellem rhinitis og bihulebetændelse fra hinanden.

For bihulebetændelse er normalt karakteriseret ved smerter i maxillary sinus, vokser med en hældning af hovedet, samt smerter, når man trykker i projektionen af ​​bihulerne (som er nødvendig for at trække sig tilbage fra vingerne af næsen på siden af ​​øret ved en centimeter, i nogle mennesker med 1,5 cm). Hovedpine med forkølelse er meget mindre udtalt.

Smerter bihulebetændelse undertiden ligner en tandbørste, kan gives i kinden område, er det, at hele hovedet gør ondt. Hvis patienter siger, at: "broen med et forkølelsessår" eller "smerte mellem øjenbrynene," det kan føre til mistanke om forsiden (betændelse i frontal bihuler).

Med bihulebetændelse er udslip (snoet) fra næsen tykkere, mere viskøs, ofte purulent. Forøgelsen i kropstemperaturen er større end med en forkølelse og kan nå 39-40 ° C.

For en mere komplet og professionel information om bihulebetændelse, kan du finde artiklen: Bihulebetændelse: symptomer, tegn og årsager.

Typer af rhinitis og årsager

Til dato er der blevet opdaget en hel del forskellige typer af rhinitis, hvis årsager i de fleste tilfælde er blevet afklaret af den officielle medicin. Forstå - hvor rhinitis kommer fra, vil nedenstående tabel hjælpe os, udarbejdet på grundlag af retningslinjer for læger Babiyak VI "Klinisk otorhinolaryngologi".

Der er mange forskellige klassifikationer af forkølelse, men lægerne prioriterer ICD-10 (International Classification of Diseases revision 10), der er kodet i afsnit rhinitis J00 - J06, J30 - J31, er det især vigtigt at fylde forsikring dokumenter.

Nøglefunktioner

Reduceret immunitet, hypotermi, fugtighed, udkast, infektion.

Varighed ikke mere end 8 dage, rigelig flydende nasal udløb, øget kropstemperatur. Sygdommen slutter med genopretning.

Hyppig løbende næse, mangel på vitaminer, allergier, erhvervsmæssige farer, narkotikamisbrug, rygning, svækket immunitet, krumning i næseseptumet.

Rennende næse går ikke mere end 3 uger eller en måned. Byerne kalder det: "vedvarende eller lang løbende næse." Midlertidige forbedringer kan forekomme, ofte uden temperatur. Om morgenen er der ophobning af slim i nasopharynx, hyppig nysen.

På baggrund af nedsat immunitet påvirker influenzavirus, mæslinger, neuroviruser osv. Næseslimhinden.

Akut abrupt udbrud, manifesteret som akut rhinitis, præget af forekomsten af ​​epidemier i regionen.

Streptococcus, staphylococcus, bacillus Leffler (difteri), gonococcus, treponema bleg (syfilis) og andre.

Tyk, viskøs grøn og gul udledning (snot), høj kropstemperatur. Karakteriseret af vedvarende slim i nasopharynx.

Eksogene allergener - forskellige planter, mikroorganismer, fødevarer, medicin, husholdningskemikalier. Endogene allergener er affaldsprodukter fra celler.

Forekomsten af ​​en allergisk reaktion på indkomsten af ​​fremmede stoffer (allergener) i luftvejene. Næseforstyrrelser eller rigelig klar udledning, hyppig nysen, herunder om morgenen.

Patologi af den cervicale rygsøjle med dysfunktion af ganglierne og det autonome nervesystem; psykosomatisk medicin; livsstil (rygning, stofmisbrug, alkoholisme).

Uventede angreb, præget af stærk overbelastning, en følelse af pres i næsen og en rigelig strøm af væske fra næsen.

Hyppig og langvarig brug af vasokonstrictorer (vasokonstriktormedicin) for at lette nasal vejrtrækning. Reduceret immunitet fører til længere brug af stoffer.

Næsestop, manifesteret som ødem uden de karakteristiske symptomer på en løbende næse.

Lang løbende næse, individuel prædisponering, usund livsstil.

Næsestop, tørhed i næse og mund, tyk udslip i form af slim.

Langvarig rhinitis, en tendens til vækst (fortykkelse) af slimhinden.

Lang kursus (mere end 2 uger), total mangel på effekt fra vasokonstriktormedicin

Eksponering for aggressive eksterne stoffer (kemikalier, støv, temperaturændringer).

Tør næse, dannelse af skorper. I fremskredne tilfælde af atrofisk rhinitis kan blod strømme fra næsen, og skorsterne bliver røde.

Tør (subatrofisk)

Hyppige kontakter med kemikalier (klor, kobber, syrer), kontakter med støvpartikler (cement, kul, mel), hyppig akut rhinitis, ENT-operationer.

Tør næse, viskøs slim, skorpe i næsen, i sjældne tilfælde snot med blodpletter.

Bag og indre

Overtrædelse af blodtilførslen til den bageste nasalhule og nasopharynx, de forårsagende midler kan være bakterierne Staphylococcus, Streptococcus og andre.

Brænding, prikker i nasopharynx, mulig smerte ved indtagelse. Patienter kan opleve udledning som sputum i nasopharynx.

Fra bordet kan det konkluderes, at de fleste arter udvikler sig på baggrund af svækket immunitet. Hvis det opretholdes i en normal tilstand, så er det højst sandsynligt, at du aldrig vil vide, hvad der er ENT-kirurgi, og livet uden medicin vil være en realitet for dig. Detaljer om menneskelig immunitet er skrevet i artiklen: "Hvad er immunitet?".

Psykosomatik

Baseret på mange studier mener Voltaire Broytigam (professor ved Heidelberg Universitet, psykiater, leder af psykosomatisk klinik), at psykosomatik kan være en af ​​årsagerne til akut rhinitis. Baseret på statistikken udledte forskeren, at løbende næse og forkølelse forekommer hos ufaglærte arbejdere dobbelt så ofte som hos specialister. Antallet af sygelister blandt folk med lavansættelsesjob er langt højere end medarbejderes og embedsmænds. I lave sociale lag er komplikationer efter rhinitis hyppigere.

Psykosomatik af rhinitis i disse grupper af mennesker er forårsaget af øget stress fra den dårlige livskvalitet, såvel som fra selvhypnose og ønsket om at blive syg for at få sygefravær.

Rhinitis kan have psykologiske årsager, så

VV Sinelnikov (forfatter, homøopat, forfatter af bøger om forbedring af livskvaliteten) definerer rhinitis som et indre gråt. Således forsøger det underbevidste sind at bringe de undertrykte følelser af frustration op, fortryde for brudte drømme. Hos børn opstår rhinitis fra konstante skænderier og tvister i familien.

Akut rhinitis

Vi vil straks afgøre de vigtigste egenskaber ved enhver akut sygdom: den er intens, relativt kortvarig og som regel ender med genopretning.

Akut rhinitis er en betændelse i næseslimhinden som følge af infektion eller forstyrrelser i kroppens nervesystem, kredsløb eller immunsystem. Det er måske den mest almindelige form for rhinitis. Det er denne formular, som vi oftest bliver syge med.

Den vigtigste faktor i udviklingen af ​​sygdommen er reduktionen af ​​lokal (i næsen) og generel immunitet, hvilket bidrager til overdreven gengivelse af den normale nasopharyngeale mikroflora (staphylococcus, streptococcus og andre).

For at holde immuniteten i normen og glemme hvad der er akut rhinitis, er det værd at tænke på temperering. Moderne videnskab og medicin er længe blevet enige om, at hærdning er en integreret del af dannelsen af ​​et godt helbred. For mere information om hærdning, læs artiklen: "Hærdning af kroppen er en effektiv måde at øge immuniteten på."

Der er mange interessante teorier om begyndelsen af ​​akut rhinitis, for eksempel professor M.I. Volkovich mener, at akut rhinitis er en refleks manifestation af kroppen som følge af temperaturirritation i lændehvirvelsøjlen eller underekstremiteterne, hvilket resulterer i forringet nyrefunktion. Næseslimhinden reflekser efterligner nyrefunktionen og frigiver store mængder væske. (Yu.M. Ovchinnikov "Sygdomme i næse, svælg, strubehoved og øre" 2003)

Det skal bemærkes, at opkald ved hjælp af Vitafons medicinsk udstyr kan forbedre nyrernes funktion. Ifølge den udførte undersøgelse giver vibroakustisk terapi med fokus på forbedring af nyrefunktionen behandling for mange sygdomme. Metoden er bekvem, at den kan bruges uafhængigt og hjemme. Du kan læse mere om denne effektive metode til nyttiggørelse her, og foreslå også at du gør dig bekendt med rhinitisbehandlingsmetoden ved hjælp af Vitafon-apparatet.

Symptomer der karakteriserer akut rhinitis afhængigt af scenen er forskellige:

Trin 1 (tør): varer fra flere timer til dage, det kaldes også irritationsstadiet. På dette stadium karakteriseret ved: tørhed i næsehulen, kittende eller brændende fornemmelse ledsages der af kulderystelser, hovedpine, generel utilpashed, en lille stigning i temperaturer op til 37 ° C eller mere er muligt, næsestop er ikke særlig udtalt.

Trin 2 (våd): kommer på den anden dag af akut rhinitis, manifesterer sig i form af rigelig gennemsigtig udledning (transudat), de indeholder en stor mængde salt og ammoniak. Disse stoffer er irriterende for huden, så der kan være rødme på tærsklen af ​​næsehulen, hvilket er særligt udtalt hos børn. På dette stadium er det muligt at rive og udvikle konjunktivitis. Den inflammatoriske proces kan fange de hørbare rør, som følge heraf kan næsestop og tinnitus optræde, og næsen trækker vejret.

Det er værd at bemærke, at det er i anden fase, det er vigtigt at vise sig korrekt. Det er nødvendigt at blæse en næse gennem et næsebor, der åbner munden lidt. I intet tilfælde må du ikke gøre store anstrengelser, når du springer ud. Hvis du er sund, kan du prøve at klemme din næse og blæse i to næsebor, du vil høre forskellige klik, det åbner de tynde rør, der forbinder næsehinden og mellemøret. Når den infektiøse proces er i fuld gang, kan de forårsagende midler af akut rhinitis gennem disse passager trænge ind i mellemøret og forårsage en alvorlig komplikation - akut otitis. Pas på og lær dine børn at vise sig korrekt.

Trin 3 (slimhinde): vises på den fjerde eller femte dag af sygdommen. Ud over andre symptomer forekommer gullig viskøs slim i nasopharynx, årsagen skyldes udseendet af blodlegemer i sekretionerne (neutrofiler, lymfocytter, afvist epitel), så udledningen bliver tyk gul eller grøn. Slimmen strømmer ned på næseknuftens ryg, så det kan komme ind i luftvejene og forårsage hoste.

Derudover skal der som regel være et opsving, processen tager omkring syv til otte dage. Men ikke hver gang at komme ud af kulden er det sikkert. Ofte kan der være komplikationer som faryngitis, tracheitis, bronkitis (der kan være hoste og løbende næse på samme tid), akut otitis, bihulebetændelse (bihulebetændelse) og undertiden endda lungebetændelse.

Kronisk rhinitis

Kroniske sygdomme kaldes med lethargiske, forlængede (måneder, år), bølgende kursus, med konstante forbedringer af tilstanden og tilbagefald (re-exacerbation).

Kronisk rhinitis er en sygdom i det øvre luftveje med et langt kursus. Det er præget af periodisk forekommende inflammatoriske processer i næse og dystrofi i næseslimhinden. Repræsenteret af en bred gruppe af patologier er den opdelt i:

1. Kronisk catarrhal rhinitis.
2. Kronisk hypertrofisk rhinitis:
   • begrænset,
   • diffus (fra den latinske diffusio - distribution, dispersion).
3. Kronisk atrofisk rhinitis:
   • enkel form
   • fetid løbende næse eller ozena.

Ofte omfatter denne gruppe vasomotorisk og allergisk rhinitis.

Den mest almindelige i ENT-praksis har kronisk catarrhal rhinitis. Manifest i form af kronisk betændelse i slimhinden i næsehulen, nedsatte respiratoriske og olfaktoriske funktioner, mucopurulente sekretioner.

Som det er kendt, varer akut rhinitis ikke mere end 6-7 dage, så hvis en løbende næse ikke passerer i 2 uger eller en måned for en voksen, er det nødvendigt med en dybere medicinsk undersøgelse for at lave en mulig diagnose - kronisk rhinitis, hvis symptomer er ret specifikke:

• Varigheden af ​​kurset på 2 uger eller mere (kan vare flere måneder eller endda år).
• Overtrædelse af næsen trækker vejret i kulden.
• Den næsestop i en næsebor, når den ligger på sin side, er karakteristisk.
• Læg næse om natten mens du sover.
• I nasopharynx ophobes konstant slim.
• Gullig udledning.
• Reduceret lugtesans.
• Hovedpine.

viral

Viral rhinitis er en betændelse i næseslimhinden forårsaget af forskellige typer af vira. De mest almindelige vira, der forårsager denne type rhinitis:

• influenzavira af forskellige stammer og andre vira, der forårsager ARVI;
• mæsling virus;
• encefalitisvirus, poliomyelitis;
• kopper vira (det sidste tilfælde af infektion blev registreret i 1977).

Når smittet med SARS-virus, svarer symptomerne til akut catarrhal rhinitis, men er normalt mere udtalte:

• høj kropstemperatur
• vedvarende nysen (et forsøg fra kroppen til at udvise fremmede elementer);
• rigelig sekretion af væske fra næsen (den beskyttende funktion af kroppen for at neutralisere og fjerne infektionen fra kroppen);
• generel svaghed
• smerter i leddene, hovedpine, smerte ved bevægelse af øjenkuglerne (resultatet af forgiftning - forgiftning af toksiner af vira);

Med denne type rhinitis er der flere komplikationer, såsom akut otitis, bihulebetændelse, laryngotracheitis, hvis slim får tørre ud (tykkere) eller når en bakteriel infektion slutter sig.

Den første mæslingsvirus forårsager en løbende næse, som også ligner akut rhinitis. Lidt senere er der en kraftig hævelse af slimhinden i næsehulen, ledsaget af en fuldstændig blokering af næsepassagerne. Congestion er ikke acceptabelt for vasokonstriktormidler. Udladning ved første gennemsigtighed, efter at være blevet purulent. På det sidste stadium begynder erosion og sårdannelse at optræde i næsehulen, som endda kan spredes til overlæben.

Komplikationer er ekstremt alvorlige - disse er forskellige typer af otitis, bihulebetændelse, laryngotracheitis, bronkitis, lungebetændelse. Den største fare er den hævelse, der ledsager hver komplikation, især med laryngitis, som kan forårsage død mod fuldstændig obstruktion af luftvejene (kvælning).

Med polio og encefalitis er rhinitis ikke anderledes end den milde form for akut rhinitis. Læger begynder at være opmærksomme på ham først efter starten af ​​symptomer på encefalopati.

Nogle former for viral rhinitis kan være en yderst farlig patologi, der kræver, at du straks søge professionel lægehjælp.

bakteriel

Bakteriel coryza er en inflammation i nasopharynx, der specifikt manifesteres i form af viskøs purulent slim (snot). Årsagerne er forskellige slags bakterier, som regel fra den normale mikroflora i næsehulen. Ofte slutter sig igen til viral rhinitis.

Der er specifikke typer bakteriel rhinitis forårsaget af:

• Staphylococcus aureus;
• hemolytisk streptococcus gruppe A (nasal scarlet feber);
• gonococcus;
• bleg treponema (syfilitisk rhinitis);
• Rickettsia;
• bakterie af slægten Burkholderia (ekstremt sjælden) og andre.

I de indledende faser af sygdommen optræder de sædvanlige tegn på en løbende næse (kittende, brændende i næsen, hyppig nysen, svag feber, utilpashed, kulderystelser), men efter flere dage vises flere karakteristiske symptomer:

• tyk gullig eller grønlig udledning
• høj kropstemperatur
• alvorlig næsestop
• hovedpine
• svær svaghed, utilpashed

Bakteriel rhinitis, præget af purulent udledning fra næsen, nogle læger kalder purulent.

De vigtigste komplikationer af bakteriel rhinitis er bihulebetændelse, otitis media, laryngotracheitis, pharyngitis, bronkitis og andre.

Ofte årsagerne til komplikationer er:

• tørring og fortykkelse af slim, hvilket forhindrer dets udstrømning og bidrager til udviklingen af ​​bakterier;
• nasal overbelastning, der fører til udvikling af anaerobe bakterier og forebyggelse af udstrømning af slim;
• lav immunitet af kroppen og tilhørende kroniske sygdomme.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en betændelse i næsens slimhinder forårsaget af en allergisk reaktion af kroppen til forskellige fremmede stoffer. Faktisk er det en allergi, der manifesteres som rhinitis.

Det findes ofte i store byer og storbyområder. Næsten hver person i byen har en bekendt, som i foråret eller sommeren begynder med forargelse at forvente blomstring af enhver plante. Han er nok bekymret for en meget ubehagelig lidelse - sæsonbestemt allergisk rhinitis. Generelt er dette et globalt folkesundhedsproblem, ifølge medicinsk statistik lider omkring 10-20% af befolkningen af ​​en eller anden form for denne patologi.

Selv da han var Hippocrates (5-4 århundrede f.Kr.) blev der beskrevet tilfælde, hvor folk ikke tolererede visse næringsstoffer. Romersk kirurg og filosof K. Galen beskrev først allergisk rhinitis, der stammer fra lugten af ​​roser. Udtrykket "allergi" forekom relativt nylig i 1906. Det blev foreslået af den østrigske børnelæge Clemens Von Pirke (C.Pirquet), der beskriver de atypiske reaktioner fra nogle børns krop til serum mod difteri.

I dag er medicin allergisk over for sig selv som følger:

Når komplekse fremmede stoffer kommer ind i kroppen, skaber immunsystemet helt nye, tidligere ikke-eksisterende stoffer - antistoffer, der er nødvendige for beskyttelse. På dette stadium af forskellige årsager kan der opstå nogle fejl, der forårsager, at kroppens reaktion bliver utilstrækkelig, skadelig og endog dødelig (anafylaktisk shock eller ødem i luftvejene).

Derefter bliver kroppen følsom over for dette stof, og ved hver gentagen indtrængning af allergenet i kroppen opstår de samme patologiske reaktioner.

Nærmere om hvad er allergisk rhinitis, hvad er typerne, hvordan man bestemmer allergisk rhinitis eller ej, hvad er de vigtigste årsager og symptomer, der kan hentes fra videoen af ​​Elena Malysheva:

Officiel medicin skelner mellem sæsonbestemt og flerårig allergisk rhinitis.

sæsonbestemt

Sæsonmæssig løbende næse - en allergisk reaktion på pollen, der blomstrer i visse måneder, der manifesterer symptomer på rhinitis, det kaldes også pollenfeber. Ofte er denne patologi arvet, pollen forårsager dannelsen af ​​antistoffer mod proteinerne i den, følsomheden udvikler sig (sensibilisering), og når antigenet træder ind i kroppen igen, opstår der en interaktion mellem antigenet og antistoffet og viser tegn på inflammation.

Således er sæsonbetinget allergisk rhinitis født, hvis symptomer er præsenteret nedenfor:

• Seasonality of manifestations, som regel, er slutningen af ​​maj og juni;
• pludselige begyndelser;
• alvorlig kløe i næsen,
• hyppig nysen og løbende næse uden feber,
• meget tung udledning fra næsen
• næsestop
• tegn på konjunktivitis (rødmen af ​​øjnene, lacrimation) tilslutte sig.

Angreb af allergisk rhinitis varer normalt 2-3 timer og kan gentages flere gange om dagen.

På baggrund af disse symptomer kan allergisk rhinitis identificeres og skelnes fra viral eller bakteriel rhinitis.

En nysgerrig observation offentliggjort i vejledningen til læger V.I Babiyak. Vyacheslav Ivanovich skriver, at i en tilstand af psykologisk stress bliver symptomerne på en allergisk rhinitis mindre udtalt, og angrebet kan endda ende. Militærmedicinskakademiet bemærkede, at læger sjældent registrerede løbende næse som sådan under den store patriotiske krig. Dette indikerer sandsynligvis den vigtige rolle, som psykosomatika spiller i årsagerne til rhinitis.

staude

Årlig allergisk rhinitis, hvis symptomer ligner sæsonbetonede, virker som et syndrom af en fælles allergisk tilstand i kroppen. Hovedforskellen mellem vedvarende allergisk rhinitis og sæsonbestemt er manglen på hyppighed og specificitet af allergener. Den årlige form af anfaldene er ikke så akut, kurset er glattere, ofte ledsaget af bronchial astma.

Allergens i denne form kan være meget forskellige stoffer, lige fra husstøv og slutter med nødder. Det er umuligt at optage dem inden for rammerne af denne artikel, men i de fleste tilfælde er allergener af husstands oprindelse (støv indeholdende kvaler af slægten dermatophagoider, dyrehår).

Det skal bemærkes, at allergisk rhinitis året rundt er en meget mere alvorlig sygdom end en sæsonbetinget sygdom og at slippe af med det er en ekstremt vanskelig opgave.

Der er flere stadier af sygdommen:

1. Stadiet af forbigående (ikke-periodiske) anfald karakteriseres af de sædvanlige symptomer på forkølelsen, som kommer og går hele året rundt.
2. Stage af fortsatte angreb: Kendetegnet ved manglende eftergivelse, næsestop er næsten konstant, vasokonstriktormedicin har en ekstremt svag virkning, varer op til et og et halvt år.
3. Stage polyproduction. Det opstår cirka et år, da allergisk rhinitis begyndte at forstyrre, er karakteriseret ved dannelsen af ​​polypper i næsehulen (gennemskinnelige sacciforme vækstarter, se figuren nedenfor), er lugtesansen meget svag. Bronchiale astmaangreb er stigende og stigende.
4. Karnificeringsstadiet: polypper komprimeres, dækkes af et tyndt vaskulært netværk og spiser bindevæv, og følgelig er lugtesansen fuldstændig fraværende, og vasokonstriktormedicin virker ikke.

Derfor jo hurtigere du konsulterer en læge, desto mindre sandsynligt er du at have en kirurgisk behandling for en allergisk rhinitis.

I allergisk rhinitis ordinerer læger ofte symptomatisk behandling, der kun lindrer sygdommen, men helbreder det ikke. Til dato er der meget få professionelle måder at håndtere de sande årsager til allergier. En af de avancerede metoder på dette område er vibroakustisk terapi ved hjælp af medicinsk udstyr "Vitafon", du kan læse om forskning på dette område her.

Vasomotorisk rhinitis

Vasomotorisk rhinitis er en dårligt forstået form for kronisk rhinitis, der er kendetegnet ved fraværet af en inflammatorisk reaktion og dysfunktion af næsens slimhinde. Udøverne skelner også vasomotorisk rhinosinusitis. Det er præget af en mere omfattende spredning af betændelse, når ikke kun næsekaviteten er berørt, men også bihulerne, som regel den maksillære.

Korifey Otorhinolaryngology V.I. Voyachek, i 1937 kaldte vasomotorisk rhinitis falsk, fordi han ledsagede bronchial astma og var ofte et symptom på autonom dysfunktion (en krænkelse af nervesystemet, der er ansvarligt for indre organers og blodkarers funktion).

I dag udsender mange forfattere en ægte vasomotorisk rhinitis i en separat form, hvis symptomer ikke antyder tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske reaktioner. Ifølge dem (Babiyak V.I. "Clinical Otorhinolaryngology") spiller afbrydelsen af ​​det autonome nervesystem en vigtig rolle i fremkomsten af ​​denne patologi. Nogle læger i disse tilfælde diagnosticere - autonom rhinitis.

Vasomotorisk rhinitis kan være "toppen af ​​isbjerget" af mere alvorlige sygdomme: hypotonisk sygdom, neurocirkulatorisk dystoni, angina pectoris. På den anden side forekommer det i medicinsk praksis, at kronisk vasomotorisk rhinitis tjener som en slags trigger til dybere patologier, såsom migræne, diencephalisk syndrom (skade på hypothalamus-hypofysens hjerne) og andre. Dette bekræfter endnu en gang, at alt er sammenkoblet i menneskekroppen.

Vasomotorisk rhinitis manifesteres af følgende symptomer:

• vandig nasal udledning
• kløende næse
• nysen,
• følelse af pres i næsens dybder,
• pludselig indtræden af ​​et angreb og dets ophør (ifølge V.I. Voyachek, "en eksplosion af en vasomotorisk reaktion"),
• det sker, at næsen er fyldt op om natten, der er ingen løbende næse i løbet af dagen, hvilket skyldes den øgede funktion af det parasympatiske nervesystem om natten;
• overbelastning af den ene halvdel af næsen i "liggende på sin side".

I Foto B, vasomotorisk rhinitis under et angreb.

Med en lang løb af vasomotorisk løbende næse kan være kompliceret ved hypertrofisk, nævnes det nedenfor.

Vasomotorisk rhinitis er ekstremt vanskelig at behandle. Babiyak V.I. i arbejdet "Clinical Otorhinolaryngology" skriver: "Behandlingselementerne indeholder forskellige fysioterapeutiske metoder, både lokalt og på afstand, med det formål at normalisere det autonome nervesystem, forbedre mikrocirkulationen, enzymatisk aktivitet, øge oxidationen af ​​biosubstrater, normalisere cellulær funktion membraner og andre. "

En af de mest effektive metoder til normalisering af det menneskelige autonome system er vibroakustisk terapi, som findes i afsnittet "Undersøgelser af vibroakustisk terapi" og med ringeteknikker her.

Medicinsk rhinitis

Medicinsk rhinitis (lægemiddel) er en patologi som følge af overdreven brug af vasokonstriktormedicin, der manifesteres ved nasal overbelastning uden inflammatoriske symptomer på forkølelsen.

Mekanismen for narkotika rhinitis ligner processen med narkotikamisbrug. Adrenomimetika (vasokonstriktormedicin) undertrykker produktionen af ​​norepinephrin, som normalt regulerer fartøjets lumen (indsnævres). Efter cirka to uger med kontinuerlig brug af sådanne dråber reduceres produktionen af ​​norepinephrin så meget, at patienten allerede er tvunget til at bruge disse lægemidler, ellers vil han hele tiden have en tøs næse uden forkølelse.

Ved langvarig medicinering af rhinitis, når patienten nyder adrenomimetik, nærmer patienten "no return" -punktet, når det ikke længere er muligt at helbrede denne patologi ved blot at opgive vasokonstriktormidler. Denne form kan endvidere være kompliceret ved kronisk, atrofisk og vasomotorisk rhinitis.

Symptomer på medicinsk rhinitis:

• næsestop uden typiske tegn på forkølelse,
• ingen næseudslip, eller de er knappe;
• takykardi og trykstigning er mulige (med meget lang og rigelig anvendelse);
• lugtreduktion,
• hovedpine (ikke altid).

Om medicinske rhinitis, rebound syndrom og afhængighed af naphthyzin, vil Elena Malysheva fortælle.

hypertrofisk

Hypertrofisk rhinitis er en kronisk patologi af næsen, manifesteret som en fortykkelse af slimhinden, både lokalt og jævnt over hele indre overflade af næsen.

For en dybere forståelse af denne patologi er at forstå terminologien.

På latin betyder medicinens sprog, "hyper" overdreven, og "trophic" betyder ernæring. Dernæst vil vi overveje andre former for rhinitis, hvis navne er baseret på ordet "trophia". I det konkrete tilfælde betyder hypertrofi, at slimhindecellerne modtager overdreven næring, det vil sige de får meget blod, hvilket ikke kun bidrager til slimhindeødem, men også til en stigning i selve cellenes masse. Det samme sker med medicinsk rhinitis.

Ifølge almindeligt anerkendte klassifikationer betegnes denne patologi som kronisk rhinitis. Hypertrofisk rhinitis er præget af vedvarende betændelse og hævelse af næseslimhinden, vækst (fortykkelse) af næsens indre overflade på grund af en forøgelse af cellernes volumen, mens antallet af celler ikke ændres (hypertrofi).

Ofte repræsenterer den sidste fase af kronisk catarrhal rhinitis, som varede fra patienten i mange år. Der er årsager forbundet med arvelighed og mange eksterne faktorer, såsom: alkoholisme, rygning, dårlig økologi.

Hypertrofisk rhinitis er karakteriseret ved følgende symptomer:

• nasal congestion (vasokonstrictor dårligt lette vejrtrækning)
• slimudslip,
• tør næse og mund
• lukket type nasalisme (associeret med forstyrrelser i luften gennem næsen)
• tegn på ørebelastning kan forekomme.

hyperplastiske

Hyperplastisk rhinitis er en type rhinitis præget af overdreven proliferation (division) af slimhindeceller og væksten af ​​nasalvæv. Hyperplasi (fra latin. Plasia - udvikling, vækst) - betyder en stigning i antallet af celler.

Symptomer ligner hypertrofisk rhinitis:

• konstant nasal congestion
• mangel på effekt af vasokonstriktormedicin,
• Twang,
• ørebelastning
• fald i koncentration og opmærksomhed
• hovedpine (ikke altid).

For en klar differentialdiagnose udfører læger en adrenalintest. Hvis fortykkelsen sker på grund af overdreven blodpåfyldning eller hævelse, vil adrenalin indsnævre blodkarrene, og hævelse vil hurtigt gå væk, og væv hyperplasi forbliver uændret.

atrofisk

Atrofi betyder underernæring. Atrofisk rhinitis er en alvorlig kronisk patologi karakteriseret ved udtynding af næseslimhinden, et fald i volumenet af alle vævselementer (kirtler, nervefibre receptorer, cilia, blodkar), forud for en mildere form - subatrofisk rhinitis, hvilket er ret almindeligt.

Atrofisk rhinitis er opdelt i primær (genuinny eller ozena) og sekundær kronisk atrofisk rhinitis. Elementets etiologi forstås ikke fuldt ud. V.I. Voyachek foreslog, at denne patologi er en ekstrem grad af udvikling af atrofisk rhinitis, billedudsendelserne ser skræmmende ud.

Også Voyachek sammen med B.S. Preobrazhensky, G.Z. Piskunov foreslog, at den geninoin løbende næse (ozena) er en manifestation af en mere systemisk dystrofisk proces i kroppen, når ikke kun næseslimhinden påvirkes, men også de indre organer. Denne type sygdom er sjælden. Ozen er for tiden defineret som kronisk atrofisk fetid rhinitis, karakteriseret ved atrofi af ikke kun næseslimhinden, men også knoglerne i næsen. En særprægende egenskab er - en skarp lugt, der mærkes på afstand, også i nasopharynx tykt slim med en ubehagelig lugt akkumulerer

Årsagerne til sekundær atrofisk rhinitis er miljøfaktorer (cigaretrøg, kemiske dampe, temperaturdråber osv.), Infektioner, skader, kronisk rhinitis i mange år, kirurgi i næsehulen, rhinitis og andre.

Sekundær atrofisk rhinitis har symptomer, der ikke findes i andre former for rhinitis:

• tør næse
• klæbende slim der er svært at blæse i næsen;
• Udseendet af gulbrune eller brune skorster i næsehulen, hvilket forårsager kløe;
• tilbagevendende blødning
• ulceration som følge heraf løbende næse med blod;
• lugtænkning og i ekstreme stadier dens fuldstændige fravær
• perforering af næseseptumet.

Purulent rhinitis

Nogle læger kan fremhæve sådan rhinitis som purulent, mens en separat form - purulent rhinitis ikke eksisterer. Dette gøres for at gøre det lettere at beskrive symptomatiske manifestationer.

Rennende næse med pus kan være i følgende former for rhinitis:

• akut catarrhal
• bagtil,
• bakterielle,
• viral,
• kronisk.

Tilstedeværelsen af ​​purulente sekretioner indikerer, at en bakteriel infektion har sluttet sig til processen, det kan også indikere, at rhinitis er kompliceret af bihulebetændelse. Denne patologi kræver obligatoriske besøg hos lægen og en grundig diagnose.

Tør rhinitis

Tør rhinitis er en kronisk patologi karakteriseret ved tørhed i næseslimhinden på grund af en overtrædelse af dens trofisme (ernæring), er en type atrofisk rhinitis, denne sygdom kaldes normalt subatrofisk rhinitis.

Mekanismen for forekomst og årsager ligner atrofisk rhinitis, det er som regel en persons langvarige ophold i et aggressivt miljø med et højt indhold af kemikalier, konstant udsættelse for høje temperaturer på næseslimhinden, rygning, alkohol, ENT-operationer.

Symptomer ligner atrofisk rhinitis, men mindre udtalte:

• tør næse
• skorpe dannelse i næsehulen,
• På grund af den tynde slimhinde frigives karrene og snoet med blod, hvilket er svært at blæse i næsen;
• næsestop
• klæbrig slim.

Med tør rhinitis er det meget vigtigt at straks konsultere en læge og starte behandlingen, indtil rhinitis ikke er kompliceret til atrofisk.

vedholdende

Vedvarende rhinitis - Betændelse i slimhinden af ​​den kroniske type med et bølgelignende kursus. Dette udtryk beskriver normalt symptomatiske træk ved kronisk, allergisk og vasomotorisk rhinitis. Det betyder, at en løbende næse har en vis hyppighed i eksacerbationerne, for eksempel kan symptomer optræde og øges en gang hver tredje eller fire dage eller kun til aften.

Neyrovegitativny

I nogle varianter af rhinit klassifikationer, for eksempel i manualen for læger Babiyak VI, er vasomotorisk rhinitis opdelt i allergiske og neurovegetative former (detaljeret information er blevet givet ovenfor i vasomotorisk rhinitis sektion).

Posterior og indre rhinitis

Disse er to navne på en form, videnskabeligt kaldet rhinopharyngitis.

Sådanne udtryk, der tydeligt beskriver placeringen af ​​den inflammatoriske proces, eksisterer for nemheds skyld. Baghinden er normalt en dårlig forkølelse, der manifesteres af betændelse i nasopharyngeal mucosa. Årsagen til betændelse er en bakteriel infektion.

Intern rhinitis hos voksne forekommer med følgende manifestationer:

• næsestop
• brænding og tørhed i nasopharynx,
• mulig ubehag ved indtagelse,
• stigning i livmoderhalsk lymfeknuder,
• tyk gul farvet nasal udledning
• hovedpine,
• slim ophobes i nasopharynx, det sker med en ubehagelig lugt, det kan også være en hindring for vejrtrækning (især farlig for børn),
• temperatur på 37 ° C, hos voksne fortsætter ofte uden temperatur,
• generel utilpashed, svaghed.

Ofte stillede spørgsmål:

Kan jeg få en vaccination for en forkølelse?

Vaccination er indførelsen af ​​svækkede mikroorganismer i menneskekroppen for at stimulere immunresponset i form af syntese af antistoffer mod et specifikt antigen, mens selve patogenet ikke kan skade sundheden. Der er vaccinationer, hvor de ikke introducerer en hel mikroorganisme, men kun dele heraf. Sådanne vaccinationer har mindre byrde for immunsystemet.

Med enhver form for vaccination er der en ekstra belastning på kroppens forsvarsmekanismer. Baseret på forståelsen af ​​vaccinationsprocesserne er det muligt at drage konklusioner om muligheden for vaccination med forkølelse.

For at kunne besvare dette spørgsmål skal du forstå, hvilken patologi du har. Hvis det er vasomotorisk rhinitis eller allergisk rhinitis, så kan lægen, hvis det er absolut nødvendigt, give tilladelse til vaccination. Det skal under alle omstændigheder kun afgøres af din læge.

Ved alvorlige manifestationer af akut rhinitis eller forværringer af kronisk rhinitis reduceres immuniteten, og den introducerede vaccine kan svække kroppen og derved øge risikoen for komplikationer, som kan være ekstremt alvorlige, især hos børn. Derfor vil lægen i sådanne tilfælde ikke give tilladelse til vaccination. Det er altid bedre at være sikker og vente på genopretning, at blive vaccineret senere.

Hvorfor har han en næse uden forkølelse?

Næsestop uden rhinitis er karakteristisk for medicin og forskellige typer kronisk rhinitis.

I tilfælde af medicinen ligger næsen på grund af afhængigheden af ​​vasokonstriktormidler og undertrykkelsen af ​​den naturlige produktion af hormonet norepinephrin i næseslimhinden, som er ansvarlig for vaskulær tone.

Som følge heraf bliver skibene stærkt udvidet uden lægemidlet, og næsepassagerne er indsnævret på grund af fortykkelsen af ​​væggene. Samtidig kan patienten være helt sund og stille spørgsmålet: "Hvorfor næsen ikke trækker vejret, men der er ingen rhinitis?".

I kronisk rhinitis er der som regel faser af eftergivelse og forværring. Under en exacerbation tykes næsehinden i næsen på grund af hypertrofi, som forbliver i fasen af ​​midlertidig opsving. Den samme stigning i de kavale kroppe forekommer, alt dette bidrager til indsnævring af næsepassagerne, derfor kan næsen i forkølelsesfasen blive fyldt op uden forkølelse.

Hvor længe varer en løbende næse for en voksen?

Det afhænger stærkt af typen af ​​patologi. Så akut rhinitis (den mest almindelige form) bør ikke vare mere end 7-8 dage. Hvis en løbende næse ikke går væk i 2 uger hos en voksen, er dette et tegn på en mulig komplikation i form af bihulebetændelse, bihulebetændelse eller en kronisk form, der endog kan vare i årevis. I disse tilfælde anbefales det kraftigt at konsultere en læge.

Er det en løbende næse?

Når rhinitis har en smitsom natur, vil det naturligvis være en fare for infektion for andre. Hvis der registreres epidemier i din region, kan en løbende næse være smitsom, og det viser som regel alle tegn på en løbende næse. Under alle omstændigheder er laboratorieundersøgelser uundværlige for et klart svar.

Jeg vil gerne bemærke, at for mennesker med god immunitet udgør de fleste bakterielle typer af rhinitis ikke en trussel, da de oftest skyldes opportunistisk mikroflora i næsehulen, som normalt er til stede i enhver person. Vores immunitet bør overvåges så meget som ved udseende, så du bør vide, hvordan du kan hjælpe dit immunsystem.

En viral løbende næse med ARVI udgør heller ikke en stor trussel og går oftest sammen med ARVI i løbet af ugen.

Kan jeg tage et bad med forkølelse?

Måske er den vigtigste kontraindikation for et fint varmt bad en kropstemperatur på 37 ° C og højere, som kan ledsages af en hoste eller løbende næse.

Hvis du følger de enkle regler nedenfor, så tag et bad selv nyttigt:

• Mål kroppstemperaturen før du tager et bad (må ikke være højere end 36,7 ° C).
• Mål badetemperaturen (bør ikke være højere end 37 ° C).
• Bliv i badet i kort tid 10-15 minutter.
• Sørg for, at værelserne er varme nok til at undgå temperaturfald.
• Drikk ikke alkohol før eller mens du tager et bad.

Hvad er snoet med blod i en forkølelse?

En løbende næse hos en voksen kan af følgende årsager:

• med stærk belastning under blæsning på grund af udbrudskibe
• i atrofisk rhinitis bliver slimhinden tyndere, skibene bliver forsvarsløse og brister ofte;
• med vasomotorisk rhinitis kan et fartøj briste under stærkt tryk;
• med infektiøse læsioner kan være blødende udtryk;
• hvis slimhinden er beskadiget, mens skorstenen fjernes fra næsen.

Hvorfor hoster og løbende næse uden feber?

Akut og kronisk rhinitis kan forekomme overhovedet uden at øge kropstemperaturen, dette er normalt. Hoste knytter sig enten i form af bronkitis eller som refleks til afføring af slim på bagsiden af ​​nasopharynx, som falder ind i luftrøret. Nysen, hoste og løbende næse uden feber kan forekomme med kroniske former for rhinitis.

Hvorfor akkumulerer nasopharynx slim med en ubehagelig lugt?

Disse symptomer er som regel karakteristiske for purulent (posterior) rhinitis. Det opstår som et resultat af dødsfallet af næseskavets epitel, som sammen med bakterier og celler i immunsystemet (leukocytter, lymfocytter) giver en ubehagelig lugt. Ofte opstår lugten fra næsen med sinus. Også ekstremt fedtet lugt med en sjælden manifestation af atrofisk rhinitis - ozeny.

Liste over anvendte litteratur:

1. Babiyak V.I. Klinisk otorhinolaryngologi: En vejledning til læger. - SPb.: Hippocrates, 2005
2. Broytigam V., Christian P., Glad M. Psykosomatisk medicin: En kort vejledning. - M.: GEOTAR MEDICINE, 1999
3. Soldatov IB Foredrag om otolaryngologi - M.: 1990.
4. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Sygdomme i næse, svælg, larynx og øre. Lærebog. - M.: Medicine, 2003
5. Voyachek V.I. Grundlæggende om otorhinolaryngologi. - L.: MEDGIZ 1953
6. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorhinolaryngology. - M.: GEOTAR-Media, 2011

Forfatteren af ​​artiklen: praktiserende læge Kurapov I.G. (St. Petersborg)

Du kan stille spørgsmål (nedenfor) om emnet for artiklen, og vi vil forsøge at besvare dem professionelt!