Klebsiella i smear

Hoste

Påvisning af en Klebsiell-slægt i et gynækologisk udstød indikerer, at en kvindes sundhed har brug for opmærksomhed.

Disse patogener findes i alvorlige sygdomme i den vaginale biocenose.

Og blive en af ​​årsagerne til postpartum endometritis.

Slægten Klebsiella tilhører gruppen af ​​enterobakterier, det vil sige for dem tjener habitatet som habitat.

Ved begyndelsen af ​​XXI århundrede blev 11 underarter (serovarer) af disse mikroorganismer identificeret.

Klebsiella pneumoniae betragtes som den mest patogene.

Det er denne type, der oftest findes i smitsomme sygdomme i forskellige organer og afdelinger.

Det blev først isoleret fra en person, der døde af lungebetændelse, dermed den anden del af navnet - lungebetændelse.

Hos friske kvinder i smør bør Klebsiella ikke være.

Deres udseende indikerer udviklingen af ​​vaginal dysbiose eller vaginitis og kræver klart behandling.

Ved gynækologisk praksis forårsager disse mikrober akutte infektioner i kønsområdet.

I obstetrik sammen med stafylokokker er de ansvarlige for udviklingen af ​​mange tilfælde af postpartum purulent-septiske komplikationer, endometritis.

Tidligere blev sådanne tilstande kaldt postpartum feber og har altid udgjort en trussel mod moderens liv.

Klebsiella i smear: provokerende faktorer

Hvis Klebsiella findes i et udtvær på floraen, så kommer de højst sandsynligt ind i vagina på grund af manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne.

Faktisk er dette fænomen ikke ualmindeligt, da perinealområdet ikke kan kaldes sterilt.

Men under normale sundhedsforhold dør disse patogener i vagina hurtigt.

Bevar vitalitet og begynde aktiv reproduktion, de er tilladt:

  • Immun svækkelse.
  • Krænkelse af slidets surhed.
  • Samtidig infektion.
  • Konstant "udsåning" af ny Klebsiella - superinfektion.
  • Personlig urentlighed hos patienten.

Særlig opmærksomhed bør gives til kvinder med graviditet.

De undersøges for Klebsiella flere gange, og hvis de finder et patogen i et smear, så angives vaginal reorganisering.

Klebsiella i smør til kvinder
fortæller gynækologen,
fødselslæge-gynækolog
Popelnitskaya Natalia Olegovna

Indholdet af denne artikel er blevet verificeret og verificeret som medicinsk
standard læge hudlæge, urolog, ph.d.

Lenkin Sergey Gennadievich

Sådan diagnostiseres Klebsiella

Selve swaben er en diagnostisk begivenhed.

Kriteriet for et positivt resultat er den visuelle påvisning af patogene mikrober i en Gram-farvet prøve.

I mikroskopets okular ser de ud som Gram-negative (røde) faste pinde.

De er normalt arrangeret i par og kaldes derfor diplobacilli.

Det vil sige, vaginal smear mikroskopi er en rigelig metode til at detektere en infektion.

Hvis resultatet betragtes som positivt, vil der sandsynligvis være behov for yderligere tests.

Dem, der har dårlig helbred eller immundefekt er:

  • Målrettet mazokizservikalnogo kanal og søge efter det Klebsiell.
  • Test af sputum, urin og afføring.
  • Kulturel forskning - bagposev biologisk materiale.
  • Undersøgelsen af ​​mikroorganismens biologiske egenskaber.
  • Estimering af profilen af ​​lægemiddelresistens.

Den mest diagnostiske værdi for klinisk praksis har resultaterne af såning.

Især kolonidannende enheder (CFU).

Dette er antallet af levedygtige mikroorganismer i en bestemt enhed af prøvevolumenet.

Normalt - i 1 ml diagnostisk materiale.

Indikationer for Klebsiella Research

Ofte udføres identifikationen af ​​Klebsiella under forebyggende undersøgelser.

De er planlagt at være gravid, visse kategorier af arbejdende kvinder.

Normalt bør et Klebsiella smear ikke være synligt.

Årsagen til den ekstraordinære behandling til eksamen er:

  • Ubeskyttet (uden brug af kondomer) sex.
  • Udseendet af en ubehagelig lugt fra kønsorganerne.
  • Beli - udledning fra vagina.
  • Kløe og brændende der.
  • Dyspareunia - ubehag og smerte under samleje.

Alle disse er tegn på vaginose eller vaginitis.

Med sådanne symptomer er sandsynligheden for at finde Klebsiella lungebetændelse i et vaginal smear meget høj.

Et besøg hos lægen kan ikke udskydes, hvis disse symptomer noteres på baggrund af en generel forværring af kropsstaten:

  1. I. Kropstemperaturen stiger.
  2. II. Udledning fra vagina erhverver en uhørt lugt, rigelig.
  3. III. Hoste.
  4. IV. Alvorlig kropssmerter og svaghed.
  5. V. Vertigo.

Sådanne symptomer kan indikere generalisering af infektion, udvikling af sepsis (blodinfektion).

Nyfødte kvinder er i fare.

Især de, der tidligere havde Klebsiella lungebetændelse i observationsfasen i den tidligere kliniske klinik, blev identificeret i livmoderhalskanalen.

Sådanne patienter har meget sandsynlighed for at få postpartum endometritis og sepsis.

Klebsiella behandling i smør

Den eneste måde at bekæmpe infektion på er at vælge et antibiotikabehandlingsregime tilstrækkeligt.

Den første linje er tildelt bredspektret medicin:

  • Beskyttede penicilliner.
  • Cephalosporiner sidste generation.
  • Aminoglycosider.
  • Moderne fluoroquinoloner.
  • Carbapenemer.

I tilfælde af et korrekt udvalgt behandlingsregime begynder mængden af ​​Klebsiell i et smear at falde.

Samtidig falder også andre symptomer på infektion.

Statistikken i de seneste år viser, at dette patogen har udviklet resistens overfor mange antibiotika.

Derfor skal du udpege mindst to stoffer fra forskellige grupper.

Det er nødvendigt at kombinere parenterale, tabletterede og topiske former.

De patienter, der har Klebsiella i et gynækologisk smear kombineret med tegn på lungebetændelse, bør behandlingen begynde med injicerbare antibiotika.

Samtidig med behandlingens start såres en kulturprøve for nøjagtigt at bestemme de stoffer, som følsomheden er opretholdt.

Det er svært at behandle genital klebsiellose.

Derfor er det meget lettere at advare ham.

For dette er det vigtigt at følge reglerne om personlig og seksuel hygiejne.

Der er endnu en ting, som mange patienter savner: behovet for undersøgelse og behandling af den seksuelle partner.

Meget ofte, i et urologisk udseende, finder eksternt sunde mænd Klebsiella.

Så er de en kilde til gentagelse af infektion og kræver naturligt behandling.

Når du opdager Klebsiella i et smør, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel, venerologen i Moskva med 15 års erfaring.

Klebsiella i vagina

Klebsiella betragtes som en betinget patogen mikroorganisme. Normalt udgør det ikke en trussel mod menneskers sundhed, da væksten og udviklingen er hæmmet af immunsystemet. Så snart immuniteten svækker, begynder mikroorganismerne aktivt at opdele, og den mikrobielle koloni øger signifikant sit antal.

Hvis denne mikroorganisme findes i store mængder i et smear, er det sikkert at sige, at en alvorlig inflammatorisk proces er begyndt. Denne mikroorganisme er velkendt for forskere. Selve patogenet blev først opdaget i slutningen af ​​det nittende århundrede.

Under et mikroskop er en bakterie i form af en pind tydelig synlig på et objektglas under undersøgelse af et smear. Denne mikroorganisme er normal, ligesom E. coli, kan findes i tarmene af selv et nyfødt barn, Klebsiella kan detekteres så tidligt som en uge efter hans fødsel. Denne type mikroorganisme tilhører klassen anaerober. Det betyder, at bakterier ikke kræver ilt til vækst og udvikling.

En bakterie i lang tid kan ikke opdage dets tilstedeværelse. Med nedsat immunitet kan Klebsiella forårsage lungebetændelse, betændelse i urinorganerne.

Meget ofte forårsager denne bakterie nosokomielle infektioner. Patienter på hospitaler har allerede allerede svækket immunitet og kan, mens de er på hospitalet, få lungebetændelse.

grunde

Nogle kroniske sygdomme kan udløse væksten af ​​bakterier, disse omfatter:

  • diabetes og andre sygdomme i det endokrine system;
  • beriberi;
  • alkoholisme;
  • dystrofi.

Aktiviteten af ​​bakterierne kan øges efter at have taget immunosuppressive midler, som undertrykker immunitet. Normalt bruges disse lægemidler til transplantation af donororganer, hvor et højt immunniveau kan forårsage afvisning. Tager antibiotika i lang tid kan medføre en stigning i antallet af bakterier af denne art.

Klebsiella kan oprindeligt være til stede i kroppen, men det udelukker ikke at komme ind i kroppen på andre måder. Infektion kan opstå, når personlig hygiejne overtrædes.

infektion

Bakterier kan komme ind i kroppen gennem uvaskede hænder. Kilden til infektion kan være uvaskede grøntsager og frugter. Mikroben kan perfekt eksistere i kød og mælk. I tilfælde af overtrædelse af reglerne for varmebehandling trænger mikroorganismen ind i en person med mad.

En patient med Klebsiella lungebetændelse udgør en trussel for andre, da det bliver en kilde til infektion. Overførslen af ​​mikroorganismer fra den ene person til den anden sker via luftbårne dråber.

På hospitalet, under handling af des. betyder, at bakterien udsættes for mutationer, det bliver resistent over for antibiotika. I dette tilfælde er det meget vanskeligt at standse spredningen.

I svære tilfælde af lungebetændelse forårsaget af Klebsiella kan være dødelig, så denne mikroorganisme skal tages alvorligt. Med væksten i antallet af bakterier i blodet i store mængder toksiner frigivet af hver bakterie af denne art.

Klebsiella føles fantastisk i livmoderhalskanalen. Klebsiella i vagina er en ret alvorlig fare, især for gravide, da de har nedsat immunitet. I denne del af reproduktionssystemet kan væksten begynde efter en lang periode med at tage antibiotika, når normale bakterier dør, og patogene mikroorganismer indtager deres plads.

Først og fremmest er tilstedeværelsen af ​​Klebsiella i et smear en forløber for hurtig cystitis eller pyelonefritis. Derfor, selvom symptomerne på disse sygdomme ikke opstår, begynder lægerne på forhånd for at stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i begyndelsen.

Den inflammatoriske proces forårsaget af Klebsiella kan hurtigt på grund af aggressiviteten af ​​bakterierne gå ind i sepsis, som i betragtning af bakteriens høje resistens overfor antibiotika kan udgøre en trussel mod livet.

symptomer

Klebsiella pneumoniae i vagina kan hurtigt formere sig, så behandling skal næres med den største alvor og helt klart følge alle anbefalinger fra lægen. En udtværning fra livmoderhalskanalen tages altid ved patientens første undersøgelse. En alvorlig indikation for smøring kan være tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • smerter i lændehvirvelsøjlen
  • høj kropstemperatur
  • skærer smerter ved urinering
  • hyppig vandladning
  • vaginal udledning med en karakteristisk ubehagelig lugt.

På risiko for sygdomme forårsaget af Klebsiella, primært kvinder, der har haft antibiotika i lang tid. Dette omfatter også patienter, der er blevet smittet med en bakterie på hospitalet.

Under graviditeten

Bakterien er særlig farlig for gravide kvinder. Hvis antallet af mikroorganismer i et smear ikke overstiger den tilladte hastighed, er der ingen fare. Hvis antallet af bakterier er stort, er det presserende at starte behandlingen. Klebsiella hos gravide kan detekteres ikke kun i et smear fra livmoderhalskanalen, men også i fæces og urin.

I dette tilfælde skal lægen behandle de inflammatoriske processer, kvinden selv vil ikke komme sig ved at tage medicinen efter eget valg, hun vil kun forværre sin situation. Desuden kan ikke alle typer antibiotika tages under graviditeten.

Lægen, der vælger lægemidlet, tager hensyn til graviditeten, kvindens tilstand og vurderer graden af ​​risiko, når der tages medicin til fosteret. Fosteret og det nyfødte barn er meget svag immunitet. Passerer gennem fødslen kan en baby blive smittet med en bakterie. Som følge heraf vil barnet begynde sepsis og udvikle en stærk forgiftning af kroppen.

behandling

Tilgangen til behandling af en Klebsiella sygdom er anderledes og afhænger af sygdommens sværhedsgrad. De enkelte kendetegn ved en kvindes krop kan påvirke valget af probiotika. Den største effekt af behandlingen kan opnås ved anvendelse af bakteriofager. De tages tre gange om dagen før måltiderne.

I nogle tilfælde er der i tillæg til probiotika foreskrevet antibiotika af den nyeste generation. Denne kombination øger effektiviteten af ​​behandlingen kraftigt. Derudover ordineret medicin, der øger immunitet og multivitamin komplekser.

Behandlingen udføres på ambulant basis. Hospitalisering kan være nødvendig, hvis patientens tilstand er forringet dramatisk. Hvis hendes temperatur er steget til kritiske værdier, hvis symptomer på forgiftning og sepsis forekommer.

Oftest er prognosen for rettidig initieret behandling gunstig. Inflammatoriske processer forårsaget af bakterier, helbredes og har ingen konsekvenser.

Spædbørn, der er blevet smittet med Klebsiella, er under behandling. Dette er nødvendigt og meget vigtigt. Svag immunitet kan ikke beskytte barnet mod bakterier. Hos børn bliver inflammation meget hurtigt til sepsis.

forebyggelse

Ingen er immun fra infektion, da patogenet allerede er til stede i kroppen. Derfor bør en vigtig rolle gives til forebyggende foranstaltninger. Det første skridt er at styrke immunforsvaret. Et vigtigt sted er besat af personlig hygiejne. Ved at overholde reglerne blokerer en kvinde de vigtigste veje for, at bakterierne kommer ind i kroppen.

Efter langvarig brug af antibiotika er det nødvendigt at tage stoffer, der gendanner tarmmikroflora og vagina. En kvinde bør tage vitaminer regelmæssigt. Gravide læger anbefaler at tage en analyse efter behov. På denne måde forebyggelse af mange sygdomme.

Klebsiella lungebetændelse - symptomer og behandling af sygdomme

Klebsiella lungebetændelse henviser til betinget patogen tarmflora i menneskekroppen. Under ugunstige forhold, infektionssygdomme og svækket immunitet kan bakterien føre til forskellige sygdomme i respiratoriske, fordøjelses- og urogenitale systemer. Behandling af klebsilliez er vanskelig, fordi mikroorganismen hurtigt udvikler resistens overfor antibakterielle midler. Grundlaget for sygdomsforebyggelse er hygiejne.

Klebsiella pneumoniae tilhører familien af ​​enterobakterier. Mikroorganismer er immobile, der kan vokse både i anoxiske og aerobiske miljøer, har ikke flagella og sporer. Bakterier kan danne en membran og øger derfor deres resistens overfor antibiotika og humane immunceller. Polysacchariderne, der udgør bakteriekapslen, fremmer deres vedhæftning med humane væv. Klebsiella lungebetændelse er en betinget patogen mikrobe, normalt er denne bakterie til stede i en lille mængde hos en sund person i tarmen. Bakterien findes også på hud og mund. Under ugunstige forhold, svækkelse af kroppen ved andre sygdomme, bliver det årsagen til alvorlige infektionssygdomme.

Klebsiella's patogenicitet ligger i det faktum, at det i løbet af dets vitale aktivitet producerer enterotoxin og membranotoxin, hvilket ødelægger cellevæggene. Når kapslen er ødelagt, forekommer endotoxinsekretion også. Infektion med Klebsiella forekommer gennem luftveje gennem luftvejene og oralt (mad med beskidte hænder, uvaskede grøntsager og frugter). Kilden til infektion er syge mennesker og bærere af Klebsiella. Infektion af barnet fra moderen kan være i utero, gennem moderkagen eller gennem fødslen. Inkubationsperioden varer flere dage. Hos mennesker udgør bakterier mucosale kolonier.

Klebsiella pneumoniae er bredt fordelt i naturen og forårsager lignende sygdomme ikke kun hos mennesker, men også hos dyr. Det kan i lang tid vedvare på husholdningsartikler i jord og vand i mejeriprodukter (bakterierne lever og formeres i køleskabet i lang tid). Klebsiella er følsom over for desinfektionsmidler og varme (dør efter en time, når den opvarmes til 65 grader). Under anaerobe jordforhold er 30% af bakteriestammerne i stand til at binde fri kvælstof og opretholde deres levedygtighed.

I de senere år er rollen som Klebsiella lungebetændelse i spredning af nosokomielle infektioner steget. Der er en høj risiko for infektion hos de patienter, der får intravenøse urinekatetre og udfører procedurer relateret til virkningerne på åndedrætsorganerne (inhalationer, kunstig lungeventilation osv.). Da bakterien kan vare i lang tid i det ydre miljø, er dannelsen af ​​resistente nosokomielle infektioner karakteristisk.

Hos raske mennesker overstiger asymptomatisk vogn ikke mere end 30%, når mikroorganismen er isoleret fra tarmen, og i mundhulen er Klebsiella til stede hos 1-6% af befolkningen. Under sygehusforhold øges hyppigheden af ​​Klebsiella lungebetændelse til 77% fra tarmene, til 19% fra nasopharynx og til 42% fra overflade af hænderne. Den høje forekomst af infektion på hospitaler er også relateret til, at Klebsiella kan danne biofilmer på forskellige overflader, især på intravenøse og urinalkatetre og endotracheale rør.

Oftest ses Klebsiellosis hos middelaldrende og ældre mænd. Risikofaktorer er som følger:

  • modtagelighed for luftvejssygdomme, især obstruktiv lungesygdom
  • avanceret alder;
  • samtidig smitsomme sygdomme
  • immunodeficiency tilstande
  • alkoholmisbrug
  • diabetes mellitus;
  • hjertesvigt, lever og nyresygdom;
  • langvarig glukokortikoidbehandling
  • ukontrollerede antibiotika;
  • ugunstige faglige forhold (forurenet luft, arbejde i medicinske institutioner).

For første gang blev bakterien detekteret hos en person, der døde af lungebetændelse, i forbindelse med hvilken den fik navnet. Men Klebsiella lungebetændelse forårsager andre sygdomme:

  • urogenitale inflammatoriske sygdomme;
  • purulente processer i kirurgiske sår;
  • betændelse i galdevejen
  • osteomyelitis - purulent-nekrotisk proces i knogler og knoglemarv (med Klebsiella bliver rygsøjlen oftest ramt);
  • meningitis;
  • sepsis hos nyfødte og voksne;
  • tromboflebitis;
  • barnets abort under graviditet, dødsfald;
  • Rhinosklerom - granulomatøs infektion i næsens integument
  • ozena (atrofisk rhinitis, fetid rhinitis) - en progressiv atrofisk proces i slimhinden, nasal brusk;
  • akutte intestinale infektioner, der fører til enteritis eller enterocolitis (oftere hos små børn).

Klebsiella findes oftest i åndedrætsorganerne (over 38% af tilfældene), i urinorganerne (30%) og i kirurgiske sår (25%). Når halsen og strubehovedet påvirkes, forårsager bakterien slimhindeatrofi. De mest almindelige sygdomme forbundet med denne mikroorganisme er åndedrætsinfektioner (bronkitis og lungebetændelse) og urinvejsinfektioner. Hyppige komplikationer af bronchopulmonale sygdomme er lungeabces og purulent pleuris. I disse tilfælde er dødeligheden mere end 50%, selv i tilstedeværelsen af ​​antibakteriel terapi, og hos mennesker, der lider af alkoholisme og dermed forbundne bakterie- og virusinfektioner, når dette tal næsten 100%.

Hos ældre mennesker ligger Klebsiella lungebetændelse andet efter E. coli i urinvejsinfektion. I 80'erne. I det 20. århundrede blev der opdaget nye hypervirulente bakteriestammer, der fører til abscesser i leveren og milten, nekrotiserende fasciitis (døende af bindevæv og subkutan væv) og akut purulent betændelse i øjenstrukturerne, og unge mennesker uden alvorlige kroniske patologier er modtagelige for sygdomme.

Hvis der i smøret fra cervixkanalen findes Klebsiella hos kvinder (normalt bør det ikke være der), så er dette et tegn på udviklingen af ​​dysbiose og kræver behandling. Infektion under graviditet er særlig farlig, da den truer med puerperale purulent-septiske komplikationer og betændelse i endometrium. Med re-bekræftelsen af ​​test for gravide foreskrev debridement af vagina.

Årsagen til udseendet af Klebsiella lungebetændelse i et udstødning fra urinrøret eller vagina er oftest manglen på personlig hygiejne (bakterier kommer fra anusområdet til de eksterne genitalier). I normal tilstand af det humane immunsystem, Klebsiella, kommer ind i kønsorganerne fra tarmene, dør. Følgende faktorer bidrager til udviklingen af ​​infektion i det urogenitale system:

  • svækket immunitet
  • promiskuitet;
  • nedsat vaginal pH
  • konstant formidling af urinveje bakterier;
  • tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

Klebsiella pneumoniae er den næst mest almindelige nosokomielle infektion, der fører til neonatal død. Hos voksne lever klebsilliez, når de opholder sig på hospitaler, sygdom i 10% af alle tilfælde. Hos spædbørn påvirker hovedsageligt gastrointestinale kanaler og lunger, det er også muligt udvikling af sepsis, otitis medier, inflammation af navlestrengen, conjunctivitis. Ofte klebsilliez kombineret med andre infektioner.

Der er ingen specifikke tegn til klebsillieza. Bakterier opdages ved podning af biologisk materiale, taget i et udstrygning fra livmoderhalskanalen, i urin, afføring og halsudslæt. For lungebetændelse på grund af Klebsiella pneumoniae er følgende symptomer karakteristiske:

  • pludselig feber;
  • hoste;
  • smerte i pleuralområdet
  • tykt slim og blod i sputum;
  • åndenød, øget respirationssvigt;
  • generel svaghed
  • takykardi;
  • blålig farvning af huden og slimhinderne.

Med sygdoms ugunstige og hurtige forløb forekommer purulente formationer i andre organer, udvikler sepsis, og patientens død kan forekomme inden for 3 dage. I luftvejene danner bakterierne infiltrater - akkumuleringer af cellulære elementer med blod og lymfe, som efterfølgende ar. Ved tilslutning til centralnervesystemet læsionen har patienten svær hovedpine, svimmelhed, kvalme, hukommelsessvigt.

Hvis Klebsiella lungebetændelse påvirker næsens slimhinder, og atrophic rhinitis udvikler sig, forekommer følgende symptomer:

  • konstant udskillelse af viskose sekreter fra næsepassagerne;
  • skorpe dannelse i næse;
  • fedtfri lugtfrihed
  • lugtab
  • blødning;
  • udvidelse af næsepassagerne
  • atrofi af conchaen.

Når rhinosklerose i næsens hud vises knuder af mørkerød farve, udenfor dækket af epidermis. Inde i næsehulen opstår ulcerative flade formationer. Overfladen af ​​svælg, luftrør og bronkier påvirkes.

Hos voksne patienter med diarré fandt Klebsiella i fæces op til 40% af alle tilfælde. Hos børn er denne tal endnu højere - op til 77%. Akut tarminfektion kan være epidemi i naturen og påvirke grupper af børn. Normalt bør indholdet af Klebsiella pneumoniae i fæces ikke overstige 10 til 4 grader CFU / ml hos voksne og børn. Antallet af bakterier 10 til 7 grader indikerer, at der er sket et skift i retning af deres aktive reproduktion, og behandling er påkrævet. Med nedbrydningen af ​​fordøjelseskanalen forekommer følgende symptomer:

  • feber tilstand, høj temperatur;
  • mavesmerter
  • kvalme;
  • diarré;
  • generel svaghed.

Ændringer i afføring observeres:

  • dens konsistens bliver flydende;
  • fedtet lugt fremstår;
  • afføringen indeholder slim, filamentøse eller klumpede indeslutninger af grønt (eller afføringen er helt grønt).

Hos spædbørn er der ud over symptomerne på forstyrret biocenose i tarmen ofte et udslæt, som spontant fremstår og forsvinder. Komplikationer af enterocolitis hos spædbørn er peritonitis. Symptomer på clebsillieza i de kvindelige kønsorganer er som følger:

  • ubehagelig, skarp lugt fra vagina
  • rigelig udledning
  • kløe;
  • brændende fornemmelse;
  • smerte under samleje.

Når feber, svaghed, hoste, svimmelhed optræder, skal du straks konsultere en læge, da dette er tegn på infektion i blodet og generalisering af bakteriel infektion.

For at identificere Klebsiella lungebetændelse udføres mikroskopisk undersøgelse af udstødninger fra livmoderhalskanal, næse, sputum, åbne sår samt undersøgelse af urin og fæces. Den mest almindelige diagnostiske metode er bakteriel podning, hvor en patogenes rene kultur isoleres, og dens modstand mod antibiotika bestemmes for efterfølgende administration af lægemidler.

Vokset kultur Klebsiella lungebetændelse

Til hurtigere diagnose ved brug af metoden til fluorescerende antistoffer og serologiske blodprøver. Hos patienter med tegn på luftvejssygdomme udføres røntgenstråler i lungerne for at detektere lungebetændelse.

Behandling af clebsilliez hos voksne og børn udføres ved anvendelse af antibakterielle lægemidler i flere grupper:

  • aminoglycosider (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin og andre);
  • beta-lactam antibiotika (benzylpenicillin, oxacillin);
  • cephalosporiner (cefoxitin, ceftriaxon, ceftazidim, cefepim);
  • carbapenemer (Meropenem, Imipenem, Fluoroquinolones, Levofloxacin, Ofloxacin og andre);
  • lægemidler fra andre grupper - Aztreonam, Sulfamethoxazol, Fosfomycin.

Den mest effektive mod Klebsiella lungebetændelse er carbapenemer (mere end 97% af bakteriestammerne er følsomme over for lægemidler Imipenem og Meropenem), som er første-line medicin og tredje generationens cephalosporiner (Cefotaxime, Ceftriaxone). Disse stoffer kan håndtere nosokomiske stammer, som er mere resistente overfor antibakterielle midler. Mere end 65% af bakteriestammerne er følsomme for Amikacin.

Et træk ved Klebsiella lungebetændelse er, at det hurtigt udvikler resistens over for forskellige antibakterielle midler. Mellem 2001 og 2011 steg resistensen af ​​bakterier til carbapenemer mere end 6 gange. Derfor, før behandling er nødvendig for at bestemme mikroorganismernes resistens over for antibiotika.

Til behandling af intestinale infektioner forårsaget af Klebsiella lungebetændelse, hos børn og voksne, anvendes bakteriofager og kombinerede pyobakteriofager, som ikke påvirker den gavnlige tarmflora, men handler kun selektivt på patogene mikroorganismer. Disse lægemidler er mindre effektive end antibiotika. Disse omfatter:

  • Bakteriofag Klebsiella lungebetændelse renset væske;
  • Bakteriofag klebsielle polyvalent flydende renset;
  • Pyobacterioophage komplekse væske;
  • Polyvalent pyobakteriofag;
  • Piopolifag;
  • Sekstafag.

Disse midler tages 3 gange om dagen 1 time før måltider. I den komplekse behandling af tarmforstyrrelser forårsaget af bakterier, foreskrives probiotika og præbiotika for at genoprette mikrofloraen.

Hvis Klebsiella sår i et urologisk smear hos mænd og et gynækologisk udstødning hos kvinder, ledsages sygdommen af ​​tegn på lungebetændelse, og terapi udføres ved anvendelse af injicerbare antibakterielle midler. Når der tages oral medicin på en ambulant basis, er det nødvendigt at følge lægen ordinært og regelmæssigt tage antibiotika i den foreskrevne dosis, da Klebsiella kan udvikle lægemiddelresistens. Der er tilfælde af overvægtige bakteriestammer, der ikke kan behandles med stoffer fra de ovennævnte grupper og i de fleste tilfælde er dødelige.

For at forhindre infektion bør følgende retningslinjer følges:

  • vask hænder før madlavning og spisning, før og efter omskiftning af forbindinger eller bandager efter brug af toilettet;
  • Overhold personlig hygiejne, brug ikke almindelige genstande på hospitalet og hjemme, hvis der er en patient med klebsilliez;
  • ikke selvmedicinere ved hjælp af antibakterielle midler;
  • luft lokalerne regelmæssigt;
  • udføre rengøring og desinfektion af de lokaler, hvor der er syge mennesker. Alkoholholdige antiseptiske midler er egnede til overfladebehandling.

Da alkoholmisbrug forværrer sygdomsforløbet, er det også nødvendigt at opgive dårlige vaner.

Klebsiella behandling i smør til kvinder

Klebsiella i et udtræk hos kvinder viser tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer forårsager inflammatoriske processer. Sværhedsgraden af ​​sygdommen afhænger af personens immunfunktioner.

Hvordan denne sygdom påvirker en kvindes sundhed og hvordan man forhindrer dens udvikling, lærer vi i denne artikel.

funktion

Navnet på denne sygdom blev givet af navnet på den berømte forsker E. Klebs. Disse pinde er fuldstændig ubevægelige, arrangeret enkeltvis og parvis. De har mulighed for at formere sig uden ilt, men de forbliver levedygtige, når luften kommer ind.

På grund af det faktum, at de har evnen til at gruppere kapslen, er de meget modstandsdygtige over for miljøet.

Sygdommen har mange sorter, men hos mennesker er der 2 typer af sygdomme, der oftest observeres:

Hos mennesker med svækket immunsystem kan forskellige typer af mikroorganismer forårsage sygdomme i åndedrætssystemet, meningitis, conjunctivitis.

En lille mængde af disse mikroorganismer er i mavetarmkanalen såvel som på menneskets hud på slimhinderne i åndedrætsorganerne.

Klebsiella kan være på overfladen af ​​jord, vand eller støv. Det kan formere sig i enhver mejeriprodukter.

Når klebsiella pneumoniae påvises i smør, skal der gives hjælp straks. Dens særegenhed er, at kapslen har tykke vægge, hvilket gør det muligt at opretholde stabiliteten selv ved høje temperaturer og når den udsættes for visse antibiotika.

Klinisk billede af udviklingen af ​​Klebsiella

Sygdommen udvikler sig af følgende årsager:

  • Beskyttende funktioner i kroppen er reduceret;
  • manglende overholdelse af grundlæggende hygiejnebestemmelser
  • kronisk forkølelse;
  • ukontrolleret brug af antibiotika i lang tid;
  • diabetes mellitus;
  • brug af alkohol eller medicin.

Med udtalt symptomer kan den menneskelige krop få alvorlig forgiftning.

Sygdommen påvirker alle åndedrætsorganer; i mangel af rettidig bistand har patienten betændelse i lungerne. Derefter følger en del død af lungeceller. En sådan hastighed i udvikling forklares af sygdommens evne til at skade vævene.

Den inflammatoriske proces kan forekomme i knoglerne, foringen af ​​hjernen, urinsystemet og tarmene. Med et langt og kronisk forløb af denne sygdom er et dødelig udfald ikke udelukket.

Bakterier har evnen til at reproducere. Særligt ofte er dette fænomen karakteristisk for patienter efter 60 år. På grund af svækkelsen af ​​kroppens immunfunktioner kan bakterien forårsage udvikling af lungebetændelse.

Sommetider forekommer Klebsiella lungebetændelse i et udstrygning fra livmoderhalskanalen. I mangel af synlige symptomer er det nødvendigt at tage en vatpind fra halsen.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • følelse af svaghed, generel utilpashed
  • smertestillende hovedpine
  • febril anfald og kuldegysninger;
  • kirtelbetændelse;
  • lejlighedsvis prikkende og smerte i siden, med intens vejrtrækning.

Symptom på sygdommen er hoste med frigivelse af blodpropper sammen med sputum.

Den inflammatoriske proces i åndedrætssystemet ledsages af følgende symptomer:

  • langvarig forløb af sygdommen
  • den hurtige udvikling af inflammation;
  • skarpe smertefulde angreb
  • når hoste sputum med en ubehagelig lugt
  • nederlag i kroppen med toksiner.

På grund af nederlaget i næseslimhinden har en person en løbende næse med purulent udledning. Denne purulente hemmelighed flytter væk, hvorfor næshulen er lukket af skorper. Så kan patientens temperatur stige kraftigt.

Klebsiella test for kvinder

Under den første undersøgelse af patienten lytter lægen til lungerne og bestemmer tilstedeværelsen af ​​hvæsen. Patienten kan opleve mindre blødninger på huden og slimhinderne.

Hæmoglobin falder, hvilket forårsager anæmi hos mennesker. Dette kan detekteres ved en generel blodprøve.

X-ray vil hjælpe med at undersøge problemet mere detaljeret. På billedet er alle blackouts på lungerne tydeligt synlige, sommetider påvirker læsionerne hele lommen. Når den inflammatoriske proces opstår pleurisy.

Klebsiella undersøges i et smear for flora, og et biologisk miljø studeres med et mikroskop for at bestemme fokuset på excitation. Sådanne foranstaltninger er nødvendige for at bestemme følsomheden for forskellige antibiotika.

Indbrud af bakterier er farlig på grund af muligheden for skade på de indre organer. Hvad ville medføre alvorlig betændelse og sepsis.

Nogle gange kan en komplet urintest af en gravid kvinde afsløre tilstedeværelsen af ​​Klebsiella. Men i urinen bør der ikke være nogen bakterier, anses denne væske som steril.

Derefter foreskrives kvinden en anden analyse for at fjerne muligheden for et fejlagtigt resultat på grund af vaginal udslip i urinen. Med en sund krop kan disse bakterier ikke påvises hos kvinder i kønsorganerne såvel som i fæces.

Gennemførelse af urinprøver ordineret til mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom. Følgende symptomer kan indikere dette:

  • vandladning forårsager smerte;
  • tilbagevendende smerter i blæreområdet
  • vandladning opstår med vanskeligheder.

Hvis du registrerer bakterier i human urin, skal du være forsigtig med at udvikle inflammation i sådanne omgivelser:

  • strubehoved;
  • læder;
  • gastrointestinal;
  • lunger og luftveje;
  • i sår efter operation, hvor inflammation allerede er begyndt.

Bakterier fremkalder kun urinvejsinfektion i svækket krop.

Moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for hurtigt at reagere på problemet og gennemføre en effektiv behandling. Sådanne foranstaltninger bør kun træffes på kort tid, fordi bakterien kun er følsom over for visse typer antibiotika.

Sommetider kan menneskekroppen klare denne infektion på egen hånd, især hvis sygdommen ikke forårsager symptomer og ikke udvikler sig.

Specielt nøje overvåge tilstanden hos disse patienter:

  • efter nyretransplantation;
  • i urinvejens patologier;
  • i dannelsen af ​​sten eller sand i nyrerne.

Behandlingsregimen udvælges for hver patient individuelt i overensstemmelse med sygdommens forløb.

Hvad er farlig sygdom under graviditeten

Hvis kroppen af ​​en sund kvinde med stærke beskyttelsesfunktioner stadig kan overvinde denne infektion, så er det umuligt under graviditeten. Klebsiella lungebetændelse i et smear under graviditeten viser tilstedeværelsen af ​​bakterier, den inflammatoriske proces opstår sædvanligvis i en akut form.

I tilfælde af tidlig eller ukorrekt behandling kan sygdommen forårsage alvorlige komplikationer for moderen og barnet, fordi åndedrætssystemet påvirkes, hvis arbejde tillader ilt at komme ind i blodet.

Antibiotika anbefales ikke i graviditetens første trimester, derfor kan der opstå uoprettelige mutationer i fosteret med et langvarigt forløb af sygdommen.

Muligheden for abort for en kvinde med infektion er ikke udelukket.

Til behandling anvendes bakteriofager, som på ingen måde kan påvirke fosteret, men effektiviteten af ​​disse lægemidler er meget lavere end antibiotika.

Tilstedeværelsen af ​​Klebsiella forårsager ofte spontan abort. Således mislykkes nogle kvinder regelmæssigt. For at udelukke denne mulighed er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af kvinder og mænd.

Forebyggende foranstaltninger

Da du endnu ikke har fået en effektiv vaccine til bekæmpelse af denne sygdom, bør du udføre en række forebyggende foranstaltninger:

  • Overholde alle nødvendige standarder for personlig hygiejne
  • Om nødvendigt styrker immunforsvaret ved hjælp af særlige komplekser af vitaminer og mineraler;
  • Spis kun sund mad;
  • Start ikke behandling for kroniske sygdomme.

Når Klebsiella lungebetændelse opdages i et smear, skal behandlingen påbegyndes straks, før udviklingen af ​​inflammation begynder.

Funktioner af terapi vil være anderledes, det afhænger af læsionen. Ambulant behandling er kun tilladt for børn efter 3 år med mindre symptomer.

Alle andre patienter kræver indlæggelsesbehandling, infektionen udvikler sig hurtigt, hvilket vil medføre alvorlige komplikationer.

I alle tilfælde bør behandling udføres ved hjælp af antibiotika, især med svækkede immunfunktioner i kroppen, hvilket kun vil forværre patientens tilstand.

Klebsiella i smør til kvinder

Klebsiella er et patogen, der fremkalder udviklingen af ​​flere sygdomme i menneskekroppen og indtager et førende sted blandt opportunistiske bakterier. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er direkte afhængig af tilstanden af ​​immunitet, som kan variere fra en mild infektion til svær sepsis.

  • ætiologi
  • klassifikation
  • symptomatologi
  • diagnostik
  • behandling
  • Mulige komplikationer
  • Forebyggelse og prognose

Der er flere måder at penetrere det patologiske middel i kroppen af ​​en sund person. De mest almindelige mekanismer er mad og luftbårne. Derudover identificerer læger flere risikogrupper, der er mest udsatte for infektion.

Det symptomatiske billede dikteres af typen af ​​bakterier og sygdommen, som det forårsagede. Således kan tegn være feber, hvæsende vejrtrækning under vejrtrækning, næsestop, svær hoste og næseblod.

For at bekræfte forekomsten af ​​Klebsiella i kroppen kan der anvendes laboratorieundersøgelser af humane biologiske væsker, sputum og udledning fra næsehulen. Derudover kræves en detaljeret fysisk undersøgelse og instrumentale undersøgelser af patienten.

Den vigtigste måde at behandle sygdom på er at bruge konservative terapier, nemlig medicin.

ætiologi

Som nævnt ovenfor er Klebsiella et betinget patologisk patogen middel, hvilket betyder at bakterien er en del af den normale intestinale mikroflora, hud og slimhinder. Men under påvirkning af faktorer, der er gunstige for det, kan det føre til fremkomsten af ​​forskellige sygdomme.

Klebsiella fungerer som en lille, fast Gram-negativ bacillus, som kan placeres enkeltvis, parvis eller kæder. Derudover har det forårsagende middel til Klebsiella-infektion følgende egenskaber:

  • små mængder, der spænder fra 1 til 6 mikrometer;
  • kan reproducere selv i fravær af ilt, og hvis det er til stede, mister man ikke levedygtighed;
  • danner en kapsel, der giver dig mulighed for at opretholde modstand mod indflydelse af miljøfaktorer;
  • kunne øge sit antal i mejeriprodukter i køleskabet;
  • sparer vitale funktioner i jord, væsker, støv og mad;
  • dør kun med langvarig kogning samt mod virkningerne af desinfektionsmidler;
  • resistent over for mange antibakterielle midler, hvilket komplicerer behandlingsprocessen;
  • frigiver endotoxin, hvilket negativt påvirker tarm- og lungeslimhinden. Derudover udskiller Klebsiella termostabil enterotoxin og membrantoxin.

Kilden til infektion er en inficeret person eller en asymptomatisk bærer. De vigtigste mekanismer for penetration af bakterier er:

  • manglende overholdelse af personlige hygiejnebestemmelser, nemlig forurenede hænder
  • spise uvaskede frugter og grøntsager;
  • indtagelse af forurenede mejeriprodukter og kød - en sådan overførselsrute gennemføres med utilstrækkelig varmebehandling;
  • alvorlig hoste eller nysen - kun en patient med lungebetændelse kan inficere raske mennesker med luftbårne dråber.

Desuden identificerer smitsomme sygdomsspecialister følgende risikogrupper, der er mest modtagelige for infektion og kompliceret sygdomsfremgang:

  • nyfødte og babyer - en høj sandsynlighed for infektion skyldes immunsystemets svigt
  • ældre mennesker;
  • mennesker med erhvervet immundefekt
  • patienter, der lider af diabetes eller blodabnormiteter
  • personer, der har gennemgået transplantation af donororganer eller væv
  • Folk, der er afhængige af alkohol;
  • patienter, der bliver tvunget til at tage antibakterielle stoffer i lang tid.

klassifikation

I øjeblikket er der flere sorter af Klebsiella, der fører til dannelsen af ​​forskellige lidelser:

  • Frendlenders stav - forårsager udvikling af lungebetændelse hos et barn eller en voksen;
  • Volkovich-Frish wand - provokerer rhinosklerom;
  • Abels stav - er en provokatør for en fejlagtig rhinitis eller ondskabsfuld
  • Klebsiella panticola - fungerer som skyldig i gastroenteritis, mindre sepsis;
  • Klebsiella oxytok er i stand til at ramme tarmene, urinvævets organer, øjne og led, og foring af hjernen.

symptomatologi

Inkubationsperioden er individuel for hver person og afhænger af immunsystemets modstand. Heraf følger, at perioden fra infektionstidspunktet til udseendet af de oprindelige manifestationer kan variere fra flere dage til en uge.

Afhængigt af hvilken type patologisk middel der er kommet ind i menneskekroppen, vil det kliniske billede af Klebsiella infektion variere. For eksempel er akut start og udseendet af sådanne første tegn på infektion karakteristisk for lungebetændelse:

  • feber og kulderystelser
  • træthed og utilpashed
  • øget svedtendens
  • kittende og rødme i halsen.

Som sygdommen skrider frem, vil følgende symptomer fremstå:

  • brystsmerter under dybe vejrtrækninger;
  • åndenød;
  • tør hoste, der gradvist omdannes til en våd en - med frigivelse af viskøs, purulent og offensivt sputum;
  • vejrtrækning mens indånding og udånding.

Klebsiella i næsen fører til udvikling af rhinosklerom - en sygdom præget af inflammatorisk skade på slimhinden i det øvre luftveje, ledsaget af dannelsen af ​​granulomer, som indeholder patogenet. Sygdommen har ofte et kronisk kursus.

Indgangsporten tjener som næsehulen, men hvis den ikke behandles, involverer patologien:

  • mundhule og pharynx;
  • bihule og larynx;
  • bronkier og luftrør.

Hovedtegnene ved rhinosklerom er:

  • nasal congestion;
  • nasal blødning
  • udledning med mucopurulent karakter
  • krænkelse af processen med at sluge
  • deformation af næsehulen
  • hæshed;
  • fuldstændigt lugtreduktion
  • tab af appetit.

Symptomer på Klebsiella forårsaget ozena:

  • brændende og tør næse
  • dannelsen af ​​skorper i det berørte område
  • mindske eller fuldstændig fravær af lugt;
  • Manglende evne til at trække vejret gennem næsen
  • udledning af fedtet lugt fra næsehulen
  • svær hoste med purulent sputum
  • vedvarende temperaturforøgelse
  • næseblødning
  • Udseende af en sadelt næse - et sådant tegn vises kun i tilfælde af en alvorlig variant af patologien.

Skader på fordøjelsessystemet er udtrykt i:

  • halsbrand og bøjning;
  • svær smerte i maven
  • kvalme og gagging
  • modvilje mod mad;
  • temperaturstigning;
  • generel svaghed
  • krænkelse af afførelsens handling - fækale masser har en væskekonsistens, ofte med urenheder af blod eller slim.

Klebsiella i urinen har en negativ effekt på organerne i det urogenitale system, hvilket fører til forekomsten af ​​sådanne lidelser og deres symptomer:

Klebsiella hos nyfødte og babyer i barndommen har selvfølgelig egenskaber og fører til udseendet af følgende symptomer:

  • stigning i temperaturen til 38 grader og derover;
  • våd vejrtrækning under vejrtrækning;
  • svaghed og sløvhed hos babyer;
  • svær hoste med slim og blod
  • Udseendet af purulent udledning med en fedtet lugt - et sådant tegn angiver Klebsiella i halsen;
  • afvisning af at spise
  • hyppig regurgitation
  • dehydrering;
  • oppustethed;
  • opkastning og diarré;
  • vægttab.

Klebsiella infektion i langt de fleste situationer varer op til 12 dage.

diagnostik

Bekræft diagnosen og differentiere patogenet kun kan være en smitsomme sygdomslæge baseret på information opnået under gennemførelsen af ​​laboratorieundersøgelser. Men før deres udnævnelse skal klinikeren udføre:

  • kendskab til sygdommens historie
  • indsamling og analyse af livshistorie - for at bestemme penetrationsvejene for Klebsiella hos voksne og børn;
  • en grundig fysisk undersøgelse, som nødvendigvis omfatter palpation af den forreste abdominalvæg og måling af temperaturindikatorer;
  • en detaljeret undersøgelse af patienten eller hans forældre (hvis barnet er blevet en baby) - at kompilere et fuldstændigt symptomatisk billede og sværhedsgrad af den patologiske proces.

Laboratorieundersøgelser er baseret på implementering af:

  • generel klinisk analyse af urin
  • generel og biokemisk analyse af blod;
  • mikroskopisk undersøgelse af afføring
  • bakteriel sputum sekretion af slim fra næse, blod og urin;
  • mikroskopi;
  • serologiske test.

Derudover skal patienterne gennemgå instrumentelle undersøgelser, herunder:

  • radiografi af brystbenet;
  • Ultralyd af peritoneum;
  • CT og MR.

behandling

Klebsiella hos spædbørn og voksne elimineres ved hjælp af konservative terapier, der er baseret på brug af antibiotika. Afhængigt af sygdomsforløbet vil den måde, de tages på, variere:

  • Klebsiella i halsen - skylning;
  • Klebsiella i næsen - medicinen er indpodet
  • Klebsiella i tarmen - oral administration
  • Klebsiella i vagina eller urinrør indebærer lokal indføring af bakteriofag.

Derudover sigter lægemiddelterapi også på at:

  • antipyretika;
  • afgiftning og antiemetiske stoffer;
  • antiinflammatoriske lægemidler er indiceret til behandling af Klebsiella lungebetændelse hos spædbørn, ældre børn og voksne;
  • antihistaminer;
  • immunmodulatorer og vitaminkomplekser;
  • probiotika - for at eliminere Klebsiella i tarmen.

Der er ingen andre måder at behandle Klebsiella infektion.

Mulige komplikationer

Sædvanligvis går patologien positivt, men i tilfælde af Klebsiella under graviditet, hos spædbørn eller ældre er sandsynligheden for sådanne konsekvenser høj:

  • sepsis og encephalitis;
  • hævelse af hjernen eller lungerne;
  • giftig form for hepatitis;
  • purulent kursus af meningitis;
  • skader på knogler og led
  • infektiøst toksisk chok;
  • kramper;
  • tarm-, lever- og nyresvigt
  • respiratorisk svigt
  • hæmoragisk syndrom.

Hvad er Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Bakterierne blev opkaldt efter den tyske patolog og mikrobiolog E. Klebs. Klebsiella er en kort stangformet bakterie, der koloniserer lungerne i menneskets tarm, hud og slimhinde. Under naturlige forhold lever de i jord og vand såvel som i vegetabilske fødevarer. De har ikke flagella, og kan derfor ikke bevæges. De er præget af en veludtalt kapsel, som beskytter mod de skadelige virkninger af eksterne miljøfaktorer.

I 2017 tilføjede Verdenssundhedsorganisationen Klebsiella pneumoniae til listen over særligt farlige stammer, da de er resistente over for de fleste af de kendte antibiotikagrupper. Denne kendsgerning bestemmer betydningen af ​​direkte identifikation og afprøvning af følsomhed (antibiogram) til antibiotika, inden der pålægges lægemidler til patienten. Uafhængigt udvalg af antimikrobielle midler fører til øget mutation af bakterier mod udvikling af yderligere resistensmekanismer.

Klebsiella pneumoniae kan forblive levedygtig i lang tid på overfladen af ​​indendørs genstande såvel som i vand og jord. I mejeriprodukter ved temperaturen i køleskabet dør ikke kun, men fortsætter med at proliferere aktivt. For deres død kræver eksponering for en temperatur, der ikke er lavere end 65 ° C i mindst 1 time.

Tilstandsbetingede patogene enterobakterier Klebsiella oxytoca og Klebsiella oxytoka anses for at være de mest almindelige årsagsmidler til Klebsielle og lungebetændelse hos mennesker.

Hvordan overføres Klebsiella?

Du kan blive smittet af en person (nysen, hoste), i hvis krop den akutte fase af den infektiøse proces udvikler sig. Manglende overholdelse af personlige hygiejnebestemmelser øger risikoen for infektion. Det skal bemærkes, at seksuel overførsel af infektion udelukkes. Et stort antal bakterier kan trænge ind i vand eller mad, der har undergået utilstrækkelig varmebehandling.

Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer fra 1 til 7 dage. Det bemærkes, at den mest udtalte infektion forekommer hos unge børn og ældre såvel som hos patienter med onkologi, da de har en temmelig svag immunitet.

Hvilke sygdomme forårsager Klebsiella?

Klebsiella i tarmene begynder aktivt at formere sig og vise patogene egenskaber som følge af at tage antibiotika, som hæmmer aktiviteten af ​​symbiotisk mikroflora (fortrinsvis Klebsiella antifogister af bifidobakterier). Som følge heraf kan en forværring af kronisk gastritis udløses - en læsion af mavetarmslimhinden.

Infektion med Klebsiella pneumoniae fører til betændelse i lungevæv (lungebetændelse). Hos spædbørn og ældre kan Klebsiella oxytocne forårsage konjunktivitis.

Sepsis (omfattende infektion i hele kroppen som følge af patogene stammer ind i blodbanen) og meningitis (inflammation i meninges), som kan være dødelig, hvis der er en forsinkelse i at yde lægebehandling, er særlig farlig for patienterne. Derfor er det vigtigt at isolere sygdomsfremkaldende middel så hurtigt som muligt, identificere det for arten, og vælg derefter et passende behandlingsregime.

Læs videre: Lungebetændelse - symptomer hos voksne, børn, typer, antibiotika til lungebetændelse

Symptomer på infektion

Symptomerne på Klebsiella infektion hos spædbørn og voksne patienter er ens, men de kan variere i sværhedsgraden af ​​manifestationer. Så hos børn er manifestationen af ​​sygdommen præget af en akut manifestation. Tegn på sygdommen varierer afhængigt af placeringen af ​​infektionen.

Symptomer på lungebetændelse

De vigtigste manifestationer af sygdommen omfatter:

  • feber, kropstemperaturen når 39 ° C;
  • generel svaghed, nedsat ydelse, døsighed, åndenød;
  • I de tidlige stadier har hosten en tør karakter, men det bliver gradvist til en våd med purulent udledning og blodpropper.

Det er vigtigt at diagnosticere lungebetænding korrekt og differentiere fra andre lungesygdomme med lignende etiologi. Røntgenbilledet afspejler de betændte fokier i de berørte områder af lungevæv. I de fleste tilfælde begynder infektion i de øverste sektioner, og derefter ned til de nedre. Sygdommen tolererer ikke forsinkelse ved ordination af behandling, da dødelighedsstatistikken når 36% af det samlede antal syge patienter. Ofte er lungebetændelse kompliceret ved tilsætning af en sekundær infektion efterfulgt af sepsis og skade på alle organer.

Symptomer på skader på fordøjelseskanalen

Klebsiella pneumoniae kan også forårsage gastritis, enteritis eller enterocolitis med karakteristiske symptomer:

  • akut smerte i peritoneal regionen
  • halsbrand og kvalme;
  • vægttab på baggrund af nedsat appetit
  • generel svaghed og døsighed
  • Løse afføring blandet med blod eller slim, med unaturlig fede lugt.

Det bemærkes, at varigheden af ​​det akutte stadium ikke overstiger 5 dage. Gennem hele perioden findes Klebsiella i analysen af ​​afføring hos voksne og børn.

Symptomer på urinvejsinfektion

Klebsiella bakterier kan forårsage inflammatoriske sygdomme i urin- og kønsorganerne - cystitis, prostatitis eller pyelonefritis. Et typisk billede af manifestation er ejendommeligt for hver patologi, de generelle symptomer omfatter:

  • en kraftig stigning i daglig diurese - mængden af ​​urin udskilles
  • smertefuld vandladning
  • urin blandet med blod;
  • lavere mavesmerter
  • stigning i legemstemperatur.

Tilstedeværelsen af ​​mindst et af de ovennævnte symptomer er en tilstrækkelig grund til at konsultere en læge og foretage en omfattende undersøgelse.

Sepsis - en trussel mod livet

Tilstanden af ​​sepsis er meget farlig, især for unge patienter og personer med alvorlige kroniske patologier. Klebsiella pneumoniae er i stand til at frigive toksiner, der udløser en giftig chokreaktion. Desuden observeres denne type bakterier i sepsis for at forringe blodtilførslen til individuelle organer og systemer på grund af beskadigelse af blodkar og kapillarer.

Sædvanligvis er sepsis resultatet af en løbende infektionsproces uden rettidig udvælgelse af antibakterielle lægemidler. Behandlingen skal udføres på en hospitals klinik under en læges vejledning.

Klebsiella hos spædbørn i afføring

Ved de første symptomer på infektion bør forældrene straks kontakte barnet med en læge, fordi Klebsiella hos spædbørn forårsager en akut infektionsproces. Diagnose består af flere faser. Først undersøger lægen barnet og indsamler en generel historie under hensyntagen til symptomerne. Anden fase er laboratoriediagnostik, der består i at se biomaterialet (fæces) på næringsmedier med efterfølgende dyrkning. Desuden udpeget: blodprøve, coprogram, dysbacteriosis test.

Det er vigtigt at fortolke resultaterne korrekt, da Klebsiella pneumoniae er en del af den normale mikroflora og kan udskilles i små mængder sammen med urin eller afføring.

Klebsiella lungebetændelse i fæces hos spædbørn i en koncentration på mere end 10 5 pr. 1 g af det undersøgte materiale indikerer behovet for udvælgelse af antibakterielle midler. Det er vigtigt at overveje barnets alder, da der for de fleste antibiotika er en minimumsalder for optagelse. Forsinkelse af denne regel vil føre til en forringelse af barnets tilstand og komplicere terapien. Derfor kan kun den behandlende læge vælge medicin efter resultaterne af test og antibiogram.

Klebsiella lungebetændelse i urinen

I lang tid er videnskabsmænd enige om, at urin er steril. Undersøgelser fra de seneste årtier giver imidlertid overbevisende beviser for at afvise denne dogma. I de fleste tilfælde udskilles repræsentanter for enterobakterier fra urinen (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Det er vigtigt, at deres antal ikke overstiger enkeltceller, når de dyrkes i et næringsmedium.

Klebsiella i urinen kan indikere en infektiøs læsion af urinsystemet, såvel som omfattende sepsis af hele organismen.

Klebsiella lungebetændelse i en udstrygning

Når der opdages læsioner i det øvre luftveje, tages der et smear fra strubehovedet, og der udtages et smør fra livmoderhalsen for at diagnosticere infektion i kønsorganerne hos kvinder. Normalt bør bakteriernes slægt være fraværende i de undersøgte smitte. En mikroskopi af det opnåede præparat udføres såvel som udsåningen af ​​biomaterialet taget på næringsmedier.

Læs videre: Dekryptere plantning til flora med definitionen af ​​antibiotisk følsomhed

Klebsiella under graviditet

For gravide er infektion med Klebsiella pneumoniae en fare for normal fødsel. Bakterier kan gennemtrænge placenta-barrieren og inficere barnet, hvilket forårsager forskellige mutationer og utilstrækkelig blodforsyning på grund af udskillede toksiner. Klebsiella i urin, afføring eller udtværing i koncentrationer, der overstiger de tilladte værdier indikerer en infektion.

Det er vigtigt for gravide kvinder at gennemgå en rutineundersøgelse og bestå alle prøver til tiden. Valget af antibiotika er svært på grund af begrænsningerne af de fleste lægemidler til brug i de første trimester af graviditeten. Et alternativ til den fremtidige mor kan være stoffer baseret på bakteriofager - vira, der selektivt ødelægger visse typer bakterier. Behandlingsregime, dets varighed og daglige doser udvælges udelukkende af den behandlende læge på grundlag af en omfattende undersøgelse.

Klebsiella lungebetændelse behandling

Terapi er vanskelig på grund af den stærke resistens af disse bakterier til de fleste kendte antibiotika.

Denne kendsgerning bestemmer vigtigheden af ​​at indstille antibiotikumet inden du vælger et lægemiddel. De valgte lægemidler er semisyntetiske ampicilliner samt produkter med en omfattende liste over følsomme bakterier: tetracykliner af 4. generation, lnvomitsetin, rifaximin og doxycyclin. Det bemærkes, at Klebsiella pneumoniae viser absolut modstandsdygtighed over for nifuroxazin, hvorfor dets anvendelse er uacceptabel.

Klebsiella hos spædbørn og gravide kræver en speciel tilgang til behandling, da antibiotika, der er forskrevet, er forbudt. Den foretrukne fremgangsmåde til behandling er brugen af ​​bakteriofager. I øjeblikket er der udviklet flere lægemidler baseret på dem:

  • "Klebsiella pneumoniae bacteriophage";
  • "Polyvalent renset bakteriofag i flydende form";
  • "Polyvalent Klebsiella bakteriofag".

Anbefalet behandlingsregime: Medikamentet tages strikt på en tom mave 1 time før måltider. Doseringen beregnes af lægen individuelt for hver patient under hensyntagen til alder og omfang af infektionens spredning i hele kroppen.

Således skal lagertallet understreges:

  • Klebsiella i afføring af et barn bør ikke overstige de tilladte værdier (10 5 pr. 1 g), ellers bør du vælge en passende behandlingstaktik;
  • Ved de første symptomer på Klebsiella i tarmen hos spædbørn eller voksne bør man straks konsultere en læge;
  • bakterier er medtaget på listen over især farlige på grund af den høje forekomst i befolkningen af ​​resistensmekanismer mod mange kendte antibakterielle lægemidler. Denne kendsgerning afgør betydningen af ​​en kompetent tilgang til valget af antibiotika med en foreløbig test for antibiotika.

Artikel udarbejdet
Mikrobiolog Martynovich Yu. I.

Læs videre: Hvordan passerer urinkultur på flora og følsomhed overfor antibiotika

Hvor kommer denne bakterie fra?

Klebsiella spp er en betinget patogen mikroorganisme. Det er normalt, at disse bakterier mangler patogene egenskaber og lever i mennesker. Klebsiella har ikke brug for luft (de er anaerobe) til aktiv reproduktion og funktion. I en sund person forårsager de ikke problemer, men i en svækket krop kan de føre til en lang række smertefulde tilstande, herunder lungebetændelse, infektioner i urinvejen og blødt væv, sepsis, meningitis, diarré.

Eksperter identificerer følgende typer Klebsiella, som hver især er forbundet med en specifik type infektiøs patologi hos mennesker:

  • Klebsiella pneumoniae (forårsager lungebetændelse, nogle gange meget alvorlig og dødelig).
  • Klebsiella oxytoka (kan forårsage colitis og sepsis).
  • Klebsiella rhinoscleromatis (det forårsagende middel til rhinosklerom).
  • Klebsiella ozaenae (ozena patogen).
  • Klebsiella mobilis (synonymt med E. Aerogenes, bakterier, der lever i mavetarmkanalen og kan føre til infektion som følge af behandling med antibiotika, indføring af venøse katetre, udførelse af kirurgiske procedurer).

Du kan finde ud af, hvad Klebsiella og dets tilhørende problemer er, hvis din immunitet svækkes på grund af nogle årsager - sygdom, alder, organtransplantation. De vigtigste ruter for overførsel af bakteriestammer er vand, jord, mad og inficerede mennesker.

Manifestationer af sygdomme

Symptomerne på Klebsiella, mere præcist de lidelser, der er forårsaget af sin aktive vækst i kroppen, varierer meget. Det hele afhænger af den specifikke belastning, placeringen af ​​bakterierne og sværhedsgraden af ​​sygdomsprocessen.

De sygdomme, der er forårsaget af Klebsiella, og de symptomer, der opstår i forbindelse med dem, kan være følgende:

  • Lungebetændelse (betændelse i lungerne, der ledsages af en pludselig stigning i temperaturen, kuldegysninger, hoste med et vådt sputum, en følelse af manglende luft, brystsmerter).
  • Sygdomme i urinvejen, herunder blærebetændelse, pyelonefritis, urethritis (med problemer med vandladning - sjælden, hyppig, ufuldstændig, ledsaget af forbrænding, lændesmerter, underliv).
  • Meningitis (betændelse i meninges, som manifesterer sig afhængigt af form af hovedpine, kvalme, feber, sved, ændret bevidsthed).
  • Intestinale infektioner, såsom colitis, gastroenteritis, akut gastritis (mulig opkastning, mavesmerter, diarré).
  • Konjunktivitis (betændelse i slimhinderne i øjet, der ledsages af hævelse af øjet, brænding, udledning, forringelse af den generelle tilstand).
  • Dysbacteriosis (krænkelse af intestinal mikroflora, karakteriseret ved fordøjelsesbesvær).
  • Ozena (med denne sjældne sygdom forekommer fedtede skorster i næsehulen, tørhed, muligvis blødning).
  • Rhinosklerom (kendetegnet ved udseende af infiltrater på læberne, i næse og hals).
  • Sepsis (systemisk inflammatorisk reaktion ledsaget af en kraftig stigning i temperaturen, feber, udslæt, åndenød, nedsat blodtryk).

Hvilken slags Klebsiella-infektion du har udviklet, kan kun bestemmes af den behandlende læge. Du bliver nødt til at bestå test for at identificere den specifikke mikrobe, der forårsagede betændelsen.

Risikofaktorer

Børn under 1 år og ældre er mest sårbare over for Klebsiella-inducerede infektioner. De er præget af øget modtagelighed for bakteriens aktivitet på grund af immunsystemets egenskaber. Hos babyer er kroppens forsvar endnu ikke tilstrækkeligt udviklet, og hos ældre er det svækket som følge af forværringen af ​​kroppen og dermed forbundne sygdomme.

Klebsiella hos voksne kan begynde at vokse aktivt, hvis de bruger stoffer og alkohol. Blodsygdomme og kræftformer, diabetes mellitus og cirrose er yderligere risikofaktorer.

Forsigtighed bør udvises hos patienter, der gennemgår organ- eller knoglemarvstransplantation. De er tvunget til at modtage terapi, der svækker immunsystemet, så deres kroppe ikke afviser fremmedvæv. Derfor skal de specielt overvåge deres hygiejne og undgå kontakt med bærere af infektioner.

Klebsiella bør behandles af en gravid kvinde, hvis der opdages en øget mængde bakterier i hendes urin eller i smør, da dette kan true farlige konsekvenser for fosteret, for tidlig fødsel eller abort.

Infektionskontrol

Det første trin i behandlingen af ​​Klebsiella vil være diagnosen. Til forskning anvendes blod, afføring, pus, swabs fra næse, hals, vagina, cerebrospinalvæske. Mikrobiologisk forskning tager sigte på at identificere en bestemt stamme af bakterier, dets antal, samt følsomheden over for antibiotika. Afvigelse er indikatoren for Klebsiella over 10 til 6 grader. Baseret på analysen vil lægen være i stand til at bestemme, hvordan man skal behandle infektionen forårsaget af hende.

Lægemiddelterapi

Klebsiella behandling udføres omfattende. Det betyder, at stoffer fra forskellige grupper (antibiotika, probiotika, bakteriofager) vil blive brugt til at bekæmpe infektionen. Dette vil gøre terapien så effektiv som mulig. Desværre er antibiotika ikke altid til gavn. Mange Klebsiella stammer er modstandsdygtige over for dem.

I de fleste tilfælde udføres behandling hos voksne og børn på et hospital. Dette skyldes, at infektioner forårsaget af stammerne i denne bakterie er ret vanskelige.

Behandlingsforløbet afhænger af den specifikke sygdom og vælges individuelt. For eksempel behandles lungebetændelse med cephalosporiner fra 3. og 4. generation, fluorquinoler og carbapenemer (disse er antibiotika). Det mest effektive middel vælges ved hjælp af yderligere analyser.

Sygdomme i det øvre luftveje kæmper ved hjælp af bredspektret antibiotika (Ampicillin, Levomitsetin) og bakteriofager. Når det urogenitale system påvirkes af Klebsiella, anbefales antimikrobielle midler som Gentamicin og Cefamycin.

Ved behandling af gastrointestinale infektioner anvendes kun probiotika og bakteriofager for ikke at ødelægge den intestinale mikroflora. Antibiotika er ordineret til alvorligt syge patienter.

Efter behandlingsforløbet passerer patienten kontrolprøver for at vurdere effektiviteten af ​​terapien. Hvis processen forårsaget af Klebsiella ikke forbedres, gentages terapi.

For at genoprette balancen i mikroflora i kroppen anvendes probiotika, såsom Bifidumbacterin, Bifiform, Enterol.

I tilfælde af tilbagefald, hvor sandsynligheden stiger med en stærk svækkelse af kroppens forsvar, udføres gentagen terapi med anvendelse af stærkere midler og immunostimulerende midler.

Yderligere muligheder

Narkotikabehandlingen kan omfatte stoffer af naturlig oprindelse. Før behandling med folkemidlet bør du konsultere din læge. Selvom de er helt naturlige og virker harmløse, kan de forårsage allergier og uventede reaktioner med lægemidler.

Klebsiella infektioner bekæmpes med følgende retsmidler:

  • Infusioner af asp bark, yarrow, som har antibakterielle og anti-inflammatoriske egenskaber.
  • Bouillon hofter - berigende og immunmodulerende lægemiddel.
  • Infusioner af birk og pine knopper lindre inflammation og bekæmpe bakterier.
  • Sort radise saft med honning (i mangel af allergi) giver vitaminer, mineraler og fungerer som koleretic og diuretikum.
  • Tranebær - et lagerhus af vitaminer, der bekæmper infektioner og hjælper med at styrke immunforsvaret.

En stor hjælp i kampen mod disse sygdomme og giver en kost. I løbet af behandlingsperioden er det værd at nægte at forbruge alkohol, tung mad, sød og mel. Det anbefales at genoprette styrke ved hjælp af proteinfødevarer, stuvede grøntsager, mejeriprodukter. Kraften bør være fraktioneret.

Det er umuligt at beskytte sig fra Klebsiella - det er en integreret del af vores krop. For at undgå sin patologiske vækst er det nødvendigt at overvåge personlig hygiejne, være forsigtig ved behandling på hospitalet, for at forsøge at styrke immunforsvaret. Hvis du finder tegn på infektion, bør du ikke forvente, at alt vil passere af sig selv. Selvmedicinering er også farlig. Et rettidig besøg hos lægen vil undgå alvorlige komplikationer og sundhedsmæssige problemer som følge af Klebsiella.

Hej kære læge... Jeg har virkelig brug for dit råd....

Jeg er 20 år gammel... efter behandling af et bihulebetændelse antibiotikum udviklede jeg tarmdysbiose og min immunforsvar svækkede. nemlig:
Passerede analysen for tarmdysbiose:
Hemolytisk Escherichia coli: 100%
Candid 10 til Grade 5
Har overgivet smøre fra en næse:
De fandt guld stafylokokker 5 * 10 i 3 grader; (jeg har lysegrønne skorster i min næse, der synes ikke mere at plage mig).
Har overgivet smøre fra en svælg:
fundet et lille antal candida og i hæmolytiske streptokokker (ikke gruppe A) 10 til 4 grader; (min mund stærkt betændt tunge glossitis, en ENT læge så ikke indikationer for at ordinere et antibiotikum, der er ingen tonsillitis og så videre );

-Jeg passerede et smør fra et øje til en bac. i øjet foreskrev en anden læge chloramphenicol dryp og insisterer på dette.).

-Passerede bag.pasev urin, sået Klebsiella lungebetændelse 10 til 6 grader. Jeg har sommetider smerter i blæren og hvide krummer i urinen.... og så er urinen det meste godt...

Doktor venligst fortæl mig:
1. Er det nødvendigt at behandle streptococcus viridans i øjet? og kan det forårsage conjunctivitis?
2. Er det nødvendigt at behandle streptococcus hæmolytisk i skurene med hvad præcist?

3. Er det nødvendigt at behandle stafylokokker aureus i næsen?

4. Er det nødvendigt at behandle og behandle Klebsiella lungebetændelse i urinen? og hvordan kunne hun komme derhen? Sexliv Jeg har aldrig levet og lever ikke, læger ordinerer antibiotika til Klebsiella, fortæl mig, hvor meget kan du tage Klebsilyozy lungebetændelse bakteriofag for fuldt ud at helbrede Klebsiella?

I øjeblikket tager jeg Irunin til behandling af thrush, jeg er meget bange for at tage antibiotika..... Jeg har meget lille immunitet efter cefazolin...