Symptomer på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

Det er næppe muligt at finde en person, der ikke vil lide en akut respiratorisk sygdom mindst en gang i sit liv. Vi oplever sygdommen sædvanligvis med medicin og de deraf følgende komplikationer. Men meget mere bekymret over symptomerne på akutte respiratoriske infektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn, og hver forælder forsøger at gøre alt for at sygdommen hurtigt receded.

Medicinsk analfabetisme tillader os ofte ikke at skelne forkølelsen fra influenza, især når det gælder vores børn. I modsætning til os kan de endnu ikke fortælle om deres smerte, ubehag. Men afhængigt af hvor hurtigt forældrene identificerer sygdommens tegn, afhænger effektiviteten af ​​behandlingen og genopretningstiden.

Symptomer på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn: søger forskelle

Verdenssundhedsorganisationen har identificeret mere end 250 typer luftvejssygdomme.

1. Akutte respiratoriske virusinfektioner: influenza, parainfluenza, adeno-, rota-, kron-, rhino-, paravirus osv. Influenza opstår på grund af virus med samme navn, de resterende luftvejsinfektioner kaldes ARVI.
2. Bakterieinfektion, samme rhinopharyngitis, rhinitis, bronkitis, tracheitis, lungebetændelse og andre er forårsaget af streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre stænger.
3. Mycoplasma er forårsaget af mikrober.
4. Uidentificerede typer indbefatter atypisk infektion.

Diagnose af alle typer infektiøse luftvejssygdomme er hæmmet på grund af symptomernes lighed, og den professionelle læge etablerer diagnosen ARVI ved at tage behandling for tegn på sygdommen. For at skelne mellem akutte åndedrætsinfektioner, det vil sige en forkølelse fra influenza, er det nødvendigt at kende sekvensen af ​​symptomudbrud i sidstnævnte.

Fordelene ved amning med akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

SARS infektion sker ved luft gennem en hoste, nyser patienten. Brystfødte børn, op til 6 måneder, får næsten ikke SARS. Årsagen til dette - sammensætningen af ​​modermælk. Den indeholder et unikt sæt nyttige komponenter: vitaminer, mineraler, sporstoffer og enzymer, der beskytter en lille krop mod enhver form for infektioner. Kunstige babyer er desværre forsvarsløse mod angreb af mikrobakterier, vira og kan blive inficeret under alle omstændigheder. Derfor er et vigtigt og primært punkt for forældrene at beskytte deres elskede barns sundhed og regelmæssige besøg hos børnelæger.

Tegn på akut respiratoriske infektioner og SARS hos børn

Influenza er manifesteret af suddenness af symptomer. Først og fremmest påvirker patogene mikroorganismer slimhinden i næse, strubehoved, luftveje. Derfor kittende, ondt i halsen. Bestem barnets dåse, hvis han nægter at drikke mad.

Den næste fase - indførelsen af ​​viruset i epithelet af celler og spredes gennem kroppen gennem blodet. Intoxikation opstår, der forårsager hovedpine og svimmelhed, smertestillende led. I betragtning af at barnet ikke kan sige dette, er det nødvendigt at være opmærksom på følgende punkter:

• babyen sover dårligt, rastløs søvn, afbrudt af gråd, ved luner;
• babyens hud bliver blege, bliver blå rundt om næse og læber;
• barnets stemme bliver hæs;
• der er en løbende næse.

Det er umuligt at ikke mærke varmen, så det er nødvendigt at måle det regelmæssigt.

ARD er forårsaget af bakterier, der findes i hver persons krop. At provokere deres aktivering kan:

• hypotermi;
• langvarige kroniske sygdomme;
• udkast, kold luft.

En babys sygdom manifesterer sig gennem:

• løbende næse
• nysen;
• hæs stemme
• lymfeknuder svulmer op.

Hvis barnet er for nedsat immunitet, stiger temperaturen og komplikationer er mulige, men sådanne tilfælde er sjældne, og kulden lider under tilstrækkelig behandling uden konsekvenser.

Behandling af ARD og ARVI hos børn

Akut respiratorisk sygdom går væk efter 7 dage, maksimum efter 10, det vigtigste er at tage passende behandling og behandling.

• I tilfælde af forkølende midler til indsnævring af skibene, åbner vejen for fri vejrtrækning og minimerer risikoen for stagnation af slim - Aquamaris, Salin mv. Disse stoffer er specielt designet til børn i form af dråber, næsesprayer. Du kan bruge dem ikke mere end 3 dage.
• Et barns hoste i de første 3 dage er tørt (ikke-produktivt), så begynder ekspektorationen at ekspektorere. I disse tilfælde kan forældrene kun give varme drikke: mælk, urtete med honning, citron, kakaosmør, afkogning af kamille, linden blomster, hindbær. Lægemidler kun på recept.
• Tør hals, kittende behandles med tilgængelige midler: skylning med sodavand (1 kop. Varmt vand en halv teskefuld sodavand og salt). Ældre børn kan få lollipops med en blødgørende virkning med menthol, melissa samt antitussive sprayer.

Hvad skal du give barnet ved første tegn på ARVI

Behandling af akut respiratorisk virusinfektion kræver en individuel tilgang. Til recept skal lægen indsamle en fuld historie og studere symptomerne, som vil blive rettet terapi. Det består af at påvirke influenza med følgende stoffer:

• Antiviral, såvel som immunmodulerende, stimulerer kroppens produktion af sin egen interferon - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Antipyretisk - Ibuprofen og dets derivater.

Vigtigt: Det anbefales ikke at bringe barnets temperatur ned til niveauet 38,5 grader. Varme opstår på grund af kampen mod immunitet med en virusinfektion.

• Antihistaminer til vasodilation - Diazolin, Suprastin, etc.
• Bronkodilatorisk, antispasmodisk, smertestillende midler ordineres også, men terapi bør kun ordineres af en erfaren specialist.

Vigtigt: Det er umuligt at fjerne varmen og bedøvelse med Aspirin. Lægemidlet giver Reye farlige syndrom - mucosal blødning og øger dets permeabilitet.

Hvad skal man gøre, når et barn har en akut respiratorisk virusinfektion

Uanset om barnet er forkølet eller influenza, er der en række obligatoriske foranstaltninger for at lindre barnets tilstand.

1. Seng hvile Barnet skal være i ro og redde de allerede knappe reserver af beskyttende kræfter. Det er nødvendigt at beskytte ham mod at besøge fremmede. Hvis et barn har øje øm, fotofobi, rive, lukke gardinerne, sluk lysindretningerne.
2. Drinking. Vand, compotes, urtete, juice, frugtdrikke er en fantastisk måde at rense kroppen af ​​toksiner forårsaget af forfaldne produkter af vira og en del af sunde celler. Også vand regulerer varmeoverførsel og fugtiger tørt, betændt luftvejs slimhinde, hjælper med at flydende sputum og udslettelse af slim.
3. Regelmæssig luftning af barnets rum. I stillestående, tør luft er iltforsyningen udtømt, hvorfor sygdomsbetingelsen forværres. Der er også en hurtig vækst i infektionen i atmosfæren, og vira genindtræder i kroppen igen og påvirker de indre organer igen.

At få SARS i et barn: hvordan man stopper

Den vigtigste kilde til genopretning af barnet er rigeligt at drikke. Enhver infektion er dehydrering af kroppen, og som vi ved, forekommer tør slimhinder og forgiftning. Hvis barnet er syg, gælder det ofte for brystet. Ældre børn giver frugtdrikke, compote, varmt vand, hindbær decoctions.

Vigtigt: uanset om forældrene kender den nøjagtige diagnose eller ej, er det nødvendigt at ringe en ambulance ved første tegn på en smitsom sygdom. Selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer og farlige konsekvenser.

Røde kinder i et barn med akutte respiratoriske virusinfektioner indikerer en høj temperatur, som du ikke bør slå ned i starten. Men hvis den vokser over mærket på 38,5 grader, før ambulancens ankomst, anbring et serviet med køligt vand til håndledet, anklerne. Du kan også tørre hele kroppen med en opløsning af eddike.

Et barn med en akut respiratorisk virusinfektion har et inficeret øje - der er en tiltrædelse af en bakteriel infektion, der påvirker konjunktivslimhinden. Dette symptom er en hyppig følgesvend af forkølelse hos børn, da viruset let bevæger sig over overfladen. Kids tinder øjne, næse og ubevidst sprede infektionen. Hvis et barns øjne bliver surt med akutte respiratoriske virusinfektioner, er kompleks behandling nødvendig ved brug af antivirale rektale suppositorier, vaskning af øjeslimhinden med specielle løsninger, Okomistin dråber med antimikrobielt miramistin.

Forebyggelse af SARS hos børn

Foranstaltninger til forebyggelse af respiratoriske infektioner er en integreret del for bevarelsen af ​​barnets helbred. Således at barnet ikke udsættes for hyppige forkølelser, er det nødvendigt at styrke immuniteten. Børn op til 1 år kan masseres, hærdes i let form - vanding benene med koldt eller varmt vand.

• Med en bølge af influenzapidemier, absolut ikke at lade smittede, og endda sunde, men uautoriserede mennesker ind i huset.
• Forældre, før de kommunikerer med barnet, skal vaske deres hænder, ansigt, tage tøj af.
• Tving ikke barnet til at spise med magt. At svale med ondt i halsen og ondt i halsen, meget få mennesker er tilfredse. Kog lys kylling bouillon, grød, kartoffelmos og giv barnet kun, når han ønsker det.
• Hvis der er en person med influenza i huset, skal du straks anvende immunmodulerende stearinlys - Viferon, Kipferon.

De første tegn på ARVI i et barn: hvad skal man lave? Det vigtigste - ikke panik og tag effektiv behandling foreskrevet af en børnelæge. Viral infektion bør ikke være skræmmende. På grund af infektion modtager barnets krop en dosis antigener, som forbedrer immunresponsen, hvilket vil gøre det let at tolerere sygdommen eller omgå den.

Hvordan skelne ARI fra ARVI i et barn med symptomer

Hvordan skelner ORZ fra ARVI til børn? Mange forældre spørger sig selv, og er der slet ingen forskel mellem ARI og ARVI. Der er behov for en fundamentalt forskellig behandling af disse forhold? Er det muligt at skelne disse grupper af sygdomme ved de symptomer, der forekommer i et barn?

Definition af ARD og ARVI

ARI - flere sygdomme kombineret i en gruppe - akut respiratoriske sygdomme. Fælles i ARD - de er forårsaget af smitsomme stoffer og påvirker det øvre luftveje. Patogener er forskellige - virale mikroorganismer, bakterier, svampe.

ARVI er et særligt tilfælde af akutte åndedrætsinfektioner, der har vira som en etiologisk faktor. Det berørte område af ARVI er ens. De manifesterer sig i forskellige former.

Fundamentelle forskelle

Forskellen i sygdomme i forskellige patogener. For at bestemme i den indledende fase er akut luftvejsinfektion hos et barn eller specifikt ARVI umuligt. Indstil nøjagtigt arbejde først efter laboratoriebestemmelse af patogenet.

Der er en lille forskel i symptomer, hvis ARD er forårsaget af bakteriel flora. Følgelig er viral skade karakteriseret ved symptomer. Baseret på disse oplysninger, og foreslå, hvordan sygdommen vil fortsætte med at udvikle sig.

Symptomer på ARI

Med den bakterielle oprindelse af akut respiratorisk sygdom vil symptomerne begynde at udvikle sig gradvist og stige over tid. Hvad barnet vil klage over og hvad de vil se ved undersøgelsen:

• lav intensitet hovedpine;
• generel ulempe i to til tre dage;
• stigningen i kropstemperaturen først til 37,0 ° C, så feberen stiger;
• Efterhånden vises en host med adskillelsen af ​​gulgrøn sputum;
• løbende næse med tykt gult slim
• hvis tonsillerne er påvirket, vises hvide grå strejf på dem.

Den gradvise udvikling af symptomer er forbundet med en relativt langsom introduktion og multiplikation af bakterier. Pus - i nasal udledning og sputum raids - døde bakterier og hvide blodlegemer.

Symptomer på SARS

Manifestationer af sygdommen med en viral årsag - ARVI - observeres tidligere. Virus penetrerer væv meget hurtigere og multipliceres i store mængder. Hvad er observeret hos et barn med en virussygdom:

• fra den første dag hovedpine og alvorlig utilpashed;
• ømme muskler og led
• temperaturen hos børn stiger straks til 38,0 - 39,0 0 С;
• udtalte catarrale symptomer - rødme i slimhinden i oropharynx, conjunctivitis;
• fra næsen i børn efterlader rigelig gennemsigtig udledning;
• forstyrrer tør hoste uden sputum
• følelse af ridser i halsen, hæshed.

Disse symptomer er forbundet med aktiv skade på respiratorisk slimhinde af virussen.

Behandling af spædbørn er forskellig fra behandlingen til ældre børn, den nødvendige information kan ses i artiklen om behandling af forkølelse hos børn under et år og ARVI hos et spædbarn.

diagnostik

At oprette en diagnose på basis af kun et symptom er urealistisk. Det er kun muligt at formode sygdommens virale eller bakterielle natur og skelne dem efter forskellige symptomer.

Diagnosen bekræftes ved laboratorietest, der udtages en udledning fra næsens slimhinder og oropharynx. Materialet fandt vira eller bakterier. Og det er muligt at skelne mellem to sygdomme.

Følgende laboratoriemetoder anvendes.

• PCR-udledning fra næse og hals - denne reaktion afslører patogenens genetiske materiale;
• bakteriologisk undersøgelse af sputum og næseslim
• ELISA til påvisning af antistoffer mod virus og bakterier.

Når udtrykt manifestationer af sygdommen vil være forskellige og generelle blodprøver:

• bakterielt miljø giver moderat leukocytose og et stort antal neutrofiler;
• vira forårsager stærk leukocytose og forøgede niveauer af lymfocytter.

behandling

Behandling af et barn er forskelligt afhængigt af årsagen til sygdommen.

For bakterielle processer skal give:

• passende antibiotika
• fortynding af næsedråber og sprøjter - "Rinofluimucil";
• slimhinde og slemhindehudssiruper - ACC, Lazolvan, Ambrobene;
• gargler til halsen - kamille, furatsilin.

For virale processer skal du give:

• antivirale lægemidler - Arbidol, Ingavirin, Otsillokoktsinum;
• vasokonstrictor nasaldråber - "Nazivin", "Tizin xylo";
• tør hostehæmmende midler - Sinekod, Stoptussin;
• antipyretiske lægemidler - Panadol, Nurofen.

Forskelle mellem ARD og ARVI observeres, når de første sygdomme skyldes bakteriel flora. I dette tilfælde kan diagnosen fastlægges på symptomstadiet. I andre tilfælde bekræftes diagnosen hos børn ved laboratorietest. Følgelig vil behandlingen variere med bakterielle og virale processer.

ARI og ARVI hos børn

Det er let at få en infektion i luftvejene, men det er ikke for svært at helbrede.

Forkortelser, der er blevet opfyldt alle tusind gange på skolecertifikater, simpelthen dechiffreres: ARI er en akut respiratorisk sygdom, det vil sige en infektion i luftvejene. Hvis det er muligt at fastslå nøjagtigt, at sygdommen er forårsaget af en virus og ikke af bakterier, ændres sæt af breve til SARS - en akut respiratorisk virusinfektion. Ifølge symptomerne adskiller de sig lidt fra hinanden: der, og der er en løbende næse, ondt i halsen, temperaturen stiger, og der er generel svaghed.

Det er ikke altid muligt at finde årsagen uden en klinisk blodprøve, og i de fleste tilfælde er det ligegyldigt: de behandler sygdomme på samme måde. Simpelthen, hvis der er en influenzapidemi i byen, vil lægen sandsynligvis skrive "ARVI" i kolonnen "diagnose", da influenzaen er forårsaget af virussen. I andre tilfælde vil han lave en diagnose af "ORZ".

Hvordan man ikke bliver syg

• Den sikreste måde at ikke være bange for influenzaen er at vaccinere imod det. Men denne virus har mange sorter, de alle ændrer sig konstant, det vil sige, forandring, så du skal gentage proceduren hvert år og bedre før begyndelsen af ​​den "varme" sæson, om efteråret.

Hvordan behandles, hvis sygdommen ikke kunne undgås

• Den første regel for behandling af akut respiratoriske infektioner hos børn er konstant at drikke. Væsken absorberes bedre, når den er varm - omkring samme temperatur som kroppen. I denne form er det mest behageligt at drikke juice, te eller compote. Jo oftere, jo bedre, i hvert fald i skeen.
• Fra tid til anden kan hindbær tilsættes til te: de sveder fra en sådan drink, og det er ikke dårligt. Men for at svede skal kroppen være nok væske.
• Det er ikke nødvendigt at tvinge barnet i seng. Hvis han føler sig dårlig, og med ORZ, mest sandsynligt, at der vil ske, vil han selv ikke komme ud af sengen. Hvis staten er mere eller mindre normal, er det ikke fornuftigt at skænde over hvor barnet vil spille - i sengen eller på tæppet.
• I børnehaven skal være køligt og vådt: for det første kan vi ikke lide det, og for det andet er kroppen lettere at håndtere dem. Ja, og ånde kølig og fugtig luft er nemmere. Især med hoste og løbende næse. Hvis barnet er koldt, er det bedre at klæde sig varmt eller klatre under tæppet.
• Du kan gnide næsens vinger, templer og steder, hvor musklerne sår, salve Doctor IOM ® Fito. Æteriske olier indbefattet i dens sammensætning hjælper med at lindre patientens tilstand.
• Skyl næse med saltvand.

Alt dette er normalt nok til at udvikle nok antistoffer i kroppen. Med akutte åndedrætsinfektioner og SARS hos børn forekommer dette normalt på sygdommens tredje dag. Dette er det øjeblik, hvor temperaturen falder, andre tegn forsvinder også, men karakteren forværres monstrøst: svagheden er gået, den normale tilstand er endnu ikke genoprettet, det er tid for mig at spille rundt. Livet går endelig ned et eller andet sted den femte eller sjette dag - her kan du allerede vende tilbage til haven eller skolen.

Hvad man ikke skal gøre

• Foder ikke for hårdt, når barnet ikke beder om mad.
• Hvis barnet ikke reagerer på den antipyretiske sirup eller temperaturen straks stiger igen, er det ikke en grund til at øge dosen, men at kontakte lægen. Du kan ikke overdrevent nidkær, banke temperaturen.

Hvad at frygte

Komplikationer i behandling af akut respiratoriske infektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner hos børn er sjældne, men de sker stadig.

• Pletter og bumser på huden (selvom de er ganske lidt), forstørrede lymfeknuder, hævede halser kan betyde, at feber, svær hoste og løbende næse ikke forårsager influenza, men mæslinger, rubella, huber eller vandkopper. Vær forsigtig, især hvis nogen i en gruppe eller klasse allerede er syg.
• Hvis det på den fjerde dag af sygdommen ikke bliver bedre, er det en grund til at ringe til lægen, og hvis det efter forbedringen startede alt på en ny, jo mere.

Hvis det er svært for barnet at trække vejret, der opstår akut smerte eller kvalme, er det en pædagoger, der er hårdt påkrævet.

SARS og ORZ: årsager og forskelle, manifestationer, kendetegn på kurset, hvordan man forebygger og behandler

Forkortelser af akut respiratoriske infektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner (akut respiratorisk sygdom og akut respiratorisk virusinfektion) er en af ​​de mest almindelige diagnoser, som en lokal læge eller børnelæge kan gøre, når der er undersøgt af en patient, der er et karakteristisk symptom på luftvejsbetændelse. Begge termer angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse, som er akut i luftvejssystemet i det menneskelige åndedrætssystem.

Udviklingen af ​​akutte åndedrætsinfektioner forårsager enhver infektion, som kan påvirke respiratorisk ciliarepitel. Den vigtigste metode til infektion er indånding af luft indeholdende et infektiøst middel. En undtagelse kan være en adenovirusinfektion, for hvilken oral administration er mulig (for eksempel med vand).

ARI'er er udbredt i forskellige lande i verden, de er berørt af repræsentanter for forskellige sociale grupper, mennesker af forskellig sex, alder og race. De besætter en tredjedel af den samlede årlige forekomst. For eksempel bliver voksne i gennemsnit pr. År af influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner syge mere end to gange, skolebørn eller elever 3 gange eller mere, og børn, der går i førskoleinstitutioner, bliver syge 6 gange.

Forskellen mellem ARD og ARVI er den vigtigste årsag til sygdommen. I tilfælde af ARVI - det er en virusinfektion. Listen over hovedårsagerne til udviklingen af ​​luftvejssygdomme skelner oftest mellem følgende:

• hypotermi;
• Bakterieinfektion (inklusiv kronisk);
• Viral infektion;
• Allergisk reaktion på virkningen af ​​fremmede stoffer.

Fordelingen af ​​ARVI fra gruppen af ​​respiratoriske sygdomme, primært på grund af forskelle i patogenese og behandling af disse sygdomme. Ikke desto mindre udgør andelen af ​​ARVI i strukturen af ​​den akutte åndedrætssygdom ifølge mange authors mening omkring 90-92% af forekomsten.

En kort beskrivelse af de forårsagende midler til akut respiratoriske infektioner

Udviklingen af ​​akut respiratorisk infektion forekommer på grund af bakterier og vira tilhørende forskellige familier og slægter samt mycoplasmer og chlamydia. Mulige kombinationer i form af:

1. Virusvirusinfektion,
2. Virus-bakteriel infektion,
3. Mycoplasma infektionsvirus.

Det kliniske billede af sådanne former for akutte åndedrætsinfektioner kan have lignende manifestationer med forskellig sværhedsgrad af sygdommen og spredning af infektion.

Det største bidrag til den samlede forekomst af akutte luftvejsinfektioner er lavet af virusinfektion, hvilket skyldes:

Nederlaget for lokal immunitet og udviklingen af ​​inflammation i åndedrætsorganerne kan udløse den videre udvikling af bakteriel:

Influenzavirus afhænger af årstiden og forekomsten af ​​en type eller en anden, kan bidrage med 20-50% til den samlede forekomst af luftvejssygdomme. Det tilhører familien af ​​orthomyxovirus, hvis genom består af RNA-molekyler, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen på overfladen af ​​molekyler af neuraminidase og hæmagglutinin, som tilvejebringer virusets variabilitet. Den mest variable type A adskiller sig fra de stabile typer B og C, idet den ændrer strukturelle egenskaber meget hurtigt og danner nye undertyper. Virale partikler har en temmelig svag modstand i et varmt klima, men de er modstandsdygtige over for lave temperaturer (fra -25 til -75º). Opvarmning og tørt klima samt virkningen af ​​små koncentrationer af klor eller ultraviolet hæmmer spredningen af ​​viruset i miljøet.

Adenovirusinfektion er forårsaget af DNA indeholdende vira af samme navnefamilie, der afviger i genomisk sammensætning. Adenovirusinfektion i form af incidensrate kan konkurrere med influenzaviruset, især i gruppen af ​​børn fra 0,5 til 5 år. Virusen har ikke en høj variabilitet i forhold til den antigene struktur, men den har 32 typer, hvoraf den 8. forårsager skade på hornhinden og øjet i øjet (keratokonjunktivitis). Indgangsporten til adenovirus kan tjene som slimhinden i luftveje og tarm enterocytter. Adenovirus kan fortsætte i miljøet i lang tid, der kræves regelmæssig luftning til desinfektion af et rum og obligatorisk behandling med en opløsning af blegemiddel eller ultraviolet stråling.

Parainfluenzavirus tilhører den samme familie af myxovirus som influenzavirus. Samtidig har infektionen forårsaget af det et andet kursus end influenza og dets karakteristiske træk. Paragripp udgør omkring 20% ​​af bidraget til akut respiratorisk sygdom hos voksne og omkring 30% i barndomsdygelighed. Det tilhører familien af ​​paramyxovirus, i det genom, som RNA-molekylet er indeholdt, adskiller sig fra andre vira i den relative stabilitet af den antigeniske komponent. 4 typer af denne virus blev undersøgt, hvilket forårsager skade på luftvejene, hovedsageligt strubehovedet. En mild form for parainfluenza udvikler sig som følge af infektion med type 1 og 2 virus, med ondt i halsen, hæshed og hoste. En alvorlig form udvikler sig, når den er inficeret med type 3 og type 4 vira, ledsages af larynxpasmer (laryngisme) og alvorlig forgiftning. Parainfluenzaviruset er ustabilt og hurtigt ødelagt (op til 4 timer) i et godt ventileret rum.

I strukturen af ​​viral luftvejsinfektion udgør rhinovirus 20-25% af tilfældene af sygelighed. De tilhører familien af ​​picorno-vira, hvis genom består af et RNA-molekyle. Stammer er i stand til at formere sig aktivt i ciliaryepitelet i næsehulen. De er præget af ekstrem ustabilitet i luftmiljøet, mister evnen til at forårsage infektion, når de er i et varmt rum i 20-30 minutter. Kilden til infektion er virusbærere, rhinovirus spredes af luftbårne dråber. Porten til den smitsomme begyndelse er ciliary epithelium i næsehulen.

Respiratorisk syncytial infektion forårsager RNA-paramyxovirus, som er karakteristisk for evnen til at forårsage udvikling af gigantiske multinucleerede celler (syncytium) gennem luftvejene - fra nasopharynx til nedre sektioner af bronchialtræet. Virusen er farlig for spædbørn i de første måneder af livet, da det kan forårsage alvorlig skade på bronchi af forskellige størrelser. Alvorlig infektion forårsager op til 0,5% dødelighed hos en gruppe børn op til et år. I en alder af tre år udgør børn en stabil immunitet, hvorfor forekomsten af ​​respiratorisk syncytial infektion sjældent overstiger 15%. Virusen er ikke ekstremt resistent i det ydre miljø.

Coronavirusinfektion bidrager til strukturen af ​​SARS 5-10% af tilfældene. Infektion af voksne ledsages af læsioner i det øvre luftveje, hos børn det trænger dybt ind i broncho-lungevæv. Coronovirus er medlem af en familie af pleomorfe vira, der indeholder et RNA-molekyle i genomet. Virusser adskiller sig ikke i modstand, når de er i indendørs luft.

Funktioner ved udvikling af akutte åndedrætsinfektioner

Det er ofte problematisk at adskille akutte åndedrætsinfektioner og akutte respiratoriske virusinfektioner uden komplekse metoder til klinisk laboratoriediagnostik, kun ved eksterne tegn, blandt hvilke de mest udtalte kan overvejes:

• Manifestationer af rhinitis (rhinitis);
• Ekstern udledning af serøs (flydende) sekretion;
• Hævelse og rødme i næseslimhinden
• Beskæring af overflade af næsehulen (hævelse af epitelet som følge af dets kontakt med væskesekretioner) og det efterfølgende udseende af mikrosårede overflader og revner i hulrummet og i bunden af ​​næsens hud.
• Hoste.

Årsagen til udviklingen af ​​rhinitis er:

1. Reduktion af kroppens modstand under virkningen af ​​allergener (støv, røg, gas og aerosoler);
2. Svækkelse af lokal modstand, som følge af hypotermi i ekstremiteterne eller hele kroppen (kold).

På baggrund af en kold, patogen aktivitet af betinget patogen mikroflora af næsehulen (for eksempel stafylokokker og streptokokker) såvel som en specifik viral infektion aktiveres.

Faktisk udløser årsagerne til rhinitis refleksen af ​​slimhinden i næsehulen til irritation. Det har vist sig, at for eksempel den kolde faktor, der virker på bagsiden, er en udløser for udviklingen af ​​catarrhal rhinitis. Hypothermia i taljen forårsager en kraftig indsnævring af nyrernes skibe, hvilket påvirker den daglige filtrering og urinudgang.

Affektion af slimhinden i næsehulen og hosten er de mest typiske tegn på inflammation. I symptomerne på rhinitis kan opdeles i tre forskellige faser:

1. Det tørre stadium af irritation, som begynder i det meget tidlige stadium af sygdommens udvikling og ledsages af følgende symptomer:

• tørhed og rødme i slimhinden
• der er en brændende fornemmelse i næsen;
• følelse af næsestop
• udvikling af ødem på grund af hævelse af næseslimhinden
• indsnævring af næsepassagerne.

For denne periode stiger temperaturen ikke til synlige værdier, så det kan overses. Lugten forværres, og skarpheden af ​​smagsoplevelser falder (respiratorisk hyposmi). Denne tilstand kan fortsætte ved sygdommens begyndelse, mindre ofte inden for to dage.

2. Det stadium af serøs udledning, som er karakteristisk for sygdommens første dag, når der er en rigelig udledning af transudat (flydende effusion). Som følge heraf fortykkes transudatet på grund af en forøgelse af indholdet af proteinfraktionen produceret af glandulære epithelceller. I sekreter øges indholdet af natriumchloridmolekyler og ammoniumioner, hvilket forårsager irritation (kløe) i slimhinden og huden. Rødme og hævelse strækker sig til huden på næsens og overlæben. Ved udgangen af ​​denne fase forsvinder følelsen af ​​tørhed og brændende fornemmelse som regel, men tåre forekommer det umuligt at trække vejret gennem næsen. I stemmen vises karakteristisk lukket nasal.

3. Den mucopurulente fase af udledning, som manifesterer sig på sygdommens 4. dag. Denne periode er karakteriseret ved udseende af viskose og derefter tykke sekretioner, som er gule i begyndelsen af ​​dette stadium og derefter grønne. Farven på udledningen afhænger af hvilke celler og i hvilken mængde der indgår i sammensætningen af ​​disse sekreter. Disse er hovedsagelig leukocytter, lymfocytter og afviste epithelceller. Udseendet af grønt slim tyder på, at den akutte fase stopper.

Det skal huskes, at tegn på ødem i næsehulen forekommer ikke kun under påvirkning af en infektion, men også som en refleksreaktion over for hypotermi eller et allergen.

Under refleksreaktionen observeres:

• Øget blodgennemstrømning;
• Skibene udvides og bliver permeable til den flydende del af blodet;
• Svedeserum efterfulgt af dannelse af transudat (væskesekretion) og ekssudat (tykt sekretion);
• Reducerer modstanden af ​​næseslimhinden.

Disse årsager krænker lokal immunitet og fører til reproduktion af virus eller bakterier, der indgår i mikrofloraen, såvel som udenlandske mikroorganismer, der kommer ind i luftvejene som led i indåndet luft.

Forekomsten af ​​hoste er en indikator for udviklingen af ​​betændelse og optagelse af slimhindeudslæt til de underliggende respiratoriske afdelinger. Den fysiologiske årsag til hoste er en refleksreaktion, hvor stimuleringen for stimulering af receptorer er placeret i slimhinden i larynx, luftrør og bronkier af stor kaliber. Den vigtigste irritation, der forårsager hosten, er tykkere slim strømmer i retning af lungevæv. Ydermere manifesteres hosten af ​​sjældne hoste, gentagne rykkede brystbevægelser forbundet med sammentrækning af de intercostale muskler og membranen. Ved sygdomsbegyndelsen er hosten som regel tør (uden sputum), efter et par dage med en stigning i slimudskillelsen og dannelsen af ​​et mucopurulent exudat bliver det vådt.

Symptomer og forskelle i ARD og ARVI

Et karakteristisk symptom på akutte åndedrætssygdomme er forgiftning af kroppen, som ledsages af:

1. Generel svaghed;
2. Kropstemperatur op til 37,5-38 ºі for akut respiratoriske infektioner og 38-39 ºі for akutte respiratoriske virusinfektioner;
3. Udviklingen af ​​catarrhal inflammation.

Ofte opstår der spørgsmålet om forskellen mellem virale og bakterielle respiratoriske infektioner. Betydningen af ​​dette problem ligger i valget af behandlingstaktik og udnævnelsen af ​​enten antivirale eller antibakterielle lægemidler.

I tilfælde af en viral infektion er de mest karakteristiske symptomer som følger:

• Pludselig opstart af symptomer;
• En kraftig stigning i temperatur til 39-40ºє;
• Mangel på appetit
• Den karakteristiske fugtige glans af øjnene;
• Skarpe udladninger fra næsehulen
• Røddet ansigt (især kinder);
• Moderat cyanose (blåtende) af læberne;
• Måske udviklingen af ​​herpes læsioner i læberne;
• Hovedpine og muskelsmerter
• Smertefuld reaktion på lys;
• Tåreflåd.

Symptomologien af ​​virusinfektioner er i nogle tilfælde meget ens, derfor er det kun laboratoriediagnostiske metoder, såsom immunofluorescensanalyse (ELISA), der kan vurdere præcis, hvilken virus der forårsagede sygdommen. Men i udviklingen af ​​nogle virusinfektioner er der karakteristiske træk:

1. Med influenza påvirkes alle dele af luftvejene, men hovedsageligt luftrøret, så sygdommen ledsages af tør hoste og smerte, som er rettet fra strubehovedet til lungerne, er præget af smerter i leddene;
2. Adenovirusinfektion karakteriseres ikke kun af luftvejene - en alvorlig løbende næse, men også bindehinden og hornhinden, ofte er der en stigning i lymfeknuder, ikke kun i hoved og nakke, men i hele kroppen;
3. Området af læsionen i paragrippa er strubehovedet, ofte med udviklingen af ​​sygdommen, der er ingen stigning i temperaturen, men der er en spasme i strubehovedet og en gøende hoste.

I tilfælde af en bakteriel infektion er sygdommens udvikling karakteriseret ved:

• Gradvis forværring af patienten
• Kropstemperaturen vil som regel ikke stige over 38,5-39ºÑ og kan opbevares i flere dage;
• Tilstedeværelsen af ​​karakteristisk smerte ved indtagelse
• Den karakteristiske prikken og prikken af ​​himlen;
• Forstørrede submaxillære og zaushny lymfeknuder.

Det er vigtigt, når man analyserer symptomerne på sygdommen for at tage hensyn til patientens alder. Da symptomerne på sygdommen kan manifestere sig på forskellige måder hos spædbørn, førskolebørn, skolebørn, voksne og ældre.

Hos spædbørn op til 6 måneder bevares moderne antistoffer (IgG-klasse immunoglobuliner) i blodet, og derfor opstår der ikke normalt udvikling af både virale og bakterielle infektioner, hvis kravene til pasning af børn i denne alder er opfyldt. Hos børn efter 6 måneder forsvinder antistofferne, og de egne er endnu ikke udviklet i den rigtige mængde, barnets immunitet "bliver bekendt" med udenlandske agenter og tilpasser sig det nye miljø. Derfor kan en bakteriel infektion som en viral infektion i tilfælde af en sygdom udvikle sig hurtigt.

Karakteren af ​​udvikling og forløb af akutte åndedrætsinfektioner og virale respiratoriske infektioner hos spædbørn over 6 måneder og op til 3 år fortjener særlig opmærksomhed. Der kan ikke være et udpræget klinisk billede hos børn i denne alder, men følgende tegn skal advare moderen:

1. Bleg hud;
2. Afvisning af amning
3. Reduceret vægtforøgelse.

En bakteriel infektion kan slutte sig til en hurtigt voksende virusinfektion, hvilket forværrer sygdommens forløb og fører til udvikling af komplikationer i form af:

Udviklingen af ​​coccal infektion i form af meningitis og meningoencephalitis er mulig.

Blandt de listede komplikationer skal man skelne mellem korssyndrom eller larynxpasmer.

Dette er en temmelig almindelig forekomst hos spædbørn, med en vis genetisk og sæsonbestemt disposition. Langtids observationer viser:

1. Croup syndromet er mere sandsynligt at forekomme om natten, når barnet indtager en vandret position;
2. Blandt børn er drenge mere tilbøjelige end piger;
3. Mere udtalt hos børn med hvid hud, blondt hår og blå øjne;
4. Det er mere sandsynligt at forekomme i et tørt og dårligt ventileret rum.

Ofte er der ingen karakteristiske tegn, der indikerer laryngospasme. I løbet af dagen er barnet aktivt, mobil, der er ingen forandring i appetit eller humør, kropstemperaturen er normal. Nogle trængsler er mulig. Den akutte fase udvikler sig om natten, barnet har en kort gøende hoste, han vågner op fra kvælning og skrige. Krydet stimulerer stigningen i krampen i musklerne i strubehovedet, så forældre bør ikke panikere, men forsøg så vidt muligt at roe barnet og kalde en ambulance. At selvmedicinere, i tilfælde af croup, er under ingen omstændigheder umuligt. I løbet af den tid, hvor ambulancen rejser, skal du dog åbne vinduet, ventilere og fugtige rummet eller tage barnet på badeværelset og tænde vandet. Jo mere fugtigt atmosfæren i rummet er, jo lettere bliver det at trække vejret i babyen. Ambulance specialister til at lindre croup syndrom er tilbøjelige til at indånde adrenalinopløsning. Derefter vil de anbefale at gå til hospitalet, hvor moderen med barnet skal bruge mindst 24 timer.

Udseendet af akut rhinitis hos børn ledsages normalt af spredning af den inflammatoriske proces til svælg, med den efterfølgende udvikling af rhinopharyngitis. I betragtning af at nasopharyngeal rummet er forbundet via Eustachian tube med mellemøret hulrum, er små børn mere tilbøjelige til at få komplikationer i form af akut otitis medier. Umuligheden af ​​nasal vejrtrækning hos spædbørn fører til, at han ikke effektivt kan suge brystet. Efter nogle få slanger skal han skifte til mundånding, hvilket fører til hurtig træthed og underernæring af modermælk.

Hos små børn er infektion med støvpartikler i de dybere dele af luftvejene mulig, hvilket kan medføre udvikling af inflammation ikke kun af strubehovedet, men også af luftrøret eller bronkierne. I alle disse organer er slimhinden også dækket af ciliære epithelceller og modtagelige for infektion.

Nogle funktioner i morfologi i luftvejene bidrager også til udviklingen af ​​infektion hos børn:

• Den glandulære struktur af slimhinde og submucosa er ikke tilstrækkeligt udviklet, hvilket resulterer i, at produktionen af ​​immunglobulin reduceres;
• Det underliggende slimhinderlag er dannet af løs fiber, fattig i elastiske fibre - dette reducerer modstanden af ​​macerationsvævet;
• Smalle næsepassager, det nederste kursus er ikke dannet (op til 4 år);
• Larynks smalle diameter (fra 4 mm til nyfødt til 10 mm i en teenager), som bidrager til udviklingen af ​​strudse (indsnævring) af strubehovedet i tilfælde af endog en lille hævelse.

Hos børn i alderen 3-6 år udvikler bakterieinfektionen sædvanligvis ikke så hurtigt. Derfor, før temperaturen stiger, forekommer de foregående tegn på sygdommen, hvilket forårsager en premorbid baggrund:

1. Pallor i huden og slimhinderne;
2. Nogle fald i barnets aktivitet (sløvhed);
3. Nedsat appetit
4. Mulige humørsvingninger.

De fleste børn i denne alder deltager i førskoleinstitutionerne og kan være i konstant kontakt med en kilde til viral infektion, hvis udvikling kan fremkalde en bakteriel infektion og den regelmæssige tilbagevenden af ​​sygdommen (tilbagefald).

Ved ældre alder styrkes immuniteten hos børn og voksne, og derfor begynder hyppigheden af ​​morbiditet at falde. Samtidig bliver præbidobagten mindre synlig, og symptomerne på en mild viral infektion (eller kold) forekommer næsten ikke. Udviklingen af ​​en bakteriel infektion kommer frem i forvejen, ledsaget af:

Kliniske observationer viser, at hos voksne kommer en viral infektion, der udvikler sig i form af en rhinitis, med passende pleje (tung varm drikke, overholdelse af behandling osv.) Ikke længere ned ad luftvejen.

Hos ældre mennesker (over 60 år) skyldes svækkelsen af ​​immunsystemet, at ARVI forlænges. Der er en høj sandsynlighed for komplikationer, blandt hvilke er problemerne i hjertet og det vaskulære system. Intoxicering af kroppen og temperaturforøgelsen efter den er ikke karakteristisk for mennesker i denne alder. Kropstemperaturen stiger langsomt til 38 ° C og holdes i lang tid, og udtømmer styrken af ​​kroppen. Varigheden af ​​sygdommen er en og en halv gange længere end hos mennesker i andre aldersgrupper.

ARVI under graviditet skaber en fare for det udviklende embryo i de tidlige stadier. Særligt farlige er virusinfektioner, da de er i stand til at passere gennem moderens placentaspærring til fosteret, hvilket får det til at blive inficeret. Desuden er det muligt, at infektionen påvirker moderkagen selv og derved forårsager forstyrrelse i transporten af ​​næringsstoffer og gasser (CO₂ og o₂). De første 2-3 uger betragtes som den farligste periode, når moderen endnu ikke har kendskab til fostrets udvikling. Tilstedeværelsen af ​​infektion i denne periode kan føre til abort på grund af løsningen af ​​ægget. I tilfælde af moderens sygdom ved 4-6 ugers graviditet kan fostrets nederlag føre til en krænkelse af organers lægning, hvilket kan forårsage udviklingsfejl. Derfor er det vigtigt at huske, at en sådan infektion som almindelig influenza udgør en betydelig trussel og kræver, hvis der opstår tegn, en presserende appel til en specialist.

Video: Hvad er forskellen mellem akutte respiratoriske virusinfektioner og akutte luftvejsinfektioner - Læge Komarovsky

Behandling af akutte åndedrætsinfektioner

Ved behandling af en patient derhjemme skal følgende regler overholdes:

1. Begræns patientens kommunikation med akutte åndedrætsinfektioner hos husstanden, om muligt isolere det fra kontakt med børn og ældre.
2. Patienten skal bruge separate retter, bestik og et håndklæde;
3. Det er vigtigt at ventilere det rum, hvor den syge er placeret, og ikke lade ham blive kold.
4. Vedligeholdelse af fugt i rummet er ikke lavere end 40%.

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​en respiratorisk infektion bør behandlingens taktik sigte mod at eliminere årsagen til sygdommen, dvs. sygdomsfremkaldende middel og på de fremvoksende symptomer på sygdommen. I dette tilfælde siges det, at etiotropisk og symptomatisk behandling skal udføres.

Etiotrop behandling for SARS omfatter brug af 2 grupper af stoffer:

• Antivirale lægemidler rettet mod blokering af virusets antigene struktur
• Immunmodulerende lægemidler rettet mod at aktivere celler i immunsystemet, der producerer antistoffer mod viruset.

Gruppen af ​​antivirale lægemidler indbefatter inhibitorer:

1. rimantadin;
2. Oseltamivir (handelsnavn Tamiflu);
3. Arbidol;
4. Ribaverin;
5. Deoxyribonuclease.

Når du bruger denne gruppe af lægemidler, er der begrænsninger for deres brug til behandling af børn og voksne. Disse begrænsninger skyldes på den ene side utilstrækkelig viden om bivirkninger og på den anden side effektiviteten og muligheden for at anvende dem i forhold til en eller anden virusstamme.

Remantadin er tilrådeligt at anvende i tilfælde af influenza infektion forårsaget af type A2. Dets antivirale effekt er rettet mod reproduktion af viruset i værtsceller. Kontraindiceret hos gravide og børn under 7 år.

Det velkendte lægemiddel Tamiflu (oseltamivir) har også sine egne egenskaber - det er blevet fastslået, at at tage dette lægemiddel i tilfælde af influenza infektion bør startes senest 48 timer efter symptomens begyndelse. Dette bør tage højde for det faktum, at inkubationstiden for influenzavirus er en af ​​de korteste og kan være fra 12 til 48 timer. Brug af oseltamivir er indiceret for børn over 12 år.

Arbidol er et lægemiddel, der blokerer influenza-virusets indtræden i cellen. Derudover stimulerer produktionen af ​​antistoffer, derfor er inkluderet i gruppen af ​​immunostimulerende antivirale lægemidler. Ifølge instruktionerne anvendes den mod influenza- og coronavirusinfektioner. Børnemedicin er vist med 3 år.

Ribaverin er et lægemiddel, der undertrykker syntesen af ​​virale RNA- eller DNA-molekyler, der har trængt ind i cellen, såvel som specifikke virale proteiner. Ribaverin er den mest aktive i forhold til respiratorisk syncytialvirus og adenovirus, men påvirker praktisk taget ikke udviklingen af ​​rhinovirusinfektion. Kontraindiceret under graviditet og amning samt til brug under 18 år! På grund af den store risiko for bivirkninger anvendes ribaverine kun i en intensivpleje.

Det er vigtigt at huske, at brugen af ​​komplekse kemoterapeutiske antivirale lægemidler til behandling af SARS hos børn og gravide kun er mulig i den behandlende læge, for at undgå alvorlige komplikationer fra SARS.

I tilfælde hvor kilden til den virale infektion ikke er præcist etableret, er det mere hensigtsmæssigt at anvende immunmodulerende lægemidler:

• Forberedelser af interferon eller induktorer af interferon (cycloferon, anaferon, amixin, vitamin C, ibuprafen);
• bronhomunal;
• Oibomunal;
• Creedanimod (Viferon, Flupferon);
• Aflubin;
• Immunomodulerende spray (IRS-19);
• Immunale (echinacea præparater).

Brug af stoffer i den immunomodulerende gruppe har et mere universelt formål, da stofferne selv ikke har nogen direkte virkning på vira. De stimulerer produktionen af ​​cytotoksiske komponenter af T-lymfocytter og makrofager, hvilket tilvejebringer fagocytose såvel som produktion af specifikke antistoffer af B-lymfocytter, som omsætter virale partikler til en inaktiv form.

Symptomatisk behandling af SARS omfatter:

1. Seng hviler i perioden med stigning i kropstemperaturen;
2. Faldet i kropstemperaturen (antipyretika);
3. Fortynding og udskillelse af sputum (ekspektorat og mucolytiske midler);
4. Genoprettelse af nasal vejrtrækning (vasokonstriktormedicin);
5. Forøg den generelle modstand af kroppen (vitaminer).

Etiologisk behandling af akutte åndedrætsinfektioner forårsaget af bakterier, mycoplasmer eller chlamydia indebærer anvendelse af antibiotika. Desuden er indikationer for brugen af ​​antibiotika kun tilfælde af alvorlige former for sygdommen og forekomsten af ​​risikofaktorer. De hyppigste patogener af bakteriel ARD er:

• pneumokokker (Streptococcus pneumoniae);
• hæmolytiske streptokokker (Streptococcus pyogenes);
• hemophilus bacillus (N. influenzae).

Standarden for behandling af ikke-virale akutte luftvejsinfektioner er brugen af ​​antibiotika af tre grupper:

Beta-lactam antibiotika:

1. ampicillin;
2. amoxicillin;
3. Clavulat (ofte i kombination med amoxicillin).

Gruppen af ​​disse lægemidler forhindrer dannelsen af ​​skallen hovedsageligt gram-positive bakterier og derved udøver en bakteriostatisk virkning.

Makrolid antibiotika, som omfatter det velkendte antibiotiske erythromycin såvel som mindre kendte stoffer:

Disse lægemidler bruges også til at bekæmpe infektionen forårsaget af mycoplasma og chlamydia samt udviklingen af ​​streptokok- eller pneumokokinfektion i tilfælde af udskiftning af lactamantibiotika, der forårsager allergier.

Macrolider er inkluderet i gruppen af ​​antibiotika med minimal toksicitet. Men i nogle tilfælde forårsager:

1. hovedpine;
2. kvalme;
3. opkastning eller diarré med mavesmerter.

De er begrænset i brug - ikke vist for følgende grupper:

• Gravide kvinder;
• Ammende kvinder;
• Spædbørn op til 6 måneder.

Derudover kan makrolider akkumulere og frigives langsomt fra celler, hvilket gør det muligt for mikroorganismer at producere en tilpasset population. Derfor er det vigtigt at underrette lægemidlet om, at patienten tidligere har taget makrolider for at vælge et antibiotikum, som det infektiøse middel ikke har resistens til, når der ordineres medicin i denne gruppe.

Cephalosporin antibiotika (I-III generation) - en gruppe af lægemidler med bakteriedræbende, dvs. stoppe væksten af ​​bakterier, handling. Disse lægemidler er mest effektive mod gramnegative bakterier Streptococcus pyogenes, Streptococcus lungebetændelse, Staphylococcus spp., Som er de forårsagende midler af purulent tonsillitis, bronkitis og lungebetændelse. Denne gruppe af lægemidler omfatter:

1. cefazolin;
2. cefuroxim;
3. cefadroxil;
4. cephalexin;
5. cefotaxim;
6. Ceftazidim.

Cephalosporiner er stærkt resistente over for det enzymatiske system af mikroorganismer, som ødelægger penicillingruppens antibiotika.

Tager et antibiotikum afhænger af sværhedsgraden af ​​akutte åndedrætsinfektioner, med det rigtige valg af antibiotika, kan effekten komme efter en uge, men under ingen omstændigheder bør lægemidlet tages, hvis det kursus, der lægges af en læge, tager længere tid. Et af de vigtigste regler for antibiotikabehandling bør følges: antibiotikumet skal fortsættes i yderligere to dage efter virkningen.

Et særskilt problem er recepten af ​​antibiotika til gravide kvinder, der er syge med ARD og kvinder, der ammer sunde børn. I det første tilfælde er det kun af alvorlige årsager, at tage antibiotika, i det andet tilfælde skal man huske på, at alle tre grupper af antibiotika er i stand til at passere ind i modermælk. Derfor bør brugen af ​​disse lægemidler kun udføres under tilsyn af den behandlende læge i nærværelse af bevis.

I forhold til gravide kan antibiotika opdeles i 3 grupper:

• Forbudte antibiotika (fx tetracyclin, fluoroquinoliner, clarithromycin, furazidin, streptomycin);
• Acceptable antibiotika i ekstreme tilfælde (for eksempel metronidazol, furadonin, gentamicin);
• Sikker antibiotika (penicillin, cephalosporin, erythromycin).

Hvert antibiotikum har en negativ effekt på fostrets udvikling afhængigt af svangerskabsperioden. Den farligste periode er tidspunktet for lægning af organer og kropssystemer (første trimester). Derfor bør det i begyndelsen af ​​graviditeten være muligt at undgå antibiotika, hvis det er muligt.

Video: Alt om ORVI - Doctor Komarovsky

Forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner og SARS

For at forhindre en bakteriel eller viral ætiologi af ARD, anbefaler eksperter dig at overholde følgende anbefalinger:

1. Begræns kontaktpersoner under sæsonbestemte epidemier (rejser til overfyldte steder - teater, biograf, offentlig transport i spidsbelastningstider, store supermarkeder, især med små børn, det vil sige til steder, hvor der er store mængder skarer)
2. At foretage regelmæssig rengøring af lokalerne med brug af desinfektionsmidler (chloramin, chlor, disavid, dezokson osv.);
3. Ventil rummet og opretholde optimal fugtighed i området 40-60%;
4. Inkluder i kosten fødevarer rig på ascorbinsyre med vitamin P (bioflavonoider);
5. Skyl næseskavlen og halsen regelmæssigt med et ekstrakt af kamille eller kalendula blomster.

Verdensstatistikker viser, at vaccination reducerer forekomsten af ​​ARVI med 3-4 gange. Du bør imidlertid omhyggeligt behandle spørgsmålet om vaccination og forstå, hvornår det er nødvendigt at vaccineres mod en bestemt virus.

For øjeblikket er forebyggelsen af ​​SARS primært rettet mod vaccination mod influenza. Det har vist sig at praksis med influenzavaccination er berettiget til de såkaldte risikogrupper:

• Børn med kroniske lungesygdomme, herunder astmatikere og patienter med kronisk bronkitis;
• Børn med hjertesygdomme og hæmodynamiske lidelser (arteriel hypertension mv);
• Børn efter proceduren med immunosuppressiv behandling (kemoterapi);
• Mennesker, der lider af diabetes
• Ældre, der kan komme i kontakt med inficerede børn.

Derudover anbefales det at udføre vaccination mod sæsoninfluenza i september-november i førskole, skoleinstitutioner, personale til polyklinikker og hospitaler.

Til vaccination anvendes levende (sjældent) og inaktiverede vacciner. De er forberedt på influenzavirusstammer, der vokser i kyllingembryomvæsker. Responsen på vaccineadministration er lokal og generel immunitet, som indbefatter direkte suppression af viruset med T-lymfocytter og produktion af specifikke antistoffer med B-lymfocytter. Inaktivering (neutralisering) af virus fremstilles ved anvendelse af formalin.

Influenzavacciner er opdelt i tre grupper:

1. Inaktiverede helvirionsvacciner anvendes kun på grund af lav tolerance kun i ældre skole og voksne;
2. Subvirioniske vacciner (spaltninger) - disse vacciner er kendetegnet ved en høj grad af oprensning; de anbefales til enhver aldersgruppe fra 6 måneder;
3. Subunit polyvalente influenzavacciner - sådanne vacciner fremstilles ud fra virale hylsterderivater, denne gruppe af lægemidler er den dyreste, fordi den kræver høj renhed og koncentration af virusholdigt materiale.

Blandt de stoffer, der anvendes til vaccination, er:

• Grippol, produceret af det russiske immunologiske institut, tilhører gruppen af ​​polyvalente vacciner med subunit;
• Vaxigrip, produceret i Frankrig af Pasteur Merier Connaught, tilhører gruppen af ​​sub-avirins-vacciner, vaccinen omfatter formaldehyd, merthiolat og spor af neomycin;
• Fluarix, produceret af det belgiske firma Smith Klein Beecham, tilhører gruppen af ​​subvirinnyh vacciner, herunder formaldehyd, merthiolat og saccharose;
• Influvac er produceret af det nederlandske selskab Solvay Pharma, en subunitvaccine indeholdende rensede produkter fra viruskappen.

Ved anvendelse af en vaccine kan der være lokale eller generelle reaktioner ledsaget af:

1. utilpashed;
2. Svag rødhed på vaccineinjektionsstedet;
3. Øget kropstemperatur;
4. Muskel og hovedpine.

Særlig opmærksomhed på vaccinationsdagen bør gives til børn. Vaccination kræver en foreløbig undersøgelse af barnet af den behandlende læge. Det skal huskes, at hvis der er mistanke eller tegn på nogen infektion, bør vaccinationen udskydes, indtil kroppen er helt helbredt.