Lunge abscess: symptomer, behandling

Lungeabscess er en nekrotisk læsion i lungevævet med purulent indhold, afgrænset fra den sunde del af organet af den pyogene membran. I øjeblikket i udviklede lande er denne patologi ret sjælden. I de fleste tilfælde forekommer det hos personer med nedsat immunforsvar, alkoholikere eller tunge rygere.

Årsager til sygdom

Ændringer i lungevæv under abscess er på mange måder ligner dem i lungebetændelse. Uddannelse i stedet for fokus på inflammation i hulrummet med purulent indhold afhænger af patogenens evne til at forårsage nekrose og den generelle reaktivitet af selve organismen. Rygning spiller en afgørende rolle i dette, hvilket bidrager til udviklingen af ​​kronisk bronkitis og et fald i lokal immunitet.

Ofte udvikler suppuration i lungerne i baggrunden:

• diabetes;
• langvarig brug af kortikosteroider
• leukæmi;
• strålingssygdom;
• Andre alvorlige patologiske tilstande, som reducerer kroppens beskyttende funktion.

Forsvag også immunsystemet respiratoriske virusinfektioner (influenza, parainfluenza), som bidrager til udviklingen af ​​bakteriel inflammation i lungerne.

De mest almindelige patogener af lung suppuration er følgende mikroorganismer:

• Staphylococcus aureus;
• Klebsiella;
• blå pus bacillus;
• fuzobakterii;
• Streptococcus gruppe A;
• anaerobe cocci;
• bakterier osv.

En forudsætning for dannelsen af ​​kilden til destruktion er penetrationen af ​​pus-mikroflora i lungevæv. Dette sker på 4 hovedmåder:

• bronkogen (aspiration af indholdet af oropharynx, nasopharynx eller mave samt indånding af patogene bakterier);
• hæmatogen (drift af infektion fra blodbanen mod inflammation i osteomyelitis, thrombophlebitis, bakteriel endokarditis);
• traumatisk (for eksempel med skudssår på brystet);
• lymfatisk (spredning af patogener med lymfestrømme).

I sjældne tilfælde dannes lungeabsesse som følge af direkte kontakt med det purulente fokus, når de subfreniske abcesser eller leverens abscesser går i stykker.

Det skal bemærkes, at aspiration af inficerede klumper af slim eller fødemasse forårsager suppuration oftere end andre. Bidrager til dette:

• dyb forgiftning
• epileptiske anfald;
• hovedskader
• akutte sygdomme i cerebral kredsløb.

Vigtigste symptomer

I klinikken af ​​en akut destruktionsproces i lungerne er der to perioder:

• dannelsen af ​​centret for purulent fusion af væv før dets gennembrud i bronchetræet;
• efter gennembrudet.

Den første periode har en akut start:

• Patientens kropstemperatur stiger kraftigt til febrile tal, kuldegysninger vises.
• Akut smerte i brystet på læsionens side, forværret ved at trække dybt indånding, bøje eller palpere de mellemliggende rum i abscessens område.
• Fra starten af ​​sygdommen er der en tør paroxysmal hoste og åndenød (som et resultat af begrænsning af brystudflugt og udvikling af respirationssvigt).
• På samme tid er der tegn på forgiftning med svær svaghed, sved og hovedpine.

Tilstanden hos sådanne patienter nærmer sig hårdt. Huden bliver blege med læbernes cyanose. Den berørte side af brystet ligger bag i vejrtrækningen. På læsionsstedet bestemmes en dulling af percussion og svækket vesikulær respiration.

Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, begynder purulent smeltning af bronchialvæggen, som passerer gennem abscesshulen eller tæt på den pyogene membran. Så kommer den anden periode af sygdommen.

• Patienten begynder at udlede purulent sputum med en ubehagelig lugt. Desuden er sputum efter tømningen af ​​abscessens hulrum adskilt af "mundfuld". Dens mængde kan nå 1000 ml.
• Samtidig falder legemstemperaturen, og den generelle tilstand begynder at forbedre sig.
• Objektivt, over hulrummet i dræningsabsessen høres bronchial vejrtrækning med fugtige raler. I tilfælde af fuldstændig tømning kan vejrtrækningen over fokus blive amphoramisk.

Med passende behandling ryddes abscesshulrummet af pus, deformeres og gradvist falder. Dens fuldstændige forsvinden kan tage flere uger eller måneder.

I tilfælde af utilstrækkelig hulrumdræning, formindskelse af generel reaktivitet eller ukorrekt behandling, kan den patologiske proces fortsætte og blive kronisk.

• Sådanne patienter mister deres appetit, taber sig.
• Hver dag stiger deres kropstemperatur med kulderystelser og hælde sved.
• Separeret en stor mængde sputum med en uhørt lugt.

komplikationer

Det ugunstige forløb af lungerne bidrager til udviklingen af ​​komplikationer, der ofte kræver kirurgisk indgreb. Disse omfatter:

1. Pneumoempyema.
2. Empyema pleura.
3. Subkutant emfysem.
4. Pulmonal blødning.
5. Sepsis.
6. Metastatiske abscesser i hjernen.
7. Åndedrætsbesværssyndrom.

Principper for diagnose

Lægen kan mistanke om diagnosen "lungeabsesse" på basis af en kombination af kliniske tegn under hensyntagen til patientens klager, hans sygehistorie og fysisk undersøgelse. Yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser hjælper ham med at bekræfte diagnosen.

1. En blodprøve (bekræfter forekomsten af ​​bakteriel inflammation ved tilstedeværelsen af ​​leukocytose, et skift af den hvide blodformel til venstre, en stigning i ESR).
2. Sputumanalyse (når opretholdelse af sputum er opdelt i tre lag: den øverste er skummende, består af slim med en blanding af pus, den mellemste er en blanding af spyt med en serøs komponent, og den nedre har en heterogen struktur, den indeholder pus, stykker af lungevæv osv. mikroskopisk undersøgelse afslørede en række mikroorganismer og et stort antal neutrofiler).
3. Brystets radiografi (i begyndelsen af ​​sygdommen afslører et mørkt område med fuzzy konturer, efter at have åbnet en abscess - et hulrum med tykke vægge og et vandret væskeniveau).
4. Beregnet tomografi (er en mere præcis metode og bruges i tilfælde, hvor data fra konventionel radiografi til diagnosen ikke er nok).
5. Bronchoscopy (udpeget i tvivlsomme tilfælde for at afklare lokaliseringen af ​​abscess og patency af dræningsbronkus).

Nøglen til succes med at foretage en nøjagtig diagnose er at foretage en differentiel diagnose med:

behandling

På grund af kursets sværhedsgrad og den store risiko for komplikationer udføres behandlingen af ​​infektiøs lungedbrydning på et hospital.

Konservativ behandling tager sigte på at undertrykke den smitsomme proces, tilstrækkelig dræning af purulente hulrum og deres rehabilitering.

1. Alle patienter med lungeabscess foreskrives antibakteriel behandling. I første fase anvendes præparater fra gruppen af ​​aminoglycosider, cephalosporiner, makrolider og carbapenemer i høje doser. Efter bakteriologisk undersøgelse af sputum og bestemmelse af patogene mikroorganismers følsomhed overfor antibiotika, kan terapi korrigeres. I dette tilfælde er behandlingsforløbet gennemsnitligt 6 uger.
2. For at forbedre bronchial patency og dræning er bronchodilatorer, expectorant og mucolytic lægemidler ordineret. Hvis disse foranstaltninger ikke er effektive, indikeres gentagne endoskopiske saneringer med intrabronchial administration af antiseptika, antibiotika og proteolytiske enzymer til sådanne patienter.
3. Parallelt med dette udføres afgiftningsterapi med intravenøs infusion af plasma-substitutionsløsninger, hæmosorption. Hvis det angives, anvendes oxygenbehandling.
4. For at forbedre nedsat immunologisk reaktivitet anvendes forskellige immunomodulatorer (tymuspræparater, etc.).

Med ineffektivitet ved konservativ behandling eller udvikling af komplikationer anbefales kirurgisk behandling til sådanne patienter.

konklusion

Prognosen for lungeabscess bestemmes af sværhedsgraden af ​​kurset, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, den generelle reaktivitet i kroppen og tilstrækkeligheden af ​​patientens terapeutiske taktik. Dødelighed blandt patienter med suppuration af lungerne når 10-15%.

Det skal bemærkes, at patienter med en akut destruktionsproces i lungevæv i de fleste tilfælde underkastes klinisk nyttiggørelse med rettidig og korrekt behandling. I nogle af dem, med fuldstændig udslettelse af det patologiske fokus, og i den del med bevarelse af hulrummet og lungefibrose omkring det. Samtidig bidrager god dræning og epithelisering af den indre overflade af abscesshulen til at stoppe den purulente proces. Denne tilstand kan vare i mange år, men under ugunstige forhold, der svækker immunforsvaret, er det muligt at genbruge infektion med sygdommens udvikling. Hos 15-20% af disse patienter dannes kronisk lungeabsesse.

Specialisten fra Moscow Doctor Clinic taler om lungeabscess:

Lungabscess behandling af folkemidlernes retsmidler hjemme

Lungabces hjem behandling

Enhver selv den mest ubetydelige sygdom påvirker kroppens generelle tilstand eller visse organers og vævs funktion. Hvad skal man sige om, at enhver sygdom medfører en række negative konsekvenser. For eksempel kan en abscess, hvis den kan løbe ind i kroniske former, føre til betændelse i foringen af ​​hjernen og døden. Derfor er udseendet af selv mindre tegn på forekomsten af ​​sygdommen en grund til at konsultere en specialist. Hvis det ikke er muligt at komme til det, er det værd at studere al information i det offentlige område om emnet: Lungeabsesse hjemme og anvende det straks i praksis.

Årsager til lungeabscess

For at forstå årsagerne til denne patologi skal du først finde ud af, hvad en abscess er. Tilgængeligt sprog er en inflammatorisk proces i lungen, hvor skadelige mikroorganismer trænger ind i lungen, hvilket fører til udglatning og dannelse af hulrum fyldt med pus.

Til et sådant katastrofalt resultat fører:

• infektion med Staphylococcus aureus er de vitale processer af aerob og anaerobe mikroorganismer den mest almindelige årsag;
• aspiration med fremmedlegemer eller ædle masser
• overført sepsis (ret sjældne);
• udskudt lungeinfarkt med lungeembolus;
• brystskade (direkte), skade, skade;
• komplikationer efter lungebetændelse;
• forekomsten af ​​tumorprocesser i bronchi.

Advarsel! Risikoen for lungeabscess øges markant, på baggrund af et generelt fald i kroppens forsvar.

Former og klassificering af sygdommen

Baseret på det kliniske forløb af patologi isoleres en akut og kronisk abscess. Hvis sygdommen fortsætter i en akut form, så observeres udseende og forværring af purulente processer efter 1-2 måneder. Når det strømmer ind i den kroniske fase, vises også ikke-mekrotiske læsioner.

Sygdommen er klassificeret ud fra følgende faktorer:

• sygdommens sværhedsgrad
• varighed;
• årsager til uddannelse
• placering.

Det skal bemærkes, at milde læsioner kan behandles hjemme, og tilfælde af alvorlige (alvorlige) abnormiteter er en grund til at konsultere en specialist.

Baseret på sværhedsgraden af ​​abscess er:

Afhængigt af de faktorer, der fremkalder og forværrer sygdommen, som hensynsløs mekanisk skade eller skade og ukontrolleret reproduktion af skadelige mikroorganismer, kan en abscess være:

• bronkogenisk;
• traumatisk;
• hæmatogen;
• streptokok;
• pneumokok;
• svampe.

Primærpatogener forårsaget af patogener og sekundære er kendetegnet som en komplikation af infektioner, der fører til obstruktion af luftvejene.

Advarsel! De fleste mennesker, der lider af abscesser, er dem, der misbruger rygning og alkohol, fordi På grund af disse skadelige vaner kan deres lunger ikke fungere korrekt og blive mere sårbare.

Baseret på placeringen:

• to-vejs;
• central;
• ensidig;
• multiple;
• enkelt;
• perifere.

Hver af de former og typer af abscess har sine egne egenskaber. For eksempel smerter i brystet, hoste med frigivelse af purulent sputum og et øjebliksbillede, midlertidig forbedring af tilstanden indikerer, at sygdommen er i den akutte fase, og efter 1-2 måneder er der forværring af purulente processer. Men øget træthed, elendig hoste, sved, en abrupt tilstandstilstand, når der er en signifikant forringelse efter remission - de vil fortælle dig, at sygdommen strømmer ind i den kroniske fase eller gangrenfasen. Og så kommer nekrotiske foci frem, men det sker langsomt.

Gangrenøse abscesser fører til nekrose. Dette skyldes, at den purulent-nekrotiske inflammatoriske proces, der forekommer i lungen, meget hurtigt spredes og påvirker alle de engang sunde områder.

Hvis du kører mindst en af ​​foci af abscess, vil det føre til, at det bliver flere. Dette er en konsekvens af lungevævs nekrose (det vil sige den proces, hvormed de resulterende læsioner ikke kunne helbrede og helbrede i tid, hvilket førte til udseendet af nye læsioner).

Husk! Utilsigtet indtagelse af selv en lille genstand kan forårsage udseendet og udviklingen af ​​en abscess.

symptomer

Symptomer på lungeabsesse afhænger af den periode, hvor den går videre (dannelse eller åbning af det berørte hulrum).

Symptomer på lungeabscess omfatter:

• hvæsen (af forskellig art og sværhedsgrad);
• åndenød;
• takykardi;
• tykt sputum (pus + gul / vandig slim);
• brystsmerter
• asymmetri af brystet, som bliver særlig mærkbar under indånding og udånding.

I fremskredne tilfælde, når behandlingen udføres ikke giver resultater, eller processen begynder at forværres, dvs. Der er forudsætninger for udvikling af kronisk abscess, en specialist beslutter om åbning af de betændte områder. Dette sker, når følgende afvigelser opstår:

• hoste, med en stor mængde tyk purulent sputum;
• sveden;
• fald i body mass index;
• udvikling af hjertesvigt.

Hvilke sygdomme kan være forbundet med

Selv en simpel mand på gaden er klar over, at denne patologi ikke opstår fra intetsteds. Det forekommer enten på baggrund af nogle samtidige eller tidligere overførte sygdomstilstande eller hos personer fra de såkaldte risikogrupper.

Disse omfatter:

• alkoholmisbrugere
• rygere;
• mennesker tilbøjelige til hypotermi
• patienter, der har haft influenza
• immunkompromitterede patienter.

Advarsel! Hvis kroppens forsvar reduceres, øges sandsynligheden for en bryst betydeligt. Derfor, hvis du har et eller flere symptomer såvel som tilhørende en af ​​ovennævnte kategorier, bør du straks kontakte en specialist.

Også sygdommen kan udvikle sig på grund af eller i baggrunden:

• sepsis;
• bronchial obstruktion;
• som følge af fremmedlegemer og indholdet af mave i luftvejene;
• en lungebetændelse;
• lidelser i kredsløbssystemet;
• halsbetændelse;
• lungeinfarkt;
• prostatitis;
• diabetes;
• periodontal sygdom.

Lunge abscess behandling hjemme

Da en abscess er en meget farlig sygdom med komplekse og nogle gange irreversible konsekvenser, er det tilrådeligt at anvende antibiotikabehandling i behandlingen. Forberedelser er ordineret af en erfaren specialist, og det er bedre, hvis han styrer deres modtagelse og effekt på kroppen. Hvis en patient af forskellige årsager ikke har mulighed for at modtage behandling i en medicinsk facilitet, er det acceptabelt at behandle en abscess derhjemme. Men forudsat at patienten observerer en streng bedresol, overvåger hans kost og er i ro, efter patientens tilstand forbedres, anbefales endda korte vandreture i frisk luft. Derudover er der en række populære metoder, der kan ændre situationen, som kan opdeles i:

• midler til oral administration
• opvarmning - til ekstern brug
• lægemidler til indånding.

De begynder altid ved at fjerne affaldsprodukter fra patogene mikroorganismer. Med henblik herpå tager de bronkodilatatorer og ekspiratoriske lægemidler, og det er nødvendigt at bruge store mængder væske (helst i form af varme) - dette vil medvirke til at fjerne sputum og lade bronkiernes dræningsfunktion blive genoprettet. Perfekt klare denne opgave vil hjælpe daglig gymnastik. Det er nødvendigt at massere brystet med lys, patting bevægelser, bund-op og hoste op sputum godt, som samtidig afgår. Gentag denne procedure hver morgen efter at være vågnet og om nødvendigt efter en lur.

Derefter skal du hjælpe immunsystemet med at "reagere tilstrækkeligt" på truslen. For at gøre dette skal du tage afkalkning af vitaminer, infusioner (havtorn, citrusfrugt, frisk frugt osv.)

Husk! Hvis ovennævnte foranstaltninger ikke giver de ønskede resultater - anbefales det at besøge en læge, fordi forsømte tilfælde behandles kun under betingelse af kirurgisk indgreb.

Hvad slags stoffer (antibiotika) til behandling af lungeabscess

Når antibiotika vælges til behandling, skal man tune ind på, at processen vil vare længe nok (fra 3 uger til flere måneder). Standard praksis er brugen af ​​intravenøse antibiotika, men dosering af lægemidler og behandlingstiden er rent individuelle spørgsmål.

Med åbenbar remission - du kan ty til oral medicin. Følgende medicin giver gode resultater:

Normalt ordineres deres administration intravenøst, et kursus hver 6-8 timer. Behandlingsregimen er valgt og justeret i hvert enkelt tilfælde, individuelt.

Der er patienter, for hvem brugen af ​​antibiotika er upraktisk, såsom omkring 10%. Oftest gendannes de på grund af kirurgi og yderligere lægemiddelbehandling.

Behandling af abscess med folkemetoder, opskrifter

I alternativ medicin bruger ofte skarlag, løg, hørfrø, hvidløg, peberrod og mange andre friske grøntsager, bær og frugter. Af dem laver tinkturer, afkogninger, de slibes og forbruges friske eller frosne.

Advarsel! Det er kun muligt at begrænse behandlingen kun til folkemyndigheder, hvis sygdommen er i første fase eller i kombination med antibiotika.

Tinktur med aloesaft

• Scarlet blade (knust) - 1 kop;
• lime honning - 1 kg;
• birkeknopper - 150 g;
• kogt vand - 1 kop;
• linden blomster - 50 g;
• olivenolie - 100 g

Bland først honning og aloe, kombiner derefter andre komponenter, læg i en separat beholder, tag i ilden og kog, køl og opbevar i køleskabet. Tag 1 el. - 3 gange om dagen.

Løginfusion

Denne medicin er taget på samme måde. Det vil tage: 2-3 løg og 1 kop sukker, alle blandet og efterladt natten over. Derefter filtreres og tages kun juice.

Healing Opskrift

Massen af ​​alle plantekomponenter til opsamling vil være 30 g - æggeblomme, Johannesjurt, kamille (blomster) vil være påkrævet, hvorefter der tilsættes vand i et forhold på 0,5 liter væske pr. 2 spsk. urter og kog i 15 minutter. Den resulterende blanding anvendes til kompresser.

Eukalyptus afkogning

• eukalyptus forlader -10 g;
• koldt vand - 200 ml.

Kombiner alt, kog i 10 minutter, belastning og afkøling. Behandlingen er den samme.

Desuden er honning med en sådan patologi som en abscess indikeret for patienter. Doseringen er ca. 180 gram pr. Dag fordelt på 3 doser.

I kampen mod denne farlige tilstandsindånding har for eksempel honning vist sig godt. Det har brug for 0,5 kopper honning, 100-150 gram løg, 50 gram voks. Løg gned på en rist, tilføj honning og voks og start processen. Proceduren varer i gennemsnit 30 minutter.

Vær opmærksom på! Til behandling af en abscess er ikke kun egnet til honning, men også andre biavlsprodukter, for eksempel propolis.

Der er en anden opskrift, men på grund af de ingredienser der bruges i det passer det ikke til alle.

Alkoholtinktur

• 0,5 liter alkohol eller måneskind;
• 50 g harpiks (fyr).

Komponenterne blandes, hældes i en glasbeholder og infunderes på et mørkt sted i to uger. Tag infusionen bør kombineres med honning og kyllingæg og 1 el. på en tom mave Gentag proceduren, men ikke mere end 3 p., 30 minutter før måltiderne.

Linseed tinktur

• hørfrø - 100 g;
• vegetabilsk olie - 0,5 liter.

Blanding insisterer på et mørkt, køligt rum i 14 dage. Tag 1-1, 5 st.l. før måltider, 3 s.

Mulige komplikationer

Det skal bemærkes, at en abscess kan føre til fremkomsten og forværringen af ​​mange sygdomme, men det sker kun, hvis patienten ikke fuldfører behandlingen af ​​denne patologi, eller hvis behandlingen udføres med en abnormitet. Dette fører til, at sygdommen strømmer ind i kronisk form eller påvirker organer og væv, der tidligere var sunde. Dette skyldes, at:

• betændelse har omfattende lokalisering
• dårligt udført eller ikke gjort dræning
• yderligere påvirket indre organer (multiple læsioner);
• svær svækkelse af immunsystemet
• resterende purulente processer (20% af tilfældene).

Hvis du ikke begynder at overvinde problemet i tide - dette fører i de fleste tilfælde til følgende alvorlige patologier:

• bughindebetændelse;
• meningitis;
• arthritis;
• neuritis;
• forekomsten af ​​blødning med yderligere destruktion af fartøjet
• lungebetændelse, som ofte er dødelig.

Tip! For at undgå uønskede konsekvenser skal du sørge for, at behandlingen er modtaget fuldt ud, og der ikke er nogen betændelse i kroppen. Dette kan gøres ved hjælp af moderne diagnostiske metoder (ultralyd, MR, etc.)

Hvilke læger skal kontakte

I tilfælde af en abscess afhænger valget af en specialist på det stadium, hvor sygdommen er placeret. En erfaren pulmonologist diagnostiserer og ordinerer tilstrækkelig behandling. Og hvis sygdommen skrider frem og bliver til en kronisk form, så kan det ikke uden kirurg. Han vil udføre kirurgi eller dræning, idet han baserer sig på patientens symptomer og trivsel.

diæt

Behandlingen af ​​en abscess, såvel som enhver kompleks patologi, bør nærmer sig udførligt. Antibiotika, massage, folkemetoder - ikke en komplet liste over foranstaltninger, for at styrke dem og konsolidere resultatet af behandlingen, er det nødvendigt at ty til kostbehandling.

Den inflammatoriske proces i kroppen, jo mere purulent svækker den altid, kroppens modstand falder, immunitetsfunktionen forværres, personen svækker og bogstaveligt smelter før deres øjne, kroppsmasseindekset falder, deres udseende og det generelle velvære forringes. Derfor skal du vælge en kost, der gør det muligt for patienten at kompensere for det tab af energi, der går ind i genopretningsprocessen, for at overvinde disse problemer.

Først og fremmest er det nødvendigt at kompensere for tabet af protein, suppler bordet med fisk og skaldyr, kød, eventuelt soja komponenter. For at forbedre absorptionen - du har brug for vitaminer, især vitaminer fra gruppe B, C, A og E (citrusfrugter, tomater, æbler, mejeriprodukter, friske grøntsager, grønne planter). På patientens bord skal hver dag være tilstedeværende fødevarer med rigeligt calcium fra 1,5 g (hytteost, kefir, oste fra 1,5 g), magnesium (nødder, klid, chokolade) og fosfor (bælgfrugter, korn).

Advarsel! Diætning er en vigtig del af behandlingsregimen.

Patienten skal modtage mad med et kalorindhold på mindst 3000 kcal. Men for at opnå sådanne signifikante energiindikatorer kan proteiner (op til 150 g), men fedtstoffer være betydeligt begrænsede (op til 70 g) eller elimineres helt, fordi de skaber en ekstra belastning på mave-tarmkanalen og gør det svækkede legeme tilbringer energi til at behandle dem. Mængden af ​​kulhydrater er ca. 400 g, men du bør heller ikke misbruge dem. Faktisk fører de sammen med tilstrømningen af ​​kræfter til en stigning i niveauet af glukose og som følge heraf multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer, som nedsætter genopretningen.

For nogle patienter er det ikke overflødigt at reducere væskeindtaget til 1,4 liter om dagen (dette problem løses individuelt). Forbuddet er røget og salt, de bevarer væsken og har negativ indvirkning på udslippet af sputum. En anden tabu - alkoholholdige drikkevarer, det fremkalder en stigning i mængden af ​​sputum og pus, bremser tilbageskridt, og endda fører til udvikling af lungebetændelse.

Af særlig gavn for patientens kost er gær, som hjælper med at kompensere for mangel på protein, folsyre og jern. De tages før måltider som et tilsætningsstof eller et separat element.

Tip! Kog gæren ved at smelte den i mikrobølgeovnen eller i et vandbad i 45-60 minutter, og tilsæt lidt vand.

Kost til abscessbehandling (eksempler)

• Brød (hvede, rug) - 300 g
• Sukker - 20 g
• Gær - 100 g

Morgenmad: ostekage med grøntsager eller frugter - 100 g, mælkegrød - 150, smør - 10 g.

Anden morgenmad: Zrazy med grønne - 100 g.

Frokost: 100 g borscht, stuvet kød, grøntsager - 75 g, bærelé - 200 g.

Middag: kartofler, kogt kød - 100 g.

Før sengetid: sur mælk / Kefir + sukker 200/10;

Husk! Hvis en abscess udvikler sig hos børn eller gravide, anvendes de mest velegnede metoder til behandling af det, udskydelse af kirurgi eller foreskrivelse af antibiotika. Kost spiller en meget vigtig rolle i terapi for disse grupper.

Foranstaltninger til forebyggelse af sygdom

Der findes ingen universel liste over foranstaltninger for at forhindre udvikling af en abscess. Men der er nogle aktiviteter, som ikke forværrer patientens tilstand:

• fuldstændig helbrede tidligere opståede patologier: lungebetændelse, kroniske luftvejsinfektioner, bronkitis;
• omhyggelig håndtering af små genstande for at undgå kontakt med bronkierne (dette gælder især børn, der ikke har lært at sluge ordentligt);
• tæt overvågning af de ældre og sengetidspatienter, der har en historie med blødning eller nekrose.

Advarsel! Efter en respiratorisk infektion er en specialisthøring altid nødvendig.

En abscess er en meget alvorlig overtrædelse, så den tager sin kurs, risikerer patienten at få irreversible forhold, der gør livet svært, og i alvorlige tilfælde kan de være dødelige. For at forhindre dette er det nødvendigt at diagnosticere sygdommen i tide og tage skridt til at fjerne det. En erfaren læge, der har hørt diagnosen: Lungabces - behandling hjemme kan dog fuldt ud godkende, men kun hvis det vil være under hans kontrol, og patienten selv vil nøje følge anbefalingerne.

Lungeabscess: årsager, symptomer, behandlingsprincipper

Lungeabscess er en begrænset inflammatorisk proces i lungevævet, der udviser et hulrum fyldt med purulent-nekrotiske masser. Dette er en alvorlig sygdom, som i nogle tilfælde endog truer en persons liv - 5-10% af mennesker med denne diagnose, desværre dø.

Hovedsageligt mænd i alderen 30-35 år er syge - blandt 7 personer med lungeabces, som regel kun 1 kvinde. Dette skyldes spredningen blandt mænd med dårlige vaner (rygning, afhængighed af alkohol), hvilket fører til en overtrædelse af dræningsfunktionen i bronchi.

Om hvorfor og hvordan lungeabsessen opstår, vil symptomerne, diagnoseprincippet og behandlingen af ​​denne sygdom lære af vores artikel.

Årsager og mekanisme for udvikling

Lungeabscess - en sygdom af infektiøs natur. Følgende smittefarlige stoffer kan forårsage dets dannelse:

• aerob (for hvilken vital luft er nødvendigt) bakterier: stafylokokker, streptokokker, klebsiella, pseudomonas aeruginosa;
• anaerob (levende og multiplicere i luftløs rum) bakterier: fusobakterier, peptostreptokokki, bakteroider, Prevotella og andre;
• mykobakterier;
• patogene svampe (aspergillus, patogener af blastomycose, kryptokokose, histoplasmose og andre);
• parasitter (amoeba, echinococcus og andre).

Risikofaktorer

Sandsynligheden for lungeabscess er højere hos patienter med alvorlige comorbiditeter:

• diabetes;
• kredsløbssvigt
• bronchiektasis, bronchogen cancer, COPD og andre sygdomme i det bronchopulmonale system;
• kronisk alkoholisme, dysfagi, lammelse af larynx-nerve og andre sygdomme, der bidrager til aspiration;
• immundefekt forbundet med svær sygdom eller ved brug af medicin-immunosuppressive midler.

Infektionsmetoder

Infektion inden for fremtidens abscess kan komme på 4 måder: aspiration, eller bronchopulmonal, hæmatogen-embolisk, lymfogen, traumatisk.

Bronchopulmonary (aspiration) infektionsmekanisme

Det realiseres ved aspiration (inhalation) af inficerede partikler fra mundhulen eller svælget af en person. Ofte sker dette, når alkoholforgiftning eller ubevidst patient, såvel som på tidspunktet for hans frigivelse fra anæstesi. Inficeret materiale i sådanne tilfælde er opkast, spyt, mad eller endda tandsten. Bakterier (både aerob og anaerobe), der trænger ind i lungevævet, forårsager betændelse og hævelse, hvilket resulterer i en indsnævring eller fuldstændig blokering af lumen i bronchus. Distal (under) stedet for okklusion, atelektase udvikler sig, og lungevæv bliver også betændt.

Obstruktion af bronchus lumen af ​​et fremmedlegeme, neoplasma eller arvæv er muligt. Abcesdannelsesmekanismen er den samme. Forskellen ligger i svaret på terapi - genoprettelsen af ​​bronchial patency fører til patientens hurtige genopretning.

Sådanne abscesser findes som regel i de bageste segmenter af højre lunge.

Hematogen-embolisk infektionsvej

I næsten 10% af tilfældene udvikler lungeabsessen som følge af en infektion i et organs væv fra fjerntliggende steder med blodgennemstrømning. Den primære kilde i sådanne tilfælde er osteomyelitis, septicopyæmi, tromboflebitis og så videre.

De små blodkar i lungen er tilstoppede med blodpropper, lungeinfarkt udvikler sig, vævene i det berørte område nekrotiseres (die) og gennemgår purulent fusion.

Sådanne abscesser er sædvanligvis flere, der er placeret i de nedre dele af lungerne.

Lymfogen infektionsvej

Infektionen kommer så ind i lungevæv fra fjerntliggende steder med lymfestrømme. Primære sygdomme bliver normalt tonsillitis, mediastinitis og andre.

Der opstår sjældent lymfogenabcesser.

Traumatisk infektionsvej

Sådanne abscesser er også ret sjældne. De er forårsaget af åbne (indtrængende skader) eller lukkede kiste skader.

Hvad sker der i lungen under en abscess

En inflammatorisk proces udvikler sig i lungevævet, senere i retningen fra midten til periferien dannes nekrosearealer, hvor det infektiøse middel reproducerer aktivt. Enzymer udskilt af bakterier smelter det berørte væv, der har mistet deres levedygtighed - et hulrum er dannet, afgrænset fra sundt væv af en kapsel fyldt med purulente masser.

Nær hulrummet er bronchi. Før eller senere ødelægger bakterier væggen af ​​en af ​​dem - pus og vævsdetritus (ødelagt lungevæv) kommer ind i bronchetræet og kommer ud i form af sputum med patientens hoste.

Enkle abscesser efter et gennembrud i bronchus frigives hurtigt fra purulent-nekrotiske masser. I stedet for en abscess dannes et ar eller et smalt hulrum foret med epitel.

Nogle gange frigives bipcesser, selv efter at de brydes ind i bronchus, langsomt fra indholdet. Samtidig erstattes hulrummets kapsel med arvæv, hvilket forhindrer yderligere helbredelse - det er sådan, at kronisk lungeabsesse dannes.

klassifikation

I begyndelsen er akut og kronisk (mere end 6 uger) af lungemuskulaturens karakter.

Afhængigt af nummeret - enkelt (enkelt) og flere.

Afhængigt af placeringen - centralt eller perifert, en- eller tosidet.

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, primære (udvikle sig i raske bronchi og lunger) og sekundære (forekommer på baggrund af sygdomme i bronchi, der forstyrrer deres dræning).

De klassificeres også efter infektionsvejen (mulige stier er beskrevet ovenfor) og typen af ​​patogen (de er også angivet i det foregående afsnit).

symptomer

Under en enkelt abscess er der som regel 3 trin:

• modning eller infiltration
• gennembrud abscess i bronchus;
• resultatet.

Det første stadium ledsages af akut betændelse i lungevævet og dets purulente fusion. Ved symptomer ligner det lungebetændelse. Patienten klager over generel svaghed, kulderystelser, sved, feber. Alt dette - symptomerne på forgiftning af kroppen med stoffer, der udsender bakterier. Også en person noterer brystsmerter og åndenød (det opstår som følge af forgiftning, og på grund af at en del af lungen ikke fungerer, og der udvikles respiratorisk insufficiens).

Objektivt ligger ribbenburet på siden af ​​læsionen bag den sunde halvdel i vejrtrækningen. Under dannelse af en abscess under perkussion (tapping) detekteres der en sløv lyd under palpation (palpation med fingrene) - svækkelse af stemme tremor og under auskultation (lytter gennem et phonendoscope) - åndedræt bliver hurtigere, hårdt, tørt eller fugtigt, finboblende raler over det berørte område. Registreret takykardi (hjertefrekvens overstiger normen). En abscess modner, normalt inden for 2-3 uger.

Begyndelsen af ​​sygdommens anden fase kan betragtes som et gennembrud af abscessen i bronchus hulrum. I dette tilfælde afviger indholdet af det og i bogstavelig forstand med en fuld mund. I løbet af dagen kan mængden af ​​purulent sputum nå op på 1,5 liter, og denne proces ledsages af en ubehagelig og ofte fedtet lugt. Efter et bryst gennembrud forbedrer patientens tilstand - kropstemperaturen falder til subfebrile værdier, brystsmerter bliver mindre udtalt, åndenød - ikke så intens. Objektivt, som abscessen frigives fra pus, bestemmes en stadig tympanisk percussion og auskultatorisk-amforisk vejrtrækning med fugtige små, mellemstore og store bobler.

På resultatet af udfaldet udskiftes den åbnede abscess gradvist af bindevæv. Patienten bemærker, at sputum er blevet mindre, hoste - mindre ofte er kropstemperaturværdierne vendt tilbage til normal.

Hvis dræning af sputum af en eller anden grund er forringet (for eksempel bronkusen, hvor brystet har brækket, med lille diameter og er placeret i den øverste del af hulrummet), forsinkes purulent inflammation, kronisk purulent bronkitis dannes, og efter 60-90 dage betragtes abscessen også som kronisk.

Flere lungeabcesser: flowegenskaber

De flyder som regel hårdt. Stammer hovedsagelig på baggrund af destruktiv lungebetændelse. Den inflammatoriske proces påvirker store områder af lungen. Børn og unge er mere tilbøjelige til at blive syge.

En persons tilstand forværres hver dag. Allerede i de første dage detekteres et udtalt forgiftningssyndrom efterfulgt af sepsis.

Gennembrud af et af de purulente foci i bronchusen fører ikke til lindring af patientens tilstand. Foci af nekrotisk væv stiger hurtigt i størrelse. Purulent bronkitis udvikler sig med et stort antal offensiv sputum. Patientens tilstand forringes hurtigt, og polyorgan insufficiens udvikles hurtigt. Forsinkelse i operationen fører til, at næsten alle sådanne patienter dør.

komplikationer

Akut lungeabsesse kan føre til nogle (ofte livstruende) komplikationer. Disse er:

• Transformationen af ​​akut lungeabsesse til kronisk;
• et bryst gennembrud ikke i bronchus, men ind i pleurale hulrum med dannelse af purulent pleurisy eller pyopneumothorax (dette er en fare for perifere abscesser placeret ved lungens grænser);
• blødning i bronchus hulrum (forekommer hvis de purulente masser smelter blodkarvæggen) - i alvorlige tilfælde, når der er nok blod, blokerer det luftrummets lumen og asfyxi opstår - personen kvæles);
• spredningen af ​​pus i de sunde bronkier med den videre dannelse af abscesser der;
• indtrængning af sygdoms mikroorganismedbrydende middel i blodbanen efterfulgt af dannelsen af ​​abscesser i fjerne organer, herunder hjernen;
• bronchopulmonal fistel;
• bakterisk shock, RDS syndrom.

Komplikationer udvikles hovedsageligt i fravær af rettidig behandling af abscessen eller i tilfælde af en immunodefekt tilstand hos en patient.

Principper for diagnose

Diagnosen af ​​lungeabces er baseret på patientens klager, en historie om sit liv og den nuværende sygdom (forekomstforhold, symptomdynamik osv.), Objektive undersøgelsesdata (palpation, percussion og auscultation - beskrevet ovenfor), laboratorie- og instrumentelle yderligere forskningsmetoder.

Patienten vil blive tildelt:

1. Komplet blodtal (der er en stigning i antallet af leukocytter med en overvejelse af umodne former i leukocytformlen, toksisk granularitet af neutrofiler, høj ESR).
2. Biokemisk analyse af blod (koncentration af sialinsyrer, seromucoid, fibrin, visse typer proteiner øges).
3. Urinalyse (øget antal cylindriske epitel, der er albumin og hæmaturi).
4. Sputum test. Med en abscess karakteriseres den af ​​en ubehagelig, endog fedtet lugt (dette er tegn på en anaerob infektion). Når den står i en bank, er den opdelt i 3 lag: den nederste er pus og nekrotiske masser, den midterste er farveløs (serøs) væske, den øverste er skummende og slim. Nogle gange findes der spor af blod i det. Når mikroskopi - mange leukocytter, elastiske fibre, flere typer bakterier.
5. Forskning af et pleural eksudat (ved mistanke om empyema af en pleura).
6. Brystets radiografi i to - direkte og laterale fremskrivninger. På røntgenbilledet i den første fase i stedet for formningsabcessen visualiserede en ensartet mørknings - inflammatorisk infiltration. Efter en abscess er brudt i et bronchetræ, en oplysning (dette er abscesshulen) med et vandret væskeniveau detekteres i billedet; over dette niveau - gas og undertiden - områder af nekrotisk væv. I tilfælde af multiple abscesser i begyndelsesfasen vil radiografien vise brændvidde, sandsynligvis dobbeltsidet bronchopneumoni. Næste - et stort antal hulrum med pus, pleural effusion, pyopneumothorax. Børn har hulrum (bullae, cyster).
7. Bronkoskopi med aspiration af et lille volumen abscessindhold med henblik på dens efterfølgende mikroskopiske undersøgelse, bakteriel screening og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika.
8. Beregnet tomografi af lungerne (foreskrevet i vanskelige, tvivlsomme tilfælde for at afklare diagnosen).
9. Punktering af pleurale hulrum - i tilfælde af mistænkt udvikling af pleuris.

Differential diagnostik

Nogle lungesygdomme opstår med symptomer svarende til dem af en abscess. Den korrekte diagnose er meget vigtig, fordi den næsten garanterer en passende behandling og dermed forbedrer prognosen. Hvis du har mistanke om, at en lungeabsesse skal være en differentiel diagnose med sådanne sygdomme:

• lungekræft;
• godartede neoplasmer (cyster) i lungen;
• cavernous tuberculosis;
• bronchiectasis;
• destruktiv lungebetændelse;
• pulmonal emboli kompliceret af lungeinfarkt;
• septisk emboli.

Principper for behandling

Taktikken ved lungabscessbehandling afhænger af sværhedsgraden af ​​kurset. Afhængigt af den kliniske situation kan lægen tilbyde patientens konservative eller kirurgiske behandling, men under alle omstændigheder udføres den på hospitalet.

Konservativ behandling omfatter:

• sengen hviler i en dræningsposition i 15-30 minutter flere gange om dagen (med en hævet fod og en flad hovedende, så sputumet lettere kan trækkes tilbage);
• højt kalorieindhold, berigede, proteinrige måltider;
• antibiotika (først - et bredt spektrum af handlinger (semisyntetiske aminopenicilliner, aminoglycosider, fluorquinoloner) efter bestemmelse af patogenmikrobiens følsomhed over for antibiotika - ændring af lægemidlet til en mere egnet en);
• lægemidler, der fortynder sputum (acetylcystein, ambroxol og andre);
• ekspektoratiske lægemidler (baseret på ekstrakter af plantain, ivy);
• indånding af natriumbicarbonatopløsning 2%;
• immunmodulatorer (for at normalisere immunsystemet);
• infusion af opløsninger (for at reducere forgiftning og normalisering af vand-saltbalancen);
• autotransfusion;
• blodtransfusioner;
• ifølge indikationer - gamma og antistaphylococcal globulin;
• brystvibrationsmassage
• oxygenbehandling;
• i alvorlige tilfælde - hæmorption, plasmaferes.

Om nødvendigt, hvis sputumet ikke afviger i tilstrækkelig mængde, udføres bronkoskopi med aktiv sugning af hulrumsindholdet og den efterfølgende indførelse af antibiotiske opløsninger i den.

Hvis abscessen ikke er lokaliseret i midten, men ved lungens grænser, tæt på brystvæggen, udføres transthorakal punktering - brystvæggen er gennemboret over hulrummet, indholdet suges af og kaviteten vaskes med en antiseptisk opløsning.

I tilfælde, hvor patientens tilstand er oprindeligt alvorlig, eller hvis konservativ behandling har vist sig ineffektiv, eller der er komplikationer, udføres kirurgi i mængden af ​​fjernelse af den berørte del af lungen.

Prognose og forebyggelse

Med et gunstigt forløb af sygdommen sker tilbagesøgning inden for 1,5-2 måneder fra begyndelsens begyndelse.

Hver femte patient har en akut abscess, der omdannes til en kronisk.

5-10% af lungeabcesser er afsluttet, desværre dødelig.

Der findes ingen specifikke forebyggende foranstaltninger. For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom bør du:

• rettidig behandling af akut bronkitis, lungebetændelse, alvorlige somatiske sygdomme, undertrykkelse af immunsystemet;
• overvåge status for foci for kronisk infektion, i tilfælde af en forværring - ikke at ignorere, men at fjerne dem;
• forhindre aspiration af luftveje
• behandle alkoholisme, hvis nogen;
• stop med at ryge
• undgå hypotermi.

Hvilken læge at kontakte

Hvis du har mistanke om en smitsom lungesygdom, herunder en abscess, skal du kontakte en pulmonologist. Derudover vil der blive planlagt en thoraxkirurgisk konsultation. Ved kroniske abscesser, en undersøgelse foretaget af en smitsomme sygeplejerske, er en immunolog nødvendig. En endoskopist, en fysioterapeut og en fysioterapeut specialist er også involveret i behandlingen.

konklusion

Lungeabscess er en akut eller kronisk infektionssygdom præget af dannelsen af ​​et eller flere hulrum fyldt med pus i lungevæv. Ledsaget af symptomer på generel forgiftning, brystsmerter, åndenød og hoste. Efter at en abscess bryder igennem i bronchuskaviteten, noterer patienten en signifikant forbedring i tilstanden, men samtidig udledes en stor mængde af fostert sputum.

En vigtig rolle i diagnosen spilles af analysen af ​​sputum, radiografi og i alvorlige tilfælde - computertomografi på brystet. Behandling afhænger af den kliniske situation - nogen ret konservativ, og nogle patienter kan ikke undgå kirurgi.

Prognosen varierer også afhængigt af sygdommens sværhedsgraden - nogle patienter genvinder fuldstændigt, andre har en kronisk tilstand, og 5-10% af dem med denne diagnose dør.

For at forhindre udvikling af lungeabscess bør man være opmærksom på helbredet: Giv op med dårlige vaner, ikke overkøl, behandle akut og sanitær kronisk infektionsfokus, hold somatiske sygdomme i kompensation, og hvis symptomer svarende til lungeabsessen opstår, behandle straks til hjælp til lægen.

Specialisten fra Moscow Doctor Clinic taler om lungeabscess:

Lunge abscess

Lungeabscess er en uspecifik inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet, som et resultat af udviklingen af ​​hvilken et hulrum med tynde vægge er dannet i lungen, inde som indeholder purulent exudat. Denne sygdom begynder oftere at udvikle sig, hvis der er udført en ringere behandling af lungebetændelse - på lungestedet er der smeltet efterfulgt af nekrotisering af vævet.

Mindre almindeligt dannes en tyndvægget hulrum, efter at den lille bronchus overlapper embolus. Som følge heraf ophører ilt strømmen ind i dette område, det falder sammen, og smittefarlige midler trænger let ind i det. På den måde begynder en abscess at danne sig. I mere sjældne kliniske situationer dannes et hulrum med pus som følge af hæmatogen infektion i lungevævet (fra et inflammatorisk fokus, der allerede findes i menneskekroppen).

ætiologi

Lungeabscess er en smitsom proces. Patogene bakterier eller svampe bidrager til dens udvikling. Sygdommen skrider sædvanligvis på grund af den patologiske aktivitet af pneumokokker, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, svampe. Mikroorganismer trænger ind i lungevæv gennem bronchi eller med blodgennemstrømningen fra inflammationsfokus.

Oftest udvikler lungeabcessen:

• i form af en komplikation af tidligere lungebetændelse;
• hvis indholdet i maven kommer ind i luftveje
• på grund af overlapningen af ​​bronchus med embolus;
• på grund af sepsis. Dette er en alvorlig sygdom af en smitsom natur, som er karakteriseret ved udseendet af foci af purulent inflammation i kroppens vitale organer.

• rygning;
• influenza;
• brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i store mængder
• hypotermi;
• reduceret kropsreaktivitet.

form

I medicin anvendes flere klassifikationer af lungeabscess, der er baseret på årsagerne til den patologiske proces, dens placering i organet, varighed og karakter af kurset.

• central lunge abscess;
• perifere. I dette tilfælde er centrum for betændelse placeret tættere på lungens periferi.

Af de grunde, der fremkaldte sygdommens progression:

• primære. I dette tilfælde er hovedårsagen til dannelsen af ​​det patologiske fokus skader på brystbenet;
• sekundær.

Fra varigheden af ​​den patologiske proces:

• akut lungabscess. Varigheden af ​​progressionen af ​​den patologiske proces er ikke mere end 6 uger. Som regel kommer der en periode med opsving;
• kronisk lungeabsesse. Varigheden af ​​sygdommen er mere end 6 uger. For denne sygdom er karakteristikken en afveksling af perioder med forværring og remission.

Af arten af ​​sygdomsforløbet:

• let flow De karakteristiske symptomer på lungeabces (åndenød, hoste) er ikke udtalt;
• moderat. Symptomer er milde;
• tung. Symptomerne på sygdommen er udtalt, udvikling af farlige komplikationer er også mulig.

symptomatologi

Symptomer på abscess afhænger direkte af hvilken form for patologi (akut eller kronisk) har udviklet sig hos mennesker. Det er værd at bemærke, at hvis et lille patologisk hulrum med purulent exudat dannes ved organets periferi, så kan patologiens karakteristiske symptomer ikke observeres, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Dette fører til kronisk inflammation.

Akut form

Denne sygdom har to kliniske faser af kurset:

• perioden med dannelse af et tyndvægget hulrum med pus;
• åbningsperiode.

I perioden med abscessdannelse observeres følgende symptomer:

• symptomer på alvorlig forgiftning er noteret;
• høj feber
• tab af appetit
• åndenød;
• hovedpine;
• patientens tilstand forværres hurtigt;
• hoste;
• smerter af varierende intensitet i brystbenet.

Patologiens sværhedsgrad afhænger af antallet og størrelsen af ​​de dannede abscesser på den type patogen, der fik dem til at danne. Den angivne periode varer op til 10 dage. Men det er værd at bemærke, at kurset kan være enten hurtigt - op til 2-3 dage eller langsomt - op til 2-3 uger.

Efter dette kommer perioden for at åbne abscessen. Han bryder gennem hans skal, og pus begynder at skille sig ud gennem luftvejene. På dette tidspunkt forværres patientens tilstand meget. Det vigtigste symptom, der angiver denne proces, er en våd og pludselig hoste, hvor en stor mængde af purulent sputum frigives. Klinikere beskriver denne tilstand som "udslæt af fuld slim". Dens lydstyrke kan nå en liter.

Så snart abscessen bryder igennem, begynder patientens tilstand gradvist at blive bedre. Symptomer på forgiftning reduceres, temperaturen er normal, appetitten genoprettes. Men det er værd at bemærke, at åndenød, svaghed og smerte i brystbenet vedvarer. Sygdommens varighed er direkte afhængig af dræningens tilstand samt den korrekt valgte behandling.

Kronisk form

På udviklingen af ​​denne form for sygdommen er det værd at tale, hvis den akutte proces varer mere end to måneder. Progressionen af ​​patologi bidrager også til den store størrelse af den purulente formation, dens lokalisering i den nedre del af kroppen, såvel som dårlig sputumafladning. Derudover er det værd at fremhæve følgende grunde:

• reduceret kropsreaktivitet
• kronisk patologi
• ukorrekt behandling af akut lungabscess.

De vigtigste symptomer på denne sygdomsform:

• åndenød;
• hoste hvorunder sputum opstår med en fedtet lugt
• Forringelsesperioden erstattes af stabiliseringsperioden.
• svaghed;
• udmattelse;
• overdreven svedtendens.

diagnostik

Når de første symptomer vises, der angiver udviklingen af ​​en lungeabces, skal du straks kontakte en læge for en komplet diagnose og en præcis diagnose. Standarddiagnostikprogrammet omfatter:

• indsamling og analyse af klager
• gennemføre en generel undersøgelse af patienten
• blodprøve. Denne diagnostiske metode er nødvendig, da det gør det muligt at opdage tegn på betændelse i kroppen;
• blod biokemi;
• sputumanalyse. Ved hjælp af denne diagnostiske metode er det muligt at identificere sygdommens sande årsagsmiddel, samt at bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
• bryst røntgen - en metode, hvormed du kan registrere lokalisering af formationer med pus;
• CT-scanning er den mest informative diagnostiske teknik. Tillader dig at bestemme lokaliseringen, såvel som størrelsen af ​​abscessen;
• fibrobronchoscopy - en diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge luftvejene detaljeret og bestemme forekomsten af ​​unormale formationer i dem.

Først efter at have modtaget diagnosens resultater kan du begynde at behandle en lungeabsesse.

behandling

Terapi af sygdommen anbefales at udføres så tidligt som muligt, så chancerne for fuldstændig tilbagegang øges betydeligt. Behandling af lungeabscess udføres både ved konservative og kirurgiske teknikker.

Lægemiddelbehandling er baseret på brugen af ​​sådanne lægemidler:

• antibiotika;
• mucolytica;
• antiseptiske;
• ekspektoratiske lægemidler;
• immunmodulatorer;
• afgiftning produkter;
• oxygenbehandling.

Også under konservativ behandling anvendes teknikker til hurtigt at fjerne purulent sputum fra luftvejene:

• posturale dræning;
• åndedrætsøvelser
• brystvibrationsmassage
• sanitetsbronkoskopi.

Kirurgisk indgriben indikeres, hvis lægemiddelterapien ikke har den ønskede effekt. Anvend følgende metoder:

• punktering. En abscess er punkteret med en speciel nål. Det purulente indhold fjernes, hulrummet vaskes med antiseptiske opløsninger, hvorefter antibiotika indføres i det;
• thoracentese og abscess hulrum dræning;
• fjernelse af en bestemt del af lungen (lobe).