lungesyge

Når pleuropneumoni forekommer processen med betændelse af en eller flere lunger i lungerne. Og pleura er direkte involveret i denne patologiske proces. Du kan kalde denne sygdom lungebetændelse.

Det adskiller dog fra lungebetændelse, idet den har en overvejende inflammatorisk karakter. Den virale karakter af pleuropneumoni er forbundet med forekomsten af ​​pneumokok natur. Der er flere former for pleuropneumoni.

Formen af ​​pleuropneumoni indbefatter akut og kronisk. Oftest karakteriseret ved akutte symptomer på pleuropneumoni. I mangel af ordentlig behandling går akut pleuropneumoni imidlertid ind i et kronisk stadium.

Hvad er det?

Pleuropneumoni er en alvorlig inflammatorisk proces i åndedrætsorganerne. I de fleste tilfælde er processen forbundet med lungens patologiske tilstand, med obligatorisk inklusion af pleura. Afhængigt af mulige årsager og tegn er der visse typer pleuropneumonier.

Bag et stort udvalg af pleuropneumoni er kurset af den akutte proces af stor betydning. F.eks. Påvirkes dybere lungegrupper i central pleuropneumoni. Abortiv pleuropneumoni har en kort udviklingstid.

Massiv pleuropneumoni er den farligste. Dette påvirker alle dele af lungerne. Migrering af pleuropneumoni er den længste nedstrøms. Meningeal pleuropneumoni ledsages af symptomer på meningitis.

grunde

De mest almindelige årsager til pleuropneumoni er virale infektioner. Og de trænger ind i lungerne og har en forholdsvis stor fordeling. Obligatorisk inddragelse af pleura.

I de fleste tilfælde er pneumokoccus årsagen til pleuropneumoni. Desuden er pneumokokker ofte en uafhængig patologi. En anden etiologisk faktor i udviklingen af ​​pleuropneumoni er:

• forkølelse;
• akut respiratorisk infektion;
• influenza;
• akut rotavirusinfektion.

I sygdommens etiologi er der en reaktivitet af organismen. Det er kroppens direkte immunrespons. Inklusive bortskaffelsesfaktoren er udmattelse.

Det er på grundlag af disse mulige årsager, at pleuropneumoni forekommer. Derfor er der brug for akut medicinsk behandling. Denne begivenhed bør ikke kun rettes mod at eliminere symptomerne, men også eliminere patogenet.

symptomer

Pleuropneumoni udvikler sig ret hurtigt og lyst. Derfor finder en person ofte sygdommen ret sent. Derfor er helingsprocessen forsinket, og de udtalte symptomer øges.

Det vigtigste symptomatiske symptom på pleuropneumoni er smertefølelse. Men meget afhænger af smerte syndromets placering. For eksempel, hvis de nederste dele er beskadiget, spredes smerten til maven.

Også ofte er der en stigning i kropstemperaturen. Derfor feber patienten ofte. Det er måske manifestationen af ​​kulderystelser. Inklusive akutte brystsmerter.

Brystsmerter udvikler sig især ved vejrtrækning. Det tyder stærkt på udviklingen af ​​respiratorisk patologi. Og der er også følgende symptomer:

• sløvhed;
• hovedpine;
• refleks;
• krænkelse af nervesystemet
• åndenød.

Et par dage efter sygdommens begyndelse kan der opstå en stærk hoste. Det forværrer signifikant billedet af sygdommen. Som slimmen af ​​brun farve afgår.

Ofte har patienten hyppig vejrtrækning. I nogle tilfælde forekommer takykardi. Huden er bleg, undertiden ses cyanose. Kindene bliver som regel rød på den ene side.

Selv med normalisering af kropstemperaturen klager patienten på sløvhed og følelsesmæssig spænding. I nogle tilfælde opstår der komplikationer. Komplikationer forbundet med lungeødem, det er på denne baggrund, at akut respirationssvigt kan udvikle sig.

Læs mere på hjemmesiden: bolit.info

Konsulter med en specialist!

Denne artikel er en introduktion!

diagnostik

I de fleste tilfælde anvendes anamnesis i diagnosen. Det indebærer tilgængeligheden af ​​de nødvendige oplysninger, som består i at identificere mulige årsager. Herunder årsager forbundet med forskellige sygdomme forud for pleuropneumoni.

Metoder til instrumentdiagnostik anvendes i vid udstrækning. I nogle tilfælde omfatter de lungens radiografi. Denne metode er mest relevant ved detektering af lungebetændelse. Også brugt en mere detaljeret teknik, for eksempel bryst MR.

En meget relevant metode til laboratoriediagnose. Det består i undersøgelsen af ​​blod og urin. En inflammatorisk proces detekteres. I form af en stigning i antallet af leukocytter.

Spirografi giver dig mulighed for at bestemme volumenet af lungerne. Det giver utvivlsomt dig mulighed for at foretage en passende diagnose. Bakteriologisk analyse af sputum gør det muligt at opdage patogenet. Hvilket er pneumokok.

Aktiviteten af ​​hjertemusklen undersøges. Dette indebærer elektrokardiografi. I de fleste tilfælde detekteres en arytmi. For eksempel takykardi.

Disse foranstaltninger tillader ikke blot en nøjagtig diagnose, men udelukker også andre sygdomme. Også i diagnosticering af pleuropneumoni anvendes metoden til rådgivning af patienter. Følgende specialister er involveret i denne diagnostiske teknik:

Disse læger giver dig mulighed for at foretage en diagnose. At bestemme metoder og metoder til behandling. Hvad bidrager til øjeblikkelig genopretning af patienten. Terapi er også ordineret for at udelukke komplikationer.

forebyggelse

For at forebygge pleuropneumoni anvendes forskellige teknikker. Dette er frem for alt styrket immunforsvaret. Samt behandling af associerede sygdomme.

I nærværelse af svækket immunitet i forebyggelsen af ​​pleuropneumoni finder forebyggelsen af ​​eksponering for eksterne faktorer sted. For eksempel advarslen om hypotermi. Forebyggelse er også rettet mod at skabe en sund livsstil.

Det er også nødvendigt at behandle almindelige forkølelser. Disse sygdomme i mangel af behandling fører til pleuropneumoni. Og tilstedeværelsen af ​​patogenet i kroppen forværrer processen.

Metoden til forebyggelse af pleuropneumoni er klinisk undersøgelse. Men i almindelighed, i nærværelse af åben symptomatologi, går patienterne alene til en læge. Selvom der er undtagelser!

For at forhindre komplikationer af pleuropneumoni bør følgende foranstaltninger følges:

• sengeluften (på et hospital)
• korrekt ernæring
• luftning af kammeret;
• brugen af ​​stoffer;
• immunitetsforstærkning.

gå op

behandling

En forudsætning for behandling af pleuropneumoni er et hospitalsophold. Desuden er patienten forpligtet til at overholde metoderne til medicinsk terapi. Brugte stoffer.

I nærvær af pneumokokker vælges lægemidler, hvortil patogenet er mest følsomt. Disse stoffer indbefatter tetracyklin-antibiotika. Dette omfatter antipyretiske lægemidler.

Antipyretiske lægemidler kan reducere den inflammatoriske proces. Og smertestillende midler til at reducere tærsklen for smertefølsomhed. Så stoffer, der kan forbedre patientens tilstand.

Også brugt midler, der udvider bronchi. Samt medicin, der fortynder slim. Herunder mucolytics, det vil sige midler til fremme af ekspektorering.

I nogle tilfælde er fysisk terapi påkrævet. Denne teknik gør det muligt at fjerne respiratorisk svigt. For eksempel iltterapi. UHF-terapi er en god behandlingsmetode.

I de fleste tilfælde anvendes kvartsbehandling. Det er kendt, at kvarts har en bakteriedræbende virkning. Så det bidrager til ødelæggelsen af ​​patogene mikroorganismer.

Hvis sygdommen er i et alvorligt stadium, er det nødvendigt med intravenøs væske. Rehabiliteringsmetoder efter den foreskrevne behandling er massage og fysioterapi. Desuden er det nødvendigt at styrke immunforsvaret. Nemlig at tage vitaminer og proteiner.

Hos voksne

Voksen pleuropneumoni har forskellige egenskaber. Desuden udvikler pleuropneumoni både mænd og kvinder. Det er oftest forbundet med smitsomme sygdomme.

Hvis infektioner ikke helbreder i tide, så kan de udvikle sig til en mere alvorlig sygdom. Inkluderet i pleuropneumoni. I nogle tilfælde er pleuropneumoni hos voksne opdelt i flere faser:

• tidevandsfase
• kompakteringsfase
• fase af beslutning.

Og i nærvær af den første fase udvikler ødem. Dette ødem er hensigtsmæssigt i flere dage. Den anden fase er den sværeste, komprimering forekommer i form af filmdannelse.

Den tredje fase er opløsningen af ​​den patologiske proces. Desuden er denne opløsning forbundet med opløsningen af ​​fibrin. Også i ætiologi af pleuropneumoni hos voksne er meget vigtig manifestation af den primære og sekundære proces.

I primær pleuropneumoni er sygdommen en uafhængig sygdom. I sekundær pleuropneumoni er sygdommen en konsekvens af forskellige patologiske processer. Ved de svækkede personer er overgangen til pleuropneumoni til et kronisk stadium mest karakteriseret.

Kronisk fase er ret svært. Desuden er langsigtet terapeutisk behandling påkrævet. I fraværet opstår der komplikationer. Herunder lungeødem.

Hos børn

Pleuropneumoni hos børn er en komplikation af sygdommen i det øvre luftveje. For eksempel med angina og tonsillitis. Oftest bliver spædbørn syg.

Nogle gange, selv under fem år, er der tilfælde af sygelighed. Dette er den mest alvorlige sag, der kræver passende behandling. Sager i dette tilfælde, barnets immunitet.

Hvis et barn svækkes og ofte lider af virussygdomme, er risikoen højest. Derfor kræver det ikke blot rettidig behandling af sygdomme i det øvre luftveje, men også styrkelsen af ​​kroppens reaktivitet.

Hvis det var muligt at gennemføre behandlingsterapi i tide, har barnet ikke komplikationer. Barnet er ved at komme sig. Hvad er symptomerne på pleuropneumoni hos børn? De vigtigste symptomer på sygdommen hos børn er:

• hudens hud
• opkastning;
• sløvhed;
• svaghed;
• ophidselse.

Særligt farligt er det sidste symptom. Hos børn i en alder af det hormonelle system omstrukturering fører spænding til forskellige patologiske processer. Et barn kan ses af en neurolog. Opkastning bidrager til de alvorligste konsekvenser.

Enhver forælder skal straks søge læge. Lægen ordinerer passende behandlingsterapi. Og rettidig diagnose bidrager til genoprettelsen af ​​barnet.

Det skal dog bemærkes, at isopak pleuropneumoni forekommer oftest hos børn. Samtidig udvikles kliniske tegn langsomt. I nogle tilfælde kan det tage lidt tid. Dette er den snedige af barndoms sygdom!

outlook

Med pleuropneumoni afhænger prognosen af ​​mange forhold. Herunder fra den foreskrevne behandling. Og også fra tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Jo højere kroppens reaktivitet er, desto bedre er prognosen. Især i en situation med børn. Eliminering af infektion hos voksne bidrager til forbedret prognose.

Prognosen er ugunstig med udviklingen af ​​komplikationer. Komplikationer fører jo ikke kun til en forværring af patientens trivsel, men også til en lavere livskvalitet. Derfor afhænger prognosen af ​​sygdommens forløb.

udfald

Når pleuropneumoni udfald kan være gunstigt. Omvendt, ugunstigt. I nogle tilfælde opstår genopretning. Især i mangel af komplikationer.

Genopretning er resultatet af en passende behandling. Samt patientens overholdelse af visse anbefalinger fra lægen. Disse anbefalinger er rettet mod brugen af ​​lægemiddelbehandling og symptomatisk.

Fatal udfald er mulig med lungeødem. Især hvis hjerte- og respiratorisk svigt udvikler sig på baggrund af ødem. Dødeligheden i dette tilfælde er enorm.

levealder

Forventet levetid ved pleuropneumoni er anderledes. En patient kan leve i kort tid uden behandling. I nærvær af medicinsk behandling lever patienten længere.

Pleuropneumoni har imidlertid en enorm komplikation. Op til udvikling af lunge gangrene. Dette organs død kan ikke længere forbedre patientens tilstand. Svaret er en, døden.

For at forhindre komplikationer og øge forventet levetid, skal du overholde følgende anbefalinger:

• hospitalsbehandling
• antibiotika;
• fysioterapi;
• styrke kroppen.

lungesyge

Åndedrætsorganernes sundhed, især lungerne, er en af ​​de vigtigste opgaver for hver person. Jo sundere lungerne, jo lettere det er at trække vejret, jo bedre er kroppen mættet med ilt og gør en person energisk. Imidlertid observeres forskellige respiratoriske sygdomme ofte i hver, uanset alder, mindst en gang om året. Nå, hvis du bare får en forkølelse og efter en uge har helbredt. Men det bliver meget værre, når lungerne bliver syge. Alt om pleuropneumoni vil blive diskuteret på vospalenia.ru.

Hvad er det - pleuropneumoni?

Der er lungebetændelse - lungebetændelse. Hvad er pleuropneumoni? Denne betændelse af lungerne (eller flere) lunger med involvering af pleura (hvor pleurisy udvikles). Denne sygdom er en alvorlig form for lungebetændelse, men fortsætter på en inflammatorisk måde. Det har viral (pneumokok) natur. Den har andre navne: lobar, pneumokok eller delvis lungebetændelse.

I henhold til form af flow udsender:

1. Akut pleuropneumoni - som oftest observeres.
2. Kronisk pleuropneumoni.

Der er atypiske typer af pleuropneumoni:

• Central betændelse placeret i de dybe dele af lungerne.
• Abortiv - Begyndelsen er meget skarp og stormrig, men varer op til 3 dage.
• Massiv - den hurtige spredning af sygdommen til de nærmeste afdelinger i lungerne. Det ligner pleurisy, men i mindre størrelser.
• Areaktive - forekommer hos børn med nedsat reaktivitet. Symptomer er trægte, ubetydelige, langsomt udviklede.
• Migrant - denne type pleuropneumoni er karakteriseret ved varigheden og overgangen af ​​den inflammatoriske proces fra et sted til et andet.
• Appendikulære - simulerer appendicitis symptomer. Lokaliseret i de nedre dele af lungerne.
• Tyfus - simulerer symptomerne på tyfus. Sygdommen udvikler sig gradvist.
• Meningeal - ledsaget af meningeal symptomer.

Ifølge udviklingsmekanismen er der:

1. Primær pleuropneumoni - opstår som en uafhængig sygdom;
2. Sekundær pleuropneumoni - udvikler sig som følge af inflammatoriske processer i andre organer i åndedrætssystemet.

Afhængig af de komplikationer, der giver pleuropneumoni i fravær af behandling, opdelt i typer:

1. Pulmonal - dannelsen af ​​luftløse lunger og kødholdigt væv. Der er en purulent fusion;
2. Ekstrapulmonal.

gå op

grunde

Årsagen til pleuropneumoni er en viral infektion, der trænger ind i lungerne og påvirker loberne sammen med pleura. Hyppige patogener er pneumokokker. Kan opstå som en uafhængig sygdom. Men det udvikler sig ofte på baggrund af koldt, akut respiratorisk infektioner, influenza, ARVI. Det rammer ofte mennesker, der oplever udmattelse.

Symptomer og tegn på pleuropneumoni i lungen og pleura

Pleuropneumoni i lungerne og pleuraaktier udvikler sig altid hurtigt og klart. En person kan endda bestemme den time og dag han blev syg. Lyse symptomer kan præcist fastslå, at sygdommen begynder, hvilket bidrager til hurtigst muligt adgang til en læge for at få hjælp. Hvilke symptomer og tegn tyder på, at en person er syg med pleuropneumoni?

• Det hele begynder med tre hovedsymptomer: alvorlige kulderystelser, feber hævet til 40 ° C og akutte brystsmerter, især når man trækker vejret.
• Når betændelse i den nedre lungesmerter opstår i maven.
• Døsighed begynder at dukke op.
• Der er svære hovedpine, der ligner migræne.
• En emetisk refleks, agitation og clouding af sindet vises.
• Åndenød fremstår som det vigtigste symptom på enhver form for lungebetændelse.
• Hos børn bliver huden trukket ind, mens den inhalerer fra det betændte område.
• En stærk hoste vises på dag 4, sammen med hvilken slimmen af ​​en rød eller brun nuance går væk.
• Der er hurtig vejrtrækning og hurtig puls.
• Kindene rødmer på den ene side.
• Huden bliver blege eller blålig.

Symptomer iagttages af stadierne af sygdommen:

1. Tidevandet - bakterielt ødem - udvikler sig op til 3 dage - hyperæmi, lungeødem, vævsudspredning.
2. Seal Stage:
   • Blødning af røde væv - Fyldning af alveolerne med plasma med et stort antal røde blodlegemer og fibrin;
   • Grå hepatisering - destruktion af røde blodlegemer, leukocytophopning, dannelse af en film af fibrin, overgang af hæmoglobin til hæmosiderin.
3. Trin af opløsning - varer op til 2 uger - opløsning af fibrin, resorption af exudat.

Normalt varer pleuropneumoni ca. 2 uger. Det er i denne periode, at patienten skal søge lægehjælp. Hvis han forsømmer lægebehandling under ledelse af en læge, så vil han uundgåeligt udvikle forskellige komplikationer. Lungeødem forekommer, alvorlig åndenød og vejrtrækningsbesvær, vejrtrækning, hvilket for eksempel fører til forekomst af akut respirationssvigt.

Når en patient behandles og der er forbedringer i sundhed, falder temperaturen, en person kan klage over:

1. sløvhed, dumhed, træthed,
2. eller spænding, følelsesmæssighed, tårefuldhed.

gå op

Pleuropneumoni hos børn

Pleuropneumoni kan ofte forekomme hos børn med dårligt behandlede sygdomme i de øvre luftvejssygdomme. Ofte påvirker det børn under 6 år på grund af lavt immunrespons og modtagelighed over for virussygdomme. Symptomatologi manifesteres også lyst og akut, som hos voksne, ledsaget af hudens hud og opkastning. Hvis tid til at starte behandlingen, genopretter barnet hurtigt. Heldigvis er der ingen komplikationer hos børn på grund af moderne medicinske metoder.

Betændelse i lungen og pleura hos voksne

Hos voksne observeres ofte betændelse i lungerne og pleuraens lunger på grund af manglen på korrekt behandling af andre infektionssygdomme i luftvejene. Hos mænd og kvinder udvikler den af ​​samme grunde.

diagnostik

Diagnose af pleuropneumoni begynder med undersøgelse af patienten, som allerede viser alle de tydelige tegn på sygdommen. For at klarlægge diagnosen (såsom lungebetændelse, samt udelukkelse af andre sygdomme) udføres en undersøgelse med værktøjer og analyser:

• Lungens radiografi.
• CT og MR af brystceller.
• Blod og urintest.
• Undersøgelse af åndedrætsfunktion.
• Sputumanalyse.
• EKG.

gå op

behandling

Behandling af betændelse i lungerne og pleuraens lopper foregår ikke hjemme. Ethvert folkemedicin og selvbehandling er ineffektive, hvilket kun forsinker opsving og gør det muligt for sygdommen at udvikle sig. Således behandles pleuropneumoni kun på hospitalet og ved hjælp af stoffer:

• Sulfadimezin.
• Et antibiotikum, såsom tetracyclin. Doseringen afhænger af sundhedstilstanden.
• Antipyretiske lægemidler.
• Smerte medicin.
• Medikamenter, der udvider bronchi og vasospasm slem.
• Ekspektorerende.

gå op

Hvordan andet at behandle pleuropneumoni?

Fysioterapeutisk behandling udføres:

• Oxygenbehandling for at eliminere akut respirationssvigt.
• Bestråling med kvarts for at fjerne smerte.
• UHF-terapi.
• Sætte sennep gips.
• Kaltsioiontoforez.
• Deartymia knudepunkter.
• Kvarts eksponering.

I alvorlige tilfælde, intravenøs drypinfusion.

Ved nedstigning af symptomer og genopretning anbefales massage på brystet, fysioterapi og fysioterapi.

Patientens kost skal bestå af fødevarer, der fylder kroppen med vitaminer og proteiner.

levealder

Hvor mange bor med pleuropneumoni? Da sygdommen er alvorlig og hurtigt fører til forskellige komplikationer, er forventet levetid et år eller mere uden behandling. Med intractable pleuropneumonia udvikles en række komplikationer:

• Blodinfektion
• Forværring af hjertesygdomme.
• Abscess eller gangren i lungen.
• Broncho-obstruktivt syndrom.
• Akut respirationssvigt.
• Infektiøs og giftig chok.
• Psykiske lidelser udvikler sig hos mennesker, som har misbrugt alkohol eller allerede i alderdommen.
• Anæmi, som undertiden går væk af sig selv.
• Meningitis eller meningoencephalitis.
• Endocarditis.
• Purulent mediastinitis.
• Bughindebetændelse.
• Myocarditis.

Således kan patienten leve i flere år eller ikke leve et år. Her er behandling og forebyggende foranstaltninger vigtige: at helbrede alle infektionssygdomme i åndedrætssystemet i tide, ikke at overkøle.

Pleuropneumoni, hvad er det?

Pleuropneumonia - hvad er det? Synonymer af denne sygdom er begreberne "lobar lungebetændelse", "lobar lungebetændelse". Det er en akut forekommende sygdom, infektiøs-allergisk i naturen.

Egenskaber af strømmen

Navnet skyldes forskelle fra andre typer lungebetændelse i den patologiske proces:

• En lung af lungen, flere eller hele lungen kan blive påvirket.
• Udseendet af exudat med fibrin i alveolerne bestemmer dets lobar natur.
• Udseendet af fibrinoverlejringer på pleura afspejles i navnet "pleuropneumoni".

Dette er en uafhængig nosologisk form. Børn lider ekstremt sjældent, det er typisk for voksne.

Den klassiske variant af pleuropneumoni karakteriseres af sekventielle stadier forårsaget af de samme sekventielle ændringer i patologiske forandringer i lungevævet:

1. Tidevandsfase Det varer fra 12 til 72 timer. Det er karakteriseret ved fylde af blodkapillærerne i lungevævet, lunghypermi.
2. Rød opvarmning. Varigheden af ​​processen op til 3 dage. Denne fase er karakteriseret ved svedning af røde blodlegemer i alveolerne, dannelsen af ​​blodpropper med fibrin, hvilket krænker deres luftighed, lungevævet komprimeres. Der er en reaktion fra det lymfatiske regionale apparat.
3. Grå specklet. Det ekssudat, der fyldte alveolerne, indeholder et stort antal leukocytter, fibrin. Lys i farve bliver grågrøn, granuleret i struktur. Periode varighed - op til 6 dage.
4. Faseopløsning. Den længste i tiden, præget af enzymernes arbejde, der forårsager lys af fibrin.

Ændringer i lungevæv ledsages af patologiske forandringer i andre organers væv: lever, milt, knoglemarv, hjerne.

Hvert stadium af morfologiske forandringer i lungerne er kendetegnet ved dets særlige kliniske billede. I øjeblikket er det klassiske konsekutive forløb af sygdommen ret sjældent, der er ofte en blandet karakter af manifestationer. Med rettidig behandling, tilstrækkelig terapi, kan sygdommen afsluttes ved et hvilket som helst af de beskrevne trin. For pleuropneumoni afhænger symptomerne og behandlingen af ​​fasen af ​​den inflammatoriske proces.

Sygdommens art

Oftest er sygdommen forårsaget af pneumokokker af type 1-4, og Friedlander diplobacillus er meget mindre almindelig. I betragtning af det faktum, at pneumokokker kan bære en vogn af raske mennesker, menes det, at kontakt med patienten og infektion fra ham ikke overhovedet er obligatorisk. Moderne pulmonologer associerer muligheden for en sygdom med autoinfektion med svækket immunitet, hypotermi, traume og de efterfølgende stadier af den patologiske proces har en autoimmun (allergisk) mekanisme.

klinik

Symptomer på pleuropneumoni varierer i lysstyrke. Ofte kan patienten nævne ikke kun dagen, men også tidspunktet for sygdommens indtræden.

Det karakteristiske symptom på lungebetændelse er følgende symptomer:

• Akut hurtig opstart ledsaget af en kraftig stigning i kropstemperaturen, kraftige kulderystelser. Nogle gange kan feber nå 40 grader Celsius.
• Udseendet af smerte, den tilsvarende side af læsionen (højre sidet, venstre sidet lungebetændelse). Smerte syndrom stiger kraftigt ved vejrtrækning, hoste.
• Åndedrætssvigt - bliver hyppigt, lavt, åndenød optræder med en lille belastning. Som et resultat af ændringer i vejrtrækningsmønsteret er et karakteristisk træk reaktionen af ​​næsens vinger, ansigtsspyling.
• Sygdommen ledsages ofte af en læsion af slimhinden med herpes.
• Brystet på den del af læsionen ligger bag den sunde halvdel i vejrtrækningen.
• I lungerne overvåges patologisk bronkial vejrtrækning. Afhængigt af scenen af ​​processen kan fine boblende raler, crepitus af alveolerne høres auskultatorisk.
• Ændringer i hjertet manifesteres af en stigning i hjerteslag til 120 slag per minut, et fald i tryk, udseendet af patologisk støj, ændringer i kardiogrammet på grund af forstyrrelser i lungecirkulationen og overbelastning af højre hjerteafsnit.
• Sygdommen ledsages af søvnforstyrrelser, smerter i hovedet, med et kraftigt fald i tryk og kropstemperatur, mulige collaptoidreaktioner, udfald af bevidsthedstab. Alvorlige former for sygdommen kan ledsages af delirium, omrøring.
• Tegn på beruselse udtrykkes.

Den akutte periode varer som regel ca. tre dage, og opløsningen af ​​lungebetændelse opstår oftest på sygdommens 11. dag, men kan forsinkes i længere tid.

Kræft af sygdommen

I de senere år er det klassiske forløb af pleuropneumoni sjældent observeret. Først og fremmest er denne proces forbundet med fremkomsten af ​​nye højaktive antibiotika, nye behandlingsmetoder. Imidlertid er væksten af ​​atypiske former på grund af immundefekt tilstande, væksten af ​​autoimmune sygdomme.

Croupøs lungebetændelse karakteriseres oftest af skade på en lunge, men hvis der er forværrende faktorer, kan den også sprede sig til den anden lunge, hvilket forårsager total skade på lungevævet, hvilket fører til fatale komplikationer.

Atypisk forløb af lungebetændelse er karakteriseret ved fraværet af klare kliniske manifestationer af sygdommen, tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer. Et sådant sygdomsforløb er observeret hos børn, ældre, patienter med alvorlig samtidig behandling - diabetes, hjertesvigt osv.

diagnostik

For at genkende lobar lungebetændelse, herunder atypisk, udfør de nødvendige diagnostiske foranstaltninger:

• Det karakteristiske kliniske billede hjælper med at diagnosticere pleuropneumoni.
• Komplet blodtal er karakteriseret ved udtalt leukocytose, skiftende formel til venstre, øget ESR.
• Biokemiske indikatorer er kendetegnet ved et fald i niveauet af total protein, en stigning i C-reaktive proteinværdier, en kraftig stigning i fibrinogeniveau.
• Røntgenundersøgelse har en ledende rolle i diagnosen, atypiske former diagnosticeres ved hjælp af CT.

Ud over de grundlæggende søgemetoder anvendes yderligere dem: sputumkultur, bronkoskopisk undersøgelse, lungebiopsi mv.

behandling

I betragtning af kursets karakteristika kræver behandling af pleuropneumoni indlæggelsesbetingelser.

Kategorisk kan du ikke forsøge at engagere sig i selvbehandling med den store risiko for alvorlige konsekvenser, en høj sandsynlighed for komplikationer af sygdommen, selv døden.

I den komplekse terapi anvendes:

• Antibakterielle lægemidler, sulfonamidlægemidler.
• Antipyretiske, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Expectorant, tynde sputum præparater.
• Midler til symptomatisk behandling, infusionsterapi for at reducere tegn på forgiftning.
• Under opløsningen er udbredt fysioterapi, åndedrætsøvelser.

En forudsætning for en vellykket behandling er beskyttelsesforanstaltninger: sengeluft, korrekt medicinsk ernæring, vitaminterapi og rigeligt drikke.

komplikationer

Et særpræg ved lobar lungebetændelse er en høj sandsynlighed for forekomsten af ​​komplikationer, som signifikant svækker patientens livskvalitet, hvilket nogle gange resulterer i døden. Komplikationer kan vedrøre ændringer i lungevævets struktur såvel som ekstrapulmonal karakter:

• Lungekomplikationer: dannelsen af ​​hårde adhæsioner i pleurhulen, groft bindevæv i lungerne, hvilket signifikant reducerer åndedrætsoverfladen, lunggangren, abscess, empyema.
• Ekstrapulmonale komplikationer er: udvikling af purulent meningitis, endokarditis, peritonitis, sepsis.

Døden er mulig fra hjertesvigt og purulente ekstrapulmonale komplikationer (meningitis, hjerneabces, sepsis).

lungesyge

Pleuropneumoni er en alvorlig inflammatorisk sygdom i åndedrætssystemet, som er kendetegnet ved en kombineret læsion af lungevæv og pleurale folder. Udvikler som følge af reproduktion i lette smitsomme stoffer. Klinisk manifesteret af hypertermi, hoste, smerter i brystet under vejrtrækning, symptomer på forgiftning. Behandling omfatter bekæmpelse af etiologiske og prædisponerende faktorer, symptomatisk og afgiftningsterapi. Prognosen er ofte gunstig.

Årsager og prædisponerende faktorer

Pleuropneumoni skyldes bakterier, vira, svampe, mycoplasmaer, rickettsiae, når patogener træder ind i åndedrætsorganerne gennem åndedræts-, aspirations-, hæmatogene eller lymfogene midler.

• Fra bakterier, pneumokokker, stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, Klebsiella, tuberkulære baciller kan spille rollen som et forårsagende middel.
• Den virale natur af sygdommen er bestemt af influenza, parainfluenza, adenovirale og herpetic faktorer.
• Af svampene er vigtig candida, aspergilla.

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til:

• generel hypotermi
• understreger,
• Tilstedeværelsen af ​​medfødte eller anatomiske anomalier i åndedrætssystemet, ledsaget af nedsat ventilation af lungerne.

Pleuropneumoni kan forekomme ved overbelastning i lungerne på grund af hypodynamien, kroniske sygdomme i åndedrætssystemet, hjertesvigt.

Fysiske, kemiske faktorer er i stand til at tilvejebringe baggrunden mod hvilken pleuropneumoni udvikler sig. Sygdommen kan udløses af strålingsskader eller terapi, forgiftning med chlor, fluor, ammoniak, fosgen. Dårlig allergisk historie, immundefekt tilstande er risikofaktorer.

klassifikation

1. Pleuropneumoni nedstrøms er opdelt i akut og kronisk.
2. Med hensyn til læsion er der egenkapital, monosegmental, polysegmental processer, ensidig og tosidet.
3. Samtidig pleurisy kan være tør eller eksudativ.
4. Sværhedsgraden af ​​symptomerne, tilstedeværelsen af ​​komplikationer bestemmer sygdommens sværhedsgrad, muligvis mild, moderat og alvorlig. Lysformer er sjældne.
5. Sygdommen kan være primær, når patogenet kommer ind fra det ydre miljø ind i lungerne, danner et inflammatorisk fokus eller sekundært i tilfælde af udvikling af pleuropneumoni på grund af generaliseringen af ​​infektionen lokaliseret i respiratoriske eller andre organer ved hæmatogene midler.

Der er 4 stadier af sygdomsudvikling: højvande, rød og grå hepatisering, opløsning. Faserne karakteriserer morfologiske forandringer i lungevæv.

Klinik, symptomer på pleuropneumoni

Symptomer på sygdommen forbundet med tilstedeværelsen af ​​inflammation, smerte, forgiftning.

1. Karakteriseret ved høje temperaturer til høje tal, udseendet af åndenød, tør eller produktiv hoste. Tilstedeværelsen af ​​blodstrimler er mulig i sputummet.
2. Patienten er bekymret for svaghed, hovedpine, muskelsmerter, nedsat appetit.
3. Der er en følelse af tyngde eller smerter i brystet, som øges med vejrtrækning, falder i position på patientens side. Når læsionen er placeret i lungernes nedre dele, kan smerten udstråle til maven. Når processen er lokaliseret i de apikale segmenter, er smertsyndromet ikke typisk.

Klinisk undersøgelse afslører hudens hud, øget vejrtrækning og hjerterytme, den berørte side slag under åndedrætsbevægelser. Auscultatory bestemmes af svækkelsen af ​​åndedrættet over fokus, pleural friktionsstøj, fine boblende rales lokale eller fælles. Perkutorno afslørede en sløvhed af lungelyden over det berørte område.

diagnostik

Diagnosen er lavet på baggrund af klager, anamneser, objektive undersøgelsesdata, laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Af undersøgelserne udpeges ofte:

• Røntgen, CT, MR i brystet;
• bronkoskopi;
• plevroskopiya;
• pleurale punktering;
• undersøgelse af åndedrætsfunktion
• bakteriologisk undersøgelse af sputum
• blodprøve er generel, biokemisk;
• serologiske, virologiske blodprøver.

Læger af forskellige specialiteter kan være involveret i diagnosticeringsprocessen: pulmonologist, smitsomme sygeplejerske, kirurg.

Behandling af pleuropneumoni

Behandling af pleuropneumoni udføres på hospitalet, omfatter kampen mod det forårsagende middel, symptomatisk, afgiftningsterapi.

1. Etiotropisk behandling består af ordination af antibiotika, antivirale, antiparasitiske eller antifungale stoffer. Ruten for indgivelse af lægemidler vælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad: intramuskulær eller intravenøs.
2. Ifølge indikationer anvendes anæstetika, antitussive eller expektorante lægemidler, antispasmodika, antipyretika.
3. I nærværelse af alvorlig åndenød er der ordineret oxygenbehandling.
4. Med truslen om smitsom toksisk chok kan der anvendes kortikosteroider.
5. Viser tonic, vitaminer, immunomodulatorer.
6. I en exudativ proces er kirurgisk fjernelse af effusion muligt.

Udover medicin, fysioterapeutiske procedurer, brystmassage og fysioterapi øvelser er ordineret.

Folkesager kan anvendes som foreskrevet af en læge i genopretningsperioden i form af afkog af ekspektorant, tonic, vitaminplanter, biprodukter, brystgods med animalske fedtstoffer.

forebyggelse

Forebyggelse af udvikling af pleuropneumoni er:

• rettidig behandling af akutte åndedrætssygdomme,
• rehabilitering af kroniske fokaler af infektioner
• udelukkelse af situationer med hypotermi, overspænding, de skadelige virkninger af kemiske og fysiske faktorer i industri og husholdning,
• hærdning,
• tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Var siden hjælpsom? Del det i dit foretrukne sociale netværk!

Hvordan og hvor meget lungebetændelse behandles på hospitalet

Ingen ønsker at lyve på hospitalet, men hvis vi taler om en alvorlig form for lungebetændelse, så er det bedre ikke at nægte indlæggelse. Heldigvis behandles mere end halvdelen af ​​sagerne på ambulant basis.

Indikationer for indlæggelse

I praksis med behandling af lungebetændelse anvender læger retningslinjerne for behandling af voksne patienter med infektioner i nedre luftveje. Standarden opfylder internationale standarder og tilbyder de mest avancerede terapeutiske teknikker.

Ifølge dokumentet omfatter poliklinere personer med mild til moderat lungebetændelse. De behandles hjemme i 1 til 3 uger. Tidsrummet indtil fuldstændig opsving afhænger af:

• type patogen;
• sygdommens sværhedsgrad
• antibiotiske reaktioner;
• generelle tilstand af kroppen.

Patienter med svær lungebetændelse kommer ind på hospitalet for behandling. Det bestemmes i punkter på en skala af CURB65 og klinisk evaluering. Hver følgende faktor estimeres på et tidspunkt:

• krænkelse af bevidstheden (bestemt ved at stille simple spørgsmål, der ikke kræver særlig viden);
• blod urea niveau er mere end 7 mmol / l;
• et fald i blodtrykket (systolisk under 90 mm Hg og / eller diastolisk under 60 mm Hg);
• alder over 65 år.

Med CURB65 på 0 forbliver patienten på ambulant basis, mens værdierne 1, 2 og 3 indikerer behovet for indlæggelse.

I praksis er folk med:

• bilateral lungebetændelse
• høj temperatur og alvorlig forgiftning;
• purulent sputum;
• høj respirationshastighed (over 30 pr. minut);
• akut respiratorisk svigt
• krænkelse af bevidstheden
• alvorlig dehydrering
• alvorlige samtidige sygdomme
• ensom.

Hospital tilstand

Slægtninge er altid bekymrede for spørgsmålet om, hvor længe den farligste periode varer. Læger tildele de første 3-4 dage siden starten af ​​behandlingen. På baggrund af feber og forgiftning er patienten tildelt sengestøtte. Ungers kropstemperatur under 39 ° C må ikke banke.

For at forhindre stagnation i lungerne og bedårerne anbefales patienten at komme ud af sengen i mindst 20 minutter. Så snart temperaturen falder, kan du gå op og tage korte gåture.

Den normale behandling for lungebetændelse er rigeligt med at drikke. Vitaminfrugtdrikke, saft, urtete, ikke-kulsyreholdigt mineralvand er særligt nyttige. Kosten giver lette supper, parrede fisk og kødretter, grøntsager og frugter.

For tunge patienter på hospitalet forberede iltindånding. Ved akut respirationssvigt udføres kunstig åndedræt.

Diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger på hospitalet

Hospitalet giver de bedste muligheder for dyb diagnose af lungebetændelse. Selv i nødrummet vil pulmonologen foretage en klinisk undersøgelse og henvise patienten til en røntgenstråle. Billedet er taget i to fremskrivninger. I undtagelsestilfælde kan de bestille en ultralydsscanning eller CT-scanning.

På hospitalets første dag vil specialister tage blod og sputum til analyse. Mere information om resultaterne af laboratorie- og strålingsmetoder findes under overskriften "Diagnostik". I løbet af behandlingen, for at vurdere dynamikken i nyttiggørelse eller for at afklare diagnosen, kan patienten foreskrives andre typer af undersøgelser. Disse omfatter:

• bestemmelse af urinstof-, elektrolytter- og leverblodparametre;
• iltmætning;
• PCR til pneumokok-DNA;
• påvisning af L. pneumophila antigener i urinen
• direkte immunofluorescens (RPIF) reaktion på L. pneumophila;
• serologiske test for mycoplasma mv.

Før man bestemmer typen af ​​patogen, vælges antimikrobielle terapi empirisk. I alvorlige tilfælde går regningen til uret. At være sent kan være dødelig. Lægen har 4 timer til at træffe en beslutning og skrive et terapeutisk kursus. I sine aktiviteter kan den styres af en særlig algoritme (figur 2).

Ud over antibiotika omfatter det terapeutiske kursus:

• smertestillende;
• NSAID;
• mucolytica;
• ekspektoratiske lægemidler.

Ud over de viste stoffer:

• rygmassage;
• fysioterapi;
• åndedrætsøvelser.

Antibiotikabehandlingens varighed

Spørgsmålet om varigheden af ​​antibiotikumindtag vedrører også patienter og deres familier. Normalt stopper disse stoffer efter 7 dage. Med moderat lungebetændelse forlænges antimikrobiell behandlingstiden til 10 dage, og for svær kan den overstige 20 dage. Antibiotikabehandlinger er opført her.

Afhængigt af patogenet er det sædvanligt at fokusere på følgende behandlingsbetingelser:

Funktioner ved behandling af lungebetændelse på hospitalet for voksne og børn: ordninger og vilkår

Funktioner ved behandling af lungebetændelse på hospitalet (behandlingsregimer, behandling, varighed og andre parametre) bestemmes af den behandlende læge ud fra patientens diagnostiske data. I processen med at træffe en beslutning om hospitalsindlæggelse tages ikke kun patientens tilstand i betragtning, men også hans sociale stilling, psykologiske tilstand og samtidige sygdomme. På trods af den individuelle tilgang er der en specifik algoritme til behandling af lungebetændelse på hospitalet, som omfatter etiotropisk og patogenetisk behandling og fysiske metoder.

Når hospitalisering for lungebetændelse er påkrævet

Til dato er der udviklet flere varianter af skalaer, der gør det muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​patientens sygdom for at træffe en beslutning om indlæggelse af hospitaler. Ikke desto mindre er spørgsmålet om, hvorvidt man skal sende en person til et hospital eller ej, afhængig af lægenes kompetence og erfaring. I overensstemmelse med standard russiske kriterier indlægges indlæggelse på følgende betingelser:

• manglende virkning fra ambulant terapi i tre dage;
• patienten er over 70 år gammel
• der er en krænkelse af bevidstheden;
• der er samtidige sygdomme, for eksempel hjertesvigt, diabetes, alkoholisme;
• lave hæmoglobinniveauer (30 / min);
• exudativ pleurisy;
• septisk shock.

Når spørgsmålet om at bestemme patienten på hospitalet er løst i en positiv retning, er han foreskrevet en diagnostisk undersøgelse og udviklet et system med etiotropisk og patogenetisk terapi.

Etiotrop behandling af lungebetændelse

Grundlaget for etiotropisk (eliminering af årsagen) behandling af lungebetændelse på hospitalet er brugen af ​​antibakterielle midler. Disse bakteriologiske diagnoser er som regel kun klar til 2-4 dage, men forsinkelsen kan koste patientens liv. Derfor er valget af antibakterielt lægemiddel produceret empirisk før etableringen af ​​det infektiøse middel. Hvis lægemidlet efterfølgende er ineffektivt, vil den behandlende læge rette behandlingsregimen ud fra de opnåede laboratorieresultater.

I overensstemmelse med normerne for behandling af lungebetændelse på hospitalet er der pålagt brug af antibiotika følgende krav:

• antibiotikabehandling bør startes så tidligt som muligt, da forsinkelsen øger sandsynligheden for komplikationer og død;
• lægemidlet administreres overvejende ved intramuskulær vej, i alvorlige tilfælde intravenøst;
• Indtil det forårsagende middel er identificeret, er valget af et antibakterielt lægemiddel baseret på den betingede opdeling af patienter i to grupper - mild og alvorlig (i første omgang er 2-3 genererede cefalosporiner eller penicillinpræparater vist, i den anden kombineres de samme stoffer med makrolider);
• Terapi med antibiotika udføres i to faser. Først anvendes injicerbar medicin, og derefter (ca. 3-4 dage) overføres de til tabletter (forudsat at kropstemperaturen er normal, symptomerne falder, og der ikke er kontraindikationer fra gastrointestinale organer), hvilket gør det muligt at reducere behandling af lungebetændelse på hospitalet
• For at overvåge behandlingen undersøger patienten periodisk.

Patogenetisk og symptomatisk behandling

Patogenetisk behandling af lungebetændelse på hospitalet sigter mod at blokere mekanismerne for sygdomsudvikling og symptomatisk - ved at eliminere symptomer. Afhængig af sværhedsgraden af ​​infektionen udføres behandlingen i flere retninger:

• afgiftning (indebærer intravenøs infusion af saltvand, især hos tunge patienter);
• brug af kortikosteroidlægemidler (i alvorlige tilfælde);
• indførelsen af ​​ilt ved hjælp af en maske eller ventilation af lungerne;
• bronkodilatorbehandling (Bromhexin, Lasolvan, Althea, Euphyllinum og andre);
• brugen af ​​enzyminhibitorer (med høj risiko for udvikling af en abscess);
• albumin, retabolil, med reduceret proteinindhold og undervægt
• antioxidantpræparater er foreskrevet for at beskytte celler, for eksempel rutin, vitamin C;
• heparin eller reopolyglukin er indiceret til forebyggelse og korrektion af vaskulære lidelser;
• i alvorlig immunbrist administreres immunoglobulin eller plasma intravenøst.

Ud over disse lægemidler til behandling af lungebetændelse hos voksne og hos børn på et hospital, brug om nødvendigt antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), antipyretiske, ikke-narkotiske analgetika og andre.

Fysioterapi behandling

Anvendelsen af ​​fysioterapeutiske metoder til behandling af lungebetændelse på hospitalet er mulig både i de tidlige stadier (i den akutte periode) og efter eliminering af forgiftning og kliniske symptomer. Fysioterapi har følgende virkninger:

• eliminerer den inflammatoriske proces;
• genskaber immunitet
• forbedrer åndedrætsfunktionen
• fremskynder resorptionen af ​​inflammation;
• forhindrer udviklingen af ​​sygdommens kroniske form;
• normaliserer lymfe og blodgennemstrømning i lungevæv.

Afhængig af beviset er følgende metoder til fysisk eksponering mulig.

Symptomer og metoder til behandling af pleuropneumoni

Pleuropneumoni (lobar, lobar lungebetændelse) er en akut, alvorlig infektionssygdom i lungerne, hvor den inflammatoriske proces dækker et eller flere lopper. Symptomer på sygdommen er udtalt, allerede fra de første dage hos voksne dyspnø og feber vises, i 3-4 dage tilsættes en smertefuld hoste med sputum af rustfarvet sputum.

Terapeutiske metoder i de fleste tilfælde konservative. I den akutte periode anvendes antibakterielle og sulfanilamidpræparater, antipyretiske, expektorante og mucolytiske midler. Efter normalisering af kropstemperatur er patienter desuden ordineret fysioterapi.

Med passende, rettidig behandling er prognosen for pleuropneumoni gunstig. Gendannelse sker med 10-21 dage.

grunde

Det forårsagende middel til pleuropneumoni er pneumokok, mindre ofte andre patogene mikroorganismer. For eksempel diplobacillus Friedlander. Hovedinfektionen er bronchogen. Det er også muligt gennemtrængning af bakterier gennem lymfe og blod.
Årsagerne til kronisk lungebetændelse er tæt forbundet med udsåning af oropharynx og nasopharynx med pneumokok. Bakterier kan forårsage lungebetændelse i følgende tilfælde:

• gentagen pneumokokker i luftvejene mod baggrund af fuldstændig helbred;
• aktivering af patogen mikroflora på grund af svækkelse af immunsystemet efter hypotermi, stress, SARS, skade mv.
• reproduktion af pneumokokker på baggrund af dysfunktion af individuelle organer og systemer - autoimmune, kroniske, onkologiske sygdomme, rygning, stofmisbrug, alkoholisme.

Etiologien af ​​pleuropneumoni kan blandes. Hos børn udvikler sygdommen ofte på baggrund af en viral infektion.

Klassificering og egenskaber af strømmen

Ved pleuropneumoni påvirker den inflammatoriske proces normalt kun en lunge. Bilateral lungebetændelse er observeret meget mindre hyppigt. Også meget oftere er lungebetændelse diagnosticeret på højre side. Dette skyldes den anatomiske struktur: den rigtige bronchus er kortere og bredere, hvilket gør det let tilgængeligt for infektion. Foruden læsionssiden er pleuropneumoni klassificeret efter inflammationsstedet.

• Øvre lobe lungebetændelse. Det betragtes som den mest alvorlige form. Det fortsætter med udtalt symptomatologi. Med betændelse i lunens øvre lobe er sandsynligheden for skade på nervesystemet og kredsløbssystemet højt.
• Midterflammens lungebetændelse (central). Karakteriseret ved slid af symptomer. Betændelse i lungens midterlobe er dyb, og derfor slår og lytter (percussion, auscultation) som diagnosticering er ineffektive.
• Nedre lungebetændelse. Ud over de klassiske symptomer, med nederlaget på lungerens nederste lap, har patienten klager over mavesmerter. Hvis betændelsen er lokaliseret til højre, er der en lille risiko for icteric lungebetændelse.

I undtagelsestilfælde kan inflammation migrere fra en lunge af lungen til en anden. Nogle gange opstår pleuropneumoni atypisk. Et sådant kursus af sygdommen er primært noteret hos børn, ældre, folk med alkoholisme.

etape

Forløbet af pleuropneumoni er cyklisk. De klassiske stadier af udvikling af pleuropneumoni er som følger.

1. Hyperæmi. Varer 2-3 dage. Inflammation af lungerne fører til ekspansion af alveolerne, udseendet af exudat (effusion) i dem.
2. Stadium af hepatisering. Varer 3-5 dage. Erythrocyter indtræder exsudatet fra de dilaterede fartøjer, luft er forskudt. Fibrinfyldte alveoler giver en lys, dyb mørk farve. Lungen bliver som en lever (rød lever). Derefter stopper strømmen af ​​røde blodlegemer gradvist, leukocytter begynder at dominere i exudatet, og lungen bliver grågrøn (grå hepatitis). På skåret er der et udtalt korn.
3. Opløsning. Kommer til 7-11 dage. Fibrin og leukocytter absorberes, del udskilles med sputum. Den længste fase.

I de senere år er den klassiske version af sygdomsforløbet i stigende grad sjælden. Læger associerer dette med brug af kraftige moderne stoffer.

symptomatologi

Pleuropneumoni begynder akut med kuldegysninger og en hurtig stigning i kropstemperatur op til 39-40 ° C. De karakteristiske symptomer på sygdommen er som følger.

• stikkende smerter i brystet fra den berørte lunge;
• åndenød op til 40 vejrtrækninger pr. minut
• tør, smertefuld hoste;
• ekspektorering af en ringe mængde "rustet" sputum
• forsinkelse af den berørte side, når du trækker vejret
• blå ansigt - cyanose;
• takykardi - pulsfrekvens op til 120 per minut;
• lavere blodtryk
• forstyrrelse af hjerterytmen (hvis banen er alvorlig).

I alle tilfælde observeres symptomer på forgiftning: hovedpine, træthed, muskelsvaghed, søvnløshed eller døsighed, bevidstløshed. Overdreven ophidselse og delirium er mulige.

diagnostik

Diagnostisering af typiske pleuropneumoni er let. Grundlaget for diagnosen er specifikke symptomer på sygdommen.

For at bekræfte er tildelt:

• Røntgenstråler;
• generel biokemisk blodprøve
• blodgasanalyse;
• sputumkultur til bestemmelse af patogen og antibiotikaresistens;
• urinanalyse;
• yderligere tests - bronkoskopi, biopsi, computertomografi og andre.

Højt niveau af leukocytter (op til 15-20 G / l) med et skarpt neutrofilt skifte, accelereret ESR op til 40-60 mm / h. C-reaktivt protein i blodet bekræfter diagnosen pleuropneumoni.

Røntgenbilledet er direkte afhængig af sygdomsfasen. På den første dag øges lungemønsteret, lungrotten udvider og fortykker, og dens homogene struktur forsvinder gradvist. I trin 2-3 bliver det hurtigt synligt at forøge mørkningen i rodzonen. Den berørte andel er maksimalt mørknet på dag 3-5 fra sygdommens begyndelse. På opløsningsstadiet genoprettes gennemsigtigheden af ​​lungerne gradvist.

En mere grundig diagnose kræver lungebetændelse i midten af ​​lobar. I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at udføre røntgenstråler i skrå positioner for at få yderligere side skud.

Behandlingsmetoder

Behandling af pleuropneumoni udføres på hospitalet. Basis for terapi er brugen af ​​sulfonamider - en opløsning af Etazol-natrium, Sulfazin, Sulfadimezin, Sulfapyridazin, samt Penicillin-antibiotika - Benzylpenicillin, Oxacillin, Ampicillin.

Nogle gange ordinerer de en ny generation antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af virkninger Cefazolin, Erythromycin og andre. Foretrukken er den intravenøse indgivelsesvej.

I tilfælde af pleuropneumoni er følgende lægemidler ordineret:

• mucolytica;
• expectorants;
• antihistaminer;
• feber;
• smertestillende midler (til akutte smerte syndrom);
• steroidhormoner (i tilfælde af langvarig opløsning);
• vitaminkomplekser.

Oxygen og fysioterapi bruges som hjælpeprocesser. Oxygen terapi kan forebygge anæmi og andre komplikationer ved at mætte blodet med ilt. Fysioterapiprocedurer forbedrer regenerering (restaurering) af beskadigede væv. Når pleuropneumoni er ordineret: medicinsk elektroforese, UHF, motionsterapi, inhalation, diatermi, brystmassage.

I øjeblikket behandles pleuropneumoni med succes. Kompliceret sygdom er ekstremt sjælden, især hos børn under 3 år og ældre over 65 år, personer med alvorlige forværrende sygdomme. I sådanne tilfælde kan evt. Udvikling af suppurative sygdomme, meningitis, perikarditis, karnificering og lungesirrhose.

For at undgå alvorlige konsekvenser er det vigtigt at få omfattende omfattende behandling under tilsyn af specialister.