Kan jeg gøre CT under graviditet?

Antritis

Hjem> Artikler> Er det muligt at lave CT under graviditet?

Graviditet er måske den eneste absolutte kontraindikation, der er en hindring for computertomografi. Samtidig har moderne medicin ikke grundigt undersøgt effekten af ​​røntgenstråling på kroppen af ​​et voksende foster. Én ting er klart - dette påvirker ikke tilstanden af ​​den voksende organisme. Nøjagtigt forudsige alle konsekvenserne af, at en sådan indvirkning er umulig.

CT-scanning under graviditet anbefales ikke, fordi reaktionen af ​​en kvindes krop under påvirkning af hormonelle ændringer i kroppen ikke er undersøgt. Arbejdet i kredsløbssystemet, fordøjelsen, stofskiftet og den psykologiske tilstand ændrer sig. Det er ikke sikkert, hvordan effekten af ​​røntgenfeltet vil påvirke kvindens tilstand.

Er der nogen undtagelser?

Der er dog en række tilfælde, hvor CT-scanning er nødvendig under graviditeten. For eksempel, hvis du har brug for at undersøge tilstanden af ​​kraniet, cervikal rygsøjlen, brystet, knoglerne af hånden, fødderne og nogle led. Det er computertomografi, der giver dig mulighed for at diagnosticere tumorer, knoglesygdomme og blødt væv, inflammatoriske processer og meget mere. Hvis behovet for at undersøge en kvinde "i position" er presserende, skal du i sjældne tilfælde beslutte at foretage en CT-scanning.

Muligheden for diagnose vurderer lægen. Beslutningen er positiv, hvis vi bogstaveligt taler om livet for en gravid kvinde. For eksempel, hvis en kvinde er alvorligt skadet eller har en farlig inflammatorisk, infektiøs eller neoplastisk sygdom. I sådanne situationer prioriteres morens sundhed. Det er bevist, at den farligste periode for denne type undersøgelse - 8-15 uger. I senere og tidligere perioder vil indflydelsen på fostrets udvikling og kvindens tilstand være mindre. Hvis der ikke er nogen særlig trussel mod kvindens liv og indikationerne for CT-scanning for gravide kvinder er relative, forsøger de at udsætte undersøgelsen for en postpartum-periode eller erstatte den med en anden diagnostisk metode - ultralyd eller MR.

Hvordan scanner CT med CT

Proceduren er den samme som ved undersøgelsen af ​​almindelige mennesker. Særlig træning er ikke nødvendig. Kvinden lægges på bordet, hendes mave er dækket af et specielt røntgenreflekterende forklæde - det hjælper med at reducere mængden af ​​røntgenstråler, der kommer ind i kroppen. Lægen vælger den lavest mulige dosering af strålingsintensiteten, som dog vil give dig mulighed for at se alle strukturelle egenskaber i det undersøgte område. Scanning af underlivet, bækkenorganer og hofteled i gravide er uacceptabelt. Det udføres kun, hvis den planlagte afbrydelse af graviditeten.

Hvis det er muligt, så prøv ikke at bruge kontrasterende stoffer, der kan påvirke kvindens og fostrets tilstand negativt. De er lavet på basis af jod, som ikke altid tolereres let hos personer med hjerte-, nyresygdomme og leversygdomme. Derudover er alvorlige allergiske reaktioner på lægemidlets komponenter ikke udelukket.

effekter

Det sker ofte, at en undersøgelse er ordineret til en kvinde, der ikke kender til hendes "særlige" tilstand. CT-scanning udføres i tidlig graviditet - 4-5 uger, når det ikke altid er muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​et embryo. Derfor har en kvinde et naturligt spørgsmål: Hvordan vil fostret udvikle sig yderligere, hvis det udsættes for stråling i en tidlig periode, og er det værd at afslutte graviditeten?

Læger anbefaler ikke hastige beslutninger. På dette stadium er embryoet ikke så følsomt for stråling. Hertil kommer, at hvis fosteret muterer, så vil sandsynligvis kroppen selv afvise det, og et abort vil forekomme. Hvis dette ikke sker, så er der enhver chance for, at barnet bliver født sundt og uden patologier. Det er muligt at opdage abnormaliteter i fostrets udvikling ved hjælp af ultralyd op til 16-18 uger og derefter overveje sandsynligheden for abort. For at undgå risiko ved udnævnelsen af ​​undersøgelsen af ​​bækkenorganerne og bukhulen bør graviditet udelukkes - besøg en gynækolog, lav passende tests mv. CT-scanning af fosteret for at studere dets anatomiske egenskaber er uacceptabelt. Til dette formål er ultralyd traditionelt brugt, hvilket hjælper med at se størstedelen af ​​udviklingsforstyrrelser.

Er CT-scanning farlig under graviditeten?

En gravid kvinde er bekymret for helbred og udvikling af hendes ufødte barn i tilfælde af sygdom, der kræver undersøgelse på en computer tomografi. I sådanne tilfælde bør du vide, hvordan CT udføres under graviditeten, og hvor skadeligt proceduren er.

CT-scanning for gravide: Er der behov for særlig træning?

Der kræves ingen speciel træning før eksamen. De nødvendige handlinger vil blive gennemført på lægenes kontor:

  • tilbyde en medicinsk kjole;
  • hjælper med at ligge på behandlingsbordet
  • vil introducere de nødvendige stoffer.

Ved brug af et kontrastmiddel vil det være nødvendigt at tilbringe yderligere 1,5 timer i klinikken efter undersøgelsen.

Hvor sikker er proceduren for kvindens og fostrets sundhed?

Det sikre niveau for strålingseksponering for fosteret er 1 μSv. Med CT OBP når denne parameter 11 μSv. Derfor nægter lægerne at ordinere en sådan undersøgelse for gravide kvinder. Virkningerne af CT er dannelsen af ​​patologier til udvikling af et embryo eller foster.

Scanning af peritoneale organer hos gravide kvinder er kun tilladt, når der ikke findes nogen anden måde at identificere farlig patologi på (omfattende skader, tumorer, betændelse i knogler og blødt væv, blodpropper, blødninger). I dette tilfælde skal kvinden afbryde graviditeten.

Ifølge indikationer kan lægen ordinere MSCT i hjernen, brystet, hovedet. Når man undersøger disse organer, vil en gravid kvinde blive tilbudt et særligt forklæde for at beskytte underlivet. Risikoen for unormal udvikling af barnet vil være minimal.

Hvis det er nødvendigt at udføre en CT-scanning, når du planlægger en graviditet, efter undersøgelsen, anbefaler lægerne at springe over 3 cykler af menstruation indtil opfattelsen.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Beregnet tomografi procedure udføres for gravide på samme måde som andre patienter undersøges.

Kvinden passer på ryggen, hendes mave er beskyttet af et specielt metalforklæde. Produktet reducerer mængden af ​​røntgenstråler, som kan komme ind i kroppen.

Lægen etablerer på enheden den mindste dosis af strålingsdosis fra dem, der er beregnet til det sted, der undersøges.

Multispiral tomografi gør mindre skade end lineær. Sidstnævnte har den højeste dosering. Tandscanneren anses for at være svag, så læger uden pause tillader kvinder at blive gravid efter en CT-scanning af kæben.

Varigheden af ​​scanningen afhænger af undersøgelsens organ og om der anvendes et kontrastmiddel. Maven er analyseret den længste.

Mulige anomalier afhængigt af timingen

Beregnet tomografi svarer til røntgenundersøgelse, der bruger en særlig tomografi. Røntgen effekt har en negativ effekt på fostret. Derfor er computertomografi under graviditeten ekstremt sjælden.

Forskere analyserede tilstanden af ​​fremtidige mødre, der gennemgået en røntgencomputerscanning af maveskaviteten på forskellige tidspunkter. Dosis i dette tilfælde oversteg 1 μSv. I årenes løb har lægerne fået følgende oplysninger om patologier, som derefter opstod:

  • 1-2 uger - embryoens død eller arresteret i udvikling
  • 2-5 uger - misdannelser af ekstrahepatiske væv, hvilket førte til abort, leverpatologi, hjerte, skjoldbruskkirtel i fosteret;
  • 6 uger - sygdomme i udviklingen af ​​tymus kirtel, hjernebendelser, defekter i dannelsen af ​​lemmer, gonader, nerveceller;
  • Uge 7 - patologier i udviklingen af ​​abdominale organer og binyrerne, hæmatopoietisk system;
  • Uge 8 - udseendet af en spalt læbe og gane
  • Uge 9 - underudvikling af bronchi og lunger;
  • Uge 10 - Forringet udvikling af tænder og kæbeapparater;
  • 11 uger - patologier for berøring og lugt
  • 12 uger - krænkelser af dannelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, som følge heraf ukorrekt metabolisme og vækstretardering.

Den farligste var besiddelsen af ​​multislice CT i den første uge og den tidlige drægtighed, som på dette tidspunkt blev embryo-cellerne lagt. Skadelige virkninger på det er skadelige, røntgenstråler kan ændre strukturen af ​​molekyler og atomer.

Den mandlige reproduktive celler, epitelvæv og blodceller reagerer mest aktivt på strålerne.

Alternative forskningsmetoder

Der er tegn på, at den behandlende læge ordinerer en undersøgelse af maveskavheden til en gravid kvinde. Ultralyddiagnostik og MR er blevet et informativt og sikkert alternativ til computertomografi. Dette skyldes, at sådanne metoder er baseret på andre fysiske fænomener: ultralydbølger, magnetfelt og elektromagnetiske bølger er harmløse for den gravide kvinde og fosteret.

Ultralyd - en rutineundersøgelse, som udføres flere gange under graviditeten.

MR udføres i overensstemmelse med lægenes retning strengt i henhold til indikationer. Samtidig anbefaler lægerne dog at afholde sig fra denne undersøgelse i de første 3 måneder af graviditeten, da processen forårsager opvarmning af væv, hvilket kan skade fosteret.

Beregnet tomografi under graviditet er en unødvendig risiko

En kvinde med et ønsket barn er meget følsomt for hendes helbred og hendes fremtidige baby. Men nogle gange sker det, at en gravid kvinde har brug for at foretage en yderligere undersøgelse af maveskavheden, eller CT-scan blev udført, før kvinden fandt ud af hendes stilling. Hvor farligt er computertomografi under graviditeten, kan det gøres og hvad kan konsekvenserne være? For at kunne besvare dette spørgsmål skal du lære mere om princippet om driften af ​​tomografien og effekten af ​​ioniserende stråling på menneskekroppen.

Hvordan virker computertomografi?

CT er det moderne navn for undersøgelsen. I starten blev teknikken kaldt røntgencomputertomografi gennem anvendelse af ioniserende stråling til scanning. En diagnostisk scanner er en stor enhed, der ligner en terning eller en cylinder med en tunnel og en mobil sofa i midten. I tomografens krop er der adskillige katodestrålerør, der frembringer røntgenstråler under undersøgelsen. Under CT-scanninger roterer sensorer omkring patientens krop, som frembringer stråler, der passerer gennem patientens krop. På bagsiden er der en læseenhed, der fanger de modificerede stråler og konverterer dem til et billede.

Det fysiske grundlag for metoden er evnen af ​​ioniserende stråling til at passere gennem forskellige væv i menneskekroppen på forskellige måder. Passerer gennem de heterogene strukturer i forskellige dele af kroppen, strålerne er spredt og absorberet med forskellige hastigheder, hvilket giver konturbilleder. Blødere og bløde væv, for eksempel lunger eller lever, forsinker næsten ikke røntgenbilleder, og knoglevævet, der er mere tæt, absorberer stråling uden at savne det - på grund af dette ser knoglerne i billederne ud som mørke områder.

Virkningerne af ioniserende stråling på det menneskelige foster

Det er pålideligt kendt, at det menneskelige embryo er yderst følsomt over for de negative virkninger af miljøet på stadiet af lægningen af ​​alle organer og systemer. Ioniserende stråling, der anvendes under CT, kan have en stærk teratogen effekt, mens fostrets radiosensitivitet er højere i de tidligste udviklingsstadier.

Teratogene virkninger er forekomsten af ​​forskellige misdannelser, når de udsættes for stråling i utero.

I graviditetens første trimester deler alle cellerne i kroppen aktivt - en hurtig differentiering af væv opstår, alle de vigtigste organer lægges. Ved at passere gennem opdelte celler ødelægger røntgenstråler dem ved at beskadige DNA-kæden - den vigtigste bærer af genetisk information. Ioniserende intracellulær væske, stråling bidrager til akkumulering af frie radikaler inde i cellen, forstyrrer strukturen af ​​proteiner og intracellulære aminosyrer - alt dette fører til celledød eller -mutation, hvilket øger sandsynligheden for udviklingsabnormiteter.

Den negative effekt af CT-undersøgelse, især undersøgelsen af ​​kvindens underliv under graviditeten, afhænger stort set af tidsrammen for undersøgelsen. For eksempel i de første uger af fostrets udvikling forekommer dannelsen af ​​nervesystemet, så udsættelse for denne periode kan forårsage en misdannelse af hjernen - hydrocephalus eller microcephaly, hvilket medfører et fald i mentale evner hos et barn. På tidspunktet for lægning af det kardiovaskulære system kan CT-skanning af maveskavheden forårsage defekter i valvulærapparatet eller hjertemusklen. Ved udgangen af ​​første trimester reduceres den negative effekt af røntgenstråling, men sandsynligheden for at udvikle patologier forsvinder ikke. I senere perioder dannes cirkulationssystemet og mave-tarmkanalen, kan forskning i denne periode bidrage til udviklingen af ​​anæmi og abnormiteter i mavetarmkanalen hos et barn efter fødslen.

Et vigtigt faktum, der skal overvejes, er det område, hvor undersøgelsen blev udført. For eksempel, hvis en CT-scanning af hovedet blev udført, og den gravide mave blev lukket med et blyforklæde, falder sandsynligheden for at udvikle patologier mange gange. Det er yderst uønsket at lave abdominal CT-scanning under graviditeten.

Mulige anomalier afhængigt af graviditetens tidspunkt

Dataene blev opnået i undersøgelsen af ​​gravide kvinder, der er i de tidlige stadier og udsættes for røntgenbestråling af bukhulen i doser på mere end 1 μSv (100 mikro røntgenstråler).

  • 1-2 uger - stop udviklingen, embryoens død.
  • 2-5 uger - mulig ophør af graviditet på grund af misdannelser af ekstra-embryonale strukturer, som understøtter dens levedygtighed. Malformationer af hjertet, leveren, skjoldbruskkirtlen.
  • Uge 6 - patologier i nervesystemet, hæmatopoietisk system, gonader, udviklingsanomalier i lemmerne, hypofysen, tymuskirtlen.
  • 7 uger - en overtrædelse af dannelsen af ​​binyrerne og abdominale organer i fosteret - små og store tarm og lever, hvilket fører til en svigt i bloddannelsessystemet.
  • 8 uger - spalt gane og overlæbe.
  • 9 uger - uregelmæssigheder i bronkial udvikling.
  • 10 uger - tandprotesens patologi.
  • 11 uger - krænkelse af lugt og berøring.
  • 12 uger - patologier i skjoldbruskkirtlen, konsekvenserne heraf er vækstretardering og langsom metabolisme.

Kan jeg lave en CT-scanning under graviditeten?

Det sikre niveau af stråling, der kan påføres fosteret, er ikke mere end 1 μSv (microsievert). Når der udføres abdominal CT, når denne figur 11 μSv. Læger anbefaler kategorisk ikke at lave en CT-scan under graviditeten. Hvis undersøgelsen af ​​bukhulen er nødvendig, anses MR for at være en sikker og ikke mindre informativ metode, i nogle tilfælde kan bukhulen undersøges med en ultralydsscanning.

Hvis kvinden fandt ud af graviditeten allerede efter CT blev udført, kan du konsultere en gynækolog, der overholder graviditeten. Det er nødvendigt at tage hensyn til alle forholdene - den periode, hvor drægtigheden blev undersøgt, hvor kvinden blev undersøgt, lokaliseringen af ​​stråling (CT-scanning af bukhulen og brysthulen i begyndelsen af ​​tiden er skadelig for fosteret), eksponeringstiden for den skadelige stråling, ultralydsdata. Læger anbefaler i mange tilfælde abort, men man kan vente på resultaterne fra den første prænatal screening for at vurdere udvikling - på dette tidspunkt er mange defekter allerede tydelige i ultralyd. Ofte udløses det naturlige udvalg - den ikke-levedygtige frugt selv afvises af kroppen på et tidligt tidspunkt.

Er det muligt at gennemgå CT-scanning hos gravide, hvilke konsekvenser kan der være for fosteret, en kvinde?

Graviditet betragtes som den mest signifikante kontraindikation til computertomografi. Selvfølgelig har forskere endnu ikke etableret præcis virkningen af ​​røntgenstråling på tilstanden af ​​den kimbærende organisme. Men fakta forbliver, at fostret ikke venter på fordelene ved sådanne stråler. Desværre kan videnskaben endnu ikke forudsige de mulige konsekvenser for moderen, barnet. Derfor forsøger lægerne ikke at henvise kvinder til CT under graviditeten.

Ud over fostrets reaktion på ioniserende stråling er det værd at tænke på den fremtidige moders reaktion. Forskere ved stadig ikke, hvordan kvindens krop kan reagere under hormonal ændring af kroppen. Faktisk er der i denne særlige tid for en kvinde ændringer i fordøjelsessystemet, kredsløbssystemet, stofskiftet og nervesystemet. Specialister har endnu ikke etableret de mulige konsekvenser af et røntgenfelt på den forventede moders tilstand.

Undtagelser fra reglerne

I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre en diagnostisk metode som computertomografi. En sådan undersøgelse kan være nødvendig for at studere:

  • cervikal rygsøjlen;
  • kraniet;
  • håndben, fødder;
  • bryst;
  • nogle led.

Diagnostik i en sådan speciel tilstand kan ordineres til påvisning, undersøgelse af tumorer, knoglesygdomme, blødt væv. Med studiens hastende karakter går lægerne til ekstreme forholdsregler - de foreskriver CT for gravide.

Funktioner ved scanning hos gravide kvinder

Diagnose af gravide udføres på samme måde som normalt. Særlig træning er ikke nødvendig. Den eneste forskel er brugen af ​​et specielt røntgenreflekterende forklæde, blytæppe. De dækker kvindens underliv "i position" for i det mindste til en vis grad at reducere mængden af ​​røntgenstråler, der trænger ind i kroppen.

Til diagnose fastsætter radiologen den mindste mulige dosering af strålingsintensiteten. Samtidig vil han stadig kunne visualisere strukturen, ændringer i det undersøgte område.

Læger anbefaler ikke gravide kvinder at blive diagnosticeret ved hjælp af computertomografi med brug af kontrastmidler. Disse midler kan have en negativ effekt på fostret, kvinden. Kontrastmidler har jod som hovedkomponent, og personer med nyre-, hjerte- og leversygdomme bærer det stærkt. Allergier kan forekomme for komponenterne i kontrastmidler.

Absolut kontraindiceret til at gennemføre en undersøgelse af bækkenorganerne, bughulen, hoftefladerne under graviditeten. Det er kun tilladt at scanne de anførte områder, hvis kvinden planlægger at afslutte graviditeten.

Hvis du stadig skal udføre en CT-scanning i ovennævnte organer, bør en kvinde besøge en gynækolog og gennemgå test for at udelukke graviditeten. Faktisk kan effekten af ​​CT på fostret være den mest uforudsigelige.

Hvad er de forventede effekter efter CT i en gravid kvinde?

Der er tilfælde, hvor computertomografi udføres af en kvinde, der ikke engang er klar over hendes stilling. Dette sker normalt i meget tidlige stadier (ca. 4 til 5 uger). På dette tidspunkt er det stadig meget svært at opdage tilstedeværelsen af ​​et embryo.

Efter at have lært om graviditeten efter en CT-scan begynder en kvinde at bekymre sig. Hun er bekymret over de mulige konsekvenser for hendes baby i fremtiden. Hun spørger spørgsmålet: Skal hun nu afbryde graviditeten eller strålingen i en sådan tidlig periode, ikke påvirke fostrets udvikling?

I sådanne vanskelige situationer skræler lægerne sig ikke og anbefaler ikke en kvinde at træffe hurtige beslutninger. Et embryo i en så kort periode med dets udvikling er ikke særlig følsom for stråling. Der er en mulighed for, at kroppen ved den mindste mutation af fosteret vil afvise det. Derfor kan en gravid kvinde have et abort på et tidligt stadium af graviditeten.

Hvis der ikke var et abort, udvikler embryoet videre, så kan du være næsten 100% sikker på, at den fødte baby vil være sund, uden nogen sygdomme. Hvis embryoet fortsatte sin udvikling, men stadig muteret under påvirkning af røntgenstråling, kan denne patologi detekteres gennem planlagt / uplanlagt ultralyd. Det er ultralyd, der hjælper med at opdage den eksisterende patologi i udviklingen af ​​op til 16-18 uger. På nuværende tidspunkt er det nødvendigt at løse problemet med abort.

Mulige virkninger på fosteret

Eksperter anbefaler ikke gravide kvinder at gennemgå nogen diagnostisk undersøgelse, bortset fra ultralyd, især i første trimester. Denne periode er præget af dannelsen af ​​fremtidige babyers organer. Virkningen af ​​eventuelle negative faktorer på embryoudviklingen er stadig ukendt til slutningen.

Efter udsættelse for røntgenstråling kan konsekvenserne for barnet stadig vises. Men sandsynligheden for medfødte misdannelser er ikke undersøgt. For deres manifestation i fosteret bør strålingsbelastningen på moderens krop være meget større. Det, der er mest interessant, viste ifølge undersøgelser, at efter eksponering for intrauterin stråling med CT hos børn er der en meget lav sandsynlighed for at udvikle onkologi. Hun er 1: 1000.

Røntgenstråler er en fare for fosteret i første trimester. Alle celler af den spirede organisme deler aktivt, lægningen af ​​menneskets hovedorganer udføres. Røntgenbilleder kan ødelægge dividende celler, beskadige DNA-kæder, der fungerer som bærere af genetisk information.

Død, mutation af celler opstår på grund af:

  • ionisering af intracellulær væske;
  • akkumulering af frie radikaler inde i cellerne;
  • krænkelse af strukturen af ​​proteiner, intracellulære aminosyrer.

I slutningen af ​​første trimester er der et fald i de negative virkninger af ioniserende stråling på fosteret. Men alt det samme er der sandsynligheden for at udvikle nogle patologier. I de sene stadier af graviditeten, dannelsen af ​​kredsløbssystemet, mave-tarmkanalen. CT-scanning på et senere tidspunkt kan forårsage udviklingen af ​​følgende patologier hos et barn:

  • anæmi;
  • krænkelse af fordøjelseskanalen.

Beregnet tomografi i perioden med at bære en baby er kontraindiceret på grund af de mange bivirkninger. Overvej specifikt virkningen af ​​ioniserende stråling på fosteret i forskellige udviklingsstadier. En undersøgelse af gravide indikerede, at de blev udsat for røntgenbestråling af peritoneum med strålingsdosering på mere end 1 μSv.

  • 1 - 2 uge. Resultatet - embryoens død, stoppe udvikling.
  • 2 - 5 uger. Resultatet er en abort på grund af en misdannelse i udviklingen af ​​ekstra-embryonale strukturer, der er nødvendige for at opretholde dets levedygtighed (en udviklingsforstyrrelse i leveren, hjertet, skjoldbruskkirtlen).
  • 6 uger. Resultatet er en patologi af funktionen af ​​hæmatopoietisk system, nervesystem, hypofyse, gonader, tymus kirtel, en anomali i udviklingen af ​​ekstremiteterne.
  • 7 uger. Resultatet er en patologi af dannelsen af ​​binyrerne, organerne i peritoneum.
  • 8 uger. Resultatet er en klemt overlæbe.
  • 9 uger. Resultatet er en anomali i udviklingen af ​​bronchi.
  • 10 uger. Resultatet er en anomali af tandprotesen.
  • 11 uger. Resultatet er en patologi af berøring, lugt.
  • 12 uger. Resultatet er en abnormitet af skjoldbruskkirtlen. Barnet står over for vækstretardering, langsom metabolisme.

Beregnet tomografi er absolut kontraindiceret hos gravide kvinder. Hvis den patologi, der kræver forskning, er så farlig for kvindens liv, kan lægen henvise til diagnosen. Valget er altid dit!

Hvorfor er det umuligt at lave CT i graviditeten?

Moderne medicin kan ikke forestilles uden røntgenforskningsmetoder. Blandt dem er det førende sted optaget af computertomografi, som giver mulighed for at opnå de mest præcise data. Sådanne diagnoser er dog ikke altid tilladt - for eksempel udføres CT ikke under graviditet. Hvad er farerne og hvad skal man gøre, hvis denne diagnose, mens man venter på barnet, er uundgåeligt?

Risikofaktorer

Hovedprincippet om, hvordan de diagnostiske evner af computertomografi er baseret, er undersøgelsen af ​​kropsvæv ved hjælp af røntgenstråler, absorberes og overføres i varierende grad. De er iboende ioniserende: passerer gennem vævet, strålerne kan ændre strukturen af ​​atomer og molekyler.

I dette tilfælde reagerer vævene forskelligt på røntgenstråler. De mest følsomme for stråling er blodlegemer, epithelium, mandlige bakterieceller. Knogler og nervevæv er mindre følsomme. Under påvirkning af hyppig eksponering kan der udvikles alvorlige sygdomme, der primært er forbundet med nedsat blodsammensætning.

Det har en negativ effekt på fosteret, især på scenen af ​​lægningssystemer og organer. Første trimester er præget af hurtig celledeling og vævsdifferentiering. Røntgenbilleder, der passerer gennem skillelinjer, kan skade DNA-kæden og forstyrre proteinkonstruktionen, hvilket fører til mutation eller celledød. De mulige konsekvenser af udsættelse for røntgenstråler i første trimester er vist i tabellen.

Styrken af ​​en negativ handling og dermed den fare det udgør afhænger af flere faktorer:

  • Områder at udforske.
  • Kendetegn for CT-enheden.
  • Parametre indstillet af operatøren.

For eksempel, når man undersøger hovedet, er den gennemsnitlige dosis 2 mSv, og bukhulen er 10 mSv. Mindre værdier, hvis multispiral tomografi bruges - henholdsvis 1,4 og 7 mSv.

Funktioner af proceduren

Røntgenstråler påvirker fosteret negativt på stadiet af lægning af organer og systemer.

Kan jeg gøre CT under graviditet? Lægerens svar på dette spørgsmål er utvetydigt - det er umuligt, fordi røntgenstråler har en negativ effekt på fosteret. Der er dog situationer, hvor computertomografi bliver en nødvendig og eneste mulig foranstaltning:

  • Blødning i moderen.
  • Akut kirurgisk patologi.
  • Tromboemboli.
  • Rygmarvsskade.

Desuden ved ikke alle patienter på tidspunktet for undersøgelsen, at graviditeten har fundet sted. Graden af ​​risiko for fostret afhænger af flere faktorer:

  1. Undersøgelse af hvilket område der udføres. Diagnosen af ​​arme, ben, nakke og hoved er mindre farlig. Det er vigtigt i alle disse tilfælde at dække underlivet med et specielt blyforklæde.
  2. Termisk svangerskab. De første uger er særlig farlige, når embryoet er sårbart over for ekstern indflydelse.
  3. Brugt CT scanner. Som allerede nævnt har multisliceapparatet en lavere dosis sammenlignet med en lineær. En tandscanner giver en meget lav dosis, og mange læger mener, at CT-scanning af tænderne er mulig under graviditeten.

Hvis undersøgelsen blev udført i en tidlig periode, tilbydes kvinder ofte at afslutte graviditeten. Denne kategoriske karakter er imidlertid ikke altid berettiget, især i betragtning af de nuværende screeningssystemer og ultralydmaskiner med høj præcision, der er i stand til at bestemme fostrets patologi. Derudover virker reglen "alt eller ingenting" i denne sag. Det menes, at hvis et abort ikke fandt sted inden for to måneder efter proceduren, betyder det, at den negative virkning blev undgået, og du kan roe ned.

Graviditet efter CT

Et sikkert alternativ til CT scan - MR.

Ofte spekulerer kvinder over, hvor meget tid der skal gå efter en CT-scanning, så du kan blive gravid uden frygt. Hvis der på tidspunktet for undersøgelsen ikke var graviditet, er der intet at frygte: Røntgenstråler, hvis de blev opnået i en acceptabel dosis, påvirker ikke æg eller sædets tilstand.

I modsætning til radioaktive stoffer akkumuleres røntgenstråler ikke. Deres skadelige virkninger ophører umiddelbart efter at apparatet er slukket. Men nogle gange anbefaler lægerne, at de venter på 2-3 cyklusser, inden de bliver gravid. Denne anbefaling er særligt relevant, hvis områderne i nærheden af ​​reproduktive organer, såsom bukhulen eller lumbosakral ryggen, blev undersøgt.

alternativer

I lang tid blev ultralyd betragtet som den mest tilgængelige og sikre forskning under graviditeten. Denne metode er stadig den mest almindelige og obligatoriske for alle kvinder i stillingen. Men han har et alternativ - MR, som er baseret på interaktionen mellem magnetfeltet og elektromagnetiske bølger.

MR under graviditet kan gøres uden frygt. Desuden er denne undersøgelse i nogle tilfælde nødvendig - for eksempel hvis der er grund til at mistanke om, at fosteret har alvorlige sygdomme. Den eneste undtagelse er tomografi med kontrastforbedring: graviditet er en kontraindikation for indførelse af kontrast.

  1. Obstetrik og gynækologi. Differentialdiagnostik fra A til Z. Moskva, 2010.
  2. Fysisk encyklopædi, artiklen "Røntgenbilleder".
  3. Hofer Mathias. Beregnet tomografi. Grundlæggende vejledning. Moskva, 2008.

Tomografi under graviditet

Under graviditeten står en kvinde over for behovet for at gennemgå en række obligatoriske undersøgelser. Men der er situationer, hvor der kræves yderligere medicinske tests.

En af dem er tomografi under graviditeten. Kan computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse udføres på gravide kvinder? Hvor længe? Hvilke konsekvenser skal man forvente? Alle disse og andre spørgsmål finder du svar i vores artikel.

Umiddelbart skal det siges, at specialisterne om muligt vil forsøge at beskytte den forventende mor mod sådan forskning. Men der er en række indikationer, der er afgørende og er absolutte for tomografi.

Den eneste undtagelse er graviditetens 1. trimester. I denne periode er det strengt forbudt at gøre røntgenstråler, CT og MR, da dannelsen af ​​fosterets indre organer forekommer, og sådanne indgreb kan have en skadelig virkning på dens udvikling.

MR og graviditet

Den mest harmløse procedure i strålingsdiagnose er MR. Du kan bruge det, men kun hvis det er nødvendigt og med lægevejledning. Læger anbefaler kraftigt at opgive dette studie i de første 3 måneder af graviditeten.

På samme tid er denne procedure ufarlig for 2 og 3 trimestere. Men det er stadig værd at nærme sin adfærd med forsigtighed, da der i løbet af undersøgelsen sker en lille opvarmning af kroppen, og dette er fyldt med begyndelsen af ​​arbejde eller udsættelse for føtalvæv.

Indikationer for MR for gravide kvinder

Denne undersøgelse udføres af kvinder i en stilling, hvor det er påkrævet:

  • identifikation af patologier hos det ufødte barn
  • diagnose af neoplastiske sygdomme
  • vurdering af behovet for abort
  • foretage en nøjagtig diagnose.

Med hjælp fra MR kan detektere sygdomme i leddene, rygsøjlen, centralnervesystemet.

Desuden er denne metode ordineret i stedet for den traditionelle ultralyd, hvis sidstnævnte ikke er muligt. Dette sker i situationer hvor for eksempel en kvinde har svær fedme, og ultralyd giver ikke et komplet billede. En anden faktor er fostrets ubehagelige stilling i de senere perioder.

Hvordan påvirker MR graviditet?

I modsætning til CT og røntgen involverer MR en helt anden måde at opnå data på. Inde i tomografen dannes et magnetfelt, hvis virkning er helt uskadelig.

Undersøgelser har vist, at magnetisk resonansbilleddannelse ikke er farlig for børn, gravide og alle andre patienter.

Hvordan er MR gjort?

Før proceduren advares den fremtidige mor om undersøgelsens taktik og om kontraindikationer. Derefter lægges patienten på en særlig overflade og sendes derefter til scanneren.

Fremgangsmåden er helt smertefri, så vær ikke nervøs og bekymret under scanningen. Det er umuligt at bevæge sig, ellers vil billederne være uklare.

Det eneste ubehag under driften af ​​tomografien er den fremmede støj. Du kan tage ørepropper eller spørge lægerne. På mange klinikker gives patienterne at lytte til behagelig musik med hovedtelefoner.

Vær forberedt på at sessionen varer 20-40 minutter eller mere.

Kan gravid MR udføres med kontrast?

Kontrast anvendes i tilfælde, hvor det er nødvendigt at identificere metastaser eller tumorer. Ved hjælp af tomografi kan man estimere størrelsen og strukturen af ​​patologier.

Kontrasten består af jod og andre stoffer. Lægemidlet injiceres i kredsløbssystemet, hvorefter det akkumuleres i vævene og gør testområdet mere udtalt. Tomografen scanner igen dette område, og lægen vurderer niveauet for blodpåfyldning af vævene ved billederne.

MR med kontrast til gravide udføres i 2. og 3. trimester. Der er ingen fare på nuværende tidspunkt til administration af lægemidlet. Men lægerne har stadig en tendens til at udføre tomografi for kvinder i en position uden kontrast, da sådanne stoffer kan forårsage allergier.

Desuden anbefaler producenter af kontrast at stoppe amning ved 24-48 efter proceduren. En sådan foranstaltning er snarere en genforsikring, da en række undersøgelser har vist, at kontrasten ikke har nogen indvirkning på amningen.

Kontraindikationer for MR til gravide kvinder

Denne diagnostiske metode anbefales ikke i 1 trimester af graviditeten. Selvom der ikke foreligger data om skade på fosteret.

De resterende kontraindikationer gælder for alle andre kategorier af patienter:

  • Tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen (pacemakere, nåle, implantater osv.)
  • Vægt over 200 kg
  • Klaustrofobi.

CT og graviditet

Beregnet tomografi er ikke mere end en røntgenundersøgelse ved hjælp af en speciel tomografi. Røntgeneksponering kan være skadeligt for fosteret. Derfor er CT-scanning ordineret til gravide kvinder ekstremt sjældent. Hvis det er nødvendigt, diagnosticere lægen vil søge at vælge en anden metode til forskning - ultralyd eller MR.

I øjeblikket har medicin ikke undersøgt 100% effekten af ​​CT-proceduren på fosteret. Men en ting er tydelig - det kan have en ekstremt negativ indvirkning på tilstanden af ​​den dannende organisme. Derfor er barnets forventning en absolut kontraindikation for udførelsen af ​​denne test.

En anden faktor, der bekræfter faren, er de hormonelle ændringer, der opstår i kroppen af ​​en gravid kvinde. Det er endnu ikke fuldt ud kendt, hvilken form for reaktion den forventede mor bør forvente i tilfælde af røntgenundersøgelse.

Er der nogen undtagelser?

Ja, der er situationer, hvor fremtidige mødre stadig er foreskrevet CT. For eksempel er denne undersøgelse af cervikal rygsøjlen, kraniet, hænder og fødder, brystet. Under undersøgelsen kan du identificere farlige tumorer, betændelse, sygdomme i blødt væv og knogler.

Proceduren er hensigtsmæssig af lægen. Endelig er CT kun foreskrevet for gravide kvinder, hvis risikoen ved en mulig sygdom er højere end virkningen af ​​stråling på fosteret og den forventede moders krop.

For eksempel, hvis en gravid kvinde lider af en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, har en tumordannelse, har fået omfattende traumer, vil kvindens sundhed være en prioritet.

Den farligste periode for CT er 8-15 uger. Før og efter denne periode vil effekten af ​​CT være lavere.

Hvordan man gravid CT?

Proceduren ligner undersøgelsen af ​​almindelige patienter. Ingen forberedelse er påkrævet. Kvinden ligger på bordet, og hendes mave er dækket af et særligt forklæde. Med det kan du reducere antallet af røntgenstråler, der kommer ind i kroppen. Lægen fastsætter minimale dosis af stråling, men ikke mindre end den, der giver dig mulighed for at se funktionerne i det undersøgte område.

Det er forbudt at scanne hofteled, bækkenorganer, bukhule hos kvinder i position med en tomografi. At gennemføre en undersøgelse af disse dele af kroppen er kun mulig, hvis vi taler om den efterfølgende afslutning af graviditeten.

Konsekvenser af CT for gravide kvinder

Ofte konstaterer en kvinde, at hun er i stand, efter at en undersøgelse er gennemført. For eksempel, hvis computertomografi blev udført på 4-5 uger. Hvad skal man gøre i sådanne situationer, er det nødvendigt at afslutte graviditeten og hvad er risikoen for at have et sygt barn?

Hvis scanningen fandt sted på det tidligst mulige tidspunkt, må du ikke gøre for hurtige konklusioner. Fosteret på 4-5 uger er ikke så udsat for stråling. Desuden, hvis dens mutation forekommer, så vil sandsynligvis kroppen afvise fosteret, hvilket vil føre til abort. Hvis dette ikke sker, er det helt muligt fødslen af ​​en sund baby. Der er dog ikke behov for, at den resterende tid før fødslen er i en spændende spænding. Anomalier kan identificeres ved hjælp af ultralyd i op til 18 uger, hvorefter vi bør overveje behovet for abort.

Mulige virkninger på fosteret efter tomografi

Som følge af udsættelse for røntgenstråler kan et barn stadig have negative konsekvenser. Den nøjagtige procentdel af sandsynligheden er dog ikke installeret.

Den særlige fare for CT er i graviditetens første trimester. På dette tidspunkt deles embryo-cellerne aktivt, dannelsen af ​​vitale organer opstår. Røntgenbilleder kan forstyrre celledeling, skade DNA-kæder.

I 2. trimester reduceres den negative virkning på fosteret. Men stadig er sandsynligheden for patologier. I de senere stadier, mave-tarmkanalen, kredsløbssystemet. Derfor kan computertomografi i denne periode føre til forstyrrelse af mave-tarmkanalen eller anæmi hos et barn.

Således er computertomografi en ret farlig forskningsmetode for forventende mødre. Hvis du vil identificere en række sygdomme, er det bedre at foretrække sikre muligheder: ultralyd eller MR. En CT-scanning er kun indikeret for mistænkte sygdomme, der ikke kan diagnosticeres på andre måder, og hvor risikoen for moderens liv overstiger konsekvenserne for fosteret.

Kan jeg gøre CT under graviditet

Har CT scanning under graviditet?

Under graviditeten kan tomografiproceduren kun ordineres i ekstreme tilfælde. Dette er begrundet i, at CT-scanning under graviditeten kan have negative konsekvenser og påvirke barnets udvikling. Det er også umuligt at sige med absolut præcision, hvordan en kvindes krop vil reagere på proceduren, da der i løbet af det sker en masse ændringer i graviditetsprocessen, der påvirker hormonal baggrund, fordøjelses- og kredsløbssystemer, stofskifte og psykologisk tilstand. Hidtil er der ikke noget klart svar på spørgsmålet "Kan CT blive lavet under graviditet?" - nej, det er umuligt at forudsige effekten af ​​røntgenstråler. Kun én ting er klart: Røntgenbilleder vil sandsynligvis påvirke den gravide kvindes sundhed, og fosteret selv er ikke den bedste måde.

vidnesbyrd

Under graviditeten er CT kun foreskrevet i de mest ekstreme tilfælde, når det er bogstaveligt talt om en kvindes liv og død. Dette kan ske, når:

  • af skade;
  • påvisning af tumorprocesser
  • identifikation af farlige smitsomme sygdomme mv
Den farligste periode for en CT-scanning er 9-15 uger. Efter 15 uger vil effekten af ​​proceduren for patientens og barnets helbred ikke være så stærk. Beslutningen om behovet for tomografi tages af den behandlende læge. Hvis der er en trussel mod patientens liv, er hendes sundhed en prioritet.

Kontraindikationer

I sig selv tillader graviditet ikke tomografi. Hvis der er mulighed for at dvæle på en anden forskningsmetode, vil lægerne foretrække andre, sikrere diagnosemetoder. Derfor er svaret på spørgsmålet "CT-scan under graviditet - kan det gøres?" Er utvetydigt - kun i ekstreme tilfælde.

Hvad er alternativer til CT?

De mest almindelige måder at vurdere sundhed på under graviditeten er ultralyd og MR. I sjældne tilfælde kan konventionel radiografi anvendes, men det er uønsket, ligesom computertomografi er kontraindiceret under graviditet.

Røntgen

Denne undersøgelse er også uønsket. Naturligvis vil strålingsdosis være meget mindre end en CT-scanning vil blive udført under graviditeten. Men en sådan undersøgelse vil kun blive udpeget som en sidste udvej, hvis du ikke kan undvære det.

Fremgangsmåden er helt sikker for den gravide kvinde og fosteret, det har ingen konsekvenser og påvirker ikke barnets udvikling. MRI-proceduren er imidlertid ikke længere rettet mod undersøgelsen af ​​blødt væv, og derfor er det umuligt at undersøge benstrukturerne i detaljer. Derfor må du i nogle tilfælde tænke over, om du kan lave en gravid CT-scanning.

Er det muligt at lave CT i de tidlige stadier?

Nogle gange sker det, at proceduren er udført til en kvinde, der endnu ikke er opmærksom på graviditet, da perioden er 4 uger eller endnu mindre. Men for at være sikker er det bedst at besøge en gynækolog før CT, så efter proceduren behøver du ikke at tænke på virkningerne af CT på tidlig graviditet. Det er også værd at bemærke, at embryoet på sådanne stadier ikke er så følsomt for stråling som det er fra 9 til 15 uger, når dannelsen af ​​alle vitale organer finder sted. Derfor er der alle chancer for, at CT-virkningerne i graviditeten i de tidlige stadier vil være enten minimal eller fraværende i det hele taget. For at identificere abnormiteter i fostrets udvikling kan du gennemgå en ultralydsscanning, og efter resultaterne skal du tænke på yderligere handlinger.

Graviditet efter CT

Graviditet efter en CT-procedure er ofte vellykket, da proceduren kan gøres i de tidlige stadier, når en kvinde endnu ikke ved om sin "særlige" stilling. Men i tilfælde af at fosteret ikke udvikler sig som det skulle være, vil organismen afvise det. Hvis du ikke har et abort, så er der enhver chance for, at under graviditeten i de tidlige stadier af CT ikke vil have skadelige virkninger. På samme måde vil graviditeten sandsynligvis blive vellykket, hvis tomografien blev udført efter 15 uger, når fosteret ikke længere er så modtageligt for stråler. Hvis graviditeten stadig er planlagt, bør du ikke bekymre dig, efter CT er der ingen kontraindikationer til opfattelsen, da røntgenstråler ikke akkumuleres i vævene og på graviditetstidspunktet forbliver der ikke spor af tomografi i kroppen.

CT-scanning under graviditet

CT-scanning under graviditet er altid en nødvendig foranstaltning, som kun anvendes i tilfælde, hvor moderens fordel overstiger risikoen for fosteret.

Det er velkendt, at det er skadeligt at foretage undersøgelser til en gravid kvinde med undtagelse af ultralyddiagnose. Men ikke alle kvinder er helt sunde på tidspunktet for graviditeten, og ikke alle patienter i computertomografiskabet er opmærksomme på den opfattelse, der opstod på undersøgelsestidspunktet. Derudover varer graviditeten i gennemsnit 9 måneder. I løbet af denne tid kan fremtidens mors sundhed falde. I denne forbindelse diskuteres muligheden for computertomografi under graviditet af læger og andre specialister tæt på medicin.

På samme måde diskuteres muligheden og muligheden for at bevare eller afslutte en graviditet efter udførelse af computertomografi, hvis fosteret er blevet udsat for røntgenstråler.

Kan jeg lave en CT-scanning for gravide?

CT-scanning er ekstremt uønsket for gravide kvinder. Dette gælder især for graviditetens første trimester, når de vitale organer af fosteret er lagt.

Risikoen for at udvikle en patologi efter en CT-scanning afhænger af undersøgelsesområdet, typen af ​​CT-scannet, der skal anvendes, og graviditeten.

    Undersøgt område. Beregnet tomografi på hoved, nakke, arme eller ben er mindre farligt for fosteret, da røntgenkilden er placeret i en afstand fra fostrets placering, og den gravide kvindes underliv er desuden dækket af et blyforklæde.

Udsigt til en computer tomografi. Multispectral computertomografi giver dig mulighed for at foretage en undersøgelse med en lavere dosis af stråling for patienten sammenlignet med spiral CT. Dental computed tomography scan giver en så lille dosis af stråling, at ofte graviditet ikke er en kontraindikation for undersøgelsen på en sådan enhed. Muligheden for tandscannere er dog begrænset.

  • Termisk svangerskab. I de første dage og uger efter befrugtning er embryoen mest sårbar over for virkningen af ​​skadelige miljøfaktorer, herunder røntgenstråling. En række læger insisterer på abort, hvis CT blev udført efter undfangelsen. Denne kategoriske er imidlertid ikke altid berettiget.
  • Effekten af ​​røntgenstråler på det menneskelige foster er ikke undersøgt, så der er ikke pålidelige data om, hvor stor risikoen for medfødte misdannelser er efter røntgen- eller computertomografi. Undersøgelser udført på dyr anbefalede udsættelse for meget højere doser af stråling sammenlignet med dem, der blev modtaget af patienten under CT. I denne henseende kan disse data ikke tjene som grundlag for at henvise en patient til en abort.

    Det skal også huskes at i første graviditetsfase gælder "hele eller intet" -reglen. Dette betyder, at hvis den skadelige virkning er stærk nok til at skade fostret, opstår abort eller graviditeten stopper. Hvis effekten er mindre, forbliver graviditeten, og fostret fortsætter med at udvikle sig normalt i livmoderen.

    Er der et alternativ til computertomografi under graviditet?

    Et alternativ til computertomografi kan være CT-scanning under graviditeten. At få billeder i tomografer ved hjælp af magnetfelt og elektromagnetiske impulser. Sammenlignet med røntgenstråler har virkningen af ​​et magnetfelt ikke sådan en signifikant skadelig effekt på moderens og fostrets organisme.

    Er det muligt at lave en CT-scanning i tidlig graviditet?

    Beregnet tomografi i graviditetens første trimester anbefales ikke, da effekten af ​​magnetfeltet på et humant embryo aldrig er blevet undersøgt. Men mange tilfælde af fødsel af sunde børn efter CT, der udføres i tidlig graviditet, giver anledning til at tro, at risikoen for at udvikle medfødte misdannelser eller fosterdød er minimal.

    For ikke at udsætte dig selv og det ufødte barn for fare, er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af kroppen på planlægningsstadiet af graviditeten. CT og MR har ikke sporrespons. Det betyder, at nogen af ​​disse undersøgelser kan udføres kort før befrugtningen og ikke vil påvirke fosteret negativt.

    Er det muligt at lave en MR eller CT scan under graviditeten, og er det ikke skadeligt?

    Piger og kvinder, der forventer et barn, er bekymrede over, at han bliver født sund og fuld. Derfor er der under graviditeten et stort antal spørgsmål om, hvad der kan gøres og hvad der ikke er.

    Dette gælder også medicinske procedurer: for mange forventende mødre opstår der spørgsmålet om, om tomografi kan udføres, og om det ikke vil være skadeligt for fosteret.

    Generel beskrivelse af MR

    Før vi taler om virkningen af ​​MR under graviditeten på fostrets udvikling - er det nødvendigt at finde ud af, hvad denne procedure er.

    Magnetic resonance imaging (dermed forkortelsen - MR) er en ikke-invasiv (dvs. ikke nødvendigvis eksponering af patientens hud) diagnosticeringsmetode. Den udføres ved hjælp af en tomografi (en enhed, der er en enorm magnet), der skaber et kraftfuldt magnetfelt, der påvirker menneskekroppen.

    Menneskekroppen reagerer på denne effekt: Væskekernerne i vores krop udsender energi. Data om dette indsamles af enheden og konverteres til et billede.

    MRI's opgave er at tage et billede af kroppens bløde væv. Du kan udføre proceduren uden at begrænse antallet af gange.

    Recept under graviditet

    MR under graviditet spiller en alvorlig rolle - denne procedure giver dig mulighed for at:

    • identificere fostrets udviklingspatiologier
    • identificere abnormiteter i moderens og / eller fostrets indre organer
    • Bekræft eller nægt diagnosen fastsat af lægen.

    Også en MR under graviditet kan gives i stedet for en ultralyd. Dette sker, når ultralyd ikke kan gøres - på grund af moderens for meget vægt eller på grund af den mislykkede placering af fosteret i livmoderen (især vigtigt i de senere perioder - i sidste trimester).

    Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan du enten tage nogle foranstaltninger for at fjerne dem, eller du kan opsige graviditeten (desværre sker det).

    Ud over føtalforskning kan MR under drægtigheden også gøres for at undersøge moderens krop (for eksempel at bestemme rygsøjlens eller hjernens tilstand).

    Er det skadeligt?

    Magnetisk resonansbilleddannelse bruges til at diagnosticere patienter i ca. 30 år. Denne gang var nok til at forstå præcist: Magnetfeltet påvirker ikke fostrets og moderens tilstand, hvilket betyder, at proceduren er sikker og harmløs.

    Den eneste advarsel: Det anbefales ikke at holde det i de tidlige stadier - i løbet af de første 12 uger. På dette stadium forekommer fostrets udvikling mest aktivt, og enhver påvirkning er yderst uønsket.

    Magnetfeltet i sig selv påvirker ikke det ufødte barns krop, men der frigives varme under diagnosticeringsprocessen. Det kan føre til en stigning i fostervandstemperaturen - og det kan allerede få konsekvenser.

    Uden frygt for forskning kan udføres på 2. og 3. trimester.

    Om at udføre en MR under graviditet (video)

    Restriktioner og kontraindikationer

    Proceduren kan ikke udføres under følgende forhold:

    • hvis der er en metalobjekt inde i moderens krop (for eksempel striknåle eller plader monteret på knogler);
    • hvis der er elektroniske enheder inde i moderens krop (det kunne være en pacemaker, en insulinpumpe);
    • hvis patientens vægt overstiger 200 kg og / eller det passer ikke i enheden
    • hvis patienten er beruset.

    Hvis kroppen har en protese - du skal vide præcis dens fulde sammensætning. Hvis han har metaldele - proceduren er også umulig.

    Årsagen til dette er et kraftfuldt magnetfelt: under påvirkning kan metal i blødt væv simpelthen begynde at bevæge sig. Også metalholdige genstande forstyrrer billedkvaliteten, der forringes.

    Derudover kan proceduren også være en psykologisk test: i 30-90 minutter (det er den tid scanningen kan tage) finder patienten sig i en tæt tunnel.

    Dette gælder især i graviditeten, når kroppen kan reagere på forskellige måder til forskellige situationer (især et lukket rum), uventet selv for kvinden selv. Hvis den forventede mor ikke er sikker på, at hun vil være i stand til at overføre proceduren normalt - skal du straks fortælle lægen om det.

    En anden begrænsning er tomografi med et kontrastmiddel: en sådan MR-variant er kontraindiceret til enhver tid. Årsagen er, at placental barrieren i kontrast ikke er en hindring - den trænger igennem den. Hvilke konsekvenser af dens indflydelse på fostret - men ikke ligefrem kendt.

    Generel beskrivelse af CT

    På trods af apparatets ydre lighed opnås data om tilstanden af ​​organismen i denne undersøgelse ganske anderledes: ved hjælp af røntgenstråler, som er en stærk mutagen faktor.

    Her er et par specifikke tal: I gennemsnit modtager en byboer en eksponeringsdosis (fra forskellige enheder, der arbejder omkring os) i størrelsesordenen 1-4 mSv (det globale gennemsnit er 2,4 mSv). Konsekvenserne af en sådan eksponering er fraværende.

    For 1 tomografi session - du kan få strålingsbelastningen 3-5 gange højere end ovennævnte tal. Harm dette for en voksen vil ikke bringe, og vil ikke påvirke udviklingen af ​​kræft.

    Tildel CT om nødvendigt for at få et klart billede af de hule organer og skeletet. Beregnet tomografi er en forbedret og mere moderne version af fluoroskopi. Normalt sendes en patient kun til en CT-scanning, når det er absolut nødvendigt - hvis data ikke kan opnås på andre måder (ultralyd eller MR).

    Beregnet tomografi er betydeligt billigere end magnetisk resonans (for eksempel kan en CT-scanning af en del af rygsøjlen gøres for 2700-3000 rubler, og den samme MR-scan vil koste mindst 3500).

    Er det skadeligt?

    Beregnet tomografi (eller CT), i modsætning til MR, kan have alvorlige negative konsekvenser for den fremtidige baby. At vide om graviditet, læger ordinerer det kun i tilfælde af akut behov for moderen:

    • blødning i moderens hjerne
    • blindtarmsbetændelse;
    • rygmarvsskade;
    • blodprop i lungerne.

    I sådanne tilfælde er den fremtidige moders abdomen om muligt dækket af et blyforklæde, der blokerer for stråling.

    Der er dog tilfælde, hvor computerdiagnostik udføres, og en kvinde er endnu ikke opmærksom på sin graviditet (i de tidlige stadier, kort efter befrugtningen).

    I sådanne tilfælde er den gynækologiske uformelle regel - "alt eller ingenting". Hvis fostrets tilstand i de første 8-10 uger forbliver normal, og der ikke er opstået abnormiteter - du behøver ikke bekymre dig: Konsekvenserne af CT-scanning omgået kroppen.

    Hvis computertomografi havde en negativ indflydelse, vil konsekvenserne også ses i den nærmeste fremtid. Normalt fører CT-scan under graviditeten enten til en fadingudvikling af fostret eller til et abort.

    For at undgå sådanne problemer: Hvis du planlægger at have en CT-scanning, og efter den sidste menstruation var der seksuel kontakt (det er der mulighed for graviditet), er det bedre at lave en test eller vente på den næste cyklus.

    Hvornår kan jeg planlægge en graviditet efter proceduren?

    Nogle piger og kvinder kan have et spørgsmål om, hvor lang tid en graviditet kan planlægges efter tomografi. Der er ingen begrænsninger i dette tilfælde: Du kan endda blive gravid i samme cyklus. Dette gælder både kvinder og mænd - nogle mennesker kan være bange for, at strålingsskader kan være forårsaget af sædceller.

    På trods af dette anbefaler mange læger at være sikre og tage en kort pause efter proceduren: blive gravid efter 1-3 måneder (dvs. efter 1-3 cykler). Det anbefales at stille dette spørgsmål til din gynækolog ved at have nøjagtigt informeret ham om, hvornår tomografien blev udført, og hvilken zone der blev scannet.