Optag til lægen: +7 (499) 519-32-84

Lungebetændelse er en infektiøs inflammation af overvejende interstitielt lungevæv og alveoler, med en ophobning af eksudation i dem.

Behandling af lungebetændelse bør begynde i de første timer af sygdommen, inden det afgørende middel er bestemt. Derfor er antibiotika foreskrevet i starten af ​​terapi, der har et bredt spektrum af handlinger.

Afhængigt af, hvornår sygdommen udviklede sig (før adgang til hospitalet eller i forbindelse med opholder sig der), skelnes der i samfundsmæssig erhvervet og nosokomial lungebetændelse. Baseret på denne klassificering er empirisk antibiotikabehandling opdelt i 2 fremgangsmåder. Dette skyldes et andet sæt mikroflora indenfor og uden for hospitalet.

De prioriterede årsager til lokalt erhvervet lungebetændelse er: pneumokokker, mycoplasma, hemophilus bacillus, chlamydia, legionella, stafylokokker og gram-negativ flora. Det bruger antibiotika som makrolider, tetracykliner, respiratoriske fluorquinoloner (i første omgang sunde individer med mild lungebetændelse); penicilliner med beta-lactamase-inhibitorer og cephalosporiner II generation (hos personer over 65 år, med ledsagende sygdomme, men ved en moderat naturligvis). Til alvorlig lungebetændelse anvendes cephalosporiner af II eller III-generationen i kombination med et makrolid, respiratorisk fluorquinoloner.

Årsager til nosokomielle infektioner er individuelle for hver afdeling. For eksempel dominerer stafylokok og gram-negativ mikroflora i den kirurgiske afdeling; E. coli (Escherichia), K.pneumoniae (Klebsiella) og svampe af slægten Candida er almindelige i det terapeutiske område. I tilfælde, hvor patienten bliver syg på hospitalet, anvendes halvsyntetiske penicilliner i kombination med clavulansyre, II eller III-cefalosporiner, respiratoriske fluorquinoloner til behandling af lungebetændelse. Ved afsløring af en pyocyanisk stav vises de kombinerede semisyntetiske penicilliner: Timentin og Tazotsin.

På grund af mikroorganismernes voksende resistens overfor antibiotika er der behov for kontinuerlig forbedring af disse lægemidler. Ved behandling af lungebetændelse anvendes følgende moderne antibakterielle lægemidler:

• Halvsyntetisk penicillin (herunder clavulansyre): Amoxicillin (Hikontsil, Flemoxin Solutab), en kombination af Amoxicillin og Clavulanat Kalium Tymentin (kombination af ticarcillin og clavulanat), Tazocin (piperacillin og tazobactam), Ampioks eller Oxamp (ampicillin og oxacillin).
• Cephalosporiner: Der er 4 generationer af stoffer. Jeg generation er ikke i øjeblikket brugt. Generation II: Cefuroxim (Ketocef, Zinatsef), Cefaclor (Ceclare), Zinnat (Cefuroxime Axetil). Mere aktiv gruppe - III generation: cefotaxim (claforan), Ceftriaxone (Fortsef, Lendatsin, Tseftriabol, Rotsedin) ceftazidim (Kefadim, af Fortum) Cefoperazon (Tsefobid) Sulperazon (cefoperazon og sulbactam), cefixim (Supraks, Tsefspan) ceftibuten (Tsedeks). Den mest aktive og stabile gruppe af cephalosporiner - IV generation: Cefepim (Maxipim), Cefpirim.
• Carbapenems: De virker på sådanne stammer af gram-negative bakterier, der er resistente over for cephalosporiner af III-IV generationer. Denne moderne gruppe af antibiotika omfatter: Imipenem, Tienam (imipenem og cilastatin), Meropenem (Meronem).
• Macrolider: I denne gruppe kan sådanne lægemidler som azithromycin (Sumamed), Clarithromycin (Fromilid, Klacid), Midecamycin (Macropene) noteres.
• Fluoroquinoloner: III og IV generationer anvendes i praksis. Levofloxacin (Tavanic) tilhører den tredje generation. Ved IV generation - Moxifloxacin (Avelox). Lægemidlerne er effektive mod pneumokokker.
• Aminoglycosider: Mindst nefrotoksisk og mest effektivt lægemiddel mod Gram-negative mikroorganismer i gruppen - III aminoglycosid generation Amikacin (Amikin).
• Monobactam: Aztreonam (Azaktam). Gruppen har samme struktur som penicillin antibiotika og cephalosporiner. Handlingen er designet til et smalt spektrum af mikroorganismer, nemlig den gram-negative flora.
• Tetracycliner: Det bedste antibiotikum i gruppen er Doxycycline (Unidox Soluteb, Vibramicin).

Fordelene ved moderne AB

Moderne antibakterielle lægemidler har mange fordele i forhold til deres forgængere:

• mere aktiv og effektiv mod mikroorganismer, hvilket gør det muligt at anvende lægemidler i mindre doser;
• udvidet vifte
• minimerede toksiske virkninger på nyrerne, leveren, centralnervesystemet og andre organer;
• Udvidede applikationsmuligheder (indikationer);
• høj biotilgængelighed
• lav forekomst af bivirkninger.

Antiviral terapi til lungebetændelse

Hvis lungebetændelse har en viral ætiologi, er det nødvendigt med antiviral behandling. I sådanne tilfælde anvendes Arbidol, Acyclovir, Ganciclovir, Valacyclovir, Foscarnet (med cytomegalovirusinfektion). Hvis udviklet lungebetændelse på grund af immundefekt, følgende antivirale lægemidler: saquinavir, zidovudin, zalcitabin, didanosin, interferoner.

Moderne bronchodilatorer til behandling af lungebetændelse

Bronchodilatorer anbefales at anvendes i indåndingsform. Almindelige forberedelser:

1. β-2-agonister: Berotek (Fenoterol), Ventolin (Salbutamol), Serevent (Salmeterol)
2. Anticholinergika: Atrovent (Itrop, ipratropiumbromid), Spiriva.
3. Methylxanthiner: Eufillin (Aminophyllin), Theophyllin, Teopek, Teotard, Eufilong.

Moderne mucolytiske og expektorante lægemidler, der anvendes til behandling af lungebetændelse

De mest anvendte er: Acetylcystein (ACC, Fluimucil), Amroxol (Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Mukosolvan, Halixol), Bromhexin (Bronhossan, Bronhohex). Urtepræparater: Sinupret, Gadelix.

Et enkelt ansættelsessted for en læge på telefon +7 (499) 519-32-84.

Aktuelle behandlinger for lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse (lungebetændelse) er en akut patologisk tilstand, der fører til infektiøse inflammatoriske processer i det nedre luftveje (alveoler, bronchioler). Sygdommen kan udvikle sig i en hvilken som helst alder, rammer ofte immunkompromitterede patienter. For at behandle lungebetændelse hos voksne skal være under tilsyn af en specialist, med brug af effektive stoffer. Uafhængigt valg af medicin er uacceptabelt - analfabetisk udført terapi er fyldt med udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og endda død af patienten.

Årsager til sygdommen

Hovedårsagen til udviklingen af ​​lungebetændelse er aktiveringen af ​​bakterier i menneskekroppen:

1. Pneumokokker (40-60% af tilfældene).
2. Hæmofile sticks (5-7%).
3. Enterobakterier, mycoplasma (6%).
4. Staphylococcus (op til 5%).
5. Streptokokker (2,5-5%).
6. E. coli, legionella, protea (fra 1,5 til 4%).

Sjældent er patologi forårsaget af chlamydia, influenzavirus, papagrippa, herpes, adenovirus, svampeinfektioner.

Faktorer, som øger risikoen for at udvikle lungebetændelse hos voksne, er svækket immunitet, hyppige belastninger og utilstrækkelig ernæring forbundet med utilstrækkeligt indtag af frugt, grøntsager, frisk fisk og magert kød. Hyppige forkølelser, der kan forårsage kronisk infektion og dårlige vaner (rygning, alkoholisme) er i stand til at fremkalde sygdommen.

Typer af lungebetændelse

Afhængig af etiologien kan lungebetændelse være:

• viral;
• fungal;
• bakteriel;
• mycoplasma;
• blandet.

Den mest almindelige sygdomsform er lungebetændelse i fællesskab. Hospitalet (nosokomial) udvikler sig inden for 3 dage efter patientens ophold på hospitalet. Aspiration er i stand til at manifestere på grund af indånding i nedre luftveje af indholdet i munden, nasopharynx og mave.

Afhængigt af patologien er den klassificeret som akut, kronisk, atypisk. Ved lokalisering kan lungebetændelse være venstre-, højresidet, ensidig, tosidet. Ved sværhedsgrad - lys, moderat, alvorlig.

Fælles symptomer på forskellige typer lungebetændelse er tør hoste, feber, svaghed, smerter i brystbenet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder patienten at opleve angst i forbindelse med mangel på luft, føles muskelsmerter, træthed. I nogle tilfælde er cyanotiske (blå) læber og negle.

Diagnose af lungebetændelse

Til diagnose, en detaljeret undersøgelse af patienten. Specialisten drejer sig om følgende metoder:

1. Lytte til at trække vejret med et stetoskop.
2. Måling af kropstemperatur.
3. Brystets radiografi.
4. Sputumanalyse.
5. Generel og biokemisk analyse af blod.

Grundlaget for diagnosen for lungerens inflammation er passagen af ​​patientens røntgen. Denne type undersøgelse udføres hovedsageligt i en direkte fremspring, nogle gange i siden. Metoden tillader ikke kun at etablere diagnosen og identificere mulige komplikationer, men også at evaluere effektiviteten af ​​terapien. Det er derfor, at røntgenstråler skal tages gentagne gange under behandlingen.

Ud over de listede diagnostiske foranstaltninger kan der være behov for computertomografi og bronkoskopi. For at udelukke forekomsten af ​​lungekræft eller tuberkulose, en undersøgelse af pleurvæske.

Antibiotisk behandling af lungebetændelse

Grundlaget for behandlingen af ​​lungebetændelse er antibiotikabehandling. Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af typen af ​​patogenpatologi. Traditionelt ordinerer pulmonologer følgende typer af stoffer:

• naturlige og syntetiske penicilliner (i tilfælde hvor sygdommen er forårsaget af pneumokokker, stafylokokker);
• cephalosporiner (mod E. coli, gram-negative bakterier);
• tetracycliner, der virker under udviklingen af ​​eventuelle infektiøse processer;
• makrolider, der hjælper til hurtigt at helbrede lungebetændelse, udløst af mycoplasma;
• fluorquinoloner, der sigter mod bekæmpelse af bakteriel lungebetændelse.

Antibiotika til lungebetændelse kan kun ordineres af en læge. Tag dem på samme tid af dagen, efter et lige antal timer, nøje observere dosis og varighed af kurset. I de første behandlingsdage er sengeluft overvejende indiceret til patienter.

Ved behandling af svær lungebetændelse bliver carbapenemer effektive. Patienter kan ordineres med stoffer med sådanne navne som Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicillinpræparater

Den mest almindeligt foreskrevne blandt penicilliner er:

Ampicillin er en kur mod lungebetændelse, hovedsageligt administreret intramuskulært eller intravenøst. Denne indgivelsesmetode tillader acceleration af det aktive stofs indtrængning i væv og kropsvæsker. Intramuskulære injektioner udføres hver 4-6 timer i dosis indstillet af lægen. For voksne er en enkeltdosis 0,25-0,5 g, en daglig dosis er 1-3 g. Ved en alvorlig sygdomsforløb øges den til 10 g pr. Dag (maksimum - ikke mere end 14 g). Varigheden af ​​kurset bestemmes af specialisten individuelt.

Amoxicillin kan indgives i form af tabletter eller injektioner. Inde i medicinen er taget tre gange om dagen. Oftest foreskrives voksne 500 mg af stoffet ad gangen. I tilfælde af et kompliceret infektionsforløb anbefales det at drikke 0,75-1 g Amoxicillin 3 gange om 24 timer. Intramuskulær injektion af 1 g antibiotikum to gange dagligt, intravenøst ​​- 2-13 g dagligt.

Amoxiclav indeholder 2 aktive ingredienser - halvsyntetisk penicillin amoxicillin og clavulansyre. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces ordineres voksne oralt 250 (+125) -875 (+125) mg af lægemidlet to eller tre gange om dagen. Indført 1, 2 g (+200 mg) med 6-8-timers intervaller.

Intramuskulær eller intravenøs indgivelse af lægemidler til patienter med lungebetændelse skal udføres i et sterilt miljø, kompetent sundhedsudbyder.

Narkotikabehandling med cephalosporiner

Af antallet af cephalosporiner udføres terapi ofte ved hjælp af:

Cefalexin er taget i tabletter eller kapsler. Lægemidlet er beruset en halv time før måltider, ved 0, 25-0, 5 g, hvilket gør 6-timers pauser. Ved lungebetændelse tages medicinen fire gange om dagen.

Ceftriaxon anvendes på forskellige måder - intramuskulært, ved dryp, intravenøst. Den daglige dosering for voksne er 1-2 g. For en alvorlig sygdomsforløb øges den til 4 g. Terapi med dette antibiotika varer fra 5 til 14 dage.

Cefepime er ordineret til intramuskulære injektioner under udviklingen af ​​mild til moderat lungebetændelse. I dette tilfælde viser voksne at introducere 0, 5-1 g antibiotika med 12-timers intervaller. Hvis lungebetændelse klassificeres som alvorlig, øges dosen til 2 g to gange om dagen.

Tetracycliner og makrolider

Tetracycliner med lungebetændelse anvendes mindre hyppigt end penicilliner og cephalosporiner. Dette skyldes deres evne til at akkumulere i kroppens væv samt forårsage et betydeligt antal bivirkninger.

Til behandling af lungebetændelse hos voksne anvender tetracyclin eller doxycyclin. Tetracyclin tabletter er berusede fire gange om dagen, ved 0,5 g. Terapi med dette lægemiddel tager mindst 7 dage. Doxycyclin kan indgives oralt eller intravenøst. Den maksimale daglige dosis af tabletter (kapsler) er 300-600 mg. Intravenøst ​​pr. Dag kan du ikke optage mere end 300 mg antibiotika. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.

Macrolider anvendt til behandling af lungebetændelse omfatter:

Erythromycin administreres intravenøst, 1-4 g pr. Dag, opdelt i 4 doser. Lægemidlet i pille tager 250 mg 4 gange om dagen, med 6-timers pauser.

Clarithromycin drikker 250 mg-1 g to gange inden for 24 timer. Hvis lægen finder det nødvendigt at administrere medicinen intravenøst, administreres 500 mg af antibiotika to gange dagligt.

Sumamed - piller for lungebetændelse, som tages en gang dagligt. Den gennemsnitlige dosis er 500 mg (1 tablet). Med ukompliceret betændelse i lungerne varer terapi med dette lægemiddel i 3-5 dage.

Princippet om behandling med fluorquinoloner

Brugen af ​​fluorquinoloner kan effektivt behandle lungebetændelse forårsaget af E. coli eller legionella. Denne type antibiotikum har evnen til at trænge dybt ind i det berørte væv, forårsager ikke patogenes resistens.

Behandling af bakteriel lungebetændelse hos voksne udføres ofte med udnævnelsen af:

• Ciprofloxacin (oralt - 250-500 mg to gange dagligt, intravenøst ​​- 200-400 mg to gange inden for 24 timer);
• Ofloxacin (200-800 mg 2 gange om dagen).

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes i hvert enkelt tilfælde individuelt. I gennemsnit varer terapien 1-2 uger.

Bivirkninger af antibiotika og almindelige kontraindikationer

Antibiotisk behandling kan fremkalde bivirkninger i form af fordøjelsesforstyrrelser, neurotoksiske reaktioner, vaginal candidiasis, allergiske reaktioner, anafylaktisk shock. Penicillinpræparater, makrolider og cephalosporiner udviser den mindste grad af toksicitet, som følge af, at under behandlingen af ​​lungebetændelse vælges der hovedsageligt til fordel for disse lægemidler.

Direkte kontraindikation for anvendelsen af ​​et bestemt antibiotikum er den individuelle intolerance af dets sammensætning. Desuden er de fleste antibakterielle midler kontraindiceret i barndomsperioden og vedhæftning af barnet til brystet. Hos gravide og ammende patienter med diagnosticeret lungebetændelse, der har brug for antibiotikabehandling, kan behandlingen udføres ved hjælp af de mest gunstige medicin. Disse omfatter antibakterielle midler, der er indeholdt i kategori B kategori efter fareniveau.

Hjælpemidler til lungebetændelse

Foruden antibiotika anbefales det at behandle lungebetændelse ved hjælp af adjuvanser. Blandt de ekstra lægemidler anvendes ofte:

1. Expectorants og bronchodilatorer (Herbion, Pertussin sirup, Salbutamol spray).
2. Antipyretiske lægemidler (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
3. Vitaminkomplekser med et højt indhold af vitaminerne A, C, gruppe B (Supradin, Duovit, Complivit).

For patienter, som tolererer syntetiske stoffer, bliver homøopati relevant. Blandt sådanne midler giver Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum den største effektivitet. Behandle patienten med sådanne lægemidler skal være i overensstemmelse med dens forfatningsmæssige type.

Hvordan foreskrevet og hvilke antibiotika til lungebetændelse er mere effektiv

Lungebetændelse er en af ​​de mest almindelige og alvorlige sygdomme i åndedrætssystemet. Dets årsag er som regel sygdomsfremkaldende mikroorganismer, og antibiotika er derfor grundlaget for behandlingen af ​​den patologiske proces - lægemidler, der virker direkte på sygdomsfremkaldende middel.

Succesen med behandling af lungebetændelse og patientens tilstand i fremtiden afhænger af det rigtige valg af lægemidler og overholdelse af betingelserne for deres optagelse. Lad os undersøge detaljeret ved navn, hvad skal man behandle, hvilke stoffer der drikker mod lungebetændelse, hvilke injektioner i svære sygdomsformer hos voksne og børn, samt hvor mange dage temperaturen kan holde ved antibiotikabehandling.

Hvad er nødvendigt for betændelse i lungerne

Lungebetændelse er en patologisk proces, der påvirker lungevæv i forskellige skalaer og fører til dannelsen af ​​purulent exudat i alveolerne. Betændelse i lungerne refererer til sygdomme, der kræver hurtig høring af en specialist og lægehjælp, så når de første symptomer vises, skal du straks kontakte en læge.

Tegn på lungebetændelse omfatter:

• hoste, tørre eller produktive, med udledning af purulent og rustet sputum;
• stigning i kropstemperatur til 39 grader og derover;
• smerter i brystet, hvilket er særligt mærkbart når hoste og tager dybe vejrtrækninger;
• cyanose af huden;
• åndenød, hurtig vejrtrækning;
• tegn på forgiftning (hovedpine, kvalme, bevidsthedstab)
• lavere blodtryk
• takykardi eller hurtig puls.

Hvis ovenstående symptomer opstår, skal patienten så hurtigt som muligt overføres til en medicinsk facilitet for en omfattende diagnose.

Sygdomsfremkaldende midler er sædvanligvis pneumokokker, sjældent streptokokker, stafylokokker, hæmophilusbaciller, chlamydia, mycoplasmer osv.

Antibiotika er den mest effektive måde at bekæmpe bakterier på - de virker på mikroorganismer på mobilniveau, takket være hvilke udenlandske agenter ophører med at formere sig og dø hurtigt.

Antimikrobielle stoffer blev opfundet i 40'erne og 50'erne i det sidste århundrede - indtil da døde hver tredje person af lungebetændelse, og mange udviklede alvorlige komplikationer. Anvendelsen af ​​antibiotika i mere end et dusin år er derfor blevet betragtet som den bedste mulighed for behandling af inflammatoriske processer i lungerne.

Antibiotika ordineres af en læge efter bestemmelse af sygdomsfremkaldende middel og dens følsomhed overfor et bestemt stof, for hvilket en patients sputum undersøges. Moderne lægemidler fra gruppen af ​​antimikrobielle midler har høj effektivitet og en minimal mængde bivirkninger, derfor kan behandlingen i tilfælde af ukompliceret lungebetændelse udføres hjemme. Lanceret og alvorlig lungebetændelse samt inflammatoriske processer i lungerne hos børn og personer over 60 år kræver hospitalsindlæggelse.

Er det muligt at helbrede lungebetændelse uden antibiotika? De fleste eksperter besvarer dette spørgsmål negativt. Anvendelsen af ​​antimikrobiel terapi kræver ikke kun lungebetændelse af viral etiologi, men denne kendsgerning kan kun etableres efter gennemførelse af relevante undersøgelser. Indtil resultaterne opnås, lægger læger under alle omstændigheder antibiotika til patienten for ikke at risikere hans helbred og liv - fuldstændig mangel på behandling kan føre til alvorlige konsekvenser.

VIGTIGT! Det er strengt forbudt at tage antibiotika til lungebetændelse alene, som ved ukontrolleret anvendelse af sådanne lægemidler kan patogene mikroorganismer udvikle modstand mod virkningerne af antimikrobiel terapi, hvilket gør det vanskeligere at vælge en effektiv behandling.

Principper for opgave

Antibiotika til lungebetændelse vælges af en læge baseret på en række generelle principper, hvis overholdelse er ekstremt vigtig for et vellykket resultat af terapien.

1. Ved behandling af lungebetændelse anvendes en kombination af flere antimikrobielle stoffer - som regel 2-3 navne.
2. Inden der tages antibiotika, skal lægen sørge for, at patienten ikke er allergisk over for lægemidlet i denne gruppe. Derudover bør du tage højde for patientens alder, kropsegenskaber, samtidige sygdomme og kontraindikationer.
3. Inden patogenet for den patologiske proces bestemmes, ordineres patienten i første linje antibiotika, normalt fra en ny generation af lægemidler eller penicillin-gruppen. De skal tages regelmæssigt, så den nødvendige koncentration af det aktive stof konstant opretholdes i blodet.
4. Efter diagnosen er patienten ordineret et lægemiddel, der har en terapeutisk effekt på en bestemt type bakterier - oftest bredspektret antibiotika. Hvis en person er blevet diagnosticeret med atypisk lungebetændelse forårsaget af chlamydia, mycoplasma eller legionella, skal du tage specielle lægemidler - f.eks. Summeret eller clarithromycin, derudover ved hjælp af lægemidler med en bred vifte.
5. Antimikrobiell behandling skal nødvendigvis suppleres med symptomatisk behandling - antipyretisk, ekspektorativ, forstærkende lægemidler.

Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling afhænger af korrekt valg af behandlingsregimer og overholdelse af medicinbetingelser. Antimikrobielle lægemidler kommer i fokus for inflammation med blodstrømmen, hvorefter de påvirker patogene mikroorganismer på en anden måde - nogle (bakteriedræbende) ødelægger deres struktur, andre, der kaldes bakteriostatiske, forhindrer væksten af ​​bakterier.

Det skal bemærkes, at de forårsagende lungebetændelsesmidler konstant muterer, hvilket giver resistens over for visse grupper af lægemidler, så de sædvanlige antimikrobielle lægemidler kan være ineffektive med forskellige former for lungebetændelse. Hospital lungebetændelse, en sygdom, der udvikler sig inden for en medicinsk anlægs vægge, er særlig vanskelig at behandle.

HJÆLP! Det mest effektive for voksne og børn er den nye generation af bredspektret medicin, da de er i stand til at bekæmpe flere typer patogene mikroorganismer.

Hvilke grupper anvendes til behandling af

Tidligere blev penicillinpræparater ordineret til behandling af lungebetændelse, men de har ganske få bivirkninger og påvirker kun visse typer patogene mikroorganismer.

Derudover har mange bakteriestammer allerede udviklet resistens over for penicillins virkninger, så deres brug er ikke altid berettiget. I moderne medicin anvendes mere effektive og sikre midler, der kan bruges til patienter i forskellige aldre.

1. Makrolider. Som regel er antibiotika i denne gruppe ordineret som førstelinje lægemidler (hvis der er kontraindikationer eller allergier over for penicillinmedicin). Effektiv med atypiske former af sygdommen forårsaget af mycoplasmer, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Næsten ingen virkning på streptokokker og stafylokokker.
2. Penicilliner er semisyntetiske. Narkotika, der er mere effektive end almindelige penicilliner - deres rækkevidde omfatter de fleste gram-positive mikroorganismer, pneumokokker, hæmofilusbaciller, gonokokker osv. Tildelt mildere former for lungebetændelse efter bestemmelse af patogen i den patologiske proces og dens følsomhed over for antibiotika. De betragtes som et af de mindst giftige antimikrobielle midler, derfor er de ofte ordineret til børn og gravide.
3. Cefalosporiner. De anvendes til bevist intolerance over for makrolider og ukomplicerede former for lungebetændelse forårsaget af streptokokker, pneumokokker, enterobakterier. Har ingen virkninger på E. coli og Klebsiella. Godt tolereret af kroppen, men ikke ordineret til svær nyreinsufficiens og i alderdommen.
4. Fluoroquinoloner. En gruppe antibiotika, der kan bekæmpe pneumokokker, nogle stammer af stafylokokker og en række atypiske mikroorganismer. Fluoroquinolonpræparater anses for at være den bedste medicin til bekæmpelse af svær lungebetændelse.
5. Carbapenemer. Ødelæg bakterierne, der er resistente over for virkningerne af cephalosporiner, ordineres til komplicerede sygdomsformer og septikprocessen.
6. Monobactamerne. Virkningen af ​​lægemidlerne ligner virkningen af ​​antibiotika hos penicillin- og cephalosporingrupperne, de har en god effekt på gram-negative bakterier.

En særskilt kategori kan kombineres lægemidler, der ud over de vigtigste aktive ingredienser indeholder andre komponenter, der forbedrer dets terapeutiske virkning. Eksempler - Augmentin, Flemoklav Solyutab, der indeholder amoxicillin i kombination med clavulansyre. Det beskytter antibiotika mod virkningerne af et stof kaldet beta-lactamase, som produceres af nogle bakterier og reducerer effekten af ​​behandlingen.

Alle antimikrobielle stoffer til voksne og børn er tilgængelige i to former - tabletter (kapsler) og pulver til intramuskulære injektioner eller intravenøse væsker. Midler i form af tabletter anvendes til ukomplicerede former for sygdommen, som behandles på ambulant basis (hjemme).

I svære tilfælde af lungebetændelse er injektioner og droppere nødvendige for voksne og børn - de når læsionen hurtigere og begynder at kæmpe med udenlandske agenter. Som regel udføres sådanne procedurer under en medicinsk institution, men nogle gange er hjemmebehandling mulig (hvis der er personer med visse færdigheder blandt patientens slægtninge).

VIGTIGT! Antibiotika bruges udelukkende til behandling af bakterielle infektioner - i tilfælde af infektion i kroppen med vira, er de ineffektive.

Listen over de bedste stoffer ved navn

De mest effektive antimikrobielle lægemidler til behandling af lungebetændelse hos voksne er den nye generation af lægemidler, der har høj effekt og det minimale antal kontraindikationer:

• Penicilliner: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cephalosporiner: ceftriaxon, cefotaxim;
• Macrolider: Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin;
• Fluoroquinoloner: Levofloxacin, Moxifloxacin.

Den stærkeste og mest gode form for sygdommen forårsaget af gram-negative organismer anses for at være den tredje generation af cephalosporiner - Ceftriaxon, Cefotaxime og atypiske former for lungebetændelse - Azithromycin, Clarithromycin.

Da behandlingsregimen for lungebetændelse som regel indeholder 2-3 navne på lægemidler, er det vigtigt at overveje deres interaktion med hinanden. Hovedformålene med formuleringen af ​​antibiotikakombinationer er at forbedre den terapeutiske virkning uden øget toksicitet og øge risikoen for bivirkninger. De grundlæggende regler for udarbejdelse af diagrammer er som følger: Foreskrive ikke stoffer fra samme gruppe og kombinere bakteriostatiske antibiotika med bakteriedræbende (for eksempel kan makrolider administreres sammen med cephalosporiner, carbapenemer, monobactamer).

VIGTIGT! Inden du bruger flere antibiotika, bør du omhyggeligt studere instruktionerne for hver af stofferne - det specificerer funktionerne i det farmakologiske interaktion, tilladte og forbudte kombinationer.

Hvordan man tager voksne og børn

Antibiotika til lungebetændelse indgives intravenøst ​​eller tages oralt med en stor mængde vand. Modtagelse skal udføres samtidig i den dosis, der anbefales af lægen.

Da antimikrobielle stoffer ødelægger ikke kun patogen, men også nyttig mikroflora, bør probiotika tages i kombination med disse lægemidler - de vil hjælpe med at undgå dysbakterier og andre sygdomme i fordøjelsessystemet, der kan udvikle sig under behandlingen.

Hvor mange dage der skal stikke eller tage lægemidlet afhænger af sygdommens form og kompleksitet. I gennemsnit er antibiotikabehandlingen i 7-10 dage (nogle gange er den øget op til den 21. dag), og det er umuligt at afbryde behandlingen, selvom patientens tilstand forbedres. Der kan være levende bakterier i kroppen, der vil fremkalde et tilbagefald af lungebetændelse. Voksne i sygdommens indledende fase såvel som i hjemmebehandling, når det er mildt, anbefales følgende ordning:

• amoxicilliner 0,5 mg hver 8. time;
• cefuroxim 0,5 mg hver 12. time.

I alvorlige sygdomsformer anvendes cephalosporiner (Cefelim eller Cefotoxime), der suppleres med lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, i tilfælde af lungebetændelse hos voksne forårsaget af stafylokokker eller pneumokokker, udføres intravenøse injektioner med disse lægemidler. Ældre mennesker foreskriver normalt ikke terapi med intensive midler og stopper behandlingen med aminopenicilliner, som har et minimum af kontraindikationer.

I barndommen anvendes amoxicillin, flamoxin, erythromycin og ceftriaxon i form af injektioner, tabletter eller suspensioner - disse lægemidler er ret effektive og sikre, men i tilfælde af babyer bør de tages under streng lægeovervågning.

Hver af stofferne kan forårsage bivirkninger fra forskellige organer og systemer - de mest almindelige er allergiske reaktioner (udslæt, kløe og rødme i huden) og forstyrrelser i fordøjelseskanalen, herunder diarré, kvalme og mangel på appetit. Med udviklingen af ​​disse fænomener bør man stoppe med at tage antibiotika og så hurtigt som muligt at se en læge, der vil ordinere et andet lægemiddel.

Ud over at tage antibiotika bør en patient med diagnosen lungebetændelse observere sengeluften, tage retsmidler til symptomatisk behandling (febrifugal, ekspektorant, tonic), spise rigtigt og drik så meget væske som muligt for at reducere kroppstoksicitet. Efter den akutte periode af sygdommen er forbi, for at forbedre effekten af ​​konservativ terapi og forebyggelse af tilbagefald, er patienter ordineret fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.

VIGTIGT! Selv med en effektiv, velvalgt antibiotikabehandling er gennemsnitsperioden for fuldstændig opsving efter lungebetændelse omkring 21 dage - i løbet af denne tid skal patienten lede en sund livsstil, undgå hypotermi og virusinfektioner.

Hvad skal man gøre, hvis de ikke hjælper

Du kan kontrollere effektiviteten af ​​den foreskrevne antimikrobielle behandling på den tredje dag, hvor du tager antibiotika - patienten skal have feber og lette tilstanden.

Efter 7 dages administration foreskrives en lungekontrol røntgenstråle, hvor lægen vurderer patientens åndedrætssystem og effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvis der ikke er positive ændringer, skal årsagen søges i en af ​​følgende faktorer:

• Patogenes mikroorganismeres modstand mod virkningerne af et specifikt antibiotikum (oftest sker dette i tilfælde af selvbehandling);
• fejl ved bestemmelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel eller ukorrekt foreskrevet lægemiddel;
• forkert dosering, overtrædelse af adgangsreglerne.

I mangel af den ønskede virkning af at tage antibiotika, revideres behandlingsregimen og justeres - andre lægemidler og doser er foreskrevet. I nogle tilfælde foreskrives patienter en gentagelsesundersøgelse for at identificere sygdommens årsagssygdomme og deres følsomhed overfor lægemidler.

Nyttig video

Se detaljeret om behandling af lungebetændelse med antibiotika:

Afvisning af at behandle lungebetændelse med antibiotika kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, selv døden. Når du bruger antimikrobielle stoffer, skal du ikke glemme at de tilhører stoffer med intensiv eksponering, så selvbehandling og overtrædelse af adgangsreglerne i dette tilfælde er uacceptabel.

Effektiv Lungebetændelse Cures

Lungebetændelse, eller lungebetændelse, er en farlig luftvejssygdomme, der er viral. Lungebetændelse påvirker ikke kun lungerne, men også bronchi, der forårsager betændelse, hvilket fører til udviklingen af ​​en stærk hoste, kan gøre vejrtrækning vanskelig og forårsage nedsat blodcirkulation og endda udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme.

Behandlingen af ​​lungebetændelse kan kun ordineres af en læge, den skal være komplet og kompleks, omfatte flere typer antibiotika og antimikrobielle stoffer. Kun korrekt udpeget og rettidig behandling forhindrer forværringen af ​​sygdommen.

Årsager til lungebetændelse

Lungebetændelse udvikler sig normalt på baggrund af svækket immunitet, det kan skyldes vira, svampe eller bakterier. Valget af lægemidler til lungebetændelse for voksne afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og typen af ​​bakterier, der forårsagede det.

Sådanne mikrober forårsager normalt betændelse:

• Stafylokokker.
• Pneumokokker.
• Chlamydia.
• Candida.
• Streptokokker.
• Hæmofile sticks.
• Pseudomonas baciller og nogle andre typer bakterier.

Konventionelt kan sygdommens typer opdeles i 3 kategorier på basis af hvilke tabletterne til lungebetændelse er valgt: hospital, lokalt erhvervet og lungebetændelse, der skyldes tilvejebringelse af førstehjælp. EU-erhvervet lungebetændelse kan være typisk eller atypisk, det skyldes en bestemt type bakterier og vira. Hospitalet udvikler sig hos patienter, der opholder sig på hospitaler, samt med mekanisk ventilation eller overdrevent svækket immunitet.

Lægerne deler også lungebetændelse i form af strømmen i 3 grupper: mild, medium og alvorlig. Alvorligheden bestemmes af lægen efter en hel lægeundersøgelse. De to første stadier af sygdommen kan helbredes ved at tage piller oralt, mens i tredje fase foreskrives injektioner eller dråber normalt for en hurtigere virkning af lægemidlet på kroppen.

Symptomer på lungebetændelse

Lungebetændelse hos voksne kan forekomme med milde kliniske symptomer. Men du kan mistanke om udvikling af lungebetændelse på følgende grunde:

• Svaghed og uopsættelighed, døsighed.
• Chill og rystende.
• Svær vejrtrækning og hjertebanken.
• Voldelig hoste ledsaget af våd vejrtrækning.
• Muskelsmerter
• Brystsmerter.
• Temperaturstigning. Nogle gange kan det vokse op til 40 grader, men oftere er en stigning ubetydelig.

I 40% af tilfældene har patienter ikke primære symptomer, såsom svær hoste og feber, så hvis træthed og svaghed samt en lille host ikke går væk i lang tid, bør du konsultere en læge.

Sygdomsforløbet er som regel ret kompliceret, og det er bedre at behandle lungebetændelse på hospitalet, under tilsyn af læger. Men med en mild form af sygdommen er patienter normalt hjemme, hospitalisering er kun nødvendig, hvis patientens tilstand forværres under den foreskrevne behandling.

Hvordan man tager antibiotika til behandling af lungebetændelse

Som det primære lægemiddel til lungebetændelse hos voksne er antibiotika ordineret med et bredt og specialiseret aktivitetsspektrum. Normalt ordineres behandlingen straks, selv før en omfattende diagnose af patientens tilstand, som omfatter røntgenstråler, sputumanalyse og en omfattende blodprøve.

Behandlingsregimen for viral lungebetændelse indebærer at tage bredspektret antibiotika i første fase, og efter at have modtaget resultaterne af test og identificere årsagen til inflammation, vil lægen ordinere et kompleks af antimikrobielle antibiotika og andre lægemidler.

Inden identifikation af årsagsmidlet ordinerer læger store doser af antibiotika, så der altid er en tilstrækkelig koncentration af medicin i patientens blod. Efter bestemmelse kan årsagen til dosen reduceres.

Lægen bestemmer dosis af lægemidlet, det anbefales ikke at tage antibiotika i mere end 5 dage. Normalt, hvis forbedring ikke forekommer efter 2-3 dage efter at have taget antibiotika, erstattes de med andre lægemidler.

Hvilke lægemidler til lungebetændelse er normalt ordineret

For voksne ordineres antibiotika normalt i piller og til børn - i form af sirupper. Effektiviteten af ​​midler afhænger ikke af form for deres frigivelse.

De mest almindelige er grupper af stoffer:

Antibiotikabehandling omfatter normalt:

1. Azithromycin, for eksempel Sumamed.
2. Amoxicillin i kombination med clavulanat. Disse kan være Amoxiclav eller Augmentin præparater.
3. Roxithromycin - Rulid eller Roxybin præparater.
4. Klaritromycin - Urilide præparater.

Disse er bredspektret medicin, der kan ordineres straks. Efter at have bestemt typen af ​​patogen, vil lægemidler til behandling af anden linie lungebetændelse blive tilføjet til dem, de kaldes også reserve antibiotika.

Disse lægemidler omfatter doxycyclin, defixin, sparfloxacin og mange andre potente lægemidler tilgængelige i tabletter eller som injektionsvæske, opløsning. Bemærk venligst, at de angivne stoffer kun kan tages af voksne over 18 år.

Yderligere lægemidler til behandling

Lægemiddelbehandling af lungebetændelse er altid kompleks. Det omfatter også at tage antiinflammatorisk, ekspektorativ og hostemedicin.

I de fleste tilfælde lunges betændelse ledsaget af en stærk hoste med en viskøs sputumsekretion, så det er en væsentlig del af behandlingen at tage hostemedicin. Når betændelse opstår i lungerne, begynder en hemmelighed at blive aktivt produceret i åndedrætssystemet - et viskøst sputum, som ikke kun er en gunstig yngleplads for patogene bakterier, men forhindrer også normal ventilation af lungerne.

Derfor er det også meget vigtigt at tage ekspektoranter, de tynder sputum og genopretter naturlig ventilation af lungerne. Som sådanne lægemidler til lungebetændelse foreskrives mucolytiske eller sekretolytiske lægemidler, som har en regenererende virkning på membranets cilierede lag. Under virkningen af ​​mucolytiske tabletter eller sirupper afgår sputum hurtigere og lettere.

For at forårsage hoste, er sekretorisk-motiverende midler ordineret. Men de er farlige, hvis der kommer ud af halsen under angreb af pneumonisk hosteblod. Når hemoptysekretomotoriske lægemidler foreskrives med forsigtighed.

Ofte lægger lægerne sådanne hostepiller for lungebetændelse hos voksne:

1. Expectorants såsom Mucoltin eller Thermopsis.
2. Sputum-flydende tabletter: Bromhexin, Ascoril.
3. Carbocysteine ​​eller Erdostein tabletter, som forhindrer overdreven sputumproduktion.
4. Brusetabletter, såsom acetyllysin, er også ordineret til at tynde sputummet. Effektiv med viskøs sputum og en udpræget ekspektorativ virkning.

En læge vil ordinere en bestemt type lægemiddel, valget afhænger af intensiteten af ​​hoste og typen af ​​sputum samt på tilstedeværelsen af ​​andre patologier og patientens generelle tilstand. Hvis hosten er lille og sputum ikke forårsager særlige problemer, kan Ambroxol tabletter ordineres.

Hvis der er pus i det udgående sputum, vil der kræves mere effektive midler. Ofte tager patienter acetylcystein.

Antiinflammatoriske lægemidler i terapi

Læger insisterer også på behovet for at tage bredspektret antiinflammatoriske lægemidler. Dette er nødvendigt for at fjerne forgiftning - kuldegysninger og høj temperatur under lungebetændelse. Antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin og andre antipyretiske lægemidler ordineres normalt. De ordineres til både voksne og børn i forskellige former.

For at forbedre effekten, når temperaturen med antiinflammatoriske tabletter ikke kan bringes ned, skal du fjerne spasmen med antispasmodik eller antihistaminer. Sommetider virker den antipyretiske ikke på grund af forekomsten af ​​vasospasme, og No-shpa hjælper med at fjerne det.

Antivirale lægemidler til lungebetændelse hos voksne

Lungebetændelse, som var forårsaget af en virus, kræver særlig behandling. Især til undertrykkelse af fokus for inflammation ved anvendelse af antivirale lægemidler. I øjeblikket er de mest populære Amizon og Arbidol, de ordineres ikke kun til voksne, men også til børn.

Antivirale lægemidler er normalt ret dyre, men de skal tages så hurtigt som muligt, med udbruddet af de første symptomer.

Tamiflu og Relenza er meget kraftige lægemidler, der kan stoppe udviklingen af ​​viruset i kroppen, de hjælper med at bekæmpe H1N1-viruset selv i det alvorlige stadium.

Hvis lungebetændelse skyldes en immundefektvirus, omfatter terapi nødvendigvis interferoner, zidovudin og didanosin.

Men at tage antivirale lægemidler er kun berettiget, hvis det er fastslået, at lungebetændelse skyldes en virus, især af influenzavirus. I andre tilfælde er sådanne stoffer ikke kun nyttige, men også farlige.

En kompleks behandlingsproces involverer ikke kun piller, men også fysioterapi. De omfatter åndedrætsøvelser, lette fysiske øvelser, der skal udføres selv med kongestiv lungebetændelse, samt massage og indånding.

Omfattende behandling af lungebetændelse

Hvordan man behandler lungebetændelse (lungebetændelse), som er dårligt løst under virkningen af ​​antibakterielle lægemidler - dette spørgsmål er ikke kun interessant for patienterne, men også for læger.

Ifølge undersøgelser foretaget af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) i det 21. århundrede har de fleste bakterier udviklet modstand mod eksisterende antibiotika. Nye grupper af antimikrobielle midler er ikke udviklet, så det bliver stadig vanskeligere at behandle det. På denne baggrund er søgningen efter alternative metoder og stoffer til at fjerne lungebetændelse relevant.

Lungebetændelse fremkaldes af en bred vifte af patogener, der spænder fra bakterier (pneumokokker, streptokokker, stafylokokker) og slutter med virus (influenza, parainfluenza, pc-virus). De farligste prognostiske inflammatoriske ændringer i lungerne, forårsaget af parasitisme i luftveje mycoplasma, chlamydia, herpes og parainfluenza. For dem bør du vælge et kombinationsbehandlingsregime, der ikke bringer den ønskede effekt med en svag immunitet hos mennesker.

I en sådan situation, hvilken medicin der ikke finder anvendelse, udvikler mikroorganismer hurtigt modstand imod det. De amerikanske lægeres anbefalinger i flere år har til formål at forhindre den globale anvendelse af antibiotika. De "taler alarmen" og frygter slutningen af ​​en æra af antibakterielle lægemidler, der mister deres effektivitet i behandlingen af ​​lungebetændelse.

Principper for korrekt terapi

Korrekt behandling af lungebetændelse bør baseres på:

1. Eliminere årsagen
2. Eliminering af det inflammatoriske fokus
3. Symptomatisk terapi.

Etiologisk terapi er baseret på brug af antibiotika eller antivirale lægemidler, men denne tilgang er ikke altid rationel.

Betændelse er elimineret ved brug af medicin for at reducere temperaturen, antiinflammatoriske lægemidler, forbruget af store mængder væske.

Symptomatisk behandling af sygdommen indebærer anvendelse af ekspiratoriske lægemidler (for at forbedre udslippet af sputum, normalisere muco-ciliary clearance, genoprette bronkiets funktionalitet, lindre allergiske komplikationer).

For korrekt behandling af lungebetændelse er en forudgående diagnose af patientens tilstand ved hjælp af røntgen, fuldstændig blodtælling og vurdering af åndedrætskapacitet nødvendig.

For at sikre, at behandlingsproceduren er af højeste kvalitet, bør behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt efter identifikation af symptomerne på sygdommen.

Tidlige symptomer på sygdommen

Symptomer som hoste, løbende næse og sputum viser ikke kun akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI). De kan være en manifestation af bakteriel lungebetændelse. For nøjagtig diagnose skal du være opmærksom på andre manifestationer af patologi:

• Dyspnø med nederlaget af lungevæv indikerer en omfattende inflammatorisk læsion;
• En stigning i kropstemperaturen på mere end 2 dage indikerer mest sandsynligt bakteriel lungebetændelse;
• Brystsmerter opstår på grund af et fald i lungernes åndedrætsevne, hvilket fører til øget stress på hjertet.

På baggrund af ovenstående symptomer kan du selv mistanke om patologi og straks kontakte læge. Specialisten vil supplere diagnosen med perkussion (en undersøgelse af brystets lydgennemtrængelighed), auskultation (lytter til vejrtrækning med et phonendoskop) og foreskrive de nødvendige kliniske og diagnostiske forskningsmetoder.

Effektiv patogenetisk behandling

Patogenetisk behandling tager sigte på at eliminere ændringer i luftvejene, der fremkaldes af lungebetændelse. Der er flere former for sygdommen, klassificeret efter størrelsen af ​​de patologiske foci:

1. Focal - processen er lokaliseret i en eller flere alveoler;
2. Segmental - påvirker hele segmentet, der består af mange alveolære lobulaer;
3. Lobar - betændelse i hele lungen
4. Krupous - totalt nederlag af lungefelterne på begge sider.

Hver form er præget af specifikke ændringer i lungevæv. I klassifikationslisten arrangeres de efter sværhedsgrad. Fokal lungebetændelse på røntgenstrålen er repræsenteret af små foci (ca. 1 cm), derfor forårsager det ikke alvorlige forstyrrelser i menneskekroppen. Men hvis det ikke er helbredt i tide, er en overgang til en segmentform mulig, hvor en mere signifikant del af lungerne påvirkes.

Patogenetisk behandling af lungebetændelse, der påvirker både højre og venstre lunge (lobarformen) kræver placering af patienten i lungesygehuset eller intensivvidenheden, da sygdommen er vanskelig.

Symptomatiske lægemidler til behandling af lungebetændelse:

• Antipyretisk - aspirin, paracetamol, ibuprofen;
• Mucolytic (thinning sputum) - Ambroxol, Bromhexin, lakridsrod, ACC.

Andre midler vælges individuelt i hvert tilfælde, efter at patienten er undersøgt af en læge. Hvilke trips gælder dette, læses nedenfor.

Antibiotika mod bakterieinfektion

Med bakteriel betændelse i lungerne skal den hyppige anbefaling af læger behandles med antibiotika i henhold til en kombinationsbehandling. Effektiviteten af ​​terapi øges efter bakteriologisk test for antibiotisk følsomhed af sygdomsfremkaldende middel.

Det indebærer at tage sputum til såning. Efter væksten af ​​bakteriekolonier placeres diske med forskellige antibiotika ved siden af ​​dem. I nærheden af ​​de mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet, stopper væksten af ​​kolonier. Således udvælges effektive lægemidler til bakteriel betændelse i luftvejene. I tilfælde af viral etiologi af lungebetændelse er denne metode desværre ikke anvendelig.

Metoden syntes at være perfekt, men den blev ikke bredt spredt. Dette skyldes en betydelig ulempe - det tager cirka 2 uger at vokse kolonierne. Hvis der ikke udføres nogen behandling i løbet af denne periode, vil mikroorganismerne ødelægge lungevæv.

Uden tidlig behandling er det svært ikke bare at slippe af med lungebetændelse, men også for at redde patientens liv. Som et resultat foreskrives etiotropisk behandling umiddelbart efter påvisning af et pneumonisk fokus på radiografien og involverer anvendelse af bredspektret antibakterielle midler (cephalosporin). Det er denne tilgang til behandling af sygdommen i vores land, men WHO's anbefalinger tyder på vigtigheden af ​​en antibiotikasensitivitetstest i langvarige former for lungebetændelse.

Egenskaber ved etiotrop behandling af lungebetændelse med antibiotika:

• Trin terapi - to-trins receptpligtig medicin;
• I korte perioder skifter man fra intramuskulær eller intravenøs administration af lægemidlet til oral (ved munden);
• Til patienter under 60 år uden sammenhængende patologi - WHO-henstilling - Makrolid eller penicillin antibiotika;
• Patienter med fokal eller segmental lungebetændelse efter 60 år med comorbiditeter bør behandles med cephalosporiner eller aminopenicilliner (beskyttet, b-lactam). Behandlingen udføres på hospitalet for at undgå geninfektion;
• For kompliceret eller alvorlig lungebetændelse i lungerne bør fluorquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin) anvendes. Antibiotikasensitivitetstesten er indstillet umiddelbart efter adgang til hospitalet.

Hvad skal man gøre med kompliceret lungebetændelse

Anbefalinger til behandling af komplicerede former for lungebetændelse hos internationale medicinske institutioner kræver afgiftningsterapi. På baggrund af patogenetiske ændringer i lungerne forekommer giftige stoffer i blodet, derfor påvirkes andre væv. Ved at rense blodbanen er det muligt at forhindre skade på de indre organer.

Afgiftning kan udføres ved hjælp af specialiseret udstyr ("kunstig nyre") eller ved intravenøs infusion af opløsninger.

For at slippe af med komplikationer anbefales følgende lægemidler og procedurer:

• Hemodez - rensning af toksinernes blod ved hjælp af specielt udstyr
• Antihistaminer - tavegil, diphenhydramin, ketotifen;
• Restorative retsmidler - tinktur af ginseng, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
• Hjerteglycosider er nødvendige i nærvær af patologiske forandringer i hjertet.

Fysioterapiprocedurer hjælper med at genoprette ventilationskapaciteten af ​​lungevæv og reducere inflammatoriske ændringer i det.

Nuværende WHO-henstillinger

Der er aktuelle anbefalinger fra Verdenssundhedsorganisationen om korrekt behandling af lungebetændelse i hjemmet og indlæggelsesforhold. Særligt vigtigt er deres overholdelse i tilfælde af lungevævskader, der kan forårsage dødsfald på kort tid.

WHO anbefalinger til hurtigt at slippe af med lungebetændelse:

• Hvis det er umuligt for en patient at blive på et hospital, er det muligt at slippe af med sygdommen derhjemme. Det udføres under konstant tilsyn af en læge og regelmæssige blodprøver;
• Et mildt regime er et vigtigt princip for effektiv sygdomsbehandling. Det hjælper hastigheden opsving gennem aktivering af kroppens egne kræfter. Anvendelsen af ​​et sparsommeligt regime skyldes også tilstedeværelsen af ​​bivirkninger i antibakterielle midler;
• Brug af antibiotika til lungebetændelse kræver forsigtighed og overholdelse af lange behandlingsforløb. Ellers vil mikroorganismer udvikle modstand, og det vil være sværere at slippe af med dem;

• Genopretning sker ikke, efter at patienten er lettet. Det skyldes kun en forbedring af helbredstilstanden, når reproduktionen af ​​patogener stopper. Hvis du ikke fuldender behandlingsforløbet, vil den inflammatoriske proces manifestere sig med en ny kraft;
• Med hensyn til temperaturreaktionen er anbefalingerne fra specialister følgende: Det hjælper kroppen med at klare patologien hurtigere ved at fremskynde metabolismen, hvis den ikke stiger mere end 38,5 grader. En sådan temperaturreaktion bør ikke "skuttes ned" uden presserende behov;
• Patientens lungevæv betragtes som modtageligt for skade. Ved anvendelse af antibiotika og sulfonamider kan det hurtigt påvirkes. Derfor er det nødvendigt at styre terapinens dynamik ved lungens radiografi i to fremspring (foran og side);
• Enhver behandling af lungesygdomme kræver præcis overholdelse af doseringen af ​​lægemidler. For at forhindre et fald i koncentrationen af ​​lægemidlet i det patologiske fokus har lægemiddelindustrien omhyggeligt udviklet doseringen, som er specificeret i fabrikantens instruktioner;
• Receptpligtig medicin i høje doser bør være berettiget. Det skal forstås, at det vil medføre delvis ødelæggelse af vævet. Men med truslen mod patientens liv må man vælge den mindste af ondskabene.

Ved at analysere ovenstående anbefalinger vedrørende metoder og metoder til behandling af lungebetændelse er det svært at forestille sig, hvordan disse mekanismer kan implementeres hjemme. Ikke desto mindre skal lægerne gøre det, da en persons liv er på vægten.

Hvilken læge behandler symptomer

Moderne behandling af lungebetændelse derhjemme kræver en masse praktisk erfaring fra lægen. Der er fordele og ulemper ved hjemmepleje:

1. Underlagt sengelov er en person i et mere behageligt miljø for ham;
2. Slægtninge og lægen skal overvåge de mindste forandringer i den menneskelige tilstand
3. Det er nødvendigt at foretage løbende overvågning af blodtrykket;
4. Forværringen af ​​tilstanden kræver obligatorisk indlæggelse af hospitalet;
5. Mentalt spænding hos patienten indikerer giftig hjerneskade. I en sådan situation er det nødvendigt at straks diagnosticere lungens og hjernens patologi;
6. I lokalet, hvor personen er placeret, leveres en konstant forsyning med ren luft, så rummet ventileres flere gange om dagen.

Forløbet af hjemme terapi for lungebetændelse er noget længere end indlæggelse terapi.

En væsentlig fordel ved behandling af lungebetændelse derhjemme er muligheden for at organisere en rationel og korrekt ernæring. Patientfødevarer bør være lavt kalorieindhold med begrænsning af kulhydratindtag.

I de første dage på baggrund af antibakteriel behandling aftager patientens appetit. Undlad at insistere på at spise. Hans kost på dette tidspunkt består af frugt og grøntsager. I fremtiden kan du tilføje kylling bouillon og naturlige juice.

Behandlingen kan også omfatte folkemetoder. Den berømte mælkedrik med hindbær og honning, rosehip te - disse metoder har ret til at eksistere, da de er blevet testet af praktiske erfaringer fra traditionelle healere i flere århundreder. Deres brug bør diskuteres med en læge.

Diagnostik og terapi i medicinske institutioner

Ved behandling af lungebetændelse hos en læge bør du først kontakte din lokale læge. Hvordan lægen vil diagnosticere lungebetændelse:

• Undersøg patienten;
• Udfør perkussion (fingerafbrydelse af brystet);
• Lytter til åndedrættet med et phonendoscope (auscultation);
• Tilknyt radiografi af brystet;
• Udfør laboratorieundersøgelser.

Efter at have modtaget resultaterne af kliniske og instrumentelle metoder til forskning, vil terapeuten etablere diagnosen og bestemme sygdommens sværhedsgrad.

Med en mild grad af lungebetændelse vil terapeuten uafhængigt behandle patienten. Hvis en person har moderat eller alvorlig lungebetændelse, vil han blive sendt til en høring til pulmonologen, som vil sende ham til pulmonologiafdelingen til indlæggelse. Dette er nødvendigt for at sikre om nødvendigt kunstig åndedræt (i tilfælde af åndedrætssvigt).

Således kan lungebetændelse behandles hjemme og på hospital. Under alle omstændigheder bør behandlingsforløbet være omfattende og baseret på WHO's anbefalinger.